Isoptin: su juo jūsų kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis visada yra normalūs! Isoptin injekcinis - naudojimo instrukcijos Širdies sutrikimai.
Isoptin (amp.5mg-2ml N5) Austria Abbott Laboratories [Vokietija] pagamino Ebewe F
Veikliosios medžiagos (INN) Verapamilio aprašymas.
Farmakologija : farmakologinis poveikis - antiangininis, hipotenzinis, antiaritminis . Jis blokuoja kalcio kanalus (veikia iš ląstelės membranos vidaus) ir mažina transmembraninę kalcio srovę.
Indikacijos : Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija (išskyrus WPW sindromą), sinusinė tachikardija, prieširdžių ekstrasistolija, prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas, krūtinės angina (įskaitant Prinzmetal, įtampą, po infarkto), arterinė hipertenzija, hipertenzinė krizė, idiopatinė hipertrofinė kardiomiotropinė stenozė, hipermiotropinė stenozė.
Kontraindikacijos : Padidėjęs jautrumas, sunki hipotenzija, kardiogeninis šokas, II ir III laipsnio AV blokada, miokardo infarktas (ūmus arba neseniai įvykęs ir komplikuotas bradikardija, hipotenzija, kairiojo skilvelio nepakankamumas), III stadijos lėtinis širdies nepakankamumas, WPW sindromas ir sergančio sinuso sindromas (jei neimplantuotas širdies stimuliatorius ), sinoatrialinė blokada, Morgagni-Adams-Stokes sindromas, rusmenės intoksikacija, sunki aortos stenozė, nėštumas, žindymas.
Taikymo apribojimai : I laipsnio AV blokada, lėtinis I ir II stadijų širdies nepakankamumas, sunki bradikardija (mažiau nei 50 k./min.), lengva ar vidutinio sunkumo hipotenzija, sunki miopatija (Diušeno sindromas), nenormali kepenų ar inkstų funkcija, skilvelinė tachikardija su plačiu QRS kompleksas (elgesiui / elgesiui).
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu : Kontraindikuotinas nėštumo metu. Gydymo metu žindymą reikia nutraukti.
Šalutiniai poveikiai : Iš širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo pusės (hematopoezė, hemostazė): hipotenzija, bradikardija (sinusas), AV blokada, širdies nepakankamumas.
Iš nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, galvos svaigimas, nervingumas, letargija, mieguistumas, silpnumas, nuovargis, parestezija.
Iš virškinamojo trakto: pykinimas, dispepsija, vidurių užkietėjimas; retai - dantenų hiperplazija, padidėjęs kepenų transaminazių, šarminės fosfatazės aktyvumas.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dilgėlinė, niežulys; retai - angioedema, Stevens-Johnson sindromas.
Kiti: veido odos paraudimas, bronchų spazmas (vartojus į veną), periferinė edema, labai retai - ginekomastija, padidėjusi prolaktino sekrecija (atskirais atvejais).
Sąveika : Didina digoksino, ciklosporino, teofilino, karbamazepino koncentraciją plazmoje, mažina – ličio. Silpnina rifampicino antibakterinį aktyvumą, mažinantį fenobarbitalio poveikį, metoprololio ir propranololio klirensą, sustiprina raumenų relaksantų poveikį. Rifampicinas, sulfinpirazonas, fenobarbitalis, kalcio druskos, vitaminas D – susilpnina veikimą. Hipotenzinį poveikį sustiprina antihipertenziniai vaistai (diuretikai, kraujagysles plečiantys vaistai), tricikliai ir tetracikliniai antidepresantai bei antipsichoziniai vaistai: antiangininiai – nitratai. Beta adrenoblokatoriai, IA klasės antiaritminiai vaistai, širdies glikozidai, inhaliaciniai anestetikai, radioaktyviosios medžiagos sustiprina (abipusį) slopinamąjį poveikį sinoatrialinio mazgo automatizmui, AV laidumui ir miokardo susitraukimui. Kartu vartojant acetilsalicilo rūgštį - padidėjęs kraujavimas. Cimetidinas padidina verapamilio koncentraciją plazmoje.
Perdozavimas : Simptomai: arterinė hipotenzija, bradikardija, AV blokada, kardiogeninis šokas, koma, asistolija.
Gydymas: kaip specifinis priešnuodis naudojamas kalcio gliukonatas (10-20 ml 10% tirpalo in / in); su bradikardija ir AV blokada skiriamas atropinas, izoprenalinas arba orciprenalinas; su hipotenzija - plazmą pakeičiantys tirpalai, dopaminas, norepinefrinas; su širdies nepakankamumo požymių pasireiškimu - dobutaminu.
Dozavimas ir vartojimas : Viduje, valgio metu arba iškart po jo, gerti daug skysčių.
krūtinės angina - 80-120 mg 3 kartus per dieną, esant kepenų funkcijos sutrikimui, senatvėje - 40 mg 3 kartus per dieną.
Aritmijos- esant lėtiniam prieširdžių virpėjimui gydymo širdies glikozidais metu - 240-320 mg per parą 2-3 dozėmis; paroksizminės supraventrikulinės tachikardijos profilaktikai - 240-480 mg per parą 2-3 dozėmis.
hipertenzija - 80 mg 3 kartus per dieną, jei reikia - iki 360 mg per parą; senyvo amžiaus ar žemo ūgio pacientai - 40 mg 3 kartus per dieną; vaikai iki 6 metų - 40-60 mg per parą, 6-14 metų - 80-360 mg per dieną 3-4 dozėmis. Ilgalaikio poveikio hipertenzijai dozavimo formų forma - 180-240 mg per parą vieną kartą ryte; esant nepakankamam veiksmingumui, dozė didinama taip: 240 mg ryte, po to 180 mg ryte + 180 mg vakare (galbūt 240 mg ryte + 120 mg vakare) ir po to 240 mg 2 kartus per. per dieną su 12 valandų intervalu, pagyvenusiems ar mažiems pacientams - 120 mg; jei po 120 mg dozės nėra tinkamo poveikio, ji iš eilės didinama iki 180, 240, 360 ir 480 mg vieną kartą ryte.
Sergant krūtinės angina ir aritmija: sulėtintų formų pavidalu po 120-240 mg 2 kartus per dieną su 12 valandų intervalu Tabletės po 200 mg: 1 tab. 1-2 kartus per dieną arba 2 tabletės. 1 kartą per dieną.
24 valandų kontroliuojamo atpalaidavimo dozavimo formos (geriamos tik kaip visa) - hipertenzijai gydyti, 180 mg vieną kartą per naktį; jei reikia, dozė paeiliui didinama iki 240 mg nakčiai, 360 mg (2 tabletės po 180 mg) nakčiai ir po 480 mg (2 tabletės po 240 mg) naktį.
In / in lėtai: suaugusiesiems pradinė dozė yra 5-10 mg (mažiausiai 2 minutes), esant nepakankamam poveikiui, po 30 minučių galima pakartotinai vartoti 10 mg dozę. Vaikams iki 1 metų, kontroliuojant EKG, skiriant 0,1-0,2 mcg / kg dozę (paprastai vienkartinė dozė yra 0,75-2 mg), mažiausiai 2 minutes, vaikams nuo 1 iki 15 metų - 0,1-0,3 mg / kg. kg mažiausiai 2 minutes (paprastai vienkartinė dozė yra ne didesnė kaip 2-5 mg). Sergant hipertenzine krize - 5-10 mg į veną lėtai.
Atsargumo priemonės : Atsargumo priemonės skiriamos pacientams, sergantiems hipertrofine kardiomiopatija, kurią komplikuoja kairiojo skilvelio obstrukcija, didelis pleištinis spaudimas plaučių kapiliaruose, paroksizminis naktinis dusulys ar ortopnėja, sinoatrialinio mazgo disfunkcija. Skiriant pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos ir nervų ir raumenų perdavimo sutrikimas (Duchenne miopatija), būtina nuolatinė medicininė priežiūra ir, galbūt, dozės mažinimas. Darbo metu rekomenduojama vartoti atsargiai transporto priemonių vairuotojams ir žmonėms, kurių profesija susijusi su padidėjusia dėmesio koncentracija (reakcijos greitis mažėja), rekomenduojama atsisakyti alkoholio.
Specialios instrukcijos : Injekcinė forma nesuderinama su albuminu, amfotericino B injekcinėmis formomis, hidralazinu, sulfametoksazolu, trimetoprimu ir gali nusodinti tirpale, kurio pH yra didesnis nei 6,0.
Isoptin yra sintetinis vaistas, skirtas krūtinės anginos, aritmijos ir hipertenzijos gydymui ir profilaktikai. Vaisto Verapamilis INN (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas). Jis gavo šį pavadinimą dėl veikliosios medžiagos, kuri yra jo dalis. Vaistas greitai pašalina hipertenzijos simptomus, be to, veikia ilgą laiką.
Išleidimo forma
Vaistas gaminamas 3 formomis:
Vaisto vartojimo indikacijos
Isoptin (Verapamilis) gali būti skiriamas tokiais atvejais:
Junginys
Vaisto "Isoptin" sudėtis priklauso nuo jo išleidimo formos:
Kaip gerti tabletes?
Vartokite vaistą tablečių pavidalu pagal šias taisykles:
Isoptin Retard - pailginto veikimo tabletės
Vaistas "Isoptin SR" turi ilgalaikį poveikį nei įprastos tabletės "Isoptin".
Taigi, šis vaistas turi tokius privalumus:
Vaistą "Isoptin SR" patartina skirti tiems pacientams, kurie:
Tablečių "Isoptin Retard" naudojimo būdas ir ypatybės
Gerkite juos po valgio, užsigerdami stikline vandens. Priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo, pacientui gali būti skiriama skirtinga dozė – nuo 120 iki 360 mg vienu metu.
Vaistą galima vartoti ilgą laiką, tačiau tada vaisto paros dozė neturi viršyti 2 tablečių. Paprastai specialistas skiria pacientui vaistą "Isoptin Retard", kurio dozė yra 120 arba 240 mg ryte. Papildomas priėmimas galimas tik vakare.
Padidinti vaisto "Isoptin SR" dozę galima ne anksčiau kaip po 2 savaičių nuo vartojimo pradžios.
Perdozavus gali pasireikšti tokie simptomai kaip hipotenzija, sąmonės netekimas, šokas, silpnumas, galvos svaigimas, tamsėja akys, sumažėjęs pulsas, širdies skausmas, traukuliai ir kt.
Gydymui pacientui reikia:
Vaistas "Isoptin" ampulėse naudojamas tik stacionariomis sąlygomis, nes tirpalas švirkščiamas į veną. Tirpalo formos vaisto pranašumas yra tas, kad vaistas greičiau absorbuojamas, atitinkamai pasiekiamas geriausias gydomasis poveikis.
Tirpalas "Isoptin" vartojamas prižiūrint gydytojui. Pradinė dozė yra 5 mg. Jei poveikio nepastebėta, galimas pakartotinis įvedimas po 10 minučių. Vaistas taip pat gali būti lašinamas 5-10 mg / h doze. Vaistas iš anksto praskiedžiamas gliukozės tirpalu, fiziologiniu tirpalu ar kitais skysčiais, kuriuos rekomendavo gydytojas. 
Svarbi informacija
Šalutiniai poveikiai
Isoptin tabletės gali sukelti įvairių nepageidaujamų daugelio organų ir sistemų apraiškų:
Kontraindikacijos
Aprašytas vaistas neturėtų būti skiriamas pacientams, turintiems šių sveikatos problemų ar savybių:
Vaisto "Isoptin" analogai
Šis vaistas turi kelias dešimtis pakaitalų. Taigi pagal veikliąją medžiagą galima išskirti tokius vaistus kaip Veropamil, Lekoptin, Kaveril, Finoptin ir kt.. Panašiu veikimu galima išskirti tokius vaistus kaip Kaveril, Amlodak ir kt.
Sąveika su kitais vaistais
Jei, be Isoptin tablečių, žmogus vartoja ir kitų vaistų (blokatorių, skausmą malšinančių, priešuždegiminių ir kitų vaistų), tuomet, norint išvengti neigiamo poveikio, būtina pasitarti su gydytoju dėl lygiagretaus šių vaistų vartojimo.
Kaina
Vaisto "Isoptin" kaina tabletėse svyruoja nuo 350 iki 400 rublių už 30 tablečių. Ilgo veikimo tablečių "Isoptin Retard" kaina yra apie 600-650 rublių.
Isoptin yra sintetinis antiangininis vaistas, vartojamas aritmijoms, krūtinės anginai gydyti ir kraujospūdžiui mažinti.
Galima įsigyti tablečių (Isotropin 40 ir 80), kapsulių (Isotropin CP 240), tirpalo intraveniniam vartojimui ir dražė pavidalu.
Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kodėl gydytojai skiria Isoptin, įskaitant šio vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Tikras ATSAKOMYBĖS apie žmones, kurie jau vartojo Isoptin, galite perskaityti komentaruose.
Sudėtis ir išleidimo forma
Isoptin tiekiamas tablečių ir tirpalo, skirto vartoti į veną, pavidalu, pagrindinė veiklioji preparatų medžiaga yra verapamilio hidrochloridas, jo kiekis yra:
- 40, 80 mg - 1 tabletėje;
- 5 mg - 2 ml tirpalo.
Klinikinė ir farmakologinė grupė: kalcio kanalų blokatoriai.
Kas padeda Isoptin?
Remiantis Isoptin instrukcijomis, tablečių vartojimas yra skirtas pacientams, sergantiems:
- arterinė hipertenzija;
- Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija;
- Išeminė širdies liga, įskaitant nestabilią ir stabilią krūtinės anginą arba sukeltą kraujagyslių spazmo;
- Tachiaritmijos, kurias sukelia prieširdžių virpėjimas arba plazdėjimas, išskyrus Wolff-Parkinson-White ir Lown-Honong-Levin sindromus.
Isoptino tirpalas skiriamas intensyviam supraventrikulinės tachiaritmijos gydymui šiais atvejais:
- Wolff-Parkinson-White ir Lown-Hongong-Levin sindromai;
- Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija, pažeidžianti sinusinį ritmą;
- Poreikis kontroliuoti skilvelių susitraukimų dažnį plazdėjimo ir prieširdžių virpėjimo metu, jei jie nėra susiję su papildomų kelių buvimu.
farmakologinis poveikis
Isoptin yra antiangininis vaistas, susijęs su kalcio kanalų blokatoriais (veiklioji medžiaga yra verapamilio hidrochloridas). Mažina kraujospūdį, vartojamas nuo aritmijų, turi antiangininį poveikį. Veikiant vaistui, stebimas kalcio jonų transmembraninio srauto blokavimas į lygius kraujagyslių ir širdies miocitus.
Kraujospūdžio mažinimo poveikis yra susijęs su periferinių kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimu, o širdies susitraukimų dažnio padidėjimo refleksinės reakcijos forma nėra.
Naudojimo instrukcijos
Isoptin tablečių pavidalu geriamas per burną, nuryjamas sveikas (negalima kramtyti ar ištirpinti) ir nuplauti vandeniu. Pageidautina vartoti vaistą valgio metu arba iškart po jo.
Isoptin vartojimo schema nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir klinikinį vaizdą.
- Viduje suaugusiems - pradinė 40-80 mg dozė 3 kartus per dieną. Pailginto veikimo dozavimo formoms reikia padidinti vienkartinę dozę ir sumažinti vartojimo dažnumą. Vaikams nuo 6 iki 14 metų - 80-360 mg per parą, iki 6 metų - 40-60 mg per parą; priėmimo dažnis - 3-4 kartus per dieną.
Jei reikia, verapamilis gali būti skiriamas į veną (lėtai, kontroliuojant kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir EKG). Vienkartinė dozė suaugusiems yra 5-10 mg, jei po 20 minučių poveikio nėra, galima pakartotinai vartoti tą pačią dozę. Vienkartinė dozė 6-14 metų vaikams yra 2,5-3,5 mg, 1-5 metų - 2-3 mg, iki 1 metų - 0,75-2 mg. Pacientams, kurių kepenų funkcija labai sutrikusi, verapamilio paros dozė neturi viršyti 120 mg.
Kontraindikacijos
Isoptin vartojimo kontraindikacijos yra šios:
- sinoaurikulinė blokada;
- vienu metu vartoti beta adrenoblokatorius (į / į);
- preliminarus (per 48 valandas) dizopiramido vartojimas;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis;
- arterinė hipotenzija arba kardiogeninis šokas (išskyrus tuos, kuriuos sukelia aritmija);
- II ir III laipsnio AV blokada (išskyrus pacientus su dirbtiniu širdies stimuliatoriumi);
- Morgagni-Adams-Stokes sindromas;
- sinusinio mazgo silpnumo sindromas (išskyrus pacientus su dirbtiniu širdies stimuliatoriumi);
- amžius iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas);
- padidėjęs jautrumas vaistui ir jo komponentams;
- Wolf-Parkinson-White (WPW) ir Lown-Ganong-Levin (LGL) sindromas kartu su prieširdžių plazdėjimu arba virpėjimu (išskyrus pacientus su širdies stimuliatoriumi);
- skilvelių tachikardija su plačiais QRS kompleksais (> 0,12 sek.);
- lėtinis IIB-III stadijos širdies nepakankamumas (išskyrus supraventrikulinę tachikardiją, kurią sukelia gydymas verapamiliu).
Šalutiniai poveikiai
Gydymo metu galimi kai kurių kūno sistemų sutrikimai:
- Skeleto ir raumenų sistema: raumenų / ar sąnarių skausmas, kojų patinimas;
- Nervų sistema: bendras silpnumas, nerimas, depresija, mieguistumas, ekstrapiramidiniai sutrikimai (kojų ar rankų sustingimas, ataksija, judantis eismas, į kaukę panašus veidas, rijimo pasunkėjimas, rankų ir pirštų drebulys), galvos skausmas, svaigulys, traukuliai vartojant vaistą administravimas, tremoras, parestezija; retais atvejais - letargija, padidėjęs nervinis susijaudinimas, nuovargis;
- Reprodukcinė sistema: ginekomastija, galaktorėja, hiperprolaktinemija, impotencija;
- Odos pažeidimai: egzantema, angioedema, dilgėlinė, Stevens-Johnson sindromas;
- Širdies ir kraujagyslių sistema: sunki bradikardija, veido paraudimas, atrioventrikulinė blokada, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, širdies nepakankamumo simptomų atsiradimas vartojant dideles vaisto dozes, ypač linkusiems pacientams; širdies plakimas, tachikardija, sinusų sustojimas; retai - aritmija (įskaitant plazdėjimą ir skilvelių virpėjimą), krūtinės angina iki miokardo infarkto išsivystymo (ypač pacientams, kuriems yra sunkus obstrukcinis vainikinių arterijų pažeidimas), bradikardija;
- Virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, žarnyno nepraeinamumas, diskomfortas ir skausmas pilve, vidurių užkietėjimas, dantenų hiperplazija.
- Kita: eritromelalgija, karščio bangos.
Dauguma išvardytų šalutinių poveikių būdingi visoms Isoptin dozavimo formoms.
Isoptino analogai
Isoptino analogai pagal terapinį poveikį ir cheminę sudėtį yra Verapamilis, Atsupamil, Veratard, Danistolis, Verapamilis Sopharma, Mival, Lekoptin, Kaveril, Veramil, Falicard.
Kainos
Vidutinė IZOPTIN, SR 240 240 mg tablečių kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 440 rublių.
Sudėtis ir išleidimo forma
1 ampulėje su 2 ml injekcinio tirpalo yra 5 mg verapamilio hidrochlorido; dėžutėje po 5 arba 50 vnt.
1 dengta tabletė - 40 ir 80 mg; lizdinėje plokštelėje 20 vnt., dėžutėje po 5 lizdines plokšteles.
farmakologinis poveikis
farmakologinis poveikis- hipotenzinis, antiaritminis, antiangininis.Jis slopina transmembraninį kalcio jonų srautą miokardo ir kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse (sukelia vazodilataciją), sumažina periferinių kraujagyslių pasipriešinimą be refleksinio širdies susitraukimų dažnio padidėjimo, mažina miokardo susitraukimą.
Isoptin® indikacijos
Arterinė hipertenzija, išeminė širdies liga, prieširdžių virpėjimas (paroksizminė supraventrikulinė tachikardija).
Kontraindikacijos
Kardiogeninis šokas, ūmus komplikuotas miokardo infarktas, sunkūs laidumo sutrikimai, sergančio sinuso sindromas.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Atsargiai, ypač pirmąjį trimestrą.
Šalutiniai poveikiai
Miokardo ritmo ir laidumo sutrikimai, širdies nepakankamumas, hipotenzija, edema, mialgija, artralgija, alerginės reakcijos ir kt.
Sąveika
Padidina beta adrenoblokatorių poveikį (įskaitant šalutinį poveikį). Vartojant kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, padidėja hipotenzija.
Dozavimas ir vartojimas
Tabletės: viduje - 40-80 mg 3-4 kartus per dieną po valgio; palaikomąją dozę galima vartoti ilgą laiką.
Įpurškimas: in / in, kontroliuojant EKG ir kraujospūdį, arba lėtai (per 2 minutes) pradine 5 mg doze (jei neveiksminga - vėl 5 mg po 5-10 minučių), arba lašinant (poveikiui palaikyti) 5-10 mg / h fiziologiniame tirpale, gliukozės tirpale ar kituose tirpaluose, kurių pH yra mažesnis nei 6,5, bendra dozė yra 100 mg per dieną.
Vaisto Isoptin® laikymo sąlygos
Ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Isoptin® tinkamumo laikas
5 metai.Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Nozologinių grupių sinonimai
| TLK-10 kategorija | Ligų sinonimai pagal TLK-10 |
|---|---|
| I10 Esminė (pirminė) hipertenzija | arterinė hipertenzija |
| Arterinė hipertenzija | |
| arterinė hipertenzija | |
| Staigus kraujospūdžio padidėjimas | |
| Hipertenzinė būklė | |
| Hipertenzinės krizės | |
| hipertenzija | |
| Arterinė hipertenzija | |
| Hipertenzija, piktybiniai | |
| Esminė hipertenzija | |
| Hipertoninė liga | |
| Hipertenzinės krizės | |
| Hipertenzinė krizė | |
| Hipertenzija | |
| piktybinė hipertenzija | |
| Piktybinė hipertenzija | |
| Izoliuota sistolinė hipertenzija | |
| Hipertenzinė krizė | |
| Pirminė arterinė hipertenzija | |
| Esminė arterinė hipertenzija | |
| Esminė arterinė hipertenzija | |
| Esminė hipertenzija | |
| Esminė hipertenzija | |
| I15 Antrinė hipertenzija | arterinė hipertenzija |
| Arterinė hipertenzija | |
| Krizės arterinė hipertenzija | |
| Arterinė hipertenzija, komplikuota cukriniu diabetu | |
| arterinė hipertenzija | |
| Vasorenalinė hipertenzija | |
| Staigus kraujospūdžio padidėjimas | |
| Hipertenziniai kraujotakos sutrikimai | |
| Hipertenzinė būklė | |
| Hipertenzinės krizės | |
| hipertenzija | |
| Arterinė hipertenzija | |
| Hipertenzija, piktybiniai | |
| Simptominė hipertenzija | |
| Hipertenzinės krizės | |
| Hipertenzinė krizė | |
| Hipertenzija | |
| piktybinė hipertenzija | |
| Piktybinė hipertenzija | |
| Hipertenzinė krizė | |
| Hipertenzijos paūmėjimas | |
| Inkstų hipertenzija | |
| Renovaskulinė hipertenzija | |
| Renovaskulinė hipertenzija | |
| Simptominė arterinė hipertenzija | |
| Laikina arterinė hipertenzija | |
| I20 Angina pectoris [krūtinės angina] | Heberdeno liga |
| Krūtinės angina | |
| Krūtinės anginos priepuolis | |
| Pasikartojanti krūtinės angina | |
| Spontaninė krūtinės angina | |
| stabili krūtinės angina | |
| Krūtinės anginos sindromas X | |
| krūtinės angina | |
| Krūtinės angina (priepuolis) | |
| krūtinės angina | |
| ramybės angina | |
| Progresuojanti krūtinės angina | |
| Mišri krūtinės angina | |
| Spontaniška krūtinės angina | |
| Stabili krūtinės angina | |
| Lėtinė stabili krūtinės angina | |
| I21 Ūminis miokardo infarktas | kairiojo skilvelio infarktas |
| Miokardo infarktas be Q bangos | |
| Miokardo infarktas ūminiu laikotarpiu | |
| Netransmurinis (subendokardinis) miokardo infarktas | |
| ūminis miokardo infarktas | |
| Miokardo infarktas su patologine Q banga ir be jos | |
| Transmuralinis miokardo infarktas | |
| Miokardo infarktas, komplikuotas kardiogeniniu šoku | |
| Ne transmuralinis miokardo infarktas | |
| Ūminė miokardo infarkto fazė | |
| Ūminis miokardo infarktas | |
| Poūmis miokardo infarkto etapas | |
| Poūmis miokardo infarkto laikotarpis | |
| subendokardinis miokardo infarktas | |
| Vainikinės arterijos (-ių) trombozė | |
| Miokardo infarkto grėsmė | |
| I25 Lėtinė išeminė širdies liga | Išeminė širdies liga hipercholesterolemijos fone |
| Lėtinė išeminė širdies liga | |
| Miokardo išemija sergant ateroskleroze | |
| Pasikartojanti miokardo išemija | |
| koronarinės širdies ligos | |
| Stabili vainikinių arterijų liga | |
| Perkutaninė transluminalinė angioplastika | |
| I47.1 Supraventrikulinė tachikardija | Supraventrikulinė paroksizminė tachikardija |
| Supraventrikulinė tachiaritmija | |
| Supraventrikulinė tachikardija | |
| Supraventrikulinės aritmijos | |
| Supraventrikulinė paroksizminė tachikardija | |
| Supraventrikulinės tachiaritmijos | |
| Supraventrikulinė tachikardija | |
| Neurogeninė sinusinė tachikardija | |
| ortodromine tachikardija | |
| Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija | |
| Supraventrikulinės tachikardijos paroksizmas | |
| Supraventrikulinės tachikardijos paroksizmas esant WPW sindromui | |
| Prieširdžių tachikardijos paroksizmas | |
| Paroksizminė supraventrikulinė tachiaritmija | |
| Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija | |
| Politopinė prieširdžių tachikardija | |
| Prieširdžių aritmija | |
| Tikroji prieširdžių tachikardija | |
| Prieširdžių tachikardija | |
| Prieširdžių tachikardija su AV blokada | |
| Reperfuzijos aritmija | |
| Berzold-Yarish refleksas | |
| Pasikartojanti nuolatinė supraventrikulinė paroksizminė tachikardija | |
| Simptominė skilvelių tachikardija | |
| Wolff-Parkinson-White sindromas | |
| Sinusinė tachikardija | |
| Supraventrikulinė paroksizminė tachikardija | |
| Supraventrikulinė ekstrasistolė | |
| Supraventrikulinės aritmijos | |
| Tachikardija iš AV jungties | |
| Supraventrikulinė tachikardija | |
| Ortodrominė tachikardija | |
| Sinusinė tachikardija | |
| Mazginė tachikardija | |
| Chaotiška politopinė prieširdžių tachikardija | |
| I49.4 Kita ir nepatikslinta priešlaikinė depoliarizacija | Ekstrasistolinė aritmija |
| Ekstrasistolė | |
| Ekstrasistolija, nepatikslinta | |
| I49.9 Širdies aritmija, nepatikslinta | AV abipusė tachikardija |
| AV mazgo abipusė tachikardija | |
| Antidrominė abipusė tachikardija | |
| Aritmijos | |
| Aritmija | |
| Širdies aritmija | |
| Aritmija dėl hipokalemijos | |
| Skilvelinė aritmija | |
| Skilvelinė tachiaritmija | |
| Didelis skilvelių dažnis | |
| Prieširdžių tachisistolinė aritmija | |
| Širdies ritmo sutrikimas | |
| Širdies ritmo sutrikimai | |
| Širdies ritmo sutrikimai | |
| Paroksizminė supraventrikulinė aritmija | |
| Paroksizminė supraventrikulinė aritmija | |
| Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija | |
| Paroksizminė aritmija | |
| Paroksizminis atrioventrikulinis ritmas | |
| Prieškordinis patologinis pulsavimas | |
| Širdies aritmijos | |
| Supraventrikulinė tachiaritmija | |
| Supraventrikulinė tachikardija | |
| Supraventrikulinės aritmijos | |
| tachiaritmija | |
| Ekstrasistolinė aritmija | |
| R07.2 Skausmas širdies srityje | Skausmo sindromas sergant miokardo infarktu |
| Skausmas širdies liga sergantiems pacientams | |
| Kardialgija | |
| Kardialgija dėl dishormoninės miokardo distrofijos fone | |
| Širdies sindromas | |
| Kardioneurozė | |
| Miokardo išeminis skausmas | |
| Širdies neurozės | |
| Perikardo skausmas | |
| Pseudoangina pectoris | |
| Funkcinė kardialgija |
Isoptin yra vaistas iš grupės vaistų, kurie blokuoja kalcio jonų tekėjimą į širdį ir kraujagysles. Pagrindinės jo funkcijos yra normalizuoti širdies ritmą ir aukštą kraujospūdį.
Pagrindinė veiklioji medžiaga yra verapamilis, kurio poveikis yra sumažinti miokardo susitraukimus, reikšmingą vainikinių arterijų išsiplėtimą, sumažinti bendrą kraujagyslių pasipriešinimą ir viršutinių bei apatinių galūnių arterijų lygiųjų raumenų tonusą. .
Vaisto absorbcija vyksta plonojoje žarnoje (90-91%). Vartojant vieną dozę, vaisto asimiliacija yra 22%, o reguliariai vartojant - padvigubėja.
Pasiskirstymo ypatybės: terapinis agentas susijungia su kraujo plazmos baltymais ir metabolizuojamas inkstuose.
Išsiskyrimo iš organizmo ypatumai: pusė priimtos vaisto dozės išsiskiria praėjus 24 valandoms po jo pavartojimo, 70% – per kitas 5 dienas.
Naudojimo indikacijos
- Visų formų vainikinių arterijų liga (išeminė širdies liga).
- Aukštas kraujo spaudimas.
- Staigus širdies raumens susitraukimų dažnio padidėjimas (paroksizminė supraventrikulinė tachikardija).
- Prieširdžių virpėjimas.
Metodas ir dozės
Injekcinis tirpalas švirkščiamas į veną. Tam reikalinga reguliari paciento kraujospūdžio diagnostika ir elektrokardiografija (EKG). Pradinė dozė daugiausia yra 5 mg vaisto.
Jei po 10 minučių vaisto vartojimo į veną poveikis nepasireiškė, leidžiama pakartotinai vartoti Isoptin ta pačia doze.
Tabletės geriamos po valgio. Pradinė vaisto dozė: nuo 40 iki 80 mg 3 arba 4 kartus per dieną (priklausomai nuo ligos tipo ir paciento būklės).
Prireikus ir gydytojo leidimu pradinė dozė gali būti padidinta iki 160 mg. Vidutinė dozė: nuo 240 iki 480 mg per parą. Didžiausia leistina dozė yra 480 mg.
Išleidimo forma ir sudėtis
Vaistas gaminamas tokia forma:
- tabletės lizdinėje plokštelėje. Lizdinių plokštelių skaičius pakuotėje: 1, 2, 5 arba 10. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 tablečių. Kiekvienoje tabletėje yra 40 arba 80 mg pagrindinės veikliosios medžiagos. Tabletės forma: apvali, spalva: balta;
- injekcinis tirpalas į veną skaidraus stiklo ampulėse. Padėkle - 5, 10 arba 50 ampulių. 1 ampulėje yra 2 ml pagrindinės medžiagos.
Tablečių sudėtis:
- Veiklioji medžiaga: verapamilis (verapamilio hidrochloridas).
- Papildomos medžiagos: rūgštinė kalcio ir fosforo rūgšties druska, MCC, pirogeninis silicio dioksidas, kroskarmeliozės natrio druska, stearino rūgšties magnio druska (E 572).
- Apvalkalas: hipromeliozė 3 mPa, talkas, natrio laurilo sieros rūgštis, PEG 6000, E 171 (titano dioksidas).
Tirpalo sudėtis:
- Pagrindinė sudedamoji dalis: verapamilio hidrochloridas.
- Papildomi komponentai: vanduo, druskos rūgšties natrio druska, druskos rūgštis 36%.
Sąveikos su kitais vaistais ypatybės
Vaisto poveikį stiprina: širdies ritmą normalizuojančios terapinės medžiagos, BAB (beta adrenoblokatoriai), inhaliacinės anestezijai, diuretikai ir aukštą kraujospūdį mažinantys vaistai.
Žymiai sumažina vaisto poveikį: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, simpatomimetiniai vaistai, rifampicinas, fenobarbitalis, vaistai, kuriuose yra didelės kalcio ar hormonų (estrogenų) dozės.
Vartojant kartu su aspirinu, kyla kraujavimo pavojus.
Vartojant kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra karbamazepino ir ličio, kyla depresijos, mieguistumo, galvos svaigimo, atminties ir dėmesio sutrikimo rizika.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant šį vaistą (atsižvelgiant į individualias organizmo savybes ir paciento amžių), gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., galvos svaigimas, kūno patinimas, migrena, dažnas nuovargis, spengimas ausyse, rijimo pasunkėjimas, staigus apetito padidėjimas. , svorio padidėjimas, pykinimas, išmatų sutrikimas, odos niežulys, viršutinių galūnių drebulys, nerimas, alpimas.
Visi aukščiau išvardyti šalutiniai poveikiai yra laikini ir išnyksta nutraukus Isoptin vartojimą.
Kontraindikacijos
- Staigus širdies raumens kontraktilumo sumažėjimas.
- Ūminė miokardo infarkto stadija.
- AVB II, III laipsnis.
- SSSU.
- Prieširdžių virpėjimas.
- Amžius iki 18 metų.
- Individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.
Perdozavimas
Vartojant žymiai didesnę nei rekomenduojama terapinio preparato dozę, pasireiškia šie pagrindiniai simptomai: per didelis kraujospūdžio sumažėjimas, cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, staigus trumpalaikis širdies veiklos nutrūkimas.
Perdozavus reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą arba kreiptis į artimiausią sanitarinės apžiūros skyrių.
Gydymas: skrandžio plovimo procedūra, stacionarinis gydymas.
Nėštumo metu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Isoptin neskiriamas, nes duomenų apie vaisto vartojimą nėščioms ir žindančioms moterims nepakanka.
Yra žinoma, kad pagrindinė vaisto medžiaga gali prasiskverbti pro placentos barjerą.
Sandėliavimas: sąlygos ir terminai
Vaistinis preparatas turi būti laikomas sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Didžiausia leistina temperatūra yra 25 °C. Tinkamumo laikas - 5 metai.
Kaina
Vidutinė vaisto kaina (100 tablečių, 80 mg) Rusijoje- 350 rublių.
Vidutinė Isoptin kaina (100 tablečių, 80 mg) Ukrainoje- 200 UAH
Analogai
Panašaus veikimo vaistai, kurių sudėtyje yra verapamilio, yra šie:
- Verapamilis (Makedonija).
- Verapamilis (Rusija).
- Verapamilis-OBL (Jugoslavija).
- Verapamilis-LekT (Jugoslavija).
- Verapamilio hidrochloridas (Jugoslavija).
- Verogalidas (Jugoslavija).
- Verogalid EP (Kroatija).
- Verogalid EP (JAV).
- Veracard (Jugoslavija).
- Finoptin (Suomija).
Tai pačiai grupei priklausantys vaistai, kurių poveikis panašus į Isoptin:
- Kaverilis (Jugoslavija).
- Lekoptinas (Jugoslavija).
- Amlodakas (Indija).