Trava lisičarka: korisna svojstva i kontraindikacije. Opis ljekovitih svojstava ljekovite biljke lisičarke Hemijske komponente i upotreba lisičarke

Prema klasičnim idejama, preparati digitalisa potrebni su za zatajenje srca, uzrokovano uglavnom prenaprezanjem hipertrofiranog srčanog mišića.

Pretpostavlja se da se u tim uslovima u srčanom mišiću u suvišku nakupljaju metabolički produkti "umora", koji su "neutralizovani" ili vezani digitalisom. Kod prenaprezanja normalnog ili atrofiranog srčanog mišića to nakupljanje ne dolazi u tolikoj mjeri, a lisičarka u takvim oblicima ne djeluje ili djeluje mnogo slabije. Iz ovoga je jasno da se najbolji učinak lijekova tipa digitalis kod ateroskleroze uočava kod dekompenzacije prethodno hipertrofiranog srca od visoke arterijske hipertenzije ili uz istovremenu značajnu sklerozu aorte i njenih velikih grana (ako je zahvaćeno i srce). Ali učinak se također opaža kod makrofokalne kardioskleroze, u kojoj se manje ili više ekstenzivna cicatricijalna polja (nastala nakon srčanog udara) izmjenjuju u miokardu s velikim područjima u kojima su mišićna vlakna visoko kompenzatorno hipertrofirana.
Povoljan u mnogim slučajevima, učinak digitalisnog liječenja srčane insuficijencije kod koronarne ateroskleroze ukazuje na to da insuficijencija prokrvljenosti samog srca nije stanje koje sprječava djelovanje preparata digitalisa.

Istovremeno, treba naglasiti da kod manje ili više čestih, difuznih oblika distrofičnih promjena na srčanom mišiću ili kod difuzne višestruke fokalne nekroze, kao i kod ekstenzivnih infarkta miokarda u svježem stadijumu, preparati digitalisa i drugi lijekovi slični digitalisu nemaju pozitivan učinak na zatajenje srca, štoviše, razvijaju druge negativne aspekte svog farmakološkog djelovanja (na primjer, pogoršanje provodljivosti). Preparati digitalisa djeluju vrlo dobro kod kardioskleroze komplikovane atrijalnom fibrilacijom. U ovim oblicima, njegov učinak je da inhibira provođenje cilijarnih impulsa od atrija do ventrikula i tako eliminira aritmičku tahikardiju koja tako iscrpljuje srčani mišić. Sam treperenje, kao što znate, lisičarka nije eliminirana.
Digitalis se koristi gotovo isključivo per os; kod srčane insuficijencije, trajanje digitalizacije je određeno njenim učinkom. Ako kod kardioskleroze sa zatajenjem srca digitalis u odgovarajućoj dozi nema efekta u prvoj sedmici, male su šanse da se očekuje pozitivan učinak u budućnosti; u takvim slučajevima, lijek treba otkazati najkasnije 2 sedmice od početka termina; ako se pokaže da je više ili manje efikasan, liječenje se može nastaviti mnogo duže - dok se ne pojave znaci predoziranja ili učinak ne prestane. Kod atrijalne fibrilacije, koja nije podložna gore navedenim lijekovima, male doze digitalisa treba koristiti kontinuirano više mjeseci. Uvođenje digitalisa kroz rektum preporučljivo je za vensku kongestiju u trbušnim organima, poremećenu apsorpciju lijeka kada se daje kroz usta.

Preparati digitalisa, kao sredstvo za pojačavanje vagalnog efekta kod ateroskleroze koronarnih žila, mogu dovesti do povećanja sklonosti ka; može se pretpostaviti da digitalis, doprinoseći koronarnim grčevima, u nekim slučajevima pogoršava opskrbu krvlju miokarda. S ove tačke gledišta, želja da se kod ove bolesti koriste takvi terapijski lijekovi koji imaju svojstvo digitalisa da pojačavaju kontraktilnu funkciju miokarda, ali nemaju svojstvo da povećaju sklonost koronarnih žila ka toničnim ili spazmodičnim reakcijama. sasvim razumljivo. Od preparata digitalisa, strofantin ispunjava ove zahtjeve.

Strofantin - glavni lijek digitalisa

Indikacije za intravenske infuzije strofantina su teški stepen cirkulatorne insuficijencije, velika kongestivna jetra, venski zastoj u portalnom sistemu koji remeti apsorpciju digitalisa u crijevima ili potreba za bržim djelovanjem.

Strofantin je i dalje najmoćniji lijek za srčanu insuficijenciju. Posjedujući svojstvo digitalisa u smislu obnavljanja biohemijskog i fizičko-hemijskog sastava preopterećenog miokarda, strofantin djeluje brzo (već odmah nakon unošenja u venu), te je stoga nezamjenjivo sredstvo u suzbijanju akutne srčane slabosti, uključujući akutnu asistolu. nastaje tokom srčanog udara, praćenog šokom („kardiogeni“ kolaps, odnosno sekundarni pad krvnog pritiska zbog zatajenja srčanog mišića). Nakon infuzije 0,25 ili 0,5 ml strofantina u venu kod koronarne ateroskleroze, uočava se brza eliminacija balistokardiografskih odstupanja; povećava se minutni volumen srca. Dugo su rađena zapažanja koja pokazuju da se odmah nakon infuzije strofantina u venu, uz usporavanje pulsa, cirkulacija krvi, naglo usporena prije primjene lijeka, jasno ubrzava. Ovi posebni dokazi o djelovanju strofantina na miokard samo ilustruju gotovo dugu i čvrsto utvrđenu činjenicu smanjenja ili eliminacije znakova zatajenja srca pod njegovim utjecajem. Strofantin je našao široku primjenu i djeluje ne samo kada je funkcija hipertrofiranog miokarda oslabljena, već i kada je funkcija miokarda oslabljena tijekom njegove difuzne skleroze, kao i kod opsežnih distrofično-nekrotičnih promjena.

Strofantin se u najvećoj mjeri razlikuje od digitalisa po tome što nema prve sklonosti povećanju suženja koronarnih arterija. Liječenje strofantinom nije praćeno pojavom i intenziviranjem angine pektoris, uz rijetke izuzetke. Kod ateroskleroze koronarnih arterija ova karakteristika strofantina je, naravno, posebno vrijedna.

Preporučljivo je davati strofantin više od jednom dnevno, kao što se obično i dalje praktikuje, ali u manjim dozama (0,25 mg) više puta, ili 3 puta dnevno (pošto djelovanje ovog lijeka traje 5 sati).

Strofantin se ne smije propisivati ​​u svakom slučaju infarkta miokarda ili kardioskleroze, već samo kod pacijenata sa manifestacijama insuficijencije kontraktilne funkcije srčanog mišića, što se izražava njegovim uobičajenim simptomima (tahikardija, otežano disanje, cijanoza, kongestivno piskanje, povećanje jetre,). Strofantin često ima upečatljiv učinak kod srčane astme, u slučajevima akutne kongestije u plućima i kod plućnog edema. Oštar pad krvnog tlaka (na primjer, kod infarkta miokarda) nije kontraindikacija za imenovanje preparata digitalisa, jer može biti djelomično uzrokovan, kako je rečeno, insuficijencijom propulzivne funkcije srčanog mišića.

U slučajevima kada je kolaps povezan sa vaskularnom insuficijencijom (kao rezultat pada funkcije simpatičko-nadbubrežnog sistema ili akumulacije vazodilatacionih amina), jednokratna primjena strofantina nema efekta, pa je čak i nepraktična, jer cirkulatorna insuficijencija je uzrokovano smanjenjem dotoka krvi u srce s periferije. U takvim oblicima potrebno je uz strofantin koristiti i simpatomimetike, a ponekad i umjesto preparata digitalisa.

Kod teške kronične srčane insuficijencije zbog aterosklerotične kardioskleroze, strofantin treba koristiti sistematski, ponekad i prilično dugo. Navikavanje na to, očigledno, nije primećeno; do prestanka blagotvornog djelovanja, naravno, dolazi, ali ne zbog ovisnosti, već zbog progresije procesa bolesti.

Ponekad nakon uvođenja preparata digitalisa dolazi do transverzalnog srčanog bloka, grupne ekstrasistole, bigeminije, bradikardije. Čini se da ovi fenomeni služe kao pokazatelji ovakvih promjena u srčanom mišiću, kod kojih digitalis grupa lijekova nema odgovarajuće uslove za razvoj svog terapijskog djelovanja. U takvim slučajevima nije preporučljiva dalja upotreba preparata digitalisa.

Članak je pripremio i uredio: hirurg

Digitalis, čija su ljekovita svojstva opisana u nastavku, poznat je čovječanstvu od davnina. Prema izvorima, koristi se za liječenje patologija od petog stoljeća. Smatra se da je biljka uvedena u zvaničnu medicinu u zapadnoj Evropi. U devetom veku, Nemci i Britanci su ga koristili za lečenje bolesti poput vodene vode. Lisičarka je prvi put opisao njemački liječnik Fuchs 1543. godine. On je takođe dao ime biljci. To je zbog sličnosti oblika cvijeta s naprstkom.

Godine 19650. biljka je uključena u Englesku farmakopeju. Ali zbog činjenice da su se mnogi ljudi otrovali nakon upotrebe preparata digitalisa, on se više nije koristio u terapijskoj praksi. Godine 1730. Rusi su počeli uzgajati biljku, ali to nije dugo trajalo. Za vrijeme Drugog svjetskog rata nastavljen je uzgoj biljaka.

Devetnaesti vijek je vrijeme proučavanja sastava lisičarke. Digitalin je aktivni sastojak biljke. Preparati digitalisa koriste se za liječenje raznih patologija. Naučnici su nastavili aktivno proučavati svojstva biljke i primijetili da se kod pacijenata koji su liječeni digitalisom, boja objekata koji ih okružuju pojavljuje u plavičastim, žućkastim i zelenkastim nijansama. Lica pacijenata bila su smrtno bleda.

Evo jedne zanimljivosti iz života svjetski poznatog umjetnika - Van Gogha. Posljednjih nekoliko godina svog života koristio je pretežno žućkasto-zelenu paletu za svoja platna. Čak su i autoportreti rađeni u ovim bojama. U uglu većine njegovih radova naslikan je cvijet - lisičarka sa žutim cvjetovima. Tada se u medicinske svrhe koristila samo biljka sa crvenim cvjetovima. Razlog tome je korištenje od strane umjetnika lijekova iz biljke dvije godine.

Vjerovatno je da je izbor žutih i zelenih tonova nuspojava lijekova koje uzima. Tako je on, kao u principu svi ljudi koji su koristili lisičarku u medicinske svrhe, ugledao svijet. Da je doktor Van Gogha znao za svojstva biljke, smanjio bi dozu i mogao bi umjetnika vratiti u normalnu viziju i svjetonazor.

Upotreba lisičarke u medicini i drugim oblastima

Lijekovi na biljnoj bazi se od davnina koriste za liječenje CVS patologija, posebno kroničnih Otkazivanje Srca, mitralni defekti. Digitalis ima moćna diuretička i dekongestivna svojstva. Često se koristi za liječenje patologija pankreasa, vodene bolesti, nesanice, depresija, glavobolje.

Digitalis je cijenjen od strane vrtlara. U baštenskoj kulturi pojavila se u šesnaestom veku. Ukupno se razlikuje trinaest vrsta lisičarki. Biljka ima prekrasne velike cvjetove različitih boja: blijedo ružičaste, žute, zlatno smeđe, pa stoga svaki vrtlar ne propušta priliku da uzgaja biljku u svom dvorištu.

Botanička karakteristika

Digitalis je višegodišnja zeljasta biljka koja pripada porodici Norichnikov i dostiže visinu od sedamdeset ili više centimetara. Biljka je opremljena uspravnom nerazgranatom stabljikom, dugim peteljkama donjim jajolikim, srednjim kratkim peteljkama i sjedećim jajoličastim ili jajoličastim gornjim listovima, velikim lijepim ljubičastim, žutim ili crvenim cvjetovima sakupljenim u četkicu. Plodovi biljke su dvoćelijske kapsule. Cvjetanje lisičarke se javlja početkom ljetnog perioda.

Sibir, Kavkaz, Rusija, Bjelorusija, srednja i atlantska Evropa, Balkansko poluostrvo - stanište biljke.

Kako i kada treba sakupljati biljni materijal?

Za proizvodnju lijekova koriste se listovi lisičarke. U prvoj godini života preporučuje se priprema listova rozete. Možete ih sakupljati do tri puta tokom ljetne sezone. U drugoj godini života, odmah nakon cvatnje, preporučuje se ubiranje lišća stabljike. Neblagovremeno prikupljeni letci imat će znatno manje korisnih svojstava.

Potrebno je sakupljati sirovine u lijepom danu. Zatim se suši na ulici ili u sušilici na temperaturi ne većoj od šezdeset stepeni. Ne zaboravite da pomešate listove prilikom sušenja. Na taj način se ravnomjerno suše.

Praznine se sipaju u kartonske kutije i čuvaju u prostoriji sa dobrom ventilacijom. Ubrano lišće možete čuvati i koristiti dvije godine.

Digitalis - lekovita svojstva, sastav

Biljka sadrži značajnu količinu vrijednih ljekovitih tvari:

  • digitoksin;
  • digitonin;
  • gitoksin;
  • organske kiseline;
  • flavonoidi;
  • saponini;
  • holin;
  • mikro i makro elementi: kalcijum, kalijum, cink, gvožđe.

Preparati na biljnoj bazi imaju antibakterijsko, diuretičko, sedativno, dekongestivno, tonizujuće i imunostimulirajuće djelovanje.

Biljni proizvodi pomažu:

  • normalizacija funkcionisanja CCC-a;
  • smanjenje venskog pritiska;
  • povećana diureza;
  • uklanjanje edema;
  • eliminacija kratkog daha i cijanoze;
  • obnavljanje cirkulacije krvi u tkivima;
  • normalizacija disanja tkiva;
  • jačanje imunološkog sistema;
  • terapija nesanica, vodene bolesti, glavobolje, patologije kardiovaskularnog i centralnog nervnog sistema.

Ljekovita svojstva lisičarke u narodnoj medicini

➡ Alat koji promovira liječenje CCC patologija. Dvadeset grama osušenih sitno nasjeckanih listova biljke skuvajte u prokuhanoj vodi - dvije stotine mililitara. Sastav treba infuzirati deset sati. Koristite kašičicu procijeđenog lijeka dva puta dnevno.

➡ Prašak će se oprati prilikom zarastanja rana. Listove lisičine sameljite do konzistencije praha. Koristite lijek za posjekotine i opekotine, samo pospite ranu.

Isti lijek se može koristiti za liječenje srčanih oboljenja. Uzimajte po jedan gram praha dva puta dnevno.

➡ Dekocija koja doprinosi regulaciji funkcije miokarda. Zakuhajte trideset grama sirovina - suhih listova biljke sa pola litre kipuće vode. Krčkajte na laganoj vatri 20 minuta. Ohladite kompoziciju i uzimajte 20 ml filtriranog lijeka jednom dnevno.

➡ Patologija centralnog nervnog sistema: upotreba tinkture. U staklenu posudu sipajte nekoliko kašika osušenih, sitno iseckanih listova lisičarke. Sirovinu prelijte medicinskim alkoholom. Dobro zatvorite posudu i ostavite na hladnom i tamnom mestu nedelju dana. Ne zaboravite povremeno protresti sastav. Uzimajte petnaest kapi procijeđene tinkture jednom dnevno.

Listovi digitalisa (Folia digitalis)

farmakološki efekat

Karidotonik (povećava snagu srčanih kontrakcija) lijek.

Indikacije za upotrebu

Hronična srčana insuficijencija različite etiologije (uzroci), paroksizmalna tahikardija (srčana aritmija).

Način primjene

Iznutra, prah lista i ekstrakt (koncentrat) 0,05-0,1 g 3-4 puta dnevno; infuzija (0,5:180,0) po supenu kašiku 3-4 puta dnevno; djeca od 0,005 do 0,06 g po prijemu, ovisno o dobi. Najveća pojedinačna doza za odrasle unutra - 0,1 g, dnevna - 0,5 g.

Nuspojave

Ima kumulativno svojstvo (sposobnost akumulacije u tijelu).

Kontraindikacije

Teška bradikardija (rijetki puls), atrioventrikularna blokada (kršenje provođenja ekscitacije kroz provodni sistem srca), česti napadi angine pektoris.

Obrazac za oslobađanje

Ekstrakt (koncentrat) suvog lišća 1:1, sjeckani listovi; prah listova lisice.

Uslovi skladištenja

Lista B. U dobro zatvorenoj posudi i zaštićeno od svjetlosti.

Aktivna supstanca:

ekstrakt lista lisičarke

Dodatno

Za pripremu preparata koriste se listovi stabljike kultivisane biljke ljubičaste lisice Digitalis purpurea L. i samonikle krupnocvetne lisice Digitalis grandiflora Mill. (Syn. Digitalis ambigua Murr.) fam. stolisnik Scrophulariaceae.
Sadrže srčane glikozide (purpureaglikozidi A i B, digitoksin, gitoksin, gitaloksin itd.), steroidne saponine (digitonin, tigonin, gitonin), flavonoide (luteolin, 7-glukozid-luteolin), organske kiseline.

Autori

Linkovi

  • Službene upute za lijek Digitalis ostavlja.
  • Moderni lijekovi: potpuni praktični vodič. Moskva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Pažnja!
Opis lijeka listovi lisičarke" na ovoj stranici je pojednostavljena i dopunjena verzija službenog uputstva za upotrebu. Prije kupovine ili upotrebe lijeka, trebate se posavjetovati s liječnikom i pročitati napomenu koju je odobrio proizvođač.
Informacije o lijeku date su samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samoliječenje. Samo liječnik može odlučiti o imenovanju lijeka, kao i odrediti dozu i metode njegove upotrebe.

Ukrasna zeljasta biljka lisičarka, čija su lekovita svojstva uočili kineski iscelitelji nekoliko vekova pre nego što je naučna medicina dokazala njihovu efikasnost, pripada porodici trputaca. Ova šarmantna biljka, koja je u narodu dobila nadimak "šumska zvona", "naprstci", "staklo", "vučja lisičarka" ili "zvončića" (prema obliku cvjetova), dobila je naziv "digitalis" (Digitalis) od strane botaničari.

Ova biljka je otrovna, ali je veoma vrijedna ljekovita sirovina. Lijekovi napravljeni na njegovoj osnovi pomažu u kompleksnom liječenju kardiovaskularnih bolesti.

Kako izgleda čudesna ukrasna trava: opis

Zeljasta višegodišnja ili dvogodišnja biljka iz porodice trputac, čija su lekovita svojstva zbog prisustva mnogih glikozida u listovima, u divljini preferira zemljište sa visokom kiselinom i nalazi se uz obale potoka, reka, u stenovitim podnožjima i u blizini putnih jarkova. Za ukrašavanje vrta, uzgajivači su uzgajali niske sorte lisičarke s dugim periodom cvatnje, ukrašavaju obrube ili ih koriste za ivice staza.

„Planinski ljutić“, „digitalna trava“ (kako se ovaj cvijet naziva na Sjevernom Kavkazu), ili „stretch“, „puzajući cvijet“ (na Uralu), ujedinjuje 25 vrsta (zajedno sa vrtnim sortama), od kojih je glavna su: crvena lisičarka (ljubičasta, magenta), koja može biti ljubičasta, ružičasta, bijela pa čak i žuta; druga vrsta je lisičarka s velikim cvjetovima, treća je hrđava (ili "Šiškinova lisičarka"), četvrta je vunasta. Izvana se razlikuju, ali hemijski sastav i ljekovita svojstva sorti iste biljke su približno isti. Stabljika bilo koje od ovih biljaka je tvrda i visoka, njena dužina može biti od jedan i pol do dva metra. Ljekoviti (ali vrlo otrovni) listovi imaju kopljasti oblik, sljedeći raspored, koji se postupno pretvara u listove s klasastim cvatom, koji se sastoji od prekrasnih zvončića raznih boja. Kontrastne mrlje na donjoj usni svakog cvijeta ga izdvajaju, dajući poseban šarm svakom od nježnih "naprstaka".

Razdoblje cvatnje ove nepretenciozne biljke počinje sredinom ljeta i završava u jesen. Zrela brojna sjemena u kutijama zadržavaju klijavost tri godine.

Hemijski sastav trave naprstka

Travari preporučuju u terapeutske svrhe sakupljanje cvjetova i listova "zvona" ljeti (u drugoj godini nakon sadnje). U ovoj fazi vegetacije, količina srčanih glikozida u lišću biljke dostiže maksimum. Po tim korisnim tvarima je lisičarka poznata. Terapeutska svojstva glikozida izražena su u njihovom toničkom djelovanju na rad srčanog mišića, što pomaže u otklanjanju aritmije. Sadržaj ovih jedinstvenih supstanci koje blagotvorno utiču na rad srca zavisi od vrste biljke.

Kardenolidi se također nalaze u cvjetovima i stabljikama biljke, ali se stabljike uglavnom ne koriste za biljni materijal. U sjemenkama i listovima lisice naučnici su identificirali sadržaj steroidnih saponina: digitonin, tigonin, gitonin, acetildigitoksin i sarsapogenin. Pronađeni su i digilanidi, lanatozidi E, C, B, D, A, ljubičasti aglikozidi A, B, flavonoidi, holin, kafeinska kiselina i druge organske kiseline, aglikoni, šećeri i mineralne soli.

Ljekovita svojstva

Još u osamnaestom veku, zvanična medicina je prepoznala visoku biološku efikasnost takve biljke kao što je lisičarka. Ljekovita svojstva ove jedinstvene biljke omogućila su uspješno rješavanje mnogih kardiovaskularnih bolesti. Od sredine 19. stoljeća preparate na bazi trave naprstka počela je proizvoditi ruska, a potom i sovjetska farmaceutska industrija. Imaju analgetsko, kardiotonično, hemostatsko, hipertenzivno, laksativno, protuupalno, diuretičko i sedativno djelovanje. Jedinstveni sastav biljke omogućava upotrebu u kompleksnom liječenju gotovo svih kardiovaskularnih bolesti, uključujući teške oblike poremećaja cirkulacije, kao i kronične oblike zatajenja srca.

Kratkoća daha, oteklina, aritmija (povećan broj otkucaja srca) su simptomi koji pomažu u ublažavanju lijekova koji sadrže digitalis. Kod poremećaja srčane aktivnosti i regulacije rada srčanog mišića, liječnici često propisuju lijekove na bazi lisičarke u kombiniranoj terapiji. Kod poremećaja centralnog nervnog sistema, tokom napada histerije ili za zarastanje rana, koristi se prah od osušenih i zgnječenih listova ove lekovite biljke.

Upotreba lisičarke

"Thimblegrass" i preparati na njegovoj osnovi koriste se za poboljšanje vaskularnog otpora, jačanje zidova, normalizaciju opće hemodinamike, opskrbu tkiva i mišića krvlju, uključujući i srčanu. Pomažu kod kardioskleroze i mitralnih defekata, od zatajenja srca i hipertenzije, od atrijalne fibrilacije i od raznih vrsta tahikardija. Stručnjaci napominju da lisičarka stimulira minutni volumen srca i pomaže u smanjenju razine ekscitabilnosti srčanog sistema, povećanju koncentracije kalcija u plazmi i produženju dijastole. Ova akcija pomaže u normalizaciji procesa cirkulacije krvi u miokardu i stimulira protok krvi u žilama. Osim toga, saponini i digitonin olakšavaju apsorpciju drugih glikozida, koje pacijent uzima u isto vrijeme koje mu je propisao ljekar.

Dozni oblici

Trava lisičarke crvene, ljubičaste i velike cvjetnice, čija ljekovitost ima trenutni učinak na organizam, omogućava brzo ublažavanje negativnih simptoma uzimanjem lijekova u hitnim situacijama. To uključuje: "Digitoxin", "Gitoxin" i "Cordigit" u tabletama, "Gitalen" u rastvoru i zeleni prah iz osušenih listova biljke. Po hemijskom sastavu i delovanju na ljudski organizam, zarđala lisičarka je skoro identična svom ljubičastom "prijatelju". Rješenja koja danas proizvodi farmaceutska industrija na bazi ove biljke nazivaju se "Digalen-Neo" i "Succudifer". Vunasta lisičarka, čije djelovanje na srce i krvne žile ima manje kumulativno (kumulativno) djelovanje, sigurnija je za organizam čak i pri dužem korištenju. Uzimanje lijekova na njegovoj osnovi u medicinskim (preporučenim) dozama rijetko dovodi do toksičnih nuspojava.

Tablete "Digoksin" - najčešći lijek za srčana oboljenja u inostranstvu. Sirovina za njegovu proizvodnju su zarđali listovi lisičarke. Osim ovog lijeka, danas se u ljekarni mogu naći i Celanide (prašak), tablete - Abicin i Acetyldigitoxin, otopine - Dilanizide i Lantozid (alkohol).

Tradicionalna medicina: recepti za lisičarke

Ljudi su odavno u svom vrtu zasadili nepretencioznu, ali vrlo lijepu biljku - digitalis, koji je kod nas poznat kao lisičarka. Fotografija spektakularnog cvijeća u obliku naprstaka s raznim svijetlim nijansama često stimulira vrtlare da posade biljku za ukrašavanje travnjaka, alpskog tobogana ili obruba. Saznavši za njegova čudesna ljekovita svojstva, mnoge domaćice pokušavaju pripremiti ljekoviti napitak od lišća i cvijeća. Ali samopriprema dekocija, tinktura i drugih lijekova, kao i uzimanje srčanih glikozida na bazi otrovne biljke, ne samo da prijeti njihovo nakupljanje u tijelu, već može dovesti i do trovanja, pa čak i smrti (posebno kod djece). Stoga se intravenska primjena glikozida (tokom napada) provodi u zdravstvenoj ustanovi, a tablete za liječenje kroničnih oblika srčanih oboljenja najčešće se uzimaju pod nadzorom liječnika u bolnici.

Digitalis: ljekovita svojstva i kontraindikacije

Postoje bolesti i stanja kod kojih otrovna trava lisičarka može biti kontraindicirana: akutni infarkt i kompenzirane srčane mane, potpuni atrioventrikularni blok i neke druge manifestacije teške bradijaritmije, endokarditisa i aktivne reumatske bolesti srca, kao i stenoza aortnog zaliska. Ne možete uzimati lijekove na bazi ove biljke za osobe koje pate od hroničnih bolesti respiratornog sistema, miokarditisa, angine pektoris, perikarditisa, želučane tahikardije.

Zabranjena je upotreba bilo kakvih sredstava sa ovom ljekovitom biljkom za trudnice i malu djecu. Kumulativni učinak karakterističan za lisičarku, koji omogućava nakupljanje srčanih glikozida u tkivima, može imati negativnu ulogu, uzrokujući trovanje, pa čak i srčani zastoj.

Mere predostrožnosti

Digitalis, čija je upotreba povezana sa čitavim nizom ozbiljnih nuspojava, zahtijeva posebnu pažnju prilikom primjene. Ako se pojave simptomi trovanja - mučnina, dijareja, lupanje srca, glavobolja, vrtoglavica, gušenje, plave usne, drhtavica i jaki bolovi u tijelu, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, odmah očistiti crijeva, želudac, uzeti aktivni ugalj ili dr. sorbent. U teškim slučajevima mogu se javiti konvulzije, halucinacije i akutni mentalni poremećaji. Smrtonosnom dozom za ljude smatra se samo 2,25 grama lisičarke. Prilikom prijema u bolnicu, pacijentima koji su otrovani digitalisom (ili sa predoziranjem lijeka na bazi njega) propisuju se Atropin, kofein i Unitiol. Svaka upotreba lijekova na bazi ove dekorativne i vrlo efektne biljke mora biti dogovorena sa ljekarom!

Digitalis(Digitalis) je zeljasta biljka. Lisičarka je dobila ime po obliku cvjetova nalik na naprstak. Postoji nekoliko vrsta lisičarke, od kojih su najpoznatije ljubičasta lisica (Digitalis purpurea), koja raste u zemljama srednje Evrope, i vunasta lisica (Digitalis lanata), koja raste uglavnom na Balkanu.

Svaka vrsta lisičarki sadrži nekoliko srčanih glikozida. Sada su dobijeni preparati pojedinačnih glikozida. Jedan takav lijek je digitoksin, preparat glikozida koji se nalazi u lisičarki purpurea i lisičarki vunenoj.

Digitoksin ima sva svojstva koja su karakteristična za srčane glikozide: pojačava srčane kontrakcije, čini ih rjeđima, povećava automatizam srčanog mišića i smanjuje provodljivost.

Djelovanje digitoksina se razvija sporo: nakon ingestije, lijek počinje djelovati nakon 2-3 sata, maksimalni učinak se postiže nakon 8-12 sati, ukupno trajanje djelovanja je oko 2 tjedna. Zbog sporog razvoja djelovanja i dugog trajanja, digitoksin se propisuje za hroničnu srčanu insuficijenciju za sistematsku, dugotrajnu terapiju.

Treba imati na umu da se kod ponovljenih injekcija digitoksina dodaje nova doza lijeka njegovoj količini koja je ostala u tijelu nakon prethodne injekcije, lijek se akumulira u tijelu (kumulacija materijala). Ova se okolnost koristi za održavanje određene koncentracije tvari u tijelu propisivanjem malih doza lijeka.

S druge strane, ako se ne uzme u obzir sposobnost akumulacije digitoksina, uz njegove ponovljene injekcije, ukupna doza lijeka u tijelu može premašiti dopuštenu. U ovom slučaju se manifestira toksični učinak digitoksina.

Iz vunenog digitalisa izolovan je srčani glikozid, digoksin, koji se od digitoksina razlikuje po većoj aktivnosti (oko 1 ½ puta), bržem i manje produženom delovanju. Kada se daje oralno, digoksin počinje djelovati nakon 1-2 sata, kada se primjenjuje intravenski - nakon 20-30 minuta. Maksimalni učinak lijeka postiže se nakon 3-8 sati, ukupno trajanje djelovanja je 2-4 dana.

Glikozidni preparat, koji je prekursor digoksina, celanid (izolanid), po strukturi se tek neznatno razlikuje od digoksina i ima još brže i kraće dejstvo. U tom smislu, celanid se često koristi u hitnim slučajevima kod akutnog zatajenja srca. Lijek se primjenjuje intravenozno (polako!) u otopini glukoze. Djelovanje celanida razvija se 10-20 minuta nakon intravenske primjene i dostiže maksimum nakon 2 sata.

Preparati digitalisa su najčešće korišćena sredstva u liječenju srčane insuficijencije. Pod utjecajem ovih lijekova, stanje pacijenata sa srčanom insuficijencijom obično se brzo poboljšava: eliminiraju se tahikardija, otežano disanje, povećava se diureza i, kao rezultat toga, smanjuje se edem ( pirinač. dvadeset).

Rice. 20. Učinak preparata digitalisa kod zatajenja srca.

Terapeutska širina preparata digitalisa je mala, pa je prilikom njihove upotrebe moguće predoziranje i ispoljavanje njihovog toksičnog dejstva. Jedan od prvih znakova toga je gubitak apetita, mučnina, povraćanje, pojačana bradikardija, pojava ekstrasistola, pogoršanje atrioventrikularne provodljivosti. U težim slučajevima mogu se javiti poremećaji vida, deluzije, halucinacije, konvulzije, atrijalna i ventrikularna fibrilacija.

U slučaju toksičnog efekta, preparate digitalisa treba prekinuti i prepisati antagoniste srčanih glikozida. Kao antagonisti se koristi unitiol, koji potiče oslobađanje transportne ATPaze, enzima koji blokiraju srčani glikozidi, preparati kalijuma (panangin, Asparkam tablete, polarizacione mešavine (Polarizacione mešavine su mešavine kalijum hlorida, insulina i rastvora glukoze; daju se intravenozno , drip.), lijekovi koji vežu jone kalcija (na primjer, dinatrijum-EDTA), antiaritmički lijekovi (difenin, lidokain). Preparati Digitalisa su kontraindicirani kod koronarne insuficijencije, poremećaja srčane provodljivosti.