Катаракта помутнение хрусталика. Лечение катаракты народными средствами без операции

В медицинских терминах такой недуг как помутнение хрусталика глаза называется катарактой. Суть заболевания заключается в том, что хрусталик теряет свою нормальную прозрачность, в результате чего снижается острота зрения. В процессе развития заболевания человек видит все хуже, а со временем может ослепнуть полностью.

Что собой представляет хрусталик человеческого глаза? Эта составляющая часть органа зрения представляет собой прозрачную оптическую линзу. Лучи света проходят через него и собираются на сетчатке глаза. Прозрачность хрусталика глаза обеспечивается за счет наличия в нем водорастворимых белков. В процессе развития катаракты белки такого вида заменяются водонераствормыми, в результате чего оптическая линза воспаляется и отекает, а человек видит нечеткую картинку. К сожалению, помутнение необратимо.

Симптомы

Как правило, катаракта глаза развивается постепенно, хрусталик постепенно становится все мутнее, и человек видит в тумане, который становится все гуще и гуще. Зрачок, который в норме выглядит черным, может побелеть, стать серым или приобрести желтоватый оттенок. Иногда, к счастью довольно редко, глазная катаракта развивается очень быстро, почти мгновенно, сопровождается резким увеличением размеров хрусталика, что приводит к закрытию путей оттока внутриглазной жидкости из глаза, повышению внутриглазного давления и болям. Так протекает «набухающая» катаракта, которая требует срочного хирургического лечения. Во всех остальных случаях признаки катаракты проявляются постепенно, в связи с чем пациенты обращаются к офтальмологу в уже развитой стадии заболевания.

Первые признаки катаракты индивидуальны для каждого человека, но чаще всего наблюдаются такие, как:

затуманенное зрение и ухудшение ночного зрения,

мелькание перед глазами полосок, штрихов, пятен,

повышенная чувствительность к яркому свету,

трудности при чтении мелкого шрифта, шитье,

двоение в глазах и искажение рассматриваемых предметов,

ослабление цветового восприятия,

сложность при подборе очков.

Источник ophthalm.com

Причины

Хрусталик с годами изнашивается. Именно поэтому и его помутнение в большинстве случаев диагностируют у людей пожилого возраста. Утрачивать свою прозрачность он уже может после 40 лет, хотя сам человек может этого совершенно не ощущать. Но причины такой патологии кроются не только в возрасте. Развитие заболевания может быть связано с различными травмами глаз, приемом сильнодействующих препаратов, сахарным диабетом, а также наследственностью. Нередко его обнаруживают у новорожденных, что может быть связано с наличием у беременной опасной инфекции (например, герпеса, гриппа, кори), хотя отмечается немало случаев, когда дети с такой патологией рождаются от родителей, здоровье которых не вызывало опасений.

Источник ya-viju.ru

Лечение

Как уже упоминалось, лечение катаракты зависит от стадии ее развития. На сегодняшний день самым эффективным методам избавления от катаракты является операция факоэмульсификация - все остальное лишь сдерживает развитие болезни.

В ходе операции происходит извлечение с помощью ультразвукового зонда поврежденного хрусталика и замена его искусственной интраокулярной линзой. Это безболезненный и быстрый процесс, требующий, однако, большого мастерства от хирурга.

Консервативное лечение назначается на незрелой катаракте, если операция по каким-либо причинам нежелательна. Это иммунотерапия, глазные капли, улучшающие трофику хрусталика. Помните, что такие методы эффективны в самом начале заболевания и не ведут к полному выздоровлению.

Специалисты центра «Евромедпрестиж» стараются донести до своих пациентов, что наиболее простой и недорогой метод лечения катаракты - это ее предупреждение. У нас вы можете пройти профилактический осмотр на современном оборудовании, которое поможет определить катаракту на ранней стадии, а опытные врачи обязательно оценят риски, исходя из истории болезни и осмотра. Также мы рекомендуем следующие нехитрые методы:

Не ленитесь выполнять гимнастику для глаз - она улучшает кровообращение и обменные процессы;

Приобретите хорошие солнцезащитные очки и обязательно носите их, в том числе в зимние ясные дни;

Берегите глаза - не допускайте попадания химических веществ, травм. А если подобно произошло, то не тяните с посещение офтальмолога.

Источник ophthalmology.policlinica.ru

Спасибо

Катаракта представляет собой глазное заболевание , при котором происходит помутнение одной из структурных единиц человеческого глаза, а именно – хрусталика. В норме хрусталик глаза абсолютно прозрачный, благодаря чему через него свободно проходят световые лучи и фокусируются на сетчатке, откуда изображение "картинки" окружающего мира передается в головной мозг по зрительному нерву. Таким образом, прозрачность хрусталика является одним из необходимых условий хорошего зрения, поскольку, в противном случае, световые лучи даже не попадут на сетчатку глаза, вследствие чего человек не сможет видеть в принципе.

А катаракта представляет собой заболевание, при котором хрусталик становится мутным и теряет свою прозрачность, вследствие чего челочек начинает плохо видеть. При длительном течении катаракты помутнение хрусталика может оказаться настолько значительным, что человек полностью ослепнет. Основным проявлением катаракты является возникновение ощущения "тумана" перед глазами, через который предметы видятся будто через дымку, слой воды или запотевшее стекло. Кроме того, при катаракте ухудшается зрение в темное время суток, нарушается способность распознавать цвета, появляется двоение в глазах и повышенная чувствительность к яркому свету.

К сожалению, единственным методом лечения, позволяющим полностью избавиться от катаракты, является хирургическая операция, в ходе которой удаляется помутневший хрусталик и вместо него в глаз вводится специальная прозрачная линза. Но такая операция необходима не всегда. Так, если человек нормально видит, то ему рекомендуется консервативное лечение, позволяющее остановить прогрессирование катаракты и поддерживать зрение на текущем уровне, что станет адекватной заменой операции.

Краткая характеристика заболевания

Катаракта известна с глубокой древности, поскольку еще в древнегреческих медицинских трактатах встречается описание этого заболевания. Греческие врачеватели дали название заболеванию от слова katarrhaktes, что в переводе означает "водопад". Такое образное наименование было обусловлено тем, что человек, страдающий данным заболеванием, видит окружающий мир как бы через толщу воды.

В настоящее время по данным Всемирной организации здравоохранения катаракта является самым распространенным глазным заболеванием в мире. Однако частота ее встречаемости различна у людей разных возрастных групп. Так, у людей младше 40 лет катаракта развивается крайне редко, и в этой возрастной группе фиксируются преимущественно случаи врожденного заболевания, развившегося у ребенка еще в утробе матери до его появления на свет. Среди людей 40 – 60 лет катаракта встречается у 15%, в группе 70 – 80-летних заболевание фиксируется уже у 25 – 50%, а среди тех, кто перешагнул 80-летний рубеж, катаракта в той или иной степени выявляется у каждого. Таким образом, катаракта является актуальной и часто встречающейся медицинской проблемой, вследствие чего заболевание и способы его лечения интенсивно изучаются, благодаря чему в последние годы был достигнут значительный прогресс в успешности терапии.

При катаракте поражается одна из структур глаза – хрусталик, который становится мутным. Чтобы понимать сущность заболевания, необходимо знать положение и функции хрусталика в системе зрительного анализатора человека.

Итак, хрусталик представляет собой двояковыпуклую, эллипсовидную, абсолютно прозрачную структуру, расположенную за радужной оболочкой глаза (см. рисунок 1) с наибольшим диаметром в 9 – 10 мм.

Рисунок 1 – Строение глаза.

Поскольку хрусталик полностью прозрачен, то даже при внимательном взгляде в зрачок или на радужную оболочку глаза его не видно. По структуре хрусталик представляет собой гелеобразную массу, заключенную в плотную капсулу из соединительной ткани, которая удерживает необходимую форму органа. Гелеобразное содержимое прозрачно, благодаря чему световые лучи через него проходят свободно. Форма хрусталика похожа на эллипс, который вытянут от одного угла глаза до другого, а искривленные поверхности, примыкающие к зрачку, представляют собой оптические линзы, способные преломлять световые лучи. Хрусталик не содержит кровеносных сосудов, которые бы нарушили его полную прозрачность, вследствие чего питание его клеток происходит путем диффузии кислорода и различных необходимых веществ из внутриглазной жидкости.

По функциональному предназначению хрусталик играет очень важную роль. Во-первых, именно через прозрачный хрусталик световые лучи проходят внутрь глаза и фокусируются на сетчатке, откуда изображение для анализа и распознавания передается в структуры головного мозга по зрительному нерву. Во-вторых, хрусталик не просто пропускает световые волны внутрь глаза, но и изменяет кривизну своих поверхностей таким образом, чтобы лучи сфокусировались точно на сетчатке. Если бы хрусталик не изменял своей кривизны, подстраиваясь под различную интенсивность освещения и дальность расположения рассматриваемых объектов, то световые лучи, проходящие через него, не фокусировались бы точно на сетчатке, вследствие чего человек видел бы размытые, а не четкие изображения. То есть при неизменной кривизне хрусталика зрение человека было бы плохим, он видел бы подобно страдающим близорукостью или дальнозоркостью и не носящим очков.

Таким образом, можно сказать, что основной функцией хрусталика является обеспечение фокусировки изображения окружающего мира непосредственно на сетчатку. А для такой фокусировки хрусталик должен постоянно изменять свою кривизну, подстраиваясь под условия видимости окружающей среды. Если объект находится близко к глазу, то хрусталик увеличивает свою кривизну, тем самым усиливая оптическую силу. Если же объект находится далеко от глаза, то хрусталик, напротив, растягивается и становится почти плоским, а не выпуклым с двух сторон, благодаря чему оптическая сила уменьшается.

Фактически хрусталик глаза подобен обычной оптической линзе, которая преломляет световые лучи с определенной силой. Однако в отличие от линзы, хрусталик способен изменять свою кривизну и преломлять лучи с разной силой, необходимой в данный момент времени, чтобы изображение сфокусировалось строго на сетчатке глаза, а не ближе или позади нее.

Соответственно, любое изменение формы, размеров, расположения, степени прозрачности и плотности хрусталика приводит к нарушениям зрения большей или меньшей степени выраженности.

А катаракта – это помутнение хрусталика, то есть потеря им прозрачности вследствие образования различного количества плотных и непрозрачных структур в его гелеобразном подкапсульном содержимом. Вследствие катаракты хрусталик перестает пропускать достаточное количество световых лучей, и человек перестает видеть отчетливую картинку окружающего мира. Из-за мутности хрусталика зрение становится как бы "затуманенным", очертания объектов – нечеткими и размытыми.

Причины катаракты до сих достоверно не установлены, но, тем не менее, ученые выделяют целый ряд предрасполагающих факторов, на фоне наличия которых у человека развивается катаракта. Данные факторы способствуют развитию катаракты, поэтому их условно относят к причинам данного заболевания.

На уровне биохимии катаракта обусловлена распадом белков, входящих в состав гелеобразного содержимого хрусталика. Такие денатурированные белки откладываются в виде хлопьев и замутняют хрусталик, что и приводит к катаракте. А вот причины денатурации белков хрусталика весьма разнообразны – это могут быть возрастные изменения в организме, травмы , хронические воспалительные заболевания глаз , радиационное излучение, заболевания обмена веществ и т.д.

Наиболее часто предрасполагающими факторами катаракты являются следующие состояния или заболевания:

• Наследственная предрасположенность;
• Возрастные изменения в организме;
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, мышечная дистрофия и т.д.);
• Истощение вследствие голодания , неполноценного питания или тяжелых перенесенных заболеваний (например, тиф , малярия и др.);
• Чрезмерное воздействие на глаза ультрафиолетового излучения;
• Радиационное облучение;
• Отравление ядами (ртутью, таллием, спорыньей, нафталином);
• Заболевания кожи (склеродермия , экзема , нейродермит , пойкилодермия Якоби и др.);
• Травмы, ожоги , операции на глазах;
• Близорукость высокой степени (более 4 диоптрий и др.);
• Тяжелые заболевания глаз (увеиты, иридоциклиты, отслойка сетчатки и др.);
• Перенесенные во время беременности инфекции (грипп , краснуха , герпес , корь , токсоплазмоз и др.) – в этом случае у новорожденного может быть врожденная катаракта;
• Прием глюкокортикостероидных препаратов (Преднизолон , Дексаметазон и др.).

В зависимости от возраста появления катаракты, заболевание может быть врожденным или приобретенным . Врожденные катаракты возникают еще в период внутриутробного развития , вследствие чего малыш появляется на свет с дефектом зрения. Такие врожденные катаракты с течением времени не прогрессируют и ограничены по площади.

Приобретенные катаракты появляются в течение жизни на фоне влияния различных причинных факторов. Наиболее часто среди приобретенных встречаются старческие катаракты, обусловленные возрастными изменениями в организме. Остальные виды приобретенных катаракт (травматические, токсические вследствие отравлений , обусловленные системными заболеваниями и др.) встречаются значительно реже старческих. В отличие от врожденных, любые приобретенные катаракты с течением времени прогрессируют, увеличиваются в размерах, все больше ухудшая зрение, что, в конечном итоге, может привести к полной слепоте.

Катаракты подразделяют на несколько видов , в зависимости от характера и локализации помутнений хрусталика. Определение вида катаракты важно для определения оптимальной стратегии ее лечения.

Катаракта любого вида и локализации последовательно от момента появления проходит 4 стадии зрелости – начальную, незрелую, зрелую и перезрелую. На начальной стадии хрусталик оводняется, в гелеобразной массе, заполняющей его, появляются щели, которые нарушают прозрачность всей структуры. Однако поскольку щели располагаются по периферии, а не в области зрачка, то это не мешает человеку видеть, поэтому он не замечает развития заболевания. Далее на стадии незрелой катаракты количество очагов помутнения увеличивается, и они оказываются в центре хрусталика напротив зрачка. В этом случае уже нарушается нормальное прохождение света через хрусталик, вследствие чего у человека снижается острота зрения и появляется ощущение видения окружающих объектов как через запотевшее стекло.

Когда помутнения заполнят весь хрусталик, катаракта становится зрелой. На этой стадии человек очень плохо видит. Зрачок при зрелой катаракте приобретает характерный белый оттенок. Далее наступает стадия перезрелой катаракты, на которой происходит распад вещества хрусталика и сморщивание его капсулы. На данной стадии человек полностью слепнет.

Скорость прогрессирования катаракты , то есть прохождения ею всех четырех стадий развития, может быть различной. Так, у одного человека катаракта может прогрессировать очень медленно, благодаря чему зрение остается удовлетворительным в течение долгих лет. А у других людей, напротив, катаракта может очень быстро прогрессировать и привести к полной слепоте буквально в течение 2 – 3 лет.

Симптоматика катаракты в зависимости от стадии заболевания может быть различной. На первой стадии человек не страдает от ухудшения зрения , но замечает часто повторяющиеся эпизоды двоения в глазах, мелькания "мушек" перед глазами, желтоватую окраску всех окружающих объектов, а также некоторую размытость видимой картинки. Размытость зрения часто люди описывают – "видишь, как в тумане". В связи с появившимися симптомами становится трудно читать, писать и выполнять любые работы с мелкими деталями.

На стадии незрелой и зрелой катаракты резко снижается острота зрения в сторону близорукости, предметы начинают расплываться перед глазами, отсутствует различение цветов, человек видит только размытые контуры и очертания. Какие-либо мелкие детали (лица людей, буквы и т.д.) человек уже не видит. К завершению этапа зрелой катаракты человек перестает вообще что-либо видеть, и у него остается лишь светоощущение.

Кроме того, на любой стадии развития катаракта характеризуется повышенной светочувствительностью, плохим зрением в темноте и появлением ореола вокруг осветительных приборов при взгляде на них.

Для диагностики катаракты врач-офтальмолог производит проверку остроты зрения (визометрия), определяет поля зрения (периметрия), способность различать цвета, измеряет внутриглазное давление , осматривает глазное дно (офтальмоскопия), а также производит детальное изучение хрусталика при помощи щелевой лампы (биомикроскопия). Кроме того, иногда дополнительно могут проводиться рефрактометрия и ультразвуковое сканирование глаза, которые необходимы для расчета оптической силы линзы и определения методики операции по замене хрусталика. На основании результатов обследований подтверждается или опровергается диагноз катаракты. При катаракте обычно выявляется ухудшение остроты зрения, нарушение различения цветов и, самое главное, видны помутнения на хрусталике при осмотре со щелевой лампой.

Лечение катаракты может быть оперативным или консервативным. Если заболевание выявлено на начальных стадиях, когда зрение практически не страдает, то проводят консервативную терапию, направленную на замедление прогрессирования катаракты. Кроме того, консервативная терапия рекомендована во всех случаях, когда катаракта не мешает человеку заниматься любой обычной деятельностью. В настоящее время в качестве средств консервативной терапии заболевания используются различные глазные капли , содержащие витамины , антиоксиданты , аминокислоты и питательные вещества (например, Офтан-Катахром, Квинакс, Витафакол, Витайодурол, Тауфон , Таурин и др.). Однако необходимо помнить, что капли для глаз не способны привести к исчезновению уже имеющихся помутнений в хрусталике, а могут только предотвратить появление новых очагов непрозрачности. Соответственно, глазные капли применяют для поддержания зрения на текущем уровне и предотвращения прогрессирования катаракты. Во многих случаях такая консервативная терапия оказывается весьма эффективной и позволяет человеку прожить длительный промежуток времени, не прибегая к операции.

Оперативное лечение катаракты заключается в удалении помутнений с последующей установкой в глаз специальной линзы, которая, по своей сути, является как бы протезом хрусталика. Данная искусственная линза выполняет функции хрусталика, позволяет человеку полностью и навсегда избавиться от катаракты и восстановить зрение. Соответственно, полным и радикальным лечением катаракты является только хирургическая операция.

В настоящее время врачи-офтальмологи, зная, что операция является методом лечения с наиболее заметным положительным результатом, рекомендуют удаление помутнений и установку линзы практически во всех случаях катаракты. Такая позиция активного продвижения хирургического лечения катаракты обусловлена удобством для врача, которому нужно просто произвести относительно несложную операцию, после чего можно считать пациента вылеченным. А вот консервативная терапия требует усилий и от врача, и от пациента, поскольку необходимо постоянно курсами применять глазные капли, проходить осмотры и контролировать зрение. И все же, несмотря на преимущества операции, во многих случаях при катаракте предпочтительнее консервативная терапия, останавливающая прогрессирование заболевания.

Причины катаракты

Причины врожденных и приобретенных катаракт различны, поскольку формирование первых происходит при воздействии во время беременности на плод различных неблагоприятных факторов, а вторые образуются в течение жизни человека из-за различных патологических процессов в организме.

Причины врожденных катаракт делятся на две большие группы – это генетические аномалии и воздействие неблагоприятных факторов во время беременности, способных нарушать формирование хрусталика глаза плода.

К генетическим аномалиям, среди проявлений которых имеется врожденная катаракта, относят следующие заболевания или состояния:

• Патологии углеводного обмена (сахарный диабет, галактоземия);
• Патологии обмена кальция ;
• Патологии соединительной ткани или костей (хондродистрофия, синдром Марфана, синдром Вейля-Марчезани, синдром Апера, синдром Конради);
• Патологии кожи (синдром Ротмунда, синдром Блок-Сульцбергера, синдром Шефера);
• Хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Шершевского-Тернера, синдром Маринеску-Шёгрена, синдром Аксенфельда).

К факторам, воздействие которых на женщину во время беременности может спровоцировать нарушение формирования хрусталика и врожденную катаракту у ребенка, относят следующие:

• Краснуха, токсоплазмоз или цитомегаловирусная инфекция , перенесенные в первые 12 – 14 недель беременности;
• Действие ионизирующего (радиоактивного) излучения на организм беременной женщины в любой период гестации;
• Резус-несовместимость плода и матери;
• Гипоксия плода;
• Недостаток витаминов А, Е, фолиевой (В 9) и пантотеновой (В 5) кислот, а также белка;
• Хроническая интоксикация организма беременной женщины различными веществами (например, курение, употребление алкоголя, наркотиков , прием противозачаточных или абортивных средств).

Что касается приобретенной катаракты, то спектр ее причинных факторов сводится к состояниям или заболеваниям, при которых в той или иной степени нарушается обмен веществ, возникает дефицит антиоксидантов и процессы повреждения клеточных структур превалируют над их репарацией (восстановлением). К сожалению, в настоящее время точные причины приобретенной катаракты не установлены, однако ученые смогли выделить ряд факторов, которые условно назвали предрасполагающими, поскольку при их наличии вероятность помутнения хрусталика очень высока. Традиционно именно предрасполагающие факторы на обиходном уровне считаются причинами, хотя это и не совсем правильно с точки зрения науки. Тем не менее, мы также в качестве причин укажем предрасполагающие факторы, поскольку все же именно при этих состояниях развивается катаракта.

Итак, причинами приобретенной катаракты могут быть следующие заболевания или состояния:

• Наследственная предрасположенность (если у родителей, бабушек и дедушек была катаракта, то риск ее возникновения у человека в пожилом возрасте очень высок);
• Женский пол (у женщин катаракта развивается в несколько раз чаще, чем у мужчин);
• Возрастные изменения в организме (замедление обмена веществ, накапливающиеся патологические изменения в клетках, ухудшение иммунитета и хронические заболевания в совокупности приводят к образованию помутнений в хрусталике);
• Употребление алкоголя, наркотиков и курение;
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, мышечная дистрофия, ожирение и т.д.);
• Хронические аутоиммунные или воспалительные заболевания, ухудшающие состояние сосудов (например, ревматоидный артрит и др.);
• Истощение вследствие голодания, неполноценного питания или тяжелых перенесенных заболеваний (например, тиф, малярия и др.);
• Анемия;
• Чрезмерное воздействие на глаза ультрафиолетового излучения (пребывание на солнце без защитных очков);
• Воздействие на глаза сильного теплового излучения (например, работа в горячем цеху, частое посещение горячих бань , саун);
• Воздействие радиационного, ионизирующего излучения или электромагнитных волн на глаза или организм в целом;
• Отравление ядами (ртутью, таллием, спорыньей, нафталином, динитрофенолом);
• Болезнь Дауна;
• Заболевания кожи (склеродермия, экзема, нейродермит, пойкилодермия Якоби и др.);
• Травмы, ожоги, операции на глазах;
• Близорукость высокой степени (3 степени);
• Тяжелые заболевания глаз (увеиты, иридоциклиты, хориоретинит, синдром Фукса, пигментная дегенерация, отслойка сетчатки, глаукома и др.);
• Перенесенные во время беременности инфекции (грипп, краснуха, герпес, корь, токсоплазмоз и др.) – в этом случае у новорожденного может быть врожденная катаракта;
• Прием в течение длительного времени или в высоких дозировках глюкокортикостероидных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон и др.), тетрациклина , амиодарона, трициклических антидепрессантов ;
• Жизнь или работа в неблагоприятных экологических условиях.

Разновидности катаракты

Рассмотрим различные разновидности катаракты и их характерологические особенности.

В первую очередь катаракты подразделяются на врожденные и приобретенные. Соответственно, врожденные катаракты формируются у плода в период внутриутробного развития, вследствие чего младенец рождается уже с патологией глаза. Приобретенные катаракты развиваются в течение жизни человека под воздействием предрасполагающих факторов. Врожденные катаракты не прогрессируют, то есть количество помутнений и их интенсивность не увеличиваются с течением времени. А любые приобретенные катаракты прогрессируют – со временем количество помутнений и степень их интенсивности в хрусталике увеличиваются.

Приобретенные катаракты подразделяют на следующие виды в зависимости от характера вызвавшего их причинного фактора:

• Возрастные (сенильные, старческие) катаракты , развивающиеся вследствие возрастных изменений в организме;
• Травматические катаракты , развивающиеся вследствие ранения или контузии глазного яблока;
• Лучевые катаракты , развивающиеся вследствие воздействия на глаза ионизирующего, радиационного, рентгеновского, инфракрасного излучения или электромагнитных волн;
• Токсические катаракты , развивающиеся при длительном приеме лекарственных препаратов, курении , злоупотреблении алкоголем или отравлениях;
• Осложненные катаракты , развивающиеся на фоне других заболеваний глаза (увеитах , иридоциклитах , глаукоме и др.);
• Катаракты на фоне тяжелых хронических патологий (например, сахарного диабета , заболеваний щитовидной железы , расстройств обмена веществ, дерматитов и т.д.);
• Вторичные катаракты , развивающиеся после однажды произведенной операции по удалению катаракты и установке искусственной интраокулярной линзы (хрусталика).

И приобретенные, и врожденные катаракты классифицируются на следующие различные виды в зависимости от локализации и формы помутнений в хрусталике:
1. Слоистая периферическая катаракта (картинка 1 на рисунке 2). Помутнения располагаются под оболочкой хрусталика, при этом прозрачные и непрозрачные участки чередуются.
2. Зонулярная катаракта (картинка 2 на рисунке 2). Помутнения располагаются вокруг центра хрусталика, при этом прозрачные и непрозрачные участки чередуются.
3. Передняя и задняя полярные катаракты (картинка 3 на рисунке 2). Помутнение в виде круглого белого или сероватого пятна располагается непосредственно под капсулой в области заднего или переднего полюса хрусталика в центре зрачка. Полярные катаракты практически всегда двусторонние.
4. Веретенообразная катаракта (картинка 4 на рисунке 2). Помутнение в виде тонкой серой ленты имеет форму веретена, и занимает всю ширину хрусталика по его переднезаднему размеру.
5. Задняя субкапсулярная катаракта (картинка 5 на рисунке 2). Помутнения представляют собой беловатые клиновидные очаги, расположенные вдоль наружного края задней части оболочки хрусталика.
6. Ядерная катаракта (картинка 6 на рисунке 2). Помутнение в виде пятна примерно 2 мм в диаметре, располагающегося в центре хрусталика.
7. Кортикальная (корковая) катаракта (картинка 7 на рисунке 2). Помутнения представляют собой беловатые клиновидные очаги, расположенные вдоль наружного края оболочки хрусталика.
8. Полная катаракта (картинка 8 на рисунке 2). Все вещество хрусталика и капсулы мутное. Как правило, такая катаракта двусторонняя, то есть поражены оба глаза.

Рисунок 2 – Виды катаракты в зависимости от локализации и формы помутнений.

Врожденные катаракты могут быть представлены любыми вышеприведенными видами, а приобретенные бывают только ядерными, корковыми и полными. По форме помутнений катаракты могут быть весьма разнообразными – звездчатыми, дисковидными, чашеобразными, розеточными и т.д.

Возрастные катаракты, в свою очередь, проходят следующие стадии развития, которые также являются их видами:

• Начальная катаракта. В хрусталике появляется избыток жидкости, вследствие чего между волокнами образуются водяные щели, которые и представляют собой очаги помутнений. Помутнение обычно появляется в периферической части хрусталика, и редко – в центре. Очаги помутнений при взгляде внутрь зрачка в проходящем свете выглядят подобно спицам в колесе. На данном этапе зрение существенно не страдает.
• Незрелая катаракта. Помутнение с периферической распространяется на оптическую зону хрусталика, вследствие чего у человека резко ухудшается зрение. Волокна набухают, в результате чего хрусталик увеличивается в размерах.
• Зрелая катаракта. Весь хрусталик мутный, и человек практически ничего не видит, а может только отличать – светло или темно в помещении или на улице.
• Перезрелая катаракта. Происходит распад волокон и разжижение вещества хрусталика, сопровождающееся воспалительным процессом, что приводит к повышению внутриглазного давления и полной слепоте. Если вещество хрусталика полностью разжижилось до удаления данной структуры, то его ядро опускается вниз, и такая катаракта называется морганиевой. Иногда вещество хрусталика разжижается, но оболочка остается плотной, и в этом случае он сморщивается. Операция по удалению хрусталика на данном этапе производится только с целью сохранения глаза, поскольку зрение при переходе катаракты в перезрелую, как правило, утрачивается безвозвратно из-за повреждения структур глазного анализатора токсичными распадающимися хрусталиковыми структурами. Перезрелая катаракта выглядит как большой (расширенный) молочно-белый зрачок с многочисленными белыми пятнами. В редких случаях перезрелая катаракта выглядит как черный зрачок из-за избыточного склерозирования ядра хрусталика.

Диагностика катаракты

Диагностика катаракты производится на основании осмотра врача-офтальмолога и данных инструментальных обследований. Осмотр заключается в рассматривании радужки и зрачка глаза, в ходе которого врач видит очаги помутнений бело-серого цвета, расположенные в различных частях хрусталика. При этом если свет направлен в глаза пациента, то помутнения видны в виде хлопьев серого или серо-белого цветов. Если же глаз рассматривается в проходящем свете, то помутнения видны в виде черных полос или пятен на красном фоне. Именно наличие таких помутнений заставляет офтальмолога заподозрить катаракту.

• Визометрия – определение остроты зрения.
• Периметрия – определение полей зрения.
• Офтальмоскопия – осмотр глазного дна.
• Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
• Биомикроскопия – осмотр глаза при помощи щелевой лампы (именно этот метод является решающим для подтверждения катаракты, поскольку в ходе такого осмотра врач точно может увидеть количество и форму помутнений в хрусталике).
• Цветовое тестирование (направлено на выяснение того, насколько хорошо человек различает цвета – очень важно для выявления катаракты, поскольку при данном заболевании способность различать цвета резко ухудшается).
• Рефрактометрия и офтальмометрия производятся для определения линейных параметров глаза – длины глазного яблока, толщины хрусталика и роговицы, радиуса кривизны роговицы, степени астигматизма и т.д. Измеренные параметры позволяют врачу рассчитать характеристики искусственного хрусталика, который оптимально подойдет человеку и может быть вставлен в глаз в ходе операции.
• Ультразвуковое сканирование глаза – проводится для исключения других заболеваний глаза, таких, как отслойка сетчатки , кровоизлияния, деструкция стекловидного тела.
• Обследование на ОКТ (оптическом когерентном томографе) – позволяет определить все параметры глаза, выявить вид катаракты и оптимальный вариант операционного лечения; кроме того, обследования на ОКТ можно использовать для динамического наблюдения за состоянием глаза и зрением как после операции, так и на этапе подготовки к ней или в ходе проводимого консервативного лечения.

Если помутнение хрусталика очень сильное, вследствие чего невозможно осмотреть глазное дно, то проводят исследование механофосфена и феномена аутоофтальмоскопии, которые позволяют определить состояние сетчатки.

Кроме того, в некоторых случаях дополнительно для оценки состояния сетчатки, зрительного нерва и зрительной коры полушарий мозга проводят функциональную диагностику методами электроокулографии (ЭОГ), электроретинографии (ЭРГ) и регистрации зрительных вызванных потенциалов (ЗВП).

Симптомы катаракты

Клиническая картина катаракты

Симптоматика катаракты может быть различной, в зависимости от того, какую стадию проходит патологический процесс – начальную, незрелую, зрелую или перезрелую. Причем для приобретенных катаракт характерно постепенное прохождение всех стадий развития с поочередным появлением присущей определенной стадии симптоматики. А для врожденных катаракт характерно отсутствие прогрессии, вследствие чего симптоматика остается постоянной в течение длительного промежутка времени, причем клинические проявления в общем соответствуют стадиям начальной, незрелой или перезрелой приобретенных катаракт. Например, если врожденная катаракта изначально была небольшой, помутнения располагались на периферической зоне хрусталика, то это соответствует начальной стадии приобретенной катаракты. Естественно, и симптоматика данного типа патологии также будет соответствовать начальной стадии приобретенной катаракты. Если же врожденная катаракта располагается в зрительной области хрусталика, то это соответствует незрелой катаракте с соответствующей симптоматикой. А врожденная катаракта, полностью покрывающая хрусталик ребенка, соответствует стадии зрелой приобретенной катаракты с соответствующими клиническими проявлениями.

Мы рассмотрим клинические проявления каждой стадии приобретенных катаракт и отличительные особенности симптоматики врожденных катаракт по-отдельности во избежание путаницы.

Симптомы приобретенных катаракт. На начальной стадии катаракты у человека появляются следующие клинические симптомы :

• Диплопия (двоение) в глазу, пораженном катарактой. Для выявления данного симптома нужно поочередно закрывать глаза и фиксировать, имеется ли двоение в каком-то из них. По мере прогрессирования катаракты и ее перехода в стадию незрелой двоение в глазу исчезает.
• Нечеткость видимой картинки окружающего мира (см. рисунок 3). При взгляде как на близко, так и далеко расположенные объекты человек видит их как бы расплывчато, словно смотрит через туман, слой воды или запотевшее стекло. Очки и контактные линзы не корректируют данный дефект расплывчатого видения.
• Ощущение бегания или мелькания "мушек", пятен, полосок и шариков перед глазами.
• Блики, вспышки и всполохи света перед глазами в темном помещении.
• Ухудшение зрения в темноте, полутьме, сумерках и т.д.
• Светочувствительность, при которой любые источники света кажутся слишком яркими, режущими глаза и т.д.
• При взгляде на источник света вокруг него видится ореол.
• Трудности в различении мелких деталей, таких, как черты лиц людей, буквы и т.д. Вследствие этого человеку становится трудно писать, читать, а также выполнять любые виды деятельности, связанные с необходимостью хорошо различать мелкие детали (например, шитье, вышивание и т.д.).
• Утрата способности различать цвета, поскольку, во-первых, они становятся очень бледными, а во-вторых, приобретают желтоватый оттенок. Особенно трудно человеку различать голубой и фиолетовый цвета.
• Необходимость частой замены очков или линз, т.к. очень быстро снижается острота зрения.
• Временное улучшение зрения, особенно если до развития катаракты у человека была дальнозоркость. В этом случае он замечает, что внезапно смог хорошо видеть вблизи без очков. Но такое улучшение кратковременно, оно быстро проходит, после чего наступает резкое ухудшение остроты зрения.
• Беловатые или сероватые пятна по периметру зрачка.

Рисунок 3 – Видение окружающих объектов при катаракте. Слева – картинка, которую видит человек, страдающий катарактой, а справа – объекты, как их видит нормальный глаз.

При переходе катаракты из начальной в стадию незрелой у человека резко усиливается близорукость. Кроме того, он очень плохо видит любые объекты, расположенные вдали (на расстоянии 3 метра и дальше от глаза). Туманность и размытость видимой картинки окружающего мира, светочувствительность, трудность в различении мелких деталей и неспособность различать цвета усиливаются, но исчезает двоение в глазах, мелькание "мушек", пятен, всполохов, а также ореол вокруг источника света. Светочувствительность становится настолько сильной, что человек лучше видит в пасмурную погоду или в сумерках, чем при свете дня или при хорошем искусственном освещении. При этом в глубине зрачка хорошо видны крупные очаги молочно-белых пятен катаракты (см. рисунок 4). В течение всей стадии незрелой катаракты ухудшается зрение, человек видит все хуже и хуже, теряется способность различать все больше деталей и остается только видение размытых очертаний окружающих объектов.

Рисунок 4 – Зрачок при незрелой катаракте.

При переходе катаракты в стадию зрелой человек теряет предметное видение, и у него остается лишь светоощущение. То есть человек не видит даже очертания окружающих предметов, его глаз способен различить только светло или темно в настоящий момент времени в помещении или на улице. Зрачок в центре становится беловато-серым, а по его краям видны черно-фиолетовые участки.

При переходе катаракты в стадию перезрелой человек полностью слепнет и теряет даже светоощущение. На этой стадии лечение абсолютно бесполезно, поскольку зрение уже не восстановится. Операцию при перезрелой катаракте проводят только для спасения глаза, т.к. распадающиеся хрусталиковые массы токсичны для всех остальных глазных тканей, что может привести к глаукоме или другим тяжелым осложнениям. Перезрелая катаракта также называется морганиевой или молочной, поскольку зрачок полностью окрашен в молочно-белый цвет. Иногда при перезрелой катаракте зрачок окрашивается в черный цвет из-за избыточного склерозирования ядра хрусталика.

Симптомы врожденных катаракт. При врожденных катарактах ребенок еще слишком мал, чтобы сказать, что он плохо видит, поэтому их симптомы косвенные, выявляемые врачом или родителями. Итак, симптомы врожденной катаракты у детей следующие:

• Ребенок не смотрит точно на лица людей;
• Ребенок не реагирует на появление лиц людей, а также больших или красочных предметов в поле его зрения;
• Ребенок не может найти мелкие предметы, хотя они находятся в поле его зрения;
• При ярком солнечном или искусственном свете ребенок смотрит исподлобья, искоса или прикрывает глаза;
• Нистагм (повторные блуждающие движения глазами);
• На фотографиях ребенка у него отсутствует "красный глаз".

Как правило, самостоятельно заметить признаки врожденной катаракты родители могут только в том случае, если она имеется на обоих глазах. Если же катаракта затрагивает только один глаз, то это заметить очень сложно, поскольку ребенок будет смотреть одним глазом, который до определенного возраста сможет компенсировать отсутствие второго. Поэтому младенцы должны регулярно проходить профилактические осмотры у врача-офтальмолога, который сможет заметить признаки катаракты при простом внимательном рассматривании зрачков малыша.

Хрусталик при катаракте

При катаракте происходит постепенное разрушение хрусталика, проявляющееся формированием в нем помутнений и протекающее в несколько стадий. На первой, начальной стадии хрусталик оводняется, то есть в нем появляется избыточное количество жидкости. Эта жидкость расслаивает волокна хрусталика, образуя между ними щели, заполненные водой. Данные щели и есть первичные очаги помутнений.

Далее, на второй, незрелой стадии из-за расслоения волокон в них не проникает достаточное количество питательных веществ, вследствие чего происходит распад белков структурных компонентов хрусталика. Распавшиеся белки никуда не могут быть удалены, поскольку хрусталик покрыт капсулой, в результате чего они откладываются в ранее сформированные щели между волокнами. Такие отложения распавшихся белков и есть помутнения хрусталика. На этом этапе хрусталик увеличивается в размерах и может спровоцировать приступ глаукомы из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости.

На третьей стадии зрелой катаракты постепенно распадаются все белки хрусталика, и он оказывается весь занят мутными массами.

На четвертой стадии перезрелой катаракты распадается корковое вещество хрусталика, вследствие чего его плотное ядро отделяется от капсулы и падает к задней стенке. Весь хрусталик сморщивается. Процесс распада коркового вещества сопровождается воспалением, в результате которого возможен разрыв оболочки хрусталика и выход некротических масс в камеры глаза. А поскольку массы распадающегося коркового вещества токсичны, то возможно развитие осложнений в виде иридоциклита, глаукомы и т.д. Хрусталик на четвертой стадии катаракты рекомендуется срочно удалять, чтобы избежать возможных осложнений и хотя бы спасти глаз, пусть и полностью слепой.

Зрение при катаракте

Зрение при катаракте весьма специфично и характерно. Во-первых, человек видит окружающие объекты как в тумане, ему кажется, что перед глазами дымка, запотевшее стекло или слой воды, мешающие хорошо рассмотреть все детали. Все очертания объектов размытые, с нечеткими контурами и без мелких деталей. Из-за такой размытости человек не различает мелкие детали объектов (буквы, лица и др.), вследствие чего ему трудно читать, писать, шить и выполнять другие виды деятельности, связанные с необходимостью видеть мелкие предметы.

Предметы, расположенные вдали (в 3 метрах и дальше от глаза), человек видит плохо, а те объекты, которые находятся вблизи, не может рассмотреть из-за размытости картинки. Нечеткость зрения не корректируется очками или линзами.

Кроме того, при взгляде на источники света человек видит вокруг них ореол, поэтому ему трудно водить машину в темноте или идти по улице, освещенной фонарями, так как блики от лам его сбивают с пути. Помимо специфического видения источников света, при катаракте появляется светобоязнь, когда человеку любое нормальное освещение (солнечное или искусственное) кажется слишком ярким и раздражающим глаза. Из-за светобоязни, как это ни парадоксально, человек лучше видит в пасмурные дни или в сумерках, а не в солнечную ясную погоду.

При катаракте человеку очень трудно различать цвета, поскольку они становятся бледными, особенно голубой, синий и фиолетовый. Кроме того, все цвета приобретают некий желтоватый оттенок. Цветной мир становится как бы бледным, нечетким.

Также при катаракте человека беспокоит двоение в глазах, постоянно мелькающие всполохи и вспышки света перед глазами в темное время суток.

Если до появления катаракты человек страдал дальнозоркостью, то он может обнаружить, что внезапно смог хорошо видеть вблизи и даже читать без очков. Такое кратковременное улучшение зрения обусловлено тем, что катаракта изменяет остроту зрения в сторону близорукости. Но по мере прогрессирования заболевания близорукость усилится, и приобретенная способность читать без очков исчезнет.

Катаракта - что это такое? Симптомы и признаки. Операция по установке искусственного хрусталика - видео

Осложнения

Катаракта, оставленная без лечения, может привести к развитию следующих осложнений:

• Обскурационная амблиопия – заключается в атрофии сетчатки глаза с полной потерей зрения (данное осложнение характерно для врожденных катаракт);
• Вывих хрусталика – смещение хрусталика в камеру глаза с отрывом от удерживающей его связки;
• Слепота – потеря зрения с невозможностью его восстановления любыми известными методами терапии;
• Факогенная глаукома – резкое повышение внутриглазного давления из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости вследствие увеличения размеров хрусталика;
• Факолитический иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничного тела, способное привести к существенному ухудшению зрения.

Катаракта глаза: определение, причины, признаки и симптомы, диагностика и лечение, операция (мнение врача-офтальмолога) - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

С нарушениями зрения сталкивается практически каждый человек, перешагнувший определенный возрастной рубеж. И это совершенно естественно, ведь любой орган нашего тела со временем как бы изнашивается и начинает работать хуже. Естественного старения избежать еще никому не удавалось. Однако, не стоит и забывать о том, что можно продлить отличную работу органов на какое-то время. Так одним из наиболее распространенных нарушений у людей пожилого возраста считается помутнение хрусталика глаза, симптомы, причины и лечение при котором мы и рассмотрим на этой странице www..

Помутнение хрусталика докторами обычно классифицируется как . Известно, что хрусталик нашего глаза – это особенная линза, способная пропускать и преломлять световые лучи. Хрусталик располагается внутри глазного яблока, непосредственно между радужкой и стекловидным телом. У молодых людей такая линза прозрачна и эластична, а в пожилом возрасте она может становиться частично либо полностью мутной, в результате чего ее прозрачность нарушается. При такой патологии в глаз проникает совсем немного световых лучей, вследствие чего четкость зрения на порядок снижается. Почему так происходит? Отчего начинается помутнение хрусталика глаза, причины к этому какие «подталкивают»?

Причины помутнения хрусталика глаза

Считается, что развитию катаракты может поспособствовать генетическая предрасположенность. Также возникновение помутнения может объясняться травматическими поражениями глаза – химическими, механическими либо контузионными. Еще недуг может провоцироваться разными глазными болезнями, среди которых глаукома, выраженная и пр. Патологические процессы могут вызываться эндокринными расстройствами (нарушениями обменных процессов, сахарным диабетом и авитаминозом).

Также есть данные, что развитию катаракты могут поспособствовать облучения, к примеру, ультрафиолетовое, СВЧ либо лучевое. Помутнение может провоцироваться дополнительным приемом определенных медикаментов, повышенной радиацией и недостаточно благоприятной экологической обстановкой. Иногда развитие патологических процессов объясняется токсическими отравлениями (таллием, нафталином, ртутью, динитрофенолом и пр.) и даже никотиновой зависимостью.

Симптомы помутнения хрусталика глаза

Основное проявление катаракты – это затуманивание зрения. Больной воспринимает мир как будто сквозь запотевшее стекло либо падающую воду. Развитие недуга приводит к появлению прочих настораживающих симптомов, среди которых могут быть мелькающие перед глазами полоски, штрихи и пятна. Больные могут видеть ореолы около предметов при ярком освещении, их может беспокоить светобоязнь и как бы двоение картинок. Довольно часто пациенты жалуются на затруднения при чтении, письме и разной работе с небольшими деталями. Со временем созревание катаракты приводит к тому, что окраска зрачка меняется с черной на белую.

О том как корректируется помутнение хрусталика глаза, лечение какое поможет?

Консервативная терапия катаракты возможна лишь в том случае, если болезнь находится на начальных стадиях развития. Лекарства не способны восстановить прозрачность хрусталика, но они могут немного замедлить течение патологических процессов. Из медикаментов обычно используют витаминные препараты, к примеру, рибофлавин, и пр. Их применяют в виде растворов для закапывания в конъюнктивальный мешок. Также используются препараты кальция, калия, магния, цистеина, глютатиона и пр. Лекарствами выбора часто становятся капли Смирнова, Вицеин, Витафакол, Витаиодурол трифосфадеин, Сэнкаталин, Офтан-катахром и пр.

Лекарственное лечение при катаракте помогает улучшить трофику хрусталика и местный иммунитет. Также пациентам показано выполнение , постоянное ношение хороших солнцезащитных очков и пр.

Единственным способом вылечить катаракту считается проведение микрохирургической операции, при котором доктора устраняют помутневший хрусталик, а вместо него имплантируют искусственную интраокулярную линзу. Современный уровень развития офтальмологии позволяет провести операцию буквально за полчаса в амбулаторных условиях. Пациенту при этом не нужна местная анестезия, он не испытывает боли.

Впрочем некоторые пациенты не торопятся воспользоваться подобными методами, потому как они продолжают доверять народной медицине. Которая при многих недугах оказывает помощь дешево и эффективно. Потому расскажем о том что советуют знахари. Итак, как народная медицина советует устранять помутнение хрусталика глаза, лечение народными средствами в этом случае эффективно?

Народное лечение

Терапию народными средствами можно проводить только после консультации с доктором и лишь на начальной стадии развития болезни. Такое лечение должно грамотно сочетаться с лекарственным.

Так неплохой эффект дает закапывание глаз . Подготовьте качественный мед и разведите его с дистиллированной водой, соблюдая равное соотношение. Применяйте полученный раствор для закапываний.

Также вы можете взять семена укропа и разложить их по специально подготовленным холщевым мешочкам. Проварите их пару минут в кипятке, после остудите и прикладывайте к глазам, как компрессы. Лучше всего проводить такую процедуру непосредственно перед сном.

Соедините три части с двумя частями и одной частью . Десять грамм такого сбора заварите стаканом только вскипевшей воды. Проварите на огне минимальной мощности в течение трех минут. Полученную смесь остудите и процедите. Приготовленный настой необходимо принимать по сто миллилитров трижды на день. Длительность такой терапии – две-три недели.

При появлении симптомов помутнения хрусталика стоит немедленно обращаться за докторской помощью. Самолечение не даст положительного эффекта, и болезнь может зайти слишком далеко. Стоит отметить, что все описанные лекарственные средства могут вызывать аллергические реакции.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

В пожилом возрасте у людей нередко развивается такое серьезное заболевание органов зрения, как катаракта. Но это патологическое изменение хрусталика глаза также может появляться и у молодых, и даже у детей. Иногда малыши уже рождаются с катарактой, а в других случаях она появляется из-за травм черепа, общих хронических воспалений в организме, как осложнение болезни, в результате облучения. Но в основном встречается именно старческая катаракта, проявляющаяся после достижения 50-ти летнего возраста.

Чтобы понять, как развивается патологическое изменение хрусталика глаза, необходимо узнать, как функционирует орган зрения. «Естественная линза» человека пропускает и преломляет лучи света. Эластичный и прозрачный хрусталик находится внутри глаза. Его задача – фокусироваться, молниеносно изменяя форму, чтобы люди четко видели изображения на любом расстоянии – вдали или вблизи от себя.

Как только в хрусталике развивается патологический процесс, он мутнеет немного или полностью. Так в глазное яблоко проникает малая доля световых лучей, из-за чего зрение у пациента теряется или снижается. Катаракта приводит к тому, что сначала изображения становятся размазанными и без четких контуров, а в процессе прогресса заболевания без надлежащего лечения человек становится слепым.

Причины развития катаракты

Риск возникновения патологического разрушения зрачка есть у людей со следующими заболеваниями:

• Глаукома, близорукость и другие глазные болезни;
• Травмы органов зрения любого происхождения: механические, химическими веществами и т.д.;
• Расстройства эндокринной системы;
• Облучение СВЧ, УФ, радиацией;
• Длительное применение медикаментов;
• Курение, загрязненная экология;
• Отравление организма токсическими веществами;
• Генетическая наследственность.

Как видно, есть разнообразные причины, из-за которых может развиться катаракта хрусталика глаза. Предсказать появление дисфункций невозможно, но при ранней диагностике заболевания можно предпринять меры, чтобы не допустить прогрессирования потери зрения.

Симптомы катаракты

Помутнение зрачка всегда сопровождается снижением резкости зрения. В Греции заболевание называли «водопадом», потому что человек с катарактой видел изображения как бы через потоки воды или окно с конденсатом. Чем больше она прогрессирует, тем сильнее проявляются симптомы. У пациента перед глазами появляется мелькание точек, полос. Сильно освещенные изображения могут приобретать ореол. У человека развивается светобоязнь, предметы раздваиваются. Катаракта хрусталика не позволяет видеть мелкие предметы, писать или читать. Созревшее помутнение делает зрачок полностью белым.

Созревание катаракты проходит в 4 этапа:

1. Первая стадия помутнения развивается периферийно и не влияет на оптические функции глаза;
2. Незрелая катаракта продвигается к центру зрительной зоны и снижает остроту зрения;
3. Зрелая стадия способствует побелению всего хрусталика, в результате чего у пациента теряется зрение;
4. Последний этап развития катаракты – перезрелый, когда волокна зрачка распадаются, он стает белым.

Созревание заболевания прогрессирует по-разному. У 12% пациентов все стадии катаракты проходят за 4 года. У 70% процесс помутнения хрусталика растягивается на 6-10 лет. А у остальных 15% проявляется медленное развитие патологии, которое может длиться до 15 лет.

Катаракт глаза: диагностика

В первую очередь офтальмолог осматривает глазное дно. Несмотря на то, что данный метод диагностики очень простой, уже на данном этапе можно увидеть некоторые изменения в органе зрения. Дальше врач изучает хрусталик световой лампой, то есть, биомикроскопией. Узкий пучок света позволяет на контрасте исследовать выбранный участок глаза. Офтальмолог осматривает наружную часть глазного яблока, глубинные структуры тканей.

Кроме этого, врачи используют следующие специализированные методики:

• Визометрия и периметрия (измерение остроты и поля зрения);
• Тонометрия (давления внутри глаза);
• Офтальмоскопия;
• Исследование энтопических феноменов (механофосфен, аутоофтальмоскопия);
• Рефрактометрия;
• Офтальмометрия;
• ПЗО глазного яблока;
• Электрофизиологическое исследование;
• Денситометрия;
• Лабораторная диагностика перед госпитализацией пациента.

В зависимости от выраженности помутнения хрусталика, катаракт глаза исследуют разными группами методов. А непосредственно перед хирургическим вмешательством пациента направляют к другим специалистам (нефролог, эндокринолог, терапевт), чтобы выявить противопоказания к процедуре удаления хрусталика. Если в процессе исследования у больного найдут очаги инфекционного воспаления, то врачи сначала устранят заболевание, потому что оно сможет осложнить восстановительный период.

Лечение катаракты: как проводится операция?

Современные клиники оборудованы специальными ультразвуковыми аппаратами, позволяющими почти безболезненно и надежно устранять проблемы помутнения зрачка. Удаление катаракты производится факоэмульсификацией с последующим введением имплантата линзы. Таким образом, офтальмологи убирают пораженный участок зрачка и заменяют его интраокулярной линзой.

Лечение катаракты следует проводить как можно раньше. Если запустить течение патологического помутнения хрусталика, то набухание со временем будет занимать почти всю область передней камеры. В результате этого отток внутриглазной жидкости заблокируется и у пациента может развиться вторичная глаукома. Без операции у больного зрение снизиться, а затем утратится безвозвратно.

Ультразвуковая факоэмульсификация позволяет удалять помутневший хрусталик еще до того, как катаракта полностью созреет. Если раньше пациент должен был терпеть снижение зрения до стадии созревания заболевания, то теперь операция проводится еще на начальном этапе его возникновения.

Удаление катаракты проводится по следующей схеме:

1. Пациенту закапывают в глаза анестезию;
2. Хирург офтальмолог делает микроскопический разрез алмазным инструментом;
3. Чтобы в процессе операции не повредить ткани, в переднюю камеру вводят специализированное эластичное вещество, защищающее глазное яблоко от УЗ и механического поражения;
4. В разрез вводят зонд и дробят мутный хрусталик, превращая в эмульсию, которую легко отвести из глаза;
5. А на место поврежденного зрачка устанавливают гибкую линзу, разворачивающуюся без помощи офтальмолога;
6. После этого из камеры удаляют эластичное защитное вещество.

Ультразвуковая факоэмульсификация имеет множество преимуществ. Она является безопасным методом удаления катаракты. Для ее проведения используют местный анестетик, не вызывающий проблемы сердечно-сосудистой системы у пожилых людей. Операция длиться до 20 минут и проводится амбулаторно, поэтому не требует изменения распорядка дня пациента. После проведения всех манипуляций микроразрез самостоятельно герметизируется, без наложения швов.

После катаракты пациент начинает видеть намного лучше. Через 7-14 дней зрительные функции восстанавливаются полностью. Главным преимуществом ультразвуковой факоэмульсификации является то, что ее можно проводить в любом возрасте. Кроме того, имплантат совместим с биологическими тканями человека и после индивидуального подбора, линза будет служить человеку всю жизнь. Цена такой процедуры зависит от клиники, в которой будет проводиться хирургическое вмешательство.

После операции больному необходимо придерживаться следующих правил:

• Закапывать глазные капли, которые назначит офтальмолог;
• Проходить профилактические осмотры у врача;
• Не поднимать тяжелых предметов;
• Не оказывать сильных нагрузок на глаза;
• Избегать перепадов температуры;
• Не принимать алкогольные напитки в течение месяца после операции.

В остальном пациент может осуществлять привычные дела. Не запрещено смотреть телевизор или работать за компьютером. Также человек может купаться, не придерживаться какой-то диеты. После катаракты разрешается читать и писать.

Возможно ли лечение помутнения хрусталика без операции?

Многие пациенты с катарактой пытаются найти другой метод ее удаления. Рассмотрим основные способы, на которые полагаются больные люди и, насколько они действительно эффективны.

• Глазные капли

Медицинские издания нередко печатают статьи, в которых утверждают, что для лечения катаракты можно применять лекарственные растворы. Таким образом, можно нормализировать или восстановить функцию хрусталика, предотвратив его обеление. Хорошо использовать витаминные капли, направленные на улучшение обменных процессов в тканях зрачка.

И действительно, такие капли обычно помогают восстановить кровообращение органов зрения, после чего человек начинает лучше видеть. Но они замедляют прогресс катаракты, а не лечат ее. Таким образом, медикаментозная терапия может проводиться лишь на ранних этапах развития патологического изменения. Для удаления катаракты все равно придется делать операцию.

Также важно помнить, что не стоит вводить глазные капли без рекомендации офтальмолога. Многие растворы могут усилить нагрузку на больной орган зрения, чем еще больше усугубят проблему и поспособствуют ухудшению зрения и даже общего самочувствия. А если учитывать, что цена таких препаратов достаточно высокая, то тем более нет смысла тратить деньги на средства, которые не будут эффективными в лечении катаракты.

• Массажеры

Бывает так, что массажные движения специальными устройствами для глаз помогают улучшить кровоснабжение и снизить усталость. Нередко массажеры улучшают состояние пациентов, у которых есть синдром сухого глаза. И даже эти положительные свойства не помогают удалить катаракту. Они лишь дают кратковременный видимый эффект улучшения, за которым стоит прогресс заболевания.

Кроме того, неправильное применение массажеров сможет привести к необратимым осложнениям. Например, повысить внутриглазное давление, вызвать кровоизлияния у пациентов с патологическими нарушениями сосудистой сетки. Часто такие проблемы проявляются у больных гипертензией и диабетом.

• Очки

Также пациентам могут советовать линзы со специальным антибликовым покрытием. Но очки с фотохромом лишь устраняют симптомы катаракты, а не лечат саму причину их возникновения. Такие методы просто не позволяют свету выражено влиять на человека с высокой чувствительностью к световым лучам. Они предотвращают появление бликов, двоения изображения, но не повышают остроту зрения и тем более, не удаляют помутнение хрусталика.

Также в народе бытует мнение, что вылечить катаракту можно гимнастикой для глаз или же, если долго смотреть на солнце без очков, то зрачок перестанет белеть. Но все эти методики не остановят прогресс заболевания.

• Народные средства

Почти все врачи согласятся, что даже современные технологии не останавливают людей пользоваться простыми советами из нетрадиционной медицины. Часто в интернете или в газетах можно встретить рекомендации: закапывайте в глаза медовые растворы, алоэ, настойку укропа, чтобы предотвратить развитие катаракты. Многие народные методы советуют использовать компрессы из картофеля и даже уринотерапию.

Кто-то может утверждать, что ему помог тот или иной народный метод устранения катаракты. Но это оказывается лишь простым совпадением. Это объясняется тем, что в процессе развития помутнения зрачка после первичной стадии болезни наступает период, когда хрусталик утолщается и у пациента постепенно возникает близорукость. Так, больной думает, что у него зрение обостряется, а на самом деле процесс регресса хрусталика продолжается.

Особенно это актуально для пациентов с дальнозоркостью. После того как зрачок становится выпуклым из-за его патологического утолщения, близорукость позволяет им видеть предметы, которые находятся очень близко, на чем раньше глаза не фокусировались. Так, больной думает, что народный метод помог и удалил катаракту. А в действительности помутнение будет прогрессировать, ухудшая зрение все больше и больше.

Если сделать вывод, то, к сожалению, даже теперь нет таких средств, которые могли бы устранить помутнение хрусталика без операции. Изменение протеинов зрачка не останавливается ни изменением продуктов питания, ни массажами, ни очками, ни глазными каплями. Только с помощью хирургического вмешательства можно вернуть зрение.

Профилактика катаракты

Для того чтобы предотвратить развитие помутнения хрусталика, очень сложно найти советы, которые будут действительно эффективными. Сейчас нет таких доказанных методов, дающих человеку гарантию, что у него никогда не появится катаракта.

Но существует вторичная профилактика. Она включает регулярную диагностику глазного яблока и терапию заболеваний, способствующих разрушению структур хрусталика.

Вот основные методы предотвращения катаракты:

1. Чтобы снизить риск появления болезней сетчатки, необходимо ходить в солнцезащитных очках при ярком солнце. Кроме того, при катаракте рекомендовано купить специальные УФ-защитные очки, с помощью которых можно замедлить ее прогресс, снизив вредное воздействие лучей.
2. Есть мнение, чтобы витаминные и минеральные комплексы могут снизить вероятность появления помутнения хрусталика. Но в настоящее время научно не доказано, что растительные компоненты действительно эффективны. Также неизвестно, насколько положительно воздействуют на организм человека различные БАДы.
3. Доказано, что поддержание здоровья предотвращает заболевания, способные вызвать появление катаракты. Сбалансированное питание, зарядка, отдых, отказ от вредных привычек – все это способствует хорошему самочувствию и правильному обмену веществ в глазных яблоках.
4. Если у пациента есть диабет, то ему необходимо регулярно контролировать уровень сахара, чтобы замедлить прогресс помутнения хрусталика.

Катаракта – это серьезное заболевания глаз, но его легко победить с помощью современных хирургических методов. Главное, не запускать помутнение хрусталика до необратимых процессов.

5872 13.02.2019 6 мин.

Помутнение хрусталика глаза – одна из наиболее сложных проблем в офтальмологии, которая нередко приводит к полной потере зрения, если ее своевременно правильно не лечить. Однако при обращении к квалифицированной медицинской помощи людям, страдающим данным недугом, удается восстановить зрение практически полностью в сжатые сроки. О том, как своевременно распознать болезнь, и какими методами можно максимально эффективно лечить катаракту расскажет эта статья.

Что это такое

Помутнение хрусталика или катаракта – это заболевание, при котором постепенно хрусталик (естественная линза глаза) замутняется, соответственно, количество света, проходящего через него, снижается, соответственно у человека с такой патологией падает. Проявляется это как при рассматривании близкорасположенных объектов, так и при фокусировке на деталях, расположенных вдали.

При дальнейшем развитии данного заболевания острота зрения продолжает падать, человеку при этом видятся черточки, блики, пятна и ореолы при рассматривании предметов на свету. Он теряет способность читать и писать. Наравне с катарактой развиваются и другие заболевания глаз, ввиду чего усложняется диагностика и .

Катаракта может поразить как один глаз, так и оба (симметричное течение, впрочем, более характерно для этой болезни). Она чаще проявляется у людей пожилого возраста, хотя может наблюдаться и у молодежи, и даже у младенцев (врожденная форма). Провоцируют ее появление факторы различные, а это значит, что в группе риска данного заболевания находится без преувеличения каждый.

Болезнь имеет несколько стадий:

Помутнение хрусталика глаза сильно искажает видимую картинку, как показано на этом рисунке

1. Начальная. На данном этапе практически не выражены симптомы заболевания, при диагностике врач отмечает лишь локальное помутнение хрусталика, основная ж его часть остается прозрачной.
2. Незрелая катаракта. Сопровождается резким снижением зрения, возможно набухание хрусталика, которое нередко . При исследовании отмечается большая площадь помутнения хрусталика.
3. Зрелая. Хрусталик полностью замутнен, пациент практически не различает предметы видит их только на очень близком расстоянии.
4. Перезревшая. Происходит деформация хрусталика. Зрение может незначительно улучшаться, однако в полном объеме без оперативного вмешательства не восстанавливается.

Весь же цикл развития катаракты занимает обычно 7-10 лет. Иногда возможно и скоротечное развитие помутнения хрусталика, но такое течение болезни встречается реже.

На каждом этапе развития катаракты она не только снижает качество остроту зрения, но и способствует развитию других глазных заболеваний. Именно потому очень важно верно и своевременно обнаружить эту болезнь, провести развернутую диагностику и пройти лечение. Это позволит минимизировать ее последствия.

Причины

Развитие данного заболевания может быть спровоцировано различными внешними и внутренними факторами, среди которых:

• возрастные изменения хрусталика (так называемая, старческая катаракта);
• генетические проблемы развития плода во время беременности;
• перенесенные во время беременности матерью (краснуха);
• другие заболевания глаз.

Дополнительными факторами развития катаракты являются диабет, химическое и лучевое воздействие на глаза, проживание в экологически загрязненных районах, недостаточный объем легких, а также вредные привычки – алкоголь и курение.

Причины развития данного недуга практически не влияют на характер течения заболевания. Однако их важно учитывать, выбирая оптимальный вариант лечения данного недуга врачом. Именно потому истинную причину возникновения катаракты так важно восстановить. Сделать это можно, как правило, уже в ходе диагностики.

Симптомы

Помутнение хрусталика всегда сопровождается общей симптоматикой, имеющей такие характерные черты:

• двоение в глазах;
• светобоязнь;
• снижение цветового зрения;
• рефракция в сторону близорукости (у пациентов, страдающих этим заболеванием);
• появление ореолов вокруг объектов, разглядываемых на ярком свету;
• снижение качества коррекции остроты зрения посредством ;
• изменение цвета зрачка – на поздних стадиях заболевания он становится уже не черным, а белым.

Данные симптомы проявляются более или менее интенсивно в зависимости от стадии развития катаракты, однако во всех случаях являются вескими показаниями для дальнейшей диагностики и лечения заболевания.

Диагностика

При обнаружении у себя каких-либо симптомов помутнения зрачка, в том числе, на ранних стадиях, пациенту необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту-офтальмологу и пройти полную диагностику на предмет развития катаракты. Она может включать в себя:

• визуальный осмотр и сбор анамнеза;
• осмотр глазного дна;
• биомикроскопию.

По результатам этих исследований врач может с высокой точностью определить катаракту на всех стадиях, включая ранние. После этого он может дать комплексный анализ характера течения заболевания, определить по нему прогноз, а также предложить адекватные меры борьбы с помутнением хрусталика.

Лечение

Помутнение хрусталика глаза может лечиться как медикаментозной терапией, так и при помощи хирургического вмешательства. Последнее оказывается наиболее эффективным на последних стадиях заболевания и может быть проведено таким образом:

• путем удаления пораженного хрусталика с целью замены его линзой (процедура факоэмульсификации), которую можно проводить на ранних стадиях заболевания;
• обычной хирургической процедурой замены хрусталика, проводимой при «дозревании» катаракты.

В обоих случаях операции проходят практически без осложнений и дают в целом хороший прогноз.Если на ряду с катарактой у пациента не наблюдалось каких-либо дополнительных болезней, в том числе, глаукомы, зрение удается восстановить практически в полном объеме.

Медикаментозная терапия также имеет место в лечении катаракты, однако она признана куда менее эффективным методом, нежели хирургическое лечение. Применяется в основном в виде поддерживающих процедур для тех людей, которым по тем или иным причинам противопоказана операция, а также в виде предоперационного лечения, к примеру, если врачом было принято решение о проведении только после «созревания» катаракты.

Оно предполагает использование капель, инъекций, а также общеукрепляющих препаратов, призванных остановить прогресс болезни.

Современные методики лечения в целом помогают избавиться от болезни практически на любой стадии. Однако если пациент сам затягивает с обращением к специалисту или отказывается выполнять лечебные мероприятия, риск развития осложнений при катаракте существенно увеличивается.

Осложнения

Основным осложнением катаракты является вторичная глаукома. Развивается она следующим образом: пораженный хрусталик увеличивается в размерах, занимает при этом все большую часть передней камеры глаза. Что в дальнейшем приводит к нарушению циркуляции внутриглазной жидкости. Происходит это обычно на поздних стадиях заболевания. Данное осложнение приводит к , которое является в данном случае необратимым.

Замена хрусталика

Пациентам, имеющим катаракту на любой стадии развития стоит помнить о возможности такого развития заболевания и предпринимать все возможные меры во избежание такого осложнения.

Профилактика

Полностью исключить дальнейшее развитие катаракты, в особенности возрастной, учитывая количество факторов, провоцирующих данное заболевание, не может ни один человек. Однако придерживаясь определенного комплекса мер можно существенно снизить риск возникновения данного заболевания. Для этого необходимо регулярно выполнять следующее:

• Регулярно делать .
• Откорректировать свой рацион с учётом рекомендаций офтальмологов – добавить в него как можно больше необходимых для поддержки здоровья зрения продуктов.
• Своевременно лечить любые инфекционные недуги. Особое внимание на данный пункт стоит обратить беременным женщинам, так как перенесенные ими в этот период заболевания могут привести к развитию врожденной катаракты у младенца.
• Регулярно обследоваться у врача-офтальмолога, соблюдать его рекомендации по гигиене зрения.
• Избегать попадания в глаза химических веществ.
• В жаркие солнечные дни – носить солнцезащитные очки.

Соблюдая данные рекомендации и уделяя максимум внимания здоровью собственных глаз вы с высокой долей вероятности сможете избежать катаракты. А это гораздо более надежный способ бороться с ней, нежели самые современные методы хирургического лечения.

Видео

Выводы

В целом же помутнение хрусталика хотя и является заболеванием сложным, имеющим весьма тяжелые последствия, но может при современном уровне развития офтальмологии достаточно быстро и эффективно лечиться. сейчас не является сложной операцией. симптомах на него необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту и выбрать для себя оптимальный вариант борьбы с катарактой. В таком случае на любой стадии заболевания остается высокая вероятность полного излечения от этой болезни.