Slėgis į ausies būgnelį yra lygus atmosferos slėgiui. Kas yra ausis

1 variantas

A1. Neuronų sistema, kuri suvokia dirgiklius, veda nervinius impulsus ir apdoroja informaciją, vadinama:

1. nervų pluoštas, 3) nervas,

2) centrinė nervų sistema, 4) analizatorius.

A2. Klausos analizatoriaus receptoriai yra:

1. vidinėje ausyje, 3) ant ausies būgnelio,
2. vidurinėje ausyje, 4) ausyje.

A3. Kuris smegenų žievės regionas gauna nervinius impulsus iš klausos receptorių?

1. pakaušio, 3) laiko,
2. parietalinis, 4) frontalinis.

A4. Išskiriant garso stiprumą, aukštį ir pobūdį, jo kryptis atsiranda dėl dirginimo:

1. ausies kaklelio ląstelės ir sužadinimo perkėlimas į ausies būgnelį,
2. klausos vamzdelio receptoriai ir sužadinimo perdavimas į vidurinę ausį,
3. klausos receptoriai, nervinių impulsų atsiradimas ir jų perdavimas klausos nervu į smegenis,
4. vestibuliarinio aparato ląstelės ir sužadinimo perdavimas išilgai nervo į smegenis.

A5. Vaizdo pigmento, esančio šviesai jautriose tinklainės ląstelėse, sudėtis apima vitaminą:

1. C, 3) B,
2. D, 4) A

A6. Kurioje smegenų žievės skiltyje yra regėjimo zona žmonėms?

1. pakaušio, 3) priekinės,
2. laikinas, 4) parietalinis.

A7. Vizualinio analizatoriaus laidinė dalis yra:

1. tinklainė, 3) regos nervas,
2. vyzdys, 4) smegenų žievės regėjimo sritis.

A8. Pusapvalių kanalų pokyčiai sukelia:

1. disbalansas, 3) klausos praradimas,
2. vidurinės ausies uždegimas, 4) sutrikusi kalba.

A9. Skaitant knygas važiuojančioje transporto priemonėje, atsiranda raumenų nuovargis:

1. keisti lęšiuko kreivumą, 3) reguliuoti vyzdžio dydį,
2. viršutiniai ir apatiniai vokai, 4) keičiant akies obuolio apimtį.

A10. Slėgis ant būgninės membranos, lygus atmosferiniam, iš vidurinės ausies pusės suteikiamas žmonėms:

1. klausos vamzdelis,
2. ausinė,
3. ovalo lango membrana,
4. klausos kaulai.

A11. Klausos analizatoriaus skyrių, kuris perduoda nervinius impulsus į žmogaus smegenis, sudaro:

1. klausos nervai, 3) būgninė membrana,
2. kochleariniai receptoriai, 4) klausos kaulai.

A12. Nerviniai impulsai iš jutimo organų į smegenis perduodami šiais būdais:

1. motoriniai neuronai, 3) sensoriniai neuronai,
2. tarpkalariniai neuronai, 4) motorinių neuronų trumpieji procesai.

Kelių pasirinkimų užduotis.

1. Akių lūžimo struktūros apima:

A) ragena

B) mokinys

B) objektyvas

D) stiklakūnis

D) tinklainė

E) geltona dėmė.

2. Nustatykite akies funkcijos ir šią funkciją atliekančio apvalkalo atitiktį.

AKIES LAUKUČIŲ FUNKCIJOS

1. apsauga nuo mechaninių ir cheminių pažeidimų, A) baltymai,

2. akies obuolio aprūpinimas krauju, B) kraujagyslės,

3. šviesos spindulių sugertis, B) tinklainė.

4. dalyvavimas šviesos suvokime,

5. dirginimo pavertimas nerviniais impulsais.

3 d. Nustatykite šviesos praėjimo seką, o tada nervinį impulsą per akies struktūras.

A) regos nervas

B) stiklakūnis

B) tinklainė

D) objektyvas

D) ragena

E) smegenų žievės regėjimo sritis.

Nemokamos atsakymų užduotys.

C1. Paaiškinkite, kodėl teisingas posakis: „Tamsoje visos katės pilkos“?

C2. Kodėl žmogui lengva atskirti citrinos skonį nuo saldainio skonio?

2 variantas

Klausimai su vienu teisingu atsakymu.

A1. Išsami ir galutinė išorinių dirgiklių analizė atliekama:

1. receptoriai, 3) analizatoriaus žievės galas,
2. laidžiosios analizatoriaus dalies nervai, 4) laidžiosios analizatoriaus dalies neuronų kūnai.

A2. Išoriniai dirgikliai paverčiami nerviniais impulsais:

1. nervinės skaidulos, 3) receptoriai,
2. CNS neuronų kūnai, 4) tarpkalinių neuronų kūnai.

A3. Analizatorius susideda iš:

1. receptorius, kuris paverčia išorinio dirgiklio energiją į nervinio impulso energiją,
2. laidžioji grandis, perduodanti nervinius impulsus į smegenis,
3. smegenų žievės dalis, kurioje apdorojama informacija
4. suvokimo, vedimo ir centrinės grandys.

A4. Žmogaus regėjimas labai priklauso nuo tinklainės būklės, nes joje yra šviesai jautrių ląstelių, kuriose:

1. juodas pigmentas sugeria šviesos spindulius,
2. šviesos spinduliai lūžta,
3. šviesos spindulių energija paverčiama nerviniu susijaudinimu,
4. yra pigmentas, lemiantis akių spalvą.

A5. Žmogaus akių spalvą lemia pigmentacija:

1. tinklainė, 3) rainelė,
2. lęšiukas, 4) stiklakūnis.

A6. Periferinė vizualinio analizatoriaus dalis:

1. regos nervas, 3) vyzdys ir lęšiukas,
2. regos receptoriai, 4) regos žievė.

A7. Smegenų pakaušio skilčių žievės pažeidimas sukelia organų veiklos pažeidimą:

1. klausa, 3) kalba,
2. regėjimas, 4) uoslė.

A8. Už žmogaus ausies būgninės membranos yra:

1. vidinė ausis, 3) vestibuliarinis aparatas,
2. vidurinė ausis ir klausos kaulai, 4) išorinė klausos landa.

A9. Irisas:

1. nustato akių spalvą
2. aprūpina akis maitinimu.

A10. objektyvas:

1. yra pagrindinė šviesą laužanti akies struktūra,
2. nustato akių spalvą
3. reguliuoja į akis patenkančios šviesos kiekį,
4. aprūpina akis maitinimu.

A11. Vidinėje ausyje yra:

1. būgninė membrana, 3) klausos kaulai,
2. pusiausvyros organai, 4) visi išvardyti organai.

A12. Vidinėje ausyje yra:

1. kaulinis labirintas, 3) pusapvaliai kanalėliai,
2. sraigė, 4) visi išvardyti dariniai.

Kelių pasirinkimų klausimai.

1. Receptoriai yra nervų galūnės, kurios:

A) gauti informaciją iš aplinkos

B) suvokti informaciją iš vidinės aplinkos,

C) suvokti sužadinimą, perduodamą jiems per motorinius neuronus,

D) yra vykdomojoje institucijoje,

D) paverčia suvoktus dirgiklius nerviniais impulsais,

E) suvokti organizmo reakciją į išorinės ir vidinės aplinkos dirginimą.

Atitikties užduotys.

2. Užmegzti korespondenciją tarp analizatoriaus skyrių ir jų struktūrų.

ANALIZATORIŲ STRUKTŪROS ANALIZATORIŲ SKYRIAI

1. smegenų žievės regėjimo zona A) laidi,

Smegenys, B) periferiniai,

2. fotoreceptoriai, B) centrinis.

3. uoslės nervas,

4. galvos smegenų žievės klausos zona

Smegenys,

5. veido nervas,

6. uoslės receptoriai.

Užduotys nustatyti teisingą seką.

3 d. Nustatykite seką, kuria garso virpesiai perduodami klausos organo receptoriams.

A) išorinė ausis

B) ovalo lango membrana,

B) klausos kaulai

D) būgninė membrana

D) skystis sraigėje

E) klausos organo receptoriai.

Nemokamos atsakymų užduotys.

C1. Kodėl keleiviams, kylant ar leidžiantis lėktuvui, patariama čiulpti ledinukus?

C2. Kodėl žmogus kelis kartus stipriai trumpai įkvepia, kad geriau atskirtų kvapą?

Testavimas tema "ANALIZATORIAI"

8 klasė

Atsakymai į A dalies užduotis.

1 var.

atsakyti

2 var.

atsakyti

Atsakymai į B dalies užduotis, pasirenkant kelis teisingus atsakymus.

1var:

B2 ABBB

B3 DGBVAE

2 var.:

B1 ABD

B2 VBAVAB

B3 AGVBDE

1var:

C1. Tamsoje neveikia spalvų pojūčius suvokiantys receptoriai – kūgiai, todėl visi objektai atrodo pilki. C2.Už skirtingus skonio pojūčius atsakingos skirtingos liežuvio zonos: už rūgštų skonį - šoninės liežuvio zonos, už saldų skonį - liežuvio galiukas.

2 var.:

C1. Atsakymo elementai:

1. lėktuvui kylant ar leidžiantis, atmosferos slėgis greitai kinta, todėl atsiranda diskomfortas vidurinėje ausyje, kur pradinis spaudimas ausies būgneliui išlieka ilgiau;
2. Rijimo judesiai veda prie klausos (Eustachijaus) vamzdelio angos, per kurią slėgis vidurinės ausies ertmėje susilygina su slėgiu aplinkoje.

C2. Greitai trumpai kvėpuojant, oras sūkuriais judesiais pasiekia uoslės organą. Tuo pačiu metu kvapas yra labai stiprus.

Testas Nr. 4 "Analizatoriai"

1. Analizatorių sudaro:

A) receptorius, paverčiantis išorinio dirgiklio energiją nervinio impulso energija;

B) laidi grandis, perduodanti nervinius impulsus į smegenis;

C) smegenų žievės sritis, kurioje apdorojama gauta informacija;

D) suvokimas, vedimas ir centrinė grandis.

2. Vaizdo pigmento, esančio šviesai jautriose tinklainės ląstelėse, sudėtis apima vitaminą:

A) C; B) E; B) A; D) V.

3. Slėgis ausies būgneliui, lygus atmosferiniam, iš vidurinės ausies pusės užtikrinamas:

A) klausos vamzdelis

B) ausies kaklelis;

B) ovalo lango membrana;

D) klausos kaulai.

4. Oda vadinama jutimo organu, nes joje yra:

A) prakaito liaukos

B) riebalinės liaukos;

B) plaukų šaknis

D) receptoriai (skausmas, šaltis ir kt.)

5. Žmogus, skirtingai nei gyvūnai, išgirdęs žodį, suvokia:

A) jį sudarančių garsų aukštis;

B) garso bangos kryptis;

C) garso stiprumo laipsnis;

6. Žmogaus regėjimas priklauso nuo tinklainės būklės, nes joje yra šviesai jautrių ląstelių, kuriose:

A) susidaro vitaminas A;

B) susidaro nerviniai impulsai;

C) yra vaizdiniai vaizdai;

D) juodas pigmentas sugeria šviesos spindulius.

7. Skaitant knygas važiuojančioje transporto priemonėje, atsiranda raumenų nuovargis:

A) keičiant lęšio kreivumą;

B) viršutiniai ir apatiniai akių vokai;

B) reguliuojant vyzdžio dydį;

D) akies obuolio tūrio keitimas.

8. Spaudimas vidurinėje ausyje:

A) nepriklauso nuo atmosferos;

B) viršija atmosferos;

B) atitinka atmosferos;

D) mažesnis nei atmosferinis.

9. Žmogaus regėjimo organe lęšio funkciją atlieka:

A) objektyvas

B) mokinys;

B) ragena;

D) tinklainė.

10. Jei žmogus skaito mažesniu nei 30 cm atstumu nuo teksto, tai dažniausiai yra:

A) nekeičia regėjimo aštrumo;

B) neturi įtakos regėjimo organo būklei;

D) veda į toliaregystę.

11. Galutinė garso aukščio, stiprumo ir pobūdžio analizė atliekama:

A) būgninė membrana;

B) klausos nervas;

B) vidinė ausis

4) klausos žievė.

12. Kurioje smegenų žievės skiltyje yra klausos zona?

A) laike;

B) parietalinėje;

B) pakaušio srityje;

D) priekinėje dalyje.

13. Vizualinio analizatoriaus periferinė dalis yra:

A) regos nervas

B) regos receptoriai;

B) stiklakūnis;

D) regos žievė.

14. Kurioje akies membranoje yra lazdelių ir kūgių formos receptoriai?

A) baltymai;

B) kraujagyslių;

B) rainelė

D) tinklainė.

15. Vidinės ausies sudėtis apima:

A) sraigė;

B) kaulų labirintas;

B) pusapvaliai kanalėliai;

D) visos išvardytos struktūros.

16. Garso vibracijos iš balnakilpės į sraigę perduodamos per:

A) ovalo lango membranos;

B) klausos vamzdelis;

B) tiesioginis kontaktas;

D) ausies būgnelis.

17. Vyzdžio funkcija žmogaus organizme yra:

A) šviesos spindulių fokusavimas į tinklainę;

B) šviesos srauto reguliavimas;

C) šviesos stimuliacijos pavertimas nerviniu sužadinimu;

D) spalvų suvokimas.

18. Pusapvaliai žmogaus vidinės ausies kanalai atlieka:

A) garso dirgiklių suvokimas;

B) garso dirgiklių perdavimas klausos receptoriams;

C) kūno padėties erdvėje suvokimas;

D) slėgio reguliavimas vidurinėje ir vidinėje ausies dalyje.

19. Lytėjimo receptoriai žmogaus kūne yra:

A) gleivinėse;

B) nugaros smegenų baltojoje medžiagoje;

B) smegenų žievėje;

D) išorinėje klausos landoje.

20. Skonio receptoriai, suvokiantys saldų ir kartaų maistą, yra pas žmones:

A) ant liežuvio šoninių paviršių;

B) seilių liaukų kanaluose;

B) apatiniame liežuvio paviršiuje;

D) liežuvio gale ir gale.

21. Rūgštų ir sūrų maistą žmogus nustato pagal skonio receptorius, esančius:

A) visame liežuvio paviršiuje;

B) šonuose ir liežuvio gale;

C) lūpų ir skruostų gleivinėse;

D) apatiniame liežuvio paviršiuje.

22. Žmonių spalvų suvokimo pažeidimas gali išsivystyti, kai:

A) nepakankamas pigmento kiekis rainelėje;

B) tinklainės strypų struktūros ar skaičiaus pokyčiai;

C) tinklainės kūgių struktūros ar skaičiaus pokyčiai;

D) lęšio formos pasikeitimas.

23. Prieblandos šviesos suvokimo receptoriai žmonėms yra:

A) ragenos ląstelės;

B) tinklainės kūgiai;

C) lęšiukas ir stiklakūnis;

D) tinklainės strypai.

24. Šviesa, praėjusi per skaidrią žmogaus akies terpę, fiksuojama:

A) rainelė

B) tinklainė;

B) objektyvas

D) ragena.

25. Išorinis akies apvalkalas priekinėje dalyje yra skaidrus ir vadinamas:

A) vaivorykštė

B) baltymai;

B) kraujagyslių;

D) ragena.

26. Žmonių rainelė kilusi iš kiauto:

A) baltymai;

B) ragena;

B) kraujagyslių;

D) tinklainės.

27. Žmonių akių spalva priklauso nuo:

A) pigmento kiekis ir pasiskirstymas rainelėje;

B) albugino storis;

C) strypų ir kūgių skaičius;

D) ragenos skaidrumas.

28. Ausies būgnelis klausos organe atskiria:

A) išorinė klausos ertmė iš ausies kaulo;

B) vidurinė ausis iš vidinės;

C) išorinė ausis nuo vidurio;

D) vidurinė ausis nuo nosiaryklės.

29. Žmogaus klausos organo klausos receptoriai yra:

A) išorinėje klausos landoje;

B) vidinės ausies sraigėje;

B) ant ausies būgnelio;

D) pusapvalių kanalų ertmėse.

30. Seniausias jutimo organas yra:

A) klausos analizatorius;

B) vizualinis analizatorius;

B) skonio analizatorius;

D) variklio analizatorius.

2. Nustatykite seką, kuria šviesos signalai perduodami į regos receptorius:

A) objektyvas

B) ragena

B) mokinys

D) stiklakūnis

D) tinklainės strypai ir kūgiai

3. Nustatykite įvykių, kuriuos sukelia garso bangos judėjimas per žmogaus klausos analizatorių, seką:

A) klausos receptorių stimuliavimas

B) klausos kauliukų svyravimas

B) nervinių impulsų perdavimas

D) ausies būgnelio vibracija

D) perilimfos ir endolimfos svyravimai

E) ovalo lango membranos svyravimas.

4. Trumparegiai turi nešioti akinius:

1) kadangi jų vaizdas sufokusuotas prieš tinklainę;

2) kadangi jų vaizdas sufokusuotas už tinklainės

3) dėl to, kad jie blogai mato arti esančių objektų detales;

4) nes jie gerai neskiria, kas yra tolumoje;

5) turintys abipus įgaubtus lęšius, kurie išsklaido šviesą;

6) turintys abipus išgaubtus lęšius, kurie sustiprina spindulių lūžį.

5. Vidurinėje ausyje yra:

A) ovalus langas;

B) sraigė;

B) plaktukas

D) vestibuliarinis aparatas;

D) priekalas;

E) maišelis

6. Kodėl žmogus apaksta, jei sutrinka regos nervo funkcija?

Atsakymai:

Testas Nr. 4 "Analizatoriai"

1G; 2B; 3A; 4G; 5G; 6B; 7A; 8B; 9A; 10V; 11G; 12A; 13B; 14G; 15G; 16A; 17B; 18V; 19A; 20G; 21B; 22V; 23G; 24B; 25G; 26V; 27A; 28V; 29B; 30G.

2. B C A D E

3. G B E D A V

6. Regėjimo organo receptoriuose kylantys nerviniai impulsai, pažeidžiant regos nervo funkcijas, negali patekti į galvos smegenų žievės regėjimo zoną.

Analizatoriai

Klausimai su vienu teisingu atsakymu.

A1. Neuronų sistema, kuri suvokia dirgiklius, veda nervinius impulsus ir apdoroja informaciją, vadinama:

1) nervų skaidulos,
2) centrinė nervų sistema,
3) nervas,
4) analizatorius.

A2. Klausos analizatoriaus receptoriai yra:

1) vidinėje ausyje,
2) vidurinėje ausyje,
3) ant ausies būgnelio,
4) ausyje.

A3. Kuris smegenų žievės regionas gauna nervinius impulsus iš klausos receptorių?

1) pakaušis,
2) parietalinis,
3) laikinas,
4) priekinė.

A4. Išskiriant garso stiprumą, aukštį ir pobūdį, jo kryptis atsiranda dėl dirginimo:

1) ausies kaklelio ląstelės ir sužadinimo perkėlimas į ausies būgnelį,
2) klausos vamzdelio receptoriai ir sužadinimo perdavimas į vidurinę ausį,
3) klausos receptoriai, nervinių impulsų atsiradimas ir jų perdavimas klausos nervu į smegenis;
4) vestibuliarinio aparato ląstelės ir sužadinimo perdavimas išilgai nervo į smegenis.

A5. Vaizdo pigmento, esančio šviesai jautriose tinklainės ląstelėse, sudėtis apima vitaminą:

1) C
2) D
3) B
4) A.

A6. Kurioje smegenų žievės skiltyje yra regėjimo zona žmonėms?

1) pakaušis,
2) laikinas,
3) priekinė,
4) parietalinis.

A7. Vizualinio analizatoriaus laidinė dalis yra:

1) tinklainė,
2) mokinys,
3) regos nervas,
4) smegenų žievės regėjimo zona.

A8. Pusapvalių kanalų pokyčiai sukelia:

1) disbalansas,
2) vidurinės ausies uždegimas,
3) klausos praradimas,
4) kalbos sutrikimas.

A9. Skaitant knygas važiuojančioje transporto priemonėje, atsiranda raumenų nuovargis:

1) keičiant lęšio kreivumą,
2) viršutiniai ir apatiniai akių vokai,
3) vyzdžio dydžio reguliavimas,
4) akies obuolio tūrio keitimas.

A10. Slėgis ant būgninės membranos, lygus atmosferiniam, iš vidurinės ausies pusės suteikiamas žmonėms:

1) klausos vamzdelis,
2) ausinė,
3) ovalo lango membrana,
4) klausos kaulai.

A11. Klausos analizatoriaus skyrių, kuris perduoda nervinius impulsus į žmogaus smegenis, sudaro:

1) klausos nervai,
2) kochleariniai receptoriai,
3) ausies būgnelis,
4) klausos kaulai.

A12. Nerviniai impulsai iš jutimo organų į smegenis perduodami šiais būdais:

1) motoriniai neuronai,
2) tarpkalariniai neuronai,
3) jautrūs neuronai,
4) trumpi motorinių neuronų procesai.

A13. Išsami ir galutinė išorinių dirgiklių analizė atliekama:

1) receptoriai,
2) analizatoriaus laidžiosios dalies nervai,
3) analizatoriaus žievės galas,
4) analizatoriaus laidžiosios dalies neuronų kūnai.

A14. Išoriniai dirgikliai paverčiami nerviniais impulsais:

1) nervinės skaidulos,
2) CNS neuronų kūnai,
3) receptoriai,
4) tarpkalarinių neuronų kūnai.

A15. Analizatorius susideda iš:

1) receptorius, kuris paverčia išorinio dirgiklio energiją į nervinio impulso energiją,
2) laidi grandis, perduodanti nervinius impulsus į smegenis,
3) smegenų žievės sritis, kurioje apdorojama gauta informacija;
4) suvokimo, vedimo ir centrinės grandys.

A16. Žmogaus regėjimas labai priklauso nuo tinklainės būklės, nes joje yra šviesai jautrių ląstelių, kuriose:

1) juodas pigmentas sugeria šviesos spindulius,
2) šviesos spinduliai lūžta,
3) šviesos spindulių energija paverčiama nerviniu susijaudinimu,
4) yra pigmentas, lemiantis akių spalvą.

A17. Žmogaus akių spalvą lemia pigmentacija:

1) tinklainė,
2) objektyvas,
3) rainelė,
4) stiklakūnis.

A18. Periferinė vizualinio analizatoriaus dalis:

1) regos nervas,
2) regos receptoriai,
3) vyzdys ir lęšis,
4) regos žievė.

A19. Smegenų pakaušio skilčių žievės pažeidimas sukelia organų veiklos pažeidimą:

1) klausa,
2) regėjimas,
3) kalbos,
4) uoslė.

A20. Už žmogaus ausies būgninės membranos yra:

1) vidinė ausis,
2) vidurinės ausies ir klausos kaulai,
3) vestibuliarinis aparatas,
4) išorinė klausos ertmė.

A21. Irisas:

2) nustato akių spalvą,

A22. objektyvas:

1) yra pagrindinė šviesą laužanti akies struktūra,
2) nustato akių spalvą,
3) reguliuoja į akį patenkančios šviesos srautą,
4) aprūpina akis maitinimu.

A23. Vidinėje ausyje yra:

1) ausies būgnelis,
2) pusiausvyros organai,
3) klausos kaulai,
4) visi išvardyti organai.

A24. Vidinėje ausyje yra:

1) kaulų labirintas,
2) sraigė,
3) pusapvaliai kanalėliai,
4) visi išvardyti statiniai.

A25. Įgimtos toliaregystės priežastys yra šios:

1) lęšio kreivumo padidėjimas,
2) išlyginta akies obuolio forma,
3) sumažėjęs lęšio kreivumas,
4) pailgos formos akies obuolys.

Klausimai su kelių teisingų atsakymų pasirinkimu.

1. Receptoriai yra nervų galūnės, kurios:

A) gauti informaciją iš aplinkos
B) suvokti informaciją iš vidinės aplinkos,
C) suvokti sužadinimą, perduodamą jiems per motorinius neuronus,
D) yra vykdomojoje institucijoje,
D) paverčia suvoktus dirgiklius nerviniais impulsais,
E) suvokti organizmo reakciją į išorinės ir vidinės aplinkos dirginimą.

2. Toliaregiams reikia naudoti akinius:

A) kadangi jų vaizdas yra sufokusuotas prieš tinklainę,
B) kadangi jų vaizdas sufokusuotas už tinklainės,
C) nes jie nemato glaudžiai išdėstytų objektų detalių,
D) kadangi jie neskiria toli esančių objektų,
D) turėti abipus įgaubtus lęšius, kurie išsklaido šviesą,
E) turintys abipus išgaubtus lęšius, kurie padidina spindulių lūžį.

3 d. Akių lūžimo struktūros apima:

A) ragena
B) mokinys
B) objektyvas
D) stiklakūnis
D) tinklainė
E) geltona dėmė.

Atitikties užduotys.

4 d. Nustatykite akies funkcijos ir šią funkciją atliekančio apvalkalo atitiktį.

5 val. Suderinkite analizatorių su kai kuriomis jo struktūromis.

6 val. Užmegzti korespondenciją tarp analizatoriaus skyrių ir jų struktūrų.

Užduotys nustatyti teisingą seką.

6 val. Nustatykite seką, kuria garso virpesiai perduodami klausos organo receptoriams.

A) išorinė ausis
B) ovalo lango membrana,
B) klausos kaulai
D) būgninė membrana
D) skystis sraigėje
E) klausos organo receptoriai.

7 val. Nustatykite šviesos praėjimo seką, o tada nervinį impulsą per akies struktūras.

A) regos nervas
B) stiklakūnis
B) tinklainė
D) objektyvas
D) ragena
E) smegenų žievės regėjimo sritis.

Nemokami atsakymai į klausimus.

C1. Kodėl keleiviams, kylant ar leidžiantis lėktuvui, patariama čiulpti ledinukus?

Atsakymai į A dalies užduotis.

№

atsakyti

№

atsakyti

Atsakymai į B dalies užduotis, pasirenkant kelis teisingus atsakymus.

B dalies sekos nustatymo uždavinių atsakymai

№
atsakyti

C1. Atsakymo elementai:

1. lėktuvui kylant ar leidžiantis, atmosferos slėgis greitai kinta, todėl atsiranda diskomfortas vidurinėje ausyje, kur pradinis spaudimas ausies būgneliui išlieka ilgiau;
2. Rijimo judesiai veda prie klausos (Eustachijaus) vamzdelio angos, per kurią slėgis vidurinės ausies ertmėje susilygina su slėgiu aplinkoje.

esminė dalis vidurinė ausis yra kaulų grandinė – plaktukas, priekalas ir balnakilpės, kurios perduoda būgnelio virpesius į vidinę ausį ( ryžių. 199). Vienas iš šių kaulų – plaktukas – savo rankena įaustas į ausies būgnelį, kita žandikaulių pusė suartinta su priekalu.

Būgninės membranos virpesiai perduodami į ilgesnę svirties svirtį, suformuotą plaktuko rankenos ir priekalo proceso, todėl balnakilpė juos priima sumažintos amplitudės, bet padidinto stiprumo. Prie ovalo lango membranos esantis balnakilpės paviršius yra 3,2 mm2. Būgno membranos paviršius yra 10 mm2. Būgno ir balnakilpės paviršiaus santykis yra 1:22, todėl garso bangų slėgis ovalo lango membranoje padidėja apie 22 kartus.

Ši aplinkybė yra svarbi, nes santykinai silpnos garso bangos, patenkančios į būgnelį, gali įveikti ovalo lango membranos pasipriešinimą ir pajudinti skystąjį sluoksnį (peri- ir endolimfą) sraigėje.

Per klausos kauliukus ore sklindantys garso virpesiai perduodami į ovalų langą ir paverčiami skysčio – endolimfos – virpesiais.

Sienoje, skiriančioje vidurinę ausį nuo vidinės, be ovalo, yra ir laisvas apvalus langas. Kochlearinės endolimfos virpesiai, kylantys ties ovaliu langu ir einantys išilgai sraigės, be slopinimo pasiekia apvalų langą. Jei šio lango nebūtų, svyravimai būtų neįmanomi dėl skysčio nesuspaudžiamumo

AT vidurinė ausis yra du raumenys: m. tensor tympani ir m.stapedius. Pirmasis iš jų, susitraukdamas, padidina būgnelio įtempimą ir taip apriboja jos svyravimų amplitudę stiprių garsų metu, o antrasis fiksuoja balnakilpą ir taip apriboja jo judėjimą.

Šių raumenų susitraukimo laipsnis kinta keičiantis garso virpesių amplitudei ir taip automatiškai reguliuojamas garso energijos kiekis, patenkantis per klausos kauliukus į vidinę ausį, apsaugodamas ją nuo pernelyg didelių vibracijų ir sunaikinimo. Abiejų vidurinės ausies raumenų susitraukimas vyksta refleksiškai jau po 10 milisekundžių po stiprių garsų poveikio ausyje. Šio reflekso lankas užsidaro smegenų kamieno sričių lygyje.

Esant momentiniam stipriam dirginimui (smūgiai, sprogimai ir pan.), šis apsauginis mechanizmas neturi laiko veikti. Todėl katilininkai, kurie pagal ankstesnę technologiją turėjo plaktuku smogti į tuščiavidurio ketaus katilo sieną, o jo viduje po kurio laiko apkurti dėl sunaikintos garsą laidžios ir garso vidurinio ir vidinio priėmimo įrenginiai

Dėl Eustachijaus vamzdelio, jungiančio būgninę ertmę su nosiarykle, slėgis būgninėje ertmėje yra lygus atmosferiniam, todėl susidaro palankiausios sąlygos būgninės membranos svyravimams.

Ryžiai. 199. Ausies sandaros schema. 1 - išorinė klausos anga; 2 - ausies būgnelis; 3 - vidurinės ausies ertmė (būgninė ertmė); 4 - plaktukas; 5 - priekalai; 6 - balnakilpė; 7 - pusapvaliai kanalai; 8 - vestibiulis; 9 - vestibuliarinės kopėčios; 10 - būgno laiptai; 11 - ovalus langas; 12 - Eustachijaus vamzdelis.

Pavienės ligos, sužalojimai ir nenormalus būgnelio vystymasis yra reti. Įgimtą išorinės klausos landos atreziją dažniausiai lydi įgimtas būgninės membranos neišsivystymas arba jos nebuvimas. Tokiais atvejais taip pat pasirodo, kad nepakankamai išvystyta būgninė ertmė, klausos kaulai, vidurinės ausies raumenys ir kt.

Ausies būgnelio pažeidimas, lydimas perforacijos, pastebimas skynant ausį plaukų segtukais, degtukais ir kitais daiktais, taip pat netinkamai bandant pašalinti svetimkūnį iš išorinės klausos landos. Būgninės membranos plyšimai dažnai įvyksta esant dideliems atmosferos slėgio svyravimams. Karo metu ausies būgnelio plyšimai dažniausiai atsiranda dėl oro sukrėtimo dėl garsių artilerijos sviedinių, oro bombų, minų, rankinių granatų sprogimų ir šūvių prie ausies.

Būgninės membranos vientisumo pažeidimas, kai likusios klausos organo dalys yra nepažeistos, klausos funkciją veikia palyginti nedaug (šiuo atveju nukenčia tik žemų garsų perdavimas). Pagrindinis būgninės membranos perforacijos ir plyšimo pavojus yra galimybė infekcijai patekti į būgnelio ertmę, o vėliau išsivystyti pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Todėl esant ausies pažeidimams kartu su būgnelio plyšimu, ausies išplauti neįmanoma, ją reikia uždaryti sterilia vata.

Ausies būgnelio uždegiminės ligos izoliuotoje formoje beveik niekada nepastebimos. Dažniausiai jie atsiranda kaip antriniai vidurinės ausies uždegiminių procesų pokyčiai.

4.3. Vidurinės ausies ligos

Vidurinės ausies ligos laikomos labai dažnomis visose amžiaus grupėse, ypač vaikystėje. Esant nepalankiai eigai, šios ligos dažnai sukelia nuolatinį klausos praradimą, kartais pasiekiantį staigų laipsnį. Dėl anatominio ir fiziologinio vidurinės ausies ryšio su vidine ir topografinio artumo prie smegenų dangalų uždegiminiai procesai vidurinėje ausyje gali sukelti sunkių komplikacijų – vidinės ausies, smegenų dangalų ir pačių smegenų ligų. Yra dvi pagrindinės uždegiminių procesų formos vidurinėje ausyje – tai katarinė ir pūlinga.

Vidurinės ausies kataras. Anatominiame eskize buvo pasakyta, kad būgninė ertmė susisiekia su nosiarykle per klausos vamzdelį. Dėl tokio pranešimo oro slėgis būgninėje ertmėje yra lygus atmosferos slėgiui. Taigi būgnelis patiria vienodą spaudimą tiek iš išorės (iš ausies kanalo pusės), tiek iš vidaus (iš būgninės ertmės pusės). Ši padėtis reikalinga normaliam ausies būgnelio mobilumui.

Uždegiminiai procesai nosiaryklėje, atsirandantys sergant sloga, gripu, tonzilitu ir kitomis ligomis, gali išplisti į klausos vamzdelį ir uždaryti jo spindį dėl uždegiminio gleivinės paburkimo. Klausos vamzdelio spindis gali užsikimšti ir esant adenoidinėms ataugoms nosiaryklėje. Klausos vamzdelio užsikimšimas lemia, kad oro srautas į būgninę ertmę nutrūksta. Vidurinėje ausyje esantį orą iš dalies sugeria gleivinė (dėl deguonies įsisavinimo kapiliarinėmis kraujagyslėmis), todėl spaudimas būgninėje ertmėje mažėja, o būgnelis dėl vyraujančio išorinio slėgio susitraukia. nubrėžta į vidų (28 pav.). Oro retėjimas būgninėje ertmėje taip pat lemia kraujo plazmos nutekėjimą iš gleivinės kraujagyslių ir šio skysčio kaupimąsi būgnelio ertmėje (sekrecinis vidurinės ausies uždegimas). Šis skystis kartais tampa klampus, nes jame susidaro didelis kiekis baltymų, arba įgauna hemoraginį pobūdį. Todėl lėtinis katarinis vidurinės ausies uždegimas apibūdinamas gleivinės ausies uždegimo, „lipnios“ ausies, „mėlynos“ ausies pavadinimais.

Ryžiai. 28. Katarinis vidurinės ausies uždegimas

Jungiamojo audinio tilteliai kartais susidaro tarp būgninės membranos ir būgnelio ertmės sienelių.

Dėl sutrikusio būgninės membranos judrumo atsiranda klausos praradimas, atsiranda triukšmas ausyje. Ūminis vidurinės ausies kataras, nesant laiku ir tinkamo gydymo, gali tapti lėtiniu. Lėtinis katarinis vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti be ankstesnio ūminio, ty esant lėtiniams uždegiminiams procesams nosiaryklėje ir su adenoidais. Tokiais atvejais procesas vidurinėje ausyje vystosi lėtai, palaipsniui ir tampa pastebimas pacientui ir aplinkiniams tik tada, kai klausos praradimas pasiekia reikšmingą laipsnį.

Kartais pacientai pastebi tam tikrą klausos pagerėjimą, dažniausiai esant sausam orui, ir, atvirkščiai, klausos praradimą drėgnu oru ir sloga.

Vidurinės ausies kataras ypač dažnai pastebimas ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams, kaip viena iš pagrindinių nuolatinio klausos sutrikimo, atsirandančio šiame amžiuje, priežasčių. Pagrindinį vaidmenį jo atsiradime vaikams vaidina adenoidiniai išaugos nosiaryklėje.

Gydymas sumažinamas iki klausos vamzdelio praeinamumo atkūrimo. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite pašalinti priežastis, dėl kurių jis buvo uždarytas. Gydoma nosis ir nosiaryklė, esant adenoidų ataugoms, jos pašalinamos. Daugeliu atvejų šios priemonės jau pagerina Eustachijaus vamzdelio praeinamumą ir atkuria arba pagerina klausą; tačiau dažnai, ypač užsitęsus katarams, tenka griebtis specialaus ausų gydymo – pūtimo, masažo, fizioterapijos.

Ausis išpučiama naudojant specialų guminį balioną. Oras į klausos vamzdelį pučiamas per atitinkamą nosies ertmės pusę. Pūtimas padeda atkurti klausos vamzdelio praeinamumą ir veda prie slėgio išlyginimo vidurinėje ausyje.

Kartais tėvai ir globėjai baiminasi, kad vaikas gali susilpnėti klausa dėl to, kad jam išpūstos ausys. Ši baimė yra nepagrįsta, nes ausies pūtimas, atliekamas esant atitinkamoms indikacijoms, ne tik nepablogina klausos, bet, priešingai, pagerina ar atsistato klausą, tačiau kartais ne iš karto po pirmojo pūtimo. , bet tik po kelių tokių procedūrų. Kai kuriais atvejais (esant nuolatiniam būgnelio atitraukimui), be pūtimo, atliekamas ir pneumatinis būgnelio masažas: naudojant specialų prietaisą, išoriniame klausos kanale sukeliamas oro retėjimas ir kondensacija, nes ko pasekoje atstatomas būgnelio paslankumas.

Klausos vamzdelio gleivinės uždegiminio paburkimo rezorbcijai paspartinti naudojamos įvairios fizioterapinės procedūros. Esant užsitęsusiam procesui, nesant konservatyvaus gydymo efekto, taip pat po adenomijos neatsistačius klausos vamzdelio funkcijai, šiuo metu atliekamos ir operacijos (29 pav.). Būgninė membrana išpjaustoma ir į skylę įkišamas šuntas. Vartojant vaistus, yra galimybė nutekėti iš būgninės ertmės ir paveikti jos gleivinę. Po 2-3 mėn. šuntas pašalinamas, skylė užsidaro pati. Ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas (ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas). Ūminis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai atsiranda dėl to, kad infekcija iš nosies ir nosiaryklės per klausos vamzdelį patenka į būgnelio ertmę. Dažniausiai ūminis vidurinės ausies uždegimas išsivysto sergant ūminėmis infekcinėmis ligomis – gripu, tonzilitu, tymais, skarlatina ir kt. Retesni užsikrėtimo vidurinėje ausyje būdai yra mikrobų prasiskverbimas iš išorinės ausies per pažeistą ausies būgnelį ir patogenų patekimas į vidurinę ausį. iš kitų organų per kraujagysles.

Ryžiai. 29. Eksudacinis vidurinės ausies uždegimas (būgno šuntavimo operacija)

Ūmaus vidurinės ausies uždegimo simptomai yra ausies skausmas, klausos praradimas; paprastai pakilusi temperatūra. Skausmas ausyje gali būti labai aštrus, kartais tampa nepakeliamas. Tai paaiškinama uždegiminio skysčio susikaupimu būgnelio ertmėje ir jo spaudimu būgninei membranai, kuri turi labai didelį jautrumą (30 pav.). Uždegiminis procesas dažniausiai užfiksuoja ir būgnelį, jos audiniai atsipalaiduoja, o veikiant pūlingam spaudimui, įvyksta būgnelio perforacija (31 pav.). Po proveržio būgninėje ertmėje susikaupęs skystis laisvai išteka į išorę, o dėl to ausies skausmas dažniausiai išnyksta, temperatūra nukrenta.

Ryžiai. 30. Ūminis vidurinės ausies uždegimas

Ryžiai. 31. Ūminis vidurinės ausies uždegimas (būgnelio perforacija)

Kartais, esant nedideliam uždegimo laipsniui, pasveikimas vyksta be ausies būgnelio perforacijos. Uždegiminis skystis šiais atvejais iš dalies absorbuojamas būgninės ertmės gleivinėje, iš dalies išpilamas per klausos vamzdelį į nosiaryklę.

Jei nepriklausoma būgnelio perforacija neįvyksta, o paciento būklė nepagerėja, ausies skausmas nemažėja ar net didėja, temperatūra nemažėja, gydytojas padaro pjūvį būgnelio membranoje (paracentezę). , po kurių dažniausiai iš karto atsiranda išskyros iš ausies ir paciento būklė greitai gerėja.

Išskyros iš ausies iš pradžių būna skystos, sveikos, vėliau tampa gleivinės, trinantis ausį išsitempia siūlų pavidalu, vėliau įgauna pūlingą pobūdį ir tampa tiršta, kartais kreminė. Pūliai sergant ūminiu vidurinės ausies uždegimu neturi kvapo.

Šiuolaikiniais gydymo metodais dažniausiai išgydomas ūminis vidurinės ausies uždegimas. Ligos trukmė paprastai neviršija trijų keturių savaičių. Palaipsniui mažėja išskyrų, vėliau pūliavimas sustoja, būgnelio skylutė užsidaro švelniu randu, atsistato klausa.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams pastebimas daug dažniau nei suaugusiems, nes labai dažnai komplikuoja visas vaikų infekcines ligas (tymus, skarlatina, kokliušą, kiaulytę, raudonukę ir kt.). Vidurinės ausies ligas kūdikiams palengvina nuolatinis gulėjimas ant nugaros, dėl kurio gleivės ir pūliai iš nosies patenka į nosiaryklę, taip pat trumpas ir platus klausos vamzdelis. Kūdikystėje ausies uždegimu dažniausiai susergama sergant gripu, o kitos infekcijos komplikuojasi vidurinės ausies uždegimu, dažniausiai ikimokykliniame ir ankstyvame mokykliniame amžiuje.

Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir jaunesniems moksleiviams adenoidinės išaugos nosiaryklėje dažnai prisideda prie vidurinės ausies uždegimo išsivystymo.

Kūdikiams ūminio vidurinės ausies uždegimo kiti gali nepastebėti, kol iš sergančios ausies neatsiras nuotėkis. Tačiau atidžiai stebint vaiko elgesį, galima pastebėti kai kuriuos būdingus ligos požymius: vaikas tampa neramus, blogai miega, per miegus verkia, sukasi galvą, kartais rankomis sugriebia skaudančią ausį. Dėl padidėjusio ausies skausmo rijimo ir čiulpimo metu vaikas nustoja čiulpti arba atsisako krūties ir spenelio. Kartais pažymima, kad vaikas dažniau žindo savo sveiką ausį atitinkančią krūtį (pavyzdžiui, sergant dešiniuoju ausies uždegimu – kairiąją krūtį): matyt, gulint ant sergančios ausies šono, čiulpia ir ryja. mažiau skausmingas.

Vaikų, ypač mažų vaikų, temperatūra dažnai būna labai aukšta – siekia 40° ir daugiau. Dažnai vaikams, sergantiems ūminiu vidurinės ausies uždegimu, pastebimi smegenų dangalų dirginimo simptomai - vėmimas, traukuliai, galvos pakrypimas. Po ausies būgnelio perforacijos ar paracentezės šie reiškiniai dažniausiai išnyksta.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas otitas(iš graik. otos – ausis) yra labai rimta liga, todėl pajutus pirmuosius jos simptomus būtina kreiptis į ausų ligų specialistą ir griežtai laikytis gydytojo nurodymų dėl režimo ir gydymo.

Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas (lėtinis vidurinės ausies uždegimas).Ūminis vidurinės ausies uždegimas daugeliu atvejų baigiasi, kaip jau minėta, per 3-4 savaites po pasveikimo. Tačiau dažnai nepalankiomis sąlygomis ūminis vidurinės ausies uždegimas užsitęsia ir tampa lėtinis: ausies būgnelio perforacija išlieka nuolatinė, vidurinės ausies uždegiminis procesas nesibaigia, pūliavimas iš ausies kartais tęsiasi nepertraukiamai daugelį metų arba periodiškai atsinaujina, klausa išlieka susilpnėjusi ir netgi palaipsniui blogėja (32a pav.).

Ūminio otito perėjimą į lėtinę formą palengvina infekcijos sunkumas ir susilpnėjusi bendra organizmo būklė. Svarbų vaidmenį palaikant vidurinės ausies uždegiminį procesą atlieka nosies ir nosiaryklės ligos: lėtinė sloga, polipai, adenoidinės išaugos ir kt.

Yra dvi lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo formos. Pirmoje formoje (mezotimpanitas) uždegiminis procesas apsiriboja tik vidurinės ausies gleivine, neperkeliamas į būgnelio ertmės kaulų sieneles. Šiai formai būdinga gerybinė eiga ir, kaip taisyklė, ji nesukelia komplikacijų. Pūliai, sergantys gerybiniu vidurinės ausies uždegimu, dažniausiai neturi kvapo, o jei atsiranda nemalonus kvapas, tai tik dėl prastos priežiūros, kai pūliai užsitęsia ausyje, susimaišo su sloguojančiais odos elementais ir vyksta puvimo skilimas.

Antroje formoje (epitimpanitas) uždegiminis procesas pereina į būgnelio ertmės kaulų sieneles, sukeldamas vadinamąjį mėsėdį, t. y. kaulinio audinio nekrozę (nekrozę), granuliacijų ir polipų augimą, kartu su būgno išsiskyrimu. pūliai su aštriu puvimo kvapu.

Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas ligoniui kartais gali pasireikšti beveik nepastebimai. Pūlių kiekis dažnai būna labai mažas, skausmo, kaip taisyklė, nebūna, klausos praradimas kai kuriais atvejais nepasiekia aštraus laipsnio ir nekelia ypatingo nerimo pacientams: tuo tarpu lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas, nepaisant iš pažiūros nekenksmingumo. , yra labai rimta liga ir kupina sunkių komplikacijų, kurios bus išsamiau aptartos toliau, pavojaus.

Kruopščiai prižiūrint ir gydant, lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali baigtis pasveikimu. Tačiau tik labai retais atvejais galima pasiekti realų pasveikimą, tai yra, ausies būgnelio sugijimą ir klausos atkūrimą. Daugeliu atvejų atsigavimas yra santykinis: pūliavimas sustoja, tačiau išlieka ausies būgnelio perforacija (32 pav. 6 ). Būgno ertmėje dažnai susidaro randai, kurie riboja klausos kauliukų mobilumą. Tuo pačiu klausa ne tik nepagerėja, bet kartais net pablogėja. Nepaisant tokio atsigavimo reliatyvumo, tai Nepaisant to, tai yra palanki lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo pasekmė, nes pūlingo židinio pašalinimas ausyje apsaugo pacientą nuo pavojingų komplikacijų. Tačiau reikia atsiminti, kad perforuota būgnelio membrana kelia nuolatinę naujo uždegimo protrūkio grėsmę dėl galimybės naujai infekcijai prasiskverbti pro išorinį klausos kanalą. Ypatingas pavojus yra užteršto vandens patekimas į vidurinę ausį; todėl visus pacientus, kuriems yra ausies būgnelio perforacija, reikia įspėti, kad plaunant plaukus ir maudantis reikia ausį užkimšti vata, sutepta ar suvilgyta kokiais nors riebalais (vazelinu, vazelinu ar kitu skystu aliejumi).

Jei lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas nesustabdo kaulų kirmėjimo (cholesteatomos), polipų augimo ir kt., arba yra požymių, rodančių komplikacijų išsivystymą, tuomet reikia atlikti vadinamąją radikalią ausies operaciją. Dėl šios operacijos būgninė ertmė, mastoidinė ertmė ir išorinė klausos ertmė virsta viena plačia atvira bendra ertme, dėl kurios pašalinamas pūlingas procesas. Tačiau klausa po šios operacijos pagerėja tik retai. Daugeliu atvejų klausa išlieka tokio pat lygio kaip ir prieš operaciją, o kartais net pablogėja.

Pastaraisiais metais sergant lėtiniu pūlingu vidurinės ausies uždegimu buvo atliekamos operacijos, siekiant ne tik pašalinti pūlingą židinį ausyje, bet ir pagerinti klausą. Tai atliekama atkuriant garso laidumo sistemą, kurią paprastai sudaro būgninė membrana, kauliukų grandinė ir labirinto langus dengiančios membranos (ovalios ir apvalios). Tokios operacijos bendrai vadinamos timpanoplastika(iš graikų tympanon – būgnas, būgninė ertmė). Tympanoplastika pagrįsta aukštųjų optinių technologijų naudojimu. Jie gaminami specialių chirurginių mikroskopų pagalba, padidinus iki 20-50 kartų (33 pav.), geriausiais instrumentais. Pūlingo proceso sunaikintam būgneliui ir klausos kaulams atkurti naudojami tiek paties paciento audiniai (periostas, oda, raumenys, kraujagyslių sienelės), tiek aloplastinės nekenksmingos cheminės medžiagos (polietilenas, teflonas, keramika). Tokių operacijų sėkmė pasiekiama 70-80% atvejų. Jas galima atlikti jau vaikystėje, nuo 5-7 metų, daugiausia su dvišaliu klausos praradimu, kuris apsunkina vaiko vystymąsi. Esminė tympanoplastikos indikacijų sąlyga yra pakankamas klausos analizatoriaus garso suvokimo funkcijos išsaugojimas. Tympanoplastika yra svarbi naujos krypties – klausą gerinančios mikrochirurgijos – dalis.

Ryžiai. 33. Operacinis mikroskopas

Ūminio ir lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo komplikacijos. Tiek sergant ūminiu, tiek lėtiniu pūlingu vidurinės ausies uždegimu, uždegiminis procesas gali pereiti į organus ir audinius, esančius šalia vidurinės ausies ir sukelti sunkių, dažnai gyvybei pavojingų komplikacijų.

Šios komplikacijos yra: mastoidinio proceso ląstelių uždegimas (mastoiditas, iš lot. processus mastoideus - mastoidinis procesas), vidinės ausies uždegimas (labirintitas), veido nervo paralyžius, smegenų dangalų uždegimas (meningitas, iš graikų meninx). smegenų dangalai), smegenų ar smegenėlių abscesas (pūlinys), apsinuodijimas krauju (sepsis). Dauguma šių komplikacijų yra tarp mirtinų ligų. Šiuo metu dėl patobulintų ūminio ir lėtinio vidurinės ausies uždegimo diagnostikos ir gydymo metodų šių komplikacijų gerokai sumažėjo. Kalbant apie pačių komplikacijų baigtį, taikant šiuolaikinius chirurginio ir medikamentinio gydymo metodus, jos daug dažniau baigiasi pasveikimu.

Liekamieji reiškiniai po uždegiminių procesų vidurinėje ausyje. Kai kuriais atvejais, net ir tinkamai gydant, uždegiminio proceso pabaiga sergant ūminiu ir ypač lėtiniu vidurinės ausies uždegimu nėra lydima klausos funkcijos atkūrimo. Dėl uždegimo (lipniojo vidurinės ausies uždegimo, 34 pav.) susiformavę randai ir sąaugos dažnai deformuoja ausies būgnelį, pritraukia prie vidinės sienelės.<…>ertmę ir taip atimti iš jos galimybę svyruoti. Randai gali plisti ir į klausos kauliukų sąnarius, kartais jie užfiksuoja balnakilpės pėdos plokštę, pritvirtindami ją ovalo lango nišoje, o kai kuriais atvejais apvalus langas yra užmūrytas. Visais šiais atvejais atsiranda nuolatinis klausos praradimas, nes oro garso perdavimas smarkiai pablogėja.

Ryžiai. 34. Lipnus (lipnus) vidurinės ausies uždegimas

Klausos praradimas tokiuose cicatricialiuose procesuose, ypač jei jie tęsiasi iki labirinto langų, gali būti labai reikšmingi, tačiau nepasiekti kurtumo laipsnio, nes tokiais atvejais išsaugomas kaulų laidumas. Visiškas kurtumas po vidurinės ausies uždegimo gali išsivystyti tik dėl pūlingo proceso perėjimo iš vidurinės ausies į vidinę ausį.

Otosklerozė.Šis pavadinimas reiškia savotišką procesą, kuris vystosi ausies labirinto kaulinėje kapsulėje ir susideda iš kempinių audinių augimo, dažniausiai ovalo lango nišoje. Dėl tokio augimo balnakilpės plokštelė įsitvirtina ovaliame lange ir praranda savo mobilumą. Kai kuriais atvejais patologinis kaulo augimas gali išplisti į kitas labirinto kapsulės dalis, ypač į kochlearinį kanalą, ir tuomet sutrinka ne tik garso laidumo funkcija, bet ir garso suvokimas. Taigi, otosklerozė dažniausiai yra ir vidurinės, ir vidinės ausies liga.

Otosklerozė dažniausiai prasideda jauname amžiuje (15-16 metų), tačiau pasitaikė pavienių atvejų, kai šia liga išsivysto jaunesni vaikai. Liga susideda iš progresuojančio klausos praradimo ir spengimo ausyse. Jis vystosi lėtai, palaipsniui, jo pradžia dažnai nepastebima, o pacientai dažniausiai kreipiasi į gydytoją jau esant sunkaus klausos funkcijos sutrikimo stadijai. Dažnai otosklerozė sukelia sunkų klausos praradimą ar net visišką kurtumą.

Konservatyvus gydymas kai kuriais atvejais gali sustabdyti procesą ar net šiek tiek pagerinti klausą. Pastaruoju metu sėkmingai naudojami chirurginiai otosklerozės gydymo metodai. Operacija susideda iš sugadinto balnakilpės pašalinimo ir pakeitimo protezu, pagamintu iš sintetinių medžiagų (teflono, keramikos-metalo) arba kaulo fragmentu. Stapedoplastikos efektyvumas yra labai didelis ir siekia 90-95%.

Už šių metodų sukūrimą ir įgyvendinimą praktikoje šalies mokslininkai (A. I. Kolomiičenko, V. F. Nikitina, N. A. Preobraženskis, S. N. Chečinašvilis ir K. L. Chilovas) buvo apdovanoti Lenino premija.