Spisak lokalnih kontraceptiva za žene. Vaginalni prstenovi i flasteri

U poliklinici "Novi život" možete dobiti savjet od visoko kvalifikovanih ginekologa-endokrinologa o najprikladnijoj metodi kontracepcije za vas.

Mnoge žene zanima pitanje: koju metodu kontracepcije preferirati? Da bi napravili izbor, mnogi slušaju savjete svojih prijatelja ili jednostavno koriste „narodne“ metode koje su im poznate. Ali niko neće moći da izabere pravu kontracepciju za vas kao što će to učiniti kompetentni specijalista.

Prednosti i nedostaci različitih metoda kontracepcije

Žensko tijelo je stvorila priroda da bi se razmnožavala i hranila potomstvo. Ali danas je malo žena spremno da rodi od početka puberteta do starosti bez ikakvih prekida. Stoga je pitanje kontracepcije prilično akutno.

Danas postoji mnogo različitih metoda kontracepcije. Svi se mogu podijeliti u dvije grupe: pouzdane i nepouzdane. Prva grupa uključuje samo četiri metode: korištenje kontracepcijskih pilula, korištenje intrauterinih kontraceptiva, kirurška sterilizacija i uskraćivanje seksualne aktivnosti. Druge metode su nepouzdane.

Naravno, žena sama mora odlučiti koju metodu odabrati, doktor može samo dati savjet i odabrati najbolji način da se zaštitite od neželjene trudnoće.

Savremena sredstva kontracepcije

. Hormonalne tablete

Riječ je o oralnim kontraceptivima, koji su dvije vrste: kombinovani estrogen-progestageni agensi i mini-pilule koje sadrže samo progestogen. Kasnije ćemo se dotaknuti ovog drugog. Ali prednost kombinovanih lekova je njihova skoro 100% efikasnost.

Hormonske pilule su najpouzdaniji kontraceptivi koji danas postoje, s izuzetkom samo dobrovoljne hirurške sterilizacije. Hormonske tablete daju garanciju za kontracepciju ako počnete da ih uzimate od prvog dana ciklusa. Jednostavni su za rukovanje, a jedino što se od vas traži je da ne propustite njihov unos i pokušate ga proizvesti u isto vrijeme. Osim toga, mnogi lijekovi imaju kozmetički učinak - mogu poboljšati stanje kože.

Treba napomenuti da se takvi lijekovi uvelike razlikuju jedni od drugih po sastavu, kliničkim svojstvima i dozi hormona. Stoga se pitanje izbora lijeka svakako mora povjeriti liječniku.

. mini pili

Ove pilule sadrže samo mikrodoze gestagena, oko 15-30% dijela sadržanog u kombiniranim pilulama. Kontracepcijski učinak mini pilula je znatno niži od onog kod tableta. No, zbog manjeg djelovanja na sistem zgrušavanja krvi, mogu ih koristiti žene koje puše starije od 35 godina, kao i one koje boluju od dijabetesa i drugih bolesti kod kojih su kombinirani oralni kontraceptivi neprihvatljivi.

. Intrauterini uložak

Metoda intrauterine kontracepcije zasniva se na uvođenju u maternicu uređaja koji upozorava na trudnoću - spirale. Pogodan je samo za žene koje su se porodile. Postupak uvođenja intrauterinog uloška liječnik u klinici provodi prilično brzo i gotovo bezbolno.

Unatoč pouzdanosti takvog kontraceptiva, u posljednje vrijeme mnogi pacijenti ga odbijaju koristiti, jer spirala može uzrokovati povećanje količine menstrualnog toka i menstrualne bolove.

Specijalisti naše klinike moći će da izaberu za Vas najbolju vrstu intrauterine kontracepcije i pravilno instaliraju helix, što je veoma važno za njegovo efikasno funkcionisanje i Vašu udobnost.

. Hormonski prsten NovaRing

NuvaRing je fleksibilni prsten napravljen od hipoalergenog EVA materijala koji se koristi za izradu implantata. Umeće se u vaginu 21 dan i oslobađa hormone, čime se obezbeđuje visoka kontraceptivna efikasnost. Pogodnost prstena je što ga je potrebno stavljati jednom mjesečno, dok tablete treba uzimati svakodnevno. Omogućava vam da vodite aktivan način života, ali neki pacijenti primjećuju da ih je prsten ometao tokom seksa.

. Barijerna kontracepcija

. Hormonalni implant

Specijalna kapsula sa hormonima, koja se hirurškim zahvatom ubacuje na unutrašnju stranu podlaktice na period od 5 godina. Dobro rješenje za žene koje su kontraindicirane na uzimanje hormonskih tableta.

. Hormonske injekcije

Injekcije hormona su veoma efikasan metod kontracepcije. Nakon injekcije u stražnjicu, kontracepcijski učinak traje 3 mjeseca.

. Coitus interruptus

Vrlo česta metoda koja ima mnoge nedostatke. Prije svega, spermatozoidi se mogu osloboditi prije potpune ejakulacije, osim toga, nekim muškarcima može biti vrlo teško da zaustave, a na kraju, ova metoda je štetna za muškarce, jer je prepuna razvoja

Kontracepcija je zaštita od neželjene trudnoće. Savremene metode kontracepcije su veoma raznolike. U početku se metode kontracepcije dijele na muške, odnosno namijenjene muškarcima, i ženske. Postoji mnogo više metoda ženske kontracepcije, a koja metoda je poželjnija odlučuje sama žena zajedno sa doktorom, uzimajući u obzir kontraindikacije i nuspojave.

Fiziološke metode kontracepcije

Metoda laktacione amenoreje
Ova metoda se temelji na činjenici da žena dok doji oslobađa u velikim količinama prolaktin, koji potiskuje sintezu vlastitih hormona u jajnicima i, shodno tome, ovulaciju. dovoljno efikasan samo u prvih šest mjeseci nakon porođaja, uz primjenu svih pravila.

kalendarska metoda
Ova metoda se zasniva na izračunavanju opasnih i sigurnih dana. Nije dovoljno pouzdana metoda, jer je pogodna za žene sa redovnim menstrualnim ciklusom, pogotovo što je životni vijek sperme u ženskom tijelu do 7 dana (čak i da je seks bio siguran dan, nema sigurnosti da će sperma neće umrijeti prije ovulacije).

Mehaničke metode kontracepcije

To je gumena kapica koja se ubacuje u vaginu prije koitusa i pokriva ne samo cerviks, već i vaginalne svodove.

cervikalna kapa
Ovaj uređaj je napravljen od lateksa ili silikona, baš kao i dijafragma, ubacuje se prije snošaja, ali pokriva samo cervikalni kanal.

dugodjelujućih kontraceptiva

To uključuje injekcione hormone (Depo-Provera), koji se daju jednom svaka 3 mjeseca, hormonski implantati (Norplant) se primjenjuju subkutano 6 kapsula do 5 godina, hormonski flasteri (Euro), stavljaju se jednom sedmično tokom 3 sedmice nakon čega slijedi sedmodnevni break i hormonski prsten koji se ugrađuje intravaginalno na period od 3 sedmice, nakon čega slijedi uklanjanje na 7 dana.

Nedostaci hormonske vrste kontracepcije uključuju prisustvo velikog broja kontraindikacija, izražene nuspojave uz pogrešan izbor hormonske metode kontracepcije, zahtijevaju disciplinu i redovno uzimanje hormonskih tableta, ne štite od seksualnih infekcija.

Pozitivni aspekti ove metode kontracepcije su visoka efikasnost, ako je potrebno, mogu se koristiti za "vatru" kontracepciju (kao posebne pilule za hitnu kontracepciju, na primjer i COC), uz pravilan odabir, dobro se podnose, a također normalizovati ciklus.

Hemijska kontracepcija

Ova metoda uključuje preparate - spermicide, koji djeluju lokalno i dostupni su u obliku krema, gelova, spužvi i aerosol pjene. Spermicidi uzrokuju smrt spermatozoida čak iu vagini ili, ako je aktivnost potonje očuvana, sprječavaju njihov prodor u šupljinu maternice.

Prednosti hemijske metode kontracepcije za žene smatraju se određenom zaštitom od genitalnih infekcija i jednostavnošću upotrebe. Negativni aspekti spermicida su potreba za upotrebom neposredno prije seksualnog odnosa i ograničen period djelotvornosti. Efikasnost hemijskih metoda kontracepcije je 75 - 80%.

sterilizacija žena

Ova metoda uključuje okluziju jajovoda (ligacija i/ili ukrštanje jajovoda). Prednost ove metode je njena apsolutna pouzdanost (100%), iako je, u stvari, rijetka, ali postoji obnova prohodnosti jajovoda i kasnija trudnoća. A nedostaci uključuju nemogućnost vraćanja plodnosti, odnosno nepovratnost metode.

Moderna sredstva kontracepcije: barijerna, hemijska, biološka, hormonska, intrauterina kontracepcija, hirurška - ima ih puno, ali često žena ne može odlučiti šta odabrati. I na kraju, neočekivano, ostaje trudna. Ukratko ćemo opisati različite kontraceptive za žene, njihove prednosti i nedostatke.

Intrauterini sistemi

To su oni koji se dugo ugrađuju u šupljinu materice. Obično se preporučuje isključivo ženama koje su rodile zbog mogućih nuspojava. Ali počećemo sa prednostima.

1. Ne možete brinuti o neželjenoj trudnoći nekoliko godina, to ima pozitivan učinak na seksualne odnose.

2. Visoka pouzdanost. Nešto manje od 100%.

3. Dostupnost. Najjeftiniji intrauterini uređaj košta oko 200-300 rubalja. Jednom kupljeno.

A to su nedostaci.

1. Neugodne senzacije tokom instalacije. Nekim ženama je potrebna lokalna anestezija.

2. Mogućnost ispadanja i pomjeranja spirale, što izaziva smanjenje ili prestanak njenog kontraceptivnog djelovanja.

3. Upalne bolesti. Instalacija sistema može izazvati prodor patogena u šupljinu maternice, što ponekad uzrokuje endometritis, pojavu adhezija u crijevima, jajovodima. Shodno tome, povećava se rizik od neplodnosti u budućnosti. Stoga se spirale obično preporučuju ženama koje su rodile.

4. Vjerovatnoća vanmaterične trudnoće. Oplođeno jaje ne može se fiksirati u materničnu šupljinu zbog spirale i može se vratiti nazad u jajovod i tamo implantirati.

5. Povećanje vjerovatnoće obilnih menstruacija. Stoga se nehormonski intrauterini sistemi ne preporučuju ženama koje imaju teška ciklična i aciklička krvarenja iz materice.

kondomi

Barijerne kontraceptive imaju niz prednosti i mogu se koristiti bez konsultacije sa ljekarom. Uvijek dobrodošli.

1. Pouzdanost. Gotovo 100% zaštita ne samo od neželjene trudnoće, već i od spolno prenosivih infekcija.

2. Jednostavnost upotrebe i dostupnost. Može se kupiti u bilo kojoj ljekarni, supermarketu. Obilje modela omogućava svakom paru da odabere pravu kontracepciju za sebe.

3. Odsustvo kontraindikacija. Samo ponekad imaju alergijske reakcije. Češće nego ne, lubrikant, boja ili aroma su obloženi kondomom. U ovom slučaju morate probati drugu, običnu, bez "zvona i zviždaljki".

Ali postoje i nedostaci. Obično su posebno zastrašujući za parove koji su ranije koristili druge vrste kontracepcije.

1. Negativan učinak na erekciju, osjetljivost. Obično u ovom slučaju pomaže kondom ultra tankih stijenki.

2. Padanje s kondoma tokom snošaja. Opet, zbog loše erekcije. Događa se kada se kondom stavi uz nedovoljno seksualno uzbuđenje.

3. Oštećenje kondoma. Često se događa ako na njega pokušate nanijeti razne tvari u obliku maziva, koje za to nisu namijenjene. Ali oštećenje može biti i rezultat neispravnog proizvoda. Ako kondom pukne, koristi se hitna kontracepcija kako bi se spriječila trudnoća.

Inače, intrauterini uložak se može koristiti kao hitna kontracepcija. Treba ga postaviti najviše 5 dana nakon nezaštićenog odnosa. Naravno, ova metoda je pogodna za one žene koje su već razmišljale o ugradnji intrauterinog sistema.

Spermicidi

Nemaju kontraindikacije i po potrebi ih mogu koristiti žene koje doje. Hemijska metoda kontracepcije također ima prednosti i nedostatke.

Neke pogodnosti.

1. Dostupnost. 10 vaginalnih tableta (ili supozitorija), za 10 seksualnih činova, koštaju oko 300 rubalja. Prodaje se u svim ljekarnama.

2. Ne utiču na organizam, kao hormonski kontraceptivi, odnosno imaju samo lokalni efekat.

3. Imaju antimikrobno i antibakterijsko djelovanje.

4. Nemaju kontraindikacije i mogu se koristiti u slučajevima kada nijedna druga kontracepcija nije prikladna.

A ovo su nedostaci.

1. Često izazivaju iritaciju vaginalne sluznice i glavića penisa.

2. Redovnom upotrebom, 2-3 puta sedmično ili više, dolazi do poremećaja vaginalne mikroflore.

3. Efikasnost je znatno manja od navedene ako se polni odnos započne ranije od vremena navedenog u uputstvu. Nakon unošenja lijeka u vaginu, potrebno je malo pričekati da počne djelovati.

Hormonalni lijekovi

Smatraju se jednim od najpouzdanijih i najprikladnijih, ali istovremeno imaju mnoge kontraindikacije i nuspojave. Govorit ćemo o oralnim kontraceptivima. Prvo o dobrom.

1. Kada se uzimaju pravilno, kontracepcijske pilule su skoro 100% efikasne.

2. Učinite menstrualni ciklus redovnim.

3. Ponekad je moguće odgoditi menstruaciju, odgoditi njen početak, ako je potrebno. Da bi se to postiglo, prenosi se pauza koja se pravi u uzimanju tableta u trajanju od 7 dana svakog mjeseca.

4. Pozitivno utiču na endometrijum. Također, hormonska kontracepcija je prevencija nastanka određenih vrsta cista na jajnicima.

5. Može se uzimati neograničeno, sa prekidima samo za trudnoću. Prijem se završava s početkom menopauze.

I kontra.

1. Ponekad izazivaju nastanak proširenih vena.

2. Treba uzimati bez razmaka, a po mogućnosti istovremeno, kako se efikasnost ne bi smanjila.

3. Paralelno s oralnim kontraceptivima ne treba uzimati određene lijekove, poput antibiotika, jer je zbog toga smanjena zaštita od trudnoće.

4. Proliv i dijareja su takođe neželjeni efekti, posebno u prva tri sata od uzimanja pilule.

5. Ponekad uzimanje hormonske kontracepcije izaziva debljanje.

6. Mrljavi iscjedak izvan menstruacije. Česta nuspojava u prva tri ciklusa uzimanja lijeka. Ako traju duže, morate razmisliti o uzimanju lijeka s većom dozom hormona estrogena.

7. Smanjen libido, suvoća vagine. Popravićemo to. Duži uvod i upotreba lubrikanata na bazi vode će riješiti ovaj problem. U nekim slučajevima, žene prelaze na trofazne lijekove ili uopće ne uzimaju estrogen. Takođe može pomoći u povratku seksualne želje.

I to nije sve. Potpunu listu nuspojava možete pronaći u uputama za lijek. Ali, naravno, uopće nije činjenica da će neko od njih utjecati na vas ili biti izražen.

Neefikasne i nepouzdane metode kontracepcije

Seks za začeće djece je mnogo rjeđa stvar od snošaja iz zadovoljstva. Zato svaki seksualni odnos ne bi trebao završiti trudnoćom. Oduvijek je bilo tako, ali moderni kontraceptivi su se pojavili relativno nedavno. Zato su ljudi u davna vremena svim silama pokušavali da smisle barem neki pouzdan način da se izbore sa neželjenim začećem.

Nesumnjivo je da su neki narodni kontraceptivi djelovali, ali većina njih je bila pravi mrak. Nažalost, uprkos savremenom razvoju kontracepcije, neki ljudi i dalje pokušavaju da koriste stare metode. A to je loše, jer je neplanirana trudnoća veliki stres za oba partnera, a o opasnostima pobačaja po zdravlje žene nema šta reći. Razgovarali smo o pouzdanoj kontracepciji, a sada o najglupljim metodama narodne kontracepcije, kako bismo se u potpunosti riješili glupih zabluda i ne bi ih koristili kao sredstvo kontracepcije nakon porođaja i u drugim situacijama.

1. Seks stojeći. Postoji mit da stajaći seks ne dozvoljava muškom sjemenu da dođe do jajeta, jer se jednostavno izlije iz vagine. U stvari, to uopće nije slučaj. Spermatozoidi su prilično sposobni postići svoj cilj. Dakle, pokušaj da se zaštitite od neplanirane trudnoće zbog stojećeg položaja, pa i bilo kojeg drugog, nemoguće je.

2. Coitus interruptus. Najpopularnija metoda narodne kontracepcije je prekinuti snošaj. Međutim, popularnost nije ključ uspjeha. Činjenica je da se tijekom uzbuđenja iz muškog genitalnog organa može osloboditi određena količina lubrikanta koji sadrži spermu. Stoga do začeća može doći i na samom početku snošaja.

3. Limun. Postoji tako neobičan recept za hemijsku kontracepciju. Kriška limuna se ubacuje u vaginu i tu ostaje do samog kraja seksualnog odnosa. Vjeruje se da će limunov sok lako ubiti sve spermatozoide i do začeća neće doći. Još uvijek ima istine u ovom mitu: limunska kiselina može uništiti spermatozoide. Ali prvo, ne sve. I drugo, izlaganje limunovom soku može izazvati ozbiljne opekotine vaginalne sluznice, glave penisa itd.

4. Besplatna sedmična ili kalendarska metoda kontracepcije. Vjeruje se da nakon menstruacije djevojka ima od tri dana do sedmice tokom kojih može voditi ljubav bez straha od trudnoće. Čisto teoretski, onako kako jeste, jer ovulacija se obično javlja ne ranije od 12. dana ciklusa. U praksi stvari nisu tako jasne. Zaista, kod toliko žena menstrualni ciklus ne prati jasan raspored i u takvim slučajevima je ova metoda kontracepcije potpuno besmislena.

Spolni odnos tokom menstruacije je u tom pogledu pouzdaniji, ali samo ako krvarenje žene nije produženo. Uostalom, dešava se da menstruacija traje 7-8 dana. Pa, spermatozoidi mogu sigurno biti u aktivnom stanju u ženskom genitalnom traktu 3 dana. Odnosno, ako se ovulacija dogodi 11. dana, tada bi jajna stanica mogla na svom putu sresti spermatozoid.

Ali nakon ovulacije, već nakon 3 dana (jajna ćelija živi najviše 2 dana), počinju stvarno "neplodni dani", ovaj pogodan period traje do menstruacije, u prosjeku 7-10 dana. Samo ne može svaka žena tačno odrediti dan ovulacije.

5. Mokrenje nakon spolnog odnosa. Ova metoda je pogodnija za muškarce, a kako bi se "izbacila" infekcija iz mokraćne cijevi, koju bi mogao dobiti kao rezultat spolnog odnosa. Kako je ženska uretra povezana sa vaginom? Nauka to ne zna. Metoda je apsolutno beznadežna.

6. Vaginalno ispiranje.Često žene biraju antiseptike za ove svrhe, kao što su klorheksidin ili miramistin. Ali to je beskorisno. Ove tvari mogu zaštititi samo od infekcija, a čak i tada ne uvijek. Pa, nisu strašne za spermatozoide. U roku od 1-2 minute nakon seksualnog odnosa, mnogo živina će ući u cervikalni kanal. I ne možete ih dobiti odatle.
Pa, najneugodnije je to što ispiranje narušava mikrofloru vagine i dovodi do razmnožavanja patogenih i oportunističkih mikroorganizama tamo, odnosno do upale.

Ipak, mnoge žene i dalje tvrde da medicinski odobrene metode zaštite od neželjene trudnoće nikako nisu 100% efikasne. Ostaje samo hirurška kontracepcija - podvezivanje jajovoda, što se u nekim slučajevima može učiniti. Međutim, liječnici smatraju ovaj pristup pogrešnim, u svakom slučaju alternativna kontracepcija gubi u odnosu na zvanično priznatu po djelotvornosti. Pa ipak - često ozbiljno štetno po zdravlje. Da li je vredno rizika?

Odabir pravog kontraceptiva izuzetno je važan za svaku ženu. Zašto? Uostalom, koristeći moderne vrste kontracepcije, ona može planirati rođenje djece i ne brinuti se da bi trudnoća mogla doći u pogrešno vrijeme.

Sve vrste kontraceptiva se razlikuju jedna od druge, imaju svoje karakteristike, tako da uvijek možete odabrati pravu za sebe, napraviti pravi i informirani izbor. Zaustavimo se na ovom pitanju detaljnije i saznajmo koje vrste kontracepcije trenutno postoje:

Kondom

Vjerovatno najpopularniji. Njegova glavna prednost je visoka pouzdanost, jednostavnost upotrebe i pristupačnost. A ako niste alergični na lateks, što je vrlo rijetko, ali se dešava, onda njegova upotreba neće naštetiti vašem zdravlju.

Spermicidi

Smatraju se modernim kontraceptivima. Oni su supstanca koja se ubacuje u vaginu neposredno prije seksualnog odnosa. Sastoje se od baze (na primjer, "nonoxynol"), koja se lako širi po zidovima vagine i posebnog lijeka koji smanjuje aktivnost spermatozoida ili ih jednostavno uništava.

Osim toga, spermicidi se mogu koristiti u bilo kojoj dobi, pa čak i nakon porođaja. Nije vam potreban lekarski recept da biste ih kupili. Ovi savremeni kontraceptivi će štititi od polno prenosivih bolesti. Oni će stvoriti dodatno podmazivanje, što je važno za suhoću vagine. Za veću pouzdanost preporučuje se korištenje drugih metoda kontracepcije.

Njihova ne 100% pouzdanost je minus ovog kontraceptiva. I nije uvijek zgodno primijeniti lijek u vaginu neposredno prije seksualnog odnosa. Osim toga, spermicidi često uzrokuju alergije.

Oralni kontraceptivi

Takođe, jedan od najpopularnijih savremenih kontraceptiva su hormonski oralni kontraceptivi. Iz naziva postaje jasno da ove tablete sadrže hormone.

Oni, ulazeći u tijelo, sprječavaju neželjeni proces ovulacije. Ali birati ih sami, bez preporuke liječnika, vrlo je nepoželjno.

Takođe treba da znate da se hormonske kontracepcijske pilule ne smeju koristiti 2 meseca. nakon porođaja. Ne mogu se koristiti tokom laktacije, dojenja. Činjenica je da većina ovih tableta sadrži gestagene i estrogene, koji u kombinaciji čine zaštitu od neželjene trudnoće vrlo pouzdanom. Za dojilje, liječnik će odabrati lijek u kojem je hormon progesteron zamijenjen njegovim analognim gestagenom.

vaginalni prsten

Ovaj kontraceptiv sadrži i hormone, ali je njihova doza znatno manja nego kod konvencionalnih hormonskih preparata. To je mali prsten od fleksibilnog, mekog materijala koji se samostalno ubacuje u vaginu. Može raditi 21 dan, nakon čega se mora ukloniti.

Intrauterini uložak

Ugrađuje se direktno u materničnu šupljinu. Postupak provodi kvalifikovani stručnjak. Spirala se postavlja oko 5 godina. Ovaj kontraceptiv također sadrži malu količinu hormona koji se svaki dan u malim porcijama luči u tijelo žene, sprječavajući ovulaciju.

Ali morate znati da spirala nije instalirana za nerođajne žene i one koje pate od zaraznih bolesti.

Kontracepcijski flaster

Ovaj kontraceptiv pojavio se u prodaji relativno nedavno. To je naljepnica koja sadrži određenu količinu hormona. Kroz kožu ulaze u krv. Ovaj flaster je zalijepljen za tijelo i štiti od neželjene trudnoće tjedan dana. Alat je pouzdan i vrlo jednostavan za korištenje.

Subdermalni implantati

To je također prilično moderno i praktično sredstvo kontracepcije. Implantat postavlja doktor kroz rez na unutrašnjoj strani nadlaktice. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ovaj uređaj je štap, dužine 4 cm i prečnika 2 mm.

Sadrži hormon progestogen. Koji će se postepeno, u malim dozama, oslobađati u krv, sprečavajući ovulaciju. Implantat se ugrađuje u roku od 2 minute, a vrijedi 3 godine.

Prirodna metoda kontracepcije

Ova "bakina" metoda ne zahtijeva dodatna improvizirana sredstva. Ova metoda zaštite uključuje kalendarsku kontracepciju. U ovom slučaju, žena samostalno izračunava povoljne i nepovoljne dane za začeće, na osnovu svog individualnog ciklusa. Na primjer, da bi se ustanovili takvi dani, temperatura u vagini se mjeri nekoliko sedmica. Međutim, ova metoda kontracepcije je vrlo nepouzdana i moderne žene, koje cijene svoje zdravlje, praktički je ne koriste.

U svakom slučaju, izboru pouzdane metode zaštite treba pristupiti sa svom odgovornošću. Potrebno je uzeti u obzir vaše godine, prethodnu trudnoću, loše navike, seksualnu aktivnost, moguće hronične, akutne bolesti itd.

Stoga, prilikom odabira kontracepcije, potražite savjet stručnjaka. Pomoći će vam da napravite pravi i odgovoran izbor.

Svetlana, www.site

U mnogim zemljama u razvoju, uključujući, nažalost, i našu, abortus je i dalje jedan od najčešće korištenih načina za sprječavanje neželjene trudnoće. Ali zašto se to dešava? Ili se radi o nedostatku elementarnog seksualnog obrazovanja, ili o apsolutnom zanemarivanju vlastitog zdravlja, ili o odjecima starih sovjetskih izjava tipa „u našoj zemlji nema seksa“ koje sprečavaju roditelje da svojoj djeci govore o pravilima sigurnog seksualnog ponašanja. korektno i bez stida. Ali ipak, najvjerovatnije postoji utjecaj svih gore navedenih faktora u kompleksu.

Prema statistikama, kod svake pete žene abortus dovodi do neplodnosti. Čak i ako ne uzmete u obzir ogroman broj drugih komplikacija koje se javljaju nakon i tokom pobačaja, rizik od neplodnosti trebao bi biti dovoljan da se zapitate vrijedi li igra svijeće.

Moderna medicina nudi grandiozan arsenal načina za sprječavanje neželjene trudnoće. Da se u budućnosti ne bi kajali zbog učinjenog (mislimo na abortus), potrebno je samo da se odlučite za način kontracepcije koji vama lično odgovara.

Počnimo s pouzdanošću postojećih metoda.

Pouzdanost metoda kontracepcije:

Metoda kontracepcije	Stepen pouzdanosti
prekinut snošaj	80% - 85%
Kalendarska metoda (metoda sigurnih dana) *	80% - 90%
Metoda za mjerenje bazalne temperature *	80% - 90%
Vaginalno ispiranje	10% - 15%
Kondom	90% - 95%
Dijafragma (vaginalni poklopac)	90% - 95%
Intrauterini ulošci (spirale)	90% - 92%
Hormonske intrauterine uloške (spirale)	90% - 97%
Hemijska kontracepcija (kreme, supozitorije, tamponi)	79% - 90%
Hormonske tablete (oralna kontracepcija)	96,5% - 97%
Hormonske injekcije	96,5% - 97%
Hormonalni implantati	99% - 99,8%
Hormonski prsten NovaRing	99%
Evra hormonski kontraceptivni flaster	99,4%
Medicinska sterilizacija	99,8% - 99,9%
Hitna postkoitalna kontracepcija	-

* ovaj stepen pouzdanosti je moguć samo uz redovan menstrualni ciklus.

Coitus interruptus

Ispravna tehnika za korištenje ove metode je sljedeća: muškarac mora izvaditi penis iz ženine vagine neposredno prije ejakulacije (ejakulacije). Ista ejakulacija se može dogoditi bilo gdje, ali ne u ženinoj vagini.

Popularnost ove metode sprečavanja neželjene trudnoće je razumljiva. Ne zahtijeva materijalne troškove, ne smanjuje osjetljivost polnih organa partnera tokom čina. Međutim, ima mnogo više negativnih strana nego pozitivnih. Prvo, metoda je vrlo nepouzdana. To se objašnjava činjenicom da „podmazujuća” (predsemenska) tečnost koja se oslobađa iz muškarca tokom seksualnog odnosa sadrži od 10 do 20 miliona spermatozoida, što je više nego dovoljno za oplodnju jajne ćelije. A čak i ako ste sigurni da vaš partner vrhunski kontroliše proces ejakulacije, onda nijedan muškarac ne može kontrolisati oslobađanje tečnosti za podmazivanje (osim možda nekoliko jogija u dalekoj Indiji, a čak i tada je to malo verovatno). Drugo, dugotrajna upotreba ovog načina zaštite negativno utiče na psihičko stanje partnera, budući da prekid seksualnog odnosa nije fiziološki. Mnoge studije su pokazale da redovan nedostatak prirodnog zadovoljstva može dovesti do seksualne hladnoće kod žena, impotencije kod muškaraca i naglog smanjenja seksualne želje kod oba partnera. Treće, coitus interruptus vas nikada neće zaštititi od polno prenosivih bolesti, kao ni od AIDS-a i virusnog hepatitisa. Stoga je neprihvatljivo koristiti ovu metodu za slučajne seksualne odnose.

Kalendarska metoda (metoda "sigurnih dana")

Kalendarska metoda spada u grupu prirodnih metoda za sprečavanje neželjene trudnoće. Suština metode leži u činjenici da žena može zatrudnjeti samo nekoliko dana nakon izlaska jajne stanice iz jajnika (ovulacije) - odnosno tokom života jajne stanice. Teoretski, ovulacija se javlja sredinom mjesečnog ciklusa - otprilike na njegov 11-15. To je period koji se smatra povoljnim za začeće, a ostatak vremena žena nije sposobna za začeće. Ali ovo je samo teoretski. Redovni 28-dnevni menstrualni ciklus sa ovulacijom u sredini javlja se samo kod 30% žena. I ovo je više izuzetak nego pravilo. Takođe je potrebno uzeti u obzir da spermatozoidi u ženinoj vagini mogu ostati održivi do 9 dana. A ako se ovulacija dogodi u ovom periodu, budite sigurni da neće propustiti svoju. Kalendarska metoda je veoma „vrijedna“, jer da bi pravilno izračunala sigurne dane, žena mora biti svjesna bilo kakvih promjena u svom menstrualnom ciklusu, odnosno redovno voditi evidenciju najmanje za posljednju godinu. Slažete se, nije svaka žena sposobna za takav podvig.

Ali da ne pričamo o tužnim stvarima, jer ništa nije nemoguće u našem životu. A ako zaista želite da koristite ovu metodu kontracepcije, onda je koristite. Njegova efikasnost direktno zavisi od vaše organizacije i dostupnosti elementarnih matematičkih veština.

Kako računate "sigurne" dane?

Prvo, mora se jasno shvatiti da se prvi dan menstrualnog ciklusa smatra danom početka menstruacije (pražnjenja). Poslednji dan je prvi dan sledećeg i ništa više.

Radi jasnoće i lakšeg brojanja dana koji vas zanimaju, napravite tabelu. U prvu kolonu unesite mjesec, u drugu - datum početka menstrualnog ciklusa, au treću - njegovo trajanje.

Mjesec	Datum prvog dana ciklusa	Trajanje ciklusa
Januar	10	-
februar	7	28
mart	5	26
april	1	27
maja	1	30
juna	29	28
jula	27	29
avgust	27	30
septembra	24	28
oktobar	21	28
novembar	18	27
decembar	13	29

U ovom slučaju podaci u tabeli pokazuju da je najkraći ciklus dvadeset i šest dana (mart), a najduži trideset dana (avgust). Odnosno, ne postoji jasna pravilnost u trajanju menstrualnog ciklusa.

U kratkom (26-dnevnom) ciklusu ovulacija se javlja otprilike četrnaest dana prije početka menstruacije - 12. dana ciklusa. S obzirom na moguća odstupanja početka ovulacije unutar 3 dana u jednom ili drugom smjeru, možemo zaključiti da je period mogućeg začeća u svakom ciklusu navedenog trajanja u rasponu od 9. do 15. dana.

U dugom (30-dnevnom) ciklusu ovulacija se javlja i 14 dana prije menstruacije, odnosno 16. dana. Eventualna trodnevna odstupanja ne nestaju i o njima se također mora voditi računa. U ovom slučaju, period vjerovatnog začeća je u rasponu od 13. do 19. dana menstrualnog ciklusa.

Čak i uz tako malu varijabilnost menstrualnog ciklusa (razlika između dužine najdužeg i najkraćeg ciklusa je samo 4 dana), postaje nemoguće predvidjeti dužinu sljedećeg. Stoga žena u primjeru koji smo opisali mora pretpostaviti da se ovulacija može dogoditi između 9. i 19. dana ciklusa. A ako dodatno uzmemo u obzir održivost spermatozoida i moguću ponovnu ovulaciju s aktivnim seksualnim životom, onda praktički neće ostati "sigurnih" dana.

Stoga ponavljamo: efikasna upotreba ove metode kontracepcije moguća je samo uz redoviti menstrualni ciklus s predvidljivim vremenom ovulacije.

Metoda za mjerenje bazalne temperature

Ova metoda se također primjenjuje na prirodne metode planiranja trudnoće. Njegova suština je sljedeća. Prije ovulacije bazalna temperatura se održava na nižem nivou zbog djelovanja estrogena, nakon ovulacije progesteron podiže temperaturu na viši nivo. Porast bazalne temperature znači da je ovulacija već nastupila. Prilikom mjerenja bazalne temperature morate se pridržavati nekoliko pravila:

mjerite temperaturu svakog jutra u isto vrijeme bez ustajanja iz kreveta
temperaturu treba mjeriti tokom cijelog ciklusa, uključujući i tokom menstruacije
trajanje mjerenja treba biti isto svaki put (na primjer, kada se koristi konvencionalni stakleni termometar - 5 minuta)
tokom ciklusa morate koristiti isti termometar.

Standardni tip porasta temperature jasno pokazuje nizak nivo temperature, zatim nagli porast od najmanje dvije desetine stepena, nakon čega slijedi visok nivo temperature koji ostaje do kraja trenutnog ciklusa. Razlika između prosječne temperature druge i prve faze menstrualnog ciklusa trebala bi biti najmanje 0,4-0,5 stepeni.

Efikasnost ove metode je poboljšana njenom kompleksnom upotrebom sa gore opisanom kalendarskom metodom.

nedostatak od svih navedenih metoda prirodne zaštite od neželjene trudnoće, pored njihove niske efikasnosti, postoji i visok rizik od zaraze polno prenosivim bolestima, AIDS-om i virusnim hepatitisom.

Vaginalno ispiranje

Suština ove metode je u djelovanju na spermatozoide koji se već nalaze u ženinoj vagini raznim hemikalijama koje ih mogu ubiti. Često se koriste različita antiseptička sredstva, na primjer, miramistin, klorheksidin i drugi. Zapravo, ove supstance nisu u stanju da vas zaštite od neželjene trudnoće zbog činjenice da su, jednom: spermatozoidi izuzetno pokretni, dva: ima ih neobično veliki broj, tri: mogu se sakriti u sluzi grlića materice. kanala, što ih čini nedostupnim za dezinfekciona sredstva.

Upravo gore navedeni razlozi određuju nisku efikasnost ove metode.

Također je potrebno zapamtiti da česta izloženost lijekovima koji su agresivni prema mikroorganizmima na sluznici vagine dovodi do narušavanja normalnog sastava mikroflore i razvoja naknadnog stanja zvanog disbakterioza. Istovremeno, reproduktivni sistem žene je naseljen mikroorganizmima, koji su inače ili veoma mali ili ih uopšte ne bi trebalo da postoje (na primer, gljivice roda Candida).

Kondom

Mehanizam djelovanja kondoma kao sredstva kontracepcije je stvaranje mehaničke barijere za prodiranje sperme u vaginu. Stoga se potpuna neefikasnost korištenja ovog sredstva zaštite uočava samo kada je oštećena. Treba imati na umu da nastali kvar može biti prilično mali i često ga je gotovo nemoguće primijetiti.

Da bi se smanjio rizik od oštećenja kondoma tokom njegove upotrebe, moraju se poštovati određena pravila. Prvo, ne smijete razmotavati kondom prije nego što ga stavite na penis, drugo, ne pokušavajte na bilo koji način provjeriti njegovu cjelovitost (na primjer, naduvavanjem ili punjenjem vodom), jer to značajno povećava rizik od oštećenja, i treće, ne smijete koristiti dodatne lubrikante na bazi ulja istovremeno s kondomima, jer oni mogu smanjiti čvrstoću lateksa - prihvatljivi su samo lubrikanti na bazi vode; četvrto, potrebno je striktno slijediti upute za korištenje kondoma .

Zapamtite da će vas pravilna upotreba kondoma ne samo zaštititi od neželjene trudnoće u 90% - 95% slučajeva, već će i smanjiti rizik od zaraze spolno prenosivim bolestima za 90%.

Dijafragma (vaginalni poklopac)

Dijafragma je ženska verzija kondoma. Takođe se sastoji od najfinijeg lateksa. Prije upotrebe vaginalne kapice potrebno je konzultirati se s ginekologom, jer učinkovitost upotrebe dijafragme direktno ovisi o pravilnom odabiru njene veličine, koja mora jasno odgovarati veličini vagine i cerviksa. Vaginalni poklopac, kao i kondom, stvara mehaničku prepreku spermatozoidima, ali, za razliku od potonjeg, ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Negativna strana ove metode kontracepcije, pored nemogućnosti zaštite od infekcija, je i potreba za pravilnim umetanjem čepa u vaginu. Slažete se da neće svaka žena i ne prvi put to moći učiniti kako treba.

Intrauterini ulošci (spirale)

Kontracepcijski učinak spirale je posljedica sljedećeg. Nožica intrauterine uloške sastoji se od bakra, koji, pušten u šupljinu materice, stvara okruženje nemoguće za postojanje spermatozoida i jajne stanice. Također, bakar izaziva razvoj lokalne aseptične (bez sudjelovanja patogena) upalne reakcije, što zauzvrat ne dopušta spermatozoidima i jajnoj stanici da u potpunosti funkcioniraju. Efikasnost ove metode kontracepcije je u prosjeku 80%.

Kao i kod bilo koje metode kontracepcije, upotreba spirale ima svoje prednosti i nedostatke.

Počnimo sa pozitivno strane:

IUD počinje djelovati odmah nakon uvođenja i ne zahtijeva korištenje dodatnih metoda kontracepcije;
Instalacija spirale podrazumijeva dugotrajan kontracepcijski učinak (do 6 godina), a uklanjanje spirale se obavlja češće ne zbog njenog isteka, već češće zbog želje žene da zatrudni;
Sposobnost začeća se vraća odmah nakon uklanjanja spirale iz šupljine maternice.

To negativan Strane koje koriste spiralu uključuju sljedeće:

Prisustvo stranog tijela u šupljini materice je uvijek otvorena ulazna vrata za infekciju;
Prilikom korištenja ove metode kontracepcije neophodan je redovan (najmanje jednom u šest mjeseci) pregled kod ginekologa;
Prisutnost spirale može uzrokovati povećanje obilja menstrualnog toka, kao i izazvati njihovu bol;
IUD ne štite od polno prenosivih bolesti;
Upotreba spirale se ne preporučuje nerođačkim ženama.

Također, prije upotrebe spirale potrebno je konzultirati se s ginekologom, koji će utvrditi prisutnost kontraindikacija za ugradnju spirale (na primjer, spirala se ne može ugraditi ako žena ima bilo kakvu infekciju genitalnog područja).

Jedna od najneugodnijih posljedica korištenja ove metode kontracepcije je povećan rizik od razvoja vanmaterične trudnoće nakon uklanjanja spirale. Mnoge studije su pokazale da je rizik od vanmaterične trudnoće kod žena koje koriste spirale 4 puta veći.

Hormonske intrauterine uloške (spirale)

Hormonske intrauterine uloške razlikuju se od uobičajenih po tome što osim bakrene komponente sadrže i hormon levonorgestrel koji sprječava trudnoću. Odnosno, djelovanje hormona se dodaje efektu lokalne upale, što određuje veću efikasnost metode u odnosu na korištenje konvencionalnih spirala.

Nema temeljnih razlika u kontraindikacijama, pozitivnim i negativnim učincima hormonske spirale u odnosu na upotrebu uobičajene. Jedino što žena treba da zna je da se sposobnost začeća nakon uklanjanja hormonske spirale može vratiti na duže vrijeme. Dakle, 6 mjeseci nakon njegovog uklanjanja, trudnoća se javlja kod 50% žena, a godinu dana kasnije gotovo sve žene su već sposobne za začeće (98%).

Hemijska kontracepcija (kreme, supozitorije, tamponi)

Hemijska kontracepcija kombinuje nekoliko efekata: kontraceptivno, antimikrobno i antivirusno. Ovi lijekovi sadrže antiseptičke tvari koje aktivno utječu i na spermatozoide i na patogene zaraznih bolesti, uključujući viruse. Ali, nažalost, upotreba ove metode u monomodu (bez paralelne upotrebe drugih sredstava) nije uvijek efikasna.

Kada ih koristite, morate imati na umu da se kiselina, koja je kemijski kontraceptiv, neutralizira u interakciji s alkalijom, što uzrokuje smanjenje učinka do njegovog potpunog nestanka. Zato prije i nakon seksualnog odnosa uz korištenje kemijskih kontraceptiva ne možete koristiti sapun (sapun ima alkalnu reakciju).

Opet, iz prakse je poznato da je trajanje djelovanja svijeća i krema mnogo kraće nego što proizvođač tvrdi na pakovanju. Stoga se prije sljedećeg seksualnog odnosa (čak i ako se dogodi nakon kratkog vremena nakon prethodnog) preporučuje uvođenje novog čepića ili porcije kreme. Ova nijansa se ne odnosi na kontracepcijske tampone. Njihovo djelovanje traje od 12 do 16 sati.

Ova metoda je prikladna za žene koje doje, jer tvar sadržana u kontracepciji ima samo lokalni učinak i ne ulazi u krvotok, a samim tim i u majčino mlijeko.

Negativna posljedica česte upotrebe kemijske kontracepcije (kao i ispiranje) je kršenje normalnog sastava vaginalne mikroflore s stvaranjem disbakterioze.

Hormonalne tablete

Ova metoda kontracepcije otkrivena je ne tako davno, ali je svojom pojavom otvorila novu eru u rješavanju problema sprječavanja neželjene trudnoće. Suština hormonske kontracepcije je da spriječi ovulaciju – oslobađanje zrele jajne stanice iz jajnika. A ako se jaje ne pojavi u vidnom polju spermatozoida, onda oni sjede besposleno, ne mogu ga oploditi.

Efikasnost hormonske kontracepcije, kada se pravilno koristi, približava se 100%, ali treba imati na umu da vas upotreba hormonskih tableta ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Pravila za odabir hormonske kontracepcije

Najispravniji način odabira oralnog kontraceptiva je posjeta ginekologu. On će moći sveobuhvatno procijeniti vaše zdravstveno stanje, uzeti u obzir sve moguće kontraindikacije, a zatim savjetovati hormonsku kontracepciju koja će vam najbolje odgovarati.

Do danas postoje sljedeće grupe oralnih kontraceptiva:

Kombinirani oralni kontraceptivi (COC)- ovi lijekovi sadrže i gestagene i estrogene. Ovisno o dozi hormona, lijekovi se dijele u grupe:
- Mikrodozirane COC. Sadrže najmanju dozu hormona i stoga su indicirane za mlade nerođene žene koje imaju redovan seksualni život.
- Niske doze COC. Doza hormona je nešto veća nego u preparatima prethodne grupe. Prikazana istoj grupi žena u slučaju neefikasnosti (ovulacija je ipak došlo) mikrodoziranih COC-a
- Srednje doze COC. Ova grupa lijekova sadrži prosječnu dozu hormona. Prikazan ženama koje rađaju, koje vode redovan seksualni život.
- Visoke doze COC. Ovi lijekovi su našli primjenu ne toliko kao kontraceptivi, koliko kao sredstvo za liječenje hormonalnih bolesti. Njihova upotreba u cilju sprečavanja neželjene trudnoće preporučuje se ženama koje su rodile u slučaju neefikasnosti svih grupa navedenih lekova.
Gestagen oralni kontraceptivi
Ove kontraceptive mogu koristiti žene nakon porođaja tokom dojenja, kao i u slučaju kontraindikacija za uzimanje COC. Takođe, ova grupa lekova se uspešno koristi za lečenje ginekoloških oboljenja (mioma materice, endometrioze).

Efikasnost kontraceptivnog učinka hormonskih lijekova direktno ovisi o ispravnosti njihove upotrebe. Tablete treba piti strogo prema shemi navedenoj u uputama, u isto doba dana.

Mora se imati na umu da je u prvom mjesecu uzimanja lijeka kontracepcijski učinak nepotpun, jer se u ovom trenutku tijelo "navikava" na nove uvjete funkcioniranja. Shodno tome, u prvom mjesecu preporučuje se dodatna upotreba bilo kojeg drugog sredstva zaštite.

Neki lijekovi (lijekovi protiv bolova, antibiotici i sl.) mogu smanjiti djelotvornost hormonske kontracepcije, pa je i u ovom slučaju potrebno koristiti dodatnu zaštitu.

Čak i ako ste sami odabrali pravi kontraceptiv i ne osjećate nikakve smetnje u dobrobiti i nuspojave, posjet ginekologu je i dalje neizbježan, jer je potrebno utvrditi koliko djelotvorno blokira lijek koji ste odabrali. ovulacija. A samo specijalista to može procijeniti ultrazvučnim pregledom 11-13 dana menstrualnog ciklusa.

Često Postavljena Pitanja

Kako se ponašati u slučaju da propustite sljedeću tabletu iz pakovanja?

Tabletu treba uzeti što je prije moguće. Ako je prošlo manje od 12 sati od vremena uzimanja, samo uzmite još jednu tabletu i ne brinite ni o čemu drugom. U ovom slučaju, kontracepcijski učinak lijeka se ne smanjuje. Uzmite sljedeću tabletu što je prije moguće (što prije to bolje). Ako je prošlo više od 12, pa čak i više od 24 sata, tada je potrebno koristiti dodatnu zaštitnu opremu prije početka novog pakovanja, jer je rizik od trudnoće povećan.

Što učiniti ako se uoče nuspojave i njihov intenzitet uvelike utječe na vaše blagostanje?

Ako tokom uzimanja lijeka osjetite izražene nuspojave (intenzivna glavobolja, povišen pritisak, depresivno raspoloženje, naglo povećanje tjelesne težine), onda najvjerovatnije lijek nije prikladan za vas i morate ga zamijeniti drugim, nižim dozama.

Šta učiniti ako se mrlje pojave između menstruacije?

To također znači da lijek nije prikladan za Vas i da ga trebate promijeniti na drugu, veću dozu.

Šta učiniti ako menstruacija ne počne tokom sedmične pauze od uzimanja hormonskih kontraceptiva?

To znači da je doza hormona koju odabrani lijek sadrži previsoka za vas. Kontraceptiv je potrebno zamijeniti lijekom koji sadrži nižu dozu hormona.

Koliko dugo se mogu uzimati hormonske tablete?

Budući da hormonska kontracepcija u određenoj mjeri još uvijek remeti aktivnost jajnika, preporučuje se uzimanje lijekova bez prekida ne duže od 2-3 godine. Nakon toga, potrebno je da napravite pauzu od najmanje šest meseci. Za to vrijeme jajnici potpuno obnavljaju svoju funkciju.

Još jednom, podsjetnik: samo specijalista ginekolog može odabrati najispravniji lijek. Ali ako odlučite to učiniti sami, pažljivo pročitajte upute za upotrebu. Samo striktno pridržavanje će osigurati pouzdan kontracepcijski učinak i smanjiti rizik od nuspojava. Ako se osjećate loše dok uzimate ovaj lijek, odmah se obratite svom ljekaru.

Hormonske injekcije

Suština metode je sljedeća. Lijekovi koji se koriste za ovu vrstu kontracepcije sadrže hormon levonorgestrel, koji se nakon primjene postepeno oslobađa, zbog čega se njegova konstantna koncentracija u krvi održava 2-3 mjeseca. Ovo je metoda dugotrajne kontracepcije.

Kao i kod uzimanja tableta, 20-30 dana nakon prve injekcije, kontracepcijski efekat je nepotpun i u tom periodu se preporučuje upotreba dodatne zaštitne opreme.

Negativan efekat ove metode sprečavanja neželjene trudnoće je efekat "inhibicije" funkcije jajnika. Upravo zbog toga hormonske injekcije mogu koristiti samo žene koje su rodile. Kao i kod izbora hormonskih tableta, prvo je potrebno posjetiti ginekologa kako bi se procijenilo zdravstveno stanje, identificirale popratne bolesti i utvrdile kontraindikacije za korištenje metode.

Hormonalni implantati

Implantacija hormonskih kapsula odnosi se na dugotrajne metode kontracepcije. Mehanizam djelovanja je isti kao kod hormonskih injekcija: postepeno oslobađanje hormona uz održavanje njihove konstantne koncentracije u krvi. Značajka ove metode je da pruža potpuni kontracepcijski učinak 5 godina.

Implantate mogu koristiti samo žene koje su rodile, budući da je “inhibicija” funkcije jajnika pri korištenju ove metode prilično intenzivna, a kod mladih djevojaka koje nisu rodile postoji veliki rizik da se funkcija rađanja ne vrati nakon prestanka uzimanja lijeka. Kapsula se ubrizgava supkutano u nadlakticu, podlakticu, unutrašnju stranu butine ili donji dio trbuha (opciono).

Hormonski prsten NovaRing (NovaRing)

Hormonski prsten je kontraceptiv koji se ubacuje u vaginu žene. Djelovanje NuvaRinga je svakodnevno oslobađanje mikrodoza hormona koji sprječavaju početak ovulacije. Za razliku od hormonskih pilula, injekcija i implantata, hormoni koji se oslobađaju iz prstena djeluju pretežno lokalno. Time se smanjuje rizik od neželjenih efekata koji se mogu javiti sistemskim dejstvom hormona na organizam. Osim toga, koncentracija hormona koji se oslobađa iz prstena je mnogo manja nego u većini niskih doza COC.

NuvaRing se uvodi u ženinu vaginu od 1. do 5. dana menstrualnog ciklusa. Zbog svoje elastičnosti, zauzima najudobniji položaj, prilagođavajući se individualnim karakteristikama ženske vagine. Rok trajanja kontracepcije prstena je 21 dan, odnosno u narednom menstrualnom ciklusu potrebno je uvođenje novog prstena.

Nedostatak metode je što prsten ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Kontracepcijski hormonski flaster Evra (Evra)

Kontracepcijski flaster Evra (Evra) je metoda dugotrajne hormonske kontracepcije. Flaster se zalijepi na kožu jednom sedmično, nakon ovog perioda mora se mijenjati. Efekat flastera, kao i drugih metoda dugotrajne kontracepcije, je postepeno oslobađanje hormona u krv koji sprečavaju ovulaciju.

Jedan od glavnih pozitivnih efekata Evra flastera je njegova praktičnost. Čvrsto je pričvršćen za kožu, ne ljušti se pod uticajem vode, ne gubi svojstva kada je izložen sunčevoj svetlosti. Na zadnjici, trbuhu, lopatici ili ramenu lijepi se flaster po izboru.

Nuspojave Evra flastera su iste kao i kod mikrodoziranih COC. Ako ste se odlučili za ovu metodu kontracepcije, također morate prvo posjetiti ginekologa kako biste procijenili prisustvo mogućih kontraindikacija.

Medicinska sterilizacija

Ovo je radikalna metoda kontracepcije koju mogu koristiti samo žene koje su 100% sigurne da više nikada neće htjeti zatrudnjeti. Suština metode je ukrštanje oba jajovoda. Ovo onemogućava susret jajne ćelije i sperme.

Obnavljanje prirodne reproduktivne funkcije nakon medicinske sterilizacije je nemoguće.

Medicinska sterilizacija se može izvesti na nekoliko načina:

rutinske operacije sa rezom na stomaku. U svrhu sterilizacije se rijetko koristi zbog dugog perioda oporavka i naknadnog prisustva ožiljka na mjestu reza.
laparoskopska metoda. Operacija se ne izvodi kroz rez, već kroz punkciju prednjeg trbušnog zida pod kontrolom optičkih instrumenata. Manje traumatična operacija, period oporavka je kratak, ožiljci na mjestima uboda su gotovo nevidljivi
kuldoskopska metoda. Operacija se izvodi kroz punkciju u stražnjem zidu vagine. Ovo je najprogresivnija metoda, jer je broj komplikacija minimalan, a ožiljaka uopće nema.

Muškarci također mogu koristiti metodu medicinske sterilizacije. Da bi se postigao kontracepcijski učinak, sjemenovod se jednostavno veže, zbog čega spermatozoidi ne mogu napustiti testise. Operacija se izvodi ambulantno u lokalnoj anesteziji.

Hitna kontracepcija (nakon spolnog odnosa)

Hitna (postkoitalna, hitna kontracepcija), za razliku od planirane, koristi se odmah nakon snošaja ili tokom prva 1-3 dana nakon njega. Suština ove metode kontracepcije je da spriječi procese oplodnje jajne stanice i/ili implantacije fetalnog jajeta inhibicijom ovulacije, ometanjem transporta jajne stanice i/ili promjenom strukture endometrija (sluzokože materice).

Najpouzdanija i najpopularnija metoda hitne kontracepcije u naše vrijeme je jednokratna (ili podijeljena u dvije doze) primjena lijeka koji sadrži 1,5 mg levonorgestrela. Ova metoda kontracepcije može se koristiti nakon nezaštićenog snošaja (uključujući i nakon silovanja), u slučaju kršenja integriteta kondoma, propuštanja tri ili više tableta kombiniranih oralnih kontraceptiva, prolapsa intrauterine uloške i u drugim sličnim okolnostima, praćenim povećanim rizik od neželjene trudnoće.

Najveća djelotvornost hitnih kontraceptiva primjećuje se ako se uzimaju u prva 24 sata nakon nezaštićenog odnosa, djelotvornost ostaje prihvatljiva do 72 sata nakon spolnog odnosa i naglo opada u kasnijem periodu. Važno je razumjeti da hitni kontraceptivi na bazi levonorgestrela nisu lijekovi za pobačaj i mogu djelovati samo dok se jajna stanica ne implantira u zid uteralne šupljine. Stoga je upotreba hitne kontracepcije kod žena s potvrđenom trudnoćom besmislena.

Levonorgestrel, koji je dio hitne kontracepcije, ne predstavlja opasnost za embrij koji je prošao fazu implantacije, stoga nije potrebno prekinuti trudnoću koja je nastala tijekom uzimanja hitne kontracepcije, zbog straha od razvoja malformacija na fetusu. .

Preparati za hitnu kontracepciju namijenjeni su samo za upotrebu u "hitnoj" situaciji i nisu prikladni za redovnu upotrebu kao planirana kontracepcija, budući da je, prvo, njihova djelotvornost uz stalnu primjenu znatno niža od djelotvornosti modernih planiranih kontraceptiva, a drugo, redovna upotreba hitnih kontraceptiva može uzrokovati menstrualne nepravilnosti.

Zaključak

Porođaj je isključiva funkcija ženskog organizma i ni u kom slučaju ga ne treba tretirati nemarno. Kako bi vaša trudnoća bila poželjna i pravovremena, odaberite način kontracepcije koji vama odgovara. Ne preporučuje se upotreba metoda čija je efikasnost ispod 50-60%.
.