Koprogram: priprema za analizu i dekodiranje. Koprogram (opća analiza fecesa)

Koprogram- važna i pristupačna sveobuhvatna studija koja vam omogućava procjenu probavnog kapaciteta gastrointestinalnog trakta i dijagnosticiranje mnogih bolesti. Tokom studije vrši se fizičko-hemijska i mikroskopska analiza uzorka stolice pacijenta. Da biste dobili najpouzdanije rezultate, trebali biste se pridržavati nekih pravila za prikupljanje materijala za istraživanje i pripremu za analizu. Razmislite kako pravilno uzeti analizu za koprogram.

Kako proći analizu fekalija za koprogram?

Kao što znate, izmet je krajnji proizvod probave hrane, pa zavisi od njihove prirode. Neki proizvodi mogu ometati normalno provođenje studije, naime:

jela koja promiču prekomjerno;
hrana koja može uzrokovati zatvor ili dijareju;
proizvodi sa svojstvima bojenja.

Stoga, dva do tri dana prije kontrolnog uzorkovanja fekalija, trebate slijediti dijetu koja isključuje takve proizvode:

zeleno povrće;
paradajz, paprika;
mrkva;
ribe i mesnih proizvoda.

pire krompir;
mliječni proizvodi;
žitarice;
Bijeli hljeb;
puter;
mala količina voća.

Takođe bi trebalo da prestanete da uzimate lekove, uključujući vitaminsko-mineralne komplekse, na 1-2 dana. Možda ćete se morati posavjetovati sa svojim ljekarom o ovome.

Kako prikupiti materijal za analizu?

Preduslov za ovu analizu je spontano pražnjenje creva, tj. bez upotrebe laksativa i sl. Neposredno prije sakupljanja fecesa potrebno je temeljito oprati perinealno područje. Žene treba da uzmu u obzir da se tokom menstruacije preporučuje odbijanje analize. Također treba provjeriti da nema nečistoća urina u izmetu.

Izmet se sakuplja lopaticom u čistu, suhu posudu sa hermetički pričvršćenim poklopcem. Količina treba da bude otprilike 1-2 kašičice. Preporučljivo je kupiti u ljekarni posebnu sterilnu plastičnu posudu s poklopcem, u koju je ugrađena posebna lopatica za uzimanje materijala.

Bolje je da se prikupi jutarnji izmet, koji se odmah može dostaviti u laboratoriju. Ako to nije moguće, tada je za istraživanje dopušteno prenijeti materijal koji je bio pohranjen u sterilnom spremniku u hladnjaku ne više od 8-12 sati.

U slučaju kršenja u radu probavnog sistema, specijalista propisuje opću analizu fecesa - koprogram. Fokusira se na hemijsko, fizičko i mikroskopsko proučavanje izmeta. Himus (probavna kaša) prolazi kroz cijeli gastrointestinalni trakt i već se formira u debelom crijevu u izmet. Tokom kretanja kaše hrane kroz probavni sistem dolazi do cijepanja i apsorpcije tvari. Sastav izmeta može utvrditi poremećaje u probavi. Koprogram se propisuje za dijagnosticiranje mnogih bolesti.

Koprogram vam omogućuje dijagnosticiranje bolesti kao što su disbakterioza, kolitis, upalni procesi u probavnom traktu, malapsorpcija tvari; poremećaj sekretorne funkcije želuca, gušterače i crijeva.

Indikacije za termin

Indikacije za proučavanje fecesa za koprogram su:

Analiza izmeta za koprogram propisana je za sva odstupanja u funkcioniranju probavnog sustava.

Kod djece ova analiza vam omogućava da identifikujete probleme kao što su:

nedostatak laktoze.
Disbakterioza.
Intestinalne lezije (upalne i infektivne).
Cistična fibroza.

Nakon pregleda izmeta, specijalista može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati ispravan tretman.

Kako proći?

Za polaganje analize nije potrebna posebna priprema, ali da bi rezultati bili tačni, mesne prerađevine, proizvode koji sadrže boje (cikla, paradajz) i crvenu ribu treba napustiti za nekoliko dana. Kada se ovi proizvodi uzimaju, testovi fekalne okultne krvi mogu dati netačan rezultat.

Također morate odbiti uzimanje lijekova: antibiotike, protuupalne lijekove, sve laksative, lijekove koji sadrže željezo.

Također morate izbjegavati klistire, upotrebu rektalnih supozitorija, bilo kakve zahvate kroz anus.

Žene ne bi trebalo da rade test na koprogram tokom menstruacije. Ako osoba ima hemoroide koji krvare, sakupljanje fecesa također treba odgoditi.

Izmet je najbolje sakupljati iz jutarnjeg obroka. Ako donirate izmet iz večernje porcije, onda ih morate čuvati u frižideru, ne duže od 10 sati. Izmet treba sakupljati u posebnu posudu ili staklenu teglu. Kontejneri za odlaganje moraju biti čisti. Za analizu je dovoljno 15 grama fecesa.

Kako pravilno polagati test:

Pražnjenje treba da bude prirodno.
Za vrijeme pražnjenja crijeva ne smije se dozvoliti da urin i iscjedak iz genitalija uđu.
Pomoću posebne lopatice sakupite izmet u posudu. Poželjno je sakupljati izmet iz tri različita dijela stolice.
Zatvorite kontejner i potpišite.

Izmet od dojenčeta se sakuplja kad god je to moguće, jer je defekaciju nemoguće kontrolisati. Nije preporučljivo sakupljati izmet iz pelena. Da biste to učinili, bolje je koristiti čistu dječju pelenu ili uljanu krpu.

Ako beba pati od zatvora, onda možete masirati stomak ili koristiti plinsku cijev. Prije sakupljanja izmeta temeljito operite ruke.

Sa starijom decom stvari su malo bolje. Ako dijete ide na nošu, dobro ga operite prije pokretanja stolice. Pazite da urin ne dođe do izmeta.

Ako analiza fekalija uključuje pretrage na okultnu krv, preporučuje se isključiti iste proizvode kao i odrasli.

Imajte na umu da određena hrana i lijekovi mogu utjecati na rezultate testova.

Rezultat nakon isporuke izmeta bit će gotov u roku od 1-2 dana. Izdaje se obrazac sa podacima studije. Interpretaciju podataka analize vrši ljekar, na osnovu čega može donijeti zaključak o poremećajima u probavnom sistemu.

Neke bolesti se mogu dijagnosticirati po izgledu, boji, gustini, mirisu. Zahvaljujući makroskopskim istraživanjima, u izmetu se mogu naći krv, sluz, gnoj, žučni i crijevni kamenci, crvi.

Mikroskopski pregled utvrđuje probavljivost hrane. Hemijska studija određuje kiselost, bilirubin, proteine, okultnu krv, rastvorljivu sluz.

Protein.

Analiza izmeta se smatra normalnom ako ne sadrži proteine. Ako se protein nađe u izmetu, onda to ukazuje da se u probavnom traktu odvija upalni proces. Protein u izmetu se otkriva kod raka, čira, proktitisa.

Krv.

Krv u stolici ukazuje na prisustvo čira koji krvari u dvanaestopalačnom crevu ili želucu. U trenutku prolaska hrane dolazi do oštećenja sluzokože koja ima tumore i iz nje izlazi krv. Helminti mogu oštetiti i sluzokožu. Kada se analizira izmet na skrivenu krv, tumori se mogu dijagnosticirati u ranoj fazi.

Sterkobilin. Pigment daje izmetu smeđu boju. Normalna količina stvaranja supstance je od 75 do 350 mg dnevno. Ako se nivo sterkobilina poveća, onda se proizvodnja pigmenta smanjuje. To je zbog začepljenja žučnih kanala kamenjem. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je podvrgnuti pregledu žučne kese.

Bilirubin.

Otkrivanje bilirubina u izmetu ukazuje na ubrzani proces prolaska hrane. Uz ubrzani proces, bilirubin nema vremena da se pretvori u sterkobilin. Prisustvo bilirubina u fecesu ukazuje na prisustvo disbakterioze ili akutnog gastroenteritisa.

Slime.

Sluz koju proizvode stanice obavlja zaštitnu funkciju. Ako dolazi do pojačanog odvajanja sluzi, onda to ukazuje na upalne promjene u crijevima. Sluz u fecesu prisutna je kod infektivnog kolitisa, dizenterije itd.

Jodofilna flora.

Jodofilna flora ukazuje da je mikroflora u crijevima poremećena. Kod disbakterioze može doći do kršenja crijevne mikroflore.

Detritus.

Detritus je uništeni materijal ćelija crijevnog epitela. Ako postoje problemi povezani s lošom probavom hrane, tada će količina detritusa u izmetu biti mala.

Neutralna mast.

Analiza fekalija se smatra normalnom ako nema neutralne masti u izmetu. Ako svi probavni organi rade normalno, onda je probavljivost masti 90%. Prisustvo neutralne masti u stolici ukazuje da postoji problem s proizvodnjom žuči i crijevnom apsorpcijom.

Mišićna vlakna.

Prisustvo mišićnih vlakana u fecesu ukazuje na smanjenu proizvodnju probavnog soka. Hrana iz mesa se ne vari u potpunosti, a vlakna ostaju nepromijenjena. U normalnom stanju probavnog trakta, vlakna se mijenjaju. Ovo odstupanje ukazuje na prisustvo pankreatitisa.

Škrob.

Analiza se smatra normalnom ako skrob nije otkriven. Prisustvo škroba ukazuje na brzo kretanje fecesa. Prisustvo škroba ukazuje na hronični pankreatitis ili malapsorpciju.

Sapuni.

U normalnim uslovima, sadržaj sapuna u izmetu treba da bude u malim količinama. Ako postoji povećanje pokazatelja sapuna, onda to ukazuje na probavnu insuficijenciju u želucu i tankom crijevu. Povećani sadržaj sapuna ukazuje na pankreatitis ili bolest žučnog kamenca.

Leukociti.

Prisustvo leukocita u fecesu ukazuje na upalni proces probavnog trakta. Analiza se smatra normalnom ako nisu otkriveni leukociti.

Masna kiselina.

Ako probavni sistem radi normalno, tada nema masnih kiselina. Prisustvo masnih kiselina može ukazivati na nedovoljnu opskrbu žuči, brzo kretanje hrane, neaktivan probavni enzim.

biljna vlakna.

Biljna vlakna se dijele na dvije vrste:

Vlakna vezivnog tkiva.

Vlakna vezivnog tkiva su ostaci nesvarene hrane životinjskog porijekla. Tokom normalnog funkcionisanja gastrointestinalnog trakta, prisustvo vlakana vezivnog tkiva u izmetu treba da bude odsutno. Ako se otkrije prisustvo vlakana, onda to ukazuje na smanjenje kiselosti želučanog soka ili nedostatak enzima odgovornih za razgradnju mesne hrane. Kod bolesti kao što su gastritis i pankreatitis, vlakna vezivnog tkiva su prisutna u fecesu.

Amonijak.

Smatra se da je normalan sadržaj amonijaka od 20 do 40 mol/kg. Ako sadržaj amonijaka prelazi normu, to ukazuje na proces propadanja u crijevima. To se dešava u periodu povećane proizvodnje proteina kao posledica upale crevnih zidova. Kako bi se precizno utvrdila dijagnoza, propisane su dodatne studije.

Patološki i uslovno patološki mikroorganizmi.

Prisustvo takvih mikroorganizama ukazuje na crijevne bolesti. Kod disbakterioze, fekalna analiza za koprogram ukazuje na prisutnost oportunističkih i patoloških mikroorganizama.

Pokazatelj reakcije izmeta može biti bilo koji. Zavisi samo od prirode hrane koja se uzima.

Dešifrovanje koprograma kod dece

Prilikom dešifriranja analize izmeta za koprogram kod djeteta, glavni pokazatelji su isti kao i kod odrasle osobe. Ali postoji nekoliko karakteristika.

Neutralna ili blago alkalna reakcija kod većine djece je norma. Kod dojenčadi je reakcija najčešće kisela. Ovo govori o prirodi ishrane.

Dok dijete ne navrši tri mjeseca, uz dojenje, prisustvo bilirubina u izmetu je norma. Nakon što dijete napuni tri mjeseca, u izmetu bi trebao biti prisutan samo stercobilin.

Koprogram se podrazumijeva kao laboratorijska studija fecesa (fecesa), čiji rezultati mogu odrediti probavne funkcije probavnog trakta. Stoga je sastavni dio dijagnostičkih studija koje se provode za identifikaciju probavnih patologija.

Glavni kriteriji za procjenu fecesa su njegova fizičko-hemijska svojstva i mikroskopske karakteristike. Osim toga, otkrivaju se i sve vrste helmintioza. Treba napomenuti odličan informativni sadržaj analize, u kombinaciji sa jednostavnošću i lakoćom njene implementacije.

Šta analiza pokazuje?

Izmet je konačni proizvod probave. Budući da se formiranje izmeta događa "na putu" hrane u svim dijelovima gastrointestinalnog trakta, njegovi glavni pokazatelji odražavat će stanje svih organa za varenje.

Normalno, izmet bi trebao sadržavati ogromnu količinu bakterija (2/3 njegove ukupne mase). Takođe ovdje možete pronaći male čestice nedovoljno svarenih dijetalnih vlakana, razne komponente za bojenje (pigmente), epitelne ćelije crijeva.
Putem koprograma možete odrediti stepen probavne smetnje u određenoj fazi.

Na osnovu rezultata studije, stručnjak će moći otkriti:

patologija želuca;
bolesti različitih crijevnih dijelova, uključujući tanke i debele;
poremećaji u radu jetre i žučnih puteva;
upalni i infektivni procesi u rektumu;
nedostatak proizvodnje enzima od strane gušterače;
helmintioza, giardijaza.

Često se studija izmeta provodi kao sveobuhvatan preventivni pregled. Njegovo ponovljeno ponašanje odražava učinkovitost liječenja, a ako je potrebno, pomaže u pravovremenom korigiranju terapije lijekovima.

Analiza fekalnih masa provodi se u nekoliko smjerova:
Opšti pogled na feces: guste teksture, smeđe boje, bez specifičnog mirisa. Ne smije biti nečistoća sluzi i/ili krvavih mrlja, velikih čestica nedovoljno svarene hrane koje su vidljive golim okom.Posebne metode se provode za otkrivanje latentne krvi u fecesu (hemoglobin), proteina, sterkoilina i bilirubina koji pripadaju u kategoriju supstanci za bojenje. Njihovo prisustvo omogućava proučavanje rada jetre. Normalno, ne bi trebalo da bude skrivene krvi, kao ni proteina i bilirubina, ali vrednost sterkobilina treba da bude pozitivna.

Prisutnost karakterističnih abnormalnosti u analizi fecesa može ukazivati na stupanj oštećenja crijeva, želuca i endokrinih žlijezda.

1. Specifično bojenje stolice ukazuje na upotrebu određenih namirnica ili lijekova, kao i na patologiju gastrointestinalnog trakta (unutrašnje krvarenje).

2. "Bjelkasti" izmet ukazuje na bolest jetre, žučne kese, jarko crvene nijanse - krvarenje donjeg dijela crijeva, crna stolica - krvarenje gornjeg gastrointestinalnog trakta.

3. Alkalizacija fecesa smatra se karakterističnim znakom početka fermentacije i propadanja crijevnog sadržaja, disbakterioze, crijevne dispepsije i patologije pankreasa.

4. Protein u biomaterijalu nalazi se kod pankreatitisa, kolitisa, gastritisa.

5. Povećani sadržaj leukocita i/ili sluzi znak je upale u crijevnim dijelovima, razvoja crijevne infekcije.

6. Kapljice masti i škrobna zrnca u stolici dokaz su patologije apsorpcionog kapaciteta tankog crijeva i/ili kršenja gušterače.

7. Prisustvo atipičnih ćelija ukazuje na moguću formaciju tumora.

Pravila pripreme za istraživanje

Priprema za isporuku fecesa za koprogram ne zahtijeva posebne vještine od strane pacijenta. Ali liječnik mora nužno upozoriti pacijenta na ukidanje preparata željeza i bizmuta, kao i svih laksativa. Rektalni supozitoriji i klistiri potpadaju pod "zabranu".

Također će biti potrebno odgoditi analizu fecesa za 7-10 dana u slučaju rendgenskih snimaka i/ili irigoskopije pomoću barija. To je zbog činjenice da kontrastno sredstvo donekle mijenja fizičko-hemijska svojstva izmeta.
Da bi rezultati bili što informativniji i pouzdaniji, potrebno je ograničiti mogućnost uticaja različitih alimentarnih (ishrana i unos hrane) i spoljašnjih faktora.

Stoga se morate pravilno pripremiti za studiju:

48 sati prije analize iz prehrane treba isključiti paradajz, cveklu, rabarbaru i drugu hranu bogatu pigmentima za bojenje;
72 sata prije uzorkovanja stolice treba prestati uzimati antibiotike i antibakterijske lijekove (sumamed, azitromicin i drugi), lijekove koji utiču na motilitet i motilitet crijeva (domrid, motilium), enzimske preparate (festal, mezim forte);
jelovnik treba uključivati povrće, žitarice, mliječne proizvode, voće, ali samo u strogo ograničenim količinama;
72 sata prije selekcije fecesa također treba odbiti jesti ribu i masna jela od mesa;
ženama je zabranjeno uzimanje biomaterijala tokom menstruacije;
Izmet koji se koristi za koprogram ne smije doći u kontakt sa urinom.

Za istraživanje je prikladan izmet dobiven samo prirodnim putem, bez upotrebe klistira i mehaničke stimulacije rektuma.

Kako sakupljati izmet?

Prije početka odabira biomaterijala potrebno je mokriti, temeljito oprati vanjske genitalne organe i područje anusa toplom vodom (po mogućnosti prokuhanom) koristeći novi sapun za bebe (bez nečistoća i mirisa), a zatim ponovo isprati čistom vodom.
Uzorkovanje za analizu treba obaviti iz različitih dijelova izmeta. Ovo vam omogućava da odaberete sluz, tragove krvi i/ili druge "neprirodne" nečistoće koje moraju biti prisutne u analiziranom uzorku. S obzirom na to, za defekaciju će vam trebati čista, suha posuda sa širokim vratom. Iz ovog biomaterijala treba odabrati 1 kašičicu. posebna "kašika-lopatica" ugrađena u navojni poklopac plastične posude (može se kupiti u ljekarni ili izdati u privatnoj laboratoriji). Izmet stavljen u ovaj kontejner je dobro zatvoren poklopcem i potpisan (puno ime, datum uzorkovanja biomaterijala).

Kutija šibica, staklene tegle za hranu za bebe nisu pogodne za uzorkovanje biomaterijala. U laboratoriju za istraživanje fekalije se primaju samo u posebno dizajniranim plastičnim posudama. Osim toga, samo "svježi" jutarnji izmet treba koristiti kao biomaterijal.

Biomaterijal za koprogram treba dostaviti u laboratoriju što je prije moguće (istog dana). Što se izmet duže čuva izvan laboratorije, veća je vjerovatnoća grešaka u dobijenim rezultatima. Posudu sa izmetom možete čuvati na donjoj polici frižidera (do +5) 8 sati.

Zbog raznovrsnosti analize biće potrebno 5-6 radnih dana da se sačekaju rezultati koprograma.

Kada osoba treba utvrditi neku vrstu bolesti povezane s organima gastrointestinalnog trakta, obavezno se šalje na test stolice za koprogram. Ljekari po mirisu, konzistenciji, boji i hemijskom sastavu određuju kakvu bolest osoba ima i šta treba učiniti da se problem riješi. U ovom članku ćemo detaljno opisati kako se pripremiti za isporuku ove analize, kako prikupiti izmet za to. Osim toga, objasnit ćemo koji se pokazatelji ove kliničke studije smatraju normalnim, a koji ukazuju na patologiju.

Izmet je krajnji proizvod probave, koji u potpunosti odražava stanje organa gastrointestinalnog trakta, jer hrana prolazi kroz sve organe probavnog sistema i u svakom od njih apsorbira tvari koje luče za probavu.

Boja, miris, hemijski sastav izmeta mogu ukazivati na prisustvo određenih patologija, koje uključuju:

čir na želucu, akutni ili kronični
duodenalni problemi
bolest crijeva (i debelih i tankih)
bolesti povezane s funkcionisanjem jetre, gušterače i žučne kese
prisustvo crva
infekcija u crevima
disbakterioza

Kao nezavisna klinička studija, koprogram stolice se ne može koristiti za postavljanje tačne dijagnoze. Doktori šalju pacijente da uzmu ovu analizu samo kao dodatnu studiju.

Koprogram feces: priprema

Prije nego što pacijent ode da donira izmet za koprogram, mora se pravilno pripremiti:

Obavezno prestanite uzimati sve lijekove koji sadrže željezo. Takođe, ne možete uzimati antibiotike, lekove na bazi enzima.
Ne možete koristiti laksativ ili rektalne supozitorije prije prolaska koprograma.
Strogo je zabranjeno raditi klistire.
Test stolice možete napraviti samo ako niste radili CT s kontrastom. Ako ste morali da prođete kroz ovu proceduru, onda možete uzeti koprogram samo 10 dana nakon nje, jer barijum, koji se ubrizgava u krv, može promeniti svojstva fecesa. Rezultati analize se ne mogu smatrati informativnim.
2 dana prije uzimanja testa, morate prestati jesti hranu koja može zaprljati izmet. To uključuje cveklu, paradajz i njihove derivate.

Ishrana bi trebalo da bude pretežno alkalna uoči testa. Preporučljivo je suzdržati se od jedenja nezdrave hrane.
Ako žena ima menstruaciju, onda treba da uzme koprogram tek nakon što se završi.
Ni u kom slučaju ne smijete dozvoliti da uđe čak i mali mlaz urina tokom sakupljanja fecesa. Stoga je važno prvo dobro isprazniti mjehur i ne piti vodu.

Preporučljivo je prikupiti izmet i odmah ga odnijeti u laboratoriju. Ako znate da vam je pražnjenje crijeva ujutro problematično, onda to možete učiniti uveče. Izmet za koprogram se može čuvati u frižideru 12 sati.

Kako prikupiti izmet za koprogram?

Sada pogledajmo pobliže kako prikupiti biomaterijal za koprogram za odraslu osobu kako bismo dobili pouzdane i točne rezultate:

Prvo pronađite široku posudu u koju ćete isprazniti. Ne smije biti drvena ili staklena. U tu svrhu je najbolje koristiti plastičnu posudu. Ali mora biti čist i suv.
Pripremite i posebnu posudu sa lopaticom u koju ćete sakupljati izmet.
Operite toplom vodom i sapunom za pranje rublja. U tom slučaju obratite pažnju ne samo na anus, već i na uretru.
Nakon što ispraznite crijeva, prikupite biomaterijal za analizu iz različitih dijelova izmeta. Za koprogram je potrebno samo 20 g - 1 kašičica.
Pažljivo zatvorite posudu za analizu poklopcem i označite je. Nakon toga, preporučljivo je odmah odnijeti biomaterijal u laboratoriju ili ga staviti na hladno mjesto za skladištenje. Međutim, imajte na umu da što prije prođete analizu, rezultati će biti objektivniji.

Laborantu je potrebno najmanje 3-5 dana da ispita izmet na prisustvo bakterija i drugih bolesti probavnog sistema.

Ako trebate prikupiti izmet za analizu od malog djeteta koje je već naučeno na nošu, onda se moraju poštovati i sva pravila koja smo gore naveli. Ako trebate prikupiti izmet za koprogram od novorođenčeta, onda znajte da ga za to trebate staviti na pelenu, s kojom ćete zatim sakupljati biomaterijal. Ne preporučuje se uzimanje fekalija iz pelena.

Koprogram feces: transkript

Šta laboratorijski asistent može otkriti tokom proučavanja vašeg biomaterijala:

protein - ako jeste, to znači da se u crijevu razvija upalni proces (normalno to uopće ne bi trebalo biti);
krv - ako osoba ima čir, tada će najvjerovatnije u izmetu biti nečistoća krvi ili pruga, ali krv može biti promijenjena (što ukazuje na patologije u gornjim crijevima), nepromijenjena (ako postoji čir u donjim crijevima ) i skrivene (ako osoba aktivno razvija tumor maligne ili benigne prirode);
stercobilin se otkriva ako osoba ima hemolitičku anemiju (ovaj pigment se proizvodi iz bilirubina - normalno ne bi trebao biti u koprogramu stolice);
bilirubin - prisustvo ove supstance u izmetu ukazuje na disbakteriozu i abnormalnu funkciju jetre (međutim, kod dojenčadi do 3 mjeseca, prisustvo bilirubina u izmetu je pokazatelj norme, zbog toga kod beba može doći do žutice koja najčešće nestaje bez ikakvog tretmana);
sluz u izmetu prema koprogramu u povećanoj količini ukazuje na prisutnost infekcije u crijevima (sluz bi u principu trebala biti u izmetu, ali ako govorimo o obilnoj količini, onda to već ukazuje na patologiju) ;
ako se u dekodiranju koprograma fecesa odrasle osobe otkriju neutralne masti, to znači da postoje poremećaji u procesu proizvodnje žuči (životinjske masti se mogu otkriti i zbog činjenice da se hrana slabo probavlja i apsorbira od strane tijelo);
ako se u dekodiranju analize fecesa za koprogram kod djece ili odraslih otkriju mišićna vlakna, to znači da postoji neka vrsta kvara u gušterači;
ako se škrob pronađe u biomaterijalu, to znači da osoba već dugo razvija pankreatitis, koji je već dobio kronični oblik;
ako u izmetu ima sapunastih inkluzija, to može ukazivati na kolelitijazu ili začepljenje žučnih kanala;

ako je nivo leukocita u fecesu prekoračen, to znači da je čitav probavni trakt osobe upaljen (normalno, u koprogramu fecesa ne bi trebalo biti leukocita);
ako laboratorijski asistent otkrije biljna vlakna u biomaterijalu, to znači da se hlorovodonična kiselina u želučanom soku oslobađa u nedovoljnim količinama, jer se pacijent ne hrani pravilno i poremećen mu je metabolizam;
ako se amonijak nađe u biomaterijalu, to znači da se u crijevu događa proces propadanja, koji se zbog toga jako upalio.

Ako pronađete bilo koje od gore navedenih odstupanja od norme, morat ćete se obratiti liječniku koji će vas pitati o takvim nijansama:

koliko puta tokom dana idete u toalet (po danu, broj pražnjenja crijeva kod zdrave osobe trebao bi biti 200 g);
kakva je konzistencija vaših pražnjenja - ako su gusti, ali nisu zategnuti, onda nema patologije, ali ako su u obliku kvržica, onda možemo govoriti o zatvoru ili adhezijama u crijevima (u nekim slučajevima, takav izmet može ukazivati na onkologiju);
ako je vaša stolica labava, ima pjenaste inkluzije, onda to ukazuje na proces fermentacije u crijevima i kršenje njegove mikroflore.

Bez obzira na to koliko je neugodan proces polaganja testa stolice, ne biste trebali biti kompleksni i sramni zbog toga. Ovo je sasvim normalan fiziološki proces koji se mora pravilno odvijati. Ako primijetite da tokom pražnjenja crijeva osjetite bol, pojavio se čudan miris, promijenila se boja izmeta, odmah idite u bolnicu kako ne biste započeli bolest opasnu po život.

Video: "Fekalni koprogram za okultnu krv"

Barem jednom u životu svaka osoba radi test stolice. Ovo je veoma važna studija: pomaže da se proceni funkcionisanje probavnog sistema ili da se prati efikasnost rano propisane terapije. Da bi rezultati bili što precizniji, potrebno je da se pravilno pripremite za ovu dijagnostičku proceduru.

Metode za proučavanje fecesa

Naučni naziv za takvu medicinsku manipulaciju je koprogram. Omogućuje različite načine ispitivanja izmeta. Fekalni koprogram uključuje sljedeće postupke:

opšta analiza;
biohemijska istraživanja;
bakteriološka analiza;
mikrobiološka istraživanja.

Opća analiza fecesa

Tokom takvog istraživanja procjenjuju se glavni indikatori izmeta. Proučavanje fecesa uključuje sljedeće aspekte:

Boja biološkog materijala- kod zdrave osobe izmet je obojen braon. Promjenu nijanse mogu izazvati namirnice prisutne u prehrani. Na primjer, borovnice daju smeđu boju, a cvekla smeđe-crvenkastu boju. Osim toga, postoji veza između boje izmeta i ljudskih patologija. Kod kolelitijaze, izmet poprima bjelkasti ton, a kod ciroze jetre - crni.
Konzistentnost otpadnih proizvoda– Normalno, struktura treba da bude gusta. Ako je izmet previše suv, to ukazuje na čestu zatvor, praćenu prekomjernom apsorpcijom vode. Konzistencija nalik na mast znak je akutnog oblika pankreatitisa. Otpadni proizvod ima tečnu strukturu kada je crijevna pokretljivost snažno aktivirana. Pjenasta masa se opaža s prekomjernim oslobađanjem ugljičnog dioksida.
kiselost fecesa- Normalno, ovaj indikator bi trebao biti neutralan. Povećanje ove vrijednosti može ukazivati na to da u prehrani prevladavaju namirnice bogate ugljikohidratima. Vrijednost indikatora ispod norme često se događa kada je osoba na proteinskoj dijeti. Osim toga, smanjenje kiselosti znak je disfunkcije pankreasa, kolitisa i zatvora.
Prisustvo sluzi u biološkom materijalu- ako analiza fecesa pokaže prisustvo ove komponente, najvjerovatnije pacijent ima polipe u crijevima. Takođe, prisustvo ove komponente ukazuje na intoleranciju na laktozu, hemoroide ili crevnu infekciju.

trichomonas;

Bakteriološki pregled fecesa

Ova analiza pomaže da se identifikuju svi mikroorganizmi koji žive u crijevima. Sadrži ogroman broj bakterija koje su aktivno uključene u probavu hrane i apsorpciju vrijednih tvari. U crijevima mogu živjeti sljedeće grupe mikroorganizama:

"normalno"- ovo uključuje lakto- i Escherichia. Ovi mikroorganizmi učestvuju u radu probavnog trakta.
Uslovno patogeno su kandida, stafilokoki. Pod određenim okolnostima, na primjer, zbog smanjenja imuniteta, ove bakterije postaju patogene. Oni izazivaju razvoj raznih bolesti.
Patogena- Šigela spada u ovu grupu mikroorganizama. Nakon ulaska u tijelo, izazivaju pojavu ozbiljnih zaraznih bolesti.

Mikrobiološki pregled fecesa

Ovom analizom se utvrđuje stepen probave hrane. Osim toga, izmet se može ispitati na crijevnu grupu i na prisustvo protozoa. Tokom postupka analiziraju se sljedeći elementi:

Detritus - male čestice. Oni su produkt razgradnje stanica i ostataka hrane. Što se hrana bolje vari, veći je udio detritusa u izmetu.
Mišićna vlakna - njihova količina zavisi od hrane koja se konzumira u hrani. Prisustvo velike količine mesa u ishrani povećava njihov sadržaj.
Vezivna vlakna - uključuju ostatke hrskavičnog tkiva, ligamenata i krvnih žila. Izvana su slični sluzi. Da bi se razlikovali prvi od drugog, biološkom materijalu se tokom studije dodaje kap octene kiseline. Pod njegovim uticajem, vezivno tkivo nabubri i gubi strukturu.

Istovremeno, takva analiza izmeta ima za cilj identificiranje sljedećih pokazatelja:

škrob;
bilirubin;
stercobilin;
neutralne masti;
leukociti;
biljna vlakna
masne kiseline;
amonijak.

Biohemijska studija fecesa

Takva se analiza provodi kako bi se identificirala skrivena krvarenja u probavnom traktu. U budućnosti ovi poremećaji mogu izazvati razvoj upalnih, ulceroznih i tumorskih procesa. Takva isporuka izmeta na analizu omogućava vam da procijenite sljedeće pokazatelje:

kiselost biološkog materijala;
prisustvo probavnih enzima, masti i proteina u njemu;
sadržaj minerala i tako dalje.

Šta pokazuje test stolice?

Samo ljekar može precizno protumačiti rezultate studije. Zna šta pokazuje koprogram i kako objasniti moguća odstupanja. Ukoliko je potrebno, lekar će pacijenta uputiti na dodatni pregled. Evo šta pokazuje izmet na koprogramu:

Ova studija se češće izvodi nakon snažne hormonske ili antibiotske terapije. Prilikom takvog tretmana umiru i patogeni i vitalni mikroorganizmi. Proučavanje izmeta za disbakteriozu pomaže analizirati sastav mikroflore, njen omjer i na vrijeme otkriti one bakterije koje ne bi trebale biti ovdje. Da biste to učinili, biološki materijal se provjerava na sljedeće pokazatelje:

laktobacili;
gljive;
bifidobakterije;
stafilokoki;
enterobakterije;
salmonela;
coli i tako dalje.

Analiza izmeta na jaja crva

okrugli crv;
necator;
nenaoružana trakavica;
mala traka;
bičevi;
lamblia.

Analiza na skrivenu krv u stolici

Ova dijagnostička procedura je vrlo popularna. Proučavanje izmeta na okultnu krv provodi se na dvije metode:

Gregersenova reakcija- uključuje isključivanje mesa iz prehrane, jer korišteni reagensi reagiraju s crvenim krvnim zrncima prisutnim u hrani. Studija pomaže da se identificira problem u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta.
Imunohemijska metoda- ne uključuje ograničenja u hrani. Reagensi reaguju samo na ljudski hemoglobin. Ova metoda pomaže identificirati patologije samo u donjem dijelu probavnog trakta.

Kako napraviti test stolice?

Za dobijanje potpunih i pouzdanih informacija važno je precizno prikupiti biološki materijal. Osim toga, morate temeljito razumjeti kako napraviti test stolice. Svako kršenje će negativno utjecati na rezultate. Dešifrovanje takve analize traje drugačije. Rezultat za neke studije je gotov već sljedeći dan, a za druge - za sedmicu.

Analiza fekalija - priprema

Ova faza počinje nekoliko dana prije predstojeće studije. Ako je propisan koprogram, priprema uključuje sljedeće aktivnosti:

4-5 dana prije analize potrebno je odustati od jela od mesa, paradajza, cvekle i crvene ribe. U suprotnom, studija će dati lažno pozitivan rezultat. Možete jesti mliječne proizvode, pire krompir i žitarice.
Ako je pacijent imao rendgenski snimak pomoću barijuma ili kolonoskopiju, donirati izmet ne treba ranije od nedelju dana nakon toga.
Treba obustaviti konzumaciju antimikrobnih i protuupalnih lijekova. Osim toga, ne možete uzimati lijekove za anemiju i sorbente. Preporučuje se prestanak uzimanja laksativa, uključujući i rektalne čepiće, nekoliko dana prije. Ako se bilo koji lijek ne može otkazati, to se mora prijaviti ljekaru.

Kako prikupiti izmet za analizu?

Prikupljanje biološkog materijala vrši se na sljedeći način:

Potrebno je isprazniti mjehur (ne bi trebalo biti nečistoća u fecesu).
Operite sapunom i osušite suvim peškirom. Nemojte koristiti higijenske uloške!
Prije pražnjenja, toalet mora biti obložen čistim debelim papirom na kojem će se zadržavati izmet.
Izmet se mora dobiti prirodnim putem. Zabranjena je upotreba klistira!
Nakon lopatice, biološki materijal se odvaja i prenosi u posebnu posudu. Koliko je fekalija potrebno za analizu ovisi o studiji koja se provodi. Češće iznajmljuju 10-15 g. Važno je zapamtiti da biološki materijal ne bi trebao zauzimati više od trećine kapaciteta.
Kontejner mora biti dobro zatvoren i na njega mora biti zalijepljen komad papira s podacima o pacijentu (prezime, ime, patronim, godine i datum preuzimanja). Nakon toga posudu sa sadržajem treba odnijeti u laboratoriju. Ovdje će analizirati svježe prikupljeni izmet. Maksimalni rok trajanja takvog biološkog materijala na sobnoj temperaturi je 3 sata.
Ako pacijent nema mogućnost da odmah ode u istraživački centar, biološki materijal treba staviti u frižider. Koliko se fekalija može pohraniti za analizu zavisi od temperature unutar komore. Trebali biste se voditi činjenicom da će na +5 ° C materijal biti "svjež" 8 sati.