Lohije po porodu postanejo serozne. Dolžina izcedka po porodu

Čas branja: 6 minut

Nosečnost je sestavljena iz prijetnih opravil priprav na porod. Ko prevzamete porodno torbo, vanjo ne pozabite dati paketa ali bolje rečeno dveh higienskih vložkov. Potrebni so za žensko po rojstvu otroka. Krvav, rjav, rumen ali bel izcedek po porodu, ki traja več tednov, je normalen, kar pomeni, da se maternica po rojstvu otroka čisti.

Kaj je izcedek po porodu

Lochia - tako se imenujejo krvave sledi, ki se pojavijo takoj po porodu in bodo mlado mamo preganjale še mesec in pol. Sprva bo izcedek zelo obilen in krvav. Porodnica izgubi en higienski vložek na uro. Sčasoma se bo njihov obseg opazno zmanjšal. Ne skrbite, če na tesnilu najdete krvne strdke ali sluz - tako bi moralo biti. Lochia vključuje:

• krvne celice - levkociti, eritrociti, trombociti;
• plazma, sproščena s površine rane maternice po ločitvi posteljice;
• ostanki epitelija, ki se nahajajo na notranji površini maternice;
• ichor;
• sluz iz materničnega vratu in cervikalnega kanala.

Zakaj se pojavijo izpusti?

Lochia je izcedek, ki kaže na čiščenje maternice pri ženski. Ostanki posteljice in epitelija izstopijo skozi nožnico pod vplivom kontraktilnih gibov sten maternice. Ta postopek je potreben za obnovitev menstrualnega ciklusa in reproduktivne funkcije. Prva menstruacija po porodu bo pokazala, da je telo popolnoma pripravljeno na novo spočetje, zato bodite previdni in pazite na kontracepcijske metode.

Koliko izcedka po porodu

Povprečno trajanje lohije je 6-8 tednov. Sprva gredo zelo obilno med tednom. V tem obdobju mora ženska tudi v porodnišnici skrbeti za higienske vložke in vpojne plenice. Vzemite nočne blazinice ali za največje število "kapljic". Prvi dan je najbolje uporabiti plenico, nato pa jo položiti pod sebe. Včasih zdravniki zahtevajo ogled plenice, da nadzorujejo lohije. Ko vstanete ali pritisnete na maternico, lahko lohije bruhnejo iz nožnice. To je normalno prve dni.

V nekaj dneh ali tednu se bo krvavitev zmanjšala. Ne bodo več svetlo rdeče, njihov odtenek bo podoben posušeni krvi. Mesec dni po porodu se bo izcedek zmanjšal, že bo mogoče preiti na vsakodnevne vložke, čez en teden bodo lohije zelo redke, njihov odtenek bo svetlejši. Nikoli ne uporabljajte tamponov, tudi če jih res potrebujete. Lahko je nevarno. Poporodni izcedek je odlično mesto za razmnoževanje bakterij. V mesecu in pol se bodo lohije končale. V tem primeru boste morali obiskati ginekologa in opraviti pregled.

Da bi lohije dobro izstopile in se maternica hitreje očistila, mora mati upoštevati naslednja pravila:

• Po porodu prva dva dni na spodnji del trebuha položite obkladek z ledom. Mraz spodbuja krčenje in hitro čiščenje.
• Na stranišče pojdite »po malem« vsaki dve do tri ure, tudi če vam ni do tega. Poln mehur preprečuje krčenje maternice in dobro izločanje.
• Hodite in samo več se gibajte. To bo preprečilo stagnacijo krvi v maternici.
• Dojenčka dojite čim pogosteje. Sprva med hranjenjem lahko občutite rahle bolečine v spodnjem delu trebuha in oster izhod lohije. Tako mora biti. Dojenček draži bradavico, v telesu ženske se sprošča oksitocin, hormon, ki povzroča krčenje maternice.

Kakšen naj bo izcedek po porodu

Barva lohij je odvisna od njihovega trajanja in pretoka. Sprva imajo škrlatno barvo, v njihovi sestavi so številni krvni strdki in koščki odmrlega epitelija. Teden dni kasneje lochia postane rjava. V tem primeru se število lohij zmanjša na količino menstruacije. Ob koncu obdobja čiščenja maternice so rumeni s progami in brizgami krvi.

To so približni datumi, vsaka ženska gre skozi vse posebej. Na trajanje izločkov, njihovo količino in sestavo vpliva veliko dejavnikov. Na primer:

• potek nosečnosti;
• porod;
• način poroda (naravni porod ali carski rez);
• intenzivnost kontrakcij maternice (močnejše ko so, hitreje se končajo lohije)
• zgradba ženskih organov;
• prisotnost laktacije (pri dojenju se maternica bolj aktivno krči in izcedek mine hitreje);
• potek poporodnega okrevanja (prisotnost ali odsotnost vnetij, okužb itd.).

Izpust po carskem rezu

Lochia po carskem rezu je daljša kot pri naravnem porodu. To je posledica dejstva, da so med operacijo poškodovana mišična vlakna maternice. Zaradi tega se organ šibko skrči, lohija izstopa dlje kot običajno, vendar v manjši količini. Spreminja se tudi struktura samega izpusta. Po operaciji se ženska premakne manj, konča se z dejstvom, da kri stagnira in se strdi v strdke, ki se izločijo skupaj z izcedkom.

Poporodni izcedek se je končal in spet začel

Če opazite, da se je količina izcedka dramatično povečala ali, nasprotno, prenehala, morate takoj poklicati rešilca ​​in ne čakati na jutro, če vas je težava ujela ponoči ali zvečer. Včasih se izcedek konča in se spet začne. Lahko se začne endometritis, vnetje, okužba. Vendar je najpogostejši vzrok lohiometer.

To je bolezen po porodu, pri kateri izcedek ne izstopa, ampak stagnira v maternici. To lahko povzroči vnetja, okužbe in druge težave. Dobro je, če se izcedek obnovi sam, brez zdravniškega posega. Če pa se lochia ustavi in ​​se ne nadaljuje ves dan, vam ni treba sedeti, ampak morate poklicati rešilca. S pomočjo zdravil, ki povzročajo krčenje maternice, se bo čiščenje nadaljevalo na običajen način.

Patološki izcedek pri poporodnih zapletih

Lochiometer ni edina bolezen, ki se lahko pojavi pri ženski po porodu. Patološka odstopanja izcedka kažejo, da je nekaj narobe s čiščenjem maternice. Lahko bi bilo:

• Izcedek z neprijetnim vonjem. Če imajo lohije hkrati izrazito gnojno rumeno ali zelenkasto barvo, to pomeni, da je okužba vstopila v maternico, tj. o poporodnem endometritisu. V tem primeru morate poklicati rešilca ​​ali nemudoma iti k zdravniku. Sočasni simptomi - visoka vročina, bolečine v spodnjem delu trebuha, šibkost.
• Vodene lohije. Mlado mamico naj opozorijo, saj se takšni znaki pojavijo, ko se po porodu iz limfnih in krvnih žil sprosti tekočina, ki pronica skozi sluznico maternice, genitalnega trakta in nožnice. Prozorne lohije lahko pomenijo disbakteriozo (gardenelozo), medtem ko jih bo spremljal vonj po ribah.
• Bel izcedek. Če so lohije pridobile belo barvo in konsistenco skute, potem to kaže na možno okužbo - kolpitis ali kandidozo (soor). V tem primeru se bo ženska pritožila zaradi srbenja, rdečice v perineumu, neprijetnega kiselkastega vonja. Sirast izcedek bo imel podoben pomen.
• Črni poudarki. Če lochia traja kot običajno in nima neprijetnega vonja, hkrati pa je pridobila temno barvo, potem se ne smete bati, ni tako nevarno kot rumeni izcedek. Ta odtenek kaže na spremembo sestave krvi in ​​hormonske spremembe v telesu.
• Obilne krvave svetlo rdeče lohije so lahko le v prvih dneh po porodu. Če so se takšne lohije pojavile pozneje, morate takoj poklicati rešilca, ne da bi čakali na jutro. Močno povečanje izcedka kaže na poporodno krvavitev.

Po rojstvu otroka, ne glede na porod, po naravni poti ali po carskem rezu, ima ženska krvav izcedek iz genitalnega trakta. Tak poporodni izcedek iz maternice imenujemo lohije.

Vzrok za nastanek lohij je proces celjenja notranje površine maternice, zlasti tam, kjer je bila posteljica pritrjena na steno maternice. Ko se maternica postopoma krči, da se skoraj ujema z velikostjo maternice pred nosečnostjo (ta proces imenujemo involucija maternice, t.j. okrevanje), se telo čisti in izloča ostanke membran, krvnih strdkov, sluzi in drugih tkivnih elementov, ki zavrnjen. Če pride do pravočasne sprostitve maternice iz nesposobnih tkiv, potem poporodno obdobje poteka brez zapletov.

Trajanje poporodnega izpusta

V poporodnem obdobju je zelo pomembno biti pozoren na barvo in trajanje lohij. V poporodnem obdobju se narava lohij spremeni - izcedek postopoma postane redkejši in spremeni barvo:

• rdeče lohije- začeti v prvih 2-3 dneh po porodu. To so krvavi, svetlo rdeči, obilni izcedki (zaradi velikega števila rdečih krvničk) z majhnimi krvnimi strdki;
• Serous lochia- začeti 4 dni po rojstvu. Lochia postane bleda in postane serozno-sanozna (rožnato-rjava) z visoko vsebnostjo levkocitov. V tem obdobju ne smemo opaziti svetlo rdečih lohij ali krvnih strdkov.
• bele lohije- začnite pri približno 10 dneh in nadaljujte do 21 dni. Lochia pridobi belo ali rumenkasto belo barvo, postane tekoča "mazanje" brez primesi krvi in ​​vonja.

Število lohij se postopoma zmanjšuje, od 3. tedna po rojstvu postanejo redke s primesjo sluzi iz cervikalnega kanala. Izcedek iz maternice se ustavi 5-6 tednov po porodu, iz cervikalnega kanala pa izteka le steklasta sluz, v kateri so posamezni levkociti.

Zato tisti izcedek iz maternice, ki se začne takoj po porodu in traja do enega meseca in pol poporodnega obdobja, nima nobene zveze z menstrualnim ciklom in se izcedek pojavi ne glede na to, ali ženska doji ali ne. Toda pri ženskah, ki dojijo, se poporodni izcedek ustavi hitreje, saj proces okrevanja maternice poteka hitreje. Zaradi draženja bradavic se sprošča hormon oksitocin, ki deluje krčno na maternico. Na začetku lahko ženska med dojenjem čuti krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki pa izginejo v nekaj dneh.

Higiena v poporodnem obdobju

Za preprečevanje okužbe je osebna higiena zelo pomembna:

• higienske vložke menjajte pogosto – vsaj vsake 3 ure. V prvem tednu po porodu je bolje, da ne uporabljate higienskih vložkov, temveč plenice ali blazinice iz mehke bombažne tkanine;
• večkrat na dan, tudi po vsakem obisku stranišča, je treba umiti spolovilo in perineum s toplo vodo v smeri od spredaj nazaj, da preprečite okužbo;
• strogo je prepovedano uporabljati higienske tampone, saj dražijo zdravilno tkivo vagine, blokirajo izhod za lohije in ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje bakterij in razvoj okužbe;
• intravaginalno izpiranje je prepovedano, da ne pride do okužbe;
• tuširajte se dnevno. Kopanje ni priporočljivo.

Kdaj se posvetovati z ginekologom porodničarjem

Lochia ne sme biti obilna; njihov značaj mora ustrezati dnevom poporodnega obdobja in imeti normalen vonj. Skupno število lohij v prvih osmih dneh poporodnega obdobja doseže 500–1000 g; imajo alkalno reakcijo, specifičen (gnilen) vonj. Če iz nekega razloga pride do zamude v maternični votlini, se oblikuje lohiometer - kopičenje poporodnega izcedka v maternični votlini ali v nožnici, v njih se razmnožujejo mikroorganizmi in lohije pridobijo neprijeten vonj. V primeru okužbe se lahko razvije vnetni proces - endometritis. Če lohija dolgo časa ostane krvava, to kaže na možen vnetni proces v maternici.

Ob odpustu je potreben posvet z ginekologom:

• ostanejo obilne in svetlo rdeče po 5. dnevu po rojstvu;
• vsebujejo velike krvne strdke;
• imate neprijeten vonj, poleg tega imate vročino in mrzlico. Če se izcedek zadržuje v maternici;
• lohije so nenadoma prenehale veliko prej kot bi morale.

Poporodni izcedek, sestavljen iz ostankov membran, endometrija, krvnih strdkov in sluzi, se imenuje lohija. So posledica čiščenja maternice in začetka njenega okrevanja. V maternici se kopiči kri zaradi ločitve otrokovega mesta. Posteljica in endometrij sta bila tesno "povezana" drug z drugim.

Kapilarna mrežica, ki je hranila posteljico, se ob ločitvi »poči«. In površina endometrija začne krvaveti. Maternica, krčenje, iz sebe izloči kri in nepotrebne ostanke, kar kaže na nedavno bivanje otroka v maternici. Lochia po porodu je norma. Patologija bo njihova odsotnost ali nenadno prenehanje.

Kako izgledajo lohije in kako dolgo naj traja njihovo iztekanje po porodu, niso prazna vprašanja. Kakovost izcedka kaže, da se maternica dobro in hitro okreva ali da so se začeli patološki procesi in je potrebna nujna medicinska pomoč.

Takoj po rojstvu otroka je izcedek zelo obilen, škrlaten, podoben menstruaciji. Zato jih ženske zamenjujejo z menstruacijo in pravijo "poporodna menstruacija". Barva lohije se sčasoma spreminja:

• prve dni je barva škrlatna zaradi prevlade krvi v izcedku, lahko je precej velika;
• potem izcedek postane manj nasičen ali rumenkast;
• na koncu lohij in popolnoma prozorna, sluzasta.

Vonj izcedka ima tudi specifičen vonj, običajno ga primerjamo z aromo gnilih listov. Pojav gnojnega ali kislega vonja je razlog za posvetovanje z ginekologom.

Kako dolgo trajajo lohije?

Menijo, da se ženska maternica popolnoma obnovi v šestih mesecih po porodu. Toda to ne pomeni, da obilne lohije gredo toliko. Najpogosteje se v normalnih okoliščinah lohije aktivno izločajo v 20-21 dneh:

1. Prve 4 dni so obilne in rdeče, z velikimi.
2. Nato se približno en teden pojavijo serozni izcedki, ki so manj obilni in ne tako škrlatni. Nato postanejo zdravi, to je rumenkasti in ne vsebujejo več strdkov.
3. Nato izcedek postane prozoren, ne povzroča nelagodja. Lahko se jih da razmazati, vendar ne smejo imeti močnega vonja ali vsebovati krvnih strdkov. Takšen izcedek je mogoče opaziti v 20 dneh.

Koliko lohij skupaj izstopi, je enostavno izračunati - približno 4-6 tednov (30-40 dni). Po tem preneha tudi izločanje ihorja in sluzi.

Včasih ženske opazijo, da lohije spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha in krči, ki se povečajo pri hranjenju otroka. To je posledica kontraktilne aktivnosti maternice in ne samih izločkov. Če se maternica v obdobju hranjenja otroka aktivno krči, je to dober znak.

Če je bila ženska iz nekega razloga dolgo časa v mirovanju, nato pa se je začela aktivno gibati, se lahko lohije okrepijo. Ker gibanje stimulira miometrij. In maternica se aktivno samočisti.

Znaki patologije

Zakaj je vprašanje, kako dolgo traja poporodni izcedek, tako pomembno? Ker je njihova zgodnja prekinitev lahko dokaz resne patologije. Če kri ostane v maternični votlini, se začne razvijati hematometra - to se lahko konča celo z amputacijo maternice.

Poleg tega so ostanki membran in krvi odlično gojišče za patogene mikroorganizme. Če se maternica preneha čistiti, bodo to situacijo izkoristili tudi povzročitelji bolezni. To lahko povzroči resno vnetje endometrija in materničnega vratu.

Nevarnost je situacija, ko se je volumen lohij zmanjšal, izcedek je postal krvav in nato spet pridobil svetlo rdečo barvo. To lahko kaže na krvavitev iz maternice in zahteva posredovanje strokovnjakov.

Če je ženska zaskrbljena zaradi stalne in hude bolečine v spodnjem delu trebuha, je izcedek pridobil neprijeten vonj ali postal neznosno smrdljiv. V sluzi se je pojavila primes gnoja, izcedek je postal rumeno zelen. To je znak razmnoževanja patogene ali pogojno patogene mikroflore.

Nujno se posvetujte z zdravnikom, saj vnetni procesi ovirajo okrevanje maternice in lahko povzročijo resne zaplete.

Obilen bel izcedek s kislim vonjem, ki ga spremlja srbenje genitalij 0 je znak drozga ali vaginalne kandidiaze. S to težavo se morate obrniti tudi na ginekologa. Aktivno razmnoževanje gliv iz rodu Candida lahko resno oteži proces celjenja maternične sluznice, materničnega vratu in nožnice, prizadete med porodom.

Preprečevanje kršitev poporodnega obdobja

Aktivno dojenje lahko znatno poveča aktivnost maternice. Medtem ko otrok sesa, se miometrij refleksno krči. To pomaga znebiti maternice nepotrebnih tkiv, ki so se nabrala v njeni votlini. Prvi dan je priporočljivo, da nanje nanesete grelno blazino z ledom. To bo povzročilo refleksni vazospazem in zmanjšalo krvavitev. Morate urinirati čim pogosteje.

Osebni higieni v tem obdobju je treba pristopiti še posebej spoštljivo. Tesnila je treba zamenjati vsaj vsaki 2 uri. Na njih nakopičena kri je odlično gojišče za bakterije. Dolgotrajno nezamenljiva blazinica se iz higienskega izdelka spremeni v "žarišče" okužbe. Stranišče zunanjih genitalij je treba izvajati vsak dan. V tem primeru ne smete uporabljati izdelkov z okusom. Bolje je uporabiti otroško milo.

Okrevanje ženskega telesa po porodu je v glavnem sestavljeno iz postopnega zmanjševanja maternice, katere masa je v prvem tednu 0,5 kg, v tretjem - 0,25 kg in v osmem 0,05 kg. Ta proces spremljajo poporodne kontrakcije, ki se pojavijo, ko se maternica skrči, in sproščanje lohij - skrivnost rane. Po njihovem številu, barvi in ​​konsistenci je mogoče sumiti na prisotnost kakršnih koli bolezni.

Fiziologija

S krčenjem maternice se telo poskuša znebiti vsega odvečnega, kar se je nabralo v procesu nosečnosti in poroda - ostankov posteljice, stare odebeljene plasti endometrija, odvečne tekočine, plazme, sluzi iz cervikalnega kanala. in drugi poporodni izločki.

Ta postopek poteka v več fazah:

Mnoge matere zanima, koliko izcedka gre po porodu. Običajno trajajo mesec in pol do dva, vendar so možna odstopanja, tako da je skupno obdobje 4–9 tednov. V tem času je funkcija tvorbe endometrija popolnoma obnovljena, po nekaj tednih lahko jajčece dozori in po enem mesecu se začne menstruacija.

Prvi teden lochia diši po sladkosti, vlažnosti in celo plesni - to je norma. Oster, kisel in gnilen vonj bi moral opozoriti.

Pri doječih ženskah se lohije običajno končajo po 4-5 tednih, saj med dojenjem telo sprošča oksitocin, hormon, ki pomaga zmanjšati mišično plast maternice. Zaradi tega se izcedek po porodu pojavi hitreje, vendar se poleg tega pojavijo bolečinski občutki različne intenzivnosti, ki spominjajo na popadke. Pri umetnem porodu se maternica redkeje krči in posledično počasneje celi, zato so lahko lohije prisotne tudi do devetega tedna.

Če se krvavitev pojavi pozneje kot peti dan po porodu, se morate posvetovati z zdravnikom!

Barva in številčnost lohij: norma ali patologija?

Čeprav je telo vsake ženske individualno, ne sme biti nobenih odstopanj v barvni shemi, navedeni v tabeli. In ob prvem pojavu lohije določene barve se morate posvetovati z zdravnikom.

Na pregled morate prinesti blazinico z vzorcem izcedka, ne oklevajte, saj je nenavaden odtenek lahko znak resne bolezni.

Rahlo odstopanje barve lohije proti bledo rumenemu in sivemu odtenku velja za normo.

Ob normalnem poteku procesa se obilen izcedek po porodu opazi le v prvih dneh. Pomanjkljiv izcedek kaže na upognjenost maternice ali zamašitev materničnih kanalov in jajcevodov, zato je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Poleg zamašitve s strdki odmrlega tkiva obstaja možnost krvnega strdka, ki zahteva kirurški poseg. Če obilen poporodni izcedek traja več kot tri tedne, to pomeni, da notranje okvare ovirajo normalno celjenje maternice. Intimni stiki in telesna aktivnost so prepovedani, dokler si ženska popolnoma ne opomore.

Obstajajo primeri, ko se po porodu na 21.-30. dan pojavijo šibke pike. Ta "majhna menstruacija" je znak obnove ženskega reproduktivnega sistema. Če ni patoloških simptomov, potem ne smete skrbeti.

Higiena

Tri dni po porodu je maternica še vedno sterilna, po tem pa postane odprta rana, v katero zlahka pride okužba.

Higiena je glavna metoda preprečevanja.

1. Prve dni po porodu morate nositi posebne vpojne plenice.
2. Tesnila je treba kupiti brez dišav in z visoko stopnjo absorpcije.
3. Uporaba tamponov za odvajanje po porodu je prepovedana.
4. Vložke je priporočljivo menjati vsakih 3-6 ur ali pogosteje, če so lohije obilne (glede na stopnjo namočenosti).
5. Po vsakem obisku stranišča se morate umiti z otroškim ali milom za pranje perila. Vodni curek mora biti usmerjen samo od spredaj nazaj.
6. Površinske šive (če jih je predpisal zdravnik) je treba obdelati z antiseptičnimi raztopinami (kalijev permanganat, furatsilin).
7. Do trenutka popolnega celjenja maternice je prepovedano kopanje, obisk savne in bazena. Dovoljeno je le tuširanje.

Če razmišljamo o tem, kako dolgo traja izcedek po porodu, je treba omeniti, da lahko proces čiščenja telesa pospešimo z upoštevanjem teh priporočil:

• otroku morate dati dojko na zahtevo (v odsotnosti mleka lahko zdravnik ženski predpiše oksitocin);
• potrebno je redno izprazniti mehur (vsake 3 ure) in črevesje (vsaj enkrat na dan);
• bolje spi in leži na trebuhu;
• enkrat na dan lahko na spodnji del trebuha položite hladno grelno blazinico.

Vsa ta dejanja spodbujajo krčenje maternice, kar povzroči hitro odvajanje izločkov po porodu in prispeva k obnovi genitourinarnega sistema.