Kas yra bakterinė vaginozė ir kaip ją gydyti. Bakterinė vaginozė, priežastys, simptomai, gydymas

Pagrindinė moters kūno funkcija yra gimdymas, todėl gamta daug prisigalvojo, kad apsaugotų svarbiausius organus. Per makštį į gimdą gali prasiskverbti ne tik infekcijos iš išorinio pasaulio, bet ir mikrobai, kurių makštyje paprastai randama nedideliais kiekiais. Jei sutrinka mikroflora, sumažėja laktobacilų skaičius, susidaro sąlygos sąlygiškai patogeniniams mikroorganizmams vystytis. Šis reiškinys medicinoje žinomas kaip bakterinė vaginozė. Dažnai ši liga dar vadinama gardnarelioze, disbioze ar makšties disbakterioze. Pagal TLK-10 šiai patologijai priskiriamas kodas N89.8

Paprastai makštyje yra pakankamai laktobacilų, kad susidarytų rūgštinė aplinka. Pieno rūgštis neleidžia patogenams daugintis ir formuoja natūralų imunitetą. Kokiais atvejais, kodėl ir kaip gydyti makšties disbakteriozę, šis straipsnis padės suprasti.

Patogeninės floros buvimo požymiai


Dažnai moterys net neįtaria, kad turi kokių nors urogenitalinės srities ligų, ypač jei jos, kaip ir bakterinė vaginozė, nepasireiškia simptomais. Galite aptikti ligą ūminėje fazėje, tačiau nesiimdami veiksmų simptomai gali išnykti savaime, o tai nereiškia, kad išgysite. Kokie ženklai turėtų įspėti moterį ir nukreipti ją pas ginekologą?

  • Dažnas šlapinimasis su pjovimo skausmais, kaip ir sergant cistitu.
  • Uždegimas išorinių lytinių organų srityje, kartu su niežuliu, deginimu ir kitais nemaloniais pojūčiais, kurie sustiprėja po lytinių santykių.
  • Gausios išskyros su sugedusios (supuvusios) žuvies kvapu. Spalva ir konsistencija priklauso nuo vyraujančių bakterijų.

Moterims, pagimdžiusioms ir vyresnėms moterims, simptomai dažniausiai būna sunkesni. Mergelėms ir paaugliams net ligos paūmėjimo metu ji gali likti nepastebėta.

Bakterinės vaginozės požymius galima supainioti su pienligė, kurią taip pat lydi deginimas ir išskyros, arba su nespecifiniu bakteriniu vaginitu dėl panašių skausmingų simptomų. Tačiau tai yra skirtingos ligos ir reikalauja skirtingo gydymo. Negalima atlikti savidiagnostikos ir savarankiško gydymo namuose. Bakterinis vaginitas, dar žinomas kaip kolpitas, atsiranda susilpnėjus imunitetui ir gali sukelti nevaisingumą. Kaip gydyti bakterinį makšties uždegimą, gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą ir tyrimus.

Bakterinės vaginozės priežastys


Daugelis moterų gėdijasi kreiptis į gydymo įstaigą, turėdamos tokią intymią problemą. Tačiau jau seniai nustatyta, kad bakterinė vaginozė visiškai nėra seksualinio palaidumo pasekmė.

Rizika susirgti lytinių organų disbakterioze egzistuoja bet kuriai moteriai, nepriklausomai nuo amžiaus ir gyvenimo būdo, įskaitant mažą mergaitę.

Atsiradimo priežastys gali būti bet kokie veiksniai, slopinantys normalią mikroflorą:

  • Kenksmingų bakterijų patekimas į makštį iš išorės, pavyzdžiui, iš išangės. Tai gali būti E. coli, Klebsiella, Proteus ir kiti žarnyno floros komponentai.
  • Silpnas imunitetas. Peršalus, bakvaginozė pastebimai pasunkėja.
  • Viskas, kas silpnina organizmo apsaugą: stresas, nėštumas, hipotermija, klimato kaita.
  • Viskas, kas keičia hormoninį foną: nėštumas, menopauzė, abortas, hormoninių vaistų vartojimas.
  • Douching. Siekiama atsikratyti patogenų, išplauna vietinę mikroflorą.
  • Higienos taisyklių nesilaikymas, ypač menstruacijų metu.
  • Dėvėti sintetinius arba aptemptus apatinius, kurie trukdo deguonies tekėjimui.
  • Intrauteriniai prietaisai ir kontraceptikai, kurių sudėtyje yra nonoksinolio (žvakės, prezervatyvai).
  • Higieniniai įklotai ir tamponai, kurie dirgina gleivinę.
  • Naujas seksualinis partneris. Lytinių ligų jis gal ir neserga, bet jo flora sugeba slopinti moterišką mikroflorą. Nuolatiniam partneriui, kaip taisyklė, imunitetas jau susiformavo. Bakterinė vaginozė nėra LPI, todėl vyrui ja užsikrėsti iš vyro neįmanoma. Liga nėra perduodama lytiniu keliu.
  • Venerinės ligos, net jei buvo atliktas gydymo kursas (sumažėjęs imunitetas po antibiotikų vartojimo).

Be to, bakvaginozė dažnai atsiranda dėl gimdos kaklelio ligų (įskaitant endometriozę, endocervicitą, leukoplakiją) arba lytinių organų infekcijas. Nepaisydami diskomforto tikėdamiesi, kad „jis praeis savaime“, negalite laiku aptikti pavojingos ligos.

Bakterinės vaginozės priežastys:

  • gardnarella (Gardnerella vaginalis);
  • mobilencus (Mobiluncus spp.);
  • Bakteroidai (Bacteroides spp.):
  • peptokokai.

Daugeliu atvejų, sergant bakvaginoze, nustatoma mišri infekcija, kurioje vyrauja anaerobinė flora, esant reikšmingam makšties laktobacilų lygio sumažėjimui. Didžiausia vertė ginekologijoje yra Gardnerella vaginalis koncentracijos padidėjimas. Dažnai liga pasireiškia kandidozinio kolpito, nespecifinio vaginito ir kitų urogenitalinių patologijų fone.

Bakterinės vaginozės komplikacijos

Be to, kad makšties disbakteriozė užgožia egzistavimą pati savaime, ji gali sukelti ir kitų problemų. Tai ypač pavojinga nėštumo metu. Tačiau yra dvi situacijos:

  1. Nėštumas paskatino patogeninių bakterijų aktyvumą, nes tai yra galingiausias hormoninis sukrėtimas organizmui. Šiuo atveju pavojaus praktiškai nėra. Kai kuriais atvejais gydymas skiriamas, kitais jo atsisakoma, ypač jei nėra klinikinių infekcijos požymių. Daugeliu atvejų po gimdymo bakterinės vaginozės simptomai išnyksta.
  2. Ligos pradžia buvo pastebėta prieš nėštumą. Makšties mikroflora jau kažkada buvo slopinama, o jei nebuvo atliktas veiksmingas gydymas, nėštumo metu sumažėjusio imuniteto sąlygomis patologinis procesas gali sukelti uždegimą ir vaisiaus infekciją. Rezultatas gali būti priešlaikinis gimdymas, sutrikęs vaisiaus vystymasis, hipoksija ir kitos neigiamos pasekmės motinai ir vaikui.

Kartu su kitomis infekcijomis, bakvaginozė gali tapti kliūtimi pastoti.

Bakterinės vaginozės diagnozė


Bet kokie nerimą keliantys simptomai turėtų būti priežastis apsilankyti pas gydytoją. Niežėjimas ir nemalonaus kvapo išskyros neturėtų būti laikomos norma. Gavęs tokius nusiskundimus ar paėmęs tepinėlį su būdingu kvapu, specialistas turi kreiptis į:

  1. PGR diagnostika.Šis metodas nustato patogeninių mikroorganizmų buvimą, bet nėra lemiamas, nes daugelis jų, daugiausia gardnerella, nedideliais kiekiais yra beveik visose moteryse.
  2. Amniotestas, leidžianti panaudoti chemines reakcijas, siekiant sustiprinti sekreto kvapą.
  3. Bakteriologinė kultūra.Šiuo metodu nustatomas ligos sukėlėjas ir jo kiekis bei jautrumas antibiotikams.
  4. Peržiūrėkite tepinėlį. Leidžia diagnozuoti uždegimą ir nustatyti „raktines ląsteles“ – gardnareliozės požymį.
  5. Tepinėlis onkocitologijai. Kasmet vyksta visoms moterims. Citograma leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti gimdos kaklelio patologiją.

Planuojant nėštumą svarbu pasitikrinti dėl paslėptų infekcijų, net jei niekas netrukdo. Gydantis gydytojas turi nustatyti, ar ligą sukėlė patogeninis (venerinis) ar oportunistinis mikroorganizmas, pirmuoju atveju būtina gydyti save ir savo partnerį, o antruoju partnerio gydymas nereikalingas (bakvaginozė nėra užkrečiama). ).

Gydymas

Gydymo režimas priklauso nuo pagrindinio ligos sukėlėjo. Paprastai jie skirstomi į tris grupes:

Gydymo principas – normalizuoti makšties mikroflorą. Jei pažeidimo priežastis yra tik oportunistinės bakterijos, sunkumų neturėtų kilti. Gydytojas skiria vaistus, kuriems jautrūs šie mikroorganizmai, jų pagrindas – metronidazolas, ternidazolas, ornidazolas. Merginoms, kaip taisyklė, skiriamos tabletės, o moterims – makšties žvakutės ir tepalai. Dėl šių lėšų naudojimo teigiamas poveikis pastebimas po savaitės naudojimo.

Žvakučių (žvakučių) pranašumas yra tas, kad jie veikia tiesiogiai paveiktas vietas, yra suderinami su kitais vaistais ir gali būti skiriami nėščioms moterims.

Jei skundžiatės per dideliu deginimu ar nepakeliamu skausmu makštyje, papildomai gali būti rekomenduojami vietiniai skausmą malšinantys vaistai.

Toliau reikia atkurti vietinį imunitetą ir sveiką mikroflorą. Populiari Femilex priemonė, kurios pagrindinė medžiaga yra pieno rūgštis. Bifidobakterijos, eubiotikai ir probiotikai natūraliai apgyvendina makštį, susijusią su makšties floros laktobacilomis, vitaminai padeda pagerinti bendrą imunitetą.

Kitos priemonės normaliai makšties mikroflorai atkurti:

  • Vagilakas;
  • laktagelis;
  • Bifiform;
  • Acyclact;
  • Lactonorm;
  • Laktobakterinas;
  • Lactoginalis;
  • Bifidumbakterinas.

Mikrofloros atkūrimas yra privalomas kompleksinio bakterinės vaginozės gydymo etapas. Pieno rūgšties bakterijų trūkumas gresia ligos pasikartojimu ir komplikacijų išsivystymu. Galite užpildyti laktobacilų trūkumą ir atkurti rūgštinę aplinką makštyje naudodami aukščiau pateiktas priemones.

Siekiant sustiprinti organizmo apsaugą, taip pat skiriami imunomoduliatoriai (Viferon ir kiti). Dozę ir gydymo kurso trukmę nustato gydytojas. Jei reikia pakeisti vaistą arba jį pakeisti pigesniu analogu, taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Šiuo metu medicinoje nėra vienareikšmės nuomonės apie latentinės formos bakterinės vaginozės gydymą. Daugelis ekspertų mano, kad oportunistinės floros buvimas tepinėlyje nėra liga ir nereikalauja jokio gydymo. Kiti ureaplazmą, mikoplazmą ir gardnerelę prilygina lytiškai plintančių ligų sukėlėjams. Kokiais atvejais prieš gydydama bakterinę vaginozę moteris turėtų saugiai elgtis ir pasitarti su skirtingais gydytojais?

  • paūmėjimo laikotarpiu ir esant ligos simptomams;
  • prieš nėštumą arba nėštumo metu, net jei nėra diskomforto.

Kompetentingas specialistas turėtų pasakyti ne tik apie tai, kaip gydyti bakterinę vaginozę, bet ir apie privalomas pasveikimo sąlygas. Per šį laikotarpį būtina:

  • susilaikyti nuo lytinių santykių;
  • atsisakyti alkoholio, ypač vartojant vaistus tablečių pavidalu;
  • laikytis dietos (atsisakyti aštraus, kepto, aštraus maisto);
  • naudoti priemones intymiai higienai;
  • išlaikyti lytinius organus švarius.

Liaudies gynimo priemonės

Makšties niežulys ir kiti simptomai gerai pašalinami voniomis ir dušais iš įvairių nuovirų. Įvairiomis proporcijomis maišoma ąžuolo žievė, ramunėlės, kadagio uogos, avižų šiaudai ir graikinių riešutų lapai, medetkos, alijošius ir kiti vaistiniai augalai. Bet jūs galite užsiimti tokiu gydymu tik apsilankę pas specialistą, kad pašalintumėte pavojingus patogenus.

Bakvaginozės prevencija


Laikydamiesi taisyklių, galite praktiškai sumažinti ligos riziką iki nulio:

  • Stebėkite higieną: menstruacijų dienomis kelis kartus per dieną nusiprauskite švariu vandeniu, keiskite įklotus ir tamponus kas 3-4 valandas.
  • Venkite žarnyno bakterijų patekimo į makštį.
  • Nesijaudinkite dėl dušo, kai atsiranda nemalonus kvapas, turite kreiptis į gydytoją, o ne bandyti jį pašalinti, taip sunaikindami mikroflorą.
  • Nepiktnaudžiaukite antibiotikais ir priešgrybeliniais preparatais.
  • Venkite neapsaugoto sekso su naujais partneriais.
  • Reguliariai stebimas ginekologo, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, apsilankykite pas gydytoją.
  • Pirmenybę teikite laisviems medvilniniams apatiniams.
  • Laikytis tinkamos mitybos principų: daugiau pieno ir augalinių produktų, mažiau rūkyti ir sūdyti.

Kai kuriais atvejais profilaktikai ginekologas gali paskirti vaistą, kurio sudėtyje yra pieno rūgšties. Tai labiau pasakytina apie rizikos grupės moteris: po ilgalaikio hormoninio gydymo, su menopauze ir kt.

Atsiradus bakterinės vaginozės požymiams, nereikėtų išsigąsti, tačiau jų nepaisyti pavojinga. Neplanuotas vizitas pas ginekologą išsiaiškins ligos pobūdį, sukeliančią daug problemų, tačiau gana nesunkiai pašalinamos.

Bakterinė vaginozė – 8 iš 10 vaisingo amžiaus moterų bent kartą gyvenime yra susidūrusios su šia liga. Ji taip pat diagnozuojama 76% pacientų, apsilankiusių pas ginekologą. Tačiau vis dar yra daug mitų, susijusių su bakterine vaginoze, dar vadinama makšties disbioze arba bakterine vaginoze. Pabandykime išsiaiškinti, kur baigiasi tiesa ir prasideda fantastika.

1 mitas: bakterinė vaginozė perduodama lytiniu keliu.

Tiesą sakant, ligos pobūdį geriausiai apibūdina terminas „bakterinė“, apdairiai patalpintas pavadinime.

Kiekvienos moters makštis yra mobili ekosistema, kurioje kartu gyvena daugiau nei 300 rūšių bakterijų. Paprastai tarp jų vyrauja laktobacilos, apsaugančios mūsų organizmą nuo patogeninių mikrobų invazijos ir dauginimosi. Bakterinė vaginozė išsivysto, kai, veikiant tam tikriems veiksniams, naudingosios pieno rūgšties bakterijos užleidžia vietą oportunistinei mikroflorai, kuri sukelia ligą tik esant sumažėjusiam imunitetui. Anksčiau buvo manoma, kad už patologijos vystymąsi yra atsakinga tik viena bakterijų rūšis, vadinamoji gardnerella (Gardnerella vaginalis), tačiau dabar mokslininkai mano, kad liga atsiranda dėl paties „mikrobų pusiausvyros“ sutrikimo. .

Bet kas gali sukelti bakterinę vaginozę. Pasak medicinos mokslų daktaro, Maskvos valstybinio medicinos universiteto Medicinos fakulteto Akušerijos ir ginekologijos katedros profesoriaus Aleksandro Leonidovičiaus Tikhomirovo, tai visų pirma dažni lytiniai santykiai (daugiau nei 4-5 per savaitę), intrauterinė kontracepcija, kunilingas, nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas, tamponų ir sintetinių apatinių drabužių naudojimas, higienos pažeidimai arba, atvirkščiai, per dažnas prausimasis, dėl kurio išplaunama sveika makšties mikroflora. Tačiau, kaip ir bet kuri disbakteriozė, ši liga nėra lytiškai plintanti.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, labai svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių:

  • Nedėvėkite aptemptų, sintetinių apatinių. Jis sutrikdo kraujotaką dubens organuose ir yra blogai vėdinamas, todėl tarpvietės srityje susidaro šilta ir drėgna aplinka – idealios sąlygos gardnerelių dauginimuisi.
  • Nepiktnaudžiaukite dėvėdami tamponus ir kelnaičių įklotus, ypač tuos, kuriuose yra kvapiųjų medžiagų.
  • Tinkamai nusiprauskite – ne iš apačios į viršų, o iš priekio į galą.
  • Naudokite intymios higienos priemones, kurios padeda atkurti natūralų makšties aplinkos pH. Geriausias variantas yra naudoti specialaus muilo ir gelio derinį, kurio pH nuo 3,8 iki 4,4 (šią informaciją reikia nurodyti ant pakuotės). Be to, tarp komponentų ieškokite pieno rūgšties, geriausia kartu su augalų ekstraktais (medetkų, ramunėlių, šalavijų), drėkinančios gleivinės.

Dėkojame Aleksandrui Leonidovičiui Tichomirovui, gydytojui akušeriui-ginekologui, medicinos mokslų daktarui, profesoriui ir farmacijos įmonės „EGIS“ ekspertams už pagalbą ruošiant medžiagą.

Daugelis dailiosios lyties atstovių bent kartą gyvenime susidūrė su tokia problema kaip bakterinė vaginozė (arba bakterinė vaginozė). Tai nemaloni liga, kuri kelia grėsmę ne tik klinikinėmis apraiškomis, bet ir galimomis komplikacijomis. Kas tai per liga, kas lemia jos atsiradimą, kaip ji pasireiškia ir ar galima su ja kovoti?

Beveik devyniasdešimt procentų mikrofloros yra lactobacillus bacilli, kurios neleidžia kolonizuotis patogeniniams mikroorganizmams ir stebi oportunistinės mikrofloros kiekį. Be to, bacilos gamina antibakteriniu poveikiu pasižyminčias medžiagas.

Jei makšties aplinkos rūgštingumas kinta šarminimo link, susidaro palankios sąlygos aktyviai daugintis sąlygiškai patogeniniams mikroorganizmams. Apskritai mūsų kūnas griežtai kontroliuoja makšties mikroflorą ir tai daro naudodamas šiuos mechanizmus:

  • hormoninė sistema. Jei keičiasi hormoninis fonas, atitinkamai keičiasi ir ląstelių paviršiuje esančių receptorių skaičius, būtent prie šių receptorių prisitvirtina kenksmingos bakterijos. Taip pat tai yra hormoninė sistema, kuri kontroliuoja makšties gleivinės atnaujinimo procesą;
  • imunitetas. Ši apsauginė sistema kontroliuoja oportunistinės mikrofloros skaičių, o imunoglobulinai neleidžia kenksmingoms bakterijoms prisitvirtinti prie ląstelių ir prasiskverbti giliau;
  • laktobacilos. Šie naudingi mikroorganizmai sukuria rūgštinę aplinką, kurioje patogeninės bakterijos tiesiog negali aktyviai daugintis.

Kas yra bakterinė vaginozė

Tai moterų lytinių organų liga, pasireiškianti specifinėmis išskyromis iš makšties, turinčio nemalonų kvapą. Paprastais žodžiais tariant, tai yra makšties disbakteriozė. Skirtingai nuo bakterinės vaginozės, uždegimo požymių nėra.

Nors pati liga nėra lytiškai plintanti infekcija, ankstyvas seksualinis aktyvumas, pasileidimas ir neapsaugoti lytiniai santykiai gali reikšmingai prisidėti prie bakterinės vaginozės atsiradimo.

Šios ligos pagrindas yra makšties mikrofloros kiekybinės sudėties pasikeitimas. Naudingų bakterijų skaičius mažėja, o sąlyginai patogeninė mikroflora pradeda aktyviai daugintis.

Kiekvienu atveju klinikinis ligos vaizdas gali skirtis – nuo ​​besimptomės eigos iki ryškios klinikinės nuotraukos su dideliu diskomfortu, niežuliu ir išskyros.

Vaginozės priežastys

Kalbant apie konkretų patogeną, jo tiesiog nėra. Ištisi polimikrobiniai kompleksai sukelia ligos atsiradimą, tarp kurių galima pastebėti mikoplazmas ir gardnerellas.

Makšties disbakteriozės priežasčių gali būti labai daug. Apsvarstykite svarbiausius provokuojančius veiksnius:

  • hormoniniai pokyčiai, pavyzdžiui, po aborto, menopauzės ar nėštumo metu;
  • bendro ar vietinio imuniteto susilpnėjimas;
  • endokrininės sistemos sutrikimas;
  • blogas intymios higienos taisyklių laikymasis;
  • makšties ar gimdos kaklelio deformacija;
  • dažnas muilo naudojimas skalbimo metu ir piktnaudžiavimas dušu;
  • svetimkūnių buvimas makštyje;
  • hormoninių preparatų, taip pat imunosupresantų vartojimas;
  • geriamųjų kontraceptikų vartojimas arba ilgalaikis intrauterinių kontraceptikų vartojimas;
  • sunkios stresinės situacijos;
  • uždegiminiai šlapimo ir reprodukcinių sistemų procesai;
  • ilgalaikis ar nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.

Bakterinės vaginozės simptomai

Iš karto reikia pažymėti, kad liga neturi būdingų požymių. Dažnai vienintelis jos simptomas yra gausios išskyros iš makšties su nemalonu žuvies kvapu.

Pačioje patologinio proceso vystymosi pradžioje išskyros būna baltos arba pilkšvos spalvos. Ilgai sergant šia liga, jie gali įgyti tirštos konsistencijos su geltonai žaliu atspalviu. Savo išvaizda jie primena varškę, putoja, tampa lipnūs ir klampūs.

Nėra tokių uždegiminio proceso požymių kaip edema ir hiperemija su vaginoze, tai yra vaginito požymis. Dažnai ligą lydi tokie patologiniai procesai: cervicitas, erozija, randai. Maždaug penkiasdešimt procentų atvejų pacientams pasireiškia vaginitas.

Dažniausi ligos požymiai yra šie simptomai:

  • gausios pilkšvai baltos vienalytės kreminės konsistencijos išskyros, kurios tolygiai pasiskirsto išilgai makšties sienelių;
  • diskomfortas dėl intymumo;
  • skausmas tarpvietėje;
  • šlapinimosi sutrikimai.

Jei liga trunka ilgiau nei dvejus metus, būdingi šie simptomai:

  • išskyros keičia spalvą ir konsistenciją, primena sutrauktą masę;
  • balta spalva tampa tamsiai žalia;
  • patogeninė flora prisijungia prie infekcinio proceso, dėl kurio atsiranda makšties uždegimas, pasireiškiantis patinimu ir paraudimu;
  • baltymai lengvai pašalinami nuo makšties sienelių vatos tamponu;
  • dažnas ir skausmingas šlapinimasis;
  • niežulys aplink vulvą.

Bakterinės vaginozės rūšys

Yra keletas bakterinės vaginozės klasifikacijų. Priklausomai nuo klinikinių apraiškų, liga skirstoma į šias grupes:

  • besimptomis;
  • monosimptominis;
  • polisimptominis.

Pagal patologinio proceso pobūdį liga yra:

  • aštrus;
  • lėtinis;
  • pasikartojantis.

Priklausomai nuo sunkumo, bakterinė vaginozė pasireiškia šiomis formomis:

  • kompensavimo stadija. Kompensuotas tipas pasireiškia šiek tiek sumažėjusiu laktobacilų skaičiumi. Šiame etape vyksta mikroorganizmų, patekusių į organizmą iš išorės, kolonizacija;
  • subkompensuota stadija. Laktobacilų sumažėjimas vyksta reikšminga forma ir sąlyginai patogeninių mikroorganizmų aktyvavimas;
  • dekompensacijos stadija. Laktobacilų visiškai nėra. Yra ryškus klinikinis simptomas ir toks patologinis procesas reikalauja ilgalaikio terapinio gydymo.

Bakterinė vaginozė nėštumo metu

Dažnai liga diagnozuojama nėštumo metu. Remiantis statistika, šia liga serga kas penkta moteris.

Nėščioms moterims keičiasi hormoninis fonas, nusilpsta imuninė sistema, todėl susidaro palankios sąlygos ligai vystytis. Pasireiškimais nėštumo metu ši liga nesiskiria, moteriai taip pat nerimą kelia tirštos putplasčio išskyros, turinčios nemalonų pasenusios žuvies kvapą.

Bakterinė vaginozė kelia pavojų tiek motinai, tiek besivystančiam vaisiui:

  • ankstyvose stadijose gali atsirasti savaiminis persileidimas;
  • liga, kuri išsivysto antrame ar trečiame trimestre, gresia užkrėsti vaisius, dėl ko gali priešlaikinis vandens nutekėjimas;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • komplikacijos gimdymo metu;
  • pūlingos-septinės komplikacijos pogimdyminiu laikotarpiu.

Nėščioms moterims gydyti geriau naudoti vietinius, o ne sisteminius vaistus. Paprastai skiriamos priemonės, kurių sudėtyje yra metronidazolo. Tokie vaistai naudojami makšties tablečių ar gelių pavidalu. Gydytojai nėščioms moterims taip pat skiria tokias priemones: Trichopolum, Metrogil, Tiberal.

Minėtos lėšos skiriamos nuo antrojo nėštumo trimestro, todėl pirmajame yra gyvybiškai svarbių organų ir sistemų klojimas. Jei motinai ar vaikui kyla reali grėsmė, gydytojas gali nuspręsti antimikrobines medžiagas skirti anksčiau.

Moterims taip pat skiriami vaistai, kuriuose yra laktobacilų. Jie gali būti naudojami tiek viduje, tiek dušo pavidalu. Gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Prognozė

Nepaisant gydymo, kai kuriais atvejais recidyvai gali pasireikšti bet kuriame gydymo etape. Greičiausiai taip yra dėl to, kad patogeninę mikroflorą veikiantys antibiotikai trukdo greitai sukurti palankias sąlygas aktyviam naudingų bakterijų dauginimuisi.

Dėl šios priežasties kompleksinė terapija turėtų apimti. Jų veiksmais siekiama atkurti natūralią mikrofloros pusiausvyrą, kuri bus gera atkryčio prevencija.

Diagnostika

Informatyviausias diagnostikos metodas – mikroskopinis ginekologinio tepinėlio tyrimas. Mikroskopu specialistas aptinka pagrindines ląsteles – tai aiškus gardnereliozės požymis. Taip pat atliekamas bakteriologinis tyrimas, kuris padės nustatyti patogeną.

Jau remdamasis vien klinikiniais simptomais specialistas gali įtarti vaginozės buvimą, tačiau tiksli diagnozė nustatoma remiantis laboratoriniais duomenimis. Ginekologas atlieka tyrimą, kurio metu nustato ligai būdingas išskyras.

Bakterinė vaginozė vyrams

Daugelis ekspertų mano, kad vyrų atžvilgiu nekorektiška vartoti patį posakį „bakterinė vaginozė“, nes tai yra makšties disbakteriozė. Nepaisant to, šio sutrikimo sukėlėjai - gardnerella - gali išprovokuoti patologinio proceso vystymąsi vyriškame kūne.

Gardnereliozės sukėlėjai gali prasiskverbti per lytinius santykius. Skirtingai nuo moters kūno, gardnerella nėra natūralūs vyriško kūno gyventojai. Būtent dėl ​​šios priežasties vyrų liga traktuojama kaip seksualinė infekcija.

Daugeliu atvejų ligos sukėlėjas lengvai prasiskverbia į vyro organizmą ir lygiai taip pat greitai išsiskiria po dviejų ar trijų dienų. Kartais gali būti lėtinis vežimas, kuriame nėra klinikinių apraiškų. Pavojus slypi tik tame, kad vyras gali nežinoti apie vežimą, bet tuo pačiu perduoti gardnerelę savo partneriui.

Kartais šie mikroorganizmai lytinių santykių metu gali prasiskverbti į šlaplę ir sukelti vangų uždegiminį procesą. Esant tokiai situacijai, iš varpos atsiranda žalių išskyrų. Kurie žmogui praktiškai netrukdo. Ir kartais tai gali sukelti skausmą ir deginimą šlapinimosi metu, tam, žinoma, reikia medicininės terapijos.

Kaip perduodama bakterinė vaginozė?

Bakterinė vaginozė nėra lytiniu keliu plintanti liga!

Paprastai patogenai, ypač gardnerella, gali būti perduodami lytiniu keliu, tačiau tai nesukels disbakteriozės vystymosi, nes nedideliais kiekiais šie mikroorganizmai yra natūralios mikrofloros dalis. Jei imunitetas normalus, tai organizmo gynybiniai mechanizmai tiesiog neleis oportunistiniam patogenui prisitvirtinti prie ląstelės paviršiaus, o juo labiau prasiskverbti giliau.

Tada kokį vaidmenį nesaugūs lytiniai santykiai atlieka ligos pradžioje? Čia esmė visai ne infekcijoje, o tame, kad dažnas lytinio partnerio keitimas pažeidžia natūralią mikrofloros pusiausvyrą.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Apsvarstykite priežastis, kurios gali būti priežastis kreiptis į specialistą:

  • infekcinis procesas atsirado pirmą kartą. Gydytojas padės nustatyti etiologinį veiksnį ir papasakos apie būdingus simptomus, taip pat pasakys, kaip su jais elgtis;
  • liga pasireiškė ne pirmą kartą, tačiau simptomai šį kartą kitokie;
  • turite naują seksualinį partnerį. Lytiniu keliu plintančių ligų požymiai yra panašūs į bakterinę vaginozę;
  • karščiavimas ir nemalonus kvapas iš makšties;
  • nepaisant savarankiško gydymo, pasveikimas taip ir nepasirodė.

Koks yra bakterinės vaginozės gydymas?

Moterų bakterinė vaginozė gydoma dviem pagrindiniais etapais:

  1. Makšties fiziologinių savybių atstatymas, organizmo apsaugos stiprinimas, hormonų lygio normalizavimas ir kova su ligų sukėlėjais.
  2. Natūralios makšties mikrofloros pusiausvyros atkūrimas.

Be pagrindinio gydymo, pacientui skiriami imunokorekciniai ir desensibilizuojantys vaistai. Nepatartina gydyti seksualinio partnerio.

Vaistai nuo bakterinės vaginozės

Vaistai vartojami po gydytojo recepto. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

Eubiotikai

Apsvarstykite gydymo schemą su veiksmingais eubiotikais:

  • Baktisubtil. Viena kapsulė geriama valandą prieš valgį tris keturis kartus per dieną;
  • Khilak forte. penkiasdešimt lašų tris kartus per dieną;
  • Linex. Jis geriamas po dvi tabletes tris kartus per dieną.

Žvakės nuo bakterinės vaginozės

Makšties žvakutės tiesiogiai veikia patologinio proceso židinyje. Veiklioji medžiaga praktiškai nėra absorbuojama į kraują, o tai reiškia, kad ji sukelia minimalų šalutinį poveikį.

  • Ecofemin. Į vaisto sudėtį įeina gyvos laktobacilos. Žvakutės vartojamos dešimt dienų du tris kartus per dieną;
  • Bifidumbakterinas. Sudėtyje yra bifidobakterijų. Pakanka dešimt dienų prieš miegą įvesti vieną žvakę;
  • . Sudėtyje yra chlorheksidino. Hexicon ypatybė yra ta, kad jis neigiamai veikia patogeninius mikroorganizmus, tačiau nedaro įtakos pieno rūgšties bakterijoms. Viena ar dvi žvakutės įvedamos 10 dienų.

Bakterinės vaginozės gydymo režimas

Pirmiausia apsvarstykite standartinį gydymo sisteminiais vaistais režimą:

  • Ornidazolas. Vienkartinė dozė yra 500 mg. Priemonę reikia vartoti du kartus per dieną vieną savaitę;
  • Metronidazolas. Naudojimo schema yra lygiai tokia pati;
  • Klindamicinas. Vienkartinė dozė - 300 mg. Tabletes gerkite du kartus per dieną septynias dienas.

Dabar pakalbėkime apie vietinių narkotikų vartojimo schemą:

  • Neo-penotranas. Septynias dienas du kartus per dieną į makštį švirkščiama žvakutė;
  • Teržinanas. Viena žvakutė įvedama giliai į makštį du kartus per dieną penkias dienas;
  • Klindamicino kremas. Visas aplikatorius vartojamas prieš miegą septynias dienas.

Kaip gydyti vaginozę namuose

Apsvarstykite keletą būdų, kaip gydyti ligą namuose:

  • jei liga tik pradėjo vystytis, prausimasis gali labai padėti. Kaip tirpalas tinka pieno arba boro rūgštis. Procedūrai skirtas skystis turi būti šiltas, bet jokiu būdu ne karštas. Pakanka vieno ar dviejų dušų per dieną;
  • Tamponus galite naudoti intravaginaliai. Jie sudrėkinti askorbo arba pieno rūgštyje. Tamponai taip pat tepami metronidazolo tepalais. Tamponas paliekamas makštyje dvidešimt minučių, po to jo negalima nuplauti. Tokių procedūrų reikia atlikti dešimt, tačiau efektas matomas jau po trečio panaudojimo.

Liaudies gynimo priemonės nuo bakterinės vaginozės

Gydymas netradicinių metodų pagalba yra ilgesnis, bet saugiausias. Bet tai su sąlyga, kad jie naudojami teisingai. Liaudies gynimo priemonės nėra alternatyva medikamentiniam gydymui, o tik pagalbinė pagalba. Galite juos naudoti gavę gydytojo leidimą.

Apsvarstykite efektyviausius receptus:

  • sėdimos vonios. Šios procedūros trukmė yra penkiolika minučių. Jie greitai pašalina niežėjimą. Jų įgyvendinimui jums reikės dviejų stiklinių žolelių užpilo, kuris sumaišomas su dešimčia litrų šilto vandens. Užpilus galima ruošti iš šių vaistinių augalų: ąžuolo žievės, ramunėlių, pelyno, jonažolių, medetkų, kiaulpienių ir kt.;
  • infuzijos, skirtos vartoti per burną. Paimkite šiuos ingredientus lygiomis dalimis: elecampane šaknis, beržo lapus, mėtų, ramunėlių, saldymedžio, čiobrelių. Vienas valgomasis šaukštas susmulkintų žaliavų užpilamas puse litro verdančio vandens. Priemonė turi būti infuzuojama šešias valandas. Po filtravimo infuzija yra paruošta naudoti. Gydymas trunka tris mėnesius. Pusvalandį prieš valgį išgeriama pusė stiklinės;
  • vatos tamponai sumirkomi antpile ir įkišti į makštį. Vaistui paruošti reikės: zefyro šaknų, jonažolių, pievinės žolės, kiaulpienių lapų, mėlynių ir medetkų. Komponentai imami lygiomis dalimis, užpilami verdančiu vandeniu ir infuzuojama kelias valandas.

Prevencija

Kiekvienai moteriai, ypač jau gydytoms nuo gardnereliozės, svarbu laikytis paprastų, bet veiksmingų profilaktikos priemonių:

  • tinkamas intymios ir seksualinės higienos taisyklių laikymasis;
  • atsitiktinių lytinių santykių atveju – barjerinių kontracepcijos metodų naudojimas;
  • laiku gydyti Urogenitalinės sistemos uždegiminius procesus;
  • pilnas miegas ir kova su stresinėmis situacijomis;
  • subalansuota mityba;
  • racionalus antibiotikų vartojimas;
  • hormonų lygio normalizavimas;
  • žarnyno disbakteriozės vystymosi prevencija;
  • reguliarūs vizitai pas ginekologą.

Taigi, bakterinė vaginozė yra liga, kurios metu pažeidžiama natūrali makšties gleivinės mikrofloros pusiausvyra. Jo atsiradimą gali sukelti daugybė priežasčių, tarp kurių galime išskirti hormoninio fono pasikeitimą ir imuninės sistemos susilpnėjimą. Vienas iš pagrindinių ligos požymių yra gausios baltos pilkos spalvos išskyros iš makšties su žuvies kvapu.

Bakterinę vaginozę turi gydyti gydytojas. Viskas prasideda nuo diagnostinio tyrimo ir tikslios diagnozės. Tikslus gydymo režimo laikymasis, prevencinės priemonės, taip pat provokuojančių veiksnių pašalinimas padės atsikratyti ligos kartą ir visiems laikams!

Viena dažniausių apsilankymo pas ginekologą priežasčių yra klinikinės bakterinės vaginozės apraiškos. Tačiau ištrintų ligos formų atvejai nėra reti. Moterys nepastebi ryškių simptomų, nesikreipia į gydytoją. Laiku nepagydyta vaginozė sukelia daugybę nemalonių pasekmių. Yra daug veiksnių, sukeliančių ligos atsiradimą, o kartais jie yra nekenksmingi.

Ligos priežastis

Bakterine vaginoze arba disbakterioze suserga 15–50 metų moterys. Liga nėra priskiriama prie lytiškai plintančių ligų, tačiau perduodama per lytinius santykius.

Moters makšties mikrofloroje yra mikroorganizmų rinkinys. Paprastai vyrauja laktobacilos. Jie paverčia glikogeną pieno rūgštimi. Dėl to sumažėja rūgščių ir šarmų pusiausvyra, o moters organizmas neleidžia daugintis anaerobiniams mikroorganizmams, gonokokams, gardnerelėms, stafilokokams, trichomonams ir kt.

Sumažėjus laktobacilų kiekiui, jos nesusidoroja su apsaugine funkcija, daugėja kenksmingų mikrobų. Tarp jų yra gardnerella, bakterinės vaginozės sukėlėjas.

Rizikos veiksniai

Oportunistinių bakterijų skaičiaus padidėjimą gali išprovokuoti šie veiksniai:

  • Antibiotikų vartojimas. Vaistai naikina kenksmingas ir naudingas bakterijas.
  • Ilgalaikis intrauterinių kontraceptikų vartojimas.
  • Hormoninis disbalansas.
  • Sumažėjęs imunitetas.
  • Higienos pažeidimas arba laktobacilų išplovimas dušu.
  • Daugkartinis seksualinių partnerių pasikeitimas.
  • Medicininės procedūros – abortas, kiuretažas.
  • Žarnyno mikrofloros pažeidimas, sukeliantis disbakteriozę.
  • Terapija radiacija.
  • Dėvėti sintetinius apatinius, įklotus ir tamponus. Tai neleidžia prasiskverbti deguoniui.
  • Ribota mityba pieno produktuose.

Bakterinė vaginozė neatsiranda einant į baseiną, kontaktuojant su patalyne ar tualeto sėdyne.

Simptomai

Pradiniame etape liga nėra lydima uždegiminio proceso. Bakterinei vaginozei būdingi simptomai yra šviesios spalvos skystos išskyros, sukeliančios niežulį ir diskomfortą. Jei po pirmųjų požymių nesikreipiate į ginekologą, išskyros įgauna tirštos konsistencijos, tampa klampios ir putoja. Kiekis padidėja prieš menstruacinio ciklo pradžią arba po lytinių santykių.

Su tolimesne ligos eiga prisijungia urogenitalinės infekcijos ir piogeniniai mikrobai. Šiame etape išsivysto uždegimas, pasikeičia išskyros. Jie įgauna žalią atspalvį, vienalytę konsistenciją su kraujo dryžiais. Būdingas vaginozės požymis – „supuvusios žuvies“ kvapas.

Kodėl bakterinė vaginozė pavojinga?

Vaginozė ne tik blogina gyvenimo kokybę, bet ir silpnina imuninę sistemą. Moterims gresia rimtesnės ligos.

Tarp pacientų yra polinkis į uždegiminius lytinių organų procesus, gimdos kaklelio displaziją. Makšties disbakteriozė gali išprovokuoti nepalankią nėštumo baigtį ir problemas sveikimo metu. Tai sukuria palankią aplinką lytiniu keliu plintančių ligų vystymuisi: ŽIV infekcijai, žmogaus papilomos viruso infekcijai, hepatitui. Infekcinės komplikacijos po ginekologinių procedūrų dažniau pasitaiko moterims, sergančioms negydyta vaginoze.

Įveikiant nevaisingumą, sergantiesiems bakterine vaginoze sumažėja sėkmingo kiaušinėlio apvaisinimo už motinos kūno ribų tikimybė.

Makšties disbakteriozė neigiamai veikia moterų reprodukcinę sveikatą. Rizikos grupėje yra jaunos merginos, besilaukiančios ar gimdančios moterys, taip pat moterys, užsikrėtusios lytiškai plintančiomis ligomis.

Diagnostika

Nustačius būdingus vaginozės simptomus, reikia apsilankyti pas ginekologą. Jau tyrimo metu gydytojas pirmiausia įvertins makšties mikroflorą. Tačiau tikslią diagnozę galima atlikti tik taikant integruotą požiūrį. Tam atsižvelgiama į pacientės nusiskundimus, makšties būklę ginekologinės apžiūros metu, atliekama laboratorinė diagnostika.

Pagal Amselio kriterijus bakterinė vaginozė diagnozuojama, jei yra 3 iš 4 požymių:

  1. amino testas. Sergant disbakterioze, išskyros turi „supuvusios žuvies“ kvapą. Jei jie lygiomis dalimis sumaišomi su kalio hidroksidu ir smarvė sustiprėja, tada aminų testas laikomas teigiamu. Šis laboratorinis metodas tiksliai nustato ligą 94% pacientų.
  2. Vienalytės išskyros, prilimpančios prie makšties sienelių, turi nemalonų kvapą.
  3. Makšties sekrecijos PH viršija 4,5. pH-metrijai atlikti naudojamas indikatorinis popierius su etalonine skale arba įvairios pH matuoklių modifikacijos.
  4. „Raktinių“ ląstelių identifikavimas tiriant makšties sekreto tepinėlius, nudažytus gramu.

Atlikti tepinėlių bakterioskopiją. Jei epitelio ląstelės vyrauja prieš leukocitus, imersinio didinimo metu aptinkama mažiau nei 5 laktobacilos, tyrimo tikslumas yra artimas 100 proc.

Diagnozė, pagrįsta vienu iš kriterijų, yra netiksli. Tarp visų metodų jautriausias yra „raktinių“ ląstelių aptikimas.

Bakterinės vaginozės gydymas

Terapijos sėkmė priklauso nuo savalaikės ir teisingos ligos diagnozės. Tikslas – sustabdyti kenksmingų mikrobų dauginimąsi, atkurti makšties mikrofloros pusiausvyrą. Kaip išgydyti bakterinę vaginozę be pasikartojimo, nėra visiškai suprantama tema. Siūlomi vaistai ne visada padeda.

Kompleksinė terapija apima gydymą antibakteriniais vaistais ir eubiotikais. Antibiotikų veikimas yra skirtas pašalinti pavojingus mikroorganizmus, kurie sukėlė vaginozę.

Operatyviai kovoja su bakterijomis Metronidazolas. Agentas patenka į patogeno ląstelę, kontaktuoja su DNR, sustabdo nukleorūgščių jungimąsi. Metronidazolas yra veiksmingas vienkartinėmis dozėmis ir 7 dienų gydymo kursu. Geriamasis vaisto vartojimas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas: alergines apraiškas, virškinimo sistemos sutrikimus, metalo skonį burnoje. Tyrimai parodė, kad gydymas metronidazolu per makštį nesukelia nepageidaujamo šalutinio poveikio. Kartais gydytojai rekomenduoja derinti geriamąjį ir makšties tablečių vartojimo būdus.

Aktyviai kovoja su liga klindamicinas. Taikoma lokaliai ir per burną.

Po antibiotikų kurso arba tuo pačiu metu skiriami eubiotikai. Jie atkuria palankią makšties mikroflorą, skatina jų pačių laktobacilų augimą. Labiausiai paplitę yra acilaktas, laktobakterinas, bifidumbakterinas. Eubiotikai sumažina atkryčio tikimybę, padidindami apsaugines makšties funkcijas.

Vartojant vaistus, patariama susilaikyti nuo lytinių santykių arba naudoti barjerinę kontracepciją. Baigus gydymą, terapijos veiksmingumą galima įvertinti po 14 dienų.

etnomokslas

Liaudies gynimo priemonės padės pagreitinti atsigavimą.

Norint atkurti rūgštinę makšties aplinką, naudojamas douching. Procedūra atliekama 1-2 kartus per dieną. Tam reikia 200 ml paruoštos kompozicijos.

Yra daug plovimo receptų, čia yra keletas iš jų:

  • 1 valgomasis šaukštas ąžuolo žievė užpilama 1 stikline verdančio vandens;
  • 2 valg ramunėlių ir žąsų kinrožės užpilamos litru verdančio vandens;
  • 1 valgomasis šaukštas vyšnių vaisius užpilkite 2 stiklinėmis verdančio vandens.

Norėdami sumažinti niežėjimą ir deginimą, naudokite tamponą. Jis mirkomas alavijo sulčių ir alyvuogių aliejaus mišinyje. Tada jie dedami į makštį 7 valandas.

Arbatos ir nuovirai su beržo lapais, levandų žiedais, čiobreliais, pelargonijų lapais stiprina imuninę sistemą – pasveikimas ateina greičiau. Draudžiama vartoti esant individualiam netolerancijai. Prieš vartojant, būtina pasitarti su gydytoju.

Prevencija

Jei moteris patyrė bakterinę vaginozę, rekomenduojama baigti paskirtą gydymą, kitaip atkryčiai yra neišvengiami. Išprovokuoti Urogenitalinės sistemos ligos infekcijos vystymąsi. Todėl juos reikia gydyti laiku, nelaukiant komplikacijų.

Įrodyta, kad reguliariai probiotikus vartojantys žmonės retai suserga disbakterioze. Taip atsitinka todėl, kad probiotikai susideda iš gyvų naudingų bakterijų, kurios atkuria normalią makšties ir virškinimo sistemos mikroflorą.

Intymios higienos laikymasis, palaidumo ir hipotermijos pašalinimas yra pagrindinės prevencinės priemonės, o stiprus imunitetas didina organizmo atsparumą kenksmingų bakterijų skaičiaus didėjimui.

Jei išsivysto disbakteriozė, negalima savarankiškai gydytis. Kaip gydyti vaginozę, nustato tik gydytojas. Priešingu atveju gali atsirasti komplikacijų.

Nėščios moterys rečiau kenčia nuo bakterinės vaginozės. Liga gali sukelti šias problemas:

  • spontaniškas abortas ankstyvoje stadijoje;
  • ankstyvas gimdymas, iki 37 nėštumo savaitės;
  • ankstyvas vaisiaus šlapimo pūslės plyšimas;
  • gimdos infekcija po gimdymo.

Kad išvengtų komplikacijų, būsimoji mama būtinai turi apsilankyti pas ginekologą, kuris paskirs tinkamą gydymą. Iki 20-osios nėštumo savaitės skiriamas vietinis gydymas. Taip yra dėl to, kad vaistai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi.

Antroje nėštumo pusėje gydytojas gali kreiptis į sisteminę terapiją.

Dieta, kurioje naudojami fermentuoto pieno produktai, padidina gydymo efektyvumą. Normalizuoti makšties mikroflorą padeda saikingai mankštintis, stiprinti imunitetą ir gerą nuotaiką.

Bakterinė vaginozė vyrams

Vyrai vaginozę suserga nuo seksualinės partnerės. Moteris gali nežinoti, kad serga disbakterioze. Galų gale, simptomai pasireiškia ne visada, o gardnerella yra makšties mikrofloroje ir yra saugi su minimaliu kiekiu.

Simptomai pasireiškia ne anksčiau kaip po savaitės po lytinių santykių. Vyras jaučia diskomfortą šlapinantis. Ant varpos galvutės atsiranda žalios išskyros su supuvusiu kvapu, lytiniai organai pasidengia bėrimu. Jei nepradedate gydymo, neatmetama galimybė susirgti cistitu, epididimitu, pielonefritu.

Vyrų terapiniai metodai apima imunomoduliatorių, antibiotikų ir bifidobakterijų vartojimą. Siekiant efektyvumo, skiriama instiliacija į šlaplę arba fizioterapijos serija.

Bakterinė vaginozė perduodama net per įprastas higienos priemones. Norint išvengti infekcijos, būtina pašalinti rizikos veiksnius.

Bakterinė vaginozė yra natūralios makšties mikrofloros pažeidimas, kurį sukelia infekcinės ligos. Kitaip tariant, moteris serga makšties disbakterioze. Jei sekate statistiką, ši liga dažniausiai stebima jaunoms merginoms (18–27 m.) ir moterims menopauzės metu.

Etiologija

Pagrindiniai bakterinės vaginozės provokuojantys veiksniai yra šie:

  • ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
  • dušas;
  • dėvėti sintetinius, aptemptus apatinius;
  • asmens higienos nesilaikymas;
  • abejotinos kokybės kontraceptikų naudojimas;
  • kontraceptinių žvakučių naudojimas.

Bakterinė vaginozė aktyviausiai vystosi toms moterims, kurios dažnai keičia seksualinius partnerius. Taip pat rizikos grupei priskiriamos moterys, kurios dažnai patiria stresines situacijas, turi hormonų pusiausvyros sutrikimus ir susilpnėjusį imunitetą. Tiesą sakant, infekcinio proceso išsivystymo priežasčių yra gana daug.

Simptomai

Bakterinė vaginozė turi ryškių simptomų. Bet pradėti gydyti tokį pažeidimą galima tik tiksliai diagnozavus ginekologą. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes tai gali tik pabloginti ligos eigą.

Progresuojant bakterinei vaginozei, galima pastebėti šiuos simptomus:

  • aštrus, nemalonus kvapas iš makšties;
  • deginimo pojūtis, ypač šlapinantis;
  • niežulys ir deginimas lytinių santykių metu;
  • skausmas pilvo apačioje.

Paskirstymai yra gana dideli (iki 30 mg per dieną). Jie turi aštrų žuvies kvapą, pilkšvos spalvos ir skystos konsistencijos. Simptomai ir išskyros ypač pablogėja po lytinių santykių.

Verta paminėti, kad kai kuriais atvejais liga gali nepasireikšti jokių simptomų, o tai labai apsunkina diagnozę.

Tuo pačiu metu svarbu suprasti, kad tokių simptomų buvimas ne visada yra bakterinės vaginozės pranašas. Tokio pobūdžio simptomai taip pat gali rodyti kitus moters urogenitalinės ir reprodukcinės sistemos negalavimus.

Patogenezė

Kiekvienos moters makštyje yra bakterijų rinkinys, vadinamas mikroflora. Pagrindinės sveikos mikrofloros bakterijos yra laktobacilos.

Į mikroflorą patekus pašalinei infekcijai, laktobacilas pakeičia anaerobiniai mikroorganizmai. Dėl to pradeda vystytis infekcinis procesas, tai yra bakterinė vaginozė arba. Ankstesnis šios patologijos pavadinimas yra.

Kaip rodo oficiali medicinos statistika, šiandien bakterinė vaginozė diagnozuojama 20% visų planetos moterų. Amžiaus grupė – nuo ​​18 iki 50 metų.

Diagnostika

Norint tiksliai diagnozuoti bakterinę vaginozę, vien simptomų, net jei jie yra ryškūs, nepakanka. Visiška ligos diagnozė atliekama asmeniniu ginekologo patikrinimu, anamneze, simptomų analize. Remdamasis tuo, gydytojas išrašo siuntimą laboratoriniams tyrimams. Tik atlikus visas minėtas procedūras, galima tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą makšties disbakteriozės gydymą.

Laboratoriniai tyrimo metodai apima šias procedūras:

  • tepinėlis iš makšties;
  • infekcinių ląstelių tyrimas.

Pažymėtina, kad diagnoze siekiama ne tik patvirtinti diagnozę, bet ir nustatyti infekcinių ląstelių skaičių, nustatyti tikrąją patologinio proceso susidarymo priežastį.

Bakterinė vaginozė nėštumo metu

Nėštumo metu būtina gydyti bakterinę vaginozę. Ir kuo anksčiau, tuo geriau ir mamai, ir vaikui, nes. negalavimas nėštumo metu gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:

  • vaisiaus infekcija gimdoje;
  • priešlaikiniai susitraukimai;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • vaisiaus vandenų išsiliejimas anksčiau laiko.

patogenezė nėštumo metu

Mikrofloros bakterijos yra biocheminės reakcijos tarp vaisiaus ir biologinės motinos katalizatorius. Dėl to prasideda medžiagos, vadinamos prostaglandinu, gamyba. Jo sudėtis yra labai panaši į hormonus, o tai sukelia priešlaikinius susitraukimus. Be to, toks mikrofloros pažeidimas gali sukelti amniono skysčio ir paties vaisiaus infekciją. To pasekmės gali būti pačios liūdniausios – nuo ​​sunkios vaiko patologijos iki mirties.

Bakterinė vaginozė nėštumo metu reikalauja neatidėliotino gydymo ir nuolatinės medicininės priežiūros. Ankstyvosiose stadijose makšties disbakteriozės gydymas yra efektyvus, o jei jis atliekamas teisingai, komplikacijų neatsiranda.

Gydymas

Prieš pradedant gydyti bakterinę vaginozę, būtina tiksliai nustatyti ligos priežastį. Paprastai gydymas atliekamas dviem etapais. Visų pirma, terapija atliekama siekiant pašalinti patogenus, kurie išprovokavo infekcinio proceso pradžią. Antrajame bakterinės vaginozės gydymo etape mikroflora yra apgyvendinta sveikomis laktobacilomis.

Gydymo vaistais pagrindas yra žvakučių - metronidazolo ir klindamicino - naudojimas. Tokie antibiotikai makšties žvakučių pavidalu duoda gerų rezultatų jau pirmaisiais vartojimo etapais. Skausmas ir deginimas beveik visiškai išnyksta įvedus 2-3 žvakutes. Bet tai nereiškia, kad liga visiškai atsitraukė. Jokiu būdu negalima nutraukti gydymo.

Taip pat verta atkreipti dėmesį, kad makšties žvakutes nuo makšties disbakteriozės galima naudoti tik gydytojo nurodymu. Tablečių ir žvakučių dozę ir vartojimo trukmę nustato tik ginekologas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir ligos sunkumą.

Bakterinės vaginozės gydymas gali sukelti kitų pagrindinių ligų progresavimą. Dažniausiai tai yra. Todėl kartu su žvakutėmis nuo makšties disbakteriozės skiriami vaistai pienligės profilaktikai.

Jei po gydymo kurso bakterinė vaginozė vėl pasireiškė, simptomai tapo ryškesni, reikia pakartotinai ištirti ir pakartoti gydymo kursą.

Gydymo metu taip pat svarbu peržiūrėti savo mitybą. Tinkama mityba kartu su vaistų terapija duoda gerų rezultatų. Dieta turėtų apimti šiuos maisto produktus:

  • biokefyras;
  • jogurtas;
  • raugintų kopūstų.

Taip pat svarbu suteikti organizmui reikalingų vitaminų imuninei sistemai stiprinti.

Gydymo metu reikia visiškai atsisakyti lytinių santykių, net naudojant prezervatyvą. Jei vis dar turite lytinių santykių, turėtumėte atsižvelgti į tai – makšties žvakutės ardo prezervatyvą. Todėl šiuo laikotarpiu geriau vartoti kontraceptines tabletes.

Prognozė

Makšties mikrofloros pažeidimas nėra gyvybei pavojinga liga. Bet jei negydoma, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Moterys, kurios sirgo liga, yra jautresnės uždegiminiams Urogenitalinės sistemos procesams, infekcijoms. Tačiau jei gydymas vaistais pradedamas laiku ir baigiamas, komplikacijų nebus.

Prevencija

Visiškai pašalinti tokio pobūdžio sutrikimą beveik neįmanoma. Bet jūs galite sumažinti jo susidarymo riziką. Norėdami tai padaryti, praktiškai turite laikytis šių taisyklių:

  • ginekologo apžiūra ne rečiau kaip 2 kartus per metus;
  • negalite dėvėti aptemptų, sintetinių apatinių;
  • turite stebėti asmeninę higieną;
  • pageidautina visiškai pašalinti dažną seksualinių partnerių kaitą.

Dėl bet kokių simptomų turėtumėte kreiptis į gydytoją, o ne kreiptis į draugų patarimus, forumus ir savarankiškai gydytis.