Vrhovni sud Ruske Federacije objasnio je šta učiniti ako apoteka nema odgovarajući lijek. Kako dobiti lijek s popustom Gdje se žaliti ako nema lijekova na sniženju

Vrhovni sud Ruske Federacije sam je ukazao na proceduru za farmaceute ako apoteka nema odgovarajući lijek za korisnika. U takvim slučajevima farmaceut je dužan da registruje lice kome je lek potreban i garantuje da će mu obezbediti potreban lek u roku od 10 dana, a u hitnim slučajevima to učiniti u roku od 48 sati. Ako je moguće, željeni lijek se može zamijeniti generičkim.

Osnova za odluku Vrhovnog suda bila je žalba žene sa invaliditetom sa teritorije Krasnojarsk Irine Mushallaeve. Kada je otišla u apoteku po lijek za liječenje raka, nije ga bilo. Morala je o svom trošku kupiti potrebne lijekove, potrošivši na to 95.550 rubalja. Štaviše, ljekarna je poslala dopis medicinskoj ustanovi, u kojem je tražila povlačenje recepta, jer su zalihe ovog lijeka u ljekarni ponestalo.

Irina Mushallajeva se obratila sudu tražeći nadoknadu za troškove njenog liječenja. Prvostepeni sud stao je na njenu stranu, ali je Okružni sud u Krasnojarsku poništio odluku o nadoknadi štete. Tada se žena žalila Vrhovnom sudu Ruske Federacije.

Uputstvo:

Šta treba da uradi pacijent sa primarnom imunodeficijencijom ako lekar ne napiše povlašćeni recept?

Vrhovni sud je ukinuo žalbu i odredio proceduru ukoliko apoteka nije imala odgovarajući lek za korisnike. Naime, ljekarnik ga je dužan registrovati i garantirati potreban lijek u roku od 10 dana, a u hitnim slučajevima to učiniti u roku od 48 sati. Ako je moguće, željeni lijek se može zamijeniti generičkim lijekom.

Apoteka mora obavijestiti dobavljača ako traženi lijek nije dostupan. Istovremeno, apoteka nema pravo tražiti povlačenje recepta za lijek, pozivajući se na to da su joj zalihe istekle.

Dobar dan.

1. Da biste dobili povlaštene lijekove u ljekarni, morate napisati recept za njih od lokalnog ljekara. Osnova za izdavanje recepta je pismena preporuka (izvod) primljena u specijalizovanoj zdravstvenoj ustanovi u kojoj se pacijent nalazi na pregledu zbog osnovne bolesti.
2. Lokalni ljekar može odbiti izdavanje recepta zbog nedostatka ovog lijeka u apoteci. Ovo odbijanje je nezakonito, jer čak i ako se lijek trenutno ne nalazi u ljekarni, po prijemu recepta, ljekarna je dužna kupiti lijek naveden na receptu u roku od deset dana. Ako nema recepta - prema tome, apoteka nije dužna NIŠTA, a vi nikada nećete vidjeti lijek. Stoga je potrebno na to „podsjetiti“ lokalnog ljekara i nastaviti insistirati na receptu. 3. Ako doktor i dalje odbija da izda recept, zatražite to i zapišite na karticu: „recept nije izdat zbog nedostatka lijeka u apoteci“. On tako nešto ne može da napiše, pa će ili napisati recept ili će odbiti da zapiše na karticu da nije napisao. U tom slučaju potrebno je da doktor MORA upisati u karticu da je pacijent tog i tog datuma bio na prijemu i da ga je doktor pregledao tog i tog (neće moći to odbiti) .
4. Odmah po izlasku iz ordinacije napišite u 2 primjerka pritužbu na adresu glavnog ljekara poliklinike otprilike sljedećeg sadržaja: „Glavnom ljekaru tog i tog iz tog i tog... Molimo objasnite po čemu terapeut taj i takav je odbio da mi napiše recept za lijek (ime) koji mi je potreban prema vitalnim indikacijama. Ovo odbijanje smatram nezakonitim na osnovu Naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. februara 2007. N 110, Uredbe Vlade Ruske Federacije od 30. jula 1994. br. 890 .. .
5. Jedan primjerak pisma dajte sekretaru glavnog ljekara, zamolite sekretara da stavi pečat na drugi primjerak.
6. Ukoliko sekretar odbije da prihvati žalbu, potrebno je da je pošaljete poštom - preporučeno sa listom priloga i potvrdom o prijemu. Inventar će biti dat u dva primjerka, jedan će se staviti u pismo, a drugi zalijepiti na kopiju žalbe koja se čuva kod vas. Prilaže se i potvrda o uplati preporučenog pisma i obaveštenje o prijemu pritužbe sa potpisom sekretara glavnog lekara. 7. Ubuduće postupati u zavisnosti od reakcije glavnog lekara. On može ponuditi da pregovara usmeno, ali vi morate insistirati na pismenom odgovoru. Nakon toga se obično daje recept za lijek.
8. Ako počnu odjave (zabranjuju propisivanje ovog lijeka u Odjeljenju za zdravstvo, nema novca u budžetu, itd.), onda morate kontaktirati tužilaštvo, regionalno Ministarstvo zdravlja, Roszdravnadzor (možete otići na 3 ova mjesta odjednom). Pošaljite tamo KOPIJE (ne originale) svih dokumenata (vaša žalba, poštanska dokumenta - popis priloga, priznanica, dostava obavještenja; odgovori glavnog ljekara). Ako nije bilo odgovora od glavnog ljekara, možete se sigurno žaliti tužilaštvu. Obično, nakon žalbe tužilaštvu, sami doktori zovu kući i pitaju kada je zgodno da dođete po recept.

Sve veći broj pacijenata suočen je sa nemogućnošću da dobiju besplatne lijekove, što nastaje prema receptu ljekara. Razlog tome nije samo čest nedostatak potrebnih lijekova u apotekama, već i nepoštenje njihovih zaposlenika koji odbijaju uslužiti korisnike. Kako zaštititi svoja prava?

Prema zahtjevima Roszdravnadzora, postoji jasan algoritam radnji koje farmaceut mora slijediti ako ljekarna nema preferencijalni lijek koji je potreban pacijentu. Ali ne znaju svi građani za to. Stoga, nakon što su čuli odbijanje, kupuju skupe lijekove o svom trošku, a prekršioce njihovih prava ostavljaju bez kazne.

Šta bi zaposleni u ljekarni trebao učiniti u nedostatku povlaštenih lijekova?

Ukoliko besplatni lijekovi koje je propisao liječnik nisu dostupni u ljekarni u trenutku na zahtjev pacijenta, ljekarnik ima pravo ponuditi slične lijekove na raspolaganju. Ako klijent odbije da primi zamjenske lijekove, ljekarnik mora postupiti prema sljedećem algoritmu:

1. Uzmite recept od pacijenta.
2. Registrirajte ga u posebnom ljekarničkom časopisu nezadovoljene potražnje i dodijelite mu status odložene usluge.
3. Podaci o receptu uneti u elektronski program ustanove.
4. Pošaljite pisanu/elektronsku prijavu za lijekove kompaniji dobavljača.

Ovlašćena farmaceutska organizacija također mora registrovati pristigli zahtjev i dati službeni odgovor apoteci o prisutnosti/odsustvu i dostupnosti ovog lijeka. Ako zahtjev ne može biti zadovoljen sa svoje strane, ljekarna mora sama kupiti lijek, a nastale troškove naknadno će nadoknaditi država.

Ukoliko lek nije dostupan u apoteci koju je odredio lekar koji je izdao povlašćeni recept, pacijent ima mogućnost da ga nabavi u drugoj socijalnoj apoteci, pod uslovom da se nalazi na teritoriji iste opštine, a načelnici obe institucije su se po ovom pitanju međusobno dogovorile. Ukoliko lijek u potrebnoj dozi nije dostupan, ljekarnik ga može zamijeniti lijekom s nižom dozom, ali povećati njegov volumen do pokazatelja koji će biti dovoljan za terapiju. Istovremeno, za izdavanje lijeka u većoj dozi od propisane, morate se obratiti svom ljekaru za drugi recept. Nijedna apoteka nema pravo ograničiti količinu lijekova. Takvu kompetenciju ima samo ljekar koji prisustvuje.

Koliko dugo apoteka treba da obezbjeđuje lijekove?

Roszdravnadzor izdvaja 10 radnih (ne kalendarskih!) dana za isporuku lijekova koji su prethodno nedostajali. Ako su lijekovi propisani preko ljekarske komisije, onda se ovaj period povećava na 15 dana. Obavijest klijenta o prispeću narudžbe često se vrši telefonom istog dana kada su potrebna sredstva stigla u ljekarnu.

Gdje da uložim žalbu protiv ljekarne?

Ako nakon navedenog roka nije izvršena isporuka lijeka koji nedostaje ili je ljekarnik u potpunosti odbio da klijentu uruči povlašteni recept, prvo možete pokušati riješiti spornu situaciju tako što ćete se obratiti upravitelju ljekarne sa reklamacijom. Ukoliko se povreda ne otkloni, potrebno je podnijeti usmenu ili pisanu žalbu protiv ustanove, u kojoj se iznosi suština problema. U nastavku su opisani glavni načini podnošenja pritužbe protiv socijalne apoteke koja krši prava korisnika na primanje lijekova:

• Pozovite telefonsku liniju Ministarstva zdravlja vašeg grada/regije. Njegov broj možete dobiti od operatera službe za pomoć ili na web stranici strukture, gdje se istovremeno možete upoznati s rasporedom rada stručnjaka;
• Obratite se operaterima "vruće linije" Odjela za farmaciju Ministarstva zdravlja vašeg grada/regije, nakon što ste na sličan način saznali njegove kontakt podatke;
• Ostavite žalbu na službenoj web stranici Roszdravnadzora, navodeći svoje kontakt podatke, naziv i adresu ljekarne, detaljan opis trenutne situacije;
• Obratite se upravi poliklinike u okviru koje je izdat povlašćeni recept. Dežurni specijalista se bavi rješavanjem kontroverznih pitanja koja su se pojavila kod pacijenata, uključujući i davanje povlaštenih lijekova. Informacije o rasporedu rada, kao i kontakt telefon, mogu se dobiti u pisarnici;
• Podnijeti prijavu tužilaštvu protiv organizacije ili službenog lica koje je stvorilo prepreke pacijentu da dobije besplatne lijekove, prilažući uz njega kopije pasoša, potvrde korisnika i recepta.

Svaka apoteka ima pravo odbiti izdavanje lijeka osobi ako povlašteni recept nije napisan na službenom memorandumu ili mu je istekao rok važenja. Reklamacije na apoteku u ovom slučaju neće se razmatrati. I pacijent će morati kontaktirati svog liječnika sa zahtjevom za novi recept.

Victoria Ryzhkova. Foto: Ksenia Ivanova

"Bakarni ljudi" i njihova nevolja

Victoria Ryzhkova je koordinatorica dobrotvorne organizacije Nochlezhka u Sankt Peterburgu koja pomaže beskućnicima. Ali nedavno je morala da uradi nešto što nije vezano za probleme beskućništva - da koordinira snabdevanje lekom "Kuprenil" širom Rusije.

U januaru 2015. Viktoriji je dijagnosticirana rijetka bolest - Wilson-Konovalov bolest. Kod osoba sa ovom bolešću bakar se ne izlučuje iz organizma. Ako se osoba ne liječi kako treba, on će polako i bolno umrijeti - svi organi postepeno otkazuju.

U Rusiji nema mnogo "bakara" - manje od 700 ljudi, ali im to ne olakšava. Postaje lakše samo redovnom upotrebom lijeka "Kuprenil", koji pomaže u uklanjanju bakra iz tijela.

"Kuprenil" se odnosi na vitalne lijekove, izdaje se besplatno. Ali u martu ove godine nestao je iz ruskih apoteka.

Ispostavilo se da je farmaceutska kompanija Teva, koja proizvodi lijek, premjestila proizvodnju iz Poljske u Izrael, a prema ruskom zakonu, lijek je morao biti preregistriran. Zbog toga su javne nabavke propale, a oboljeli od Vilson-Konovalovove bolesti ostali su sami s pitanjem: gdje nabaviti Kuprenil?

Fantastičan magacin "Kuprenila"

Victoria Ryzhikova: „Osjećam da se moj stan uskoro pretvorio u fantastično skladište.“ Foto: Ksenia Ivanova

Victoria Ryzhkova je imala zalihe lijekova - kupila ih je šest mjeseci unaprijed. Stoga je počela da deli sa onim "bakarima" koji nisu imali gde da nabave "Kuprenil" - jedini način da ga nabave bila je dostava iz inostranstva.

Kolege u nesreći pronašle su se preko društvenih mreža. „Čini se da sam prepoznala većinu Wilsonovih iz Rusije (oko 400 ljudi. - Ed.), - napisala je Viktorija u julu. - A sve je počelo činjenicom da je neko otmonitorio moj post o "Kuprenilu" u "VKontakteu". I pitao je šta se dešava sa točkovima u Belorusiji i Ukrajini. Onda sam počeo da pratim VK. Od marta ljudi traže „Kuprenil“, spremni su da ga kupe za svaki novac, samo da bi živeli, mnogi stanovnici Konovalova propadaju, propadaju jako, sve do zaplene. Ljudi vrište za pomoć i u suštini polako umiru. Poslala je "Kuprenil" iz svojih zaliha u Tjumenj i Krasnojarsk - vrlo oštro. Ostalima je rekla, koga je našla, gde da kupi i kako da preveze.

Drogu su iz Ukrajine i Bjelorusije dopremili Viktorijini prijatelji, a prije vremena zalihe ružičaste tablete "Kuprenila" su međusobno podijelili drugi "vilsoniti" - tako Viktorija naziva ljude koji pate od viška bakra u organizmu. Oni čije stanje još nije bilo kritično odbijali su lijekove za spašavanje života u korist teško bolesnih pacijenata.

"Nigde nisam videla ovako nešto", napisala je Viktorija na Fejsbuku. - Čini se da nema droge - sedite i nikome ne dajte svoje zalihe. Ali ne, mi ih dijelimo na štetu nas samih... Osjećam da se moj stan ubrzo pretvorio u fantastično skladište.

Njen stan je zaista postao skladište - odatle se droga raspršila po cijeloj zemlji. Uz to, Viktorija se obratila tužilaštvu sa zahtjevom da otkrije zašto je Kuprenil nestao iz njihovih apoteka, dovodeći živote stotina ljudi u opasnost.

U julu 2016. nastavljene su isporuke droge Rusiji. Krajem avgusta, lijek se pojavio u većini ruskih regija. Evo kako je Viktorija to opisala:

„Moja vilsonova deca primaju Kuprenil po receptima u Trans-Uralu u Saransku i Saratovu, u Rostovu na Donu, u Voronježu, u Jelecu, u Belgorodu, u Engelsu, Krasnodaru i Volgogradu, u Samari, Kazanju i Omsku i verovatno negde drugde -onda. I da, to je pobjeda. Hvala svima koji su pisali, repostirali, uvozili i transportovali, svima koji su ispisivali recepte, koji su kupili tablete za svoj novac, za veoma siromašne. Nije potrebna država kada je osoba osoba.”

Sada se "Kuprenil" može kupiti ili nabaviti na recept u Moskvi i Sankt Peterburgu.

Šta učiniti ako lijeka nema u ljekarni?

Na zahtjev Viktorije Rižkove, Ekaterina Dikovskaya, advokatica u Nochlezhki, razvila je uputstva za pacijente o tome šta da rade ako vitalni lijek nije dostupan u ljekarni.

– Treba staviti recept za odloženo održavanje u apoteci. Tamo se mora upisati u registar nezadovoljene potražnje. Takav časopis bi trebao biti u svakoj ljekarni koja izdaje lijekove na povlašteni recept.

– Ako je recept upisan u registar nezadovoljene potražnje, ne treba ga ostavljati u apoteci. Pacijent ga nosi sa sobom, ali mora biti označeno sa prihvatanjem na servis: datum registracije, broj apoteke, potpis ljekarnika.

– Nakon registracije recepta apoteka mora formirati prijavu za lijek farmaceutskoj kompaniji ovlašćenoj za snabdevanje regiona subvencionisanim lekovima i obezbediti lek pacijentu u roku od 10-15 dana.

– Pacijent može sam nazvati farmaceutsku kompaniju, koja snabdeva subvencionisanim lekovima region, i saznati da li je potreban lek na zalihama, kada će biti isporučen u apoteku i iz kog razloga nije dostupan. Također možete obavijestiti kompaniju da je recept prihvaćen za odloženo izdavanje u određenoj ljekarni (apoteka možda neće obavijestiti kompaniju o odloženom receptu). Broj telefona farmaceutske kompanije možete pronaći u apoteci.

– Ako je prošlo 16 dana, a lijek još nije stigao u apoteku, potrebno je da napišete žalbu ovlaštenoj farmaceutskoj kući da niste dobili lijek na sniženju.

Treba sačekati odgovor koji može ukazivati ​​na to da Ministarstvo zdravlja nije sprovelo raspisane tendere za nabavku lekova ili lek nije naveden u specifikaciji za javnu nabavku. Odgovor preduzeća biće osnov za izlazak na sud - na osnovu sadržaja odgovora određuje se tuženi: Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja, apoteka, farmaceutska kompanija itd.

– lijek koji se pacijentu daje besplatno na povlašteni recept, možete kupiti o svom trošku, a zatim tražiti isplatu naknade od ljekarne. Da biste to učinili, potrebno je da napišete zahtjev ljekarni sa zahtjevom za nadoknadu troškova. Ako ljekarna ne nadoknadi potrošen novac, možete se obratiti sudu.

- Sud može odbiti da udovolji zahtjevu za povraćaj sredstava ako je lijek sam kupio, a recept nije stavljen na odloženo održavanje.