Takojšnja izguba zavesti. Glavni vzroki in simptomi nenadne izgube zavesti

Omedlevica je kratkotrajna izguba zavesti, ki jo povzroči nenadna motnja krvnega obtoka v možganih. To se zgodi, ker možgani ne prejmejo dovolj kisika in hranil. Omedlevica se od popolne razlikuje po tem, da v povprečju ne traja dlje kot pet minut. Kršitev pretoka krvi lahko povzročijo številni dejavniki, vključno z različnimi motnjami kardiovaskularnega sistema, vnetnimi ali infekcijskimi procesi. Poleg tega pri dekletih med prvo menstruacijo pogosto opazimo kratkotrajno izgubo zavesti. Po statističnih podatkih je polovica svetovnega prebivalstva vsaj enkrat v življenju doživela takšno motnjo. Zdravniki pravijo, da je manj kot polovica vseh takih primerov nepojasnjene narave.

Mnogi ljudje se slabo počutijo, imajo hudo omotico in se čezmerno potijo, preden se onesvestijo. Omedlevi se je mogoče izogniti, le pravočasno se morate usesti, če tega ne storite, bo prišlo do padca. Običajno človek hitro pride k sebi, pogosto brez pomoči tujcev. Pogosto omedlevico spremljajo poškodbe, ki jih oseba prejme neposredno med padcem. Nekoliko manj pogosto ima oseba kratkotrajne, zmerne intenzivnosti, konvulzije ali urinsko inkontinenco.

Normalno sinkopo je treba razlikovati od epileptične sinkope, čeprav jo lahko povzročijo tudi nekateri dejavniki, povezani s kratkotrajno izgubo zavesti, kot je menstruacija pri ženskah ali faza spanja. Z epileptično sinkopo oseba takoj doživi intenzivne konvulzije.

Etiologija

Vzrokov, zakaj ljudje omedlimo, je več, kljub temu pa v skoraj polovici primerov ni mogoče ugotoviti vzroka za takšno motnjo. Viri nezadostnega pretoka krvi v možganih so lahko:

  • disfunkcija avtonomnega živčnega sistema;
  • močno povečanje intrakranialnega tlaka;
  • zastrupitev zaradi zastrupitve s plinom, nikotinom, alkoholnimi pijačami, gospodinjskimi kemikalijami, izdelki za nego rastlin itd .;
  • močna čustvena nihanja;
  • nenaden padec krvnega tlaka;
  • pomanjkanje glukoze v telesu;
  • nezadostna količina hemoglobina;
  • onesnaževanje zraka;
  • sprememba položaja telesa. Izguba zavesti se pojavi z ostrim dvigom na noge iz ležečega ali sedečega položaja;
  • specifični učinki na človeško telo, vključno s podaljšano izpostavljenostjo vročim temperaturam ali visokemu atmosferskemu tlaku;
  • starostna kategorija - pri odraslih se lahko pojavi omedlevica pri uriniranju ali driski, pri mladostnikih, zlasti pri dekletih, se med menstruacijo pojavi omedlevica, pri starejših pa lahko med spanjem pride do izgube zavesti.

Po statističnih podatkih so ženske tiste, ki pogosto omedlijo, saj so najbolj dovzetne za spremembe temperature ali atmosferskega tlaka. Zelo pogosto ženske, ki gledajo svojo postavo, sledijo strogim dietam ali sploh nočejo jesti, kar vodi v lačno omedlevico.

Vzroki za omedlevico pri otrocih in mladostnikih se pojavijo v naslednjih primerih:

  • zaradi močnega strahu ali navdušenja, na primer med govorom pred množico občinstva ali obiskom zobozdravnika;
  • s prekomernim delom zaradi fizičnega napora ali duševne dejavnosti;
  • povezana s poškodbami in posledično s hudimi bolečinami. To se zgodi predvsem pri zlomih;
  • ob prvem nastopu menstruacije dekleta pogosto spremlja huda omotica, pomanjkanje zraka, kar vodi v omedlevico;
  • pogoste ekstremne situacije, ki tako pritegnejo mlada dekleta in fante;
  • zaradi dolgotrajnega posta ali strogih diet.

Nenadna omedlevica nekaj minut po nočnem spanju je lahko posledica čezmernega pitja alkohola prejšnjo noč ali ker možgani niso popolnoma budni. Poleg tega lahko pri ženskah, starejših od petdeset, omedlevica povzroči stanje, kot je prenehanje menstruacije.

Sorte

Glede na dejavnike, ki vplivajo na pojav, ločimo naslednje vrste omedlevice:

  • nevrogeni značaj, ki pa so:
    • vazodepresor - nastane v ozadju čustvenih sprememb, stresnih situacij. Pogosto se manifestira ob pogledu na kri pri posebej vtisljivih ljudeh;
    • ortostatski - izražen zaradi ostre spremembe položaja telesa ali jemanja nekaterih zdravil. Ta skupina vključuje izgubo zavesti zaradi nošenja tesnih ali neudobnih oblačil, zlasti tesnih ovratnikov vrhnjih oblačil, pa tudi omedlevico pri moških in ženskah, ki imajo urinsko inkontinenco med spanjem, kašljanjem ali pri odstranjevanju blata;
    • maladaptivni - nastanejo kot posledica neprilagajanja okoljskim razmeram, na primer v prevročem ali hladnem podnebju;
  • smer hiperventilacije- pojavijo se zaradi močnega strahu ali panike;
  • somatogeni- katerih vzroki so neposredno odvisni od motenj v delovanju notranjih organov, z izjemo možganov. Obstaja kardiogena sinkopa - pojavi se s patologijami srca, anemična - se razvije zaradi nizke ravni in, pa tudi hipoglikemična - povezana s pomanjkanjem glukoze v krvi;
  • ekstremna narava, ki so:
    • hipoksija, ki je posledica pomanjkanja kisika v zraku;
    • hipovolemični - pojavi se kot posledica velike izgube krvi, menstruacije, obsežnih opeklin;
    • zastrupitev - razvoj zaradi različnih zastrupitev;
    • zdravila - jemanje zdravil, ki znižujejo krvni tlak;
    • hiperbarično - dejavnik pojava je povišan atmosferski tlak.

simptomi

Pred pojavom takšne kršitve zavesti se pojavijo neprijetni in neprijetni občutki. Tako so simptomi omedlevice:

  • nenaden pojav šibkosti
  • hrup v ušesih;
  • močno utripanje v templjih;
  • težnost v zadnjem delu glave;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • bledica kože, pogosto pojav sivega odtenka;
  • pojav slabosti;
  • trebušni krči pred izgubo zavesti med menstruacijo;
  • prekomerno potenje.

Utrip osebe, ki je omedlela, je slabo otipljiva, zenice praktično ne reagirajo na svetlobo.

To stanje zelo redko traja več kot pet minut, v primerih, ko traja dlje, pa pride do omedlevice s krči in. Tako kratkotrajna izguba zavesti postane globoka sinkopa. Poleg tega nekateri ljudje padejo v drisko z odprtimi očmi, v tem primeru bi bila najboljša rešitev, če bi jih pokrili z roko ali krpo, da se ne bi pojavila njihova suhost. Po omedlevici oseba občuti zaspanost, rahlo omotico in zmedenost. Takšni občutki minejo sami, vendar mora žrtev vseeno obiskati zdravnika, še posebej, če se je med padcem poškodoval.

Diagnostika

Kljub temu, da omedlevica pogosto mine sama od sebe, jo je treba diagnosticirati in zdraviti, saj je to stanje pogosto simptom različnih bolezni, ki lahko ogrožajo zdravje in življenje osebe. Poleg tega ni vedno jasno, zakaj pride do omedlevice, diagnostika pa bo pomagala ugotoviti vzroke videza.

Prva faza diagnoze je sestavljena iz prepoznavanja možnih izrazitih vzrokov sinkope, na primer menstruacije, delovnih pogojev, faze spanja, zastrupitve ali onesnaženosti okolja. Zdravnik mora ugotoviti, ali je bolnik jemal kakšna zdravila in ali je prišlo do njihovega prevelikega odmerjanja.

Nato je treba opraviti pregled bolnika in simptomi ne bodo vedno odkriti. Če je bila oseba takoj po omedlevici odpeljana v zdravstveno ustanovo, bo doživela letargijo in počasno reakcijo, kot da bodo po spanju odgovori na morebitna vprašanja zamujali. Poleg tega zdravnik ne more opaziti povečanega srčnega utripa in znižanja tlaka.

Nato mora bolnik opraviti krvni test, ki bo potrdil ali ovrgel pomanjkanje glukoze, rdečih krvničk in hemoglobina.

Strojna diagnostika je sestavljena iz pregledov različnih notranjih organov, saj ni vedno jasno, zakaj pride do omedlevice, in če je težava v okvari enega ali več notranjih organov, bodo radiografija, ultrazvok, EKG, MRI in druge metode pomagale odkriti to.

Poleg tega bodo morda potrebna dodatna posvetovanja s kardiologom - če so odkrite težave s srcem, ginekologom - v primeru izgube zavesti med menstruacijo in specialistom, kot je nevrolog.

Zdravljenje

Preden se obrnete na strokovnjake, ki bodo izvedli ustrezno terapijo, je prvi korak žrtvi zagotoviti prvo pomoč. Zato mora oseba, ki je v takem trenutku v bližini, vedeti, kaj storiti, ko omedli. Metode prve pomoči so za izvajanje takšnih dejavnosti.

Nenadna izguba zavesti vzroka, ki je lahko travmatska poškodba možganov, epileptični napad, nenaden padec tlaka - kršitev učinkovitosti centralnega živčnega sistema. Z omedlevico oseba izgubi ravnotežje, pade in nekaj časa ostane nepremična, se ne odziva na dotik, krike, ploskanje.

Spontano izgubo ali izgubo zavesti delimo na kratkotrajno in trdovratno obliko, somatogeno in nevrogeno genezo. Prva vrsta sindroma ne predstavlja posebne nevarnosti za žrtev, traja od 2-3 sekund do 4 minute in najpogosteje ne zahteva medicinskega posredovanja.

Opazimo ga v naslednjih pogojih človeškega telesa:

  1. Nenadna omedlevica.
  2. epileptični napadi.
  3. Hipoglikemija: znižanje glukoze v krvni plazmi.
  4. Kršitev normalnega pretoka krvi: s pomanjkanjem kisika, utrujenost.
  5. Nenaden padec tlaka.
  6. Pretres možganov "sive snovi".

Vztrajna omedlevica in dolgotrajna izguba zavesti se pojavi z najhujšimi posledicami za človeka. Tudi ob pravočasni pomoči so takšna stanja nevarna za življenje bolnika.

Te patologije vključujejo:

  • nihanje srčnega utripa ali popolna ustavitev;
  • ishemična možganska kap, možganska krvavitev;
  • poškodba anevrizme plovila;
  • omedlevica lahko povzroči različne vrste šokov;
  • huda oblika TBI;
  • huda zastrupitev telesa;
  • obilna izguba krvi, poškodbe organov;
  • omedlevico izzovejo različne oblike asfiksije, patologije, ki izhajajo iz pomanjkanja kisika;
  • koma (diabetična).

Stanje dolgotrajne sinkope nevrogene narave je opaziti pri primarni vegetativni patologiji perifernega tipa. Sindrom je kroničen in ga predstavlja ortostatska idiopatska hipotenzija, pa tudi sistemska atrofija.

Vaskularne anevrizme - stanje, ki povzroča izgubo zavesti

Trajna ali kratkotrajna izguba zavesti somatske narave se diagnosticira na sliki periferne sekundarne insuficience. Stanje poteka v akutni obliki, opaženo je v prisotnosti somatskih patologij: sladkorna bolezen, amiloidoza, zloraba alkohola, kronična odpoved ledvic, bronhialni karcinom, porforija.

Omotičnost v ozadju omedlevice spremljajo drugi simptomi: fiksni srčni utrip, anhidroza.

Na splošno lahko različne okoliščine izzovejo nenaden padec:

  1. Hudo pregrevanje ali hipotermija.
  2. Pomanjkanje svežega zraka.
  3. Šok po poškodbi, neznosne bolečine.
  4. Živčni napor ali stres.

Sinkopa in njeni vzroki so lahko povezani s pomanjkanjem kisika pri zastrupitvi, zadušitvi, sladkorni bolezni, uremiji ali hipoglikemiji. Kratki napadi se pogosto pojavijo kot posledica TBI, krvavitev različnega izvora, zastrupitev, zunanjih in površinskih obsežnih krvavitev ter bolezni srca.

Oblike patološkega sindroma

Zakaj se oseba omedli, je treba pojasniti po prvem napadu. Dejansko je v tem stanju pacient v nevarnosti poškodbe. Sindrom lahko kaže na prisotnost resne bolezni.

Po prvem napadu je treba ugotoviti vzrok

Na začetnih stopnjah diagnoze se določi oblika patologije. Glede na vzrok omedlevice ločimo naslednje vrste:

  1. Nevrogeno stanje - motnje prevodnosti živčnih končičev:
  • čustveno - močna nepredvidena čustva (bolečina, strah);
  • neprilagojen - pojavi se s spremembami odvisnosti od zunanjih dejavnikov (pregrevanje, povečane obremenitve);
  • discirkulacijsko - kratkotrajna kršitev možganske cirkulacije (ko se vrat obrne, so vretenčne žile, ki hranijo "sivo snov", upognjene).
  1. Somatogeno stanje - povezano s patologijami notranjih sistemov, razen možganov:
  • kardiogeni - se pojavi med prekinitvami v delovanju srčne mišice, kratkotrajno zaustavitvijo;
  • anemično stanje - povezano z izgubo rdečih krvnih celic v krvni plazmi in hemoglobina;
  • hipoglikemični fenomen - lahko se pojavi kot posledica padca glukoze.
  1. Ekstremna izguba zavesti - pojavi se pod vplivom dejavnikov tretjih oseb:
  • hipoksičen - se razvije z nizko vsebnostjo kisika v zraku;
  • hipovolemično - pojavi se z zmanjšanjem volumna krvi med opeklinami, znatno izgubo krvi;
  • zastrupitev izguba zavesti - se razvije kot posledica prenasičenosti telesa s škodljivimi snovmi (zastrupitev z alkoholom, zdravili);
  • patologija zdravila - posledica jemanja zdravil, ki znižujejo krvni tlak;
  • hiperbarična izguba zavesti - se razvije pri visokem tlaku v ozračju.

Vzroki za omedlevico pri ljudeh so lahko drugačne narave, vendar glede na njihov izvor zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Pri ponavljajočih se napadih je treba opraviti celovit pregled, da se izključi ali potrdi prisotnost resne bolezni.

Osnovne diagnostične metode

Samo omedlevico je enostavno ugotoviti - odsotnost kakršne koli reakcije na dražilne dejavnike, bolečino, nepremičnost (razen konvulzij) omogoča hitro prepoznavanje težave. Toda ugotoviti vzroke za izgubo zavesti je pogosto precej težko. Za to se uporabljajo različne diagnostične metode:

  1. Seznanitev z anamnezo, med katero lahko zdravnik ugotovi prisotnost patologij, ki lahko povzročijo napad ali uporabo zdravil, ki znižujejo krvni tlak ali negativno vplivajo na centralni živčni sistem. Določeni so moteči dejavniki - bivanje v zadušljivi sobi, fizično in duševno prekomerno delo, vroče vreme.
  2. Laboratorijsko testiranje:
  • splošna študija krvne plazme omogoča ugotavljanje prisotnosti anemije;
  • Test glukoze pomaga ugotoviti, ali je bolnik hiper- ali hipoglikemičen.
  1. Instrumentalni pregled:
  • EKG (prisotnost blokade srčne mišice, aritmije);
  • Ultrazvok srčne mišice (stanje ventila, pogostost kontrakcij);
  • dopplerografija posod - prisotnost ali odsotnost ovire za normalen krvni obtok;
  • diagnostiko z magnetno resonanco in CT (poškodba tkiva sive možganovine).

Posledice izgube zavesti pri osebi so hude presnovne motnje v možganskih celicah, ki negativno vplivajo ne le na delovanje organa v obliki oslabljenega spomina, pozornosti, duševnih težav, ampak tudi na nemoteno delovanje notranjih sistemov. telesa.

Potrebno je preveriti srčno mišico

Simptomi omedlevice

Ljudje, ki imajo napade dovolj pogosto, zlahka začutijo bližajočo se krizo. Simptomi omedlevice so lahko različni, glavni pa so:

  • slabost, omotica;
  • hladen lepljiv znoj;
  • šibkost, dezorientacija;
  • bledica povrhnjice;
  • tuji hrup v ušesih, bele muhe pred očmi.

Simptomi in znaki izgube zavesti: siva polt, nizek krvni tlak, komaj zaznaven utrip, tahikardija ali bradikardija, razširjene zenice.

Po padcu se najpogosteje bolnik zbudi po 2-3 sekundah. Pri dolgotrajnih napadih lahko opazimo konvulzije, nenadzorovano izločanje urina. To sinkopo včasih zamenjamo z epileptičnim napadom.

Vzroke sindroma je treba ugotoviti pravočasno, da se bolezen zdravi v zgodnjih fazah njenega razvoja. Pozna diagnoza lahko znatno oteži potek patologije.

Slabost in omotica sta znaka izgube zavesti

Omedlevica v nosečnosti

Ženska, ki pričakuje normalnega otroka, ne bi smela doživeti nenadne izgube zavesti. Čeprav med nosečnostjo obstaja veliko dražilnih dejavnikov, ki lahko zadušijo pretok krvi v možganih. Maternica se pod pritiskom ploda razteza in pritiska na notranje sisteme in organe, kar povzroča zastoj krvi in ​​moti normalno cirkulacijo.

Da ne bi izgubili zavesti, nosečnicam ni priporočljivo:

  1. Nagnite se navzdol, naprej.
  2. Nosite tesno spodnje perilo in oblačila.
  3. Stisnite grlo s šali, tesnimi ovratniki.
  4. Ponoči spite na hrbtu.

Po porodu vzroka za omedlevico, ki se skriva v spremembah, ki se v tem obdobju dogajajo v telesu, ni več opaziti. Toda nenaden padec tlaka lahko povzroči podobno stanje.

Na drugem mestu razlogov, zakaj omedlijo v "zanimivem položaju", je nizek hemoglobin. Med nošenjem otroka je povečana poraba železa. Po porodu lahko slabokrvnost le še pospeši. Za te namene zdravniki predpisujejo zdravila, ki vsebujejo ta mikroelement.

Med nosečnostjo lahko ženska izgubi zavest

Hipoglikemija kot vzrok sinkope

Patologija, ki se pojavi, ko v krvni plazmi ni dovolj glukoze. Vzroki za omedlevico so: podhranjenost, dehidracija, povečana telesna in duševna aktivnost, kronične bolezni, zloraba alkohola.

Pri hipoglikemiji ima omedlevica simptome, kot so:

  • pretirano prekomerno vznemirjenje, stanje tesnobe, agresivnost, občutek strahu in tesnobe;
  • močno znojenje, palpitacije, tahikardija;
  • razširjene zenice, mišični tremor z omedlevico;
  • kršitev vizualnih funkcij;
  • bledica kože z omedlevico;
  • visok pritisk;
  • huda omotica, utripajoči krči;
  • težave s koordinacijo med omedlevico;
  • motnje krvnega obtoka in dihanja.

Hipoglikemija s hitrim razvojem lahko povzroči nevrogeno izgubo zavesti pri ljudeh, ki so nagnjeni k njej, ali povzroči komo in soporozno patološko stanje.

Kritične ravni krvnega sladkorja povzročajo sinkopo

Sindrom omedlevice pri ženskah

V preteklih stoletjih so lahko mnoge dame padle, izgubile zavest zaradi tesnih steznikov, ki stisnejo rebra in preprečujejo normalno dihanje, pa tudi zaradi podhranjenosti in pomanjkanja železa v krvi.

Zdaj pošteni spol najpogosteje izgubi ravnotežje na ozadju menstruacije. Vzroki za izgubo zavesti in omedlevico so:

  1. Zanemarjanje uporabe pripravkov, ki vsebujejo železo, med menstruacijo, ki preprečujejo razvoj hude anemije v ozadju hude krvavitve.
  2. Prisotnost hormonskih ali ginekoloških bolezni, ki motijo ​​kontraktilne funkcije maka, ki povzročajo bolečino v kritičnih dneh, se ustavijo z jemanjem "Indometacina".

Če neprijetno nelagodje bistveno oteži življenje, morate zdravnika vprašati, kaj je omedlevica in kaj jo povzroča. Oseba, ki je izgubila zavest, mora nujno opraviti celovit pregled, da se izključi prisotnost resnih patologij.

Izguba železa v kritičnih dneh lahko povzroči omedlevico

možganska poškodba

TBI - poškodba mehkih tkiv (živčnih končičev, krvnih žil, membran) ali kosti lobanje. Glede na resnost poškodbe med izgubo zavesti ločimo več vrst možganskih poškodb:

  • pretres možganov "sive snovi" - poškodba brez izrazitih motenj v delovanju organa; znaki omedlevice, ki se pojavijo takoj po TBI ali izginejo po nekaj dneh ali kažejo na resnejše težave; glavna merila za omedlevico so njeno trajanje (od 3 sekund do 2-3 ure) in globina izgube zavesti, amnezija;
  • kontuzija "sive snovi" - razlikujejo povprečno, blago in hudo obliko patološkega stanja;
  • stiskanje možganov - lahko opazimo v prisotnosti tujega telesa, hematoma;
  • aksonska difuzna poškodba;
  • subarahnoidna vrsta krvavitve.

Pri omedlevici zaradi poškodbe lobanje so značilni simptomi: koma, stupor, poškodbe živčnih končičev, krvavitve. Padlo osebo je treba nujno hospitalizirati za nujno medicinsko pomoč.

Zdravljenje sinkope

Pred prihodom usposobljenih zdravnikov je treba žrtvi zagotoviti nujno pomoč. Oseba, ki je v bližini žrtve, mora vedeti, kaj storiti v primeru izgube zavesti. Če je bolnik omedlel, je treba sprejeti številne ukrepe, zaradi katerih naj bi oseba prišla k zavesti:

  1. Zaščitite osebo pred morebitnimi poškodbami, posebno pozornost posvetite glavi.
  2. Med omedlevico položite žrtev na udoben, raven kavč.
  3. Noge dvignite rahlo nad telo.
  4. Ob omedlevici odstranite tesne, neudobne stvari.
  5. Žrtev se položi na bok in ne na hrbet (saj lahko sproščena mišična tkiva jezika motijo ​​proces dihanja).
  6. Zagotovite normalno kroženje zraka v prostoru, v katerem se nahaja bolnik.
  7. Pri menstrualni krvavitvi se vroče grelne blazinice ne sme nanašati na želodec.

Oseba lahko omedli zaradi različnih razlogov, če pa takšno stanje traja več kot 5-7 minut, ga spremljajo nehoteno izločanje urina, krči, je nujno poklicati ekipo reševalcev.

Nenadna izguba zavesti lahko ujame žrtev kjer koli, glavna stvar je, da se ne zmedete in pravočasno zagotovite prvo pomoč pred prihodom usposobljenih zdravnikov.

Ko oseba nenehno doživlja omedlevico, bo način njenega zdravljenja odvisen od vzrokov, ki izzovejo njen razvoj. Če se patološki sindrom pojavi v ozadju katere koli bolezni, je cilj kompleksne terapije odpraviti samo bolezen. Za učinkovito zdravljenje sindroma so pogosto predpisana zdravila, ki izboljšajo prehrano možganov.

Snovi - adaptogeni omogočajo, da se človek navadi na podnebne razmere. Če zaradi podhranjenosti izgubite zavest, morate prehrano dopolniti z zdravo hrano, opustiti stroge diete.

Prvi koraki za omedlevico

Če predstavnica šibkejšega spola omedli med močno krvavitvijo med menstruacijo, morate uporabiti zdravila, ki olajšajo potek tega procesa. Ko se sindrom pojavi kot posledica urinske inkontinence ponoči, mora prenehati piti vodo 2-3 ure pred spanjem.

Žrtev, ki je po omedlevici prišla k sebi, ne sme dobiti nitroglicerina, če ga boli, mu ščeme srce. Lahko močno zniža pritisk, kar bo povzročilo drugo izgubo zavesti. Pogosto se patološko stanje opazi v ozadju hipotenzije, pri kateri so zdravila na osnovi nitratov kategorično kontraindicirana za bolnika.

Preprečevanje patološkega stanja

Zdravljenje omedlevice včasih traja precej dolgo. V nekaterih primerih ga je mogoče preprečiti, če sindrom ni povezan z resno boleznijo. Preproste metode preprečevanja:

  • pravilna, uravnotežena prehrana za omedlevico: uživanje hrane s povečano količino vlaknin (zelenjava, sveže sadje, zelenjava), bolje je kuhati hrano za par brez pekočih začimb;
  • hrana, razdeljena na majhne dele (do 6-krat na dan);
  • izvedljiv fizični, duševni stres med omedlevico: obisk bazena, tek;
  • zavrnitev cigaret, alkoholnih pijač.

Z omedlevico in neuspešnim padcem se lahko razvijejo nekateri zapleti: kraniocerebralne poškodbe, zlomi, motnje pri delu. Zaradi zapletov bolnik ne more voditi normalnega življenja.

Omedlevica je precej nevaren simptom, ki kaže na prisotnost resnih motenj v človeškem telesu. Nujno je treba začeti nuditi prvo pomoč - očividec nima časa razmišljati. Prej ko se oseba loti postopkov oživljanja, večja je verjetnost, da bo žrtev popolnoma okrevala.

Sinkopa je kratkotrajna nenadna omedlevica zaradi močnega zmanjšanja pretoka krvi v možganih.

Kaj bi lahko bili vzroki za izgubo zavesti? Spoznajte prve znake, tveganja in metode pomoči osebi, ki jo prizadene nenadna izguba zavesti.

Kaj je sinkopa

Sinkopa je fizično stanje, za katerega je značilno nenadna in hitra izguba zavesti(običajno spremlja padec), ki mu sledi enako hitro, spontano okrevanje.

V običajnem jeziku se opisano stanje imenuje bolj znan izraz - omedlevica.

Poudariti je treba, da lahko govorimo o nenadni omedlevici, če so hkrati upoštevani naslednji pogoji:

  • Nezavestno stanje naj bo kratek(povprečno 15 sekund in le v nekaterih primerih nekaj minut) in ga spremlja spontano okrevanje. Sicer pa ne gre za omedlevico, ampak komo.
  • Izguba zavesti mora spremljati izguba ravnotežja. Pri nekaterih oblikah napadov, ki jih ni mogoče opredeliti kot sinkopa, ni izgube posturalne drže (ohranjanje stoječega ali sedečega položaja).
  • Posledica mora biti izguba zavesti zaustavitev ali zmanjšanje pretoka krvi v možgane. Ki pa se hitro vrne na normalne fiziološke vrednosti. Zaradi tega na primer znižanje ravni glukoze v krvi, ki lahko povzroči tudi izgubo zavesti in padec, ni razvrščeno kot sinkopa, saj možganska perfuzija (oskrba s krvjo) ostane normalna.

Patogeneza - proces, ki vodi v omedlevico

Za vzdrževanje stanja zavesti možgani potrebujejo veliko krvi, kar je približno 50/60 mililitrov na minuto za vsakih 100 gramov njihovega tkiva.

Oskrba s to količino krvi je podprta s perfuzijo, t.j. tlak, s katerim se kri porazdeli v tkivih možganov, kar je posledično neposredna posledica krvnega tlaka in cerebralnega žilnega upora.

Zato vsak dejavnik, ki povzroči znižanje krvnega tlaka in poveča odpornost možganskih žil, zmanjša perfuzijski tlak možganov in posledično količino krvi, ki vstopa v možgane.

Po drugi strani pa je krvni tlak tesno povezan z razdaljo pretoka krvi in ​​zmanjšanjem perifernega žilnega upora. Obseg prehoda krvi pa zagotavlja srčni utrip, tj. količina krvi, ki se prečrpa za vsak udarec. Zmanjšanje žilnega upora je odvisno predvsem od mehanizmov, ki določajo vazodilatacijo in s tem od delovanja simpatičnega sistema.

Če povzamemo, lahko rečemo, da je zmanjšanje prekrvavitve možganov odvisno od:

  • Zmanjšan utripni volumen.
  • Zmanjšan srčni utrip.
  • Povečana vazodilatacija.
  • Povečan cerebrovaskularni upor.

Simptomi, ki spremljajo nenadno omedlevico

Ne vedno, včasih pa je pred razvojem sinkope prodromalni simptomi(proaktivno).

Ta simptomatologija se imenuje presinkopa in je značilna:

  • vrtoglavica in slabost.
  • občutek lahkotnosti.
  • hladen znoj in bledica.
  • pomanjkanje moči, ki ne omogoča vzdrževanja navpičnega položaja.
  • bliskavice in motnje v vidnem polju.

Opisane simptome običajno spremlja izguba zavesti in padec. V nekaterih primerih pa se omedlevica ne pojavi in ​​se lahko normalizira. Nato govorijo o prekinjeni omedlevici.

Okrevanje po sinkopi je, kot že rečeno, hitro in popolno. Edini simptom, nad katerim se včasih pritožujejo starejši bolniki, je občutek utrujenosti in amnezije glede dogodkov, ki so se zgodili med sinkopo, vendar to ne ogroža sposobnosti spominjanja kasnejših dogodkov.

Iz povedanega je razvidno, da sinkopa ni bolezen, je prehodni simptom, ki se zgodi hitro in nepričakovano ter prav tako hitro mine. Sinkopa v večini primerov ne pomeni resne bolezni, v nekaterih primerih pa je lahko znak resne nevarnosti za bolnikovo življenje.

Vrste sinkope in vzroki


Vzroki za omedlevico...

Glede na patologijo mehanizma, ki povzroča to stanje, lahko sinkopo razdelimo na:

živčni prenašalec. To je skupina sinkop, katere značilnost je splošna prehodna hiperaktivnost avtonomnega živčnega sistema, ki ne glede na našo voljo uravnava krvni tlak s pomočjo krvnih žil in srčnega utripa.

Zaradi te hiperaktivnosti se spremeni krvni obtok, zlasti se razvije bradikardija ali vazodilatacija ali oba stanja hkrati. Posledica je znižanje krvnega tlaka ali sistemska hipotenzija, ki določa cerebralno hipoperfuzijo in s tem zmanjšanje iztoka krvi, ki doseže možgane.

Obstajajo različne vrste nevrotransmiterske sinkope, najpogostejše pa so:

  • vazovagal. Različni sindromi, ki so posledica stimulacije živca vagus in vodijo do začasne izgube zavesti. Sprožilci, ki povzročajo to stanje, so zelo raznoliki, na primer dolgotrajno stanje, čustva itd.
  • Karotidna. Razvija se zaradi povečane občutljivosti karotidnega sinusa, ki se nahaja v začetnem delu karotidne arterije. Običajne dejavnosti, kot je britje, popravljanje ovratnika srajce ali zavezovanje kravate, lahko aktivirajo sinusni refleks, ki povzroči začasno srčno asistolijo (odsotnost sistole (srčnega utripa)), pa tudi hipotenzijo. To povzroči cerebralno hipoperfuzijo in sinkopo.
  • situacijski. Obstaja veliko različnih situacij, ki kombinirajo prisilni izdih z zaprtim glotisom. Vse to vodi do povečanja tlaka v prsih, kar preprečuje vračanje venske krvi v srce. To povzroči zmanjšanje udarnega volumna in posledično sistemskega arterijskega tlaka. Receptorji, ki se nahajajo v karotidnem sinusu, »zaznajo« padec tlaka in za izravnavo neravnovesja vzbujajo simpatični sistem, kar povzroči povečanje srčnega utripa in vazokonstrikcijo. Sinkopa je v tem hitrem zaporedju dogodkov posledica zmanjšanja tlaka, ki ga povzroči zmanjšanje udarnega volumna. Situacije, ki najpogosteje povzročijo to vrsto sinkope, so kašljanje, kihanje, napori pri defekaciji, uriniranje, požiranje, vadba, dvigovanje težkih predmetov, po jedi itd.

ortostatska hipotenzija. O ortostatski hipotenziji govorimo, ko se v nekaj minutah po premiku v navpičen položaj iz ležečega položaja sistolični tlak v arteriji zmanjša za več kot 20 mm Hg. To stanje je precej pogosto pri starejših ljudeh.

Pogosto temelji na naslednjem mehanizmu:

Pri premiku v navpični položaj se približno liter krvi pod vplivom gravitacije premakne iz prsnega koša v noge. To stanje določa znatno zmanjšanje venskega vračanja v srce in posledično zmanjšanje utripnega volumna, ker srčne votline niso popolnoma napolnjene. Posledica tega je zmanjšanje utripnega volumna in krvnega tlaka.

V fizioloških razmerah se telo na takšne situacije odzove z različnimi protiukrepi. Pri starejših pa je ta subtilni mehanizem oslabljen (nevrovegetativna odpoved) in zato ni normalnega tlaka, kar lahko povzroči omedlevico.

Nevrovegetativno insuficienco povzroča več stanj, najpogostejši so:

  • Parkinsonova bolezen. Degenerativna bolezen centralnega živčnega sistema, ki lahko prizadene in spremeni avtonomni živčni sistem in s tem simpatični živčni sistem.
  • Diabetična nevropatija. Je zaplet sladkorne bolezni, ki lahko poškoduje periferni živčni sistem.
  • amiloidna nevropatija. Degeneracija avtonomnega in perifernega živčnega sistema nastane kot posledica mutacije beljakovine (transtiretina), ki kroži po krvi. Spremenjena beljakovina se usede in pritrdi na tkiva avtonomnega živčnega sistema ter povzroči nevrovegetativno odpoved.
  • Zloraba alkohola in opiatov. Alkohol in derivati ​​opija motijo ​​​​simpatični živčni sistem.
  • Zdravila. Zaviralci ACE pri arterijski hipertenziji, zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa pri hipertenziji in hipertrofiji prostate, triciklični antidepresivi itd. lahko povzroči, zlasti pri starejših, omedlevico.
  • ortostatska hipotenzija in takrat je sinkopa zaradi nevrovegetativne odpovedi lahko posledica hipovolemije. Tisti. zmanjšanje volumna krvi v obtoku, kar določa pomanjkanje venskega vračanja.

Sinkopa zaradi srčnih aritmij. Srčne aritmije so motnje v normalnem ritmu srca. Pri teh nepravilnostih lahko srce bije hitreje (tahikardija) ali počasneje (bradikardija). Obe anomaliji lahko povzročita zmanjšano možgansko perfuzijo in s tem sinkopo.

Nekatere bolezni, ki najpogosteje povzročajo motnje srčnega ritma, so navedene spodaj.

  • Patološka sinusna tahikardija. Povečanje pulziranja zaradi različnih razlogov (zvišana telesna temperatura, anemija, hipertiroidizem) nad 100 utripov na minuto.
  • Ventrikularna tahikardija. Povečanje utripanja srca nad 100 utripov na minuto, s tvorbo električnih signalov iz mišičnih kontrakcij zunaj srca, to je sinusnega vozla. Kaj daje kršitve pri znižanju.
  • Patološka sinusna bradikardija. Zmanjšan srčni utrip pod 60 utripov na minuto. Lahko ima veliko vzrokov - hipotiroidizem, bolezni sinusnega vozla (del srca, ki ustvarja impulze) itd.

Sinkopa zaradi srčnih ali kardiopulmonalnih motenj. So heterogeni, vendar jih določa zmanjšanje izliva krvi in ​​posledično zmanjšanje perfuzije možganov.

Glavni so:

  • Srčna bolezen. Tisti. motnje srčnih zaklopk. Določa nepopolno polnjenje srčnih votlin in posledično zmanjšanje utripnega volumna in s tem zmanjšanje perfuzijskega tlaka.
  • miokardni infarkt. Nekroza srčnega tkiva, ki jo povzroči ishemija zaradi blokade ene od srčnih arterij.
  • Hipertrofična kardiomiopatija. Oslabitev mišičnega tkiva srca. To stanje vodi do izgube funkcionalnosti srca in se v nekaterih primerih lahko kaže z nenadno omedlevico.
  • Pljučna hipertenzija. Povečanje tlaka v pljučni arteriji, ki povezuje desni prekat srca s pljuči in prenaša vensko kri. Povečanje tlaka je posledica povečanja pljučnega žilnega upora ali v primeru embolije.

Motnje cerebralne cirkulacije. Vzrok je cerebralna perfuzija (zmanjšan pretok krvi), ko je pretok krvi blokiran v žili, ki hrani možgane in okončine.

Diagnoza vzrokov za omedlevico

Ker se sinkopa pojavi nenadoma, traja zelo malo, reda velikosti nekaj sekund, in hitro in spontano izgine brez sledu, je upravičeno domnevati, da bo zelo težko postaviti pravilno diagnozo. Se pravi, najti vzrok, ki povzroča izgubo zavesti. Vse to pomeni, da bo moral bolnik v mnogih situacijah opraviti dolgo diagnostiko. Postopek, ki ne vodi vedno k ugotovitvi točnega vzroka.

Ena od diagnostičnih metod je tehnika izključevanja. Za to:

  • Preučevanje zdravstvene zgodovine. Pacientova predhodna anamneza in njihova morebitna povezava z izgubo zavesti.
  • Pregled bolnika z merjenjem krvnega tlaka tako v ležečem kot v ortostatskem (stoječem) položaju.
  • EKG za odkrivanje morebitnih nepravilnosti v razvoju srca.

Po zaključku te prve faze se pridobljeni podatki konsolidirajo in predpišejo natančnejše študije:

  • Dopplerjev ultrazvok srca. Videti mišice v akciji, skupaj z ventili, ki zapirajo votline.
  • Holter test krvnega tlaka. Za oceno sprememb vrednosti krvnega tlaka v 24 urah.
  • Holter EKG. Za oceno srčnega utripa čez dan.
  • EKG pod stresom. Preverja se prisotnost koronarne srčne bolezni, kar lahko zmanjša razdaljo dostave krvi.

Kako rešiti osebo, ki je omedlela

Zdravljenje sinkope je seveda odvisno od vzroka in na splošno je treba paziti, da se izognemo kasnejšim ponovitvam.

Če sinkopa temelji na somatskih boleznih, je treba zdravljenje usmeriti na to - ko je bolezen ozdravljena, problem omedlevice izgine. Druga možnost je, da je treba nadzorovati kronične patologije.

če omedlevica ki jih povzroča aritmija, lahko namestite srčni spodbujevalnik, ki normalizira srčni utrip.

V primeru omedlevice zaradi hude hipovolemije se lahko dajo intravenske tekočine.

Praviloma vam prehod v ležeči položaj omogoča vrnitev v stanje zavesti. Priporočljivo je tudi, da žrtev:

  • lezite na tla na trebuh;
  • dvignil noge tako, da je pod vplivom gravitacije kri prišla v možgane.
  • ostal v postelji, dokler ni popolnoma okreval.

Če bolnika hitro dvignemo v pokončni položaj, lahko pride do nove sinkope.

Če izguba zavesti traja več minut, je treba takoj poklicati rešilca.

Napoved in možne posledice

Razen v primerih resne bolezni srca, ki lahko ogrozi bolnikovo življenje, je prognoza običajno dobra.

Kot že rečeno, sinkopa je benigna motnja, tako da je ni mogoče šteti za pravo bolezen. Kot taka žrtvi ne škodi. A žal ni vedno tako. Izguba zavesti vključuje izguba pokončnega položaja, ki ga spremlja oster, neroden padec, ki pogosto povzroči resne poškodbe, zlasti pri starejših.

Pregled

Omedlevica je nenadna začasna izguba zavesti, ki jo običajno spremlja padec.

Zdravniki omedlevico pogosto imenujejo sinkopa, da jo ločijo od drugih stanj, povezanih z začasno izgubo zavesti, kot sta napad ali pretres možganov.

Omedlevica je zelo pogosta, do 40 % ljudi je omedlelo vsaj enkrat v življenju. Prva omedlevica se običajno pojavi pred 40. letom. Če se je prva epizoda izgube zavesti pojavila po 40. letu starosti, lahko to kaže na hudo kronično bolezen. Najpogostejša nevrogena sinkopa je pogostejša v adolescenci pri dekletih.

Neposredni vzrok sinkope je motnja v pretoku s kisikom bogate krvi v možgane. Njegove funkcije so začasno oslabljene in oseba izgubi zavest. To se običajno zgodi v zadušljivi sobi, na prazen želodec, s strahom, močnim čustvenim šokom in pri nekaterih ljudeh - ob pogledu na kri ali nenadni spremembi položaja telesa. Oseba lahko omedli zaradi kašljanja, kihanja in celo med praznjenjem mehurja.

Prva pomoč pri omedlevici mora biti preprečiti, da bi oseba padla, da bi jo zaščitili pred poškodbami. Če komu zboli, ga podprite in previdno položite, dvignite noge ali ga posedite. Zagotovite svež zrak tako, da odprete okna in odpnete ovratnik oblačil. Poskusite ne ustvarjati panike, da se izognete gneči, gneči in zatohlosti. Z omedlevico se zavest običajno vrne v nekaj sekundah, manj pogosto - 1-2 minutah, vendar nekatere vrste omedlevice zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

Če oseba ne pride k zavesti v 2 minutah, je treba poklicati rešilca ​​tako, da pokličete 03 s stacionarnega telefona, 112 ali 911 z mobilnega telefona.

Simptomi sinkope

Pred omedlevico običajno nastopita nenadna šibkost in omotica, nato pa pride do kratke izgube zavesti, običajno za nekaj sekund. To se lahko zgodi, ko oseba sedi, stoji ali prehitro vstane.

Včasih se lahko pred izgubo zavesti pojavijo drugi kratkotrajni simptomi:

  • zehanje;
  • nenaden vlažen znoj;
  • slabost;
  • pogosto globoko dihanje;
  • dezorientacija v prostoru in času;
  • zamegljenost v očeh ali pojav madežev pred očmi;
  • tinitus.

Po padcu sta glava in srce na isti ravni, zato kri lažje pride do možganov. Zavest naj bi se vrnila v približno 20 sekundah, manj pogosto omedlevica traja 1-2 minuti. Daljša odsotnost zavesti je znak za alarm. V tem primeru morate poklicati rešilca.

Po omedlevici se lahko v 20 do 30 minutah pojavita šibkost in zmedenost. Oseba se lahko tudi počuti utrujeno, zaspano, slabo in ima nelagodje v želodcu ter se ne spomni, kaj se je zgodilo tik pred padcem.

Omedlevica ali možganska kap?

Izguba zavesti se lahko pojavi z možgansko kapjo - kršitvijo možganske cirkulacije. Možganska kap je za razliko od omedlevice vedno nujna medicinska pomoč in je življenjsko nevarna. Na možgansko kap lahko sumite, če se oseba ne zbudi več kot 2 minuti ali če ima žrtev po omedlevanju naslednje simptome:

  • obraz je nagnjen na eno stran, oseba se ne more nasmehniti, njegova ustnica je povešena ali pa je spuščena veka;
  • oseba ne more dvigniti ene ali obeh rok in jih držati pokonci zaradi šibkosti ali otrplosti;
  • govor postane nejasen.

Vzroki za omedlevico (izguba zavesti)

Izguba zavesti pri sinkopi je povezana z začasnim zmanjšanjem pretoka krvi v možgane. Vzroki za tovrstno motnjo krvnega obtoka so zelo raznoliki.

Kršitev živčnega sistema kot vzrok za izgubo zavesti

Najpogosteje je izguba zavesti povezana z začasno okvaro avtonomnega živčnega sistema. Ta vrsta omedlevice se imenuje nevrogena ali vegetativna sinkopa.

Avtonomni živčni sistem je odgovoren za nezavedne funkcije telesa, vključno s srčnim utripom in uravnavanjem krvnega tlaka. Različni zunanji dražljaji, kot so strah, pogled na kri, vročina, bolečina in drugi, lahko začasno motijo ​​delovanje avtonomnega živčevja, kar povzroči padec krvnega tlaka in omedlevico.

Delo avtonomnega živčnega sistema je povezano tudi z upočasnitvijo dela srca, kar vodi do kratkotrajnega znižanja krvnega tlaka in motenj oskrbe možganov s krvjo. To se imenuje vazovagalna sinkopa.

Včasih med kašljanjem, kihanjem ali smejanjem pride do preobremenitve avtonomnega živčnega sistema in pride do izgube zavesti. Takšna omedlevica se imenuje situacijska.

Poleg tega je lahko omedlevica povezana z dolgotrajnim stanjem v pokončnem položaju. Običajno, ko oseba stoji ali sedi, zaradi privlačnosti nekaj krvi odteče navzdol in se nabere v rokah in nogah. Za vzdrževanje normalnega krvnega obtoka začne srce delovati nekoliko močneje, krvne žile se rahlo zožijo, kar ohranja zadosten krvni tlak v telesu.

Pri nekaterih ljudeh je ta mehanizem moten, prekrvavitev srca in možganov je začasno prekinjena. Kot odziv začne srce biti prehitro, telo pa proizvaja norepinefrin, stresni hormon. To se imenuje posturalna tahikardija in lahko povzroči simptome, kot so omotica, slabost, znojenje, razbijanje srca in omedlevica.

sindrom karotidnega sinusa

Karotidni sinus je simetrično območje na bočni površini srednjega dela vratu. To je pomembno področje, bogato z občutljivimi celicami – receptorji, ki je potrebno za vzdrževanje normalnega krvnega tlaka, delovanja srca in plinov v krvi. Pri nekaterih ljudeh se sinkopa (omedlevica) lahko pojavi, ko naključni mehanski udarec na karotidni sinus imenujemo sindrom karotidnega sinusa.

Ortostatska hipotenzija je vzrok sinkope pri starejših

Drugi najpogostejši vzrok za omedlevico je lahko padec krvnega tlaka, ko oseba nenadoma vstane - ortostatska hipotenzija. Ta pojav je pogostejši pri starejših, še posebej po 65 letih.

Nenadna sprememba položaja telesa iz vodoravnega v navpični vodi do odtekanja krvi v spodnje dele telesa pod vplivom gravitacije, zaradi česar krvni tlak v osrednjih žilah pade. Običajno živčni sistem to uravnava tako, da poveča srčni utrip, zoži krvne žile in tako stabilizira pritisk.

Pri ortostatski hipotenziji je regulacijski mehanizem moten. Zato ni hitrega okrevanja tlaka in za nekaj časa je moten krvni obtok v možganih. To je dovolj za razvoj omedlevice.

Možni vzroki ortostatske hipotenzije:

  • dehidracija – stanje, ko se zmanjša vsebnost tekočine v telesu in pade krvni tlak, zaradi česar ga srce težje stabilizira, kar poveča tveganje za omedlevico;
  • diabetes mellitus - spremlja ga pogosto uriniranje, kar lahko povzroči dehidracijo, poleg tega visoka raven sladkorja v krvi poškoduje živce, odgovorne za uravnavanje krvnega tlaka;
  • zdravila - vsa zdravila za hipertenzijo, kot tudi vsi antidepresivi, lahko povzročijo ortostatsko hipotenzijo;
  • nevrološke bolezni - bolezni, ki prizadenejo živčni sistem (na primer Parkinsonova bolezen), lahko povzročijo ortostatsko hipotenzijo.

Bolezni srca - vzrok za srčno sinkopo

Bolezni srca lahko tudi motijo ​​​​oskrbo možganov s krvjo in povzročijo začasno izgubo zavesti. Takšna omedlevica se imenuje srčna. Tveganje se poveča s starostjo. Drugi dejavniki tveganja:

  • bolečine v srčni celici (angina pektoris);
  • utrpel srčni napad;
  • patologija strukture srčne mišice (kardiomiopatija);
  • kršitve na elektrokardiogramu (EKG);
  • ponavljajoča se nenadna omedlevica brez opozorilnih simptomov.

Če sumite, da je omedlevica posledica bolezni srca, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Refleksne anoksične konvulzije

Refleksne anoksične konvulzije so vrsta sinkope, ki se razvije po kratkem srčnem zastoju zaradi preobremenitve vagusnega živca. Je eden od 12 lobanjskih živcev, ki tečejo od glave do vratu, prsnega koša in trebuha. Refleksni anoksični napadi so pogostejši pri majhnih otrocih, zlasti kadar je otrok vznemirjen.

Diagnoza vzrokov za omedlevico

Najpogosteje omedlevica ni nevarna in ne zahteva zdravljenja. Toda v nekaterih primerih se morate po omedlevici posvetovati z zdravnikom, da ugotovite, ali je izgubo zavesti povzročila kakšna bolezen. Obiščite nevrologa, če:

  • omedlevica se je pojavila prvič;
  • redno izgubljate zavest;
  • poškodba zaradi izgube zavesti;
  • imate sladkorno bolezen ali bolezen srca (kot je angina pektoris);
  • med nosečnostjo se je pojavila omedlevica;
  • preden ste omedleli, ste imeli bolečine v prsnem košu, neenakomeren, hiter ali močan srčni utrip;
  • med motnjo zavesti je nehote prišlo do uriniranja ali defekacije;
  • ste bili nekaj minut nezavestni.

Med diagnostiko bo zdravnik povprašal o okoliščinah omedlevice in nedavnih boleznih, lahko pa tudi izmeri krvni tlak in posluša srčni utrip s stetoskopom. Poleg tega bodo potrebne dodatne študije za diagnosticiranje vzrokov izgube zavesti.

elektrokardiogram (EKG) se predpisuje ob sumu, da je omedlevica posledica bolezni srca. Elektrokardiogram (EKG) beleži srčni ritem in električno aktivnost srca. Na roke, noge in prsi so pritrjene elektrode (majhne lepljive ploščice), ki so z žicami povezane z EKG aparatom. Vsak srčni utrip ustvari električni signal. EKG označi te signale na papirju in zabeleži vse nepravilnosti. Poseg je neboleč in traja približno pet minut.

Masaža karotidnega sinusa opravi zdravnik, da bi izključil sindrom karotidnega sinusa kot vzrok omedlevice. Če masaža povzroči vrtoglavico, motnje srčnega ritma ali druge simptome, se test šteje za pozitiven.

Krvni testi omogočajo izključitev bolezni, kot sta diabetes mellitus in anemija (anemija).

Merjenje krvnega tlaka v ležečem in stoječem položaju za odkrivanje ortostatske hipotenzije. Pri ortostatski hipotenziji krvni tlak močno pade, ko oseba vstane. Če rezultati testa razkrijejo zdravstveno stanje, kot je bolezen srca ali ortostatska hipotenzija, vam lahko zdravnik predpiše zdravljenje.

Prva pomoč pri omedlevici

Obstajajo določeni previdnostni ukrepi, ki jih je treba sprejeti, ko je nekdo blizu nezavesti. Osebo je treba položiti tako, da se poveča pretok krvi v glavo. To naredite tako, da si nekaj podložite pod noge, jih pokrčite v kolenih ali dvignete. Če ni kje ležati, se morate usesti in spustiti glavo med kolena. Takšna dejanja praviloma pomagajo preprečiti omedlevico.

Če oseba ne pride nazaj k zavesti v 1-2 minutah, naredite naslednje:

  • postavite ga na bok, naslonite se na eno nogo in eno roko;
  • nagnite glavo nazaj in dvignite brado, da se odprete
    zračne poti;
  • nenehno spremljajte dihanje in utrip.

Nato morate poklicati rešilca ​​tako, da pokličete 03 s stacionarnega telefona, 112 ali 911 z mobilnega telefona in ostanete z osebo do prihoda zdravnikov.

Zdravljenje po omedlevici

Večina omedlevic ne zahteva zdravljenja, vendar je pomembno, da zdravnik izključi možna zdravstvena stanja, ki bi lahko povzročila izgubo zavesti. Če med pregledom odkrijete slednje, boste potrebovali zdravljenje. Na primer, če je diagnosticirana sladkorna bolezen, lahko prehrana, telesna vadba in zdravila pomagajo znižati raven sladkorja v krvi. Zdravljenje srčno-žilnih bolezni, povezanih z nihanjem krvnega tlaka, aritmijo ali aterosklerozo, prav tako zmanjšuje verjetnost ponovne sinkope.

Če je sinkopa nevrogena ali situacijska, se morate izogibati vzrokom, ki običajno vodijo do izgube zavesti: zadušljive in vroče sobe, navdušenje, strah. Poskusite preživeti manj časa stoje na nogah. Če ob pogledu na kri ali medicinske manipulacije omedlite, o tem obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro, potem bo postopek izveden v ležečem položaju. Kadar je težko ugotoviti, katere situacije povzročajo, da se onesvestite, vam bo zdravnik morda priporočil vodenje dnevnika simptomov, v katerega boste zabeležili vse okoliščine vaše omedlevice.

Da bi preprečili sinkopo, ki jo povzroča sindrom karotidnega sinusa, se je treba izogibati pritisku na predel vratu – na primer, izogibajte se nošenju srajc z visokimi ozkimi ovratniki. Včasih se za zdravljenje sindroma karotidnega sinusa pod kožo namesti srčni spodbujevalnik, majhna elektronska naprava, ki pomaga ohranjati pravilen srčni ritem.

Da bi se izognili ortostatski hipotenziji, ne poskušajte nenadoma spremeniti položaja telesa. Preden vstanete iz postelje, se usedite, pretegnite, nekajkrat umirjeno globoko vdihnite. Poleti je treba povečati porabo vode. Zdravnik vam bo morda priporočil tudi manjše, manjše obroke in povečan vnos soli. Nekatera zdravila lahko znižajo krvni tlak, vendar morate prenehati jemati predpisana zdravila le z dovoljenjem zdravnika.

Za zaustavitev padca tlaka in preprečevanje omedlevice obstajajo posebni gibi:

  • prekrižane noge;
  • mišična napetost v spodnjem delu telesa;
  • stiskanje rok v pesti;
  • napetost mišic roke.

Naučiti se morate pravilno izvajati te gibe. V prihodnosti se lahko ta gibanja izvajajo, pri čemer opazite simptome bližajoče se omedlevice, kot je omotica.

Včasih se za zdravljenje omedlevice uporabljajo zdravila. Vendar mora zdravljenje z zdravili predpisati zdravnik.

Poleg tega lahko sinkopa povzroči nevarno situacijo na delovnem mestu. Na primer pri ravnanju s težko opremo ali nevarnimi mehanizmi, pri delu na višini itd. Vprašanja delovne sposobnosti se v vsakem primeru rešujejo z lečečim zdravnikom po opravljeni diagnozi.

Na katerega zdravnika naj se obrnem po omedlevici?

S pomočjo storitve Na popravnem lahko, ki bo diagnosticirala možne vzroke omedlevice in po potrebi ponudila zdravljenje.

Če vaše izpade zavesti spremljajo drugi simptomi, ki niso zajeti v tem članku, si pomagajte pri izbiri pravega strokovnjaka v poglavju Kdo to zdravi.

Lokalizacija in prevod pripravljena po strani. NHS Choices je izvirno vsebino zagotovil brezplačno. Na voljo je na www.nhs.uk. NHS Choices ni bil pregledan in ne prevzema nobene odgovornosti za lokalizacijo ali prevod izvirne vsebine

Obvestilo o avtorskih pravicah: »Izvirna vsebina ministrstva za zdravje 2019«

Vse materiale na spletnem mestu so pregledali zdravniki. Vendar tudi najbolj zanesljiv članek ne omogoča upoštevanja vseh značilnosti bolezni pri določeni osebi. Zato informacije, objavljene na naši spletni strani, ne morejo nadomestiti obiska pri zdravniku, temveč ga le dopolnjujejo. Članki so pripravljeni v informativne namene in so svetovalne narave.

Omedlevica je posledica začasne izgube oskrbe možganov s krvjo in je lahko znak resnejše bolezni...

Začasna izguba zavesti - omedlevica

Omedlevica je začasna izguba zavesti.

Omedlevica je posledica začasne izgube oskrbe možganov s krvjo in je lahko znak resnejše bolezni.

Ljudje katere koli starosti lahko omedlijo, vendar imajo starejši lahko resnejše vzroke.

Najpogostejši vzroki za omedlevico so vazovagalno (močno znižanje srčnega utripa in krvnega tlaka) in bolezni srca.

V večini primerov vzrok omedlevice ni znan.

Omedlevica ima lahko veliko različnih vzrokov:

Vazovagalna sinkopa znan tudi kot "splošna šibkost". To je najpogostejši vzrok za omedlevico zaradi nenormalnega vaskularnega refleksa.

Srce črpa močneje, krvne žile se sprostijo, vendar srčni utrip ne kompenzira dovolj hitro, da bi kri lahko pritekla v možgane.

Vzroki vazovagalne sinkope:

1) okoljski dejavniki (pogosteje, ko je vroče);

2) čustveni dejavniki (stres);

3) fizikalni dejavniki (obremenitve);

4) bolezen (utrujenost, dehidracija itd.).

situacijska sinkopa zgodi le v določenih situacijah.

Vzroki situacijske sinkope:

1) kašelj (nekateri ljudje omedlijo z močnim kašljem);

2) pri požiranju (pri nekaterih ljudeh je izguba zavesti povezana z boleznijo grla ali požiralnika);

3) pri uriniranju (ko dovzetna oseba omedli s prepolnim mehurjem);

4) preobčutljivost karotidnega sinusa (pri nekaterih ljudeh pri obračanju vratu, britju ali nošenju tesnega ovratnika);

5) Postprandialna sinkopa se lahko pojavi pri starejših ljudeh, ko njihov krvni tlak pade približno eno uro po jedi.

ortostatska sinkopa se pojavi, ko se oseba v ležečem položaju dobro počuti, ko pa vstane, lahko nenadoma omedli. Pretok krvi v možganih se zmanjša, ko oseba stoji zaradi začasnega padca krvnega tlaka.

Ta sinkopa se včasih pojavi pri ljudeh, ki so pred kratkim začeli (ali prejeli zamenjavo) določena kardiovaskularna zdravila.

Ortostatska sinkopa je lahko posledica naslednjih razlogov:

1) nizek volumen krvi v obtoku zaradi izgube krvi (zunanja ali notranja izguba krvi), dehidracije ali toplotne izčrpanosti;

2) oslabljeni cirkulacijski refleksi, ki jih povzročajo zdravila, bolezni živčnega sistema ali prirojene težave. Srčna sinkopa se pojavi, ko oseba izgubi zavest zaradi bolezni srca in ožilja.

Srčni vzroki sinkope so običajno smrtno nevarni in vključujejo naslednje:

1) anomalija srčnega ritma - aritmija. Električne težave v srcu poslabšajo njegovo črpalno sposobnost. To vodi do zmanjšanja pretoka krvi. Srčni utrip je lahko prehiter ali prepočasen. To stanje običajno povzroči omedlevico brez kakršnega koli opozorila.

2) srčne ovire. Pretok krvi je lahko oviran v krvnih žilah v prsih. Srčna obstrukcija lahko povzroči izgubo zavesti med vadbo. Do zapore lahko privedejo različne bolezni (infarkti, obolele srčne zaklopke s pljučno embolijo, kardiomiopatija, pljučna hipertenzija, tamponada srca in aorte).

3) srčno popuščanje: motena je črpalna sposobnost srca. To zmanjša silo, s katero kri kroži po telesu, kar lahko zmanjša pretok krvi v možgane.

nevrološka sinkopa lahko povezana z nevrološkimi stanji.

Njegovi razlogi so:

1) možganska kap (krvavitev v možganih) lahko povzroči omedlevico, povezano z glavobolom;

2) prehodni ishemični napad (ali mini kap) lahko povzroči izgubo zavesti. V tem primeru omedlevico običajno spremlja dvojni vid, izguba ravnotežja, nejasen govor ali omotica;

3) v redkih primerih lahko migrena povzroči omedlevico. Psihogena omedlevica. Hiperventilacija zaradi tesnobe lahko povzroči omedlevico. Diagnozo psihogene sinkope je treba postaviti šele, ko so izključeni vsi drugi vzroki.

Simptomi sinkope

Izguba zavesti je očiten znak omedlevice.

Vazovagalna sinkopa. Pred omedlevico se lahko oseba počuti omotično; opažen bo zamegljen vid. Oseba lahko vidi "pike pred očmi."

Bolnik ima bledico, razširjene zenice in potenje.

Med izgubo zavesti ima lahko oseba nizek srčni utrip (manj kot 60 utripov na minuto).

Oseba mora hitro priti k sebi. Mnogi ljudje nimajo nobenih opozorilnih znakov pred omedlevico.

Situacijska omedlevica. Zavest se zelo hitro povrne, ko stanje mine.

Ortostatska omedlevica. Pred epizodo omedlevice lahko oseba opazi izgubo krvi (črno blato, močna menstruacija) ali izgubo tekočine (bruhanje, driska, vročina). Oseba je lahko tudi v deliriju. Opazovalci lahko opazijo tudi bledico, potenje ali znake dehidracije (suhe ustnice in jezik).

Srčna omedlevica. Oseba lahko poroča o palpitacijah, bolečinah v prsnem košu ali kratkem dihanju. Opazovalci lahko pri bolniku opazijo šibkost, nepravilen utrip, bledico ali potenje. Omedlevica se pogosto pojavi brez opozorila ali po naporu.

Nevrološka omedlevica. Oseba ima lahko glavobol, izgubo ravnotežja, nejasen govor, dvojni vid ali omotico (občutek, kot da se soba vrti). Opazovalci opazijo močan utrip v nezavestnem obdobju in normalno barvo kože.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč?

Ker je omedlevica lahko posledica hudega stanja, vse epizode izgube zavesti je treba jemati resno.

Vsaka oseba, tudi po prvi epizodi izgube zavesti, mora čim prej obiskati zdravnika.

Glede na to, kaj razkrije fizični pregled, bo zdravnik morda zahteval preiskave.

Ti testi lahko vključujejo: krvne preiskave; EKG, dnevni monitoring, ehokardiografija, funkcijski obremenitveni test. Preskus nagiba mize. Ta test preizkuša, kako se vaše telo odziva na spremembe položaja. Testi za odkrivanje težav z živčnim sistemom (CT glave, MRI možganov ali EEG).

Če je oseba poleg vas omedlela, ji pomagajte.

  • Položite ga na tla, da zmanjšate možnost poškodbe.
  • Osebo aktivno stimulirajte in takoj pokličite 911, če se oseba ne odzove.
  • Preverite utrip in po potrebi začnite oživljanje.
  • Če oseba ozdravi, naj leži do prihoda reševalnega vozila.
  • Tudi če vzrok za omedlevico ni nevaren, naj oseba leže 15-20 minut, preden vstane.
  • Vprašajte o kakršnih koli simptomih, kot so glavobol, bolečine v hrbtu, bolečine v prsnem košu, težko dihanje, bolečine v trebuhu, šibkost ali izguba funkcije, ker lahko kažejo na smrtno nevarne vzroke omedlevice.

Zdravljenje sinkope

Zdravljenje omedlevice je odvisno od diagnoze.

Vazovagalna sinkopa. Pijte veliko vode, povečajte vnos soli (pod zdravniškim nadzorom) in ne stojite dlje časa.

Ortostatska omedlevica. Spremenite svoj življenjski slog: usedite se, nekaj minut napnite mišice meč, preden vstanete iz postelje. Izogibajte se dehidraciji.

Starejši ljudje z nizkim krvnim tlakom po obrokih se je treba izogibati velikim obrokom ali pa načrtovati, da boste po obroku nekaj ur ležali. V večini primerov morate prenehati jemati zdravila, ki povzročajo omedlevico (ali jih nadomestiti).

Srčna omedlevica. Za zdravljenje srčne sinkope je treba zdraviti osnovno bolezen.

Bolezen srčnih zaklopk pogosto zahteva operacijo, medtem ko je aritmijo mogoče zdraviti z zdravili.

Zdravila in spremembe življenjskega sloga.

Ti postopki so namenjeni optimizaciji delovanja srca, potreben je nadzor visokega krvnega tlaka; v nekaterih primerih se lahko predpišejo antiaritmična zdravila.

Operacija: obvodna operacija ali angioplastika se uporabljata za zdravljenje koronarne srčne bolezni; v nekaterih primerih je mogoče ventile zamenjati. Srčni spodbujevalnik se lahko vsadi za normalizacijo srčnega utripa (upočasni srce pri hitrih aritmijah ali pospeši srce pri počasnih aritmijah). Implantirani defibrilatorji se uporabljajo za obvladovanje smrtno nevarnih hitrih aritmij.

Preprečevanje sinkope

Preventivni ukrepi so odvisni od vzroka in resnosti težave z omedlevico.

Omedlevico je včasih mogoče preprečiti s preprostimi varnostnimi ukrepi.

  • Če ste zaradi vročine šibki, ohladite telo.
  • Če omedlite stoje (po ležanju), se premikajte počasi stoje. Počasi se pomaknite v sedeč položaj in počivajte nekaj minut. Ko ste pripravljeni, vstanite s počasnimi in tekočimi gibi.

V drugih primerih so lahko vzroki za omedlevico neulovljivi. Zato obiščite zdravnika, da ugotovi vzrok omedlevice.

Po ugotovitvi vzroka je treba začeti zdravljenje osnovne bolezni.

Srčna sinkopa: zaradi visokega tveganja smrti zaradi srčne sinkope je treba ljudi, ki jo doživijo, zdraviti zaradi osnovne bolezni.

Periodična omedlevica. Posvetujte se z zdravnikom, da ugotovite vzroke pogoste izgube zavesti.

Prognoza zaradi sinkope

Napoved za osebo, ki je omedlela, je v veliki meri odvisna od vzroka, starosti bolnika in razpoložljivih zdravljenj.

  • Srčna sinkopa predstavlja največje tveganje za nenadno smrt, zlasti pri starejših.
  • Sinkopa, ki ni povezana s srčno ali nevrološko boleznijo, je manjše tveganje kot pri splošni populaciji.

Preverjanje pulza v vratu. Pulz dobro tipamo le ob grlu (sapnik).

Če začutite utrip, preverite, ali je pravilen, in preštejte število utripov v 15 sekundah.

Če želite določiti srčni utrip (utripov na minuto), to število pomnožite s 4.

Normalni srčni utrip pri odraslih je med 60 in 100 utripov na minuto.

Če ste omedleli samo enkrat, potem vam ni treba skrbeti.

Pomembno je, da obiščete zdravnika, ker ima lahko omedlevica resne vzroke.

Omedlevica je lahko znak resne težave, če:

1) Pogosto se zgodi v kratkem času.

2) se pojavi med vadbo ali intenzivno aktivnostjo.

3) omedlevica se pojavi brez opozorila ali v ležečem položaju. Pri blagi sinkopi oseba pogosto ve, da se bo to zgodilo, opaziti je bruhanje ali slabost.

4) oseba izgubi veliko krvi. To lahko vključuje notranjo krvavitev.

5) obstaja kratka sapa.

6) v prsih je bolečina.

7) oseba čuti, da mu srce razbija (palpitacije).

8) Omedlevica se pojavi skupaj z otrplostjo ali mravljinčenjem na eni strani obraza ali telesa. objavljeno.

Če imate kakršna koli vprašanja, jih postavite

Gradiva so zgolj informativne narave. Ne pozabite, da je samozdravljenje življenjsko nevarno, posvetujte se z zdravnikom za nasvet glede uporabe kakršnih koli zdravil in načinov zdravljenja.

P.S. In ne pozabite, samo s spreminjanjem vaše porabe skupaj spreminjamo svet! © ekonet