Femoston ir alkoholis yra suderinami. Femoston yra veiksminga pakaitinė hormonų terapija
Hormoninių vaistų vartojimas trunka gana ilgai. Ilgalaikis gydymas verčia žmogų keisti įpročius, atidžiau stebėti savo sveikatą.
Kad terapija duotų teigiamą rezultatą, su gydytoju būtina iš anksto aptarti visus galimus mitybos niuansus, ar galima šiuo laikotarpiu gerti alkoholinius gėrimus, ar ne.
Neįmanoma nuspėti, kaip alkoholis elgsis vartojant Femoston tabletes, nes gydytojas primygtinai rekomenduoja apriboti alkoholio vartojimą.
Hormonai yra atsakingi už gyvybiškai svarbias žmogaus kūno funkcijas. Jų gamyba vyksta pagal pakeitimo principą: jei kur nors jų lygis sumažėja, tada pradeda aktyviai gaminti specifinę endokrininę liauką. Kur nepakanka hormonų, prastėja organo darbingumas, o kur jų perteklius – hiperaktyvumas. Nei vienas, nei kitas neduoda žmogui naudos. Yra trijų tipų hormonų terapija:
- blokuoja – slopina aktyvų liaukų darbą;
- stimuliuojantis - stiprina endokrinines liaukas, kai sumažėja jų aktyvumas;
- pakaitalas - naudojamas visiškai nesant tam tikros rūšies hormonų.
Vaisto Femoston paskyrimas
Vaistas Femoston priklauso pakaitinei hormonų terapijai. Jo sudėtis yra sintetinė, veikliosios medžiagos estradiolis ir didrogesteronas – moteriškų lytinių hormonų estradiolio ir progesterono analogai.
Progesteronas turi įtakos augimui, vaisiaus vystymuisi, nėštumui. Estradiolis yra atsakingas už psichoemocinį ir vegetatyvinį moters foną menopauzės metu.
Gydytojas skiria Femoston moterims, kurios įžengė į su amžiumi susijusių pokyčių ir susijusių psichoemocinių sutrikimų stadiją: širdies plakimą, karščio bangas, miego sutrikimus, osteoporozės profilaktikai, kuri yra labai dažna menopauzės pokyčių apraiška.
Vaistas taip pat skiriamas moterims, kurioms dėl daugelio priežasčių nepavyko pastoti.
Prieš skirdamas pacientui vaistą, gydytojas tikrai surinks visą spektrą medicininių tyrimų, atliks ginekologinį patikrinimą dėl paslėptų kontraindikacijų, nustatytų ligų.
Tiesiogiai vartojant Femoston, rekomenduojama periodiškai tikrintis, atkreipti dėmesį į klinikinius organizmo pokyčius.
Vaisto išleidimo formos
Vaistinės gauna trijų rūšių vaistus:
- Femoston 1/10;
- Femoston 1/5 conti;
Bet kuri iš vaisto formų yra tablečių pavidalu, skirta vartoti per burną. Ženklinimo skirtumai atsiranda dėl nominalios veikliųjų medžiagų dozės, kuri leidžia kiekvienai moteriai pasirinkti geriausią vaisto vartojimo variantą.
Pakuotėje yra 28 tabletės, nudažytos skirtingomis spalvomis: oranžinė ir rožinė 1/5 formai, balta ir pilka supakuota po 1/10, 2/10 veislės spalvos bus šviesiai geltonos, rožinės spalvos.
Skirtinga spalvų paletė neatsitiktinai – kiekvienai spalvai priskiriamas tam tikras hormonas:
- baltos, rožinės spalvos yra estradiolio;
- oranžinė, pilka ir šviesiai geltona jų sudėtyje yra hormono progesterono (didrogesterono).
Atitinkamai, tabletės vartojamos griežtai atsižvelgiant į spalvų skirtumą.
Femoston tablečių vartojimo ypatybės
Pakaitinė hormonų terapija Femoston neturi įtakos vairavimui ir, pasak pacientų, organizmas ją gerai toleruoja.
Tačiau vaistą reikia vartoti atsargiai, nes jis turi keletą šalutinių poveikių. Nėštumo, žindymo laikotarpiu negalima vartoti nė vienos vaisto formos.
Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, sergantiems inkstų, širdies nepakankamumu, lėtinėmis kepenų ligomis (Femoston 2/10).
- krūties vėžys;
- bet kokios formos nuo estrogenų priklausomos formacijos;
- vidinis kraujavimas;
- tromboflebito buvimas;
- alerginis netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
- smegenų kraujotakos sutrikimo grėsmė.
Leidžiama vartoti vaistą kartu su kitais vaistais. Tačiau reikia pažymėti, kad vaistai, kurių sudėtyje yra jonažolių, sustiprins cheminį ir biologinį estrogeno ir progesterono procesą. Kartu su antivirusiniais vaistais nuo ŽIV padidės induktoriaus reakcija, o kartu su fenitoinu, rifabutinu, atvirkščiai, žymiai susilpnins pakaitinės terapijos darbą.
Femoston vartojimas kartu su alkoholiu
Vartojant hormonines tabletes, endokrininė sistema veikia kiek kitokiu režimu. Organizmas gali reaguoti šalutine reakcija: migrena, pykinimu, ciklo sutrikimu. Per didelis nervingumas, tulžies akmenligės paūmėjimas, traukuliai, edema, kepenų, šlapimo pūslės veiklos sutrikimas. Ypač sunkus atvejis sukels insultą, Kvinkės edemą, hemolizinę anemiją.
Femoston ir alkoholio derinys padidina nepageidaujamų reakcijų skaičių.
Jei geriate alkoholį ir vartojate hormonus vienu metu, galite susirgti daugybe sunkių komplikacijų. Įsiskverbęs į kraują, alkoholis skatina prolaktino gamybą. Žmogus tampa pernelyg susijaudinęs, agresyvus, atsiranda depresinės būsenos požymių, panikos baimės.
Femoston suderinamumas su etilo alkoholiu panaikins gydomąjį vaisto poveikį, padidins osteoporozės išsivystymo riziką. Menopauzės komplikacijos, kurias vaistas normalizuoja, taps nekontroliuojamos, padidindamos jo poveikį. Be to, atsiras problemų su skydliauke, padidės svoris, išsivystys hirsutizmas (padidės plaukų augimas).
Labiausiai nekenksmingas šalutinis poveikis yra vaisto gydomųjų savybių sumažėjimas.
Alkoholio vartojimo taisyklės
Niekas nekviečia atsisakyti alkoholinių gėrimų be kategoriško gydytojo recepto. Turėtumėte atsižvelgti į visus niuansus, laikykitės priėmimo taisyklių:
- didžiausia leistina etanolio dozė – 40 gramų per savaitę (100 gramų degtinės, 400 gramų vyno, 400 gramų alaus);
- pertrauka tarp tabletės ir alkoholio - 4,5 valandos;
- viršijant leistiną normą daugiau nei 1,5 karto, yra pagrįsta priežastis praleisti tabletes 2 dienas.
Femoston 2/10: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotyniškas pavadinimas: Femoston 2/10
ATX kodas: G03FB08
Veiklioji medžiaga: estradiolis (estradiolis), didrogesteronas (didrogesteronas)
Gamintojas: Solvay Pharmaceuticals (Nyderlandai), Abbott Laboratories S.A. (JAV)
Aprašymas ir nuotraukos atnaujinimas: 26.10.2018
Femoston 2/10 yra antiklimakterinis kombinuotas estrogenų ir gestagenų vaistas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Femoston 2/10 tiekiamas dviejų tipų plėvele dengtų tablečių pavidalu – rausvos ir šviesiai geltonos: apvalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje įspaustas „379“, o perlaužus – balta grubios struktūros tabletės šerdis (28 vnt. .lizdinėje plokštelėje - 14 rožinių tablečių ir 14 šviesiai geltonų tablečių; kartoninėje pakuotėje 1, 3 arba 10 lizdinių plokštelių).
- rožinė tabletė: estradiolio hemihidratas - 2,06 mg, tai atitinka 2 mg estradiolio kiekį;
- šviesiai geltona tabletė: estradiolio hemihidratas - 2,06 mg, tai atitinka 2 mg estradiolio kiekį; didrogesteronas - 10 mg.
Pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, koloidinis silicio dioksidas, hipromeliozė, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas.
Korpuso sudėtis:
- rožinė tabletė: Opadry OY-6957 rožinė - makrogolis 400, hipromeliozė, titano dioksidas (E171), raudonasis geležies oksidas, geltonas geležies oksidas, juodasis geležies oksidas, talkas;
- šviesiai geltona tabletė: Opadry OY-02B22764 geltona - makrogolis 400, hipromeliozė, geltonasis geležies oksidas, titano dioksidas (E 171), talkas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Femoston 2/10 yra vaistas nuo menopauzės, kurio gydomąjį poveikį užtikrina dviejų hormonų derinys. Jis vartojamas kaip pakaitinė hormonų terapija (HRT), siekiant išvengti kaulų retėjimo po menopauzės ir po kiaušialąstės pašalinimo.
Estradiolis yra estrogenas, identiškas endogeniniam estradioliui, pagrindiniam ir aktyviausiam moteriškam lytiniam hormonui. Estradiolio vartojimas leidžia kompensuoti estrogeno trūkumą moterims menopauzės metu ir sumažinti menopauzės simptomus gydymo pradžioje.
Didrogesteronas yra progestogenas, jo farmakologinis veiksmingumas, vartojamas per burną, yra panašus į progesterono aktyvumą. Didrogesterono buvimas tabletėje padeda užtikrinti visišką sekrecinę endometriumo transformaciją, sumažindama riziką susirgti endometriumo hiperplazija, kurią padidina estrogenų veikimas, naudojant PHT.
Farmakokinetika
Išgertas Femoston 2/10 absorbuojamas virškinimo trakte, kur lengvai ir greitai absorbuojamas mikronizuotas estradiolis ir didrogesteronas. Didrogesterono biologinis prieinamumas yra 28%.
Estrogenas randamas susietoje ir laisvoje būsenoje. Prisijungimas prie plazmos baltymų: estradiolis - iki 99% dozės, iš kurių su albuminu - nuo 30 iki 52%, su lytinius hormonus surišančiu globulinu (SHBG) - nuo 46 iki 69%; didrogesterono ir jo metabolito – daugiau nei 90 proc.
Kepenyse estradiolis metabolizuojamas į estroną ir estrono sulfatą. Abu metabolitai pasižymi estrogeniniu aktyvumu, estrono sulfatui būdinga enterohepatinė recirkuliacija.
Pagrindinis didrogesterono metabolitas yra 20alfa-dihidrodidrogesteronas (DHD), didžiausia jo koncentracija plazmoje išgėrus tabletę susidaro maždaug po 1,5 valandos. DHD koncentracijos plazmoje lygis žymiai viršija pradinę didrogesterono koncentraciją. Estrogeninio ir androgeninio poveikio nebuvimas lemia visiems didrogesterono metabolitams būdingą ypatybę – išlaikyti pradinės medžiagos 4,6-dien-3-ono konfigūraciją ir 17-alfa-hidroksilinimo nebuvimą.
Estradiolis patenka į motinos pieną.
Estradiolis ir jo metabolitai daugiausia išsiskiria per inkstus, kai jie yra konjuguoti su gliukurono rūgštimi.
Apie 63% leistinos didrogesterono dozės išsiskiria per inkstus. Jo bendras plazmos klirensas yra 6,4 l/min. Šlapime DHD labiau nustatomas kaip gliukurono rūgšties konjugatas.
Pusinės eliminacijos laikas: estradiolis - 10-16 valandų, didrogesteronas - 5-7 valandos, DHD - 14-17 valandų.
Didrogesteronas visiškai pašalinamas po 72 valandų.
Kasdien vartojant Femoston 2/10, pusiausvyra estradiolio koncentracija kraujo plazmoje atsiranda maždaug po 5 dienų, didrogesterono - po 3 dienų.
Vartojant kartotines dozes didrogesterono ir jo pagrindinio metabolito farmakokinetinėms savybėms įtakos nedaro.
Naudojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, Femoston 2/10 skiriamas kaip PHT esant būklei, kurią sukelia estrogenų trūkumas moterims perimenopauzėje (ne anksčiau kaip šeši mėnesiai po paskutinio kraujavimo iš mėnesinių) ir moterims po menopauzės.
Be to, vaistas gali būti skiriamas osteoporozės profilaktikai po menopauzės moterims, kurioms yra didelė kaulų lūžių rizika, kurioms draudžiama vartoti kitus vaistus arba jei jos netoleruoja.
Kontraindikacijos
- negydoma endometriumo hiperplazija;
- neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;
- krūties vėžys, įskaitant įtariamą;
- meningioma ir kiti nuo progestogeno priklausomi navikai, įskaitant įtariamus;
- endometriumo vėžys ir kiti nuo estrogenų priklausomi piktybiniai navikai, įskaitant įtariamus;
- trombozė (venų ir arterijų), įskaitant giliųjų venų trombozę (įskaitant istoriją);
- tromboembolija, miokardo infarktas, plaučių embolija, hemoraginės ir išeminės kilmės smegenų kraujotakos sutrikimai (įskaitant anamnezę);
- ryškūs ar daugybiniai venų ar arterijų trombozės veiksniai dėl paveldimo ar įgyto polinkio, įskaitant antitrombino III trūkumą, baltymo C ar S trūkumą, vilkligės antikoaguliantų arba antikūnų prieš kardiolipiną buvimą, ilgalaikę imobilizaciją, sunkią nutukimo stadiją (kūno svorį). indeksas viršija 30 kg/m 2), vainikinių arterijų ar galvos smegenų kraujagyslių ligos, krūtinės angina, praeinantys išemijos priepuoliai, prieširdžių virpėjimas, komplikuoti širdies vožtuvų aparato pažeidimai;
- piktybiniai kepenų navikai;
- porfirija;
- ūminė ar lėtinė kepenų ligos forma, kol normalizuojasi kepenų mėginių funkciniai parametrai (įskaitant anamnezę);
- laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, galaktozės netoleravimas;
- nėštumo laikotarpis;
- žindymas;
- individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.
Jei pasireiškia kepenų funkcijos sutrikimas, gelta, nekontroliuojama arterinė hipertenzija ir į migreną panašus galvos skausmas, kuris pirmą kartą pasireiškė PHT metu, Femoston 2/10 vartoti toliau draudžiama.
Atsargiai Femoston 2/10 rekomenduojama skirti moterims, kurioms yra ar yra šių ligų ir būklių anamnezėje: arterinė hipertenzija, endometriozė, gimdos lejomioma, nuo estrogenų priklausomų navikų atsiradimo rizikos veiksniai (įskaitant artimus giminaičių, sergančių krūties vėžiu), gerybinės kilmės kepenų navikai, epilepsija, cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis arba be jų, sisteminė raudonoji vilkligė, tulžies akmenligė, bronchinė astma, stiprus galvos skausmas, migrena, otosklerozė, endometriumo hiperplazija.
Femoston 2/10 naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Femoston 2/10 tablečių vartojamos per burną, nepriklausomai nuo valgio, geriausia visada tuo pačiu paros metu, patogiu moteriai.
Būtina pradėti vartoti vaistą iš lizdinės plokštelės su rausvomis tabletėmis (pažymėtomis skaičiumi 1). Po 14 dienų išgėrus tabletes, kuriose yra tik estradiolio (2 mg), pradedama vartoti šviesiai geltonos spalvos tabletės (pažymėtos skaičiumi 2), kuriose yra estradiolio (2 mg) ir didrogesterono (10 mg). Po 28 dienų, baigus vartoti visas tabletes iš esamos lizdinės plokštelės, gydymas tęsiamas imant rausvas tabletes iš naujos lizdinės plokštelės. PHT apima nuolatinį vaisto vartojimą.
Jei praleidote kitą Femoston 2/10 dozę numatytu laiku, praleistą tabletę galima išgerti nedelsiant, kai tik prisiminsite, jei vėluojama ne ilgiau kaip 12 valandų arba laikotarpis nuo ankstesnės tabletės išgėrimo yra ne ilgesnis. nei 36 valandas. Kitu atveju kitą dieną reikia gerti įprastu laiku. Praleidus kitą vaisto dozę, padidėja proveržio kraujavimo iš gimdos rizika.
Paprastai PHT prasideda skiriant Femoston 1/10, o dėl estrogeno trūkumo trūksta terapinio poveikio, estradiolio dozė padidinama naudojant Femoston 2/10. Tokiu atveju, būtent pereinant nuo nuolatinio kombinuoto gydymo režimo, bet kurią dieną galite pradėti vartoti naują vaistą.
Keičiant kitą vaistą su nepertraukiamu nuosekliu ar cikliniu gydymo režimu, pirmiausia turite užbaigti esamą ciklą ir tik tada pradėti vartoti Femoston 2/10.
Šalutiniai poveikiai
- bendrieji sutrikimai: dažnai - nuovargis, negalavimas, silpnumas, periferinė edema;
- iš nervų sistemos: labai dažnai - galvos skausmas; dažnai - galvos svaigimas, migrena;
- iš reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų: labai dažnai - pieno liaukų įtempimas ar jų skausmingumas; dažnai - metroragija, sutrikusi makšties sekrecija, kraujingos (taškios) išskyros po menopauzės, skausmas pilvo apačioje, makšties kandidozė, gausus į mėnesines panašus kraujavimas, aciklinis tepimas, menkas į mėnesines panašus kraujavimas arba jų nebuvimas, skausmingos į mėnesines panašios išskyros; retai - priešmenstruacinis sindromas, pieno liaukų padidėjimas, lejomiomos dydžio padidėjimas;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: nedažnai - padidėjęs kraujospūdis, venų tromboembolija; retai - miokardo infarktas;
- iš kepenų ir tulžies sistemos: nedažnai - tulžies pūslės patologija, kepenų funkcijos sutrikimas, įskaitant kartu su negalavimu, pilvo skausmu, astenija, gelta;
- iš virškinimo trakto: labai dažnai - pilvo skausmas; dažnai - vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas;
- iš imuninės sistemos: nedažnai - padidėjęs jautrumas estradioliui ir (arba) didrogesteronui;
- iš skeleto raumenų ir jungiamojo audinio: labai dažnai - nugaros juosmens skausmas;
- dermatologinės reakcijos: dažnai - alerginės reakcijos, pasireiškiančios odos bėrimu, niežėjimu, dilgėline; retai - angioedema, kraujagyslių purpura;
- psichikos sutrikimai: dažnai - nervingumas, depresija; retai - libido pažeidimas;
- infekcinės ligos: retai - cistitas;
- kita: dažnai - svorio padidėjimas; retai – kūno svorio sumažėjimas.
Be to, atsižvelgiant į kombinuotą estrogenų ir gestagenų terapiją su Femoston 2/10, gali pasireikšti šie nepageidaujami reiškiniai:
- iš viso kūno: kiaušidžių vėžys, endometriumo vėžys, meningioma ir kiti piktybiniai, gerybiniai ar nepatikslintos etiologijos navikai;
- iš reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų: gimdos kaklelio erozija, fibrocistinė mastopatija;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: arterijų tromboembolija;
- iš virškinimo trakto: su hipertrigliceridemija - pankreatitu;
- iš nervų sistemos: chorėja, provokuojanti epilepsijos priepuolius, rizika susirgti demencija moterims, kurios pradeda pakaitinę hormonų terapiją vyresnėms nei 65 metų amžiaus;
- iš hemopoetinės sistemos: hemolizinė anemija;
- nuo imuninės sistemos: sisteminė raudonoji vilkligė;
- iš regėjimo organų: padidėjęs ragenos kreivumas, padidėjęs jautrumas kontaktiniams lęšiams;
- iš jungiamojo audinio ir griaučių raumenų: apatinių galūnių raumenų mėšlungis;
- iš Urogenitalinės sistemos: šlapimo nelaikymas;
- laboratoriniai rodikliai: padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis;
- dermatologinės reakcijos: mazginė eritema, daugiaformė eritema, chloazma ir (arba) melasma;
- iš metabolizmo pusės: hipertrigliceridemija;
- kiti: sergantiesiems porfirija – ligos eigos pablogėjimu.
Perdozavimas
Simptomai: pilvo skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, silpnumas, mieguistumas, abstinencijos kraujavimas, krūtų įtampa.
Gydymas: simptominė terapija.
Specialios instrukcijos
Femoston 2/10 galima skirti tik moterims, kurių simptomai labai pablogina jų gyvenimo kokybę, o PHT reikia tęsti tol, kol šalutinio poveikio rizika nusveria gydymo naudą. Ypatingą atsargumą reikia skirti vyresniems nei 65 metų pacientams, nes šio amžiaus vaisto vartojimo patirtis yra ribota.
Dažniausi nepageidaujami reiškiniai, atsirandantys vartojant estradiolio ir didrogesterono derinį, yra pieno liaukų įtampa ir skausmas, pilvo skausmas, galvos skausmas, nugaros skausmas.
Prieš pradedant ar atnaujinant gydymą, moteriai reikia atlikti bendrą ir ginekologinį tyrimą, mamografiją. Siekiant atsižvelgti į galimas kontraindikacijas ir sąlygas, Femoston 2/10 paskyrimas turi būti atliekamas remiantis visa paciento medicinine ir šeimos istorija. Atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą, gydytojas turi informuoti moterį apie visas su hormonų terapija susijusias rizikas ir apie tuos pieno liaukų pokyčius, dėl kurių būtina kreiptis į gydytoją.
Kadangi PHT atliekama ilgą laiką, gydymo metu rekomenduojama atlikti tyrimus. Jų dažnumą ir pobūdį gydytojas nustato kiekvienam pacientui individualiai, tačiau tyrimų dažnumas turi būti ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius.
Reikėtų atsižvelgti į estrogeno poveikį laboratorinių tyrimų, skirtų gliukozės tolerancijai nustatyti, kepenų ir skydliaukės funkcijos tyrimui, rezultatams.
Palyginti su moterimis, kurioms netaikoma monoterapija estrogenais, ją vartojant, pacientėms rizika susirgti endometriumo hiperplazija ar vėžiu padidėja nuo 2 iki 12 kartų, priklausomai nuo vaisto vartojimo trukmės ir dozės. Be to, jis išlieka padidėjęs dar 10 metų po estrogenų panaikinimo. Vartojant progestogeną, sumažėja estrogeno padidinta endometriumo hiperplazijos ir vėžio rizika. Norint laiku diagnozuoti šias ligas, patartina naudoti ultragarsinį patikrinimą ir histologinį tyrimą. Gydymo pradžioje gali prasidėti kraujavimas iš makšties. Jei toks kraujavimas atsiranda po kelių gydymo mėnesių arba po Femoston 2/10 panaikinimo, siekiant pašalinti piktybinį naviką, būtina diagnozuoti jų priežastį, įskaitant endometriumo biopsiją.
PHT beveik 3 kartus padidina giliųjų venų trombozės ir plaučių embolijos riziką, ypač pirmaisiais hormonų vartojimo metais. Moterims, turinčioms artimų giminaičių (motinos, tėvo), kurioms jauname amžiuje buvo tromboembolinių komplikacijų arba kurioms buvo pasikartojantis persileidimas, reikia atlikti hemostazės tyrimą. Gydant antikoaguliantais, Femoston 2/10 galima skirti tik tuo atveju, jei PHT nauda yra didesnė už galimą tromboembolijos išsivystymo riziką.
PHT vartojimą reikia nutraukti likus 1-1,5 mėnesio iki planuojamos chirurginės intervencijos su ilgalaike imobilizacija. Tęsti hormonų terapiją galima tik visiškai atkūrus moters judrumą.
Venų tromboembolijos simptomai yra apatinių galūnių patinimas, jų skausmingumas, dusulys ir staigus krūtinės skausmas. Kai jie vystosi vartojant Femoston 2/10, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nutraukite vaisto vartojimą.
Didėjant estrogenų monoterapijai arba estrogenų ir progestogenų deriniui, krūties vėžio diagnozavimo dažnis nutraukus gydymą per 5 metus grįžta į pradinį lygį. Rizika susirgti krūties vėžiu priklauso nuo gydymo trukmės ir gali padidėti 2 kartus po 5 metų kombinuotos estrogenų ir progestogenų PHT. Laiku diagnozavus krūties vėžį, PHT metu krūtys gali padidėti.
Yra rizika susirgti kiaušidžių vėžiu, tačiau ji yra žymiai mažesnė nei krūties vėžio rizika.
Femoston 2/10 vartojimas padidina išeminio insulto riziką 1,5 karto, gydymas neturi įtakos hemoraginio insulto atsiradimui.
Kadangi estrogenai gali sulaikyti skysčius organizme, tai gali pabloginti pacientų, kurių inkstų ir širdies funkcija sutrikusi, būklę.
Su hipertrigliceridemija, kuri atsiranda vartojant Femoston 2/10, padidėja pankreatito rizika.
Kognityvinės funkcijos PHT nepagerėja. Skiriant vaistą vyresnėms nei 65 metų moterims, reikia atsižvelgti į padidėjusią demencijos išsivystymo riziką.
Femoston 2/10 neturi kontraceptinių savybių.
Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus
Rekomenduojama būti atsargiems dirbant su sudėtingais mechanizmais ir vairuojant transporto priemones, nes vaistas gali sukelti galvos svaigimą, mieguistumą ir kitus šalutinius poveikius, turinčius įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Femoston 2/10 vartoti draudžiama.
Pradėjus vartoti hormoninį vaistą, gydymą reikia nedelsiant nutraukti.
Dėl sutrikusios inkstų funkcijos
Kadangi estrogenai gali sulaikyti skysčius organizme, tai gali pabloginti paciento inkstų funkciją.
Dėl sutrikusios kepenų funkcijos
Femoston 2/10 draudžiama vartoti pacientams, sergantiems piktybiniais kepenų navikais, lėtinėmis ar ūminėmis kepenų funkcijos sutrikimo formomis (įskaitant istoriją), porfirija.
Vartoti vyresnio amžiaus žmonėms
Femoston 2/10 vartojimo vyresnių nei 65 metų moterų patirtis yra ribota.
vaistų sąveika
Femoston 2/10 vartojimas kartu su kitomis vaistinėmis medžiagomis / preparatais:
- antikonvulsantai (karbamazepinas, fenobarbitalis, fenitoinas), antimikrobinės medžiagos (nevirapinas, rifabutinas, rifampicinas, efavirenzas), ritonaviras, nelfinaviras, Hypericum perforatum (šv. iš makšties);
- fentanilis, takrolimuzas, teofilinas, ciklosporinas: gali žymiai padidinti jų koncentraciją plazmoje.
Analogai
Femoston 2/10 analogai yra: Femoston 1/5 Conti, Femoston 1/10, Femoston Mini, Klimonorm, Trisequens, Divina, Kliogest.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti iki 30°C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.
Tinkamumo laikas – 3 metai.
Hormoninių vaistų vartojimas trunka gana ilgai. Ilgalaikis gydymas verčia žmogų keisti įpročius, atidžiau stebėti savo sveikatą.
Kad terapija duotų teigiamą rezultatą, su gydytoju būtina iš anksto aptarti visus galimus mitybos niuansus, ar galima šiuo laikotarpiu gerti alkoholinius gėrimus, ar ne.
Neįmanoma nuspėti, kaip alkoholis elgsis vartojant Femoston tabletes, nes gydytojas primygtinai rekomenduoja apriboti alkoholio vartojimą.
Hormonai yra atsakingi už gyvybiškai svarbias žmogaus kūno funkcijas. Jų gamyba vyksta pagal pakeitimo principą: jei kur nors jų lygis sumažėja, tada pradeda aktyviai gaminti specifinę endokrininę liauką. Kur nepakanka hormonų, prastėja organo darbingumas, o kur jų perteklius – hiperaktyvumas. Nei vienas, nei kitas neduoda žmogui naudos. Yra trijų tipų hormonų terapija:
- blokuoja – slopina aktyvų liaukų darbą;
- stimuliuojantis - stiprina endokrinines liaukas, kai sumažėja jų aktyvumas;
- pakaitalas - naudojamas visiškai nesant tam tikros rūšies hormonų.
Vaisto Femoston paskyrimas
Vaistas Femoston priklauso pakaitinei hormonų terapijai. Jo sudėtis yra sintetinė, veikliosios medžiagos estradiolis ir didrogesteronas – moteriškų lytinių hormonų estradiolio ir progesterono analogai.
Progesteronas turi įtakos augimui, vaisiaus vystymuisi, nėštumui. Estradiolis yra atsakingas už psichoemocinį ir vegetatyvinį moters foną menopauzės metu.
Gydytojas skiria Femoston moterims, kurios įžengė į su amžiumi susijusių pokyčių ir susijusių psichoemocinių sutrikimų stadiją: širdies plakimą, karščio bangas, miego sutrikimus, osteoporozės profilaktikai, kuri yra labai dažna menopauzės pokyčių apraiška.
Vaistas taip pat skiriamas moterims, kurioms dėl daugelio priežasčių nepavyko pastoti.
Prieš skirdamas pacientui vaistą, gydytojas tikrai surinks visą spektrą medicininių tyrimų, atliks ginekologinį patikrinimą dėl paslėptų kontraindikacijų, nustatytų ligų.
Tiesiogiai vartojant Femoston, rekomenduojama periodiškai tikrintis, atkreipti dėmesį į klinikinius organizmo pokyčius.
Vaisto išleidimo formos
Vaistinės gauna trijų rūšių vaistus:
- Femoston 1/10;
- Femoston 1/5 conti;
Bet kuri iš vaisto formų yra tablečių pavidalu, skirta vartoti per burną. Ženklinimo skirtumai atsiranda dėl nominalios veikliųjų medžiagų dozės, kuri leidžia kiekvienai moteriai pasirinkti geriausią vaisto vartojimo variantą.
Pakuotėje yra 28 tabletės, nudažytos skirtingomis spalvomis: oranžinė ir rožinė 1/5 formai, balta ir pilka supakuota po 1/10, 2/10 veislės spalvos bus šviesiai geltonos, rožinės spalvos.
Skirtinga spalvų paletė neatsitiktinai – kiekvienai spalvai priskiriamas tam tikras hormonas:
- baltos, rožinės spalvos yra estradiolio;
- oranžinė, pilka ir šviesiai geltona jų sudėtyje yra hormono progesterono (didrogesterono).
Atitinkamai, tabletės vartojamos griežtai atsižvelgiant į spalvų skirtumą.
Femoston tablečių vartojimo ypatybės
Pakaitinė hormonų terapija Femoston neturi įtakos vairavimui ir, pasak pacientų, organizmas ją gerai toleruoja.
Tačiau vaistą reikia vartoti atsargiai, nes jis turi keletą šalutinių poveikių. Nėštumo, žindymo laikotarpiu negalima vartoti nė vienos vaisto formos.
Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, sergantiems inkstų, širdies nepakankamumu, lėtinėmis kepenų ligomis (Femoston 2/10).
- krūties vėžys;
- bet kokios formos nuo estrogenų priklausomos formacijos;
- vidinis kraujavimas;
- tromboflebito buvimas;
- alerginis netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
- smegenų kraujotakos sutrikimo grėsmė.
Leidžiama vartoti vaistą kartu su kitais vaistais. Tačiau reikia pažymėti, kad vaistai, kurių sudėtyje yra jonažolių, sustiprins cheminį ir biologinį estrogeno ir progesterono procesą. Kartu su antivirusiniais vaistais nuo ŽIV padidės induktoriaus reakcija, o kartu su fenitoinu, rifabutinu, atvirkščiai, žymiai susilpnins pakaitinės terapijos darbą.
Femoston vartojimas kartu su alkoholiu
Vartojant hormonines tabletes, endokrininė sistema veikia kiek kitokiu režimu. Organizmas gali reaguoti šalutine reakcija: migrena, pykinimu, ciklo sutrikimu. Per didelis nervingumas, tulžies akmenligės paūmėjimas, traukuliai, edema, kepenų, šlapimo pūslės veiklos sutrikimas. Ypač sunkus atvejis sukels insultą, Kvinkės edemą, hemolizinę anemiją.
Femoston ir alkoholio derinys padidina nepageidaujamų reakcijų skaičių.
Jei geriate alkoholį ir vartojate hormonus vienu metu, galite susirgti daugybe sunkių komplikacijų. Įsiskverbęs į kraują, alkoholis skatina prolaktino gamybą. Žmogus tampa pernelyg susijaudinęs, agresyvus, atsiranda depresinės būsenos požymių, panikos baimės.
Femoston suderinamumas su etilo alkoholiu panaikins gydomąjį vaisto poveikį, padidins osteoporozės išsivystymo riziką. Menopauzės komplikacijos, kurias vaistas normalizuoja, taps nekontroliuojamos, padidindamos jo poveikį. Be to, atsiras problemų su skydliauke, padidės svoris, išsivystys hirsutizmas (padidės plaukų augimas).
Labiausiai nekenksmingas šalutinis poveikis yra vaisto gydomųjų savybių sumažėjimas.
Alkoholio vartojimo taisyklės
Niekas nekviečia atsisakyti alkoholinių gėrimų be kategoriško gydytojo recepto. Turėtumėte atsižvelgti į visus niuansus, laikykitės priėmimo taisyklių:
- didžiausia leistina etanolio dozė – 40 gramų per savaitę (100 gramų degtinės, 400 gramų vyno, 400 gramų alaus);
- pertrauka tarp tabletės ir alkoholio - 4,5 valandos;
- viršijant leistiną normą daugiau nei 1,5 karto, yra pagrįsta priežastis praleisti tabletes 2 dienas.
Situacija, kai moters organizme sutrinka jų pačių lytinių hormonų gamyba, yra gana dažna. Tai visų pirma būklės, susijusios su menopauzės pradžia arba chirurginiu reprodukcinių organų (kiaušidžių, gimdos) pašalinimu.
Esant tokiai situacijai, pagrindinis terapijos tikslas yra kompensuoti savo estrogeno hormono trūkumą ir pašalinti jo trūkumo pasekmes organizmui. Vaistas Femoston yra įtrauktas į vaistų, skirtų kovoti su pirmiau minėtų būklių apraiškomis, sąrašą.
Sudėtis ir dozavimas
Savo struktūroje Femoston yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra estradiolio (estrogeninio komponento) ir didrogesterono (gestageninio komponento). Priklausomai nuo kiekvieno komponento koncentracijos, farmacijos pramonė gamina šios dozės:
- Femoston conti 1/5 (sudėtyje yra 1 mg estradiolio ir 5 mg didrogesterono);
- Femoston 1/10 (1 mg estradiolio ir 10 mg didrogesterono);
- Femoston 2/10 (2 mg estradiolio ir 10 mg didrogesterono).
Femoston Conti nuo kitų skiriasi ne tik mažesne progestogeno komponento doze, bet ir kiekvienos tabletės cheminės sudėties pastovumu (vienfazė).
Savo ruožtu Femoston 1/10 ir 2/10 yra dvifaziai vaistai. Tai pasireiškia besikeičiančia tablečių sudėtimi, priklausomai nuo ciklo fazės. Pirmosiose 14 tablečių yra tik estrogeno, kitose 14 - estrogenų ir progestogenų.
Yra įvairių išleidimo formų ir tablečių skaičiaus pakuotėje: 28, 84 arba 280.
Mini instrukcija dėl vaisto vartojimo
Pagrindinė Femoston savybė yra savo lytinių hormonų lygio reguliavimas. Kiekvienas iš kompozicijos komponentų tam tikroje ciklo fazėje atlieka savo vaidmenį nuosekliai.
Folikulinėje fazėje estradiolis skatina aktyvų gimdos gleivinės augimą ir taip atkuria fiziologinį menstruacinio ciklo modelį. 15 dieną išgertoje tabletėje jau yra didrogesterono, kuris reguliuoja estrogenų veiklą. Tai būtina siekiant užkirsti kelią pernelyg dideliam endometriumo augimui, taip pat sumažinti piktybinio gimdos epitelio degeneracijos riziką, veikiant estradioliui.
Dėl greito hormonų lygio normalizavimo, reguliarus Femoston vartojimas padeda susidoroti su šiomis nepageidaujamomis menopauzės apraiškomis:
- karščio pylimai;
- prakaitavimas ir šaltkrėtis;
- pablogėjusi nuotaika, depresija;
- sausa oda ir gleivinės, makšties niežėjimas;
- trapūs kaulai, osteoporozė ir kt.
Dėl specifinio poveikio organizmui, Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos yra šios:
- menopauzė (natūrali arba dirbtinė);
- kaulinio audinio destrukcijos prevencija, jei kiti vaistai neveiksmingi arba jų negalima vartoti.
Kitas, neabejotinai, teigiamas vaisto poveikis organizmui yra cholesterolio kiekio kraujyje normalizavimas, didelio tankio lipoproteinų koncentracijos padidėjimas ir mažo tankio lipoproteinų sumažėjimas. Į šią savybę atsižvelgia kardiologai, kai menopauzės amžiaus moteris turi problemų dėl lipoproteinų sudėties kraujyje.
Femoston ir nevaisingumas
Be kliniškai įrodytų vartojimo indikacijų, yra praktika vartoti vaistą gydant nevaisingumą, kurį sukelia gimdos epitelio nepakankamumas. Femoston paskyrimas planuojant nėštumą yra pagrįstas jo gebėjimu sukelti aktyvų endometriumo augimą pirmoje ciklo fazėje. Norint pasiekti stabilų gydomąjį poveikį, gydymą rekomenduojama tęsti 2-3 mėnesius. Nėštumo pradžia tampa tikėtina nutraukus vaisto vartojimą.
Tokia gydymo taktika turi ir šalininkų, ir priešininkų. Neigiami dažniausiai yra susiję su didele šalutinio poveikio rizika ir daugybe kontraindikacijų. Tuo pačiu metu terapijos poveikis yra prieštaringas.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Pradėjus gydymą Femoston, būtina atlikti išankstinį išsamų moters medicininį patikrinimą. Renkami duomenys apie daugelio ligų buvimą anamnezėje, taip pat apie kitas sąlygas, kuriomis vaisto vartoti draudžiama.
Pagrindinės kontraindikacijos yra šios:
- nuo hormonų priklausomi reprodukcinių organų ar pieno liaukų navikai;
- kraujavimas iš makšties, kurio priežastis nėra aiški;
- arterinė hipertenzija;
- nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis;
- trombozė;
- ir kepenys;
- endometriozė ir kt.
Dažnai atsisakoma gydymo Femoston šie šalutiniai poveikiai:
- patinimas;
- virškinimo trakto sutrikimas;
- galvos skausmas;
- skausmas pieno liaukose ir dubens organuose;
- svorio pokytis.
Femoston ir alkoholis
Naudojimo instrukcijose nėra aiškios formuluotės, atspindinčios vaisto poveikį alkoholio vartojimo fone. Reikia pažymėti, kad etilo alkoholis slopina mikrosominių kepenų fermentų (citochromo P450), kurie metabolizuoja vaistą, aktyvumą. Dėl to kartu Femoston ir alkoholio vartojimas gali neigiamai paveikti veikliųjų medžiagų transformaciją kepenyse ir bendrą vaisto veiksmingumą.
Klimonorm ir Angelik yra panašios sudėties vaistai, skirti koreguoti menopauzės apraiškas. Kaip ir Femoston, tai yra kombinuoti (estrogenai ir progestagenai) vaistai.
Pagrindinis Angeliq skirtumas yra jo vienfazė prigimtis ir progestogeno komponento drospirenono pavidalu buvimas. Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos yra menopauzė ir osteoporozės, susijusios su nuosavo estrogeno trūkumu, profilaktika.
Vaistas gaminamas tablečių pavidalu po 28 ir 84 vnt. su pastovia doze:
- estradiolis 1 mg;
- drospirenonas 2 mg.
Klimonorm skiriasi nuo ankstesnių vaistų veikliųjų medžiagų dozavimo ypatumais. Pakuotėje yra:
- 9 tabletės estradiolio, kurių dozė yra 2 mg;
- 12 kombinuotų tablečių (estradiolis 2 mg, levonorgestrelis 150 mcg).
Taigi, vienas ciklas apima 21 tabletės suvartojimą kartą per dieną ir 7 poilsio dienas. Dėl šios savybės vaistas buvo naudojamas ne tik menopauzės simptomams šalinti, bet ir reprodukcinio amžiaus moterų menstruaciniam ciklui koreguoti.
Ar yra kitų Femoston analogų?
Dažnai moterims menopauzės metu, be hormonų turinčių vaistų, skiriami ir kitokio cheminio pobūdžio vaistai. Pagrindinės grupės:
- homeopatiniai (Remens, Klimadinon, Estrovel);
- antidepresantai (venlafaksinas, fluoksetinas);
- vaistai nuo epilepsijos (gabapentinas).
Dėl sveikatos priežasčių gali būti skiriamos ir kitos simptominės terapijos priemonės.
Hormoniniai antiklimakteriniai vaistai turi daugybę pageidaujamų ir nepageidaujamų savybių, susijusių su estrogenų poveikiu organizmui. Prieš pradedant vartoti šią lėšų grupę, visada verta pasverti visus vykdomos terapijos privalumus ir trūkumus.
Taip pat žiūrėkite vaizdo įrašą apie Femoston vartojimą menopauzės metu:
Femoston yra vaistas nuo menopauzės, kombinuotas vaistas, skirtas pakaitinei hormonų terapijai moterims menopauzės metu. Dėl savo komponentų - estradiolio ir didrogesterono - vaistas leidžia išgyventi menopauzės restruktūrizavimo laikotarpį be reikšmingų gyvenimo būdo pokyčių. Veikliosios vaisto medžiagos yra estradiolis ir didrogesteronas; pirmasis kompensuoja strogenų trūkumą moters organizme menopauzės metu, o antrasis užtikrina sekrecijos fazės pradžią endometriume. Vaisto Femoston vartojimas palengvina menopauzės simptomus: nervingumą, dažnus nuotaikų svyravimus, gausų prakaitavimą, karščio bangas, širdies plakimą, galvos skausmą, makšties sausumą ir kt.
Indikacijos:
Femoston vartojamas pakaitinei hormonų terapijai esant menopauzės sutrikimams, atsiradusiems dėl natūralios menopauzės arba dėl operacijos. Jis taip pat naudojamas osteoporozės profilaktikai 40–45 metų moterims.
Priėmimo schema:
Femoston geriama po vieną tabletę per parą, geriausia tuo pačiu metu, neatsižvelgiant į valgį. Iš kalendoriaus pakuotės parenkamos kiekvieną dieną atitinkančios tabletės. Vaisto vartojimo trukmė priklauso nuo gydymo rezultatų ir ją nustato gydytojas.
Išleidimo formos:
Femoston gaminamas apvalių abipus išgaubtų tablečių pavidalu, padengtų skirtingų spalvų (baltos, pilkos, rožinės ir geltonos) apvalkalu, priklausomai nuo veikliųjų medžiagų sudėties. Vaisto vartojimo patogumui pakuotė yra kalendorinė (priėmimo dienomis), lizdinėje plokštelėje yra 28 vnt. Kartoninėje pakuotėje gali būti 1, 3 arba 10 lizdinių plokštelių.
Kontraindikacijos:
Femoston draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, moterims, kurioms yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat esant estrogeniniams piktybiniams navikams, krūties vėžiui ar įtariant jį, kraujavimui iš makšties, venų tromboembolijai, kepenų ligoms.
Junginys:
Femoston sudėtyje yra veikliųjų medžiagų estradiolio ir didrogesterono, pagalbinių medžiagų: laktozės, hipromeliozės, kukurūzų krakmolo, silicio dioksido, magnio stearato. Vienoje tabletėje gali būti 1 mg estradiolio + 5 mg didrogesterono arba 1 mg estradiolio + 10 mg didrogesterono arba 2 mg estradiolio + 10 mg didrogesterono, kuris, kad būtų lengviau, pažymėtas skirtingos spalvos tabletės apvalkalu. vartojimo ciklo dienomis.