Savjeti ljekara o tome kako otkazati dugotrajnu upotrebu fenazepama. Sindrom ustezanja fenazepama i prednizolona, ​​koliko dugo traje, simptomi

Svaki VVDshnik koji uzima psihotropne lijekove, unatoč svom stanju, želi samo jedno - smanjiti njihovu dozu ili odbiti da ih uzima u potpunosti. Jeste li i vi probali ovo, više puta?

Otkazivanje fenazepama uz dugotrajnu upotrebu.

Reći ću vam nastavak priče o VVDshniku, koji je jednom iznenada prestao da uzima fenazepam. 8 godina je stalno uzimao 1 tabletu u dozi od 0,005 grama dnevno, bez obzira na opće stanje. Ovdje govorim o pacijentu s vegetativno-vaskularnom distonijom koji je uzimao lijek u terapijskoj dozi, doduše veoma dugo. A ne o onim potpuno zdravim ljudima koji uz alkohol uzimaju i po 20-50 tableta fenazepama da bi isključili osjećaj straha i kao posljedicu osjećaj "napona". Fenazepam nije lijek, ali otklanja strah. Čovjek postaje "more do koljena".

Želja za smanjenjem doze ili prestankom uzimanja psihotropnog lijeka prisutna je kod gotovo svih pacijenata s VSD i paničnim poremećajem.

Razlozi za to su sljedeći:

1. Ako uzimam psihotropne droge, onda sam narkoman.

2. Strah da će doći do ovisnosti o drogama i da će doći do sindroma ustezanja. Ovoga se posebno strahuje kada se uzimaju benzodiazepinski lekovi za smirenje (fenazepam, itd.).

3. Izražena i raznovrsna nuspojava na organizam neuroleptika i antidepresiva.

4. Boje se uzimati bilo kakve lijekove - šta ako se nešto dogodi!

Da bi se započeo proces smanjenja doze ili povlačenja psihotropnih lijekova, potrebno je poštovati nekoliko općenito prihvaćenih uvjeta:

1. Otkazivanje psihotropnih lijekova moguće je i indicirano samo uz potpunu kompenzaciju stanja paničnog poremećaja i nestanak 99% simptoma u trajanju od najmanje mjesec dana.

2. Ako i dalje imate anksioznost i druge simptome VVD, onda ne može biti govora o bilo kakvom otkazivanju.

3. Otkazivanje se mora izvršiti obavezno uz smanjenje dnevne doze za četvrtinu svakih 10 dana. Brže otkazivanje može dovesti do pogoršanja VSD-a. Benzodiazepinske tablete za smirenje potrebno je neometano ukidati u kraćem vremenskom periodu od antipsihotika i antidepresiva, pod maskom slabijih sedativnih lijekova.

Naglo povlačenje fenazepama.

Početak priče o osobi sa VVD koja je naglo prestala da uzima fenazepam, u članku "Otkazivanje fenazepama".
Tokom stalne upotrebe fenazepama, njegovo stanje se stabilizovalo, te je odlučio da prestane da ih uzima iz gore navedenih razloga. Fenazepam ima tendenciju da se akumulira u tijelu i, nakon otkazivanja, nastavlja djelovati još nekoliko dana. Tako oštro otkazivanje tableta za smirenje na 4-6 dana smanjilo je koncentraciju fenazepama u krvi ispod potrebne razine, a stanje se počelo naglo pogoršavati - pojavili su se simptomi VVD. 11. dana pojavio se sindrom ustezanja fenazepama. Akutna faza povlačenja fenazepama pri tako niskoj dozi traje oko dvije sedmice. Ovaj sindrom potpuno nestaje za mjesec dana. A sada je prošao mjesec dana muke, ali simptomi VVD-a nisu napustili - ili su se pojačali, zatim smanjili, ali nisu potpuno nestali.

Posljednja priča se završila sedmog mjeseca nakon ukidanja fenazepama. Za sve to vrijeme osoba nije uzimala nikakve lijekove (čak i validol i Corvalol su bili zabranjeni). Ponekad sam uveče koristio infuziju kašičice mljevenog korijena valerijane. Pokrivanje odvikavanja slabijim lijekovima protiv anksioznosti može se ovdje raspravljati. Ali osoba je stavila svoj život na vagu - ili se pomeri ili nestane.

Od tada je prošlo oko 4 godine. Šta se dalje dogodilo?

Pacijent, 47-godišnji muškarac, naučio je da se nosi sa napadima panike. Potpuno se pomirio sa strahom od smrti, nije paničario kada su se pojavili nerazumljivi simptomi. Za sve to vrijeme nije bilo nijednog napada panike. Cijeli ovaj period nije išao na posao - nije bilo fizičke snage. Malo po malo radila sam kućne poslove.
Ako je prethodnih 7 mjeseci postojala nada da će se simptomi VVD polako povući i nestati (ponekad su se pojačavali, pa oslabili), onda je nakon 8 mjeseci postalo jasno da se to neće dogoditi. Neka vrsta kvara u radu nervnog ili hormonskog sistema tijela ne omogućava vraćanje zdravlja. Razvila se snažna opšta slabost, koja mu nije dozvoljavala da se bavi bilo kakvom fizičkom aktivnošću. Bilo mu je teško da napusti kuću. Preobilje adrenalina i napetost autonomnog nervnog sistema nisu hteli da se vrate u normalu.

Prilikom promjene položaja tijela, čak i nakon jednostavnog okretanja na drugu stranu, u ležećem položaju, puls se naglo povećava na 150 otkucaja u minuti (ortostatska tahikardija). Ovo stanje je bilo stalno praćeno ekstrasistolama. Bol u kostima i mišićima se nastavio i bio je veoma naporan. Tada su počeli problemi sa crijevima - svakodnevna ponovljena rijetka stolica, posebno ujutro, stalno kruljenje u stomaku, koje se nastavilo čak i u snu. U izmetu ostaje neprobavljena hrana, zbog pojačane pokretljivosti crijeva.

Zaključeno je da je sindrom odvikavanja od fenazepama odavno prošao – primećen je tokom prvog meseca odvikavanja. Svi simptomi koji se dalje opažaju, uprkos pacijentovoj poniznosti sa strahom od smrti, su povratak VSD-a - rebound sindrom (recoil syndrome) ili rebound sindrom. Iako je psihičko stanje pacijenta bilo sasvim normalno i adekvatno, fizički je izgledao kao vrlo slab.

Fenazepam ili gidazepam.

Pacijent je odbio da uzima antidepresive i neuroleptike zbog njihovih jakih nuspojava. Adaptol, afobazol i slični slabi lijekovi nisu dali željeni učinak.

Počeo je uzimati gidazepam tablete od 0,02 g. 3 puta dnevno. I, o čudo! Ako prije ukidanja fenazepama, gidazepam uopće nije imao učinka, sada je uklonio sve neugodne simptome VVD-a za 3 dana. Ispostavilo se da su za vrijeme apstinencije od uzimanja fenazepama, benzodiazepinski receptori u tijelu pacijenta vratili svoju osjetljivost.
Bio je to vrlo lijep i neočekivan bonus! Napravljen je korak da se sa jačeg sredstva za smirenje pređe na slabije - gidazepam. Nakon 5 dana doza je smanjena na 2 tablete dnevno. Pokušaji daljeg smanjenja doze gidazepama doveli su do pogoršanja simptoma VVD, koji su kompenzirani vraćanjem na prethodnu dozu.

Tri mjeseca kasnije, mjesec dana, umjesto gidazepama, pacijent je uzimao 6 tableta gliciseda dnevno. Glycised je čak slabiji od gidazepama i ne odnosi se na benzodiazepinske tablete za smirenje. Opšte stanje je održavano na konstantnom nivou. Bila je to, iako ne velika, ali pobjeda - potpuni odmak od benzodiazepinskih tableta za smirenje. Mjesec dana kasnije, pacijent je ostavio 2 tablete gliciseda noću i jednu tabletu gidazepama ujutro.
U ovom ritmu uzimanje sedativa je nastavljeno još šest mjeseci. Zatim je jedna tableta Glyciseda postepeno ukinuta, a druga mesec dana kasnije.

Do danas, pacijent uzima dnevno 1 tabletu gidazepama 0,02 grama dnevno, bez obzira na opšte stanje. Odsutne su sve predrasude i strahovi o stalnoj upotrebi benzodiazepinskog sredstva za smirenje. Opće zdravstveno i fizičko stanje je normalno. Vodi zdrav način života. U slučaju privremenog pogoršanja stanja, zbog vremenskih neprilika ili drugih uticaja, pacijent uzima dodatnu tabletu gidazepama ili par tableta gliciseda 1-2 dana.

Zahvaljujući Gospodu Bogu i snazi ​​volje, čovjek je napustio fenazepam. U budućnosti, ako je moguće, ima želju da pokuša u potpunosti preći na stalni unos glicida umjesto gidazepama.

Svaki VVDshnik koji uzima psihotropne lijekove, unatoč svom stanju, želi samo jedno - smanjiti njihovu dozu ili odbiti da ih uzima u potpunosti. Jeste li i vi probali ovo, više puta?

Otkazivanje fenazepama uz dugotrajnu upotrebu.

Reći ću vam nastavak priče o VVDshniku, koji je jednom iznenada prestao da uzima fenazepam. 8 godina je stalno uzimao 1 tabletu u dozi od 0,005 grama dnevno, bez obzira na opće stanje. Ovdje govorim o pacijentu s vegetativno-vaskularnom distonijom koji je uzimao lijek u terapijskoj dozi, doduše veoma dugo. A ne o onim potpuno zdravim ljudima koji uz alkohol uzimaju i po 20-50 tableta fenazepama da bi isključili osjećaj straha i kao posljedicu osjećaj "napona". Fenazepam nije lijek, ali otklanja strah. Čovjek postaje "more do koljena".

Želja za smanjenjem doze ili prestankom uzimanja psihotropnog lijeka prisutna je kod gotovo svih pacijenata s VSD i paničnim poremećajem.

Razlozi za to su sljedeći:

1. Ako uzimam psihotropne droge, onda sam narkoman.

2. Strah da će doći do ovisnosti o drogama i da će doći do sindroma ustezanja. Ovoga se posebno strahuje kada se uzimaju benzodiazepinski lekovi za smirenje (fenazepam, itd.).

3. Izražena i raznovrsna nuspojava na organizam neuroleptika i antidepresiva.

4. Boje se uzimati bilo kakve lijekove - šta ako se nešto dogodi!

Da bi se započeo proces smanjenja doze ili povlačenja psihotropnih lijekova, potrebno je poštovati nekoliko općenito prihvaćenih uvjeta:

1. Otkazivanje psihotropnih lijekova moguće je i indicirano samo uz potpunu kompenzaciju stanja paničnog poremećaja i nestanak 99% simptoma u trajanju od najmanje mjesec dana.

2. Ako i dalje imate anksioznost i druge simptome VVD, onda ne može biti govora o bilo kakvom otkazivanju.

3. Otkazivanje se mora izvršiti obavezno uz smanjenje dnevne doze za četvrtinu svakih 10 dana. Brže otkazivanje može dovesti do pogoršanja VSD-a. Benzodiazepinske tablete za smirenje potrebno je neometano ukidati u kraćem vremenskom periodu od antipsihotika i antidepresiva, pod maskom slabijih sedativnih lijekova.

Naglo povlačenje fenazepama.

Početak priče o osobi sa VVD koja je naglo prestala da uzima fenazepam, u članku.
Tokom stalne upotrebe fenazepama, njegovo stanje se stabilizovalo, te je odlučio da prestane da ih uzima iz gore navedenih razloga. Fenazepam ima tendenciju da se akumulira u tijelu i, nakon otkazivanja, nastavlja djelovati još nekoliko dana. Tako oštro otkazivanje tableta za smirenje na 4-6 dana smanjilo je koncentraciju fenazepama u krvi ispod potrebne razine, a stanje se počelo naglo pogoršavati - pojavili su se simptomi VVD. 11. dana pojavio se sindrom ustezanja fenazepama. Akutna faza povlačenja fenazepama pri tako niskoj dozi traje oko dvije sedmice. Ovaj sindrom potpuno nestaje za mjesec dana. A sada je prošao mjesec dana muke, ali simptomi VVD-a nisu napustili - ili su se pojačali, zatim smanjili, ali nisu potpuno nestali.

Posljednja priča se završila sedmog mjeseca nakon ukidanja fenazepama. Za sve to vrijeme osoba nije uzimala nikakve lijekove (čak i validol i Corvalol su bili zabranjeni). Ponekad sam uveče koristio infuziju kašičice mljevenog korijena valerijane. Pokrivanje odvikavanja slabijim lijekovima protiv anksioznosti može se ovdje raspravljati. Ali osoba je stavila svoj život na vagu - ili se pomeri ili nestane.

Od tada je prošlo oko 4 godine. Šta se dalje dogodilo?

Pacijent, 47-godišnji muškarac, naučio je da se nosi sa napadima panike. Potpuno se pomirio sa strahom od smrti, nije paničario kada su se pojavili nerazumljivi simptomi. Za sve to vrijeme nije bilo nijednog napada panike. Cijeli ovaj period nije išao na posao - nije bilo fizičke snage. Malo po malo radila sam kućne poslove.
Ako je prethodnih 7 mjeseci postojala nada da će se simptomi VVD polako povući i nestati (ponekad su se pojačavali, pa oslabili), onda je nakon 8 mjeseci postalo jasno da se to neće dogoditi. Neka vrsta kvara u radu nervnog ili hormonskog sistema tijela ne omogućava vraćanje zdravlja. Razvila se snažna opšta slabost, koja mu nije dozvoljavala da se bavi bilo kakvom fizičkom aktivnošću. Bilo mu je teško da napusti kuću. Preobilje adrenalina i napetost autonomnog nervnog sistema nisu hteli da se vrate u normalu.

Prilikom promjene položaja tijela, čak i nakon jednostavnog okretanja na drugu stranu, u ležećem položaju, puls se naglo povećava na 150 otkucaja u minuti (ortostatska tahikardija). Ovo stanje je bilo stalno praćeno ekstrasistolama. Bol u kostima i mišićima se nastavio i bio je veoma naporan. Tada su počeli problemi sa crijevima - svakodnevna ponovljena rijetka stolica, posebno ujutro, stalno kruljenje u stomaku, koje se nastavilo čak i u snu. U izmetu ostaje neprobavljena hrana, zbog pojačane pokretljivosti crijeva.

Zaključeno je da je sindrom odvikavanja od fenazepama odavno prošao – primećen je tokom prvog meseca odvikavanja. Svi simptomi koji se dalje opažaju, uprkos pacijentovoj poniznosti sa strahom od smrti, su povratak VSD-a - rebound sindrom (recoil syndrome) ili rebound sindrom. Iako je psihičko stanje pacijenta bilo sasvim normalno i adekvatno, fizički je izgledao kao vrlo slab.

Fenazepam ili gidazepam.

Pacijent je odbio da uzima antidepresive i neuroleptike zbog njihovih jakih nuspojava. Adaptol, afobazol i slični slabi lijekovi nisu dali željeni učinak.

Počeo je uzimati gidazepam tablete od 0,02 g. 3 puta dnevno. I, o čudo! Ako prije ukidanja fenazepama, gidazepam uopće nije imao učinka, sada je uklonio sve neugodne simptome VVD-a za 3 dana. Ispostavilo se da su za vrijeme apstinencije od uzimanja fenazepama, benzodiazepinski receptori u tijelu pacijenta vratili svoju osjetljivost.
Bio je to vrlo lijep i neočekivan bonus! Napravljen je korak da se sa jačeg sredstva za smirenje pređe na slabije - gidazepam. Nakon 5 dana doza je smanjena na 2 tablete dnevno. Pokušaji daljeg smanjenja doze gidazepama doveli su do pogoršanja simptoma VVD, koji su kompenzirani vraćanjem na prethodnu dozu.

Tri mjeseca kasnije, mjesec dana, umjesto gidazepama, pacijent je uzimao 6 tableta gliciseda dnevno. Glycised je čak slabiji od gidazepama i ne odnosi se na benzodiazepinske tablete za smirenje. Opšte stanje je održavano na konstantnom nivou. Bila je to, iako ne velika, ali pobjeda - potpuni odmak od benzodiazepinskih tableta za smirenje. Mjesec dana kasnije, pacijent je ostavio 2 tablete gliciseda noću i jednu tabletu gidazepama ujutro.
U ovom ritmu uzimanje sedativa je nastavljeno još šest mjeseci. Zatim je jedna tableta Glyciseda postepeno ukinuta, a druga mesec dana kasnije.

Do danas, pacijent uzima dnevno 1 tabletu gidazepama 0,02 grama dnevno, bez obzira na opšte stanje. Odsutne su sve predrasude i strahovi o stalnoj upotrebi benzodiazepinskog sredstva za smirenje. Opće zdravstveno i fizičko stanje je normalno. Vodi zdrav način života. U slučaju privremenog pogoršanja stanja, zbog vremenskih neprilika ili drugih uticaja, pacijent uzima dodatnu tabletu gidazepama ili par tableta gliciseda 1-2 dana.

Zahvaljujući Gospodu Bogu i snazi ​​volje, čovjek je napustio fenazepam. U budućnosti, ako je moguće, ima želju da pokuša u potpunosti preći na stalni unos glicida umjesto gidazepama.

anonimno

Zdravo Igore Jurjeviču, zaista mi treba vaš savet Žena, 29 godina, sa 16 godina, pala sam niz stepenice sa 2. sprata u seoskoj kući, snažno udarila glavom i povredila vrat, doživela užasan napad panike noć posle pada (tada nisam znao šta je to), pre toga sam uvek bio vesela osoba, dobro sam učio, posle pada je počeo užas, pao sam u depresiju, jedva sam mogao da se krećem, nisam mogao uci i pamti normalno, ali nisam se lecio lekovima, izvukao sam se, nesto vise od godinu dana sam bio veoma tesko depresivan, onda je malo po malo pocelo da se popravlja raspolozenje, ali uporedo sa ovom cudnošću sam se poceo plaši se svemira i svemira kada sam pogledala u nebo obuzeo me strah.poremećaj,neuroze,mnogo nagomilanog stresa poslužilo je kao katalizator, četiri meseca je bio pakao, lečena je u dnevnoj bolnici psiho-neurološko odjeljenje, antidepresivi nisu baš pomogli, a evo deset injekcija relaniuma, napravljenih cudo sam postao covek plus operisan sam posle toga leteo sam veseo i veseo.2009 godine ponovo se nakupio stres,pocele su glavobolje,pocela sam da se tresem,nesanica.skinula rukom,nisam nemam potrebu da ga dalje pijem, nakon par mjeseci sam saznala da sam u poziciji, raspolozenje mi je bilo odlicno tokom i nakon porodjaja. Prije godinu dana nakon smrti mog tasta 2012. i ponovo gomila stresa i neprospavanih noci sa djetetom, osjetio sam povecanu anksioznost, sumnju i strah za svoje zdravlje, plus imao sam psihotraumatsku situaciju vise od godinu dana, ozlijedio sam nogu na selu, poceo je jak svrab, ne vidim sta sam grebao, citao sam na internetu, plasio sam se da nisu vakcinisani protiv tetanusa i bjesnila, zavrsio sam generalno jako od besa da je period inkubacije duze od godinu dana ako je manji ud je ozlijeđen, i sam sam toga bio svjestan, tada sam se obratio psihoterapeutu na tretman fenazepamom, adaptolom plus apo-fluoksetinom (Kanada), akupunkturom lyvanie, nakon tri mjeseca sam polako otkazao adaptol, fluoksetin po shemi, pomoglo je i poceo sam otkazati fenazepam, ali cim sam otkazao fenazepam, nije bilo depresije, nego sam se tresla i imala sam ideju da ako Odustao sam trenutno od fenazepama, onda ću potpuno poludjeti jer sam čak i podsvjesno mogao igrati ruski rulet, općenito sam ga pio više od godinu dana, nisam povećavao dozu uglavnom 1 mg, desilo se da sa jakom anksioznošću 1,5 i sećam se tačno 2 dana sam pio 2 mg, ali nikada nisam dizao ovu dozu više.Godinu dana sam pio prirodno sa prekidima, pa sam prestao, pa sam počeo, ne pijem mesec dana, pa opet par mjeseci.sa smanjenjem doze za 0. 25 mg jednom sedmicno.I tako je trajalo do jula dok nisam dobio povredu vrata,komplikaciju nakon vađenja krajnika,u vidu osteomijelitisa vrata,mislio sam da više nikad neću hodati,da je, imao sam traumu i infekciju takoreći pola godine fizički sam bio iscrpljen od bolova, dijagnoza naravno nije odmah postavljena, u julu sam prestao da uzimam fenazepam, osetio sam to plus fizičke patnje, povlačenje poceo je sindrom, au avgustu na neurologiji opet poceli da me bodu, malo sam pocela da se pustam, ali hodam prakticno nisam mogla pa sam opet spustio, bilo je gore kraj avgusta, septembar, oktobar I pio po 0,5-1 mg, u novembru sam prestao da pijem tacno 11 dana, bilo je uzasa nocu, nisam mogao da izdrzim, pio sam to nocu, 1,5 mg od straha sam pio spustio na 1 mg i Shvatila sam da sam toliko otrovana od toga, s obzirom na moje dobro fizičko zdravlje, moj vrat je izliječen, i da mi je muka od jednog njegovog izgleda, a već su počele strašne nuspojave od uzimanja. u mojoj glavi, kaša.Naglo sam pao na 1 mg, plus su mi napravili Mbrannye plazmafereza, ali su upozorili da sta god da se kaze sindrom ustezanja ce i dalje biti.Uopsteno, danas dve nedelje posle plazmafereze i naglog prekida uzimam Heptral od lekova, prepisali su ga za jetru, a glicin, ja nemam ne pokrivaj vise nicim otkazivanje, ali ja sam uzasan, spavam svaki drugi dan, nocne more, uzasna astenija, osecam se mentalno iscrpljeno, dva dana glavobolja, muve, pesak u ocima, tresem se od straha, skoro da nema apetita, divlja glavobolja, kao da nesto nije u redu sa žilama u glavi ili ako nema bolova, stanje neke cudne praznine, kao da nema mozga.Pre plazmafereze psihoterapeut mi je prepisao eglonil, poceo sam da imam temperaturu otkazao, zoloft nije isao, anksioznost povecana, paxil je htela, ali nekako posle jedne tablete je bilo stanje halucinacija, mada ja nikad nisam patila od ovoga, sada su mi prepisali cipralex, ali sumnjam da li vredi pocela ili se vratila na apo-fluoksetin, drugi trenutak u ljeto dali tri injekcije relanijuma, osjecao sam se mnogo bolje.necu vise da pijem fenazepam ali evo da napravim kurs misli posjećuju Relanium, molim vas recite mi kako najbolje postupiti u ovoj teškoj situaciji, izdržati bez skrivanja pakla, bez uzimanja relanijuma (problematično ga je nabaviti, neurolozi ga sada ne prepisuju), plus benzodiazepin šta god da se kaže, ili ipak pocnem da pijem cipralex, cula sam i za tritiko sa zavisnošću od fenazepama i teralijena, ali se i teralijen plasi da pije, jer je bila reakcija na neuroleptik zbog temperature, cinjenica je da mi je tesko izabrati antidepresiv, bio je jedini krvni pritisak koji je pomogao, a onda u kombinaciji sa adaptolom i fenazepamom, ovo je apo-fluoksetin. Treba mi pomoc da malo olaksam stanje ili da izdrzim ovu apstinenciju.Cula sam da bi sindrom odvikavanja od fenazepama trebalo da bude lakse za 2-3 nedelje kasnije,jel istina? Stalno se inspirišem da ću izdržati i sve će biti u redu, ali umoran sam, želim nekako da olakšam ovo otkazivanje

Ti si sve vreme radio suprotno. SSRI antidepresivi (od kojih ste spomenuli, iako kod paničnog poremećaja to nije najidealnija opcija, ali barem nešto), koji se moraju uzimati dugo (što duže to bolje) - dok simptomi neuroze potpuno ne nestanu, i zatim i kao potporni tretmani koji idealno pomažu i apsolutno eliminišu ovisnost - koju ste povremeno uzimali; i tablete za smirenje (, fenazepam), koji ništa ne liječe, izazivaju ovisnost i samo ublažavaju trenutni strah - uzimali ste gotovo stalno. Dalje - umjesto da ukidate lijek za smirenje vrlo postupno i vrlo sporo nakon višegodišnjeg korištenja, naglo ste ga napustili, pa čak i pojačali sindrom ustezanja plazmaferezom, provedenom prema potpuno nerazumljivim indikacijama. Kao rezultat toga, suočili su se sa istim, samo redom veličine pojačanim sindromom povlačenja s ovisnošću o tabletama za smirenje. Povreda vrata je, najverovatnije, bila samo provocirajući, a ne uzročni faktor, tj. pad i briga o MOGUĆNOSTI povređivanja izazvali su prvi napad panike. Sva višestruka "" koja opisujete predstavljaju jednu dugotrajno potpuno neliječenu neurozu, koja daje konstantno visok nivo anksioznosti sa svojim "vršnim" stanjima - simpatičko-nadbubrežne autonomne krize, ili, što je isto, napadi panike. Žao nam je, možda trenutno niste dorasli, ali konkretna preporuka u vašem slučaju je vrlo jednostavna: kontaktirajte kompetentnu osobu koja će ISPRAVNO odabrati serotonin-selektivni antidepresiv za vas i PRAVILNO otkazati tabletu za smirenje (koja ste najvjerovatnije će se sada, nažalost, primoran ponovno pokrenuti). Sve najbolje!

anonimno

Hvala vam puno na odgovoru! Hteo sam da razjasnim sa vama oko povratka na fenazepam, jer dok uskoro ne stignem kod dobrog specijaliste na pregled.Da li treba da nastavim sa uzimanjem, nakon što sam izdržao više od tri nedelje, napadi panike su se smanjili, tremor u nogama je nestao, san se popravio,ali u glavi mi je ostalo stanje praznine i nekakva iscrpljenost.Naravno da cu piti antidepresiv,striktno pod nadzorom doktora,ali da li se isplati vratiti fenazepam ili se moze zameniti nekim drugim sredstvom za smirenje, kao što je atarax? ​​Puno vam hvala!

Konsultacije psihoterapeuta na temu "Ovisnost o fenazepamu, naglo odvikavanje" date su samo u referentne svrhe. Na osnovu rezultata konsultacija, obratite se lekaru, uključujući i radi utvrđivanja mogućih kontraindikacija.

O konsultantu

Detalji

Psihoterapeut, psihijatar, psiholog-psihoanalitičar, kandidat medicinskih nauka, vanredni profesor, član stručnog saveta i voditelj redovnih kolumni časopisa Naša psihologija, član javne organizacije Rusko društvo psihijatara.

Kada u čovjeku sve boli, a provedene skupe i ne baš skupe, testovi kažu da je osoba potpuno zdrava, onda mu se nudi liječenje živaca. Vegeto-vaskularna distonija ne dozvoljava osobi da barem nakratko zaboravi na sebe. Metode liječenja VVD različite i uglavnom beskorisne, a potraga za njima zauzima veliki dio života bolesne osobe. Uvrijeđen od svih i svega, tako jadni pojedinac počinje da traži. Pomalo zasićen doktorima i vidovnjacima, konačno dobija zaista čudesnu pilulu iz grupe tableta za smirenje.

Sredstva za smirenje su lijekovi koji snažno smiruju ljudski nervni sistem. Terapeutska upotreba sredstava za smirenje uglavnom je povezana s njihovim anti-anksioznim učinkom. Sredstva za smirenje se koriste za uklanjanje anksioznosti kao lijekovi za hitne slučajeve. Nisu namijenjeni za dugotrajnu upotrebu. U pravilu, to mogu biti gidazepam, fenazepam, diazepam (sibazon, seduxen, relanium), elenium, nitrazepam, tazepam, klonazepam i drugi. Grupa ovih lijekova je velika, ali se gore navedeni lijekovi koriste češće od ostalih.

Već prvi dani uzimanja ovih lijekova uklanjaju većinu dosadnih znakova bolesti i povećavaju vitalnost. Ovdje govorim o zaista bolesnim ljudima koji pate od vegetovaskularne distonije, a ne o zdravim amaterima koji posjećuju zabavne objekte, gutaju kovčege i kotače u čoporima, kako bi postigli zadovoljstvo koje oduzima dah.

Zavisnici od fenazepama koriste počevši od nekoliko tableta pa do nekoliko desetina komada odjednom, brzo razvijaju ovisnost o lijeku. Potreba za stalnim povećanjem doze za postizanje željenog stanja. Lijek daje sedativni i hipnotički učinak. Za narkomana, magla potpuno ispunjava krov i svest gleda na svet kroz veoma mali prozor. On nema bol i osećanja uopšte. Ništa ga ne brine. U ovom stanju, on može učiniti sve i, skoro uvijek, neće se sećati ničega o tome. Prepreden osmeh mu se ledi na licu. Alkohol dodatno pojačava ovaj efekat.

Osoba koja koristi fenazepam i slične lijekove u visokim dozama ima takve znakove između doza. Doživljava veoma duge periode sna, pojačanu pospanost, neusklađenost, emocionalnu slobodu, dvostruki vid, spor i nejasan govor, suženje zjenica očiju. Stanje liči na osobu koja je popila alkohol u određenoj količini. Odmazda za takvo ponašanje dolazi vrlo brzo i neizbježno.

Kako ukloniti fenazepam iz organizma u slučaju predoziranja?

Trovanje fenazepamom je moguće ako se uzme više od 20 tableta od 0,0005 g svaka. dnevno ili unosu fenazepama dodati alkohol. Pomoć u ovom stanju mora se pružiti u zdravstvenoj ustanovi. Ali, prije dolaska hitne pomoći potrebno je oprati želudac i popiti jaku kafu. Kako oprati stomak kod kuće? Postupak je vrlo jednostavan i pristupačan, samo ako je pacijent pri svijesti. Zagrijemo oko 2 litre vode koja je topla na dodir. U ovu vodu bacimo kristal kalijum permanganata, promiješamo i čekamo dok voda ne dobije blijedo ružičastu boju. Onda pijemo ovu vodu dok ne prestane, neću da je pijemo. Nakon toga sa dva prsta iritiramo korijen jezika i izazovemo povraćanje. Ovi postupci ne poništavaju bolničku njegu, jer djelovanje fenazepama počinje za nekoliko minuta i povećava se kroz nekoliko sati.

Osoba koja pati od VVD-a i napada panike počela je i nastavlja uzimati od jedne do tri tablete, na primjer, fenazepam, ne videći ništa loše u tome. U izvesnom smislu, on je u pravu. Gotovo svi znaci bolesti su nestali i osoba se osjeća gotovo zdravo. Zbog mogućnosti razvoja ovisnosti i ovisnosti o drogama, medicina ne preporučuje kontinuirano korištenje benzodiazepinskih tableta za smirenje duže od 2-3 sedmice. Kada postoji hitna potreba za dugotrajnim liječenjem (nekoliko mjeseci), preporučuje se da se kurs provede tačkastom metodom, zaustavljanjem lijeka na nekoliko dana i nastavljanjem propisivanja iste individualno odabrane doze ponovo nekoliko sedmica , nakon čega slijedi pauza. Kako bi se smanjio rizik od razvoja sindroma povlačenja lijeka za smirenje, preporučuje se postupno smanjenje doze kada se lijek prekine.

Ali treba da znate jednu važnu tačku. Ovisnost je kada morate stalno povećavati dozu lijeka da biste dobili željeni učinak. Ako uzimate 1 tabletu dnevno duže vrijeme, a doza vam odgovara, onda to nije ovisnost. I tu nema čega da se plašite.

Postoji samo jedna briga. Ako ste iznenada izašli iz kuće i otkrili da ste kod kuće zaboravili fenazepam, validol i korvalol, napišite - nema ga. Trčao kući dok nije imao napad.

Otkazivanje tableta za smirenje.

Zatim, nakon nekog vremena od početka uzimanja diazepama ili fenazepama, počinje stalna pospanost i letargija, poremeti se pažnja i pamćenje, a seksualna želja se smanjuje. Sve je to, naravno, direktno povezano s dozom lijeka i trajanjem uzimanja. Ali ipak, potrebno je zapamtiti da ovi lijekovi smanjuju pažnju i brzinu reakcije osobe. Stoga se ne mogu uzimati dok vozite automobil i kada obavljate precizan rad. Zabranjeno je uzimanje alkohola, koji na pozadini tableta za smirenje može dovesti do srčanog i respiratornog zastoja.

Lekar uvek prepisuje lekove za smirenje na dve nedelje do mesec dana. Zatim postupno smanjenje doze lijeka i prestanak njegove upotrebe. Otkazivanje fenazepama prolazi postepeno i bezbolno. Ali ne ide uvijek tako. Osoba uzima ove lijekove sedmicama, mjesecima i godinama. Lijek pomaže - znači da je sve u redu. U slučaju duže upotrebe, može doći do psihičke i fizičke ovisnosti o lijekovima za smirenje. Ovo stanje može biti veliki test za pacijenta sa vegetovaskularnom distonijom. Mentalno znači da se osoba ne može osjećati normalno ako nema tableta ovog lijeka. Fizički znači da osoba doživljava prirodne tjelesne bolove i druge nelagodnost ako ponovo ne uzme lijek.

Ako čitate ovaj članak, onda već znate. Naime, samo vas zanima trenutak povlačenje diazepama ili stanje koje uzrokuje reksetin za sindrom ustezanja. Ili možda neki drugi lijek za smirenje ili antidepresiv na koji ste se uspjeli navući. Uostalom, sindrom povlačenja tableta za smirenje je potpuno sličan sindromu povlačenja antidepresiva.Samo ukidanjem antidepresiva, pod uslovom da se doza pravilno i postepeno smanjuje, mogućnost zavisnosti je minimalna. Iako pišu da antidepresivi ne izazivaju ovisnost.

Ovdje govorim o onima koji piju tablete za smirenje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina u dozi od 1-3 tablete dnevno. Odnosno, doza je terapijska i nije doktor natjerao da se lijek dugo uzima, već život. Iako u velikom broju slučajeva i naši ljekari to propisuju. Uostalom, benzodiazepinska sredstva za smirenje su vrlo jeftina i bez ozbiljnih nuspojava, poput nekih novijih grupa. Isti novi lijek Zoloft košta tačno 15 puta više od fenazepama.

Sindrom povlačenja trankvilizatora.

Dakle, počnimo.

Prije nego što prestanete uzimati psihotropne lijekove, obavezno zapamtite molitvu "Oče naš". Pročitajte je nekoliko desetina puta, u najtežim periodima, danju i noću.

1 . Postoji izjava da bi prestanak upotrebe tableta za smirenje trebalo postupno smanjivati ​​dozu. Zamislite da ćete alkoholičaru svaki dan točiti manje votke. Kakvo će biti njegovo ponašanje? Ako te ne udari pesnicom u lice, sigurno će se napiti negde drugde. Uz postupno smanjenje doze lijekova, može se primijetiti sindrom povlačenja lijekova za smirenje. Kako se droga u tijelu smanjuje, anksioznost se povećava, nesanica se povećava itd. Svi znakovi i simptomi zbog kojih ste počeli uzimati tablete za smirenje se povećavaju. A vi ćete iz straha za svoj život sigurno popiti cijelu dozu ili čak i više. Ovdje samo trebate biti strpljivi. Znam da će biti jako teško. Ali ne postoji drugi način. Stanje možete lagano izgladiti odvarom korijena valerijane, cvjetova i plodova gloga, trave matičnjaka.

2. Drugi način je da odmah prestanete. ..

Otprilike oko nedelju dana lek će se izlučiti iz organizma, a stanje će se postepeno pogoršavati. Neshvatljiva slabost će rasti. Ovo stanje se naziva rebound sindromom. Trajanje do 7 dana. Uobičajene manifestacije rebound sindroma su: nesanica, neshvatljiva anksioznost, razdražljivost, nemir, stanje nalik gripi (drzavica, užasna opšta slabost, upaljeno grlo, bol u mišićima), bolno pogoršanje sluha (bilo koji zvuk izaziva neugodan odgovor u glavi), gubitak apetita, svrbež kože posebno u vlasištu, dugotrajna i stalna glavobolja. Inače, tijelo odbija jesti, u ovom stanju nije slučajno. Uostalom, mnoge bolesti, uključujući VVD, se izliječe.

Za sebe sam odabrao ovaj drugi način. Prestao je uzimati fenazepam jednog dana odmah i bez smanjenja doze. Nekoliko mjeseci sam bio praktično nesposoban za rad. Bilo je jako teško. Ali znao sam i vjerovao da će doći dan i da će mi biti bolje. Ovo uvjerenje me je uvijek podržavalo. Danas ne uzimam psihotropne lijekove.

Od nedelju dana do mesec dana primećuje se sindrom povlačenja lekova za smirenje. Ovo je najteži period u pacijentovom stanju. Simptomi će biti toliko raznoliki da ih nećete smatrati malim. U osnovi, postojat će oni simptomi koji su vas naveli na uzimanje tableta za smirenje i na koje ste dugo zaboravili dok ste uzimali fenazepam.

Nakon mjesec dana testiranja, svi simptomi bi trebali početi popuštati.
Lijek koji ste uzimali je već napustio tijelo. Cijeli period normalizacije tijela može trajati od mjesec dana do nekoliko godina. Situacija će se polako, ali stalno popravljati. Ako postoji želja da prestanete uzimati diazepam, fenazepam i druge lijekove koji opijaju vaš mozak, ovo je već pobjeda.

Znaj da možeš sve. Od simptoma koje vam pokazuje vaša vegetovaskularna distonija sa napadima panike, još nijedna osoba nije umrla. U tom periodu nemojte uzimati nikakve lijekove, osim tinkture ili odvarka valerijane. Bez obzira koliko se loše osjećaš, izdrži draga naša. I sigurno ćete pobijediti.

Želio bih reći nekoliko riječi o ovisnosti o benzo-trankvilizatorima. Ovo je veoma zla stvar, jer za to nema leka. Uzmimo heroin kao primjer (čini se da bi moglo biti i gore?): postoji tretman koji uključuje tekstove (pregabalin), i metadon, i buprenorfin, i kurs za otklanjanje simptoma ustezanja diazepamom i tramadolom i drugim metodama .

Ali ne postoji lijek za ovisnost o benzou!

Glupi doktori će vam ponuditi "liječenje": neuroleptike, antidepresive, stabilizatore raspoloženja, i još nešto... Ali to nimalo neće ukloniti žestoko odvikavanje od benzodiazepina i neće vam ublažiti patnju. Ponekad možete vidjeti kako zavisni ljudi teturaju oko narkologa i psihijatara, pokušavajući saznati šta se liječi - ali nema liječenja! Pišu svakakve gluposti koje ne pomažu. Evo lijepog klasičnog primjera:

* Mom sinu je prepisivan fenazepam 100 tableta 5 godina za redom. mjesečno po 1 mg. (pored rispolepta const), sada ima jaku zavisnost od njega. (doktor je, nakon što je odmah saznao za to, odmah prestao da ga prepisuje). Preporučio je piti afobazol i stresam, oni su pogoršali stanje. Sada je prepisao hlorprotiksen za noć, 1 tabletu (50 mg), od toga najjači nemir i samo bjesnilo. Ne znam šta da radim. Moj sin je bez fenazepama 25 dana. Koliko može trajati ova zavisnost??? Kako možete pomoći svom sinu?

Uobičajeni simptomi odvikavanja od benzodiazepina: depresija, nesanica, drhtavica, drhtavica i groznica, stanje nalik gripi, strah, pretjerano znojenje. U teškim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći simptomi: preosjetljivost na svjetlost, halucinacije ili epileptični napadi.

Ili, na primjer, evo sindroma povlačenja riječima ovisnika:

* Pokušao sam naglo da otkažem - ne mogu da spavam, užasne glavobolje, ljutnja, razdražljivost, neka vrsta depresije, osećaj straha, strašno je izaći, naježi mi se kroz glavu i po celom telu, pamćenje mi je pogoršao. Lijekovi ne pomažu.

Jedina manje-više humana opcija za otklanjanje ovisnosti o benzodiazepinima je vrlo polagano silazak sa "ljestava": jednom svakih nekoliko dana, lagano smanjivanje doze lijeka. Ponekad ima smisla promijeniti sredstvo za smirenje. Na primjer, jednom sam se oslobodio ovisnosti o klonozepamu zopiklonom.

I ne daj Bože da odete u psihijatrijsku bolnicu za liječenje ovisnosti o benzou. Napuniće ti lice, vezati te konopcima za krevet, ubrizgat će šok doze neuroleptika: hlorpromazin i ostalo smeće od kojeg će ti biti još gore - i tako ćeš se, vezani, previjati na krevetu od nepodnošljivo lomljenje. Ovako su mi to uradili...

Zato je bolje ako upadnete u zamku ovisnosti o benzou – liječite se kod kuće, postepeno smanjujući dozu lijeka za smirenje svaki dan ljestvama.