Povećanje grudi kroz pazuh je nova metoda u plastičnoj hirurgiji. Šta se dešava sa dojkom nakon mamoplastike Komplikacije u postoperativnom periodu

Intervju za sajt www.biokrasota.ru

Povećanje grudi danas je jedna od najpopularnijih plastičnih operacija. Međutim, mnogi potencijalni pacijenti se boje komplikacija tokom operacije ili vidljivih posljedica (ožiljaka) nakon. Plastični hirurg Mistakopoulo Philip Nikolayevich govori nam o novoj tehnici koja nam omogućava da izbegnemo mnoge probleme.

Kako se vrši povećanje grudi preko pazuha?

Povećanje grudi u pazuhu je operacija ugradnje grudnog implantata kroz rez u pazuhu, koja se izvodi u bolnici pod općom anestezijom. U ovom slučaju koristi se endoskopska oprema koja omogućava kontrolu i manipulaciju kroz tunel od pazuha do ležišta implantata ispod velikog prsnog mišića ili ispod tkiva dojke. Nakon izrade kaviteta za implantat, silikonski implantat se ugrađuje kroz rez na koži u pazuhu veličine 3,5-4 cm, koji se orijentiše u slučaju ugradnje anatomskog implantata. Nakon operacije u pazuh se postavljaju resorptivni unutrašnji kožni šavovi.

Koje su prednosti ove metode u odnosu na druge metode mamoplastike?

Ugradnja anatomskih implantata kroz pazuh je moderan i inovativan način povećanja i korekcije grudi, koji omogućava postizanje odličnih rezultata uz očuvanje integriteta i osjetljivosti mliječne žlijezde.

Prednosti:

• zajamčeni estetski rezultat blizak prirodnom;
• mliječna žlijezda tokom operacije nije podložna ozljedama;
• očuvana je osjetljivost tkiva dojke;
• trajanje operacije je samo 40 minuta, što značajno smanjuje potencijalni rizik od komplikacija uslijed anestezije;
• izostanak ožiljaka i ožiljaka na grudima nakon operacije, a mali ožiljak u pazuhu nakon kratkog vremena prelazi u prirodni nabor, što je od velike važnosti za pacijente.
• Upotreba endoskopske opreme omogućava otklanjanje nepredviđenih "nevidljivih" problema tokom operacije.

Kome je potrebno povećanje grudi preko pazuha?

Povećanje grudi indicirano je za sve starosne grupe, uključujući djevojčice s malim radijusom areole i blagim opuštenim grudima. Ograničenje metode je potreba za ugradnjom vrlo velikog volumena implantata.

Koliko je ova operacija traumatična?

Operacija endoskopskog povećanja grudi aksilarnim pristupom je najmanje traumatična i sigurna od svih postojećih metoda povećanja grudi, jer samo tkivo dojke i veliki prsni mišić nisu ozlijeđeni. Stoga se nakon operacije ne narušava osjetljivost žlijezde i sama žlijezda nije oštećena. Nakon takve operacije možete dojiti bez ograničenja u postporođajnom periodu.

Postoje li kontraindikacije za povećanje grudi preko pazuha?

Da oni su. Ukoliko je potrebno ugraditi veliki implantat, cjevastog oblika dojke ili opuštenih grudi, kada su potrebne manipulacije na samoj žlijezdi, metoda povećanja grudi kroz areolu je univerzalna.

Da li je opasno povećavati grudi kroz pazuh? Da li su hirurgu potrebne posebne vještine za izvođenje ove operacije?

Za specijaliste sa velikim iskustvom, ova operacija je standardna, sigurna, sa zagarantovanim estetskim rezultatom. Tehnika ugradnje implantata je na nivou osećaja ruke i vidljivosti endoskopa, podrazumeva visoku kvalifikaciju lekara.

Koji implantati se mogu postaviti za povećanje grudi kroz pazuh?

Mogu se ugraditi sve vrste implantata. Posebno želim istaći ugradnju anatomskih implantata kroz aksilarni pristup. To zahtijeva određene vještine i iskustvo plastičnog hirurga. Kao rezultat ugradnje anatomskih endoproteza, dojka poprima prirodan oblik suze. U nekim slučajevima, kada je mliječna žlijezda spuštena, ugradnja anatomskog implantata omogućava izbjegavanje podizanja grudi, zbog distribucije opuštenog dijela mliječne žlijezde na većem volumenu donjeg dijela anatomskog implantata.

Da li je mnogo skuplje povećati grudi kroz pazuh?

Na ovo pitanje bih odgovorio na sljedeći način. Ova vrsta plastične kirurgije dojke nije dostupna svim plastičnim kirurzima, a posebno povećanje kroz pazuh anatomskim implantom. Ako želite, možete pronaći takvog kirurga, cijena operacije, koja će biti prihvatljiva.

Koliko često pacijentice u posljednje vrijeme povećavaju grudi kroz pazuh?

U većini primarnih zahtjeva pacijentica za povećanjem grudi ova metoda je optimalna. Međutim, samo na ličnoj konsultaciji, plastični hirurg će moći da utvrdi da li je ova metoda povećanja grudi prikladna za vas i da odabere veličinu i oblik implantata.

Mistakopulo Filip Nikolajevič

O doktoru

Nastojim pronaći individualan pristup svakom pacijentu i pružiti mogućnost odabira idealne metode za korekciju grudi i tijela. Idem u detalje o svim karakteristikama i prednostima.

Nakon povećanja grudi može se javiti nelagodnost u predjelu grudi i bol u području postoperativne rane. Zbog toga će lekar prepisati lekove protiv bolova na nekoliko dana. Bolni osjećaji prolaze u roku od nekoliko dana. Nakon nedelju dana, bol i nelagodnost bi trebalo da nestanu. Međutim, zbog individualnih karakteristika, kod nekih žena se rehabilitacija nakon povećanja grudi odvija na različite načine i bol traje i do 2-3 tjedna.
Rehabilitacija nakon povećanja grudi sugerira da morate obući posebno kompresijsko donje rublje i nositi ga 3-4 tjedna non-stop. Kompresijsko donje rublje fiksira pravilan položaj grudi i pruža lijep i pravilan budući oblik. Najbolje je imati nekoliko pari takvog donjeg rublja, jer će se morati prati i mijenjati. Osim otoka nakon operacije, mogu ostati i modrice na grudima. Oni su također povezani s manipulacijom mekih tkiva. Modrice su obično rijetke, ali ako ih i dalje imate, onda je u redu. Oni će nestati sami za nedelju ili dve.
Nekoliko dana nakon operacije morat ćete promijeniti zavoj. Nemojte se kupati ili tuširati dok se zavoj ne skine. Šavovi nakon mamoplastike, koje kirurg stavlja na kožu, obično se u većini slučajeva sami povlače. Ako je kirurg koristio neupijajuće niti, onda nema razloga za brigu. Ovi šavovi se obično uklanjaju nakon nedelju dana. Uopšte ne boli!
Nakon operacije, koža dojke će postati osjetljivija na dodir i izgledat će natečeno. Prilikom tuširanja ni u kom slučaju nemojte koristiti krpu za pranje, nemojte pritiskati ili trljati grudi! Sportske aktivnosti se mogu nastaviti za mjesec dana, opterećenje treba davati postepeno, posebno obratite pažnju na torakalni dio.
U toku rehabilitacije nakon povećanja grudi morate se pridržavati svih preporuka i zahtjeva liječnika kako biste izbjegli komplikacije. Morat ćete ostati u klinici najmanje dan nakon operacije pod nadzorom ljekara, zatim možete ići kući i nakon 3-4 dana polako i sa ograničenjima početi da vodite normalan život.Morate ograničiti pokrete ruku, budite posebno oprezni ako je operacija obavljena aksilarnom intervencijom. Fizička aktivnost je zabranjena 3-4 sedmice. Potpuni rezultat operacije može se procijeniti nakon 2 mjeseca.
Rehabilitacija nakon povećanja grudi subglandularnom metodom bit će bezbolnija. Komplikacija koja nastaje nakon takve intervencije nakon nekog vremena je rizik od razvoja kapsularne kontrakture, u tom slučaju ćete morati obaviti drugu operaciju, zamijeniti ili ukloniti implantat. Također, nakon ove vrste intervencije postoji rizik od sekundarnog prolapsa dojke, koji se može korigirati drugom operacijom sa zamjenom implantata.
Nakon povećanja grudi tehnikom, kada se implantat nalazi ispod prsnog mišića i ispod tkiva žlijezde, rizik od razvoja kapsularne kontrakture je znatno manji, međutim, s obzirom da se prsni mišić rasteže tokom operacije, bol je jaka. jača u prvih 5-7 dana nakon operacije. Nakon povećanja grudi metodom aksilarne artroplastike osjetit ćete napetost mišića grudi, podnošljiv bol. Šavovi su izrađeni od samoupijajućih niti, što eliminira potrebu za njihovim uklanjanjem.
Nema smisla skrivati ​​činjenicu da se komplikacije javljaju, ali prilično rijetko. Uostalom, da su komplikacije uobičajene, onda bi povećanje grudi bilo zabranjeno od strane raznih medicinskih organizacija. Komplikacije su različite: neke se javljaju odmah nakon operacije, druge se pojavljuju nakon nekog vremena. Među postoperativnim komplikacijama može doći do nakupljanja serozne tekućine u šupljini u kojoj je ugrađen implantat - ispumpava se štrcaljkom kroz punkcije.
Nakon operacije može nestati osjetljivost oko bradavice i areole, koja se obnavlja u roku od 2-3 mjeseca, potpuno nakon 6 mjeseci; Može doći do upale, u tom slučaju se propisuju antibiotici. Problematičnija komplikacija je problematično zacjeljivanje kože u blizini ožiljka: u najekstremnijem slučaju se implantat ukloni, čeka se zarastanje i operacija se može ponoviti. Nakon nekoliko mjeseci grudi mogu postati čvršće, simetričan raspored implantata može biti poremećen - sve ove komplikacije mogu se otkloniti uz pomoć operacije. Pažljivo birajte kliniku, kontaktirajte samo profesionalce, ili one doktore koji su operisali vaše prijatelje i devojke. Trenutno, klinika koristi implantate vodećih svjetskih proizvođača implantata za grudi kao što su Mentor i McGan Medical, kod kojih je rizik od komplikacija 1,1-1,3%.

Šivanje je završna faza svake hirurške operacije. Izgled područja kože ovisi o kvaliteti njihove primjene. Sramotno napravljene postoperativne bilješke unakazuju mjesto reza, odbijaju poglede ljudi. A zahvaljujući neupadljivom šavu nakita, teško da će itko pogoditi operaciju, ako sama pacijentkinja na to ne skrene pažnju drugih.

Vrste postoperativnih šavova

Moderni plastični hirurzi u svom radu se rukovode principom „Učinite vidljivo nevidljivim“. Specijalisti ove medicinske industrije iz godine u godinu aktivno razvijaju nove tehnologije koje poboljšavaju kako njihov rad, tako i rad svojih prethodnika.

Grudi su posebno područje za ženu. Ako se odlučila na operaciju kako bi je povećala ili smanjila, tada biste se trebali unaprijed brinuti o svim vrstama komplikacija i posljedica. Dakle, najviše neugodnosti izazivaju problemi sa šavovima. Da bi tkiva zacijelila brzo i bezbolno, potrebno je da se brinete o njima.

Najbolje je unaprijed saznati na preliminarnim konzultacijama gdje će se točno nalaziti šavovi i kako će se vratiti integritet kože. Moderna hirurgija nudi nekoliko opcija.

Hirurški šavovi

To su šavovi stare generacije. Do danas se koriste samo za estrihe velikog hirurškog polja, kada sila pritiska tkiva prilikom njihovog širenja premašuje kapacitet držanja većine mikrohirurških uređaja.

U plastičnoj kirurgiji ove vrste vezica se koriste izuzetno rijetko i uglavnom za primarnu fuziju tkiva pri stvaranju polja za sekundarne operacije.

Kozmetički šavovi

Najčešći tipovi spajanja danas. Izvode se i kao konačna postoperativna opcija, i kao međufiksacija tkiva prije sljedeće intervencije.

Najnovija generacija šavnog materijala predstavljena je širokim spektrom bioresorbabilnih hirurških šavova.

Njihova glavna prednost je što ne podrazumijevaju naknadno istezanje, što znači da ne oštećuju još jednom ožiljak koji zarasta. Rastvorljive niti su tri vrste:

• Catgut. Vrijeme resorpcije je od 1 do 4 mjeseca, ovisno o prirodi operacije, debljini konca i veličini kirurškog polja.
• Lavsan. Od katguta se razlikuje samo po vremenu resorpcije - od 15 do 60 dana.
• Vicryl. Jedna od sorti catgut konca, namijenjena uglavnom dubokim postoperativnim poljima, budući da sastav, osim samog konca, uključuje komponente bioljepila. U prosjeku se rješava do 80 dana.

Fiksiranje tkiva spajalicama

Do danas se u plastičnoj kirurgiji ova metoda fuzije koristi samo na dijelovima tijela koji neće biti izloženi. Nosači su spljošteni. Izrađuju se od cirkonijuma ili legura hroma i nikla. Primjenjuju se duž cijele dužine postoperativnog šava uz obavezno fiksiranje njegovih rubova i sredine.

Glavni zadatak kirurga prilikom njihove primjene je točno poravnanje rubova reza. Operacija se smatra uspješnijom, što se tačnije obavlja ovaj posao. Ova metoda fuzije ima niz značajnih nedostataka:

• proces zarastanja je spor;
• uvijek postoji opasnost od širenja tkiva ispod bravica i nepravilnog spajanja;
• spajalice se lijepe za materijale odjeće i postoji opasnost od pucanja povezanih tkiva;
• ožiljci izgledaju nesavršeno, posebno na krajevima reza.

Trenutno se ova metoda široko koristi u operacijama na malim trakama, isključujući endoskopske tehnike (na primjer, carski rez). Prilikom izvođenja mamoplastike ne pribjegavaju joj.

nevidljivi šav

Ovo je najpoželjniji tip šava u plastičnoj kirurgiji, posebno u blefaroplastici i drugim intervencijama na dijelu lica. Spajanje u ovoj vrsti šava vrši se pomoću posebnog bio-adheziva na bazi fibrina.

Unatoč površnoj jednostavnosti ove vrste šava, tehnološki je njegova primjena jedna od faza operacije, jer je potrebno postupno zacijeliti jedan ili više diseciranih rubova.

Zbog činjenice da ljepilo odmah stupa u kemijsku reakciju s krvnom plazmom i površinsko prianjanje nastaje za nekoliko minuta, prilikom umrežavanja ne bi trebalo dozvoliti sljedeće:

• iskošenje rubova reza;
• preklapanje rubova reza jedan na drugi;
• pojava fiksacijskih nodula.

Neće biti suvišno napomenuti činjenicu da se tijekom bilo koje kirurške intervencije posebna pažnja posvećuje trenucima fiksiranja šava.

U procesu nanošenja nodula, na ovaj ili onaj način, formira se dodatni džep od slojeva kože ili fibrina. Ova izbočina postaje odlično mjesto za privlačenje infekcije. Na krajevima šava prvo se pojavljuju gnojenje i otok.

Položaj šavova u mamoplastici

Prilikom pružanja usluga povećanja ili korekcije mliječnih žlijezda, plastični kirurg se suočava s nizom profesionalnih zadataka, kao što su:

• poboljšanje postojeće forme;
• zatezanje mliječnih žlijezda;
• povećanje/smanjenje žlijezde do željenog volumena.

Važno je pravilno uporediti želje pacijentice i mogućnosti mamoplastike u svakom pojedinom slučaju. Osim toga, potrebno je pravilno sakriti tragove kirurške intervencije, približavajući rezultat najprirodnijem izgledu.

Nije najmanje važno mjesto šavova tokom operacije na mliječnim žlijezdama. Treba ih ukloniti iz ljudskog oka što je više moguće i ne uzrokovati nelagodu pacijentu u budućnosti.

Trenutno se pri izvođenju plastične operacije na dojci koristi nekoliko metoda pristupa žlijezdi. Lokacija ožiljka će direktno ovisiti o odabranoj tehnici:

• Periareolarni pristup. Budući ožiljak će biti skriven na areoli bradavice, a budući da često ima kvrgavu ili naboranu površinu, ožiljak će biti vidljiv tek pomnim pregledom. Ova metoda nije prikladna za žene koje planiraju trudnoću i dojenje, jer se tokom operacije mogu oštetiti mliječni kanali mliječne žlijezde.
• aksilarnog pristupa. Šavovi će se odvijati u području pazuha duž linije velikog prsnog mišića. Nedostaci ove metode su česta krvarenja ožiljka, koja nastaju zbog stalnih pokreta ruku i rastezanja zone kože, kao i povećan rizik od infekcije rane zbog blizine znojnih žlijezda.
• Submammary method. Uz to, šavovi će proći u infrasternalnom naboru i bit će dobro skriveni od znatiželjnih očiju. Nedostatak ovog nametanja je neugodnost prilikom dalje upotrebe grudnjaka sa gustim jezgrom i značajan rizik od infekcije tokom perioda zarastanja, jer se koža u preklopljenim područjima brže zamagljuje.
• transareolarna metoda. Šav ide u poprečnoj liniji duž prečnika areole bradavice. Ova metoda je najtraumatičnija i najkrvavija, ali ožiljak nakon nje gotovo je nevidljiv.

U pravilu, mnoge pacijente prvenstveno zanima pitanje nevidljivosti šava.

Danas plastična kirurgija ima mnogo načina da se šav sakrije od vlastitih očiju i od znatiželjnih očiju.

Ali treba shvatiti da to neće biti moguće u svim slučajevima. Postoje neke točke zbog kojih je teško učiniti šav nevidljivim:

1. Glavni faktor koji će spriječiti pravilno šivanje bit će masa žlijezda: što je veća, to je vjerojatniji daljnji otpor tkiva tokom fuzije. Iz ovoga proizilazi da žene koje imaju višak kilograma imaju manje šanse da dobiju nevidljiv ožiljak od mršavih žena.
2. Drugi otpor pravilnoj fuziji biće mišići. Što je jači otpor mišićnih vlakana, to će kirurgu biti teže da ih pravilno spoji.
3. I na kraju, treći faktor je kvalitet kože. Ogrubljenu ili presušenu kožu teže je srasti nego područja s mekanim podatnim dermisom.

Postoperativna njega šavova

Kvaliteta budućeg šava u velikoj mjeri ovisi ne toliko o naporima plastičnog kirurga, koliko o naporima koje ulaže pacijent. Kada je operisana žena otpuštena kući, doktor joj daje niz korisnih preporuka koje su neophodne za implementaciju. Po pravilu se svode na:

• tretman ožiljnog tkiva;
• nošenje specijalizovanog donjeg veša;
• doziranje fizičke aktivnosti;
• zabrana dizanja utega i pomeranja ruku.

Tačna primjena uputa liječnika značajno smanjuje rizik od nepravilnog spajanja šava.

Koliko dugo traje zarastanje šavova?

Opšte zacjeljivanje tkiva traje u prosjeku 2-3 mjeseca. U nekompliciranom toku, postoperativna cicatricijalna žarišta prvo imaju intenzivnu ružičastu, rjeđe ružičasto-ljubičastu boju. Zatim postepeno počinje proces izbjeljivanja, a ubrzo se na mjestu implantata pojavljuje tanka bjelkasta traka. Uz odgovarajuću kvalifikaciju kirurga, ova traka će biti dobro prerušena u prirodne nabore tijela.

U ovoj fazi važno je napomenuti da proces regenerativnog zacjeljivanja kože kod svih žena traje različito i može trajati do 4-6 mjeseci umjesto klasična 2 mjeseca. Na to u velikoj mjeri utječu faktori starosti, prisutnost kronične upale i, koliko god to čudno zvučalo, igra ulogu sezonskost hirurške intervencije.

Primećuje se da je u zimskim i ranim prolećnim mesecima zarastanje sporije nego u leto i jesen. Vjerovatno je to zbog količine primljene sunčeve svjetlosti, koja ubrzava sintezu niza vitamina u tijelu, i beri-beri, karakterističnog za nepovoljna razdoblja.

Simptomi povezani sa zacjeljivanjem šavova

Neko vrijeme nakon operacije moguća je bol na mjestu reza. To je zbog usađivanja tkiva jedno u drugo i njihovog spajanja. Osjećaj bola ne smije biti oštar, pulsirajući i trajan. Ako su navedeni simptomi prisutni, onda je bolje ne odgađati posjet operacionom liječniku ili nekom drugom specijalistu hirurgije ako je manipulacija obavljena daleko od mjesta stanovanja.

U ovom slučaju postoje svi razlozi za sumnju na prodor infekcije i razvoj gnojnog upalnog procesa. Takvi simptomi mogu imati drugi, ozbiljniji razlog - odbacivanje implantata. U ovom slučaju potrebna je hitna hirurška njega kako bi se izbjegao septički proces koji se brzo razvija.

Vlasnicu nove dojke također treba upozoriti neprirodno bojenje ožiljka. Treba imati na umu da je u većini slučajeva uzrokovan pojačanim protokom krvi u upaljeno mjesto, što znači da definitivno postoji problem s ožiljkom i potrebna je pomoć liječnika kako bi se na vrijeme spriječile dalje komplikacije.

U nekim slučajevima kirurg propisuje niz lijekova za suzbijanje upale i procesa odbacivanja implantata. Lista potrebnih lijekova uključuje:

• antihistaminici;
• antibiotici;
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• masti koje ubrzavaju fuziju tkiva.

Njega šavova kod kuće

Opcije obrade uvelike ovise o kvaliteti samih šavova. Kod kozmetičkih spojeva tkiva očekuje se dublja obrada nego kod šava na adhezivnoj osnovi. Za visokokvalitetnu njegu takvog šava trebat će vam:

• antiseptička otopina;
• specijalni materijal za obradu;
• vezivni materijal.

Kao antiseptik možete koristiti 3% rastvor vodikovog peroksida ili medicinski antiseptički rastvor (etanol). Nepoželjno je koristiti boje, jer mogu ući u kemijske reakcije s nitima koje se koriste za šivanje reza. Osim toga, brojne boje se trajno unose u ožiljno tkivo.

Ponekad ožiljak može poprimiti nijansu antiseptičke supstance. Takvi se fenomeni obično javljaju tijekom tretmana postoperativnih šavova otopinom fukorcina, poprimaju intenzivnu grimiznu nijansu i često zbunjuju kirurge, jer stvaraju poteškoće u ukupnoj kontroli stanja šava.

Kao obrađeni materijal, poželjno je koristiti zavoj, a ne klasičnu vatu. Potonji ima tendenciju da se drži ožiljnog tkiva, što može stvoriti presedan za razvoj gnojne upale.

Vezivni materijali se u plastičnoj kirurgiji koriste kratko i uglavnom za široki kirurški udar, aksilarnu implantaciju ili operaciju uklanjanja dojke. Ako se kirurško polje nalazi u inframamarnom naboru, upotreba širokopojasne ljepljive trake ili ljepljive trake je ograničena.

Faze obrade postoperativnog polja

Ožiljci se moraju liječiti bez kršenja određenog niza:

1. Pažljivo uklonite zavoj sa šava. Ako su njegovi krajevi zaglavljeni, morate sipati malo antiseptika na vrh i neoštrim pokretima odvojiti zavoj od rane.
2. Navlažite zavoj antiseptičkom otopinom i pažljivo obrišite ožiljak cijelom dužinom, bez istezanja ili dodirivanja površine rane. Ako je moguće izbrisati osušene krvne ugruške, bolje ih je ukloniti. To će spriječiti naknadno zacjeljivanje rane. Ako se iza krvnih ugrušaka kriju otvorena nezacijeljena područja, bolje ih je ne uznemiravati kako biste izbjegli infekciju.
3. Zatim, pokretima vlaženja, morate pažljivo obraditi sam prostor rane.
4. Potrebno je dobro ispitati šav. Važno je obratiti pažnju na prisustvo bijelih ili bijelo-zelenih mrlja, na specifičnu promjenu boje ožiljka. Ako se nađe, šav se mora pokazati kirurgu.
5. Na kraju treba staviti fiksirajući zavoj. U ovom slučaju ponekad je potrebna pomoć izvana.

Dodatna sredstva za zarastanje šavova

Upotreba tradicionalne medicine koja pospješuje ubrzanu regeneraciju tkiva, kao što su struna, trputac, knotweed (highlander) itd., moguća je tek nakon što ožiljak potpuno zacijeli.

Tehnologija pripreme biljnih dekocija kod kuće rijetko ih čini sterilnima, a osim toga, isušivanje kože u fazi zacjeljivanja ožiljaka može negativno utjecati na njen izgled.

Nakon što je ožiljak dobro prekriven zaštitnim fibrinskim filmom, a zavoji se prestanu lijepiti za operiranu površinu, dopušteno je koristiti proizvode koji imaju za cilj zaglađivanje ožiljnog tkiva. Jedan od njih je Contractubex.

Komplikacije u postoperativnom periodu

Komplikacije koje nastaju nakon hirurške intervencije nisu neuobičajene nakon ugradnje implantata. Podijeljeni su u sljedeće grupe:

• odbacivanje implantata;
• nepravilno spajanje tkiva;
• infekcija tokom manipulacije ili u postoperativnom periodu.

U slučaju odbacivanja implantata, simptomi počinju da se razvijaju u prvim danima, a karakteriziraju ih:

• porast temperature;
• jaka pulsirajuća bol u području ugradnje implantata;
• oticanje i crvenilo područja implantata;
• zimica;
• slabost;
• glavobolja;
• povraćati.

Šavovi također izgledaju netipično. Često se u središtu površine rane mogu vidjeti gnojna područja. Istovremeno, meka tkiva oko šava oteknu i pocrvene, postanu vruća i pulsiraju. Sve su to znakovi upozorenja koji zahtijevaju hitnu pažnju.

Hitno moramo pozvati medicinski tim. U tom slučaju neophodna je hitna hospitalizacija radi daljeg liječenja. Prije dolaska hitne pomoći možete popiti anestetik, ali to može podmazati kliniku za razvoj bolesti, tako da ne biste trebali biti revni, pogotovo jer lijek vjerojatno neće imati vremena za djelovanje.

Važno je pripremiti svu dokumentaciju o toku operacije i shvatiti da će implantat možda morati biti uklonjen.

U slučaju nepravilnog spajanja, primjećuju se vizualne deformacije: kršenje proporcija mliječnih žlijezda, izražena asimetrija, protruzija implantata kroz kožne nabore. Istovremeno, nema očiglednih znakova upale, šavovi izgledaju apsolutno normalno.

Ni u kom slučaju ne treba pokušavati sami da ispravite kvar repozicijom, jer možete priklještiti unutrašnja tkiva i izazvati upalu, a postoji i opasnost od pucanja implantata, što može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Priroda hirurške intervencije prvenstveno će biti usmjerena na uklanjanje komponenti jastuka, a dodatno ćete morati razmišljati i o vanjskoj estetici.

Važno je otići u bolnicu u kojoj je operacija obavljena, ili u drugu kliniku za plastičnu hirurgiju radi otklanjanja problema.

U slučaju infekcije, sve zavisi u kojoj fazi se desila. Ako se infektivni mikroorganizam unese tokom operacije, simptomi će na mnogo načina biti slični odbacivanju implantata, a medicinska pomoć će biti potrebna odmah.

Ako infekcija uđe u debljinu šava kada se ne poštuju upute liječnika, tada će područje upalnog procesa biti ograničeno na njegove granice. Kvaliteta šava u ovom slučaju rizikuje da bude ozbiljno pogođena: mogu se pojaviti otopljeni krajevi, u budućnosti izraženiji bijeli segment, au nekim slučajevima u početku ravna linija doživi ozbiljne deformacije.

Pomoć u ovom slučaju sastoji se u liječenju upaljenog segmenta antiseptikom, pokrivajući ga površinskim zavojem ili gipsom kako bi se spriječila dodatna infekcija ili oštećenje. U bliskoj budućnosti vrijedi posjetiti stručnjaka koji će propisati daljnje taktike liječenja.

Ako ožiljci ostanu

Ponekad je neizbježna prisutnost cicatricijalnih promjena u plastičnoj kirurgiji dojke. Mogu biti i individualna reakcija kože, ali i rezultat nedovoljnog pridržavanja uputa za postoperativnu njegu.

Nije moguće ukloniti ih sami. U tu svrhu, brojne klinike za plastiku i kozmetologiju obavljaju specijaliziranu lasersku korekciju s ciljem izglađivanja postoperativnog ožiljka.

Ovo je neinvazivna vrsta hirurške intervencije koja ima za cilj postepeno poravnavanje spojenih segmenata kože. Manipulacija može biti jednofazna ili se izvodi u nekoliko koraka. Zavisi od vrste mašine instalirane u objektu.

Zacjeljivanje postoperativnih šavova je delikatan i odgovoran proces. Od njihovog daljeg stanja zavisi izgled određenog dela tela, a ponekad i opšte zdravstveno stanje. Prilikom napuštanja klinike važno je slijediti upute za postoperativnu njegu koje je izradio plastični kirurg. Tada će rezultat izvršene mamoplastike samo zadovoljiti.

Današnji sagovornik sajta bio je vodeći plastični hirurg klinike profesora Blohina. Od njega smo saznali po čemu se razlikuju različite metode povećanja grudi, na šta treba obratiti pažnju pri odabiru kirurga i da li je moguće potpuno ukloniti ožiljke i ožiljke nakon operacije:

— Oleg Evgenijeviču, koji se pristupi danas koriste za ugradnju implantata u grudi?

Ima ih samo tri:

• transaksilarni (kroz pazuh),
• periareolarni (uz rub areole),
• submamar (u pregibu ispod dojke).

Prije nekog vremena hirurzi su endoproteze stavljali i kroz pupak, ali je ova metoda zastarjela, a danas se smatra ortodoksnom.

— I kako odabrati pravi od njih? Može li pacijent to učiniti sam?

O ovoj temi možemo razgovarati jako dugo. Ali prije svega, pacijent bira kliniku i kirurga kome je spremna vjerovati. A hirurg na osnovu svog stručnog znanja i iskustva odlučuje o načinu operacije. Ima svoje karakteristike:

• Mnogo zavisi od stručne škole. Kako kaže šef naše klinike, "operacija se prenosi samo iz ruke u ruku" . Zato stručnjaci Frau Klinik preferiraju endoskopsko povećanje grudi kroz pazuh, što preferira i sam profesor Blokhin.

• Drugi osnovni faktor u odabiru pristupa za ugradnju implantata je početna anatomija žene. Na primjer, s optimalnim pristupom kroz areolu, jer samo ovaj pristup će vam omogućiti da pravilno ispravite anatomiju deformirane mliječne žlijezde.
• Također, od velike važnosti je i geografija hirurga: na primjer, u SAD-u se implantati najčešće postavljaju kroz pazuhe, dok evropski specijalisti koriste inframamarne i periareolarne pristupe.

— Da li to utiče na rezultate operacije?

Svaka od opcija ima svoje temeljne karakteristike koje utječu i na tok perioda oporavka i na to kako će nova dojka izgledati, uključujući postoperativne šavove:

— Ispada da će ugradnja implantata kroz pazuh biti najprikladnija i najsigurnija opcija za pacijenta?

Ovo je operacija, a način na koji se izvodi još ne garantuje idealan rezultat. Ali transaksilarni pristup je najpromjenjiviji i omogućava vam rješavanje širokog spektra problema. U 2017. godini, u toku naših razvoja i kliničkih studija, uspjeli smo ispraviti ptozu dojke bez mastopeksije (podizanje T-oblikom ili vertikalnim šavom) tehnikom povećanja grudi u dvije ravni kroz pazuh.

— Da li izbor pristupa zavisi od veličine implantata koji se ugrađuju?

Ne, ovi pokazatelji nisu ni na koji način povezani. Generalno, specijalisti najčešće rade na način koji im najviše odgovara. Zbog toga se transaksilarna metoda u našoj zemlji koristi prilično rijetko, zbog visoke tehnološke složenosti ove operacije. Međutim, naš zadatak kao plastičnih kirurga nije da olakšamo, već da minimiziramo ožiljke, očuvamo anatomiju dojke i dobijemo što prirodniji rezultat. A danas je to moguće samo endoskopskim (aksilarnim) pristupom.