Kabinet funkcionalne diagnostike v kliniki. Funkcionalna diagnostika

Specialisti

• Pediatrični oddelek št. 2 (zdravniki specialisti)
• Kabinet za alergologijo in imunologijo
• Otorinolaringološka ordinacija
• Nevrološki kabinet
• Kabinet za funkcionalno diagnostiko
• Oddelek za fizioterapijo

Diagnostika sevanja

Laboratorijska diagnostika

• Oddelek za laboratorijsko diagnostiko
• Klinično diagnostični laboratorij
• Oddelek za patologijo

Zobozdravstvo

Pomoč na domu

Otroci prvega leta življenja Razširi

• Prehrana za otroke v prvem letu življenja
• očesne bolezni pri novorojenčkih
• Kako začeti hraniti svojega dojenčka s trdno hrano
• Hranjenje doječe matere
• Razvoj spretnosti pri otrocih prvega leta življenja
• Gimnastika za otroke prvega leta življenja
• Dnevna rutina za najmlajše

Informacije za starše Razširi

• Kaj je cepljenje in zakaj ga potrebujemo?
• Alergija pri otrocih
• Šolska dnevna rutina
• Esencialni ultrazvok
• Pravočasna pritožba deklet k pediatričnemu ginekologu je osnova reproduktivnega zdravja žensk

Novice

oglasi

Kontakti

Tvoje mesto

Naumčik Tatjana Ivanovna

Vodja oddelka za funkcionalno diagnostiko. Zdravnik funkcionalne diagnostike najvišje kategorije. Ima znanstvene objave in pripravlja doktorsko disertacijo.

Strokovnjaki urada izvajajo funkcionalne diagnostične študije mišično-skeletnega sistema, centralnega in perifernega živčnega sistema, kardiovaskularnega in dihalnega sistema (vključno z uporabo stresnih testov), ​​da bi ugotovili funkcionalno stanje notranjih organov in tkiv otrokovega telesa, prepoznali dejavnike tveganja za razvoj bolezni.

Uporabljajo se sodobne raziskovalne metode srčno-žilnega sistema: elektrokardiografija (EKG), ehokardiografija z Dopplersko analizo intrakardialnih pretokov (Echo-KG), Holter EKG monitoring, 24-urno merjenje krvnega tlaka. Raziskovanje živčni sistem vključujejo tehnike, kot so: elektroencefalografija (EEG), vključno z računalniško obdelavo podatkov; Kot presejalna metoda za CTBI se uporablja ehoencefalografija (Echo-EG), ki pediatričnemu nevrologu omogoča spremljanje učinkovitosti potekajoče dehidracijske terapije in spremljanje bolnika v dinamiki. Tehnika EEG se izvaja tudi za odrasle bolnike v smeri nevrologov in plačanih bolnikov. Študij funkcije zunanjega dihanja izvedemo s spirometrijo z analizo zanke pretok-volumen. Dodatna uporaba farmakoloških testov in obremenitvenih testov omogoča zgodnje odkrivanje »skritega« bronhospazma pri otrocih s tveganjem za razvoj bronhialne astme.

Uporaba najnovejših neinvazivnih raziskovalnih metod je mogoča zaradi opreme kabineta s sodobno diagnostično medicinsko opremo vodilnih svetovnih podjetij. Strokovnjaki uporabljajo ultrazvočno diagnostično napravo Philips EPIQ 7, sistem za dnevno spremljanje EKG in krvnega tlaka Mortara (ZDA), elektrokardiograf Fukuda (Japonska), spirometer Master Screen Pneumo Jaeger (Nemčija), ehoencefalograf Angiodin-Echo, stacionarni sistem EEG. 32 kanalov Nicolet Alliance Works (ZDA).

V smeri nevrologa v pisarni funkcionalne diagnostike, elektronevromiografija. Sodobna elektronevromiografija je niz metod za ocenjevanje stanja živčno-mišičnega sistema, ki temelji na registraciji ter kvalitativni in kvantitativni analizi različnih vrst živčne in mišične aktivnosti.

Med študijo se zabeležijo električni potenciali membran mišičnih vlaken, aksonov, ki so del mešanih perifernih živcev, pa tudi strukture nevromuskularne sinapse.
Zdravnik oceni tako hoteno kot s stimulacijo povzročeno aktivnost živčno-mišičnega aparata.

Tukaj delajo zdravniki:

• Božev Aleksander Mihajlovič- doktor funkcionalne diagnostike najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti;
• Gribova Svetlana Stefanovna
• Naumčik Tatjana Ivanovna- vodja ordinacije, zdravnik funkcionalne diagnostike najvišje kategorije;
• Serdjuk Olga Aleksandrovna- zdravnik funkcionalne diagnostike druge kategorije;
• Sobakinskih Tatjana Vikentievna- zdravnik funkcionalne diagnostike najvišje kategorije;
• Čerkašina Elena Ivanovna- zdravnik funkcionalne diagnostike najvišje kategorije.

MOSKVSKA VLADA
MOSKVSKA ARHITEKTURA

PRIROČNIK k MGSN 4.12-97

ZDRAVILNE IN PREVENTIVNE USTANOVE

ODDELEK III

ŠTEVILKA 5

DIAGNOSTIČNI ODDELKI

Oddelki (sobe) funkcionalne diagnostike. Endoskopski oddelki (sobe). Oddelki (oddelki) radiološke diagnostike (rentgenska, računalniška in magnetna resonanca, radionuklidna diagnostika).

PREDGOVOR

1. RAZVIT: Državno enotno podjetje MNIIP "Mosproekt-4" (arhitekt Sorokina Yu.V., inženir Demina E.S.), s sodelovanjem: endoskopija Sotnikov V.N., glavni specialist za rentgensko diagnostiko, direktor SPC MR Varshavsky Yu.V. .); - Zaposleni v SPC MR (namestnik direktorja, kandidat medicinskih znanosti Gureev G.T., vodja organizacijskega in metodološkega oddelka Zhavoronkova Z.V., vodja oddelka za tehnični radiološki nadzor Berdyakov G.I.); - vodja oddelka za Sevalna diagnostika Kliničnega onkološkega dispanzerja dr. Sologubova G.F.2. PRIPRAVLJENO za odobritev in objavo Oddelka za napredno oblikovanje, standarde in koordinacijo projektiranja in geodetskih del Moskovskega komiteja za arhitekturo. 3. DOGOVORILO: Ministrstvo za zdravje mesta Moskva in Moskovski komite za arhitekturo.4. ODOBRENA IN VELJAVNA z odredbo moskovskega odbora za arhitekturo z dne 26. februarja 2006 št. št. 38.

PREDGOVOR UVOD PODROČJE UPORABE 1. ODDELEK (URADAR) ZA FUNKCIONALNO DIAGNOSTIKO 2. ENDOSKOPSKI ODDELKI (PISARNICE) 3.2. Oddelek za rentgensko računalniško tomografijo (RCT) 3.3. Soba za slikanje z magnetno resonanco 3.4. Oddelek (laboratorij) za radionuklidno diagnostiko Priloga 1 Približni dimenzijski diagrami glavnih prostorov oddelka za funkcionalno diagnostiko s potrebno opremo in pohištvom Priloga 2 Približne splošne dimenzije glavnih prostorov endoskopskega oddelka s potrebno opremo in pohištvom Priloga 3 Približni načrti glavnih prostorov rentgenskega oddelka s potrebno opremo in pohištvom Priloga 4 Približna splošna shema sobe za CT s potrebno opremo in pohištvom Priloga 5 Približna splošna shema sobe za slikanje z magnetno resonanco s potrebno opremo in pohištvom Priloga 6 Približna splošna shema sobe za skeniranje s potrebno opremo in pohištvom

UVOD

Priročnik je bil razvit v razvoju obstoječega MGSN 4.12-97 "Zdravstvene in preventivne ustanove." Priročnik je sestavljen iz 7 razdelkov in 9 vprašanj: Oddelek I - Splošne določbe (1. številka); Oddelek II - Bolnišnice (2., 3. številka) ); Oddelek III - Diagnostični oddelki (Izdaja 4, 5); Oddelek IV - Specializirani in pomožni oddelki (Izdaja 6); Oddelek V - Ambulante (Izdaja 7); Oddelek VI - Pisarniški in gostinski prostori. Postaje za reševalno in nujno medicinsko pomoč. Mlečne kuhinje in distribucijske točke mlečnih kuhinj (izdaja 8); Oddelek VII - Inženirska oprema (izdaja 9) V tej številki 5 Priročnika so glavne določbe in posebne zahteve za načrtovanje oddelkov (prostorov) funkcionalne diagnostike, endoskopske oddelki (sobe), oddelki (oddelki) za diagnostiko sevanja (rentgen, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco, laboratoriji za radionuklidno diagnostiko), kot tudi priporočeno sestavo in površino prostorov ter približne splošne diagrame z nabor potrebne tehnološke opreme Priročnik je namenjen projektantom, pa tudi organizatorjem zdravstvene dejavnosti, ki delujejo na področju načrtovanja in projektiranja zdravstvenih ustanov.

PODROČJE UPORABE

Ta številka Vodnika se nanaša na načrtovanje oddelkov (sob) funkcionalne diagnostike, endoskopskih oddelkov (sob), oddelkov za radiološko diagnostiko (rentgenska diagnostika, slikanje z magnetno resonanco, laboratoriji za radioizotopsko diagnostiko) novih in rekonstruiranih zdravstvenih ustanov, ne glede na to. njihove organizacijske in pravne oblike ter lastništva.Pri načrtovanju zdravstvenih ustanov je treba upoštevati zahteve SNiP 2.08.02-89 *, MGSN 4.12-97, MGSN 4.01-94, druge regulativne dokumente v gradbeništvu, ki veljajo v Moskvi, in upoštevati tudi določila številk 1, 2, 3, 4 Priročnika za MGSN 4.12-97 in te številke.Do izida naslednjih izdaj Priročnika za MGSN 4.12-97 se je treba ravnati tudi po Priročniku za Oblikovanje zdravstvenih ustanov (po SNiP 2.08.02-89 *) v smislu oddelkov, oddelkov in ustanov, ki niso vključene v izdaje 1, 2, 3, 4 in 5 tega priročnika.

1. ODDELEK (URADAR) ZA FUNKCIONALNO DIAGNOSTIKO

1.1. Oddelek (pisarna) funkcionalne diagnostike je strukturni oddelek zdravstvene ustanove (bolnišnična ali ambulantna).Glavne naloge oddelka so izvajanje posebnih biofizikalnih metod in raziskovalnih orodij za fiziološko oceno stanja organov, sistemov. in telesa kot celote zdravih in bolnih ljudi ter priprava zdravnikovega mnenja s pridržkom na podlagi rezultatov teh študij 1.2. V ambulantah se študije izvajajo neposredno na oddelku v posebej opremljenih prostorih in doma.V stacionarnih ustanovah se študije izvajajo neposredno na oddelku v posebej opremljenih prostorih in v drugih oddelkih (sprejem, oddelek) v kovčki neprenosljivi. V zvezi s tem, pa tudi zaradi dejstva, da se pregledi bolnika med bivanjem v bolnišnici izvajajo večkrat, morajo imeti oddelki funkcionalne diagnostike priročne in po možnosti kratke povezave s sprejemnim oddelkom in oddelki oddelkov. ordinacije oddelka za funkcionalno diagnostiko bolnišnice je zagotovljena možnost uvoza pacienta na vozičku 1.3. Do kavča, na katerem se izvaja študija, je treba zagotoviti pristop s treh strani. Vse naprave, kot tudi kavči na oddelku morajo biti ozemljeni 1.4. Vsi delovni prostori (prostori, v katerih se izvajajo raziskave) oddelka morajo biti zunaj območja vpliva elektromagnetnih polj, na razdalji od prostorov za rentgensko diagnostiko in sob za elektrosvetlobno terapijo, zaradi dejstva, da se izvajajo raziskave. uporabo zelo občutljive elektronske opreme. Pri načrtovanju teh prostorov je treba upoštevati naslednje zahteve: potrebo po odpravi motenj vibracij, povečane zahteve za zaščito pred hrupom, pa tudi namestitev električnih zaslonov z ozemljitvijo.1.5. Približni okvirni diagrami glavnih prostorov oddelka za funkcionalno diagnostiko s potrebno opremo in pohištvom so navedeni v Dodatku 1.1.6. Sestavo in površino prostorov oddelkov za funkcionalno diagnostiko določa projektna naloga. Nabor prostorov za bolnišnice je odvisen od profila oddelkov oddelkov, za posvetovalne in diagnostične centre - od specializacije medicinskih sprejemnih prostorov.

Ime prostorov

Površina, m2

Soba za elektrokardiografijo:

– diagnostična soba

– ordinacija za dešifriranje EKG

– kabina za slačenje 1)

Soba za elektro/ehoencefalografijo:

diagnostična soba

– zaščitena kabina

– garderoba 1)

Soba za ehoencefalografijo:

– diagnostična soba

– garderoba 1)

Urad za raziskave funkcije zunanjega dihanja

Prostor za fonokardiografijo:

– diagnostična soba

– garderoba 1)

Soba za polikardiografijo

Obremenitvena testna omara:

– diagnostična soba

– garderoba 1)

Učilnica za regionalne motnje krvnega obtoka:

– diagnostična soba

– garderoba 1)

Soba za reoencefalografijo

Kabinet za reografijo, oscilografijo, pletizmografijo

Soba za ehokardiografijo:

– diagnostična soba

– garderoba 1)

Hodterjeva soba za spremljanje

Soba za elektromiografijo

Ultrazvočna soba (pregledi trebuha):

– diagnostična soba

– garderoba 1)

Kabinet za funkcionalne študije želodca

Ultrazvočna soba za punkcijsko biopsijo

Soba za termovizijo:

– diagnostična soba

- garderoba

- soba s klimatsko napravo

– fotolaboratorij

– prostor za shranjevanje tekočega dušika

- Zdravnikova pisarna

Dolgotrajna kontrolna soba EKG

Urad za sprejem, registracijo in dekodiranje EKG po telefonu

Kabinet za osvajanje novih tehnik

fotolaboratorij

Soba glavne medicinske sestre

Ordinatorskaja

Prostor za shranjevanje prenosne opreme

Pričakovano 2)

soba za osebje

Kopalnica s prehodom za bolnike

Kopalnica s ključavnico za osebje

Za ambulante. Predvidena površina je predvidena v višini 4,8 m 2 na 1 diagnostično sobo.

2. ENDOSKOPSKI ODDELKI (PISARNICE)

2.1. Endoskopski oddelek (pisarna) je strukturni oddelek zdravstvene ustanove (bolnišnična ali ambulantna). 2.2. Glavna naloga oddelka je uporaba endoskopskih metod za zgodnjo diagnozo in zdravljenje bolezni prebavil, zgornjih dihalnih poti in bronhopulmonalnega aparata, trebušnih organov, ginekoloških in uroloških bolezni.2.3. Endoskopski oddelek bolnišnice je treba načrtovati v bližini oddelkov oddelkov in imeti ločen vhod. Nabor pisarn oddelka mora ustrezati specializaciji oddelkov bolnišnice 2.4. Z ozko specializacijo bolnišnice se lahko endoskopski oddelek (prostori) nahajajo neposredno v oddelku (oddelkih) in ostanejo samostojna strukturna enota.2.5. Endoskopski oddelek (sobe) se lahko nahaja v ločeni medicinski in diagnostični stavbi, ki je s prehodom povezana z oddelki oddelka 2.6. V bolnišnicah, ki delujejo v sistemu nujne medicinske pomoči, je treba zagotoviti priročno komunikacijo med endoskopskim oddelkom (sobami) in urgentnim oddelkom, kirurškimi oddelki ter oddelkom za anesteziologijo in oživljanje 2.7. Pri načrtovanju endoskopskega oddelka (sob) kot dela stacionarne ustanove je treba zagotoviti možnost prevoza bolnikov na vozičkih. 2.8. V sistemu ambulant so v okviru posvetovalno-diagnostičnih centrov oblikovani popolni endoskopski oddelki.V teritorialnih poliklinikah se lahko zagotovijo ločeni endoskopski prostori.V obeh primerih je struktura in nabor prostorov odvisen od profila zdravstvenih sprejemnih sob. in so določeni s projektno nalogo 2.9. V ambulantah ni endoskopske operacijske sobe 2.10. V endoskopskih operacijskih sobah so potrebne posebne naprave za dviganje endoskopske opreme med čiščenjem 2.11. Pri načrtovanju oddelka je treba upoštevati, da številne endoskopske preiskave zahtevajo rentgenski nadzor (v skladu z zahtevami SanPiN 2.6.1.1192-03). Približne skupne dimenzije glavnih prostorov endoskopskega oddelka s potrebno opremo in pohištvom so podane v dodatku 2. Priporočena minimalna površina prostorov endoskopskih oddelkov (prostorov) je navedena v tabeli 2. tabela 2

Ime prostorov

Površina, m2

Soba za gastroskopijo:

- Zdravnikova pisarna

– postopkovno

– pripravljalni 1)

Ordinacija sigmoidoskopije (kolonoskopija, cistoskopija):

-Zdravnikova pisarna

– soba za zdravljenje z odtokom (18+2)

– kabina za slačenje 1)

Endoskopska soba: 2)

– mala operacijska soba

– predoperativno

Kabinet za ultrazvok:

–operacijska soba 3) s prehodom (36+2)

– predoperativno

Operacijska sigmoidoskopija, kolonoskopija, cistoskopija, histeroskopija: 4)

– operacijska soba s ključavnico in odtokom (36+2+2)

– predoperativno

- soba za počitek bolnikov

-kopalnica za bolnike

Operacijska laparoskopija, gastroskopija in bronhoskopija: 4)

- operacijska soba

– predoperativno

- prehod na vhodu v operacijsko dvorano

- soba za počitek bolnikov

4 m 2 na 1 posteljo, vendar ne manj kot 8 m 2

Pranje in razkuževanje endoskopske opreme (sestavljeno iz "čiste" in "umazane" cone)

Prostor za shranjevanje opreme

fotolaboratorij

Kabinet vodje oddelka 5)

Soba glavne medicinske sestre s pomožnim prostorom (10+8)

Ordinatorskaja

Soba za osebje 5)

Prostori za konference, sestanke 6)

Pričakovano 7)

Prostor za shranjevanje čistilne opreme

Kopalnica s ključavnico za osebje (3+3)

Kopalnica s ključavnico za bolnike (3+3)

1) Za ambulante. 2) Zagotovljeno zagotavljanje nujne endoskopske oskrbe na urgentnih oddelkih urgentnih bolnišnic. 3) Zagotoviti zaščitno opremo v skladu s Higienskimi zahtevami za načrtovanje in delovanje rentgenskih prostorov, aparatov in rentgenskih preiskav. 4) Samo za bolnišnico. 5) Če so na oddelku vsaj 4 diagnostične sobe. 6) Če je na oddelku najmanj 6 diagnostičnih sob. 7) Predvidena površina je predvidena v višini 4,8 m 2 na 1 diagnostično sobo.

3. ODDELEK (ODDELEK) ZA SEVALNO DIAGNOSTIKO

Oddelek (oddelek) za radiološko diagnostiko je organiziran na podlagi zdravstvenih in preventivnih ustanov, klinik medicinskih in raziskovalnih inštitutov in je njihov strukturni oddelek. , radioizotop, ultrazvok in druge vrste diagnostike, odvisno od profilov oddelkov oddelkov in medicinskih. sprejemne sobe zdravstvenih ustanov Postavitev rentgenskih sob, prostorov, povezanih z delom z radioaktivnimi snovmi, se izvaja v skladu s higienskimi zahtevami za načrtovanje in delovanje rentgenskih sob, naprav in izvajanje rentgenskih študij, kot kot tudi drugi veljavni regulativni dokumenti Proceduralne rentgenske sobe, sobe in sobe oddelka za diagnostiko sevanja, v katerih so viri ionizirajočega sevanja , prostorov laboratorijev za radioizotopsko diagnostiko, kjer se izvajajo dela razreda 1 in 2, ni dovoljeno postaviti v bližini (vodoravno in navpično) oddelkov za nosečnice in otroke.

3.1. Rentgenski oddelek

3.1.1. Rentgenski oddelek je neodvisen oddelek zdravstvene ustanove (bolnišnična ali ambulantna) ali je del oddelka (oddelka) za diagnostiko sevanja 3.1.2. Namestitev rentgenskih oddelkov (sob) v stanovanjskih stavbah in ustanovah za varstvo otrok (vrtci, šole) je prepovedana. V nekaterih primerih je v soglasju z organi sanitarne in epidemiološke službe dovoljeno postaviti rentgenske oddelke (sobe) v ločenem prizidku stanovanjske stavbe, pa tudi v kletnih nadstropjih 3.1.3. V stanovanjskih stavbah je dovoljeno postaviti rentgenske zobozdravstvene prostore, če so opremljeni z zobozdravstvenimi napravami, ki delujejo z visoko občutljivimi slikovnimi senzorji, ali z digitalno obdelavo slik, katerih delovna obremenitev ne presega standarda (SanPiN 2.6.1.1192- 03) 3.1.4. Stacionarna sredstva za zaščito pred sevanji postopkovne rentgenske sobe (stene, tla, strop, zaščitna vrata, polkna, razgledna okna itd.) morajo zagotavljati slabljenje rentgenskega sevanja do ravni, pri kateri je osnovna meja doze (DL). ) za ustrezne kategorije izpostavljenih oseb ne bo presežena (SanPiN 2.6.1.1192-03).3.1.5. V združenih zdravstvenih ustanovah (bolnišnica z ambulanto ali svetovalno-diagnostični center) mora biti radiološki oddelek centraliziran in služiti tako bolnišničnim kot ambulantnim bolnikom, razen v primerih, ko so v strukturi bolnišnice nalezljive, tuberkulozne bolezni. ., porodniški in pediatrični oddelek. Prisotnost rentgenskih prostorov v teh oddelkih je predvidena s projektno nalogo 3.1.6. Vhodi v rentgenski oddelek za paciente bolnišnice in za obiskovalce ambulante morajo biti ločeni, lokacija oddelka v planski strukturi zdravstvene ustanove pa mora zagotavljati priročne in kratke povezave z oddelki oddelkov in ambulanto. oddelek Rentgenski oddelek ne sme biti prehoden 3.1 .7. Število rentgenskih sob za splošne preglede v stacionarnih zdravstvenih ustanovah je določeno s projektno nalogo (na podlagi 1 sobe za univerzalne rentgenske naprave na 200 postelj). Poleg tega je na sprejemnem oddelku zagotovljena rentgenska soba. V teritorialnih poliklinikah - ena soba za 400 obiskov na izmeno (razen sobe za rentgensko fluorografijo), v posvetovalnih in diagnostičnih centrih - ena soba za 250 obiskov na izmeno. 3.1.8. Rentgenska operacijska enota (ordinacija) je organizirana kot del oddelka (oddelka) za radiološko diagnostiko multidisciplinarne bolnišnice, ki vključuje torakalne, abdominalne, urološke, vaskularne in druge oddelke kirurškega profila ali diagnostični center v prisotnost ustreznih pogojev (bolnišnica, enota za intenzivno nego itd.) 3.1.9. Dodatna rentgenska soba je zagotovljena v bolnišničnih in ambulantnih ambulantah, ki vključujejo travmatološki in ortopedski (travmatološki) oddelek (ordinacija) 3.1.10. V sobi za zdravljenje rentgenske sobe je dovoljeno zagotoviti samo umetno razsvetljavo 3.1.11. Rentgenska soba za splošne preiskave vključuje prostor za zdravljenje, kontrolno sobo in fotolaboratorij 3.1.12. Območje sobe za zdravljenje se lahko prilagodi v skladu s tehnološko zasnovo, odobreno na predpisan način, ob upoštevanju naslednjih zahtev: - razdalja do delovnega mesta osebja za majhnim zaščitnim zaslonom do sten prostora je najmanj 1,5 m; - razdalja od delovnega mesta osebja preko velikega zaščitnega zaslona do sten prostora - najmanj 0,6 m; - razdalja od vrtljive mize-stativa ali od mize s slikami do sten prostora - ne manj kot 1,5 m; - razdalja od stojala s slikami do najbližje stene - ne manj kot 0,1 m ; - razdalja od rentgenske cevi do okna za gledanje - ne manj kot 2 m (za mamografske in zobozdravstvene naprave - najmanj 1 m); - širina tehnološkega prehoda za osebje med nosilci - najmanj 0,8 m; - območje za postavitev vozička za pacienta - najmanj 1,5 × 2 m - dodatna površina v primeru tehnološke potrebe za vnos invalidskega vozička v sobo za zdravljenje - 6 m 2 .3.1.13. V sobi za zdravljenje rentgenske sobe za splošne preiskave je dovoljeno dodatno namestiti majhen rentgenski aparat z napetostjo do 60 kW za zobne slike in mamografijo.3.1.14. Zdravniška ordinacija ne sme biti v neposredni bližini postopkovne sobe 3.1.15. Fotolaboratorij je lahko skupen med dvema sobama ali v eni sobi. Vstop v fotolaboratorij mora biti zagotovljen neposredno iz postopkovnih prostorov 3.1.16. Fotolaboratorij je lahko sestavljen iz enega prostora - "temne sobe". Pri opremljanju laboratorija s procesorjem in velikim obsegom dela je treba zagotoviti dodatno "svetlo" sobo za sortiranje, označevanje in obrezovanje suhih fotografij 3.1.17. Arhiv gradiva za diagnostiko sevanja je sestavni del oddelka (oddelka) za diagnostiko sevanja. Glede na vrsto nosilca informacij v arhivu so dodeljeni prostori za shranjevanje filmskega gradiva, magnetnih materialov, papirnih medijev.Arhiv je razdeljen na tri dele: - operativni (slike bolnikov, pregledanih med letom); - glavni ( z rokom shranjevanja radiografij več kot eno leto); - izobraževalni in znanstveni arhiv. Prostori operativnega in znanstveno-pedagoškega arhiva se nahajajo neposredno v oddelku za radiološko diagnostiko. Glavni arhiv se lahko nahaja izven oddelka diagnostika sevanja v zgradbah za medicinske in pomožne namene. Arhivski prostor mora biti suh, zaščiten pred neposredno sončno svetlobo, lahko v kleti brez oken, če so okna, so zastrta z zaščitnimi zavesami ali senčili 3.1.18. V rentgenske oddelke se lahko vključijo prostori za ultrazvočno diagnostiko 3.1.19. Približni načrti glavnih prostorov rentgenskega oddelka s potrebno opremo in pohištvom so navedeni v dodatku 3.3.1.20. Priporočena najmanjša površina prostorov, ki so del rentgenskih oddelkov, je podana v tabeli 3.1.Priporočene površine prostorov se lahko zmanjšajo, nabor prostorov pa se lahko spremeni glede na projektno nalogo opreme proizvajalec. Hkrati mora organizacija dela zagotavljati splošne higienske zahteve. Tabela 3.1.

№№

Ime prostorov

Površina, m2

Fluorografska soba za množične raziskave:

postopkovno

Kabina za slačenje

pričakovano

Foto laboratorij 1)

soba za osebje

Rentgenska soba z univerzalnim rentgenskim aparatom

postopkovno

kontrolna soba

Kabina za slačenje 2)

4

Foto laboratorij 1)

Zdravnikova pisarna

kopalnica

Rentgenska soba za splošne preglede za 3 delovna mesta

postopkovno

kontrolna soba

Kabina za slačenje 2)

Foto laboratorij 1)

Zdravnikova pisarna

kopalnica

Rentgenska soba za radiografijo in / ali tomografijo 3)

postopkovno

kontrolna soba

Kabina za slačenje 2)

Foto laboratorij 1)

soba za osebje

Soba za rentgensko mamografijo:

postopkovno

Mala operacijska dvorana za duktografijo in punkcije pod ultrazvočno kontrolo

Kabina za slačenje 2)

Foto laboratorij 1)

Zdravnikova pisarna

Rentgenska soba:

Soba za zdravljenje (z odtokom)

kontrolna soba

Foto laboratorij 1)

Garderoba s počivalnikom 2)

Zdravnikova pisarna

Rentgenska diagnostična škatla z univerzalnim rentgenskim aparatom za infekcijske oddelke:

Prehod na vhodu v škatlo

Čakalnica s kopalnico (6+3)

postopkovno

kontrolna soba

Foto laboratorij 1)

Zdravnikova pisarna

Kopalnica za osebje

Ordinacija tonometrije (načrtovanje radioterapije):

postopkovno

kontrolna soba

Foto laboratorij 1)

Zdravnikova pisarna

Soba za ultrazvok

Prostori za rentgenske zobozdravstvene preglede 4) :

Soba za rentgensko diagnostiko zobnih bolezni z rentgensko metodo z dentalnim aparatom, ki deluje z digitalnim sprejemnikom slike:

postopkovno

kontrolna soba

Prostor za rentgensko diagnostiko zobnih obolenj z rentgenskim slikanjem z dentalnim aparatom, ki deluje s klasičnim filmom brez ojačevalnega zaslona:

postopkovno

kontrolna soba

fotolaboratorij

Prostor za rentgensko diagnostiko s panoramsko radiografijo ali panoramsko tomografijo z ortopantomografom:

postopkovno

Nadzorna soba 5)

Foto laboratorij 1)

Rentgenska operacijska enota:

Blok za diagnostiko bolezni srca in ožilja:

Rentgenska operacijska soba z biplanarnim angiografom

kontrolna soba

Predoperativno

Sterilizacijska soba 2)

Prostor za začasno bivanje pacienta po študiji 2)

- temnica 1)

Zdravnikova pisarna

Blok diagnostike pljučnih in mediastinalnih bolezni:

Rentgen z enoprojekcijskim angiografom za splošne namene

kontrolna soba

Predoperativno

Sterilizacijska soba 2)

Soba za citološko diagnostiko 2)

Foto laboratorij 1)

Soba za pregled slik 2)

Zdravnikova pisarna

Negovalna soba

Soba za osebno higieno osebja

Shramba za umazano perilo 2)

Blok diagnostike bolezni urogenitalnega sistema:

Rentgenska operacijska soba

kontrolna soba

Foto laboratorij 1)

Zdravnikova pisarna

Kopalnica za bolne

pisarna RKT 8)

postopkovno

kontrolna soba

Generator / računalnik

Foto laboratorij 1)

Zdravnikova pisarna

Kabina za slačenje

Soba za pregled slik 2)

Soba za pripravo kontrasta

Splošni prostori oddelka

Pisarna vodje oddelka

Profesorski kabinet

Soba za pomočnika

študijska soba

soba za osebje

Pričakovano 6)

Material s predelkom za začasno shranjevanje zaloge rentgenskega filma (ne več kot 100 kg)

Skladiščenje rezervnih delov 7)

Prostor za shranjevanje čistilnih predmetov

Prostor za operativni in izobraževalni ter znanstveni arhiv

Glavni arhivski prostor (dolgoročna hramba slik)

Kopalnica s prehodom (3+3)x2

Računalnik

Inženirska soba

1) Pri uporabi naprav za digitalno radiografijo in fluorografijo ni mogoče zagotoviti 2) Ne sme biti predvideno v projektantski nalogi. 3) V prisotnosti oddelka za travme in v urgentnih sobah 4) Pri namestitvi več kot enega rentgenskega zobozdravstvenega aparata v posegno sobo je treba površino prostora povečati glede na vrsto aparata, vendar ne manj kot 4 m 2 za vsak dodatni aparat. 5) Lahko je odsoten pri uporabi naprav, opremljenih s sredstvi za zaščito delovnih mest osebja (zaščitne kabine, zaščitne pregrade itd.). 6) Predvidena površina je predvidena v višini 4,8 m 2 na 1 diagnostično sobo, vendar ne manj kot 10 m 2. 7) Če je število naprav več kot 2, povečajte površino za 2 m 2 za vsako napravo. 8) Če sta pisarni dve ali več, se oblikuje samostojna služba.

3.2. Oddelek za rentgensko računalniško tomografijo (RCT)

3.2.1. Oddelek za rentgensko računalniško tomografijo je neodvisen oddelek zdravstvene ustanove (stacionarno ali ambulantno) ali je del oddelka (oddelka) za diagnostiko sevanja 3.2.2. Območje prostorov sobe za rentgensko računalniško tomografijo določi proizvajalec računalniške tomografije v obliki predloga projekta, ki se upošteva pri izdelavi tehnološke zasnove prostora, vendar ne nadomešča tabela 3.2. Tabela 3.2.

Ime prostorov

Površina, m2

pisarna RKT

postopkovno

kontrolna soba

Generator / računalnik

Foto laboratorij 1)

Zdravnikova pisarna

Kabina za slačenje

Soba za pregled slik 2)

Soba za pripravo kontrasta

Splošni prostori oddelka

Pisarna vodje oddelka

soba za osebje

Pričakovano 3)

Material

Skladiščenje rezervnih delov 4)

Prostor za shranjevanje čistilnih predmetov

Soba za osebno higieno osebja

Kopalnica s prehodom (3+3)x2

Inženirska soba

1) Pri uporabi naprav za digitalno radiografijo morda ne bo mogoče zagotoviti 2) Ne sme biti predvideno s projektantsko nalogo 3) Predvidena površina je predvidena v višini 4,8 m 2 na 1 diagnostično sobo, vendar ne manj kot 10 m 2. 4) Če je število naprav več kot 2, povečajte površino za 2 m 2 za vsako napravo.

3.3. Soba za slikanje z magnetno resonanco

3.3.1. Kabinet za slikanje z magnetno resonanco (MRI) je del oddelka (oddelka) za diagnostiko sevanja zdravstvene ustanove 3.3.2. Pri postavitvi prostora za MRI je treba upoštevati veliko težo MRI skenerja (nosilnost stropa se izračuna glede na obremenitev instalacije) 3.3.3. V območju magnetne indukcije do 0,5 miliTesla (mT) bolniki s srčnimi spodbujevalniki in drugimi vrstami vsajenih elektronskih stimulatorjev niso dovoljeni. Območje magnetne indukcije (več kot 0,5 mT) mora biti označeno z opozorilnimi signali, v skladu z veljavnimi predpisi, vhod vanj pa mora biti stalno nadzorovan 3.3.4. Prostor za magnetno resonanco obsega: prostor za skeniranje (RF - kabina), kontrolno sobo, tehnično sobo, kabino za slačenje 3.3.5. Območje prostorov sobe MRI se določi na podlagi priporočil proizvajalca opreme in se na predpisan način dogovori z Državno službo za sanitarni in epidemiološki nadzor 3.3.6. Okvirna shema prostora za slikanje z magnetno resonanco je podana v prilogi 5.3.3.7. Priporočena najmanjša površina prostora za MRI sobo je prikazana v tabeli 3.3.1. Tabela 3.3.1.

Ime prostorov

Površina, m2

Kabinet za magnetno resonanco:

Soba za zdravljenje (RF kabina)

kontrolna soba

Pripravljalni

tehnični prostor

Kabina za slačenje

Soba za raziskovalno obdelavo

Zdravnikova pisarna

Kopalnica za bolne

Pisarna vodje oddelka

soba za osebje

Inženirska soba

Material

Skladiščenje rezervnih delov 1)

Pričakovano 2)

Prostor za shranjevanje čistilnih predmetov

Soba za osebno higieno osebja

Kopalnica s prehodom (3+3)x2

1) Če je število naprav več kot 2, povečajte površino za 2 m 2 za vsako napravo. 2) Območje čakalnic je zagotovljeno v višini 4,8 m 2 na 1 diagnostično sobo, vendar ne manj kot 10 m 2

3.4. Oddelek (laboratorij) za radionuklidno diagnostiko

3.4.1. Oddelek (laboratorij) za radionuklidno diagnostiko je neodvisen oddelek stacionarne zdravstvene ustanove ali je del oddelka (oddelka) za radiološko diagnostiko.Oddelek (laboratorij) za radionuklidno diagnostiko se ne sme nahajati v stanovanjskih stavbah in otroških ustanovah. 3.4.2. Prostore za izvajanje radioloških študij je treba zaščititi pred sosednjimi prostori, ki vsebujejo vire ionizirajočega sevanja (izračunana hitrost doze - 0,03 mrem / uro) 3.4.3. Vhodi v oddelek (laboratorij) za radionuklidno diagnostiko za bolnike v bolnišnici in ambulanti morajo biti ločeni 3.4.4. Oddelek (laboratorij) za radionuklidno diagnostiko ne sme biti prehoden 3.4.5. Pri sprejemu virov sevanja in odvozu radioaktivnih odpadkov, ki se vzdržujejo na uveljavljeni stopnji aktivnosti, je potrebno zagotoviti ločen zunanji vhod 3.4.6. Blok radiodiagnostičnih študij "IN VITRO" s prostori za oskrbo z radioizotopom se lahko zagotovi zunaj oddelka (laboratorija) za radionuklidno diagnostiko 3.4.7. Prostor za zdravljenje s kratkoživim izotopskim generatorjem naj bo v bližini prostorov za gama kamero 3.4.8. Prostori, v katerih se uporabljajo odprti radioaktivni viri za diagnostični namen dejavnosti na delovnem mestu, praviloma sodijo med prostore za III. razred dela, razen prostorov, namenjenih skladiščenju radioaktivnih snovi in ​​njihove embalaže, ki so urejeni po v razred II. Po razredu II so urejeni tudi prostori, v katerih se uporabljajo metode, ki zahtevajo povečano aktivnost radiofarmakov (v skladu z začetnimi projektnimi podatki in sanitarnimi pravili) 3.4.9. Prostori za delo razreda III, namenjeni neposredno diagnostičnim študijam, da bi se izognili pridobivanju izkrivljenih podatkov zaradi vpliva tujih radioaktivnih virov na radiometrično opremo, morajo biti čim dlje od prostorov, kjer se radioaktivne snovi shranjujejo (shranjujejo) in kjer se delo z njimi izvaja v količinah, ki presegajo minimalno pomembno aktivnost (ne zahtevajo registracije pri sanitarnih organih). V prostorih za delo razreda III je treba zagotoviti dovodno in izpušno prezračevanje s 4-kratno izmenjavo zraka med odvodom in 3-krat pri dovodu. Prostori za vsako vrsto dela morajo biti zgoščeni v enem delu stavbe.. 3.4.10. Približna splošna shema sobe za skeniranje s potrebno opremo in pohištvom je podana v Dodatku 6. 3.4.11. Priporočena najmanjša površina oddelka (laboratorija) za radionuklidno diagnostiko je navedena v tabeli 3.4.1. Tabela 3.4.1.

Ime prostorov

Površina, m2

Napajalna enota za radioizotop:

Prostor za sprejem radiofarmakov

Shranjevanje radiofarmakov

Pakiranje radiofarmakov

Sanitarna in sevalna zapora radioizotopne oskrbovalne enote

Skladišče za radioaktivne odpadke

Blok radiodiagnostičnih študij "IN VIVO":

Posedalna soba za intravensko aplikacijo radiofarmakov z generatorjem izotopov kratkega dosega

Soba za zdravljenje peroralne uporabe radiofarmakov

Proceduralna scintigrafija (z gama kamero)

Konzolna scintigrafija

Računalnik

fotolaboratorij

Soba za skeniranje

Prostor za radiometrijo (renografija, radiocirkulografija, radiokardiografija itd.)

Prostor za biomedijsko radiometrijo

Pazi

pričakovano

4,8 m 2 na 1 diagnostično sobo, vendar ne manj kot 10 m 2

Blok radiodiagnostičnih študij "IN VITRO":

Radiokemični

18m 2 za 2 delovni mesti; za vsako dodatno površino je treba povečati za 6 m 2

Radiometrični

12 m 2 za 1 avtomatski števec; za vsako dodatno površino je treba povečati za 6 m 2

centrifuga

shranjevanje-kriogeno

10m 2 za 2 nizkotemperaturni omari; za vsako dodatno površino je treba povečati za 4 m 2

Laboratorij

Soba za odvzem krvi

pričakovano

Zdravnikova pisarna

Splošni prostori oddelka (laboratorija) za radionuklidno diagnostiko

soba za zdravnike

10 m 2 za 2 zdravnika, za vsakega zdravnika nad 2 je treba površino povečati za 4 m 2

Pisarna vodje oddelka

Kopalnica za osebje

Kopalnica za bolne

Soba višje medicinske sestre z materialom

Prostor za inženirsko in tehnično osebje z delavnico za popravilo in nastavitev opreme

Shramba za čistila (za skupne prostore)

Shramba rezervnih delov in potrošnega materiala

Kabina za osebno higieno osebja

soba za osebje

3,25 m2 na osebo, vendar ne manj kot 10m2

4. REFERENCE NA PREDPISE

Ta številka priročnika vsebuje povezave do naslednjih dokumentov: 4.1. SNiP 2.08.02-89* "Javne zgradbe in objekti" 4.2. SNiP 2.04.05-91* "Ogrevanje, prezračevanje in klimatizacija" 4.3. SanPiN 2.1.3.1375-03 "Higienske zahteve za postavitev, ureditev, opremo in delovanje bolnišnic, porodnišnic in drugih zdravstvenih bolnišnic" 4.4. MGSN 4.12-97 "Zdravljenje in preventivne ustanove" .4.5. 1., 2., 3. in 4. številka priročnika za MGSN 4.12-974.6. MGSN 2.01-99 "Varčevanje z energijo v stavbah. Standardi za toplotno zaščito ter oskrbo s toploto in vodo.” 4.7. Sanitarna pravila in predpisi SanPiN 2.6.1.1192-03 "Higienske zahteve za načrtovanje in delovanje rentgenskih prostorov, aparatov in rentgenskih preiskav." 4.8. Sanitarna in epidemiološka pravila SP 3.1.1275-03 "Preprečevanje nalezljivih bolezni med endoskopskimi postopki"

Priloga 1

Približne dimenzijske sheme glavnih prostorov oddelka za funkcionalno diagnostiko s potrebno opremo in pohištvom

Razlaga opreme

Identifikacija opreme

Dimenzije,

Zdravniška miza

Računalniška miza

voziček za tiskalnik

Delovni stol

Kavč za preglede

Polmehak stol

Štirikrilni zaslon

Pnevmotahometer ženska miza z računalnikom in tiskalnikom

Delovno mesto zdravnika z računalniškim elektroencefalografom

Veloergotest

Večkanalni elektrokardiograf

Enokrilna medicinska omara

Kartotečne omare

Žlica s pedalom

Slika 1.1. Soba za raziskave regionalnih cirkulacijskih motenj

Slika 1.2. Urad za raziskave zunanjih dihalnih funkcij

riž. 1.3. A. Soba za elektrokardiografijo s telesno aktivnostjo
B. Soba za tolmačenje EKG

riž. 1.4. Soba za elektro/ehoencefalografijo

Priloga 2

Približne dimenzijske sheme glavnih prostorov endoskopskega oddelka s potrebno opremo in pohištvom

Razlaga opreme

Identifikacija opreme

Mere, mm

Zdravniška miza

Računalniška miza

voziček za tiskalnik

Miza-nočna omarica za opremo z krilnimi vrati

Kavč za preglede

Vijačni stol

D=320; H=400/545

Polmehak stol

Štirikrilni zaslon

Baktericidni stropni obsevalec

Stojalo za dolge infuzije

Splošni negatoskop

toaletna miza

Podpora za sterilne škatle

Lahko podpira

Aparat za anestezijo z intermitentnim tokom

Ginekološki stol s hidravličnim pogonom

1606×1193×1640

Univerzalna operacijska miza

Stropna svetilka 6-reflektor

Svetilka 4-reflektorska mobilna

Aparat za visokofrekvenčno elektrokirurgijo

Anesteziološka miza

Orodna miza

Medicinska kirurška miza

Kirurški umivalnik

Porcelanasti pravokotni umivalnik z naslonjalom

Bolnišnični odtok (viduar)

Umivalnik pravokoten keramični

Hladilnik za gospodinjstvo

Žlica s pedalom

riž. 2.1. Kabinet za sigmoidoskopijo

Slika 2.2. Endoskopska operacijska soba

Dodatek 3

Približne dimenzijske sheme glavnih prostorov rentgenskega oddelka s potrebno opremo in pohištvom

Razlaga opreme

Identifikacija opreme

Mere, mm

Vrtljiva podpora za mizo z oddajnikom (brez mreže)

1300×1600×2600

Foto stojalo z oddajnikom

1100×1500×2900

Tabela posnetkov vodoravno

Pogon nastavka za tomografijo

Nadzorna plošča nastavkov za tomografijo

Vrtljiva podpora za mizo s stolpcem za slike in tomografijo

3500×1900×2850

Stojalo za strele

Rentgenski zobni aparat

Naprava za panoramsko tomografijo

Električna omarica

Nadzorna plošča naprave za panoramsko tomografijo

Napajalna enota

Naprava za video nadzor

Rack nizkonapetostni napajalnik

Nadzorna plošča podajalnika

Nizkonapetostna napajalna omarica

Srednjefrekvenčni podajalnik rentgenskih žarkov

Ročna nadzorna plošča s priključkom

Nosilno stojalo s cevjo

Dvigalo za bolnike z oporo za noge

Talni trinožnik z oddajnikom

Digitalna CCD kamera

Naprava za pripravo radiokontaktne suspenzije

Skener za digitalizacijo rentgenskega filma

Stena negatoskopa

Delovno mesto rentgenskega laboranta

Rentgenska enota za angiokardiografijo

27а Stropna podpora z URI

276 Digitalni zaslon

27v nadzorna plošča

27g Angiografska miza

27d stropni sistem z dvojnim monitorjem

27. Injektor

Zgornji zaščitni zaslon z delovno svetilko na vodilih

Naprava za video nadzor na daljavo

Registracijska postaja za kateterizacijo srca

Postaja za arhiviranje in predvajanje srčnih slik

Omara za opremo

Avtomatizirano delovno mesto radiologa (AWP)

Generator električne energije

Avtomatski procesor (termostatski rezervoar)

Pralni rezervoar

Svetilka neaktivna

Splošni negatoskop

Električna sušilna omara za rentgenske filme

Kaseta za shranjevanje kaset z rentgenskim filmom

Stojalo za orodje

Stomatološki stol

Kavč za preglede

Zdravniška miza

Operaterska miza

Namizna laboratorijska kemikalija

Vijačni stol

L=320 V=430/545

Velik zaščitni zaslon

Majhen zaščitni zaslon

Rentgensko zaščitno vidno okno

Umivalnik iz emajliranega jekla z voluminoznim zadnjim delom

Porcelanasti pravokotni umivalnik z naslonjalom

Slika 3.1. Rentgenska soba z univerzalnim rentgenskim aparatom

riž. 3.2. Rentgenska soba za splošne preglede za 3 delovna mesta

riž. 3.3. Rentgenska soba za splošne preiskave s povečano pretočnostjo

Slika 3.4. Prostor za rentgensko diagnostiko zobnih obolenj z radiografijo s podrobnim aparatom

Slika 3.5. Prostor za rentgensko diagnostiko s pomočjo panoramske radiografije ali panoramske tomografije

riž. 3.6: Blok za diagnostiko bolezni srca in ožilja

Slika 3.7. Fragment načrtovalske odločitve rentgenskega oddelka

Slika 3.8. Fragment načrtovalske odločitve rentgenskega oddelka

Dodatek 4

Približna splošna shema CT sobe s potrebno opremo in pohištvom

Razlaga opreme

Identifikacija opreme

Mere, mm

Bolniška miza

2230×680×934

Napajalna priključna omarica

Voziček za monitor

sistem za vbrizgavanje

Razdelilna plošča

Nadzorna plošča s posodo (sistem slike)

Upravljalska konzola

Sistem za obdelavo slik z vsebnikom

Demonstracijski negatoskop

Zdravniška miza

Operaterska miza

Rentgensko zaščitno vidno okno

Baktericidni stenski obsevalec

Kavč za preglede

Porcelanasti pravokotni umivalnik z naslonjalom

Slika 4.1. Prostor za rentgensko diagnostiko z uporabo rentgena in / ali tomografije

Priloga 5

Približna splošna shema sobe za magnetno resonanco s potrebno opremo in pohištvom

Razlaga opreme

Identifikacija opreme

Mere, mm

Magnet OR 70 (spremenljiva indukcija 1,5 T)

2129×1942×2344

Miza za bolnika

RF filter

Plošča za zaustavitev magneta

Voziček s tuljavo

Omara za elektroniko

Hladilna omara

Vodovodni priključni blok

Računalniška slika

Operaterska miza

Centralni računalnik MRC

Nadzorna in alarmna plošča

Zdravniška miza

Centralni računalnik MRSC

Transformator

Vir neprekinjenega napajanja

10 minutna baterijska omarica

MR injektor

mrežni distributer

Klimatska naprava

Umivalnik

Zaščitno okence za ogled

riž. 5.1. Približna splošna shema kabineta za slikanje z magnetno resonanco

Dodatek 6

Približna splošna shema sobe za skeniranje s potrebno opremo in pohištvom

Razlaga opreme

Identifikacija opreme

Mere, mm

2

Zdravniška miza

Polmehak stol

toaletna miza

Namizni laboratorij

Zaščitni zaslon

Dvokrilna medicinska omara

Laboratorij za umivalnike

Žlica s pedalom

• Dodatek za MGSN 4.12-97 Zdravstvene ustanove. Razdelek III. Izdaja 4. Diagnostični oddelki: Klinični diagnostični laboratoriji. Patološki oddelki. Urad (oddelki) za sodnomedicinske preiskave
• Dodatek za MGSN 4.12-97 Zdravstvene ustanove. Razdelek II. Postaje. Izdaja 3. Operacijski bloki. Oddelki za anesteziologijo in reanimatologijo. Oddelki za hemodializo in detoksikacijo. Oddelek za industrijsko transfuziologijo. Oddelki za hiperbarično oksigenacijo
• Dodatek za MGSN 4.12-97 Zdravstvene ustanove. Izdaja 2. Bolnišnice: Oddelki bolnišnic. porodniške bolnišnice. Dnevne bolnišnice
• Dodatek za MGSN 4.12-97 Zdravstvene ustanove. Izdaja 1. Splošne določbe. Stacionarne ustanove: Temeljne določbe. Sprejemni oddelki

Koncept funkcionalne diagnostike združuje diagnostične postopke, katerih uporaba omogoča objektivno oceno funkcionalnih sposobnosti organov in sistemov.

Zdravniki našega oddelka pri svojem delu uporabljajo najnovejše modele diagnostične opreme najboljših svetovnih proizvajalcev, zahvaljujoč kateri lahko naši specialisti opravijo objektiven pregled zdravstvenega stanja bolnikov na različnih področjih (kardiologija, pulmologija, nevrologija, otorinolaringologija). , splošna terapija in drugo).

Tehnike

Naši strokovnjaki pri vsakodnevnem delu uspešno uporabljajo naslednje diagnostične metode:

• 24 urno spremljanje EKG (SMEKG) (shema usposabljanja);
• (shema usposabljanja);
• Preiskava funkcije zunanjega dihanja, ocena ventilacijske kapacitete pljuč (PVD) (shema usposabljanja);
• Kolesarska ergometrija (VEM) (shema usposabljanja);

elektrokardiografija (EKG)

Ena najpogostejših in osnovnih diagnostičnih metod v kardiologiji. Metoda je sestavljena iz beleženja električne aktivnosti srca in vam omogoča uspešno odkrivanje različnih motenj ritma in prevodnosti, oceno funkcionalnega stanja miokarda, diagnosticiranje miokardnega infarkta in drugih ishemičnih sprememb. Metoda snemanja EKG je popolnoma neboleča in varna za bolnika. Sodobne naprave omogočajo ne le izvajanje raziskav, temveč tudi shranjevanje predhodno pridobljenih podatkov v arhivu, da jih uporabijo za nadzor potekajoče terapije.

Holter EKG spremljanje

Metoda funkcionalne diagnostike, ki vam omogoča objektivno oceno dela srca čez dan. Ta metoda je nepogrešljiva pri ocenjevanju srčnih aritmij (pogosto le z dnevnim spremljanjem lahko zaznamo aritmijo), diagnosticiranju koronarne bolezni srca. Holterjev nadzor se uporablja za prepoznavanje indikacij za kirurško zdravljenje srca, koronarno angiografijo in korekcijo terapije z zdravili.

Ambulantno spremljanje krvnega tlaka (ABPM)

Metoda za diagnosticiranje sprememb krvnega tlaka in ocenjevanje učinkovitosti sprotne korekcije zdravila. Ves dan prenosna naprava beleži kazalnike krvnega tlaka, ki se pojavljajo v ozadju pacientovega običajnega načina življenja. V nekaterih primerih prav ta tehnika omogoča izključitev arterijske hipertenzije, ki se pojavi zaradi stresa ob obisku zdravnika, kot tudi določitev prognostično neugodne nočne hipertenzije.

ehokardiografija

Zelo informativna metoda za preučevanje strukture in delovanja srca in velikih žil, ki omogoča prepoznavanje prirojenih in pridobljenih srčnih napak, oceno strukture in delovanja zaklopk, debeline in funkcije miokarda pri koronarni bolezni, hipertenzija in druge bolezni srca in ožilja.

elektroencefalografija (EEG)

To je metoda analize funkcionalnega stanja možganov z beleženjem njihove bioelektrične aktivnosti. Po svojem principu je metoda EEG podobna elektrokardiografiji, le da se senzorji EEG ne nanašajo na področje srca, kot pri EKG, ampak na glavo.
Ta študija je potrebna pri diagnosticiranju številnih nevroloških bolezni: epilepsije, encefalopatije, tumorjev, za diagnosticiranje vzrokov omedlevice itd.
Te in druge metode funkcionalne diagnostike lahko opravite na diagnostičnem oddelku naše poliklinike.

Barvno obojestransko (triplex) skeniranje

Je najsodobnejša in najbolj informativna metoda za preučevanje žil - arterij in ven, omogoča neposreden ogled samih žil in njihovih okoliških tkiv, kot pri običajnem ultrazvoku, pa tudi preučevanje krvnega pretoka s spektralno analizo in barvnim kartiranjem pretoka na podlagi Dopplerjev učinek.

Naš oddelek izvaja:

• Barvno dupleksno (tripleksno) skeniranje ekstrakranialnih delov brahiocefaličnih arterij. Metoda vam omogoča, da pregledate stanje krvnih žil, ki oskrbujejo možgane s krvjo, ugotovite prisotnost ateroskleroze, prisotnost in naravo aterosklerotičnih plakov, stopnjo stenoze (zožitve) lumna žil, stanje vretenc. arterije, njihov potek in prisotnost kompresije pri cervikalni osteohondrozi, pa tudi stanje karotidnih in subklavijskih arterij. Študija se izvaja z glavoboli, omotico, hipertenzijo, različnimi znaki motene oskrbe možganov s krvjo.
• Barvno dupleksno (tripleksno) skeniranje arterij okončin vam omogoča, da ocenite stanje sten arterij, prisotnost aterosklerotičnih sprememb, stopnjo stenoze lumna, naravo krvnega pretoka. Metoda je nepogrešljiva za diagnozo obliterirajoče ateroskleroze, Raynaudovega sindroma, kirurških posegov na arterijah.
• Barvno dupleksno (tripleksno) skeniranje žil okončin je najbolj informativna metoda za krčne žile, uporablja se za zgodnjo diagnozo tromboflebitisa, ugotavljanje potrebe po kirurškem zdravljenju in spremljanje stanja žil po operaciji. Metoda je nepogrešljiva za diagnosticiranje stanja globokega venskega sistema okončin, odkrivanje tromboze. Pregled ven spodnjih okončin je obvezen pri pripravi na abdominalne operacije.
• Transkranialno barvno duplex (triplex) skeniranje vam omogoča, da ocenite stanje krvnega pretoka v žilah baze možganov.

Visoka ločljivost sodobnih naprav, ki jih uporabljamo v naši kliniki, nam omogoča zaznavanje že majhnih sprememb v pretoku krvi ali žilni strukturi.

Posledično postane mogoče določiti vzrok in stopnjo motenj krvnega obtoka v človeških organih in tkivih, pa tudi natančnejše in ciljno usmerjene terapevtske ukrepe.

Funkcionalna diagnostika

Pravilno delovanje organov in sistemov naredi življenje zanimivo, harmonično. Bolezni vodijo v motene procese in s tem v neprijetne občutke in omejitve. Urad funkcionalne diagnostike v polikliniki bi moral biti eden prvih na poti k ponovni vzpostavitvi delovanja telesa.

Ta del diagnostike je namenjen pridobivanju objektivnih informacij, ki bodo pomagale najti učinkovito zdravljenje. V ta namen FSBI "GNITsPM" ne upravlja le pisarne, ampak oddelek za funkcionalno diagnostiko. Opremljen je s posebno medicinsko opremo in visoko usposobljenim osebjem.

Splošne informacije o funkcionalni diagnostiki: fokus, metode

Obravnavani del je posvečen študijam kardiovaskularnega, urinarnega, reproduktivnega in drugih sistemov. Na primer, ultrazvočna in funkcionalna diagnostika sta namenjeni analizi srca, ožilja, ledvic, mehurja, maternice in drugih organov. Poleg ultrazvoka uporabljamo še kolesargometrijo, elektrokardiografijo, spirometrijo, reoencefalografijo in druge tehnike.

Funkcionalna diagnostika v Moskvi iz Zvezne državne proračunske ustanove "GNITsPM" je kompleks storitev. Izpostavljamo pet glavnih usmeritev oddelka, ki temeljijo na preučevanju določenih skupin organov ali metodi pridobivanja objektivnih podatkov:

1) analiza srčno-žilnega sistema;

2) analiza živčnega sistema;

3) analiza dihalnega sistema;

4) ultrazvočni pregled;

5) endoskopski pregled.

Da bi dobili največ informacij, lahko isti organ preučujemo z različnimi metodami. Naj navedemo nekaj primerov. Funkcionalna diagnostika ECHO KG, to je ehokardiografija, prikazuje atrije, ventrikle zaradi odboja ultrazvočnih valov. Funkcionalna diagnostika EKG, to je elektrokardiografija, zajema električna polja.

Pomen funkcionalne diagnostike za različne skupine prebivalstva

Zdaj vemo, kje iti skozi funkcionalno diagnostiko, ki je ta razdelek. Prav tako je treba poudariti njen pomen tako za tiste, ki so se srečali z določeno boleznijo, kot za zdrave ljudi. Na primer, funkcionalna diagnostika v kardiologiji omogoča oceno telesnih rezerv profesionalnih športnikov. Za učinkovit in varen proces treninga morajo imeti natančne podatke o srčnem iztisu in žilnem tonusu.

Poleg tega se pogosto izvajajo študije telesnih funkcij. Zlasti je koristna funkcionalna diagnostika EEG, to je elektroencefalografija. Prikazuje aktivnost možganov, pomaga prepoznati vse vrste sprememb v tako pomembni fazi življenja. Pri starejših je zelo zaželena funkcionalna vaskularna diagnostika. Omogoča prepoznavanje tromboze, krčnih žil v zgodnji fazi ali daje priporočila za preprečevanje teh pogostih bolezni.

Pomen funkcionalne diagnostike je težko preceniti - potrebna je za vse skupine prebivalstva. FSBI "GNITsPM" vabi vse, da se pregledajo v sodobnem, visokotehnološkem oddelku.

Stran je zgolj informativne narave. Natančen seznam opravljenih storitev in značilnosti postopkov najdete po telefonu.

I. Skupna analiza in postavljanje ciljev vzgojnega dela z vključevanjem staršev, učencev, razrednikov.

I. NAMEN IN CILJI ZAKLJUČNEGA KVALIFIKACIJSKEGA (DIPLOMSKEGA) DELA

Namenjen je objektivizaciji s pomočjo instrumentalne diagnostike funkcionalnega stanja različnih organov, sistemov in telesa kot celote pri zdravih posameznikih in bolnikih, njegove dinamike v procesu izvajanja terapevtskih, rehabilitacijskih in preventivnih ukrepov.

Glavna naloga oddelka (pisarne) je čim bolj popolna oskrba pritrjenih kontingentov s funkcionalnimi raziskovalnimi metodami, ki jih določajo zvezni (regionalni, mestni) standardi, seznam metod in tehnik, priporočenih za ambulante na različnih ravneh.

Oddelek (pisarna) za funkcionalno diagnostiko opravlja:

1. zagotavljanje pravočasnega in popolnega instrumentalnega pregleda bolnišničnih in posvetovalnih bolnikov, bolnikov, ki se zdravijo na oddelkih; glede na nujne indikacije; kot tudi osebe, ki so na zdravniškem pregledu (VVK, MSEC);

2. razvoj in uvedba v prakso novih visoko informativnih diagnostičnih tehnologij, vključno z diagnostičnimi sistemi in kompleksi, ki omogočajo povečanje učinkovitosti diagnostičnega in terapevtskega procesa, zmanjšanje ekonomskih stroškov in stroškov dela;

3. razvoj diagnostičnih programov in algoritmov za funkcionalne diagnostične metode in racionalno uporabo tehničnih sredstev;

4. izvedba sistematične analize učinkovitosti uporabe funkcionalnih metod v procesu zdravljenja in rehabilitacije klinike.

Oddelek (ordinacijo) vodi vodja (vodja), ki je neposredno podrejen namestniku predstojnika bolnišnice za zdravstveni del.

Oddelek (pisarna) funkcionalne diagnostike, odvisno od stopnje, vključuje sobe (sobe) za instrumentalne, vključno z ultrazvočnim pregledom kardiovaskularnega sistema, žil glave in vratu, funkcije zunanjega dihanja in živčnega sistema ter druge vrste funkcionalne diagnostike, ob upoštevanju profila ustanove in pogojev njene dejavnosti.

V skladu s sanitarnimi pravili in predpisi za ustanove se pisarne oddelka za funkcionalno diagnostiko nahajajo v posebej opremljenih prostorih, ki se nahajajo v ločenem delu stavbe, ki se nahaja stran od rentgenskih in fizioterapevtskih oddelkov (prostorov) v skladu z zahteve pravil za njihovo konstrukcijo, delovanje in varnost. Površina prostorov za vsako vrsto raziskave mora biti 18-20 m².

V pisarni (sobi) za izvajanje obremenitvenih testov in provokativnih testov na droge je treba namestiti omarico s kompletom zdravil za nujno pomoč.

Organizacija dela oddelka (pisarne) za funkcionalno diagnostiko predvideva dvoizmenski način. Če je oddelek (ordinacija) opremljen z ultrazvočnim aparatom in ima standardne zmogljivosti za povečanje njegove prepustnosti, se lahko obstoječe organizacijske oblike izvajanja ultrazvočnih preiskav dopolnijo s sistemom dvomedicinskega dela na eni ultrazvočni napravi.

Namenjena je uporaba funkcionalnih diagnostičnih metod Za:

1. zgodnja diagnoza

2. diferencialna diagnostika bolezni;

3. izbor, korekcija in ocena učinkovitosti zdravljenja z zdravili;

Določeno s standardi obvezni seznam funkcionalnih metod vključuje bolezni:

krvnih obtočil:

1. EKG v mirovanju;

2. EKG z različnimi funkcionalnimi (hiperventilacija, zadrževanje diha pri vdihu in izdihu, pri spreminjanju položaja telesa itd.) in medikamentoznimi (z inderalom, kalijevim kloridom itd.) testi, s psihoemocionalnimi testi;

3. EKG obremenitveni test na kolesargometru, tekalni stezi;

4. dnevno (holtersko) spremljanje EKG;

5. reografske preiskave centralne (tetrapolarna torakalna reografija) in periferne hemodinamike (reovazografija) s funkcionalnimi in medikamentoznimi testi;

6. ultrazvočni pregled srca (ehokardiografija).

živčni sistem:

1. elektroencefalografija s funkcionalnimi testi;

2. reoencefalografija s funkcionalnimi testi;

3. ehoencefalografija;

4. Ultrazvok intra- in ekstrakranialnih žil.

dihalni organi:

1. spirografija s farmakološkimi preiskavami;

Oddelek (pisarna) vodi potrebno računovodsko in poročevalsko dokumentacijo ter zdravstveni arhiv. Pri napotitvi bolnikov na vse vrste funkcionalnih diagnostičnih študij je lečeči zdravnik dolžan utemeljiti namen dodeljene študije v anamnezi.

Neposredno pred izvajanjem študij, ki so potencialno nevarne v smislu zapletov (obremenitev, obremenitveni testi z zdravili itd.), Mora lečeči zdravnik opraviti zdravniški pregled za odsotnost kontraindikacij zanje in ustrezno vpisati v zdravstveno dokumentacijo.

Zaključki o funkcionalni diagnostiki se izdajo na dan njihove izvedbe.