Ušesne poti. Poti in živčni centri slušnega analizatorja

Prevodna pot slušnega analizatorja zagotavlja prevodnost živčnih impulzov iz posebnih slušnih lasnih celic spiralnega (Cortijevega) organa v kortikalne centre možganskih hemisfer (slika 2)

Prve nevrone te poti predstavljajo psevdo-unipolarni nevroni, katerih telesa se nahajajo v spiralnem vozlu kohleje notranjega ušesa (spiralni kanal).Njihovi periferni odrastki (dendriti) se končajo na zunanjih lasnih senzoričnih celicah spiralni organ

Spiralne orgle, prvič opisane leta 1851. Italijanski anatom in histolog A Corti * je predstavljen z več vrstami epitelijskih celic (podporne celice zunanjih in notranjih stebrnih celic), med katerimi so nameščene notranje in zunanje lasne senzorične celice, ki sestavljajo receptorje slušnega analizatorja.

* Dvorni Alfonso (Corti Alfonso 1822-1876) italijanski anatom. Rojen v Camba-renu (Sardinija). Delal kot dissektor pri I. Girtlu, kasneje kot histolog v Würzburgu. Ut-rechte in Torino. Leta 1951 prvi opisal zgradbo spiralnega organa polža. Znan je tudi po svojem delu o mikroskopski anatomiji mrežnice. primerjalna anatomija slušnega aparata.

Telesa čutnih celic so pritrjena na bazilarno ploščo.Bazilarno ploščo sestavlja 24.000 krožno prečno razporejenih kolagenskih vlaken (vrvic), katerih dolžina od dna polža do njegovega vrha postopoma narašča od 100 µm do 500 µm z premera 1–2 µm.

Po najnovejših podatkih kolagenska vlakna tvorijo elastično mrežo, ki se nahaja v homogeni osnovni snovi, ki resonira na zvoke različnih frekvenc kot celota s strogo stopnjevanimi vibracijami, "nastavljena" na resonanco pri določeni valovni frekvenci

Človeško uho zaznava zvočne valove s frekvenco nihanja od 161 Hz do 20.000 Hz. Za človeški govor so najbolj optimalne meje od 1000 Hz do 4000 Hz.

Ko določeni deli bazilarne plošče vibrirajo, pride do napetosti in stiskanja dlačic senzoričnih celic, ki ustrezajo temu delu bazilarne plošče.

Pod delovanjem mehanske energije v lasnih senzoričnih celicah, ki spremenijo svoj položaj le za velikost premera atoma, pride do določenih citokemičnih procesov, zaradi katerih se energija zunanje stimulacije pretvori v živčni impulz. Prevajanje živčnih impulzov iz posebnih slušnih lasnih celic spiralnega (Cortijevega) organa v kortikalne centre možganskih hemisfer poteka po slušni poti.

Osrednji procesi (aksoni) psevdounipolarnih celic kohlearnega spiralnega ganglija zapustijo notranje uho skozi notranji slušni kanal in se zberejo v snop, ki je kohlearna korenina vestibulokohlearnega živca. Kohlearni živec vstopi v snov možganskega debla v predelu cerebelopontinskega kota, njegova vlakna se končajo na celicah sprednjega (ventralnega) in posteriornega (dorzalnega) kohlearnega jedra, kjer se nahajajo telesa nevronov II.

Aksoni celic posteriornega kohlearnega jedra (II nevroni) se pojavijo na površini romboidne fose, nato gredo v mediani sulkus v obliki možganskih trakov, prečkajo romboidno foso čez mejo ponsa in medule oblongate. V območju srednjega sulkusa je večina vlaken možganskih trakov potopljena v snov možganov in preide na nasprotno stran, kjer sledi med sprednjim (ventralnim) in zadnjim (hrbtnim) delom mostu. kot del trapeznega telesa, nato pa kot del stranske zanke pojdite v subkortikalne centre sluha.del vlaken možganskega traku se pridruži stranski zanki istoimenske strani.

Aksoni celic sprednjega kohlearnega jedra (II nevroni) se končajo na celicah sprednjega jedra trapezastega telesa na njihovi strani (manjšem delu) ali v globini mostu do podobnega jedra nasprotne strani, ki tvori trapezoidno telo.

Niz aksonov nevronov III, katerih telesa ležijo v območju posteriornega jedra trapezastega telesa, sestavljajo stransko zanko. Gost snop stranske zanke, ki se oblikuje na stranskem robu trapezastega telesa, nenadoma spremeni smer v naraščajočo, sledi naprej blizu stranske površine možganskega debla v svoji pnevmatiki, vse bolj odstopa navzven, tako da v predelu prevlake romboidnih možganov, vlakna lateralne zanke ležijo površinsko in tvorijo trikotnik zanke .

Poleg vlaken stranska zanka vključuje živčne celice, ki tvorijo jedro stranske zanke. V tem jedru je prekinjen del vlaken, ki izhajajo iz kohlearnih jeder in jeder trapezastega telesa.

Vlakna stranske zanke se končajo v subkortikalnih slušnih centrih (medialna genikulatna telesa, spodnji hribi strešne plošče srednjih možganov), kjer se nahajajo nevroni IV.

V spodnjih gričih strešne plošče srednji možgani tvorijo drugi del tektospinalnega trakta, katerega vlakna, ki potekajo v sprednjih koreninah hrbtenjače, se segmentno končajo na motoričnih živalskih celicah njegovih sprednjih rogov. Skozi opisani del okluzalno-spinalnega trakta se izvajajo nehotene zaščitne motorične reakcije na nenadne slušne dražljaje.

Aksoni celic medialnega genikulatnega telesa (IV nevroni) prehajajo v obliki kompaktnega snopa skozi zadnji del zadnjega kraka notranje kapsule in zato, razpršeni kot ventilator, tvorijo slušno sevanje in dosežejo kortikalno jedro slušnega analizatorja, zlasti zgornji temporalni girus (Geschlov girus *).

* Heschl Richard (Heschl Richard. 1824 - 1881) - avstrijski anatom in ptolog. je bil rojen v Welledorfu (Štajerska), medicinsko izobrazbo je pridobil na Dunaju, profesor anatomije v Olomoucu, patologije v Krakovu, klinične medicine v Gradcu. Preučeval splošne probleme patologije. Leta 1855 je izdal priročnik o splošni in specialni patološki anatomiji človeka

Kortikalno jedro slušnega analizatorja zaznava slušne dražljaje predvsem z nasprotne strani. Zaradi nepopolnega prekrižanja slušnih poti enostranska lezija lateralne zanke. subkortikalni slušni center ali kortikalno jedro jurske slušne analize morda ne spremlja ostra motnja sluha, opazimo le zmanjšanje sluha v obeh ušesih.

Pri nevritisu (vnetju) vestibulokohlearnega živca se pogosto opazi izguba sluha.

Do izgube sluha lahko pride zaradi selektivne nepopravljive poškodbe lasnih senzoričnih celic, ko v telo vnesemo velike odmerke antibiotikov z ototoksičnimi učinki.

Prvi nevron je v kohlearni ganglij, ganglion cochleare, ki se nahaja na dnu kohleje. Dendriti njegovih celic prehajajo skozi luknje v spiralni kostni plošči in se končajo v lasnih celicah spiralnega organa. Aksoni celic spiralnega vozla kohleje tvorijo kohlearni del VIII para kranialnih živcev in dosežejo sprednjo in zadnjo kohlearno jedro (drugi nevron). Procesi celic posteriornega jedra pridejo na površino romboidne jame in tvorijo slušni trakovi, ki se v srednji črti pogrezajo navznoter in se združijo z vlakni trapezastega telesa. Kot del stranska zanka nasproti in na svojih straneh dosežejo subkortikalne centre sluha. Vlakna sprednjega jedra tvorijo trapezno telo in se končajo v jedrih trapeznega telesa in zgornje olive nasprotne strani (delno lastne strani) - tretjega nevrona. Procesi celic teh jeder (tretji nevron) so povezani z procesi celic posteriornega jedra (drugi nevron) in tvorijo stransko slušno zanko, ki se konča v subkortikalnih središčih sluha - spodnjem kolikulu in medialno genikulatno telo. Spodnji kolikuli nimajo povezave s skorjo. Procesi celic medialnega genikulatnega telesa kot del notranje kapsule in slušnega sevanja dosežejo zgornji temporalni girus, kjer se nahaja kortikalni konec slušnega analizatorja, nato pa se vzbujanje slednjega spremeni v občutek. Slušna vlakna in njihovi kolaterali odstopajo od jeder spodnjega kolikulusa, zgornje oljke in trapezastega telesa do sprednjih rogov hrbtenjače, motoričnih jeder srednjih možganov, mosta, podolgovate medule in do medialnega vzdolžnega snopa. . Te poti uravnavajo refleksne gibe glave, mišic zrkla, trupa in okončin kot odgovor na slušne dražljaje.

Na delovanje slušnega analizatorja vpliva stanje drugih analizatorjev, zlasti vizualnega in vohalne.

Pragi zaznavanja zvoka nihajo čez dan in so odvisni od stopnje utrujenosti, faktorja pozornosti, položaja glave (na primer, ko je glava vržena nazaj, se zaznavanje zvoka opazno zmanjša).

Kratek oris razvoja organa sluha in ravnotežja v filo- in ontogenezi

Nevretenčarji imajo statični vezikel, ki izhaja iz ektoderma, ki določa položaj njihovega telesa v prostoru. Slak ima en polkrožni kanal, ki se povezuje z veziklom. Ciklostome že imajo dva polkrožna kanala. Vsi vretenčarji, začenši z morskimi psi, imajo tri polkrožne kanale na vsaki strani glave. Izhod živali iz vodnega habitata na kopno je privedel do razvoja akustičnega aparata. Samo pri sesalcih se razvije spiralni polž, število njegovih kodrov je različno (na primer pri kitu - 1,5, pri konju - 2, pri psu - 3, pri prašiču - 4, pri osebi - 2,5). Perilimfatični prostor je razdeljen na scala vestibuli in scala tympani. Nastane polžasto okno. Hkrati se ravnotežni organ, ki je pri ribah že dosegel visoko stopnjo razvoja, v prihodnosti malo spremeni. Možganski centri, ki nadzorujejo položaj telesa v prostoru, postanejo bolj zapleteni.

Dvoživke imajo srednje uho. Bobnična membrana, ki se nahaja zunaj, zapira bobnično votlino. Dvoživke razvijejo steber, ki povezuje bobnič z ovalnim okencem. Značilnost srednjega ušesa sesalcev je prisotnost slušnih koščic, dodatnih zračnih celic. Pri sesalcih se najprej razvije streme, nato kladivo in nakovalo. Zametki zunanjega ušesa se pojavijo pri plazilcih in pticah. Zunanje uho je še posebej dobro razvito pri sesalcih.

Tvorba membranskega labirinta v človeški ontogenezi se začne z odebelitvijo ektoderma na površini glave zarodka na straneh nevralne plošče, katere celice se razmnožujejo. V 4. tednu se ektodermalna zgostitev upogne, tvori slušno foso, ki se spremeni v slušni vezikel, ki se loči od ektoderma in pogrezne navznoter v 6. tednu. Vezikel je sestavljen iz večplastnega epitelija, ki izloča endolimfo, ki zapolnjuje lumen vezikla. Embrionalni ganglij slušnega živca Razdeljen je na dva dela: ganglij vestibula in ganglij kohleje. Nato se mehurček razdeli na dva dela. En del (vestibularni) se spremeni v eliptična vrečka s polkrožnimi kanali, tvori drugi del sferična torbica in kohlearni labirint. Kohleja raste, velikost kodrov se poveča in se loči od kroglaste vrečke. razvijejo v polkrožnih kanalih pokrovača, v maternici in sferični vrečki - pike, v kateri se nahajajo nevrosenzorične celice.

V 3. mesecu intrauterinega razvoja se tvorba membranskega labirinta v bistvu konča. Hkrati se začne izobraževanje spiralne orgle. Iz epitelija kohlearnega voda nastane pokrovna membrana, pod katero se diferencirajo lasne senzorične celice. Na navedene receptorske (lasne) celice so povezane veje perifernega dela vestibulokohlearnega živca (VIII par kranialnih živcev).

Hkrati z razvojem membranskega labirinta okoli njega se najprej oblikuje mezenhim slušna kapsula, ki ga nadomesti hrustanec in nato kost.

Votlina srednjega ušesa se razvije iz prve žrelne vrečke in stranskega dela zgornje žrelne stene. Slušne koščice so sestavljene iz hrustanca prvega (kladiček in inkus) in drugega (streme) visceralnih lokov. Proksimalni del prvega (visceralnega) žepa se zoži in preide v slušno cev. Invaginacija ektoderma, ki se pojavi nasproti nastajajoče bobnične votline - škržni žleb - se nadalje spremeni v zunanji slušni kanal. Zunanje uho se začne oblikovati pri zarodku v 2. mesecu materničnega življenja v obliki šestih tuberkulozov, ki obdajajo prvo vejno režo.

Ušesna školjka novorojenčka je sploščena, njen hrustanec je mehak, koža, ki jo pokriva, je tanka. Zunanji sluhovod pri novorojenčku je ozek, dolg (približno 15 mm), strmo ukrivljen, zožen na meji razširjenega medialnega in stranskega dela. Zunanji slušni kanal, z izjemo bobniča, ima hrustančne stene.

Bobnična membrana pri novorojenčku je razmeroma velika in skoraj doseže velikost membrane odraslega - 9X8 mm, nagnjena je bolj kot pri odraslem, kot nagiba je 35 - 40 ° (pri odraslem - 45 - 55 °) . Velikosti slušnih koščic in bobnične votline pri novorojenčku in odraslem se malo razlikujejo. Stene bobnične votline so tanke, zlasti zgornja. Spodnjo steno na nekaterih mestih predstavlja vezivno tkivo. Zadnja stena ima široko odprtino, ki vodi v mastoidno jamo. Mastoidne celice pri novorojenčku so odsotne zaradi šibkega razvoja mastoidnega procesa.

Slušna cev pri novorojenčku je ravna, široka, kratka (17 - 21 mm). V prvem letu otrokovega življenja slušna cev raste počasi, v drugem letu - hitreje. Dolžina slušne cevi pri otroku v prvem letu življenja je 20 mm, v 2 letih - 30 mm, v 5 letih - 35 mm, pri odraslem - 35 - 38 mm. Lumen slušne cevi se postopoma zoži od 2,5 mm pri 6-mesečnem otroku do 1-2 mm pri 6-letnem otroku.

Notranje uho je do rojstva dobro razvito, njegove dimenzije so blizu odraslim. Kostne stene polkrožnih kanalov so tanke, postopoma se zgostijo zaradi zlitja osifikacijskih jeder v piramidi temporalne kosti.

organ okusa

Organ okusa (organ urn gustus) je ektodermalnega izvora. Pri nekaterih vretenčarjih se brbončice nahajajo ne le v stenah ustne votline, ampak tudi na površini glave, trupa in celo repa (na primer ribe). Pri kopenskih vretenčarjih se nahajajo v ustni votlini, predvsem na jeziku in nebu. Največji razvoj pa dosežejo pri višjih sesalcih. Okusne brbončice se razvijejo iz elementov embrionalnega stratificiranega epitelija papile jezika. Že v obdobju njihovega nastanka so povezani s končiči ustreznih živcev (lingvalni, glosofaringealni, vagusni). Zametki okušalnih brbončic štrlijo v spodnji epitelij papile in postopoma dobijo obliko čebulic.

Organ okusa pri ljudeh predstavlja veliko (približno 2 - 3 tisoč) brbončice, ki se nahaja v stratificiranem epiteliju stranskih površin nažlebljen, listnat in fungiformne papile jezika in tudi v sluznici neba, žrela, žrela in epiglotisa. V epiteliju vsake papile, obkrožene z gredjo, je do 200 okusnih brstov, na ostalih - več brstov. Med papilami, pa tudi v utorih papil, obdanih z gredjo, se odpirajo izločevalni kanali. žleze slinavke jezika, izločanje skrivnosti, ki okopa brbončice. Okusne brbončice zavzemajo celotno debelino epitelnega pokrova papile jezika.

brbončice imajo elipsoidno obliko, sestavljeno iz 20 - 30 tesno drug ob drugem okus senzorični epiteliociti in podporne celice, na podlagi katerega so bazalne celice(Slika 264). Na vrhu vsake brbončice je okusna odprtina (okusna pora), ki vodi do majhnega jamica okusa, tvorijo vrhovi okusnih celic. Večina celic prehaja skozi celotno okušalno brbončico od bazalne membrane do okusne fose, h kateri se konvergirajo apikalni deli teh celic. majhna bazalne celice poliedrične oblike, ki se nahajajo na bazalni membrani vzdolž oboda brbončice, ne dosežejo okusne fose. Prikazujejo mitotične figure. Bazalne celice so matične celice.

podolgovate okusne senzorične epitelijske celice imajo ovalno jedro, ki se nahaja v bazalnem delu celic. Njihova citoplazma je revna z ribosomi in elementi zrnatega endoplazmatskega retikuluma, zato je videti elektronsko prosojna ("lahke" celice). Apikalni del vsebuje dobro razvit agranularni endoplazmatski retikulum in mitohondrije. Golgijev kompleks je slabo razvit. Obstajata dve vrsti senzoričnih epiteliocitov za okus. V celicah prve vrste je veliko veziklov s premerom približno 70 nm z elektronsko gostim jedrom, ki vsebuje kateholamine. V celicah druge vrste ni veziklov. Morda predstavljajo različne stopnje diferenciacije senzoričnih celic. Na apikalni površini vsake okusne celice, obrnjeni proti okusni fosi, so mikrovili, ki pridejo v stik z raztopljenimi snovmi. Večina mikrovilov, vidnih pod svetlobnim mikroskopom, pripada podpornim epiteliocitom, ki obdajajo senzorične celice z vseh strani, razen z apikalne. Življenjska doba senzoričnih epiteliocitov ne presega 10 dni. Nove celice nastanejo iz bazalnih celic, ki se delijo, povežejo z aferentnimi živčnimi vlakni in diferencirajo. Hkrati novonastala okusna celica, povezana z določeno vlaknino, ohrani svojo specifičnost (D. Schneider, 1972).

Med podpora epitelijskih celic obstajata dve vrsti celic. Podolgovate celice brez mikrovil se nahajajo vzdolž periferije brbončice in jo ločujejo od okoliškega epitelija. Drugi obkrožajo senzorične celice za okus. To so cilindrične celice z bolj elektronsko gosto citoplazmo kot nevrosenzorične, bogate z zrnatim endoplazemskim retikulumom in ribosomi, sekretornimi zrnci različne zrelosti ter elementi razvitega Golgijevega kompleksa. Očitno izločajo polisaharide, ki vstopajo v okusno jamo. Apikalna površina celic je prekrita z dolgimi mikrovili, v katerih potekajo snopi mikrofilamentov. Prepleteni mikrovili obeh vrst celic so potopljeni v elektronsko gosto snov, bogato z beljakovinami in mukoproteini, z visoko aktivnostjo fosfataz. Živčni končiči VII in IX para kranialnih živcev tvorijo več sinaps s citolemo senzoričnih celic okusa.

Molekule okusa, raztopljene v slini, adsorbirane na glikokaliks mikrovilov, reagirajo z receptorskimi proteini, vgrajenimi v citolemo mikrovilov senzoričnih epiteliocitov. Obstajajo štirje občutki okusa: grenko, slano, kislo in sladko. Senzorične celice so zelo občutljive. Tako je prag zaznave (mol-l "1) kuhinjske soli 1 10 ~, glukoze - 8 10 ~ 2, saharoze - 1 10 ~ 2, klorovodikove kisline - 9 10 ~ 4, citronske kisline - 2,3 1 (G 3 , kinin sulfat - 8 - 1 (G b (L. Beidler, 1971). Na sluznici jezika se razlikujejo področja zaznavanja občutkov okusa. Večina jih je mešanih in se med seboj prekrivajo. Vendar grenak okus zaznavajo predvsem papile jezikovega dna.Ena čutilna celica zaznava več okusnih dražljajev.

Interakcija molekul z receptorji povzroči pojav receptorskega potenciala, ki se preko sinaps prenaša v aferentna vlakna. Vsak od njih razveja in inervira številne nevrosenzorične celice različnih brbončic. Aferentna živčna vlakna imajo poseben okusni profil. Torej so številna vlakna glosofaringealnega živca še posebej močno vznemirjena pod vplivom grenkih snovi, obrazni živec pa pod vplivom kislih, slanih in sladkih, vendar nekatera vlakna bolj aktivno reagirajo na slane snovi, druga na sladke. .

Živčni impulz iz sprednjih 2/3 jezika se prenaša po živčnih vlaknih. jezikovni živec, in potem bobnasta struna obraznega živca. Iz žlebastih papil, mehkega neba in palatinskih lokov potuje impulz po vlaknih glosofarinks oftalmičnega živca, iz epiglotisa - vzdolž živca vagus. Telesa nevronov I ležijo v ustreznih vozlišča VII, IX, X pari kranialnih živcev, njihovi aksoni so poslani kot del teh živcev občutljivo jedro samotne poti, nahajajo se v podolgovati meduli in se končajo s sinapsami na telesih nevronov II. Osrednji procesi teh celic (II nevroni) se pošljejo skozi medialno zanko v talamus, kje se nahajajo 3. nevroni (ventralno posteriorno nelateralno jedro). Aksoni teh nevronov gredo v kortikalni konec analizatorja okusa, ki se nahaja v skorji parahipokampalne vijuge, kljuke in hipokampusa (Amonov rog)) (slika 265).

riž. 264. Struktura okusnih mešičkov (diagram):

1-okusna celica, 2-podporna celica, 3 - čas okusa, 4 - mikrovili, 5 - epitelna celica, 6 - živčni končiči, 7 - živčno vlakno

riž. 265. Pot organa za okus:

/ - posteriorni talamus, 2 - vlakna, ki povezujejo talamus in kavelj, 3 - vlakna, ki povezujejo jedro solitarnega trakta in talamus, 4 - enopotno jedro, 5 - okusna vlakna v sestavi zgornjega laringealnega živca (vagusni živec), 6 - okusna vlakna v sestavi glosofaringealnega živca, 7 - okusna vlakna v sestavi bobnične strune, 8 - jezik, 9 - kavelj.

Prvi nevron prevodnih poti slušnega analizatorja so zgoraj omenjene bipolarne celice. Njihovi aksoni tvorijo kohlearni živec, katerega vlakna vstopajo v medullo oblongato in se končajo v jedrih, kjer se nahajajo celice drugega nevrona poti. Aksoni celic drugega nevrona dosežejo notranje genikulatno telo,

riž. 5.

1 - receptorji Cortijevega organa; 2 - telesa bipolarnih nevronov; 3 - kohlearni živec; 4 - jedra podolgovate medule, kjer se "nahajajo telesa drugega nevrona poti; 5 - notranje kolensko telo, kjer se začne tretji nevron glavnih poti; 6 * - zgornja površina temporalnega režnja možganske skorje (spodnja stena prečne razpoke), kjer se konča tretji nevron; 7 - živčna vlakna, ki povezujejo obe notranji genikulatni telesi; 8 - zadnji tuberkuli kvadrigemine; 9 - začetek eferentnih poti, ki prihajajo iz kvadrigemine.

Mehanizem zaznavanja zvoka. Teorija resonance

Helmholtzeva teorija je našla veliko podpornikov in še vedno velja za klasično. Na podlagi strukture perifernega slušnega aparata je Helmholtz predlagal svojo resonančno teorijo sluha, po kateri posamezni deli glavne membrane - "strune" vibrirajo pod vplivom zvokov določene frekvence. Občutljive celice Cortijevega organa zaznavajo te vibracije in jih prenašajo po živcu do slušnih centrov. V prisotnosti zapletenih zvokov več delov vibrira hkrati. Tako se po Helmholtzovi resonančni teoriji sluha zaznavanje zvokov različnih frekvenc pojavlja v različnih delih polža, in sicer po analogiji z glasbili visokofrekvenčni zvoki povzročijo vibriranje kratkih vlaken na dnu polža in nizki zvoki povzročijo vibriranje dolgih vlaken na vrhnjih polžih. Helmholtz je verjel, da že diferencirani dražljaji dosežejo slušni center, kortikalni centri pa sintetizirajo prejete impulze v slušni občutek. Ena določba je brezpogojna: prisotnost prostorske porazdelitve sprejema različnih tonov v polžu. Bekeshijeva teorija sluha (hidrostatska teorija sluha, teorija potujočih valov), ki pojasnjuje primarno analizo zvokov v polžu s premikom peri- in endolimfnega stebra ter deformacijo glavne membrane med nihanjem baze stremena, ki se širi proti vrh polža v obliki potujočega vala.

Fiziološki mehanizem zaznavanja zvoka temelji na dveh procesih, ki se odvijata v polžu: 1) ločevanju zvokov različnih frekvenc na mestu njihovega največjega vpliva na glavno membrano polža in 2) pretvorbi mehanskih vibracij v živčno vzbujanje. s pomočjo receptorskih celic. Zvočne vibracije, ki vstopajo v notranje uho skozi ovalno okence, se prenašajo v perilimfo, vibracije te tekočine pa vodijo do premika glavne membrane. Višina stolpca vibrirajoče tekočine in s tem mesto največjega premika glavne membrane je odvisno od višine zvoka. Tako se pri zvokih različnih višin vzbujajo različne lasne celice in različna živčna vlakna. Povečanje jakosti zvoka vodi do povečanja števila vzbujenih lasnih celic in živčnih vlaken, kar omogoča razlikovanje jakosti zvočnih vibracij. Preoblikovanje vibracij v proces vzbujanja izvajajo posebni receptorji - lasne celice. Dlake teh celic so potopljene v ovojno membrano. Mehanske vibracije pod vplivom zvoka povzročijo premik ovojne membrane glede na receptorske celice in upogibanje dlačic. V receptorskih celicah mehanski premik dlačic povzroči proces vzbujanja.


Zvezna državna avtonomna izobraževalna ustanova za visoko strokovno izobraževanje Severovzhodna zvezna univerza

poimenovana po M. K. Ammosovu

medicinski inštitut

Oddelek za normalno in patološko anatomijo,

operativna kirurgija s topografsko anatomijo in

sodna medicina

TEČAJNO DELO

nampak tema

Organ sluha in ravnotežja. Prevodne poti slušnega analizatorja

Izvršitelj: študentka 1. letnika

MI SD 15 101

Vasiljeva Sardana Aleksejevna.

Nadzornik: izredni profesor dr

Egorova Eya Egorovna

Jakutsk 2015

UVOD

1. ORGANI SLUHA IN RAVNOTEŽJA

1.1 ZGRADBA IN FUNKCIJE SLUŠNEGA ORGANA

1.2 BOLEZNI ORGANOV SLUHA

1.3 ZGRADBA IN FUNKCIJE RAVNOTEŽNEGA ORGANA

1.4 KRVNA OSKRBA IN INERVACIJA ORGANOV SLUHA IN RAVNOTEŽJA

1.5 RAZVOJ ORGANOV SLUHA IN RAVNOTEŽJA V ONTOGENEZI

2. POTI SLUŠNEGA ANALIZATORJA

ZAKLJUČEK

BIBLIOGRAFIJA

Uvod

Sluh je odraz realnosti v obliki zvočnih pojavov. Sluh živih organizmov se je razvil v procesu njihove interakcije z okoljem, da bi zagotovil ustrezno zaznavanje in analizo zvočnih signalov iz nežive in žive narave, ki signalizirajo dogajanje v okolju, za preživetje. Zvočne informacije so še posebej nepogrešljive tam, kjer je vid nemočen, kar omogoča, da vnaprej pridobimo zanesljive podatke o vseh živih organizmih, preden se srečamo z njimi.

Sluh se izvaja z delovanjem mehanskih, receptorskih in živčnih struktur, ki pretvarjajo zvočne vibracije v živčne impulze. Te strukture skupaj sestavljajo slušni analizator - drugi najpomembnejši senzorični analitični sistem pri zagotavljanju prilagoditvenih reakcij in človekove kognitivne dejavnosti. S pomočjo sluha postane dojemanje sveta svetlejše in bogatejše, zato zmanjšanje ali odvzem sluha v otroštvu pomembno vpliva na kognitivne in duševne sposobnosti otroka, na oblikovanje njegovega intelekta.

Posebna vloga slušnega analizatorja pri ljudeh je povezana z artikuliranim govorom, saj je slušno zaznavanje njegova osnova. Vsaka okvara sluha med nastajanjem govora vodi do zaostanka v razvoju ali do gluhonemosti, čeprav celoten artikulacijski aparat otroka ostane nedotaknjen. Pri odraslih ljudeh, ki govorijo, kršitev slušne funkcije ne vodi do govorne motnje, čeprav močno otežuje možnost komunikacije med ljudmi pri njihovem delu in družbenih dejavnostih.

Sluh je največji blagoslov, ki ga ima človek, eno najlepših daril narave. Količina informacij, ki jih organ sluha daje človeku, je neprimerljiva z drugimi čutili. Hrup dežja in listja, glasovi ljubljenih, čudovita glasba - to ni vse, kar zaznavamo s sluhom. Proces zaznavanja zvoka je precej zapleten in ga zagotavlja usklajeno delo številnih organov in sistemov.

Kljub dejstvu, da so organi sluha in ravnotežja obravnavani v enem razdelku, je priporočljivo, da njuno analizo ločimo, saj je sluh drugi čutilni organ za vidom, z njim pa je povezan zvočni govor. Pomembno je tudi, da ob skupnem obravnavanju organov sluha in ravnotežja včasih pride do zmede: šolarji mešičke in polkrožne kanale uvrščajo med organe sluha, kar ni res, čeprav se organi ravnotežja res nahajajo ob polžu, v votlini piramid temporalnih kosti.

1. ORGANI SLUHA IN RAVNOTEŽJA

slušni ušesni analizator

Organ sluha in organ ravnotežja, ki opravljajo različne funkcije, so združene v kompleksen sistem. Ravnotežni organ se nahaja znotraj kamnitega dela (piramide) temporalne kosti in ima pomembno vlogo pri orientaciji osebe v prostoru.slušni organ zaznava zvočne učinke in je sestavljen iz treh delov: zunanjega, srednjega in notranjega ušesa. Srednje in notranje uho se nahajata v piramidi temporalne kosti, zunanje - zunaj nje.

1.1 ZGRADBA IN FUNKCIJE SLUŠNEGA ORGANA

Organ sluha je parni organ, katerega glavna funkcija je zaznavanje zvočnih signalov in s tem orientacija v okolju. Zaznavanje zvokov se izvaja s pomočjo analizatorja zvoka. Vse informacije, ki prihajajo od zunaj, vodi slušni živec. Kortikalni del analizatorja zvoka velja za končno točko za sprejemanje in obdelavo signalov. Nahaja se v možganski skorji oziroma v temporalnem režnju.

zunanje uho

Zunanje uho vključuje uho in zunanji sluhovod . Ušesna školjka zaznava zvoke in jih pošilja v zunanji sluhovod. Zgrajen je iz s kožo prekritega elastičnega hrustanca. Zunanji sluhovod Je ozka ukrivljena cev, zunaj - hrustančna, v globini - kost. Njegova dolžina pri odraslem je približno 35 mm, premer lumena je 6–9 mm. Koža zunanjega slušnega kanala je prekrita z redkimi finimi dlakami. Kanali žlez se odpirajo v lumen prehoda in proizvajajo nekakšno skrivnost - ušesno maslo. Tako dlake kot ušesno maslo opravljajo zaščitno funkcijo - ščitijo ušesni kanal pred prodiranjem prahu, žuželk, mikroorganizmov vanj.

V globini zunanjega slušnega kanala, na meji s srednjim ušesom, je tanka elastika. bobnič, zunaj pokrit s tanko kožo. Z notranje strani, s strani bobnične votline srednjega ušesa, je timpanična membrana prekrita s sluznico. Bobnična membrana niha pod vplivom zvočnih valov na njej, njena nihajna gibanja se prenašajo na slušne koščice srednjega ušesa in skozi njih v notranje uho, kjer te vibracije zaznavajo ustrezni receptorji.

Srednje uho

Nahaja se znotraj kamnitega dela temporalne kosti, v njeni piramidi. Sestavljen je iz bobnične votline in slušne cevi, ki povezuje to votlino.

timpanična votlina leži med zunanjim sluhovodom (bobničem) in notranjim ušesom. Po obliki je bobnična votlina vrzel, obložena s sluznico, ki jo primerjamo s tamburinom, postavljenim na rob. V timpanični votlini so tri premične miniaturne slušne koščice: kladivo, nakovalo in streme. Malleus je zraščen z bobničem, streme je gibljivo povezano z ovalnim okencem, ki ločuje bobnično votlino od vestibuluma notranjega ušesa. Slušne koščice so med seboj povezane s premičnimi sklepi. Nihanje bobniča se preko malleusa prenaša na nakovalo, od njega pa na streme, ki skozi ovalno okence vibrira tekočino v votlinah notranjega ušesa. Napetost bobniča in pritisk stremena na ovalno okence v medialni steni bobniča uravnavata dve majhni mišici, od katerih je ena pritrjena na malleus, druga na streme.

slušna cev (evstahijeva) povezuje timpanično votlino z žrelom. Notranjost slušne cevi je obložena s sluznico. Dolžina slušne cevi je 35 mm, širina 2 mm. Vrednost slušne cevi je zelo velika. Zrak, ki vstopa v bobnično votlino skozi cev iz žrela, uravnava zračni tlak na bobniču s strani zunanjega sluhovoda. Tako se na primer pri vzletu ali spuščanju letala močno spremeni zračni tlak na bobniču, kar se kaže v »mašenju ušes«. Gibanje požiranja, pri katerem se slušna cev raztegne zaradi delovanja mišic žrela in zrak bolj aktivno vstopa v srednje uho, odpravi te neprijetne občutke.

notranje uho

Nahaja se v piramidi temporalne kosti med timpanično votlino in notranjim slušnim kanalom. V notranjem ušesu so aparati za sprejemanje zvoka in vestibularni aparat. Izloča se iz notranjega ušesa kostni labirint - skeletni sistem in membranski labirint, ki se nahajajo v kostnih votlinah in ponavljajo njihovo obliko.

Stene kanala membranskilabirint zgrajena iz vezivnega tkiva. Znotraj kanalov (votlin) membranskega labirinta je tekočina, imenovana endolimfa. Tekočina, ki obdaja membranski labirint od zunaj in se nahaja v ozkem prostoru med stenami kostnega in membranskega labirinta, se imenuje perilimfa.

pri kostni labirint, in tudi v membranskem labirintu, ki se nahaja znotraj njega, se razlikujejo trije deli: polž, polkrožni kanali in preddverje. polž pripada samo aparatu za zaznavanje zvoka (slušni organ). Polkrožni kanali so del vestibularnega aparata. veža, ki se nahaja med polžem spredaj in polkrožnimi kanali zadaj, se nanaša tako na organ sluha kot organ ravnotežja, s katerima je anatomsko povezan.

Zaznavni aparat notranjega ušesa. slušni analizator.

kostni preddverje, ki tvori srednji del labirinta notranjega ušesa, ima dve odprtini v stranski steni, dve okni: ovalno in okroglo. Obe okni povezujeta kostni vestibul z bobničem srednjega ušesa. ovalno okno zaprto z dnom stremena in krog - premična elastična plošča vezivnega tkiva - sekundarna timpanična membrana.

polž, v kateri se nahaja aparat za zaznavanje zvoka, po obliki spominja na rečnega polža. To je spiralno ukrivljen kostni kanal, ki tvori 2,5 zavitka okoli svoje osi. Dno polža je obrnjeno proti notranjemu sluhovodu. Znotraj ukrivljenega kostnega kanala polža poteka membranski kohlearni kanal, ki prav tako tvori 2,5 kodra in ima v notranjosti endolimfo. kohlearni kanal ima tri stene. Zunanja stena je kostna, je tudi zunanja stena kostnega kanala polža. Drugi dve steni tvorita vezivnotkivne plošče – ​​membrane. Ti dve membrani potekata od sredine kohleje do zunanje stene kostnega kanala, ki ga delita na tri ozke, spiralno zavite kanale: zgornji, srednji in spodnji. Srednji kanal je kohlearni kanal, vrh se imenuje predprostorne stopnice (vestibularna lestev), spodnja - bobnasta lestev. Tako stopnišče avle kot stopniščni timpani so zapolnjeni perilimfa. Scala vestibulum izvira blizu foramen ovale, nato se spiralno zavije do vrha kohleje, kjer skozi ozko odprtino preide v scala tympani. Scala tympani, prav tako spiralno ukrivljena, se konča z okroglo odprtino, zaprto z elastičnim sekundarnim bobničem.

Znotraj kohlearnega kanala, napolnjenega z endolimfo, na njegovi glavni membrani, ki meji na scala tympani, je aparat za sprejemanje zvoka - spiralni (kortijev) organ. Cortijev organ je sestavljen iz 3-4 vrst receptorskih celic, katerih skupno število doseže 24.000. receptorska celica ima od 30 do 120 tankih dlak - mikrovilov, ki se prosto končajo v endolimfi. Nad lasnimi celicami po celotnem kohlearnem kanalu je premičnina pokrivna membrana, katerega prosti rob je obrnjen znotraj kanala, drugi rob pa je pritrjen na glavno membrano.

Zaznavanje zvoka. Zvok, ki je nihanje zraka, v obliki zračnih valov vstopi skozi ušesno školjko v zunanji sluhovod in deluje na bobnič. zvočna moč je odvisna od velikosti amplitude vibracij zvočnih valov, ki jih zazna bobnič. Zvok bo zaznan močnejši, večja je velikost nihanja zvočnih valov in bobniča.

Višina tona odvisno od frekvence zvočnih valov. Veliko frekvenco nihanj na časovno enoto bo organ sluha zaznal v obliki višjih tonov (tanki, visoki zvoki). Nižjo frekvenco nihanja zvočnih valov organ sluha zaznava v obliki nizkih tonov (basi, grobi zvoki). Človeško uho zaznava zvoke v velikem obsegu: od 16 do 20.000 nihajev zvočnih valov v 1 s.

Pri starejših ljudeh uho ne more zaznati več kot 15.000 - 13.000 tresljajev na 1 s. Starejši kot je človek, manj nihanja zvočnih valov zazna njegovo uho.

Vibracije bobniča se prenašajo na slušne koščice, katerih gibi povzročajo nihanje membrane ovalnega okna. Premiki ovalnega okna nihajo perilimfo v preddverju skale in timpani skale. Nihanja perilimfe se prenašajo na endolimfo v kohlearnem vodu. Med gibanjem glavne membrane in endolimfe se pokrovna membrana znotraj kohlearnega kanala z določeno silo in frekvenco dotakne mikrovil receptorskih celic, ki pridejo v stanje vzbujanja - nastane receptorski potencial (živčni impulz).

impulz slušnega živca iz receptorskih celic se prenese na naslednje živčne celice, katerih aksoni tvorijo slušni živec. Nadalje impulzi vzdolž vlaken slušnega živca vstopijo v možgane do subkortikalnih slušnih centrov, v katerih se slušni impulzi zaznavajo podzavestno. Zavestno zaznavanje zvokov, njihova najvišja analiza in sinteza se pojavljajo v kortikalnem središču slušnega analizatorja, ki se nahaja v skorji zgornjega časovnega gyrusa.

SLUŠNI organ

1.2 BOLEZNI ORGANOV SLUHA

Zaščita sluha in pravočasni preventivni ukrepi morajo biti redni, saj lahko nekatere bolezni povzročijo motnje sluha in posledično orientacijo v prostoru ter vplivajo na občutek za ravnotežje. Poleg tega precej zapletena struktura organa sluha, določena izolacija številnih njegovih oddelkov pogosto otežuje diagnosticiranje bolezni in njihovo zdravljenje. Najpogostejše bolezni organa sluha so pogojno razdeljene v štiri kategorije: ki jih povzroča glivična okužba, vnetna, posledica travme in nevnetna. Vnetne bolezni organa sluha, ki vključujejo vnetje srednjega ušesa, otosklerozo in labirintitis, se pojavijo po nalezljivih in virusnih boleznih. Simptomi vnetja zunanjega ušesa so suppuration, srbenje in bolečine v ušesnem kanalu. Lahko pride tudi do izgube sluha. Nevnetne patologije organa sluha. Sem spada otoskleroza, dedna bolezen, ki poškoduje kosti ušesne ovojnice in povzroči izgubo sluha. Različne nevnetne bolezni tega organa so Menierova bolezen, pri kateri se poveča količina tekočine v votlini notranjega ušesa. To pa negativno vpliva na vestibularni aparat. Simptomi bolezni - progresivna izguba sluha, slabost, napadi bruhanja, tinitus. Glivične lezije organa sluha pogosto povzročajo oportunistične glive. Pri glivičnih boleznih se bolniki pogosto pritožujejo zaradi tinitusa, stalnega srbenja in izcedka iz ušesa.

Zdravljenje bolezni organa sluha

Pri zdravljenju ušesa otolaringologi uporabljajo naslednje metode: polaganje obkladkov na območje ušesa; metode fizioterapije (mikrovalova, UHF); predpisovanje antibiotikov za vnetne bolezni ušesa; kirurški poseg; disekcija bobniča; pranje ušesnega kanala s furatsilinom, raztopino borove kisline ali drugimi sredstvi. Za zaščito slušnih organov in preprečevanje pojava vnetnih procesov je priporočljivo upoštevati naslednje nasvete: ne dovolite, da bi voda prišla v sluhovod, nosite pokrivalo, ko ste dlje časa zunaj v hladnem vremenu, izogibajte se izpostavljanju glasni zvoki - na primer, ko poslušate glasno glasbo, pravočasno zdravite izcedek iz nosu, tonzilitis, sinusitis.

1.3 ZGRADBA IN FUNKCIJE RAVNOTEŽNEGA TELESA (VESTIBULARNI APARAT). VESTIBULARNI ANALIZATOR

Organ za ravnotežje - ni nič drugega kot vestibularni aparat. Zahvaljujoč temu mehanizmu je v človeškem telesu telo orientirano v prostoru, ki se nahaja globoko v piramidi temporalne kosti, poleg polža notranjega ušesa. S kakršno koli spremembo položaja telesa se razdražijo receptorji vestibularnega aparata. Nastali živčni impulzi se prenašajo v možgane do ustreznih centrov.

Vestibularni aparat je sestavljen iz dveh delov: kostni preddverje in trije polkrožni kanali (kanali). Nahaja se v kostnem preddvoru in polkrožnih kanalih membranski labirint, napolnjena z endolimfo. Med stenami kostnih votlin in membranskim labirintom, ki ponavlja njihovo obliko, je režasti prostor, ki vsebuje perilimfo. Membranski preddverje, oblikovan kot dve vrečki, komunicira z membranskim kohlearnim kanalom. Odprtine treh odprtin v membranski labirint vestibula membranski polkrožni kanali - sprednji, zadnji in stranski, usmerjeni v treh med seboj pravokotnih ravninah. spredaj, oz zgornji, polkrožni kanal leži v čelni ravnini, zadaj - v sagitalni ravnini zunanji - v vodoravni ravnini. En konec vsakega polkrožnega kanala ima podaljšek - ampula. Na notranji površini membranskih vrečk vestibuluma in ampul polkrožnih kanalov so območja, ki vsebujejo občutljive celice, ki zaznavajo položaj telesa v prostoru in neravnovesje.

Na notranji površini membranskih vrečk je kompleksna struktura otolitskoaparat, sinhronizirano pike . Pege, usmerjene v različnih ravninah, so sestavljene iz kopičenja občutljivih lasnih celic. Na površini teh celic, ki imajo dlake, je želatinast statokonska membrana, ki vsebuje kristale kalcijevega karbonata otoliti, oz statokonija. Dlačice receptorskih celic so vdelane v statokonijska membrana.

V ampulah membranskih polkrožnih kanalov so kopičenja receptorskih lasnih celic videti kot gube, imenovane ampularnipokrovače. Na lasnih celicah je želatini podobna prozorna kupola, ki nima votline. Občutljive receptorske celice vrečk in pokrovač ampul polkrožnih kanalov so občutljive na kakršne koli spremembe položaja telesa v prostoru. Vsaka sprememba položaja telesa povzroči premikanje statokonijeve želatinaste membrane. To gibanje zaznajo lasne receptorske celice in v njih nastane živčni impulz.

Občutljive celice peg vrečk zaznavajo zemeljsko gravitacijo, vibracijske vibracije. V normalnem položaju telesa statokonij pritiska na določene dlačne celice. Ko se položaj telesa spremeni, statokonija pritiska na druge receptorske celice, pojavijo se novi živčni impulzi, ki vstopajo v možgane, v osrednje dele vestibularnega analizatorja. Ti impulzi signalizirajo spremembo položaja telesa. Senzorične lasne celice v ampularnih grebenih ustvarjajo živčne impulze med različnimi rotacijskimi gibi glave. Občutljive celice so vzburjene zaradi gibanja endolimfe, ki se nahaja v membranskih polkrožnih kanalih. Ker so polkrožni kanali usmerjeni v treh medsebojno pravokotnih ravninah, bo kakršen koli zavoj glave nujno sprožil endolimfo v enem ali drugem kanalu. Njegov inercijski tlak vznemirja receptorske celice. Živčni impulz, ki je nastal v receptorskih lasnih celicah lis vrečk in ampularnih pokrovač, se prenaša na naslednje nevrone, katerih procesi tvorijo vestibularni (vestibularni) živec. Ta živec skupaj s slušnim živcem zapusti piramido temporalne kosti skozi notranji slušni kanal in gre do vestibularnih jeder, ki se nahajajo v stranskih delih mostu. Procesi celic vestibularnih jeder mostu se pošljejo v jedra malih možganov, motorična jedra možganov in motorična jedra hrbtenjače. Posledično se kot odgovor na vzbujanje vestibularnih receptorjev refleksno spremeni tonus skeletnih mišic, položaj glave in celotnega telesa pa se spremeni v želeno smer. Znano je, da ko je vestibularni aparat poškodovan, se pojavi omotica, oseba izgubi ravnotežje. Povečana razdražljivost občutljivih celic vestibularnega aparata povzroča simptome potovalne slabosti in drugih motenj. Vestibularni centri so tesno povezani z malimi možgani in hipotalamusom, zaradi česar ob pojavu potovalne slabosti človek izgubi koordinacijo gibanja in se pojavi slabost. Vestibularni analizator se konča v možganski skorji. Njegova udeležba pri izvajanju zavestnih gibov vam omogoča nadzor nad telesom v prostoru.

sindrom potovalne slabosti

Na žalost je vestibularni aparat, tako kot kateri koli drug organ, ranljiv. Znak težav v njem je sindrom potovalne slabosti. Lahko služi kot manifestacija bolezni avtonomnega živčnega sistema ali organov prebavil, vnetnih bolezni slušnega aparata. V tem primeru je potrebno skrbno in vztrajno zdraviti osnovno bolezen.

Ko si opomorete, praviloma izgine tudi nelagodje, ki se je pojavilo med potovanjem z avtobusom, vlakom ali avtomobilom. Včasih pa skoraj zdravi ljudje dobijo potovalno slabost v prometu.

Sindrom prikrite potovalne bolezni

Obstaja nekaj takega, kot je sindrom skrite potovalne slabosti. Na primer, potnik dobro prenaša vožnje z vlakom, avtobusom, tramvajem, v osebnem avtomobilu z mehko in gladko vožnjo pa mu nenadoma postane slabo. Ali pa voznik svoje vozniške naloge opravlja odlično. Toda tukaj voznik ni bil na svojem običajnem vozniškem sedežu, ampak v bližini, in med gibanjem ga začne mučiti nelagodje, značilno za sindrom potovalne slabosti. Vsakič, ko sedi za volanom, si nezavedno zastavi najpomembnejšo nalogo - skrbno spremljati cesto, upoštevati pravila ceste in ne ustvarjati izrednih razmer. Prav tako blokira najmanjše manifestacije sindroma potovalne slabosti.

Sindrom latentne potovalne slabosti se lahko kruto šali z osebo, ki se tega ne zaveda. Najlažje pa se ga znebimo tako, da se nehamo voziti v recimo vrtoglavem in vrtoglavem avtobusu.

Običajno v tem primeru tramvaj ali drugo prevozno sredstvo ne povzroča takšnih simptomov. Z nenehnim utrjevanjem in treningom, nastavljanjem zmage in uspeha se lahko človek spopade s sindromom potovalne slabosti in pozabi na neprijetne in boleče občutke, brez strahu se odpravi na pot.

1.4 KRVNA OSKRBA IN INERVACIJA ORGANOV SLUHA IN RAVNOTEŽJA

Organ sluha in ravnotežja se oskrbuje s krvjo iz več virov. Veje iz sistema zunanje karotidne arterije se približujejo zunanjemu ušesu: sprednje ušesne veje površinske temporalne arterije, ušesne veje okcipitalne arterije in posteriorne ušesne arterije. V stenah zunanjega sluhovoda se globoka ušesna arterija odcepi (iz maksilarne arterije). Ista arterija je vključena v prekrvavitev bobniča, ki prejema kri tudi iz arterij, ki oskrbujejo sluznico bobniča. Posledično se v membrani tvorita dve žilni mreži: ena v kožni plasti, druga v sluznici. Venska kri iz zunanjega ušesa teče po istoimenskih venah v mandibularno veno in iz nje v zunanjo jugularno veno.

V sluznici bobniča so sprednja bobnična arterija (veja maksilarne arterije), zgornja timpanična arterija (veja srednje meningealne arterije), zadnja bobnična arterija (veje stilomastoidne arterije), spodnja bobnična arterija (iz vzpenjajoče faringealne arterije), karotidno-bobnična arterija (iz notranje karotidne arterije).

Stene slušne cevi oskrbujejo s krvjo sprednjo bobnično arterijo in faringealne veje (od vzpenjajoče faringealne arterije), pa tudi petrozno vejo srednje meningealne arterije. Arterija pterygoidnega kanala (veja maksilarne arterije) daje veje slušni cevi. Vene srednjega ušesa spremljajo istoimenske arterije in se izlivajo v faringealni venski pleksus, v meningealne vene (pritoki notranje jugularne vene) in v mandibularno veno.

Labirintna arterija (veja bazilarne arterije) se približuje notranjemu ušesu, ki spremlja vestibulokohlearni živec in oddaja dve veji: vestibularno in skupno kohlearno. Od prvega odhajajo veje do eliptičnih in sferičnih vrečk ter polkrožnih kanalov, kjer se razvejajo v kapilare. Kohlearna veja oskrbuje s krvjo spiralni ganglij, spiralni organ in druge strukture polža. Venska kri teče skozi labirintno veno v zgornji petrozni sinus.

Limfa iz zunanjega in srednjega ušesa teče v mastoidne, parotidne, globoke stranske vratne (notranje jugularne) bezgavke, iz slušne cevi - v faringealne bezgavke.

Občutljiva inervacija zunanje uho prejema iz velikega ušesa, vagusa in ušesno-temporalnih živcev, bobniča - iz ušesno-temporalnih in vagusnih živcev, pa tudi iz bobničnega pleksusa bobnične votline. V sluznici bobnične votline je živčni pleksus sestavljen iz vej bobniča (iz glosofaringealnega živca), povezovalne veje obraznega živca s pleksusom bobniča in simpatičnih vlaken karotidnega bobniča. (iz notranjega karotidnega pleksusa). Bobnični pletež se nadaljuje v sluznici slušne cevi, kamor prodirajo tudi veje faringealnega pleteža. Bobnarska struna prehaja skozi bobnično votlino v tranzitu, ne sodeluje pri njeni inervaciji.

1.5 RAZVOJ ORGANOV SLUHA IN RAVNOTEŽJA V ONTOGENEZI

Tvorba membranskega labirinta v človeški ontogenezi se začne z odebelitvijo ektoderma na površini glave zarodka na straneh nevralne plošče. V 4. tednu intrauterinega razvoja se ektodermalna zadebelitev povesi, tvori slušno foso, ki se spremeni v slušni vezikel, ki se loči od ektoderma in se potopi v glavo zarodka (v 6. tednu). Vezikel je sestavljen iz večplastnega epitelija, ki izloča endolimfo, ki zapolnjuje lumen vezikla. Nato se mehurček razdeli na dva dela. En del (vestibularni) se spremeni v eliptično vrečko s polkrožnimi kanali, drugi del tvori sferično vrečko in kohlearni labirint. Velikost kodrov se poveča, kohleja raste in se loči od sferične vrečke. V polkrožnih kanalih se razvijejo pokrovače, v maternici in sferični vrečki - lise, v katerih se nahajajo nevrosenzorne celice. V 3. mesecu intrauterinega razvoja se tvorba membranskega labirinta v bistvu konča. Istočasno se začne nastajanje spiralnega organa. Iz epitelija kohlearnega voda nastane ovojna membrana, pod katero se diferencirajo lasne receptorske (senzorične) celice. Na navedene receptorske (lasne) celice so povezane veje perifernega dela vestibulokohlearnega živca (VIII kranialni živec). Hkrati z razvojem membranskega labirinta okoli njega se iz mezenhima najprej oblikuje slušna kapsula, ki jo nadomesti hrustanec, nato pa kost.

Votlina srednjega ušesa se razvije iz prve žrelne vrečke in stranskega dela zgornje žrelne stene. Slušne koščice izvirajo iz hrustanca prvega (kladiček in inkus) in drugega (stremnice) visceralnega loka. Proksimalni del prvega (visceralnega) žepa se zoži in preide v slušno cev. Pojav nasproti

v nastajajoči timpanični votlini se invaginacija ektoderma - škržni žleb nadalje preoblikuje v zunanji slušni meatus. Zunanje uho se začne oblikovati pri zarodku v 2. mesecu intrauterinega življenja v obliki šestih tuberkulozov, ki obdajajo prvo škržno režo.

Ušesna školjka novorojenčka je sploščena, njen hrustanec je mehak, koža, ki jo pokriva, je tanka. Zunanji sluhovod pri novorojenčku je ozek, dolg (približno 15 mm), strmo ukrivljen, ima zožitev na meji razširjenega medialnega in stranskega dela. Zunanji slušni kanal, z izjemo bobniča, ima hrustančne stene. Bobnič pri novorojenčku je razmeroma velik in skoraj dosega velikost membrane odraslega - 9 x 8 mm. Nagnjen je močneje kot pri odraslem, kot naklona je 35-40 ° (pri odraslem 45-55 °). Velikost slušnih koščic in timpanične votline pri novorojenčku in odraslem se malo razlikuje. Stene bobnične votline so tanke, zlasti zgornja. Spodnjo steno na nekaterih mestih predstavlja vezivno tkivo. Zadnja stena ima široko odprtino, ki vodi v mastoidno jamo. Mastoidne celice pri novorojenčku so odsotne zaradi šibkega razvoja mastoidnega procesa. Slušna cev pri novorojenčku je ravna, široka, kratka (17-21 mm). V 1. letu otrokovega življenja slušna cev raste počasi, v 2. letu hitreje. Dolžina slušne cevi pri otroku v prvem letu življenja je 20 mm, v 2 letih - 30 mm, v 5 letih - 35 mm, pri odraslem - 35-38 mm. Lumen slušne cevi se postopoma zoži od 2,5 mm pri 6-mesečnem otroku do 1-2 mm pri 6-letniku.

Notranje uho je do rojstva dobro razvito, njegove dimenzije so blizu odraslim. Kostne stene polkrožnih kanalov so tanke, postopoma se zgostijo zaradi zlitja osifikacijskih jeder v piramidi temporalne kosti.

Anomalije v razvoju sluha in ravnotežja

Kršitve razvoja receptorskega aparata (spiralni organ), nerazvitost slušnih koščic, ki preprečuje njihovo gibanje, vodi do prirojene gluhosti. Včasih pride do napak v položaju, obliki in zgradbi zunanjega ušesa, ki so praviloma povezane z nerazvitostjo spodnje čeljusti (mikrognatija) ali celo z njeno odsotnostjo (agnatija).

2. POTI ANALIZATORJA SLUHA

Prevodna pot slušnega analizatorja povezuje Cortijev organ z ležečimi deli centralnega živčnega sistema. Prvi nevron se nahaja v spiralnem vozlišču, ki se nahaja na dnu votlega kohlearnega vozla, prehaja skozi kanale kostne spiralne plošče do spiralnega organa in se konča na zunanjih lasnih celicah. Aksoni spiralnega ganglija sestavljajo slušni živec, ki vstopa v možgansko deblo v predelu cerebelopontinskega kota, kjer se končajo v sinapsah s celicami dorzalnega in ventralnega jedra.

Aksoni drugih nevronov iz celic dorzalnega jedra tvorijo možganske trakove, ki se nahajajo v romboidni fosi na meji mostu in podolgovate medule. Večina možganskega traku prehaja na nasprotno stran in blizu srednje črte prehaja v snov možganov, ki se povezuje s stransko zanko njegove strani. Aksoni drugih nevronov iz celic ventralnega jedra sodelujejo pri tvorbi trapezastega telesa. Večina aksonov prehaja na nasprotno stran, preklapljajoč se v zgornji olivi in ​​jedrih trapezastega telesa. Manjši del vlaken se konča ob strani.

Aksoni jeder zgornjega olivnega in trapeznega telesa (III nevron) sodelujejo pri tvorbi stranske zanke, ki ima vlakna II in III nevronov. Del vlaken nevrona II je prekinjen v jedru lateralne zanke ali preklopljen na nevron III v medialnem genikulatem telesu. Ta vlakna III nevrona lateralne zanke, ki potekajo mimo medialnega genikulatnega telesa, se končajo v spodnjem kolikulusu srednjih možganov, kjer nastane tr.tectospinalis. Tista vlakna stranske zanke, povezana z nevroni zgornje olive, iz mostu prodrejo v zgornje noge malih možganov in nato dosežejo njegova jedra, drugi del aksonov zgornje olive pa gre do motoričnih nevronov možganov. hrbtenjača. Aksoni nevrona III, ki se nahajajo v medialnem genikulatem telesu, tvorijo slušni žarek, ki se konča v transverzalnem Heschlovem girusu temporalnega režnja.

Osrednja predstavitev slušnega analizatorja.

Pri ljudeh je kortikalni slušni center Heschlov prečni girus, ki vključuje, v skladu z Brodmannovo citoarhitektonsko delitvijo, polja 22, 41, 42, 44, 52 možganske skorje.

Na koncu je treba povedati, da tako kot v drugih kortikalnih predstavitvah drugih analizatorjev v slušnem sistemu obstaja razmerje med conami slušne skorje. Tako je vsaka cona slušne skorje povezana z drugimi conami, organiziranimi tonotopično. Poleg tega obstaja homotopna organizacija povezav med podobnimi conami slušne skorje obeh hemisfer (obstajajo tako intrakortikalne kot medhemisferne povezave). Hkrati se glavni del vezi (94%) homotopno konča na celicah plasti III in IV in le majhen del - v plasti V in VI.

Vestibularni periferni analizator. Na predvečerju labirinta sta dve membranski vrečki z otolitnim aparatom v njih. Na notranji površini vrečk so vzpetine (pike), obložene z nevroepitelijem, sestavljenim iz podpornih in lasnih celic. Dlake občutljivih celic tvorijo mrežo, ki je prekrita z želatinasto snovjo, ki vsebuje mikroskopske kristale - otolite. Pri pravokotnih gibih telesa se otoliti premaknejo in pride do mehanskega pritiska, ki povzroči draženje nevroepitelnih celic. Impulz se prenaša v vestibularni vozel, nato pa vzdolž vestibularnega živca (VIII par) do podolgovate medule.

Na notranji površini ampul membranskih kanalov je izboklina - ampularni glavnik, sestavljen iz občutljivih nevroepitelnih celic in podpornih celic. Občutljive dlake, ki se držijo skupaj, so predstavljene v obliki krtače (cupula). Draženje nevroepitelija se pojavi kot posledica gibanja endolimfe, ko se telo premakne pod kotom (kotni pospeški). Impulz prenašajo vlakna vestibularne veje vestibulokohlearnega živca, ki se konča v jedrih podolgovate medule. Ta vestibularna cona je povezana z malimi možgani, hrbtenjačo, jedri okulomotornih centrov in možgansko skorjo.V skladu z asociativnimi povezavami vestibularnega analizatorja se razlikujejo vestibularne reakcije: vestibulosenzorične, vestibulovegetativne, vestibulosomatske (živalske), vestibulocerebelarne, vestibulospinalni, vestibulo-okulomotorni.

Prevodna pot vestibularnega (statokinetičnega) analizatorja zagotavlja prevodnost živčnih impulzov iz lasnih senzoričnih celic ampularnih pokrovač (ampula polkrožnih kanalov) in pik (eliptične in sferične vrečke) v kortikalne centre možganskih hemisfer.

Telesa prvih nevronov statokinetičnega analizatorja ležijo v vestibularnem vozlu, ki se nahaja na dnu notranjega sluhovoda. Periferni izrastki psevdounipolarnih celic vestibularnega ganglija se končajo na dlakastih senzoričnih celicah ampularnih grebenov in peg.

Centralni procesi psevdounipolarnih celic v obliki vestibularnega dela vestibulokohlearnega živca skupaj s kohlearnim delom skozi notranjo slušno odprtino vstopajo v lobanjsko votlino in nato v možgane do vestibularnih jeder, ki ležijo v vestibularnem polju, območju vesribularis romboidne jame.

Ascendentni del vlaken se konča na celicah zgornjega vestibularnega jedra (Bekhterev *) Vlakna, ki sestavljajo padajoči del, se končajo v medialnem (Schwalbe **), lateralnem (Deiters ***) in spodnjem valju *** *) vestibularna jedra pax

Aksoni celic vestibularnega jedra (II nevroni) tvorijo vrsto snopov, ki gredo do malih možganov, do jeder živcev očesnih mišic, jeder avtonomnih centrov, možganske skorje, do hrbtenjače

Del celičnih aksonov lateralno in zgornje vestibularno jedro v obliki vestibulo-spinalnega trakta je usmerjen v hrbtenjačo, ki se nahaja vzdolž periferije na meji sprednje in stranske vrvice in se segmentno konča na motoričnih živalskih celicah sprednjih rogov, ki izvajajo vestibularne impulze do mišice vratu trupa in okončin, ki zagotavljajo vzdrževanje telesnega ravnovesja

Del aksonov nevronov lateralno vestibularno jedro je usmerjen v medialni vzdolžni snop njegove in nasprotne strani, kar zagotavlja povezavo ravnotežnega organa skozi lateralno jedro z jedri lobanjskih živcev (III, IV, VI nar), ki inervirajo mišice zrkla, kar omogoča ohranite smer pogleda, kljub spremembam položaja glave. Ohranjanje ravnotežja telesa je v veliki meri odvisno od usklajenih gibov zrkla in glave.

Aksoni celic vestibularnega jedra tvorijo povezave z nevroni retikularne tvorbe možganskega debla in z jedri tegmentuma srednjih možganov

Pojav vegetativnih reakcij(upočasnitev srčnega utripa, padec krvnega tlaka, slabost, bruhanje, bledenje obraza, povečana peristaltika prebavil itd.) kot odgovor na prekomerno draženje vestibularnega aparata je mogoče razložiti s prisotnostjo povezav med vestibularnim jedra skozi retikularno tvorbo z jedri vagusnega in glosofaringealnega živca

Zavestno določanje položaja glave se doseže s prisotnostjo povezav vestibularna jedra z možgansko skorjo Hkrati aksoni celic vestibularnih jeder preidejo na nasprotno stran in se kot del medialne zanke pošljejo v lateralno jedro talamusa, kjer se preklopijo na nevrone III.

Aksoni nevronov III prehaja skozi zadnji del zadnjega kraka interne kapsule in doseže kortikalno jedro stato-kinetični analizator, ki je razpršen v skorji zgornjega temporalnega in postcentralnega vijuga, pa tudi v zgornjem parietalnem režnju možganskih hemisfer.

Tujki v zunanjem sluhovodu najpogosteje se pojavi pri otrocih, ko si med igro v ušesa potiskajo različne manjše predmete (gumbe, žoge, kamenčke, grah, fižol, papir itd.). Pri odraslih pa tujke pogosto najdemo v zunanjem sluhovodu. Lahko so drobci vžigalic, koščki vate, ki se zataknejo v ušesnem kanalu med čiščenjem ušesa pred žveplom, vodo, žuželkami itd.

KLINIČNA SLIKA

Odvisno od velikosti in narave tujkov zunanjega ušesa. Torej tujki z gladko površino običajno ne poškodujejo kože zunanjega slušnega kanala in morda dolgo časa ne povzročajo nelagodja. Vsi drugi predmeti pogosto vodijo do reaktivnega vnetja kože zunanjega sluhovoda z nastankom rane ali ulcerozne površine. Od vlage nabrekli tujki, prekriti z ušesnim maslom (vata, grah, fižol itd.) lahko povzročijo zamašitev sluhovoda. Upoštevati je treba, da je eden od simptomov tujka v ušesu izguba sluha kot kršitev zvočne prevodnosti. Pojavi se kot posledica popolne zamašitve ušesnega kanala. Številni tujki (grah, semena) lahko v pogojih vlage in toplote nabreknejo, zato jih odstranimo po vlivanju snovi, ki prispevajo k njihovemu gubanju. Žuželke, ujete v ušesu, v času gibanja povzročajo neprijetne, včasih boleče občutke.

Diagnostika. Prepoznavanje tujkov običajno ni težavno. Veliki tujki se zadržujejo v hrustančnem delu ušesnega kanala, majhni pa lahko prodrejo globoko v kostni del. Z otoskopijo so jasno vidni. Diagnozo tujka v zunanjem sluhovodu torej moramo in lahko postavimo z otoskopijo. V primerih, ko je ob neuspešnih ali neustreznih poskusih odstranitve tujka, opravljenih prej, prišlo do vnetja z infiltracijo sten zunanjega sluhovoda, postane diagnoza težavna. V takih primerih je ob sumu na tujek indicirana kratkotrajna anestezija, med katero je možna tako otoskopija kot odstranitev tujka. Rentgenski žarki se uporabljajo za odkrivanje kovinskih tujkov.

Zdravljenje. Po ugotovitvi velikosti, oblike in narave tujka, prisotnosti ali odsotnosti kakršnih koli zapletov se izbere metoda za njegovo odstranitev. Najvarnejša metoda za odstranitev nezapletenih tujkov je izpiranje s toplo vodo iz brizge tipa Janet s prostornino 100-150 ml, ki se izvaja na enak način kot odstranitev žveplovega čepa.

Ko ga skušamo odstraniti s pinceto ali kleščami, lahko tujek zdrsne in prodre iz hrustančnega dela v kostni del sluhovoda, včasih pa tudi skozi bobnič v srednje uho. V teh primerih postane ekstrakcija tujka težja in zahteva veliko previdnost in dobro fiksacijo bolnikove glave, potrebna je kratkotrajna anestezija. Kavelj sonde je treba pod vizualnim nadzorom prepeljati za tujek in ga izvleči. Zaplet instrumentalne odstranitve tujka je lahko ruptura bobniča, izpah slušnih koščic itd. Nabrekle tujke (grah, fižol, bob ipd.) je treba predhodno dehidrirati tako, da se v sluhovod 2-3 dni vliva 70% alkohol, zaradi česar se skrčijo in jih brez večjih težav odstranimo s spiranjem. Žuželke, ki pridejo v stik z ušesom, uničimo tako, da v sluhovod vkapamo nekaj kapljic čistega alkohola ali segretega tekočega olja in jih nato odstranimo z izpiranjem.

V primerih, ko se je tuje telo zagozdilo v odsek kosti in povzročilo močno vnetje tkiv ušesnega kanala ali povzročilo poškodbo bobniča, se zatečejo k kirurškemu posegu pod anestezijo. Naredimo rez v mehkih tkivih za uhljem, odkrijemo in prerežemo zadnjo steno kožnega sluhovoda ter odstranimo tujek. Včasih je potrebno kirurško razširiti lumen kostnega odseka z odstranitvijo dela njegove zadnje stene.

Prevodna pot slušnega analizatorja

ZAKLJUČEK

Slušno občutljivost merimo z absolutnim pragom sluha, to je najmanjšo jakostjo zvoka, ki jo uho lahko sliši. Nižji je prag sluha. Večja je občutljivost sluha. Razpon zaznanih zvočnih frekvenc je označen s tako imenovano krivuljo slišnosti. To je odvisnost absolutnega praga sluha od frekvence tona. Človek zaznava frekvence od 16-20 Hz, visok zvok 20.000 nihajev na sekundo (20.000 Hz). Pri otrocih zgornja meja sluha doseže 22.000 Hz, pri starejših je nižja - približno 15.000 Hz.

Pri mnogih živalih je zgornja meja sluha višja kot pri ljudeh. Pri psih. Na primer, doseže 38.000 Hz, pri mačkah - 70.000 Hz. Netopirji imajo 100.000 Hz.

Za osebo so zvoki 50-100 tisoč tresljajev na sekundo neslišni - to so ultrazvoki.

Pod vplivom zvokov zelo visoke intenzivnosti (hrupa) oseba doživi bolečino, katere prag je približno 140 dB, zvok 150 dB pa postane neznosen.

Umetni dolgotrajni zvoki visokih tonov vodijo v zatiranje in smrt živali in rastlin. Zvok letečega nadzvočnega letala na čebele deluje depresivno (izgubijo orientacijo in nehajo leteti), ubije njihove ličinke, iz njega poči lupina jajčec v ptičjih gnezdih.

Zdaj je preveč »ljubiteljev glasbe«, ki vidijo vse prednosti glasbe v njeni glasnosti. Ne da bi pomislili, da zaradi tega trpijo njihovi bližnji. V tem primeru bobnič niha v velikem obsegu in postopoma izgublja svojo elastičnost. Prekomerni hrup ne vodi le v izgubo sluha, ampak povzroča tudi duševne motnje pri ljudeh. Reakcija na hrup se lahko kaže tudi v delovanju notranjih organov, predvsem pa v srčno-žilnem sistemu.

Ne odstranjujte voska iz ušes z vžigalico, svinčnikom, buciko. To lahko povzroči poškodbo bobniča in popolno gluhost.

Pri angini, gripi lahko mikroorganizmi, ki povzročajo te bolezni, pridejo iz nazofarinksa skozi slušno cev v srednje uho in povzročijo vnetje. V tem primeru se izgubi gibljivost slušnih koščic in moti se prenos zvočnih vibracij v notranje uho. Če imate bolečino v ušesu, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

BIBLIOGRAFIJA

1. Neiman L.V., Bogomilsky M.R. "Anatomija, fiziologija in patologija organov sluha in govora".

2. Shvetsov A.G. "Anatomija, fiziologija in patologija organov sluha, vida in govora". Veliki Novgorod, 2006

3. Shipitsyna L.M., Vartanyan I.A. "Anatomija, fiziologija in patologija organov sluha, govora in vida". Moskva, Akademija, 2008

4. Anatomija človeka. Atlas: učni priročnik. V 3 zvezkih. Zvezek 3. Bilich G.L., Kryzhanovsky V.A. 2013. - 792 str.: ilustr.

5. Anatomija človeka. Atlas: učni priročnik. Sapin M.R., Bryksina Z.G., Chava S.V. 2012. - 376 str.: ilustr.

6. Anatomija človeka: učbenik. V 2 zvezkih. 1. zvezek / S.S. Mihajlov, A.V. Čukbar, A.G. Tsybulkin; izd. L.L. Kolesnikov. - 5. izd., revidirano. in dodatno 2013. - 704 str.

Podobni dokumenti

    Anatomija človeškega slušnega analizatorja in dejavniki, ki določajo njegovo občutljivost. Delovanje zvočnoprevodnega aparata ušesa. Resonančna teorija sluha. Kortikalni del slušnega analizatorja in njegove poti. Analiza in sinteza zvočnih dražljajev.

    povzetek, dodan 05.09.2011

    Vrednost preučevanja človeških analizatorjev z vidika informacijske tehnologije. Vrste človeških analizatorjev, njihove značilnosti. Fiziologija slušnega analizatorja kot sredstva zaznavanja zvočnih informacij. Občutljivost slušnega analizatorja.

    povzetek, dodan 27.05.2014

    Notranje uho je eden od treh delov organa sluha in ravnotežja. Sestavine kostnega labirinta. Zgradba polža. Cortijev organ je receptorski del slušnega analizatorja, ki se nahaja znotraj membranskega labirinta, njegove glavne naloge in funkcije.

    predstavitev, dodana 12.4.2012

    Pojem analizatorjev in njihova vloga pri poznavanju okoliškega sveta. Preučevanje strukture organa sluha in občutljivosti slušnega analizatorja kot mehanizma receptorjev in živčnih struktur, ki zagotavljajo zaznavanje zvočnih vibracij. Higiena otrokovega slušnega organa.

    test, dodan 02.03.2011

    Človeški slušni analizator je skupek živčnih struktur, ki zaznavajo in razlikujejo zvočne dražljaje. Zgradba ušesa, srednjega in notranjega ušesa, kostnega labirinta. Značilnosti ravni organizacije slušnega analizatorja.

    predstavitev, dodana 16.11.2012

    Osnovni parametri sluha in zvočnega valovanja. Teoretični pristopi k študiju sluha. Značilnosti zaznavanja govora in glasbe. Sposobnost osebe, da določi smer vira zvoka. Resonančna narava zvoka in slušnega aparata pri ljudeh.

    povzetek, dodan 04.11.2013

    Struktura slušnega analizatorja, timpanične membrane, mastoidnega procesa in sprednjega labirinta ušesa. Anatomija nosu, nosne votline in obnosnih votlin. Fiziologija grla, zvok in vestibularni analizator. Funkcije človeških organskih sistemov.

    povzetek, dodan 30.09.2013

    Preučevanje organov živčnega sistema kot celovitega morfološkega sklopa med seboj povezanih živčnih struktur, ki zagotavljajo delovanje vseh telesnih sistemov. Struktura mehanizmov vizualnega analizatorja, organov vonja, okusa, sluha in ravnotežja.

    povzetek, dodan 21.01.2012

    Vizualni analizator kot skupek struktur, ki zaznavajo svetlobno energijo v obliki elektromagnetnega sevanja. Funkcije in mehanizmi, ki zagotavljajo jasen vid v različnih pogojih. Barvni vid, vizualni kontrasti in zaporedne slike.

    test, dodan 27.10.2010

    Notranja struktura moških spolnih organov: prostata, mošnja in penis. Struktura notranjih spolnih organov ženske. Žile, ki prenašajo kri iz perineuma. Funkcije organa sluha. Slušno zaznavanje v procesu človekovega razvoja.

Organ sluha in ravnotežja je periferni del analizatorja gravitacije, ravnotežja in sluha. Nahaja se znotraj ene anatomske tvorbe - labirinta in je sestavljen iz zunanjega, srednjega in notranjega ušesa (slika 1).

riž. 1. (shema): 1 - zunanji slušni kanal; 2 - slušna cev; 3 - bobnič; 4 - kladivo; 5 - nakovalo; 6 - polž.

1. zunanje uho(auris externa) sestavljajo uhelj (auricula), zunanji sluhovod (meatus acusticus externus) in bobnič (membrana tympanica). Zunanje uho deluje kot slušni lijak za zajemanje in prevajanje zvoka.

Med zunanjim sluhovodom in bobnično votlino je bobnič (membrana tympanica). Timpanična membrana je elastična, maloelastična, tanka (debelina 0,1-0,15 mm), v središču konkavna navznoter. Membrana ima tri plasti: kožo, vlaknato in sluznico. Ima neraztegnjen del (pars flaccida) - Shrapnel membrano, ki nima vlaknaste plasti, in raztegnjen del (pars tensa). Za praktične namene je membrana razdeljena na kvadrate.

2. Srednje uho(auris media) sestavljajo bobnična votlina (cavitas tympani), slušna cev (tuba auditiva) in mastoidne celice (cellulae mastoideae). Srednje uho je sistem zračnih votlin v debelini petroznega dela temporalne kosti.

timpanična votlina ima navpično dimenzijo 10 mm in prečno dimenzijo 5 mm. Timpanična votlina ima 6 sten (slika 2): stransko - membransko (paries membranaceus), medialno - labirint (paries labyrinthicus), sprednjo - karotidno (paries caroticus), posteriorno - mastoidno (paries mastoideus), zgornjo - tegmentalno (paries tegmentalis). ) in spodnji - jugularni (paries jugularis). Pogosto so v zgornji steni razpoke, v katerih je sluznica bobnične votline v bližini dura mater.

riž. 2 .: 1 - paries tegmentalis; 2 - paries mastoideus; 3 - paries jugularis; 4 - paries caroticus; 5 - paries labyrinthicus; 6-a. notranja karotis; 7 - ostium tympanicum tubae auditivae; 8 - canalis facialis; 9 - aditus ad antrum mastoideum; 10 - fenestra vestibuli; 11 - fenestra cochleae; 12-n. timpanikus; 13-v. jugularis interna.

Bobnična votlina je razdeljena na tri nadstropja; epitympanic žep (recessus epitympanicus), srednji (mesotympanicus) in spodnji - subtympanic žep (recessus hypotympanicus). V timpanični votlini so tri slušne koščice: kladivce, nakovalo in streme (slika 3), dva sklepa med njima: nakovalo-kladivce (art. incudomallcaris) in nakovalo-streme (art. incudostapedialis) ter dve mišici: napenjanje bobnič (m. tensor tympani) in stremena (m. stapedius).

riž. 3 .: 1 - malleus; 2 - inkus; 3 - koraki.

slušna trobenta- kanal dolžine 40 mm; ima kostni del (pars ossea) in hrustančni del (pars cartilaginea); povezuje nazofarinks in bobnično votlino z dvema odprtinama: ostium tympanicum tubae auditivae in ostium pharyngeum tubae auditivae. Z gibi požiranja se režasti lumen cevi razširi in prosto prehaja zrak v bobnično votlino.

3. notranje uho(auris interna) ima kostni in membranski labirint. del kostni labirint(labyrinthus osseus). polkrožni kanali, veža in kohlearni kanal(slika 4).

membranski labirint(labyrinthus membranaceus) ima polkrožni kanali, maternica, mošnjiček in kohlearni kanal(slika 5). Znotraj membranskega labirinta je endolimfa, zunaj pa perilimfa.

riž. 4 .: 1 - polž; 2 - cupula cochleae; 3 - vestibulum; 4 - fenestra vestibuli; 5 - fenestra cochleae; 6 - crus osseum simplex; 7 - crura ossea ampullares; 8 - crus osseum commune; 9 - canalis semicircularis anterior; 10 - canalis semicircularis posterior; 11 - kanal semicircularis lateralis.

riž. 5 .: 1 - ductus cochlearis; 2 - sakulus; 3 - utriculus; 4 - ductus semicircularis anterior; 5 - ductus semicircularis posterior; 6 - ductus semicircularis lateralis; 7 - ductus endolymphaticus v aquaeductus vestibuli; 8 - saccus endolymphaticus; 9 - ductus utriculosaccularis; 10 - ductus reuniens; 11 - ductus perilymphaticus v aquaeductus cochleae.

Endolimfatični kanal, ki se nahaja v akvaduktu preddverja, in endolimfatična vreča, ki se nahaja v razcepu trde možganske ovojnice, ščitita labirint pred čezmernimi nihanji.

Na prečnem prerezu kostnega polža so vidni trije prostori: eden je endolimfatični in dva perilimfatična (slika 6). Ker plezajo po volutah polža, se imenujejo lestve. Srednja lestev (scala media), napolnjena z endolimfo, ima na rezu trikotno obliko in se imenuje kohlearni kanal (ductus cochlearis). Prostor nad kohlearnim kanalom imenujemo preddverna lestev (scala vestibuli); prostor spodaj je bobnasta lestev (scala tympani).

riž. 6 .: 1 - ductus cochlearis; 2 - scala vestibuli; 3 - modiolus; 4 - ganglion spirale cochleae; 5 - periferni procesi celic ganglion spirale cochleae; 6 - scala tympani; 7 - kostna stena kohlearnega kanala; 8 - lamina spiralis ossea; 9 - membrana vestibularis; 10 - organum spirale seu organum Cortii; 11 - membrana basilaris.

Zvočna pot

Zvočne valove zajame ušesna školjka in jih pošlje v zunanji sluhovod, zaradi česar bobnič vibrira. Nihanje membrane prenaša sistem slušnih koščic do okna vestibula, nato do perilimfe po lestvi vestibula do vrha kohleje, nato skozi očiščeno okno, helicotrema, do perilimfe scala tympani in zbledi, zadetek sekundarne timpanične membrane v polževem oknu (slika 7).

riž. 7 .: 1 - membrana tympanica; 2 - malleus; 3 - inkus; 4 - koraki; 5 - membrana tympanica secundaria; 6 - scala tympani; 7 - ductus cochlearis; 8 - scala vestibuli.

Skozi vestibularno membrano kohlearnega kanala se perilimfne vibracije prenašajo na endolimfo in glavno membrano kohlearnega voda, na kateri se nahaja receptor slušnega analizatorja, Cortijev organ.

Prevodna pot vestibularnega analizatorja

Receptorji vestibularnega analizatorja: 1) ampularne pokrovače (crista ampullaris) - zaznavajo smer in pospešek gibanja; 2) maternična pega (macula utriculi) - gravitacija, položaj glave v mirovanju; 3) mesto vrečke (macula sacculi) - receptor za vibracije.

Telesa prvih nevronov se nahajajo v vestibulnem vozlu, g. vestibulare, ki se nahaja na dnu notranjega slušnega kanala (slika 8). Osrednji procesi celic tega vozla tvorijo vestibularni koren osmega živca, n. vestibularis in se končajo na celicah vestibularnih jeder osmega živca - telesih drugih nevronov: zgornje jedro- jedro V.M. Bekhterev (obstaja mnenje, da ima samo to jedro neposredno povezavo s skorjo), srednji(glavni) - G.A Schwalbe, bočna- O.F.C. Deiters in dno- Ch.W. valjček. Aksoni celic vestibularnih jeder tvorijo več snopov, ki se pošiljajo v hrbtenjačo, v male možgane, v medialne in posteriorne vzdolžne snope ter tudi v talamus.

riž. 8.: R - receptorji - občutljive celice ampularnih pokrovač in celice peg maternice in vrečke, crista ampullaris, macula utriculi et sacculi; I - prvi nevron - celice vestibularnega vozla, ganglion vestibulare; II - drugi nevron - celice zgornjega, spodnjega, medialnega in lateralnega vestibularnega jedra, n. vestibularis superior, inferior, medialis et lateralis; III - tretji nevron - stranska jedra talamusa; IV - kortikalni konec analizatorja - celice skorje spodnjega parietalnega lobula, srednjega in spodnjega časovnega gyrusa, Lobulus parietalis inferior, gyrus temporalis medius et inferior; 1 - hrbtenjača; 2 - most; 3 - mali možgani; 4 - srednji možgani; 5 - talamus; 6 - notranja kapsula; 7 - odsek skorje spodnjega parietalnega lobula ter srednjega in spodnjega časovnega gyrusa; 8 - predvratni hrbtenični trakt, tractus vestibulospinalis; 9 - celica motornega jedra sprednjega roga hrbtenjače; 10 - jedro cerebelarnega šotora, n. fastigii; 11 - predvratni cerebelarni trakt, tractus vestibulocerebellaris; 12 - do medialnega vzdolžnega snopa, retikularne tvorbe in avtonomnega središča podolgovate medule, fasciculus longitudinalis medialis; formatio reticularis, n. dorsalis nervi vagi.

Aksoni celic Deitersovih in Rollerjevih jeder gredo v hrbtenjačo in tvorijo vestibulospinalni trakt. Konča se na celicah motoričnih jeder sprednjih rogov hrbtenjače (telo tretjih nevronov).

Aksoni celic jeder Deiters, Schwalbe in Bekhterev se pošljejo v male možgane in tvorijo vestibulo-cerebelarno pot. Ta pot poteka skozi spodnje cerebelarne peclje in se konča na celicah skorje cerebelarnega vermisa (telo tretjega nevrona).

Aksoni celic Deitersovega jedra so poslani v medialni longitudinalni snop, ki povezuje vestibularna jedra z jedri tretjega, četrtega, šestega in enajstega lobanjskega živca in skrbi za ohranjanje smeri pogleda ob spremembi položaja glave. .

Iz Deitersovega jedra gredo aksoni tudi v posteriorni longitudinalni snop, ki povezuje vestibularna jedra z avtonomnimi jedri tretjega, sedmega, devetega in desetega para kranialnih živcev, kar pojasnjuje avtonomne reakcije kot odgovor na prekomerno draženje vestibularni aparat.

Živčni impulzi do skorje konca vestibularnega analizatorja potekajo na naslednji način. Aksoni celic jeder Deiters in Schwalbe preidejo na nasprotno stran kot del predvernotalamičnega trakta do teles tretjih nevronov - celic stranskih jeder talamusa. Procesi teh celic potekajo skozi notranjo kapsulo v skorjo temporalnega in parietalnega režnja poloble.

Prevodna pot slušnega analizatorja

Receptorji, ki zaznavajo zvočne dražljaje, se nahajajo v Cortijevem organu. Nahaja se v kohlearnem vodu in je predstavljen z lasastimi senzoričnimi celicami, ki se nahajajo na bazalni membrani.

Telesa prvih nevronov se nahajajo v spiralnem vozlu (slika 9), ki se nahaja v spiralnem kanalu polža. Osrednji procesi celic tega vozla tvorijo polžev koren osmega živca (n. cochlearis) in se končajo na celicah ventralnega in dorzalnega polževega jedra osmega živca (telesa drugega nevrona).

riž. 9.: R - receptorji - občutljive celice spiralnega organa; I - prvi nevron - celice spiralnega vozla, ganglion spirale; II - drugi nevron - sprednja in zadnja kohlearna jedra, n. kohlearis dorsalis et ventralis; III - tretji nevron - sprednje in zadnje jedro trapeznega telesa, n. dorsalis et ventralis corporis trapezoidei; IV - četrti nevron - celice jeder spodnjih nasipov srednjih možganov in medialnega genikulatnega telesa, n. colliculus inferior et corpus geniculatum mediale; V - kortikalni konec slušnega analizatorja - celice skorje zgornjega časovnega gyrusa, gyrus temporalis superior; 1 - hrbtenjača; 2 - most; 3 - srednji možgani; 4 - medialno genikulatno telo; 5 - notranja kapsula; 6 - odsek skorje zgornjega časovnega gyrusa; 7 - streho-spinalni trakt; 8 - celice motornega jedra sprednjega roga hrbtenjače; 9 - vlakna stranske zanke v trikotniku zanke.

Aksoni celic ventralnega jedra se pošljejo v ventralno in dorzalno jedro trapezastega telesa na lastni in nasprotni strani, pri čemer slednje tvori samo trapezoidno telo. Aksoni celic dorzalnega jedra preidejo na nasprotno stran kot del možganskih trakov, nato pa trapezoidno telo do njegovih jeder. Tako se telesa tretjih nevronov slušne poti nahajajo v jedrih trapeznega telesa.

Niz aksonov tretjih nevronov je stranska zanka(lemniscus lateralis). V predelu istmusa vlakna zanke ležijo površinsko v trikotniku zanke. Vlakna zanke se končajo na celicah subkortikalnih centrov (telesa četrtega nevrona): spodnjem kolikulu kvadrigemine in medialnih genikulatnih telesih.

Aksoni celic jedra spodnjega kolikulusa se pošljejo kot del streho-spinalnega trakta do motoričnih jeder hrbtenjače, ki izvajajo brezpogojne refleksne motorične reakcije mišic na nenadne slušne dražljaje.

Aksoni celic medialnih genikulatnih teles prehajajo skozi zadnjo nogo notranje kapsule do srednjega dela zgornjega temporalnega gyrusa - kortikalni konec slušnega analizatorja.

Obstajajo povezave med celicami jedra spodnjega kolikulusa in celicami motoričnih jeder petega in sedmega para kranialnih jeder, ki zagotavljajo regulacijo slušnih mišic. Poleg tega obstajajo povezave med celicami slušnih jeder z medialnim vzdolžnim snopom, ki zagotavljajo gibanje glave in oči pri iskanju vira zvoka.

Razvoj vestibulokohlearnega organa

1. Razvoj notranjega ušesa. Začetek membranskega labirinta se pojavi v 3. tednu intrauterinega razvoja s tvorbo zgostitev ektoderma na straneh anlaga zadnjega cerebralnega vezikla (slika 10).

riž. 10.: A - stopnja oblikovanja slušnih plakod; B - stopnja oblikovanja slušnih jam; B - stopnja nastajanja slušnih veziklov; I - prvi visceralni lok; II - drugi visceralni lok; 1 - faringealno črevo; 2 - medularna plošča; 3 - slušna plakoda; 4 - medularni utor; 5 - slušna fosa; 6 - nevralna cev; 7 - slušni mehurček; 8 - prvi škržni žep; 9 - prva škržna reža; 10 - rast slušnega vezikla in tvorba endolimfatičnega kanala; 11 - tvorba vseh elementov membranskega labirinta.

Na 1. stopnji razvoja se oblikuje slušna plakoda. Na 2. stopnji se iz plakode oblikuje slušna fosa, na 3. stopnji pa slušni vezikel. Nadalje se slušni vezikel podaljša, iz njega štrli endolimfatični kanal, ki potegne vezikel na 2 dela. Iz zgornjega dela vezikla se razvijejo polkrožni vodi, iz spodnjega dela pa kohlearni vod. Receptorji slušnega in vestibularnega analizatorja so položeni v 7. tednu. Iz mezenhima, ki obdaja membranski labirint, se razvije hrustančni labirint. Okosteni v 5. tednu intrauterinega obdobja razvoja.

2. razvoj srednjega ušesa(Slika 11).

Bobnična votlina in slušna cev se razvijeta iz prvega škržnega žepa. Tu se oblikuje en sam kanal cevi in ​​bobna. Iz dorzalnega dela tega kanala nastane timpanična votlina, iz dorzalnega dela pa slušna cev. Iz mezenhima prvega visceralnega loka, malleusa, nakovala, m. tensor tympani in peti živec, ki ga inervira, iz mezenhima drugega visceralnega loka - stremena, m. stapedius in sedmi živec, ki ga inervira.

riž. 11.: A - lokacija visceralnih lokov človeškega zarodka; B - šest gomoljev mezenhima, ki se nahajajo okoli prve zunanje škržne reže; B - ušesna školjka; 1-5 - visceralni loki; 6 - prva škržna reža; 7 - prvi škržni žep.

3. Razvoj zunanjega ušesa. Ušesna školjka in zunanji sluhovod se razvijeta kot posledica zlitja in preoblikovanja šestih gomoljev mezenhima, ki se nahajajo okoli prve zunanje škržne reže. Fosa prve zunanje škržne reže se poglobi, v njeni globini pa se oblikuje bobnič. Njegove tri plasti se razvijejo iz treh zarodnih listov.

Anomalije v razvoju organa sluha

  1. Gluhost je lahko posledica nerazvitosti slušnih koščic, okvare receptorskega aparata, pa tudi okvare prevodnega dela analizatorja ali njegovega skorjega konca.
  2. Zlitje slušnih koščic, zmanjšanje sluha.
  3. Anomalije in deformacije zunanjega ušesa:
    • anotija - odsotnost ušesne školjke,
    • bukalna avrikula,
    • nakopičen urin,
    • lupina, sestavljena iz enega režnja,
    • školjka, ki se nahaja pod ušesnim kanalom,
    • mikrotija, makrotija (majhno ali preveliko uho),
    • atrezija zunanjega slušnega kanala.