Epiteliom Malherba: kaj je to, simptomi in zdravljenje pri otrocih in odraslih. Tumor lasnega matriksa (kalcificiran epiteliom Malherbe*) Ploščatocelični epiteliom

Najljubša lokalizacija Malherbovega epitelioma je glava, čeprav se lahko pojavi na zgornjih in spodnjih okončinah, zelo redko pa na trupu. Spol ni pomemben. Starost bolnikov je pretežno mlajša in srednja.

Makroskopsko je tumor jasno definiran vozel s premerom od 0,5 do 4 cm, sivo-rumen. Značilno je odlaganje apna. V kliniki se tumor zamenja z ateromom ali fibromom.

klinični potek. Malherbejev epiteliom je benigni tumor, ki raste počasi (več let). Z radikalno odstranitvijo se ne ponovi. Nekateri avtorji pa so ga sprva šteli za neke vrste endofitnega raka. To stališče žal obstaja še danes [prim. navodila bolgarskih avtorjev R. Raicheva in V. Andreeva (1965)].

Histološka zgradba. Nekrotizirajoči epiteliom Malherbe ima precej značilno strukturo. Sestavljen je iz plasti-vencev, ki jih predstavljajo tako žlebaste temne celice (slika 60, b). So majhne, ​​z redko citoplazmo in intenzivno obarvanim okroglim ali ovalnim jedrom. Epitelijske celice so nekje med bazalnimi in bodičastimi celicami. Večina kompleksov je nekrotičnih, vendar so konture celic ohranjene - tako imenovane senčne celice. V prihodnosti se ta področja kalcifikirajo s tvorbo kosti. Očitno ima Alberlim (1955) prav, ko pravi, da so kožni osteomi posledica Malherbinega epitelioma. Okoli pekrotičnih plasti se razrašča granulacijsko tkivo z velikim številom velikanskih celic tujkov.

Histogeneza Malherbejevega epitelioma je sporna. Nekateri avtorji (Malherbe, Chenantais, 1880) so povezovali izvor tumorja z lojnico ali njenim embrionalnim rudimentom, ki se je med razvojem odcepil. Forbis, Ilewig (1961), Вondi, Ambrosi (1963), Hashimoto, Nelson, Lever (1966) verjamejo, da se tumor razvije iz elementov lasnega matriksa. Ti avtorji opozarjajo na prehod "bazaloidnih" temnih celic v koncentrične celične plasti z poroženelo maso v sredini, kar je po njihovem mnenju treba obravnavati kot poskus oblikovanja lasnih struktur. Fool (1939) meni, da tumor izvira iz elementov pokrovnega epitelija, ki je bil odstranjen v embrionalnem obdobju ali kot posledica travme. V zadnjem času je vse več podpornikov stališča Albertinija (1955), po katerem se epiteliom Malherba razvije iz elementov epidermalnih cist (AK Apateiko, 1969).

V enem od primerov, ki smo jih opazovali, smo našli tudi ostanke epidermalne ciste v coni rasti kompleksov Malherbovega epitelioma.

Gradivo, ki so ga pripravili in objavili obiskovalci spletnega mesta. Nobenega od materialov ni mogoče uporabiti v praksi brez posveta z lečečim zdravnikom.

Gradivo za postavitev sprejemamo na navedeni poštni naslov. Uprava spletnega mesta si pridržuje pravico do spremembe katerega koli od poslanih in objavljenih člankov, vključno s popolno odstranitvijo iz projekta.

Epiteliom: simptomi in zdravljenje

Epiteliom - glavni simptomi:

  • Neoplazme na koži
  • Pojav razjed
  • Pojav nodul na koži

Epiteliom je neoplazma, ki prizadene predel zgornje plasti kože – epitelija, zato je dobil tudi ime. Značilnost bolezni je, da obstaja precej veliko število njenih kliničnih različic. Do danes vzroki za nastanek takšnih neoplazem na koži ostajajo neznani, vendar kliniki identificirajo širok spekter provocirajočih dejavnikov. Glavno skupino tveganja predstavljajo ljudje v delovni dobi in starejši.

Klinična manifestacija bo neposredno odvisna od narave poteka bolezni, vendar je pogost simptom pojav nodula na koži, ki lahko doseže pet centimetrov.

V diagnostiki prevladujejo instrumentalne metode preiskave, katerih namen je določiti benigno ali maligno naravo neoplazme. Zdravljenje takšne motnje je ne glede na naravo in obliko vedno kirurško.

Ker obstaja veliko vrst epitelioma, ga v mednarodni klasifikaciji bolezni najdemo pod več pomeni. Koda ICD 10 - C44.0-C44.9.

Etiologija

Razlogi za nastanek majhnih vozličkov na koži pri otrocih in odraslih ostajajo nejasni, vendar zdravniki verjamejo, da lahko k temu prispeva več škodljivih dejavnikov, ki nenehno vplivajo na kožo. Tako je med predisponirajočimi viri vredno izpostaviti:

  • izpostavljenost radioaktivnemu sevanju;
  • prekomerna izpostavljenost soncu;
  • mehanske poškodbe kože;
  • vnetne kožne bolezni;
  • prisotnost pri osebi kronične oblike bolezni, kot je ekcem;
  • genetska predispozicija.

Poleg tega se lahko na mestu brazgotine začne tvoriti epiteliom.

Razvrstitev

Lokacija tumorja je neposredno odvisna od vrste takšne kožne bolezni. Razvrstitev bolezni vključuje njeno delitev na:

  • bazalnocelična oblika - med kliniki se ta vrsta bolezni šteje za maligno. Vendar je treba omeniti, da tvorba ne metastazira, kljub dejstvu, da ne prizadene le zgornje plasti kože, temveč tudi kosti in mišice. Redke oblike takšnega tumorja vključujejo samobrazgotinjen epiteliom in Malherbin epiteliom;
  • skvamozni ali spinocelularni epiteliom - za katerega je značilna hitra rast in širjenje metastaz;
  • trihoepiteliom - značilen je benigni potek in počasno napredovanje.

simptomi

Ne glede na vrsto neoplazme, poleg pojava vozlov na koži, s prostornino od nekaj milimetrov do največ pet centimetrov, patologija nima drugih kliničnih manifestacij.

Epiteliom bazalnih celic je v veliki večini primerov lokaliziran na obrazu in vratu, za katerega je značilna dokaj hitra rast in kalitev v globlje plasti.

Samozdravilni epiteliom se razlikuje po tem, da ne tvori vozliča, temveč majhno ulcerozno napako na koži. Ko bolezen napreduje, razjeda počasi raste, kar lahko spremlja brazgotinjenje nekaterih njenih območij. Včasih se lahko takšna oblika bazalnih celic spremeni v ploščatocelično onkologijo.

Nekrotizirajoči epiteliom Malherbe nastane iz celic lojnic. Ta vrsta patologije je ena redkih, za katero lahko trpi otrok. Lokacija vozlišča je:

Neoplazma je zelo gosta in mobilna, vendar raste počasi in ne presega velikosti pet centimetrov.

Formacije spinocelularnega tipa nastanejo iz bodičaste plasti kože, so maligne narave in jih spremljajo metastaze. Transformacijo lahko izrazimo kot:

Glavno mesto lokalizacije je koža v genitalnem ali perianalnem območju, pa tudi rdeči okvir spodnje ustnice. V ušesih se takšni tumorji redko oblikujejo.

Adenoidni cistični epiteliom se pogosto diagnosticira pri ženskah v starostni kategoriji po puberteti. Barva tvorbe, ki ne presega prostornine graha, je modrikasta ali rumeno-bela. Zelo redko se zgodi, da se pojavi osamljen vozel, velik kot oreh.

Tipična lokalizacija takih vozlišč:

Včasih se na območju pojavijo formacije:

  • ramenski obroč;
  • sprednja stena trebušne votline;
  • zgornje in spodnje okončine;
  • roženica očesa.

Pogosto imajo benigni potek in rastejo počasi, v zelo redkih primerih pa se lahko spremenijo v bazaliom.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo mora zdravnik preučiti podatke instrumentalnih preiskav, vendar preden jih predpiše, mora:

  • vprašajte bolnika o času pojava novotvorb;
  • preučiti bolnikovo anamnezo;
  • zbrati anamnezo življenja;
  • opravi temeljit pregled kože, posebno pozornost nameni ušesu, lasišču in roženici.

Laboratorijske preiskave so omejene na preučevanje tekočine, izločene iz razjed.

Epitelioma nekrotične narave vključuje naslednje instrumentalne študije:

  • dermatoskopija;
  • biopsija je postopek odvzema majhnega dela neoplazme za nadaljnje histološke študije. To bo omogočilo natančno določitev maligne ali benigne narave bolezni.

Diferencialna diagnoza pomeni izključitev takšnih bolezni:

Zdravljenje

Edini način, da se znebite epitelioma kože, je kirurška odstranitev neoplazme. Operacija se izvaja na več načinov:

  • cryodestruction;
  • izpostavljenost laserskemu sevanju;
  • elektrokoagulacija;
  • kiretaža.

V primerih maligne narave tvorbe se operativno zdravljenje kombinira z:

  • rentgenska radioterapija;
  • fotodinamična terapija;
  • kemoterapija.

Preventiva in prognoza

Zaradi dejstva, da se nekrotizirajoči epiteliom kože razvije v ozadju neznanih dejavnikov, ni preventivnih ukrepov. Ljudje moramo samo skrbeti za svojo kožo, jo zaščititi pred dolgotrajno izpostavljenostjo sončnim žarkom, škodljivim snovem in sevanjem.

Če so neoplazme benigne, je napoved ugodna - po operaciji opazimo popolno okrevanje bolnika. Najbolj neugoden izid je mogoče opaziti pri spinocelularnem epiteliomu, zlasti v prisotnosti metastaz.

V vsakem primeru mora bolnik vsako leto pregledati dermatologa.

Če menite, da imate epiteliom in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomaga dermatolog.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi vnesenih simptomov izbere verjetne bolezni.

Kožni rak je bolezen, pri kateri se kožne celice začnejo razvijati v maligne tumorje. Kožni rak, katerega simptomi se pojavijo kot posledica izpostavljenosti določenim dejavnikom tveganja, se lahko manifestira v več glavnih oblikah, kot so bazalnocelični karcinom, ploščatocelični kožni rak, kožni adneksalni rak ali melanom. Vsaka od naštetih variant kožnega raka ima svoje značilnosti, najnevarnejša vrsta pa je melanom.

Bradavice so dokaj pogoste in benigne tvorbe, ki se pojavljajo na koži. Bradavice, katerih simptomi so dejansko sestavljeni iz videza značilnih tvorb, povzročajo nekatere vrste virusov, njihov prenos se pojavi bodisi z neposrednim stikom z njegovim nosilcem bodisi prek običajnih predmetov uporabe z njim.

Sporotrihoza je bolezen nalezljive narave, katere napredovanje izzovejo patogene glive, povezane z globokimi mikozami. Bolezen prizadene kožo, podkožno maščevje, sluznice in limfni sistem. Vendar je treba omeniti, da poleg površinske lokalizacije sporotrihoza včasih najdemo tudi v diseminirani obliki (prizadene sklepne sklepe in pljuča).

Kaposijev sarkom je rakava bolezen maligne narave, ki se postopoma razvije iz celic, ki obdajajo površino krvnih in limfnih žil. Najpogosteje se bolezen manifestira v obliki tumorjev različnih velikosti, lokaliziranih na koži ali na ustni sluznici. Toda nastanek patoloških formacij na drugih delih človeškega telesa, na primer v prebavnem traktu ali bezgavkah, ni izključen. Omeniti velja, da je Kaposijev sarkom onkološka patologija, povezana z aidsom.

Sarkoidoza je bolezen, pri kateri so prizadeti nekateri notranji organi osebe, pa tudi bezgavke, vendar ta bolezen najpogosteje prizadene pljuča. Za bolezen je značilen pojav specifičnih granulomov na organih, ki vsebujejo zdrave in spremenjene celice. Za bolnike s to boleznijo je značilna huda utrujenost, vročina in bolečine v prsih.

S pomočjo vadbe in abstinence večina ljudi zmore brez zdravil.

Simptomi in zdravljenje človeških bolezni

Ponatis gradiva je možen le z dovoljenjem uprave in navedbo aktivne povezave do vira.

Vse navedene informacije so predmet obveznega posvetovanja z lečečim zdravnikom!

Vprašanja in predlogi:

EPITELIJA NEKROTIZACIJSKA POAPNENA MAHLERBA

EPITELIJA NEKROTIZACIJSKI KALCIFICIRANI MAHLERBA (syn. Pilomat ryxoma) je redek benigni tumor. Pogostejša je pri otrocih in mladostnikih. Tumor je običajno samoten. Lokaliziran je predvsem na obrazu in ramenskem obroču, čeprav se pojavlja tudi na drugih predelih kože. Nekoliko izboči nad nivojem kože, ima bledo rožnato barvo, včasih prekrito s skorjo. Pod kožo se čuti gosto, gibljivo, jasno definirano zaokroženo ali ovalno vozlišče velikosti od 0,5 do 3 cm, včasih večje. Ni subjektivnih občutkov. Tečaj je dolg. Ne ponavlja se. Histološko se histološko razkrijejo masivne plasti celic, ki so bledo obarvane s hematoksilinom in eozinom z nejasnimi mejami, imenovane senčne celice. Ponekod so videti nestrukturirane, z zdrobljeno kalcifikacijo. Med temi celicami so otoki majhnih celic različnih oblik in velikosti s temnimi velikimi jedri, ki spominjajo na bazaloidne celice. Med otoki bledo obarvanih celic se nahajajo kopičenja nezrelega keratina, pa tudi pigmentirane celice lasnega mešička. Okoli kalcificiranih in okostenelih območij se razvije granulomatozna reakcija s prisotnostjo velikanskih celic tujkov. V dermisu je kronični vnetni infiltrat. Diagnoza temelji na kliničnih in histoloških izvidih. Diferencialna diagnoza se izvaja s tumorsko obliko bazalioma, epidermalne ciste.

Zdravljenje: kirurška ekscizija, uporablja se tudi kiretaža.

EPITELIOM KALCIFICIRAN (Epiteliom Malherba)

kalcificirani epiteliom (epithelioma calcificans)

Sinonim: pilomatriksom, kalcificiran epiteliom Malerba.

Etiologija in patogeneza

Menijo (Forbis, Lever, Hashimoto itd.), da se kalcificirani epiteliom razvije iz primarnega epitelnega kalčka z diferenciacijo proti lasnim strukturam. Bazofilne celice, ki tvorijo osnovo tumorja na začetku razvoja, veljajo za ekvivalent lasnih matričnih celic.

A. K. Apatenko, nasprotno, ugotavlja, da z nekrotizirajočim epiteliomom ni jasne diferenciacije v smeri lasnih mešičkov in meni, da je tumor histogenetično povezan s steno epidermalne ciste.

Preoblikovanje stene epidermalne ciste v kalcificiran epiteliom so opisali Kanitakis et al.

Dinamika patološkega procesa je predstavljena kot postopen prehod iz aktivnih bazofilnih v senčne celice s kopičenjem drobnozrnatih depozitov v slednjih in razvojem osifikacije predvsem zaradi osteoblastične reakcije strome.

Po D. I. Golovinu in A. K. Apatenku epitelioma ne smemo imenovati kalcificiranega, temveč nekrotizirajočega, saj njegov glavni simptom ni odlaganje kalcija, temveč nekroza temnoceličnega parenhima.

Poškodba prispeva k razvoju kalcificiranega epitelioma. Opisani so družinski primeri.

Praviloma je tumor samoten.

Od 228 bolnikov, ki sta jih opazovala Forbis in Helwig, jih je imelo 7 po 2 tumorja, eden 3 in eden 4. Wong et al. opazili so multipli pilomatriksom. V štiriletnem obdobju, od 0 do 10 let, se je pri deklici na nogah in rokah pojavilo 5 tumorjem podobnih tvorb.

Pilomatriksom je običajno sferične ali ovalne oblike. Nahaja se v globokih plasteh kože, sprva zaradi svoje majhnosti skoraj ne štrli nad nivojem kože. Z dolgotrajnim dolgotrajnim potekom se poveča na nekaj cm v premeru. Njegova značilnost je izrazita gostota. Tumor ni spajkan, gibljiv, v večini primerov prekrit z nespremenjeno ali manj pogosto rahlo pordelo kožo. Veter raznaša pigmentirane oblike.

Subjektivne motnje praviloma ne povzročajo. Ob pritisku je lahko tumor boleč, včasih pacienti poročajo o srbenju ali pekočem.

Pogosteje se nahaja na obrazu, lasišču, vratu, bokih, manj pogosto na ramenih, trupu. Opisan ni niti en primer lokalizacije tumorja na dlaneh in podplatih.

Diagnoza v vseh primerih zahteva histološko potrditev, saj se kalcificirani epiteliom pogosto obravnava kot aterom, fibrom, lojna cista in druge neoplazme. Le v enem od 50 primerov epitelioma je bila po Wiedersbergovih opažanjih postavljena pravilna klinična diagnoza.

Po Hauvu je aterom ena najpogostejših bolezni, ki se klinično diagnosticira namesto kalcificiranega epitelioma. Včasih se diagnoza spinalioma napačno postavi tudi po histološkem pregledu.

Pilomatriksom se razvije predvsem v otroštvu, nekoliko pogosteje pri ženskah (40,6 oziroma 59,4 % pri moških in ženskah po Moehlenbecku). 36% bolnikov, ki sta jih opazila Forbis in Helwig, je bilo mlajših od 20 let, 43% - od 20 do 30 let. Po Moehlenbectu se 40 % tumorjev razvije pred 10. letom in več kot 60 % pred 20. letom.

Potek je dolg (do 50 let, po Wiederbergu), tumor raste počasi; Swerlick in drugi so opisali 6 primerov hitro rastočega pilomatriksoma, kar je nenavadno. Redko razjede.

Izjema je invazivni tumor, ki se po odstranitvi lahko ponovi, medtem ko pridobi značilnosti bazalioma.

Splošno stanje bolnikov običajno ne trpi.

Runne et al. je opisal 42-letno žensko s Curschmann-Steinertovo distrofično miotonijo, ki je imela več kalcificiranih epiteliomov. Značilnosti epiteliomov, povezanih z distrofično miotonijo, se štejejo tudi za pogosto družinsko združevanje, razvoj v poznejši starosti.

Tumor je v večini primerov obdan z membrano, sestavljen iz dveh vrst celic: na obrobju bazofilnih celic, ki so majhne celice z redko citoplazmo, nejasnimi mejami, ostro bazofilnim jedrom in v središču senčnih celic, ki imajo bolj jasne meje kot bazofilne in neobarvano jedro. Pri dolgoročnih žariščih bazofilnih celic postane majhna; kalcifikacija in okostenitev pa sta, nasprotno, izrazitejši (Peterson in Hult). Žarišča keratinizacije, nekroze, pogosto kalcificirane, včasih osifikacije. Lahko se pojavijo strukture, ki spominjajo na nezrele lase. V pigmentiranih oblikah se melanin nahaja v senčnih celicah in stromalnih celicah ter včasih v dendritičnih melanocitih (Cazers et al.).

Izvajati ga je treba pri fibromih, cilindromih, lojnicah in epidermoidnih cistah.

POOBLASTILO

Vprašanja rehabilitacije po boleznih in poškodbah roke (Usoltseva)

Uspeh rehabilitacije je odvisen od pravočasne uporabe celotnega arzenala sredstev, ki preprečujejo zaplete med zdravljenjem in odpravo nastalih posledic. Rehabilitacijo je treba izvajati kontinuirano, celovito, kolektivno, pri čemer naj ne sodelujejo le zdravniki različnih specialnosti, temveč glede na konkretne okoliščine tudi predstavniki sindikata, socialnega varstva in drugih organizacij.

Razlikujemo naslednje vrste rehabilitacije: medicinska, vključno z vsemi terapevtskimi in psihološkimi ukrepi, ki prispevajo k obnovitvi bolnikovega zdravja; socialni - razvoj samopostrežnih veščin v domu, ulici in drugem družbenem okolju; poklicna rehabilitacija - priprava in razvoj delovne aktivnosti, to je izhod iz bolezni, vrnitev v delovno okolje (AF Kaptelin, 1976).

Faze celjenja tetive

Vprašanja pooperativnega zdravljenja bolnikov s poškodbo tetive so tesno povezana z biologijo fuzije tetive. Največje število del o preučevanju biologije, zaporedja in kronologije poteka procesov fuzije tetive pripada dr. Stricklandu. Identificira 5 glavnih stopenj fuzije.

Kontaktni podatki

Otroška mestna klinična bolnišnica po imenu N.F. Filatov

Moskva, ul. Sadovaya-Kudrinskaya, 15

Stavba št. 2, prvo nadstropje, oddelek za mikrokirurgijo

Vzroki in metode zdravljenja epitelioma Malherba pri otrocih

Epiteliom kot vrsta bolezni je tumor sluznice ali kože. Razvija se iz povrhnjice - zunanje plasti kože, kaže pa se tako v benigni kot maligni obliki. Eden od njih je epiteliom Malherba.

1 Značilnosti neoplazme

Epiteliom Malherba se najpogosteje razvije v zgodnji starosti pri otrocih, mladostnikih in mladostnikih. Prvič je to vrsto kožnih lezij opisal francoski zdravnik A. Malerba s sodelovanjem zdravnika Chenants leta 1880 kot benigni tumor, ki je sestavljen iz delno kalcificiranih plasti odmrle povrhnjice. Nekateri znanstveniki njegov pojav povezujejo z nastankom kožnega raka, vendar je najpogostejše mnenje, da to ni priporočljivo, saj ta tumor zelo redko postane maligni.

Ta sorta v medicinski terminologiji je znana tudi kot pilomatriksom, kalcificiran epiteliom Malherbe, kalcificiran epiteliom Malherbe.

Malherbejev epiteliom se razvije iz majhne goste formacije - vozliča, raste zelo počasi. Kraji njegove lokalizacije so površina kože lasišča, vratu, obraza, manj pogosto - ramenskega pasu. Ta posamezna tvorba lahko doseže 5 cm v premeru.

Simptomi manifestacije so zelo slabi. Bolnik lahko čuti srbenje ali pekoč občutek na prizadetem območju. S podaljšanim razvojem se lahko koža nad vozliščem tanjša, včasih se na koži pojavi skorja. Redko se začne proces vnetja in razjed. Na dotik ima epiteliom mobilnost, ima nepravilno obliko in jasne robove.

2 Etiološki dejavniki

Vzroki za nastanek tega tumorja še vedno niso natančno ugotovljeni.

Obstaja več teorij, ki utemeljujejo razvoj Malherbinega epitelioma, kot sledi:

  • V povezavi s spremembami v žlezi lojnici ali njenem embrionalnem zametku, ki se je med razvojem telesa ločil.
  • Od elementov lasnega matriksa - delov lasnega mešička, od koder las raste.
  • Kot posledica poškodbe kože in njene okužbe.
  • Iz elementov epidermalnih cist.

Slednja teorija dobiva vse več privržencev, saj se v praksi pogosto srečujemo s prisotnostjo cist na mestu nastanka tumorja.

Tveganje za nastanek epitelioma se poveča, če je koža izpostavljena naslednjim dejavnikom:

  • ionizirajoče sevanje;
  • ultravijolično sevanje;
  • genetska predispozicija;
  • pogosti vnetni procesi povrhnjice.

Malherbejev epiteliom je vrsta bazalnoceličnega tumorja, ki je precej redka. Bazaliomi imajo na splošno maligno obliko, saj rastejo v sosednja tkiva, vendar ne tvorijo metastaz. Epitelioma Malherba, kot je navedeno zgoraj, ima najpogosteje benigno obliko, vendar se lahko razvije v maligno. Zato je tako pomembno postaviti pravilno diagnozo.

3 Diagnoza in terapija

Pri pregledu bolnika zdravnik najprej opravi palpacijo. Nato se bolnik pošlje na ultrazvočni pregled in dermatoskopijo. Morda bo potrebna biopsija proučevane neoplazme - odvzem ločenega dela tumorja za analizo, vendar se ta vrsta kožnega tumorja zdravi le kirurško. Po izrezu se tvorba pošlje na histološki pregled, da se ugotovi njena oblika – ali je benigna ali maligna.

Pravilno diagnozo je zelo težko postaviti. Po statističnih podatkih je bil le eden od 50 bolnikov z epiteliomom Malherba pravilno diagnosticiran. Preostali primeri so bili diagnosticirani kot fibromi, ateromi, ciste žlez lojnic in druge vrste kožnih tumorjev.

Kirurško odstranjevanje novotvorb se izvaja z dvema metodama:

  • Tradicionalna metoda izrezovanja s skalpelom, ki ji sledi kozmetični šiv. Operacija je sestavljena iz odstranitve tvorbe in okoliških plasti kože.
  • Uničenje tvorbe z visokotemperaturnim laserjem ogljikovega dioksida. Operacija ne traja dolgo, približno 20 minut, in kasneje ne pušča sledi. Poseg izvajamo v lokalni anesteziji. Kot dodatno terapijo so bolniku predpisana zdravila proti raku.

Če je histologija pokazala malignost pregledanega materiala, se bolniku dodatno predpišejo postopki kemoterapije, radioterapije ali fototerapije za preprečevanje recidivov in opazovanje pri dermatoonkologu. Z dobro kakovostjo odstranjenega tumorja in pravočasnim kirurškim posegom recidivov ni opaziti.

Tako je opisana vrsta epiteliomov redek pojav in zahteva pravočasen obisk zdravnika. Vzroki za nastanek še niso bili natančno ugotovljeni, rizična skupina so predvsem otroci, katerih sorodniki so imeli to bolezen. Zdravljenje obsega kirurško odstranitev in nadaljnjo histološko preiskavo tumorja, da se ugotovi, ali je benigen ali maligni.

In nekaj skrivnosti.

Zgodba ene od naših bralk Irine Volodine:

Še posebej so me potrle oči, obdane z velikimi gubami, temnimi kolobarji in oteklinami. Kako popolnoma odstraniti gube in vrečke pod očmi? Kako ravnati z oteklino in rdečico? A nič človeka ne postara in ne pomladi tako kot njegove oči.

Toda kako jih pomladiti? Plastična operacija? Naučil sem se - ne manj kot 5 tisoč dolarjev. Strojni postopki - fotopomlajevanje, plinsko-tekočinski piling, radiolifting, laserski lifting? Malo bolj dostopen - tečaj stane 1,5-2 tisoč dolarjev. In kdaj najti čas za vse to? Ja, še vedno je drago. Še posebej zdaj. Zato sem zase izbrala drugačen način.

  • Vzroki za pojav, simptomi in metode zdravljenja bazalioma kože obraza

Malerbov epiteliom in druge oblike bolezni: simptomi in prognoza

Epiteliom je kožni tumor. Simptomi in taktika zdravljenja so odvisni od vrste epitelioma in jih je več. Samo specialist lahko postavi natančno diagnozo in predpiše zdravljenje. Prognoza za bolnika je odvisna od številnih dejavnikov.

Ne vse, vendar so številne kožne patologije nevarne, ker se lahko kadar koli razvijejo v rakavi tumor. Ti vključujejo epiteliom. Zelo pomembno je pravočasno prepoznati težavo in obiskati specialista. Nekateri še nikoli niso slišali za takšno bolezen, kot je epiteliom, kaj je to - sploh ne vedo. To vrzel v znanju je treba zapolniti.

Značilnosti epitelioma

Praviloma se to ime daje različnim kožnim tumorjem. Razvijejo se iz površinske plasti epitelija in lahko prizadenejo sluznico. Najpogosteje so to benigne formacije, v nekaterih primerih pa se lahko spremenijo v onkogene tumorje.

Če se na koži pojavi majhna tvorba, se morate posvetovati z dermatologom, to je lahko prvi simptom kožnega raka

Obstaja več vrst tumorjev, ki se med seboj precej razlikujejo po videzu. V nekaterih primerih so to majhni vozliči na koži in obstajajo plaki ali velike razjede.

Morati vedeti. Najpogosteje se takšen tumor pojavi pri odraslih in starejših bolnikih, v otroštvu pa se diagnosticira zelo redko.

Spodbujevalni dejavniki za razvoj epitelioma

Številni negativni dejavniki lahko povzročijo razvoj te bolezni, ki vključujejo:

  • Dolgotrajna izpostavljenost odprti sončni svetlobi.
  • Delovanje radioaktivnega sevanja.
  • Poškodbe kože.
  • Vnetne bolezni kože.
  • Prisotnost kroničnega ekcema.

Kronične kožne bolezni lahko izzovejo razvoj epitelioma, na primer ekcem pogosto postane provokator patologije

  • Solarni dermatitis in mnogi drugi.

Epiteliom se lahko začne razvijati na brazgotini ali brazgotini, ki je ostala po opeklini ali poškodbi.

Sorte epitelioma

Lokacija tumorja in njegovi zunanji znaki so odvisni od vrste patologije. Opaženih je več:

  • Bazalne celice (bazalioma).
  • Spinocelularni epiteliom.
  • Malherbov epiteliom.
  • Adenoidno cistična oblika.

Opomba. Pri izbiri taktike zdravljenja je zelo pomembno pravilno prepoznati vrsto bolezni in jo razlikovati od drugih kožnih patologij.

Bazalnocelični epiteliom

Najljubša lokacija takšnega tumorja je obraz in vrat. Bolezen se začne s pojavom majhnega vozliča na koži. Čim prej se postavi diagnoza, tem bolje za bolnika, saj je ta sorta najpogosteje maligna in z nadaljnjim razvojem prizadene ne le kožo, ampak tudi mišično tkivo in doseže same kosti.

Epiteliom bazalnih celic je nujno treba pravočasno zdraviti, saj je najpogosteje maligna tvorba.

Pomembno! Ta patologija se od drugih vrst raka razlikuje po tem, da ne daje metastaz, kar že zagotavlja dobre možnosti za okrevanje s pravočasnim obiskom specialista.

Malherbov epiteliom

Ta tumor je dokaj redka vrsta bazalnoceličnega epitelioma. Pri otrocih se pogosto odkrije že v zgodnji mladosti. Razvija se iz žlez lojnic. Lahko se pojavi ne le na vratu in obrazu, ampak tudi na glavi in ​​ramenih. Je mobilna in gosta tvorba majhne velikosti, vendar lahko v procesu rasti doseže nekaj centimetrov.

Epiteliom Malherba se pogosto pojavi pri otrocih. Bodite prepričani, da je tudi z majhno izobrazbo potrebno otroka pokazati specialistu.

Nekrotizirajoči epiteliom Malherbe običajno štrli nad nivojem kože, ima lahko rožnato barvo in skorjo na vrhu. Če čutite kožo na tem mestu, lahko občutite okrogel vozel, gost in gibljiv. Ta tvorba pacientu ne povzroča nelagodja ali bolečine.

Spinocelularni epiteliom

Ta oblika neoplazme se lahko manifestira v obliki razjede, vozla ali plaka. Za tumor je značilna hitra rast in se začne razvijati iz povrhnjice. Lahko prodre v sosednja tkiva, tako sosednja kot globlje.

Pomembno! Ko odkrijemo tak tumor, je pomembno, da začnemo pravočasno zdraviti, saj hitro raste in hitro metastazira.

Spinocelularni epiteliom zahteva posebno pozornost, zanj je značilna hitra rast in se lahko razvije v rakavi tumor z metastazami.

Zelo pogosto se diagnosticira spinocelularni epiteliom penisa, spodnje ustnice ali perianalnega območja. Večinoma se ta patologija pojavlja pri moški polovici prebivalstva, starega od 40 do 50 let.

Adenoidni cistični epiteliom

Ta sorta se pogosto diagnosticira pri ženskah po koncu pubertete. Razvoj bolezni se začne s pojavom majhne tvorbe, ki ne povzroča bolečine ali neugodja. Lahko jih je več, barva je rumenkasta ali belkasta, zato jih pogosto zamenjujejo z aknami.

Če je tumor v enem primeru, lahko doseže velike velikosti. Najraje se nahaja na obrazu, ušesih, najdemo ga na glavi, na rokah, nogah in trupu pa je veliko manj pogost.

Kljub benigni naravi epitelioma ga je še vedno bolje odstraniti, še posebej, če se nahaja na mestih trajne poškodbe.

Potek je benigni, transformacija v bazaliom se zgodi, vendar zelo redko. Razvoj je počasen.

Diagnoza bolezni

Preden govorimo o prognozi za bolnika s pojavom takšne patologije, je treba ugotoviti vrsto tumorja. Če želite to narediti, morate opraviti diagnostične študije. Ker je bolezen v svojih manifestacijah precej raznolika, dermatolog uporablja različne metode:

  • Strganje iz izobraževanja.
  • Ultrazvok tumorja.
  • Bakteriološka kultura.
  • Histološki pregled tumorskih celic za izključitev ali potrditev maligne narave tvorbe.

Šele po postavitvi natančne diagnoze in določitvi narave patologije je mogoče izbrati taktiko zdravljenja in napovedati možnosti za popolno okrevanje bolnika.

Napoved pri odkrivanju epitelioma

Pomembno! Če je v procesu diagnosticiranja bolezni ugotovljeno, da je epiteliom benigen, je napoved za bolnika precej ugodna, vendar pod pogojem, da se tumor odkrije pravočasno in odstrani.

Pravočasna odstranitev epitelioma bo bolnika zaščitila pred rakom

Bazalioma in spinocelularne oblike so tudi po popolni ozdravitvi nagnjene k ponovitvi, zato mora bolnik redno obiskovati onkologa in dermatologa, da bi pravočasno odkrili novo tvorbo. Glede na to, da spinocelularni epiteliom pogosto metastazira, je napoved neugodna, če se bolezen odkrije v kasnejših fazah.

Zaključek

Vsaka kožna bolezen zahteva zdravniško pozornost, saj se lahko na prvi pogled popolnoma neškodljiva tvorba sčasoma razvije v smrtno nevaren rakavi tumor. Pozoren odnos do sebe in svojega zdravja bo pomagal preprečiti resne težave.

Pri zunanjem zdravljenju seboroične psoriaze na glavi je nujna uporaba izdelkov, ki poleg hormonov vsebujejo tudi salicilno kislino, ki prispeva k hitremu.

Seveda je luskavico mogoče "umiriti" in za to obstaja veliko sredstev, vključno s hormonskimi in varnimi med nosečnostjo.

Rozacee ni mogoče pozdraviti naenkrat, je kronična bolezen, ki zahteva tako sistematično zdravljenje kot stalno nego kože.

Tumor kože in sluznice, ki se razvije iz celic njihove površinske plasti - povrhnjice. Epiteliomi segajo od majhnih vozličkov do velikih tumorjev, plakov in razjed. Po naravi so lahko benigne ali maligne. Njihova diagnostika vključuje dermatoskopijo, kulturo izcedka, ultrazvok tvorbe, histološki pregled odvzetih tkiv ali biopsijskega materiala. Zdravljenje je večinoma kirurško, z maligno naravo tumorja - sevanjem, kemoterapevtskim, fotodinamičnim, z uporabo splošnih in lokalnih metod izpostavljenosti.

V sodobni dermatologiji večina avtorjev epiteliomom pripisuje naslednje kožne neoplazme: bazaliom (bazocelični epiteliom), ploščatocelični karcinom (spinocelularni epiteliom) in trihoepiteliom (adenoidno cistični epiteliom). Poskusi nekaterih raziskovalcev, da bi identificirali epiteliom s kožnim rakom, se zdijo neustrezni, saj med epiteliomi obstajajo benigne kožne neoplazme, ki se le v redkih primerih podvržejo maligni transformaciji.

Večina epiteliomov se pojavi pri odraslih in starejših bolnikih. Najpogostejši epiteliom je bazaliom, ki predstavlja 60-70% vseh primerov.

Vzroki epitelioma

Različni škodljivi dejavniki, ki kronično vplivajo na kožo in so pogosto povezani s poklicnimi dejavnostmi, vodijo do razvoja epitelioma. Ti vključujejo: povečano sončno sevanje, izpostavljenost sevanju, vpliv kemikalij, stalne poškodbe kože in vnetja v njej. V zvezi s tem je možen pojav epitelioma v ozadju kroničnega sončnega dermatitisa, radiacijskega dermatitisa, poklicnega ekcema, travmatskega dermatitisa, na mestu brazgotine po opeklinah.

Simptomi epitelioma

Klinična slika epitelioma, pa tudi njegova lokalizacija, sta odvisna od vrste tumorja.

Bazalnocelični epiteliom pogosto se pojavi na koži obraza in vratu. Odlikujejo ga različne klinične oblike, od katerih se večina začne z nastankom majhnega vozliča na koži. Bazalnocelični epiteliom velja za maligni tumor, saj ima invazivno rast, ne raste le v dermisu in podkožnem tkivu, temveč tudi v spodnjem mišičnem tkivu in kostnih strukturah. Vendar pa ni nagnjena k metastazam.

Redke oblike bazalioma vključujejo samobrazgotinjen epiteliom in kalcificiran epiteliom Malherbe. Za samozdravilni epiteliom je značilen razpad tipičnega bazaliomskega nodula s tvorbo ulceroznega defekta. V prihodnosti pride do počasnega povečanja velikosti razjede, ki jo spremlja brazgotinjenje posameznih delov. V nekaterih primerih se spremeni v ploščatocelični kožni rak.

Kalcificirani epiteliom Malherbe je benigni tumor, ki se pojavi v otroštvu iz celic lojnic. Kaže se z nastankom na koži obraza, vratu, lasišča ali ramenskega obroča enega samega zelo gostega, gibljivega, počasi rastočega vozliča v velikosti od 0,5 do 5 cm.

Spinocelularni epiteliom se razvije iz celic bodičaste plasti povrhnjice in je značilen maligni potek z metastazami. Najljubša lokalizacija - koža perianalne regije in genitalij, rdeča obroba spodnje ustnice. Lahko se nadaljuje s tvorbo vozla, plaka ali razjede. Zanj je značilna hitra rast tako po obodu kot v globino tkiv.

Adenoidni cistični epiteliom se pogosteje pojavlja pri ženskah po puberteti. V večini primerov je predstavljen z več nebolečimi tumorji do velikosti velikega graha. Barva formacij je lahko modrikasta ali rumenkasta. Občasno se pojavi belkasta barva, zaradi katere lahko elementi epitelioma spominjajo na akne. V nekaterih primerih opazimo pojav enega samega tumorja, ki doseže velikost lešnika. Tipična lokalizacija elementov je ušesa in obraz, lasišče je manj pogosto prizadeto, še redkeje pa ramenski obroč, trebuh in okončine. Zanj je značilen benigni in počasen potek. Le v posameznih primerih pride do transformacije v bazaliom.

Diagnoza epitelioma

Različne klinične oblike epitelioma nekoliko otežujejo njegovo diagnozo. Zato dermatolog pri pregledu poskuša povezati vse možne raziskovalne metode: dermatoskopijo, ultrazvok kožne tvorbe, bakteriološko kulturo izločenega izcedka ulcerativnih napak. Vendar pa končna diagnoza z določitvijo klinične oblike bolezni, njene benignosti ali malignosti omogoča le histološki pregled materiala, pridobljenega z odstranitvijo epitelioma ali kožne biopsije.

Diferencialna diagnoza se izvaja z lichen planusom, psoriazo, Bowenovo boleznijo, sistemskim eritematoznim lupusom, sklerodermo, seboroično keratozo, Keyrovo boleznijo itd. Adenoidno cistični epiteliom zahteva razlikovanje od hidradenitisa, ksantelazme, ploščatoceličnega kožnega raka, navadne bradavice.

Zdravljenje in prognoza epitelioma

Glavna metoda zdravljenja epitelioma, ne glede na njegovo klinično obliko, je kirurška ekscizija tvorbe. Pri majhnih večkratnih tumorjih je možna uporaba kriodestrukcije, laserske odstranitve, kiretaže ali elektrokoagulacije. Z globoko kalitvijo in prisotnostjo metastaz je lahko operacija paliativna. Maligna narava tumorja je indikacija za kombinacijo kirurškega zdravljenja z rentgensko radioterapijo, fotodinamično terapijo, zunanjo ali splošno kemoterapijo.

Pri benigni naravi bolezni, pravočasni in popolni odstranitvi tumorja je napoved ugodna. Bazalnocelični in spinocelularni epiteliom sta nagnjena k pogostim pooperativnim recidivom, za zgodnje odkrivanje katerih je potrebno stalno spremljanje dermatoonkologa. Najbolj neugodna glede prognoze je spinocelularna oblika bolezni, zlasti z razvojem tumorskih metastaz.

Nekateri avtorji ga identificirajo z adenomom lojnice. Ženske pogosteje zbolijo po puberteti; včasih se izpuščaji pojavijo v otroštvu in v starosti. Pogosto družine trpijo zaradi adenoidno cističnega epitelioma, ko se prenaša kot prevladujoča lastnost. Opisana je njegova kombinacija s cilindrom.

Histološko: jasno razmejene poroženele ciste; njihovo dno je sestavljeno iz ene vrste bazalnih celic. Med cistami so otoki ali niti iz bazalnih celic, podobni znojnim tubulom, bazocelularnemu epiteliomu ali začetkom lasnih mešičkov. V cistah so lahko usedline apnenčevih soli in vnetna reakcija z velikanskimi celicami okoli njih.

Včasih so tumorji posamezni, velikosti lešnika, pogosteje pa so multipli, velikosti leče ali glavice bucike do graha, polkrogli ali stožčasti, neboleči, gosti, barve ali normalne kože ali rahlo rumenkasti, rahlo modrikasti, včasih s teleangiektazijami. na površini stanjšanega pokrova ali z belkastimi elementi, kot so bele glave. Tumorji so naključno razpršeni, včasih združeni, se celo združijo. Najpogostejša lokalizacija je obraz (nos, čelo, brada, lica, veke), ušesne školjke, redkeje lasišče, izjemoma zgornji del telesa, trebuh in okončine. Razvoj je zelo počasen, potek je dolg. Včasih tumorji ulcerirajo, redko degenerirajo v bazocelularni epiteliom. Pri prepoznavanju pomenijo hidradenom (glej), mehko bradavico, ahromični nevus (je gostejši, na njem so dlake), ksantelazmo vek, spinocelularni epiteliom. V dvomljivih primerih je indicirana biopsija. Zdravljenje: zamrzovanje s snegom iz ogljikove kisline, kirurška odstranitev, zlasti ob prvih znakih degeneracije, diatermokoagulacija.

epiteliom

Epiteliom je tumor kože in sluznice, ki se razvije iz celic njihove površinske plasti - povrhnjice. Epiteliomi segajo od majhnih vozličkov do velikih tumorjev, plakov in razjed. Po naravi so lahko benigne ali maligne. Njihova diagnostika vključuje dermatoskopijo, kulturo izcedka, ultrazvok tvorbe, histološki pregled odvzetih tkiv ali biopsijskega materiala. Zdravljenje je večinoma kirurško, z maligno naravo tumorja - sevanjem, kemoterapevtskim, fotodinamičnim, z uporabo splošnih in lokalnih metod izpostavljenosti.

epiteliom

V sodobni dermatologiji večina avtorjev epiteliomom pripisuje naslednje kožne neoplazme: bazaliom (bazocelični epiteliom), ploščatocelični karcinom (spinocelularni epiteliom) in trihoepiteliom (adenoidno cistični epiteliom). Poskusi nekaterih raziskovalcev, da bi identificirali epiteliom s kožnim rakom, se zdijo neustrezni, saj med epiteliomi obstajajo benigne kožne neoplazme, ki se le v redkih primerih podvržejo maligni transformaciji.

Večina epiteliomov se pojavi pri odraslih in starejših bolnikih. Najpogostejši epiteliom je bazaliom, ki predstavlja 60-70% vseh primerov.

Vzroki epitelioma

Različni škodljivi dejavniki, ki kronično vplivajo na kožo in so pogosto povezani s poklicnimi dejavnostmi, vodijo do razvoja epitelioma. Ti vključujejo: povečano sončno sevanje, izpostavljenost sevanju, vpliv kemikalij, stalne poškodbe kože in vnetja v njej. V zvezi s tem je možen pojav epitelioma v ozadju kroničnega sončnega dermatitisa, radiacijskega dermatitisa, poklicnega ekcema, travmatskega dermatitisa, na mestu brazgotine po opeklinah.

Simptomi epitelioma

Klinična slika epitelioma, pa tudi njegova lokalizacija, sta odvisna od vrste tumorja.

Bazalnocelični epiteliom se pogosto pojavi na koži obraza in vratu. Odlikujejo ga različne klinične oblike, od katerih se večina začne z nastankom majhnega vozliča na koži. Bazalnocelični epiteliom velja za maligni tumor, saj ima invazivno rast, ne raste le v dermisu in podkožnem tkivu, temveč tudi v spodnjem mišičnem tkivu in kostnih strukturah. Vendar pa ni nagnjena k metastazam.

Redke oblike bazalioma vključujejo samobrazgotinjen epiteliom in kalcificiran epiteliom Malherbe. Za samozdravilni epiteliom je značilen razpad tipičnega bazaliomskega nodula s tvorbo ulceroznega defekta. V prihodnosti pride do počasnega povečanja velikosti razjede, ki jo spremlja brazgotinjenje posameznih delov. V nekaterih primerih se spremeni v ploščatocelični kožni rak.

Kalcificirani epiteliom Malherbe je benigni tumor, ki se pojavi v otroštvu iz celic lojnic. Kaže se z nastankom na koži obraza, vratu, lasišča ali ramenskega obroča enega samega zelo gostega, gibljivega, počasi rastočega vozliča v velikosti od 0,5 do 5 cm.

Spinocelularni epiteliom se razvije iz celic trnaste plasti povrhnjice in je značilen maligni potek z metastazami. Najljubša lokalizacija - koža perianalne regije in genitalij, rdeča obroba spodnje ustnice. Lahko se nadaljuje s tvorbo vozla, plaka ali razjede. Zanj je značilna hitra rast tako po obodu kot v globino tkiv.

Adenoidno cistični epiteliom je pogostejši pri ženskah po puberteti. V večini primerov je predstavljen z več nebolečimi tumorji do velikosti velikega graha. Barva formacij je lahko modrikasta ali rumenkasta. Občasno se pojavi belkasta barva, zaradi katere lahko elementi epitelioma spominjajo na akne. V nekaterih primerih opazimo pojav enega samega tumorja, ki doseže velikost lešnika. Tipična lokalizacija elementov je ušesa in obraz, lasišče je manj pogosto prizadeto, še redkeje pa ramenski obroč, trebuh in okončine. Zanj je značilen benigni in počasen potek. Le v posameznih primerih pride do transformacije v bazaliom.

Diagnoza epitelioma

Različne klinične oblike epitelioma nekoliko otežujejo njegovo diagnozo. Zato dermatolog pri pregledu poskuša povezati vse možne raziskovalne metode: dermatoskopijo, ultrazvok kožne tvorbe, bakteriološko kulturo izločenega izcedka ulcerativnih napak. Vendar pa končna diagnoza z določitvijo klinične oblike bolezni, njene benignosti ali malignosti omogoča le histološki pregled materiala, pridobljenega z odstranitvijo epitelioma ali kožne biopsije.

Zdravljenje in prognoza epitelioma

Glavna metoda zdravljenja epitelioma, ne glede na njegovo klinično obliko, je kirurška ekscizija tvorbe. Pri majhnih večkratnih tumorjih je možna uporaba kriodestrukcije, laserske odstranitve, kiretaže ali elektrokoagulacije. Z globoko kalitvijo in prisotnostjo metastaz je lahko operacija paliativna. Maligna narava tumorja je indikacija za kombinacijo kirurškega zdravljenja z rentgensko radioterapijo, fotodinamično terapijo, zunanjo ali splošno kemoterapijo.

Pri benigni naravi bolezni, pravočasni in popolni odstranitvi tumorja je napoved ugodna. Bazalnocelični in spinocelularni epiteliom sta nagnjena k pogostim pooperativnim recidivom, za zgodnje odkrivanje katerih je potrebno stalno spremljanje dermatoonkologa. Najbolj neugodna glede prognoze je spinocelularna oblika bolezni, zlasti z razvojem tumorskih metastaz.

Epitelioma - zdravljenje v Moskvi

Imenik bolezni

Kožne bolezni

Zadnja novica

  • © 2018 "Lepota in medicina"

je zgolj informativne narave

in ni nadomestilo za kvalificirano zdravstveno oskrbo.

Epiteliom: simptomi in zdravljenje

Epiteliom - glavni simptomi:

  • Neoplazme na koži
  • Pojav razjed
  • Pojav nodul na koži

Epiteliom je neoplazma, ki prizadene predel zgornje plasti kože – epitelija, zato je dobil tudi ime. Značilnost bolezni je, da obstaja precej veliko število njenih kliničnih različic. Do danes vzroki za nastanek takšnih neoplazem na koži ostajajo neznani, vendar kliniki identificirajo širok spekter provocirajočih dejavnikov. Glavno skupino tveganja predstavljajo ljudje v delovni dobi in starejši.

Klinična manifestacija bo neposredno odvisna od narave poteka bolezni, vendar je pogost simptom pojav nodula na koži, ki lahko doseže pet centimetrov.

V diagnostiki prevladujejo instrumentalne metode preiskave, katerih namen je določiti benigno ali maligno naravo neoplazme. Zdravljenje takšne motnje je ne glede na naravo in obliko vedno kirurško.

Ker obstaja veliko vrst epitelioma, ga v mednarodni klasifikaciji bolezni najdemo pod več pomeni. Koda ICD 10 - C44.0-C44.9.

Etiologija

Razlogi za nastanek majhnih vozličkov na koži pri otrocih in odraslih ostajajo nejasni, vendar zdravniki verjamejo, da lahko k temu prispeva več škodljivih dejavnikov, ki nenehno vplivajo na kožo. Tako je med predisponirajočimi viri vredno izpostaviti:

  • izpostavljenost radioaktivnemu sevanju;
  • prekomerna izpostavljenost soncu;
  • mehanske poškodbe kože;
  • vnetne kožne bolezni;
  • prisotnost pri osebi kronične oblike bolezni, kot je ekcem;
  • genetska predispozicija.

Poleg tega se lahko na mestu brazgotine začne tvoriti epiteliom.

Razvrstitev

Lokacija tumorja je neposredno odvisna od vrste takšne kožne bolezni. Razvrstitev bolezni vključuje njeno delitev na:

  • bazalnocelična oblika - med kliniki se ta vrsta bolezni šteje za maligno. Vendar je treba omeniti, da tvorba ne metastazira, kljub dejstvu, da ne prizadene le zgornje plasti kože, temveč tudi kosti in mišice. Redke oblike takšnega tumorja vključujejo samobrazgotinjen epiteliom in Malherbin epiteliom;
  • skvamozni ali spinocelularni epiteliom - za katerega je značilna hitra rast in širjenje metastaz;
  • trihoepiteliom - značilen je benigni potek in počasno napredovanje.

simptomi

Ne glede na vrsto neoplazme, poleg pojava vozlov na koži, s prostornino od nekaj milimetrov do največ pet centimetrov, patologija nima drugih kliničnih manifestacij.

Epiteliom bazalnih celic je v veliki večini primerov lokaliziran na obrazu in vratu, za katerega je značilna dokaj hitra rast in kalitev v globlje plasti.

Samozdravilni epiteliom se razlikuje po tem, da ne tvori vozliča, temveč majhno ulcerozno napako na koži. Ko bolezen napreduje, razjeda počasi raste, kar lahko spremlja brazgotinjenje nekaterih njenih območij. Včasih se lahko takšna oblika bazalnih celic spremeni v ploščatocelično onkologijo.

Nekrotizirajoči epiteliom Malherbe nastane iz celic lojnic. Ta vrsta patologije je ena redkih, za katero lahko trpi otrok. Lokacija vozlišča je:

Neoplazma je zelo gosta in mobilna, vendar raste počasi in ne presega velikosti pet centimetrov.

Formacije spinocelularnega tipa nastanejo iz bodičaste plasti kože, so maligne narave in jih spremljajo metastaze. Transformacijo lahko izrazimo kot:

Glavno mesto lokalizacije je koža v genitalnem ali perianalnem območju, pa tudi rdeči okvir spodnje ustnice. V ušesih se takšni tumorji redko oblikujejo.

Adenoidni cistični epiteliom se pogosto diagnosticira pri ženskah v starostni kategoriji po puberteti. Barva tvorbe, ki ne presega prostornine graha, je modrikasta ali rumeno-bela. Zelo redko se zgodi, da se pojavi osamljen vozel, velik kot oreh.

Tipična lokalizacija takih vozlišč:

Včasih se na območju pojavijo formacije:

  • ramenski obroč;
  • sprednja stena trebušne votline;
  • zgornje in spodnje okončine;
  • roženica očesa.

Pogosto imajo benigni potek in rastejo počasi, v zelo redkih primerih pa se lahko spremenijo v bazaliom.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo mora zdravnik preučiti podatke instrumentalnih preiskav, vendar preden jih predpiše, mora:

  • vprašajte bolnika o času pojava novotvorb;
  • preučiti bolnikovo anamnezo;
  • zbrati anamnezo življenja;
  • opravi temeljit pregled kože, posebno pozornost nameni ušesu, lasišču in roženici.

Laboratorijske preiskave so omejene na preučevanje tekočine, izločene iz razjed.

Epitelioma nekrotične narave vključuje naslednje instrumentalne študije:

  • dermatoskopija;
  • biopsija je postopek odvzema majhnega dela neoplazme za nadaljnje histološke študije. To bo omogočilo natančno določitev maligne ali benigne narave bolezni.

Diferencialna diagnoza pomeni izključitev takšnih bolezni:

Zdravljenje

Edini način, da se znebite epitelioma kože, je kirurška odstranitev neoplazme. Operacija se izvaja na več načinov:

  • cryodestruction;
  • izpostavljenost laserskemu sevanju;
  • elektrokoagulacija;
  • kiretaža.

V primerih maligne narave tvorbe se operativno zdravljenje kombinira z:

  • rentgenska radioterapija;
  • fotodinamična terapija;
  • kemoterapija.

Preventiva in prognoza

Zaradi dejstva, da se nekrotizirajoči epiteliom kože razvije v ozadju neznanih dejavnikov, ni preventivnih ukrepov. Ljudje moramo samo skrbeti za svojo kožo, jo zaščititi pred dolgotrajno izpostavljenostjo sončnim žarkom, škodljivim snovem in sevanjem.

Če so neoplazme benigne, je napoved ugodna - po operaciji opazimo popolno okrevanje bolnika. Najbolj neugoden izid je mogoče opaziti pri spinocelularnem epiteliomu, zlasti v prisotnosti metastaz.

V vsakem primeru mora bolnik vsako leto pregledati dermatologa.

Če menite, da imate epiteliom in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomaga dermatolog.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi vnesenih simptomov izbere verjetne bolezni.

Kožni rak je bolezen, pri kateri se kožne celice začnejo razvijati v maligne tumorje. Kožni rak, katerega simptomi se pojavijo kot posledica izpostavljenosti določenim dejavnikom tveganja, se lahko manifestira v več glavnih oblikah, kot so bazalnocelični karcinom, ploščatocelični kožni rak, kožni adneksalni rak ali melanom. Vsaka od naštetih variant kožnega raka ima svoje značilnosti, najnevarnejša vrsta pa je melanom.

Bradavice so dokaj pogoste in benigne tvorbe, ki se pojavljajo na koži. Bradavice, katerih simptomi so dejansko sestavljeni iz videza značilnih tvorb, povzročajo nekatere vrste virusov, njihov prenos se pojavi bodisi z neposrednim stikom z njegovim nosilcem bodisi prek običajnih predmetov uporabe z njim.

Sporotrihoza je bolezen nalezljive narave, katere napredovanje izzovejo patogene glive, povezane z globokimi mikozami. Bolezen prizadene kožo, podkožno maščevje, sluznice in limfni sistem. Vendar je treba omeniti, da poleg površinske lokalizacije sporotrihoza včasih najdemo tudi v diseminirani obliki (prizadene sklepne sklepe in pljuča).

Kaposijev sarkom je rakava bolezen maligne narave, ki se postopoma razvije iz celic, ki obdajajo površino krvnih in limfnih žil. Najpogosteje se bolezen manifestira v obliki tumorjev različnih velikosti, lokaliziranih na koži ali na ustni sluznici. Toda nastanek patoloških formacij na drugih delih človeškega telesa, na primer v prebavnem traktu ali bezgavkah, ni izključen. Omeniti velja, da je Kaposijev sarkom onkološka patologija, povezana z aidsom.

Sarkoidoza je bolezen, pri kateri so prizadeti nekateri notranji organi osebe, pa tudi bezgavke, vendar ta bolezen najpogosteje prizadene pljuča. Za bolezen je značilen pojav specifičnih granulomov na organih, ki vsebujejo zdrave in spremenjene celice. Za bolnike s to boleznijo je značilna huda utrujenost, vročina in bolečine v prsih.

S pomočjo vadbe in abstinence večina ljudi zmore brez zdravil.

Simptomi in zdravljenje človeških bolezni

Ponatis gradiva je možen le z dovoljenjem uprave in navedbo aktivne povezave do vira.

Vse navedene informacije so predmet obveznega posvetovanja z lečečim zdravnikom!

Vprašanja in predlogi:

epiteliom

Epiteliom velja za kompleksen koncept, ki vključuje skupino onkoloških bolezni površinskih plasti kože in sluznic. Za epitelne tumorje so značilne različne klinične manifestacije od najmanjših vozličkov in pečatov do krvavitvenih novotvorb velike velikosti.

Ta patologija je lahko benigna ali maligna. Pri diagnozi epitelioma zdravniki vodijo dermatoskopijo, ultrazvok in rezultate histološke analize dela patološkega tkiva. Terapija za to onkologijo vključuje kirurško izrezovanje rakastega tkiva. V primeru agresivne rasti je tumor podvržen kombiniranemu zdravljenju z uporabo radioterapije, citostatikov in fotodinamične metode.

Vzroki za nastanek epitelioma

Zanesljiv razlog za razvoj epitelijskih neoplazem ni bil ugotovljen. Strokovnjaki razlikujejo naslednje dejavnike tveganja:

  1. Ultravijolični žarki, ki povzročajo sončne opekline kože.
  2. Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju, zlasti po intenzivni radioterapiji.
  3. Kronična mehanska poškodba epitelija.
  4. Periodični vnetni procesi kože.
  5. genetski dejavnik.
  6. Stik kože z močnimi kemikalijami.

Natančni znaki bolezni

Simptomi malignih lezij epitelijskih tkiv so odvisni od lokacije in stopnje tumorja:

Ta epiteliom zavzema vmesni položaj med malignim in benignim procesom. Po eni strani ima bazalnocelični karcinom infiltrativno rast, pri kateri pride do progresivnega uničenja globokih plasti dermisa in okoliškega podkožja. Po drugi strani bazalnocelični karcinom večinoma ne tvori metastaz v oddaljenih organih in bezgavkah. Primarni bazalnocelični proces je identificiran kot vozlič ali zatrdlina lasišča in vratu. V prihodnosti žarišče onkologije razjeda in krvavi.

Ločena vrsta bazalnoceličnega tumorja je Malherbejev epiteliom, ki nastane iz žlez lojnic. Ta patologija se večinoma diagnosticira v mladosti. Neoplazma Malerbo se kaže z nodularno lezijo kože, ki se postopoma povečuje z nastankom ulcerativne površine. V kasnejših fazah je onkologija žarišče krvavitve s področji samobrazgotinjenja.

Za ta tumor je značilna maligna rast in zgodnja tvorba sekundarnih onkoloških žarišč. Spinocelularna neoplazma se običajno nahaja v predelu spodnje ustnice in periapikalnem delu genitalij.

Tumor prizadene predvsem starejše ženske. Bolezen poteka v obliki več benignih neoplazem, ki so lokalizirane v glavi in ​​vratu. V večini primerov imajo rakavi elementi modri ali rumeni odtenek.

Diagnoza epitelioma

Epiteliom, katerega manifestacija se zelo razlikuje, zahteva skrbno diagnozo. Ob sprejemu pri dermatologu bolnik opravi vizualni in palpatorni pregled. Po začetnem pregledu lahko zdravnik predpiše ultrazvočni in rentgenski pregled, ki je potreben za določitev obsega tumorja.

Končna onkološka diagnoza je določena z rezultati biopsije, ki je sestavljena iz histološke in citološke analize majhnega področja mutiranega tkiva. Za to se bolniku z rakom vzame biopsijski vzorec s kirurškimi ali punkcijskimi metodami.

Zdravljenje epitelioma

Glavna metoda zdravljenja malignih in benignih neoplazem je kirurška ekscizija vseh spremenjenih celic. V nekaterih primerih se lahko kirurg zateče k odstranitvi bližnjih regionalnih bezgavk. Agresivni potek bolezni vključuje kombiniran pristop k zdravljenju raka z uporabo radioterapije in citotoksičnih sredstev.

Epiteliom pri otroku in majhni benigni tumorji pri odraslih se lahko zdravijo s kriodestrukcijo (izpostavljenost žarišču patologije ultra nizkim temperaturam) in elektrokoagulacijo (uničenje rakavih tkiv z visokonapetostnim tokom). Te tehnike veljajo za najbolj nežne metode zdravljenja epitelioma.

V sodobnih onkoloških klinikah se za zdravljenje epitelijskih neoplazem pogosto uporabljajo laserske metode, ki so najmanj travmatično sredstvo za odstranitev tumorja.

Napoved

Epitelijska neoplazma z benignim vzorcem rasti ima ugoden izid zdravljenja. Najvišjo stopnjo pooperativnega preživetja bolnikov opazimo z zgodnjo diagnozo onkologije.

Epiteliom, katerega znaki kažejo na maligni proces z nastankom več metastaz, po odstranitvi ima tendenco ponovnega oblikovanja. V takih primerih imajo posledice poškodbe epitelija negativno prognozo. Bazalnocelični in spinocelularni tumorji so nagnjeni k ponovitvi.

Epiteliom - kako dolgo živijo s takšno boleznijo?

Z rakavo lezijo, diagnosticirano na stopnjah 1-2, pooperativno preživetje doseže %. Učinkovitost terapije proti raku se ocenjuje tudi s petletno stopnjo preživetja, ki je pri bolnikih z rakom 3-4 stopnje znotraj 50%.

Epiteliom bazalnih celic in spinocelularni epiteliom se štejeta za najbolj nevarna za bolnikovo življenje, saj pri takih bolnikih z rakom pogosto opazimo ponovitve bolezni. Ponavljajoča se tvorba onkološkega žarišča rasti pogosto konča s smrtjo.

Pomembno je vedeti:

Dodaj komentar Prekliči odgovor

kategorije:

Informacije na tem spletnem mestu so zgolj informativne narave! Samostojno in brez posveta z zdravnikom ni priporočljivo uporabljati opisanih metod in receptov za zdravljenje raka!

Cistični epiteliom

Terminologija: benigni keratinizirajoči endofitni epiteliom, proliferirajoča epidermoidna cista, subeidermalni akantom.

Literaturnih podatkov o tumorjih, ki se razvijejo v epidermalni cisti, je malo, čeprav te neoplazme niso neobičajne in se običajno zamenjujejo s keratinizirajočim skvamoznoceličnim karcinomom.

Cistični epiteliom se pojavlja enako pogosto pri moških in ženskah, predvsem pri starejših in starih ljudeh. Po mnenju L. K. Apatenka in V. S. Turusova (1966) se lahko starost bolnikov zelo razlikuje - od 20 do 78 let.

Najljubša lokalizacija cističnih epiteliomov je glava, predvsem lasišče. Veliko manj pogosto se tumorji nahajajo na zgornjih okončinah, vratu, trupu. Značilno je, da tumorski vozli običajno niso povezani s povrhnjico in so lokalizirani v dermisu. Koža nad vozlom nabrekne, vendar praviloma ostane nespremenjena. Samo pri velikih neoplazmah so opazili razjede na koži. Po A. K. Apatenku in V. S. Turusovu (1966) in našem materialu je včasih s prostim očesom mogoče opaziti povezavo tumorja z epidermalno cisto.

Tok. Cistični epiteliom je benigni tumor. Kirurško zdravljenje zagotavlja okrevanje.

Histološka zgradba. V dermisu se iz plasti bodičastih celic in skvamoznih epitelijskih cist določi velik vozel z nazobčanimi robovi. V sredini tumorja so žarišča nekroze in ciste ter področja keratinizacije, kar mu daje cistični videz. Ciste vsebujejo bodisi nekrotični detritus z območji kalcifikacije bodisi brezstrukturne mase s primesjo levkocitov, maščobnih kapljic, fibrina in kristalov maščobnih kislin. Pri dolgotrajnih cističnih epiteliomih pride do razraščanja granulacijskega tkiva z velikanskimi celicami tujkov. Včasih v tumorjih najdemo ostanke stene epidermalne ciste. Podobne podatke dajeta A. K. Apatenko in V. S. Turusov (1966). Opozoriti je treba na sposobnost tumorskega epitelija, da tvori koncentrične plasti tipa "biser", zaradi česar so cistični epiteliomi podobni keratinizirajočemu ploščatoceličnemu karcinomu. Če upoštevamo, da v nekaterih tumorjih najdemo komplekse slabo diferenciranega epitelija brez keratinizacije, potem se ta podobnost še poveča.

Cistični epiteliomi so po A. K. Apatenku in V. S. Turusovu (1966), Jonesu (1966) histogenetsko povezani z epitelijem endodermalnih cist, kar dokazuje rast epitelija v zaprti votlini, nagnjenost celic k nekrotizaciji z nastanek cist, kot tudi odkrivanje ostankov stene epidermalne ciste v tumorjih. To stališče podpira tudi dejstvo, da je večina cističnih epiteliomov lokaliziranih na glavi, kjer se nahajajo predvsem epidermalne ciste.

Do neke mere je cistični epiteliom podoben kalcificiranemu epiteliomu Malherba, ki se po A. K. Apatenku (1969) pojavlja tudi v epidermalni cisti. Skupno med njimi: nagnjenost k nekrozi, kalcifikaciji, rasti granulacij z velikanskimi celicami tujkov. Vendar pa je Malherbejev epiteliom sestavljen iz majhnih celic s temnimi jedri, podobnimi tistim v stratum basale. Imajo rahlo nagnjenost k epidermoidni diferenciaciji. Cistični epiteliomi so sestavljeni iz celic, ki ustrezajo celičnim elementom bodičaste plasti z lahkimi jedri. Keratinizacije in parakeratoze, tako značilne za cistične epiteliome, pri Malherbejevem eiteliomu ne opazimo.

Najtežja je diferencialna diagnoza s ploščatoceličnim karcinomom, ki se razvije iz epitelija epidermalnih cist.

Gradivo, ki so ga pripravili in objavili obiskovalci spletnega mesta. Nobenega od materialov ni mogoče uporabiti v praksi brez posveta z lečečim zdravnikom.

Gradivo za postavitev sprejemamo na navedeni poštni naslov. Uprava spletnega mesta si pridržuje pravico do spremembe katerega koli od poslanih in objavljenih člankov, vključno s popolno odstranitvijo iz projekta.

Cistični epiteliom

Terminologija: multipli benigni cistični epiteliom, adenoidno-cistični akantom, trihoepiteliomatozni nevus, epiteliomatozni nevus, folikularni jeevus, trihoepiteliomatozni adenoidno-cistični nevus, nevoepiteliom, ateromatozno-cistični epiteliom.

Adenoidno cistični epiteliom je redka kompleksna malformacija, ki vključuje lasne elemente in ekrine žleze znojnice.

Izraz "adeioidno-kietozni epiteliom" je predlagal Brook (1892); v zadnjih letih se ta izraz napačno imenuje trihoepiteliom.

Izobraževanje se običajno pojavi pri mladih, nekoliko pogosteje pri ženskah (D. I. Golovin, 1958; L. N. Mashkilleyson, 1959; Sutton, 1956).

V veliki večini primerov je Brookov adeioidni cistični epiteliom lokaliziran na glavi in ​​obrazu, čeprav se včasih lahko pojavi tudi na drugih predelih kože. Nekateri avtorji poudarjajo, da je lezija pogosto lokalno multicitrična.

Potek je benigen, raste izjemno počasi. Odstranitev se izvaja iz kozmetičnih razlogov.

Makroskopsko so to majhne papule (0,3-0,7 cm v premeru) z luskasto kožo nad njimi.

Poškodbo predstavljajo trihoepiteliomatske ciste, ki jih opazimo pri trihoepiteliomu, prepletanje pramenov bazaloidnih celic in nepopolno oblikovanih las in kanalov ekrinih znojnih žlez. Vse to daje Brookovemu adenoidno cističnemu eiteliomu pestro histološko strukturo.

Večina raziskovalcev poudarja disembriogenetsko naravo Brookovega adenoidnega cističnega epitelioma (A. K. Apatenko, 1969; I. F. Pozharisky, 1925; Kyrle, 1925; Lever, 1961) in ga uvrščajo v skupino okvar. Lever (1961) meni, da adenoidno cistični epiteliom nastane iz primarnega epitelijskega klica. Kyrle (1925) ta poraz povezuje s. elementi lasnega mešička, inhibirani med embriogenezo. LK Apatenko (1969) ugotavlja, da je adenoidni cistični epiteliom posledica mešanice lasnega rudimenta in ekrine znojne žleze.

Nekateri raziskovalci (D. I. Golovin, 1958; R. Raichev in V. Andreev, 1958) to lezijo obravnavajo kot neke vrste bazalnocelični karcinom, kar je razumno število.

Mešani kožni tumor

Terminologija: hoidroidni siringom (po mednarodni klasifikaciji), mešani tumor kože, kot je mešani tumor slinavke, posebna različica mioepitelioma znojne žleze, hondromioepitelioma znojne žleze.

Benigni tumor kožnih dodatkov, morfološko enak tako imenovanemu mešanemu tumorju žleze slinavke.

Običajno je mešani tumor premera od 1 do 1,5 cm, v redkih primerih (A. V. Gubareva, 1963; Stout, Gorman, 1959) doseže premer 6-12 cm. Spol ni pomemben, čeprav po Stoutu in Gormanu (1959) rahlo prevladujejo moški (moški 77, ženske 41). Starost bolnikov je večinoma povprečna, v posameznih primerih se tumorji lahko pojavijo pri otrocih, pa tudi pri starejših (70-80 let). Najljubša lokalizacija mešanega tumorja je koža obraza in glave (70%), čeprav se podoben tumor lahko pojavi na katerem koli predelu kože (Stout, Gorman, 1959; Hirsch, Helwig, 1961).

Potek je počasen, v povprečju mine 7 let od trenutka odkritja do operacije (Stout, Gorman, 1959). Radikalna odstranitev ne vodi do recidivov (Stout, Gorman, 1959). Po naših podatkih (64 opazovanj) se nobeden od tumorjev ni ponovil ali metastaziral. O možnosti malignosti mešanega kožnega tumorja so izražena nasprotujoča si mnenja. Večina raziskovalcev meni, da so ti tumorji benigni. V redkih primerih, ki so jih opisali Hirsch in Helwig (1961), Stout in Gorman (1959), so opazili malignost (v enem od 188 primerov in v enem od 133 primerov).

V primeru Stouta in Gormana (1959), ko je šlo za proliferirajoči mešani tumor kože na obrazu, avtorja nista mogla izključiti možnosti njegovega nastanka iz elementov žleze slinavke, pri opazovanju Hirscha in Helwiga pa je šlo za proliferacijo tumorja obraza. (1961) ni bilo nadaljnje potrditve malignega poteka. Vendar pa se lahko v posameznih primerih očitno mešani kožni tumor razvije maligno in daje hematogene metastaze, kot poudarja Rosborough (1963).

Veseli bomo vaših vprašanj in povratnih informacij:

Materiale za postavitev in želje pošljite na naslov

Z oddajo gradiva za umestitev se strinjate, da vse pravice do njega pripadajo vam

Pri navajanju kakršne koli informacije je obvezna povratna povezava do MedUniver.com

Vse navedene informacije so predmet obveznega posvetovanja z lečečim zdravnikom.

Uprava si pridržuje pravico do izbrisa vseh podatkov, ki jih posreduje uporabnik

Epiteliom je neoplazma na koži, ki nastane iz epitelijskih celic. Ima različne variacije velikosti - majhna nodularna tesnila, tumorji velikega premera. Značaj - maligni in benigni.

Razlogi

Tumor kožnih dodatkov se pojavi zaradi provocirajočih dejavnikov, ki negativno vplivajo na kožo. Ti dejavniki vključujejo:

  • pretirana izpostavljenost ravnim linijam sončnožarki;
  • sevanje izpostavljenost;
  • alergija za gospodinjske kemikalije;
  • prisotnost na koži kronično vnetje;
  • pogosto poškodba koža;
  • ekcem.

Opekline lahko povzročijo nastanek epitelioma. Verjetnost tumorja pri odraslih se poveča pri delu v nevarnih industrijah, kar pomeni stalni stik s kemikalijami, zaradi česar se lahko razvije poklicna vrsta ekcema. obstaja genetski nagnjenost k epiteliomu.

Vrste

Epiteliom je razdeljen na vrste glede na lokacijo patološke tvorbe, prisotnost ali odsotnost metastaz in naravo simptomatske slike.

  • epiteliom Malerba;
  • spinocelularni epiteliom;
  • meduloepiteliom;
  • pilomatriksom;
  • bazalne celice epiteliom;
  • adenoid cistična pogled.

Nekatere vrste neoplazem so benigne, s počasno dinamiko rasti, za druge je značilno hitro napredovanje in visoko tveganje degeneracije v maligni tumor.

Epiteliom Malerba

Benigni tumor Malerba nastane iz celic zunanjih žlez. Videti je kot nodul goste strukture, ki se premika ob stiku.

Epiteliom Malerba se pojavi pri otrocih, pri odraslih pa je izjemno redek. Lokacije - vrat, obraz, lasišče. Rast je počasna, največja velikost je 5 cm.

Spinocelularni

Ploščatocelični (spinocelularni) tumor nastane na bodičastem sloju kože. To je maligna neoplazma, za katero je značilno hitro napredovanje in širjenje metastaz.

Pogosteje se oblikuje na genitalijah, vendar obstaja tudi spinocelularni epiteliom ušesa. Bolezen se nadaljuje s tvorbo plakov, ulcerativnih žarišč. Tumor raste v globino mehkih struktur.

Bazalna celica

Lokaliziran je v epiteliju kože obraza, je maligne narave, raste v podkožne strukture, mišična vlakna in kostno tkivo. Za ta tumor prisotnost metastaz ni značilna.

pilomatriksom

Tumor je nodularen, struktura je gosta, premer je jasno omejen. Izgleda kot tesnilo pod kožo, lahko postane modro. Premer 1-4 cm.

Pilomatriksom se pojavi predvsem v adolescenci in pri otrocih, mlajših od 10 let. Lokalizacija - vrat, lasišče, ramena in prsni koš.

Meduloepiteliom

Najredkejša vrsta epitelioma, povezana s tumorji centralnega živčnega sistema. Nastane v otroštvu, vpliva na možganske hemisfere. Značaj - maligen, hitro napreduje.

Adenoidni cistični tumor

Pojavlja se predvsem pri ženskah med puberteto. Lokaliziran je na vratu, ušesih, ramenih, manj pogosto na lasišču pod lasmi, zgornjih in spodnjih okončinah.

Narava neoplazme je benigna, napreduje počasi. Verjetnost degeneracije v maligno neoplazmo je izjemno majhna.

Simptomatska slika

Narava simptomatske slike je odvisna od oblike tumorja. Bazalnocelični epiteliom se pojavi kot majhna bula na vratu in obrazu. Postopoma se na mestu tumorja začne tvoriti brazgotina ali ulcerozna tvorba.

Spinocelularni epiteliom izgleda kot vozlič pod kožo na genitalijah.

Adenoidni tip tumorja se pojavi na koži obraza, na ušesih, redkeje na trebuhu, ramenih. Izgleda kot majhen grah, barva kože na mestu tumorja je lahko rumena ali modra.

Samozdravilna vrsta patologije se od drugih oblik epitelioma razlikuje po tem, da na koži ne nastane pečat, temveč majhna razjeda, ki se počasi povečuje v premeru.

Epiteliom nima bolečih manifestacij. Neprijetni občutki pri pritisku na tumor se pojavijo le v primerih, ko je epiteliom maligne narave metastaziral. Ko nastane razjeda, se na mestu pečata sprosti tekočina.

Diagnostika

Diagnostični program za sum na epiteliom vključuje številne instrumentalne metode pregleda: ultrazvok in biopsijo tumorskih celic za določitev njegove vrste in narave. Izvede se laboratorijska analiza tekoče vsebine, ki se sprosti v fazi nastanka razjede.

Odsotnost specifičnih simptomov epitelioma zahteva diferencirano diagnozo, med katero so izključene bolezni s podobnimi simptomi, kot so eritematozni lupus, seboroična keratoza in onkologija skvamoznih celic kože.

Zdravljenje

Zdravljenje epitelioma z zdravili se ne izvaja zaradi njegove neučinkovitosti. Edini učinkovit način, da se znebite tumorja, je, da ga odstranite.

Uporabljene metode: kriodestrukcija (izgorevanje tumorskih celic s tekočim dušikom), laserska koagulacija (odstranitev z laserjem), elektrokoagulacija (izpostavljenost epiteliomu z visokofrekvenčnim tokom). Te tehnike se uporabljajo za tumorje majhnega premera.

Če je epiteliom velik, so prisotne metastaze, so takšne tehnike usmerjene v začasno olajšanje bolnikovega stanja in ustavitev nadaljnje rasti patološke neoplazme.

Odvisno od stopnje razvoja tumorja in tveganja zapletov je treba poleg odstranitve epitelioma uporabiti tudi delno ali popolno odstranitev bezgavke, ki meji na tumor.

Zdravljenje malignega epitelioma poteka z metodami zunanje kemoterapije.

Zapleti

Vsaka vrsta epitelioma zahteva pravočasno odstranitev. Obstaja možnost degeneracije benignega tumorja v maligno neoplazmo z razvojem metastaz, kar bo privedlo do razvoja skvamoznega kožnega raka.

Napoved

Ugoden izid je možen v primerih, ko je epiteliom benigen ali je bil maligni tumor odstranjen pravočasno. Ob prisotnosti metastaz lahko zdravljenje zagotovi le začasno remisijo, napoved pa je slaba.

Stopnja preživetja po odstranitvi epitelioma v zgodnjih fazah je več kot 95%, verjetnost ponovitve je majhna. Če je patološki proces maligni, je odstotek uspešnega izida 50%, pod pogojem, da je tumor odstranjen in se izvaja podporna terapija proti raku.

Slaba prognoza je podana za spinocelularni epiteliom, ki se po odstranitvi skoraj vedno ponovi.

Najmanj ugodno prognozo dajejo zdravniki z recidivom, saj je za ponovitev epitelioma značilno hitro širjenje metastaz.

V takih primerih se izvaja kemoterapija, vendar je namenjena le zaustavitvi nadaljnjega širjenja patološkega procesa.

Preventivni ukrepi

Medicina ne pozna natančnih vzrokov, ki privedejo do nastanka epitelioma oz., saj je takšno preprečevanje nemogoče.

Toda glede na naravo provocirajočih dejavnikov, katerih vpliv poveča tveganje za nastanek tumorja na koži, lahko njihovo omejevanje v življenju zmanjša verjetnost epitelioma.

Preprečevanje vključuje omejeno izpostavljenost neposredni sončni svetlobi, zaščito kože pred mehanskimi poškodbami, opeklinami, negativnimi učinki reagentov, kemikalijami.

Če najdete zatrdlino pod kožo, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Epiteliom velja za kompleksen koncept, ki vključuje skupino onkoloških bolezni površinskih plasti kože in sluznic. Za epitelne tumorje so značilne različne klinične manifestacije od najmanjših vozličkov in pečatov do krvavitvenih novotvorb velike velikosti.

Ta patologija je lahko benigna ali maligna. Pri diagnozi epitelioma zdravniki vodijo dermatoskopijo, ultrazvok in rezultate histološke analize dela patološkega tkiva. Terapija za to onkologijo vključuje kirurško izrezovanje rakastega tkiva. V primeru agresivne rasti je tumor podvržen kombiniranemu zdravljenju z uporabo radioterapije, citostatikov in fotodinamične metode.

Vzroki za nastanek epitelioma

Zanesljiv razlog za razvoj epitelijskih neoplazem ni bil ugotovljen. Strokovnjaki razlikujejo naslednje dejavnike tveganja:

  1. Ultravijolični žarki, ki povzročajo sončne opekline kože.
  2. Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju, zlasti po intenzivni radioterapiji.
  3. Kronična mehanska poškodba epitelija.
  4. Periodični vnetni procesi kože.
  5. genetski dejavnik.
  6. Stik kože z močnimi kemikalijami.

Natančni znaki bolezni

Simptomi malignih lezij epitelijskih tkiv so odvisni od lokacije in stopnje tumorja:

  • Patologija bazalnih celic:

to epiteliom Zavzema vmesni položaj med malignim in benignim procesom. Po eni strani ima bazalnocelični karcinom infiltrativno rast, pri kateri pride do progresivnega uničenja globokih plasti dermisa in okoliškega podkožja. Po drugi strani pa pretežno ne tvori metastaz v oddaljenih organih in bezgavkah. Primarni bazalnocelični proces je identificiran kot vozlič ali zatrdlina lasišča in vratu. V prihodnosti žarišče onkologije razjeda in krvavi.

Ločena vrsta tumorja bazalnih celic je epiteliom Malherba ki nastane iz žlez lojnic. Ta patologija se večinoma diagnosticira v mladosti. Neoplazma Malerbo se kaže z nodularno lezijo kože, ki se postopoma povečuje z nastankom ulcerativne površine. V kasnejših fazah je onkologija žarišče krvavitve s področji samobrazgotinjenja.

  • Spinocelularni epiteliom kože:

Za ta tumor je značilna maligna rast in zgodnja tvorba sekundarnih onkoloških žarišč. Spinocelularna neoplazma se običajno nahaja v predelu spodnje ustnice in periapikalnem delu genitalij.

  • Adenoidni cistični epiteliom:

Tumor prizadene predvsem starejše ženske. Bolezen poteka v obliki več benignih neoplazem, ki so lokalizirane v glavi in ​​vratu. V večini primerov imajo rakavi elementi modri ali rumeni odtenek.

Diagnoza epitelioma

epiteliom, katerega manifestacija se zelo razlikuje, zahteva skrbno diagnozo. Ob sprejemu pri dermatologu bolnik opravi vizualni in palpatorni pregled. Po začetnem pregledu lahko zdravnik predpiše ultrazvočni in rentgenski pregled, ki je potreben za določitev obsega tumorja.

Končna onkološka diagnoza je določena z rezultati biopsije, ki je sestavljena iz histološke in citološke analize majhnega področja mutiranega tkiva. Za to se bolniku z rakom vzame biopsijski vzorec s kirurškimi ali punkcijskimi metodami.

Zdravljenje epitelioma

Glavna metoda zdravljenja malignih in benignih neoplazem je kirurška ekscizija vseh spremenjenih celic. V nekaterih primerih se lahko kirurg zateče k odstranitvi bližnjih regionalnih bezgavk. Agresivni potek bolezni vključuje kombiniran pristop k zdravljenju raka z uporabo radioterapije in citotoksičnih sredstev.

Epiteliom pri otroku in majhne benigne tumorje pri odraslih je dovoljeno zdraviti z (izpostavljenost ultra nizkim temperaturam na žarišču patologije) in elektrokoagulacijo (uničenje rakavih tkiv z visokonapetostnim tokom). Te tehnike veljajo za najbolj nežne metode zdravljenja epitelioma.

V sodobnih onkoloških klinikah se za zdravljenje epitelijskih neoplazem pogosto uporabljajo laserske metode, ki so najmanj travmatično sredstvo za odstranitev tumorja.

Napoved

Epitelijska neoplazma z benignim vzorcem rasti ima ugoden izid zdravljenja. Najvišjo stopnjo pooperativnega preživetja bolnikov opazimo z zgodnjo diagnozo onkologije.

epiteliom, katerega znaki kažejo na maligni proces s tvorbo več metastaz, je po odstranitvi nagnjen k ponovnemu oblikovanju. V takih primerih imajo posledice poškodbe epitelija negativno prognozo. Bazalnocelični in spinocelularni tumorji so nagnjeni k.

Epiteliom - kako dolgo živijo s takšno boleznijo?

Z rakavo lezijo, diagnosticirano na stopnjah 1-2, pooperativno preživetje doseže 95-100%. Učinkovitost zdravljenja proti raku je ocenjena tudi s petletno stopnjo preživetja, ki je za stopnje 3-4 znotraj 50%.

Bazalne celice in spinocelularne epiteliom veljajo za najbolj nevarne za bolnikovo življenje, saj pri takih bolnikih z rakom pogosto opazimo ponovitve bolezni. Ponavljajoča se tvorba onkološkega žarišča rasti pogosto konča s smrtjo.