Kas yra klasterinis galvos skausmas. Klasterinis galvos skausmas ir jo gydymas liaudies gynimo priemonėmis Klasterinio galvos skausmo gydymo vaistai

Klasterinis galvos skausmas yra intensyvių ir deginančių skausmingų pojūčių atsiradimas, kuris gali būti lokalizuotas daugiausia vienoje konkrečioje galvos dalyje. Tokius skausmus gali parodyti visa eilė priepuolių. Dažnai jie vadinami spinduliais, nes atsiranda tam tikro pluošto kaupimosi jausmas vienoje konkrečioje vietoje.

Kiek laiko trunka klasteriniai galvos skausmai?

Priepuolių laikotarpiai gali trukti iki kelių mėnesių, po to jie gali išnykti kelerius metus. Klasteriniam skausmui būdingi simptomai pasireiškia tik priepuolių metu, o po to visiškai išnyksta. Prasidėjus priepuoliui labai svarbu turėti laiko pašalinti skausmą ir, be to, sumažinti simptomų intensyvumą. Jei turite tokį galvos skausmą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Kurie žmonės yra jautriausi patologijoms?

TLK sistemoje klasteriniai galvos skausmai gali būti priskirti iš karto keliems kodams, kurie priklausys nuo priežasčių, sukeliančių šią patologiją. Daugeliu atvejų tokiam galvos skausmui priskiriamas kodas G44.2. Šis kodas rodo įtampos tipo galvos skausmą. Tuo atveju, kai žmogų ištinka priepuoliai dėl veido nervo uždegimo, gydytojas gali klasifikuoti ligą pagal pagrindinę patologiją ir priskirti atitinkamą kodą: G50-5.

Remiantis statistika, klasteriniai galvos skausmai yra gana reti, ir tai pasireiškia maždaug 5% gyventojų. Dažniausiai vyrai patiria skausmo spindulių priepuolius. Palyginti su moteriška lytimi, tikimybė susirgti tokia patologija yra 1:5. Šios patologijos rizikos grupei priklauso vyrai, kurie atitinka šiuos kriterijus:

  1. Anatominis bruožas, išreikštas plyšusiu smakru, dideliu kūno sudėjimu ir, be to, kvadratinio tipo žandikauliu. Taip pat ši patologija dažniausiai nustatoma tiems pacientams, kurių akys yra mėlynos arba šviesiai pilkos spalvos.
  2. Turėti žalingų įpročių.
  3. Amžiaus kategorija nuo trisdešimt iki keturiasdešimties metų.

Klasteriniai galvos skausmai vaikystėje yra labai reti ir niekada nediagnozuojami gimus.

Ligai būdingi simptomai

Šios patologijos simptomų pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo šių formų:

  1. epizodinė forma. Šios formos paūmėjimo metu, kuris gali trukti kelis mėnesius, pacientas gali patirti daug intensyvių, bet trumpalaikių skausmo priepuolių. Po šių priepuolių priepuoliai išnyksta ilgam laikui, pavyzdžiui, visiems metams ar ilgiau. Klasterinio galvos skausmo simptomai yra gana nemalonūs.
  2. Lėtinė forma. Šios formos fone sunkūs simptomai žmogų trikdo beveik nuolat. Nušvitimo intervalai tarp išpuolių yra labai trumpi.

Kokia yra klasterinio galvos skausmo patogenezė? Jie skiriasi nuo kitų cefalalgijos tipų šiais požymiais:

  1. Išskirtinis skausmo bruožas yra tas, kad priepuoliai prasideda lengvu deginimo pojūčiu akiduobių ir smilkinio srityje. Po šio pojūčio, kaip taisyklė, yra stiprus skausmas, kuris vėliau greitai didėja.
  2. Žaibiškas vystymosi pobūdis, kai nuo įprastos būsenos iki nepakeliamo galvos skausmo pradžios praeina tik penkiolika minučių.
  3. Ilgalaikis skausmo pobūdis. Daugeliu atvejų vienas klasterio priepuolis gali trukti iki keturiasdešimties minučių, o iškart po to nemalonūs simptomai visiškai išnyksta.
  4. Dienos laikas, kai išsivysto priepuolis. Beveik visada skausmas pasireiškia naktį srityje tarp pirmos ir ketvirtos valandos, o jo intensyvumas yra toks didelis, kad žmogus gali pabusti.
  5. Vienpusis skausmingų pojūčių pobūdis. Šios patologijos išskirtinumas yra tas, kad skausmas visada apima tik vieną galvos pusę.
  6. Paciento mobilumo apribojimas. Priepuolių metu pacientas sustingsta, nes menkiausi judesiai jam sukelia stiprų skausmą, todėl jis bando rasti padėtį, kurioje simptomų intensyvumas gali sumažėti.

Klasterinius galvos skausmus gali lydėti šie lydintys simptomai:

  1. Regėjimo sutrikimų atsiradimas. Tai išreiškiama vyzdžio susiaurėjimu iš skausmo pusės. Patologinę būklę lydi regėjimo pablogėjimas, be to, akių vokų ašarojimas ir patinimas.
  2. Odos patinimo ir paraudimo atsiradimas skausmo srityje.
  3. Nosies užgulimas ir išskyros dėl gleivinės edemos.
  4. Pernelyg didelio prakaitavimo, o kartu ir blyškumo, pykinimo, dirglumo, agresyvumo ir nervingumo stebėjimas.
  5. Pasunkėjęs kvėpavimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Kai tik šio patologinio skausmo priepuolis praeina, simptomai visiškai išnyksta, o paciento savijauta ženkliai pagerėja.

Apsvarstykite klasterio galvos skausmo priežastis.

Priežastys

Šiuo metu medicina dar nenustatė tiksliausių tokio skausmo priežasčių, tačiau ekspertai gana dažnai jo atsiradimą sieja su šiais organizmo sutrikimais:

  1. Pagumburio hiperaktyvumas. Priežastys, sukeliančios šios smegenų srities, atsakingos už kūno bioritmus, sužadinimą, medikams kol kas nežinomos, tačiau jau manoma, kad būtent tokioje būsenoje ištinka klasterinio skausmo priepuoliai galvoje.
  2. Uždegimas arba per didelis trišakio nervo jautrumas.
  3. Hormoninio nepakankamumo atsiradimas. Reikia pažymėti, kad klasterio skausmą išprovokuoja būtent per didelė hormonų, tokių kaip histaminas ir serotoninas, gamyba.
  4. Kraujagyslių ligų buvimas.
  5. Tinkamas paveldimumas.

Klasterio galvos skausmo priežastys gali būti skirtingos:

  1. Blogų įpročių buvimas rūkymo ir alkoholio vartojimo forma.
  2. Ne sezono laikotarpis. Šios patologijos atsiradimo priepuoliai intensyviausiai gali pasireikšti pavasario ar rudens laikotarpiu.
  3. Žmogaus klimato kaita. Reguliarios kelionės su skrydžiais į šalis su skirtinga laiko juosta gali sukelti reaktyvinį atsilikimą ir tuo pačiu pagumburio jaudrumą.
  4. Nuolatinis dienos ir nakties režimo pažeidimas. Pavyzdžiui, toks skausmas gali nesunkiai išprovokuoti pamaininį darbo grafiką.
  5. Reguliarus buvimas stresinėse situacijose.
  6. Tam tikrų vaistų vartojimas, pavyzdžiui, "Nitroglicerinas".

Diagnozuodamas klasterinius galvos skausmus, gydytojas, kaip taisyklė, įvertina šių veiksnių įtakos lygį kartu su jautrumu aprašytoms patologijoms ir tik po to pacientui paskiria tinkamą gydymą.

Kaip atsikratyti klasterinio galvos skausmo? – klausimas ne tuščias. Daugiau apie tai žemiau.

Klasterinio galvos skausmo ciklas

Šios patologijos ypatybė yra ta, kad klasterinio skausmo priepuoliai dažniausiai pasireiškia dažnai, tuo pačiu paros metu. Šiuo atžvilgiu jie kartais dar vadinami galvos skausmais-žadintuvais. Dauguma šių priepuolių įvyksta nuo vakaro iki ankstyvo ryto, o didžiausias laikas paprastai būna nuo vidurnakčio iki 3 val.

Bendra tokių priepuolių trukmė paprastai būna trumpa. Tačiau tuo pačiu metu klasterio atakos yra labai skausmingos. Jei jie nebus gydomi, jie truks nuo penkiolikos minučių iki pusantros valandos. Aktyvaus ciklo fone pacientai gali patirti tik vieną priepuolį per savaitę, tačiau kartais jų gali būti net aštuoni per dieną. Tokių priepuolių ciklai paprastai trunka iki dvylikos savaičių. Lėtinių formų fone priepuoliai gali trukti daug ilgiau. Ciklai dažniausiai vyksta sezoniškai, dažnai pavasarį ir rudenį.

Klasteriniai galvos skausmai vaikams

Daugelis tėvų, išgirdę vaiko skundus dėl galvos skausmo geros bendros sveikatos fone, sutrinka. Kartais galvą gali skaudėti dėl aukštos temperatūros ar virusinės ligos. Tačiau staiga be aiškios priežasties atsiradęs nesuprantamas simptomas suaugusiam žmogui kelia daug klausimų, nes neaišku, nuo ko tai gali būti ir kokius vaistus duoti mažam vaikui.

Vaikams cefalgija yra labai reta. Jam būdingas deginantis, nuobodus didelio intensyvumo skausmas. Lokalizacija – laiko ir orbitos regionai.

Vidutiniškai priepuoliai trunka nuo dešimties minučių iki trijų valandų.

pirminiai galvos skausmai

  1. Lėtinių migrenos priepuolių atsiradimas. Šie priepuoliai dažnai primena klasterio galvos skausmą. Jie sukelia kelis trumpus kasdienius galvos skausmus, kurių simptomai primena klasterio modelį. Tačiau, palyginti su jais, šios atakos yra daug trumpesnės ir gali trukti tik porą minučių. Be to, jos būna dažnesnės ir gali pasireikšti iki penkiolikos kartų per dieną.
  2. hemikranijos vystymasis. Tai trumpalaikiai, o kartu ir griežtai vienpusiai skausmai, atsirandantys galvoje ir primenantys neuralgiją. Paprastai jie randami moterims. Periodiniai tokio skausmo priepuoliai gali trukti nuo kelių dienų iki savaitės. Kartais jie primena migreną.
  3. Trumpalaikis vienpusis neuralginis galvos skausmas su jungine ir ašarojimu. Šie skausmai yra veriančio pobūdžio, sukelia akių deginimą ir gali būti panašūs į klasterinį negalavimą. Bet šiuo atveju priepuoliai būna trumpi, jų trukmė – vos minutė. Jie gali atsirasti daugiau nei šimtą kartų per dieną. Tipiškas simptomas šiuo atveju yra akių paraudimas kartu su ašarojimu, kaktos prakaitavimas ir perkrova.

Pirmoji pagalba esant klasteriniam galvos skausmui yra labai svarbi.

Kaip atliekamas gydymas?

Prieš skirdamas šios patologijos gydymą, gydytojas turi jį diferencijuoti pagal tam tikrą požymių rinkinį ir neįtraukti kitų rūšių cefalalgijos. Liga diagnozuojama pagal šiuos požymius:

  1. Kasdienis priepuolių pasireiškimas tuo pačiu metu.
  2. Penkių ar daugiau atakų stebėjimas ir, be to, jų remisijos.
  3. Klasterio priepuoliams būdingų simptomų buvimas.

Jei nustatomi aukščiau išvardyti požymiai ir magnetinio rezonanso tomografijos metu pašalinamos kitos ligos, gydytojai diagnozuoja klasterinį galvos skausmą ir paskiria simptominį gydymą, kuris gali apimti šiuos metodus:

  1. Deguonies įkvėpimas pradiniame priepuolio etape.
  2. Nosies purškalo ar lašų naudojimas, siekiant sumažinti gleivinės patinimą.
  3. Vaistų, kurie stabdo skausmą, pašalina pagrindinę jų atsiradimo priežastį, naudojimas.

Klasterinis galvos skausmas gydomas vaistais.

Gydymas tabletėmis

Vaistai tablečių pavidalu skiriami tiek esant ūminiams klasterio skausmo priepuoliams, tiek tarppuolių laikotarpiais, kad būtų išvengta priepuolių atsiradimo. Kokios yra šios stebuklingos priemonės? Paprastai šie vaistai padeda pašalinti skausmą ir palengvinti tuos simptomus:

  1. Ergotaminų, pavyzdžiui, Akliman, Ergomar ir Gynofort, vartojimas. Šios tabletės blokuoja serotonino išsiskyrimą ir ramina nervų sistemą, tonizuoja kraujagyslių sieneles.
  2. Triptanų, tokių kaip Sumatriptan, Zomiga ir Imigran, vartojimas. Šie vaistai blokuoja skausmo priepuolius, susiaurindami smegenų kraujagysles ir pašalindami lydinčius simptomus, tokius kaip pykinimas ir galvos svaigimas. Vaistus nuo klasterinio galvos skausmo turi parinkti gydytojas.
  3. Skausmą malšinančių vaistų, pavyzdžiui, Ketanov ir Lidokaino, naudojimas.
  4. Kalcio kanalų blokatorių, pavyzdžiui, ličio karbonato arba verapamilio, naudojimas.
  5. Prieštraukulinių vaistų paskyrimas gabapentino ir topiramato pavidalu. Jie skiriami esant daugybei sunkių priepuolių, kuriuos lydi epilepsijos priepuolis.
  6. Raminamųjų, pavyzdžiui, "Afobazolo" naudojimas. Šis įrankis naudojamas kaip profilaktinis vaistas, esant jautrumui stresui ir dėl to atsirandančių klasterio priepuolių.

Koks dar yra klasterio galvos skausmo gydymas?

Gydymas liaudies metodais

Taikant liaudies receptus, neįmanoma pašalinti intensyvių galvos skausmo priepuolių. Tačiau bus galima pašalinti likusias jų apraiškas, sumažinant jų atsiradimo tikimybę ateityje. Taigi, klasteriniam galvos skausmui gydyti tinka liaudies gynimo priemonės:

  1. Ciberžolės naudojimas. Šis prieskonis turi priešuždegiminį, o kartu ir raminamąjį poveikį. Reguliariai vartojant jį su maistu, sumažės klasterių atakų tikimybė.
  2. Kajeno pipirų naudojimas. Kapsaicino, kuris yra šio pipiro vaisių dalis, kuris dirgina nervines skaidulas, veikimo dėka galima sumažinti galvos skausmo priepuolių intensyvumą. Norėdami tai padaryti, jo pagrindu paruoštas tepalas įtrinamas į laikinųjų skilčių sritį.
  3. Lobed pueraria naudojimas. Kinų medicinoje šis augalas yra apdovanotas ypatingomis savybėmis. Kinijoje manoma, kad ant jo šaknies pagaminti užpilai padeda ištikus priepuoliams. Augalo naudojimas sumažina skausmą, susidoroja su galvos svaigimu ir, be to, pašalina užsikimšusias ausis.
  4. Ginkmedžio naudojimas Švieži šio augalo žalumynai padeda normalizuoti kraujodaros sistemos veiklą, taip užtikrinant reikiamą kraujo tekėjimą į smegenų audinius.
  5. Graikinių riešutų naudojimas. Šie vaisiai turi teigiamą poveikį kraujagyslių sistemai ir, be to, kraujo struktūrai, taip pat nervų sistemos būklei. Šiems tikslams visiškai pakaks kas antrą dieną naudoti trijų riešutų branduolius. Gera žinia ta, kad jie labai skanūs.

Bet kokiu atveju liaudies gynimo priemonių priėmimas turi būti suderintas su gydytoju. Tik specialistas galės atsižvelgti į daugybę galimų šalutinių poveikių su kontraindikacijomis, kurios dažniausiai yra susijusios su individualia netolerancija.

Ką reiškia klasterinis galvos skausmas, dabar aišku, bet kaip to išvengti?

Šios patologijos prevencija

Šios patologijos priepuolių lengviau išvengti nei vėliau sustabdyti. Šiuo tikslu gydytojas būtinai suteikia asmeniui, kenčiančiam nuo skausmo priepuolių, reikiamas rekomendacijas, kurios padeda žymiai sumažinti tokių klasterinio galvos skausmo priepuolių pasireiškimų intensyvumą ir, be to, padidina laiko intervalą tarp jų.

Taigi, standartinės prevencinės priemonės, rekomenduojamos diagnozuojant šią nemalonią patologiją, yra šios:

  1. Visiškas paciento atsisakymas nuo visų priklausomybių, ypač nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo.
  2. Visiškas intensyvaus fizinio krūvio ir sunkaus kėlimo, sukeliančio sunkų pervargimą, atsisakymas.
  3. Dienos režimo normalizavimas kartu su tinkamu poilsiu, kuris neleis atsirasti bioritmo sutrikimui.
  4. Vengti situacijų, kurios provokuoja streso vystymąsi ir žaloja žmogaus psichiką.
  5. Dalyvavimas psichologiniuose mokymuose, kurie padeda atkurti psichoemocinę pusiausvyrą.
  6. Kvėpavimo pratimai kartu su atsipalaidavimo ir meditacijos technikų lavinimu.
  7. Dietos pokyčiai. Vadovaudamiesi šia rekomendacija, ekspertai pataria kasdien suvartoti keturis ar penkis produktus. Labai svarbu į valgiaraštį įtraukti jūros gėrybių, vaisių, riešutų, daržovių ir skaidulų. Taip pat svarbu, kad žmonės reguliariai valgytų tuos maisto produktus, kuriuose gausu vitamino B. Jo pagrindu pagaminti vaistai tinka ir pagal gydančio gydytojo receptą.
  8. Reguliarus buvimas gryname ore.
  9. Žygiai, važinėjimas dviračiu ir, be to, baseino lankymas.
  10. Periodinis buvimas kurorte ir sanatorinis gydymas.

Išvada

Į tokius galvos skausmus linkę žmonės turi visada su savimi turėti vaistų, kurie padėtų sustabdyti priepuolius, arba bent jau mokėti numalšinti skausmo intensyvumą improvizuotomis priemonėmis. Nepaprastai svarbu nelaukti intensyvių simptomų atsiradimo, o imtis prevencinių priemonių atsiradus pirminiams simptomams. Be to, turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją, atlikti diagnostiką ir laikytis jo rekomendacijų.

Klasterinis galvos skausmas yra vienas stipriausių ir nemaloniausių žmogaus kūno pojūčių. Taip yra dėl to, kad sunkūs priepuoliai atsiranda staiga, ir jų atsikratyti gana sunku. Pacientas jaučia diskomfortą, bando įvairius būdus, kurie palengvintų savijautą. Ilgalaikis ir reguliarus skausmas skatina bėrimą, iki savižudybės.

Daugumai pacientų klasteriniai galvos skausmai pasireiškia kaip periodiniai priepuoliai, pasireiškiantys be įspėjamųjų simptomų ir trunkantys vos kelias minutes (kartais iki kelių valandų). Pažeista sritis yra akių sritis. Svarbiu ypatumu laikomas skausmo priepuolių dažnis: iš esmės jie atsiranda per tam tikrą laikotarpį ir kartojasi iki 6-8 kartų per dieną. Liga nebūdinga (bet pasitaiko) vaikams, nes pirmieji skausmai gali pasireikšti tik po brendimo.

Priepuoliai gali būti epizodiniai arba lėtiniai. Epizodiniai priepuoliai pasireiškia reguliariai per trumpą laiką (nuo 7 dienų iki 1 metų) su ilgomis neskausmingomis mėnesinėmis. Lėtinis skausmas turėtų apimti skausmingus priepuolius, tarp kurių praeina ne daugiau kaip 1 mėnuo. Šią formą gydyti daug sunkiau.

Dažni klasterinio galvos skausmo simptomai:

  • „įspėjamųjų“ ženklų trūkumas;
  • priepuolių trumpumas ir skausmas;
  • lokalizacija, viena vertus;
  • skausmo pasiskirstymas laikinojoje, priekinėje ir pakaušio srityse;
  • nosies užgulimo atsiradimas;
  • padidėjęs akių ašarojimas;
  • akių vokų patinimas;
  • vyzdžių išsiplėtimas;
  • padidėjęs jaudrumas ir dirglumas;
  • veido paraudimas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir širdies plakimas;
  • kai kuriais atvejais pykinimas ir vėmimas.

Šie požymiai turi tam tikrų panašumų su migrena, kuri trukdo aktyviai veikti. Tačiau tie, kurie patyrė abiejų tipų skausmą, nesunkiai pastebės skirtumą tarp jų.

Įdomus faktas: dauguma žmonių, kenčiančių nuo panašių simptomų, turi panašius fiziologinius parametrus (stiprus ir raumeningas kūno sudėjimas, šviesios akys, šiurkšti oda, suskilęs smakras, kvadratinis žandikaulis).

Kodėl ji pasirodo

Priežastys slypi įprasto gyvenimo būdo pasikeitime. Pavyzdžiui, keičiant darbo grafikus, keliaujant lėktuvu, padidėja fizinė ir emocinė įtampa. Kasdieniai sutrikimai veikia žmogaus savijautą: pailgėjus šviesiajam paros laikui, ligonius ištinka dažnesni ir sunkesni priepuoliai.

Priepuolį gali sukelti alkoholio ar tam tikrų vaistų (histamino, nitroglicerino ir kitų) vartojimas, dėl kurių išsiplečia kraujagyslės, o už akies esantys nervai uždegami. Dėl to žmogus patiria veriančius ar tvinkčiojančius skausmus, kurių tikslios priežastys iki šiol nežinomos.

Klasterinis galvos skausmas kai kuriais atvejais yra nervų sistemos ir kraujagyslių patologijos, pagumburio anomalijų pasekmė. Pagumburis dalyvauja įvairiuose cheminiuose organizmo procesuose: reguliuoja biologinius ritmus, gamina serotoniną, norepinefriną, streso hormoną, melatoniną, skausmą malšinančias medžiagas.

Rizikos veiksniai

Klasterinis galvos skausmas kenčia įvairiems gyventojų segmentams. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie padidina diskomforto riziką.

Juose turėtų būti:

  • lytis – vyrai kenčia 2-3 kartus dažniau nei moterys;
  • amžius - rizikos grupėje vyras po 40 metų ir moteris po 60 metų, nors pasitaiko ir vaikams;
  • gyvenimo būdas - stresinės situacijos, piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas, staigus rūkymo nutraukimas;
  • paveldimumas;
  • migrenos buvimas - smarkiai padidina įvairių galvos skausmo rūšių riziką;
  • gavo galvos traumą;
  • miego sutrikimai.

Stiprūs kvapai, ryškūs šviesos blyksniai, didelis aukštis, per didelis karštis, aukšta įtampa, daug nitritų turinčio maisto (pvz., mėsos konservų, šoninės ir kt.) valgymas taip pat gali išprovokuoti klasterių priepuolius. Nemalonūs simptomai be aiškios priežasties atsiranda tik aktyvaus ciklo metu, remisijos stadijoje šie trigeriai nesukelia traukulių.

Klasterinių atakų diagnostika

Dažna savidiagnostikos klaida yra į migreną panašūs simptomai, kai pacientas bando susidoroti su liga namuose. Norint nustatyti tikslią diagnozę, būtina vesti savo dienoraštį, kuriame būtų nurodyti šie rodikliai: priepuolių dažnis, pobūdis, lokalizacija, skausmo trukmė ir intensyvumas, papildomi simptomai, vaistų vartojimas, sutrikimai organizme, malšinimo priemonės. ir kt.

Be to, neurologiniame skyriuje atliekamas išsamus galvos, kaklo, akių medicininis patikrinimas. Norint nustatyti pokyčius, atliekant paprastų pratimų seriją, tikrinami pagrindiniai refleksai, judesių ir pojūčių koordinacija. Specialistas gali užduoti klausimus, kurių pagalba tikrina trumpalaikę atmintį ir psichinių funkcijų darbą.

Smegenų kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tomografija padeda diagnozuoti klasterinius galvos skausmus. Gautus vaizdus tiria patyręs gydytojas, po kurio jis nustato anomalijų, kurios gali būti nemalonių priepuolių priežastys, buvimą. Kartu su šiais tyrimais būtina pašalinti kitus galvos skausmo tipus ir kūno patologijas, kurios leis paskirti veiksmingą gydymą.

Veiksmingas klasterio skausmo gydymas

Suaugusiųjų ir vaikų klasteriniai galvos skausmai turi būti tinkamai valdomi, siekiant pagerinti savijautą ir sumažinti priepuolių intensyvumą. Veiksmingas gydymas apima dviejų krypčių naudojimą: ūminį gydymą ūminio skausmo metu ir profilaktiką, kad būtų išvengta atkryčio.

Pagrindiniai gydymo metodai:

  • deguonies inhaliacijos;
  • kortikosteroidai;
  • prieštraukuliniai vaistai;
  • atsipalaidavimas;
  • pakeisti įprastą gyvenimo būdą;
  • blogų įpročių atsisakymas;
  • chirurginė intervencija - smegenų ir nervų stimuliavimas, pažeistų nervų blokavimas ar pašalinimas, perkutaninė rizotomija, mikrovaskulinė dekompresija.

Esant ūminiam klasteriniam galvos skausmui, būtina skubiai suteikti pagalbą priepuoliui palengvinti. Smegenims praturtinti deguonimi taikoma deguonies terapija. Įkvepiant gryno deguonies, išsiplėtusios kraujagyslės (priepuolių priežastys) susitraukia, todėl atkuriama kraujotaka.

Galvos skausmui ar migrenai gydyti naudojami triptanai, kurie efektyviai sustabdo klasterinius priepuolius ir palengvina būklę per 30-40 min. Vaistas vartojamas injekcijų ir nosies aerozolių pavidalu. Triptanai vartojami griežtai pagal gydančio gydytojo receptą, nes jie turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujotakos komplikacijų forma.

Norint greitai blokuoti priepuolį, ergotaminas naudojamas injekcijoms, tabletėms arba purškimui. Šį vaistą reikia vartoti atsargiai. Taip yra dėl pavojingos sąveikos su tam tikrais vaistais ir staigaus kraujagyslių susiaurėjimo.

Norint savaime nutraukti priepuolį, patartina naudoti vietinius anestetikus.

Prevencija

Norėdami išvengti vaikų ir suaugusiųjų ligos atsiradimo ar pasikartojimo, turite laikytis paprastų patarimų. Kadangi viena iš priežasčių yra širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pažeidimas, verta reguliariai vartoti veiksmingus kalcio kanalų blokatorius. Standartiniai blokatoriai naudojami kaip papildomas hipertenzijos ir kitų širdies ligų gydymas. Kursas yra mažiausiai 2-3 savaitės, atsižvelgiant į dozę. Jokiu būdu neturėtumėte piktnaudžiauti ir staigiai nutraukti narkotikų vartojimą, nes tai sukels neigiamų pasekmių.

Litis, kuris taip pat naudojamas gydant klasterinius galvos skausmus, gali sumažinti skausmo riziką. Tarp šalutinių poveikių verta paminėti pykinimą, nuolatinį troškulį, rankų drebėjimą, svorio padidėjimą.

Gerų rezultatų pasiekiama vartojant melatonino papildus. Melatoninas arba smegenų hormonas leidžia reguliuoti smegenų veiklą, miego ir poilsio ciklą, taip užkertant kelią klasterio priepuoliams.

Klasterinio galvos skausmo atsiradimas gali paversti žmogaus gyvenimą gyvu pragaru, todėl reikia žinoti jo atsiradimo priežastis ir būdus, kaip jo atsikratyti.

Žmonės su klasteriniais galvos skausmais žino, ką reiškia skaudėti kaip niekas kitas. Kai kurie išpuolių metu tiesiog neatsistoja ir nebando nusižudyti. Kokios tokio nepakeliamo skausmo priežastys, kaip pasirinkti veiksmingą gydymą?

Bendrosios sąvokos

Klasterinis galvos skausmas taip pavadintas, nes jis pasireiškia grupėmis arba serijomis. Serija susideda iš kelių atakų, kurios gali trukti nuo 15 minučių iki valandos. Skausmo padidėjimas tokiose priepuolių serijose gali trukti savaites ir mėnesius, po to įvyksta remisija. Taip pat yra lėtinis klasterinis skausmas, kurio metu remisija neįvyksta, tokių pacientų 10-20 proc.

Paciento portretinės savybės

Nustatyti bendri požymiai, būdingi pacientams, kenčiantiems nuo šių nepakeliamų priepuolių:

  • patinas;
  • išsivystę raumenys;
  • ūgis - virš vidutinio;
  • ryškūs veido bruožai: masyvus, kvadrato formos žandikaulis, suskilinėjęs smakras, šviesiai mėlynos akys;
  • veido oda šiurkšti, primena apelsino žievelę;
  • kaktoje nustatomos gilios raukšlės;
  • 94% atvejų pacientai rūko ilgai ir daug.

Dėl šios ypatingos išvaizdos pacientai lyginami su liūtais.

Išvaizdos priežastys

Mokslininkai dar negali tiksliai pasakyti, kas sukelia klasterinį galvos skausmą. Galimos priežastys slypi už bioritmų gedimo plečiantis smegenų kraujagyslėms. Tokį gedimą gali išprovokuoti šie veiksniai:

  • per didelė histamino ir serotonino gamyba;
  • pagumburio sutrikimas, kurio priežastys yra navikas, uždegiminės smegenų ligos;
  • sutrikimai, atsiradę smegenų vazomotoriniuose centruose;
  • stiprus emocinis pervargimas ir stresas;
  • , kurių priežastys gali būti uždegimas ir trauma;
  • humoraliniai sutrikimai, sukeliantys pernelyg didelį smegenų kraujagyslių išsiplėtimą.


Simptomai gali sustiprėti piktnaudžiaujant alkoholiu, rūkant, taip pat vartojant bet ką, kas gali sukelti smegenų kraujagysles. Galvos skausmo paūmėjimo priežastis gali būti:

  • oro pasikeitimas;
  • didelis aukštis virš jūros lygio (kelionės lėktuvu, buvimas kalnuose);
  • per didelis fizinis stresas;
  • aštrūs jutimo sistemos dirgikliai (kvapas, ryški šviesa);
  • karštis ar šaltis;
  • produktai, turintys daug nitratų (mėsos perdirbimo ir konservavimo produktai);
  • vaistai, veikiantys smegenų kraujotaką (nitroglicerinas, aukštą ar žemą kraujospūdį koreguojantys vaistai).

Pagrindiniai simptomai

Klasteriniai galvos skausmai turi savo ypatybes, kurios išskiria juos iš kitų skausmo rūšių. Tokių skausmų simptomai.

  1. Skausmo pasireiškimas atsiranda po paauglystės.
  2. Priešingai nei klasteriniai galvos skausmai, neturi jokių ankstesnių simptomų ar auros.
  3. Pacientai skausmą apibūdina kaip stiprų, pragarišką, nepakeliamą.
  4. Skausmas apima vieną pusę galvos, skausmo epicentru dažnai tampa akis ir sritis aplink ją.
  5. Klasteriai susideda iš priepuolių, kurie seka vienas kitą savaites ar mėnesius. Priepuolio trukmė neviršija valandos. Per dieną pacientas gali patirti 3-10 priepuolių.
  6. Kai klasteris baigiasi, atsiranda „lengvas“ be skausmo laikotarpis, kuris gali trukti iki trejų metų.
  7. Priepuoliai trikdo kiekvieną dieną tuo pačiu metu.
  8. Dažnai atsitinka, kad pažadina pacientą.
  9. Kiekvieną priepuolį lydi vegetaciniai sutrikimai: veido paraudimas, nosies užgulimas, prakaitavimas, ašarojimas, vyzdžio susiaurėjimas pažeistoje pusėje.
  10. Pažeistos pusės akies vokas yra edemiškas, nuleistas.
  11. Regėjimas priepuolio metu gali susilpnėti.

Visi šie simptomai labiau būdingi vyrams, ko negalima pasakyti apie migreną. Moterims klasterinis galvos skausmas pasireiškia 6 kartus rečiau. Nėra jokio ryšio su šeiminiu polinkiu sirgti šia liga.

Diagnostika

Prieš diagnozuodamas klasterio galvos skausmą, gydytojas turi atmesti daugybę kitų galimų patologijų. Tam įvertinami paciento nusiskundimai, atsiradimo sąlygos, skausmo priežastys ir pobūdis, simptomai. Jei anamnezė bus surinkta teisingai ir išsamiai, gydytojas greičiausiai galės daryti prielaidą apie patologiją. Diagnozei patvirtinti atliekami šie tyrimai:

  • angiografija;
  • CT ir MRT;
  • galvos ir stuburo rentgenograma.

Gydymo principai

Klasterio skausmo gydymas turi dvi kryptis:

  1. Traukulių gydymas.
  2. Atkryčio prevencija.


Internete yra labai daug informacijos apie tokio skausmo gydymą, pacientų forume taip pat galima rasti informacijos, kaip atsikratyti skausmo. Tačiau forumas nesuteiks visos informacijos ir gydymo. Priepuolio metu simptomams pašalinti turi būti taikomas toks gydymas:

  1. Deguonies terapija. Tai sunaudoja 100% deguonies trumpam (5 min.) įkvėpimui. Pacientai, kenčiantys nuo klasterio skausmo, turėtų turėti deguonies maišelius namuose.
  2. Vaistų grupė – triptanai. Tai yra unikalūs vaistai, leidžiantys greitai atsikratyti migrenos, tačiau kadangi migrena ir klasterinis skausmas yra pagrįsti ta pačia kraujagyslių reakcija, šie vaistai bus veiksmingi gydant šias dvi patologijas. Šių vaistų veikimo mechanizmas yra nukreiptas į išsiplėtusius smegenų kraujagysles, nepažeidžiant kitų organų. Triptanų atstovai: Zomig, Relpax, Noramig, Imigran.
  3. Hormonas Somatostatinas gali slopinti daugelio kitų hormonų ir tarpininkų, įskaitant skausmo mediatorius, veiklą.
  4. Lidokainas intranazaliai (nosies lašai) gali kurį laiką pašalinti nepakeliamus simptomus blokuodamas receptorius;
  5. Ergotaminas gali susiaurinti pernelyg išsiplėtusias kraujagysles.
  6. NVNU taip pat gali palengvinti simptomus, nes sumažina skausmo mediatorius.
  7. Raminamieji ir raminamieji vaistai gali normalizuoti psichoemocinį foną.
  8. Intensyvūs fiziniai pratimai taip pat leis kurį laiką palengvinti priepuolį.
  9. Laikinosios srities šaltis padės palengvinti simptomus, sukeldamas smegenų kraujagyslių spazmą.

Prevencija

Remisijos metu pacientai turi tęsti gydymą, kad būtų išvengta atkryčio. Šiuo tikslu priskiriami šie dalykai:

  • Verapamilis;
  • ličio karbonatas;
  • Dariniai.

Remisijos laikotarpiu taip pat dažnai skiriama fizioterapija. Iš pagrindinių šiuo atveju taikomų procedūrų reikėtų išskirti akupunktūrą, lazerio terapiją, balneoterapiją. Tokia fizioterapija skatina ilgalaikę remisiją.

Svarbus vaidmuo skiriamas psichologinei įtakai. Pacientui naudinga apsilankyti pas psichoterapeutą, autotreniruotes, nes paūmėjimo priežastys slypi už nepalankaus psichoemocinio fono.

Taip pat deramas dėmesys turėtų būti skiriamas autonominės organizmo funkcijos normalizavimui. Tam skiriami raminamieji augalinės kilmės vaistai. Reikėtų vartoti B grupės vitaminų, antioksidantų.

Jei bent kartą patyrėte klasterinį galvos skausmą, turėtumėte visiškai atsisakyti alkoholio ir rūkymo, nes šie veiksniai gali išprovokuoti paūmėjimą. Turėtumėte visiškai persvarstyti savo mitybą. Būtina atsisakyti greitųjų angliavandenių vartojimo ir pakeisti juos maisto produktais, kuriuose yra daug skaidulų. Kavą reikėtų riboti, arbatą gerti nedideliais kiekiais.

Derinant minėtus gydymo metodus su racionaliu darbo režimu, sanatoriniu gydymu, galima pasiekti stabilią ir ilgalaikę remisiją.

Cefalgia.net

Ligos gydymas yra sudėtingas uždavinys ir skirstomas į skausmo klasterio priepuolio gydymą ir prevencinį gydymą, kuris neleidžia vystytis klasterio periodui.

Klasterinio galvos skausmo priepuolio gydymas

Gydymas deguonimi

Paprasčiausias ir veiksmingiausias bei saugiausias klasterinės cefalgijos priepuolio gydymas yra 100% deguonies įkvėpimas 7 l/min greičiu, suleidžiamas per kaukę pacientui sėdint 10-15 minučių. 75% atvejų ši paprasta procedūra užbaigia klasterinės cefalgijos priepuolį per 3–5 minutes. Deja, kartais galvos skausmas tik „uždelsta“ ir grįžta po kelių valandų. Kai kuriems pacientams skausmo priepuolis palengvėja tik iš dalies ir gali tęstis ne tokia ryškia forma nei be gydymo.

Nepaisant šių trūkumų, kvėpavimas deguonimi yra geriausias gydymas bet kuriam pacientui, sergančiam klasterine cefalgija, kai prevencinė terapija nepavyksta ir priepuoliai vis dar išlieka. Kontraindikacijų gydymui deguonimi praktiškai nėra (išskyrus sunkų kvėpavimo slopinimą). Tiems pacientams, kuriems padeda deguonis, rekomenduojama turėti nešiojamąjį inhaliatorių ir prireikus juo naudotis.

Ergotamino vaistai

Jei nėra galimybės panaudoti deguonies arba šis būdas neefektyvus, reikia vartoti ergotamino preparatus. Šie vaistai veikia greičiau, kai vartojami injekcijomis, inhaliacijomis arba rektaliniu būdu. Vartojimas po liežuviu yra maždaug lygus vaisto absorbcijos skrandyje greičiui.

Ergotamino tartratą geriausia vartoti aerozoliuose (pacientas vaisto įkvepia giliai ir ilgai – ne daugiau kaip 6 kartus per dieną); tiesiosios žarnos žvakutės (1 ir 2 mg ergotamino tartrato); arba į raumenis – suleidžiama 1 ml dihidroergotamino.

Renkantis vaistą, reikia atsižvelgti į klasterinės cefalgijos priepuolių pasikartojimo tendenciją ir būtinybę griežtai apriboti paros ir savaitės ergotamino dozę:

  • vidutinė gydomoji ergotamino dozė yra 1 mg per parą,
  • didžiausia paros dozė yra 4 mg (2 mg kas 12 valandų);
  • savaitės dozė neturi viršyti 5-7 mg.

Jei, nepaisant ergotamino vartojimo, klasterinės cefalgijos epizodas kartojasi pakartotinai per dieną, norint išvengti ergotizmo, būtina imtis alternatyvaus gydymo metodo.

Jei pacientas prabunda naktį per priepuolį, ergotamino vartojimas yra beprasmis, nes klasterinis priepuolis jau įsibėgėja, o skausmo priepuolio negalima numalšinti vazokonstrikciniais vaistais. Tokiais atvejais deguonies įkvėpimas yra veiksmingiausia priemonė.

Alternatyvūs gydymo būdai

Alternatyvus klasterinės cefalgijos priepuolių gydymo būdas yra serotonino receptorių agonistas (5-HT1 tipo) sumatriptanas (Imigran), kuris greitai nutraukia skausmo priepuolį, suleidus į raumenis arba į veną 6 mg dozę.

Žymiai sumažinti skausmo priepuolio stiprumą ir mastą gali būti 1 ml 4% lidokaino hidrochlorido tirpalo, suleidžiamo į nosį.

Analgetikai, net narkotikai, antidepresantai, finlepsinas buvo neveiksmingi gydant klasterinės cefalalgijos priepuolius.

Prevencinis klasterinės cefalgijos gydymas

Profilaktinis gydymas skirtas pacientams, sergantiems lėtine klasterine cefalgija, taip pat pacientams, sergantiems epizodiniais galvos skausmais ir ilgais klasteriniais laikotarpiais, atspariais abortinei vaistų terapijai.

Pagrindinis prevencinės terapijos principas – ją vykdyti visą numatomą klasterio periodą ir atšaukti pasiekus dviejų savaičių lengvą neskausmingą intervalą. Ligos prevencijoje svarbus vaidmuo skiriamas normaliam miego ir pabudimo ciklui, kurio pažeidimas gali per anksti nutraukti remisijos laikotarpį. Be to, rūkymas ir alkoholio vartojimas yra visiškai kontraindikuotini pacientams, todėl reikia vengti vazodilatatorių.

kalcio antagonistai

Kalcio antagonistai yra pasirenkami vaistai, skirti profilaktiškai gydyti klasterinę cefalgiją. Kalcio kanalų blokatorių veikimo mechanizmas neaiškus, gali būti, kad šie vaistai užkerta kelią tariamam vidinės miego arterijos ekstraduralinės dalies spazmui.

Veiksmingiausias vaistas yra verapamilis (Isoptin, Finoptin), kurio dozė yra 240-320 mg reguliariai, o tai 87% atvejų sukelia remisiją.

Esant lėtinei klasterinio galvos skausmo formai, 4-6 mėnesiams, kontroliuojant kraujospūdį ir EKG, rekomenduojama skirti kalcio antagonistų.

Epizodinėje formoje antikalcio vaistai skiriami prieš numatomą klasterio periodą, jo metu ir 2-4 savaites po paskutinio galvos skausmo priepuolio.

Gydymui gali būti naudojami ir kiti kalcio kanalų blokatoriai (nifedipinas, nimodipinas), tačiau visi jie yra mažiau veiksmingi.

Šalutinis antikalcio vaistų poveikis yra ortostatinė hipotenzija, išmatų sutrikimas, mieguistumas ir kartais edema. Gydant šios grupės vaistais, būtina reguliariai stebėti EKG. Verapamilio dozė turi būti mažinama palaipsniui per 2 savaites. Jei nutraukus vaisto vartojimą galvos skausmas atsinaujina, gydymą reikia atnaujinti ir tęsti.

Klasterinės cefalalgijos priepuoliai, atsirandantys gydymo verapamiliu metu, pašalinami pagal įprastą aukščiau aprašytą schemą. Lėtinės klasterinės cefalalgijos atveju gydymo verapamiliu poveikis dažniausiai pasireiškia po kelių mėnesių, per tą laiką gali atsirasti priklausomybė nuo vaisto, todėl reikia laikinai pereiti prie kokios nors alternatyvios priemonės.

Kortikosteroidai

Gana veiksmingas profilaktinis lėtinio klasterinio galvos skausmo gydymas yra kortikosteroidų paskyrimas. Manoma, kad kortikosteroidai sumažina edemos ir aseptinio uždegimo laipsnį aplink kaukolės kraujagysles, o tai leidžia apriboti simpatinių rezginių stimuliavimą ir poveikį trišakio nervo sistemai. Be to, duomenys apie ląstelinio ir humoralinio imuniteto pokyčius sergant klasterine cefalalgija patvirtina šių vaistų veiksmingumą ir patogenezinį dėmesį.

Trijų dienų prednizolono kursas paprastai skiriamas 40–60 mg per parą, palaipsniui mažinant 10 mg kas 4 dieną. Palaipsniui nutraukus vaisto vartojimą, šalutinis poveikis praktiškai nepastebimas.

ličio karbonatas

Antros eilės vaistas klasterinei cefalgijai gydyti yra ličio karbonatas. Gydymo ličiu efektas dažniausiai pasireiškia po kelių savaičių latentinio periodo, kai koncentracija serume pasiekia 0,4 – 0,8 mmol/l. Daugumai pacientų šis lygis sukuriamas 600–1500 mg per parą doze.

Ličio koncentraciją serume reikia matuoti kas 3–4 gydymo savaites, jei reikia, koreguojama vaisto dozė, kad būtų pasiekta norima gydomoji koncentracija.

Vartojant vaistą, galimi šalutiniai poveikiai (troškulys, viduriavimas, nuotaikos pokyčiai, drebulys). Norint sumažinti jų sunkumą, būtina laikytis pakankamai druskos dietos, atsisakyti vartoti tiazidinius diuretikus. Tremoras paprastai gydomas beta adrenoblokatoriais.

Kombinuota terapija

Nors pirmenybė teikiama monoterapijai, atspariais atvejais ličio karbonatą (300 mg per parą) galima derinti su verapamiliu (80 mg per parą) arba ergotaminu (2 mg per parą).

Klasterinio galvos skausmo gydymas ir profilaktika jaunesniems nei 30 metų pacientams

Pasirinktas vaistas klasterinio galvos skausmo gydymui ir profilaktikai jaunesniems nei 30 metų pacientams yra metisergidas, konkurencingas lygiųjų raumenų serotonino receptorių inhibitorius. Didžiausias vaisto veiksmingumas pastebimas ankstyvosiose ligos stadijose.

Metisergidas vartojamas 4–8 mg per parą doze ne ilgiau kaip 2 mėnesius iš eilės, prižiūrint terapeutui, kontroliuojančiam laboratorinius parametrus ir EKG. Iš viso atliekami 3 terapijos kursai su 1 mėnesio pertraukomis, kad būtų išvengta fibrozinių komplikacijų.

Kontraindikacijos skiriant vaistą yra arterinė hipertenzija, krūtinės angina, kraujagyslių aterosklerozė. Šalutinio poveikio forma gali pasireikšti mėšlungis, nemiga, pykinimas. Norint jų išvengti, per savaitę rekomenduojama palaipsniui didinti dozę nuo 1 mg, taip pat palaipsniui nutraukti vaisto vartojimą.

Epizodinės klasterinės cefalgijos gydymas

Norint veiksmingai gydyti epizodinį klasterinį galvos skausmą, rekomenduojama vartoti prieštraukulinį vaistą valproatą, kuris sumažina priepuolių dažnį ir gali sukelti pacientų remisijos laikotarpį. Rekomenduojama dozė yra 1000-2000 mg per parą. Galimas šalutinis poveikis: bendras silpnumas, negalavimas, mieguistumas.

Mažiau veiksmingos profilaktinio gydymo priemonės yra beta adrenoblokatoriai, tricikliai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Psichoterapija, IRT yra visiškai neveiksmingi gydant klasterinę cefalgiją. Veiksmingesnis būdas kartais yra išmokyti pacientą savireguliuoti naudojant biologinį grįžtamąjį ryšį.

Dėl daugelio metų priepuolių ir atsparumo visų rūšių vaistų terapijai imamasi chirurginių gydymo metodų. Tokiais atvejais pasirenkama radijo dažnio trišakio nervo gangliolizė. Literatūroje pateikiama informacija apie didelį procentą pacientų, sergančių lėtine klasterine cefalgija, sėkmingai išgydytų šiuo metodu, atsparių konservatyviam gydymui. Šios operacijos komplikacijos gali būti jautrios, sekrecijos sutrikimai ir skausmo anestezija trišakio nervo inervacijos zonoje. Kiti autoriai mano, kad chirurginis gydymas yra nepakankamai pagrįstas, rezultatai yra prieštaringi ir nerekomenduoja jo praktiniais tikslais.

Klasterinis galvos skausmas (kitas pavadinimas – klasterinis galvos skausmas) laikomas vienu stipriausių ir nemaloniausių pojūčių žmogui. Priepuolis gali atsirasti staiga, atsikratyti jo yra problematiška. Pacientas jaučia didelį diskomfortą, dažnai naudoja įvairias priemones normaliai būklei atkurti, būdus, kurie gali normalizuoti jo savijautą. Reguliarus skausmas dažnai išprovokuoja neapgalvotus veiksmus, kartais net savižudybę.

Simptomai ir priežastys

Daugeliui pacientų klasterinis galvos skausmas pasireiškia kaip priepuolis, pasireiškiantis besimptomiai. Trunka nuo kelių minučių iki dviejų valandų. Pagrindinė skausmo sritis yra sritis aplink akis. Svarbu, kad toks pojūtis pasireikštų tam tikrais laikotarpiais, dažnai net tuo pačiu paros metu, pasikartojantis iki 8 kartų per dieną. Vaikams ši liga nedažna, nes klasteriniai galvos skausmai atsiranda po brendimo, tačiau kartais jie pažeidžiami iki tokio laikotarpio.

Priepuoliai gali pasireikšti tiek epizodiškai, tiek chroniškai (nuolat, ilgą laiką). Epizodinis skausmas pasireiškia nuo savaitės iki metų, periodai, kai liga niekaip nepasireiškia, gali trukti labai ilgai. Lėtinius priepuolius sudaro skausmo priepuoliai, pasikartojantys iki mėnesio. Labai sunku gydyti šią ligos formą.

Skausmo simptomai

Klasterinio galvos skausmo simptomų sąrašas:

  • nėra išorinių ligos požymių;
  • priepuoliai netrunka ilgai, labai skausmingi;
  • skausmas lokalizuotas tik vienoje veido pusėje;
  • plačiai paplitęs skausmas laikinojoje, priekinėje, pakaušio srityje;
  • atsiranda nosies užgulimas;
  • akys pradeda smarkiai ašaroti;
  • paburksta akių vokai, išsiplečia vyzdžiai;
  • veidas parausta, padažnėja pulsas, pagreitėja širdies plakimas;
  • žmogus tampa labai irzlus ir susijaudinęs;
  • kartais būna vėmimo ir pykinimo priepuoliai.

Kai kurie PHB (ryšulio galvos skausmo) požymiai būdingi migrenai, kuri sutrikdo normalią organizmo veiklą. Tačiau migrenos priepuolius patyrę žmonės gali lengvai atskirti vieną priepuolį nuo kito. Įdomus pastebėjimas, kad klasteriniai galvos skausmai būdingi raumeningo kūno sudėjimo, šviesių akių, šiurkščios odos, dvigubo smakro ir kvadratinio žandikaulio žmonėms.

Klasterinio galvos skausmo priežastys

Pagrindinės klasterio galvos skausmo priežastys yra įprastinio gyvenimo būdo pasikeitimas. Tai atsitinka keičiant darbą, skrendant lėktuvu, smarkiai padidėjus fiziniam ar emociniam stresui. Tai gali pasireikšti, jei dienos metu pasikeičia žmogaus savijauta, pavyzdžiui, smarkiai pasikeičia dienos trukmė, sumažėja nakties valandos (perkeliama į kitą laiko juostą).

Priepuoliai atsiranda per daug vartojant alkoholinius gėrimus ar vaistus, kurie sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, nervų galūnėlių, esančių už akių, uždegimą. Žmogus pradeda jausti aštrius veriančius skausmus, pulsavimą, kurių priežastys nėra iki galo suprantamos.

Klasterinis galvos skausmas gali atsirasti dėl pakitimų nervų sistemoje, kraujagyslių sistemoje, su pakitimais, įvykusiais pagumburyje, kurie turi įtakos daugelio cheminių procesų susidarymui žmogaus organizme. Jo darbas susijęs su biologinių ritmų reguliavimu, daugelio hormonų, medžiagų, kurių veikimas nukreiptas į skausmo atsiradimą, gamyba.

Klasterinio galvos skausmo gydymo galimybės

Kadangi nėra aiškaus supratimo apie klasterinio galvos skausmo priežastis, galima gydyti ne pačią ligą, o jos sukeliamus simptomus. Priemonės, skirtos palengvinti kitą priepuolį:

  1. Deguonies kaukė, inhaliacinė, kurioje yra 100% deguonies. Procedūra trunka iki 8 minučių.
  2. Lidokainas 4%, kuris švirkščiamas į sinusus.
  3. Vaistų su kapsaicinu vartojimas.
  4. Nosies purškalų, kurių sudėtyje yra dihidroergotamino, naudojimas.
  5. Preparatų su opijaus ar panašių vaistų elementais skyrimas.

Klasterinio galvos skausmo gydymui reikia laikytis visų medicininių rekomendacijų. Visos šios lėšos išduodamos griežtai pagal receptą. Gleivinės edemą ir akių paraudimą galima išgydyti paprastais vazokonstriktoriais. Kad inhaliacijos įvyktų laiku, reikėtų įsigyti specialų inhaliatorių – kaukę, deguonies buteliuką ir dozatorių.

Kai įvyksta priepuolis, draudžiama:

  • gerti alkoholinius gėrimus;
  • eiti miegoti pasibaigus skausmui ir šią dieną;
  • padidinti spaudimą arterijose maudantis, geriant energetinius gėrimus;
  • vartoti skausmą malšinančius vaistus kartu su padidintomis vaistų dozėmis.

Klasterinis galvos skausmas nėra tinkamas paprastam skausmo malšinimui. Tik narkotiniai vaistai gali sumažinti diskomfortą, tačiau jie išrašomi pagal receptą. Per didelė anestezinio vaisto dozė nesukels norimo analgezinio poveikio, tačiau gali sukelti kūno apsinuodijimą.

Žmonės, patiriantys tokius priepuolius, turėtų turėti stabilų darbo grafiką, specialybę, kuri nereikalauja aktyvios fizinės veiklos. Priepuoliai neturėtų trukdyti atlikti savo funkcines pareigas.

Norėdami sumažinti skausmą priepuolio atveju, turėtumėte:

  1. Naudokite ledo kompresą. Ledo gabalas dedamas į maišelį, kuris dedamas į ploną audinio gabalėlį. Tepti ant akių ir galvos ne ilgiau kaip ¼ valandos, po to reikia atokvėpio, kol kompreso uždėjimo vietose atstatoma standartinė odos temperatūra. Tada šalčio naudojimą galima kartoti.
  2. Jei įmanoma, persikelkite į kambarį su prieblanda, tyloje. Priepuolio metu neužmegzkite kontaktų, kad pablogėjus savijautai niekas neblaškytų dėmesio.
  3. Žmonėms, kurie patiria klasterio galvos skausmo priepuolius, greičiau išsivysto cheminė priklausomybė. Gali kilti minčių apie savižudybę, todėl alkoholio vartoti negalima.
  4. Neikite miegoti dieną, net jei yra didelis noras. Bundle galvos skausmą pacientai jaučia REM miego metu.

Liga gali sukelti depresiją. Norint normalizuoti būklę, svarbu kreiptis į psichoterapeutą. Šio gydytojo gydymas neatšauks vaistų vartojimo, jis gali būti papildoma pagalbos teikimo priemonė. Nežinoma, ar klasterinis skausmas gali būti psichosomatinė liga ir kaip psichikos sutrikimas veikia pacientų būklę. Faktas yra tas, kad sergantieji nuolat nerimauja, tikisi naujų skausmų atsiradimo, serga depresija.

Jeigu planuojate kreiptis į sutrikimus gydantį gydytoją, geriau rinktis psichoterapeutą, kurio specializacija – psichosomatiniai sutrikimai. Jūsų gydytojas gali padėti:

  • asmens psichologinės būklės gerinimas;
  • pagerinti gyvenimo kokybę;
  • pacientui tinkamiausių skausmo įveikimo, prisitaikymo, pojūčių kontrolės didinimo metodų sukūrimas.

Galvos skausmui gydyti galite naudoti antidepresantus ar raminamuosius vaistus, kurie padeda stabilizuoti emocinę būseną. Tokių lėšų naudojimas yra svarbus šiais atvejais:

  • dažni panikos priepuoliai;
  • nerimastingų lūkesčių buvimas, gebėjimo atsitraukti pablogėjimas
    toli nuo namų, sumažėjęs gebėjimas normaliai bendrauti su žmonėmis;
  • nemiga, kurią sukelia stiprus galvos skausmas ar dėl kitos priežasties;
  • fobijų stiprinimas;
  • minčių apie savižudybę atsiradimas, elgesys, kuris aiškiai nukreiptas į agresiją kitų atžvilgiu.

Kartais nutinka taip, kad laikui bėgant situacija prastėja, ligonių būklė blogėja. Tačiau daugumai pacientų priepuoliai pradeda praeiti po 35–40 metų.

Prevencinės priemonės nuo klasterinio galvos skausmo

Šios medžiagos naudojamos klasterio skausmo priežasčiai pašalinti:

  • kanalų, kuriais praeina kalcis, blokatoriai. Dažniausiai siunčiamos lėšos aukštam kraujospūdžiui, širdies ligoms slopinti. Vaistų poveikis trunka apie 2 savaites, šiuo laikotarpiu kortikosteroidinių vaistų vartojimas yra pagrįstas. Svarbu neperdozuoti, kitaip slėgis gali nukristi iki pavojingo lygio;
  • ličio. Padeda sergant bipoliniu sutrikimu, naudojamas siekiant išvengti klasterinio galvos skausmo. Vaisto poveikis pradeda pasireikšti per pirmąsias 7 dienas. Yra daug šalutinių poveikių, tokių kaip drebančios rankos, padidėjęs troškulys ir kt.;
  • kortikosteroidai. Vartojimo trukmė iki savaitės, po kurios priėmimas nutraukiamas. Naudojamas profilaktikai;
  • vaistai nuo traukulių. Kai kuriems pacientams galvos skausmui malšinti skiriamos epilepsijos priepuoliams gydyti skirtos medžiagos;
  • botoksas. Medžiagos naudojimo raukšlėms šalinti praktika yra įprasta, tačiau tiriamos vaisto savybės malšinant galvos skausmą, migreną;
  • melatonino. Hormonas, galintis padėti atkurti būseną užsitęsus galvos skausmams.

Svarbu nepamiršti, kad klasterinis galvos skausmas yra vienas stipriausių. Po priepuolio turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, griežtai laikytis rekomendacijų.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra plačiai paplitęs, tačiau toks gydymas yra pateisinamas tik pasikonsultavus su gydytoju. Teisingai prižiūrėjus ligos gydymą, rezultatai netruks laukti, būklė pasikeis į gerąją pusę.