Toplotni udar (pregrijavanje). Prva pomoć kod toplotnog udara (sunčanog udara) Prva pomoć kod pregrijavanja

prvo: Toplotni udar i sunčani udar su ista stvar.

Sekunda: Normalna tjelesna temperatura zdrave osobe kreće se od 36,2°C do 37,0°C. Ova normalna tjelesna temperatura ovisi o ravnoteži proizvodnje topline i njene potrošnje. Toplota se stvara u tijelu zbog rada mišića i metaboličkih procesa u stanicama tijela. Mišićni rad treba da uključuje i nama poznate aktivnosti, tj. disanje, hodanje itd. Mozak regulira sve ove procese u našem tijelu. Dio je centralnog nervnog sistema. Toplotni udar je ravnomjerno povećanje tjelesne temperature pod utjecajem vanjske sredine.

Dakle, uzroci pregrijavanja mogu biti:

    Direktno izlaganje sunčevoj svjetlosti.

    Duži boravak u prostoriji sa visokom temperaturom vazduha (kupka).

    Fizički rad na visokoj vanjskoj temperaturi.

    Oštra promjena uobičajene klime na vruću i vlažnu.

    Konzumiranje alkoholnih pića u uslovima visoke temperature okoline.

U početnoj fazi pregrijavanja, tijelo se bori sa viškom topline. Žile kože se šire, dolazi do pojačanog znojenja, ubrzanog rada srca i disanja. Sve ove mjere tijelo preduzima kao kompenzaciju. Svaka osoba pojedinačno, ovisno o dobi i zdravstvenom stanju, može se riješiti viška topline za različito vrijeme. Naravno, od velikog značaja je i vreme provedeno u nepovoljnim uslovima. Produžena vazodilatacija kože dovodi do pada krvnog pritiska. Obilno znojenje dovodi do gubitka tečnosti, i što je najvažnije, do gubitka elemenata u tragovima neophodnih za normalno funkcionisanje ćelija. Mozak počinje da pati od nedostatka kiseonika. U kombinaciji, sve to dovodi do pogoršanja kroničnih bolesti i do pojave nepredviđenih situacija: dugotrajnog gubitka svijesti, konvulzija, srčanog udara. Ali ovo više nije šala, pogotovo za osobe sa problemima srca, krvnih sudova i nervnog sistema.

Slika pregrijavanja izgleda drugačije, u zavisnosti od stepena pregrijavanja. Treba napomenuti da uzimanje alkohola i pića na bazi pročišćene (od mikroelemenata) vode uvelike pogoršava težinu stanja osobe.

Jačina pregrijavanja:

1. blagi stepen karakteriše: crvenilo kože, pojačano znojenje, opšta slabost, glavobolja, mučnina, ubrzan rad srca i disanje. Tjelesna temperatura raste na 38°C-39°. Arterijski pritisak ostaje u uobičajenim vrijednostima za osobu.

2. srednji stepen ozbiljnost karakterizira: crvenilo kože, umjereno znojenje, naglo smanjenje pokretljivosti, nestabilni pokreti, nesiguran hod, glavobolja, praćena mučninom i povraćanjem, čini se da osoba želi spavati. Puls i disanje su učestali, telesna temperatura raste na 39°C-40°C. Krvni pritisak može pasti.

3. teški stepen težinu karakteriše: izraženo crvenilo kože, kasnije postaje blijedo cijanotična. Dolazi do smanjenja znojenja do njegovog potpunog prestanka. Pojavljuju se zablude i halucinacije, može doći do dugotrajnog gubitka svijesti, može doći do napadaja. Disanje postaje površno, ubrzan rad srca zamjenjuje se naglim smanjenjem. Krvni pritisak nastavlja da opada, a tjelesna temperatura raste do 41°C.

Kako možete pomoći osobi u ovoj situaciji?

    Ako vidite da je osoba bolesna, potrebno je da pozovete ljekara, bez obzira na samopouzdanje.

    Ako nije moguće pozvati liječnika, onda morate pokušati sami dopremiti osobu u bolnicu.

    Nemojte se ustručavati da pozovete pomoć, možda među ljudima oko vas postoji profesionalni ljekar ili član spasilačke službe. Vaši postupci bukvalno mogu spasiti nečiji život.

    Poduzmite mjere prije dolaska stručne pomoći.

Prva pomoć kod pregrijavanja:

    HITNO! Eliminišite izlaganje toploti.

    Postavite osobu u hlad, najbolje na prozračeno mesto. Ako je osoba onesviještena, pijana ili se, po vašem mišljenju, ne ponaša adekvatno (na primjer: ne reagira na vaše riječi, iako može i sama da se kreće), tada se mora položiti u stabilan položaj na boku. U slučaju povraćanja, ovaj položaj će spriječiti prodiranje povraćanja u respiratorni trakt.

    Oslobodite žrtvu vanjske odjeće.

    Navlažite lice i tijelo hladnom vodom, ali ne hladnom. Stavi nešto hladno na glavu. Možete umotati tijelo žrtve mokrom krpom.

    Udahnimo pare amonijaka ako žrtva "pokušava" da izgubi svijest ili ju je već izgubila. Ako nemate amonijaka, žrtvu možete dovesti do čula masiranjem nervnih završetaka temporalnih regija i gornje usne, ušnih resica. Za više informacija o ovome, pogledajte odjeljak o "nesvjestici".

    Ako je žrtva pri svijesti i može sama da guta, obavezno se borite protiv dehidracije. Dajte žrtvi hladno piće u malim gutljajima svakih 5-10 minuta. Bolje je piti mineralnu vodu ili poseban rastvor kupljen u apoteci.

    Ako je žrtva pri svijesti i može se progutati, može mu se dati antipiretik.

    Ako nema znakova disanja ili otkucaja srca, započnite CPR.

Zapamtite:

    Nemoguće je naglo ohladiti pacijenta potapanjem u hladnu vodu! To može dovesti do refleksnog zaustavljanja disanja sa otkucajima srca!

    Nemoguće je žrtvi davati lijekove i piće kroz usta ako je bez svijesti! To može dovesti do začepljenja disajnih puteva!

    Ne možete dovesti osobu k svijesti udarcima po obrazima!

Kada treba da idete u bolnicu "bez razgovora"?:

    U slučajevima umjerenog i jakog pregrijavanja.

    U svim slučajevima sa izraženom reakcijom na pregrijavanje (glavobolja sa povraćanjem, značajno povećanje krvnog pritiska i sl.).

    U svim slučajevima, ako su uočeni konvulzije i oštećenje svijesti.

Toplotni udar- patološko stanje uzrokovano općim pregrijavanjem tijela kao rezultatom izlaganja vanjskim toplinskim faktorima. Glavni uzrok pregrijavanja je kršenje termoregulacije.

Pregrijavanje tijela (hipertermija) je stanje koje karakteriše narušavanje toplotne ravnoteže, povećanje toplotnog sadržaja u telu. Glavni način prijenosa topline u ljudskoj hipertermiji je isparavanje vlage s površine tijela i kroz respiratorni trakt. Pregrijavanje ljudskog tijela uočava se u industrijama s visokom temperaturom okoline ili u uvjetima koji otežavaju prijenos topline sa površine tijela, kao i u područjima s toplom klimom.

Simptomi toplotnog udara:

A) blagi stepen:

  • opšta slabost;
  • glavobolja;
  • mučnina;
  • povećan broj otkucaja srca i disanja;
  • proširenje zenice.

Neophodne mjere: ukloniti iz zone pregrijavanja, pružiti pomoć.

B) Prosečan stepen:

  • oštra adinamija;
  • jaka glavobolja sa mučninom i povraćanjem;
  • stunned;
  • nesigurnost pokreta;
  • klimav hod;
  • ponekad nesvjestica;
  • povećan broj otkucaja srca i disanja;
  • povećanje telesne temperature do 39-40 C.

B) teški oblik toplotnog udara razvija iznenada .

Lice je hiperemično, kasnije blijedo cijanotično. Postoje slučajevi promjene svijesti od blagog stepena do kome, konvulzije, delirijum, halucinacije, porast tjelesne temperature do 41 - 42 C, slučajevi iznenadne smrti. Ozbiljnost pregrijavanja tijela ne ovisi samo o veličini temperature okoline, već i o trajanju njenog utjecaja na ljudsko tijelo.

Neophodne mjere:

  • eliminirati termičke efekte;
  • uklonite žrtvu iz zone pregrijavanja;
  • ležati na otvorenom prostoru u hladu;
  • udisanje para amonijaka iz pamučnog štapića;
  • bez gornje odjeće;
  • vlaženje lica hladnom vodom, tapšanje grudi mokrim peškirom;
  • stavite balon sa hladnom vodom na glavu;
  • često oranje;
  • pozovite hitnu pomoć.

Pregrijavanje tijela praćeno pojačanim znojenjem sa značajnim gubitkom vode i soli u organizmu, što dovodi do zgušnjavanja krvi, povećanja njenog viskoziteta, otežane cirkulacije krvi i hipoksije tkiva.

Neophodna terapija za znakove toplotnog udara: izložiti žrtvu. Stavite led ili posude sa ledenom vodom na područje velikih posuda.

Prevencija toplotnog udara: u toplim danima sa visokom vlažnošću poželjno je izaći na otvoreno do 10-11 sati popodne, kasnije je moguć boravak u zelenoj zoni u hladu drveća, na otvorenom samo u pokrivalu, glavni obrok prebacite na večernje sate, umjesto vode možete koristiti zakiseljeni ili zaslađeni čaj, čorba od pirinča ili višanja, hljebni kvas, ograničiti masnu i proteinsku hranu, izbjegavati alkohol, odjeća treba biti lagana, opuštena, od pamučne tkanine, za stalno isparavanje znoja. Ograničavanje upotrebe kozmetike i krema jer ometaju normalno funkcioniranje kože.

Sunčanica- stanje koje nastaje usled jakog pregrevanja glave direktnim sunčevim zracima, pod uticajem kojeg se šire moždane krvne žile i navala krvi u glavu, cerebralni edem.

Simptomi: crvenilo lica, kratak dah, tahikardija, groznica, obilno znojenje. Ponekad nazalni krvarenje, gubitak svijesti, pojava konvulzivnog sindroma.

Neophodne radnje u slučaju sunčanice: pacijent mora biti smješten u hladu ili u hladnoj prostoriji. Lezite vodoravno, podignite noge. Otkopčajte odjeću, pojas za pantalone. Isprskajte lice hladnom vodom. Ohladite glavu, za šta možete koristiti rashladni termalni paket dostupan u standardnom kompletu prve pomoći u automobilu. Obrišite cijelo tijelo mokrim ručnikom. Dobar efekat se postiže udisanjem para amonijaka. U prisustvu svesti piti hladnu vodu.

Za prevenciju sunčanice preporučuje se: šetnje do 11 sati sa obaveznim pokrivalom za glavu. Odjeća je lagana, od pamučnih tkanina. Suzdržite se od dugog stajanja na direktnoj sunčevoj svjetlosti. Ograničite nepotrebnu fizičku aktivnost (takmičenja, duge prelaze). Uklonite emocionalni stres. U ishrani - jela od povrća i voća, ograničiti masnu hranu, prekomjerne količine mesnih proizvoda. Piti do 1,5 - 2 litre tečnosti: hladan čaj, voćni napitak, sokovi, kvas.

Pregrijavanje tijela dovodi do kršenja metabolizma vode i soli, poremećaja funkcija vitalnih organa. Pregrijavanje može biti uzrokovano produženim izlaganjem suncu (sunce, toplotni udar). U tom slučaju je pogođen centralni nervni sistem.

Pregrijavanje, prva hitna predmedicinska i medicinska pomoć za pregrijavanje.

Sunčanica.

Sunčanom udaru su izloženi oni koji rade u polju bez šešira, koji zloupotrebljavaju sunčanje na plaži i duge šetnje po vrućim klimama. Sunčani udar se može manifestovati kako tokom izlaganja suncu tako i nekoliko sati (6-8) nakon toga.

Toplotni udar.

Uzrok pregrijavanja često je učinak vanjskih umjetnih izvora topline. Pregrijavanje se razvija pri produženom boravku u toplim i vlažnim prostorijama, uz teške fizičke napore u zagušljivim prostorijama sa lošom ventilacijom. Rizik od razvoja toplotnog udara se povećava ako je žrtva toplo odjevena, preumorna i ne pridržava se režima pijenja.

Kod male djece može doći do toplotnog udara kada se pretjerano umotaju u tople pelene i ćebad, kada su u zagušljivoj prostoriji i ako je krevetić u blizini peći ili bilo kojeg grijača. Kod jakog pregrijavanja tijela dolazi do poremećaja u metabolizmu vode i soli, u radu kardiovaskularnog sistema, razvija se edem i pojavljuju se mala krvarenja u mozgu.

simptomi pregrijavanja.

Otkrivaju se opšta slabost, osećaj slabosti, glavobolja, vrtoglavica i tinitus. Može doći do mučnine i povraćanja. Prilikom vanjskog pregleda bolesnika, crvenilo lica i glave, ubrzan puls i disanje, pojačano znojenje, povišena tjelesna temperatura, a ponekad i krv. Kod jačeg pregrijavanja javlja se jaka glavobolja, krvni tlak pada, tjelesna temperatura može doseći 40-41 stepen i više, pacijent prestaje da se kreće u prostoru, a zatim može izgubiti svijest.

Prvo dolazi do pojačanog disanja, zatim usporava, pojavljuju se nepravilnosti u pokretima prsnog koša. Puls u teškom stanju se usporava. Mogu se razviti edem pluća, konvulzije, dok pacijent pada u komu. U rijetkim slučajevima javljaju se uznemirenost i halucinacije. Za malu djecu karakterističan je nagli porast disfunkcije gastrointestinalnog trakta u obliku povraćanja i proljeva, tjelesna temperatura raste vrlo brzo. Lice djeteta se izoštrava, dolazi do naglog pogoršanja općeg stanja, poremećena je svijest, razvijaju se konvulzije i koma.

Prva pomoć kod pregrijavanja.

Češće je sasvim dovoljno žrtvu prebaciti ispod sunca u hladovinu, skinuti mu odjeću, dati piti hladnu vodu. Preporučuje se stavljanje hladnog obloga ili ledenog obloga na glavu, aksilarne i ingvinalne dijelove tijela, omotati tijelo čaršavom navlaženom hladnom vodom. Ako je žrtva u zatvorenom prostoru, potrebno mu je obezbediti svež vazduh i, ako je moguće, dati kiseonik. U težim slučajevima, pored ovih mjera, zdravstveni radnik dodatno ubrizgava fiziološki rastvor (0,9% rastvor natrijum hlorida), reopoligljukin intravenozno.

Kod pada krvnog pritiska i pojave respiratornih poremećaja, subkutano se ubrizgava 1 ml 10% rastvora kofeina ili 1-2 ml kordiamina. Ako je potrebno, započnite umjetno disanje. Ako se razvije plućni edem, intravenozno se daju srčani agensi (rastvori strofantina ili korglikona u otopini glukoze), diuretici (furosemid). Cordiamin se primjenjuje intramuskularno. U teškim slučajevima, pacijent mora biti odveden na odjel intenzivne njege bolnice. Ako su kršenja funkcija vitalnih organa blaga, onda se hospitalizira na terapijskom odjelu.

Na osnovu knjige "Brza pomoć u vanrednim situacijama".
Kashin S.P.

Pregrijavanje- akutno bolno stanje, kao rezultat dugotrajnog izlaganja visokoj temperaturi na ljudskom tijelu.

Sljedeći faktori doprinose razvoju pregrijavanja: produženo izlaganje suncu, u vrućoj zagušljivoj prostoriji, fizička aktivnost po vrućem vremenu, nepoštivanje režima pijenja, topla odjeća, preopterećenost. Pregrijavanju su podložniji djeca, starije osobe i osobe koje pate od raznih bolesti kardiovaskularnog, endokrinog sistema i gojaznosti.

Prije svega, kod pregrijavanja dolazi do kršenja centralnog nervnog i kardiovaskularnog sistema.

Znakovi pregrijavanja:

jaka slabost, osjećaj vrućine, jaka glavobolja, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, potamnjenje u očima, krvarenje iz nosa, ubrzan rad srca i disanje, suha i vruća koža, telesna temperatura je povišena(često do visokih 40-42 C), mogu se javiti konvulzije, halucinacije, delirijum, gubitak svijesti. Smrt nastupa od cerebralnog edema.

Manje uobičajeno je tzv munjevita forma toplotni udar, kada osoba iznenada, bez prethodno navedenih znakova, izgubi svijest.

Prva pomoć kod pregrijavanja:

1. Uklonite žrtvu iz zone pregrijavanja, premjestite na hladno mjesto, položite je uzdignute glave, skinite višak odjeće, osigurajte ventilaciju: napravite promaju, koristite ventilator itd.

2. Hlađenje žrtve (hladne obloge na glavu, tijelo). Možete koristiti hipotermički paket, hladne obloge, pakete leda itd. Ako je žrtva pri svijesti, piti hladnu vodu u malim porcijama.

3. U slučaju gubitka svijesti: leći na desnu stranu, dajući stabilan bočni položaj, koristiti otopinu amonijaka (amonijak): navlaženu vatu prinijeti nosu. S obzirom na visok mortalitet povezan s toplotnim udarom, potrebno je pripremiti se za reanimaciju i odmah je započeti ako srce i disanje prestanu.

4. Prevoz u ležećem položaju do bolnice.

Nesvjestica je kratkotrajni iznenadni gubitak svijesti kao rezultat naglog smanjenja dotoka krvi u mozak.

Emocionalni efekti iznenadnosti (strah, bol, krvarenje, itd.);

Oštar prijelaz njihovog horizontalnog položaja u vertikalni;

Dugotrajno mirovanje sa nedovoljnom ventilacijom;

Hiperventilacija pluća sa pojačanim disanjem;

trudnoća,

Bolesti kardiovaskularnog sistema.

Znakovi nesvjestice:

Gubitak svijesti;

blijeda koža;

Obilan znoj;

Hladnoća kože;

Ritmično disanje i ritmični puls.

Trajanje nesvjestice je od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Prva pomoć kod nesvjestice:

1. Horizontalni položaj;

2. Prevencija asfiksije - glava je podignuta;

3. Otkopčajte odeću, obezbedite svež vazduh;

4. Omogućiti udisanje para amonijaka;

5. Poprskajte lice, grudi hladnom vodom;

6. Kontrola otkucaja srca;

7. Nakon povratka svijesti popijte čaj, kafu.

Zaključak: Sposobnost kompetentnog i pravovremenog pružanja prve pomoći pri izloženosti visokim i niskim temperaturama, strujnom udaru, toplotnom i sunčanom udaru, smanjit će patnju žrtve, spriječiti razvoj mogućih komplikacija, ublažiti težinu bolesti i spasiti život žrtve.

Pregrijavanje tijela (toplotni udar) nastaje pri dužem izlaganju suncu. Pregrijavanje doprinosi teškom fizičkom radu, visokoj vlažnosti, visokom pritisku.

Pregrijavanje se izražava pojavom osjećaja vrućine, glavobolje, vrtoglavice, zujanja u ušima, opće slabosti, suvih usta, mučnine i povraćanja, ubrzanog rada srca i disanja, obilnog znojenja i porasta tjelesne temperature do 40°C. Ponekad su ove pojave praćene gubitkom svijesti.

Ako se pojave znaci pregrijavanja, potrebno je premjestiti se u hladnu, dobro prozračenu prostoriju (mjesto), hlad. Zatim se obrišite vodom sobne temperature i popijte vodu ili ohlađen čaj. U slučaju nesvjestice potrebno je prije svega ozlijeđenog osloboditi uske odjeće, položiti ga blago podignute glave i osigurati slobodno disanje, poprskati mu lice i grudni koš hladnom vodom, staviti hladan oblog na stražnji dio glave i u predelu srca. Da biste uzbudili dah, dobro je udahnuti amonijak. Prema indikacijama može se obaviti indirektna masaža srca i hospitalizacija.

Prva pomoć (prva pomoć) kod hipotermije

Hipotermija nastaje kada tijelo dugo ostane u hladnoj vodi. Dolazi s pojavom zimice, drhtanja mišića, cijanoze kože, ukočenosti mišića i gubitka svijesti. Stoga, kada se pojave znaci hipotermije (drhtavica, drhtavica mišića, naježivanje, nevoljno zijevanje, ukočenost i grčevi pojedinih mišića), potrebno je što prije izaći iz vode. U slučaju grčeva nogu pod vodom, lezite na leđa i radite jednom rukom, pokušajte lagano trljati i masirati mišiće koji su bili zgrčeni. Ako je grč smanjio mišiće potkoljenice, ispružite nogu i rukama povucite nožne prste prema sebi. Kod grčeva butnih mišića savijte rukom nogu u kolenu i pritisnite petu na zadnjicu. Ako smanjuje mišiće ruku, bolje je plivati ​​na leđima ili na prsima, radeći jednom nogom, podići ruke, neprekidno stežući i opuštajući šake. Sa grčevima u trbušnim mišićima, lezite na leđa i povucite koljena do stomaka.

Nakon izlaska iz vode potrebno je raditi intenzivne fizičke vježbe. Preporučljivo je protrljati tijelo do crvenila vunenom krpom navlaženom alkoholom ili votkom, popiti slatki topli čaj i obući toplu odjeću. Kod teže hipotermije potrebno je tuširanje ili kupka uz postupno povećanje temperature sa sobne temperature na +37 ° C. Prilikom pružanja pomoći potrebno je prije svega obratiti pažnju na zagrijavanje područja srca, jetre, kao i glave, posebno potiljka i vrata. Antibiotike treba uzimati kako je propisao ljekar kako bi se spriječila upala pluća.

Prva pomoć (prva pomoć) kod promrzlina

promrzlina- lokalno dejstvo hladnoće na organizam. Ako izlaganje hladnoći prati smanjenje ukupne tjelesne temperature, može doći do smrzavanja tijela.

Kod promrzlina na zahvaćenom dijelu tijela primjećuju se blage bolove, trnce i peckanje. Tada ovi osjećaji nestaju i pojavljuje se osjećaj utrnulosti. Koža blijedi ili postaje plavkasta. U zavisnosti od dubine oštećenja tkiva, razlikuju se četiri stepena promrzlina (slika 1): blage (I), srednje teške (II), teške (III) i izuzetno teške (IV).

Kod početnih znakova promrzlina treba dobro protrljati promrzle dijelove tijela rukom ili mekom krpom, uz aktivne pokrete prstima, šakom i nogom. Ako je moguće, promrzle dijelove udova treba staviti u toplu vodu sobne temperature (+18-20 °C) i postepeno zagrijati do +37 °C, dodajući vruću vodu, i istovremeno vrlo pažljivo trljati ekstremitet. . Normalna boja kože znak je da je cirkulacija krvi u promrzlom području nastavljena. Nakon zagrijavanja kožu obrišite alkoholom i stavite sterilni zavoj.

U slučajevima kada žrtva ima promjene na tkivima (plikovi na koži, područja nekroze), oštećena mjesta se brišu alkoholom i stavljaju sterilni zavoj. Ne preporučuje se kod promrzlina bilo kog stepena trljanje oštećenih delova kože snegom.

Rice. 1. Promrzline stenjanja: 1- II i III stepena i prstiju IV stepena; 2 - prvi prst stenjanja III stepena; 3 -IV stepen; 4 - IV stepen (stadijum suve gangrene i odbacivanje mrtvih tkiva)

Prva (prva pomoć) pomoć kod opšteg smrzavanja

Opšte smrzavanje praćeno značajnim smanjenjem tjelesne temperature. Pojavljuje se letargija, usporavanje govora i pokreta. U ovom stanju osoba, po pravilu, zaspi i gubi svijest. Zbog kontinuiranog pada tjelesne temperature, disanje i srčana aktivnost prvo slabe, a zatim prestaju. Da biste spasili žrtvu, treba je odmah odvesti u toplu prostoriju i poduzeti mjere da ga zagrijete laganim masiranjem tijela. Dajte slatki topli napitak. Ako je moguće, korisna je topla kupka s temperaturom vode od + 36-37 ° C. Nemojte davati alkohol - može biti fatalan za žrtvu. U slučaju gubitka svijesti, rijetkog disanja, izostanka pulsa, neophodne su mjere reanimacije.