Kako liječiti autoimuni tiroiditis. AIT štitne žlijezde: liječenje blogerke Ekaterine Yusupove

Štitna žlijezda je često podložna negativnim utjecajima, kako vanjskih agresivnih faktora, tako i samog tijela. Bolesti endokrinog sistema mogu biti ozbiljna opasnost za ljudski život. Nije svaka osoba naišla na koncept tiroiditisa i ne zna šta je to. Pokušajmo pažljivije razumjeti ovo pitanje.

Štitna žlijezda je organ endokrinog sistema koji se sastoji od dva režnja povezana isthmusom. Ovaj organ se formira od specifičnih folikula, koji pod direktnim utjecajem TPO (tiroidne peroksidaze) proizvode hormone koji sadrže jod - T4 i T3.

Oni utiču na energetski balans i učestvuju u metaboličkim procesima koji se odvijaju na ćelijskom nivou. Preko TSH (tirotropina) dolazi do kontrole, kao i dalje distribucije hormonskih supstanci u krvi.

Opis patologije

Aitis štitne žlijezde je bolest koja nastaje zbog prekomjerne aktivnosti leukocita. Imuni sistem može u svakom trenutku potpuno otkazati. Aktivni agensi imuniteta mogu zamijeniti folikule štitnjače za strane formacije, pokušavajući ih eliminirati.

Ponekad je oštećenje organa neznatno, što znači da simptomi autoimunog tiroiditisa mogu dugo ostati neprimijećeni. Međutim, ako je imunološki odgovor toliko jak da počinje aktivno uništavanje folikula, patološki proces je teško propustiti.

Na mjestu oštećenih žljezdanih struktura, frakcije leukocita se talože, što dovodi do postupnog povećanja organa do abnormalnih veličina. Patološka proliferacija tkiva dovodi do opće disfunkcije organa. Tijelo počinje patiti od hormonske neravnoteže u pozadini autoimunog tiroiditisa.

Klasifikacija

Za autoimuni proces koji se javlja u strukturi štitne žlijezde, postoji nekoliko klasifikacija. Glavne vrste:

  1. Akutna vrsta patologije;
  2. Hronični aitis (hipotireoza);
  3. Subakutni aitis virusnog tipa;
  4. Postporođajna bolest štitne žlijezde;
  5. Specifična bolest (tuberkulozna, gljivična itd.).

Hronični autoimuni tiroiditis (AIT ili HAT) (Hashimotov tireoiditis, kronični limfocitni tiroiditis) je autoimuno upalno oboljenje štitne žlijezde (tiroidne žlijezde), koje je praćeno njenom limfocitnom infiltracijom praćenom fibroznom zamjenom. Prema rezultatima medicinske literature, 90% slučajeva primarne hipotireoze (nedovoljne funkcije štitnjače) posljedica je ove autoimune bolesti. Ovu bolest je prvi opisao 1912. godine H. Hashimoto.

AIT je vrlo česta endokrinološka bolest. Ovo kršenje stanja tijela je 10-15 puta češće kod žena nego kod muškaraca. Istovremeno, vrhunci incidencije se bilježe u periodu puberteta, nakon pobačaja, trudnoća, porođaja, starijih od 35 godina, u periodu premenopauze i postmenopauze.

Zašto se razvija?

Tačan uzrok ove bolesti nije u potpunosti poznat. Osnova autoimunog tiroiditisa, kao i svake autoimune bolesti, je genetska patologija, odnosno sa strane HLA (humanih leukocitnih antigena). Ova genetska predispozicija određuje veći rizik od razvoja ove bolesti sa poremećenim imunološkim odgovorom T-limfocita koji su u interakciji sa inicirajućim i indukujućim faktorima (uticaji okoline, infekcije (bakterijske i virusne), antropogeni zagađivači itd.).

Postoji porodična anamneza autoimunog tiroiditisa u 25-30% slučajeva. Asimptomatsko nošenje antitijela (Abs) na tireoidnu peroksidazu i tireoglobulin zabilježeno je kod 56% braće i sestara i kod najmanje jednog od roditelja.

Drugim riječima, svako oštećenje štitne žlijezde, koje dovodi do ulaska tireoidnih antigena (Ag) u krv, djeluje kao provocirajući element. Kao rezultat toga, kod genetski predisponirane osobe, imunološki sistem ove antigene percipira kao strane i počinje napadati štitnu žlijezdu (formirajući antitijela na različite komponente štitne žlijezde). To dovodi do zamjene oštećenog parenhima žlijezde vezivnim tkivom. Kao rezultat, formira se nedovoljna funkcija same žlijezde (hipotireoza).

Pojava bolesti povezana je sa preživljavanjem "zabranjenih" klonova T-limfocita i sintezom antitijela na receptore štitnjače.

Može postojati kombinacija AIT-a s drugom autoimunom patologijom, kao što su:

  • difuzna toksična struma (DTZ);
  • miastenija gravis;
  • infiltrativna (autoimuna) oftalmopatija;
  • Shagrenov sindrom;
  • alopecija;
  • vitiligo;
  • hipofizitis limfoidnih ćelija;
  • kolagenoze.

Kliničke manifestacije

AIT nema specifične simptome, a pojedinačne manifestacije su "višestrane". U većini slučajeva ovu bolest karakteriziraju asimptomatske/subkliničke varijante.

Postoje hipertrofični (nodularni, gušavi) i atrofični oblici autoimunog tiroiditisa. Hipertrofični AIT se javlja u 65-80% slučajeva i manifestira se progresivnim povećanjem veličine i polaganim povećanjem nedovoljne funkcije štitnjače. Glavne pritužbe pacijenata povezane su s povećanjem veličine same žlijezde. U drugim slučajevima, atrofični AIT se bilježi kod pacijenata i karakterizira smanjenje veličine štitne žlijezde do atrofije. Često se ovaj oblik javlja pod maskom nodularne strume sa sporim razvojem hipotireoze.

Nerijetko se u starijim dobnim grupama javlja kombinacija AIT-a i same nodularne patologije štitnjače - kako benigne (cista, adenom, nodularna koloidna struma, cistoadenom) tako i maligne (limfom, folikularni, papilarni, atipični oblici karcinoma itd.).

Prilično su česte tegobe žena na nelagodu, "osjećaj obruča", osjećaj "stiskanja" prednje površine vrata, koji se pojačava tokom noćnog sna. Ne postoji veza između veličine štitne žlijezde i težine simptoma bolesti.

Ovisno o funkcionalnom stanju štitne žlijezde, pritužbe pacijenata mogu odražavati simptome hipertireoze/tireotoksikoze ili subkliničke/manifestne kliničke hipotireoze.

Hipotireoza se razvija postupno, većina pacijenata u trenutku kontakta s endokrinologom je u stanju eutireoze (funkcija štitnjače nije poremećena) ili supkliničke hipotireoze. Kod 10% bolesnika na početku bolesti uočava se kratka faza hipertireoze (hazitoksikoza) koja je povezana s destrukcijom folikularnih epitelnih stanica (destruktivna tireotoksikoza). Nakon toga, hipotireoza se razvija kao rezultat zamjene parenhima štitnjače vezivnim tkivom.

Dijagnostika

U dijagnozi autoimunog tiroiditisa uzimaju se u obzir sljedeći podaci:

  • porodična anamneza (prisustvo AIT-a ili druge autoimune patologije kod rođaka);
  • objektivni pregled (simptomi hipotireoze, gusta konzistencija štitne žlijezde tijekom sondiranja);
  • laboratorijske pretrage (hipotireoza, antitijela na TPO);
  • instrumentalne studije (ultrazvuk, scintigrafija).

Prilikom dijagnosticiranja bolesti važno je procijeniti kombinaciju s drugom autoimunom patologijom.

Predloženi su dijagnostički kriteriji za AIT. Bolest se utvrđuje tek kada se otkrije kombinacija 3 znaka:

  • otkrivanje dijagnostičkih nivoa antitireoidnih antitijela (najinformativnije određivanje nivoa antitijela na TPO);
  • prisutnost specifične ultrazvučne slike (hipoehogenost tkiva štitnjače);
  • potvrda prisustva primarnog hipotireoze nivoom tireostimulirajućeg hormona (TSH).

Prisustvo 2 od 3 navedena znaka omogućava provjeru vjerovatnoće dijagnoze u odsustvu hipotireoze. Kombinacija bilo kojeg od ovih znakova s ​​hipotireozom omogućava vam da postavite dijagnozu autoimunog tiroiditisa.

Smanjenje funkcije štitne žlijezde kod djece i adolescenata s AIT-om nije obavezan simptom bolesti i ne može služiti kao glavni dijagnostički kriterij. Iako to treba smatrati rezultatom AIT-a u prisustvu stečene primarne hipotireoze u ovoj dobi.

Znakovi AIT-a na ultrazvuku su otkrivanje povećanja veličine prevlake i oba režnja, difuzno ili šareno smanjenje ehogenosti tkiva štitnjače. Osetljivost ove tehnike dostiže oko 85%.

Aspiraciona biopsija štitne žlijezde tankom iglom ne koristi se za verifikaciju dijagnoze AIT-a, već za isključivanje kombinacije AIT-a s nodularnom patologijom štitnjače.

Provođenje scintigrafije štitnjače je nepraktično. Prisustvo hipotireoze i destruktivne tireotoksikoze karakterizira odsustvo hvatanja radiofarmaceutskog lijeka od strane štitne žlijezde - "tihe žlijezde".

Nošenje Abs u TPO s intaktnom funkcijom štitnjače predodređuje značajno povećanje rizika od razvoja hipotireoze.

CAIT (hronični autoimuni tireoiditis) je upalni proces štitne žlijezde autoimune prirode, gdje limfociti koji nastaju u ljudskom tijelu oštećuju stanice štitne žlijezde. Bolest se smatra jednom od najčešćih u endokrinologiji.

Ova bolest se opaža kod ljudi u dobi od 40-50 godina. Međutim, posljednjih godina obolijevaju ljudi u ranoj dobi, pa čak i djeca. Glavni uzroci koji utiču na nastanak bolesti nisu identifikovani.

Hormoni koje proizvodi štitna žlijezda vrlo su važni za cijeli ljudski organizam, jer kontroliraju sve metaboličke procese: održavaju tjelesnu temperaturu, rad srca i obavljaju druge važne funkcije. Kršenje rada štitne žlijezde dovodi do razvoja mnogih posljedica, negativno utječe na zdravlje ljudi.

Hronični tireoiditis štitne žlijezde razvija se prilično sporo i postupno, uzrokujući destruktivne procese u štitnoj žlijezdi. Drugi naziv za ovu patologiju je Hashimotov tireoiditis, jer je japanski hirurg Hashimoto prvi opisao autoimune promjene u štitnoj žlijezdi koje napadaju ćelije samog organa.

Ovisno o simptomima koji se javljaju, težini bolesti, karakteristikama toka i veličini štitaste žlijezde, kronični autoimuni tireoiditis dijeli se na dva oblika:

  1. Atrofičan. Ovaj oblik je prilično čest slučaj, posebno su mu osjetljivi pacijenti koji su imali ili su se nosili sa zračenjem. Povećanje volumena štitne žlijezde nije uočeno.
  2. Hipertrofična. Uvek postoji povećanje veličine organa, ravnomerno ili u čvorovima.

Vrlo često, u početnoj fazi razvoja bolesti, limfomatozni tiroiditis je asimptomatski i ne manifestira se klinički. Kako se upalni proces u štitnoj žlijezdi razvija, počinju se pojavljivati ​​simptomi. Jedna od prvih je nelagoda u predjelu grla, nelagoda, kao da nešto pritišće, postoji kvržica, ima poteškoća s gutanjem pljuvačke. Palpacija štitne žlijezde često uzrokuje bol. Osim toga, tokom pregleda liječnik može primijetiti promjenu veličine žlijezde, njene strukture (može postati gušća i kvrgava).

Prvi najčešći znak CAIT-a je prisustvo više antitijela u laboratorijskom testu krvi.

S vremenom će se simptomi manifestirati ovisno o obliku u kojem se bolest javlja:

  • Kod atrofičnog oblika bolesti simptomi su oštećenje sluha, stanje pasivnosti, pospanost i letargija. Postoji stalna slabost, malaksalost, smanjena radna sposobnost. Koža postaje suva.
  • U hipertrofičnom obliku pojavljuju se simptomi kao što je povećanje štitne žlijezde, štitna žlijezda postaje gusta i pokretna. Postoji i znojenje, piskanje u grlu. Redovni su bolovi u cervikalnoj regiji.

Kasniji stadijumi razvoja bolesti, sa velikim otpuštanjem hormona u krv i oštećenjem ćelija štitnjače, mogu biti praćeni simptomima hipertireoze:

  • oštar gubitak težine;
  • kršenje disanja i govorne aktivnosti;
  • smanjena vidna oštrina;
  • česte glavobolje;
  • buka u ušima;
  • loš osjećaj;
  • hipertermija;
  • drhtanje prstiju;
  • kardiopalmus;
  • visok krvni pritisak;
  • grčevi u mišićima;
  • bol u zglobovima.

HAIT se pojavljuje već kada su promjene na štitnoj žlijezdi utjecale na njeno funkcioniranje. Znaci hipertireoze su dodatni signal za početak bolesti.

Razlozi

Prema medicinskoj statistici, hronični tiroiditis je mnogo češći kod žena. To je prvenstveno zbog čestih hormonskih disbalansa zbog trudnoće i porođaja.

Postoje sljedeći uobičajeni uzroci i faktori koji utiču na razvoj bolesti štitnjače:

  • Važnu ulogu igra nasljedna predispozicija. Ako je neko od rođaka imao razne bolesti endokrinog sistema, uključujući dijabetes, tu činjenicu treba uzeti u obzir.
  • Dugotrajno nekontrolisano uzimanje jodnih i hormonalnih lijekova.
  • izlaganje radijaciji. Može se pojaviti kao rezultat tretmana ili kao posljedica faktora okoline.
  • Oslabljen imunitet, česte prehlade, prisustvo hroničnih bolesti.
  • Nedostatak joda u organizmu.
  • Operacija ili trauma.
  • Česte stresne situacije i konstantno visoko nervno opterećenje.

Dijagnostika

Za tačnu dijagnozu neophodan je dijagnostički pregled.

  1. Prije svega, pregled od strane liječnika sa proučavanjem anamneze i kliničkih manifestacija.
  2. Dostava laboratorijskih pretraga krvi za određivanje broja limfocita, sadržaja antitijela i nivoa hormona.
  3. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) štitne žlijezde, odnosno njena veličina, promjene u strukturi.
  4. Biopsija - pregled tkivnog materijala štitaste žlezde.

Glavne metode borbe protiv bolesti

Ne odgađajte posjet ljekaru i prolazak dijagnostičkog pregleda. Hronični tiroiditis bez pravovremenog liječenja dovodi do povećanja (hipertireoza) ili smanjenja (hipotireoza) funkcije štitnjače. Na osnovu dijagnostičkog pregleda, endokrinolog propisuje kurs liječenja. Osim toga, mora se uzeti u obzir dob pacijenta, prisutnost popratnih bolesti.

Medicinska terapija lijekovima na recept

Kako bi se smanjila proizvodnja antitijela, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi, imunokorektivni lijekovi, adaptogeni.

Također propisuju lijekove za imunomodulatornu terapiju, koja je usmjerena na normalizaciju imuniteta. Specijalisti propisuju vitaminske komplekse, aminokaproinsku kiselinu, heparin. Rezultat terapije lijekovima je normalizacija funkcije štitnjače..

Treba imati na umu da će u većini slučajeva pacijent morati uzimati lijekove doživotno. Mnogi od lijekova imaju ozbiljne nuspojave koje utiču na srce, menstrualni ciklus i druge sisteme.

Hirurška intervencija

Hirurškom liječenju - uklanjanju štitne žlijezde, pribjegava se vrlo ozbiljnim indikacijama i razvojem komplikacija. Hirurška intervencija je obavezna ako je zbog upale nemoguće disati ili jesti, ako terapija lijekovima ne pomaže.

Treba imati na umu da potpuno uklanjanje štitne žlijezde ne zaustavlja autoimuni proces, već ga ubrzava.

HAIT bilo kojeg oblika zahtijeva hitan tretman. Vrlo je važno započeti pravovremeno liječenje u vrijeme kada patologija tek počinje napredovati. Međutim, treba imati na umu da liječenje ne jamči potpuni oporavak. Budući da je bolest hronična, mogući su recidivi. U svakom slučaju, kompetentan i ispravan tretman pomoći će usporiti razvoj upalnog procesa i pomoći u postizanju dugotrajne remisije bolesti.

Liječenje narodnim lijekovima

Kronični autoimuni tiroiditis u kombinaciji s glavnom terapijom lijekovima može se liječiti narodnim metodama. Mnogi narodni lijekovi su prilično efikasni u ublažavanju bolova. Prije upotrebe bilo koje tradicionalne medicine, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Mala lista učinkovitih i uobičajenih proizvoda koji se koriste kao tradicionalna medicina u liječenju bolesti povezanih s upalom žlijezde:

  1. Morske alge sadrže veliku količinu joda i minerala potrebnih za holistički rad štitne žlijezde. Recept na bazi morske alge je prilično jednostavan: jedna kašičica mljevene crvene paprike pomiješana sa kupusom. Dobivena smjesa, napunjena kipućom vodom, mora se infundirati oko 7-8 sati, a zatim procijediti i uzimati dobivenu juhu, po 50 g, dvije sedmice. Konzumirati 3 puta dnevno prije jela.
  2. Orasi su zeleno voće. Orašasti plodovi zdrobljeni mlinom za kafu pomiješani su s prirodnim medom i votkom. Konačni proizvod se stavlja na hladno, tamno mjesto i infundira dvije sedmice. Zatim se filtrira i ponovo ostavi da odstoji još nedelju dana. Dobijenu tinkturu potrebno je uzimati po supenu kašiku pre jela 1-in jednom dnevno.
  3. Borovi pupoljci, koji se, kada su naribani, preliju votkom u omjerima: za jednu i pol litarsku teglu pupoljaka - litar votke. Potrebno je insistirati na tamnom mjestu dvije sedmice. Dobivenom alkoholnom tinkturom preporučuje se trljanje upaljenih lezija.
  4. Fitoterapija - razni biljni čajevi i dekocije.

Poštivanje pravila ishrane

Glavno i najvažnije pravilo u liječenju upalnog procesa štitne žlijezde je dijeta. Ovo ne bi trebala biti stroga niskokalorična dijeta, već samo pravilna prehrana. Prije svega, u ishrani treba da budu namirnice koje sadrže vitamine A, B i D. Mesni proizvodi, povrće i voće, jela koja se moraju imati u ishrani.

U ovom slučaju također je važno promatrati frakcijsku prehranu: hranu morate jesti u malim porcijama, nekoliko puta dnevno.

Komplikacije

Hashimotov tiroiditis je prilično ozbiljna bolest koja često dovodi do štetnih posljedica po život i zdravlje ljudi. Budući da štitna žlijezda igra važnu ulogu u punom funkcioniranju svih organa, svako njeno kršenje uzrokuje kvar u radu svih organa.

  • Poremećena je aktivnost nervnog sistema. Pacijent postaje razdražljiv, sklon depresiji, napadima panike;
  • Razvija se srčana bolest, krvni pritisak je poremećen;
  • Dolazi do promjene sadržaja kolesterola u krvi;
  • Moguća je degeneracija bolesti u maligni oblik.
  • Kao rezultat hormonske pozadine, žene mogu doživjeti neuspjeh menstrualnog ciklusa, što može uzrokovati razvoj bolesti jajnika i neplodnost.

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija i neugodnih posljedica, važno je na vrijeme prepoznati kronični autoimuni tiroiditis i započeti odgovarajuće liječenje.

Prevencija

Hashimotov tiroiditis zahtijeva pažljivu pažnju i pristup liječenju. Neophodno je čuvati se štetnih faktora koji izazivaju razvoj upale štitne žlijezde i slijediti jednostavne preventivne mjere:

  1. Voditi zdrav način života, pridržavati se uravnotežene prehrane i eliminirati loše navike;
  2. Izbjegavajte dugotrajno izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti;
  3. Do kraja liječite prehladu, sprječavajući prijelaz u hroničnu formu.

Čak i uz efikasan rezultat liječenja i oporavka, pacijent mora biti pod redovnim nadzorom endokrinologa i pratiti stanje štitne žlijezde.

Hronični autoimuni tiroiditis (CHAT) je oblik bolesti štitnjače. Upala je uzrokovana percepcijom imunološkog sistema tijela o stanicama štitnjače kao stranih i opasnih.

Imunitet počinje da napada "strane formacije".

Smanjenje materijala potrebnog za vitalnu aktivnost dovodi do bolesti ovog oblika.

Bolest, kao i svaka patološka manifestacija, temelji se na određenim faktorima poremećaja koji dovode do promjena u tijelu. Postoji mnogo razloga za razvoj kliničkih abnormalnosti. Postoji lista znakova koji se često ponavljaju.

Upravo ih liječnici prepoznaju kao kompleks uzroka karakterističnih za određeni oblik uobičajene bolesti.

  1. Genetika. Ako je među rođacima, najčešće bliskim, bolest već dijagnosticirana, vjerojatnost pojave CAT-a je vrlo visoka. U organizmu, naslijeđem, postoji sklonost dobivanju tiroiditisa. Ovo istovremeno komplicira i olakšava pacijentov zadatak održavanja zdravlja. Veliku pažnju ovdje treba posvetiti prevenciji, počevši od djetinjstva i navikavanja na određena pravila ponašanja i prehrane.
  2. Ekologija koja okružuje čovjeka. Bolest može dobiti i osoba sklona njegovom razvoju i potpuno zdrava osoba. Strogo je zabranjeno duže vrijeme boravka u zagađenom zraku. Dišni sistem omogućava pristup mikrobima, pesticidima unutrašnjim sistemima. Negativne supstance ulaze kroz pore. Patologija ne pruža priliku da se brani, ona počinje utjecati na najotvorenije procese. Najprije je zahvaćena štitna žlijezda. Stoga, kada radite sa zabranjenim jedinjenjima u opasnom okruženju, moraju se poštovati svi sigurnosni zahtjevi. Posebno da zaštitite svoje tijelo i zdravlje. Nemojte zanemariti upotrebu specijalnih zaštitnih odijela, respiratora i drugih preporučenih predmeta.
  3. zarazna upala. Svaka infekcija je opasna. Ne vrijedi ga ostaviti bez liječenja, nadajući se nezavisnom završetku. Konsultacije sa specijalistom pomoći će u određivanju sigurnosti zarazne infekcije. Zatvaranje informacija o porazu ne znači da se zaštitite. Liječnici u ovom slučaju obavljaju zadatak, ne samo terapijski, već i savjetodavni, preventivni. Ako nije potrebna nikakva intervencija, ljekar neće propisati liječenje. Ali on će odrediti opasnost i rizik od razvoja zaraznog procesa, mogućnost njegovog prelaska u druge sisteme.
  4. radijacijsko zračenje. Radijacija je opasna u svim situacijama. Ali postoje određene specijalnosti koje zahtijevaju rad pod zračenjem ili u blizini uređaja koji daju takvo zračenje. Ovdje je vrlo važno obratiti pažnju na sigurnosni sistem. Stalno na pregledima u medicinskim ustanovama. Nemojte prekoračiti vremensko ograničenje određeno za rad.

Među lijekovima postoje i oni koji pojačavaju autoimune procese u štitnoj žlijezdi. Njihovo dejstvo na organizam ne funkcioniše ispravno. Upotreba dovodi do razvoja patoloških procesa.

Ovo se posebno često dešava ako se aplikacija odvija bez kontrole stručnjaka.

  1. Interferon. Lijek je pozitivan, nepravilna upotreba dovodi do patologija. Neki doktori smatraju da je to samo teoretski razlog. U praksi nema slučajeva pojave bolesti nakon primjene interferona. Drugi osporavaju ovu pretpostavku.
  2. Preparati koji sadrže litijum. Hemijski spoj stimulira razvoj autoantitijela. Stimulacija dovodi do patologije štitne žlijezde, rezultat je razvoj autoimunog tiroiditisa.
  3. Preparati koji sadrže jod. Visoke stope unosa joda u organizam su nepoželjne za žlezdu. Ona počinje da percipira tvar na pogrešnoj razini, autoimuni proces se pojačava, pojavljuju se čvorovi i nodularne formacije.

Samoliječenje je uvijek vrlo opasne posljedice.

Simptomi patološkog poremećaja

Svi znakovi su podijeljeni u tri grupe:

  • astenični simptomi;
  • formiranje hormona;
  • ponašanja.

Prva grupa karakterizira promjene u općem blagostanju pacijenta. Počinje da se javlja pretjerana nervoza, razdražljivost. Osoba postaje slaba i letargična. Pogoršava se stanje mišićne mase tijela. Često je vidljiv gubitak težine. Sve simptome prate glavobolja, vrtoglavica.

Povećanje stvaranja hormona pojačava astenične promjene.

Njima se dodaju:

  • pečenje u celom telu;
  • pojačan broj otkucaja srca do lupanja u ušima;
  • pojačano drhtanje koje se širi po cijelom tijelu;
  • povećan apetit sa brzim gubitkom težine.

Hormon utiče na stanje reproduktivnog sistema oba pola. Muškarci primjećuju pojavu slabosti tokom ejakulacije, razvoj potencije. Žene ukazuju na poremećaje u menstrualnom ciklusu. Kada se pojave ovi znakovi, veličina vrata počinje rasti, dolazi do njegove deformacije.

Znakovi ponašanja CAT razlikuju pacijenta od zdravih ljudi. Morbiditet ostavlja traga na načinu ponašanja. Pacijent postaje nervozan, anksiozan. Često gubi liniju i temu u razgovoru, okrećući se punoslovlju, ali praznim sudovima. Izdaje tremor štitne žlijezde, drhtanje ruku.

medicinska klasifikacija

Proučavanje patologije štitne žlijezde temelji se na naučnim istraživanjima. Sve simptome pažljivo razmatraju stručnjaci. Iskustvo doktora je objedinjeno u jednu nauku. Područje endokrinologije omogućava razlikovanje svih bolesti u različitim vrstama i oblicima. Medicinski udžbenici pomažu praktičarima dodavanjem najnovijih podataka o liječenju bolesti. Patologija je stalno pod kontrolom. Svrha naučnog delovanja je da se pronađe efikasan lek za veći stepen izlečenja, za masovne preventivne mere.

Općeprihvaćena klasifikacija je sljedeća:

  • atrofična;
  • hipertrofična;
  • fokalni (drugi naziv je fokalni);
  • latentno.

Medicinski kompleks ovisi o vrsti bolesti.

Bolest se razvija neprimjetno, počevši od najranije dobi. Može se pojaviti već u adolescenciji, ali nije neuobičajeno da se simptomi pojavljuju tek u odrasloj dobi. Posebnost kliničkog tijeka oblika je da se povećanje žlijezde javlja pod utjecajem citostimulirajućih antitijela. Postupno im se pridružuje hipertireoza. Dolazi do ubrzanja aktivnosti hormonske sekrecije.

Glavne karakteristike modela zdravstvene devijacije:

  • proširenje vrata;
  • osjećaj stiskanja organa koji se nalaze u cervikalnoj regiji;
  • poteškoće u jelu i piću;
  • slabost i umor.

Štitna žlijezda se postepeno ne može nositi sa zadacima koji su joj dodijeljeni.

Pacijent počinje primjećivati ​​nerazumljive promjene u tijelu. Povećanje telesne težine, pogoršanje stanja kože. Ona se ljušti. Često se opaža oticanje, posebno na nogama. Osoba se brzo smrzava, drhteći na normalnoj sobnoj temperaturi. Memorija se pogoršava. Neugodni znaci su zatvor, gubitak kose. Postoji povreda u radu reproduktivnog sistema. Liječenje hipertrofičnog oblika odabiru endokrinolozi u zavisnosti od perioda razvoja.

Suština poraza štitne žlijezde leži u naslovu. Posebnost patologije je atrofija - smanjenje volumena i veličine. Smanjenje žlezde utiče i na njene funkcionalne zadatke. Smanjuje se aktivnost štitne žlijezde, a rezultat je hipotireoza. Razvoj atrofije traje nekoliko godina. Proces je spor. Dolazi do postepenog uništavanja ćelijskih veza tkiva. Atrofija dovodi do nemogućnosti obavljanja svojih funkcija. Odatle dolazi bolest. Simptomi su isti kao i kod hipertrofičnog oblika.

Važno je obaviti sveobuhvatne kontrole u zdravstvenim ustanovama kako bi se na vrijeme uočio razvoj bolesti i započelo s terapijom.

Fokalni i latentni tipovi CAT

Fokalni model karakterizira oštećenje ne cijelog organa, već štitne žlijezde. Izvođenjem biopsije možete saznati izgled odstupanja. Složenost dijagnoze je u latentnoj vrsti. Moguće ga je utvrditi imunološkim testovima. Ostali pregledi neće pokazati bolest: štitna žlijezda je normalna, nema simptoma.

Kronični oblik patologije prati stvaranje čvorova. Njihova težina varira. Ultrazvučni pregledi će pokazati da li dolazi do promjena u tkivima štitne žlijezde, otkriti prisustvo hiperplazije. Liječenje nodularnog oblika provodi se na složen način.

Kompleks se sastoji od nekoliko oblasti:

  • Lijekovi koji sadrže jod;
  • hormonska nadomjesna terapija (često se propisuje levotiroksin);
  • korištenje populističkih recepata (začinsko bilje, ljekovito bilje);
  • sistem mjera za vraćanje emocionalnog stanja u normalu (mentalni i psihički procesi).

Štitna žlijezda se brže i lakše liječi netradicionalnim metodama. To uključuje art terapiju, muziku, relaksaciju.

Limfomatozni tiroiditis kao kronični oblik

Limfocitni oblik uništava samo zasebnu vrstu krvnih limfocita.

Ova vrsta je organski specifična. Autoimuna vrsta patologije izaziva reakciju. Reakciona struktura je lančano djelovanje. U tom procesu nastaju kompleksi antigena. Hronični limfocitni tiroiditis često može biti nasljedne genetske prirode. Prilikom dijagnosticiranja limfocitnog tiroiditisa otkriva se kompleks popratnih promjena u radu žlijezde.

Statistike pokazuju da se hronični autoimuni tiroiditis javlja u većini slučajeva kod žena: od 1 do 20 godina. Posebno se njegova manifestacija bilježi u reproduktivnoj dobi, kada se hormonska pozadina mijenja, prilagođava novim mogućnostima ženskog sistema.

Kliničke varijante kursa

Hronični tiroiditis autoimune prirode zahtijeva obavezno liječenje, ali sredstva odabire liječnik. Važno je znati kako liječiti devijaciju.

Klasifikacija vrsta protoka pomoći će:

  1. Asimptomatski. AT se odmah razvija kao kronična, preskačući akutni stupanj koji vodi do kroničnog nivoa.
  2. Aktivan. Akutni i subakutni tipovi spajaju se u jednu cjelinu. Postoji kombinacija dvije vrste: autoimune i subakutne.
  3. Povoljno. Tok je lagan, otvoren, remisija je spontana.
  4. Miješano. Postoji kombinacija sa difuznom strumom, ćelijama raka, limfomom.

Liječenje se bira za ublažavanje upale.

Stoga stručnjaci prakticiraju propisivanje lijekova koji djeluju kao ublažavanje upale:

  • imunokorektivni;
  • imunorehabilitirajuće;
  • suzbijanje agresivnosti imunoloških napada;
  • imunomodulirajuće.

Svi lijekovi normaliziraju rad endokrinog sistema, vraćaju njegov integritet i zdravlje.

Nema jasnih i preciznih obrazaca. Endokrinolozi eliminišu unos tireostatika u organizam. Lijekovi počinju da se preporučuju u malim dozama, štedljiva terapija. Provodi se stalno praćenje norme hormona u krvi. Tokom liječenja vrši se sistematska analiza krvi. Lijekovi se mijenjaju u zavisnosti od doba godine. Ljeti se unos joda odvija prirodnim putem, zimi se ovaj proces smanjuje. Zamjenjuje se glukokortikosteroidima. Najpoznatiji je prednizon.

Upalu ublažavaju nesteroidni lijekovi: indometacin, voltaren.

Kod kroničnog autoimunog tiroiditisa liječenje se provodi pod nadzorom liječnika. Morat ćete sistematski posjećivati ​​specijaliste za identifikaciju nasljedne prirode bolesti štitnjače. Postoji niz preventivnih mjera koje će pomoći u izbjegavanju pojave patologije.

Najčešća bolest štitne žlijezde je autoimuni tiroiditis (AIT). Kod endokrinologa se može drugačije nazvati: Hašimotov tireoiditis, Hašimotova bolest ili čak Hošimotov gušavost. Ali to ne menja suštinu. Ova patologija štitne žlijezde je kronični upalni proces u tkivima endokrinog organa koji imaju autoimunu prirodu. Njihov cilj su folikuli štitne žlijezde i njihove sastavne ćelije, što uzrokuje uništenje potonje. U većini slučajeva, tok bolesti prolazi bez očitih znakova disfunkcije štitnjače, međutim, u rijetkim situacijama, simptomi autoimunog tiroiditisa uključuju rast tkiva endokrinog organa.

Dijagnoza autoimunog tiroiditisa čini oko četvrtinu svih dijagnosticiranih bolesti štitnjače. Štoviše, "slabiji spol" je skloniji razvoju takve patologije - prema statistikama, gotovo 20 puta češće. To je zbog utjecaja ženskih hormona, posebno estrogena, na limfni sistem i stanja koja uzrokuju negativne promjene u X hromozomu. Rizična grupa uglavnom uključuje osobe od 40 do 50 godina, ali statistika pokazuje da su se među oboljelima počeli pojavljivati ​​mladi, pa čak i djeca.

Koncept autoimunog tiroiditisa objedinjuje čitav "stratum" bolesti koje imaju jedan korijen.

To uključuje:

  1. Hronični AIT (HAIT), koji se naziva i limfocitni tiroiditis ili limfomatozni (zastarjeli naziv je Hashimotova gušavost). Uzroci ove bolesti su zasićenje tkiva endokrinog organa T-limfocitima, čiji je zadatak, kao što znate, prepoznavanje i uništavanje stranih antigena, a stanice štitnjače djeluju kao takve. Takvi procesi prirodno dovode do uništenja stanica endokrinog organa, što zauzvrat može uzrokovati pojavu primarnog oblika hipotireoze. Ova vrsta patologije je po prirodi nasljedna, što omogućava svakom članu porodice da je razvije. Često se razvija zajedno s drugim autoimunim bolestima.
  2. Postpartalni tiroiditis. Najčešća bolest ove serije pa samim tim i najviše proučavana. Razvija se kao rezultat previše "revnosne" aktivnosti imunog sistema nakon trudnoće, tokom koje je rad imunog sistema prirodno potisnut. Ako postoji genetska predispozicija za disfunkciju štitnjače, postporođajni tiroiditis može uzrokovati razvoj destruktivnog oblika AIT-a.
  3. Bezbolni tiroiditis, koji se naziva i tihi. Slična je prethodnoj patologiji, osim po uzroku, koji prirodno nije povezan s rađanjem djeteta. Inače, uzrok ovog oblika bolesti nije poznat.
  4. Citokin-induced. Ova vrsta tiroiditisa može biti rezultat terapije interferonom kod pacijenata s određenim poremećajima krvi i hepatitisom C.

Posljednja tri tipa AIT-a, a to su postporođajni, tihi i citokin-inducirani, imaju sličnosti u stadijumima patologije. Prva od njih je tireotoksikoza, koja se ne razvija zbog hiperfunkcije štitne žlijezde, već zbog uništavanja stanica iz kojih se sastoje tkiva endokrinog organa. Sljedeća faza je prolazna hipotireoza, koja je uzrokovana povećanim sadržajem tireostimulirajućeg hormona (TSH) i blagim smanjenjem koncentracije tiroidnih hormona. Takva hipotireoza najčešće se eliminira sama od sebe, nestankom faktora koji su je izazvali, a funkcije endokrinog organa se vraćaju u normalu. Ovo je treća i posljednja faza u većini slučajeva razvoja AIT-a gore navedenih tipova. Fotografija.

Ako govorimo o općim fazama tijeka svih vrsta AIT-a, mogu se razlikovati sljedeće pozicije:

  1. Eutireoza. Granično stanje između norme štitne žlijezde i patoloških promjena u njenim tkivima. Ovu fazu karakterizira odsustvo disfunkcije štitnjače. Ova faza može trajati od nekoliko godina do nekoliko decenija, au nekim slučajevima i cijeli život.
  2. Latentni ili subklinički. Razvoj bolesti, koju karakterizira aktivacija autoimunih procesa, dovodi do uništenja stanica koje čine štitnu žlijezdu, što zauzvrat dovodi do smanjenja razine tiroksina i trijodtironina. Da bi nadoknadila ovaj gubitak, hipofiza počinje pojačanu proizvodnju tireostimulirajućeg hormona, čija je zadaća upravo da stimulira hormon-sintetizirajuću funkciju štitne žlijezde.
  3. tireotoksikoza. Povećanje autoimunog odgovora tijela dovodi do agresivnijeg napada T-limfocita stanica štitnjače. Kada se unište, oslobađaju nakupljene hormone štitnjače, prezasićeni krv njima - ovo stanje se naziva tireotoksikoza. Osim toga, dijelovi uništenog tkiva štitne žlijezde ulaze i u cirkulatorni sistem, što zauzvrat dovodi do dalje sinteze antitijela koja uništavaju tkivo štitnjače.
  4. hipotireoza. Ova faza nastaje kada se kritična tačka dostigne destruktivnom aktivnošću imunog sistema protiv tkiva štitaste žlezde. Preostale ćelije štitaste žlezde više nisu dovoljne da pokriju nedostatak tiroksina (T4), čiji nivo naglo opada. Trajanje ovog stadijuma bolesti je oko godinu dana, a nakon njegovog prestanka funkcija štitnjače se vraća u normalu. Iako u nekim slučajevima stanje hipotireoze može trajati mnogo duže.

Ponekad tijek patologije može biti jednofazni, odnosno može se sastojati samo od tireotoksikoze ili hipotireoze.

S obzirom na kliničke promjene i stepen povećanja volumena štitaste žlijezde, mogu se razlikovati sljedeći oblici AIT:

  1. Latentno. Ovaj oblik karakterizira prisutnost samo imunoloških simptoma, bez kliničkih manifestacija. Najčešće je endokrini organ normalne veličine, iako u nekim slučajevima može biti blago povećan (1 ili 2 stepena prema Nikolaevu). Pri palpaciji, zbijenost tkiva žlijezde nije opipljiva i funkcionalnost štitne žlijezde je u granicama normale. Moguće su blage manifestacije tireotoksičnih ili hipotireoidnih stanja.
  2. Hipertrofična. U ovom obliku štitna žlijezda je uvećana (gušavost). Često se opažaju stanja hipotireoze i tireotoksikoze umjerene težine. Promjena veličine štitne žlijezde može biti i difuzne prirode (ujednačeno povećanje tkiva) i nodularne (autoimuni tiroiditis sa nodulacijama). Često postoji mješoviti tip promjene tkiva - difuzno-nodularni. Početni stadij ovog oblika patologije može biti uzrokovan tireotoksičnim stanjem, međutim, uglavnom je hormonska funkcija štitne žlijezde unutar normalnog raspona ili čak smanjena. U svakom slučaju, uz aktivaciju autoimunih procesa, to u konačnici dovodi do disfunkcije štitnjače na pozadini uništenja njenih stanica i, kao rezultat, do pojave izraženog hipotireoze.
  3. Atrofičan. Dimenzije štitne žlijezde kod ovog oblika Hashimoto tireoiditisa su u granicama normale ili ispod njih. Simptomi su izraženi monofaznim stanjem - hipotireoza. Starije osobe su najosjetljivije na atrofični oblik AIT-a. U mladoj dobi, njegova pojava može biti posljedica izlaganja zračenju. Ovaj oblik AIT-a smatra se najtežim, jer dovodi do ozbiljnog uništenja tkiva štitnjače, što je prirodno karakterizirano njegovom akutnom disfunkcijom.

Takva patologija štitne žlijezde kao AIT ne može se pojaviti "iz ničega". Čak ni genetska predispozicija za disfunkciju štitnjače nije 100% uslov za nastanak autoimunog tiroiditisa.

Sljedeći su brojni faktori koji mogu izazvati pojavu ove patologije:

  • posljedice SARS-a;
  • razvoj kroničnih oblika zaraznih bolesti nazofarinksa;
  • nepovoljni uvjeti okoliša u području stanovanja (višak joda, fluora i hlora);
  • samoliječenje (nekontrolirano uzimanje lijekova koji sadrže jod i hormone);
  • izlaganje zračenju, kao i produženo izlaganje jakom suncu;
  • teški psihički stres i traume (na primjer, gubitak voljenih ili ozbiljna životna razočaranja).

Autoimuni tiroiditis, koji se javlja u djetinjstvu, među uzrocima nužno ima nasljeđe.

Znakovi autoimunog tiroiditisa zavise od faze toka bolesti. Eutireoza i latentna hipotireoza, koji mogu dugo trajati, najčešće su potpuno asimptomatski. Dimenzije endokrinog organa su u normalnom stanju, nema bolnih senzacija pri palpaciji, funkcionalnost nije narušena. Povremeno je neznatno povećana veličina štitne žlijezde, nelagoda u vratu (tzv. „knedla u grlu“), blago pojačan umor i bol u zglobovima.

Faza tireotoksikoze ostavlja traga na slici bolesti. Simptomi karakteristični za tireotoksično stanje karakteristični su za prvih nekoliko godina razvoja autoimunog tiroiditisa.

Svaki tip autoimunog tiroiditisa ima svoje karakteristike u smislu simptoma. Na primjer, simptomi postporođajnog AIT-a uključuju blago tireotoksično stanje oko 3 mjeseca nakon porođaja, koje karakterizira povećan umor i slabost, te blagi gubitak težine.


U nekim slučajevima tireotoksikoza može biti izraženija i tada njeni simptomi postaju:

  • kršenje srčanog ritma;
  • povišena temperatura;
  • pojačano znojenje;
  • emocionalna nestabilnost;
  • nesanica;
  • nevoljna kontrakcija mišića ruku i nogu (tremor).

Faza hipotireoze kod postporođajnog tireoiditisa javlja se otprilike 4-5 mjeseci nakon rođenja djeteta. Često uz to ide i postporođajna depresija.

Simptomatologiju bezbolnog tipa AIT najčešće predstavlja slabo tireotoksično stanje. U slučajevima s autoimunim tiroiditisom izazvanim citokinom, tireotoksična i hipotireoidna stanja također se ne razlikuju po težini.

Kod autoimunog tiroiditisa koji još nije ušao u hipotireoidnu fazu, njegova dijagnoza je prilično teška. Da bi postavili dijagnozu AIT ili CAI, endokrinolozi moraju analizirati i kliničke manifestacije patologije i rezultate laboratorijskih testova. Ako se kao rezultat uzimanja anamneze utvrdi da bliski rođaci imaju autoimune bolesti, vjerojatnost razvoja AIT-a značajno se povećava.


U nastavku se nalazi lista pretraga koje se moraju poduzeti u slučaju sumnje na autoimuni tiroiditis štitne žlijezde, kao i njihovo tumačenje:

  1. Opća analiza krvi. Ovom analizom utvrđuje se povećan nivo limfocita.
  2. Imunogram. Kod AIT-a će se uočiti pojava antitijela na tiroksin (T4), trijodtironin (T3), tireoglobudin (TG) i druge.
  3. Test krvi za nivo hormona. Tokom ovog laboratorijskog ispitivanja utvrđuje se sadržaj slobodnog tiroksina (T4) i trijodtironina (T3), kao i nivo tireostimulirajućeg hormona (TSH). U slučaju da je sadržaj tirotropina iznad norme, a nivo tiroksina u granicama, možemo govoriti o subkliničkom (latentnom) obliku hipotireoze. A precijenjeni TSH s tiroksinom ispod norme signalizira manifestni (očigledan) oblik hipotireoidnog stanja štitne žlijezde.
  4. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) endokrinog organa. Zahvaljujući njemu, možete odrediti promjenu veličine štitne žlijezde u jednom ili drugom smjeru, kao i moguće patologije strukturne prirode. Rezultati ultrazvuka u ovom slučaju djeluju kao dodatna informacija potrebna za određivanje stanja štitnjače.
  5. Punkcija tkiva štitaste žlezde. Uz pomoć ove studije moguće je odrediti broj T-limfocita u tkivima endokrinog organa, kao i druge stanične promjene karakteristične za AIT. Ali glavni razlog za korištenje ove analize je sumnja na nekvalitetne procese u tijelu štitne žlijezde.

Da bi se potvrdila dijagnoza "autoimunog tiroiditisa", dijagnoza treba otkriti sljedeća stanja:

  • povećan je sadržaj antitijela na tiroperoksidazu (AT do TPO) u krvi;
  • ultrazvučnim pregledom utvrđena je smanjena ehogenost tkiva štitnjače;
  • postoje simptomi primarnog oblika hipotireoidnog stanja štitne žlijezde.

Afirmativna dijagnoza se postavlja samo ako su prisutne sve gore navedene pozicije, inače možemo govoriti samo o vjerovatnoći AIT-a.

Pojedinačno, mogu djelovati kao simptomi drugih bolesti. S obzirom da se liječenje autoimunog tireoiditisa provodi samo u hipotireoidnoj fazi, dijagnoza u eutireoidnoj fazi nije obavezna.

Kako liječiti AIT ili kronični tiroiditis? Liječenje usmjereno posebno protiv njegove prirode još uvijek ne postoji. Endokrinolozi još uvijek traže načine za borbu protiv autoimune komponente ove patologije. Naravno, medicina ne miruje i trenutno postoje alati koji daju određeni učinak u borbi protiv AIT-a, ali njihova učinkovitost i, što je najvažnije, sigurnost ostavljaju mnogo da se požele. Stoga svaka faza bolesti zahtijeva svoj pristup, ovisno o posebnom toku ovog oblika tiroiditisa.

Kod autoimunog tireoiditisa, u fazi tireotoksikoze, ne preporučuje se uzimanje tireostatičkih lijekova (smanjenje hormonsko-sintetizirajuće funkcije štitne žlijezde), jer nema hiperfunkcije endokrinog organa, a povećan je sadržaj hormona u krvi. zbog uništavanja njegovih ćelija. Ako je tireotoksična faza komplikovana problemima sa kardiovaskularnim sistemom, preporučljivo je koristiti beta-adrenergičke blokatore.

S početkom hipotireoidne faze propisuje se hormonska nadomjesna terapija. Trenutno, najčešći lijek za ovu svrhu je L-tiroksin. Njegova doza se izračunava pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o njegovoj težini i stupnju oštećenja štitne žlijezde. Praćenje efikasnosti zamjenske terapije provodi se svakih 3-6 mjeseci, kroz testove na hormone štitnjače i TSH, a također uzimajući u obzir cjelokupnu kliničku sliku. Ovo treba da uradi samo lekar koji prisustvuje.

Ako je AIT komplikovan tiroiditisom uzrokovan virusnom infekcijom (subakutni tiroiditis), propisuju se glukokortikoidi. Nesteroidni protuupalni lijekovi se koriste kao sredstvo za smanjenje nivoa antitijela na stanice štitnjače.

U terapiji će također biti korisni imunokorekcijski preparati i vitaminski kompleksi.

Ako rast tkiva štitnjače počne zahvatati susjedne organe, odnosno stisnuti ih, indicirana je operacija - resekcija. Ova metoda je radikalna, ali neophodna u ovom slučaju.

Ne doživljavaju svi ljudi normalno hormonsko liječenje. Uglavnom, to dolazi od pretjeranog "čitanja" - na nekim resursima recenzije opisuju zastrašujuće priče o negativnim posljedicama hormonske nadomjesne terapije, koje su uglavnom neutemeljene. U tom kontekstu, liječenje autoimunog tiroiditisa homeopatijom ili drugim netradicionalnim ili narodnim lijekovima postaje sve raširenije. Gore od takvih metoda terapije, naravno, neće, au nekim slučajevima dolazi do poboljšanja stanja pacijenta. Treba imati na umu jednu stvar: svako liječenje (bilo da se radi o homeopatskoj metodi ili nekoj drugoj) treba provoditi pod nadzorom specijaliste endokrinologa. Samoliječenje autoimunog tiroiditisa može donijeti nepopravljivu štetu!

Ako govorimo o prognozi razvoja AIT-a, može se dati zadovoljavajuća procjena, iako je nemoguće potpuno izliječiti autoimuni tiroiditis. Pravovremena dijagnoza i terapija mogu ozbiljno usporiti uništavanje tkiva štitnjače i, shodno tome, njegovu disfunkciju. U takvim slučajevima dolazi do produžene remisije patologije, koja može trajati i do 20 godina, ne računajući rijetke i kratke periode egzacerbacije autoimunog tiroiditisa. Glavna opasnost od AIT-a i visokog nivoa antitijela na TPO je mogućnost razvoja hipotireoidnog stanja štitne žlijezde u budućnosti.

Ako žena razvije postporođajni tiroiditis nakon trudnoće, u 2 od 3 slučaja će se manifestirati nakon sljedećeg djeteta. A u otprilike četvrtini slučajeva postporođaj prelazi u kronični autoimuni tiroiditis, a posljedice ovog oblika AIT-a su perzistentno hipotireoidno stanje štitne žlijezde.

Autoimuni tiroiditis i njegov kronični oblik spadaju među najčešća oboljenja štitne žlijezde. Opasnost od ove patologije prvenstveno leži u teškoći njene dijagnoze, jer u početnim fazama eutireoidna faza i subklinička faza AIT-a mogu biti potpuno asimptomatske. Simptomi se uglavnom manifestiraju već u aktivnoj fazi bolesti.

S obzirom na to da su rizična grupa, uglavnom, osobe od 40-50 godina, trebalo bi da redovno kontrolišu štitnu žlezdu. Isto se odnosi i na roditelje, među kojima ima pacijenata sa patologijama štitnjače - predispozicija za disfunkciju endokrinog organa može se prenijeti genetski, što znači da uzroci autoimunog tiroiditisa ili njegovog kroničnog oblika uključuju nasljedstvo. I posljednja stvar koju treba zapamtiti: samoliječenje nije opcija - šteta može daleko premašiti planiranu korist.