Kaj je vključeno v MRI trebuha? Postopek za pridobitev napotnice za brezplačno MRI po pravilniku OMS Kakšni so lahko občutki med MRI.

MRI je metoda radiološke diagnostike različnih človeških tkiv, ki se zaradi svojih lastnosti pogosto uporablja v medicini.

Kaj je MRI trebuha?

MRI peritoneuma je metoda preučevanja organov, ki se nahajajo v trebušni votlini, tako da jih vizualizirajo v 3 ravninah (stranski, sprednji in zadnji) ter pridobijo odseke njihovih tkiv različnih globin. S pomočjo slik, pridobljenih kot rezultat MRI, preučujejo tudi prisotnost v njih in ocenjujejo tudi lokacijo organov med seboj.

Prednosti raziskovalne metode

  • hude bolečine v hrbtu;
  • poslabšanje indikatorjev v urinskih testih, vključno z odkrivanjem nečistoč krvi v urinu;
  • sprememba količine urina, ločenega med uriniranjem;
  • sum na prisotnost kamnov ali drugih tvorb v ledvicah (kot tudi dvoumnost klinične slike po drugi diagnostiki);
  • potreba po nadzoru dinamike zdravljenja genitourinarskega sistema.

MRI vranice

Pri pregledu vranice za različne bolezni je MRI učinkovita metoda, ki vam omogoča najbolj natančno in hitro diagnosticiranje bolnika.

S to tehniko študije preučujejo strukturo vranice, njeno velikost in lokacijo glede na druge organe. Z magnetno resonanco je mogoče zaznati "tavajočo" vranico, pa tudi dodatno vranico ali dodatne režnje v bolnikovi vranici.

Slike, pridobljene med diagnostiko, prikazujejo rakava obolenja organa, ki jih je težko odkriti z drugimi instrumenti, pa tudi žarišča infarkta vranice.

Kdaj je potrebno opraviti diagnostiko?

Uporablja se kot pomožna diagnoza te anatomske regije, kadar klinična slika ostaja nejasna, v nasprotju s tem, kar je predpisano za potrditev obstoječe diagnoze (če so znani specifični vzroki okvare notranjih organov). Raziskava z uporabo MRI je učinkovito in zelo natančno orodje za razjasnitev stopnje tumorskih procesov v organih peritoneja.

Bolnike napotimo na slikanje peritoneuma z magnetno resonanco, če obstaja sum na naslednje patologije:

  • ateroskleroza aorte;
  • povečanje in ciroza jeter;
  • holecistitis;
  • akutni pankreatitis;
  • anomalije v razvoju peritonealnih organov, zlasti anomalije v obliki žolčnika in volvulusa vranice (torzija noge);
  • kamni v žolčnih kanalih, obstrukcija kanalov;
  • ciste, tumorji različnih vrst in metastaze v organih peritoneuma in v bezgavkah;
  • tifus;
  • ledvična kolika;
  • poškodbe organov peritoneja;
  • mehanske poškodbe ledvic (na primer modrice).

Uporaba kontrasta pri MRI

Pred začetkom postopka se kontrastna tekočina vbrizga v človeško telo skozi veno, nato pa se porazdeli v tkivih določenega organa in vam omogoča jasnejšo vizualizacijo tkiv organov na monitorju in slikah, kar bistveno izboljša kakovost in učinkovitost diagnostike.

Najpogosteje se izvaja s sumom na neoplazme drugačne narave, pa tudi za spremljanje dinamike razvoja bolezni in učinkovitosti zdravljenja onkoloških bolezni.

Zaradi dejstva, da se kontrastno sredstvo kopiči v tumorjih in metastazah, uporaba te metode omogoča njihovo natančno odkrivanje, pa tudi razjasnitev njihove lokacije in določitev obsega poškodbe organov.

Priprava na študij

Diagnoza trebušne votline z uporabo MRI predlaga postopek. Preden se izvede, morajo biti izpolnjene naslednje zahteve:

  • 3-4 dni pred študijo začnite z izključitvijo iz prehrane živil, ki povzročajo povečano nastajanje plinov;
  • vzemite sorbente (na primer aktivno ali belo oglje) v odmerku, ki vam ga je predpisal zdravnik;
  • na dan postopka se vzdržite jesti 8 ur pred začetkom.

Kopičenje plinov v črevesju človeka in povečana črevesna gibljivost lahko zmanjšata kakovost dobljenih rezultatov in zmanjšata možnost hitre in pravilne diagnoze, zato teh priporočil ne smemo zanemariti.

Bolnik mora:

    1. Nosite ohlapna oblačila (kot je jutranja halja ali bolnišnična halja, ki jo dobite na kliniki).
    2. Znebite se kovinskih dodatkov, ki popačijo sliko.
    3. Izvlecite (če obstaja) in zavrzite slušni aparat.

Pozor! MRI za bolnike s srčnim spodbujevalnikom je prepovedan, ker lahko njegovo delo moti magnetno polje, ki ga ustvari tomograf.

Diagnoza trebušne votline z MRI v otroštvu

Običajno se naroči MRI. Pri starosti manj kot 6-7 let je diagnoza nezaželena, saj zahteva, da je bolnik med celotnim postopkom v stanju popolnega počitka. Če se bolnik med preiskavo premika, bo kakovost slik slabša, kar lahko povzroči dvome o rezultatih. Če MRI ostaja edini način za prepoznavanje klinične slike bolezni pri otroku, mlajšem od 7 let, se lahko postopek izvede pod anestezijo, kar zagotavlja nepremičnost pacienta.

Zaključek zdravnika

Po opravljeni MRI trebušne votline pacient prejme zdravniški izvid in slike organov in tkiv, pridobljene med študijo. Sam zaključek ni končna diagnoza, ampak služi kot pomožno orodje za lečečega zdravnika pri prepoznavanju določene bolezni in predpisovanju ustreznega zdravljenja.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) - sodobna varna (brez ionizirajočega sevanja) neinvazivna diagnostična metoda, ki omogoča vizualizacijo globoko lociranih bioloških tkiv, ki se pogosto uporablja v medicinski praksi, zlasti v nevrologiji in nevrokirurgiji.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI), kot že ime pove, temelji na pojavu jedrske magnetne resonance (NMR). Bistvo tega pojava v splošnem primeru je naslednje: jedra kemičnih elementov v trdni, tekoči ali plinasti snovi lahko predstavljamo kot magnete, ki se hitro vrtijo okoli svoje osi. Če so ta magnetna jedra postavljena v zunanje magnetno polje, bodo rotacijske osi začele precesirati (tj. vrteti se okoli smeri silnice zunanjega magnetnega polja), stopnja precesije pa je odvisna od velikosti jakosti magnetnega polja . Če zdaj proučevani vzorec obsevamo z radijskim valovanjem, potem če sta frekvenca radijskega valovanja in frekvenca precesije enaki, bo prišlo do resonančne absorpcije energije radijskega valovanja z "magnetiziranimi" jedri. Po prenehanju obsevanja vzorca bodo jedra atomov prešla v prvotno stanje (relaksirala), medtem ko se bo med obsevanjem akumulirana energija sprostila v obliki elektromagnetnih nihanj, ki jih je mogoče registrirati s posebno opremo.

Zaradi številnih razlogov medicinski tomografi uporabljajo NMR registracijo na protonih – jedrih vodikovih atomov, ki sestavljajo molekulo vode. Ker je metoda, ki se uporablja pri magnetni resonanci, izjemno občutljiva na že manjše spremembe v koncentraciji vodika, lahko ne le zanesljivo identificira različna tkiva, ampak tudi razlikuje med normalnimi in tumorskimi tkivi.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) omogoča natančno sliko vseh telesnih tkiv, predvsem mehkih tkiv, hrustanca, medvretenčnih ploščic in možganov. Na MRI je mogoče zaznati tudi najmanjša vnetna žarišča. Strukture z nizko vsebnostjo vode (kosti ali pljuča) zaradi slabe kakovosti slike niso primerne za slikanje.

Prednosti slikanja z magnetno resonanco (MRI) pred drugimi metodami

Magnetna resonanca (MRI) vam omogoča, da dobite sliko skoraj vseh tkiv telesa, saj je mogoče spremeniti trajanje toka radijskih valov.

Zaradi dejstva, da slikanje z magnetno resonanco daje zelo podrobno sliko, velja za najboljšo tehniko za odkrivanje različnih tumorjev, preučevanje motenj centralnega živčnega sistema in bolezni mišično-skeletnega sistema. Kot rezultat slikanja z magnetno resonanco (MRI) dobimo popolno, tridimenzionalno sliko proučevanega področja telesa. Zahvaljujoč slikanju z magnetno resonanco (MRI) postane mogoče brez uporabe kontrastnih sredstev natančno pregledati številne organe in sisteme.

Sodobni tomografi omogočajo način skeniranja za pridobivanje tomogramov v poljubno usmerjeni ravnini brez spreminjanja položaja pacienta. Hkrati se podobni CT principi kodiranja prostorskih informacij in obdelave podatkov uporabljajo v študiji MRI. Pri enem samem skeniranju, na primer, glave, se običajno zberejo podatki iz približno 20 ravni lobanje in možganov z debelino rezine 4-5 mm. Večja kot je intenziteta magnetnega polja tomografa, ta vrednost je izražena v Tesli, tanjši kot so ti odseki, bolj natančna bo študija, natančnejši bo rezultat.. Večina skenerjev za klinično magnetno resonanco (MRI) vsebuje 0,5-1,5 tesla magnete in le nekaj - 3T. Močnejše magnetno polje lahko zagotovi podrobnejši pregled. Čas skeniranja je odvisen od nalog in parametrov magnetnoresonančnega tomografa in je v povprečju od 2-7 minut (za magnetno resonanco MRI glave) do 60 minut. Nazadnje se na zaslonu prikažejo slike odsekov tkiva, ki se pregleduje, kot je možgansko tkivo.

MRI metoda slikanja z magnetno resonanco omogoča vizualizacijo odsekov lobanje in možganov, hrbtenice in hrbtenjače na zaslonu, nato pa še na rentgenskem filmu. Informacije omogočajo razlikovanje med sivo in belo snovjo možganov, presojo stanja njenega ventrikularnega sistema, subarahnoidnega prostora, prepoznavanje številnih oblik patologije, zlasti volumetričnih procesov v možganih, con demielinizacije, žarišč vnetja in edema, hidrocefalusa. , travmatske lezije, hematomi, abscesi, žarišča manifestacije ishemične in hemoragične vrste, mimogrede, ishemična žarišča v možganih se lahko odkrijejo v hipodenzni obliki že 2-4 ure po možganski kapi.

pomembno Prednost MRI z magnetno resonanco pred CT je možnost pridobitve slike v kateri koli projekciji: aksialni, frontalni, sagitalni. To omogoča vizualizacijo subtentorialnega prostora, hrbteničnega kanala, odkrivanje akustičnega nevroma v votlini notranjega sluhovoda, tumorja hipofize, subduralnega hematoma v subakutnem obdobju, tudi v primerih, ko ni vizualiziran na CT.

Magnetna resonanca (MRI) je postala glavna metoda za odkrivanje nekaterih oblik anomalij: anomalije corpus callosum, Arnold-Chiarijeve anomalije, žarišča demielinizacije v paraventrikularni in drugih delih bele snovi možganov pri multipli sklerozi.

Pri slikanju z magnetno resonanco (MRI) prej kot pri računalniški tomografiji (CT) odkrijemo žarišča možganske ishemije, odkrijemo jih lahko v možganskem deblu, v malih možganih, v temporalnem režnju. Na slikanju z magnetno resonanco (MRI) so jasno vidna žarišča kontuzije, možganski abscesi in področja edema možganskega tkiva.

Pri ugotavljanju vzrokov demence ima pomembno vlogo slikanje z magnetno resonanco (MRI). Hkrati so spremembe v možganskem tkivu pogosto nespecifične in jih je včasih težko razlikovati, na primer žarišča ishemije in demielinizacije.

Dragocene informacije se razkrijejo na MRI hrbtenice, zlasti na sagitalnih odsekih. Hkrati se vizualizirajo strukturne manifestacije osteohondroze, zlasti stanje vretenc in ligamentnega aparata, medvretenčnih diskov, njihov prolaps in vpliv na dura mater, hrbtenjačo, cauda equina, intravertebralne neoplazme, manifestacije hidromielije, hematomielije in vizualizirani so tudi številni drugi patološki procesi.

Diagnostični potencial slikanja z magnetno resonanco (MRI) se lahko poveča s predhodnim dajanjem nekaterih kontrastnih sredstev. Kot kontrastno sredstvo, ki se vnese v krvni obtok, se običajno uporablja element iz skupine redkih zemeljskih kovin - gadolinij, ki ima lastnosti paramagneta, intravensko.

Prednost slikanja z magnetno resonanco (MRI) pred računalniško tomografijo (CT) je najbolj očitna pri preučevanju tistih delov živčnega sistema, katerih slike ni mogoče dobiti s CT zaradi prekrivanja preučevanega možganskega tkiva s sosednjo kostjo. strukture. Poleg tega je z magnetno resonanco (MRI) mogoče razločevati CT nedostopne spremembe v gostoti možganskega tkiva, bele in sive snovi, odkrivati ​​poškodbe možganskega tkiva pri multipli sklerozi itd.

Pri slikanju z magnetno resonanco (MRI) bolnik ni izpostavljen ionizirajočemu sevanju. Vendar pa obstajajo nekatere omejitve pri uporabi slikanja z magnetno resonanco (MRI). Torej je slikanje z magnetno resonanco (MRI) kontraindicirano v prisotnosti kovinskih tujkov v lobanjski votlini, saj obstaja nevarnost njihovega premika pod vplivom magnetnega polja in posledično dodatne poškodbe bližnjih možganskih struktur. Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je kontraindicirano, če imajo bolniki zunanji srčni spodbujevalnik, nosečnost, hudo klavstrofobijo (strah pred tesnim prostorom). Zapletenost uporabe MRI preiskave je njeno trajanje (30-60 min), med katerim mora biti bolnik nepomičen.

Indikacije za slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Za indikacije za slikanje z magnetno resonanco (MRI) in pripravo na študijo glejte ustrezne razdelke:

možgani ali hipofize
MRI cerebralnih žil angioprogram arterij
MRI možganskih žil venski angioprogram
MRI mielogram
MRI hrbtenjače in hrbtenica: vratne hrbtenice
MRI vratnih žil (ekstrakranialni arterijski ali venski program)
MRI hrbtenjače in hrbtenice: torakalni predel
MRI hrbtenjače in hrbtenice: lumbosakralni
MRI nadledvične žleze
MRI enega sklepa, MRI komolčnega sklepa, MRI kolena
MRI možganov ali hrbtenjače (vključno s kraniovertebralnim stikom) z anestezijo
MRI trebuha
MRI medeničnih organov

Kontraindikacije za slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Absolutne kontraindikacije za slikanje z magnetno resonanco (MRI):

Kovinski tujek v očesni votlini
Intrakranialne anevrizme, prirezane s feromagnetnim materialom
Prisotnost elektronskih naprav v telesu (na primer srčni spodbujevalnik),
Hematopoetska anemija (s kontrastom)

Relativne kontraindikacije za slikanje z magnetno resonanco (MRI):

Zunanji srčni spodbujevalnik,
- huda klavstrofobija ali neprimerno vedenje,
- nosečnost (relativna kontraindikacija za MRI je nosečnost do 12 tednov, ker trenutno ni dovolj dokazov o odsotnosti teratogenega učinka magnetnega polja),
- intrakranialne anevrizme, obrezane z neferomagnetnim materialom,
- kovinske proteze, sponke ali drobci v neskeniranih organih,
- nezmožnost ohranjanja gibljivosti zaradi hudih bolečin,
- tetovaže, ki vsebujejo kovinske spojine,
- potreba po stalnem spremljanju vitalnih znakov *,
- Stanje zastrupitve z alkoholom ali drogami

*razviti so bili ventilatorji, prilagojeni za uporabo v sobah z MRI

Menstruacija, prisotnost intrauterine naprave in dojenje niso kontraindikacije za študijo.

Dokončno odločitev o pacientovi morebitni zavrnitvi MRI preiskave sprejme neposredno pred preiskavo dežurni radiolog MRI.

Kako se izvaja slikanje z magnetno resonanco (MRI)?

Postopek slikanja z magnetno resonanco (MRI) je neboleč in ne zahteva posebne priprave na študijo, razen pregleda medeničnih organov. Pred MRI preiskavo morate nadaljevati z jemanjem zdravil (če so vam predpisana), priporoča se zmerno uživanje hrane. Lahko ponudite kopalni plašč ali pa prinesete svoje stvari brez kovinskih zadrg. Bodite prepričani, da zahtevate, da odstranite vse dodatke - ure, nakit, nakit, lasnice, lasnice. Odstranite tudi lasuljo, zobno protezo, slušni aparat. Zelo pomembno je, da pred MRI s sebe odstranite predmete, ki vsebujejo kovino. Kovinski predmeti lahko motijo ​​magnetno polje, uporabljeno med pregledom, kakovost slike pa je lahko slaba. Poleg tega lahko magnetno polje poškoduje elektroniko.

Zdravniku morate nujno povedati, če imate v telesu kovinsko sklepno protezo, umetno srčno zaklopko, cepljene elektronske naprave, elektronske vsadke srednjega ušesa ali zobne vsadke. Prisotnost kovine v vašem telesu je lahko tvegana za vas ali vpliva na del MRI.

Tehnika slikanja z magnetno resonanco (MRI) je sestavljena iz postavitve pacienta v vodoravni položaj v ozkem tunelu tomografa, čas je odvisen od vrste preiskave. Pacient mora ohraniti popolno nepremičnost preučevanega anatomskega območja.

Nekatere magnetne resonance naredimo z injiciranjem kontrastne raztopine skozi veno na roki. Med pregledom dihajte mirno, ne premikajte se, z zdravnikom MRI se lahko pogovarjate preko mikrofona.

Naprave za visokohitrostno slikanje z magnetno resonanco (MRI) so krajše in širše, zato je med slikanjem izpostavljen večji del telesa. Novejše naprave za magnetno resonanco so odprte z vseh strani, kar lahko ogrozi kakovost slike, vendar se takšna oprema pogosto uporablja za klavstrofobične bolnike in otroke.

Da bi povečali diagnostično učinkovitost slikanja z magnetno resonanco (MRI), bolnikom svetujemo, da s seboj prinesejo podatke iz prejšnjih MRI študij, drugih metod obsevanja, laboratorijske ali funkcionalne diagnostike, pa tudi ambulantne kartice ali napotnice lečečih zdravnikov, ki navajajo področje in namen študija.

Postopek slikanja z magnetno resonanco (MRI) je neboleč. Sama oprema za magnetno resonanco med delovanjem proizvaja tiho, kar lahko povzroči neprijeten občutek.

V prostor za magnetno resonanco ni dovoljen vnos osebnih predmetov, nakita in dragocenosti, oblačil, ki vsebujejo kovino, in elektromagnetnih naprav.

Magnetna resonanca ima, tako kot vsaka študija, določene diagnostične omejitve, pa tudi možno omejeno občutljivost in specifičnost pri diagnostiki patoloških procesov. V zvezi s tem, pa tudi če obstajajo dvomi o ustreznosti študije, je priporočljivo, da se posvetujete s svojim zdravnikom ali zdravnikom magnetne resonance (MRI).

Rezultati slikanja z magnetno resonanco (MRI)

Na koncu preiskave boste morda morali počakati, da se pregledajo slike MRI in dokler se ne prepričate, da ne potrebujete dodatnih slik. Potem greš ven in počakaš na rezultate MRI.

Je slikanje z magnetno resonanco (MRI) škodljivo?

Trenutno ni znanih nevarnosti ali stranskih učinkov, povezanih z magnetnoresonančnim slikanjem (MRI). Slikanje z magnetno resonanco ne uporablja ionizirajočega sevanja (rentgenskih žarkov) in ga je mogoče ponoviti. Teoretično je tveganje za plod v prvih 12 tednih nosečnosti majhno, zato je slikanje nosečnicam v tem obdobju kontraindicirano. Ker morajo bolniki med slikanjem MRI ležati v velikem cilindru, lahko nekateri bolniki doživijo klavstrofobične simptome. Bolniki, ki se bojijo zaprtih prostorov, naj na to opozorijo zdravnika, v tem primeru lahko na poseg z magnetno resonanco (MRI) povabite bližnjega sorodnika.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) se še naprej izboljšuje, obseg njegove uporabe se širi:

Magnetna resonančna angiografija

Slikanje žil je ena od novosti MRI. MRI je varen način za oceno arterij in ven po telesu. Ta postopek ne zahteva uvedbe katetra v arterije, kot to zahteva tradicionalna angiografija.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) s funkcionalnimi testi

Funkcionalno slikanje z magnetno resonanco (MRI) omogoča raziskovalcem, da ocenijo aktivnost in vitalnost živčnih celic v različnih delih možganov. Funkcionalno slikanje z magnetno resonanco (MRI) ocenjuje področja možganov, ki nadzorujejo gibanje, govor, vid in spomin.

Možnosti za natančen pregled vseh organov in tkiv človeškega telesa v sodobni medicini je veliko. Ena izmed zanesljivih in zanesljivih metod je slikanje z magnetno resonanco, ki je že dolgo prešla iz kategorije visokotehnološke pomoči v kategorijo rutinske, cenovno dostopne diagnostike. Članek bo odgovoril na najpogostejša vprašanja o MRI - kaj je to, kako se izvaja in v katerih primerih je predpisano.

Kako deluje MRI

Kaj je MRI v medicini? To je raziskovalna tehnika, ki temelji na fizičnem pojavu magnetne resonance. "Resonator" je v tem primeru pacient sam, oziroma njegova tkiva in organi. Kljub temu, da se preiskava MRI imenuje "nuklearna", nima nobene zveze z obsevanjem.

»Nuklearno« v tem primeru pomeni, da se jedra vodikovih atomov, ki so prisotna v vseh tkivih, odzivajo na kombinacijo konstantnega magnetnega polja in elektromagnetnih valov, katerih vir je poseben skener. Te odzive posname in razvrsti aparat, ki jih sešteje v visokokakovostno, jasno sliko.

Vrste slikanja z magnetno resonanco (MRI) =

Diagnostika z MRI se izvaja na napravah različnih vrst.

Diagnostika z MRI se izvaja na napravah različnih vrst. Razvrstitev, ki je pomembna za bolnika, je odprta in zaprta naprava.

  1. Odprto. Kaj je odprta MRI? Prostor, v katerem se pacient nahaja med preiskavo, ostane odprt. Sama naprava je sestavljena iz dveh delov - zgornjega, ki visi nad bolnikom, in spodnjega, na katerem leži. Oba dela sta opremljena z magneti. Odprta študija MRI je indicirana za tiste s klavtrofobijo, bolnike z debelostjo ali tiste s fizičnimi omejitvami.
  2. Zaprto. Tradicionalna glasbila, ki sta tunel in premikajoča se miza.

Nekatere vrste MRI študij se izvajajo samo v zaprtih napravah. Na primer, če morate narediti magnetno resonanco glave, je pomembno zagotoviti, da je popolnoma nepremična. Da bi to naredili, je glava pritrjena, v napravah odprtega tipa pa fiksacija ni predvidena.

Druga razlika med aparati MRI je moč, merjena v teslah. Glede na ta parameter so razdeljeni na:

  • Nizkopodni (0,5 T).
  • Srednje polje (do 1 T).
  • Visoko polje (do 1,5 T).

Moč bo odvisna od časa skeniranja določenega območja MRI, kakovosti slikanja in stroškov študije. Večja kot je moč opreme, nameščene v kliniki, večja je hitrost in višja cena.

Ko smo ugotovili, kaj je MRI diagnostika, si je vredno vzeti čas in preučiti opremo izbranega zdravstvenega centra. Naprave z nizkim poljem ustvarijo sliko z manj natančno vizualizacijo kot naprave z visokim poljem.

Kaj pokaže MRI?

Študija je popolnoma neinvazivna in brezkontaktna.

MRI je edinstvena študija, saj vam omogoča, da vidite širok spekter patologij različnih organov.

  • Vnetne bolezni.
  • Okužbe.
  • Tumorji.
  • Patologija krvnih žil in srca.
  • Poškodbe in njihove posledice.

Struktura tkiv, konfiguracija organov, oskrba s krvjo, biokemični procesi - vse te pojave je mogoče oceniti z uporabo magnetnoresonančnega tomografa.

Prednosti MRI skeniranja

Slikanje z magnetno resonanco ima številne prednosti pred drugimi vrstami medicinskih raziskav:

  • Pridobivanje zelo kakovostnih, podrobnih slik.
  • Načelo delovanja MRI ne vključuje sevanja, zato je lahko tudi v otroštvu.
  • Omogoča vizualizacijo struktur, ki jih je težko preučiti - na primer hrbtenjače in možganov.
  • Slike lahko dobite v več projekcijah. Zaradi tega se diagnoza nekaterih bolezni opravi prej, kot je mogoče na računalniški tomografiji (na primer cerebralna ishemija).

V primerjavi z drugimi metodami preučevanja zdravstvenega stanja ima ta diagnostična metoda tako prednosti kot slabosti:

  1. CT je bolj nevarna študija, ker vključuje izpostavljenost rentgenskim žarkom. Če pa je treba opraviti diagnozo stanja mišično-skeletnega sistema, je bolj primerno izvesti računalniško tomografijo.
  2. ultrazvok. Za ultrazvok ni kontraindikacij, zato ga lahko izvajamo pri vsakem bolniku. Vendar pa ultrazvok ne bo kos takim nalogam, kot je ocena stanja kosti, želodca in pljuč. Poleg tega so slike MRI natančnejše.
  3. EEG (elektroencefalografija) - diagnostika bolezni. Glede na encefalogram je zelo težko diagnosticirati prisotnost tumorjev in drugih organskih bolezni. Poleg tega metode ni mogoče imenovati natančne, saj na rezultat vplivajo čustva, ki jih doživlja bolnik.

Kako poteka MRI?

Študija je popolnoma neinvazivna in brezkontaktna. Neprijeten občutek med skeniranjem lahko povzročijo le zvoki, ki jih oddaja naprava. Da jih pacient ne bi slišal, mu ponudimo slušalke s prijetno glasbo. Kako se izvaja MRI? Algoritem je naslednji:

  • Pacient odstrani ves kovinski nakit, ure.
  • Predmet leži na mizi. , noge in včasih glava so udobno pritrjeni s trakovi.
  • Miza se zapelje v tunel, kjer se izvaja skeniranje v potrebnem času (od 15 do 60 minut).
  • Glej tudi: o.

Ob prisotnosti klavstrofobije je treba o tem obvestiti zdravnika. Kako poteka MRI v tem primeru? Najverjetneje bo predlagana diagnostika na odprti napravi.

Vrste diagnostike

MR angiografijo je mogoče opraviti brez uporabe kontrastnega sredstva.

Postopek MRI ima več vrst:

  1. MR difuzija. To je vrsta magnetne tomografije, ki meri hitrost gibanja molekul vode. Metoda omogoča ugotavljanje motenj cerebralne cirkulacije in prepoznavanje onkoloških tvorb.
  2. MR perfuzija vizualizira značilnosti prehajanja krvi skozi tkiva, hitrost tega procesa in vaskularno prepustnost. Zaradi tega je mogoče razlikovati zdrava tkiva od patoloških.
  3. MR spektroskopija za odkrivanje biokemičnih sprememb v tkivih. Vrednost takšne MRI analize je v tem, da pride do biokemičnih sprememb tudi takrat, ko ni kliničnih manifestacij bolezni. Torej ga je mogoče odkriti v najzgodnejši fazi.
  4. Angiografija je študija, ki vam omogoča, da vidite lumen krvnih žil in ocenite pretok krvi.

MR angiografijo je mogoče opraviti brez uporabe kontrastnega sredstva. Toda najpogosteje se kontrast uporablja za izboljšanje vidnosti krvnih žil. MRI s kontrastom je metoda, ki vam omogoča, da vidite, kaj se dogaja s posodami, ki prežemajo vsak organ. Kot kontrastno sredstvo se uporabljajo tako imenovani paramagneti, predvsem gadolinij.

Kako deluje MRI s kontrastom? Najpogosteje se uvede po posnetkih brez kontrasta. Snov se daje intravensko, nato se posnamejo ponovne slike. V katerih primerih in zakaj je priporočljivo opraviti takšno študijo?

  • Sum na anevrizmo.
  • Obstajajo razlogi za domnevo o prisotnosti tumorjev.
  • Možganska kap.
  • Diagnoza po nekaterih operacijah (na primer prostate).
  • Poškodba glave.
  • za odkrivanje metastaz.

Alergija na gadolinij je redka, za razliko od alergijske reakcije na jod, ki se uporablja kot osnova kontrastnega sredstva pri CT slikanju.

Indikacije in kontraindikacije

Po slikanju MRI interpretacija rezultatov običajno traja 1-2 dni.

Indikacije za MRI se razlikujejo glede na področje telesa, ki ga je treba pregledati. Navajamo nekaj indikacij, ki zadostujejo za MRI:

  • Možgane pregledamo v primeru nevroloških simptomov, motenj vida ali sluha, po poškodbah. Kaj so možgani?
  • Organi trebušne votline se pregledajo zaradi bolečine, zlatenice, hudih dispeptičnih simptomov.
  • Srce je predmet študij pri ishemični bolezni srca, bolečinah in aritmijah, po srčnem infarktu.
  • Urinarni sistem se pregleda zaradi motenj uriniranja, bolečine in pojava krvi.

Za postavitev pravilne diagnoze v sodobni medicini obstaja veliko posebne opreme. Pomembno mesto na tem seznamu zavzemajo naprave z magnetno resonanco. Uporaba jedrske magnetne resonance je posledica potrebe po študiju številnih organov - možganov, srca, ledvic in drugih. Upoštevajte prednosti in slabosti te metode pregleda, vrste naprav in glavne razlike med MRI in drugimi diagnostičnimi metodami.

Kaj je MRI v medicini in kdaj je indicirano?

MRI diagnostika je zanesljiva in varna metoda za pregled bolnikov. Delovanje naprave temelji na lastnostih elektromagnetnega polja, njegovi interakciji z atomi vodika. Znano je, da je človeško telo 70 % sestavljeno iz vode in torej v veliki meri vodikovih atomov, ki se spreminjajo pod vplivom polja, ki ga ustvarja naprava.

Kot rezultat študije zdravnik prejme sliko odsekov želenega dela pacientovega telesa ali določenega organa. V tem primeru je naprava sposobna "fotografirati" preučevano območje iz različnih zornih kotov in z določeno širino koraka. Analizirani podatki se z računalniškim programom prevedejo v sliko. Postopek je predpisan za:

  • pregledi organov in delov človeškega telesa - možganov, spodnje in zgornje čeljusti, maksilarnih sinusov, srca, sklepov (vključno s kolkom), sečil, medeničnih organov itd.;
  • nadzor malignega tumorja, odkritega na prejšnji seji MRI, preverjanje prisotnosti metastaz v drugih organih;
  • Po operaciji odstranitve tumorja bo MRI pomagal ugotoviti, ali je prišlo do ponovitve.

Kontraindikacije

Metoda MRI ima absolutne kontraindikacije:

Zdaj razmislite o pogojnih kontraindikacijah za postopek:

  • Vsi strokovnjaki ne izvajajo MRI za epilepsijo, duševno nestabilnost, nagnjenost h konvulzijam ali nenadnim napadom. Vendar pa epilepsija ni kontraindikacija in nekateri zdravniki se strinjajo, da pregledajo težkega bolnika. Obstajajo različni načini za to. Bolnike z epilepsijo lahko na primer pregledamo pod anestezijo.
  • Pri stentiranju srčnih žil s sponko se študija lahko izvede, vendar ne prej kot šest mesecev kasneje. Potem se bo naprava za stentiranje nekoliko ukoreninila in se pod vplivom polja ne bo veliko premikala. Tako je stentiranje le izgovor, da o tem obvestite zdravnika pred sejo.
  • Zdravnika je vredno opozoriti na dejstvo, da je bolnik opravil artroplastiko kolka. Nekateri materiali, ki se uporabljajo pri artroplastiki kolka, se lahko med sejo obnašajo nepredvidljivo.
  • Če ima pacient tetoviran, lahko magnetno polje povzroči bolečino na tetoviranem predelu. To je posledica dejstva, da so bile prejšnje tetovaže izdelane s črnilom z dodatkom kovinskega prahu. Vendar pa v zadnjem času tetovatorji ne uporabljajo takšnih kompozicij.

Katere organe je mogoče pregledati z MRI?

Obseg MRI je precej širok, čeprav študija ni predpisana vsem. Pogosteje se uporablja ultrazvok - varna, poceni, a neinformativna metoda. Po ultrazvoku lahko zdravnik predpiše MRI. Ta diagnostična metoda je indicirana za:


  • sum na patologijo možganov, motnje hipofize;
  • bolezni hrbtenjače;
  • bolezni jeter, žolčnika;
  • motnje v delovanju urinskega sistema;
  • sum na prisotnost cist v maksilarnih sinusih;
  • žilne težave (tromboza);
  • bolezni hrbtenice in sklepov;
  • krvavitve;
  • bolezni medeničnih organov;
  • benigni ali maligni tumorji, metastaze.

Prednosti in slabosti

Prednosti MR slikanja so očitne. Ta študija je predpisana za odkrivanje motenj v delovanju sistemov in organov, za spremljanje dinamike zdravljenja. Magnetno polje nima negativnega vpliva na telo, kar pomeni, da poseg izvajamo brez omejitev. Razmislite o drugih prednostih izvajanja MRI:

  • stroški seje so nižji od CT;
  • vam omogoča odkrivanje cist, tumorjev;
  • Študija je precej informativna brez uporabe kontrasta.

Po drugi strani pa so zmogljivosti MRI opazno slabše v natančnosti rezultatov, dobljenih v procesu dešifriranja CT. Obstajajo tudi druge pomanjkljivosti postopka:

  • Magnetna resonanca ne bo pokazala kalcinatov – v njih skoraj ni vlage, ki je kritična za spreminjanje magnetnih polj.
  • Trajanje postopka je najmanj 20 minut. Čeprav so sodobne naprave z visokim poljem sposobne skeniranja v 3-5 minutah, nimajo vse klinike takih naprav.
  • Sejo spremlja hrup, kar znatno zmanjša udobje pacienta.

Sorte MRI

MRI aparati so razvrščeni po moči, ki določa njihove zmogljivosti. V skladu z vrstno raznolikostjo se tomografi imenujejo nizkopoljski, srednjepoljski in visokopoljski. Naprave z nizko porabo energije so običajno odprtega tipa, kar jim daje pomembno prednost. Bolniki s klavstrofobijo bodo poseg zdržali brez dodatnih trikov ali pomirjevalnih injekcij. Naprave zaprtega tipa (pri katerih je preiskovanec v komori) praviloma pripadajo magnetnoresonančnim tomografom srednjega in visokega polja. Zanesljivost njihovih rezultatov je večja kot pri nizkopoljskih.

Priprava na postopek in njegove faze

Za testiranje prsnega koša, možganov, sklepov, kosti ali mišic niso potrebne posebne priprave. Če nameravate preučevati jetra, trebušno slinavko, prebavila, se morate vzdržati uživanja hrane 7-8 ur pred začetkom seje. Študija debelega črevesa se izvede po čistilnem klistirju, ki ga je mogoče narediti doma.

Pred posegom zdravnik opravi razgovor s pacientom, ugotovi, ali ima v telesu kovinske vsadke, srčni spodbujevalnik ali epileptične napade. Če zdravnik ne prejme izčrpnih informacij, ima pravico pacientu zavrniti izvedbo seje. Včasih se mora bolnik sleči in zamenjati oblačila za pulover za enkratno uporabo. V nasprotnem primeru naj slečejo stvari, ki imajo kovinske zaponke, iz žepa vzamejo drobiž in pustijo mobilni telefon. Pogosto se subjekt skenira z detektorjem kovin.

MR kontrola v dinamiki

Včasih po MRI zdravniki priporočajo raziskave v dinamiki. To pomeni, da želi zdravnik nadzorovati spremembe v tkivih želenega organa, kar zahteva redne seje. Praviloma je pogostost pregleda enkrat na 6-8 mesecev. V dinamiki lahko opazimo različne ciste (rastejo ali ne), benigne tumorje itd.

Tudi izraz "dinamični MRI s kontrastom" v preprostem jeziku se nanaša na sejo z uvedbo kontrastnega sredstva. Takšne študije so potrebne za analizo stanja tumorja - njegove strukture, lokacije, polnosti, števila krvnih žil, prisotnosti metastaz. Zdravnik oceni stopnjo kopičenja kontrastnega sredstva v tumorju, dinamiko njegovega izpiranja iz patološko spremenjenih tkiv. Višja kot je ta stopnja, večja je verjetnost, da je neoplazma maligna.

Dešifriranje rezultatov študije

Radiolog se ukvarja z interpretacijo CT, MRI slik pacienta. Specialist začne opisovati slike takoj po končanem postopku MRI in poda zaključek. Vendar pa radiolog ne postavlja diagnoze in poleg tega ne predpisuje zdravljenja. Pacient prejme slike, kot tudi prepis in opis MRI slik. S temi dokumenti gre pacient k zdravniku, ki je dal smer za študijo.

Koliko stane MRI?

Stroški postopka MRI so relativno nizki v primerjavi s CT skeniranjem in precejšnji v primerjavi z ultrazvokom. Cena ene seje je odvisna od pregledanega organa ali dela telesa, vbrizgavanja kontrasta, lokacije ambulante itd. V povprečju se stroški postopka v regijah začnejo od 3 tisoč rubljev, v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu - od 4,5 tisoč.

Spomnimo se, da se postopek opravi brezplačno, če obstaja napotnica zdravnika. Vendar pa boste morali na vrsto čakati več kot en dan, zato veliko pacientov storitev raje plača, da bi dobili čim hitrejše rezultate.

Razlike med MRI in CT, ultrazvokom in rentgenom

Razmislimo, kako se MRI razlikuje od CT in drugih strojnih diagnostičnih metod. Povedali smo, da NMRI (okrajšava jedrska MRI) uporablja elektromagnetno polje za oceno stanja notranjih organov.

  1. Računalniška tomografija se bistveno razlikuje od slikanja z magnetno resonanco, saj poteka z uporabo rentgenskih žarkov. Hkrati je namen teh študij enak - omogočiti zdravniku, da po dešifriranju slik oceni fotografijo reza organa z danim korakom. MRI učinkoviteje prikazuje spremembe v mehkih tkivih, CT dekodiranje pa vam omogoča pregled kalcifikatov (v pljučih, ledvicah itd.), Oglejte si metastaze, kosti zgornje in spodnje čeljusti, maksilarnih sinusov. Odločitev o primernosti določene vrste raziskav sprejme zdravnik.
  2. Ultrazvok je najmanj informativna raziskovalna metoda, a tudi najbolj neškodljiva. Diagnoza se izvaja z uporabo ultrazvočnega sevanja - odbije se od tkiv z različnimi intenzivnostmi. Naprava prikazuje sliko, na kateri so vidne velike formacije.
  3. Rentgen je enostranska prosojnost kostnih tkiv (čeljusti, okončin, hrbtenice), pljuč, srca itd. Slika je lahko popačena zaradi senc drugih organov, ki pokrivajo želeno območje.

Učinkovitost zdravljenja ljudi je odvisna od pravočasnega odkrivanja in natančne diagnoze bolezni. Tehnična raven sodobne medicinske opreme omogoča izpolnitev teh nalog v celoti, možnost brezplačnega pregleda v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja (CMI) pa je dostopna prebivalstvu. Ali je mogoče v skladu s politiko MHI v letu 2020 opraviti MRI brezplačno, se boste naučili iz tega besedila.

Kaj je MRI

MRI - slikanje z magnetno resonanco. Študija daje priložnost za prepoznavanje patoloških sprememb v človeškem telesu v začetnih obdobjih bolezni. Tehnika temelji na analizi vedenjskih značilnosti vodikovih atomov v strukturah človeškega tkiva pod vplivom elektromagnetnega polja, ki ga ustvari tomograf.

Tomografija vam omogoča natančnejšo diagnozo bolezni kot uporaba fluorografskih slik in ultrazvoka. Zdravnik lahko vsak človeški organ pregleda v tridimenzionalni obliki, kar vam omogoča, da preučite odstopanja, določite diagnozo in predpišete učinkovito zdravljenje.

MRI nima negativnega učinka na telo, kar omogoča njegovo uporabo pri preučevanju stanja nosečnic, otrok katere koli starosti. Je nepogrešljiva diagnostična oprema za odkrivanje tumorjev, analizo stanja krvnih žil, kostnih patologij in motenj človeškega živčnega sistema.

Tomografe glede na stopnjo generiranega elektromagnetnega polja delimo na MRI 3 Tesla, od 0,5 do 1,0 Tesla in manj.

Ali je MRI vključen na seznam brezplačnih storitev ZZZ?

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je vključeno na seznam zdravstvene oskrbe programa MHI v letu 2020. Vendar je treba upoštevati, da se MRI ne uporablja pri diagnosticiranju bolezni genitourinarnega, dihalnega in prebavnega sistema (črevesje, želodec, pljuča itd.), Ker imajo votlo strukturo. Za preučevanje njihovega stanja se uporablja ultrazvočna oprema.

Kontraindikacije za tomografijo so omejene s tehničnimi lastnostmi opreme MRI, in sicer z uporabo močnega elektromagnetnega polja. Te diagnostične metode ne uporabljajte pri ljudeh z nameščenim srčnim spodbujevalnikom ali drugimi vsajenimi elektronskimi napravami, kovinskimi napravami.

Kako do brezplačne MRI

Prisotnost sklenjene pogodbe MHI in osebni občutki zavarovani osebi ne omogočajo, da samostojno ugotovi potrebo po diagnozi z uporabo magnetne resonance. Pregled lahko opravite le z napotnico, kako do nje pa je predstavljeno v nadaljevanju.

Kako do napotnice (branje)

Če vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti na noben drug način, odločitev o izvedbi študije MRI v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja sprejmejo lečeči zdravniki, ki so izdali napotnico za postopek. Pridobitev napotnice za diagnostično študijo se izda v prisotnosti patologije naslednjih organov in sistemov telesa:

  • mišični sistem, ligamenti in maščobna tkiva;
  • sklepni sklepi (komolec, koleno itd.);
  • hrbtenica;
  • ženski reproduktivni organi;
  • žleze;
  • jetra;
  • ledvice (nadledvične žleze);
  • vranica.

V prisotnosti stalnega glavobola, omedlevice, tinitusa, zmanjšanega vida, padca krvnega tlaka in drugih pomembnih znakov poslabšanja zdravja je obvezna resonančna MRI možganov.

Smer je predstavljena na naslednji način:

  1. Po pojavu znakov bolezni se morate oglasiti na pregledu pri splošnem zdravniku.
  2. Za postavitev diagnoze opravite določene teste.
  3. Če študija analiz ni omogočila pridobitve nedvoumnega zaključka o vzrokih bolezni, se bolnik pošlje na zdravniško komisijo ustanove.
  4. Po preučitvi pričevanja, rezultatov testov sprejme sklep o izdaji napotnice.
  5. Napotilo izda lečeči zdravnik (okraj, profil), ki ga potrdi vodja zdravstvene ustanove.

Navodilo vsebuje podatke o pacientu, njegovo diagnozo, podatke o zdravniku, ki odtisne osebni pečat in žig ustanove.

Kam iti

Zvezni program obveznega zdravstvenega zavarovanja ponuja možnost prejemanja zdravstvene pomoči, vključno s slikanjem z magnetno resonanco brez teritorialnih omejitev. Toda seznam javnih bolnišnic in klinik, kjer lahko brezplačno opravite MRI, je omejen z razpoložljivostjo posebne opreme. Danes je v državnih zdravstvenih ustanovah v velikih mestih in regionalnih središčih nameščenih nekaj več kot šestdeset tomografov.

Če morate opraviti to študijo, morate pojasniti lokacijo najbližjega zdravstvenega centra, ki bo zagotavljal storitev v okviru programa CHI. Informacije so na voljo predstavnikom zavarovalnice, zdravnikom, ki naknadno izdajo napotnico.

Tuji in druge kategorije državljanov, ki imajo pravico do zdravstvene pomoči iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, lahko opravijo študijo na kraju registracije v Ruski federaciji.

Dokumentacija

Preden obiščete MRI pregled, morate preveriti razpoložljivost potrebnih dokumentov, ki so predstavljeni v naslednjem paketu:

  • na predpisan način formalizirano usmeritev za izvajanje raziskav;
  • dokumenti, ki dokazujejo identiteto bolnika;
  • izvirnik polic obveznega zdravstvenega zavarovanja;
  • SNILS.

Pri izvajanju študije pri osebah, mlajših od osemnajst let, morate dodatno predložiti rojstni list (potni list po štirinajstih letih), spremljevalno osebo - dokumente, ki potrjujejo zakonito zastopanje interesov otroka (starš, skrbnik, skrbnik).

Koliko čakati

V skladu z zahtevami zdravstvenih standardov za izvajanje diagnostičnega pregleda z uporabo MRI po polici MHI pričakovanje zavarovanih oseb ne sme presegati trideset dni.

Če obstajajo okoliščine, ki lahko pomembno vplivajo na razvoj domnevne bolezni, prehodnost procesov poslabšanja bolnikovega zdravstvenega stanja, se lahko čakalna doba skrajša na dva tedna ali manj. Takšne indikacije vključujejo:

  • prisotnost razlogov za domnevo, da je oseba bolna z onkološko boleznijo, možno je širjenje metastaz;
  • očitne patološke spremembe v notranjih organih (jetra, ledvice in nadledvične žleze itd.);
  • znaki kršitve delovanja srca in žilnega sistema telesa, vključno s kapjo, srčnimi napadi;
  • rupture ligamentov sklepov;
  • motnje delovanja hrbtenjače in možganov v akutni fazi bolezni;
  • kontrolni pregled bolnika po operaciji.

V drugih primerih bodo morali bolniki čakati v vrsti za svojo kvoto ali pa se obrniti na možnosti plačljivih zdravil.

Kako do postopka MRI za brezplačna navodila po korakih

Če obstaja indikacija za študijo v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja, je zaporedje dejanj, kako narediti MRI "korak za korakom" brezplačno, naslednje:

  1. Oglejte si seznam državnih zdravstvenih ustanov, kjer lahko opravite to študijo.
  2. Obiščite zdravnika glede na profil bolezni.
  3. Popolne preiskave, ki jih predpiše pristojni zdravnik.
  4. Če ni mogoče opraviti analize - prehod zdravniške komisije v zdravstveni ustanovi za tomografijo.
  5. Pridobite napotnico zdravnika specialista.
  6. Registrirajte napotnico v priporočeno zdravstveno ustanovo, ki ima možnost opravljanja tomografije.
  7. Imenovanje datuma študije.
  8. Na študij pridite pravočasno, s predhodno določenimi dokumenti.
  9. Zagotavljanje rezultata študije lečečemu zdravniku specialistu.

Kaj storiti, če je MRI zavrnjen

Zavrnitev brezplačnega MRI v okviru politike MHI je lahko v dveh primerih:

  • če je mogoče z drugimi raziskovalnimi metodami ugotoviti vzrok bolezni;
  • prisotnost okoliščin, v katerih ni mogoče izvesti tomografije (implantirane elektronske naprave, strukture, ki vsebujejo kovine).

V primerih nezakonite zavrnitve izdaje napotnice se je po mnenju bolnika treba obrniti na vodjo zdravstvene ustanove, kjer je bila ugotovljena diagnoza bolezni ali opravljeno specializirano zdravljenje. Če ta ukrep ni prinesel želenega rezultata, se je mogoče obrniti na zavarovalnico, ki spremlja uveljavljanje pravic, ki jih daje DZZ.

Brezplačne MRI preiskave obolelih organov so priložnost, da zdravniki postavijo pravilno diagnozo in predpišejo objektivno zdravljenje bolnikom, ne glede na njihovo finančno stanje in položaj v družbi.

Čakamo na vaša vprašanja v komentarjih.

Če imate kakršne koli spore ali so kršene vaše pravice, se prijavite na brezplačen posvet z našim odvetnikom.

Ocenite to objavo in jo všečkajte.