Kalendar profesionalnih vakcinacija dece. Koje vakcinacije su potrebne za djecu
Hvala
Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!
Danas vakcinacije već su čvrsto ušle u naše živote kao visoko efikasno sredstvo za prevenciju opasnih zaraznih bolesti, koje imaju negativne posljedice u vidu komplikacija, pa čak i smrti. U savremenoj medicinskoj praksi prave se ili za stvaranje imuniteta na opasne infekcije, ili za liječenje zaražene osobe u ranoj fazi. Shodno tome, sve vakcinacije se obično dijele na preventivne i terapijske. Uglavnom, osoba se suočava sa preventivnim vakcinacijama koje se daju u djetinjstvu, a zatim se po potrebi reimuniziraju. Primjer lijeka vakcinacija je uvođenje tetanus toksoida itd.Šta su preventivne vakcinacije?
Preventivne vakcinacije su metoda imunizacije osobe protiv određenih zaraznih bolesti, tokom koje se u organizam unose različite čestice koje mogu dovesti do razvoja stabilnog imuniteta na patologiju. Sve preventivne vakcinacije podrazumevaju uvođenje vakcine, koja je imunobiološki preparat.Vakcina je oslabljena celina mikroba - patogena, delova membrana ili genetskog materijala patogenih mikroorganizama, odnosno njihovih toksina. Ove komponente vakcine izazivaju specifičan imuni odgovor, tokom kojeg se stvaraju antitela protiv uzročnika zarazne bolesti. Nakon toga, upravo ova antitijela pružaju zaštitu od infekcije.
Do danas su sve preventivne vakcinacije razvrstane u:
1.
Planirano.
2.
Provodi se prema epidemiološkim indikacijama.
Planirane vakcinacije se daju djeci i odraslima u određeno vrijeme i u određenom uzrastu, bez obzira na to da li je u datoj regiji utvrđeno žarište epidemije infekcije ili ne. A vakcinacija prema epidemiološkim indikacijama vrši se osobama koje se nalaze u regiji u kojoj postoji opasnost od izbijanja opasne zarazne bolesti (npr. antraks, kuga, kolera itd.).
Među planiranim vakcinacijama su obavezne za sve - uvrštene su u nacionalni kalendar (BCG, MMR, DTP, protiv poliomijelitisa), a postoji i kategorija vakcina koje se daju samo osobama koje su u riziku od zaraze zbog specifičnosti njihovog rada (npr. protiv tifusa, tularemije, bruceloze, bjesnila, kuge itd.). Sve zakazane vakcinacije se pažljivo razrađuju, određuje se vrijeme njihovog postavljanja, godine i vrijeme. Razrađene su šeme za uvođenje vakcinalnih preparata, mogućnost kombinovanja i redosled imunizacije, što se ogleda u pravilniku i smernicama, kao i u šemama vakcinacije.
Preventivna vakcinacija dece
Za djecu su neophodne preventivne vakcinacije kako bi se ranjive bebe zaštitile od opasnih zaraznih bolesti koje mogu biti fatalne čak i kada se liječe modernim visokokvalitetnim lijekovima. Cijelu listu preventivnih vakcinacija za djecu razvija i odobrava Ministarstvo zdravlja Rusije, a zatim se radi lakše upotrebe sastavlja u obliku nacionalnog kalendara. Osim onih navedenih u nacionalnom kalendaru, postoji niz preventivnih vakcina koje se preporučuju za djecu. Preporuku za vakcinaciju daje djetetov ljekar na osnovu analize zdravstvenog stanja. U nekim regijama uvode i vlastite vakcinacije koje su neophodne, jer je epidemiološka situacija za ove infekcije nepovoljna, a postoji i opasnost od izbijanja.
Preventivne vakcinacije za djecu - video
Vrijednost preventivnih vakcinacija
Uprkos različitoj strukturi mogućih komponenti za određenu vakcinu, svaka vakcina je u stanju da formira imunitet na infekciju, smanji učestalost i prevalenciju patologije, što je njena glavna svrha. Aktivne komponente lijekova, kao odgovor na unošenje u tijelo bilo koje osobe, izazivaju reakciju njegovog imunološkog sistema. Ova reakcija je u svemu slična onoj koja se razvija kada se zarazi zaraznom bolešću, ali mnogo slabija. Značenje ovako slabe reakcije imunološkog sistema kao odgovora na primjenu lijeka je da se formiraju posebne ćelije, koje se nazivaju memorijske ćelije, koje daju daljnji imunitet na infekciju.Memorijske ćelije mogu biti pohranjene u ljudskom tijelu različito vremensko razdoblje – od nekoliko mjeseci do mnogo godina. Memorijske ćelije koje žive samo nekoliko mjeseci su kratkotrajne, ali je vakcinacija neophodna da bi se formirala druga vrsta memorijskih ćelija - dugovječna. Svaka takva ćelija nastaje samo kao odgovor na specifičan patogen, odnosno ćelija stvorena protiv rubeole neće moći pružiti imunitet na tetanus.
Za formiranje bilo koje memorijske ćelije - dugotrajne ili kratkotrajne, potreban je određeni vremenski period - od nekoliko sati do cijele sedmice. Kada uzročnik bolesti prvi put uđe u ljudsko tijelo, tada su sve manifestacije infekcije posljedica upravo aktivnosti ovog mikroba. U tom periodu ćelije imunološkog sistema se "upoznaju" sa patogenim mikrobom, nakon čega dolazi do aktivacije B-limfocita koji počinju proizvoditi antitijela koja imaju sposobnost da ubiju patogena. Svaki mikrob treba svoja specifična antitijela.
Oporavak i ublažavanje simptoma infekcije počinje tek od trenutka kada se stvaraju antitijela i počinje uništavanje patogenog mikroorganizma. Nakon uništenja mikroba, neka od antitijela se uništavaju, a neka postaju kratkotrajne memorijske ćelije. B-limfociti, koji su proizvodili antitijela, ulaze u tkiva i postaju iste memorijske ćelije. Nakon toga, kada isti patogeni mikrob uđe u tijelo, memorijske ćelije protiv njega se odmah mobiliziraju, proizvodeći antitijela koja brzo i efikasno uništavaju infektivni agens. Budući da se patogen brzo uništava, zarazna bolest se ne razvija.
Protiv infekcija sa kojima se ljudski organizam može nositi, nema smisla biti vakcinisan. Ali ako je infekcija opasna, smrtnost oboljelih je vrlo visoka - potrebno je vakcinisati se. Vakcinacije su jednostavno nosioci antigena mikroba - patogena, na kojem se proizvode memorijske ćelije. Dva su moguća ishoda kod zaraze opasnom infekcijom - oporavak sa stvaranjem imuniteta ili smrt. Vakcinacija također osigurava formiranje ovog imuniteta bez smrtnog rizika i potrebe da se izdrži teški tok infekcije sa izuzetno bolnim simptomima.
Sasvim prirodno, kao odgovor na vakcinaciju, proces formiranja memorijskih ćelija tokom aktivacije imunog sistema prati niz reakcija. Najčešće su reakcije na mjestu ubrizgavanja, a neke su i česte (na primjer, višednevna temperatura, slabost, malaksalost itd.).
Spisak preventivnih vakcinacija
Dakle, danas u Rusiji lista preventivnih vakcinacija uključuje sljedeće vakcine, koje se daju djeci i odraslima:
- protiv hepatitisa B;
- protiv tuberkuloze - samo za djecu;
- ... tetanus;
- ... Haemophilus influenzae;
- ... poliomijelitis;
- ... rubeola;
- ... zauške (zauške);
- ... meningokokne infekcije;
- ... tularemija;
- ... tetanus;
- ... kuga;
- ... bruceloza;
- ... antraks;
- ... bjesnilo;
- ... krpeljni encefalitis;
- ... Q groznica;
- ... žuta groznica;
- ... kolera;
- ... tifus;
- ... hepatitis A;
- ... šigeloza.
Nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija (2013, 2012, 2011)
Raspored vakcinacije se sastavlja i odobrava na osnovu značaja infekcija protiv kojih se vakcinacija sprovodi, kao i dostupnosti lekova. Kalendar se može revidirati ako se neke okolnosti promijene - na primjer, pojava novih vakcina koje imaju drugačija pravila za upotrebu, ili rizik od izbijanja bolesti koja zahtijeva hitnu i hitnu imunizaciju.U Rusiji je odobren kalendar vakcinacije za djecu i odrasle, koji važi u cijeloj zemlji. Ovaj kalendar se nije mijenjao posljednjih godina, pa je za 2011., 2012. i 2013. godinu isti. Vakcinacije uključene u ovaj kalendar vrše se za sve osobe. Vakcine iz nacionalnog kalendara prikazane su u tabeli:
| Vakcina | Starost u kojoj se vakciniše |
| Protiv hepatitisa B | Prvi dan nakon rođenja, u 1 mjesecu, u 2 mjeseca, u pola godine, u godini, zatim svakih 5-7 godina |
| Protiv tuberkuloze (BCG) | Djeca 3-7 dana nakon rođenja, sa 7 godina, sa 14 godina |
| Protiv difterije, velikog kašlja i tetanus (DPT) | Sa 3 meseca, sa 4-5 meseci, sa šest meseci, sa godinu i po, sa 6-7 godina, sa 14 godina, sa 18 godina |
| Protiv Haemophilus influenzae | Sa 3 mjeseca, sa 4-5 mjeseci, sa šest mjeseci, sa godinu i po |
| Protiv poliomijelitisa | Sa 3 meseca, sa 4-5 meseci, sa šest meseci, sa godinu i po, sa 20 meseci, sa 14 godina |
| Protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka | Sa 1 godine, sa 6 godina |
| Rubela | Od 11 godina svakih pet godina do 18 godina za dječake i do 25 godina za djevojčice |
| protiv malih boginja | Sa 15-17 godina, zatim svakih pet godina do 35. godine |
| Protiv gripa | Djeca od 6 mjeseci, vakcinisana svake godine |
Ove vakcinacije se daju svoj djeci u određeno vrijeme. Ako vakcinacija nije obavljena, termini se odgađaju uzimajući u obzir stanje djeteta, ali shema postupaka ostaje ista.
Regionalni kalendar preventivnih vakcinacija
Regionalni kalendar preventivnih vakcinacija izrađuju i odobravaju lokalne vlasti Ministarstva zdravlja, uzimajući u obzir specifične okolnosti i epidemiološku situaciju. Sve vakcine iz nacionalne moraju biti uvrštene u regionalni kalendar preventivnih vakcinacija, a potrebne se dodaju.Individualni program preventivnog cijepljenja za dijete izrađuje se i odražava u sljedećoj medicinskoj dokumentaciji:
1.
Kartica preventivne vakcinacije - obrazac 063/g.
2.
Istorijat razvoja djeteta - 112. razred / god.
3.
Medicinski karton djeteta - obrazac 026/g.
4.
Uložak za ambulantni karton - obrazac 025/y (za adolescente).
Ovi dokumenti se kreiraju za svako dijete koje živi na tom području, koje pohađa vrtić, školu, fakultet ili fakultet.
Program preventivne vakcinacije sastavlja se posebno za odrasle. Ovaj posao obavljaju specijalisti - liječnici iz poliklinika. Preventivnom vakcinacijom za odrasle obuhvaćeni su svi koji ispunjavaju uslove za vakcinaciju, bez obzira da li osoba radi. Odrasli se uključuju u plan imunizacije na osnovu podataka o obavljenim vakcinacijama i njihovoj zastarelosti.
Sprovođenje preventivnih vakcinacija
Preventivne vakcinacije se mogu obaviti u državnoj zdravstvenoj ustanovi (poliklinici), ili u specijalizovanim centrima za imunizaciju stanovništva, ili u privatnim klinikama koje imaju dozvolu za obavljanje ove vrste medicinske manipulacije. Preventivne vakcinacije se sprovode direktno u sali za vakcinaciju, koja mora ispunjavati određene uslove i standarde. U ustanovama u kojima se daje BCG vakcina potrebno je imati dvije prostorije za vakcinaciju. Jedan od njih je dizajniran isključivo za rad sa BCG vakcinom, a drugi za sve ostale vakcine.
Prostorija za vakcinaciju mora imati:
- sterilni instrumenti i materijali;
- Jednokratne šprice i igle za intradermalne i intramuskularne injekcije;
- pincete (pincete);
- kontejnere u koje se skupljaju korišteni alati i smeće.
Svaki sterilni materijal mora se uzeti sterilnim pincetama, koje se čuvaju u posudama sa hloraminom ili hlorheksidinom. Otopina se mijenja svakodnevno, a same pincete i posude se steriliziraju svaki dan.
Sve iskorištene špriceve, igle, ampule, ostaci lijeka, vata ili štapići bacaju se u posudu s otopinom za dezinfekciju.
Organizacija i postupak vakcinacije
Organizacija preventivnih vakcinacija i postupak za njihovo sprovođenje razvijeni su i propisani u Smernicama MU 3.3.1889-04, koje je odobrio Glavni državni sanitarni lekar Ruske Federacije 4. marta 2004. Ova pravila važe i danas. .Kakve se preventivne vakcinacije daju propisano je nacionalnim i regionalnim kalendarima. Za vakcinaciju sve ustanove koriste samo registrovane domaće ili uvozne lekove koji su odobreni za upotrebu.
Sve preventivne vakcinacije se organizuju i provode u skladu sa sledećim zahtevima i uputstvima:
- Svaka vakcinacija se vrši samo u specijalizovanoj ustanovi akreditovanoj za obavljanje imunizacije (kabine za vakcinaciju u poliklinikama, vrtićima, školama, fakultetima, školama, domovima zdravlja, FAP-ovima).
- Po potrebi se formiraju posebni timovi, a procedure se provode kod kuće.
- Profilaktičke vakcine se daju samo prema prepisu lekara ili bolničara.
- Neposredno prije planirane vakcinacije pažljivo se utvrđuju podaci o stanju djeteta ili odrasle osobe, na osnovu čega se daje dozvola za manipulaciju.
- Prije planirane imunizacije dijete ili odraslu osobu pregleda ljekar, utvrđuje se prisutnost kontraindikacija, alergija ili jakih reakcija na prethodno primijenjene lijekove.
- Prije ubrizgavanja izmjerite temperaturu.
- Prije planirane vakcinacije daju se potrebne pretrage.
- Ubrizgavanje vakcine vrši se samo jednokratnim špricevima i iglama.
- Vakcinaciju može obaviti samo specijalista – ljekar koji posjeduje tehnike ubrizgavanja, kao i vještine hitne pomoći.
- U sobi za vakcinaciju nalazi se obavezni komplet za hitnu pomoć.
- Sve vakcine moraju biti uskladištene u skladu sa pravilima i propisima.
- Sva dokumentacija mora biti u prostoriji za vakcinaciju.
- Vakcinacija se ni u kom slučaju ne smije provoditi u sobi za tretmane ili svlačionici.
- Prostorija za vakcinaciju se čisti dva puta dnevno uz pomoć dezinfekcionih rastvora.
Tehnika preventivnih vakcinacija
Preventivne vakcinacije se moraju provoditi po određenoj tehnici. Opća pravila i metode za uvođenje profilaktičkih vakcina utvrđuju se regulatornim dokumentima. Dakle, redosled radnji medicinskog radnika prilikom davanja vakcine treba da odgovara sledećem planu:1.
Ampula sa preparatom vakcine se vadi iz frižidera i ispituje njen izgled. Potrebno je popraviti integritet ampule, oznaku na bočici, kao i kvalitet tekućine u njoj. Pripravci vakcine ne smiju sadržavati ljuspice, grudvice, zamućenje itd.
2.
Ampule se otvaraju sterilnim rukavicama na hladnom.
3.
Vakcina se primjenjuje isključivo špricom i iglom za jednokratnu upotrebu.
4.
Ako se istovremeno primenjuje više vakcina, potrebno je svaki lek ubrizgati na različita mesta, a vakcinu sakupiti u poseban špric.
5.
Mjesto ubrizgavanja obriše se alkoholom ili drugim antiseptikom.
6.
Mjesto ubrizgavanja BCG vakcine ili Mantoux testa tretira se etrom.
7.
Vakcina se daje pacijentu u sjedećem ili ležećem položaju.
8.
Nakon primjene lijeka, pacijent ostaje pod nadzorom pola sata.
Časopis preventivne vakcinacije
Sve vakcinacije koje obavi medicinski radnik moraju biti upisane u poseban registar. U slučaju gubitka individualne kartice ili preseljenja na drugo mjesto, svi podaci se mogu vratiti kontaktiranjem zdravstvene ustanove u kojoj je obavljena vakcinacija, gdje će napraviti izvod iz takvih dnevnika koji se čuvaju u arhivi. Takođe, na osnovu unosa u dnevnik izrađuju se planovi preventivne imunizacije u koje se upisuju imena lica koja se vakcinišu.Dnevnik preventivnih vakcinacija je standardni obrazac medicinske dokumentacije 064/y, koji odražava sljedeće podatke:
- prezime, ime i prezime lica koje se vakciniše;
- adresa pacijenta;
- godina rođenja;
- mjesto studiranja ili rada;
- naziv preparata vakcine;
- primarna vakcinacija ili revakcinacija;
- način primjene vakcine (subkutano, intramuskularno, na usta, itd.).
1. Datum primjene, serija lijeka i doza.
2. Sve reakcije koje su uočene nakon vakcinacije.
3. Bilo kakve atipične manifestacije ili upitne tačke.
Registar preventivnih vakcinacija je ušiven, stranice su numerisane. Obrazac časopisa obično se naručuje u štampariji, koja ih štampa po modelu odobrenom od Ministarstva zdravlja.
Imunizacioni karton, obrazac 063
Vakcinacioni karton, obrazac 063/y, je medicinski dokument koji sadrži podatke o svim urađenim vakcinacijama i biološkim pretragama. Ovaj dokument se često naziva jednostavno "listom o vakcinaciji". U dokumentu mora biti zabilježen datum vakcinacije, brojevi i serija lijeka.Kartu za vakcinaciju popunjavaju lekari specijalisti u ambulanti, FAP-u, školi ili vrtiću. Štaviše, prilikom provođenja imunizacije u školi ili vrtiću može se koristiti i druga dokumentacija iz koje se podaci o vakcinaciji prenose u vakcinalni karton u obliku 063/y. Obrazac o vakcinaciji 063/y može se izdati roditeljima djeteta ako je potrebno da bilo kojem tijelu (na primjer, odjelu za vize, bolnicama itd.) daju informacije o dostupnosti vakcinacije za bebu. Jedan primjerak liste vakcinacije čuva se u arhivi zdravstvene ustanove 5 godina.
Kartica preventivne vakcinacije štampana je tipografskim putem, a popunjava se pojedinačno za svako dete.
Certifikat
Potvrda o preventivnim vakcinacijama upisana je u registar državnih dokumenata, i ima oblik 156/y - 93. Danas je potvrda o vakcinaciji medicinski dokument koji se čuva tokom čitavog života osobe. Potvrda o preventivnim vakcinacijama potrebna je za lica koja putuju u inostranstvo, rade u opasnim uslovima ili u prehrambenoj industriji, kao i sportisti, kao i za sprovođenje zakazanih lekarskih pregleda. Danas u Rusiji ne postoji zajednička federalna baza podataka o vakcinaciji, tako da je gotovo nemoguće vratiti izgubljeni certifikat.Potvrda o preventivnim vakcinacijama izdaje se licu u porodilištu, ambulanti, ambulanti ili domu zdravlja. Svaka obavljena vakcinacija upisuje se u potvrdu o vakcinaciji, u kojoj se ispisuje datum, naziv ambulante, potpis medicinskog radnika koji je izvršio manipulaciju i stavlja se pečat zdravstvene ustanove. Potvrda o vakcinaciji ne bi trebala sadržavati mrlje ili ispravke. Sve ispravke ili prazna polja poništit će certifikat. Dokument ne sadrži kontraindikacije niti razloge za necijepljenje.
Potvrda o vakcinaciji je potrebna za prijem u vrtić, školu, posao, vojsku, prilikom posjete ljekaru, prilikom liječenja u bolnici. Potvrdu o preventivnim vakcinacijama vlasnik mora čuvati do smrti.
Odbijanje preventivnih vakcinacija, obrazac uzorka
Do danas svaka punoljetna osoba, odnosno staratelj - predstavnik maloljetnog lica, ima pravo odbiti vakcinaciju. Osnova za to je Zakonom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 157 F3 od 17. septembra 1998. godine, član 5. Što se tiče vakcinacije djece, roditelj ih može odbiti na osnovu istog zakona, samo Član 11. koji kaže da se dijete vakciniše samo uz saglasnost njegovih zakonskih zastupnika, odnosno roditelja, staratelja i dr.Odbijanje vakcinacije mora se dostaviti u pisanoj formi rukovodiocu medicinsko-preventivne, predškolske dječije ustanove ili škole. Uzorak obrasca za odricanje koji se može koristiti kao obrazac i predložak nalazi se u nastavku:
Glavni ljekar Poliklinike br./or
Direktor škole br./ ili
Upravnik vrtića br.
_______ okrug, __________ gradova (sela, sela)
Od __________ Puno ime podnosioca _________________
Izjava
Ja, ____________ puno ime i prezime, podaci o pasošu ______________ odbijam da radim sve preventivne vakcinacije (ili naznačim koje sve vakcine odbijaš) svom djetetu _______ puno ime djeteta, datum rođenja _________, prijavljeno na poliklinici br. (ili pohađa vrtić br. ili školski br.). Pravni osnov je zakonodavstvo Ruske Federacije, odnosno "Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana" od 22. jula 1993. br. 5487-1, članovi 32, 33 i 34 i "O imunoprofilaksa zaraznih bolesti" od 17. septembra 1998. br. 57 - Savezni zakon, članovi 5 i 11.
Broj
Potpis sa dešifriranjem
Šta znači nedostatak preventivne vakcinacije?
Nedostatak preventivnih vakcinacija povlači sljedeće posljedice, prema zakonu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 157 F3 od 17. septembra 1998., član 5:1. Zabrana putovanja građanima u zemlje u kojima boravak, u skladu sa međunarodnim zdravstvenim propisima ili međunarodnim ugovorima Ruske Federacije, zahtijeva posebne preventivne vakcinacije.
2. Privremeno odbijanje prijema građana u obrazovne i zdravstvene ustanove u slučaju masovnih zaraznih bolesti, odnosno u slučaju opasnosti od epidemije.
3. Odbijanje zapošljavanja građana na rad ili udaljavanje građana sa posla čije je obavljanje povezano sa visokim rizikom od zaraze. Spisak radova, čije je obavljanje povezano s visokim rizikom od zaraznih bolesti, zahtijeva obaveznu preventivnu vakcinaciju, utvrđuje savezni izvršni organ ovlašten od strane Vlade Ruske Federacije.
Kako se vidi iz zakona, djetetu ili odrasloj osobi ne može se dozvoliti posjet dječijoj ustanovi, a zaposlenom - na radnom mjestu, ako nema vakcinacije, a epidemiološka situacija je nepovoljna. Drugim riječima, kada Rospotrebnadzor objavi opasnost od epidemije, odnosno prelaska u karantin, tada se nevakcinisana djeca i odrasli ne puštaju u grupe. U ostatku godine djeca i odrasli mogu raditi, učiti i pohađati vrtiće bez ograničenja.
Naredba o preventivnim vakcinacijama
Danas u Rusiji postoji naredba br. 51n od 31. januara 2011. godine „O odobravanju nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija i kalendara preventivnih vakcinacija za indikacije epidemije“. Po ovom nalogu je odobren važeći nacionalni kalendar vakcinacije.Preventivna vakcinacija u vrtiću
Djeca se mogu vakcinisati pojedinačno ili organizirano. Vakcinacije se organizuju organizovano za djecu koja pohađaju vrtiće i škole, gdje dolaze imunizatori sa gotovim preparatima. U tom slučaju zdravstveni radnici dječije ustanove izrađuju planove vakcinacije, koji uključuju onu djecu kojoj su potrebna. Svi podaci o izvršenim manipulacijama u vrtiću evidentiraju se u posebnom listu o vakcinaciji (obrazac 063/y) ili u medicinskoj dokumentaciji (obrazac 026/y - 2000). Vakcinacije u vrtiću se vrše samo uz saglasnost roditelja ili drugih zakonskih zastupnika djeteta. Ako želite da odbijete vakcinaciju za svoje dijete, morate pismeno prijaviti odbijanje u kancelariji ustanove i obavijestiti medicinsku sestru.
Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.Kalendar vakcinacije je lista obaveznih vakcinacija koja pokazuje koju vakcinu i u kojoj dobi treba dati. Trenutno je u Rusiji na snazi ruski kalendar preventivnih vakcinacija, odobren naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 229 od 27. juna 2001. godine.
Nacionalni raspored vakcinacije predviđa vakcinaciju protiv sledećih bolesti:
- Hepatitis B je zarazna virusna bolest koja pogađa jetru. Može dobiti kronični tok sa formiranjem ciroze jetre.
- Tuberkuloza je zarazna bakterijska bolest koja najčešće pogađa pluća.
- Poliomijelitis je akutna zarazna bolest virusne prirode, praćena stvaranjem ireverzibilne pareze i paralize.
- Difterija je akutna zarazna bakterijska bolest koja zahvaća respiratorni trakt, srce, nervni sistem, bubrege i druge organe. Prije upotrebe vakcine protiv difterije, bolest je u većini slučajeva završavala smrću.
- Veliki kašalj je akutna zarazna bakterijska bolest, praćena paroksizmalnim kašljem.
- Tetanus je akutna zarazna bakterijska bolest koju karakteriše oštećenje centralnog nervnog sistema. Izaziva razvoj konvulzija i gušenja (gušenje).
- Ospice su akutna virusna bolest koja se manifestuje simptomima intoksikacije (groznica i sl.), osipom i lezijama nazalne sluznice i ždrijela. Ospice mogu biti praćene teškim komplikacijama.
- Rubeola je virusna infekcija koju karakteriziraju osip i otečeni limfni čvorovi. Rubeola je posebno opasna u prvoj polovini trudnoće, jer može dovesti do pobačaja ili teških malformacija fetusa.
- Parotitis (zauške) je akutna virusna bolest u kojoj su zahvaćene pljuvačne žlezde i nervni sistem. Kod dječaka su često zahvaćeni testisi, što dovodi do neplodnosti.
Ruski kalendar preventivnih vakcinacija
Kada se koriste inaktivirane vakcine, jedna injekcija nije dovoljna za stvaranje zaštitnog imuniteta. Obično je potreban kurs vakcinacije koji se sastoji od 2-3 injekcije, nakon čega slijedi revakcinacija, odnosno dodatno "hranjenje" imuniteta.
- Prva vakcinacija se daje kada je novorođenče 12 sati. Dijete je vakcinisano protiv hepatitisa B.
- Od 3 on 7 dan dijete je vakcinisano protiv tuberkuloze vakcinom koja se zove BCG.
- Čim se dijete okrene jedan mjesec(30 dana), izvršiti drugu vakcinaciju protiv hepatitisa B.
- Sa tri meseca dijete mora biti vakcinisano protiv četiri bolesti odjednom: velikog kašlja, difterije, tetanusa, dječje paralize. Međutim, u stvarnosti će primiti samo dvije vakcinacije (ili čak jednu - "tetrakoks"): prvu - protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja (na primjer, DTP cjepivo) i drugu - protiv dječje paralize.
- U četiri sata pola mjeseca uradite isto kao u tri.
- Sa šest meseci isto kao u četiri i po. Osim toga, po treći put su vakcinisani protiv hepatitisa B.
- Kada se dijete okrene jedna godina vrijeme je da dobijete vakcinu protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka (jedna vakcina).
- AT godinu i po revakcinirati protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa, a također primijeniti vakcinu protiv dječje paralize.
- U 20 mjeseci- još jedna revakcinacija protiv poliomijelitisa.
- Sljedeće vakcine treba dati samo in 6 godine. Djetetu se daje još jedna doza vakcine protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka.
- U 7 godine: prva revakcinacija protiv tuberkuloze (BCG), druga revakcinacija protiv difterije i tetanusa (ADS).
- AT 13 godine Vakcinacije su opcione. Ako Vaše dijete nije na vrijeme vakcinisano protiv hepatitisa B, sada je vrijeme da to učinite. Vakcina protiv rubeole sa 13 godina daje se samo djevojčicama.
- U 14 godine- još jedna revakcinacija protiv difterije i tetanusa, poliomijelitisa, tuberkuloze.
- odrasli treba revakcinisati protiv difterije i tetanusa svakih deset godina od poslednje vakcinacije.
Šta vakcinišu?
Imunizacija u okviru nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija sprovodi se vakcinama domaće i strane proizvodnje, registrovanim i odobrenim za upotrebu na propisan način u skladu sa uputstvima za njihovu upotrebu.
Pa, pomislite na injekciju, ubrizgali su je i otišli - skoro svaki roditelj zna pjesme o vakcinaciji od djetinjstva. Ako u mladosti izazivaju laganu drhtavicu, onda vas u odrasloj dobi natjeraju na razmišljanje - da li to vredi raditi ista injekcija vašem voljenom djetetu, do kakvih će to posljedica dovesti, da li će štetiti bebi?
U Rusiji, kao iu drugim zemljama, postoji poseban dokument koji je usvojilo Ministarstvo zdravlja (od 21. marta 2014.).
Nacionalni raspored vakcinacije dece(NKP) utvrđuje koje vakcinacije, djece kojih godina treba učiniti kako bi se što prije stvorio imunitet od najopasnijih infekcija. NCP u našoj zemlji se periodično prilagođava, 2015. godine dopunjen je vakcinacijom protiv pneumokoka.
Pitanje zašto su potrebne preventivne vakcinacije sadrži odgovor - radi prevencije.
U svijetu postoje hiljade infekcija koje mogu izazvati epidemije i odnijeti mnoge živote.
Njih tri desetine stručnjaka su naučili da neutrališu. Neutralizirati, a ne pobijediti.
Virus ostaje da postoji u prirodi, ali nailazeći na imunološku barijeru formiranu kao rezultat vakcinacije, povlači se. Tijelo postaje imuno na njega.
Inokulaciju za svetsku zajednicu krajem 18. veka otkrio je Englez, doktor Džener, saznao je da Zdravo telo je u stanju da pobedi čak i opasnu bolest., ako u njega unesete malu dozu oslabljenih patogenih bakterija ili produkt njihove vitalne aktivnosti.
Od tada je princip izrade vakcina ostao isti, proces je unapređen. Vakcine sadrže dobro izbalansirane doze patogena koji neće naštetiti zdravlju, pomažu tijelu da formira antitijela dizajnirana da zaštite od infekcije.
Jednom injekcijom vakcine ćelije organizma privremeno pamte opasnost.
Postepena vakcinacija doprinosi nastanku održivog odbrambenog mehanizma. Dakle, koje vakcine se daju deci?
Protiv kojih bolesti se vakcinišu u Rusiji?
U početku su djeca vakcinisana protiv opasnih bolesti kao što su:
- tuberkuloza;
- zauške;
- tetanus;
- veliki kašalj;
- ospice;
- dječja paraliza;
- difterija.
1997. godine lista je proširena još dvije vakcinacije protiv rubeole i hepatitisa B(zarazna bolest jetre).
Do 2016. godine u njemu su se pojavile još tri pozicije: Hib - infekcija (prema indikacijama), pneumokok, influenca.
U poređenju sa drugim zemljama, ruski nacionalni raspored vakcinacije i dalje je manje zasićen: u Njemačkoj, Sjedinjene Države uvode vakcine protiv vodenih kozica, meningokokne infekcije, u Americi na popisu je i vakcinacija protiv rotavirusne infekcije.
Tablica vakcinacije
Basic raspored vakcinacije dece dizajnirana za prve dvije godine života, imunizacija počinje odmah nakon rođenja mrvica. Dijete se otpušta iz bolnice sa evidencijom o dvije vakcinacije. Preporučljivo je pridržavati se rasporeda vakcinacije djece, tada će biti manje zdravstvenih problema.
Bitan! Pri najmanjoj neraspoloženosti vakcinaciju treba odgoditi, a prije odlaska u ambulantu pregledati pedijatar.
| Nazivi vakcinacija | Dob | Gdje su smješteni? | Naziv vakcina |
| od hepatitisa B | 1 vakcinacija– 12 sati nakon rođenja 2 vakcinacija- 1 mjesec 3 vakcinacija-6 mjeseci |
u desnoj butini |
|
| Od tuberkuloze | 3-7 dana nakon rođenja | leva podlaktica | BCG-M |
| Protiv velikog kašlja, tetanusa, difterije (može biti sa komponentom hemofilne infekcije) - četiri doze | 1 vakcinacija - 3 mjeseca 2 vakcinacija– 4-5 mjeseci (30-45 dana nakon prve vakcinacije) 3 vakcinacija-6 mjeseci Revakcinacija- godinu i po dana |
Intramuskularno (bolje u butinu) |
|
| Od dječje paralize | 1 vakcinacija- 3 mjeseca 2 vakcinacija– 4-5 mjeseci 3 vakcinacija-6 mjeseci 1 revakcinacija-1,5 godina 2 revakcinacije– 20 meseci |
kroz usta |
|
| Od malih boginja, rubeole, zaušnjaka | 12 mjeseci | hip | domaća vakcina Priorix |
Protiv pneumokokne infekcije se vakcinišu sa dva i 4,5 meseca, revakcinacija sa 15 meseci.
Djeca u školskom uzrastu imaju manju vjerovatnoću da će biti vakcinisana:
- sa 6 godina revakcinirati protiv malih boginja, rubeole, zaušnjaka;
- sa 7, 14 godina revakcinisati protiv difterije, tetanusa, revakcinisati protiv tuberkuloze, poliomijelitisa.
Godišnje se nudi dobrovoljna vakcinacija protiv gripa.
Važno je znati! Da bi se stvorio stabilan imunitet protiv velikog kašlja, tetanusa i difterije potrebno je primijeniti 4 doze vakcine, sa pauzom od mjesec i po, prva tri puta. Bolje je koristiti istu vakcinu.
Pravila pripreme za vakcinaciju
Neke majke dijele vakcinacije na manje i više svjetla, ovaj sud je dijelom tačan. Neke vakcine, kao što je DTP, daju veći stres za organizam, što uzrokuje opću reakciju nakon cijepljenja u vidu hirovitosti, groznice, proljeva, lokalne, kada se mjesto ubrizgavanja upali. Ali to ne znači da druge injekcije treba uzimati olako.
Dva dana pre očekivanog dana vakcinacije, agrumi i čokoladu treba isključiti iz ishrane bebe, poslužiti lekovi protiv alergija(lijek i dozu propisuje ljekar, najčešće je to fenistil, nakon godinu dana suprastin).
Prije vakcinacije neophodan je pregled pedijatra.
Medicinski prekid može se dati ako beba ima temperaturu, curenje iz nosa ili druga bolna stanja.
Navedite koje vakcine se daju djeci, koje se vakcine koriste, uvozne ili domaće. Prema zapažanjima, strane se bolje tolerišu, ali su plaćene.
Pravila ponašanja nakon vakcinacije
Šetnje, kupanje na dan vakcinacije i sutradan obično se otkazuju, jer je reakcija na vakcinaciju kod sve djece različita - može se stvoriti kvrga na mjestu cijepljenja, temperatura može porasti, a dijete se može i razboljeti.
U roku od 8 sati nakon vakcinacije, dijete može imati temperaturu, posebno nakon DTP. U ovom slučaju, morate imati kod kuće antipiretik: čepići Cefekon, paracetamol za djecu (suspenzija), nurofen. Strana vakcina, na primer Pentaxim, obično ne izaziva nikakve posebne komplikacije i groznicu. Sledećeg dana nakon vakcinacije, pripremite se za posetu medicinske sestre, ona će proveriti mesto uboda.
Kako biste izbjegli komplikacije nakon vakcinacije, stručnjaci preporučuju:
- Izaberite pravo vreme da dete bude apsolutno zdravo, vredi sačekati sa povišenom telesnom temperaturom, malaksalošću, lošim testovima, ako je prošlo manje od nedelju dana od bolesti.
- Recite pedijatru ako je dijete imalo alergijske reakcije ili komplikacije nakon prve vakcinacije.
- Dva dana prije zahvata dati antihistaminike.
Vakcinacije za djecu: za i protiv
Pitanje koristi i štete od vakcinacije je uvijek relevantno. Argumenti majki - protivnika vakcinacija dece obično se svode na činjenicu da vakcinacije oslabljuju zdravlje mrvica. Međutim, necijepljena djeca su potencijalni rizik od širenja infekcije.
Oni koji odobravaju NCP apeluju na to da ne živimo u izolovanom svijetu, dijete je sklono infekcijama, lakše ih je spriječiti nego izliječiti.
Statistike govore u prilog ovome drugom, vakcina ne garantuje 100% zaštitu, ali značajno slabi virus, čak i ako uspe da prođe imunološku odbranu organizma.
U svakom slučaju, roditelji sami odlučuju da li će vakcinisati svoje dete. Pedijatar mora pismenu dozvolu zakonskog zastupnika djeteta prije slanja bebe u sobu za tretman. Prilikom odlučivanja da li ćete vakcinisati ili ne, važno je da se vodite zdravim razumom, a ne sopstvenim strahovima.
Pogledajte video da saznate zašto ne plašite se vakcinacije:
- Prilog N 1. Nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija Prilog N 2. Kalendar preventivnih vakcinacija prema indikacijama epidemije
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. marta 2014. N 125n
„O davanju saglasnosti na nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija i kalendar preventivnih vakcinacija prema indikacijama epidemije“
Sa izmjenama i dopunama iz:
kalendar preventivnih vakcinacija prema epidemijskim indikacijama u skladu sa Prilogom br.2.
|
IN AND. Skvortsova |
Registarski N 32115
Odobren je nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija. Propisuje se redosled njihovog sprovođenja.
Osigurana je obavezna vakcinacija protiv tuberkuloze, pneumokoknih i hemofilnih infekcija, difterije, velikog kašlja, poliomijelitisa, virusnog hepatitisa B, tetanusa. U kalendaru su i vakcinacije protiv malih boginja, rubeole, zaušnjaka. Naznačene su kategorije i starosna dob građana kojima se daju navedene vakcine.
Vakcinaciju mogu obavljati medicinske organizacije koje imaju odgovarajuću dozvolu.
Prije vakcinacije licu ili njegovom zakonskom zastupniku objašnjava se potreba za imunoprofilaksom zaraznih bolesti, moguće postvakcinalne reakcije i komplikacije, kao i posljedice odbijanja vakcinacije. Izdaje se informirani dobrovoljni pristanak za medicinsku intervenciju.
Sva lica koja se vakcinišu prethodno se pregledaju od strane lekara (bolničara).
Dati su uslovi za zdravstvene radnike koji provode vakcinaciju. Stoga ih treba obučiti za upotrebu imunobioloških lijekova i pružanje medicinske pomoći u hitnom ili hitnom obliku.
Utvrđen je kalendar preventivnih vakcinacija prema indikacijama epidemije. Riječ je o vakcinaciji protiv tularemije, kuge, bruceloze, antraksa, bjesnila, leptospiroze, krpeljnog virusnog encefalitisa, Q groznice, žute groznice, kolere, trbušnog tifusa, virusnog hepatitisa A itd.
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. marta 2014. N 125n "O odobravanju nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija i kalendara preventivnih vakcinacija prema indikacijama epidemije"
Registarski N 32115
Domaći zdravstveni sistem veliku pažnju poklanja prevenciji bolesti, među kojima posebno mjesto zauzimaju zarazne bolesti. Kako bi spriječili epidemijski proces među stanovništvom, epidemiolozi su izradili nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija. Službeni dokument reguliše starosne periode i vrste vakcinacije, koja je apsolutno besplatna. Prema programu socijalnog osiguranja za medicinsku industriju u Ruskoj Federaciji, počevši od rođenja, svaki stanovnik naše zemlje mora biti vakcinisan protiv 12 obaveznih zaraznih patologija.
Nacionalni raspored imunizacije uključuje dva glavna dijela. U početnom dodatku su navedene neophodne vakcinacije protiv najčešćih i potencijalno opasnih po život patologija, nakon kojeg vremena ih treba dati i doze lijekova. Drugi dio ukazuje na epizode vakcinacije koje se propisuju u slučajevima potrebe za epidemiološkim indikacijama ili u slučaju opasnosti od razvoja epidemije u regiji u kojoj ljudi žive.
Broj bolesti koje se mogu spriječiti uključene su na listu obaveznih vakcinacija u različitim zemljama svijeta
Većina zemalja podržava osnovne koncepte politike Svjetske zdravstvene organizacije i njeni su učesnici, imaju svoje nacionalne kalendare preventivnih vakcinacija. Ovo je hitna preventivna mjera za sprječavanje popularizacije najopasnijih bolesti širom svijeta i značajno smanjenje smrtnosti među stanovništvom. U Ruskoj Federaciji nacionalni kalendar imunizacije ne razlikuje se mnogo od svojih stranih kolega, iako ne sadrži neke vakcinacije, kao u drugim zemljama. Na teritoriji Rusije nije obavezna vakcinacija protiv virusnog hepatitisa A, humanog papiloma virusa, rotavirusa ili meningokokne infestacije.
Sjedinjene Američke Države mogu se pohvaliti najproširenijim kalendarom preventivnih vakcinacija, gdje je na listi dokumenta uključeno 16 bolesti. U drugim državama ova lista je nešto manja. Njemačka preferira vakcinaciju protiv 14 bolesti, dok Rusija i Velika Britanija preferiraju samo 6 od njih. Ukupno 30 patologija uključeno je u nacionalne kalendare i kalendare vakcinacije u svijetu prema indikacijama epidemije. Ovi patogeni predstavljaju posebnu opasnost za normalno postojanje čovječanstva.
Zanimljiva činjenica. Ne postoji vakcinacija protiv tuberkuloze u američkom rasporedu imunizacije. Američki specijalisti za infektivne bolesti ne smatraju tečnost vakcine protiv tuberkuloze pouzdanim sredstvom za prevenciju. Naši ljekari su suprotnog mišljenja i uvjereni su da upravo vakcinacija protiv tuberkuloze omogućava smanjenje visoke incidence tuberkuloze među našim sugrađanima. Danas je vakcinacija protiv tuberkuloze obavezna mjera protiv infekcije u više od 100 zemalja.
Karakteristike kalendara vakcinacije u stranim zemljama
Svaka pojedinačna država koristi svoj lični raspored vakcinacije. Ova lista vakcinacija je odobrena na zakonodavnom nivou i može se dopunjavati u zavisnosti od epidemioloških karakteristika regiona. Na opšti izgled i sadržaj narodnog kalendara utiče nekoliko faktora:
- indikatori opšteg morbiditeta u zemlji;
- prisustvo pacijenata iz tzv. rizičnih grupa;
- teritorijalna predispozicija regije za širenje patogenih uzročnika (klima, gustina naseljenosti, prisustvo vektora, itd.);
- socio-ekonomski nivo prosperiteta.
Tabela 1. Uporedni sadržaj vakcinacija nekoliko država
| Država | Rusija | Engleska | Njemačka | SAD |
|
Spisak bolesti koje treba vakcinisati |
– tuberkuloza - bacil difterije - veliki kašalj - tetanus - hemofilna bolest (cijepljene su samo osobe u riziku) - rubeola - zauške - virusni hepatitis B – poliomijelitis – pneumokokne infekcije (od 2014.) |
- difterija - veliki kašalj - infekcija tetanusa - rubeola - hemofilna bolest - papiloma virus - meningokoka – poliomijelitis - parotitis - Pneumokok |
- protiv difterije - tetanus - veliki kašalj - haemophilus influenzae - Hepatitis b - papiloma virus - virus meningitisa - pneumokokne infekcije - rubeola - zauške - vodene boginje – poliomijelitis |
- tetanus - difterija - zauške - veliki kašalj - rubeola - haemophilus influenzae - virusni hepatitis A - virusni hepatitis B - vodene boginje – poliomijelitis - Pneumokok - papiloma virus - rotavirus - meningokoka |
Uprkos činjenici da se u Rusiji vakciniše samo 12 patogena, svako dete mlađe od dve godine dobija 14 injekcija preparata vakcine. Istovremeno, bebe iz Amerike i Njemačke do 24 mjeseca vakcinisane su 13, odnosno 11 puta. Zbog ovako zauzetog plana uvijek postoji rizik od komplikacija imunizacije.
Ruski grafikon je manje zasićen od svojih stranih konkurenata. Ne sadrži vakcine protiv HPV-a, rotavirusa i varičela. Vakcinacije protiv akutne hemofilne infekcije daju se samo rizičnim osobama, a vakcinacija protiv hepatitisa A vrši se isključivo prema indikacijama epidemije. Osim toga, naši ljekari ne vide smisao u drugoj revakcinaciji protiv uzročnika hripavca i rijetko preferiraju kombinovane vakcine. Većina injekcija se daje 3-12 mjeseci nakon rođenja.
Nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija
Raspored vakcinacije u našoj zemlji je odobren od strane Ministarstva zdravlja i sadrži spisak vakcinacija protiv najnepouzdanijih bolesti sa epidemiološkog stanovišta.
Tabela 2. Kalendar preventivnih vakcinacija: sadržaj po mjesecima
| Starost osobe (u mjesecima i godinama) | Ime |
| Novorođene bebe u prvim danima života | Prva vakcinacija protiv virusnog hepatitisa B |
| Dojenčad mlađa od 7 dana | Imunizacija protiv infekcije tuberkulozom |
| Djeca od 1 mjeseca | 2. vakcinacija protiv virusnog hepatitisa B |
| Djeca od 2 mjeseca | Prva pneumokokna injekcija Treća vakcina protiv hepatitisa B (daje se samo rizičnoj novorođenčadi) |
| Djeca od 3 mjeseca | Prva vakcinacija protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa Prva vakcina protiv poliomijelitisa Prva vakcina protiv hemofilusne infekcije za djecu u riziku |
| Djeca od 4,5 mjeseca | Druga vakcinacija štiti od difterije, velikog kašlja, tetanusa Druga injekcija (nakon otprilike 6 sedmica) za Haemophilus influenzae (daje se bebama u riziku) Druga poliomijelitis vakcina Druga imunizacija protiv pneumokokne infekcije |
| Djeca od 6 mjeseci | Treća vakcinacija protiv izvora difterije, velikog kašlja, tetanusa Treća vakcinacija za zaštitu od virusnog hepatitisa B Treća imunizacija protiv poliomijelitisa Treća injekcija protiv hemofilne infekcije |
| Djeca od 12 mjeseci | Vakcinacija protiv malih boginja i rubeole i zaušnjaka Četvrta injekcija rastvora hepatitisa B (izvedena kod dojenčadi pod rizikom) |
| Djeca od 15 mjeseci | Revakcinacija protiv pneumokokne infekcije |
| Djeca od godinu i po | Prva revakcinacija protiv dječje paralize Revakcinacija protiv difterije, virusa pertusisa i infekcije tetanusa Revakcinacija protiv Haemophilus influenzae kod dojenčadi pod rizikom |
| Djeca od 20 mjeseci | Druga revakcinacija protiv poliomijelitisa |
| Djeca od 6-7 godina | Revakcinacija protiv zaušnjaka, malih boginja i rubeole Revakcinacija protiv uzročnika tuberkuloze Još jedna revakcinacija protiv virusnih uzročnika difterije, velikog kašlja i tetanusa |
| Djeca mlađa od 14 godina | Treća revakcinacija, koja vam omogućava da stvorite imunitet protiv difterije, a sa njom i tetanusa Sledeći pojačivač poliomijelitisa |
| od 18 godina | Revakcinacija za održavanje imunološkog odgovora protiv difterije (izvodi se svakih 10 godina) |
Postoji niz vakcinacija koje se istovremeno pokazuju za nekoliko starosnih kategorija:
- prethodno nevakcinisana deca od godinu dana i odrasli do 55 godina, prva vakcinacija protiv hepatitisa se sprovodi u bilo kom trenutku;
- vakcinu protiv rubeole jednom primila djeca starija od 12 mjeseci, odrasle žene od 18 do 25 godina koje nisu imale ovu bolest i nisu prethodno vakcinisane protiv nje;
- protiv malih boginja, djeca nakon dvanaest mjeseci i odrasli do 35 godina starosti, ako prethodno nisu jednom vakcinisani ili imunizovani i nisu oboljeli od zaraznih bolesti, vakcinišu se jednokratno;
- Djeca nakon šest mjeseci, učenici srednjih škola i visokoškolskih ustanova, odrasli u riziku, penzioneri stariji od 60 godina sa pratećim patološkim stanjima od SARS-a vakcinišu se svake godine radi sprječavanja širenja epidemije.
Sprovođenje kalendara preventivnih vakcinacija treba da se odvija na odobren način iu skladu sa zakonom propisanim pravilima:
- vakcinacije protiv zarazne bolesti u djetinjstvu i starijoj dobi daju se samo u medicinskim organizacijama ako imaju odgovarajuću dozvolu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije;
- vakcinaciju vrši posebno obučen radnik koji je završio kurs posebne obuke i zna da koristi imunobiološke preparate, a po potrebi i pruža prvu medicinsku i hitnu pomoć;
- imunizacija protiv patologija sa liste, kao i revakcinacija protiv ovakvih bolesnih stanja, vrši se vakcinama koje su sertifikovane u zemlji, prema zvaničnim uputstvima;
- prije vakcinacije svim pacijentima ili njihovim zakonskim zastupnicima daju se objašnjenje o mogućim posljedicama postupka, rizicima odbijanja;
- vakcinacija se vrši nakon medicinskog pregleda;
- vakcinaciju protiv pneumokokne infekcije kod djece bez vakcinacije u dobi od šest mjeseci treba obaviti van rasporeda, dva puta sa pauzom između injekcija, u trajanju od 2 mjeseca;
- deca prve godine života vakcinišu se protiv hepatitisa i gripa rastvorima vakcina koji ne sadrže konzervanse.
Pored općeprihvaćenih pravila za vakcinaciju protiv najopasnijih patologija, postoji i lista preporuka u vezi sa vakcinacijom pacijenata zaraženih HIV-om. Ovoj skupini ljudi potrebne su posebne preventivne mjere, jer su podložnije patogenim mikroorganizmima od ostalih. Prilikom imunizacije odraslih i djece zaraženih HIV-om, važno je koristiti sljedeće postavke:
- vakcinacija protiv bolesti kod beba zaraženih HIV-om sprovodi se prema rasporedu imunizacije iu skladu sa preporukama priloženim uz napomene o imunobiološkim oblicima prevencije infekcije kod deteta (vrsta vakcine, HIV status bebe, starost, prisustvo uzimaju se u obzir istovremene patologije);
- revakcinacija protiv bacila tuberkuloze kod djece rođene od HIV pozitivnih majki koje su primile trostruku prevenciju prenošenja virusa sa žene na dijete, vrši se u porodilištu uz poštedne vakcine za primarnu vakcinaciju;
- djeca sa HIV virusom nisu revakcinisana protiv infekcije Koch štapom;
- žive vakcine za HIV infekciju kod mladih pacijenata, vakcinacija se sprovodi u odsustvu imunodeficijencije ili niskog stepena njenog razvoja;
- toksoidi i ubijene vakcine daju se djetetu sa HIV infekcijom samo u odsustvu teške imunodeficijencije.
Pored nacionalnog rasporeda imunizacije, postoji i kalendar preventivnih vakcinacija prema indikacijama epidemije. Ovaj raspored je odobren na zakonskom nivou i omogućava vam da spriječite infekciju kod djeteta ili odraslog pacijenta koji je dio određenih grupa u riziku od infekcije.
Raspored preventivnih vakcinacija prema indikacijama epidemije uključuje listu patologija i osoba koje su u najvećem riziku od infekcije:
- vakcinacija protiv tularemije indikovana je osobama koje žive ili rade na područjima koja su nepovoljna u pogledu morbiditeta;
- vakcinacija protiv kuge se daje osobama koje žive u područjima opasnim po zarazi ili rade sa živim uzročnicima kuge;
- vakcina protiv bruceloze se daje pacijentima od pojave bolesti, radnicima u preduzećima za nabavku, preradu i skladištenje sirovina dobijenih sa farmi na kojima je bruceloza ranije registrovana, veterinarima, stočarima i proizvođačima cjepiva protiv bruceloze;
- od antraksa su vakcinisana lica čija je radna aktivnost povezana sa držanjem stoke prije klanja, klanja, preradom kože, geolozi i građevinari upućeni na područja na kojima su zabilježene epizode virusa;
- bjesnilo se vakciniše protiv šumara, veterinara, lovaca, ljudi koji se bave hvatanjem divljih ili beskućnih životinja, radnika u laboratorijama u kojima se virus čuva;
- vakcinacija protiv leptospiroze je indicirana za stočare u regijama nepovoljnim za leptospirozu, klaoce zaražene stoke, osobe koje rade sa oslabljenim ali živim kulturnim sojevima patogena;
- vakcinacija protiv krpeljnog virusnog encefalitisa indikovana je osobama registrovanim u endemskim zonama sa nepovoljnom zaraznom situacijom, radnicima građevinske industrije i geolozima, špediterima na tipična staništa krpelja, istrebljivačima, šumarima;
- vakcinaciju protiv Q groznice sprovode radnici u oblasti berbe, sječe i prerade stočnih proizvoda dobijenih sa farmi sa registrovanim slučajevima bolesti iu kontaktu sa živim kulturama patogena;
- protiv žute groznice, profilaktičko cijepljenje prema epidemijskim indikacijama daje se ispitanicima koji će posjetiti enzootske regije i koji su u kontaktu sa virusom patogena;
- kolera se vakciniše protiv građana koji posećuju zemlje sa nepovoljnom situacijom u pogledu zaraze kolera vibrionom, i stanovnika regiona naše zemlje u kojima su zabeleženi slučajevi bolesti;
- od virusnog hepatitisa A imuniziraju se stanovnici ugroženih područja, radnici u prehrambenoj industriji i uslužnim djelatnostima, uslužno osoblje kanalizacionih i vodovodnih sistema, kontakt osobe u regijama sa izbijanjem virusa;
- cijepljenje protiv meningokoka preporučuje se djeci mlađoj od 18 godina i odraslim članovima društva koji žive u endemskim područjima ili koji su došli u kontakt sa oboljelima i specijalnim vojnim obveznicima;
- od malih boginja imuniziraju se nevakcinisane osobe svih starosnih grupa koje su u kontaktu sa zaraženim osobama i nisu prethodno bile bolesne;
- protiv virusnog hepatitisa B potrebno je vakcinisati ljude u žarištima infekcije koji nemaju podatke o prethodnim vakcinacijama, činjenicama bolesti;
- injekcija protiv difterije daje se osobama koje nemaju informacije o učinjenim injekcijama koje predstavljaju zaštitu od difterije;
- sprečavaju se zauške kod nevakcinisanih osoba, bez obzira na njihovu starost, motivišući radnje sa informacijama o nedostatku potvrde činjenice vakcinacije;
- djeca koja nisu imunizirana u prvoj godini života vakcinišu se protiv hemofilne infekcije;
- infekcija u ranoj dobi, izazvana rotavirusima, sprječava se ako postoji rizik od infekcije.
Prema epidemiološkim indikacijama, vakcina protiv poliomijelitisa nudi se za kontakt sa ljudima u žarištima brzog širenja virusa, što pacijentima omogućava izbjegavanje moguće infekcije. Među ovim kategorijama su:
- djeca nakon tri mjeseca, jer njihova patologija dovodi do nepopravljivih posljedica (cjepivo se koristi jednom);
- protiv poliomijelitisa, medicinski radnici se vakcinišu jednokratno;
- lica bez stalnog prebivališta;
- djeca iz ugroženih područja;
- osobe u kontaktu sa potencijalno opasnim osobama u smislu infekcije.
Bolni proces kod beba često se odvija pod maskom prehlade i često se određuje u fazi izraženih kliničkih manifestacija ili komplikacija. Stoga je bolje vakcinisati bebe prema nacionalnoj shemi vakcinacije koju preporučuju vodeći imunolozi u zemlji.