Kako se kateter ubacuje u bešiku žene. Kateterizacija pacijentove bešike

Provođenje dijagnostike i terapijskog tečaja u nekim slučajevima zahtijeva ugradnju katetera u mjehur pacijenta. Najčešće se cijev uvodi kroz uretru, ali je moguće i postavljanje kroz trbušni zid, koji se nalazi ispred. Kateter obavlja takve važne funkcije:

  • uklanja urin;
  • ispire bešiku;
  • pomaže u primjeni lijeka.

Takođe pogledajte: Kako se vrši instilacija bešike?

Kada se kateter može, a ne može koristiti

Kateterizacija se koristi u takvim slučajevima:

  1. Ako urin ne prolazi ili prolazi vrlo slabo, ne u potpunosti. To se opaža kod adenoma prostate, ako je začepljenje uretre kamenjem uznemirujuće, dijagnosticirana je paraliza ili pareza mokraćnog mjehura, koja se pojavila zbog lezija u leđnoj moždini, nakon operacija.
  2. Morate pregledati urin mokraćne bešike.
  3. Pacijent ne izlazi sam da mokri, na primjer, ako prolazi kroz komu.
  4. Ako je pacijent zabrinut zbog cistitisa, efikasnije je propisati ispiranje mjehura kroz kateter.

Nemojte žuriti s postavljanjem katetera, čak i ako za to postoje dokazi. Prvo provjerite kontraindikacije kada je opasno postaviti kateter:

  • pati od akutnog upalnog procesa koji zahvaća uretru uzrokovan gonorejom;
  • Došlo je do povrede urinarnog sfinktera.

Zbog toga stručnjaci savjetuju pacijentima da budu krajnje iskreni sa svojim ljekarom. U suprotnom, možete izazvati velike nevolje.

Kako odabrati kateter za određenog pacijenta

Kateteri se prodaju u ljekarnama dvije vrste:

  • meki instrument - opremljen fleksibilnom cijevi debelih zidova, dužine 25 do 30 cm;
  • kruta, u kojoj je prisutan metal. Cjevčica je zakrivljena, za žene - dužine 12-15 cm, a za muškarce - 30 cm. Instrument ima štap, kljun i dršku.

Upotreba krutog katetera postepeno postaje stvar prošlosti. Meki kateter ne oštećuje uretru i obavlja iste funkcije. Onaj ko ubacuje cijev stavlja dezinficijens na ruke, inače možete unijeti infekciju u genitalije bolesnog muškarca ili žene. Cijev se ubacuje što je moguće pažljivije, zadatak medicinske sestre je da ne naruši integritet zidova uretre. Pazite da je pakovanje katetera zapečaćeno!

Kako staviti kateter ženi

Zbog kratke dužine uretre, ženi nije teško postaviti kateter. Proces se sastoji od sljedećih manipulacija:

  1. Sestra ulazi desno od pacijenta.
  2. Rukom širi ženine usne.
  3. Nanesite vodu na vulvu, a zatim dodajte antiseptik.
  4. Nadalje, instrument koji je na unutrašnjem kraju prethodno tretiran vazelinskim uljem ubacuje se u otvor uretre, koji se nalazi izvana.
  5. Tečnost bi trebala teći iz cijevi, ako iscjedak ne nestane, postupak se mora ponoviti. Ako pacijent ima bol, medicinska sestra to treba uzeti u obzir.

Suptilnosti ugradnje katetera u mjehur muškarca

Muška mokraćna cijev je duža i uža. Možda neće biti moguće da svi slobodno ubace cijev iz prvog oka. Slijedite ove upute:

  1. Medicinska sestra treba da ustane od pacijenta sa desne strane.
  2. Zdravstveni radnik tretira glavu penisa antiseptikom, potrebno je dobro namazati vanjski otvor uretre.
  3. Na cijev se nanosi glicerin ili tekući parafin, nakon čega se uhvati pincetom i rasporedi u mokraćnu cijev. Penis je oslonjen lijevom rukom.
  4. Malo gurnite alat, možete pribjeći translacijskim rotacijskim pokretima. Na navodnom mjestu suženja mokraćne cijevi od muškarca se traži da duboko udahne, opustit će mišiće glatkih mišića, a kateter će lakše proći.
  5. Ako se pacijent žali na bol u uretri, zaustavite se i pričekajte dok se uretra ne opusti. Koristite tehniku ​​dubokog disanja. Pojava isticanja ukazuje da je objekt stigao na svoje konačno odredište.

Ako je meka cijev neefikasna

To se događa ako muškarac pati od striktura uretre ili je zabrinut zbog adenoma prostate. Ako je nemoguće bez cijevi koja će izbaciti iscjedak, pribjegavaju upotrebi metalnog alata.

Pokreti moraju biti oprezni, žurba može naštetiti pacijentu:

  1. Medicinska sestra zauzima položaj lijevo od pacijenta.
  2. Nakon tretiranja glave i otvora uretre antiseptičkim sredstvom, penis se postavlja okomito.
  3. Slobodnom rukom, cijev se ubacuje tako da ima horizontalni smjer, kljun treba gledati u pod.
  4. Desnom rukom napredujte kateter, kao da povlačite penis na instrument, sve dok kljun ne nestane u uretru.
  5. Usmjerite penis prema abdomenu, podignite slobodni kraj cijevi i, uzimajući u obzir ovaj položaj, umetnite u bazu penisa.
  6. Zatim, cijev se treba prebaciti u vertikalu.
  7. Lagano, uz malo napora, pritisnite kraj alata, hvatajući donji dio penisa.
  8. Kada je anatomsko suženje uretre iza, kateter se naginje prema perineumu.
  9. Kada uđe u mjehur, otpor prelazi na "ne", urin istječe iz cijevi.

Ostavite slušalicu u ovom položaju. Nemoguće je rotirati i pomicati instrument još dalje, to će dovesti do ozljede pacijentove bešike.

Vizuelna video instrukcija o kateterizaciji mokraćne bešike je predstavljena u nastavku:

pochkiguru.ru

Provođenje kateterizacije mokraćne bešike kod muškaraca

Kateterizacija mokraćnog mjehura je ugradnja posebnog medicinskog uređaja koji obezbjeđuje odliv urina direktno u šupljinu indiciranog organa. Mjera se koristi u slučajevima kada je isključena mogućnost samostalnog mokrenja osobe - to je nemoguće zbog različitih faktora ili je neprihvatljivo prema algoritmu određenih manipulacija. Ako kod žena zahvat mogu obaviti i medicinska sestra i doktor, onda samo specijalista sa visokom stručnom spremom i koji tečno poznaje odgovarajuću praksu može koristiti kateter (posebno metalni, a ne savitljivi) za muškarca.


Kateterizacija bešike kod muškaraca za uklanjanje urina.

Indikacije

Kateter koji se koristi u urološkoj praksi je fleksibilan (gumeni, silikonski) i metalni. Silikonski proizvod se ugrađuje u organ za mokrenje kada je potrebno osigurati kontinuirano odtjecanje mokraće (tokom operacije i nakon nje, kada muškarac nije u mogućnosti da ustane iz kreveta da bi sam mokrio). Metalni uređaj se koristi samo za jednofaznu manipulaciju - ne postavlja se dugo vremena.

Glavna indikacija za kateterizaciju je akutna retencija urina.

U svakom od slučajeva, kateter se koristi u slučajevima kada pacijent:

  • akutna retencija urina (češće s adenomom prostate);
  • postoji potreba za mokrenjem za naknadna bakteriološka ili druga istraživanja;
  • komplikacije zbog postojećeg infektivnog procesa.

Povreda odljeva urina, koja je prepuna razvoja vodene bubrežne bolesti, javlja se kao rezultat sljedećih razloga:

  • adenom prostate u nastajanju;
  • stenoza uretre (patološko stanje u kojem dolazi do suženja lumena uretre);
  • prisustvo naslaga nalik kamenu unutar uretre (rijetko);
  • glomerulonefritis (upalni proces koji pokriva glomerularni sistem bubrega);
  • blokada uretre zbog tumorskog procesa;
  • tuberkuloza bubrežnog tkiva i organa mokraćnog sistema.

Također, upotreba katetera je neophodna za uvođenje lijekova direktno u šupljinu mjehura: kateter, prevladavajući mokraćnu cijev, stiže do šupljine mjehura. Lijek (obično antibiotik ili otopina za dezinfekciju) se ubrizgava u fleksibilnu cijev, prethodno pričvršćenu za kateter, kako bi se isprao organ, postepeno eliminirajući upalu njegovog tkiva.

Dugotrajni kateter (silikon) se postavlja na period ne duži od 5 dana. Ako stanje pacijenta i dalje ne dozvoljava da sam mokri, kateter se mijenja (kako bi se izbjegao razvoj upalnog procesa).

Algoritam za kateterizaciju

Prilikom izvođenja zahvata važno je pridržavati se režima steriliteta u ordinaciji. Stoga osoblje radi u maskama i jednokratnim rukavicama. Postoji određeni algoritam za kateterizaciju mokraćne bešike. Sve radnje potrebno je izvršiti tek nakon psihološke pripreme pacijenta, objašnjenja karakteristika i redoslijeda faza, kao i senzacija koje će primijetiti tokom postupka.

  1. Pacijent se poziva u svlačionicu, gdje ga postavljaju na stol koji se nalazi ovdje s prethodno položenom pelenom i uljanom krpom.
  2. Skidajući donji veš i ostajući samo u specijalnoj operativnoj košulji (ili jednokratnoj), muškarac se polaže na leđa, sa savijenim i raširenim nogama. Do tog vremena, medicinska sestra je već pripremila sve potrebne alate i potrepštine.
  3. Prije umetanja katetera, liječnik pažljivo tretira genitalije pacijenta antiseptičkom otopinom, koristeći za to maramice i pincete. Ova faza je neophodna da bi se eliminisali patogeni sa površine sluznice penisa kako se zajedno sa kateterom ne bi pomerili u bešiku, izazivajući upalu.
  4. Zatim doktor podmazuje površinu instrumenta glicerinom (kako bi se osiguralo klizanje) i pažljivo ubacuje kateter kako ne bi oštetio unutrašnje strukture. Mokraćna cijev muškaraca ima posebnu strukturu, a doktor, koristeći instrument, mora savladati dvije fiziološke krivine. Ako se u ovoj fazi primijeni sila, ozljeda se ne može izbjeći. Stoga, doktor izvodi proceduru vrlo pažljivo. Uspješnost intervencije je određena pojavom urina u kateteru.
  5. Ako je glavni cilj oslobađanje urina, unaprijed pripremljena posuda se zamjenjuje i puni dok se mjehur potpuno ne isprazni. Kako bi se uvjerio da je organ potpuno prazan, doktor pritiska na suprapubičnu regiju.
  6. Ako je svrha postupka davanje lijeka, tada osoblje koristi špric i gumeni kateter. Lijek se ubrizgava u mjehur kroz cijev, a zatim se lumen adaptera zatvara stezaljkom tako da ubrizgani lijek ne teče natrag.
Pravilno izvedena manipulacija daje pacijentu blagu nelagodu, koja je posljedica samo prisutnosti stranog predmeta unutar uretre. Ni u kom slučaju ne smije biti bolova, grčeva ili peckanja zbog ugradnje katetera!

Moguće komplikacije

Potencijalne komplikacije koje se mogu javiti prilikom kateterizacije mokraćne bešike kod muškaraca povezane su sa nepoštivanjem pravila asepse i antisepse, kao i nestručnim rukovanjem kateterom.

  1. Cistitis, pijelonefritis, uretritis - upalnom procesu može prethoditi nedovoljna higijena penisa prije uvođenja katetera.
  2. Oštećenje unutrašnjih struktura penisa, uretre, bešike.

Također, komplikacije nastaju u slučajevima kada je preliminarna dijagnoza postavljena pogrešno ili je kruti kateter pogrešno umetnut.

Upala urinarnog trakta (uretre) je kontraindikacija za kateterizaciju mokraćne bešike.

Kontraindikacije

Kateterizaciju mokraćnog mjehura ne treba raditi ako pacijent ima:

  • akutni uretritis (uključujući gonorejski tip);
  • oštećenje struktura uretre ili sumnja na takvo;
  • ako je sfinkter (fiziološki zalistak) kontrahiran.

Po završetku zahvata pacijent se prebacuje na odjel, a uzorak uzetog urina šalje se u laboratoriju.

Vidi također: Bužinaža uretre kod muškaraca - indikacije, postupak

menquestions.ru

kateter u bešiku

Urinarni kateter je uređaj koji se često ugrađuje kod uroloških oboljenja, problema sa mokraćnim sistemom i nakon operacije. Za dreniranje organa u mokraćni mjehur, kroz uretru, ugrađuje se nekoliko cijevi kroz koje će se izlučivati ​​urin. Kateteri pomažu u obnavljanju mokrenja kod disfunkcije uretera i olakšavaju život pacijentu.

Vrste i veličine

Kateter u mjehuru može se razlikovati ne samo u glavnom materijalu, već i po vrsti uređaja i lokaciji u tijelu. Kateterizacija mokraćnog mjehura i za muškarce i za žene provodi se uzimajući u obzir kanale i karakteristike organa gdje se uređaj postavlja. Veličina cijevi se također odabire uzimajući u obzir individualne karakteristike (za žene idealna dužina je 14 cm, za muškarce - više od 25 cm)

Urinarni kateter se može razlikovati u materijalu proizvodnje:

  • od posebne gume;
  • lateks i silikon;
  • čvrsta (glavni materijal je plastika).
Uređaj za mokrenje se razlikuje i po vremenu boravka u ureteru:
  • konstantan. Ovaj tip urinskog katetera može se postaviti na duže vrijeme;
  • za jednokratnu upotrebu. Stadiranje se provodi u hitnim situacijama (u slučaju traume mokraćnih organa ili infekcije).

Isporučeni kateter u mjehur kod muškaraca i žena razlikuje se po vrsti umetanja i lokaciji. Unutrašnji urinarni uređaj je u potpunosti smješten unutar organa, a vanjski samo djelomično. Također, kateteri kroz koje se izlučuje urin dijele se na jednokanalne, dvokanalne i trokanalne.

Da li boli stavljanje katetera u mjehur i koliko dugo morate hodati s njim ovisi o tome s kojom se patologijom pacijent susreo. Uređaji raznih tipova koštaju različito, o njima se takođe morate brinuti na određeni način, nije preporučljivo uzimati ideje sa plafona bez konsultacije sa lekarom.

Najpopularnije vrste

Uređaj za kateterizaciju mokraćnog mjehura također se može razlikovati ovisno o tome koju funkciju će obavljati. Cijena uređaja također varira od ovog faktora i od materijala koji se koristi. Ako su kateteri napravljeni od materijala lošeg kvaliteta, pacijent može razviti alergiju ili odbacivanje.

Najčešći tipovi katetera su:

  1. Foley. Odnosi se na trajni, uključuje jedan slijepi kraj i dvije rupe. Foley kateter se može koristiti za ispiranje organa i uklanjanje urina i nakupljene krvi iz njega.
  2. Nelaton. Ima manji promjer od prethodne verzije, elastičniji je i ima zaobljen kraj. Postavljanje ove vrste katetera za uklanjanje urina je samo privremeno.
  3. Timanna. Uvođenje katetera i nakon uklanjanja katetera u mjehur koristi se samo za patologije prostate.
  4. Pizzeria. Od gume, ima 3 rupe i vrh u obliku posude. Tehnika kateterizacije mokraćne bešike mekim kateterom koristi se za dreniranje bubrega kada su nefunkcionalni.
  5. Poisson. Instalacija se vrši pomoću metalne sonde. Ova tehnika stadijuma se izuzetno retko koristi za lečenje genitourinarnog sistema.

Svaki od ovih proizvoda ima svoje prednosti i mane. Ako se kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena i muškaraca provodi na kratko, Nelaton uređaj je najbolja opcija, dovoljno ga je lako staviti i ukloniti. Ali ako se urinarni proizvod postavlja na duže vrijeme, a pacijentu se mora ukloniti ne samo urin, već i produkti raspadanja lijekova, Foley kateter će biti optimalan.

Ukoliko pacijent nije u mogućnosti da samostalno izlučuje mokraću, preporučuje se ugradnja Pizzera proizvoda za izlučivanje.

Kako je instalacija

Kako postaviti stalni urinarni kateter?

  • ljekar će morati unaprijed pripremiti sve što je potrebno. Da biste to učinili, uzmite: špric s tupim vrhom, lijekove protiv bolova, salvete, gazu, vatu, posudu za sakupljanje urina, antiseptik;
  • svi instrumenti moraju biti dezinfikovani, inače ne samo da neće biti moguće postići restorativni efekat, već može biti i štetan za zdravlje.

No, u svakom slučaju, bez obzira koja se tehnika ugradnje koristi, pacijenti navode da je postupak vrlo bolan. Nakon što uređaj uzme urin, pacijent treba koristiti lijekove protiv bolova kako bi ublažio osjećaje.

Kateterizacija bešike metalnim ili mekim kateterom kod jačeg pola je mnogo teža. Ukoliko se pacijent ne opusti prilikom ugradnje proizvoda za bešiku, postupak će trajati duže, a pacijent će patiti od jakih bolova. Aparat se postavlja veoma sporo, ako je instalacija ispravna, urin će odmah početi da teče u posudu, što znači da će biti uspešno kateterizovan.

Mnogo je lakše kateterizirati mjehur mekim kateterom kod žena, uvođenje se vrši ležeći na leđima, nemoguće je ležati na trbuhu. Ako liječnik slijedi algoritam djelovanja, pacijent neće osjetiti jake bolove, a neće nastati ni komplikacije.

Kako se brinuti za svoj stalni kateter

Briga za urinarni kateter nije teška, glavno je pravilo da ga pacijent mora stalno održavati čistim.

Također morate slijediti sljedeća pravila:

  1. Ako se organ kateterizira, nakon svakog pražnjenja potrebno je oprati genitalije.
  2. Muške i ženske katetere treba svakodnevno prati sapunom. Takvi postupci uklanjaju klice i bakterije, što doprinosi bržem oporavku.
  3. Kateterizirane pacijente također treba pratiti zbog promjena u cijevi. Zamjenu treba vršiti jednom sedmično, a proizvod se također mora povremeno pomicati.
  4. Da bi se spriječila pojava mokraćnih bolesti, pacijent je dužan davati antiseptičke lijekove (koje ih propisuje ljekar).

Ako pravilno brinete o kateteru, pacijent će moći izbjeći moguće komplikacije. Glavna stvar je osigurati da je urin stabilan (ako ne ide krivo, ali čak, bez odlaganja, uređaj radi ispravno).

Ako uređaj nije pravilno instaliran, može početi da se začepljuje, u kom slučaju će ga liječnici ukloniti. Ako kateter ne uspije u potpunosti ukloniti urin, neće biti pozitivnog efekta, a zdravlje se također neće vratiti.

Moguće komplikacije

Da bi se izlučivanje urina oporavilo, liječnik mora striktno slijediti algoritam ugradnje, ali se pacijent mora pridržavati i preporuka za njegu.

Ako se ne pridržavate ovih pravila, možete naići na sljedeće komplikacije:

  1. Unošenje infekcija.
  2. Pojava upalnih procesa (izvlačenje katetera će biti vrlo problematično i bolno).
  3. Formiranje fistule.
  4. Jako krvarenje.
  5. Slučajno povlačenje (posebno se povećava rizik ako je za ugradnju uzet neprikladan uređaj).

Proces kateterizacije je prilično kompliciran i bolan i treba ga provesti samo iskusan liječnik. Također se ne preporučuje da sami kupujete uređaj. Ako je pacijent kupio pogrešan kateter, on možda jednostavno ne odgovara anatomskim karakteristikama i doktori ga neće staviti.

pochki2.ru

Algoritam kateterizacije bešike

Postoje mnoga stanja koja zahtijevaju kateterizaciju mokraćne bešike. Među njima su moždani udar, srčani udar, upalni procesi genitourinarnog sistema. Takva terapijska metoda može spasiti život osobe, kao i eliminirati nelagodu. Kod nekih bolesti to jako boli. Važno je da metodu liječenja provodi specijalista. Ne smijemo zaboraviti da ovaj način izlučivanja urina ima kontraindikacije.


Kateterizacija mokraćnog mjehura je neophodan zahvat kod patologije organa, uz potrebu uklanjanja urina kroz cijev.

Indikacije i kontraindikacije

Kateterizacija bešike je uklanjanje urina kroz kateter.

Zbog činjenice da se ova tehnika često koristi kod pacijenata sa bolestima genitourinarnog sistema, mogu se razlikovati sljedeće indikacije za kateterizaciju:

  • nemogućnost samostalnog uklanjanja urina (sa zadržavanjem urina) i bol tijekom mokrenja;
  • potreba za uzimanjem tečnosti za analizu direktno iz bešike;
  • potreba za ubrizgavanjem tečnosti u bešiku;
  • oštećenja urinarnog trakta.

Sve indikacije i ciljevi kateterizacije su individualni i zavise od dijagnoze pacijenta. Obavezni su za osobe u komi ili komi koje ne mogu samostalno mokriti. Što se tiče kontraindikacija, među njima su: upala mokraćne cijevi, gonoreja, ozljeda mjehura. Prije zahvata pacijent mora obavijestiti ljekara o promjenama u svom stanju. Prvi put uvijek treba obaviti medicinski stručnjak, nakon pažljivog uputa, osoba može pokušati sama izvršiti operaciju pod nadzorom ljekara. Tek nakon nekoliko takvih pokušaja, pacijent može sam pokušati napraviti kateterizaciju. Ako se javi najmanji bol, odmah se obratite ljekaru.


Kateterizacija mokraćne bešike se vrši jednom, periodično ili kontinuirano. Povratak na sadržaj

Vrste kateterizacije

Postoji nekoliko opcija za postupak. Zavise od svrhe, dijagnoze i sposobnosti osobe da se samostalno kreće. Tehnika uključuje nekoliko vrsta kateterizacije:

  • jednom;
  • povremeni (periodični);
  • konstantan.

Urinarni kateter je poseban uređaj koji se koristi u urologiji za kontrolu količine proizvedenog urina i provjeru njegovog sastava.

Kolaps

Problemi sa izlučivanjem mokraće javljaju se uglavnom kod osoba koje pate od uroloških bolesti kao što su povećana prostata, abnormalnosti bubrega, kao i karcinomi i problemi s mokrenjem. U procesu liječenja svih ovih bolesti obavezno se koristi kateter, zahvaljujući kojem se mjehur drenira, a proces mokrenja olakšava.

Izgled katetera

Urinarni kateter je zakrivljena ili ravna cijev. Na čijim krajevima se nalaze rupe. Vodič katetera je napravljen uglavnom od lateksa, gume, plastike i metala. Ovisno o materijalu koji se koristi za izradu katetera, oni su meki i tvrdi. Meki kateteri su izrađeni od silikona ili lateksa i imaju mekani kosi rez s obje strane, dok su kruti od metala ili plastike s ručkama, kljunovima i šipkama smještenim na kraju.

Svi kateteri se razvrstavaju prema vremenu provedenom u tijelu pacijenta, materijalu od kojeg su napravljeni, prema broju kanala i organa u koje su uvedeni. Što se tiče dužine cijevi, ona u potpunosti ovisi isključivo o fiziološkim karakteristikama pacijenta. U pravilu, kateteri namijenjeni muškarcima su kraći od onih koji se koriste za kateterizaciju žena.

Urinarni kateteri, zavisno od materijala od kojih su napravljeni, su sledeći:

  • elastična - od gume;
  • mekana - napravljena od silikona, kao i od lateksa;
  • kruti - izrađeni od metala ili plastike.

Kruti metalni kateter

No, ovisno o vremenu boravka, one su trajne ili jednokratne. Razlikuju se po tome što se jednokratna uvodi na kratko vrijeme i za to je u potpunosti odgovorna medicinska sestra, a trajna zahtijeva određene vještine i informacije od samog pacijenta i uvodi se na dovoljno dugo. Pored već navedenih katetera, postoje i suprapubični. Ubacuju se kroz trbušni zid direktno u bešiku. Ova vrsta se uglavnom koristi kod bolesti poput potpune ili djelomične urinarne inkontinencije, kao i nakon operacije. Glavna svrha ovog katetera je da isprazni i eliminiše rizik od infekcije. Ove katetere treba mijenjati najmanje svake četiri sedmice.

Glavne indikacije za takav postupak kao što je kateterizacija mokraćnog mjehura su sljedeće situacije:

  • retencija urina, koja se manifestira kod pacijenata s tumorskim blokadama uretre, s kršenjem inervacije mokraćnog mjehura;
  • dijagnostičke studije;
  • postoperativni period.

Unatoč svim pozitivnim aspektima koji se javljaju nakon uvođenja urinarnog katetera, ponekad se uočavaju situacije kada je takav postupak kontraindiciran. Općenito, kateterizacija nije dopuštena ako je pacijentu dijagnosticiran infektivni uretritis, anurija ili grčevito suženje sfinktera.

Kateterizacija je indikovana kod akutne retencije urina

Bilješka! U slučaju da patite od bilo koje bolesti genitourinarnog sistema, ako trebate ugraditi urinarni kateter, obavezno o svojim problemima obavijestite svog liječnika koji će na stručnom nivou moći isključiti kontraindikacije za ovu proceduru.

Većina pacijenata ne samo da osjeća uzbuđenje prije ove procedure, već i strah. Ovo se dešava uglavnom zato što nemaju svi ideju ​kako staviti kateter direktno u bešiku.

Da bi ugradnja urinarnog katetera bila pravilno izvedena, osim samog katetera, potrebno je kupiti i standardni komplet za njegovo uvođenje. To uključuje:

  • sterilne maramice od gaze;
  • pamučne kuglice;
  • pelene;
  • glicerin ili 2% lidokain gel;
  • špric s tupim vrhom;
  • Sterilne pincete;
  • posuda za sakupljanje urina;
  • furatsilin ili povidon-jod.

Prije postavljanja katetera u mokraćnu bešiku, pacijent treba da prođe neke procedure, koje uključuju:

  • pranje laganim antiseptičkim rastvorom;
  • liječenje otvora uretre otopinom furacilina;
  • ako se kateter ubaci u muškarca, lubrikant se ubrizgava u uretru.

Primjer umetanja katetera u muškarca

Nakon izvođenja ovih zahvata počinje proces uvođenja katetera u područje mjehura. Kod muškaraca je ovaj proces suptilniji i osjetljiviji. Zbog činjenice da je muška mokraćna cijev uska mišićna cijev kroz koju se ne izlučuje samo urin, već i sperma, postupak može biti kontraindiciran u slučaju oštećenja kanala. U tom slučaju, uvođenje katetera može dovesti do pucanja drenažne cijevi.

Kateter mokraćne bešike u muškoj populaciji se postavlja na sledeći način:

  • prvo se sterilnom salvetom pomera kožica i glava se izlaže;
  • nakon toga se kateter sa zaobljenim krajem ubacuje u kanal do dubine od oko šest centimetara;
  • onda polako napreduje još nekih pet centimetara.

Kada se sa slobodnog kraja katetera pojavi urin, može se reći da je proces instalacije završen.

Postavljanje katetera kod žena je gotovo bezbolno

Što se tiče ugradnje ženskog katetera, ovdje je cijeli proces malo lakši i ne uzrokuje bol. To je zato što je uretra kod žena šira i kraća, a jasno je vidljiv i njen otvor.

Za ugradnju katetera, medicinska sestra tretira usne žene antiseptikom, podmazuje unutrašnji kraj katetera vazelinom i ubacuje ga u otvor uretralnog kanala. Da biste to učinili, dovoljno je razdvojiti pacijentove usne i umetnuti cijev na dubinu od oko šest centimetara. Ovo je sasvim dovoljno da urin počne da teče.

Bitan! Ako se pacijentu dijagnosticira područja fiziološkog suženja, tada je s otporom na kretanje katetera potrebno duboko udahnuti oko pet puta. Ove manipulacije će dovesti do opuštanja glatkih mišića.

Najteža stvar je ugradnja katetera za dijete

Najteži je, naravno, proces ugradnje katetera kod djece. Uostalom, sve radnje u ovom slučaju treba provoditi s krajnjim oprezom. Osim toga, djeca mogu stvoriti teške uslove za njegovo uvođenje. U većini slučajeva ne samo da plaču, već i izbijaju.

Za ovu proceduru biraju se samo meki kateteri, koji, ako se pravilno i pažljivo umetnu, ne mogu oštetiti osjetljiva tkiva uretre. Također, posebnu pažnju treba obratiti na veličinu katetera za dijete. Odabire se ovisno o dobi djeteta, kojoj se, zauzvrat, mora dodati osam.

Prilikom ugradnje katetera, sve radnje se izvode prema spolu na isti način kao i za odrasle. Obavezno pratite poštivanje svih higijenskih standarda, sterilnost alata i ruku. Budući da u mladosti imunitet djeteta još nije pravilno razvijen, rizik od infekcije je vrlo visok, pa se cijeli proces mora provoditi s krajnjim oprezom.

Instalaciju urinarnog katetera izvodi samo medicinsko osoblje ako je to indicirano. Ugradnju gumenog katetera može obaviti mlađe medicinsko osoblje, ali samo liječnik uvodi metalni kateter, jer se ovaj postupak smatra prilično kompliciranim i ako se takav kateter umetne pogrešno, rizik od razvoja svih vrsta komplikacija je vrlo velik. visoko. Za zahvat se bira mirno mjesto i stvara se njegova potpuna sterilnost, a između specijaliste i pacijenta uspostavlja se odnos povjerenja. Ove mjere su ključ za manje bezbolno i brže uvođenje katetera.

Glavna svrha ugradnje katetera u mjehur je njegovo čišćenje i ispiranje. Zahvaljujući ovoj proceduri, iz organa se uklanjaju i elementi tumorskih formacija i sitni kamenčići. Proces pranja se sastoji od ubrizgavanja antiseptičkog rastvora. Ovaj postupak se provodi tek nakon što se prikupljeni urin ukloni iz mjehura.

Postupak unosa i izvlačenja tečnosti za pranje se ponavlja dok ne postane bistra i čista. U zavisnosti od situacije i težine toka bolesti, prema indikacijama, pacijentu se mogu dodatno prepisati antibakterijski ili protuupalni lijekovi.

Prije zahvata potrebno je očistiti mjehur.

Nakon ovih zahvata, pacijent mora neko vrijeme biti u horizontalnom položaju.

Moguće komplikacije

U slučaju da se krši tehnika kateterizacije mokraćnog mjehura ili se ne poštuju higijenski standardi, to može uzrokovati neugodne posljedice, kao što su:

  • pojava raznih infekcija, cistitisa, karbunkula, uretritisa i drugih;
  • upala ili oticanje kožice, što može prerasti u parafimozu;
  • pojava fistula;
  • krvarenje;
  • ozljeda zidova uretre ili ruptura uretre;
  • neinfektivne komplikacije.

Neinfektivne komplikacije uključuju mogućnost izvlačenja katetera ili začepljenja krvnim ugrušcima.

Zaključak

Budući da je algoritam kateterizacije mokraćnog mjehura razrađen na najvišem nivou u ovom periodu, a postoji mnogo vrsta katetera, ovaj postupak se prilično aktivno koristi u liječenju različitih bolesti i ne dovodi do komplikacija. Zahvaljujući tome, moguće je ne samo olakšati proces liječenja i dijagnoze, već i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Ova procedura je neophodna za pranje bešike, davanje lijekova. Ovaj proces ima određene karakteristike. Pacijent se prije svega priprema za zahvat, pregleda se, ima li kontraindikacija.

Kateterizacija mokraćne bešike je efikasna procedura u lečenju mnogih patologija. Algoritam za njegovu implementaciju razmotrit ćemo kasnije u članku.

Kada je to potrebno?

Postupak se primjenjuje u sljedećim slučajevima:

  • Ugrušci gnoja i krvi.
  • Nemogućnost pražnjenja organa zbog nestabilnog nervnog stanja.
  • Adenoma.
  • Adenokarcinom.
  • Uvođenje lijekova nakon operacije na organu.
  • Uzimanje urina za istraživanje.
  • Brojanje količine i kvaliteta izlučenog urina.
  • Uklješten organ za izlučivanje.
  • Prostatitis.

Kontraindikacije

Uprkos efikasnosti i korisnosti metode, postoji niz kontraindikacija:

  1. Upala prostate.
  2. Upala testisa i njihovih dodataka.
  3. Apsces prostate.
  4. Traumatske povrede uretre.
  5. Tumori genitourinarnog sistema.
  6. Orhitis.
  7. Epididimitis.
  8. Izraženo suženje uretre.

Osim toga, nakon procedure mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • Infektivni upalni procesi.
  • Fizičko oštećenje uretre kateterom.
  • Perforacija uretre.
  • Krvarenje.

Ako ispiranje mjehura kroz kateter obavlja kvalifikovani i iskusan specijalista u bolnici, nema komplikacija. Mogu se desiti ako osoba, u nedostatku potrebnih znanja i vještina, pokuša izvršiti proceduru.

Priprema za ugradnju

Priprema za proceduru uključuje sljedeći koraci:

  1. Nekoliko dana prije zahvata pacijenta pregleda ljekar kako bi se uvjerio da nema kontraindikacija.
  2. 1-2 dana prije zahvata bolje je odbiti začinjenu, masnu hranu, alkoholna i slatka gazirana pića.
  3. Operite lice nekoliko minuta prije procedure.
  4. Zatim pacijent odlazi u sobu za tretmane, gdje ga još pažljivije priprema specijalista.
  5. Doktor tretira genitalije antiseptikom, govori pacijentu o predstojećim radnjama.

Nakon toga pacijent je spreman za zahvat, za uvođenje katetera.

Šta je uključeno u komplet za kateterizaciju?

Set za proceduru uključuje:

  • Sterilni kateter. Može biti metalni ili silikonski (Foley kateter).
  • Antiseptička otopina za liječenje genitalija.
  • Pinceta.
  • Sterilno vazelinsko ulje.
  • kapacitet za .
  • Sterilne maramice.
  • Uljano platno.
  • Sterilne rukavice.

Kako instalirati kateter?

Proces se neznatno razlikuje u zavisnosti od prema polu i starosti osobe.

Među ženama

Algoritam se sastoji od sljedećih koraka:

  1. Pacijent leži na kauču, zauzima željeni položaj.
  2. Medicinska sestra priprema alate, stavlja posudu za urin, tretira genitalije antiseptikom.
  3. Zatim se sterilna salveta stavlja na pubis, medicinska sestra rastavlja usne.
  4. Otvor uretre je otkriven.
  5. Zatim se sterilni kateter podmazuje vazelinom, vrlo pažljivo se ubacuje u mokraćnu cijev, a drugi kraj katetera se šalje u posudu za urin.
  6. Urin obično izlazi iz katetera odmah nakon toga. Ovo ukazuje na pravilan umetanje i položaj katetera.
  7. Zatim se kateter pažljivo uklanja. Urin se po potrebi uzima na pregled.
  8. Ako trebate unijeti lijek, kateter se ne žuri ukloniti, lijek se primjenjuje uz njegovu pomoć. U tom slučaju se kateter uklanja nakon primjene lijeka.

  9. Spoljašnje genitalije se ponovo tretiraju antiseptikom. Salveta uklanja preostalu vlagu na njima.
  10. Pacijent može ležati 5-10 minuta, zatim ustati i obući se. Postupak se smatra završenim.

Kateterizacija bešike meki kateter zene u videu:

Kliknite za pregled (dojmljivo, ne gledajte)

Kod muškaraca

Algoritam radnji tokom postupka:

  1. Muškarac leži na kauču, genitalije se tretiraju antiseptikom.
  2. Doktor priprema alat, stavlja posudu za urin.
  3. Glans penisa se zatim vrlo pažljivo otvara kako bi se otkrila uretra.
  4. Uretra se još jednom tretira antiseptikom, a kateter se podmazuje vazelinom.
  5. Zatim se kateter vrlo pažljivo ubacuje u uretru.
  6. Kateter ulazi u uretru.
  7. Postepeno, urin se izlučuje kroz kateter.
  8. Po potrebi se daju lijekovi.
  9. Zatim se kateter vrlo pažljivo uklanja iz uretre, iz penisa.
  10. Glava penisa se još jednom tretira antiseptikom, višak tečnosti na genitalijama uklanja se ubrusom.
  11. Čovjek može ležati 5-10 minuta, a onda može ustati i obući se. Procedura završena.

Više kao ubacivanje katetera u muškarca pogledajte u videu:

Kod djece

Dijete će možda morati isprati mjehur kroz kateter. Procedura je sljedeća:

  1. Dijete ode u ordinaciju, legne na kauč, genitalije se tretiraju antiseptikom.
  2. Doktor bira potrebne instrumente, najmanji kateter.
  3. Kateter se tretira vazelinom, ubacuje se u mokraćnu cijev za samo 2 cm, kod odraslih se ubacuje 4-5 cm, kod djece je dovoljno da se kateter ubaci na plitku dubinu.
  4. Urin se obično odmah izbaci. Djeca dugo vremena ne mogu držati instrument u uretri.
  5. Čim se urin izluči, ako je potrebno, lijek se odmah ubrizgava, a zatim se instrument vrlo pažljivo uklanja.
  6. Genitalije se ponovo tretiraju antiseptikom.
  7. Djetetu će možda trebati više vremena za oporavak: 15-20 minuta. Dozvoljeno mu je da legne. Tada se dijete može obući. Procedura završena.

U prvoj sedmici nakon zahvata djetetu se ne preporučuje povećana fizička aktivnost.

Suprapubična kateterizacija bešike

Ovaj postupak je mnogo teži i ozbiljniji. Kateter se ubacuje u suprapubični dio i tamo ostaje na stalnoj osnovi.

Koliko dugo možete držati kateter u bešici, odlučuje samo lekar.

Umetnut je kateter tokom male operacije u ambijentu klinike. Kateter je fiksiran, ostavljajući samo mali otvor u abdomenu za izlazak katetera. Praktično je nevidljiv. Kroz njega će se redovno izbacivati ​​urin.


Rupa se redovno tretira antiseptikom, prekrivena gazom. Prilikom oporavka, stručnjaci vrlo pažljivo vade kateter u klinici.

Suprapubična kateterizacija mokraćnog mjehura koristi se samo u krajnjoj nuždi, ako se sam pacijent ne može isprazniti.

Ova procedura se obično propisuje nakon povreda mokraćne bešike, operacija. Kateter pomaže u procesu oporavka.

Kako obnoviti mjehur nakon katetera?

Nakon procedure dolazi period oporavka. Sam postupak može uzrokovati nelagodu, pa čak i bol.

Proces oporavka uključuje mirovanje pacijenta u prve dve nedelje. Pokazuje se da puno leži, jer. fizički preopterećenost može dovesti do komplikacija. Prvih mjesec dana također je nemoguće dizati tegove.

Pacijent treba da pokuša sam isprazniti mjehur, čak i ako u početku to neće biti lako. Tečnost u početku može izlaziti u malim količinama. Moramo pokušati da ga što više opustimo, da ne bude nervozan i da ne brine.

Postupno se normaliziraju funkcije mokraćnog mjehura i urinarnog trakta. Obično se pacijenti oporavljaju u prvim danima, svaki bol i nelagoda nestaju 3-4. dana, urin se pravilno izlučuje, a količina je unutar.

U teškim slučajevima, pacijent može trebaju pelene. Tečnost može izaći vrlo neočekivano. To je sasvim normalno tokom perioda oporavka.

Postepeno se funkcije mokraćnog mjehura normaliziraju, osoba uči kontrolirati proces mokrenja.

Prvu sedmicu trebate barem 2-3 puta dnevno tretirajte uretru antisepticima kako ne bi došlo do upalnog procesa.

Kateterizacija mokraćnog mjehura je ozbiljna procedura koja pomaže u liječenju mjehura, proučavanju njegovog stanja. Pravilno izvedena procedura pomoći će pacijentu da se oporavi.

Kako i kako isprati kateter u mjehuru, ako je začepljen, saznajte iz videa:

To je uvođenje katetera u mjehur za uklanjanje urina iz nje u terapeutske i dijagnostičke svrhe i za ispiranje mjehura. Za kateterizaciju se koriste meki i tvrdi kateteri. Kateterizacija zahtijeva posebne mjere opreza kako ne bi došlo do unošenja infekcije u mjehur, jer njegova sluznica ima slabu otpornost na infekciju. Stoga kateterizacija nije potpuno bezbedna za pacijenta i treba je izvoditi samo kada je to neophodno.

Kraj manipulacije:

2. Uklonite ekran.

Kateterizacija bešike kod muškaraca.

Priprema za manipulaciju:

  1. Medicinska sestra je potpuno spremna za obavljanje manipulacije: obučena u odijelo (haljinu), masku, rukavice, kapu, cipele koje se skidaju.
  2. Pripremite sve što vam je potrebno za obavljanje manipulacije.
  3. Provesti psihološku pripremu, objasniti pacijentu svrhu, tok predstojeće manipulacije, dobiti njegov informirani pristanak.
  4. Zaštitite pacijenta ekranom.

Slijed:

1. Stavite pacijenta na leđa, ispod njega stavite pelenu, platnenu krpu. Noge su savijene u kolenima i raširene.

2. Tacna je postavljena između nogu.

3. Lijevom rukom penis se prekriva ubrusom ispod glave, otvara se vanjski otvor uretre.

4. Desnom rukom tretirajte glavu penisa štapićem umočenim u rastvor furacilina.

5. Kažiprst i palac stisnu glavu penisa kako bi se otvorio vanjski otvor uretre.

6. Nekoliko kapi glicerina se sipa u otvoreni vanjski otvor.

7. Uzmite kateter sterilnom pincetom i navlažite ga sterilnim glicerinom (irigacijom).

8. Umetnite kateter u spoljašnji otvor uretre.

9. Prvih 4-5 cm ubacujemo pincetom, držeći prstima lijeve ruke fiksirajući glavu.

11. U isto vrijeme, penis se lijevom rukom povlači na kateter. To doprinosi njenom boljem napredovanju kroz uretru.

12. Prilikom prolaska kroz membranski dio uretre može se naići na određeni otpor. U tim slučajevima, bez skidanja katetera, pričekajte 3-5 minuta, a nakon što prođe grč mišića perineuma, ponovo se uznapreduje.

13. Kada se pojavi urin, spustite vanjski kraj katetera u pisoar.

14. Prije završetka izlučivanja mokraće, nakon pranja mjehura, pažljivo izvadite kateter iz uretre.

Kraj manipulacije:

1. Pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj.

2. Uklonite ekran.

3. Stavite otpadni materijal i alat u kontejnere sa dezinfekcionim rastvorima.

4. Skinite rukavice i uronite ih u posudu sa dezinficijensom.

5. Operite ruke sapunom i osušite ih posebnim peškirom.

6. Zabilježite obavljenu manipulaciju i reakciju pacijenta na nju.

U cilju prepoznavanja i liječenja raznih bolesti i disfunkcija ženskih urogenitalnih organa često se rade endoskopske manipulacije, od kojih je jedna kateterizacija mokraćnog mjehura pacijenata. Ovaj koncept znači uvođenje posebnog instrumenta u naznačeni organ kroz uretru.

Uređaji i vrste katetera

Kateter je prazna tanka cijev od mekog ili tvrdog materijala. Sastoji se od prednjeg, srednjeg i stražnjeg dijela, koji se nazivaju kljun, tijelo i paviljon. Kljun je napravljen u obliku cilindra ili konusa; može biti savijen pod uglom od 20–35° ili ravan. Na prednjoj strani katetera postoje jedna ili dvije rupe.

Paviljon za instrumente je neznatno proširen. Ovo je predviđeno tako da kateter slučajno ne sklizne u mokraćnu bešiku i da se može pričvrstiti na fleksibilni sistem. Uz pomoć potonjeg, organ se pere ili navodnjava ljekovitim otopinama.

Broj 1 označava kljun katetera, broj 2 - tijelo, a broj 3 - paviljon

Dužina fleksibilnih katetera kreće se od 22-38 cm, krutih - 11-16 cm. Za žene se obično koriste kratki instrumenti.

U zavisnosti od unutrašnjeg prečnika, proizvodi se 30 kalibara katetera. Ova veličina za svaki sljedeći broj alata je 1/3 mm veća od prethodne. Kateteri koji se najčešće koriste za odrasle žene su 16-20 gauba.

Prema vrsti materijala od kojeg su napravljeni, alati su tvrdi, kruti i meki. Prvi su izrađeni od čelika i imaju glatku niklovanu površinu. Metalni kateteri ne mijenjaju ugao kljuna.

Meki (elastični) kateteri su manje traumatski za pacijente; bolje se podnosi njihovo uvođenje. Materijal za njih može biti polietilen ili guma. Elastični instrumenti napravljeni od polimera mogu mijenjati ugao kljuna kada se zagrijavaju, uzimajući oblik urinarnog trakta.

Različite vrste uroloških katetera: 1 - Nelaton; 2 - Timan; 3 - Pezzera; 4a, 4b - Maleko i Maleko - Casper; 5a, 5b, 5c - Foley

Kateteri su pojedinačni i za višekratnu upotrebu. Prvi se čuvaju u zatvorenim sterilnim vrećicama. Potonji zahtijevaju poseban tretman i sterilizaciju prije svake ponovne upotrebe.


Urološke katetere za jednokratnu upotrebu treba izvaditi iz pakovanja prije upotrebe

Ciljevi i zadaci postupka

Ciljevi izvođenja kateterizacije mokraćnog mjehura mogu biti dijagnostički, na primjer:

  • otkrivanje rezidualnog urina;
  • proračun kapaciteta organa;
  • infuzija kontrastnog sredstva u mjehur za naknadne rendgenske snimke (cistograme);
  • praćenje mokrenja nakon bilo kakvih ozljeda ili hirurških intervencija;
  • primanje dijela urina direktno iz mokraćne bešike radi laboratorijske analize.

Prve dvije indikacije za dijagnostičku kateterizaciju su prikladne kada sigurnija metoda za pregled mokraćnog mjehura – ultrazvuk – iz nekog razloga nije bila dostupna ili nije davala sveobuhvatne informacije.

Ovaj postupak se može propisati i za izvođenje terapijskih mjera, kao što su:

  • oslobađanje bešike iz urina tokom njegovog akutnog ili hroničnog zadržavanja;
  • pranje sluznice organa od produkata raspadanja tumora, gnoja, ostataka kamenja i pijeska;
  • ubrizgavanje ljekovitih otopina u mjehur radi njihovog lokalnog djelovanja na zahvaćenu sluznicu;
  • izlučivanje mokraće kod paraliziranih ležećih pacijenata s disfunkcijama organa donje polovice tijela.

Kada kateterizacija nije moguća?

Nemojte izvoditi kateterizaciju pod sljedećim uslovima:

  • akutna upala mokraćnog mjehura ili uretre;
  • spazam mehanizma zaključavanja mjehura (manipulacija će postati moguća nakon upotrebe antispazmodičkih lijekova);
  • hematom ili modrica perineuma;
  • mehaničko oštećenje uretre;
  • uretralno krvarenje nepoznatog porijekla.

Kako se žene kateteriziraju

Ženska uretra je nekoliko puta kraća od muške i mnogo šira; ima konstantnu zakrivljenost. Uretra je usmjerena odozgo prema dolje duž prednjeg zida vagine do pubičnog zgloba, završavajući svojim vanjskim otvorom u predvorju vagine. Zbog ovih anatomskih karakteristika, ženi je mnogo lakše da ubaci instrument u bešiku nego muškarcu.


Žene imaju kratku i široku mokraćnu cijev, tako da lako mogu ubaciti kateter

Priprema za manipulaciju

Kateterizaciji treba prethoditi detaljan pregled i proučavanje anamneze pacijenta. Doktor sazna da li ima kardiovaskularne bolesti ili alergije na lijekove koje koristi; proučavaju se rezultati laboratorijskih pretraga krvi i urina.

Ginekološki pregled genitalnih organa je obavezan. To pomaže u određivanju taktike kateterizacije u prisutnosti tumorskih formacija u ženskom reproduktivnom sustavu ili kod kongenitalnih malformacija potonjeg.

Tehnika izvođenja

Uvođenje katetera u bešiku izvodi se pod antiseptičkim uslovima. Medicinska sestra koja obavlja manipulaciju prije početka zahvata tretira ruke antiseptikom, stavlja sterilne rukavice i masku.

Kateterizacija mokraćnog organa kod žena može se izvesti i krutim i polietilenskim uređajem. Da bi se olakšalo klizanje duž uretre, kljun pripremljenog instrumenta podmazuje se sterilnim tekućim parafinom ili glicerinom.

Postupak se provodi sljedećim redoslijedom:

  1. Pacijentica leži na kauču ili ginekološkoj stolici sa savijenim kolenima i raširenim nogama.
  2. Telo žene je prekriveno čistom čaršavom, ostavljajući vidljivim spoljašnje genitalije.
  3. Između njenih butina je postavljena posuda za urin.
  4. Bolničar stoji sa desne strane žene koja leži.
  5. Razdvojivši velike usne žene prstima lijeve ruke, desnom rukom pravi toalet vanjskih genitalija i ulaz u mokraćnu cijev pamučnim štapićem umočenim u otopinu za dezinfekciju.
  6. Ako se koristi mekani kateter, onda ga liječnik hvata sterilnom pincetom na udaljenosti od 4-6 cm od kljuna i glatkim rotacijskim pokretima uvodi u uretru. Vanjski dio savitljivog instrumenta treba stegnuti između krajnjih prstiju (malenjaka i prstenjaka) desne ruke, a bolje je da ga drži pomoćnik.
  7. Ako se postupak izvodi ženskim čeličnim kateterom, onda se uzima u desnu ruku i pažljivo, bez ikakvog napora, uvodi u uretru.
  8. Curenje urina sa vanjskog kraja instrumenta je dokaz da je kateter u mjehuru. Biološka tečnost se odvodi u posebnu posudu.
  9. Ako je potrebno sanirati ili irigirati mjehur nakon što se isprazni, na kateter se pričvršćuje posebna velika šprica napunjena lijekom.
  10. Nakon završetka postupka, uređaj se pažljivo uklanja. Ako stanje pacijenta dopušta, preporučuje se pranje vanjskih genitalija slabom otopinom kalijevog permanganata ili izvarkom kamilice 2-3 dana nakon kateterizacije.

Uvođenje metalnog katetera ženi: brojevi 1, 2, 3 označavaju faze postupka; strelice pokazuju smjer kretanja alata

Ponekad postoje slučajevi kada se ova manipulacija mora raditi sistematski ili ostaviti uređaj u mokraćnom organu određeno vrijeme. Žene, za razliku od muškaraca, obično lako podnose višesatni boravak urološke cijevi u uretri; manja je vjerovatnoća da će doživjeti komplikacije postupka.

Dugotrajno odvođenje urina provodi se pomoću Foley balon katetera. Nakon što je aparat u bešici, tečnost se ubrizgava u balon i, ako je indikovano, organ se ispere antiseptičkim rastvorom (kalijev permanganat 0,3:1000 ili Rivanol 1:1000). Fleksibilni kateter se fiksira ljepljivom trakom na butinu pacijenta i ostavlja u mjehuru. Nakon 5-6 dana uklanja se i po potrebi se uvodi novi.

Video: postavljanje fleksibilnog katetera ženi

Moguće posljedice

Zbog lakoće manipulacije za žene, one praktički nemaju negativnih posljedica. Ponekad prilikom umetanja katetera može doći do grčeva ili oštećenja uretre, praćenih krvarenjem. U tom slučaju, postupak se mora odmah prekinuti. U pravilu se to dešava sa strikturama (cicatricial sužavanjem) donjeg urinarnog trakta, koje su mnogo rjeđe kod žena nego kod muškaraca.