Forumas apie kultūrizmą, jėgos kilnojimą, sportinę mitybą ir treniruotes. Ką reikia žinoti apie klaidingą vyrų ginekomastiją Būdingi ginekomastijos bruožai kultūrizme

Žodis ginekomastija yra senovės graikų kilmės ir pažodžiui reiškia "moters krūtis". Akivaizdu, kad tai vyrų patologija arba estetinis defektas. Vyro krūtis gali padidėti tiek dėl raumenų audinio augimo (pump up), tiek pagal moterišką - dėl riebalinio, jungiamojo ir liaukinio audinio augimo, o būtent pastarasis variantas vadinamas ginekomastija, kuri gali būti tikra ir klaidinga ginekomastija.

Kam gresia pavojus?

Ginekomastija gali atsirasti dėl steroidinių vaistų vartojimo sportininkams ir kultūristams ir gali atsirasti dėl hormonų nepakankamumo. Visi kultūrizmo entuziastai turi suprasti, kad vartojant stiprius vaistus, tokius kaip steroidai, beveik visada yra nemažai šalutinių poveikių. Tai gali būti nuplikimas ar padidėjęs plaukuotumas, spuogų bėrimas ir daugelis kitų. Tačiau niekas netraukia mažiau entuziastingų žvilgsnių nei netikra ginekomastija.

Negana to, proceso pradžioje dauguma jaunų vyrų gėdijasi kreiptis į medikus su šia problema, todėl procesas prasideda taip, kad galiausiai tenka daryti brangią operaciją.

Ginekomastija ypač negražiai atrodo viso svorio metimo atveju po nutukimo, t.y. Stiprus svorio kritimas, svorio netekimas daugiau nei 15-20 kg. Krūtinė suglemba, speneliai tampa tiesiog didžiuliai. Visa tai vyrui sukelia rimtą psichoemocinį ir estetinį diskomfortą. Tačiau net ir reguliariai naudojant elastinius tvarsčius ir kitas priemones, padedančias paslėpti nukarusias krūtis, ši būklė yra tokia rimta, kad vyrai net pakeičia laikyseną, atsiranda ryškus sulenkimas.

Klaidinga ginekomastija ir skirtumas nuo tikrosios

Pradėkime nuo to, kad tikroji ir klaidinga vyrų ginekomastija savo išvaizda mažai skiriasi. Abiem atvejais ant krūties pirmiausia atsiranda ruonių spenelių srityje, todėl krūtis pamažu tampa moteriška. Tai yra, speneliai pradeda neryškiai ir temptis, plaukai iškrenta, o krūtys įgauna moteriškesnę formą. Sergant netikra ginekomastija, dėl susikaupusių riebalų susidaro tankinimas ir krūtų padidėjimas, jie nusėda pagal moterišką tipą.

Sergant tikra ginekomastija, augimas atsiranda dėl liaukinio audinio, kuris pirmiausia pajuntamas šalia spenelio plombos pavidalu, panašiai kaip žirnis ar pupelė. Gana dažnai būna kombinuoto tipo ginekomastija, kai vystosi visų tipų audiniai (liaukiniai, riebaliniai, jungiamieji). Tačiau moters krūtis 90% sudaro riebalinis audinys. Todėl vyrams išraiškingiausia ir išoriškai pastebima yra netikra ginekomastija.

Ginekomastijos priežastys

Norėdami veiksmingai gydyti šią patologiją, pirmiausia turite suprasti, kodėl ji pradėjo vystytis. Ir tai gali pasirodyti paauglystėje, ir jo mažėjimo metais. Yra trys pagrindinės priežastys, skatinančios vyrų krūties augimo procesą:

  1. Stresas, sukeliantis hormonų pusiausvyros sutrikimą.
  2. Nutukimas endogeninio hormoninio nepakankamumo fone.
  3. Hormoninis nepakankamumas dėl steroidinių vaistų vartojimo.

Pirmasis variantas gana dažnai pastebimas jaunesniems nei 18 metų paaugliams, tai yra brendimo metu. Šiame amžiuje organizmas persitvarko, nesunkiai gali atsirasti hormoninės sistemos sutrikimų.

Jei esate nutukęs, turite suprasti, kad estrogenų, tai yra moteriškų hormonų, gamyba turi įtakos riebalinio audinio pertekliui. Jei mėgstate broilerių mėsą, šie hormonai taip pat gali būti dideliais kiekiais. Kuo žmogus storesnis, tuo daugiau moteriškų hormonų kaupiasi organizme, net jei tai ir vyriška.

Ir, žinoma, anabolinių steroidų vartojimas tiesiogiai veikia hormoninės sistemos sutrikimus, įskaitant moteriškų hormonų gamybos padidėjimą organizmui stabilizuoti.

Ligos gydymas

Pradžioje visada prasminga pabandyti vartoti vaistus, kurie slopina estrogenų gamybą. Bet jūs negalite to padaryti patys, kol nepasikonsultuosite su gydytoju. Reikia suprasti, kad pokštai su hormoniniais vaistais gali baigtis blogai. Prieš pradėdami vartoti tokius vaistus, turite atlikti išsamų endokrinologo tyrimą ir atlikti daugybę testų.

Privalomas tinkamo ginekomastijos gydymo komponentas yra sveikas gyvenimo būdas, dieta svorio metimui ir mankšta. Tačiau gana dažnai nutinka taip, kad esant absoliučiai normaliam svoriui ar net lengvai anoreksijai, kūno riebalų vis tiek nepavyksta atsikratyti. Tokiu atveju tenka imtis radikalaus netikros ginekomastijos gydymo – chirurginės operacijos, kuri šiuo atveju iš tikrųjų yra riebalų nusiurbimas krūtų srityje arba moterims – krūtų mažinimas ir.

Kaip atliekama operacija?

Prieš operaciją būtinai atliekamas pieno liaukų ultragarsas, siekiant atskirti netikrą ginekomastiją nuo tikrosios. Taip pat atliekami hormonų estradiolio ir prolaktino tyrimai. Jei jų rodikliai viršija normą, pacientui skiriami atitinkami inhibitoriai. Preliminarios apžiūros metu išaiškinami ir kiti svarbūs dalykai, leidžiantys visam laikui atsikratyti netikros ginekomastijos.

Plastinė chirurgija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Spenelio srityje daromas pjūvis, per kurį pašalinamas visas liaukinis (jei yra) ir riebalinis audinys. Dažnai reikia pašalinti dalį ištemptos odos. Galų gale viskas susiuvama ir po paros ar dviejų pacientas išleidžiamas iš klinikos namo. Vėliau gali prireikti kitos kosmetinės operacijos, siekiant sumažinti spenelius ir areoles, jei jie per daug ištempti. Standartinės operacijos kaina yra apie 1500 USD.

Pooperacinio laikotarpio ypatumai

Pirmąsias 2 savaites (kol bus pašalintos siūlės) reikia vengti bet kokios fizinės veiklos. Draudžiama intensyviai mankštintis sporto salėje, taip pat vonioje ar saunoje. Gydymas baigiasi per 4 mėnesius. Patartina mūvėti kompresines kojines arba tvarsčius. Tai ypač svarbu pirmosiomis savaitėmis, siekiant išvengti edemos.

Pasitaiko, kad pašalintų audinių vietoje susikaupia didelis kiekis smegenų skysčio, kurio pašalinimui net būtina įrengti drenažą. Kad taip nenutiktų, svarbu operuotai krūtinei pakankamai suspausti. Pati operacija nekelia jokio pavojaus, tačiau po jos teks atidžiai stebėti hormonų lygį, mitybą ir gyvenimo būdą, kad bėdos negrįžtų.

Apie autorių: Larisa Vladimirovna Lukina

Dermatovenerologija (dermatovenerologijos specialybės stažuotė (2003-2004), Sankt Peterburgo valstybinio medicinos universiteto Dermatovenerologijos katedros akademiko I.P.Pavlovo vardo pažymėjimas 2004-06-29); Sertifikato patvirtinimas FGU „SSC Rosmedtekhnologii“ (144 val., 2009 m.) Pažymėjimo patvirtinimas Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos valstybinėje biudžetinėje aukštojo profesinio mokymo įstaigoje RostGMU (144 val., 2014 m.); Profesinės kompetencijos: dermatovenerologinių pacientų valdymas pagal medicininės priežiūros teikimo tvarką, medicininės priežiūros standartus ir patvirtintus klinikinius protokolus. Daugiau apie mane Gydytojų-autorių skiltyje.

Pieno liaukų padidėjimas dėl riebalinio audinio augimo gali tapti didele psichologine stipriosios lyties problema. Ir nors vyrų netikra ginekomastija pavojaus jų sveikatai nekelia, vyriškumas gerokai nukenčia. Be to, klaidingą ginekomastiją sukeliantys veiksniai gali būti nekenksmingi. Todėl, kai vyrui atsiranda krūtų augimas, jį turi apžiūrėti gydytojas. Kodėl stipriosios lyties atstovai serga netikra ginekomastija, kokia diagnozė ir gydymas reikalingas - skaitykite straipsnyje.

Etiologija

Sergant netikra ginekomastija, vyro krūtinė padidėja dėl poodinių riebalų ir ją palaikančių jungiamojo audinio pertvarų. Todėl kiti šios ligos pavadinimai yra lipomastija, riebalinė ginekomastija arba adiposomastija (iš lot. adipis – riebalai). Vietinio riebalų nusėdimo lipomastijoje priežastys gali būti šie veiksniai:

  • Antsvoris (kaip 1 nuotraukoje).
  • Hormoninis disbalansas (sėklidžių atrofija, choriokarcinoma, sumažėjusi skydliaukės funkcija, paauglystė ir senatvė).
  • Hormonus gaminantys navikai (antinksčių, hipofizės, sėklidžių).
  • bronchų vėžys.
  • Kepenų ligos (alkoholinė distrofija, cirozė).
  • Tam tikrų vaistų ir kultūrizmo vaistų vartojimas.

Dažniausiai netikrą ginekomastiją išprovokuoja banalus vyrų nutukimas. Be to, kaip ir esant hormonų pusiausvyros sutrikimui, nutukimas padidina moteriškų lytinių hormonų kiekį kraujyje. Tam tikrą indėlį į šiuos pokyčius įneša riebalinio audinio fermentas – aromatazė, kuri testosteroną paverčia moterišku hormonu estrogenu. Dėl padidėjusio moteriškų lytinių hormonų kiekio ginekomastija sergančios pacientės visa figūra įgauna neaiškią moterišką formą – tokio žmogaus riebalai linkę nusėsti ant pilvo, šlaunų ir sėdmenų (2 nuotrauka ir 3 nuotrauka).

Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Moterų lytinių hormonų kiekio padidėjimas taip pat stebimas esant piktybiniams kvėpavimo takų navikams ir vartojant hormoninius vaistus. Kepenų funkcijos pažeidimas lydi vyriškų lytinių hormonų panaudojimo mechanizmų išsaugojimą, kartu sumažėjus jų gebėjimui inaktyvuoti estrogenus. Šiuo atžvilgiu taip pat padidėja moteriškų hormonų koncentracija.

Minėti veiksniai būdingi suaugusiems vyrams. Tačiau lipomastija taip pat stebima skirtingame amžiuje:

  • Paaugliuose.
  • Vyresnio amžiaus žmonėms.
  • Naujagimiams.

Paauglystėje krūtų augimas stebimas dėl hormonų svyravimų. Šiuo atveju dažniausiai būna mišri, tai yra ir tikroji, ir netikra ginekomastija, kai pieno liaukos srityje auga ir riebalinis, ir liaukinis audinys. Tai lemia, kad paauglių lipomastija yra sunkiausia gydymo forma tarp riebalinės ginekomastijos. Be to, tokio amžiaus jungiamojo audinio tilteliai yra labai tankūs ir prisideda prie kūno riebalų išsaugojimo net ir paaugliui numetus svorį.

Vyresnio amžiaus vyrams ginekomastija taip pat atsiranda dėl hormonų disbalanso dėl senėjimo ir sumažėjusios testosterono gamybos. Naujagimiams žindymo metu galima pastebėti lipomastiją. Paprastai tai praeina per mėnesį po gimimo.

Diagnozė

Paprastai netikra ginekomastija sergančių pacientų savijautos pablogėjimo požymių nėra. Nerimas sukelia tik matomą krūties padidėjimą. Tačiau prieš skirdamas gydymą, gydytojas visada išsiaiškina, kodėl krūtis yra padidėjusi (išaugo liaukinis audinys ar riebalai), koks yra jos padidėjimo laipsnis (4 nuotrauka).

Klaidingos ginekomastijos požymiai ir jų skirtumai nuo tikrosios pateikiami lentelėje.

ženklai

Riebalinė ginekomastija

tikra ginekomastija

peraugimas

Riebalinis audinys

liaukinis audinys

Perteklinis svoris

Nėra priklausomybės nuo svorio

Krūtų padidėjimas

Spenelių padidėjimas

Padidėjusi spenelių pigmentacija

Kai jaučiasi

Liauka minkšta, be sandariklių

Galima aptikti elastingą sandariklį arba mazgą

Skausmas liečiant

Išskyros iš spenelio

Gal būt

Klaidinga ginekomastija turi būti atskirta nuo kitų gerybinių ir piktybinių pieno liaukų ligų. Tam, taip pat siekiant nustatyti galimą rimtą lipomastijos priežastį, atliekami šie laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai:

  1. Moteriškų ir vyriškų lytinių hormonų kiekio kraujyje tyrimas.
  2. Biocheminis kepenų funkcijos tyrimas.
  3. Krūtinės ląstos rentgenograma.
  4. Pieno liaukų ir šalia esančių limfmazgių ultragarsas.
  5. Sėklidžių ultragarsas.
  6. Antinksčių kompiuterinė tomografija.

Gydytojo nurodymu gali prireikti ir kitų tyrimų ar specialistų stebėjimų: mamologo, chirurgo, urologo ir kt.

Norėdami patvirtinti diagnozę, turite atlikti keletą testų.

Terapija

Kadangi lipomastija sukelia didelį psichologinį diskomfortą, dabar yra sukurta daug jos gydymo metodų.

Pagrindiniai yra 2 metodai, kuriais galite numesti svorio ir sumažinti riebalinio audinio kiekį krūtinės srityje:

  • Dieta.
  • Sportas.

Dietoje labai svarbu laikytis rekomendacijos viršyti per dieną suvartojamų kalorijų kiekį. Tam naudojami kalorijų skaitikliai, kurių dabar tinkle yra labai daug. Galite užsiregistruoti bet kurioje svorio metimo svetainėje, kurioje yra kažkas panašaus. Jų veikimo principas yra toks:

  1. Pirmiausia pagal asmeninius duomenis apskaičiuojamas kilokalorijų kiekis, išleidžiamas pagrindinei medžiagų apykaitai (užtikrinant visus gyvybės procesus ramybės būsenoje esant patogiai temperatūrai). Valgyti mažiau nei ši riba yra labai nepageidautina. Priešingu atveju organizmas sulėtins medžiagų apykaitą.
  2. Tada apskaičiuojama vartojimo norma. Norėdami tai padaryti, bazinis medžiagų apykaitos greitis padauginamas iš koeficiento, atitinkančio jūsų fizinį aktyvumą ir greitį, kuriuo norėtumėte numesti svorio.
  3. Be to, šiuose skaičiuotuvuose būtina pažymėti visų per dieną suvalgytų maisto produktų svorį. Būtina tai daryti kuo atidžiau, nes viso renginio sėkmė priklauso nuo to, ar laikomasi dienos kalorijų normos.

Žinoma, norint deginti riebalus, geriausia valgyti neriebų ir mažai angliavandenių turintį maistą. Tačiau svorio metimo pagrindas yra būtent energijos suvartojimo ir energijos sąnaudų balansas.

Todėl, jei norite valgyti skaniai, bet nepakankamai, tada valgykite, tai taip pat įmanoma. Dietoje turėtų būti daug baltymų ir vitaminų turinčio maisto, taip pat reikia vartoti pakankamai nesūdyto skysčio. Druskos geriausia vartoti iki minimumo.

Esant sunkioms nutukimo formoms, skiriami medžiagų apykaitą gerinantys ir apetitą mažinantys vaistai (Lindaksa, Sibutraminas) arba riebalų pasisavinimą mažinantys (Listata, Xenical).

Esant neveiksmingam konservatyviam gydymui, skiriama operacija.

Kartu su dieta ir vaistais svorio netekimui taip pat skiriami fiziniai pratimai. Jie skirti tiek bendram kūno stiprinimui, tiek krūtinės raumenų stiprinimui: atsispaudimai nuo grindų, atsispaudimai nuo sienos ir kt.

Operatyvinė korekcija

Jei konservatyvus lipomastijos gydymas yra neveiksmingas, gydytojas rekomenduos operaciją. Chirurginis gydymas yra kelių tipų:

  • Riebalų nusiurbimas (lazerinis ir įprastinis).
  • Metapeksija su riebalų nusiurbimu.

Metapeksija – tai odos stangrinimas krūtinėje, kurio gali prireikti pašalinus didelį riebalų kiekį. Dažnai metapeksija skiriama, jei paaugliams reikalingas chirurginis gydymas, nes jungiamojo audinio tilteliai tvirtai fiksuoja riebalus ir neleidžia jų pasišalinti tik riebalų nusiurbimo pagalba.

Riebalų nusiurbimas leidžia efektyviai pašalinti minkštųjų riebalų sankaupas su lipomastija. Riebalų siurbimas gali būti atliekamas vakuumu tiesiog per kaniulę arba sunaikinus riebalinį audinį lazeriu. Geriau naudoti lazerinius metodus, nes jie suteikia puikų kosmetinį efektą ir nereikalauja ilgo reabilitacijos laikotarpio. Tačiau juos galima naudoti tik esant lengvoms lipomastijos formoms, nes lazeris nesunaikina šiurkščių jungiamojo audinio pertvarų.

Taigi netikros ginekomastijos buvimas vyrams gali sukelti jiems didelį nerimą. Daugeliu atvejų lipomastiją išprovokuoja antsvoris, o jos gydymas tiesiogiai susijęs su kūno svorio ir medžiagų apykaitos normalizavimu. Tačiau kartu su tuo krūtų padidėjimą vyrams gali sukelti rimtos ligos, kurias pirmiausia reikia gydyti. Todėl, prieš nustatydamas gydymo metodą, gydytojas be klaidų atlieka plačią viso žmogaus kūno būklės diagnozę.

Ginekomastija yra nenormalus krūties padidėjimas. Nukrypimas randamas ne tik moterims, bet ir vyrams. Kartais, veikiant įvairiems veiksniams, vyrams po speneliu atsiranda tankus darinys. Tai yra liaukinis audinys. Palaipsniui, nepradėjus gydymo, audinys auga, vyro krūtinė didėja. Tai tikra ginekomastija. Kitiems pacientams aplink spenelį auga ne liaukinis, o riebalinis audinys. Tai klaidinga ginekomastija arba lipomastija. Dažniausiai tai pasireiškia džentelmenams, kenčiantiems nuo antsvorio, tačiau kartais tai pastebima ir ploniems stipriosios lyties atstovams. Šis nukrypimas taip pat turi būti gydomas. Be tikrosios ir netikros ginekomastijos, pasireiškia ir mišri forma, kai po oda auga ir liaukiniai, ir riebaliniai audiniai. Deviacija turi porūšius: vienu atveju vyrauja liaukinis audinys, kitu – riebalinis audinys.

Keletas žodžių apie tikrąją ir klaidingą ginekomastiją vyrams

Vyrų krūtys didėja dėl hormoninio disbalanso. Moteriškų hormonų, kurių visada yra vyriškame organizme, kiekis padidėja tiek, kad pradeda gerokai viršyti vyriškų hormonų kiekį. Figūra šiuo atveju linkusi vystytis pagal moterišką tipą. Gana dažnai su klaidinga ginekomastija kartu su krūtimi padidėja pilvas, klubai, sėdmenys. Iš tonuotos ir vyriškos figūros ji vis labiau virsta neaiškia, moterišką primenančia figūra. Tikroji ginekomastija išsivysto dėl kitų priežasčių. Vienu atveju vyrauja estrogenai, nes organizmas pradeda gaminti jų perteklių. Kitu atveju disbalansas atsiranda dėl to, kad sėklidės gamina per daug – hormono, atsakingo už vyriškumą. Dažniausiai ginekomastija išsivysto pereinamaisiais momentais, kai pasikeičia hormoninis fonas. Tai nutinka:

  • naujagimiams berniukams;
  • 11-16 metų paaugliams brendimo metu;
  • po 45 metų, kai organizmas pradeda senti, o vyrai išgyvena menopauzę.

Adiosomastija (klaidinga ginekomastija) gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai gydoma medikamentais, tačiau kartais pažengusiais atvejais vyrui gali prireikti chirurginio audinio pertekliaus šalinimo ar gydymo lazeriu.

Ginekomastijos vystymosi priežastys

Paprastai pseudoginekomastija nėra būdinga skausmo atsiradimui. Palpuojant gydytojas nustato tik minkštąjį riebalinį audinį. Jo augimo priežastis yra nutukimas. Dažniausiai pakanka padėti pacientui numesti svorio, kad jo krūtinė įgautų reikiamą formą ir dydį. Dažniausiai klaidinga ginekomastija iš pradžių nėra susijusi su moteriškų hormonų vyravimu. Tačiau nutukimas gali sutrikdyti hormonų pusiausvyrą: riebalai apsunkina visų vidaus organų darbą, o pačios riebalų ląstelės išskiria moteriškus hormonus. Ir tada prie lipomastijos gali būti pridėtas nuokrypis, kurį sukelia hormonų disbalansas. Norėdamas išvengti netikros formos išsivystymo į tikrą ligą, vyras turi žinoti priežastis, kodėl išsivysto abi ligos rūšys.

Vyrų klaidingos ginekomastijos priežastis yra nutukimas.

Tikrosios ginekomastijos priežastys gali būti:

  1. Hormoninis disbalansas.
  2. Aktyvūs navikai: gerybiniai ir piktybiniai.
  3. Metabolinės ligos: tuberkuliozė, nutukimas, diabetas ir kt.
  4. Traumos.
  5. Alkoholizmas, piktnaudžiavimas narkotikais ir narkotinėmis medžiagomis.
  6. Tam tikrų vaistų vartojimas.
  7. Vaistų vartojimas raumenų augimui.
  8. Sunkūs steroidai.
  9. Preparatai, kurių sudėtyje yra kazeino aminorūgščių.

Paskutinės trys priežastys dažniausiai gresia nuo androgenų priklausomus vaistus vartojantiems sportininkams. Gydytojų atsiliepimai rodo, kad ginekomastijos gydymas sportuojantiems žmonėms yra ypač sunkus. Viena vertus, jiems reikia steroidų raumenų masės augimui, augimui ir sportinei formai palaikyti. Kita vertus, nuolatinis steroidų vartojimas turėtų būti kompensuojamas stimuliuojančia terapija. Savarankiškai vartojant steroidinius papildus ir tabletes, pacientui gali tekti pašalinti ginekomastiją, operuoti.

Vyrų tikrosios ir pseudoginekomastijos simptomai

Yra keletas lipomastijos simptomų.

  1. Bendro kūno svorio padidėjimas (perteklinio svorio atsiradimas).
  2. Neskausmingas krūties padidėjimas.

Jei svorio korekcija nepradedama laiku, riebalų augimas spenelių srityje gali išprovokuoti tolesnį nutukimą arba, atvirkščiai, sukelti staigų svorio kritimą dėl hormonų disbalanso. Tikrosios ginekomastijos požymiai yra skirtingi.

  1. Spenelių padidėjimas.
  2. Padidėjusi pigmentacija ir areolės išsiplėtimas.
  3. Krūties padidėjimas.
  4. Pieno liaukos formos pasikeitimas (ji tampa panaši į patelę).
  5. Diskomfortas palietus. Kartais net drabužiai trukdo.
  6. Slėgio pojūtis spenelyje.
  7. Kartais: išskyros iš spenelio, savo išvaizda ir spalva primenančios priešpienį.
  8. Kartais: limfmazgių padidėjimas.

Šie požymiai turėtų nedelsiant paskatinti vyrą apsilankyti pas gydytoją. Juk ekspertų atsiliepimai įtikinamai įrodo, kad net lipomastija (pseudoginekomastija) neduoda naudos sveikatai. Tikrasis gali sukelti impotenciją, visos nervų sistemos sutrikimą ir krūties vėžį. Kodėl taip svarbu žinoti vienos ir kitos ligos ypatybes? Kadangi tik gydytojas gali nustatyti paciento hormoninį foną, nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Vyrų lipomastijos gydymas

Kiekvienas stipriosios lyties atstovas turėtų tikrai žinoti: bet koks pieno liaukos padidėjimas, odos spalvos pasikeitimas turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Reikia gydyti visas tris ligų rūšis. Pseudoginekomastijos gydymas dažniausiai neapima operacijos. Daugelio pacientų, kurie atsikratė nuokrypio, apžvalgos rodo, kad dėl tinkamos dietos ir svorio metimo ginekomastija buvo pašalinta automatiškai. Vyras neteko svorio, sumažėjo svoris, normalizavosi organizme vykstantys procesai ir dėl to sumažėjo pieno liaukos.

Kai kuriais sunkiais nutukimo ir riebalinio audinio augimo krūtų srityje atvejais gydytojas skiria operaciją. Operacija nurodoma ir tada, kai nenustatytos ginekomastijos priežastys. Taip pat atsitinka. Šiuo atveju krūtų didinimas vadinamas idiopatine ginekomastija. Jei krūtis dar nėra labai didelė, operaciją galima pakeisti įprastu riebalų nusiurbimu. Riebalų perteklius iš paciento išsiurbiamas nedarant pjūvių. Tiesą sakant, tokia procedūra net negali būti laikoma visaverte operacija. Kitaip nei tais atvejais, kai išsiurbiant riebalus susidaro „papildoma oda“. Taip atsitinka, kai pacientų svoris ir atitinkamai poodinių riebalų kiekis daug kartų viršija normą. Tokiu atveju, norėdami atsikratyti odos audinio pertekliaus, gydytojai atlieka visavertę chirurginę operaciją.

Berniukų tėvams svarbu žinoti: paaugliams hormoninių pokyčių metu dažniausiai pasireiškia ne netikra ginekomastija, o mišri. Nutukimas ir hormonų pusiausvyros sutrikimas gali sukelti krūtų padidėjimą ir pabloginti bendrą sveikatą. Kad taip nenutiktų ir paaugliui nereikėtų operuotis, rekomenduojama jį reguliariai rodyti specialistui. Gydytojų atsiliepimai tikina: laiku pasikonsultavus, paauglių, net ir sirgusių ginekomastija, vyriška sveikata išlieka stipri. Klaidinga ginekomastija, kaip rodo gydytojų atsiliepimai, yra labai reta vyrams, kurie neturi žalingų įpročių ir gyvena sveiką gyvenimą. Normali mityba, dozuotas fizinis aktyvumas, kepinių ir alkoholio nebuvimas dietoje yra geriausia nemalonios ligos prevencija. O lipomastija ankstyvosiose stadijose kaip tik ir yra: greičiau nemalonu ir neestetiška nei pavojinga sveikatai.

Skirtingi ginekomastijos gydymo metodai

Jei fiziologiniams ligos tipams retai prireikia hormoninio gydymo ar operacijos, tai mišrią ar netikrą ginekomastiją reikia rimtai koreguoti. Jei liga išsivysto paaugliui, gydytojas paskirs jam vaistus. Ginekomastiją berniukams šalinti retai reikia, tačiau taip gali nutikti. Jei tamoksifenas, testolaktonas ar kiti gydytojo skirti vaistai ginekomastijai pašalinti nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti audinių perteklių pašalinti plastine operacija. Tai gali būti įprasta riebalų nusiurbimas, riebalų šalinimas lazeriu arba kosmetinė chirurgija, skirta pašalinti odos perteklių.

Esant patologinei ligos formai, pirmiausia gydoma vaistais, o pirmiausia gydoma liga, dėl kurios padidėjo krūtys. Jei gydytojas supranta, kad įprastas gydymas nepadės, jis skiria ginekomastijos šalinimą chirurginiu būdu. Operacija gali būti atliekama įvairiais būdais, tačiau bet kurio iš jų tikslas – pašalinti pieno liaukoje išaugusį audinį, suformuoti naują pieno liaukos kontūrą.

Pagrindinė klaidingos ginekomastijos priežastis yra riebalų sankaupų padidėjimas krūtinės srityje. Tai atsitinka tik nutukimo ar medžiagų apykaitos režimo pažeidimo (kūno riebalų deginimo) fone. Pačios pieno liaukos nesikeičia, nepadidėja, tačiau gali iš dalies hipertrofuoti (nebūtinai).

Verta paminėti, kad taip pat yra mišri ginekomastija, kurios metu padidėja pieno liaukos ir kūno riebalai. Bet toks defektas jau tiesiogiai priklauso nuo hormoninio fono pokyčių ir moteriškų lytinių hormonų vyravimo kraujyje.

Atsižvelgiant į tai, kaupiasi riebalų masė, gali atsirasti kitų antrinių „moteriško“ tipo seksualinių savybių.

Pats krūtų augimas ir jo apvalinimas nekelia jokio pavojaus. Jo dydis priklauso tik nuo nutukimo laipsnio.

Logiška, kad normalizavus vyro svorį, netikra ginekomastija išnyksta savaime (jei pieno liaukos nebuvo išsiplėtusios). Tačiau vietoje anksčiau išgaubtos krūties gali likti suglebusios odos atvartai, tačiau tai nesunkiai pašalina plastinė operacija.

Dauguma gydytojų diagnozuoja mišrią ginekomastiją. Ir tai atsitinka nutukimo fone, nes kuo daugiau kūno riebalų (apskritai, visame kūne, o ne tik krūtinės srityje), tuo didesnis bus estrogeno lygis. Būtent jiems veikiant, riebalinis audinys persiskirsto taip, kad krūtys įgauna „moterišką“ formą.

Štai kodėl klaidinga ginekomastija gryna forma diagnozuojama itin retai.

  1. Pirma, sutrinka medžiagų apykaita, nuo ko vyras greitai priauga svorio.
  2. Kartu su tuo pakyla estrogeno lygis (testosterono lygis, kaip taisyklė, krenta).

Pagrindinis skirtumas tarp lipomastijos ir tikrosios ginekomastijos yra minkšta palpacija. Tai yra, gydytojas diagnozės metu nenustato padidėjusios ir uždegusios pieno liaukos.

Kokiame amžiuje jis gali išsivystyti?

Klaidinga ginekomastija gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ji jaučiasi pereinamajame amžiuje, kai organizme smarkiai pasikeičia hormoninis fonas, kartu su riebalų masės pertekliumi. Ir tai dažniausiai įvyksta sulaukus 11–14 metų, tačiau tik esant dideliam svorio pertekliui.

Dažniau klaidingą ar mišrią ginekomastiją medikai diagnozuoja po 35 metų, kai vyrams natūraliai sumažėja lytinių hormonų (testosterono) sintezė, sutrinka ir medžiagų apykaita.

Ypač dažnai tai atsitinka:

  • dėl sėdimo gyvenimo būdo;
  • o taip pat, kaip rodo praktika, dėl piktnaudžiavimo alaus gėrimais, po kurių taip pat sutrinka riebalinio audinio pasiskirstymas.

Tarp vyresnio amžiaus vyrų klaidinga ginekomastija yra mažiau paplitusi. O jei tiksliau – krūtinė labiau nukarusi, nors riebalinis sluoksnis joje išlieka. Bet tai jau yra susiję su epitelio audinio elastingumo praradimu. Tačiau gydymo principas šiuo atveju yra toks pat kaip ir įprastos klaidingos ginekomastijos atveju.

Ar lipomastija pavojinga ir kas ją gydo?

Lipomastija turi išskirtinai kosmetinį defektą. Vyrams ji nekelia jokios grėsmės. O naujausi tyrimai taip pat rodo, kad krūtų riebalų padidėjimas negali išprovokuoti navikų atsiradimo ar bent jau paveikti to tikimybę.

Tačiau gretima ginekomastija, kurios metu taip pat radikaliai sutrikęs hormoninis fonas, tikrai gali neigiamai paveikti vyro gyvenimą iki nevaisingumo išsivystymo. Paprastai tokie pacientai turi būti registruojami pas endokrinologą. Būtent jis atlieka pirminę įtariamos ginekomastijos diagnozę.

Tiksliau, jis skiria kraujo tyrimus lytinių hormonų koncentracijai organizme nustatyti. Jei jie normalūs arba nukrypimas nežymus, pacientas perkeliamas pas mitybos specialistą, taip pat siunčiamas apžiūrėti pas plastikos chirurgą.

Klaidinga ginekomastija vyrams: gydymo galimybės

Medicinoje naudojami keli pagrindiniai lipomastijos gydymo metodai:

  • medžiagų apykaitos ir mitybos normalizavimas;
  • sportuoti (po to atsikratant papildomų svarų);
  • gydymas vaistais;
  • chirurgija (plastinė chirurgija).

Geriausios gydymo galimybės yra tik mitybos ir fizinio aktyvumo normalizavimas. Tokią terapiją prižiūri dietologas. Čia viskas labai aišku – gydytojai tiesiog rekomenduoja atsikratyti antsvorio, po kurio krūties apimtis grįžta į normalią (jei nenustatytas pieno liaukos padidėjimas). Gydymo trukmė priklauso tik nuo pradinio paciento kūno svorio, taip pat nuo jo amžiaus.


Iš viso Klaidinga ginekomastija – tai vyrų krūtų padidėjimas, kurio metu jos pradeda atrodyti panašios į moters. Tai grynai kosmetinis defektas, atsirandantis padidėjus riebaliniam sluoksniui aplink pieno liauką. Tai nekelia jokio pavojaus, bet gali išprovokuoti gilią depresiją.

Gydytojų teigimu, toks defektas tam tikru mastu pasireiškia apie 1,5% visų vyrų, tačiau tik nedaugelis kreipiasi į medikus. Nepaisant to, iki šiol buvo sukurti keli galimi lipomastijos gydymo kompleksai, kurių pagalba per kelis mėnesius galima normalizuoti krūtų apimtį.

Ar aš turiu ginekomastija? Jei užduodate sau šį klausimą, peržiūrėkite šią temą.


Įvadas


Taigi jūs nerimaujate dėl ginekomastijos. Skelbi įrašą po įrašo, kol kas nors internete nustato diagnozę. Skamba kvailai? Ir yra. Niekas internete negali nustatyti teisingos diagnozės. Nėra nieko blogo rinkti nuomones, tačiau nuolat neskelbkite temos ir nediskutuokite jos vėl ir vėl. Tikiuosi, kad šis straipsnis šiek tiek paaiškins požymius ir simptomus, kuriais visi skundžiasi. Taigi pradėkime...

Kas tiksliai yra ginekomastija?

Ginekomastija yra vyriškos lyties krūties padidėjimas dėl padidėjusio krūties audinio vystymosi. Negalima painioti su riebalais. Tai tikras krūties audinys. Steroidų vartotojų atveju taip yra dėl moteriškų savybių išsivystymo dėl estrogeno pertekliaus organizme. Taip pat gali pasireikšti vaikams ir paaugliams dėl hormonų disbalanso. Kai kuriais atvejais ginekomastija, prasidėjusi nuo mažens, gali praeiti savaime. Tačiau kai kuriems žmonėms be tinkamo gydymo liga gali išlikti visą gyvenimą.

Yra keletas ginekomastijos tipų:

1. Ginekomastija: krūties audinio padidėjimas suaugusiems vyrams.

2. Pubertacinė ginekomastija: panašus į aukščiau, bet išsivysto brendimo metu.

3. pseudoginekomastija: Tai taikoma riebaliniam, o ne krūties audiniui.

Labai svarbu nustatyti, kokio tipo turite. Nėra prasmės bandyti gydyti pseudoginekomastiją selektyviais estrogenų receptorių moduliatoriais (SERM), tai nieko neduos ir gali būti žalinga. Jums tiesiog reikia numesti svorio, taškas. Nieko, išskyrus šitą. Kuo lieknėsite, tuo labiau išsisklaidys pseudoginekomastija.

Bendrieji dalyvių klausimai:

1. Man patinsta speneliai:

Nors išpūsti speneliai gali būti ankstyvas ginekomastijos požymis, tai nėra diagnozė. Norint tai patvirtinti, reikia atlikti tolesnius tyrimus. Tačiau daugeliu atvejų išpūsti speneliai rodo hormonų pusiausvyros sutrikimą (net jei estrogenas yra normalus) ir daugeliu atvejų laikui bėgant tai išnyks. Tai gali būti vandens susilaikymas, riebalų padidėjimas arba tiesiog reakcija į vaistus, kuriuos vartojate.

Be to, tai gali būti dėl to, kad aplink spenelį esančiame audinyje trūksta riebalų. Taip, mažas riebalų kiekis gali sukelti spenelių patinimą. Dėl to liauka labiau išryškėja, o tai suteikia išpūstų spenelių efektą. Taigi, matote, spenelių patinimui yra daug priežasčių. Žinoma, jų yra daugiau nei jau paminėta, tad kol kas nepanikuokite ir siųskite milijoną žinučių šia tema. Mano speneliai paburksta kiekvieną kartą ciklo metu ir kaskart viskas grįžta į normalias vėžes.

2. Turiu labai jautrius spenelius:

Tai begalinė tema, tiesą pasakius, nesigilinsiu į visas spenelių jautrumo priežastis, nes tai bus begalinis įrašas. Tiesą sakant, mes linkę į paniką, kai ciklo metu turime jautrius spenelius, nes esame labai susirūpinę dėl gyno išsivystymo, todėl ieškome bet kokių galimų jo požymių. Tikriausiai po ciklo pabaigos turėjote jautrius spenelius, bet neskyrėte tam didelės reikšmės, nes nesate ciklo metu ir tikimybė, kad tai yra gyno, sumažėjo iki nulio.

Skaudus spenelius gali sukelti bėgimas, taip pat įvairių tipų marškinėlių medžiagos, kurioms esate jautrūs. Tai gali būti cista, atsiradusi dėl infekcijos. Po velnių, net kūno temperatūros svyravimai gali sukelti nedidelį spenelių skausmą. Dabar skydelis, į kurį dauguma žmonių negali patekti, yra Volumetric Metabolic Panel (VMP), kuris nustato visas problemas, kurios rodo, kad reikia atlikti kepenų tyrimą. Kepenų ligos, tokios kaip cirozė, taip pat gali sukelti krūtų skausmą ir jautrius spenelius. Vėlgi, tai gali būti ženklas, o ne diagnozė, todėl reikia atlikti tolesnius tyrimus.

3. Turiu išskyrų iš spenelių:

Na, jei žindote, vadinasi, turite aukštą prolaktino kiekį. Paprastai tai pastebima, jei organizme yra progestinų, tokių kaip nandrolonas ir trenbolonas. Didelis prolaktino kiekis sukelia vyrų laktaciją. Vėlgi, niekada nespauskite spenelių, nes tai pablogins problemą. Jūs tai tik pabloginsite. Nėra tokio dalyko kaip prolaktinas-ginekomastija. Taigi vien todėl, kad žindote, nereiškia, kad jūsų krūties audinys išsivystė ir auga. Tai tiesiog reiškia, kad žindote. Jūsų būklė yra vyriška laktacija. Ne ginekomastija. Panašus į žmones, sergančius hiperprolaktinemija.

Dabar svarbu pažymėti, kad turėtumėte patikrinti progesterono ir prolaktino kiekį, kad nustatytumėte, kokia yra problema. Didelis progesteronas tikrai gali pabloginti problemą ir sukelti ginekomastiją. Paprastai tai yra dėl estrogeno pertekliaus.

Taigi, jūs turite milijoną ir vieną priežastį, kodėl jūsų speneliai gali būti patinę ir jautrūs. Žinoma, yra didelė tikimybė, kad priežastis yra steroidų vartojimas, tačiau tikimybė, kad šie požymiai bus diagnozuota kaip ginekomastija, yra maža, palyginti su tikro naviko suradimu.

Krūties audinio hiperplazija vyrams yra labai nenatūrali, todėl jums greičiausiai atsirado patinimas arba sukietėjimas už spenelio arba aplink jį. Šis antspaudas, jei jis nebus gydomas, gali padidėti.

Tai aiškus ženklas, kurio turėtumėte ieškoti. Sukietėjimą galite pajusti vos palietus. Tuo pačiu metu niekada nespauskite spenelių. Niekada to nedarykite, nes padarysite daugiau žalos.

SEAL = GINEKOMASTIJA! Prisimink tai. Niekas kitas tikrai nėra rodiklis, tik požymiai, galintys sukelti ginekomastiją. ŠIAME ETAPE DARYKITE KRAUJO TYRIMĄ!

Nustokite žaisti spėlionių žaidimą


Suprantu, kad norite, kad kas nors interneto forume jums pasakytų, kad tai, ką turite, nėra gyno atvejis. Abu žinome, kad tai juokinga.
Klausysite ir skelbsite, kol rasite žmogų, kuris jus nuramins. Pamirškite tai, jūs švaistote savo laiką. Žemėje nėra nė vieno žmogaus, net geriausio gydytojo, galinčio internetu tiksliai nustatyti ir diagnozuoti ginekomastiją. Tai niekada neįvyks.

Sužinokite, ką turite. Vienintelis būdas tai padaryti – kreiptis į gydytoją. Kai kurie iš jūsų išleidžia beprotiškus pinigus įrangai, maitinimui, narystei treniruoklių salėje ir pan., bet neturite laiko apsilankyti pas gydytoją. Man tai tiesiog nesuprantama. Man nesvarbu, ar tu turi draudimą. Man nesvarbu, jei tu neturi pinigų. Jau ne kartą minėjau, kaip svarbu prieš kursą, jo viduryje ir po jo pasidaryti kraujo tyrimą. Tai turėtų būti numatyta ciklo vykdymui ir yra VIENINTELIS būdas išvengti problemos. Jei negalite sekti savo estrogenų lygio ir neturite pinigų gydytojui, nes viską išleidote įrangai, jums nepasisekė, toks gyvenimas. Jūs neturėtumėte pradėti kurso, nes, žinoma, jūs atlikote savo tyrimą ir suprantate riziką.

Tai, kad internetas sako, kad 20% kūno riebalų yra normalu jūsų amžiaus vyrui, dar nereiškia, kad saugu važinėtis dviračiu. Pamiršk tuos įvertinimus. Viskas, kas viršija 15 ar 16%, kursui yra per daug. Yra bendri sveikatos įvertinimai ir steroidus vartojančių žmonių įvertinimai. Aš jums sakau, kad jei jūsų lygis viršija 16%, tada organizme yra per daug aromatazės fermentų. Tai padidins testosterono pavertimą estrogenu, kurį bus labai sunku kontroliuoti. Nenuostabu, kad dauguma žmonių, kurie skelbia apie gyno, turi antsvorio vartodami steroidus.

Be to, taip pat geriau nepadidinti savo kūno riebalų iki 15 ar 16%.

Mano nuomone, riebalų kiekio didinti neverta, nebent 13% ar mažiau. Tai galite padaryti laikydamiesi dietos, o jei negalite, apsvarstykite galimybę vartoti steroidus.

Kaip gydyti ginekomastija?


Chirurgija yra vienas iš būdų. Tačiau vietoj to, kad pasinerčiau į nechirurginių procedūrų bedugnę, leiskite man pateikti keletą nuorodų, kurios jau buvo paskelbtos milijoną kartų.

Jei tingite sekti nuorodas ir skaityti... Raloksifenas yra puikus vaistas nuo ginekomastijos. Jį galima vartoti 60 mg per parą ciklo metu arba po jo, didinant dozę iki 80 mg per parą, kol visiškai išnyks ginekomastija. Daugiau neatsakysiu į klausimus, kurie buvo iškelti šiame įraše ar aukščiau esančiuose įrašuose.

Dažnai užduodami klausimai:

1. Ar letrozolą galima vartoti ginekomastijai gydyti?
--- Ne. Tai yra senamadiškas būdas ir jo nereikėtų išbandyti. Esame pažengę ir žinome geresnių būdų.

2. Ką turėčiau vartoti ginekomastijai gydyti?
--- Žr. nuorodas aukščiau. Įrodyta, kad Raloksifenas arbaTamoksifenas yra du aktyvūs SERM

3. Ar galiu susirgti ginekomastija, jei man praeityje buvo atlikta operacija?
--- Taip, tai visai įmanoma. Chirurgija nėra priežastis ignoruoti požymius ir kontroliuoti estrogenų kiekį.

4. Kaip diagnozuojama ginekomastija?
--- Atliekant fizinę apžiūrą, kraujo tyrimus, mamografiją, fluorografiją, KT, MRT, biopsiją ir kt.

5. Ar galiu gauti gyno, jei kontroliuoju savo estrogenų kiekį?
--- Mažai tikėtina, bet vėlgi, hormonų disbalansas ir hormonų lygis gali sukelti problemų. Gaukite diagnozę iš gydytojo.

6. Ar ginekomastija gali išsivystyti tik vienoje pusėje?
--- Mažai tikėtina, kad ji jau yra abiejose dalyse, bet vienos pusės pralaimėjimas yra baisiau, nes ženklai yra tik toje vienoje pusėje.

7 Kodėl selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai (SERM) geriau nei aromatazės inhibitoriai (AI)?
--- Buvo ištirti ir SERM, ir AI, o SERM veiksmingumas įrodytas. Taip pat buvo įrodyta, kad dirbtinis intelektas yra neveiksmingas. SERM geriau jungiasi su E receptoriais krūties audinyje nei AI.

8. Ar SERM gali gydyti brendimo ginekomastiją?
--- Taip pat buvo ištirta brendimo ginekomastija, o SERM įrodė veiksmingumą gydant.

Straipsnio vertimo autorius -