Fibrocistinė mastopatija ir ekologinės apžvalgos. Fibrocistinė mastopatija nėra gydoma

Fibrocistinė mastopatija (FCM) yra pieno liaukų liga, kurią lydi ruonių susidarymas. Liga turi difuzinę ir mazginę formą. Liaukos pokyčiai yra proliferacinio ir regresinio pobūdžio, atsirandantys stromos ir epitelio audinio disbalansas. Santykis gali labai skirtis, o dažniausiai tokius sutrikimus lydi mazgų, kuriuos galima apčiuopti, atsiradimas.

difuzinė forma

Difuzinė fibrocistinė pieno liaukų mastopatija klasifikuojama pagal histologinę struktūrą:

1. FCM, kuriame vyrauja liaukinis komponentas. Ši liga dar vadinama adenoze. Šio tipo ligai būdingas skausmas liaukoje, perpildymas, atskirų jos skyrių sutankinimas.
2. FCM, kuriame vyrauja pluoštinis komponentas. Dažnai ligą lydi visiškas latakų susiaurėjimas, dėl kurio atsiranda stiprus skausmas.
3. FCM, kuriame vyrauja cistinis komponentas, kuris susidaro iš atrofuotų skilčių ir pakitusių latakų.
4. Mišrus - labiausiai paplitęs variantas.

Pagal proliferacijos laipsnį liga skirstoma į proliferuojančią mastopatiją ir neproliferuojančią. Jei proliferacijos metu atsiranda pakitimų, dažniausiai latake ar cistoje pradeda formuotis mažos papilominės ataugos. Tokia krūties liga pavojinga, nes gali išsivystyti netipinės ikivėžiniam procesui būdingos ląstelės.

Mazginė ligos forma

Dažniausiai dėl hormoninės sistemos pažeidimo atsiranda mazginis FCM. Fibrocistinė mastopatija pasižymi tokiais simptomais kaip pieno liaukos skausmas laikotarpiu iki menstruacijų pradžios, išskyros iš spenelių.

Mazginė fibrocistinė mastopatija išsivysto dėl:

• reprodukcinių organų patologijos;
• hormonų pusiausvyros pažeidimai, įskaitant IVF;
• endokrininių organų pokyčiai;
• kontraceptikų ir kitų hormoninių vaistų vartojimas;
• bloga ekologija;
• paveldimas polinkis.

Dažniausiai mazginę fibrocistinę mastopatiją išprovokuoja estrogenų, prolaktino vyravimas ir skydliaukės gaminamų medžiagų trūkumas.

Dažnai abortai sukelia fibrocistinę mastopatiją. Šį procesą lydi staigūs hormoninės sistemos svyravimai. Tokie pat pokyčiai gali atsirasti ruošiant moterį IVF.

Labiausiai jautrios fibrocistinės mastopatijos atsiradimui, kai yra mazgų, yra moterys nuo 30 iki 55 metų.

Mazginės mastopatijos tipai

Mazginė fibrocistinė mastopatija skirstoma į:

• fibronodulinis;
• difuzinis-mazginis;
• cistinė-mazginė.

Fibronodulinė krūties liga pasižymi pluoštinių audinių vyravimu su mazgų formavimu. Ši patologija yra gerybinė ir priklausoma nuo hormonų. Liaukos dažniausiai lieka simetriškos. Skausmas yra nuolatinis arba periodiškas. Taip pat gali būti bespalvių arba gelsvų išskyrų. Pakeitimai gali atsirasti ir ant vieno lygintuvo, ir ant abiejų. Šio tipo fibrocistinės mastopatijos diagnozė turi būti kruopščiai atlikta, nes šios ligos vaizdas dažnai panašus į piktybinį krūties pažeidimą.

Difuzinė mazginė liga pasižymi skysčių užpildytų cistų atsiradimu. Tokios formacijos gali būti skirtingos formos ir dydžio. Paprastai jie yra apvalūs ir skausmingi. Dažnai skausmas plinta į ranką ir pečių ašmenis. Tokia liga pradiniame etape dažniausiai nepasireiškia. Dažniau moteris krūtyje mazgus atranda atsitiktinai arba savityros metu. Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į mamologą. Prieš menstruacijas dažniausiai cistos gali padidėti, tapti skausmingos. Išskyros panašesnės į priešpienį.

Cistinei-mazgelinei formai būdingi aiškūs įvairaus dydžio mazgai. Patologija turi būti atskirta nuo piktybinio naviko.

Mastopatija ir IVF

Dažnai moterys, kurios ketina susilaukti vaiką naudojant IVF ir turinčios mastopatijos istoriją, nerimauja, kad ši patologija gali tapti IVF kontraindikacija.

Deja, IVF gali išprovokuoti fibrocistinės mastopatijos simptomus moterims, kurios neturi problemų šioje srityje hormonų stimuliacijos fone. Esant jau esamai fibrocistinei mastopatijai, IVF gali tapti postūmiu sparčiai vystytis patologijai, padidėjus cistiniam komponentui ir liaukos audinių proliferacijai.

Fibrocistinė mastopatija gali progresuoti nėštumo pradžioje. Tačiau gydytojai atsižvelgia į tą veiksnį, kad fibrocistinė mastopatija gali regresuoti maitinant krūtimi. Štai kodėl dažniausiai ekspertai leidžia atlikti IVF esant šiai patologijai.

Kartais, jei yra didelių darinių, prieš procedūrą rekomenduojama juos pašalinti, kad nebūtų rimtų pasekmių. Dažnai su esama fibrocistine mastopatija bandoma sumažinti liaukų pokyčius homeopatiniais ar medicininiais preparatais, o tada jau atliekamas IVF.

Jei fibrocistinė mastopatija yra vidutinio sunkumo, procedūra atliekama negydant pieno liaukos. Kartais, prieš stimuliuojant IVF, skiriama griežta dieta, tepalų naudojimas.

Fibrocistinė mastopatija ir menopauzė

Įėjus į menopauzę, prasideda ir hormoninės sistemos pokyčiai. Tai gali būti impulsas fibrocistinės mastopatijos vystymuisi, ypač jei menopauzė prasideda labai anksti arba, atvirkščiai, vėlai. Dėl hormonų disbalanso liaukų pokyčius gali lydėti sunkumo jausmas, skausmas, įtampa.

Pasitaiko ir atvejų, kai fibrocistinė mastopatija išnyksta menopauzėje. Sumažėjusios arba visiškai išnykusios cistos, mazgai.

Dėl to, kad sumažėja kiaušidžių funkcija, moterims atsiranda liaukinio audinio atrofija, vystantis jungiamojo audinio komponentui.

Ligos gydymas

Mastopatija gydoma atlikus tyrimą, įskaitant hormonų nustatymą. Remiantis šiomis analizėmis, ištaisomas hormoninis disbalansas.

Esant cistoms galima atlikti skleroterapiją, prieš kurią iš cistinio darinio išsiurbiamas skystis. Šis metodas atliekamas tik tuo atveju, jei nėra intraduktalinio naviko ir piktybinio proceso požymių.

Jei atsiranda daug cistų arba per daug audinių atauga, taip pat įtariant piktybinį komponentą, atliekama sektorinė rezekcija, po kurios atliekama histologinė analizė.

Liga gali būti gydoma ir homeopatiniais preparatais. Esant stipriam liaukos patinimui, skiriami diuretikai. Kadangi stresas gali turėti įtakos moters hormonų lygiui, galima gerti švelnius raminamuosius vaistus. Esant stipriam skausmui pieno liaukose, skiriami skausmą malšinantys vaistai.

Specialistai dažnai skiria multivitaminus ir ženšenio tinktūras kaip stiprinančias priemones.

Mastopatijos fizioterapija skiriama labai retai, nes yra pavojus, kad suaktyvės patologinis procesas. Radono vonios imamos, jei nėra įtarimo dėl piktybinio proceso. Purvo voneles specialistai kartais skiria moterims, turinčioms nedidelių gerybinių pakitimų. Vonios su vandenilio sulfidu, sergant pieno liaukų ligomis, yra draudžiamos.

Pagrindinė prevencinė priemonė yra pieno liaukų savidiagnostika dėl pakitimų ir plombų buvimo. Radus darinius, nustatant liaukų asimetriją, išskyrų atsiradimą, reikėtų apsilankyti pas mamologą.

Taip pat nepamirškite apie skydliaukės kontrolę. Esant hipotirozei, į racioną reikia įtraukti joduotą maistą.

Taip pat svarbiausia priemonė, neleidžianti vystytis mastopatijai, yra nėštumas ir žindymas iki vienerių metų.

Dėl įvairių patologinių reprodukcinės sistemos būklių, norėdamos pasiekti tokią trokštamą motinystės laimę, moterys priverstos kreiptis į vaisingumo gydytojus dėl pagalbinio apvaisinimo technologijų naudojimo, nes tai paskutinė galimybė pastoti ir pagimdyti. sveikas kūdikis. Tačiau dažnai šis kelias taip pat būna gana spygliuotas, nes visos moterys ir ne visada gali būti apvaisintos mėgintuvėlyje. Viena iš šių problemų, trukdančių siekti tokio trokštamo tikslo, yra patologiniai pieno liaukos pokyčiai.

Ar IVF skirtas mastopatijai?

Norint suprasti šią problemą, būtina suprasti, kokia tai diagnozė.

Fibrocistinė mastopatija reiškia dishormonines pieno liaukų ligas. Šio nozologinio vieneto pasireiškimo dažnis tarp moterų yra 30%. Tai yra, kas trečia moteris tyrimo metu gali būti nemaloniai nustebinta dėl šio patologinio proceso.

Sąvoka mastopatija sujungia apie 30 skirtingų nozologijų, kurios turi skirtingą morfologinį pakitimų pobūdį (pluoštinį, proliferacinį), taip pat visiškai skirtingą histologinę struktūrą pieno liaukoje. Taip pat turite daugiau sužinoti apie tai, kaip prolaktinas ir IVF veikia moters kūną.

Taigi mastopatija yra gerybinių ligų grupė, kuriai morfologiškai būdingas platus regresinių ir proliferacinių procesų spektras, kuriame yra patologinis pieno liaukų jungiamojo audinio ir epitelio komponentų santykis su cistinių, pluoštinių ir proliferacinių pokyčių atsiradimu. . Pagal šį terminą gerybiniai pokyčiai derinami. Tačiau jų piktybinio išsigimimo rizika yra 4 kartus didesnė nei tokiomis ligomis nesergančioms moterims.

Todėl ankstyva diagnostika, savalaikis gydymas yra onkologinio proceso vystymosi prevencija.

Šiuolaikinėje mamologijoje šios mastopatijos rūšys išskiriamos atsižvelgiant į jų struktūrą:

1. Difuzinė mastopatija su mažų ir didelių židinių buvimu pieno liaukoje. Tokių patologiškai pakitusių sričių histologinį vaizdą atspindi normali anatominė audinio struktūra su jo hiperplazija, stebimas padidėjęs stromos elementų augimas. Ši forma turi savo pogrupius:

• Adenozė – tai mastopatija, kai liaukų epitelio ląstelės pasiduoda hiperplazijai;
• Fibroadenozė - vyrauja pluoštinis elementas, tačiau yra ir liaukinio audinio;
• mišri forma.

Mazginė mastopatija yra pieno liaukos pakitimas susidariusių cistinių darinių su skystu turiniu pavidalu. Šie elementai pasižymi lygiais, taisyklingais kontūrais, minkšta, elastinga tekstūra. Ši forma skirstoma į šiuos tipus:

• Adenomatinė mazginė mastopatija - liaukinių kanalų proliferacija, formuojantis adenomoms, susidedančioms iš liaukinių ląstelių;
• Fibroadenomatinė mazginė mastopatija
• Mintz papiloma - intraduktalinis trapios struktūros navikas, kraujavimas, esantis arti spenelio;
• Lipoma - formavimas, apimantis riebalų elementus;
• Hemangioma - kraujagyslių elementų neoplazma;
• Hamartoma yra bendras liaukinio, pluoštinio ir riebalinio komponento turinys.

Mišri mastopatija – tai kombinuota pieno liaukos dishormoninių sutrikimų forma, kurioje randami ir difuziniai patologiniai židiniai, ir mazginiai elementai.

Mastopatijos atsiradimo etiologiniai veiksniai yra įvairūs. Tačiau pagrindinė teorija yra hormonų disbalansas moters kūne. Tiesą sakant, tokio tipo patologiniai procesai yra sujungti vienu dishormoninių ligų pavadinimu.

Pagrindiniai etiopatogenetiniai mastopatijos vystymosi veiksniai yra šie:

Moteris pati taip pat gali įtarti mastopatiją, nustatydama jai būdingus simptomus:

• skausmo atsiradimas pieno liaukose yra pirmasis ir būdingiausias mastopatijos vystymosi požymis. Skausmo pobūdis ir intensyvumas gali skirtis, tačiau jis turi pastovų, linkęs stiprėti.
• Krūtų paburkimas, patinimas.
• Atlikdama liaukos savityrą, moteris gali apčiuopti mazgelius.
• Neretas tokių patologinių pokyčių simptomas yra kitokio pobūdžio išskyros iš pieno liaukos.

Jei moteris nustato tokius simptomus, būtina kreiptis į mamologą, kad būtų atliktas išsamus tyrimas.

Šios diagnozės diagnostinių tyrimų diapazonas yra nedidelis ir atrodo:

• Moters savityra stovint ir gulint;
• Pieno liaukų ultragarsinis tyrimas. Šio tipo tyrimai šiuo metu yra informatyviausias ir saugiausias patologinio diagnozavimo metodas
• Mamografija;

Gydant mastopatiją, yra:

1. Konservatyvus gydymas šiais būdais:
1. Hormoniniai vaistai (antiestrogeniniai vaistai – estrogenų sekreciją mažinantys vaistai, progesterono vaistai, kombinuoti hormoniniai vaistai, dopamino agonistai – prolaktino sekreciją mažinantys vaistai);
2. Nehormoniniai vaistai vitaminų kompleksų pavidalu, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, raminamieji.
2. Chirurginis gydymas sumažinamas iki sektorinės pieno liaukos rezekcijos su privalomu pašalintos medžiagos histologiniu tyrimu, siekiant pašalinti onkopatologiją.

Mastopatija ir IVF

Apvaisinimas mėgintuvėlyje – tai ovuliacijos stimuliavimas hormoniniais vaistais, po kurių vartojimo gerybiniai navikai gali turėti tendenciją augti ar net tapti piktybiniais.

Teoriškai, kadangi progesteronas patogenetiškai teigiamai veikia mastopatijos židinius, nėštumas šiai diagnozei nėra kontraindikuotinas. Priešingai, didelis gestagenų kiekis nėštumo metu sumažina mastopatijos augimo greitį. Tačiau kartais hormonų disbalansas, priešingai, skatina jo progresavimą.

Esant tokiam deriniui kaip IVF ir krūties fibroadenoma, visų pirma būtina atlikti terapines mastopatijos gydymo priemones medikamentais, nesant efekto, chirurgiškai koreguoti šią patologinę būklę, o tada planuoti. ART (pagalbinio apvaisinimo technologijos) naudojimas. Šiuo metu yra federalinė programa, skirta nemokamai įgyvendinti apvaisinimo mėgintuvėlyje protokolą privalomojo sveikatos draudimo sąskaita. jos dėka kiekviena nevaisinga pora yra vienu žingsniu arčiau savo svajonės.

Dažnai gydytojai, turintys krūties audinio augimą, rekomenduoja moterims pastoti. Bet kaip mastopatija ir nėštumas yra susiję? Mes pasakome.

Reprodukcinio amžiaus moterys labai dažnai susiduria su tokia liga kaip fibrocistinė mastopatija. Daugelis ekspertų šioje situacijoje pataria pacientei kuo greičiau pastoti ir pradėti žindyti. Pažiūrėkime, kaip mastopatija ir nėštumas suderinami, kokia rizika egzistuoja.

Kas yra mastopatija?

Tai liga, kurios metu pakinta pieno liaukų struktūra ir forma, patologiškai auga jų audiniai, dažnai atsiranda išskyrų iš spenelių, pastebimas krūtų patinimas ir skausmingumas.

Patologinių pokyčių priežastis dažnai būna hormoniniai sutrikimai, traumos, uždegimai dubens srityje. Disponuojantis veiksnys taip pat yra paveldimumas, nėštumo ir gimdymo nebuvimas jaunesnėms nei 30 metų moterims.

Mastopatija dažniau susergama sulaukus 30-50 metų, tačiau gali pasireikšti ir po brendimo. Liga labai dažna, patologinius krūties audinio pokyčius specialistai nustato apie 50 proc.

Kaip mastopatija pasireiškia gimdant ir ar galima išgydyti nėštumą? 80% atvejų nėštumas ir ilgalaikis maitinimas krūtimi lemia visišką moters išgydymą. Visų pirma, tai yra dėl hormoninių pokyčių organizme. Ekspertai nustato keletą teigiamų nėštumo su mastopatija aspektų:

Kaip matote, mastopatija ir nėštumas yra visiškai suderinami. Vienintelis dalykas, apie kurį gydytojai įspėja, yra laktostazės pavojus iškart po vaiko gimimo. Tokiu atveju pieno liaukų būklė gali pastebimai pablogėti. Dažniausiai taip nutinka, jei moteris atsisako žindyti kūdikį, neteisingai ar per retai tai jai taiko. Dažniausiai laktostazė pasireiškia per pirmuosius 2 mėnesius po gimdymo, todėl žindymo laikotarpiu moterį rekomenduojama stebėti specialisto.

In vitro apvaisinimo pavojus

Jei mes kalbame apie tai, kaip suderinama mastopatija ir IVF, tada situacija atrodo šiek tiek kitokia. Faktas yra tas, kad apvaisinimo mėgintuvėlyje metu moteriai reikia skirti hormonų stimuliuojančią terapiją, kuri užtikrina kiaušialąsčių išlikimą. Toks pasiruošimas gali būti postūmis sparčiai vystytis mastopatijai, o nėštumo metu audiniai pradės augti. Būtent todėl prieš IVF visoms moterims reikia apsilankyti pas mamologą.

In vitro apvaisinimą su mastopatija galima atlikti tik tuo atveju, jei neaptikta didelių cistų ir mazgų. Tačiau jei gumbas didesnis nei 2-3 mm ir linkęs augti, gydytojas gali rekomenduoti guzelį pašalinti chirurginiu būdu.

Kaip matote, mastopatija nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu gali visiškai išnykti. Tai puikus ligų prevencijos metodas. Tačiau planuojant IVF reikia būti atsargiems, nes tokiu atveju padidėja mastopatijos progresavimo rizika nėštumo metu.

Fibrocistinė mastopatija (FCM) yra patologinė pieno liaukų būklė, kurią lydi įvairių dydžių ir formų ruonių ir cistų atsiradimas. Tai gana dažna liga tarp reprodukcinio amžiaus moterų, ja serga mažiausiai pusė moterų. Liga gerai reaguoja į gydymą ankstyvosiose stadijose: geriau iš anksto atlikti visas terapines procedūras, nelaukiant neigiamo poveikio.

TLK-10 kodas

N60.1 Difuzinė cistinė mastopatija

Fibrocistinės mastopatijos priežastys

Pagrindinė fibrocistinės mastopatijos išsivystymo priežastis – hormonų destabilizacija organizme: procese dominuoja hormonai progesteronas ir estradiolis. Hormonų disbalansą lemiantys veiksniai gali būti šie:

• ankstyvas brendimas. Greitas hormoninio fono atsinaujinimas neleidžia organizmui greitai prisitaikyti prie pokyčių, o tai atsispindi pieno liaukų audinių struktūroje;
• vėlyvoji menopauzė. Lemiamas vaidmuo tenka ilgalaikiam hormonų poveikiui liaukos audiniams;
• nėra nėštumų istorijos;
• dažnas priverstinis nėštumo nutraukimas (daugiau nei du kartus) išprovokuoja staigų hormoninės veiklos padidėjimą ir sumažėjimą;
• nebuvimas arba labai trumpas laktacijos laikotarpis;
• nuolatinis ar dažnai pasikartojantis stresas;
• amžiaus laikotarpis nuo 40 metų;
• medžiagų apykaitos sutrikimai - nutukimas, cukrinis diabetas, endeminė gūžys;
• kepenų pažeidimai;
• endokrininės sistemos sutrikimai: hipotirozė ar hipertiroidizmas, tirotoksikozė;
• Urogenitalinės sferos ligos, reprodukcinės funkcijos sutrikimai;
• nekontroliuojamas hormoninių vaistų, įskaitant kontraceptikus, vartojimas.

Fibrocistinės mastopatijos simptomai

Iš pradžių fibrocistinė mastopatijos forma nebuvo apibrėžta kaip būklė, skatinanti krūties vėžį. Tačiau naujausi moksliniai tyrimai parodė, kad mastopatija turėtų būti vertinama kaip tik kaip ikivėžinė būklė, kuri tam tikromis aplinkybėmis gali virsti piktybiniu naviku.

Tikimybė susirgti krūties vėžiu dėl FCM priklauso nuo daugelio veiksnių, pavyzdžiui, nuo bendros ligos trukmės, jos stadijos, apraiškų intensyvumo ir ryškumo. Daugybinių ir didelių cistų, fibroadenomos, adenozės, hiperplazijos ir proliferacinės mastopatijos anamnezėje rizika susirgti vėžiu padidėja 2-4 kartus.

Nors fibrocistinė krūtų liga laikoma gerybine liga, kai kuriais atvejais tai yra tarpinis procesas formuojantis piktybiniam dariniui. Štai kodėl klinikinis gydytų FCM pacientų ištyrimas ir ilgalaikis jų būklės stebėjimas yra svarbi krūties vėžio prevencijos grandis.

Klinikinius fibrocistinės mastopatijos simptomus lemia skausmingi pojūčiai, krūtų plombos ir išskyrų iš pieno kanalų atsiradimas. Palpuojant galima apčiuopti smulkius ir stambiagrūdžius darinius, tankius krūties audinio plotus. Skausmas sergant šia liga gali atsirasti spontaniškai arba atsirasti tik bandant prisiliesti: nedidelį diskomforto jausmą gali pakeisti aštrus stiprus skausmas net ir nuo lengvo prisilietimo.

Skausmą pieno liaukoje gali lydėti svorio pojūtis, paburkimas, gniuždymas, kartais jis spinduliuoja į peties sąnarį ar į pažasties zoną.

Dažnai pacientai pastebi, kad iš pieno kanalų atsiranda sekreto: išsiskiriantis skystis primena priešpienį arba gali būti šiek tiek geltonas ar žalsvas.

Pradiniai fibrocistinės mastopatijos simptomai gali būti ryškesni prasidėjus mėnesinėms ar PMS. Ligai progresuojant simptomai ryškėja, skausmas labiau jaučiamas, jau galima nustatyti audinių sutankinimą, nepriklausomai nuo ciklo dažnio.

Skausmas sergant fibrocistine mastopatija

Skausmas sergant fibrocistine mastopatija yra gana dažnas, bet labai individualus simptomas. Nuobodus, skausmingas, šaudantis, trūkčiojantis, jis gali turėti skirtingą intensyvumą ir būti kartu su spaudimo pojūčiu pieno liaukose.

Skausmas dažnai padidėja prieš menstruacijų pradžią (tuo pačiu metu padidėja hormonų lygis), gali apsiriboti vietiniu pasireiškimu arba spinduliuoti į peties sąnarį, poodį ir pažasties sritį.

Ne visos moterys jaučia skausmą mastopatijos metu: apie 10% pacientų dažniausiai nepastebi skausmo diskomforto požymių, o kai kurios jaučia skausmą tik kritinėmis dienomis. Tokiu atveju bendri ligos simptomai juose gali visiškai sutapti. Šio reiškinio priežastis gali būti spaudimo nervų galūnėse skirtumas ir individualaus skausmo slenksčio skirtumai.

Taip pat skausmas gali būti stebimas ne tik pieno liaukose, bet ir šalia esančiuose limfmazgiuose, kurie gali būti šiek tiek padidėję ir įsitempę.

Paskirstymai su fibrocistine mastopatija

Fibrocistinės mastopatijos paskyrimai gali būti stebimi ne visais ligos atvejais. Šis reiškinys yra individualus: skystų išskyrų gali nebūti, kartais jos gali būti labai gausios (dažnai šis simptomas leidžia savarankiškai nustatyti ligą) arba gali pasireikšti tik šiek tiek suspaudus peripapilinę sritį. Išskyros dažniausiai neturi specifinio kvapo, jų spalva svyruoja nuo skaidrios, šviesios, balkšvos iki gelsvos ir žalsvos. Kartais jų išvaizda primena priešpienį (pieno liaukų paslaptis, atskiriama paskutinėmis nėštumo dienomis ir pirmosiomis dienomis po gimdymo).

Kai kuriais atvejais išskyros gali įgauti rusvą ar kruviną atspalvį: tai gana baisus simptomas, reikalaujantis privalomos medicininės apžiūros. Kraujingos išskyros iš pieno kanalų gali būti piktybinio proceso pieno liaukose, kapiliarinio kraujo tiekimo sistemos sunaikinimo ir latakų sienelių pažeidimo požymis.

Iš esmės bet kokios aptiktos išskyros iš spenelių reikalauja specialisto patarimo, o tai ypač pasakytina apie išskyras su kraujo priemaiša.

Nėštumas ir fibrocistinė mastopatija

Nėštumas sergant fibrocistine mastopatija yra ne tik įmanomas, bet ir pageidautinas. Visi žino, kad gimdymo laikotarpiu moters organizme įvyksta reikšmingas hormoninės būklės pertvarkymas. Tai gali būti postūmis toliau stabilizuoti hormonų lygį ir sustabdyti ligos vystymąsi. Dėl šios priežasties daugelis ginekologų primygtinai rekomenduoja moterims pastoti, drąsiai išnešioti ir toliau žindyti vaiką.

Beje, natūralus laktacijos laikotarpis dažnai tampa pagrindiniu vaistu kovojant su liga. Neturėtumėte iš anksto nutraukti žindymo: žindymo laikotarpis dažnai atneša moterims palengvėjimą ir net visišką atsigavimą, kai rezorbuojasi cistiniai dariniai ir mazgai.

Jei moteris buvo gydoma nuo FCM hormoniniais vaistais ir pastojo per tą patį ciklą, ligos gydymą reikia nedelsiant nutraukti, nes hormonų vartojimas nėštumo metu reikalauja didelio atsargumo. Esant tokiai situacijai, pasitarkite su gydytoju, galbūt jis paskirs kitų, nehormoninių vaistų, kuriuos leidžiama vartoti nėštumo metu.

Laktacija

Vaiko, sergančio fibrocistine mastopatija, žindymo klausimą turėtų spręsti gydytojas mamologas, nes visų moterų ligos progresavimo laipsnis ir sunkumas yra individualūs.

Esmė ta, kad žindymas skatina tam tikrus fiziologinius procesus moters organizme: ypač suaktyvėja krūties epitelio ląstelių augimas ir dauginimasis, kurios linkusios sintetinti savo antikūnus, galinčius paveikti įvairius navikus, įskaitant cistas ir fibrominius mazgus.

Ilgalaikis žindymas turėtų būti atliekamas nuolat stebint pieno liaukų būklę, periodiškai tikrinant gydytoją ir imantis priemonių laktostazės prevencijai. Vaistų vartojimas žindymo laikotarpiu turi būti suderintas su gydytoju.

Fibrocistinė mastopatija ir vėžys

Remiantis naujausiais moksliniais tyrimais, fibrocistinė mastopatija turėtų būti laikoma galima ikivėžine būkle. Ši koncepcija yra morfologinio pobūdžio, ji gali apimti intraduktalinį netipinį epitelio augimą ir karcinomos apraiškas.

Jei ant pieno liaukų pastebite šiuos požymius ir simptomus, nedelsdami kreipkitės į specialistą:

• mazginis sutankinimas audiniuose arba liaukų odoje, ypač prie audinių ir tarpusavyje sulituotų mazgų;
• opinių pažeidimų atsiradimas odoje, areoloje arba plutos ant spenelio arba aplink jį;
• lokalizuotas arba išplitęs pieno liaukų audinių patinimas;
• kruvinos, rudos arba juodos išskyros iš pieno latakų;
• odos paraudimo vietų atsiradimas;
• krūties formos pasikeitimas, gumbų atsiradimas, liaukų ar peripapiliarinės srities kontūrų pažeidimas;
• asimetrijos atsiradimas pieno liaukų vietoje;
• nesugebėjimas išstumti liaukos.

Formos

TLK-10 yra visuotinai pripažinta tarptautinė ligų klasifikacija, tarp kurios yra visų rūšių mastopatijos. Tai pagrindinė informacinė dokumentacija, kuria naudojasi sveikatos priežiūros specialistai visame pasaulyje. Ligų standartizavimas ir suvienodinimas turi teisę būti peržiūrimas tik kartą per dešimtmetį.

Ši klasifikacija skirta sukurti patogiausias sąlygas pasaulio statistikos analitiniams duomenims apie ligų ir mirčių atvejų lygį nustatyti, kuriuos periodiškai fiksuoja ir siunčia įvairūs pasaulio regionai ir šalys. Diagnostikos indikatoriai apibūdinami kaip raidinis ir skaitmeninis kodas, kuris yra itin patogus reikiamos informacijos saugojimo ir gavimo procese. Duomenys iš viso pasaulio yra kruopščiai struktūruojami ir apdorojami.

Pieno liaukos ligos ir patologinės būklės TLK 10 sąraše yra Urogenitalinės sistemos ligų poskyryje numeriu N60-N64.

Difuzinė fibrocistinė mastopatija

Difuziniams pieno liaukos pažeidimams būdingas per didelis įvairių formų jungiamojo audinio sričių augimas. Ši būklė gali sutrikdyti kanalų struktūrą ir liaukinio organo skiltelę, prisidėti prie mažų cistinių darinių atsiradimo.

Įvairi difuzinės mastopatijos etiologija gali būti siejama su genetiniu polinkiu, ekologija, taip pat su daugybe išorinių veiksnių. Lemiamos priežastys – neurohumoralinių procesų sutrikimas, padidėjusi estrogenų sintezė ir progesterono trūkumas.

Atsižvelgiant į audinių pažeidimo struktūrą ir pobūdį, išskiriami šie difuzinės mastopatijos tipai:

• patologija su liaukinio komponento dominavimu (adenozė);
• patologija su pluoštinio komponento dominavimu (fibroadenomatozė);
• patologija, kai dominuoja cistinis komponentas (cistozė);
• mišrus FCM kursas;
• sklerozuojantis adenozės tipas.

Nustatytų pažeidimų intensyvumas leidžia suskirstyti difuzinę mastopatiją į nedidelę, vidutinio sunkumo ir sunkią.

Mazginė fibrocistinė mastopatija

Terminas „židininė fibrocistinė mastopatija“ taip pat dažnai vartojamas mazginiam FCM. Mazginei mastopatijai gali būti būdingas jungiamojo audinio plotų augimas ir cistinių darinių, primenančių vieną ar kelis mazgus, susidarymas.

Sergant šia krūties liga, galima apčiuopti vieną ar grupę mazgelių, turinčių aiškius ribotus kontūrus. Prieš menstruacijų pradžią mazginiai dariniai gali išsipūsti, padidėti, įgauti šiek tiek skausmingumo. Pasibaigus mėnesinėms nesunku apčiuopti neskausmingus įvairių formų, tankiai elastingos konsistencijos mazgelius, turinčius aiškias ribas, neprilitusias prie aplinkinių audinių. Pastebėtina, kad horizontalioje padėtyje mazgeliai apčiuopiami itin silpnai, jei jų visai nėra.

Periferiniai mazgai paprastai nepadidėja.

Skausmas gali būti nežymus arba visai nebūti, o mazgelių buvimas moterims dažniau nustatomas visiškai atsitiktinai: taigi, ligos pasireiškimai gali būti labai individualūs.

Mazginė mastopatija gana dažnai yra difuzinės ligos pasekmė.

Neproliferacinė fibrocistinė mastopatija

Medicininis neproliferacinės fibrocistinės mastopatijos terminas reiškia pieno liaukų ligą, kuri neturi būdingų proliferacijos požymių, ty liaukinio organo audinių augimą su neoplazmų susidarymu ir intensyvų ląstelių dalijimąsi bei dauginimąsi. Esant šiai patologijai, nepadidėja audinio ir viso organo struktūrinių elementų skaičius, nėra pernelyg didelio audinių augimo, kaip ir daugeliu kitų patologinių būklių. Gali būti reikšmingas ar lokalizuotas audinių patinimas, kurio negalima pavadinti naujų darinių susidarymu.

Proliferacija yra ląstelių dauginimosi procesas, kuris daugeliu atvejų tampa paskutiniu bet kokio uždegimo etapu, kurio metu galima pastebėti aiškų patologinio židinio atsiskyrimą nuo sveikų šalia esančių audinių.

Neproliferacinė FCM forma turi palankesnę eigą ir prognozę, tačiau reikalauja ne mažiau kruopštaus medicininio stebėjimo ir gydymo.

Mišri fibrocistinė mastopatija

Su mišria fibrocistinės mastopatijos forma derinami būdingi visų ligos formų simptomai:

• difuzinio FCM su vyraujančiu cistiniu komponentu požymiai, kai pieno liaukoje susidaro nedideli ertmių dariniai (kapsulės arba cistos) su skysčiu;
• fibrozinės mastopatijos su vyraujančiu pluoštiniu komponentu požymiai, kai liaukoje yra daug jungiamojo audinio sričių;
• pieno liaukų adenozės apraiškos (augimas su vyraujančiu liaukiniu komponentu) - per didelis liaukinių audinių augimas, kuriam būdingas reikšmingas krūtų padidėjimas;
• cistinės formacijos arba mazgai paveikia pieno liauką tiek pavienių pasireiškimų, tiek iš viso daugybinių navikų pavidalu, kurie puikiai apčiuopiami vertikalioje padėtyje;
• vienu metu galimas fibroadenomos vystymasis - suapvalintas, judrus ir tankus gerybinio pobūdžio formavimasis pieno liaukoje.

Ši ligos forma yra kiek apleistas ligos eigos variantas, sunkiau gydomas ir reikalaujantis ilgalaikių terapinių intervencijų.

Dvišalė fibrocistinė mastopatija

Šios FCM formos pavadinimas kalba pats už save - fibrocistinės ligos apraiškos su tokia patologija vienu metu yra dviejose pieno liaukose. Pokyčiai išreiškiami abiejų pieno liaukų jungiamojo audinio, pluoštinių, liaukinių elementų hiperplazija, paveikiančia pačius organus ir jų pieno kanalus, o tai prisideda prie trofinių procesų sutrikimo ir cistinių darinių susidarymo.

Toks dvišalis pieno liaukų pažeidimas maždaug dvigubai padidina piktybinio naviko riziką, nors pats FCM nekelia pavojaus gyvybei.

Dvišalė fibrocistinė mastopatija yra nuolatinio, ilgalaikio ir rimto organizmo hormonų pusiausvyros pažeidimo pasekmė, todėl jos gydymas visų pirma turėtų būti skirtas normalaus natūralaus hormonų lygio atkūrimui, disbalanso priežasties nustatymui (patologija). kiaušidės, skydliaukė, antinksčiai, hipofizė ir kt.).

Fibrocistinė mastopatija menopauzės metu

Menstruacijų atsiradimo reguliarumo pažeidimas ir visiškas jų išnykimas penkiasdešimties metų moteriai laikomas normalia fiziologine būkle, be to, tai lemia teigiamą dabartinių patologinių organizmo reprodukcinės sistemos procesų dinamiką, iki visiško pasveikimo.

Rizika susirgti papildoma arba paūmėti esama krūties liga gali padidėti, kai menopauzė prasideda per anksti (iki 45 metų) arba per vėlai (po 55 metų).

Pasireiškus pirmiesiems menopauzės simptomams, labai pasikeičia hormonų pusiausvyra. Šiuo metu krūtys gali sukelti skausmą ir įtampos bei spaudimo jausmą.

Paprastai fibrocistinės mastopatijos požymiai šiuo laikotarpiu susilpnėja. Cistinės formacijos, sruogos ir mazgai pieno liaukose gali žymiai sumažėti arba visai išnykti, skausmas ir sunkumas krūtinėje palaipsniui išnyksta.

Sumažėjus kiaušidžių funkcijai, pieno liaukose esantis liaukinis audinys palaipsniui atrofuojasi, jį pakeičia jungiamojo audinio ir lipidų sritys.

Fibrocistinė mastopatija ir IVF

Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) yra vadinamasis „vamzdžių pastojimas“, kartais vienintelis būdas bevaikėms poroms susilaukti vaiko. Prieš ruošdamiesi dirbtiniam apvaisinimui, turėtumėte pasikonsultuoti su daugeliu gydytojų, kad nustatytų galimas procedūros kontraindikacijas. Dažnai moterys labai nerimauja dėl įvairių FCM formų: ką pasakys gydytojas, o ar mastopatija yra IVF kontraindikacija?

Tiesą sakant, jų patirtis nėra be pagrindo: dirbtinio apvaisinimo metu naudojamas hormoninės stimuliacijos metodas, o tai gali gerokai apsunkinti ligos eigą ir išprovokuoti spartų cistinių darinių daugėjimą.

Tačiau daugelis gydytojų supranta šios procedūros svarbą moteriai. Taip pat atsižvelgiama į tai, kad FCM reiškiniai žindymo laikotarpiu linkę regresuoti. Todėl dažnai reproduktologijos ir mamologijos specialistai leidžia atlikti apvaisinimo mėgintuvėlyje procedūrą net ir esant fibrocistinei mastopatijai.

Komplikacijos ir pasekmės

Dažniausios FKM pasekmės gali būti šios sąlygos:

• cistinės formacijos dydžio padidėjimas su vizualiniais pieno liaukos pokyčiais;
• foninio uždegiminio proceso vystymasis su vėlesne infekcija ir cistinės formacijos pūliniu;
• cistinės formacijos degeneracija į piktybinį;
• plyšimas, cistos vientisumo pažeidimas.

Fibrocistinė mastopatija negali kelti tiesioginio pavojaus paciento gyvybei ir nesukelia didelio diskomforto bei nesugebėjimo gyventi visavertį gyvenimą (nesant pažengusių stadijų su didžiuliais cistiniais dariniais).

Patologinio proceso sunkumas pasunkėja tik esant foninei uždegiminei reakcijai, infekcinio agento patekimui ir mazgų supūliavimo požymiams.

Taip pat pasitaiko atvejų, kai cista virsta vėžiniu augliu, nes žinoma, kad mastopatijos išsivystymas žymiai padidina piktybinio naviko susidarymo riziką.

Fibrocistinės mastopatijos diagnozė

Cistinė FCM gali būti aptikta savarankiškai apčiuopiant pieno liaukas. Diagnozei patvirtinti naudojamas ultragarso ir mamografijos (pieno liaukų rentgeno) metodas.

Mamografijos metodas yra gana informatyvus ir nustato cistinių darinių dydį, kontūrus ir skaičių.

Ultragarsinis metodas suteikia galimybę išsamiai ištirti darinius, tiriant cistinę sienelę.

Magnetinio rezonanso tyrimas naudojamas gana retai, šis metodas leidžia nuodugniai ištirti kiekvieną audinių ir darinių sluoksnį.

Krūties aspiracinė biopsija nustato cistinio darinio pobūdį, o pneumocistografija taip pat gali parodyti panašų rezultatą.

Biopsijos metu išskirtos medžiagos histologinis tyrimas atliekamas be nesėkmių: šis metodas yra būtinas norint ištirti cistos ląstelių struktūrą ir leidžia paneigti piktybinį darinių pobūdį, nustatyti intraduktalinės papilomos buvimą arba išsiaiškinti. uždegiminių ir pūlingų procesų buvimas cistoje.

Taip pat standartinė mastopatijos diagnozė neįmanoma be pieno liaukų palpacijos ir šiai patologijai būdingos anamnezės surinkimo. Kartais gali būti paskirti kraujo tyrimai, siekiant nustatyti hormoninio disbalanso laipsnį.

ultragarsu

Ultragarsinis metodas leidžia išmatuoti liaukinio audinio sluoksnio storį kiekvienoje pieno liaukų srityje nuo periferijos iki peripapilinės zonos, taip pat įvertinti audinių tankį įvairiose organų srityse.

Ultragarsu gautas vaizdas stabiliai kinta priklausomai nuo paciento amžiaus: bėgant metams mažėja liaukinio audinio sluoksnio storis, didėja tankio indeksas, iki 55 metų pasiekęs maksimalias reikšmes.

Pieno liaukų struktūra labai skiriasi paauglystėje, reprodukcinėje, menopauzėje, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Sergant fibroadenomatoze ir difuzine mastopatija, vaizdas gali skirtis priklausomai nuo bet kurio ligos simptomo dominavimo: tai gali būti liaukų hiperplazija, cistinės formacijos, fibroziniai pakitimai ar mišri patologijos rūšis. Labai dažnai cistinė FCM pasireiškimas derinamas su liaukinių audinių fibrozės požymiais.

Pagrindiniai fibrocistinės mastopatijos ultragarsiniai požymiai yra:

• fibroziniai pokyčiai (pieno kanalų ir pertvarų sričių fibrozė);
• pieno liaukų struktūros ir paciento amžiaus neatitikimas;
• spenelio ir aplinkinių sričių pažeidimai;
• liaukinių audinių sluoksnio sustorėjimas daugiau nei 14 mm;
• krūties kanalų išsiplėtimas;
• cistinių formacijų aptikimas.

Punkcija

Paprastai punkcija atliekama aspiruojant plona adata. Cistinė kapsulė perduriama adata, kuri tuo pačiu metu išsiurbia vidinį cistos turinį. Procedūra yra ne tik diagnostinė, bet ir gydomoji.

Punkcija gautas cistinis turinys dažniausiai būna gelsvai pilkos spalvos, tačiau cistai ilgai egzistuojant, skystis gali tapti rudai juodas arba žalsvas. Citologinis turinio tyrimas retai atliekamas dėl mažo informacijos kiekio.

Punkcija, skirta surinkti ląsteles iš į auglį panašaus krūties darinio, yra gana populiari tyrimo procedūra. Gauti ląstelių mėginiai privalomai siunčiami histologiniam ir citologiniam tyrimui. Kartais, jei aspiracijos rezultatas yra neigiamas, gali būti paskirta antroji ląstelės biopsija.

Krūties punkcija yra neskausminga, tačiau itin informatyvi procedūra, būtina diferencinei fibrocistinio FCM diagnostikai.

Fibrocistinės mastopatijos gydymas

Pagrindinės priemonės gydant fibrocistinę mastopatiją turėtų būti skirtos normalaus hormoninio fono stabilizavimui moters organizme.

Terapinius poveikio metodus nustato specialistas, remdamasis hormonų kraujyje, ypač progesterono, estradiolio ir prolaktino, analizės rezultatais. Remiantis gautais rezultatais, skiriami vaistai, galintys ištaisyti sutrikusią hormonų pusiausvyrą.

Mastopatijos gydymas gali apimti punkcinį skysčio išsiurbimo iš cistos metodą, toliau į ertmę įvedant specialių preparatų, kurie provokuoja cistos sienelių sunaikinimą (skleroterapija). Ši procedūra taikoma įprastoms cistinėms formoms be piktybinio proceso reiškinių ir intraduktalinio naviko simptomų.

Esant sunkioms situacijoms, kurioms būdingas daugybinių cistinių darinių atsiradimas, per didelis audinių augimas, taip pat įtariama piktybinė ląstelių degeneracija, atliekama sektorinė pieno liaukos rezekcijos operacija su privaloma pašalintų audinių mėginių histologija.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvus fibrocistinės mastopatijos gydymas taikomas esant nestabiliems ir lengviems ligos simptomams; su mazginiu FCM pastebimas nedidelis formacijų sumažėjimas, tačiau neatmetama patologijos židinių pasikartojimas.

Kopūstų lapai taip pat veiksmingi gydant mastopatiją. Dažniausiai kopūstų lapai dedami nakčiai, arba daromas kompresas: pieno liauka ištepama nesūdytu sviestu, užtepama švari šluostė ir malto kopūsto bei rūgpienio mišinys. Šį kompresą galite naudoti ir dieną, ir naktį, apvyniojus krūtinę celofanu.

Ricinos aliejaus (100 g), medaus (2 šaukštai), citrinos sulčių (iš 2 citrinų) ir maltų varnalėšų šaknų (iki grietinės konsistencijos) kaukės padės sergant įvairaus laipsnio ligomis. Visi komponentai sumaišomi ir užtepami ant švarios lininės servetėlės. Nuolatinis kaukės naudojimas leidžia pasveikti per mėnesį nuo gydymo pradžios.

Taip pat populiarūs vaistažolių preparatai ir vaistažolių preparatai.

Gydymas žolelėmis

• Altajaus žolė aukštutinė gimda yra pripažinta labai veiksminga moterų ligomis. Vartojamas esant hormoniniams sutrikimams organizme, medžiagų apykaitai, endokrininės sistemos funkcijoms atkurti, teigiamai veikia kiaušidžių, šlapimo pūslės, pieno liaukų būklę. Šios žolės tinktūra ruošiama taip: 0,5 l aukštos kokybės degtinės užpilama 50 g boro gimdos, 2 savaites paliekama tamsioje vietoje (ne šaldytuve). Gerkite po arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną prieš valgį, priėmimo trukmė yra apie šešis mėnesius, gydymą nutraukiant menstruacijų metu.
• Raudona šepečių žolė puikiai valo Urogenitalinę sistemą ir stabilizuoja endokrininę sistemą. Šios žolės tinktūra vartojama tris kartus per dieną, po pusę arbatinio šaukštelio užplikant puse stiklinės vandens, mėnesį geriant valgio metu, per menstruacijas darant pertrauką.
• Varnalėšos šaknis galima užpilti trimis stiklinėmis verdančio vandens (60 g lapų), palaikyti 4 valandas, perkošti ir gerti po stiklinę tris kartus per dieną prieš valgį.
• Kraujažolė, motinėlė ir styga – sumaišykite 2 valgomuosius šaukštus žaliavos ir užpilkite litru verdančio vandens. Gerti po 1 stiklinę prieš valgį. Puiki priemonė nuo difuzinės mastopatijos.
• Identiškas dalis medaus, citrinų sulčių, ridikėlių sulčių, morkų ir burokėlių sultis sumaišykite su lygia dalimi Cahors vyno, gerkite po 2 šaukštus mišinio prieš valgį, kol ligos simptomai visiškai išnyks.

Operacija

Operatyvus gydymo metodas taikomas esant fibroadenomai ar kai kuriems dideliems cistiniams dariniams.

Dėl nedidelių navikų ir mazgų kartais pakanka naudoti konservatyvų gydymą ir periodinį specialisto stebėjimą.

Paprastai naudojami šie chirurginio ligos gydymo metodai:

• sektorinė rezekcija (formacija pašalinama kartu su krūties sritimi);
• cistinės formacijos enukleacija (lukštenimas ir pačios cistos pašalinimas).

Chirurginio gydymo taikymas turi būti pagrįstas ir naudojamas esant šioms indikacijoms:

• remiantis histologiniu tyrimu, patvirtinančiu įtarimus dėl naviko ląstelių piktybiškumo;
• intensyviai didėjant išsilavinimui (navikas stebimas tris mėnesius);
• pakartotinai pasikartojant mazginiam FCM po konservatyvaus ar skleroterapinio ligos gydymo.

Operacija atliekama taikant bendrąją arba vietinę nejautrą, operacijos trukmė apie 40 min.

Gydymas vaistais

Vaistiniai preparatai, kuriais gydoma mastopatija, pirmiausia turėtų būti skirti ligos priežastims šalinti, organizmo imunitetui gerinti, kiaušidžių ir skydliaukės patologijoms gydyti.

• Hormoniniai vaistai: progesteronas, duphastonas, utrozhestanas ir kt.
• Kontraceptikai – naudojami menstruaciniam ciklui reguliuoti.
• Estrogenų inhibitoriai.

Esant stipriam skausmui, vartojami analgetikai, diuretikai (malšina liaukos patinimą prieš menstruacijas), homeopatiniai vaistai.

Nuo keturiasdešimties metų gali būti skiriami steroidiniai preparatai metilandrostenediolis, metiltestosteronas, testosterono injekcijos.

Esant nepakankamai geltonkūnio funkcijai, antroje ciklo fazėje vartojami vaistai arba progesterono injekcijos.

Esant nepakankamai skydliaukės veiklai, gali būti skiriami jodo preparatai.

Šių fondų efektyvumas yra įvairus. Tačiau gydymo nauda jaučiama dėl kompleksinio vaistų poveikio: analgetikų, bromokriptino, vitaminų, homeopatijos, kalio jodido, kontraceptikų, vaistažolių, tamoksifeno, danazolo, progestogenų ir kt.

Mastodinonas

Vaistas Mastodinone yra homeopatinis vaistas, labai populiarus tarp moterų, turinčių problemų su menstruaciniu ciklu, pieno liaukų patologija, PMS.

Vaistas yra populiarus visų pirma dėl savo veiksmingumo, taip pat dėl ​​natūralios produkto sudėties kilmės: vaistas yra pagrįstas tik žolelėmis.

Mastodinonas šalina įvairius mėnesinių ciklo sutrikimus, padeda sergant fibrocistiniu FCM, palengvina gretutinius PMS požymius.

Vaistas padeda sumažinti prolaktino sintezę užpakalinėje hipofizėje, o tai leidžia paveikti patologinio krūties audinių dauginimosi procesus.

Mastodinon vartojimas labai retai sukelia šalutinį poveikį, nes preparate yra tik natūralių komponentų.

Mastodinonas su fibrocistine mastopatija vartojamas po 30 lašų arba po vieną tabletę du kartus per dieną. Galima atskiesti nedideliu kiekiu skysčio.

Vaistas turi būti vartojamas nepertraukiamai mažiausiai 90 dienų, matomas poveikis pasireiškia jau antrąjį priėmimo mėnesį.

Mastodinoną galima vartoti gana ilgą laiką, jei tam yra tinkamų medicininių indikacijų.

Homeopatija

Alternatyvaus homeopatinio gydymo metodo taikymas jau seniai pasitvirtino iš gerosios pusės: homeopatiniai preparatai nesikaupia organizme, neprovokuoja alerginių ir nepageidaujamų reakcijų, tinka nėščiųjų ir maitinančių motinų, vyresnio amžiaus žmonių gydymui. ir maži vaikai.

Homeopatija leidžia išgydyti ligą per 2-5 savaites, o atkryčiai po vaistų vartojimo yra itin reti.

Uždegiminio proceso metu liaukos audiniuose vaistai, kurių pagrindą sudaro Apis (apis mellifica), gerai veikia, o belladonna sumažins pieno liaukų patinimą ir deginimo pojūtį.

Didelis liaukos pūlinys, lydimas aukštų temperatūrų ir nuobodžių skausmų, yra priežastis, dėl kurios skiriami preparatai, paruošti iš bryony ir bufo augalų. Traumos sukelta krūties liga padės išgydyti Pulsatilla ekstraktą.

Nepaisant to, kad homeopatiniai preparatai praktiškai neturi kontraindikacijų ir atsargumo priemonių, lėšų naudojimą reikia aptarti su gydytoju. Tai padės pasirinkti tinkamą vaistą, dėl kurio ligos gydymas bus dar efektyvesnis.

vitaminai

Fibrocistinės FCM gydymas vaistais dažnai papildomas vitaminų kompleksais, kurių sudėtyje yra vitaminų A, B1, B2, B6, PP ir askorbo rūgšties, taip pat vitamino E.

Vitaminas E turi ypatingą vaidmenį terapinėse priemonėse kovojant su liga. Šis vitaminas pasižymi antioksidacinėmis savybėmis, stiprina progesterono veikimą, dalyvauja reguliuojant riebalų apykaitą, palengvina priešmenstruacinio sindromo apraiškas.

Antioksidacinės savybės paaiškina priešuždegiminį ir regeneruojantį vaisto poveikį. Tačiau norint, kad jis būtų veiksmingas, vitaminą E reikia vartoti mažiausiai tris mėnesius.

B grupės vitaminai taip pat svarbūs gydant mastopatiją. Jie yra atsakingi už normalią nervų sistemos veiklą ir normalizuoja energijos apykaitą. Šie vitaminai užtikrina imuninės sistemos veiklą, ląstelių dalijimąsi ir augimą. Vitaminų preparatus ypač būtina vartoti žmonėms, kuriems būdinga psichinė ir emocinė įtampa, stresas, lėtinės ligos.

Galite pagerinti vitaminų įsisavinimą organizme vartodami vitaminų kompleksus arba aprūpindami savo mitybą pakankamu kiekiu daržovių ir vaisių.

Mityba ir dieta

Mitybos keitimo principais sergant fibrocistine mastopatija siekiama stabilizuoti hormoninį foną organizme.

Į racioną rekomenduojama įtraukti maisto produktų, kurių sudėtyje yra skaidulų - tai visų rūšių grūdai, petražolės, krapai, įvairūs žalumynai. Svarbu naudoti natūralius estrogenus – tai žirniai, pupelės, lęšiai, avinžirniai, mung pupelės, kopūstai (baltieji, Briuselio kopūstai, Pekinas, brokoliai, Savojos, žiediniai kopūstai). Nereikia nė sakyti, kiek organizmui reikia vitaminų, mineralų, esančių citrusiniuose vaisiuose, džiovintuose vaisiuose, kituose vaisiuose ir daržovėse.

Jodas, kurio gausu jūros gėrybėse, žuvyje, taip pat naudingas endokrininei sistemai. Reikalingų fosfolipidų šaltinis bus patiekalai iš kepenų, pieno produktai.

Rekomenduojama apriboti gyvulinių riebalų, greitųjų angliavandenių vartojimą, stebėti dietos kaloringumą: antsvoris neigiamai veikia pieno liaukų sveikatą ir moters reprodukcinę funkciją.

Mityba sergant fibrocistine mastopatija turi būti subalansuota, turtinga vitaminų ir maistinių skaidulų. Didelė reikšmė turėtų būti teikiama gėrimo režimui: pakankamas skysčio kiekis leis greitai stabilizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme. Pusantro litro švaraus vandens per dieną yra optimalus skysčių kiekis normaliai organizmo veiklai.

Be to, norint sėkmingai gydyti FCM, iš dietos būtina pašalinti produktus, kurių sudėtyje yra metilksantinų - tai juodoji arbata, kava, kakava, kokakola, šokoladas.

Fibrocistinė krūties liga – tai liga, kuriai būdingas hormonų perteklius.

Dėl to krūties audinys auga, jame formuojasi neoplazmos.

Šia liga serga įvairaus amžiaus moterys, tačiau dažniausiai liga diagnozuojama moterims.

Liga reiškia gerybines pieno liaukos patologijas.

Rizika susirgti šia liga padidėja moterims, kurioms yra buvę cistinių navikų reprodukciniuose organuose, hiperplazijos ar adenozės.

Patologijos esmė

Patologijos vystymosi mechanizmas yra glaudžiai susijęs su buvimu moters kūne. Paprastai liga progresuoja esant estrogeno pertekliui ir nepakankamai progesterono sintezei.

Estrogenai provokuoja aktyvų ląstelių dalijimąsi pieno liaukoje. Paprastai jis turėtų būti slopinamas antroje menstruacinio ciklo fazėje, tačiau tai atsitinka tik tada, kai organizmas gamina normalų progesterono kiekį.

Kai kuriais atvejais mastopatiją sukelia per aktyvi prolaktino gamyba.Šis hormonas yra atsakingas už laktacijos procesą ir paprastai intensyviai gaminamas tik gimdant. Padidėjęs prolaktino kiekis dėl kitų priežasčių gali išprovokuoti mastopatijos vystymąsi.

Pagal Tarptautinę 10-ojo šaukimo ligų klasifikaciją (TLK-10) fibrocistinė mastopatija gavo kodą N60.1.

Nepaisant gerybinio patologijos pobūdžio, be fibrocistinė mastopatija gali suteikti impulsą krūtyje.

Fibrocistinė krūtų liga yra liga, kuria serga kas ketvirta 30–50 metų moteris. Tiesą sakant, tai yra ne vėžinė židininė krūties būklė, kai susidaro įvairių formų ir dydžių mazgai ir cistos. Tuo pačiu metu yra nenormalus ryšys tarp epitelio ir jungiamojo audinio, kai kuriais atvejais dėl atrofijos, o kitais - dėl proliferacijos. Dažniausiai fibroziniai ir cistiniai pieno liaukos pakitimai pažeidžia parenchiminį audinį, tačiau kartais liga gali išsivystyti ir stromoje – jungiamajame audinyje. Stromos fibroma sutrikdo latakų ir skilčių struktūrą, o tai galiausiai lemia nenormalių struktūrų susidarymą.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Vienas iš pirmųjų fibrocistinės mastopatijos požymių yra ruonių buvimas pieno liaukoje.Šiuos ruonius moteris gali apčiuopti pati – palietus plombos primena įvairaus dydžio žirnius.

Be to, pradeda skaudėti krūtinę.

Skausmas gali būti skirtingo pobūdžio:

• nuobodus;
• skauda;
• aštrus;
• ūminis.

Fibrocistinė mastopatija pasižymi padidėjusiu skausmu prieš menstruacijų pradžią. Kartais jau ankstyvosiose ligos stadijose atsiranda išskyrų iš spenelių, nors dažniausiai tai vėlesnis simptomas.

PASTABA!

Liga gali prasidėti esant visiems simptomams iš karto arba tik vienam. Todėl kreiptis į gydytoją būtina net ir esant tik vienam patologiniam simptomui.

Be plombų ir skausmo pieno liaukoje, kurie yra pirmieji fibrocistinės mastopatijos požymiai, pacientai skundžiasi: :

• krūtų patinimas ir patinimas. Padidėjusį pieno liaukos jautrumą (mastodiniją) ir skausmą (mastalgija) lydi migrena, vidurių pūtimas, pilnumo jausmas pilve. Be to, moteris tampa irzli ir nerami. Yra vadinamasis priešmenstruacinis sindromas, kuris prasidėjus mėnesinėms susilpnėja ir palaipsniui išnyksta;
• išskyros iš spenelių. Jie gali netyčia išsiskirti iš krūtinės arba atsirasti esant spaudimui. Išskyrų spalva gali būti skaidri, balta, žalia arba ruda. Pavojingiausi yra kruvino atspalvio išskyros;
• regioninių limfmazgių padidėjimas pastebėta 10 % moterų, kurioms diagnozuota fibrocistinė mastopatija.

Priežastys

Kaip jau minėta, hormonų disbalansas sukelia fibrocistinę mastopatiją.

Šį reiškinį gali išprovokuoti šie veiksniai:

• ankstyvas brendimas, dėl kurio atsiranda labai greiti hormoniniai pokyčiai, o vėliau - mastopatija;
• vėlyva menopauzės pradžia. Pernelyg ilgas hormonų poveikis gali duoti impulsą patologiniam procesui;
• nėštumo ir gimdymo nebuvimas iki 30 metų;
• atsisakymas maitinti krūtimi arba per anksti jo nutraukimas;
• paveldimas polinkis;
• užsitęsusios stresinės situacijos;
• priklausomybės - rūkymas, per didelis priklausomybė nuo alkoholio;
• pieno liaukų pažeidimai;
• ginekologinių ligų, susijusių su hormonų nestabilumu, buvimas - policistinės kiaušidės, endometriozė, fibroma;
• antinksčių, skydliaukės ar kepenų ligos;
• antsvorio. Kadangi poodinis riebalinis audinys dalyvauja estrogeno sintezėje, nutukimas padidina jo kiekį;
• navikai pagumburio-hipofizės sferoje;
• seksualinis nepasitenkinimas arba reguliarių lytinių santykių nebuvimas.

Neoplazmų tipai

Fibrocistinė mastopatija gali pasireikšti :

• . Ši forma turi keletą porūšių. Difuzinis pažeidimas apima visą pieno liauką, gana stipriai auga jungiamasis audinys, susidaro įvairių formų ardomieji židiniai. Jei mes kalbame apie difuzinės fibrozinės mastopatijos porūšius su cistiniu komponentu, jie gali būti tokie. Sklerozuojanti adenozė - šiuo atveju pastebimas per didelis liaukinio komponento augimas. Fibroadenomatozė – vyrauja pluoštinių komponentų augimas jungiamajame audinyje. Cistų buvimas - daugybė į naviką panašių darinių, užpildytų skysta medžiaga. - vienu metu pažeidžiamos jungiamojo audinio struktūros, latakai, alveolės, yra cistinių ir fibrozinių navikų;
• . Prieš mazginę formą atsiranda difuzinė forma, kuri nebuvo laiku gydoma. Palpuojant atskleidžiami elastingi tankūs navikai, turintys aiškius kontūrus. Jie yra skausmingi ir neturi ryšio su aplinkiniais audiniais. Paprastai mazgai nedidėja ir diagnozuojami atsitiktinai;
• neproliferacinis. Krūtinėje nėra būdingų liaukinio audinio augimo požymių, nėra ir neoplazmų. Pacientas skundžiasi lokalizuota krūtų edema. Ši mastopatijos forma gydoma sėkmingiau nei kitos formos.

Išskirtinis mazginės mastopatijos bruožas yra tas, kad gulimoje padėtyje ruoniai beveik niekada nėra apčiuopiami.

Koks yra ligos pavojus?

Klysta tos moterys, kurios mano, kad ši liga nekelia pavojaus.

Jei patologija progresuoja, neoplazmos ir toliau didės ir užfiksuos visas naujas pieno liaukos sritis, tokiu atveju sustabdyti ligą bus itin sunku.

Vienašališkai lokalizavus naviką, pieno liaukų dydis skirsis vienas nuo kito. Esant pažengusioms patologijos formoms, neoplazmos bus vizualiai pastebimos, o iš spenelių gali netyčia išsiskirti žalsvas skystis.

Vėžys, be abejo, yra rimčiausias mastopatijos pavojus. Nepaisant to, kad toks reiškinys, laimei, nepasitaiko dažnai, šios galimybės negalima atmesti.

Nemanykite, kad mastopatija praeis savaime. Išgydyti ligą be kvalifikuotos medicinos pagalbos visiškai neįmanoma.

Diagnostikos metodai

Pirminės konsultacijos metu gydytojas apžiūri pacientą, apčiuopia krūtinę ir surenka anamnezę.

Tada paskirta:

• mamografija;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• pneumocistografija.

Jei moteris nevartoja geriamųjų kontraceptikų, krūtų tyrimas atliekamas 8-14 mėnesinių ciklo dienomis.

Skaitmeninė mamografija yra labai informatyvus diagnostikos metodas, vizualizuojantis net ir mažus įdubimus bei cistas, leidžiantis nustatyti ligą ankstyviausiose stadijose.

Ultragarsiniai fibrocistinės mastopatijos požymiai – jungiamojo audinio plombos, mažos cistos ir pieno latakų išsiplėtimas.

Pneumocistografija yra rentgeno vaizdas iš kelių projekcijų po to, kai plona adata iš cistos ertmės buvo pašalintas skystis, o tuščia ertmė buvo užpildyta dujomis. Šis tyrimas padeda detaliai išnagrinėti vidines cistos sieneles, nustatyti jos dydį ir kitus parametrus.

Smulkios adatos biopsija yra diagnostinis būdas atskirti mastopatiją nuo adenomos ar vėžinio naviko.

Biocheminis kraujo tyrimas suteikia informacijos apie skydliaukės ir lytinių hormonų lygį.

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip fibrocistinė mastopatija atrodo ultragarsu.

Medicininis gydymas

Vaistai, kurie skiriami sergant fibrocistine mastopatija, veikia tiek krūties audinį, tiek galimas patologijos priežastis.

Gana dažnai pacientai išleidžiami:

• hormoniniai agentai;
• diuretikai;
• adaptogeniniai agentai;
• Homeopatiniai preparatai;
• fitoterapiniai preparatai;
• įvairios .

Taigi, pagrindiniai vaistai, skirti fibrocistinei mastopatijai:

• . Tai hormoninė priemonė, padedanti atkurti hormonų pusiausvyrą, jei mažina progesterono kiekį. Duphaston malšina skausmo simptomus ir pašalina krūtų padidėjimą;
• Utrožestanas. Tai taip pat yra hormoninė priemonė, kuri yra lytinio hormono analogas. Padidina progesterono koncentraciją, gerina pieno liaukų būklę;
• . Tai augalinis preparatas, normalizuojantis hormonų pusiausvyrą, koreguojantis kiaušidžių veiklą, mažinantis prolaktino sintezę;
• Novominas. Galingas antioksidantas, selektyviai apsaugantis ir gerinantis audinių būklę, stabdantis patologinių ląstelių dalijimąsi;
• Klaminas. Vaistažolių preparatas rudadumblių ekstrakto pagrindu. Aprūpina organizmą svarbiais mikroelementais, vitaminais ir polisacharidais.

ATSARGIAI!

Hormoniniai vaistai turi daug kontraindikacijų, todėl juos turėtų skirti tik gydytojas.

Kalbant apie vietinį gydymą, skiriami šie vaistai:

• - kompresai skausmui malšinti ir uždegimui malšinti;
• - gelis, kuris malšina skausmą, taip pat blokuoja estrogenų ir prolaktino receptorius;
• Mastofitas- augalinių ingredientų kremas, gerinantis krūties audinių ir odos būklę.

Taip pat nominuoti:

• Pavyzdžiui, fermentai Wobenzym;
• hepatoprotektoriai, pvz. Karsil;
• diuretikai;
• skausmą malšinančių vaistų, pvz Ibuprofenas;
• raminamieji vaistai, pvz valerijono ir motininės žolės tinktūros.

Chirurginė intervencija

Chirurginis mastopatijos gydymas gali būti trijų tipų:

• enukleacija- paties neoplazmo pašalinimas;
• sektorinė rezekcija- neoplazmo ir dalies pažeistos liaukos pašalinimas;
• radikali rezekcija- visiškas liaukos pašalinimas.

Operacijos indikacijos yra šios:

• pažengusi ligos stadija su dideliu cistų ir mazgų susidarymu;
• uždegiminis procesas liaukoje;
• cistos supūliavimas arba plyšimas;
• greitas neoplazmų augimas;
• naujų formacijų atsiradimas per trumpą laiką;
• įtarimas dėl onkologijos;
• konservatyvaus gydymo poveikio trūkumas.

Liaudies gynimo priemonės

ankštiniai augalai;

Žalioji arbata.

Galimos pasekmės

Tarp fibrocistinės mastopatijos pasekmių išskiriamas galimas jos transformavimas į onkologiją, taip pat ligos atkrytis po gydymo.

Turiu pasakyti, kad negydoma mastopatija gali sukelti nenuspėjamų pasekmių, todėl šią ligą reikia gydyti labai atsargiai.

Nėštumas ir IVF

Gydytojai įsitikinę, kad fibrocistinė mastopatija ir jie visiškai netrukdo vienas kitam, be to, yra tikimybė, kad nėštumo metu mastopatija praeis. Taip yra dėl moters hormoninio fono pasikeitimo nėštumo metu.

Žindymas mastopatiją veikia dar palankiau, ir net jei liga nėštumo metu neatsitrauks, pagijimas įvyks žindant kūdikį.

IVF apima ovuliacijos procesų stimuliavimą hormoniniais vaistais, o jų vartojimas gali išprovokuoti gerybinių navikų augimą ar net jų pavertimą piktybiniais.

Nėštumas su mastopatija nėra kontraindikuotinas ir netgi pageidautinas, tačiau prieš atliekant IVF procedūrą būtina pasikonsultuoti su mamologu.

Patartina iš pradžių atlikti mastopatijos terapiją, o po to planuoti pagalbinių apvaisinimo technologijų naudojimą.

Prevencinės priemonės

Kad nepraleistų pradinių mastopatijos stadijų, gydytojai rekomenduoja kartą per metus tirti pieno liaukas ultragarsu arba mamografija, o po 40 metų šį tyrimą būtina atlikti du kartus per metus.

Be to, moteris turėtų reguliariai atlikti pieno liaukų savityrą.

• stebėti menstruacijų reguliarumą;
• laiku gydyti endokrininius sutrikimus;
• sumažinti stresinių situacijų skaičių;
• sureguliuoti svorį
• atsikratyti žalingų įpročių;
• sumažinti kavos suvartojimą;
• reguliariai turėti lytinių santykių;
• nepraleiskite abortų;
• gyventi aktyvų gyvenimo būdą.