Ko se razbolio od zauški. Simptomi parotitisa (zaušnjaka) kod djece u različitim fazama, metode liječenja i prevencije bolesti

Zauške (zauške) je akutna sistemska virusna zarazna bolest, koja se najčešće bilježi kod djece školskog uzrasta, a nastaje oštećenjem žljezdanih organa (najčešće pljuvačnih) i nervnog sistema. Bolest ima visok stepen zaraznosti, što se manifestuje brzim širenjem infekcije u dečijim grupama. Parotitis pogađa i odrasle.

Bolest je opasna za muškarce zbog mogućnosti oštećenja reproduktivnog aparata. Kod 13% pacijenata sa zaušnjacima komplikovanim orhitisom, spermatogeneza je poremećena. Svake godine od 3 do 4 hiljade odraslih i djece oboli od zaušnjaka. Vakcina protiv zaušnjaka sprečava hiljade slučajeva meningitisa i upale testisa svake godine. Liječenje parotitisa je simptomatsko. Do danas nisu razvijeni specifični alati.

Rice. 1. Na fotografiji zauške (zauške) kod djece.

Malo istorije

Hipokrat je prvi opisao zauške. Hamilton je 1970. godine opisao simptome bolesti kao oštećenje centralnog nervnog sistema i upalu testisa (orhitis). Godine 1934. E. Goodpaster i C. Johnson su izolovali i proučavali virus zauški. Ruski naučnici V.I. Troicki, A.D. Romanov, N.F. Filatov, A.A. Smorodincev, A.K.

Uzročnik zaušnjaka je virus zaušnjaka

Virus zaušnjaka pripada porodici paramiksovirusa. Virioni su sferni, 120-300 nm u prečniku, i sadrže jednolančanu RNK okruženu nukleokapsidom. Na površini viriona nalaze se površinski proteini koji olakšavaju povezivanje i prodiranje u ćeliju domaćina.

Struktura virusa zaušnjaka (njihova vanjska membrana) sadrži površinske proteine - hemaglutinin i neuraminidazu. Hemaglutinin omogućava virusima da se vežu za ćelije domaćina i prodru duboko u njih. Hemolitička svojstva virusa očituju se u odnosu na eritrocite zamoraca, pilića, pataka i pasa. Neuramidaza pospješuje odvajanje novoformiranih virusnih čestica iz stanice radi naknadnog prodora u nove stanice domaćina.
U laboratorijskim uslovima, virusi se kultivišu na 7-8 dana starim pilećim embrionima i ćelijskim kulturama.
Virusi zaušnjaka su nestabilni u vanjskom okruženju. Brzo se inaktiviraju zagrijavanjem, sušenjem, izlaganjem ultraljubičastim zracima, kontaktom sa deterdžentima (deterdžentima), formalinom i lizolom.

Rice. 2. Na fotografiji virus zaušnjaka.

Kako nastaju zaušnjaci (patogeneza bolesti)

Virusi zaušnjaka ulaze u ljudsko tijelo kroz sluznicu gornjih dišnih puteva ili konjunktivu, gdje se prvo razmnožavaju. Zatim se patogeni šalju u regionalne limfne čvorove i pljuvačne žlijezde, gdje se repliciraju (reproduciraju).

Nakon ulaska u krvotok (viremija), virusi se naseljavaju u različitim organima. Ciljni organi su žljezdani organi (žlijezde pljuvačne žlijezde, testisi i jajnici, gušterača) i mozak.

Pod utjecajem virusa dolazi do ljuštenja epitelnih stanica kanala parotidnih žlijezda, razvija se intersticijski edem i nakupljanje limfocita.
Testis nabubri, u njegovim se tkivima pojavljuju područja krvarenja, ponovo se rađa epitel sjemenih tubula. Pogođen je parenhim samih testisa, što dovodi do smanjenja proizvodnje androgena i kršenja spermatogeneze.
U tkivu pankreasa razvija se upala. Ako je u proces uključen otočni aparat žlijezde, nakon čega slijedi njegova atrofija, razvija se dijabetes.
Edem se razvija u tkivima centralnog nervnog sistema, pojavljuju se krvarenja, uništavaju se nervne ovojnice i sama nervna vlakna (demijelinizacija).

Rice. 3. Na fotografiji pljuvačne žlijezde kod ljudi i njihova struktura.

Epidemiologija zaušnjaka (zaušnjaka)

Izvor infekcije

Samo bolesne osobe prenose infekciju pljuvačkom u periodu 1-2 dana prije pojave prvih kliničkih simptoma i tokom prvih 5 dana bolesti, kao i pacijenti sa izbrisanim oblicima bolesti. Bolest je česta kod djece školskog uzrasta i mladih odraslih osoba.

Kako se prenosi virus zauški?

Virusi zaušnjaka se prenose bliskim kontaktom kapljicama iz zraka, kao i zaraženim kućnim potrepštinama (rjeđe). Patogeni se nalaze u pljuvački pacijenta i drugim biološkim tečnostima - krvi, majčinom mlijeku, urinu, likvoru. Prisutnost akutnih respiratornih bolesti kod pacijenata sa zaušnjacima ubrzava širenje infekcije.

Osjetljivi kontingent

Zaušnjaci imaju visok (100%) indeks zaraznosti (zaraznosti). Djeca najčešće obolijevaju od zaušnjaka. Odrasli muškarci dobiju zauške jedan i po puta češće od žena. Izuzetno je rijetko da djeca mlađa od 6 mjeseci i osobe starije od 50 godina obole od zaušnjaka.

Morbiditet karakteriše izražena sezonalnost. Maksimum obolelih registrovan je u martu i aprilu, a minimum u avgustu i septembru.

Epidemije u dječijim grupama traju 70-100 dana. Zabilježeno je nekoliko (do 4 - 5) talasa izbijanja u intervalima jednakim periodu inkubacije.

Rice. 4. Na fotografiji zauške (zauške) kod odraslih.

Znakovi i simptomi zaušnjaka kod djece i odraslih

Period inkubacije zauški

Trajanje perioda inkubacije zauški je 7 - 25 dana (prosječno 15 - 19 dana). Na kraju ovog perioda, pacijenta mogu uznemiriti zimica, glavobolja i bol u mišićima i zglobovima, suva usta i nedostatak apetita.

Kako se razvija upala pljuvačne žlijezde, simptomi intoksikacije se povećavaju. Upala pljuvačne žlijezde često je praćena povišenom temperaturom.

Znakovi i simptomi parotitisa kod djece i odraslih (tipičan tok)

Simptomi lezija pljuvačnih žlijezda bilježe se od prvih dana bolesti. U 70 - 80% slučajeva bilježi se 2-strana lokalizacija. Kod bilateralnih lezija pljuvačne žlijezde su najčešće zahvaćene ne istovremeno. Interval između razvoja upale žlijezda je od 1 do 3 dana. Nešto rjeđe, uz parotidne žlijezde, u upalni proces su uključene submandibularne i sublingvalne pljuvačne žlijezde.
Istovremeno s povišenom tjelesnom temperaturom (često i do 39 - 40°C) javljaju se bolovi u predjelu žlijezda, pojačani otvaranjem usta i žvakanjem. U 90% slučajeva bol prethodi razvoju edema organa, koji se razvija do kraja prvog dana bolesti. Edem se brzo širi na područje mastoidnog nastavka, područje vrata i obraza. Istovremeno se ušna resica podiže, zbog čega lice poprima „kruškoliki“ oblik. Edem se povećava u roku od 3-5 dana. Koža iznad žlijezde je sjajna, ali se njena boja nikada ne mijenja.
Bolne tačke se registruju u predelu žlezde (Filatovljev simptom).
Prilikom stiskanja povećane pljuvačne žlijezde slušne cijevi, pacijent razvija bol i zujanje u ušima.
Pregledom se u nekim slučajevima otkriva edem i hiperemija u predjelu ušća stenonskog (ekskretornog) kanala (Mursuov simptom).
Uz nedovoljan protok pljuvačke u usnu šupljinu, primjećuje se suha usta.
Do 9. dana bolesti nestaje otok žlijezde i tjelesna temperatura se vraća u normalu. Nastavak groznice znači zahvatanje u patološki proces drugih pljuvačnih žlezda, odnosno drugih žlezdanih organa (testisi, jajnici, pankreas) i centralnog nervnog sistema.

Otečeni limfni čvorovi kod zaušnjaka

Brojna istraživanja posljednjih godina pokazuju da se kod infektivnog parotitisa u 3 - 12% slučajeva povećavaju limfni čvorovi. Očigledno, zbog oticanja pljuvačne žlijezde, nije uvijek moguće odrediti povećane limfne čvorove na zahvaćenoj strani.

Povećanje jetre i slezene

Povećanje jetre i slezene kod zaušnjaka nije tipično.

Rice. 5. Povećanje pljuvačnih žlezda glavni je simptom zaušnjaka kod dece sa tipičnim tokom bolesti.

Znakovi i simptomi parotitisa kod djece i odraslih (teške varijante)

Posljedice zaušnjaka

Osim pljuvačnih žlijezda, infektivni parotitis pogađa:

u 15-35% slučajeva testisi i njihovi dodaci (orhitis i orhiepididimitis) kod dječaka u pubertetu i kod mladića,
u 5% slučajeva jajnici kod djevojčica (ooforitis),
centralni nervni sistem (u 15% slučajeva meningitis, nešto rjeđe encefalitis, rijetko druge vrste patologije),
u 5-15% slučajeva pankreatitis,
u 3-15% slučajeva miokarditis,
u 10-30% slučajeva mastitis,
rijetko tiroiditis, nefritis i artritis.

Oštećenje centralnog nervnog sistema kod zaušnjaka

Serozni meningitis i encefalitis su glavne manifestacije oštećenja centralnog nervnog sistema u EP.

Meningitis sa zaušnjacima

Zauške čine 80% svih seroznih meningitisa kod djece. Primjećuje se da je kod zaušnjaka serozni meningitis često asimptomatski. Znakovi meningitisa (meningealni simptomi) otkrivaju se u 5-20% slučajeva. Promjene u cerebrospinalnoj tekućini otkrivaju se u 50-60% slučajeva. Meningitis ima povoljan tok i gotovo uvijek se završava oporavkom.

Encefalitis sa zaušnjacima

Bolest se javlja u pozadini povišene tjelesne temperature. Pacijenti imaju letargiju ili agitaciju, poremećenu svijest, konvulzije i žarišne simptome. Bolest se često završava oporavkom. Mortalitet je 0,5 - 2,3%. Kod nekih pacijenata astenični sindrom i neki neurološki poremećaji traju dugo nakon bolesti.

Gluvoća sa zaušnjacima

Izuzetno je rijetko da zaušnjaci razviju jednostranu gluvoću. Češće se bilježi prolazni (prolazni) neurosenzorni gubitak sluha koji karakteriziraju vrtoglavica, poremećena statika i koordinacija, mučnina i povraćanje. U početnoj fazi razvoja gluhoće ili gubitka sluha pojavljuju se zujanje i šum u ušima.

Oštećenje jajnika kod zaušnjaka

Oštećenje jajnika (ooforitis) kod zaušnjaka. Uz bolest, neplodnost se ne razvija. Ooforitis kod zaušnjaka može se pojaviti pod maskom akutnog upala slijepog crijeva.

Lezije dojke kod zaušnjaka

Upala mliječne žlijezde (mastitis) sa zaušnjacima obično se razvija na vrhuncu bolesti - 3. - 5. dana. Mastitis sa zaušnjacima razvija se i kod žena i muškaraca i djevojčica. U predjelu mliječnih žlijezda pojavljuje se zbijeno i bolno područje upale.

Upala pankreasa kod zaušnjaka

Upala pankreasa (pankreatitis) kod zaušnjaka se razvija na vrhuncu bolesti. Bolest teče jakim bolom u epigastričnom području, ponovljenim povraćanjem i povišenom temperaturom. Brojni istraživači ukazuju na latentni (latentni) tok bolesti.

Upala zglobova kod zaušnjaka

Upala zglobova (artritis) se razvija u prve 1 do 2 sedmice bolesti, češće kod muškaraca nego kod žena. Kada bolest zahvati velike zglobove, koji otiču i postaju bolni. Bolest traje 1-2 sedmice i često se završava oporavkom. Kod nekih osoba simptomi artritisa se bilježe i do 1-3 mjeseca.

Rijetke komplikacije zaušnjaka

Rijetke komplikacije zaušnjaka uključuju prostatitis, tiroiditis, bartolinitis, nefritis, miokarditis i trombocitopenijsku purpuru.

Parotitis i trudnoća

Virusi zaušnjaka mogu ući u krv fetusa kroz placentu i uzrokovati primarnu fibroelastozu miokarda i endokarda i akveduktalnu stenozu, što je uzrok kongenitalnog hidrocefalusa.

U primarnoj fibroelastozi dolazi do progresivnog zadebljanja endokarda zbog rasta kolagenih vlakana.

Rice. 6. Na fotografiji hidrocefalus kod djeteta.

Rice. 7. Na fotografiji, jedna od manifestacija kongenitalnog parotitisa je primarna fibroelastoza miokarda.

Parotitis kod dječaka i njegove posljedice

Prema učestalosti lezija nakon pljuvačnih žlijezda kod zaušnjaka je orhitis (upala testisa) kod dječaka od 15 i više godina koji su u postpubertetskom periodu. Orhitis u ovom uzrastu tokom bolesti se registruje u 15 - 30%, sa umerenim i teškim parotitisom, orhitis se registruje kod polovine pacijenata.

Postpubertalni period karakterizira sazrijevanje tinejdžera, kada se jasno pojavljuju crte muškarca. Najčešće, zaušnjacima kod dječaka, zahvaćen je jedan testis. U 20-30% slučajeva postoji obostrana lezija. Kod parotitisa se ponekad bilježi epipidimitis, koji se može javiti samostalno ili zajedno s orhitisom.

Znakovi i simptomi zaušnjaka kod dječaka i muškaraca

Orhitis se razvija 5. - 7. dana bolesti. Pacijentova tjelesna temperatura ponovo raste (novi talas groznice) do značajnih brojeva. Javlja se glavobolja, koja je ponekad praćena povraćanjem. Istovremeno se javljaju jaki bolovi u skrotumu, koji često zrače u donji dio trbuha i simuliraju napad akutnog upala slijepog crijeva. Testis se povećava do veličine guščjeg jajeta. Groznica traje 3-7 dana. Nakon što temperatura padne, testis počinje da se smanjuje u veličini. Bolovi prolaze. Sa atrofijom, testis gubi svoju elastičnost.

Rice. 8. Na fotografiji orhitis sa zaušnjacima.

Posljedice zaušnjaka za dječake i muškarce

atrofija testisa

Uz orhitis se razvija intersticijski edem i limfohistiocitna infiltracija. Nedovoljna elastičnost albugineje ne dopušta testisu da otekne, zbog čega se razvija njegova atrofija. Znakovi atrofije testisa uočavaju se za 1,5 - 2 mjeseca. Atrofija testisa različite težine bilježi se u 40-50% slučajeva kada kortikosteroidi nisu bili propisani na početku komplikacija.

Rice. 9. Atrofija testisa je jedna od komplikacija orhitisa kod zaušnjaka.

Parotitis i spermatogeneza

Kod 13% pacijenata sa zaušnjacima komplikovanim orhitisom, spermatogeneza je poremećena. To je zbog činjenice da u nekim slučajevima virusi zaušnjaka inficiraju žljezdano tkivo samog organa, što se očituje smanjenjem proizvodnje androgena (spolnih hormona) i poremećenom spermatogenezom. Potpuni sterilitet kod muškaraca se rijetko razvija i to samo u slučaju obostranih lezija.

Infarkt pluća

Infarkt pluća je rijetka komplikacija orhitisa. Njegov uzrok je tromboza vena prostate i karličnih organa.

prijapizam sa orhitisom

Prijapizam je vrlo rijetka posljedica zaušnjaka kod muškaraca. Prijapizam karakterizira produžena bolna erekcija penisa, u kojoj su kavernozna tijela ispunjena krvlju, a nije povezana sa seksualnim uzbuđenjem.

Klinički oblici zaušnjaka

U 30 - 40% slučajeva, kada su zaraženi virusima zaušnjaka, razvijaju se tipični oblici bolesti.
U 40 - 50% slučajeva, kada su zaraženi virusima zaušnjaka, razvijaju se atipični oblici bolesti.
U 20% slučajeva parotitis je asimptomatski.
Prema težini toka, epidemijski parotitis se dijeli na blagu, umjerenu i tešku.
Tipični oblici parotitisa dijele se na nekomplicirane (oštećenje samo pljuvačnih žlijezda) i komplicirane (oštećenje drugih organa).

Rice. 10. Bol i otok u predjelu pljuvačnih žlijezda su glavni simptomi zaušnjaka kod djece i odraslih.

Parotitis kod odraslih: karakteristike toka

Epidemijski parotitis kod odraslih ima svoje karakteristike tijeka:

Zaušnjaci kod odraslih su teži nego kod djece.
Kod 15% odraslih parotitis se javlja uz kratak period inkubacije (ne više od 1 dana).
Uz bolest, intoksikacija kod odraslih je značajno izražena. Često se tome pridružuju fenomeni dispepsije i katara gornjih dišnih puteva.
Oticanje parotidnih žlijezda kod odraslih traje duže nego kod djece - do 2 ili više sedmica. Kod djece, otok nestaje u roku od 9 dana.
Češće nego kod djece, kod odraslih su zahvaćene submandibularne i sublingvalne pljuvačne žlijezde. Postoje slučajevi izolovanih lezija ovih organa.
Kod odraslih, češće nego kod dece, postoji nekoliko talasa (2-3) povišene temperature povezanih sa zahvatanjem drugih organa žlezde i centralnog nervnog sistema u patološki proces.
Odrasli su skloniji razvoju seroznog meningitisa nego djeca. Meningitis kod odraslih je češći kod muškaraca.
Artritis s parotitisom kod odraslih razvija se u 0,5% slučajeva, češće nego u djece, češće kod muškaraca nego kod žena.

Rice. 11. Kod parotitisa kod odraslih, češće nego kod djece, zahvaćene su submandibularne i sublingvalne pljuvačne žlijezde. Postoje slučajevi izolovanih lezija ovih organa.

Laboratorijska dijagnostika zaušnjaka

U tipičnom toku, dijagnoza parotitisa nije teška. U atipičnim slučajevima bolesti i asimptomatskom toku pribjegavaju laboratorijskoj dijagnostici.

Izolacija virusa zaušnjaka iz biološkog materijala pacijenta (pljuvačka, bris iz ždrijela, likvor, urin i sekret zahvaćenih parotidnih žlijezda).
Izvođenje seroloških testova u cilju otkrivanja specifičnih antitijela (imunoglobulini IgM i IgG). Serološki testovi omogućavaju otkrivanje povećanja titra antitijela nakon 1-3 tjedna od početka bolesti. Povećanje titra za 4 puta ili više smatra se dijagnostičkim.
Kvalitativno poboljšava i ubrzava vrijeme analize PCR tehnikom.
Metoda imunofluorescencije koristi se za otkrivanje antigena protiv zaušnjaka, koji je lokaliziran u citoplazmi epitelnih stanica respiratornog trakta. Antigeni označeni fluorohromima emituju specifičan sjaj kada su izloženi ultraljubičastim zracima fluorescentnog mikroskopa. Zahvaljujući imunofluorescentnoj metodi, viruse zaušnjaka moguće je otkriti u ćelijskoj kulturi nakon 2 do 3 dana.
Kožni test sa antigenom je manje pouzdan. Pozitivni rezultati u prvim danima parotitisa govore o prethodnoj bolesti.

Antitijela na virus zaušnjaka

Kao odgovor na širenje infekcije u tijelu pacijenta, stvara se interferon i razvijaju se specifične stanične i humoralne reakcije. Interferon ograničava reprodukciju i širenje virusa. U tom periodu dolazi do stvaranja i nakupljanja u krvi pacijenta antitela na virus zauški - imunoglobulina klase M (IgM), koji ostaju u krvi 2-3 meseca. Imunoglobulini klase G (IgG) se pojavljuju kasnije, ali ostaju u tijelu tokom narednog života, pružajući doživotnu zaštitu od ponovljenih slučajeva i recidiva bolesti.

Utvrđeno je da imunološki mehanizmi igraju ulogu u štetnom dejstvu centralnog i perifernog nervnog sistema, kao i pankreasa — smanjenje broja T-limfocita, slab (nedovoljan) primarni imuni odgovor (nizak titar IgM i smanjenje količine IgG i IgA).

Antitijela na IgG virusa zaušnjaka od trudnice kroz placentu do fetusa počinju da se transportuju u šestom mjesecu trudnoće. Proces se povećava pred kraj trudnoće. Koncentracija antitijela u krvi fetusa je veća od one majke. Kod djeteta, tokom prve godine života, IgG antitijela se postepeno smanjuju i na kraju nestaju.

Rice. 12. Na fotografiji zauške (zauške) kod djece.

Diferencijalna dijagnoza zaušnjaka

Diferencijalna dijagnoza zaušnjaka provodi se s bakterijskim, virusnim i alergijskim parotitisom, Mikulichovom bolešću, kamencima i neoplazmama žlijezda slinovnica.
Zaušnjaci u fazi edema pljuvačne žlijezde su slični otoku cervikalnog tkiva, koji se razvija uz toksični oblik difterije grla.
Meningitis seroznih zaušnjaka treba prvenstveno razlikovati od enterovirusnog i tuberkuloznog meningitisa.
Orhitis treba razlikovati od gonorejnog, tuberkuloznog, bruceloznog i traumatskog orhitisa.

Rice. 13. Na fotografiji tumor pljuvačne žlijezde kod odrasle osobe.

Liječenje zaušnjaka kod odraslih i djece

Dijeta i režim liječenja zauški

Liječenje oboljelih od zaušnjaka, uprkos visokom stepenu zaraznosti bolesti, provodi se ambulantno i bolničko. Hospitalizacija pacijenata se vrši prema kliničkim i epidemiološkim indikacijama. Kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih komplikacija, pacijentima se propisuje mirovanje u krevetu tijekom cijelog razdoblja groznice.

U prva četiri dana pacijentu se preporučuje da prima hranu samo u tečnom i polutečnom obliku. Kompoti, voćni napici i sokovi će smanjiti intoksikaciju. S obzirom na kršenje salivacije u liječenju zaušnjaka, posebnu pažnju treba obratiti na njegu usne šupljine pacijenta: redovno ispiranje usta, pranje zuba i pijenje tekućine. Tokom perioda oporavka, lučenje pljuvačke treba stimulisati uzimanjem limunovog soka.

Rice. 14. Kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih komplikacija, pacijentima se propisuje mirovanje u krevetu tokom cijelog perioda povišene temperature.

Liječenje parotitisa lijekovima kod odraslih i djece

Liječenje parotitisa je simptomatsko. Do danas nisu razvijeni specifični alati. Imunoglobulini se ne koriste za prevenciju i liječenje zaušnjaka.

Za smanjenje upalnog odgovora u lezijama koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i terapija detoksikacije.
Ukoliko je potrebno, pacijentu se daju kristaloidni i koloidni rastvori.
Kod teških zaušnjaka koriste se kortikosteroidi.
Preporučljivo je propisati sredstva za desenzibilizaciju.
Hladne obloge na zahvaćene organe donose određeno olakšanje pacijentu.

Imunitet kod zaušnjaka

U prvih šest meseci beba je zaštićena majčinim antitelima.
Nakon oboljelog od epidemijskog parotitisa, formira se stabilan doživotni imunitet. Slučajevi recidiva su izuzetno rijetki.
Imunitet kod zaušnjaka se razvija nakon vakcinacije. Nakon vakcinacije imunitet godinama slabi i nakon 10 godina ostaje samo 1/3 vakcinisanih. Imunokompromitovana postvakcinacija je češća kod djece školskog uzrasta i mladih odraslih osoba.

Prognoza za zauške

Prognoza za nekomplikovani tok bolesti je povoljna. Smrtnost od zaušnjaka nije veća od 1 slučaja na 100 hiljada slučajeva bolesti. Od teških komplikacija bolesti u prvi plan dolaze gluhoća, atrofija testisa, praćena poremećenom spermatogenezom, te produžena astenija nakon meningoencefalitisa zaušnjaka.

simptomi bolesti zaušnjakačesto se manifestiraju kod male djece, u prosjeku od tri do sedam godina. Štaviše, dječaci su pogođeni mnogo češće nego djevojčice. Možete se zaraziti bilo kojim kontaktom sa bolesnom osobom, te zajedničkim priborom ili igračkama. Nakon bolesti, osoba razvija snažan imunitet za cijeli život.

Bolest zaušnjaka, šta je to i kako izgleda bolest zaušnjaka

Kako se to zove zauške - zauške i smatra se virusnom bolešću koja se može javiti u akutnom obliku, a javlja se kada je izložena paramiksovirusu. Bolest se manifestuje groznicom, intoksikacijom i jakim povećanjem jedne ili svih pljuvačnih žlijezda. Može uticati i na druge unutrašnje organe, kao i na centralni nervni sistem.

Ne zna mnogo ljudi zarazna ili ne ovu bolest. Izvor bolesti može biti samo osoba, odnosno bolesna osoba kod koje je ova bolest već u manifestnom obliku. Osoba postaje zarazna već u prva dva dana, od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma. Takođe, osoba ostaje zarazna 5 dana manifestovane bolesti. Nakon što pacijent prođe simptome bolesti, on i dalje može ostati zarazan.

Kako se bolest prenosi

Virus se širi ne samo kapljicama u zraku, odnosno bliskim kontaktom s bolesnom osobom, već i korištenjem kontaminiranog posuđa ili igračaka. A podložnost infekciji kod svake osobe koja nije bila bolesna je vrlo visoka.

Posebno su pogođena djeca. Što se tiče infekcije prema spolu, među muškarcima simptomi bolesti zaušnjaka pojavljuju se dva puta češće nego kod žena. Sama bolest direktno ovisi o sezonalnosti, odnosno u proljetnim mjesecima bolest je aktivnija, ali u jesen se gotovo ne manifestira.

Kod 80% odrasle populacije antitijela bolesti se nalaze u krvi, što ukazuje na njeno moguće širenje.

Bolest ulazi u organizam preko gornjih disajnih puteva i krajnika. Nakon toga, bolest prelazi na pljuvačne žlijezde. Tada se bolest širi po cijelom tijelu, tražeći najpogodnije mjesto za reprodukciju, uglavnom nervni sistem ili žljezdane organe. Ova mjesta su zahvaćena bolešću istovremeno sa pljuvačnim žlijezdama, a ponekad i ranije.

Za cijelo vrijeme bolesti tijelo aktivno proizvodi antitijela koja se mogu otkriti još mnogo godina nakon bolesti. A također dolazi do alergijskog restrukturiranja cijelog organizma, koji u ovom obliku može ostati cijeli život.

Zauške su dobile ime zbog jednog ključnog simptoma - upale i jakog otoka parotidnih pljuvačnih žlijezda. Edem se snažno i brzo širi na područje obraza i ispred ušnih školjki. Sa globalnim širenjem edema, lice se uvelike povećava i veoma podsjeća na lice svinje.

Otprilike jedan ili dva dana prije početka bolesti, zaražena osoba počinje:

osetiti glavobolju
bolni simptomi u mišićima i zglobovima,
počinje zimica i jaka suhoća u ustima.

Kod djece su takvi simptomi izraženi nešto slabije nego kod odraslih.

Ali simptomi bolesti zaušnjaka mogu se manifestirati na drugačiji način.

Tjelesna temperatura raste vrlo brzo i može ostati visoka do 7 dana.
Jeza je veoma jaka, slabost i veoma jake glavobolje.

Glavni simptom je jako oticanje ušne školjke, odnosno upala žlijezda u blizini ušiju. Može se naći na sublingvalnim i submandibularnim žlijezdama. Na tim mjestima nastaje otok koji jako boli ako ga pritisnete. Kako bolest napreduje, parotidna žlijezda otiče, a lice počinje poprimati oblik kruške.

Glavni bol se javlja noću, te u vrijeme žvakanja hrane. Jaka bol ne popušta oko 4 dana, a tek onda počinje postepeno da jenjava. Otok nestaje nakon nekoliko dana, nakon prestanka akutnog bola, kod odrasle osobe može trajati i do dvije sedmice.

Tokom bolesti osip na licu i osip po telu se ne pojavljuje.

Bolest zaušnjaka kod djece sa fotografijom. Dječija bolest zaušnjaka

Zauške se smatraju dječjom bolešću, a kao i druge akutne bolesti, javljaju se kod djece ne starije od sedam godina. Infekcija, koja uđe u dječji organizam, doprinosi brzom oštećenju sluznice nazofarinksa, nosa i cijele usne šupljine. Parotidna žlezda takođe pati.

Prvi znaci počinju da se pojavljuju dvanaest dana nakon što je beba bila u kontaktu sa pacijentom. A prvi znak je nagli porast temperature preko 40 stepeni. Nakon toga nastaje otok ušne regije, počinje bol, posebno pri žvakanju i gutanju hrane i aktivira se prekomjerno lučenje pljuvačke. Osip kod deteta se ne pojavljuje.

Period inkubacije bolesti je veoma dug, a beba ostaje zarazna dugo vremena.

Najčešće se dijete razboli u periodu oslabljenog imuniteta i ozbiljnog nedostatka vitamina, uglavnom krajem zime i tokom proljeća.

Otok se javlja sa obe strane lica, a može se proširiti i na vrat, usled čega je celo lice otečeno, a uzimaju se karakteristične crte - kruškolikog oblika, i podseća na svinjsku njušku. Odakle ime svinja?

Ima djece koja pate od ove bolesti sa posebnom ozbiljnošću. Osim oticanja žlijezda u blizini ušnih školjki, može doći do oticanja sublingvalnih i submandibularnih žlijezda. Ova oteklina je veoma bolna i u velikoj meri ometa bebu. Često se žale na nepodnošljivu bol tokom razgovora, jela i bolove oko ušiju. Ako bolest teče mirno i bez komplikacija, simptomi zaušnjaka ostaju oko 10 dana.

Zaušnjaci kod djece: posljedice

Posljedice takve bolesti mogu biti katastrofalne za djecu, zato se kod prvih simptoma odmah treba obratiti specijalistu za medicinsku pomoć i liječenje.

Bolest povlači teške komplikacije i žalosne posljedice:

Pojava seroznog meningitisa, koji se javlja samo u akutnom obliku;
Manifestacija meningoencefalitisa, koja je opasna ne samo za zdravlje, već i za život djeteta;
Zahvaćeno je srednje uho, nakon čega može doći do potpune gluvoće;
Štitna žlijezda počinje da se jako upali;
Centralni nervni sistem radi sa ozbiljnim poremećajima;
Manifestacija pankreatitisa;
Gušterača postaje veoma upaljena.

Ali bolest je ozbiljnija opasnost za dječake. I što je starija kod dečaka to bolest postaje opasnija za njega. A sve zato što kod oko 20% bolesnih dječaka takva bolest može utjecati ne samo na opće organe, već i na spermatogeni epitel testisa. Ali to je ispunjeno ozbiljnom opasnošću - muškom neplodnošću u životu.

Zaušnjaci, koji teče s komplikacijama, dovode do akutne upale testisa. Jak je bol u preponama i gonadama. Nakon toga, testis snažno nabubri, njegova veličina se povećava i počinje pocrvenjeti. Edem se prvo manifestira u jednom testisu, a vrlo brzo prelazi u drugi. U takvim slučajevima može doći do atrofije, odnosno jednostavno odumire funkcija jajnika, a to je ono što dovodi do neplodnosti.

Ne postoje posebne metode koje bi se mogle riješiti takve komplikacije, stoga se stvaraju uvjeti koji ne dopuštaju da se bolest uvelike razlikuje. U tom slučaju dječaka treba smjestiti u posebnu sobu i organizirati potpuni odmor u krevetu.

Da bi se dijete spasilo od pankreatitisa, za dijete se mora organizirati posebna dijeta. Ako se ne dozvoli da bolest prođe sa komplikacijama, onda se može liječiti u roku od deset dana.

Bolest postaje mnogo teža sa godinama. Ako je dječak bio bolestan od zaušnjaka, koji nije bio praćen orhitisom, onda neće doći do neplodnosti. Posebno opasna bolest je u vrijeme puberteta. Da bi se izbjegla bolest sa većom komplikacijom, potrebno je vakcinisati se u prvoj godini života, a zatim revakcinirati u dobi od šest do sedam godina.

Kod odrasle osobe zauške su vrlo rijetke. Ali tok bolesti prolazi s teškim komplikacijama. Ako je imunitet osobe jak, bolest može proći mirno. Ali čak i uz takav tok, posljedice bolesti ne mogu se izbjeći. Tokom bolesti javljaju se komplikacije raznih oblika, a da bi se to izbjeglo potrebno je vakcinisati.

Bolest se kod odrasle osobe razvija vrlo brzo, počevši od povećanja tjelesne temperature, do jakog otoka ušne školjke, vrata i obraza. Inicijal simptomi bolesti zaušnjaka kod odraslih se ne razlikuje od simptoma kod djece.

Osip kod odraslih ljudi su odsutni, ali dolazi do teških oštećenja genitalnih organa i pankreasa. Uz komplikaciju u području želuca, osoba počinje jako povraćanje, proljev, akutni bol i gubitak apetita.

Kada se bolest manifestuje kod odrasle osobe, tada prije svega treba poduzeti sve mjere i ne dozvoliti da se bolest zakomplikuje, u tom slučaju može doći do atrofije testisa kod muškaraca, a kod žena do teškog poremećaja menstrualnog ciklusa. ciklus.

Nemoguće je samostalno liječiti ovu bolest. Budući da liječenje može propisati samo liječnik koji će prvo postaviti preliminarnu dijagnozu.

Posljedice bolesti zaušnjaka za muškarce. Može li biti djece

Zaušnjaci su veoma opasna bolest, posebno kod starije generacije. Posebno je strašno kod muškog pola, a nije strašan sam trenutak bolesti, već posledice koje mogu nastati. Najčešća komplikacija koja se javlja kod muškaraca je upala testisa, odnosno orhitis.

Ako se bolest javila kod muškarca starijeg od 30 godina, tada će se odvijati u teškom obliku s posebnim posljedicama. Nakon što se čovjek razboli, njegovo stanje počinje da se brzo i jako pogoršava. Temperatura može dostići 40 stepeni, nema apetita, stalni bolovi u glavi, mučna mučnina i povraćanje. Muškarac boluje od zaušnjaka više od tri nedelje, u veoma akutnom obliku.

Njihove posljedice mogu postati katastrofalne ako se ne započne pravovremeno i pravilno liječenje. Ove posljedice uključuju:

Oštećenje centralnog nervnog sistema, kao rezultat toga, bolest može ući u moždane ćelije i razviti meningoencefalitis, a dolazi do delimičnog ili potpunog gubitka sluha.
Jake promjene se javljaju u reproduktivnom sistemu muškaraca. Bolest kao što je orhitis javlja se kod više od 30% muškaraca koji su bili bolesni u različitim oblicima. S takvim tokom u predjelu testisa počinje jaka bol, skrotum počinje oticati, crveniti i biti vruć. U tom slučaju ne možete oklijevati i odmah se obratite stručnjaku za pomoć. Ako se bolest započne, orhitis će se razviti velikom brzinom i dovesti do strašnih posljedica. Reproduktivna funkcija u ovom slučaju je narušena.
Druga komplikacija je upala štitne žlijezde, kao i razvoj bolesti poput meningitisa i encefalitisa.
Osip na rukama i osip na nogama s takvom bolešću je potpuno odsutan.

Najstrašnija komplikacija ove bolesti je, naravno, muška neplodnost. Za dostojanstvo svakog čovjeka takva posljedica je jednostavno neprihvatljiva, ali ne treba biti neaktivan. Za vraćanje normalizacije reproduktivne funkcije, u ovom trenutku razvijene su jedinstvene metode koje u većini slučajeva mogu dati pozitivan rezultat. Ako iznenada počnete da osjećate jake bolove u predjelu prepona, povraćate bez razloga i trenutni gubitak apetita, ne treba čekati da prođe, odmah idite u bolnicu.

Kao rezultat toga, ako usporite liječenje zaušnjaka kod muškaraca, najopasnija posljedica može biti neplodnost i odsustvo djece u budućnosti.

Ljudi koji nisu iskusili bolest pitaju se da li kako liječiti svinja.

Samo liječenje se odvija kod kuće, ali u slučaju ozbiljnih komplikacija potrebna je hospitalizacija na odjelu za infekcije, ali to se događa samo ako simptomi bolesti zaušnjaka pokazalo se sa komplikacijama.

Ne zahtijeva nikakav poseban tretman, najčešće se poduzimaju mjere za ublažavanje općeg stanja pacijenta.

Na grlo se stavljaju zavoji ili obloge, preporučljivo je zaviti toplim šalom.
Možete staviti uljni oblog, za to se zagrije nekoliko kašika ulja i u nju mokri zavoj od gaze. Samo nemojte da bude jako vruće, inače možete opeći pacijenta.
Pozitivne rezultate će dati i grgljanje sodom, za to se kašičica sode razrijedi u čaši tople vode.
Ne zaboravite na odmor u krevetu. Promatra se od prvog do posljednjeg dana bolesti. Ako se režim ne pridržava, može doći do ozbiljnih komplikacija.

Bolesna osoba sa zaušnjacima treba biti u posebnoj prostoriji kako ne bi zarazila druge stanovnike kuće. Kao i obezbjediti odvojeni pribor i sredstva za higijenu.

Zauške ili zauške: lijekovi

Visoka temperatura se smanjuje antipireticima, paracetamolom ili intramuskularnim injekcijama - analgin, suprastin, no-shpa.

Ako je bolest pokazala komplikacije, tada se općem liječenju dodaju antibiotici, a njihov unos treba započeti bez odlaganja. Imenovanje ovih lijekova može spriječiti gnojne komplikacije.

Ako dođe do supuracije žlijezda, tada se pacijent hospitalizira, a liječenje se provodi samo kirurški, takva terapija traje najmanje 10 dana.

Za ublažavanje simptoma propisuju se antihistaminici, kao i lijekovi za uklanjanje intoksikacije i astenije. Ako pacijent ima srčano oboljenje, liječenju se moraju dodati lijekovi za srce.

Iako simptomi bolesti zaušnjakašto je strašno, a posljedice mogu biti žalosne, može se manifestirati ne samo kod djece i odraslih, i odvija se u različitim oblicima. Ne samo da se može izliječiti i spriječiti razvoj komplikacija, već i spriječiti uz pomoć posebnih vakcinacija. To će sprečiti da se osoba razboli i ojačaće imunitet protiv ove bolesti, koja je veoma važna za sve.

Sačuvajte informacije.

Zaušnjaci, također poznati kao zaušnjaci ili zaušnjaci, su akutna virusna bolest uzrokovana paramiksovirusom. Mora se naglasiti da osoba postaje zarazna čak 1-2 dana prije prvih znakova zaušnjaka i prvih 5 dana bolesti.

Kako možeš dobiti svinje

Prijenos virusnog mikroba događa se kapljicama u zraku, iako nije isključen ni kućni put infekcije. Ljudi imaju prilično visoku osjetljivost na zauške, u većini slučajeva obolijevaju djeca, dok su dječaci jedan i po puta skloniji od djevojčica. Ako je dječak imao zauške, potrebno je kontaktirati urologa koji će provjeriti je li ova bolest utjecala na stanje genitalija pacijenta.

Poznato je da faza inkubacije bolesti traje od 11 do 23 dana (obično 15-19 dana). Često se dešava da se kod nezdravih ljudi 1-2 dana prije pojave uobičajenih znakova zaušnjaka, zimice, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima, te suhoće u ustima.

Da li odrasli dobiju zauške

Odrasli sa smanjenim imunitetom mogu dobiti zauške. Štaviše, prodromalni stadijum je za njih mnogo jači i bolniji.

U većini slučajeva zaušnjaci se javljaju s naglim i akutnim porastom tjelesne temperature, zimice, migrene, bespomoćnosti. Najviša temperatura traje manje od nedelju dana, a često i skoro čitav period bolesti. Iako postoje slučajevi kada bolest prolazi bez temperature. Glavni znak zaušnjaka je upala parotidnih pljuvačnih žlijezda, ponekad se upale i submandibularne i sublingvalne žlijezde.

Koji su znaci zaušnjaka

U ovom slučaju se opaža oteklina koja uzrokuje bol. Primijećeno je da s obilnim tumorom parotidne pljuvačne žlijezde, lice pacijenta u pravilu postaje kruškolikog oblika, ušna resica na zahvaćenoj strani često se podiže.

Obično, nakon 1-2 dana, upalni proces samo zahvati žlijezdu sa stražnje strane, iako se s vremena na vrijeme lezija dešava i jednostrano. Posebnu pažnju treba obratiti na činjenicu da se pacijenti vrlo često žale na bol u parotidnoj regiji, koji se pojačava noću.

S vremena na vrijeme, pacijenti imaju bolove i urlanje u ušima. Osoba nije u stanju da žvaće hranu. Može se primijetiti da takvi bolovi ostaju 3-4 dana, a nakon tjedan dana ravnomjerno nestaju. Otprilike za to vrijeme, ili nešto kasnije, otok u projekciji pljuvačnih žlijezda nestaje, iako u nekim slučajevima otok i dalje traje 2 sedmice ili duže. Ali ovaj fenomen se češće opaža kod odraslih osoba sa zaušnjacima.

Kako liječiti svinju

Najčešće se zauške liječe kod kuće uz mirovanje u krevetu, sve dok očigledni znakovi bolesti ne nestanu u potpunosti. Obično ovaj period nije kraći od sedam dana.

Takođe, tokom bolesti morate se pridržavati dijete. Iz ishrane pacijenta potrebno je isključiti začinjenu, slanu, masnu, prženu hranu. Liječenje lijekovima se odvija kako je propisao ljekar, prema simptomima koji su se javili kod pacijenta. Rijetko postoje slučajevi hospitalizacije pacijenta.

Koliko puta se razbolite od zaušnjaka

U većini slučajeva, zaušnjaci se javljaju samo jednom. Nakon prenošenja zaušnjaka, javlja se imunitet na ovu bolest. Međutim, u medicinskoj praksi bilo je rijetkih slučajeva recidiva zaušnjaka.

Zaušnjaci (zauške) su akutna virusna bolest uzrokovana paramiksovirusom. Izvor širenja virusa je zaražena osoba.

Zdrav pacijent može zaraziti već 12 dana nakon što infekcija uđe u organizam. Zaušnjaci se najčešće prenose vazdušno-kapljičnim putem, ali može i putem kućnih potrepština.

Zaušnjaci imaju različite uzroke. Infekcije pljuvačnih žlijezda obično su rezultat opstrukcije kao što su kamenci u pljuvačnim kanalima ili loša oralna higijena. Lijekovi koji uzrokuju suha usta, kao što su neki antihistaminici, mogu povećati rizik od razvoja zaušnjaka, kao i liječenje raka kao što je radioterapija.

Brojni faktori povećavaju rizik od razvoja zaušnjaka. Neće svi ljudi sa faktorima rizika dobiti zauške. Faktori rizika zbog kojih je veća vjerovatnoća da će zauške:

bliski kontakt sa osobom zaraženom zaušnjacima;
cistična fibroza;
dehidracija;
HIV AIDS;
lijekovi i lijekovi (antiholinergici, antihistaminici, antipsihotici);
nedostatak MMR vakcinacije;
loša oralna higijena;
Sjogrenov sindrom i drugi.

Zaušnjaci se često razvijaju u pozadini nedostatka vitamina i oslabljenog imunološkog sistema u rano proljeće ili kasnu zimu.

Simptomi i znaci

Svinja pokazuje vanjske i unutrašnje znakove. Simptomi zaušnjaka kod odraslih gotovo je nemoguće promašiti. Najčešći simptomi zaušnjaka uključuju grlo i vrat i uključuju:

neprijatan ukus u ustima;
oteklina uzrokovana upalom pljuvačnih žlijezda;
otežano otvaranje usta;
suva usta;
bol u licu;
vrućica;
gripa; malaksalost;
bol, posebno pri gutanju i žvakanju;
crvenilo na licu ili gornjem dijelu vrata;
Upala grla;
otok u predjelu vilice (temporomandibularna regija).

Znaci ozbiljnog stanja

U nekim slučajevima, zaušnjaci mogu biti ozbiljno stanje koje treba odmah procijeniti u hitnim slučajevima. Ozbiljni simptomi zaušnjaka kod odraslih:

otežano disanje;
otežano gutanje;
visoka temperatura (iznad 39 stepeni).

Zaušnjaci kod djece - simptomi

Simptomi zaušnjaka kod djece ne razlikuju se mnogo od onih kod odraslih. Zaušnjaci kod djece mogu imati sljedeće simptome:

visoka tjelesna temperatura - oko četrdeset stepeni;
upala parotidnih žlijezda slinovnica;
oteklina se proteže na vrat;
oticanje lica;
malaksalost;
gubitak apetita;
dijete je često nestašno bez razloga;
glavobolja.

Karakteristike kod dječaka i djevojčica

Zaušnjaci kod dječaka mogu uzrokovati orhitis, kada virus inficira testise. To na kraju može dovesti do neplodnosti. Znakovi ove pojave na pozadini gore opisanih simptoma:

crvenilo testisa;
oticanje testisa;
prostatitis.

Zauške kod djevojčica mogu utjecati i na reproduktivni sistem uzrokujući oofritis – upalu jajnika. Znakovi ovog problema, pored gore opisanih simptoma, mogu uključivati:

abdominalni bol;
mučnina;
žuti iscjedak iz vagine.

Dijagnostika

Zauške bi trebao dijagnosticirati iskusni ljekar kada se pojave prvi znaci bolesti. Složenost dijagnoze leži u činjenici da je bolest zaušnjaka često po simptomima slična takvim bolestima:

meningitis;
difterija;
autoimune bolesti;
leukemija;
sarkoidoza;
limfadenitis;
razne upalne bolesti.

Dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda, simptoma i raznih testova. Mogu se izvršiti sljedeći testovi:

PCR dijagnostika zaušnjaka 0 je najtradicionalnija dijagnostička procedura.
Analiza biološkog materijala (sline, urina) na prisustvo virusa. Takva analiza, uprkos svojoj tačnosti, nije jeftina i dugo traje.
ELISA - možda nije tačna jer su reakcije slične nekim drugim virusima.
Analiza dijastaze i amilaze u krvi i urinu.

Metode liječenja

Osim u teškim slučajevima, zauške se liječi kod kuće. Antibiotska terapija je temelj liječenja zaušnjaka uzrokovanih bakterijskom infekcijom. Također, ako dođe do sekundarne infekcije u ustima zbog disfunkcionalnih pljuvačnih žlijezda, mogu se dati antibiotici.

Takva infekcija se dijagnosticira povišenom temperaturom ili prisustvom gnoja u ustima. Ako dođe do komplikacija, poput apscesa, može biti potrebna kirurška drenaža ili aspiracija.

perite zube često tokom dana i vodite dobru oralnu higijenu;
tekućine za piće;
jedenje meke hrane;
ispiranje usta toplom slanom vodom;
apstinencija od pušenja ili drugog oblika upotrebe duhana.

Mora se poštovati odmor u krevetu. UHF zračenje se koristi za ublažavanje upale.

Posljedice i komplikacije

Rizik od ozbiljnih komplikacija možete minimizirati slijedeći plan liječenja koji je izradio Vaš ljekar. Komplikacije parotitisa:

apsces pljuvačne žlezde;
meningitis;
pankreatitis;
neplodnost;
paraliza lica;
hronična bol ili nelagoda;
infekcija drugih organa;
širenje bakterijske infekcije;
nuspojave liječenja parotitisa.

Liječenje zaušnjaka treba biti hitno, jer se zarazna bolest može prenijeti kapljicama iz zraka i domaćinstvom.

Posljedice zaušnjaka kod muškaraca i žena

Vrijedi napomenuti da je pored gore opisanih komplikacija i problema, jedna od mogućih neugodnih posljedica zaušnjaka kod muškaraca i neplodnost, kao i kod žena.

Neplodnost nastaje zbog infekcije testisa kod muškaraca i jajnika kod žena. Iz tog razloga, hitna medicinska pomoć će pomoći da se minimiziraju mogući efekti zaušnjaka.

Bolest zaušnjaka i njene vrste

Parotidne žlijezde su male egzokrine žlijezde koje rijetko privlače pažnju na sebe. Suha usta, slinjenje, otok i bol su, zapravo, jedini simptomi uzrokovani disfunkcijom pljuvačnih žlijezda. Glavni i njihovi kanali nalaze se s obje strane okluzalnih ravnina zuba za navodnjavanje i zasićenje pljuvačkom prilikom žvakanja. Takođe dolaze u kontakt sa donjom vilicom i mišićima koji stimulišu žlezdu tokom žvakanja. Mehanička kontrakcija i parasimpatički nervni sistem, koji analizira niz senzornih inputa, uzrokuju da žlijezde isporuče odgovarajuću količinu i kvalitet pljuvačke u usnu šupljinu.

Zaušnjaci su naziv za upalu i infekciju najveće pljuvačne žlijezde, poznate kao parotidna žlijezda. Ovo je bolest zaušnjaka. Upalni proces dovodi do otoka tkiva, crvenila i bolova. Žlijezde su odgovorne za proizvodnju pljuvačke u ustima, koja ima važnu funkciju u čišćenju usta. Upala ovih organa smanjuje njihovu sposobnost pravilnog funkcionisanja i može dovesti do infekcija u ustima.

Zauške mogu uzrokovati mnoge stvari, uključujući infekcije, lijekove, zračenje i razne bolesti. Zaušnjaci su nekada bili najčešći virusni uzrok zaušnjaka, ali vakcinacija je danas ovu bolest učinila rijetkom. Zaušnjaci uzrokovani bakterijskom infekcijom donekle su uobičajeni u Sjedinjenim Državama.

Parotitis dolazi u mnogim oblicima, a simptomi se kreću od blagih do prostrativnih. Čitanje brojnih članaka u časopisima otkriva česte kontradikcije u klasifikaciji, etiologiji i liječenju poremećaja.

Bakterijska infekcija kod zaušnjaka je rezultat nakupljanja i rasta bakterija u pljuvačnim žlijezdama. Među najčešćim uzrocima bolesti je opstrukcija pljuvačnog kanala ili loša oralna higijena. Lijekovi koji uzrokuju suha usta i druge supstance, kao što su neki antihistaminici, mogu povećati rizik od zaušnjaka. Također, liječenje karcinoma, zračenje može biti jedan od razloga za razvoj bolesti.

Znakovi i simptomi zaušnjaka mogu se razlikovati među pojedincima. Neki ljudi s ovim stanjem možda neće shvatiti da imaju bolest, dok drugi mogu imati jak otok i bol. Na sreću, parotitis se može uspješno liječiti lijekovima. Rizik od razvoja bolesti možete smanjiti tako što ćete prakticirati dobru oralnu higijenu, piti puno tekućine, prati ruke i primiti MMR vakcinu kako biste spriječili epidemijski oblik bolesti.

Potražite hitnu medicinsku pomoć (pozovite 911) za teške simptome kao što su visoka temperatura (iznad 39 stepeni) i otežano disanje ili gutanje.

Potražite hitnu pomoć ako se liječite od zaušnjaka, ali se blagi simptomi ponavljaju ili potraju.

Intenzitet bolesti može varirati kod pojedinaca.

Akutni bakterijski oblik

Akutni bakterijski zaušnjaci danas su rijetki, ali njegov povijesni značaj i slučajna pojava danas zahtijevaju duboko poznavanje otorinolaringologa. Zaušnjaci i bakterijski zaušnjaci su diferencirani 1800. godine, ali nijedan nije bio efikasno izliječen. Stopa smrtnosti od ove bolesti bila je 80%. Prije nego što su antibiotici i intravenske tekućine bili dostupni, bakterijski parotitis se javljao kod postoperativnih pacijenata ili drugih kritično bolesnih pacijenata koji su dehidrirali i doprinijeli njihovoj smrti.

Početkom 20. vijeka, hirurzi su oklijevali da otvore apscese i često su pribjegavali nedjelotvornim konzervativnim mjerama sve dok proces nije bio nepovratan. Plašili su se posljedica neuglednog ožiljka i paralize lica. Upalno oticanje žlijezde može predstavljati ozbiljan dijagnostički problem.

Parotitis kod novorođenčadi

Ovaj rijedak oblik zaušnjaka je fatalan bez liječenja. U januaru 2004. Spiegel et al. Pregledao literaturu i naveo da su samo 32 slučaja prijavljena u časopisima u prethodne tri decenije. Tipična klinička slika bila je bolesna prijevremeno rođena beba sa jednostranim tumorom parotidne žlijezde i upalom. Sedamdeset pet posto slučajeva bilo je kod dječaka. Glus je izražen u kanalu kultivisanog Sureusa u više od polovine slučajeva. Većina kultiviranih bakterija bila je iz organizama prisutnih u usnoj šupljini, što ukazuje na uzlaznu infekciju iz usta.

Zaušnjaci kod djece obično zahtijevaju ovaj tretman - brzu primjenu gentamicina i antistafilokoknih antibiotika plus adekvatnu hidrataciju sa stopom izlječenja od oko 80% slučajeva. Ako ne dođe do poboljšanja nakon 2448 sati liječenja, potrebna je operacija. Ponavljanje je rijetko. Akutni bakterijski zaušnjaci kod djece od jedne godine do adolescencije izuzetno su rijetki, a samo nekoliko njih ih je prijavilo. Bolest zaušnjaka ima iste simptome kod djece i odraslih.

Hronična bakterijska

Hronični bakterijski zaušnjaci mogu postojati u prisustvu kamenca ili stenoze kanala kao posljedica traume. Brojni članci i poglavlja u knjigama opisuju infekciju kao posljedicu akutnog oblika bolesti, ali dokazi su rijetki.

Većina autora sugerira da je smanjeni protok pljuvačke zajednički nazivnik, ali to može biti i zbog upale. U mnogim slučajevima, kronična bolest je ili autoimuna ili nepoznate etiologije s prisutnim bakterijskim infekcijama.

Virusne ili zauške

Zaušnjaci su jedna od klasičnih dječjih infekcija, koja se širi direktno iz orofaringealnog sekreta koji sadrži paramiksovirus. Univerzalna imunizacija, koja je počela 1977. godine, smanjila je kliničku bolest u razvijenim zemljama. Dijete treba da primi prvu vakcinu protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole (MMR) sa godinu dana, a drugu sa 46 godina.

Uočene su epizodne epidemije zaušnjaka, uglavnom kod adolescenata ili pacijenata u 20-im godinama koji nisu primili drugu vakcinu. Prije nego što je vakcinacija bila dostupna, izloženost je bila gotovo univerzalna, a klinička bolest je uzrokovala da se razboli 60-70% onih koji su bili izloženi.

Bolest zaušnjaka je bila obilježena jako uvećanim i umjereno upaljenim parotidnim žlijezdama. Napadi su izazvali bol u žlijezdi i uhu. Zaušnjaci su bili benigna bolest u velikoj većini slučajeva, ali su se ponekad iskomplikovali meningoencefalitisom, pankreatitisom, orhitisom ili gluhoćom, posebno kod mladih ljudi.

Liječenje je bilo i jeste simptomatsko i potporno.

Za HIV i AIDS

Generalizirana limfadenopatija je dugo bila povezana s HIV-om, ali lokalizirano povećanje parotida je manje poznato. HIV zaušnjaci su mnogo češći kod djece nego kod odraslih. Karakteristična karakteristika je tvrda i kronično uvećana žlijezda (jednostrano ili obostrano). Limfoepitelne ciste su rjeđe kod djece nego kod odraslih. Kserostomija sa smanjenom brzinom pljuvačke obično se javlja kod potonjeg, ali je rijetka kod djeteta.

Infiltracija CD8-pozitivnih limfocita, moguće kao rezultat HIV-a, Epstein-Barr virusa (EBV) ili interakcije između 2, povećava žlijezde. Dijagnoza HIV infekcije je obično klinička sa tipičnim nalazima. Drugi oblici hroničnog parotitisa kod dece su retki.

Slika nije tipična za akutnu bakterijsku infekciju. Ne postoji poseban tretman za ovaj zaušnjak i obično nije potreban. Neki dokazi sugeriraju da je zahvaćenost parotida dobar prognostički znak.

Naziv limfoepitelna lezija često se primjenjuje na HIV zauške i dodaje zabunu mnogim nazivima upalnih bolesti parotidnih žlijezda. Grupa na Državnom univerzitetu u Njujorku predstavila je seriju od 50 pacijenata sa HIV-om i masom u repu parotidne žlezde. Većina pacijenata bili su zatvorenici i korisnici droga. Parotidektomija je urađena kod 35 pacijenata, kod pacijenata ranije u grupi lateralne lobektomije i kasnije kod pacijenata koji su podvrgnuti lokalnom uklanjanju zahvaćenog tkiva.

Prevencija

Vakcinacija protiv zaušnjaka je najbolja preventivna mjera. Vakcinacija se vrši sa godinu dana i sa šest godina. Vakcinacija eliminira bolest i opasne posljedice povezane s njom. Vakcina se smatra sigurnom čak i za osobe koje pate od alergija.

Ako u kući postoji pacijent, onda kako se bolest zaušnjaka ne bi proširila na ostatak domaćinstva, liječnik propisuje antivirusne lijekove.

Video

Ekaterina Morozova

Vrijeme čitanja: 4 minute

Zauške ili zauške su akutna virusna bolest praćena upalom pljuvačnih žlijezda. Bolest je česta, uglavnom kod djece od pet do petnaest godina, ali ima slučajeva da se razbole i odrasli.

Infektivne bolesti zauški - kako i zašto nastaju zaušnjaci kod djece?

Zaušnjaci su jedna od dječjih bolesti, pa stoga najčešće obolijevaju bebe od tri do sedam godina. Dječaci imaju dvostruko veće šanse da dobiju zauške nego djevojčice.
Uzročnik zaušnjaka je virus iz porodice paramikovirusa, koji je srodan virusima gripa. Međutim, za razliku od gripe, manje je stabilan u vanjskom okruženju. Prenos infekcije zaušnjacima vrši se kapljicama u zraku. U osnovi, infekcija nastaje nakon komunikacije s pacijentom. Može biti slučajeva zaušnjaka kroz posuđe, igračke ili druge predmete.

Infekcija zahvata sluzokožu nazofarinksa, nosa i usne šupljine. Često postoji lezija parotidnih žlijezda.

Prve znakove bolesti moguće je otkriti nakon kontakta sa bolesnikom za otprilike trinaest do devetnaest dana. Prvi znak je povećanje telesne temperature do četrdeset stepeni. Nakon nekog vremena, područje uha počinje oticati, pojavljuje se bol, bol pri gutanju, povećava se stvaranje pljuvačke.

Zbog dugog perioda inkubacije, zaušnjaci su opasni. Dijete, komunicirajući s djecom, zarazi ih.

Bolest zaušnjaka je najčešća u vreme slabljenja organizma i nedostatka vitamina u njemu - u proleće i krajem zime.

Znakovi i simptomi zaušnjaka kod djece - fotografija kako izgleda zaušnjak

Pojava prvih znakova bolesti javlja se nakon dvije do tri sedmice.

Simptomi zaušnjaka su sljedeći:

Osjećaj opće slabosti, zimice i malaksalosti;
Dijete gubi apetit, postaje hirovit i letargičan;
Javlja se glavobolja i bol u mišićima;
Temperatura tijela raste.

Upala pljuvačnih žlijezda glavni je simptom zaušnjaka kod djece. Prije svega, to se odnosi na parotidne žlijezde slinovnice. Često oteknu s obje strane, otok se proteže i do vrata. Kao rezultat toga, lice pacijenta poprima karakterističan oblik, postaje natečeno. Zbog toga u narodu bolest nazivaju zaušnjaci.

Neka djeca teško podnose bolest. Oticanje parotidnih žlijezda je praćeno paralelnim oticanjem sublingvalnih i submandibularnih žlijezda. Edem uznemirava dijete svojom bolnošću. Djeca se žale na bol pri govoru, jelu, bol u uhu. U nedostatku komplikacija, postojanost takvih simptoma traje od sedam do deset dana.

Zašto su zauški opasni za djevojčice i dječake - moguće posljedice bolesti zaušnjaka

Posljedice epidemijskog parotitisa mogu biti žalosne. Zato je kod bilo kakvih znakova bolesti veoma važno da se konsultujete sa lekarom kako biste prepisali ispravan tretman.

Među komplikacijama do kojih zaušnjaci mogu dovesti, ističu se sljedeće:

Akutni serozni meningitis;
Opasan po zdravlje i život meningoencefalitis;
Oštećenje srednjeg uha, koje kasnije može uzrokovati gluvoću;
Upala štitne žlijezde;
Povreda centralnog nervnog sistema (centralni nervni sistem);
pankreatitis;
Upala pankreasa.

Posebno opasni zaušnjaci se smatraju za muškarce. Štaviše, posljedice su opasnije što je bolesno dijete starije. To je zbog činjenice da u dvadesetak posto slučajeva parotitis može zahvatiti spermatogeni epitel testisa. To može dovesti do neplodnosti u budućnosti.

Komplikovani oblik bolesti zaušnjaka dovodi do upale testisa. Osjeća se bol u gonadi. Testis se povećava, otiče i postaje crven. Edem se obično prvo opaža u jednom testisu, a zatim u drugom.

Orhitis, u nekim slučajevima, može rezultirati atrofijom (umire funkcija testisa), što je za budućeg muškarca uzrok naknadne neplodnosti.

Ne postoje posebne metode za uklanjanje zauški. Sve se čini kako bi se spriječio razvoj komplikacija i olakšalo stanje pacijenta. Dječak se, ako je moguće, smješta u posebnu prostoriju i obezbjeđuje odmor u krevetu.
Da bi se izbjegao razvoj pankreatitisa, djetetu treba osigurati pravilnu prehranu. Kada bolest prođe bez komplikacija, zauške se kod djeteta mogu izliječiti za deset do dvanaest dana.
Bolest se sve lošije podnosi s godinama. Ako bolest sa zaušnjacima kod dječaka nije bila praćena orhitisom, ne možete se bojati neplodnosti. Zaušnjaci se smatraju izuzetno opasnim kada nastupi pubertet. Da bi se izbjegla bolest sa ozbiljnim posljedicama, potrebno je preventivno vakcinisati u dobi od jedne godine i sa šest do sedam godina.