Uveitis je vnetna lezija membrane. Bolezni žilnice

Znanost govori o očeh: kako obnoviti budnost. Priporočila zdravnika z vajami Igor Borisovič Medvedjev

Bolezni vaskularne membrane očesa

Žilnica se nahaja med beločnico in mrežnico. Po videzu žilnica spominja na grozdje, zato jo imenujemo tudi uvealna. V žilnici se najpogosteje razvijejo vnetne bolezni (iritis, iridociklitis, endoftalmitis, panuveitis), manj pogosti so distrofični procesi, tumorji in poškodbe, pa tudi prirojene anomalije. Vnetne bolezni, povezane z žilnim sistemom, imenujemo uveitis. Sprednji del žilnice se imenuje iris. Srednji del je ciliarno telo, zadnji del pa žilnica. Poskusimo si torej zapomniti:

Irit - vnetje šarenice

ciklit - vnetje ciliarnega telesa

iridociklitis - vnetje šarenice in ciliarnega telesa

Horoiditis- vnetje hrbtne žilnice

horioretinitis - vnetje žilnice in mrežnice

Panuweit - vnetje vseh delov žilnice

Bolezni delimo tudi na anteriorni uveitis in posteriorni uveitis.

Sprednji uveitis se kaže z akutnimi simptomi. Najprej se v očesu pojavi huda bolečina, pojavi se fotofobija, oči postanejo rdeče, tečejo solze in lahko se začne izguba vida.

Pri posteriornem uveitisu se simptomi bolezni pojavijo pozno in so blagi. Ni bolečine, rdečice, vendar se vid postopoma zmanjšuje ali pa se pred očmi pojavi madež, kot megla ali tančica.

Na žalost vsak uveitis ni le neprijeten, ampak tudi zelo nevaren. Na primer, lahko se zenica zaraste, razvijejo se glavkom, katarakta, edem mrežnice in nastanejo nove patološke žile v mrežnici.

Kako ga diagnosticirati? Klinične študije so potrebne. Na primer, biomikroskopski pregled sprednjega segmenta očesa, oftalmoskopija fundusa. Te pomembne študije pomagajo postaviti pravilno diagnozo. Poleg tega so potrebne dodatne raziskave: fluorografija dihalnih organov in krvni test za različne okužbe in bolezni.

Kaj zdraviti?

Ko se ugotovi pravi vzrok uveitisa, se zdravljenje izvaja z antibiotiki in protivnetnimi zdravili. To je lahko lokalno zdravljenje v obliki kapljic in injekcij. Pri tej bolezni je treba skrbno spremljati intraokularni tlak. Če očesni tlak naraste, ga znižujemo s kapljicami, včasih pa tudi operiramo.

Zdravljenje uveitisa je treba začeti čim prej, saj lahko ta bolezen povzroči izgubo vida. Če se torej pojavi že rahla pordelost očesa, ki ne izgine v dveh ali treh dneh, takoj obiščite oftalmologa.

Irit

To vnetje šarenice, tako kot uveitis, je treba diagnosticirati v zgodnji fazi. Praviloma se to zgodi, saj je šarenica odprta in je ni težko pregledati. Toda ciklitis - vnetje ciliarnika - je samo skrit v notranjosti, zato ga je neposreden pregled skoraj nemogoč. Toda najpogosteje se ti dve bolezni pojavita hkrati in ko opazijo iritis na šarenici, zdravniki samodejno zdravijo tudi ciklitis.

Te bolezni se pojavijo nepričakovano in akutno. Zenica postane ozka, ne reagira na svetlobo in se ne razširi. Žile v šarenici se takoj napolnijo s krvjo, sama šarenica nabrekne in celo spremeni barvo. Spomnimo se, da je v zdravem stanju siv ali modrikast, v vnetem pa postane zelen. Pri iritisu se pogosto pojavijo adhezije šarenice s sprednjo lečno kapsulo. Ob nezadostni obdelavi se lahko šarenica po celotnem robu prispajka na lečo, kar lahko povzroči okužbo zenice. Notranja tekočina, ki se nabira, bo izbočila šarenico naprej. Posledično se poveča očesni tlak, razvije se hipertenzija in v napredovalih primerih glavkom.

Vzroki bolezni

So raznoliki. Oftalmologi ne morejo vedno hitro in natančno postaviti diagnoze, saj ni mogoče vzeti koščka očesnega tkiva za biopsijo in histologijo. Vendar je zagotovo znano, da se 60% iridociklitisa pojavi neodvisno. In 40% - razkriva povezavo z drugimi boleznimi, praviloma nalezljive narave.

Žilni trakt očesa je tako urejen, da se na njem naselijo številni virusi, glive in bakterije. Na primer, protitelesa proti virusu herpes simpleksa najdemo v krvi 80-90% odrasle populacije, vendar se okužba pojavi le pod določenimi pogoji: šibka imunost, poškodbe, prehladi. Enako je z vnetnimi procesi v očeh - okužba lahko "drema" za dolgo časa, nato pa jo bo nekaj potisnilo v aktivno "prebujanje". Tako lahko iridociklitis povzroči okužba, ki je prišla s krvjo iz različnih žarišč, kjer je lahko dolgo časa v pasivnem stanju.

Manj pogosto je iridociklitis povezan z virusno okužbo, tuberkulozo, klamidijo, sifilisom in revmatoidnim artritisom.

Takoj ga je treba zdraviti! Čim prej (v prvih urah) bolnik prejme nujno oskrbo, manj je zapletov in možnosti za kronično obliko.

Kaj zdraviti? Najprej morate razširiti zenico s kapljicami ali lokalnimi injekcijami. Prav tako je treba uporabiti protivnetna zdravila v obliki kapljic in tablet. V nobenem primeru ne bi smeli uporabljati tradicionalne medicine - tukaj ne bodo pomagali, ampak, nasprotno, lahko povzročijo nepopravljivo škodo. Zdravljenje iridociklitisa je kompleksen in večkomponenten proces. Namenjen je ne le zdravljenju oči, temveč tudi odpravi vnetnega procesa v telesu kot celoti.

Horoiditis

To je bolezen, ki se pojavi v tretjem delu žilnega trakta - sami žilnici. Pri horoiditisu se lahko vid zmanjša, pogosteje pa se pojavijo lise, ki motijo ​​​​gledanje predmetov, vid je poslabšan pri somračni svetlobi, oblika predmetov je lahko popačena.

Vzroki in načela zdravljenja te bolezni so enaki kot pri iridociklitisu.

Endoftalmitis To je izjemno nevarno gnojno vnetje notranjih očesnih membran s tvorbo abscesa v steklovini. Endoftalmitis spremlja huda bolečina v očesu, izrazito otekanje vek in pordelost očesa. Pri tej bolezni je potrebna nujna operacija (vitrektomija - odstranitev steklastega telesa), račun pa včasih ne gre niti za dneve, ampak za ure.

Panoftalmitis Pojavi se, ko tuje telo vstopi v oko ali vstopi okužba. Za bolezen so značilni hudi glavoboli, otekanje vek in veznice. Šarenica je močno razdražena, za lečo se nabira gnoj. Nujna operacija, visoki odmerki antibiotikov lahko zaustavijo bolezen. Vendar jih je treba uporabiti v prvih dneh, takoj ko se odkrijejo simptomi bolezni. Zdravljenje poteka v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnika. Bolezen lahko povzroči izgubo vida in atrofijo (gubanje) zrkla.

Maligne neoplazme Lahko se razvijejo tudi v vaskularnem traktu očesa. Zgodi se, da se na šarenici pojavijo temne lise - nevusi. Če jih opazite, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

glavkom

Intraokularni tlak nastane zaradi pritiska očesnih tkiv in očesne tekočine na steno zrkla. Normalni intraokularni tlak je od 18 do 26 mm Hg. Umetnost. Le v tem intervalu očesnega tlaka je ohranjena pravilna oblika očesnega zrkla in zagotovljeni optimalni pogoji za kroženje tekočine v očesu ter prehranjevanje vidnega živca. Očesni tlak je odvisen od številnih razlogov, najpomembnejši med njimi pa je normalna količina očesne tekočine in krvi v notranjih žilah. Ko je ravnovesje porušeno, očesni tlak naraste. Če se zmanjša, potem je optični živec stisnjen, njegova oskrba s krvjo je motena, kar vodi do nepopravljive izgube vida. Zgodi se, da se vid poslabša le za nekaj časa - v obdobju poslabšanja.

Pri povišanem tlaku se pogosto pojavi edem roženice. Edem izgine - vid se obnovi. Če pa je optični živec poškodovan, se vid morda ne bo obnovil. Tako se imenuje bolezen glavkom.

Po svetovni statistiki je 23% slepih ljudi zbolelo za glavkomom. Najpogosteje se razvije po 40 letih.

Glavkom je iz grščine preveden kot "zelen". Dejstvo je, da ob poslabšanju bolezni zenica postane zelenkasta.

Simptomi, ki lahko povedo, ali imate glavkom:

Povečan intraokularni tlak

Zmanjšan vid

Sprememba fundusa

Obstajata dve vrsti glavkoma - primarni in sekundarni. V primarnem primeru vzrok povečanega intraokularnega tlaka ni znan. In s sekundarnim - je jasno (kri v sprednji komori, adhezije itd.). Glavkom je zaprtega ali odprtega zakotja. Z zaprtim kotom lahko oko nenadoma zboli, lahko se pojavi slabost. Oko postane rdeče, vid je zamegljen. In če pogledate svetlobo (svetilka, sonce), se pred vašimi očmi razhajajo večbarvni krogi. To pomeni, da se je intraokularni tlak povečal. V tem primeru morate takoj obiskati oftalmologa, sicer lahko za vedno izgubite vid.

Glavkom z odprtim zakotjem je za razliko od glavkoma z zaprtim zakotjem zahrbten in nepredvidljiv. Teče počasi in neopazno. Nič ni napovedovalo, toda nenadoma, ko pridete v oko navadne pege, zaprete oči, jih odprete in ... ne vidite ničesar! Izkazalo se je, da je to oko že dolgo prizadeto zaradi glavkoma z odprtim zakotjem in je tako rekoč oslepelo. In vse, kar je bilo potrebno, je bil majhen pritisk, po katerem je vid popolnoma izginil.

Ne smemo pozabiti, da glavkom prizadene obe očesi. V proces je najprej vključen le eden od njih, drugi pa se »pridruži« po nekaj letih.

Glavkom je zahrbtna bolezen. Prikriva se kot različne bolezni, včasih pa se celo umakne, tako da človek misli, da je ozdravel. Na žalost zdravila za glavkom ni.

Vzroki za glavkom Veliko jih je in ni soglasja o tem, katera je najosnovnejša. Dejstvo je, da se očesni tlak poveča zaradi različnih razlogov - diabetes mellitus, hipertenzija. V 40% primerov se glavkom pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi hipertenzije, z nekaterimi boleznimi centralnega živčnega sistema. Pogosto je podedovana. Zato starejšim od 40 let svetujemo redno, enkrat letno, merjenje očesnega tlaka. To še posebej velja za tiste, katerih sorodniki so trpeli za to boleznijo.

Kaj zdraviti?

Prva stvar je zmanjšati pritisk. Za to se uporabljajo zdravila, ki zmanjšajo nastajanje tekočine v očesu ali izboljšajo njen odtok. Predpisana so tudi zdravila, ki izboljšujejo metabolizem v živčnem tkivu, antioksidanti, izvaja se vitaminska terapija.

Ker je glavkom kronična bolezen, je potrebno vseživljenjsko zdravljenje in spremljanje. Zdravila, ki jih skrbno izbere zdravnik - kapljice, ki znižujejo očesni tlak - morajo biti vedno pri roki. Ne smemo pozabiti, da lahko brez njih za vedno izgubite oko. Če zdravljenje s kapljicami ne zadošča, se zdravljenju doda kirurško ali lasersko zdravljenje.

katarakta

Pojavi se, ko leča postane motna. Spomnimo se, da je leča biološka optična leča, ki se nahaja znotraj očesa za šarenico. Visi na številnih tankih nitih do obročaste ciliarne mišice.

Leča prejme vse, kar potrebuje za svoj obstoj, iz znotrajočesne tekočine, ki jo obdaja. Zato se vse spremembe, ki se pojavijo v intraokularni tekočini, takoj odražajo v stanju leče. Na vsako presnovno motnjo se odzove na enak način - postane motna.

Vzroki sive mrene

Najpogosteje se pojavi kot proces staranja očesa, lahko pa je tudi zaplet nekaterih bolezni, kot so sladkorna bolezen, hipertenzija in druge očesne bolezni - glavkom, maligna kratkovidnost, iridociklitis. Katarakta se lahko razvije kot posledica izpostavljenosti nekaterim kemikalijam: naftalen, talij, dinitrofenol, živo srebro, trinitrotoluen. Vendar ne mislite, da lahko z uporabo naftalena v vsakdanjem življenju prestrašite metulje, dobite katarakto. Govorimo o velikih odmerkih ali njihovi dolgotrajni uporabi. Poleg tega je katarakta povezana s škodljivimi delovnimi pogoji - v rentgenskih sobah, v proizvodnji stekla. Motnost leče se lahko razvije tudi pri izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju, infrardečim žarkom, elektromagnetnim valovom ultravisoke frekvence. Takšne bolezni lahko opazimo pri jeklarjih, zaposlenih na radarskih postajah, pri ljudeh, ki so bili izpostavljeni radioaktivnemu sevanju. Pogosto se katarakta pojavi kot posledica travme, modrice, poškodbe leče s tujkom.

Siva mrena blokira pot svetlobnih žarkov. Toda zaradi bolezni izgubi svojo preglednost in postane zanje prava ovira. Vedno ga spremlja okvara vida. Če med življenjem katarakta napreduje, lahko vid popolnoma izgine.

Katarakta ima štiri stopnje razvoja:

Primarna katarakta - vid je še vedno ohranjen, vendar se bolniki pritožujejo zaradi madežev in "muh" pred očmi.

Nezrela katarakta- motnost, ki pokriva pomemben del leče, močno zmanjšana ostrina vida.

zrela katarakta- popolna zamegljenost leče, vida praktično ni več, bolniki ločijo posamezne predmete na dosegu roke.

prezrela mrena- utekočinjenje perifernih vlaken leče.

Kaj zdraviti?

Kot v mnogih drugih primerih je treba najprej zdraviti ne bolezen, ampak vzrok, zaradi katerega se je pojavila. Na primer sladkorna bolezen. Toda vzporedno s tem so predpisane kapljice, ki negujejo obolelo lečo. Na žalost včasih leči ne morete pomagati le s kapljicami - morate jo odstraniti.

Tehnika operacije sive mrene se je razvijala več sto let. Dolga leta so se učili odstraniti sivo mreno z različnimi posebnimi tehnikami. Danes se operacije očesnega zrkla izvajajo s pomočjo mikrokirurgije. Za šivanje pooperativnih ran smo razvili operacijske mikroskope, igle in šivalni material. In zdaj so že obvladane takšne metode, pri katerih se leča s pomočjo ultrazvoka spremeni v emulzijo in jo skozi majhen rez izsesa s posebnim aparatom.

Brez leče sploh oko ne bo delovalo pravilno, ker se svetlobni žarki ne bodo fokusirali na mrežnico. Vendar pa je v zadnjih letih postalo mogoče zamegljeno lečo zamenjati z umetno. Tudi optična moč vsake umetne leče je izbrana posebej.

Iz knjige Klinična predavanja o oftalmologiji avtor Sergej Nikolajevič Basinski

8. poglavje Bolezni roženice Roženica je kot najbolj zunanja ovojnica očesa izpostavljena fizikalnim, kemičnim in mehanskim dejavnikom okolja. Najpogosteje roženico prizadenejo vnetni procesi, ki predstavljajo približno 25% primerov.

Iz knjige Zobozdravstvo: zapiski predavanj avtor D. N. Orlov

1. Bolezni ustne sluznice Poškodbe ustne sluznice so praviloma lokalne narave in se lahko kažejo z lokalnimi in splošnimi znaki (glavoboli, splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita);

Iz knjige Zobozdravstvo avtor D. N. Orlov

20. Bolezni ustne sluznice Poškodbe ustne sluznice so praviloma lokalne narave in se lahko kažejo z lokalnimi in splošnimi simptomi (glavoboli, splošna šibkost, povišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita); v

Iz knjige Očesne bolezni avtor Lev Vadimovič Šilnikov

28. Znaki tumorjev žilnice V šarenici se določijo posamezni tankostenski ali večkratni mehurčki različnih oblik in velikosti, ki rastejo in lahko povzročijo sekundarni glavkom. Biserne ciste se lahko pojavijo v šarenici zaradi

Iz knjige Očesne bolezni: zapiski predavanj avtor Lev Vadimovič Šilnikov

PREDAVANJE št. 19. Tumorji žilnice in anomalije žilnega trakta 1. Ciste šarenice V šarenici se določijo posamezni tankostenski ali večkratni mehurčki različnih oblik in velikosti, ki rastejo in lahko povzročijo sekundarni glavkom. Če imajo ciste

Iz knjige Rak: imaš čas avtor Mihail Šalnov

2. Predrakave bolezni sluznice ustnic, jezika in ustne votline Človek pride v stik z zunanjim svetom skozi ustno votlino, oziroma tam je najverjetnejši razvoj vnetnih procesov, ki lahko postanejo glavni dejavniki pri razvoj

avtor

Iz knjige Očesne bolezni avtor avtor neznan

Iz knjige Vnetje zdravimo z ljudskimi zdravili avtor Jurij Mihajlovič Konstantinov

Vnetje očesne sluznice Konjunktivitis se kaže z zgago v očeh, ostrim odzivom očesa na svetlobo, občutkom teže v očeh. Trepalnice se zjutraj zlepijo.? 3 umetnost. l. kamilice poparite s kozarcem vrele vode, pustite 1 uro v zaprti posodi, precedite. Prijavite se

Iz knjige Terapevtsko zobozdravstvo. Učbenik avtor Evgenij Vlasovič Borovski

11. poglavje BOLEZNI USTNE SLUZNICE Bolezni ustne sluznice so pomembno področje terapevtske stomatologije, ne samo za zobozdravnike, ampak tudi za zdravnike drugih specialnosti. Ustna sluznica odraža stanje številnih organov in

Iz knjige Vizija na 100%. Fitnes in prehrana za oči avtor Margarita Aleksandrovna Zyablitseva

11.11. PREDRAKAVA OBOLENJA USTNE SLUZNICE IN RDEČE OBROBE USTNIC Pravočasno odkrivanje predrakavih obolenj ustne sluznice in rdeče obrobe ustnic je glavni člen v preprečevanju raka. Pojavi se rak rdeče obrobe ustnic in ustne sluznice

Iz knjige Zdravilni jabolčni kis avtor Nikolaj Ilarionovič Danikov

Vnetje očesne sluznice (konjunktivitis) Konjunktivitis se čuti z ostro reakcijo očesa na svetlobo, občutkom teže v očeh. Trepalnice se zjutraj tudi zlepijo. Ljudska zdravila: cvetovi modre koruznice, cvetovi črnega bezga - enako. 3 čajne žličke

Iz knjige Otrok in nega avtorja Benjamin Spock

Konjunktivitis, vnetje vezivne ovojnice očesa - Pri zdravljenju konjunktivitisa so se izkazali za koristne surove sokove nekaterih zelenjadnic, zlasti korenja in špinače. Še bolje jih je uporabljati skupaj. Če želite to narediti, zmešajte 200 ml špinače in 300 ml korenčkovega soka, dodajte 2 žlici. žlice

Iz knjige Okulistov priročnik avtor Vera Podkolzina

Bolezni sluznice ust in oči 282. Soor To je glivična okužba. Navzven spominja na mlečne pene, ki se držijo sluznice ustne votline, vendar se z drgnjenjem ne odstranijo. Če odstranite zgornji film, bo pod njim koža začela rahlo krvaveti in

Iz avtorjeve knjige

BOLEZNI ROŽENICE Roženica je sprednji prozorni del zunanje ovojnice očesa in glavno lomno sredstvo njegovega optičnega sistema. Roženica mora biti popolnoma prozorna, da lahko svetlobni žarki neovirano prehajajo. Prozornost roženice

Iz avtorjeve knjige

BOLEZNI ŽILNE MEMBRANE Žilnica je sama žilnica, zadnji del žilnega trakta očesa, ki se nahaja od nazobčane črte do vidnega živca.

Uveitis je splošni izraz za vnetno bolezen žilnice zrkla. Prevedeno iz grščine "uvea" - "grozdje", saj po videzu žilnica očesa spominja na grozd.

Simptomi uveitisa

Manifestacije uveitisa so lahko različne, odvisno od lokacije žarišča vnetja, odpornosti telesa in agresivnosti okužbe. Z določeno kombinacijo teh dejavnikov se lahko manifestacije anteriornega uveitisa povečajo v določenem zaporedju: rahla "megla" pred očesom; občutek teže v očeh; znatno poslabšanje vida; pordelost očesa; boleča bolečina v očesu; ozka zenica, ki ne reagira na svetlobo; fotofobija in solzenje; akutna očesna bolečina s povišanim intraokularnim tlakom; popolna slepota oči.
Pri posteriornem uveitisu se simptomi bolezni pojavijo pozno in so blagi - ni bolečine, pordelost očesa. Oko ne postane rdeče. Vid se postopoma zmanjšuje in se izraža v pojavu "pike" pred očesom (skotom), "megle" ali "pokrovčka".

Diagnoza in zdravljenje uveitisa

Uveitis diagnosticira in zdravi oftalmolog.
Tako kot druge bolezni je tudi uveitis mogoče odkriti v zgodnji fazi. Čim prej se začne zdravljenje, večja je možnost popolnega okrevanja brez ogrožanja vida. Če uveitisa ne zdravimo, lahko povzroči resna stanja, kot sta katarakta (zamegljenost leče) in sekundarni glavkom (zaradi motenega odtekanja intraokularne tekočine). Pri anteriornem uveitisu se pogosto pojavi posteriorna sinehija ali zlitje zenice (v tem primeru se rob zenice prilepi na lečo na enem mestu ali po celotnem obodu, zaradi česar postane zenica neenakomerna, preneha se odzivati ​​na svetlobo ). Posteriorni uveitis lahko povzroči trajno zamegljenost steklovine, poškodbo mrežnice (edem, neovaskularizacija, odstop mrežnice) ali poškodbo vidnega živca. Drugo oko je lahko vključeno v patološki proces.

Uveitis diagnosticira in zdravi oftalmolog. Za potrditev diagnoze se uporablja biomikroskopski pregled sprednjega segmenta očesa, oftalmoskopija fundusa in ultrazvočno skeniranje očesnih struktur.
Zapletenost učinkovitega zdravljenja uveitisa je posledica dejstva, da tudi z najbolj temeljitim pregledom v približno 30% primerov ni mogoče ugotoviti njihovega pravega vzroka. Zato ima farmakoterapija uveitisa splošno patogenetsko usmeritev in vključuje sistemsko in lokalno protivnetno, antibakterijsko, vazodilatacijsko, imunostimulacijsko terapijo, encimsko terapijo in fizioterapijo. V vseh primerih je predpisano lokalno zdravljenje v obliki kapljic za oko, mazil, injekcij pod konjunktivo in v parabulbarni prostor. Posebej pomembna je uporaba kapljic, ki širijo zenico, da se prepreči nastanek zarastlin in zarastlin. V nekaterih primerih so potrebna sredstva za zmanjšanje povišanega intraokularnega tlaka (kapljice, hirudoterapija).
Ta pristop k zdravljenju ustavi vnetni proces, vendar ne zagotavlja odprave ponovitve (poslabšanja) uveitisa. Zato je treba vzporedno s protivnetnim zdravljenjem, če je mogoče, čim bolj temeljito pregledati telo.

2965 18.09.2019 5 min.

Oči so pomemben del celotnega telesa. Včasih med diagnostiko vir težave sploh ne najdemo tam, kjer smo ga prej iskali. K zdravljenju katere koli zdravstvene težave je treba pristopiti celovito. To še posebej velja za takšno očesno bolezen, kot je uveitis. Pomembno je, da ne le zdravite simptome, ampak tudi ugotovite vzrok bolezni.

Kaj je uveitis?

Uveitis je splošni koncept, ki se nanaša na vnetje različnih delov žilnice (šarenice, ciliarnika, žilnice).Ta bolezen je precej pogosta in nevarna. Pogosto (v 25% primerov) uveitis vodi do in celo do slepote.

Pojav te bolezni prispeva k visoki razširjenosti vaskularne mreže očesa. Hkrati se upočasni pretok krvi v uvealnem traktu, kar lahko povzroči zadrževanje mikroorganizmov v žilnici. Pod določenimi pogoji se ti mikroorganizmi aktivirajo in povzročijo vnetje.

Solzenje kot eden od znakov uveitisa

Na razvoj vnetja vplivajo tudi druge značilnosti žilnice, vključno z različno oskrbo s krvjo in inervacijo njenih različnih struktur:

  • sprednji del (šarenica in ciliarno telo) oskrbujejo s krvjo sprednje ciliarne in zadnje dolge arterije in ga inervirajo ciliarna vlakna prve veje trigeminalnega živca;
  • zadnji del (žilnica) se oskrbuje s krvjo skozi posteriorne kratke ciliarne arterije in je značilna odsotnost občutljive inervacije.

Te značilnosti določajo lokacijo lezije uvealnega trakta. Lahko trpi sprednji ali zadnji del.

Razvrstitev

Anatomija očesa je nagnjena k dejstvu, da se lahko bolezen lokalizira na različnih mestih uvealnega trakta. Glede na ta dejavnik obstajajo:

  • Sprednji uveitis: iritis, sprednji ciklitis. V šarenici se razvije vnetje in. Ta sorta je najpogostejša.
  • Mediani (intermediarni) uveitis: posteriorni ciklitis, pars-planitis. Prizadeti so ciliarno ali steklasto telo, mrežnica, žilnica.
  • Posteriorni uveitis: horoiditis, retinitis, nevrouveitis. Prizadeti so žilnica, mrežnica in.
  • Generalizirani uveitis - panuveitis. Ta vrsta bolezni se razvije, če so prizadeti vsi deli žilnice.

Obrazci

Narava vnetja pri uveitisu je lahko drugačna, zato se razlikujejo naslednje oblike bolezni:

  • serozni;
  • hemoragični;
  • fibrinozno-plastični;
  • mešano.

Glede na trajanje vnetja ločimo akutno in kronično (več kot 6 tednov) obliko uveitisa.

Vzroki vnetja

Uveitis se lahko razvije zaradi različnih razlogov, med katerimi so glavni:

  • okužbe;
  • travma;
  • sistemske in sindromske bolezni;
  • presnovne motnje in hormonska regulacija.

Najpogostejši infekcijski uveitis: pojavijo se v 43,5% primerov. Povzročitelji okužb v tem primeru so mikobakterije tuberkuloze, streptokoki, toksoplazma, bleda treponema, citomegalovirus, herpesvirus, glive. Praviloma je tak uveitis povezan z okužbo, ki vstopi v žilno posteljo iz katerega koli žarišča okužbe in se razvije s sinusitisom, tuberkulozo, sifilisom, virusnimi boleznimi, tonzilitisom, sepso, zobnim kariesom itd.

Pri razvoju alergijskega uveitisa igra vlogo povečana specifična občutljivost na okoljske dejavnike - alergije na zdravila in hrano, seneni nahod itd. Pogosto se z uvedbo različnih serumov in cepiv razvije serumski uveitis.

Uveitis se lahko pojavi v ozadju sistemskih in sindromskih bolezni, kot so:

  • revmatizem;
  • revmatoidni artritis;
  • psoriaza;
  • spondilartroza;
  • sarkoidoza;
  • glomerulonefritis;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • multipla skleroza;
  • ulcerozni kolitis;
  • sindromi Reiter, Vogt-Koyanagi-Harada itd.

Posttravmatski uveitis nastane zaradi prodorne ali kontuzijske poškodbe zrkla, vdora tujkov v oči.

Naslednje bolezni prispevajo tudi k razvoju uveitisa:

  • presnovne motnje in hormonske disfunkcije (diabetes mellitus, menopavza itd.);
  • bolezni cirkulacijskega sistema;
  • bolezni organov vida (konjunktivitis, keratitis, blefaritis, skleritis, perforacija razjede roženice).

In to ni celoten seznam bolezni, ki lahko povzročijo in razvijejo uveitis.

Simptomi in diagnoza

V začetni fazi bolezni se spremeni barva šarenice in pojavijo se adhezije. Očesna leča postane motna. Poleg tega se lahko uveitis manifestira na različne načine, odvisno od vrste in oblike vnetja. Splošni simptomi so:

  • fotofobija;
  • kronično solzenje;
  • boleče ali ostre bolečine;
  • bolečina in nelagodje;
  • deformacija, ;
  • videz lahke "megle" pred očmi;
  • poslabšanje ostrine vida, do slepote;
  • mehko zaznavanje;
  • zvišan intraokularni tlak (z občutkom teže v očesu);
  • prehod vnetja na drugo oko.

Ena najpogostejših očesnih bolezni je vnetje žilnice. To je skupek očesnih bolezni, pri katerih pride do vnetja različnih delov žilnice. Bolezen se razvije zaradi okužbe, poškodb oči in potrebuje kvalificirano pomoč, saj povzroča resne zaplete.

Struktura žilnice očesa je sestavljena iz treh delov: šarenice, ciliarnika in samega žilnega dela (žilnice).

Ta del zrkla je zaradi razvitega žilnega sistema dobro prekrvavljen. Hkrati so očesne žile zelo majhne in pretok krvi v njih je počasen. Tako se ustvarijo pogoji za zadrževanje mikroorganizmov, ki lahko povzročijo vnetni proces.

Poleg počasnega pretoka krvi razvoj bolezni olajšajo tudi značilnosti inervacije očesa. Zato vnetje običajno prizadene eno od področij žilnice: sprednjo ali zadnjo.

Sprednji del je sestavljen iz šarenice in ciliarnega telesa. Oskrbujejo ga s krvjo zadnja dolga arterija in sprednje ciliarne veje. Inervacijo zagotavlja ločena veja trigeminalnega živca.

Oskrbo zadnjega dela s krvjo zagotavljajo zadnje kratke ciliarne arterije, živčna občutljivost tega območja pa je odsotna.

Vrste uveitisa

Glede na anatomsko lokacijo se diagnosticirajo štiri vrste bolezni:

  1. Sprednje območje.
  2. Zadnji oddelek.
  3. Vmesni.
  4. Skupaj.

Z razvojem vnetnega procesa v sprednjem delu se vname šarenica, steklovino ali obe področji. Bolniku je diagnosticiran anteriorni ciklitis ali iridociklitis. Ta vrsta vnetja je najpogostejša.

Posteriorni uveitis povzroči vnetje mrežnice in poškodbo vidnega živca. Proces v srednjem delu prizadene steklovino in ciliarno telo, mrežnico in neposredno žilnico.

S hkratnim vnetjem vseh oddelkov se diagnosticira totalni ali generalizirani uveitis.

Glede na naravo procesa, prisotnost suppuration in tekočine, uveitis je:

  • serozni;
  • gnojni;
  • vlaknato-plastična;
  • mešano;
  • hemoragični.

V prvi vrsti prevladuje sproščanje tekočine prozornega tipa. Huje se bolezen kaže z gnojenjem očesa. Pri fibroznem uveitisu se izloča fibrin, beljakovina, ki sodeluje pri strjevanju krvi. Pri hemoragičnem tipu so stene kapilar poškodovane in sprošča se kri.

Vzroki za vnetje žilnice očesa so endogeni (notranji) in eksogeni (zunanji) dejavniki. Endogena oblika se razvije kot posledica vnosa mikroorganizmov s pretokom krvi iz drugih mest okužbe v telesu.

Vzrok eksogenega vnetja je vnos mikrobov od zunaj med poškodbami oči, opeklinami, kirurškimi posegi in drugimi medicinskimi posegi.

Glede na mehanizem nastanka ločimo dve vrsti bolezni:

  • primarni;
  • sekundarni.

Primarni uveitis je neodvisna patologija, ki se razvije brez predhodnih očesnih bolezni.

Sekundarni uveitis se pojavi kot zaplet različnih očesnih bolezni med ali po njih. Primeri so razjeda roženice, skleritis, bakterijski konjunktivitis.

Glede na fazo poteka je uveitis:

  • ostro;
  • kronično.

Akutni potek bolezni se diagnosticira, ko traja do tri mesece. Če ne pride do okrevanja, bolezen preide v kronično fazo. Vnetje žilnice očesa je tudi prirojeno in pridobljeno.

Razlogi

Vzroki vnetnega procesa v žilnici so poškodbe oči, okužbe, alergijske reakcije. Bolezen se razvije kot posledica presnovnih motenj, hipotermije, imunske pomanjkljivosti in splošnih bolezni telesa.

Glavni vzrok uveitisa je nalezljiva okužba, ki predstavlja do 50% primerov.

Povzročitelji so:

  • treponema;
  • Kochova palica;
  • streptokoki;
  • toksoplazma;
  • okužba s herpesom;
  • glive.

Prodiranje mikrobov se pojavi tako neposredno kot pri vnosu bakterij in virusov iz drugih vnetnih mest: kariesa, žarišč gnojenja, tonzilitisa.

Pri zapletenih alergijah na zdravila in hrano se pojavi alergijski uveitis.

Poraz žilnice se pojavi pri različnih boleznih:

  • tuberkuloza;
  • sifilis;
  • artritis;
  • črevesne okužbe;
  • revmatizem;
  • kožne bolezni;
  • patologija ledvic.

Travmatsko vnetje žilnice nastane zaradi neposredne poškodbe očesa, prisotnosti tujkov in opeklin. Vzroki so tudi endokrine patologije (diabetes mellitus, menopavza).

simptomi

Klinika različnih uveitisov je nekoliko drugačna. Simptomi sprednjega vnetja:

  • pordelost oči;
  • solzenje;
  • povečana občutljivost na svetlobo;
  • izguba vida;
  • boleče občutke;
  • zoženje zenice;
  • zvišanje intraokularnega tlaka.

Akutni potek bolezni povzroča hude simptome, zaradi česar mora bolnik čim prej obiskati zdravnika.

Pri kroničnem vnetju je resnost manifestacij šibka ali komaj opazna: rahlo rdečina očesa, občutek rdečih pik pred očmi.

Periferni uveitis se kaže:

  • občutek utripanja muh pred očmi;
  • dvostranska poškodba oči;
  • zmanjšanje ostrine vida.

Vnetje v posteriornem predelu moti izkrivljeno zaznavanje predmetov. Pacient se pritožuje, da vidi "skozi meglo", ima pike pred očmi, ostrina vida se zmanjša.

Diagnostika

Pojav simptomov uveitisa je razlog za takojšnjo zdravniško pomoč. Odlašanje z obiskom je preobremenjeno z resnimi posledicami do slepote.

Zdravnik opravi zunanji pregled, določi ostrino vida in polja, izmeri očesni tlak.

Reakcija učencev na svetlobo se preučuje v luči špranjske svetilke, retinitis je viden pri študiju fundusa. Poleg tega se uporabljajo ultrazvok, angiografija in MRI.

Zdravljenje

Zdravljenje uveitisa mora izvajati le usposobljen specialist, samozdravljenje pa je nesprejemljivo.

Za lajšanje spazma ciliarne mišice so predpisani midriatiki: atropin, ciklopentol. Vnetje se ustavi s pomočjo steroidnih zdravil za lokalno in splošno uporabo (injekcije mazil): betametazon, deksametazon, prednizolon.

Ob upoštevanju patogena se uporabljajo protimikrobna ali protivirusna zdravila.

Bodite prepričani, da predpišete kapljice, ki zmanjšajo intraokularni tlak. S pomočjo antihistaminikov se odstranijo alergijski simptomi.

Pri blagem poteku bolezni simptomi izginejo po 3-5 tednih. V hudih oblikah se zatečejo k kirurškemu zdravljenju.

Zaključek

Uveitis je resna patologija očesa, ki zahteva kvalificirano zdravljenje. Nesprejemljivo je samozdravljenje in odlašanje z obiskom zdravnika. Pravočasno zdravljenje je ključ do ugodne prognoze.

Ko se žilnica vidnega organa vname, to kaže na razvoj uveitisa očesa. Pogosta bolezen, ki jo lahko diagnosticira le specialist. Predpisal bo učinkovito zdravljenje in spremljal bolnikovo stanje.

Žilnica opravlja številne pomembne funkcije. Zaradi dejstva, da je sestavljen iz žil, kri vstopi v zrklo in s tem hranila. Ščiti ga pred odvečno svetlobo, nadzoruje intraokularni tlak. In to je nepopoln seznam tega, za kaj je odgovorna žilnica. Navzven je videti kot grozdje, kar v grščini pomeni njegovo definicijo.

Da bi razumeli, kaj je to - uveitis oči, morate poiskati pomoč pri usposobljenem zdravniku.

Provocirajoči dejavniki

Oftalmološka praksa kaže, da je ta bolezen precej pogosta. Razvoj vnetnega procesa se lahko izvaja v katerem koli delu človeškega zrkla.

Patologija je lahko v sprednji žilnici. To je anteriorni uveitis. V tem primeru motnje prizadenejo šarenico in ciliarno telo.

Posteriorni uveitis se razvije, ko bolezen prizadene ustrezen del žilnice. To dokazujejo izraziti simptomi, in sicer poškodbe žilnice, mrežnice in tudi optičnega živca.

Vzroki za razvoj bolezni so številni dejavniki, vključno z:

Poleg tega je lahko bolezen žilnice, za katero je značilno vnetje, posledica dejstva, da se v očesu že razvija druga patologija.

Infekcijski uveitis najpogosteje prizadene otroke ali starejše. Vzrok bolezni je praviloma alergijska reakcija ali stresna situacija.

Pozor! Medicina ne more v celoti določiti vzroka nekaterih vrst uveitisa, na primer idiopatskega.

Simptomi bolezni

Glede na to, kje se razvije vnetni proces, se določijo tudi simptomi uveitisa. Poleg tega je pomembno, koliko se človeško telo lahko upre patogenom, na kateri stopnji razvoja je.

Odvisno od teh dejavnikov se lahko znaki bolezni poslabšajo, imajo določeno zaporedje. Glavni simptomi uveitisa vključujejo:

  • pojav meglice v očeh;
  • vid se poslabša;
  • pacient čuti težo v očeh;
  • pojavi se rdečina;
  • bolnik je zaskrbljen zaradi bolečine;
  • učenci so ozki, reakcija na svetlobo je šibka;
  • zaradi povečanega intraokularnega tlaka se pojavi akutna bolečina;
  • bolnik se izogiba svetlobi, ker prinaša nelagodje;
  • solze se prelivajo;
  • v hujših primerih lahko bolnik popolnoma oslepi.

Če je vnetje zrkla na hrbtni strani lupine, se oblikuje počasen uveitis. Njegovi simptomi se pojavijo veliko kasneje, potekajo brez poslabšanj.

Na primer, bolnika ne moti bolečina in rdečina v očeh. Simptomi bolezni se pojavljajo počasi. Toda vid postane meglen (vse je zamegljeno), obrisi predmetov so popačeni, točke pred očmi lebdijo in seveda se ostrina vida znatno zmanjša.

Vnetni proces kronične narave redko spremljajo izraziti simptomi. Nekateri bolniki opazijo rahlo pordelost zrkla, pa tudi majhne pike pred očmi.

Z razvojem perifernega uveitisa sta prizadeti obe očesi. Bolniki ugotavljajo, da bolezen spremlja zmanjšanje centralnega vida, pred očmi se pojavijo "muhe".

Vrste patologije

V medicini obstaja določena klasifikacija bolezni. Vse je odvisno od tega, kje se nahaja:

  1. Sprednji uveitis. Vrsta bolezni, ki se pojavlja veliko pogosteje kot druge. Spremlja ga poškodba šarenice in ciliarnega telesa.
  2. periferni uveitis. S takšno boleznijo vnetje prizadene ciliarno telo, žilnico, steklasto telo in tudi mrežnico.
  3. Posteriorni uveitis. Optični živec, žilnica, mrežnica se vnamejo.
  4. Kadar je vnetje celotne žilnice zrkla, se ta vrsta bolezni imenuje "panuveitis".

Kar zadeva trajanje procesa, razlikujemo akutno obliko bolezni, ko se simptomi okrepijo. Kronični uveitis se diagnosticira, če patologija moti bolnika več kot 6 tednov.

Obstajajo situacije, ko bolezen prizadene obe očesi. Značilni simptomi so iridociklitis in katarakta kompleksne (zaporedne) oblike. Poleg tega so na roženici trakaste spremembe.

Ta vrsta uveitisa se imenuje "revmatoidni". Simptomi so podobni simptomom artritisa, vendar s podaljšanim razvojem vnetni proces ne vpliva na sklepe.

Obstaja dovolj vrst uveitisa, razlikujejo se ne le po poteku in trajanju bolezni. V medicini obstaja klasifikacija, ki temelji na naravi vnetnega procesa v predelu zrkla. Na primer, serozni (eksudativni) uveitis, fibroplastični, gnojni in tudi hemoragični.

Diagnoza bolezni

Takoj, ko se pojavijo prvi znaki uveitisa, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Za diagnosticiranje tako resne patologije, ki jo spremlja vnetje, strokovnjaki uporabljajo sodobno opremo.

Za pridobitev natančnih informacij zdravnik predpiše biomikroskopske študije sprednjega segmenta. Izvaja se oftalmoskopija fundusa in ultrazvok vseh očesnih struktur.

Ni vedno mogoče z visoko stopnjo verjetnosti določiti pravega izvora uveitisa. Sodobni strokovnjaki opravijo temeljit pregled bolnika, predpišejo študije in teste. Vendar ta pristop ne omogoča pridobitve najbolj natančnih podatkov..

Zato zdravljenje predvideva splošna pravila z uporabo lokalne protivnetne, antibakterijske, vazodilatacijske, imunostimulacijske terapije. Poleg tega zdravnik predpiše fizioterapijo.

Terapevtska sredstva so lahko mazila ali injekcije, najučinkovitejše pa so kapljice, ki razširijo zenico. Na ta način je mogoče preprečiti nastanek adhezij ali zraščanje. Obstajajo resnejše situacije, ko boste morda potrebovali sredstva, ki so namenjena zmanjšanju visokega pritiska v zrklu. Na primer, kapljice ali hirudoterapija.

Takšni ukrepi pomagajo ustaviti vnetni proces v očesu, vendar ne zagotavljajo, da se uveitis ne bo ponovil v poslabšani obliki. Zato med diagnozo zdravnik predlaga temeljitejši pregled celotnega telesa.

Zdravljenje

Glavni cilj terapije je odpraviti obliko bolezni, ki je povzročila pojav patologije z vnetjem.

Pomembno! Samo specialist lahko predpiše učinkovito terapijo, ne smete se samozdraviti. V nasprotnem primeru lahko poslabšate situacijo.

Medicina ponuja več možnosti za zdravljenje uveitisa:

  1. Protivnetna zdravila. V kategorijo takih zdravil praviloma spadajo kortikosteroidi. Večina zdravil so kapljice, obstajajo pa mazila in injekcije.
  2. Protivirusna zdravila ali antibiotiki. Takšna zdravila je priporočljivo predpisati, če je vzrok uveitisa okužba bakterijskega ali virusnega izvora. V nekaterih primerih lahko protivirusna zdravila kombinirate s protivnetnimi zdravili.
  3. Posebej hude situacije zahtevajo imenovanje imunosupresivov ali citotoksičnih zdravil. To velja tudi v primerih, ko kortikosteroidi ne pomagajo pri zdravljenju uveitisa zrkla.
  4. Kirurški poseg. V medicini so bili primeri, ko je za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni potrebno odstraniti steklovino.

Koliko in kako zdraviti

Trajanje vnetnega procesa na območju žilnice je odvisno od tega, kateri del je bil okužen. Na primer, sprednji uveitis je mogoče zdraviti od nekaj dni do nekaj tednov. Toda pod pogojem, da je bolezen diagnosticiral usposobljen zdravnik in predpisal ustrezno zdravljenje.

Posteriorni uveitis lahko traja ne le nekaj tednov, ampak več let. Tako je patologija povsem sposobna povzročiti resne zaplete, povezane z zdravjem bolnika.

Poleg tega ne mislite, da je bolezen mogoče premagati za vedno. Zdravnik vam bo pomagal preprečiti ponovitev, če ga občasno obiščete.

Poleg tega je zdravljenje uveitisa predpisano ob upoštevanju vira patogena. Na primer, če gre za tuberkulozni uveitis, zdravniki predpišejo zdravila, kot sta izoniazid in rifampicin. Herpetični uveitis se zdravi z aciklovirjem ali valaciklovirjem, vendar strogo na recept. Samopredpisovanje zdravil ni priporočljivo.

Delovanje

Kirurški poseg je potreben, če bolezen poteka z resnimi zapleti. Praviloma operacija vključuje določene faze:

  • kirurg secira adhezije, ki povezujejo lupino in lečo;
  • odstrani steklovino, glavkom ali sivo mreno;
  • odstrani zrklo;
  • z uporabo laserske opreme pritrdi mrežnico.

Vsak bolnik se mora zavedati, da se operacija ne konča vedno s pozitivnim rezultatom. Na to ga opozori specialist. Po operaciji obstaja tveganje za poslabšanje vnetnega procesa. Zato je pomembno pravočasno prepoznati bolezen, jo diagnosticirati in predpisati učinkovito zdravljenje.

Tradicionalna medicina proti uveitisu

Obstajajo takšni "babičini recepti", ki jih je dovoljeno uporabljati med zdravljenjem vnetja. Toda pred uporabo takšnih metod se morate posvetovati z zdravnikom.

Tradicionalna medicina ima številne recepte, ki bodo pomagali ustaviti vnetni proces:

  1. Zdravilne decokcije za izpiranje oči. V enakih razmerjih zmešajte zelišča, kot so kamilica, ognjič in žajbelj. Zmeljemo, za 3 žlice. l. mešanica bo potrebovala kozarec vrele vode. Infuzijo vztrajajte 1 uro, precedite, dobljeni izdelek uporabite za izpiranje oči.
  2. Zmešajte sok aloe in kuhano vodo v razmerju 1:10. Nastala raztopina se uporablja za vkapanje v vneto oko. Dovolj je 1 kapljica 3-krat na dan, ne več.
  3. Dovoljeno je izdelovati zdravilne losjone, za pripravo katerih se uporablja koren marshmallowa. Glavni izdelek je treba drobno sesekljati, 3 žlice. l. potrebovali boste 200 ml hladne tekočine. Izdelek je treba infundirati vsaj 8 ur, nato odcediti in uporabiti za losjone za oči.

Pomembno! O vseh manipulacijah se je treba posvetovati z zdravnikom. O simptomih in zdravljenju uveitisa vam bo povedal le usposobljen zdravnik. Takoj, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, morate takoj iti na recepcijo. Samozdravljenje lahko povzroči žalostne posledice ali zaplete.

Ljudska zdravila so praviloma dodatne možnosti zdravljenja, ki se uporabljajo na kompleksen način. Samo pravočasno ustrezno zdravljenje akutnega vnetnega procesa v zrklu daje dobro prognozo, to je zagotovilo, da bo bolnik ozdravel. To bo trajalo največ 6 tednov. Če pa gre za kronično obliko, potem obstaja nevarnost ponovitve, pa tudi poslabšanje uveitisa kot osnovne bolezni. Zdravljenje v tem primeru bo težje, prognoza pa slabša.

Zapleti uveitisa

Vsako bolezen je pomembno določiti v fazi njenega nastanka. To je eno od pravil za hitro okrevanje in varno zdravljenje.

Prej ko se bolnik obrne na zdravnika, prej bo specialist ugotovil vzroke vnetnega procesa v predelu žilnice zrkla. Če se uveitis ne zdravi pravočasno, lahko povzroči neprijetne posledice:

  • Razvoj katarakte, ko leča postane motna.
  • Ker je odtok tekočine znotraj očesa moten, obstaja tveganje za sekundarni glavkom.
  • Če gre za anteriorni uveitis, pride do fuzije zenic. Njegov rob ali pa se popolnoma zlepi z lečo. To se lahko zgodi po celotnem obodu ali na enem mestu. Tako učenec pridobi neenakomerne meje, zaradi česar ne reagira na svetlobo.
  • Posteriorni uveitis vodi do dejstva, da steklasto telo postane motno, ne samo optični živec je poškodovan, ampak tudi mrežnica. Nastanejo edemi, nove motnje in vnetni procesi ter celo odstop mrežnice zrkla.

Težava je v tem, da lahko patološki zapleti prizadenejo tudi drugo oko. Zato mora samo usposobljeni oftalmolog diagnosticirati bolezen in predpisati zdravljenje.

Pomembno si je zapomniti, da je uveitis resna motnja žilnice očesa. To je vnetni proces, zaradi katerega lahko bolnik popolnoma izgubi vid. Zato je treba pravočasno diagnosticirati patologijo in začeti pravočasno zdravljenje.