Anatomija spoljašnjih ženskih genitalnih organa. Kako funkcionira vagina: anatomija, struktura i veličina

Spoljašnje genitalije.
Vanjski ženski polni organi uključuju pubis - najniži dio prednjeg trbušnog zida, čija je koža prekrivena dlakama; velike usne, formirane od 2 nabora kože i koje sadrže vezivno tkivo; male usne, smještene medijalno od velikih i koje sadrže žlijezde lojnice. Prostor u obliku proreza između malih usana formira predvorje vagine. U njegovom prednjem dijelu nalazi se klitoris kojeg čine kavernozna tijela, po strukturi slična kavernoznim tijelima muškog penisa. Iza klitorisa nalazi se vanjski otvor uretre, stražnji i dolje od kojeg je ulaz u vaginu. Na stranama ulaza u vaginu otvaraju se kanali velikih žlijezda predvorja vagine (Bartholinove žlijezde) koji luče tajnu koja vlaži male usne i predvorje vagine. U predvorju vagine nalaze se male žlijezde lojnice. Himen je granica između spoljašnjih i unutrašnjih genitalnih organa.

Pubis- izdizanje iznad pubične simfize, nastalo zbog zadebljanja sloja. Pubis je po izgledu površina trokutastog oblika koja se nalazi u najnižem dijelu trbušnog zida. Sa početkom puberteta počinju stidne dlake, dok je stidna dlaka tvrda i kovrčava. Boja stidnih dlačica u pravilu odgovara boji obrva i dlake na glavi, ali one posijede mnogo kasnije od ove druge. Rast stidnih dlačica kod žena, paradoksalno, uzrokuju muški hormoni, koji s početkom puberteta počinju lučiti nadbubrežne žlijezde. Nakon menopauze, nivo hormona se mijenja. Kao rezultat toga, oni se prorijede, njihova valovitost nestaje.Vrijedi napomenuti da su stidne dlake genetski uvjetovane i donekle se razlikuju ovisno o nacionalnosti.

Dakle, kod žena mediteranskih zemalja uočava se obilan rast kose, koji se proteže i na unutrašnju površinu bedara i do pupka, što se objašnjava povećanim nivoom androgena u krvi. Zauzvrat, kod istočnih i sjevernih žena, stidne dlake su rijetke i svjetlije. Prema mišljenju većine stručnjaka, priroda stidnih dlaka povezana je sa genetskim karakteristikama žena različitih nacionalnosti, iako ovdje postoje izuzeci.Mnoge moderne žene su nezadovoljne prisustvom stidnih dlaka i nastoje ih se riješiti na različite načine. Istovremeno zaboravljaju da pubična linija dlaka obavlja tako važnu funkciju kao što je zaštita od mehaničkih ozljeda, a također ne dopušta isparavanje vaginalnog iscjetka, zadržavajući prirodnu žensku zaštitu i miris. S tim u vezi, ginekolozi našeg medicinskog centra savjetuju ženama da uklanjaju dlačice samo u takozvanoj bikini zoni, gdje zaista izgledaju neestetski, a skraćuju se samo u području stidnih i stidnih usana.

Velike usne
Parni debeli nabori kože koji idu od pubisa pozadi prema perineumu. Zajedno sa malim usnama ograničavaju genitalni jaz. Imaju vezivnu osnovu i sadrže mnogo masnog tkiva. Na unutrašnjoj površini usana koža je istanjena, sadrži mnogo lojnih i znojnih žlezda. Spajajući se u blizini pubisa i ispred međice, velike usne formiraju prednje i stražnje priraslice.Koža je od puberteta blago pigmentirana i prekrivena dlačicama, a sadrži i lojne i znojne žlijezde zbog kojih može biti zahvaćena specifičnim . Najčešće su to lojne ciste, koje su povezane sa začepljenim porama i čirevima kada infekcija uđe u folikul dlake. S tim u vezi, potrebno je reći o važnosti higijene velikih usana: obavezno se svakodnevno umivajte, izbjegavajte kontakt sa prljavim tuđim peškirima (o donjem rublju da i ne govorimo), te pravovremeno mijenjajte donje rublje. Glavna funkcija koju obavljaju velike usne je zaštita vagine od mikroba i zadržavanje u njoj posebne hidratantne tajne. Kod djevojčica su velike usne od rođenja čvrsto zatvorene, što zaštitu čini još pouzdanijom. S početkom seksualne aktivnosti otvaraju se velike usne.

Male usne
Unutar velikih usana nalaze se male usne, koje su tanji kožni nabori. Njihove vanjske površine prekrivene su slojevitim skvamoznim epitelom, na unutrašnjim površinama koža postepeno prelazi u sluznicu. U malim usnama nema znojnih žlezda, one su bez dlačica. Imaju lojne žlijezde; bogato snabdjevena žilama i nervnim završecima, koji određuju seksualnu osjetljivost tokom odnosa. Prednji rub svake male usne dijeli se na dvije noge. Prednje noge se spajaju iznad klitorisa i formiraju njegovu kožicu, a zadnje noge se spajaju ispod klitorisa, formirajući njegov frenulum. Veličina malih usana kod različitih žena je potpuno različita, kao i boja (od blijedo ružičaste do smeđe), dok mogu imati ujednačene ili osebujne rubove sa resama. Sve je to fiziološka norma i ni u kom slučaju ne govori o bilo kakvim bolestima. Tkivo malih usana je vrlo elastično i može se rastegnuti. Tako tokom porođaja daje mogućnost da se dijete rodi. Osim toga, zbog brojnih nervnih završetaka, male usne su izuzetno osjetljive, pa pri seksualnom uzbuđenju nateknu i pocrvene.


Klitoris
Ispred malih usana nalazi se takav ženski polni organ kao što je klitoris. Po svojoj strukturi donekle podsjeća na muški penis, ali nekoliko puta manji od potonjeg. Standardna veličina klitorisa u dužini ne prelazi 3 cm Klitoris ima nogu, tijelo, glavu i kožicu. Sastoji se od dva kavernozna tijela (desno i lijevo), od kojih je svako prekriveno gustom školjkom - fascijom klitorisa. Kavernozna tijela se pune krvlju tokom seksualnog uzbuđenja, uzrokujući erekciju klitorisa. Klitoris sadrži veliki broj krvnih sudova i nervnih završetaka, što ga čini izvorom uzbuđenja i seksualnog zadovoljstva.

Vaginalni vestibul
Prostor između unutrašnjih, omeđen odozgo klitorisom, sa strana malim usnama, a odozgo i odozdo stražnjom komisurom velikih usana. Himen je odvojen od vagine. Uoči vagine otvaraju se izvodni kanali velikih i malih žlijezda.Velika žlijezda predvorja (Bartholinova) je upareni organ veličine krupnog graška. Nalazi se u debljini stražnjih dijelova velikih usana. Ima alveolarno-cevastu strukturu; žlijezde su obložene sekretornim epitelom, a njihovi izvodni kanali su slojevito stubasti. Velike žlijezde predvorja, prilikom seksualnog uzbuđenja, luče tajnu koja vlaži ulaz u vaginu i stvara slabo alkalno okruženje povoljno za spermatozoide. Bartolinove žlijezde su dobile ime po Casparu Bartholinu, anatomu koji ih je otkrio. Lukovica predvorja je neuparena kavernozna formacija koja se nalazi u dnu velikih usana. Sastoji se od dva režnja povezana tankim lučnim međudjelom.

Unutrašnji polni organi
Unutrašnji genitalni organi su vjerovatno najvažniji dio ženskog reproduktivnog sistema: u potpunosti su dizajnirani za začeće i rađanje djeteta. Unutrašnji genitalni organi uključuju jajnike, jajovode, matericu i vaginu; Jajnici i jajovodi se često nazivaju dodacima materice.

Video o strukturi genitalnih organa kod žena

ženska uretra ima dužinu 3-4 cm.Nalazi se ispred vagine i donekle viri odgovarajući dio njenog zida u obliku valjka. Vanjski otvor ženske uretre otvara se uoči vagine iza klitorisa. Sluzokoža je obložena pseudoslojenim epitelom, a u blizini vanjskog otvora - slojevitim skvamoznim epitelom. U sluznici se nalaze Littreove žlijezde i Morgagnijeve lakune.Parauretralni kanali su tubularne granaste tvorevine dužine 1-2 cm.Nalaze se sa obje strane mokraćne cijevi. U dubini su obložene stupastim epitelom, a vanjski dijelovi su kockasti, a zatim slojevito skvamozni. Kanali se otvaraju u obliku rupica na donjem polukrugu valjka, graniči s vanjskim otvorom uretre. Izdvojite tajnu koja vlaži vanjski otvor uretre. Jajnik- parna polna žlijezda, gdje se formiraju i sazrijevaju jajne stanice, proizvode polni hormoni. Jajnici se nalaze s obje strane maternice, s kojima je svaki od njih povezan jajovodom. Preko vlastitog ligamenta jajnik je pričvršćen za ugao materice, a suspenzornim ligamentom za bočni zid zdjelice. Ima jajoliki oblik; dužina 3-5 cm, širina 2 cm, debljina 1 cm, težina 5-8 g. Desni jajnik je nešto veći od lijevog. Dio jajnika koji strši u trbušnu šupljinu prekriven je kockastim epitelom. Ispod njega je gusto vezivno tkivo koje formira tunica albuginea. U kortikalnom sloju koji se nalazi ispod njega nalaze se primarni, sekundarni (vezikularni) i zreli folikuli, folikuli u fazi atrezije, žuto tijelo u različitim fazama razvoja. Ispod kortikalnog sloja leži medula jajnika, koja se sastoji od labavog vezivnog tkiva, koje sadrži krvne sudove, živce i mišićna vlakna.

Glavne funkcije jajnika su lučenje steroidnih hormona, uključujući estrogene, progesteron i male količine androgena, koji uzrokuju pojavu i formiranje sekundarnih polnih karakteristika; početak menstruacije, kao i razvoj plodnih jajnih stanica koje osiguravaju reproduktivnu funkciju. Formiranje jaja se odvija ciklično. Tokom menstrualnog ciklusa, koji obično traje 28 dana, jedan od folikula sazrijeva. Zreli folikul pukne, a jajna stanica ulazi u trbušnu šupljinu, odakle se prenosi u jajovod. Na mjestu folikula pojavljuje se žuto tijelo koje funkcionira u drugoj polovini ciklusa.


Jaje- polna ćelija (gameta), iz koje se nakon oplodnje razvija novi organizam. Ima zaobljen oblik prosječnog prečnika 130-160 mikrona, nepomičan. Sadrži malu količinu žumanca, ravnomjerno raspoređenog u citoplazmi. Jaje je okruženo membranama: primarna je ćelijska membrana, sekundarna je nećelijska prozirna sjajna membrana (zona pellucida) i folikularne ćelije koje hrane jaje tokom njegovog razvoja u jajniku. Ispod primarne ljuske nalazi se kortikalni sloj koji se sastoji od kortikalnih granula. Kada se jajna ćelija aktivira, sadržaj granula se oslobađa u prostor između primarne i sekundarne membrane, izazivajući aglutinaciju spermatozoida i na taj način blokirajući prodor nekoliko spermatozoida u jaje. Jaje sadrži haploidni (jedan) skup hromozoma.

Jajovodi(jajovodi, jajovodi) je upareni cjevasti organ. U stvari, jajovodi su dva filiformna kanala standardne dužine od 10 - 12 cm i promjera koji ne prelazi nekoliko milimetara (od 2 do 4 mm). Jajovodi se nalaze sa obe strane dna materice: jedna strana jajovoda je povezana sa maternicom, a druga je uz jajnik. Preko jajovoda se maternica "povezuje" sa trbušnom šupljinom - jajovodi se otvaraju uskim krajem u materničnu šupljinu, a proširenim - direktno u peritonealnu šupljinu. Tako kod žena trbušna šupljina nije hermetički zatvorena, a svaka infekcija koja bi mogla ući u matericu uzrokuje upalne bolesti ne samo reproduktivnog sistema, već i unutrašnjih organa (jetra, bubrezi), te peritonitis (upala potrbušnice) . Akušeri i ginekolozi toplo preporučuju posjetu ginekologu jednom u šest mjeseci. Ovako jednostavna procedura kao što je pregled sprječava komplikacije upalnih bolesti - razvoj prekanceroznih stanja - erozija, ektopija, leukoplakija, endometrioza, polipi.Jajovod se sastoji od: lijevka, ampule, isthmusa i dijela maternice. , sastoje se od sluzokože prekrivene trepljastim epitelom, od mišićne membrane i od serozne membrane.Lijevak je prošireni kraj jajovoda koji se otvara u peritoneum. Lijevak se završava dugim i uskim izraslinama - resama koje "pokrivaju" jajnik. Rese igraju vrlo važnu ulogu – osciliraju stvarajući struju koja jaje koje je napustilo jajnik „usisava“ u lijevak – kao u usisivač. Ako nešto u ovom sistemu infundibulum-fimbrija-jajne ćelije pokvari, može doći do oplodnje direktno u abdomenu, što rezultira vanmaterničnom trudnoćom. Nakon lijevka slijedi takozvana ampula jajovoda, zatim - najuži dio jajovoda - isthmus. Već isthmus jajovoda prelazi u njegov maternični dio, koji se sa otvorom jajovoda otvara u materničnu šupljinu.Tako je glavni zadatak jajovoda da povežu gornji dio materice sa jajnikom.


Jajovodi imaju guste elastične zidove. U tijelu žene obavljaju jednu, ali vrlo važnu funkciju: kao rezultat ovulacije, jaje se oplodi spermom u njima. Preko njih oplođeno jaje prelazi u maternicu, gdje jača i dalje se razvija. Jajovodi služe posebno za oplodnju, provođenje i jačanje jajne stanice od jajnika do uteralne šupljine. Mehanizam ovog procesa je sljedeći: jaje koje je sazrelo u jajnicima kreće se duž jajovoda uz pomoć posebnih cilija koje se nalaze na unutrašnjoj sluznici jajovoda. S druge strane, prema njoj se kreću spermatozoidi koji su prethodno prošli kroz matericu. U slučaju da dođe do oplodnje, odmah počinje podjela jajeta. Zauzvrat, jajovod u ovom trenutku hrani, štiti i promovira jajnu stanicu u šupljinu maternice, s kojom je jajovod povezan svojim uskim krajem. Promoviranje je postepeno, oko 3 cm dnevno.

Ako se naiđe na bilo kakvu prepreku (adhezije, adhezije, polipi) ili se uoči suženje kanala, oplođeno jaje ostaje u cijevi, što rezultira vanmaterničnom trudnoćom. U takvoj situaciji postaje vrlo važno na vrijeme identificirati ovu patologiju i pružiti ženi potrebnu pomoć. Jedini izlaz u situaciji vanmaterične trudnoće je njen hirurški prekid, jer postoji veliki rizik od pucanja cijevi i krvarenja u trbušnu šupljinu. Ovakav razvoj događaja predstavlja veliku opasnost po život žene.Takođe u ginekološkoj praksi postoje slučajevi kada je kraj cijevi okrenut prema materici zatvoren, što onemogućuje susret spermatozoida i jajne ćelije. Istovremeno, barem jedna cijev koja normalno funkcionira dovoljna je za početak trudnoće. Ako su oboje neprohodni, onda možemo govoriti o fiziološkoj neplodnosti. Istovremeno, moderne medicinske tehnologije omogućavaju začeće djeteta čak i s takvim kršenjima. Prema riječima stručnjaka - opstetričara i ginekologa, praksa uvođenja jajne stanice koja je oplođena izvan tijela žene direktno u šupljinu maternice, zaobilazeći jajovode, već je uspostavljena.

Uterus je šuplji organ glatkih mišića koji se nalazi u području karlice. Oblik materice podsjeća na krušku i namijenjen je uglavnom za nošenje oplođene jajne stanice tokom trudnoće. Težina materice nerođene žene je oko 50 g. U trudnoći, zahvaljujući elastičnim zidovima, materica može narasti do 32 cm u visinu i 20 cm u širinu, podržavajući fetus do 5 kg težine. U menopauzi se smanjuje veličina maternice, atrofija njenog epitela, sklerotične promjene u krvnim žilama.

Uterus se nalazi u karličnoj šupljini između bešike i rektuma. Normalno je nagnut prema naprijed, s obje strane je poduprt posebnim ligamentima koji ne dopuštaju da padne i istovremeno pružaju potreban minimum pokreta. Zahvaljujući ovim ligamentima, maternica je u stanju da reaguje na promene u susednim organima (na primer, prelivanje bešike) i zauzme optimalan položaj za sebe: materica se može pomeriti unazad kada je bešika puna, napred - kada je rektum je puna, ustajati - tokom trudnoće. Pričvršćivanje ligamenata je vrlo složeno, a upravo je njegova priroda razlog zašto se trudnici ne preporučuje visoko podizanje ruku: ovakav položaj ruku dovodi do napetosti u ligamentima materice, do napetosti same materice i njenog pomjeranja. To, pak, može uzrokovati nepotrebno pomicanje fetusa u kasnoj trudnoći. Među razvojnim poremećajima maternice razlikuju se kongenitalne malformacije, kao što su potpuni odsutnost maternice, ageneza, aplazija, udvostručenje, dvoroga maternica, jednoroga maternica, kao i anomalije položaja - prolaps maternice, pomak, prolaps. Bolesti povezane sa maternicom najčešće se manifestuju raznim menstrualnim nepravilnostima. Problemi žena kao što su neplodnost, pobačaj, kao i upalne bolesti genitalnih organa, tumori povezani su sa bolestima maternice.

U strukturi materice razlikuju se sljedeći odjeli

Cerviks
Isthmus uterusa
Telo materice
Dno materice - njen gornji dio

Neka vrsta mišićnog "prstena" kojim se završava maternica i koji se spaja sa vaginom. Grlić materice je oko trećine svoje dužine i ima poseban mali otvor - cervikalni kanal grlića materice, zev, kroz koji menstrualna krv ulazi u vaginu, a zatim izlazi. Kroz isti otvor spermatozoidi ulaze u matericu radi naknadne oplodnje u jajovodima jajne stanice. Cervikalni kanal je zatvoren mukoznim čepom koji se istiskuje tokom orgazma.Kroz ovaj čep prodiru spermatozoidi, a alkalna sredina grlića materice doprinosi njihovoj stabilnosti i pokretljivosti.Oblik grlića materice se razlikuje kod žena koje su rodile i koje nisu rodile. U prvom je slučaju okruglog ili u obliku skraćenog konusa, u drugom - šireg, ravnog, cilindričnog. Oblik grlića materice se mijenja i nakon pobačaja, a ginekologa nakon pregleda više nije moguće prevariti. Na istom području može doći i do rupture materice, jer je to njen najtanji dio.


Telo materice- zapravo glavni deo toga. Kao i vagina, tijelo materice se sastoji od tri sloja (ljuske). Prvo, to je mukozna membrana (endometrijum). Ovaj sloj se još naziva i mukozni sloj. Ovaj sloj oblaže šupljinu materice i obilno je opskrbljen krvnim sudovima. Endometrij je prekriven jednim slojem prizmatičnog trepljastog epitela.Endometrijum se "podvrgava" promjenama u hormonskoj pozadini žene: tokom menstrualnog ciklusa u njemu se dešavaju procesi koji pripremaju trudnoću. Međutim, ako do oplodnje ne dođe, površinski sloj endometrijuma se odbacuje. U tu svrhu dolazi do menstrualnog krvarenja.Po završetku menstruacije ciklus počinje ponovo, a dublji sloj endometrijuma učestvuje u obnavljanju sluznice materice nakon odbacivanja površinskog sloja. Naime, „stara“ sluznica se zamjenjuje „novom“ sluzokožom. Sumirajući, možemo reći da, u zavisnosti od faze mjesečnog ciklusa, tkivo endometrijuma ili raste, pripremajući se za implantaciju embrija, ili je odbijen - ako ne nastupi trudnoća. Ako dođe do trudnoće, sluznica materice počinje da služi kao ležište za oplođeno jaje. Ovo je vrlo ugodno gnijezdo za fetus.

Hormonski procesi tokom trudnoće se menjaju, sprečavajući odbacivanje endometrijuma. Shodno tome, normalno ne bi trebalo biti krvarenja iz vagine tokom trudnoće. Sluzokoža koja oblaže cerviks bogata je žlijezdama koje proizvode gustu sluz. Ova sluz, poput čepa, ispunjava cervikalni kanal. Ovaj mukozni "čep" sadrži posebne tvari koje mogu ubiti mikroorganizme, sprječavajući infekciju da uđe u maternicu i jajovode. Ali tokom perioda ovulacije i menstrualnog krvarenja, sluz se "ukapljuje" kako ne bi ometala spermatozoide da uđu u maternicu, odnosno krv da otječe iz nje. U oba ova trenutka žena postaje manje zaštićena od prodora infekcija, čiji nosioci mogu biti spermatozoidi. Ako se uzme u obzir da se jajovodi otvaraju direktno u peritoneum, rizik od širenja infekcije na genitalije i unutrašnje organe se višestruko povećava. Iz tog razloga svi ljekari pozivaju žene da budu veoma pažljive prema svom zdravlju i spriječe komplikacije tako što će svakih šest mjeseci obavljati preventivne preglede kod stručnog ginekologa i pažljivo birati seksualnog partnera.

Srednji sloj materice(mišićni, miometrijum) sastoji se od glatkih mišićnih vlakana. Miometrijum se sastoji od tri mišićna sloja: uzdužnog vanjskog, prstenastog srednjeg i unutrašnjeg, koji su usko isprepleteni (raspoređeni u više slojeva iu različitim smjerovima).Mišići materice su najjači u tijelu žene, jer su po prirodi dizajnirani. da gura fetus tokom porođaja. Ovo je jedna od najvažnijih funkcija materice. Upravo u trenutku rođenja dostižu svoj puni razvoj. Takođe, debeli mišići materice štite fetus tokom trudnoće od spoljašnjih šokova.Mišići materice su uvek u dobroj formi. Lagano se skupljaju i opuštaju. Kontrakcije se pojačavaju tokom odnosa i tokom menstruacije. Shodno tome, u prvom slučaju ovi pokreti pomažu kretanju sperme, u drugom - odbacivanju endometrija.

vanjski sloj(serozni sloj, perimetrija) je specifično vezivno tkivo. Ovo je dio peritoneuma koji je u različitim dijelovima spojen s maternicom. Sprijeda, pored mjehura, peritoneum formira nabor, što je važno kod izvođenja carskog reza. Da bi se pristupilo maternici, ovaj nabor se hirurški secira, a zatim se ispod njega pravi šav koji se njime uspešno zatvara.

Vagina- cjevasti organ omeđen odozdo himenom ili njegovim ostacima, a na vrhu - cerviksom. Dužina je 8-10 cm, širina 2-3 cm.Okružena je sa svih strana perivaginalnim tkivom. Na vrhu se vagina širi, formirajući lukove (prednji, stražnji i bočni). Postoje i prednji i zadnji zidovi vagine, koji se sastoje od sluzokože, mišićne i adventivne membrane.Sluzokoža je obložena slojevitim pločastim epitelom i lišena je žlijezda. Zbog vaginalnih nabora, izraženijih na prednjim i stražnjim zidovima, njena površina je hrapava. Normalno, sluznica je sjajna, ružičasta. Ispod sluznice se nalazi mišićni sloj, formiran uglavnom uzdužno protežućim snopovima glatkih mišića, između kojih se nalaze prstenasti mišići. Advencijalna membrana je formirana od labavog vlaknastog vezivnog tkiva; odvaja vaginu od susjednih organa. Sadržaj vagine je bjelkaste boje, sirastaste konzistencije, specifičnog mirisa, nastalog zbog ekstravazacije tečnosti iz krvnih i limfnih sudova i deskvamacije epitelnih ćelija.

Vagina je elastična vrsta kanala, mišićna cijev koja se lako rasteže koja povezuje vulvu i maternicu. Veličina vagine je malo drugačija za svaku ženu. Prosječna dužina, odnosno dubina vagine je između 7 i 12 cm.Kada žena stoji, vagina se blago savija prema gore, ni vertikalno ni horizontalno. Zidovi vagine su debljine 3-4 mm i sastoje se od tri sloja:

  • interni. Ovo je sluznica vagine. Obložena je slojevitim skvamoznim epitelom, koji formira brojne poprečne nabore u vaginu. Ovi nabori, ako je potrebno, omogućavaju vagini da promijeni svoju veličinu.
  • Srednje. Ovo je sloj glatkih mišića vagine. Mišićni snopovi su orijentirani uglavnom uzdužno, ali postoje i snopovi kružnog smjera. U svom gornjem dijelu, mišići rodnice prelaze u mišiće maternice. U donjem dijelu vagine postaju jači, postupno se utkajući u mišiće perineuma.
  • outdoor. Takozvani adventivni sloj. Ovaj sloj se sastoji od labavog vezivnog tkiva sa elementima mišićnih i elastičnih vlakana.

Zidovi vagine dijele se na prednje i stražnje, koje su međusobno povezane. Gornji kraj vaginalnog zida pokriva dio grlića maternice, ističući njegov vaginalni dio i oko ovog područja formirajući takozvani vaginalni svod.

Donji kraj zida vagine otvara se u predvorje. Kod djevica ovaj otvor je zatvoren himenom.

Obično blijedoružičaste boje, tokom trudnoće zidovi vagine postaju svjetliji i tamniji. Osim toga, zidovi vagine imaju tjelesnu temperaturu i mekani su na dodir.

Uz veliku elastičnost, vagina se širi tokom snošaja. Takođe tokom porođaja može se povećati na 10 - 12 cm u prečniku kako bi omogućio izlazak fetusa. Ovu osobinu pruža srednji, glatki mišićni sloj. Zauzvrat, vanjski sloj, koji se sastoji od vezivnog tkiva, povezuje vaginu sa susjednim organima koji nisu povezani sa ženskim genitalnim organima - s mjehurom i rektumom, koji se, respektivno, nalaze ispred i iza vagine.

Zidovi vagine, kao i cervikalni kanal(tzv. cervikalni kanal), a šupljina materice je obložena žlijezdama koje luče sluz. Ova sluz je bjelkaste boje sa karakterističnim mirisom, ima blago kiselu reakciju (pH 4,0-4,2) i ima baktericidna svojstva zbog prisustva mliječne kiseline. Za utvrđivanje prirode sadržaja i mikroflore vagine koristi se vaginalni bris.Sluz ne samo da vlaži normalnu, zdravu vaginu, već je i čisti od tzv. od bakterija, zbog svoje kisele reakcije sprječava razvoj mnogih patogenih mikroba itd. Normalno, sluz iz vagine se ne izlučuje van - unutrašnji procesi su takvi da je tokom normalnog funkcionisanja ovog organa količina proizvedene sluzi jednaka količini koja se apsorbuje. Ako se izlučuje sluz, onda u vrlo malim količinama. U slučaju da imate obilan iscjedak koji ni na koji način nije povezan s danima ovulacije, potrebno je kontaktirati ginekologa i podvrgnuti detaljnom pregledu, čak i ako vam ništa ne smeta. Vaginalni iscjedak je simptom upalnih procesa koji mogu biti uzrokovani i ne baš i vrlo opasnim infekcijama, posebno klamidijom. Dakle, infekcije hlamidijom često imaju latentni tok, ali uzrokuju nepovratne promjene u ženskom reproduktivnom sistemu, što dovodi do pobačaja, pobačaja i neplodnosti.

Normalno, vagina bi trebala biti cijelo vrijeme vlažna, što ne samo da pomaže u održavanju zdrave mikroflore, već i osigurava punopravan seksualni odnos. Proces vaginalnog lučenja reguliran je djelovanjem hormona estrogena. Karakteristično je da se tokom menopauze količina hormona naglo smanjuje, zbog čega dolazi do suhoće vagine, kao i bolova tokom odnosa. U takvoj situaciji žena treba da se konsultuje sa specijalistom. Nakon pregleda, ginekolog će prepisati lekove koji pomažu kod ovog problema. Individualno odabran tretman ima pozitivan učinak na opće stanje u predmenopauzalnom i menopauzalnom periodu.


U dubini vagine je Cerviks, koji izgleda kao gusti zaobljeni valjak. Cerviks ima otvor - takozvani cervikalni kanal grlića materice. Ulaz u njega zatvoren je gustim sluznim čepom, pa predmeti umetnuti u vaginu (na primjer, tamponi) ne mogu ni na koji način proći u maternicu. Međutim, u svakom slučaju, predmeti koji su ostali u vagini mogu postati izvor infekcije. Posebno je potrebno pravovremeno mijenjati tampon i pratiti da li uzrokuje bol.

Osim toga, suprotno uvriježenom mišljenju, u vagini ima malo nervnih završetaka, pa ona nije toliko osjetljiva i nije glavna žena. Najosjetljiviji od genitalnih organa žene je vulva.

U posljednje vrijeme u specijalnoj medicinskoj i seksološkoj literaturi velika se pažnja posvećuje takozvanoj G-tački, koja se nalazi u vagini i koja može pružiti mnogo ugodnih senzacija ženi tokom snošaja. Ovu tačku je prvi opisao dr. Grefenberg, a od tada se vodi debata da li ona zaista postoji. Istovremeno, dokazano je da se na prednjem zidu vagine, na dubini od oko 2-3 cm, nalazi malo gusto na dodir područje, prečnika oko 1 cm, čija stimulacija zaista daje snažne senzacije i čini orgazam potpunijim. Istovremeno, G-tačka se može porediti sa prostatom kod muškarca, jer pored uobičajenog vaginalnog sekreta luči i specifičnu tečnost.

Ženski polni hormoni: estrogena i progesterona
Dva su glavna hormona koja imaju najveći uticaj na stanje i funkcionisanje ženskog reproduktivnog sistema – estrogen i progesteron.
Estrogen se smatra ženskim hormonom. Često se spominje u množini jer postoji nekoliko vrsta. Konstantno ih proizvode jajnici od početka puberteta do menopauze, ali njihov broj zavisi od toga u kojoj se fazi menstrualnog ciklusa žena nalazi. Jedan od znakova da su ovi hormoni već počeli da se proizvode u tijelu djevojčice je povećanje mliječnih žlijezda i oticanje bradavica. Osim toga, djevojčica, u pravilu, iznenada počinje brzo rasti, a zatim rast prestaje, na što također utiču estrogeni.

U tijelu odrasle žene estrogeni obavljaju niz važnih funkcija. Prvo, one su odgovorne za tok menstrualnog ciklusa, jer njihov nivo u krvi reguliše aktivnost hipotalamusa, a samim tim i sve druge procese. Ali osim toga, estrogeni utiču i na funkcionisanje drugih delova tela. Posebno štite krvne sudove od nakupljanja kolesterolskih plakova na njihovim zidovima, koji uzrokuju bolesti kao što su; regulišu metabolizam vode i soli, povećavaju gustinu kože i doprinose njenoj hidrataciji, regulišu aktivnost lojnih žlezda. Također, ovi hormoni održavaju čvrstoću kostiju i stimuliraju stvaranje novog koštanog tkiva, zadržavajući u njemu potrebne tvari - kalcijum i fosfor. S tim u vezi, tokom menopauze, kada jajnici proizvode vrlo malu količinu estrogena, prijelomi ili razvoj nisu neuobičajeni kod žena.

smatra se muškim hormonom budući da dominira kod muškaraca (podsjetimo da svaka osoba sadrži određenu količinu oba hormona). Za razliku od estrogena, proizvodi se tek nakon što jajna stanica napusti svoj folikul i formira se žuto tijelo. U slučaju da se to ne dogodi, progesteron se ne proizvodi. Prema mišljenju ginekologa i endokrinologa, izostanak progesterona u organizmu žene može se smatrati normalnim u prve dvije godine nakon početka menstruacije iu periodu koji prethodi menopauzi. Međutim, u drugim slučajevima, nedostatak progesterona je dovoljno ozbiljna povreda, jer može dovesti do nemogućnosti začeća. U tijelu žene progesteron djeluje samo zajedno sa estrogenima i, takoreći, suprotno njima, prema dijalektičkom zakonu filozofije o borbi i jedinstvu suprotnosti. Dakle, progesteron smanjuje oticanje tkiva mliječnih žlijezda i materice, doprinosi zgušnjavanju tekućine koju luči cerviks i stvaranju takozvanog mukoznog čepa koji zatvara cervikalni kanal. Općenito, progesteron, pripremajući maternicu za trudnoću, djeluje tako da stalno miruje, smanjuje broj kontrakcija. Osim toga, hormon progesteron ima specifičan učinak na druge tjelesne sisteme. Konkretno, može smanjiti osjećaj gladi i žeđi, utječe na emocionalno stanje, "usporava" energičnu aktivnost žene. Zahvaljujući njemu, telesna temperatura može porasti za nekoliko desetinki stepena. Treba napomenuti da su u pravilu česte promjene raspoloženja, razdražljivost, problemi sa spavanjem itd. u predmenstrualnom i samom menstrualnom periodu rezultat su neravnoteže hormona estrogena i progesterona. Stoga, nakon što je primijetila takve simptome kod sebe, najbolje je da se žena javi specijalistu, ginekologu, kako bi normalizirala svoje stanje i spriječila moguće zdravstvene probleme.

Infekcije ženskih genitalnih organa.
Posljednjih godina, prevalencija spolno prenosivih infekcija kod žena dostigla je alarmantne razmjere, posebno među mladima. Mnoge djevojke rano započinju seksualni život i ne odlikuju se diskriminirajućim partnerima, objašnjavajući to činjenicom da se seksualna revolucija dogodila davno i da žena ima pravo na izbor. Nažalost, mlade djevojke malo zanima činjenica da pravo na izbor promiskuitetnih veza podrazumijeva i “pravo” na bolest. Kasnije se morate nositi s posljedicama, jer se liječite od neplodnosti uzrokovane infekcijama. Postoje i drugi uzroci ženskih infekcija: žena se zarazi od muža ili jednostavno kućnim putem. Poznato je da je žensko tijelo manje otporno na STI patogene od muškog. Istraživanja su pokazala da su razlog za ovu činjenicu ženski hormoni. Zbog toga se žene suočavaju sa još jednom opasnošću - kada koriste hormonsku terapiju ili koriste hormonske kontraceptive, povećavaju podložnost spolno prenosivim infekcijama, uključujući HIV i viruse herpesa. Ranije su nauci bile poznate samo tri polno prenosive bolesti: sifilis, gonoreja i blagi šankr. Nedavno su im se pridružile i neke vrste hepatitisa i HIV-a.

Međutim, unapređenjem dijagnostičkih metoda otkrivene su mnoge nepoznate ženske infekcije koje pogađaju reproduktivni sistem: trihomonijaza, klamidija, bakterijska vaginoza, ureaplazmoza, mikoplazmoza, herpes i neke druge. Njihove posledice nisu toliko strašne kao posledice sifilisa ili HIV infekcije, ali su opasne jer, prvo, potkopavaju imuni sistem žene, otvarajući put svim vrstama bolesti, a drugo, bez lečenja mnoge od ovih bolesti dovode do na neplodnost kod žena ili imaju štetni učinak na fetus tokom trudnoće ili porođaja. Glavni simptomi žena su obilan iscjedak iz genitalnog trakta s neugodnim mirisom, pečenjem, svrabom. Ako pacijent ne zatraži liječničku pomoć na vrijeme, može doći do razvoja bakterijskog vaginitisa, odnosno upale rodnice koja zahvaća unutrašnje genitalne organe žene i opet postaje uzrok. Još jedna komplikacija genitalnih infekcija kod žene koja se razvija u svim slučajevima infekcije je disbakterioza ili disbioza, odnosno kršenje vaginalne mikroflore. To je zbog činjenice da bilo koji STI patogen, koji ulazi u ženski genitalni trakt, narušava prirodnu normalnu mikrofloru, zamjenjujući je patogenom. Kao rezultat toga, u vagini se razvijaju upalni procesi koji mogu zahvatiti i druge organe ženskog reproduktivnog sistema - jajnike i maternicu. Stoga se u liječenju bilo koje seksualne infekcije kod žene prvo uništava uzročnik bolesti, a zatim se obnavlja vaginalna mikroflora i jača imunološki sistem.

Dijagnoza i liječenje genitalnih infekcija kod žena uspješno se provodi samo ako se pacijent blagovremeno obrati liječniku. Osim toga, potrebno je liječiti ne samo ženu, već i njenog seksualnog partnera, inače će vrlo brzo doći do ponovne infekcije, što će dovesti do još ozbiljnijih posljedica od primarne. Stoga, kod prvih znakova infekcije genitalnih organa (bol, svrab, peckanje, iscjedak i neprijatan miris iz genitalnog trakta) ili kod znakova infekcije kod seksualnog partnera, žena treba odmah da se obrati ljekaru radi dijagnoze i liječenja.

Što se tiče prevencije, njena glavna metoda je diskriminacija u izboru seksualnih partnera, korištenje barijerne kontracepcije, poštivanje pravila intimne higijene i održavanje zdravog načina života koji će pomoći u održavanju imuniteta koji sprječava infekciju spolno prenosivim infekcijama. Bolesti: HIV, gardnereloza, genitalni herpes, hepatitis, kandidijaza, mikoplazmoza, drozd, papiloma virus, toksoplazmoza, trihomonijaza, ureaplazmoza, klamidija, citomegalovirus.

Pogledajmo pobliže neke od njih.

kandidijaza (droz)
Kandidijaza ili drozd je upalna bolest koju izazivaju gljivice nalik kvascu iz roda Candida. Obično su gljivice Candida u maloj količini dio normalne mikroflore usne šupljine, vagine i debelog crijeva kod apsolutno zdravih ljudi. Kako ove normalne bakterije mogu uzrokovati bolest? Upalni procesi nisu uzrokovani samo prisustvom gljivica roda Candida, već i njihovim razmnožavanjem u velikom broju. Zašto brzo rastu? W često je razlog pad imuniteta. Korisne bakterije naše sluzokože umiru, ili su obrambene snage organizma iscrpljene i ne mogu spriječiti nekontrolirani rast gljivica. U velikoj većini slučajeva pad imuniteta je rezultat neke vrste infekcije (uključujući i latentne infekcije).Zato je kandidijaza vrlo često lakmusov test, pokazatelj ozbiljnijih problema u genitalijama i kompetentnog doktora uvijek će svom pacijentu preporučiti detaljniju dijagnozu uzroka kandidijaze nego samo otkrivanje gljivica Candida u brisu.

Video o kandidijazi i njenom liječenju

Kandidijaza se prilično rijetko "ukorijeni" na genitalijama muškaraca. Često je drozd ženska bolest. Pojava simptoma kandidijaze kod muškaraca trebala bi ih upozoriti: ili je imunitet ozbiljno smanjen, ili prisustvo kandide signalizira vjerovatno prisustvo druge infekcije, posebno SPI. Kandidijaza (drugi naziv je drozd) općenito se može definirati kao vaginalni iscjedak, praćen svrabom ili pečenjem. Prema službenim statistikama, kandidijaza (drozd) čini najmanje 30% svih vaginalnih infekcija, ali mnoge žene preferiraju samoliječenje antifungalnim lijekovima kako bi posjetile liječnika, tako da je prava učestalost bolesti nepoznata. Stručnjaci primjećuju da se drozd najčešće javlja kod žena u rasponu od 20 do 45 godina. Često, drozd prate zarazne bolesti genitalnih organa i mokraćnog sistema. Osim toga, prema statistikama, u grupi žena sklonih dijabetesu ima više pacijenata sa kandidijazom, a mnoge žene i same sebi dijagnosticiraju drozd kada se pojavi iscjedak. Međutim, iscjedak, svrab i peckanje nisu uvijek znak kandidijaze. Potpuno isti simptomi kolpitisa (upala vagine) mogući su kod gonoreje, gardnereloze (), genitalnog herpesa, mikoplazmoze, ureaplazmoze, trihomonijaze, klamidije i drugih infekcija. Stoga, iscjedak koji vidite nije uvijek uzrokovan gljivicama Candida. Ginekolozi drozd (kandidijazu) shvataju kao STROGO definisanu bolest uzrokovanu gljivicama iz roda Candida. I farmaceutske kompanije također. Zato svi lijekovi u ljekarnama pomažu samo protiv gljivica Candida. To je razlog zašto ovi lijekovi često ne pomažu u samoliječenju "drozda". I to je razlog zašto, kada su pisane pritužbe uznemirujuće, morate otići kod ginekologa na pregled i otkriti uzročnika, a ne samoliječiti.

Vrlo često, uz neobičan iscjedak, bris pokazuje kandidu. Ali to ne daje osnove za tvrdnju (ni pacijentkinje, a posebno ginekologa) da je upalni proces samo rezultat nekontroliranog rasta kandide u vagini. Kao što već znate, gljivice Candida su dio vaginalne mikroflore i samo neka vrsta šoka može uzrokovati njihov brzi rast. Nepodijeljena dominacija gljivica dovodi do promjene okoline u vagini, što uzrokuje ozloglašene simptome drozda i upale. Disbalans u vagini se ne dešava sam od sebe!!! Često, ovaj nedostatak mikroflore može ukazivati ​​na prisustvo druge (druge) infekcije u genitalnom traktu žene, koja "pomaže" kandidi da aktivno raste. Zato je "kandidijaza" veoma dobar razlog da vam ginekolog naruči ozbiljan dodatni pregled - posebno testove na infekcije.


trihomonijaza jedna je od najčešćih spolno prenosivih bolesti (STD) u svijetu. Trihomonijaza je upalna bolest genitourinarnog sistema. Prodirući u tijelo, Trichomonas izaziva takve manifestacije upalnog procesa kao što su (upala vagine), (upala uretre) i (upala mjehura). Najčešće trihomonade postoje u organizmu ne same, već u kombinaciji sa drugom patogenom mikroflorom: gonokoki, gljivice kvasca, virusi, klamidija, mikoplazma itd. 10% je zaraženo trihomonijazom populacije u svijetu. Prema podacima SZO, trihomonijaza se godišnje registruje kod oko 170 miliona ljudi. Najveće stope incidencije trihomonijaze, prema zapažanjima venerologa iz različitih zemalja, javljaju se kod žena u fertilnoj (reproduktivnoj) dobi: prema nekim izvještajima, skoro 20% žena je zaraženo trihomonijazom, au nekim područjima taj postotak dostiže 80 .

Međutim, takvi pokazatelji mogu biti povezani i s činjenicom da se kod žena u pravilu trihomonijaza javlja s izraženim simptomima, dok kod muškaraca simptomi trihomonijaze ili potpuno izostaju ili nisu toliko izraženi da pacijent jednostavno ne obraća pažnju na .Naravno, ima i dovoljan broj žena sa asimptomatskom trihomonijazom, te muškaraca sa izraženom kliničkom slikom bolesti. U latentnom obliku, trihomonijaza može biti prisutna u ljudskom tijelu dugi niz godina, dok nosilac trihomonaze ​​ne primjećuje nikakve tegobe, ali može zaraziti svog seksualnog partnera. Isto se odnosi i na infekciju koja nije u potpunosti liječena: u svakom trenutku može se ponovo vratiti. Također treba imati na umu da ljudski organizam ne proizvodi zaštitna antitijela protiv trihomonaze, tako da se, čak i ako je trihomonijaza potpuno izliječena, vrlo lako ponovo zaraziti njome od zaraženog seksualnog partnera.


Na osnovu karakteristika tijeka bolesti, postoji nekoliko oblika trihomonijaze: svježa trihomonijaza kronična trihomonijaza trihomonaza nosivost Svježa se naziva trihomonijaza, koja u ljudskom tijelu postoji ne više od 2 mjeseca. Svježa trihomonijaza, zauzvrat, uključuje akutnu, subakutnu i torpidnu (tj. "tromu") fazu. U akutnom obliku trihomonijaze žene se žale na klasične simptome bolesti: obilan vaginalni iscjedak, svrab i peckanje u vulvi. Kod muškaraca akutna trihomonijaza najčešće zahvaća mokraćnu cijev, izazivajući peckanje i bol tokom mokrenja. U nedostatku adekvatnog liječenja, nakon tri do četiri tjedna simptomi trihomonijaze nestaju, ali to, naravno, ne znači oporavak bolesnika s trihomonijazom, već, naprotiv, prelazak bolesti u kroničnu Hronična trihomonijaza se naziva starija od 2 mjeseca. Ovaj oblik trihomonijaze karakterizira dug tok, s ponavljajućim egzacerbacijama. Različiti faktori mogu izazvati egzacerbacije, na primjer, opće i ginekološke bolesti, hipotermija ili kršenje pravila seksualne higijene. Osim toga, kod žena se simptomi trihomonijaze mogu pojačati tijekom menstruacije. Konačno, nosivost trihomonade je takav tok infekcije u kojem se trihomonade nalaze u sadržaju vagine, ali pacijent nema nikakvih manifestacija trihomonijaze. Kod nosilaca trihomonaze, trihomonase se prenose sa nosioca na zdrave osobe tokom seksualnog odnosa, što dovodi do pojave tipičnih simptoma trihomonijaze.Među stručnjacima još uvek nema konsenzusa o opasnosti ili ne opasnosti od trihomonijaze. Neki venerolozi nazivaju trihomonijazu najbezopasnijom spolno prenosivom bolešću, dok drugi govore o direktnoj povezanosti trihomonijaze s onkološkim i drugim opasnim bolestima.

Općenito se može smatrati da je opasno podcjenjivati ​​posljedice trihomonijaze: dokazano je da trihomonijaza može izazvati razvoj kroničnih oblika prostatitisa i. Osim toga, komplikacije trihomonijaze mogu uzrokovati neplodnost, patologiju trudnoće i porođaja, smrtnost novorođenčadi, inferiornost potomstva.Mikoplazmoza je akutna ili kronična zarazna bolest. Mikoplazmozu uzrokuju mikoplazme - mikroorganizmi koji zauzimaju srednju poziciju između bakterija, gljivica i virusa. U ljudskom tijelu postoji 14 vrsta mikoplazmi. Samo tri su patogene - Mycoplasma hominis i Mycoplasma genitalium, koje su uzročnici infekcija urinarnog trakta, i - uzročnik infekcija respiratornog trakta. Mikoplazme su oportunistički patogeni. Mogu izazvati niz bolesti, ali se istovremeno često otkrivaju i kod zdravih osoba.U zavisnosti od uzročnika, mikoplazmoza može biti genitourinarna ili respiratorna.


Respiratorna mikoplazmoza se u pravilu javlja u obliku akutnih respiratornih infekcija ili, u težim slučajevima, upale pluća. Respiratorna mikoplazmoza se prenosi kapljicama u zraku. Simptomi uključuju povišenu temperaturu, upalu krajnika, curenje iz nosa, u slučaju prijelaza infekcije mikoplazmama u postoje svi znaci upale pluća: zimica, groznica, simptomi opće intoksikacije organizma. Genitourinarna mikoplazmoza je infekcija genitourinarnog trakta koja se prenosi seksualnim putem ili, rjeđe, kućnim putem. Mikoplazme se otkrivaju u 60-90% slučajeva upalne patologije genitourinarnog sistema. Osim toga, kada se analiziraju zdravi ljudi na mikoplazmozu, mikoplazme se nalaze u 5-15% slučajeva. To sugerira da je mikoplazmoza često asimptomatska i da se ne manifestira ni na koji način dok ljudski imunološki sistem nije dovoljno otporan. Međutim, u takvim okolnostima kao što su trudnoća, porođaj, pobačaj, hipotermija, stres, mikoplazme se aktiviraju i bolest postaje akutna. Dominantnim oblikom urogenitalne mikoplazmoze smatra se kronična infekcija s asimptomatskim i sporim tokom. Mikoplazmoza može izazvati bolesti kao što su prostatitis, uretritis, artritis, sepsa, razne patologije trudnoće i fetusa, postporođajni endometritis. Mikoplazmoza je rasprostranjena u cijelom svijetu. Prema statistikama, mikoplazme su češće kod žena nego kod muškaraca: 20-50% žena u svijetu su nositelji mikoplazmoze. Mikoplazmoza najčešće pogađa žene koje su imale ginekološke bolesti, polno prenosive infekcije ili vode promiskuitetni način života. Posljednjih godina sve su učestaliji slučajevi, što je dijelom i zbog činjenice da je imunitet žene u trudnoći donekle oslabljen i infekcija ulazi u tijelo kroz ovaj „jaz“. Drugi razlog za "povećanje" udjela mikoplazmoza su moderne dijagnostičke metode koje omogućavaju identifikaciju "skrivenih" infekcija koje ne podliježu jednostavnim dijagnostičkim metodama, kao što je bris.

Mikoplazmoza za trudnice- vrlo nepoželjna bolest koja može dovesti do pobačaja ili izostavljene trudnoće, kao i do razvoja endometritisa - jedne od najozbiljnijih komplikacija nakon porođaja. Na sreću, mikoplazmoza se u pravilu ne prenosi na nerođeno dijete - fetus je pouzdano zaštićen placentom. Međutim, nije neuobičajeno da se dijete inficira mikoplazmozom tokom porođaja, kada novorođenče prođe kroz inficirani porođajni kanal.Treba imati na umu da će rana dijagnoza, pravodobno liječenje mikoplazmoze i njena prevencija pomoći da se izbjegnu svi negativni posledice ove bolesti u budućnosti.

Hlamidija - nova kuga XXI veka

Hlamidija postepeno postaje nova pošast 21. veka, osvajajući ovu titulu od drugih spolno prenosivih bolesti. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, stopa širenja ove infekcije je poput lavine. Brojne autoritativne studije nedvosmisleno ukazuju da je klamidija trenutno najčešća bolest među bolestima koje se prenose uglavnom seksualnim kontaktom. Moderne visokoprecizne laboratorijske dijagnostičke metode otkrivaju klamidiju kod svake DRUGE žene sa upalnim oboljenjima urogenitalnog područja, kod 2/3 žena koje pate od neplodnosti, kod 9 od 10 žena koje pate od pobačaja. Kod muškaraca, svaki drugi uretritis je uzrokovan klamidijom. Hlamidija bi mogla vratiti titulu ljubaznog ubice od hepatitisa, ali vrlo rijetko umire od klamidije. Jeste li već odahnuli? Uzalud. Hlamidija izaziva najširi spektar raznih bolesti. Jednom u tijelu, često nije zadovoljan jednim organom, postepeno se širi cijelim tijelom.

Do danas, klamidija je povezana ne samo s bolestima genitourinarnih organa, već i s očima, zglobovima, respiratornim lezijama i nizom drugih manifestacija. Hlamidija jednostavno, nježno i nježno, neprimjetno čini osobu starim, bolesnim, neplodnim, slijepim, hromim... I rano lišava muškarce seksualne snage i djece. Zauvijek Hlamidijska infekcija ugrožava zdravlje ne samo odraslih, već i djece, novorođenčadi i nerođenih beba. Kod djece klamidija uzrokuje čitav niz hroničnih bolesti, čineći ih slabim. Hlamidija izaziva čak i upalna oboljenja genitalnog područja. Novorođenčad, zbog klamidije, boluje od konjuktivitisa, upale pluća, bolesti nosa i ždrijela... Sve ove bolesti beba može dobiti i u utrobi od zaražene majke, a možda se uopće ne rodi - klamidija često izaziva pobačaj u različitim fazama trudnoće.Učestalost infekcije hlamidijom prema različitim izvorima varira. Ali rezultati su razočaravajući.


Opsežna istraživanja pokazuju da su samo mladi ljudi zaraženi hlamidijom, najmanje 30 posto. Hlamidija pogađa 30 do 60% žena i najmanje 51% muškaraca. A broj zaraženih stalno raste. Ako majka ima hlamidiju, rizik od zaraze djeteta hlamidijom tokom porođaja je najmanje 50%. Ali najnevjerovatnije je da vi, budući da ste zaraženi, patite od ovih bolesti, možda UOPŠTE NE ZNATE o toj bolesti. Ovo je obeležje svih klamidija. Često nema simptoma klamidije. Hlamidija se javlja veoma "meko", "nežno", izazivajući uništavanje vašeg organizma, uporedivo sa posledicama tornada. Dakle, u osnovi, pacijenti sa hlamidijom osjećaju samo da nešto nije u redu u tijelu. Lekari ove senzacije nazivaju "subjektivnim". Iscjedak može biti "ne takav": muškarci često imaju sindrom "prve kapi" ujutro, žene imaju nerazumljiv ili jednostavno obilan iscjedak. Tada sve može nestati ili vi, nakon što ste se navikli na to, počnete smatrati ovo stanje normom. U međuvremenu, i kod muškaraca i kod žena, infekcija se kreće „duboko“ u genitalije, zahvatajući prostatu, testise u muškaraca i cerviksa, jajovoda kod žena. Najčudnije je da nigde ne boli! Ili boli, ali vrlo skromno - vuče, javlja se neka vrsta nelagode. I NIŠTA VIŠE! A klamidije rade pod zemljom, uzrokujući tako opsežnu listu bolesti, čiji bi popis zauzeo barem stranicu teksta! referenca:

Naši stariji iz Ministarstva zdravlja još nisu uveli dijagnozu hlamidije u sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja. U vašoj klinici se nikada nećete testirati na klamidiju, i to besplatno. U državnim ambulantnim i bolničkim ustanovama takve bolesti zarazne prirode jednostavno se nazivaju bolestima nepoznatog uzroka. Dakle, do sada za brigu o svom zdravlju, zdravlju svojih najmilijih i djece morate plaćati ne državi, već vama i meni – najsvjesnijim građanima. Jedini način da saznate jeste li bolesni je da izvršite kvalitetnu dijagnozu.

Reprodukcija je glavna svrha cijelog života na našoj planeti. Za postizanje ovog cilja priroda je ljude obdarila posebnim organima koje nazivamo reproduktivnim. Kod žena su skrivene u karlici, što pruža povoljno okruženje za razvoj fetusa. Razgovarajmo na temu - "Struktura ženskih karličnih organa: dijagram."

Građa ženskih organa koji se nalaze u maloj karlici: dijagram

U ovom dijelu ženskog tijela nalaze se reproduktivni i urogenitalni organi:

  • jajnici, čija je glavna svrha proizvodnja jajnih ćelija;
  • jajovode, kroz koje se jajašca dostavljaju u maternicu radi oplodnje muškim spermatozoidima;
  • vagina - ulaz u maternicu;
  • mokraćnog sistema, koji se sastoji od mokraćne bešike i uretre.

Vagina (vagina) je mišićna cijev koja se proteže od ulaza, skrivenog iza usana, do cervikalne regije materice. Taj dio rodnice koji okružuje cerviks čini svod, koji se uvjetno sastoji od četiri sektora: stražnjeg, prednjeg, kao i lijevog bočnog i desnog.

Sama vagina se sastoji od zidova, koji se još nazivaju zadnjim i prednjim. Ulaz u njega prekrivaju vanjske usne, formirajući takozvani vestibul. Vaginalni otvor je poznat i kao porođajni kanal. Koristi se za uklanjanje sekreta tokom menstruacije.

Između rektuma i bešike (u sredini male karlice) nalazi se materica. Izgleda kao mala, šuplja mišićna vrećica u obliku kruške. Njegova funkcija je osigurati ishranu oplođenog jajeta, razvoj embrija i njegovu trudnoću. Dno materice nalazi se iznad ulaznih tačaka jajovoda, a ispod je njeno tijelo.

Uski dio koji strši u vaginu naziva se cerviks. Ima cervikalni prolaz u obliku vretena, koji počinje na unutrašnjoj strani materice ždrelom. Dio kanala koji ulazi u vaginu čini vanjski ždrijelo. U peritonealnoj šupljini maternica je pričvršćena kroz nekoliko ligamenata, kao što su okrugli, kardinalni, široki lijevi i desni.

Jajnici žene su povezani sa maternicom preko jajovoda. U peritonealnoj šupljini lijevo i desno drže ih široki ligamenti. Lule su upareni organ. Nalaze se sa obe strane fundusa materice. Svaka cijev počinje rupom koja liči na lijevak, duž čijih rubova su fimbrije - izbočine u obliku prstiju iznad jajnika.

Najširi dio cijevi polazi od lijevka - takozvana ampula. Sužavajući se duž cijevi, prelazi u isthmus, koji završava u šupljini maternice. Nakon ovulacije, zrela jajna stanica kreće se duž jajovoda iz jajnika.

Jajnici su par ženskih polnih žlezda. Njihov oblik podsjeća na malo jaje. U peritoneumu, u predelu karlice, drže se sopstvenim ligamentima i delom zbog širokih imaju simetričan raspored u odnosu na telo materice.

Uži cjevasti kraj jajnika okrenut je prema jajovodu, a širokim donjim rubom okrenut je prema fundusu materice i za njega je pričvršćen vlastitim ligamentima. Fimbrije jajovoda pokrivaju jajnik odozgo.

Jajnik sadrži folikule unutar kojih sazrevaju jajne ćelije. Kako se razvija, folikul se pomiče na površinu i na kraju se probija, oslobađajući zrelo jaje u trbušnu šupljinu. Ovaj proces se naziva ovulacija. Zatim je hvataju fimbrije i šalju na njeno putovanje kroz jajovode.

Kod žena, mokraćni kanal povezuje unutrašnji otvor mokraćne bešike sa spoljašnjim otvorom uretre pored vulve. Prolazi paralelno sa vaginom. U blizini vanjskog uretralnog otvora u kanal se ulijevaju dva parauretralna kanala.

Dakle, u uretri se mogu uslovno razlikovati tri glavna dijela:

  • unutrašnje otvaranje urinarnog kanala;
  • unutarzidni dio;
  • vanjska rupa.

Moguće anomalije u razvoju organa u karlici kod žena

Anomalije u razvoju materice su česte: javljaju se kod 7-10% žena. Najčešći tipovi anomalija maternice uzrokovani su nepotpunom fuzijom Müllerovih kanala i su:

  • s potpunim nespajanjem kanala - dvostruka vagina ili maternica;
  • s djelomičnim nezarastanjem razvija se takozvana dvoroga materica;
  • prisutnost intrauterinih pregrada;
  • lučna materica;
  • asimetrična jednoroga materica zbog kašnjenja u razvoju jednog od Müllerovih kanala.

Varijante vaginalnih anomalija:

  • vaginalna neplodnost - najčešće nastaje zbog odsustva maternice;
  • vaginalna atrezija - donji zid vagine sastoji se od fibroznog tkiva;
  • Müllerova aplazija - odsustvo vagine i materice;
  • poprečni vaginalni septum;
  • intravaginalni izlaz uretre;
  • anorektalna ili vaginorektalna fistula.

Postoje i anomalije u razvoju jajnika:

  • Turnerov sindrom - takozvani infantilizam genitalnih organa, uzrokovan kromosomskim abnormalnostima, što dovodi do neplodnosti;
  • razvoj dodatnog jajnika;
  • odsustvo jajovoda;
  • pomjeranje jednog od jajnika;
  • hermafroditizam - stanje kada osoba ima i muške testise i ženske jajnike s normalnom strukturom vanjskih genitalnih organa;
  • lažni hermafroditizam - razvoj gonada odvija se prema jednom tipu, a vanjskih organa - prema suprotnom spolu.

Pročitajte također:

Kongenitalni nedostaci u razvoju genitalnih organa u karlici kod žena su odstupanje od normalne anatomije. Često se takve anomalije ne otkrivaju odmah, već kako stare.


Poštovanje, samo DANAS!

sve cicava

Neplodnost je pošast našeg vremena, veliki broj žena ne može zatrudnjeti iz raznih razloga, trošeći novac, vrijeme i živce obilazeći zdravstvene ustanove, precrtavaju dane na kalendarima, čekaju „povoljan“ trenutak. Sve češće…

Tajne ljubavi. Taoistička praksa za žene i muškarce Bing L

Tri vrste ženskih reproduktivnih organa

Kvaliteta ženskih genitalnih organa ne ovisi o građi ili držanju žene, već o tome kako ona koristi svoje organe. Dugi, srednji i mali organi imaju svoju čar ako žena zna kako da ih pravilno koristi.

Sa ženom srednjeg tipa možete voditi ljubav svakog dana u godini i u bilo kojoj pozi (Su-nu-miao Lun). Najbolje žene ovog tipa su one koje dolaze iz duhovnih porodica. Takva žena je obdarena blagoslovljenim znacima i nema "četiri defekta" genitalija.

Ona nema menstrualne cikluse.

Nema lošeg mirisa.

Ona nije bolesna.

Kada je ispunjena seksualnom željom, ne osjeća stid ili stegu u vezi sa partnerom.

U Tao tradiciji, tri tipa ženskih genitalnih organa razlikuju se po veličini:

1. Srna - vrata od žada

Ovo je vagina čija je dubina jednaka širini 6 prstiju = oko 12,5 cm dužine. Žena s takvom vaginom obično ima mekano djevojačko tijelo, dobro građeno. Ima prelepe grudi i razvijene bokove. Umjereno jede i rado pristaje na ljubavne radosti. Njen um je veoma aktivan. Izluci njegovih vrata od žada imaju ugodnu aromu, koja podsjeća na miris lotosovog cvijeta. Smatra se malom ženom.

2. Mare - kapija od žada

Vagina je duboka 9 prstiju - duga oko 17,5 cm. Žena s takvom vaginom obično ima malo tijelo. Grudi i bokovi su široki, a pupak podignut. Ima proporcionalne ruke i noge, dugačak vrat i koso čelo. Grlo, oči i usta su velika; oči su veoma lepe. Veoma je prevrtljiva (svestrana), nežna i graciozna. Voli dobar život, mir i tišinu. Njena menopauza nije laka, a njeni ljubavni sokovi mirišu na lotos. Smatra se ženom srednje veličine.

3. Slon - dvorište od žada

Vagina je duboka 12 prstiju - duga oko 25 cm. U pravilu, takve žene imaju velike grudi, široko lice i prilično kratke noge i ruke. Mnogo jede i veoma je bučna. Glas joj je oštar i grub. Takvim ženama je veoma teško ugoditi. Njeni ljubavni sokovi su obilni i mirišu kao izlučevine slona na vrućini. Smatra se krupnom ženom.

 Iz knjige Psihologija ljubavi i seksa [Popularna enciklopedija] autor Ščerbatih Jurij Viktorovič

Građa genitalnih organa Muškarac dolazi seksologu. - Recite mi doktore, možda erekcija bez ejakulacije? - Da naravno. - A ejakulacija bez erekcije? - Pa... pitanje je naučno dvosmisleno, ali mislim da je malo verovatno. - Ili možda nema erekcije, ne

Iz knjige Tajne ljubavi. Taoistička praksa za žene i muškarce od Bing L

Jade Terrace (Labia) Masaža Masaža labija: Stimulacija usana od tačke 1 do tačke 12 "Zmajev prsten" se smatra stimulacijom za aktiviranje vaginalnog "sata" i produženje trajanja erekcije. Trebalo bi da se koristi

Iz knjige Mars i Venera u spavaćoj sobi od Grey Johna

Posebne tehnike učvršćivanja genitalnih organa Drevni taoistički tekstovi, koji su bili dostupni samo dvorskom plemstvu, zvaničnicima i carevoj tjelohranitelji, sadrže recepte za povećanje ili smanjenje veličine muških i ženskih genitalnih organa. IN

Iz knjige Scenariji narodnog života [Škola Erica Berna] autor Claude Steiner

Tri vrste muških polnih organa Taoisti klasifikuju muške polne organe u tri tipa prema njihovoj veličini: 1. Zec - Jade Stem Kada je potpuno uzbuđen, ovaj penis nije širok više od 6 prstiju - dužine oko 12,5 cm. muškarac sa

Iz knjige Psihologija seksualnosti autor Freud Sigmund

12. POGLAVLJE. OPŠTA ANATOMIJA I ORALNI SEK Da bi se žena zadovoljila, potrebno je stimulisati klitoris, ali on je toliko mali da ga je lako promašiti, pa bih želeo da pričam malo o anatomiji ženskih genitalnih organa. Izraz "vulva"

Iz knjige Stop, ko vodi? [Biologija ljudskog ponašanja i drugih životinja] autor Zhukov. Dmitry Anatolyevich

Zavera seksualnih uloga Tradicionalno se veruje da se muškarac i žena uklapaju kao slatko-kiseli sos, kao toplota i hladnoća, kao jin i jang. Sama ideja je prelepa, ali u stvarnom životu ne funkcioniše tako. Muškarac i žena u životu često ispadnu misterija jedno za drugo. Često kažu

Iz knjige Pedologija: Utopija i stvarnost autor Zalkind Aron Borisovich

Tiranija rodnih uloga Gotovo nikome nije data prilika da ostvari svoj puni potencijal, a postoji niz ljudskih kvaliteta od kojih programiranje seksualnih uloga obeshrabruje muškarce da ih razviju. Ista stvar se dešava i u obrazovanju žena.

Iz knjige Psihologija ljubavi i seksa [Popularna enciklopedija] autor Ščerbatih Jurij Viktorovič

Evaluacija unutrašnjih genitalnih dijelova Opažanja na kastriranim mužjacima pokazuju da seksualno uzbuđenje može biti u velikoj mjeri neovisno o proizvodnji spolnog sekreta, jer postoje slučajevi u kojima operacija ne utječe na libido, iako, npr.

Iz knjige Ljubav prema djetetu autor Korczak Janusz

Iz knjige Ja sam muškarac [Za muškarce, i malo o ženama] autor Šeremeteva Galina Borisovna

Iz knjige Psihoterapija. Tutorial autor Tim autora

Građa genitalnih organa Muškarac dolazi seksologu. - Recite mi doktore, možda erekcija bez ejakulacije? - Da naravno. Šta je sa ejakulacijom bez erekcije? - Pa... pitanje je naučno dvosmisleno, ali mislim da je malo vjerovatno. - Ili možda nema erekcije, ne

Iz knjige Velika knjiga psihoanalize. Uvod u psihoanalizu. Predavanja. Tri eseja o teoriji seksualnosti. Ja i to (kompilacija) autor Freud Sigmund

Vješalica za četke za pod Treba da nosi naziv: dužnost. Više sam volio da napišem "stalka za četke" da naglasim da sat neće učiniti ništa ako u isto vrijeme ne dobijemo poštovanje prema momcima za metlu, krpu, kantu za smeće, kantu za smeće za

Iz knjige autora

Dva ženska stanja Priroda je ženi dala mogućnost da živi u dva različita načina života.Jedan je kada joj je muž u blizini, a ona može da brine o deci, domu, da bude nežna, ljubazna i brižna. Takva žena prati svoj izgled, ne zaboravlja da se brine o sebi. Ona uvek

Iz knjige autora

Lekcija 2. Osjeti tokom stimulacije genitalnih organa žene Prvo, partneri ponavljaju prvu lekciju 1-2 puta. Zatim muškarac sjedne, naslonjen na uzglavlje kreveta ili zid, a žena sjedne između njegovih nogu okrenuta leđima prema njemu. Njene noge su razdvojene i prebačene preko nogu muškarca.

Iz knjige autora

Lekcija 5. Osećaj na dodiru genitalija sa prisustvom penisa u vagini Kada partneri dostignu određeni stepen seksualnog uzbuđenja, žena sedne na kolena muškarca i stimuliše penis u tom položaju. Ako je potrebno, može

Iz knjige autora

Procjena unutrašnjih genitalnih organa Da seksualno uzbuđenje može biti u velikoj mjeri neovisno o proizvodnji seksualnih supstanci pokazuju zapažanja muških kastrata, kod kojih operacija ponekad ne narušava libido, iako je pravilo

Vagina je mišićna cijev prekrivena iznutra mukoznom membranom, koja je sprijeda otvorena, a pozadi pokriva cerviks. Prednji zid se nalazi ispod mjehura, stražnji - iznad rektuma. Dužina vagine je 8-10 cm, u srednjem dijelu dostiže širinu od 3 cm. Istovremeno, vagina je vrlo elastična i može se rastegnuti. Dakle, tokom porođaja širina ovog organa može se povećati na 10-12 cm, osiguravajući oslobađanje fetusa. Nedavne studije su pokazale da se vagina može "prilagoditi" veličini penisa stalnog partnera. Stoga, nije bitno koliko je dug ili širok muški penis, u svakom slučaju, vagina će ga čvrsto “zahvaćati” stvarajući trenje, što je zadovoljstvo za oba partnera.

Iznutra, vagina je obložena sluzokožom koja luči masni, bjelkasti lubrikant koji proizvodi cerviks tokom ovulacije i Bartholin žlijezde tokom odnosa. Kisela sredina unutar ovog organa dobra je obrana od patogenih mikroba, iako u nekim slučajevima može doprinijeti nastanku gljivičnih oboljenja.

Na putu od vagine do maternice nalazi se gust mišićav valjak prečnika 3-4 cm sa sitnom rupom u sredini. Ovo je grlić materice. Menstrualna krv teče kroz malu rupu u njoj. Ista rupa omogućava ulazak spermatozoida, koji se kreću prema jajovodima. U nerojenih žena, cerviks ima okrugli oblik; nakon porođaja, grlić materice postaje širi, gušći i poprečno izdužen. Kao i drugi "stadijumi" porođajnog kanala, grlić materice je veoma elastičan, a prilikom rođenja bebe otvara se nekoliko centimetara.

Maternica (ili bolje rečeno tijelo materice) je mišićni organ kruškolikog oblika dužine oko 8 cm i širine oko 5 cm. Obično je tijelo materice blago nagnuto naprijed i nalazi se u maloj karlici iza mjehura. . Unutar organa nalazi se trokutasta šupljina obložena endometrijom - sluzokože s mrežom krvnih žila i žlijezda, koja se zadeblja za vrijeme ovulacije. Tako se materica priprema da primi oplođeno jaje. Ako ne dođe do začeća, sluznica se odbacuje i dolazi do menstruacije.

Jajovodi (jajovodi) su upareni filamentni organi koji se protežu od gornjeg dijela maternice i vode do jajnika, kao da ih grle svojim resastim završecima. Dužina jajovoda je otprilike 10-12 cm, a unutrašnji prečnik je vrlo mali, ne deblji od dlake. Mišićno tkivo zidova je gusto i elastično, iznutra su prekriveni sluzokožom obloženom cilijama trepljastog epitela.

U tijelu žene, jajovodi obavljaju vrlo važnu funkciju, u njima se oplođuje jaje - spaja se sa spermom. Jajovodi su takođe kanal kroz koji jajna ćelija ulazi u matericu. Cilije epitela i protok tečnosti pomažu da se oplođeno jaje polako (3 cm dnevno) kreće prema materici. Jednom u maternici, jaje se veže za zid njene unutrašnje površine i raste i razvija se u materici oko 40 nedelja.

Svaka opstrukcija ili suženje jajovoda može dovesti do razvoja vanmaterične trudnoće, koja se mora prekinuti, jer rastući fetus može da pukne jajovod, što je smrtna opasnost za ženu.

Jajovodi, zajedno sa jajnicima, čine dodatke materice.

Jajnici su takođe upareni organi koji se nalaze u karlici sa obe strane materice. Svaki od njih je sa maternicom povezan sa dva ligamenta, od kojih je jedan vezan direktno za maternicu, a drugi povezuje jajnik sa jajovodom. Sami jajnici su dugi oko 3 cm i teški oko 5-8 g. Već iz naziva je jasno da je glavna funkcija ovih organa proizvodnja jajnih ćelija. Osim toga, jajnici proizvode polne hormone - estrogen i progesteron. Ove supstance su izuzetno biološki aktivne i odgovorne su za formiranje sekundarnih polnih karakteristika, fizičke građe, boje glasa, dlakavosti, regulišu rad genitalnih organa i osiguravaju mehanizme menstruacije i normalan tok trudnoće.

Za razliku od muških testisa, koji su sposobni proizvoditi spermu od puberteta do smrti, životni vijek jajnika je ograničen – proizvodnja jajnih stanica prestaje s početkom menopauze. Podaci o broju zametnih ćelija (oocita) u jajnicima variraju. Većina naučnika se slaže da ih novorođena djevojčica ima oko pola miliona, do puberteta ih ima oko 30 hiljada, ali samo 500-600 zametnih ćelija će se pretvoriti u zrela jajašca i izaći iz jajnika. I samo nekoliko će se oploditi i dati povod za novi život.

Ženski reproduktivni sistem se sastoji od genitalnih organa, mliječnih žlijezda, nekih dijelova mozga i endokrinih žlijezda koje regulišu funkcionisanje genitalnih organa. To su organi, na ovaj ili onaj način uključeni u najvažniji posao žene - rođenje djeteta. Ženski polni organi se dijele na unutrašnje i vanjske, ovisno o tome da li se nalaze unutar male karlice (najniži dio trbušne šupljine) ili izvana.

VANJSKI GENITALNI ORGANI

Vanjski polni organi uključuju pubis, velike i male usne, klitoris, ulaz u vaginu, himen (to je granica između unutrašnjih i vanjskih genitalnih organa).
Unutrašnji polni organi su vagina, materica njeni dodaci (jajovodi i jajnici), kao i vezivno tkivo i glatke mišićne formacije dizajnirane da fiksiraju položaj maternice.
Pogledajmo šta je vagina.

OSOBINE STRUKTURE VAGINE


Vagina - to je šuplja elastična mišićna cijev, neka vrsta kanala koji povezuje područje vanjskih genitalija (vulva) i materica . Prosječna dužina vagine je od 7 do 12 cm, ali veličina ovog organa neznatno varira za svaku ženu, individualna je. Kada žena stoji, vagina se blago savija prema gore, ni vertikalno ni horizontalno.

Zidovi vagine su debljine 3-4 mm i sastoje se od tri sloja:

interni. Ovo je sluznica vagine. Obložena je slojevitim skvamoznim epitelom koji formira mnogo nabora u vaginu (obratite pažnju na crtež, vagina izgleda cjevasto). Ako je potrebno, vagina može promijeniti veličinu zbog ovih nabora.

Srednje. Ovo je sloj glatkih mišića vagine. Mišićni snopovi su orijentirani uglavnom uzdužno, ali postoje i snopovi kružnog smjera. U svom gornjem dijelu, mišići rodnice prelaze u mišiće maternice. U donjem dijelu vagine postaju jači, postupno se utkajući u mišiće perineuma.

outdoor. Takozvani adventivni sloj. Ovaj sloj se sastoji od labavog vezivnog tkiva sa elementima mišićnih i elastičnih vlakana.

Zidovi vagine dijele se na prednje i stražnje, koji su međusobno povezani. Gornji kraj vaginalnog zida pokriva dio grlića maternice, ističući njegov vaginalni dio i oko ovog područja formirajući takozvani vaginalni svod.

Donji kraj zida vagine otvara se u predvorje. Kod djevica ovaj otvor je zatvoren himenom.

Kao što smo već rekli, vagina je elastična, sposobna je da se širi tokom snošaja, kao i tokom porođaja, kako bi omogućila izlazak fetusa (do 10 - 12 cm u prečniku). Ovu mogućnost pruža srednji sloj glatkih mišića. Zauzvrat, vanjski sloj, koji se sastoji od vezivnog tkiva, povezuje vaginu sa susjednim organima koji nisu povezani sa ženskim genitalnim organima - bešike i rektuma, koji se nalaze ispred i iza vagine.

Unutrašnji zidovi vagine obloženi su posebnim žlijezdama koje luče sluz. Ova sluz je bjelkaste boje sa karakterističnim mirisom, ima blago kiselu reakciju. Sluz ne samo da vlaži normalnu, zdravu vaginu, već je čisti i od takozvanih "bioloških ostataka" - iz tijela mrtvih stanica, od bakterija, zbog svoje kisele reakcije sprječava razvoj mnogih patogenih mikroba itd.

Normalno, sluz se izlučuje iz vagine u vrlo malim količinama. U slučaju da imate obilan iscjedak koji ni na koji način nije povezan s danima ovulacije, potrebno je kontaktirati ginekologa i podvrgnuti detaljnom pregledu, čak i ako vam ništa ne smeta. Vaginalni iscjedak - simptom upalnih procesa koji mogu biti uzrokovani kako ne baš tako i vrlo opasnim infekcijama.

Normalno, vagina bi trebala biti cijelo vrijeme vlažna, što ne samo da pomaže u održavanju zdrave mikroflore, već i osigurava potpun seksualni odnos. . Proces vaginalnog lučenja reguliran je djelovanjem hormona estrogena. Znakovito je da tokom menopauze količina hormona naglo opada, što uzrokuje suhoću vagine, kao i bolne senzacije tokom seksualnog odnosa.

Obično blijedoružičaste boje, tokom trudnoće zidovi vagine postaju svjetliji i tamniji. Osim toga, zidovi vagine imaju tjelesnu temperaturu i mekani su na dodir.

FUNKCIJE VAGINE

seksualne funkcije

Glavna funkcija vagine je njeno učešće u procesu začeća djeteta: sjemena tekućina koja se oslobađa tokom snošaja ulazi u vaginu, odakle spermatozoidi prodiru u materničnu šupljinu i cijevi. Sperma se akumulira uglavnom u stražnjem (najdubljem) forniksu vagine, koji graniči sa cerviksom. Obično je cervikalni kanal čvrsto začepljen mukoznim čepom, ali ako je žena u fazi ovulacije, ako je jajna stanica već napustila jajnik, tada sluz postaje manje viskozna, što omogućava spermatozoidima da prevladaju cerviks i dođu do jajne stanice. , odnosno oploditi i dati početak novom životu.

generička funkcija

Zajedno sa cerviksom, vagina čini porođajni kanal kroz koji beba izlazi iz materice. Tokom trudnoće, tkiva vagine se mijenjaju pod utjecajem hormona, zbog čega zidovi vagine postaju elastičniji, mogu se dovoljno rastegnuti da slobodno uklone fetus.

Zaštitna funkcija

Važna je i barijerna funkcija vagine i njena sposobnost samočišćenja. Kao što smo već rekli, unutrašnjost vagine je prekrivena slojevima pločastih ćelija - slojevitog skvamoznog epitela, odnosno mukozne membrane. Sluzokoža je stalno u vlažnom stanju zbog žlijezda koje proizvode vaginalno podmazivanje. Lubrikant je mješavina različitih bioloških tekućina - sluzi cervikalnog kanala i vaginalnih žlijezda, mrtvih ćelija vaginalnog epitela i raznih mikroorganizama. Proziran je, neutralnog mirisa i kiselog okruženja. Sluzokoža vagine blokira put patogenim mikrobama.

Od posebnog značaja je sposobnost vagine da se sama čisti, odnosno da reguliše čistoću svog okruženja. Ovaj proces regulišu jajnici, koji luče ženske polne hormone. - estrogena i progesterona. Pod uticajem estrogena u ćelijama vaginalne sluzokože se sintetiše glikogen iz kojeg se zatim formira mlečna kiselina. Proces stvaranja mliječne kiseline iz glikogena odvija se uz sudjelovanje bakterija mliječne kiseline (Doderlein štapići), dok se vaginalna sredina održava u kiselom stanju (pH se kreće od 3,8 do 4,5).

Vaginalna mikroflora je avangarda u zaštiti ženskih genitalnih organa od infekcija. Vagina zdrave žene sadrži uglavnom Doderlein štapiće, kao i malu količinu drugih mikroorganizama, uključujući stafilokoke, streptokoke, gljivice kvasca, anaerobe. Kisela sredina zdrave vagine ne dozvoljava drugim mikroorganizmima da se razmnožavaju, čak i uzročnici gonoreje i trihomonijaze mogu biti prisutni u malim količinama u vaginalnoj mikroflori, a da ne dovedu do infekcije.

Do sada ima žena koje pogrešno shvataju higijenu genitalija. Prakticiraju pranje vagine vodom ili bilo kojim rastvorom u higijenske svrhe. Zapravo, šteti korisnim mikroorganizmima i ni na koji način ne pomaže ženi. Na kraju krajeva, priroda je postavila sposobnost vagine da se samoočisti.

izlazna funkcija

Vagina služi i kao svojevrsni kanal kroz koji se iz organizma izlučuju fiziološki sekreti vagine i grlića materice. Funkcije vagine uključuju izlučivanje fiziološkog vaginalnog sekreta iz tijela., o kojoj smo gore govorili. Kod zdravih žena količina iscjedka je do 2 ml dnevno, ali njihov volumen može varirati ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Obično su to prozirni ili mliječni iscjedaci ujednačene konzistencije bez mirisa koji ne donose nelagodu ženi, ne izazivaju nelagodu.

Menstrualni protok se takođe izlučuje kroz vaginu.

VAGINALNA MICROFLORA

Kao i druge sredine tijela koje su u kontaktu sa vanjskom sredinom (na primjer, usna šupljina, nos), vagina zdravih žena nije sterilna, već je nastanjena brojnim mikrobima koji formiraju takozvanu normalnu mikrofloru vagine.

Značajke mikroflore vagine odraslih žena

U vagini zdrave žene prevladavaju korisni mikroorganizmi. Vodeće mjesto među njima zauzimaju laktobacili (Dederlein štapići) - mikroskopske bakterije koje proizvode vodikov peroksid i čine svojevrsnu barijeru širenju patogenih (patogenih) mikroba. Osim toga, mliječna kiselina, koja se stvara tokom njihovog života, u velikoj mjeri određuje kiselost (pH) vaginalnog okruženja. Uz dovoljan broj laktobacila, kiselo okruženje vagine inhibira rast patogenih bakterija. dakle, korisna mikroflora štiti vaginu od mikroba koji bi mogli izazvati upalu. Ako laktobacili iz bilo kojeg razloga uginu, kiselost vaginalne sredine se smanjuje i broj patogenih bakterija se povećava - razvija se vaginalna disbakterioza.

Sastav mikroflore vagine također određuje sastav mikroflore dva susjedna organa - cerviksa i uretre. U procesu evolucije, određeni broj mikroorganizama se prilagodio životu u ljudskim genitourinarnim organima. Neki od njih mirno koegzistiraju s tijelom, množe se i čak obavljaju vrlo potrebne funkcije. Takva mikroflora se naziva normalnom (prirodnom).

Osim Dederlein štapića, male količine stafilokoka, streptokoka, gljivica Candida i ureaplazmi mogu se naći u vagini zdravih žena. Dakle, bakterije koje imaju svojstva izazivanja bolesti žive rame uz rame s korisnim, ali ta svojstva nemaju priliku da se ispolje sve dok se njihovi korisni susjedi u to miješaju. Uz normalan imunitet, u pravilu su različiti mikroorganizmi koji naseljavaju vaginu u stanju "primirja". Kada je imunitet oslabljen, stvaraju se povoljni uslovi za širenje sfere utjecaja patogenih mikroba.

Zbog različitih ginekoloških bolesti (uključujući i spolno prenosive bolesti), sastav vaginalne mikroflore može se promijeniti, a uzrok bolesti može se odrediti prirodom njegove promjene.

Osobine mikroflore vagine u periodu prije puberteta

Zanimljivo je da sastav mikroflore ženske vagine nije nepromijenjen tijekom života. Neki naučnici vjeruju, na primjer, da je vagina djevojčice odmah nakon rođenja ispunjena gustom sluzi i stoga je sterilna. Samo 3-4 sata nakon rođenja, u vagini se nalaze laktobacili, bifidobakterije i drugi mikroorganizmi. Prema mišljenju stručnjaka, mikroflora genitalnog trakta djevojčica je uglavnom predstavljena kokalnom florom; u vaginalnim razmazima određuju se pojedinačni leukociti i epitelne ćelije. U osnovi, ovo je drift mikroba iz porođajnog kanala majke i sa kože.

Otprilike od 8-9 godina djevojčice počinju pubertet. Ovaj period karakteriše pojava mukoznih sekreta, koji su inače prozirni, nemaju neprijatan miris i ne izazivaju zabrinutost. Mijenja se i sastav mikroflore, u 60% slučajeva se određuju laktobacili, vaginalna sredina postaje kisela, pH 4-4,5.

Od adolescencije (od 16 godina) mikroflora vagine djevojčice postaje ista kao kod odraslih žena.

Tokom menstruacije, ukupan broj i sastav mikroflore se neznatno mijenja, ali nakon njenog završetka vaginalna mikroflora se brzo vraća u normalu.

Promjene u mikroflori vagine žene u menopauzi

Kod žena koje su navršile 45 godina počinju se pojavljivati ​​neke promjene na tijelu. Medicinski termin za ove promjene je klimakterijski sindrom, ali se u svakodnevnom životu često nazivaju menopauzom. Za žene je ovo prekretnica, prelaz iz zrelosti u starost. Menopauza se ispoljava prvo kršenjem menstrualnog ciklusa, a potom i njegovim prekidom. Tokom početka menopauze, funkcije jajnika postepeno nestaju - sazrijevanje folikula s jajima prestaje, žena više neće moći zatrudnjeti.

Tokom menopauze smanjuje se proizvodnja ženskih hormona estrogena u tijelu, što uzrokuje postepeno uništavanje sluzokože genitourinarnog trakta. Bolni genitourinarni poremećaji, uključujući suhoću vagine, svrbež i peckanje, perzistentne vaginalne infekcije, kronični cistitis, everziju sluznice uretre itd., direktna su posljedica atrofije vaginalne sluznice.

Prilikom pregleda kod ginekologa tokom menopauze, dolazi do nestanka vaginalne mikroflore i promjene njenog pH. Uništavanje vaginalne sluznice dovodi do smanjenja broja laktobacila i smanjenja količine mliječne kiseline, postepeno se vaginalna mikroflora mijenja u enterobakterije, uglavnom E. coli, i tipične predstavnike mikroflore kože. Kao iu periodu djetinjstva, tokom menopauze, pH vaginalne sredine raste na 5,5-6,8.

Karakteristike mikroflore vagine tokom trudnoće

Tokom trudnoće, hormonska pozadina žene se mijenja, što direktno utječe na "stanovnike" sluznice vagine. Povećava se proizvodnja mliječne kiseline, a zbog toga se povećava i broj gljivica candida albicans, koji su uzročnici urogenitalne kandidijaze (ili drozda). Normalno, povećanje njihovog broja je asimptomatsko i ne uzrokuje nelagodu kod žene, a odmah nakon porođaja broj bakterija i gljivica se smanjuje na normalu. Ali u oko 20% slučajeva candida albicans uzrokuju razvoj upale različite težine, trudnice se često žale na nelagodu, peckanje u vaginalnom i mokraćnom traktu. Liječenje takvih upala je komplicirano toksičnim djelovanjem većine antifungalnih lijekova na fetus. Ovaj problem ostaje neriješen, nažalost, ne postoje efikasni specifični agensi koji su sigurni za sistemsku (i lokalnu) primjenu kod trudnica.

SASTAV NORMALNE VAGINALNE MIKROFLORE

Normalna mikroflora vagine kod zdravih žena u reproduktivnom dobu sadrži širok spektar bakterijskih vrsta. Općenito, svi ovi mikroorganizmi se mogu podijeliti u 2 grupe - aerobne (potreban im je kisik da bi postojale) i anaerobi (mogu se razviti bez kisika).

Opće karakteristike flore vagine mogu se odrediti posebnom analizom - brisom na flori. To je najčešća ginekološka analiza i omogućava vam da otkrijete mnoge bolesti ženskih genitalnih organa u slučajevima kada je potrebno potvrditi dijagnozu koju je postavio liječnik ili provjeriti efikasnost provedenog liječenja.

Norme razmaza podrazumijevaju prisustvo sljedećih indikatora:

Ploščati epitel je sloj ćelija koji oblaže vaginu i cerviks. U normalnom brisu epitel bi trebao biti prisutan. Ako bris ne sadrži epitel, onda ginekolog ima razloga pretpostaviti nedostatak estrogena, višak muških polnih hormona. Odsustvo skvamoznog epitela u brisu ukazuje na atrofiju epitelnih ćelija. Povećana količina skvamoznog epitela znak je upale.

Razmaz leukocita - norma je do 15 jedinica u vidnom polju. Mali broj leukocita smatrat će se normom leukocita razmaza, budući da leukociti obavljaju zaštitnu funkciju, sprječavaju ulazak infekcije u genitalije žene. Povišeni leukociti u brisu uočavaju se kod upale vagine (kolpitis, vaginitis). Što je više bijelih krvnih zrnaca u brisu, to je bolest akutnija.

Staphylococcus aureus u brisu u malim količinama je norma. Značajno povećanje Staphylococcus aureus u brisu, kao i povećanje leukocita, može biti simptom upalnog procesa u vagini ili sluznici maternice (endometritis).

Štapići u razmazu čine normalnu mikrofloru vagine. Osim štapića, bris ne smije sadržavati druge mikroorganizme.

Ginekološki brisevi mogu sadržavati strane mikroorganizme, što ukazuje na prisustvo infekcije u brisu. Rezultati bakterioskopije razmaza mogu pokazati sadržaj sljedećih bakterija:

Čak i ako rezultati brisa pokažu prisustvo kokija, malih štapića i "ključnih" ćelija u brisu, što ukazuje na bakterijsku vaginozu, sami rezultati brisa možda neće biti dovoljni za postavljanje dijagnoze. Najvjerovatnije će ginekolog morati provesti bakteriološku kulturu i DNK dijagnostiku (PCR bris).

Zašto rezultati brisa nisu dovoljni za preciznu dijagnozu polno prenosivih bolesti (STD)?

Ljekari to objašnjavaju sljedećim razlozima:

  • Virusne, klamidijske, mikoplazmalne i ureaplazmatske infekcije praktički se ne otkrivaju u urogenitalnom brisu. Virusi, klamidije, ureaplazme i mikoplazme su mikroorganizmi vrlo malih veličina koje je teško vidjeti pod mikroskopom u konvencionalnoj analizi razmaza. Za dijagnosticiranje ovih infekcija postoje i druge, informativnije metode (PCR bris, ELISA dijagnostika).
  • Otkrivena gljivica u brisu - siguran simptom drozda. Ali kandidijaza može biti popratna bolest koja se razvila u pozadini ozbiljnije seksualne infekcije.
  • Povišena bela krvna zrnca na mikroskopiji razmaza može biti rezultat pogrešne dijagnoze, u slučaju slučajnog kontakta sa brisom prilikom uzimanja gnoja. Veliki broj bijelih krvnih zrnaca u brisu spriječit će laboratorijskog asistenta da “vidi” patogena spolno prenosivih bolesti.

U mnogim slučajevima, vaginalni bris može otkriti infekciju u brisu, ali ne i "prirodu" (uzročnika) ove infekcije, a isto tako važno je da je pomoću brisa nemoguće utvrditi osjetljivost ovih patogena na određene antibiotike. . Ovaj problem se može riješiti bakteriološkom kulturom.

VRSTE SASTAV VAGINALNE MIKROFLORE

Odrediti sastav vrsta vaginalne mikroflore(tj. kakva bakterija "nastanjuje" vaginu) žena se uzima bakposev na floru. Ova studija pomaže ne samo da se utvrdi uzročnik bolesti, već i da se sazna njegova količina i lijekovi na koje je osjetljiv (antibiogram).