Kiek laiko turėčiau vartoti cardiomagnyl. Cardiomagnyl: instrukcijos, kaina, apžvalgos ir analogai

Cardiomagnyl sudėtyje yra 75 mg acetilsalicilo rūgštis ir 15,2 mg, vaisto Cardiomagnyl Forte veikliųjų medžiagų yra atitinkamai 150/30,39 mg santykiu.

Pagalbiniai komponentai: magnio hidroksidas ir stearatas, kukurūzų ir bulvių krakmolas, MCC, talkas, metiloksipropilceliuliozė 15, makrogolis.

Išleidimo forma

• Tabletės Cardiomagnyl 75 mg p / o.
• Tabletės Cardiomagnyl Forte 150 mg p/o.

75/15,2 mg tabletės yra stilizuotos „širdelės“ formos, jų spalva yra balta. Forte tabletės yra ovalios, baltos, su vagele vienoje pusėje.

farmakologinis poveikis

Sumažina kraujo ląstelių gebėjimą (ypač ) į agregaciją ir sumažina susidarymo riziką kraujo krešulių .

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Vikipedija teigia, kad acetilsalicilo rūgštis yra acto (etano) rūgšties salicilo esteris, kuris malšina skausmą, mažina karščiavimą ir uždegimą, taip pat apsaugo nuo agregacijos trombocitų .

Acetilsalicilo rūgštis (ASA) negrįžtamai slopina COX-1 fermentą, todėl blokuojamas svarbus agregacijos ir degranuliacijos tarpininkas. trombocitų TXA-2 ir agregacijos slopinimas trombocitų .

ASR beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. T1/2 medžiagos - apie 15 minučių. Šis išsiskyrimo greitis yra dėl to, kad kraujo plazmoje, kepenyse ir žarnyne acetilsalicilo rūgštis greitai hidrolizuojasi iki salicilo rūgšties (SA).

Dažnas (fiksuotas nuo 0,01 iki 0,1) šalutinio poveikio kategorija apima: nemiga, galvos skausmas, bronchų spazmas ( pacientams, sergantiems bronchų astma ), viršutinio virškinimo trakto eroziniai pažeidimai, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, dispepsija, įvairaus pobūdžio odos bėrimai, purpura , , angioedema , daugiaformė eritema , ūminė epidermio nekrolizė , Stevens-Johnson sindromas .

Kai kurie pacientai gali:

• paslėptas kraujavimas;
• anafilaksinės reakcijos;
• spengimas ausyse;
• virškinimo kanalo sienelių išopėjimas jo viršutinėje dalyje (labai retais atvejais gali būti pažeista ir apatinė dalis);
• melena;
• vėmimas su krauju;
• virškinimo kanalo sienelių perforacija ir kraujavimo iš virškinimo trakto atsiradimas;
• hipoglikemija;
• mieguistumas;
• galvos svaigimas;
• intracerebrinis kraujavimas;
• anemija (pacientams, kurie ilgą laiką vartoja Cardiomagnyl);
• kraujo vaizdo pokyčiai (protrombino, trombocitų, neutrofilų, leukocitų koncentracijos kraujyje sumažėjimas; eozinofilija, aplazinė anemija; padidėjęs šarminės fosfatazės ir transaminazių kiekis);
• ezofagitas;
• striktūrų susidarymas virškinimo kanale;
• spazminio kolito paūmėjimas.

Nuo dozės priklausomas šalutinis poveikis: ūminis hepatitas vidutinio sunkumo, klausos praradimas ir kurtumas. Reiškiniai yra grįžtami.

Cardiomagnyl tabletės: naudojimo instrukcijos

Cardiomagnyl naudojimo instrukcijos

Sergant vainikinių arterijų liga (bet kokia forma), pradinė dozė yra 150 mg per parą. Taikant palaikomąjį gydymą, skiriama pusė dozės.

Su nestabiliu krūtinės angina / ūminis MI optimali dozė yra nuo 150 iki 450 mg per parą Gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau po simptomų atsiradimo.

Kaip vartoti Cardiomagnyl profilaktikai?

Siekiant išvengti pasikartojimo kraujo krešulių pradiniame gydymo etape pacientui skiriama 150, ateityje - 75 mg per parą.

Profilaktinė dozė siekiant išvengti ŠKL (pvz. ūminis koronarinis sindromas ) ir trombozė – 75 mg per parą.

Kodėl skiriamas Cardiomagnyl Forte ir kokia yra optimali dozė?

Forte tabletės skirtos pacientams, sergantiems išemine širdies liga. Gydymas prasideda pacientui paskyrus 1 tabletę per dieną. ir vėliau pereiti prie pusės palaikomosios dozės.

Kaip gerti tabletes?

Vaistas nuryjamas visas (jei neįmanoma, tabletę galima kramtyti, sumalti į miltelius arba perlaužti per pusę), užsigeriant skysčiu.

Kaip vartoti – ryte ar vakare?

Gamintojo instrukcijose nėra aiškių nurodymų, kokiu paros metu vartoti Cardiomagnyl tabletes.

Gydytojai, atsakydami į klausimą "Kada geriau vartoti vaistą - ryte ar vakare?", Jie rekomenduoja gerti vaistą vakare, maždaug 60 minučių po vakarienės.

Kiek laiko galima vartoti vaistą?

Priėmimo trukmė priklauso nuo eigos ypatybių ir ligos sunkumo.

Kai kuriais atvejais (pagal indikacijas, atsižvelgiant į kontraindikacijas ir periodiškai stebint kraujospūdį bei hemokoaguliaciją) vaistas gali būti skiriamas visą gyvenimą.

Kiek laiko vartoti vaistą, gali nustatyti tik gydantis gydytojas.

Perdozavimas

Suaugusiesiems 150 mg / kg dozė laikoma pavojinga.

Ilgas gydymo kursas didelėmis dozėmis gali sukelti lėtinę intoksikaciją, kuri pasireiškia:

• spengimo ausyse atsiradimas;
• vazodilatacija;
• pykinimas;
• galvos svaigimas;
• kurtumas;
• vėmimas;
• galvos skausmas;
• sutrikusi sąmonė;
• prakaitavimas.

Ūmaus apsinuodijimo dėl perdozavimo simptomai yra šie:
karštis;

• plaučių hiperventiliacija;
• nerimas;
• rūgščių ir šarmų disbalansas ( dujų (kvėpavimo )alkalozė , metabolinė acidozė ).

Sunkaus apsinuodijimo atveju išsivysto CNS depresijos sindromas, kuris, savo ruožtu, gali sukelti širdies ir kraujagyslių kolapsas , , nustokite kvėpuoti.

Ūminis apsinuodijimas ASR – kai dozė viršija 300 mg/kg – dažnai sukelia ūminį kepenų nepakankamumą. Mirtina dozė yra didesnė nei 500 mg/kg.

Ūminio perdozavimo gydymas: skrandžio plovimas, enterosorbentų skyrimas, elektrolitų ir skysčių balanso atstatymas, siekiant išvengti dehidratacijos, , hiperkalemija ir hiperpireksija .

Išvesti darinius salicilo rūgštis nuo kraujo plazmos kreiptis į priverstinį šarminį diurezė , hemoperfuzija arba .

Sąveika

Cardiomagnyl stiprina poveikį:

• antikoaguliantai ;
• hipoglikeminiai vaistai ;
• metotreksato ;

Sumažina AKF inhibitorių veiksmingumą, ir .

Įolestiraminas ir antacidiniai vaistai sutrikdyti vaisto absorbciją.

Kadangi Mg yra vaisto dalis nedideliais kiekiais, jo sąveikos su tabletėse esančia ASR klinikinė reikšmė yra minimali.

Vaistas nėra skirtas vaikams ir paaugliams gydyti.

Jis nesumažina reakcijų greičio, todėl nėra jokių apribojimų, susijusių su transporto priemonių / mechanizmų valdymu jį naudojant.

Kas gali pakeisti Cardiomagnyl?

Cardiomagnyl analogai pagal ATS kodą, veikliųjų medžiagų sudėtį ir išleidimo formą: Akardas , Asacilas-A , Aspeter , , Acetilsalicilo rūgštis , , , Trombinis kardio , Trombogardas , Ecorin .

Vaisto analogai, turintys panašų veikimo mechanizmą: Avix , Agrenox , aspigrelle , , Vasotik , monorėmas , Deplatte , , Ipatonas , , Klopiletė , Lopigrolis , Miogrel , Plavigrel , , Trombex , Efektyvus .

Cardiomagnyl analogų kaina yra nuo 8 rublių.

Kas geriau: Cardiomagnyl ar Thromboass?

Thrombo ACC tabletės yra NVNU, vartojami profilaktikai insultas , širdies smūgis , , tromboembolija ir daugybė kitų patologinių būklių. Vaisto pagrindas acetilsalicilo rūgštis .

Cardiomagnyl ir jo analogo veikimo principas pagrįstas ASA gebėjimu blokuoti tromboksano ir Pg sintezę, o tai padeda sumažinti agregaciją ir sukibimą. trombocitų ir mažina uždegimą.

Be to, abu vaistai mažina nuo K priklausomų krešėjimo faktorių kiekį ir padidina plazmos aktyvumą.

Pagrindiniai Cardiomagnyl ir jo pakaitalo skirtumai: sudėtis ir išsiskyrimo forma. Thrombo ACC tabletėse yra 50 arba 100 mg ASR, o magnio hidroksido nėra. Siekiant sumažinti neigiamą ASA poveikį, tabletės yra padengtos specialia enterine apsaugine danga.

Pacientai apie vaistus palieka maždaug tokias pačias apžvalgas, tačiau Thrombo ACC, jų subjektyvia nuomone, nepageidaujamas šalutines reakcijas sukelia kiek rečiau.

Acecardol ir Cardiomagnyl – skirtumai

– Tai vaistas, kurio veiklioji medžiaga taip pat yra ASR. Jo skirtumai nuo Cardiomagnyl yra magnio hidroksido nebuvimas kompozicijoje, išsiskyrimo forma (tabletės c / r apvalkale) ir ASA dozė (50/100/300 mg / tab.).

Kas yra geriau: Cardiomagnyl ar Aspirin Cardio?

Aspirino kardio yra originalus Bayer AG vaistas. Priemonė priklauso ASA vaistų grupei, turinčiai didžiausią įrodymų bazę. Dėl specialios enterinės dangos jo veiklioji medžiaga išsiskiria ne skrandyje, o žarnyno trakte, todėl Aspirin Cardio pacientai toleruoja geriau nei įprastai. acetilsalicilo rūgštis .

Tabletės gaminamos kalendorinėje pakuotėje, kuri pagerina paciento kontrolę, kaip pacientas atlieka gydytojo paskirtą gydymą.

Suderinamumas su alkoholiu

Kartu vartojant alkoholį ir ASR, pastebimas adityvus poveikis.

Kardiomagnilas nėštumo metu

1 trimestrą didelės salicilatų dozės yra susijusios su padidėjusiu vaisiaus defektų dažniu.

2 trimestrą šios grupės vaistai vartojami atsižvelgiant į gydomąjį poveikį motinos organizmui ir galimą riziką negimusiam vaikui.

Paskutinius 3 nėštumo mėnesius salicilatai yra draudžiami. 3 trimestrą didelės ASR dozės gali slopinti gimdymo veiklą, padidinti kraujavimą (tiek motinai, tiek vaisiui) ir priešlaikinį vaisiaus arterinio latako užsidarymą.

ASR vartojimas prieš pat gimdymą gali išprovokuoti hemoraginis smegenų kraujotakos sutrikimas (ypač neišnešiotiems kūdikiams).

Salicilatai ir jų medžiagų apykaitos produktai patenka į motinos pieną. Atsitiktinai išgėrus nedidelę ASR dozę žindymo laikotarpiu, žindymo nutraukti nereikia ir vaikui nepasireiškia nepageidaujamas poveikis. Tačiau vartojant dideles šių vaistų dozes ar ilgai vartojant, žindymą reikia nutraukti.

Apžvalgos nėštumo metu leidžia daryti išvadą, kad dažniausiai vaistas skiriamas trombozinių komplikacijų prevencijai rizikos grupėse, kompleksiškai gydant placentos nepakankamumą ir. preeklampsija taip pat gydymui polihidramnionas .

Beveik visos būsimos motinos pažymėjo, kad Cardiomagnyl yra gerai toleruojamas, o pagerėjimas (ypač kraujo klampumo sumažėjimas ir kraujo judrumo padidėjimas) pastebimas po 10–14 gydymo dienų.

Atsiliepimai apie Cardiomagnyl

Atsiliepimai apie Cardiomagnyl forumuose yra skirtingi. Dauguma pacientų, kurie vartoja šias tabletes taip, kaip nurodė gydytojas, yra jomis patenkinti, tačiau kartais būna ir neigiamų atsiliepimų. Pagrindinės žemo priemonės įvertinimo priežastys yra didelė kaina ir šalutinis poveikis.

Tyrimų rezultatai ir specialistų apžvalgos leidžia daryti išvadą, kad ASA yra pagrindinis vaistas. antitrombozinis gydymas rizikos grupės pacientams širdies ir kraujagyslių patologijos (įskaitant tuos, kurie atsiranda nėštumo metu).

Svarbus vaisto Cardiomagnyl bruožas yra Mg hidroksido buvimas jo sudėtyje - „buferis“, neleidžiantis atsirasti žalingam ASA poveikiui ir ypač eriteminė-hemoraginė NVNU forma - gastropatija .

Tyrimai parodė, kad Cardiomagnyl veiksmingiau nei enterinės vaisto formos slopina agregaciją trombocitų . Tuo pačiu metu nepageidaujamų reakcijų iš virškinimo sistemos organų dažnis buvo mažiausias, palyginti su įprastais. ir aspirinas , kuris tiekiamas enterinių tablečių pavidalu.

Taigi, turėdamas tas pačias vartojimo indikacijas ir kontraindikacijas kaip ir įprastinis ASA, Cardiomagnyl yra daug saugesnė, bet kartu ne mažiau efektyvi priemonė širdies ir kraujagyslių ligų komplikacijų prevencijai.

Cardiomagnyl kaina: kiek yra 75 mg / 15,2 mg ir 150 mg / 30,39 mg?

Vidutinė Cardiomagnyl tablečių 75 mg Nr.100 kaina Ukrainos vaistinėse yra 85 UAH. Forte tabletes galite nusipirkti už 95-98 UAH (pak. Nr. 100). Tuo pačiu metu vaisto kaina Zaporožėje, Kijeve, Charkove ar Odesoje šiek tiek skiriasi.

Cardiomagnyl kaina Maskvoje ir Sankt Peterburge yra nuo 120 rublių. už pakuotę Nr.30 ir nuo 215 rublių. pakuotės numeris 100. Forte tablečių kaina yra nuo 125 už pakuotę Nr.30 ir 260 rublių. ir nuo pakavimo Nr.100.

• Interneto vaistinės Rusijoje Rusija
• Internetinės vaistinės Ukrainoje Ukraina
• Kazachstano internetinės vaistinės Kazachstanas

ZdravCity

Cardiomagnyl skirtukas. p.p.o. 75 mg + 15,2 mg n100Takeda Pharmaceuticals LLC

Cardiomagnyl skirtukas. p.p.o. 150 mg + 30,39 mg n30Nycomed GmbH/Takeda GmbH/Takeda Pharmaceuticals LLC

Cardiomagnyl skirtukas. p.p.o. 75 mg + 15,2 mg n30Nycomed GmbH/Takeda GmbH

Vienoje tabletėje yra

Veikliosios medžiagos:
Acetilsalicilo rūgštis - 75 mg / 150 mg
Magnio hidroksidas - 15,2 mg / 30,39 mg

Pagalbinės medžiagos:
Kukurūzų krakmolas - 9,5 mg / 19,0 mg
Mikrokristalinė celiuliozė - 12,5 mg / 25,0 mg
Magnio stearatas - 150 mcg / 305 mcg
Bulvių krakmolas - 2,0 mg / 4,0 mg

Lukštas
Hipromeliozė (metilhidroksipropilceliuliozė 15) 460 mcg / 1,2 mg
Propilenglikolis - 90 mcg / 240 mcg
Talkas - 280 mcg / 720 mcg

apibūdinimas

Plėvele dengtos tabletės, kuriose yra atitinkamai 75 mg/15,2 mg acetilsalicilo rūgšties ir magnio hidroksido: plėvele dengtos tabletės, baltos, stilizuotos „širdelės“ pavidalu.

Plėvele dengtos tabletės, kuriose yra atitinkamai 150 mg/30,39 mg acetilsalicilo rūgšties ir magnio hidroksido: plėvele dengtos tabletės, baltos, ovalios, su vagele vienoje pusėje.

Farmakologinės savybės

Farmakoterapinė grupė: Antitrombocitinis agentas

ATH KODAS: B01AC30

Farmakodinamika

Acetilsalicilo rūgšties (ASA) veikimo mechanizmas pagrįstas negrįžtamu ciklooksigenazės (COX-1) slopinimu, dėl kurio blokuojama tromboksano A2 sintezė ir slopinama trombocitų agregacija. Manoma, kad ASA turi ir kitų trombocitų agregaciją slopinančių mechanizmų, o tai išplečia jo taikymo sritį sergant įvairiomis kraujagyslių ligomis. ASA taip pat turi priešuždegiminį, analgetinį, karščiavimą mažinantį poveikį. Magnio hidroksidas, kuris yra Cardiomagnyl dalis, apsaugo virškinamojo trakto gleivinę nuo acetilsalicilo rūgšties poveikio.

Farmakokinetika

ASR beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. ASA pusinės eliminacijos laikas yra apie 15 minučių, nes. dalyvaujant ASA fermentams, žarnyne, kepenyse ir kraujo plazmoje jis greitai hidrolizuojamas į salicilo rūgštį (SA). SC pusinės eliminacijos laikas yra apie 3 valandas, tačiau dėl fermentų sistemų prisotinimo jis gali žymiai pailgėti, kai vienu metu vartojamos didelės ASR dozės (daugiau nei 3,0 g).

ASR biologinis prieinamumas yra apie 70%, tačiau ši vertė labai svyruoja, nes veikiant fermentams ASR yra veikiama ikisisteminės hidrolizės (virškinimo trakto gleivinės, kepenų) į SC. SC biologinis prieinamumas yra 80-100%.

Naudojamos magnio hidroksido dozės neturi įtakos acetilsalicilo rūgšties biologiniam prieinamumui.

Naudojimo indikacijos

Pirminė širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip trombozė ir ūminis širdies nepakankamumas, profilaktika, kai yra rizikos veiksnių (pvz., cukrinis diabetas, hiperlipidemija, arterinė hipertenzija, nutukimas, rūkymas, senatvė).

Pasikartojančio miokardo infarkto ir kraujagyslių trombozės profilaktika.

Tromboembolijos prevencija po chirurginių intervencijų į kraujagysles (vainikinių arterijų šuntavimas, perkutaninė transluminalinė vainikinių arterijų angioplastika).

Nestabili krūtinės angina.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas ASR, pagalbinėms vaisto medžiagoms ir kitiems NVNU, smegenų kraujavimas; polinkis kraujuoti (vitamino K trūkumas, trombocitopenija, hemoraginė diatezė); bronchų astma, kurią sukelia salicilatų ir NVNU vartojimas; eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai (ūminėje fazėje); kraujavimas iš virškinimo trakto; sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min.); nėštumas (I ir III trimestrai); laktacijos laikotarpis; gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; kartu su metotreksatu (daugiau nei 15 mg per savaitę); vaikų amžius iki 18 metų.

Atsargiai

Sergant podagra, hiperurikemija, anksčiau buvusiais opiniais virškinimo trakto pažeidimais arba kraujavimu iš virškinimo trakto, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu, bronchine astma, šienlige, nosies polipoze, alerginėmis ligomis, II nėštumo trimestre.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Didelių salicilatų dozių vartojimas pirmaisiais 3 nėštumo mėnesiais yra susijęs su vaisiaus defektų dažniu. Antrąjį nėštumo trimestrą salicilatai gali būti skiriami tik griežtai įvertinus rizikos ir naudos santykį.

Paskutinį nėštumo trimestrą didelės salicilatų dozės (daugiau nei 300 mg per parą) slopina gimdymą, per anksti užsidaro vaisiaus arterinis latakas, padidėja motinos ir vaisiaus kraujavimas, o vartojant prieš pat gimdymą, intrakranijinis kraujavimas, ypač neišnešiotiems kūdikiams.

Salicilatų skyrimas paskutiniame nėštumo trimestre yra draudžiamas.

Turimų klinikinių duomenų nepakanka, kad būtų galima nustatyti vaisto vartojimo galimybę žindymo laikotarpiu arba jo neįmanoma. Prieš skiriant acetilsalicilo rūgštį žindymo laikotarpiu, reikia įvertinti galimą gydymo vaistais naudą ir galimą pavojų kūdikiui.

Dozavimas ir vartojimas

Tabletės nuryjamos nepažeistos, užsigeriant stikline vandens. Jei pageidaujama, tabletę galima perlaužti per pusę, kramtyti arba iš anksto susmulkinti.

Pirminė širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip trombozė ir ūminis širdies nepakankamumas, profilaktika, kai yra rizikos veiksnių (pvz., cukrinis diabetas, hiperlipidemija, arterinė hipertenzija, nutukimas, rūkymas, vyresnis amžius)
Pirmą dieną 1 tabletė Cardiomagnyl, kurio sudėtyje yra 150 mg ASR, po to 1 tabletė Cardiomagnyl, kurio sudėtyje yra ASR, po 75 mg 1 kartą per dieną.

Pasikartojančio miokardo infarkto ir kraujagyslių trombozės profilaktika

Tromboembolijos prevencija po chirurginių intervencijų į kraujagysles (vainikinių arterijų šuntavimas, perkutaninė transluminalinė vainikinių arterijų angioplastika)
1 Cardiomagnyl tabletė, kurioje yra ASR, po 75-150 mg 1 kartą per dieną.

Nestabili krūtinės angina
1 Cardiomagnyl tabletė, kurioje yra ASR, po 75-150 mg 1 kartą per dieną.

Šalutinis poveikis

Toliau išvardytų nepageidaujamų reakcijų dažnis buvo nustatytas pagal šiuos dalykus:

• labai dažnai ≥ 1/10;
• dažnai > 1/100,<1/10;
• kartais > 1/1000,<1/100;
• retai > 1/10 000,<1/1000;
• labai retai< 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė (dažnai), Quincke edema (dažnai).

Imuninė sistema: anafilaksinės reakcijos (kartais).

Virškinimo trakto: pykinimas (dažnai), rėmuo (labai dažnas), vėmimas (dažnai), pilvo skausmas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės opos (kartais), įskaitant perforuotas (retai), kraujavimas iš virškinimo trakto (kartais), padidėjęs kepenų fermentų kiekis aktyvumas (retas), stomatitas (labai retas), ezofagitas (labai retas), eroziniai viršutinės virškinamojo trakto dalies pažeidimai (labai retai), susiaurėjimas (labai retai), kolitas (labai retai), žarnyno dirginimo paūmėjimas (labai retai).

Kvėpavimo sistema: bronchų spazmas (dažnai)

Hematopoetinė sistema: padidėjęs kraujavimas (labai dažnai), anemija (retai), hipoprotrombinemija (labai reta), trombocitopenija (labai reta), neutropenija, aplazinė anemija (labai reta), eozinofilija (labai retai), agranulocitozė (labai retai).

Centrinė nervų sistema: galvos svaigimas (kartais), galvos skausmas (dažnai), nemiga (dažnai), mieguistumas (kartais), spengimas ausyse, intracerebrinis kraujavimas (retai).

Perdozavimas

Vidutinio sunkumo perdozavimo simptomai

pykinimas, vėmimas, spengimas ausyse, klausos praradimas, galvos svaigimas, sumišimas.

Gydymas: nuplaukite skrandį, paimkite aktyvintą anglį. Gydymas yra simptominis.

Sunkaus perdozavimo simptomai

karščiavimas, hiperventiliacija, ketoacidozė, kvėpavimo alkalozė, koma, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo nepakankamumas, sunki hipoglikemija.

Gydymas: neatidėliotina hospitalizacija specializuotuose skyriuose skubiajai terapijai - skrandžio plovimas, rūgščių-šarmų balanso nustatymas, šarminė ir priverstinė šarminė diurezė, hemodializė, tirpalų skyrimas, aktyvuota anglis, simptominė terapija. Atliekant šarminę diurezę, turi būti pasiekta pH vertė nuo 7,5 iki 8. Forsuota šarminė diurezė turi būti atliekama, kai salicilatų koncentracija plazmoje yra didesnė nei 500 mg/l (3,6 mmol/l) suaugusiųjų ir 300 mg/l (2, 2 mmol/l) vaikams.

Sąveika su kitais vaistais (taip pat žr. skyrių „Specialios instrukcijos“)

Kartu vartojant ASA, jis sustiprina šių vaistų poveikį:

• metotreksato, sumažindamas inkstų klirensą ir išstumdamas jį iš ryšio su baltymais
• heparinas ir netiesioginiai antikoaguliantai dėl sutrikusios trombocitų funkcijos ir netiesioginių antikoaguliantų išstūmimo nuo prisijungimo prie baltymų
• tromboliziniai ir antitrombocitai bei antikoaguliantai (tiklopidinas)
• digoksino dėl sumažėjusio išsiskyrimo per inkstus
• hipoglikeminiai preparatai, skirti vartoti per burną (sulfonilkarbamido dariniai) ir insulinas dėl pačios ASR hipoglikeminių savybių didelėmis dozėmis ir sulfonilkarbamido darinių išstūmimo iš susiejimo su kraujo plazmos baltymais
• valproinė rūgštis, išstumdama ją iš susiejimo su baltymais

Kartu vartojant ASR su ibuprofenu, sumažėja kardioprotekcinis ASR poveikis.

ASR vartojant kartu su etanoliu (alkoholiu), pastebimas adityvus poveikis.

ASA silpnina urikozurinių vaistų (benzbromarono) veikimą dėl konkurencinio šlapimo rūgšties pašalinimo kanalėliuose.

Stiprindami salicilatų šalinimą, sisteminiai gliukokortikosteroidai (GCS) susilpnina jų poveikį.

Antacidiniai vaistai ir kolestiraminas mažina vaisto absorbciją.

Specialios instrukcijos

Vaistas turi būti vartojamas po gydytojo recepto.

ASR gali išprovokuoti bronchų spazmą, taip pat sukelti astmos priepuolius ir kitas padidėjusio jautrumo reakcijas. Rizikos veiksniai yra bronchinė astma, šienligė, nosies polipozė, lėtinės kvėpavimo takų ligos ir alerginės reakcijos į kitus vaistus (pvz., odos reakcijos, niežulys, dilgėlinė).

ASA gali sukelti įvairaus sunkumo kraujavimą operacijos metu ir po jos. Likus kelioms dienoms iki planuojamos chirurginės intervencijos, reikia įvertinti kraujavimo riziką, palyginti su išeminių komplikacijų rizika pacientams, vartojantiems mažas ASR dozes. Jei kraujavimo rizika yra didelė, ASR vartojimą reikia laikinai nutraukti.

ASR derinys su antikoaguliantais, trombolitikais ir antitrombocitais padidina kraujavimo riziką.

Mažos ASR dozės gali išprovokuoti podagros išsivystymą pacientams, kuriems yra polinkis (sumažėjęs šlapimo rūgšties išsiskyrimas).

ASR ir metotreksato derinys yra susijęs su padidėjusiu šalutinių poveikių iš kraujodaros organų dažniu.

Didelės ASR dozės turi hipoglikeminį poveikį, į kurį reikia atsižvelgti skiriant jį cukriniu diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems geriamuosius hipoglikeminius vaistus ir insuliną.

Kartu vartojant sisteminius gliukokortikosteroidus (GCS) ir salicilatus, reikia atsiminti, kad gydymo metu salicilatų koncentracija kraujyje sumažėja, o panaikinus sisteminius gliukokortikosteroidus (GCS), galimas salicilatų perdozavimas.

ASR ir ibuprofeno derinys nerekomenduojamas pacientams, kuriems yra padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika: vartojant kartu su ibuprofenu, sumažėja iki 300 mg dozės ASR antitrombocitinis poveikis, todėl sumažėja kardioprotekcinis poveikis. ASA poveikis.

Ilgai vartojant mažas ASR dozes kaip agregacinį gydymą, senyvus pacientus reikia gydyti atsargiai, nes kyla kraujavimo iš virškinimo trakto pavojaus.

ASR vartojant kartu su alkoholiu, padidėja virškinimo trakto gleivinės pažeidimo ir kraujavimo laiko pailgėjimo rizika.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir judančius mechanizmus.
Gydymo ASA vaistais laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Išleidimo forma

Cardiomagnyl (Сardiomagnyl) – antitrombozinės medžiagos.

Cardiomagnyl - 1 tabletėje yra 75 arba 150 mg veikliosios medžiagos - acetilsalicilo rūgšties (ASA) ir 30,39 mg magnio hidroksido.

Vaisto poveikis priklauso nuo dozės. Vartojant Cardiomagnyl vartojimo instrukcijoje rekomenduojamas dozes, acetilsalicilo rūgštis negrįžtamai slopina ciklooksigenazės fermentą ir selektyviai mažina tromboksano A2 sintezę. Didesnėmis dozėmis acetilsalicilo rūgštis turi analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį (kaip ir klasikinis Aspirinas). Biologinis salicilo rūgšties prieinamumas yra 80-100%.

Magnio hidroksidas, kuris yra tablečių dalis, apsaugo skrandžio gleivinę nuo dirginančio acetilsalicilo rūgšties poveikio, tačiau nedaro įtakos acetilsalicilo rūgšties biologiniam prieinamumui (naudojamomis dozėmis).

Cardiomagnyl - vartojimo indikacijos

Kardiomagnilo vartojimo indikacijos yra ūminės ir lėtinės širdies ligos, polinkis į trombozę, taip pat širdies ligų profilaktika.

Indikacijos:

1. Širdies ir kraujagyslių ligų bei trombozių, ūminio širdies nepakankamumo profilaktika, ypač esant provokuojantiems veiksniams (pvz., cukrinis diabetas, hiperlipidemija, hipertenzija, nutukimas, rūkymas, senyvas amžius).
2. Su insultu ar širdies priepuoliu, kartu su tromboze.
3. Su aterosklerozės pralaimėjimu arba gimdos kaklelio kraujagyslių, širdies ar apatinių galūnių kraujagyslių tromboze.
4. Su nestabilia krūtinės anginos forma. Ūminė ir lėtinė išeminė širdies liga.
5. Širdies ligų prevencija su paveldimu polinkiu.

Be to, Cardiomagnyl vartojamas tromboembolijos profilaktikai po kraujagyslių operacijų (vainikinių arterijų angioplastikos, vainikinių arterijų šuntavimo).

Kaip vartoti kardiomagnilą profilaktikai?

Jei anksčiau nebuvo pastebėta širdies ir kraujagyslių ligų priepuolių, profilaktikai pirmą dieną skiriama 1 tabletė Cardiomagnyl 150, po to 1 tabletė Cardiomagnyl 75 mg 1 kartą per dieną.

Pasikartojančio miokardo infarkto ir kraujagyslių trombozės profilaktikai vartojamas Cardiomagnyl 75-150 mg, 1 tabletė 1 kartą per dieną.
Pagal naudojimo instrukcijas standartinė profilaktinė dozė yra 1 Cardiomagnyl tabletė 75 kartus per dieną. Kitas dozes turi skirti gydytojas.

Kaip vartoti Cardiomagnyl esant slėgiui?

Pagrindinis terapinis vaisto poveikis yra trombozės ir susijusių ligų prevencija. Esant aukštam kraujospūdžiui, rekomenduojama pasitarti su gydytoju, galbūt geriau vartoti kitus vaistus.

Kiek laiko galima vartoti kardiomagnilą? Profilaktikos tikslais vaistas gali būti vartojamas ilgą laiką, nesant neigiamų virškinimo trakto simptomų. Atminkite, kad acetilsalicilo rūgštis, kuri yra Cardiomagnyl dalis, dirgina skrandį. Trukmės klausimą geriau aptarti su gydytoju, atsižvelgiant į individualius rodiklius.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ilgai vartojantiems kardiomagnilą 75, reikia koreguoti hipoglikeminius vaistus (ASA sukelia hipoglikemiją).

Cardiomagnyl: naudojimo instrukcijos, dozavimas

Ūminė ir lėtinė išeminė širdies liga. Rekomenduojama pradinė dozė yra 150 mg per parą. Palaikomoji dozė yra 75 mg per parą.

Sergant nestabilia krūtinės angina, 1 tabletė Cardiomagnyl 75-150 mg skiriama 1 kartą per dieną.

Tromboembolijos profilaktikai po chirurginių intervencijų kraujagyslėse skiriama 1 tabletė kardiomagnilo 75 arba kardiomagnilo 100 kartą per dieną.

Priėmimas griežtai per 24 valandas.

Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento būklę ir gydymo veiksmingumą.

Kada turėčiau vartoti kardiomagnilą?

Vaistą galima gerti bet kuriuo metu, tačiau dėl ypatumų tabletes rekomenduojama gerti vakare.

1) Remiantis statistika, širdies veiklos problemos dažnai prasideda vakare.
2) Acetilsalicilo rūgštis gali sukelti padidėjusį prakaitavimą.

Kardiomagnilas – nauda ar žala?

Atsargiai Cardiomagnyl reikia vartoti esant podagrai, esant opiniams virškinamojo trakto pažeidimams, esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų nepakankamumui, bronchų obstrukcinėms ligoms.

Kardiomagnilo naudą ir žalą reikia atidžiai pasverti, nes ASA gali išprovokuoti bronchų spazmą, taip pat sukelti astmos priepuolius ir kitas padidėjusio jautrumo reakcijas.

ASR vartojant kartu su antikoaguliantais, trombolitikais ir antitrombocitais vaistais, padidėja kraujavimo rizika.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Didelių salicilatų dozių vartojimas pirmaisiais 3 nėštumo mėnesiais yra susijęs su vaisiaus defektų dažniu. Antrąjį nėštumo trimestrą salicilatai gali būti skiriami tik griežtai įvertinus rizikos ir naudos santykį su mažiausiomis įmanomomis dozėmis (iki 100 mg per parą) ir atidžiai prižiūrint.

Trečiąjį nėštumo trimestrą vaisto vartoti draudžiama.

Vaikai- Vaikams vaisto vartoti negalima.

Kontraindikacijos Cardiomagnyl

Cardiomagnyl draudžiama vartoti esant šioms sąlygoms ir ligoms:

• dažnas kraujavimas arba polinkis į juos (hemoraginė diatezė, trombocitopenija, vitamino K trūkumas organizme);
• kraujavimas smegenyse, nepaisant senaties;
• kraujavimas, erozija ir opos virškinimo trakte;
• bronchų astma;
• ūminė pepsinė opa, hemoraginė diatezė;
• nėštumas, žindymas (griežtai prižiūrint gydytojui!);
• inkstų nepakankamumas;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• chemoterapija (gydymas tam tikrais citostatikais, metotreksatu);
• gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
• padidėjęs jautrumas atskiriems komponentams, ypač acetilsalicilo rūgščiai;
• vaikai ir paaugliai (iki 18 metų).

Vartojant kitus vaistus, būtina gydytojo konsultacija. Kardiomagnilas gali sustiprinti arba susilpninti daugelio iš jų veikimą (ypač tai pasakytina apie diabetikams). Su išgydytu gastritu ir kitomis skrandžio patologijomis vartokite atsargiai. Čia svarbu koreliuoti Cardiomagnyl naudą ir žalą organizmui.

Tarp šalutinių poveikių nepastebėtas gebėjimas vairuoti automobilį. Kai Cardiomagnyl derinamas su alkoholiu, padidėja dirginantis poveikis virškinamajam traktui ir skrandžio gleivinės pažeidimo rizika, pailgėja kraujavimo laikas.

Cardiomagnyl - analogai, sąrašas

„Cardiomagnyl“ analogai yra vaistai „Thrombo-ass“ ir „Aspirin-cardio“. Pagrindinis skirtumas yra tai, kad nėra magnio hidroksido, kuris atlieka pagalbinį klestintį (virškinamajam traktui) vaidmenį.

Rusiški kardiomagnilo analogai – pigus ir paprastas analogas yra acetilsalicilo rūgštis tabletėse arba aspirinas. Kaina gali skirtis 10 kartų. Veiklioji medžiaga ta pati, pagrindinis trūkumas – stiprus dirginantis poveikis virškinamajam traktui.

Naudojimo instrukcijos Cardiomagnyl ir apžvalgos negali būti naudojamos kaip analogų naudojimo vadovas.
Pasirinkimą tarp vaistų ir dozės paskyrimo gali atlikti tik gydantis gydytojas.

Geriausias iki data
5 metai

Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn

Kardiomagnilas yra priešuždegiminis (nesteroidinis), antiagregantas, vartojamas siekiant užkirsti kelią trombozės ir ūminio širdies nepakankamumo išsivystymui pacientams, sergantiems tam tikromis širdies ir kraujagyslių ligomis arba rizikos veiksniais, kurie padidina šių ligų komplikacijas.

Vaisto priešuždegiminis poveikis yra susijęs su negrįžtamu ciklooksigenazės-1 slopinimu acetilinant ir blokuojant tromboksano A2 susidarymą. Visa tai lemia trombocitų ląstelių agregacijos slopinimą, taigi ir trombozės prevenciją.

Ūkio grupė: NVNU, antitrombocitinės medžiagos.

Sudėtis, fizinės ir cheminės savybės, kaina

Pagaminta geriamųjų baltos spalvos tablečių pavidalu, specifinė širdelių forma. Padengtas plėvele.

Kardiomagnilo sudėtis 1 tabletei:

• Pagrindinis ingredientas: acetilsalicilo rūgštis -75 mg, magnio hidroksidas - 15,2 mg. Vaisto "forte" formoje yra 2 kartus didesnė veikliųjų medžiagų dozė: acetilsalicilo rūgštis - 150 mg, magnio hidroksidas - 30,39 mg.
• Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, kukurūzų ir bulvių krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė.
• Korpuso sudėtis: hipromeliozė, propilenglikolis, talkas.

Gaminamas rudo stiklo buteliukuose po 30 ir 100 tablečių. Kaina:

• 75 mg Nr. 100 - 200-250 rublių,
• 150 mg Nr 100 - 300-400 rublių.

farmakologinis poveikis

Kardiomagnilui būdingas ryškus antitrombocitinis poveikis. Gerai žinoma acetilsalicilo rūgštis, kuri yra vaisto dalis, didelėmis dozėmis (500 mg - vidutinė terapinė dozė suaugusiam žmogui) turi ryškų priešuždegiminį poveikį, pašalina skausmą, uždegimą ir karščiavimą. Mažomis dozėmis jis apsaugo nuo trombocitų sulipimo, kraujo krešulių susidarymo, taip pat turi lengvą priešuždegiminį poveikį:

• negrįžtamai slopina ciklooksigenazę-1, kuri dalyvauja formuojant prostaglandinus, kurie sukelia uždegiminį atsaką organizme;
• slopina tromboksano A2 sintezę trombocituose, taip užkertant kelią jų agregacijai (sulipimui).

Norint pasiekti šį poveikį, vaistą reikia vartoti ilgai, rekomenduojamomis dozėmis.

Magnio hidroksidas turi apsauginį poveikį virškinamojo trakto gleivinei ir apsaugo ją nuo acetilsalicilo rūgšties poveikio.

Farmakokinetika

Acetilsalicilo rūgštis (ASA) visiškai absorbuojama iš virškinimo trakto. Hidrolizės reakcija į salicilo rūgštį atliekama naudojant kepenų esterazes kepenyse, taip pat kraujo plazmoje ir žarnyne. ASA pusinės eliminacijos laikas yra apie 15 minučių, o salicilo rūgšties – apie 3 valandas. Papildomas ASR vartojimas (daugiau kaip 3 g) gali pailginti metabolito (salicilo rūgšties) pusinės eliminacijos laiką dėl absoliutaus fermentų sistemų prisotinimo.

Salicilo rūgšties biologinis prieinamumas yra 80-100%, t.y. yra aukštas. Biologinis ASR prieinamumas svyruoja net iki 70 %, tačiau jį gali keisti pirmojo prasiskverbimo takų hidrolizė skrandžio sienelėje, taip pat žarnyne ir kepenyse. Labai svarbu, kad magnio hidroksidas jokiu būdu nedarytų įtakos ASR biologiniam prieinamumui.

Indikacijos

Kardiomagnilo vartojimo indikacijos yra šios:

• Pirminė širdies ir kraujagyslių ligų profilaktika – trombozės ir ūminis širdies nepakankamumas rizikos veiksnių fone: cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, hiperlipidemija, nutukimas, rūkymas, senatvė;
• Pasikartojančio miokardo infarkto ir kraujagyslių trombozės prevencija;
• Tromboembolijos profilaktika po kraujagyslių operacijų: vainikinių arterijų šuntavimas, vainikinių arterijų angioplastika (transluminalinė);
• Krūtinės angina yra nestabili.

Kontraindikacijos

Kardiomagnilo naudojimo instrukcijose nurodyti šie naudojimo apribojimai:

• Kraujavimas smegenų audinyje;
• Polinkis į kraujavimą vitamino K trūkumo fone, hemoraginė diatezė, trombocitopenija;
• Virškinimo trakto erozinės ir opinės patologijos ūminėje fazėje;
• Kraujavimas iš virškinimo trakto;
• Bronchinė astma, kurią sukelia gydymas salicilatais ir NVNU;
• Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (KK<10 мл/мин);
• fermento gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
• Vienu metu gydymas metotreksatu, kai dozė yra didesnė kaip 5 mg per savaitę;
• 1, 3 nėštumo trimestrai;
• Laktacija;
• Vaikų amžius iki 18 metų;
• Padidėjęs jautrumas ASA, papildomoms vaisto sudėties medžiagoms ir kitiems NVNU.

Jokiu būdu negalima ignoruoti kardiomagnilo kontraindikacijų - neigiamos organizmo reakcijos yra rimtos ir netgi pavojingos gyvybei.

Specialios instrukcijos

Atsargiai ir prižiūrint gydytojui, vaistas skiriamas šiais atvejais:

• hiperurikemija;
• opiniai virškinimo trakto pažeidimai arba kraujavimas iš virškinimo trakto istorijoje;
• podagra;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• bronchų astma;
• šienligė;
• alerginės sąlygos;
• nosies polipozė;
• 2 nėštumo trimestras.

Reikia atsiminti, kad acetilsalicilo rūgštis gali sukelti bronchų spazmą, astmos priepuolius ir kitas padidėjusio jautrumo reakcijas.

Taip pat veiklioji medžiaga gali sukelti kraujavimą operacijų metu ir po jos. Todėl prieš operaciją gydantis gydytojas turi įvertinti kraujavimo riziką, palyginti su išeminių komplikacijų rizika pacientams, gydomiems kardiomagnilu, ir pagal tai nuspręsti, ar nutraukti vaisto vartojimą, ar tęsti jo vartojimą. Taip pat reikia atsiminti, kad acetilsalicilo rūgštis kartu su trombolitikais, antikoaguliantais ir antitrombocitais vaistais taip pat pasižymi padidėjusia kraujavimo rizika.

Gydymas vaistu gali išprovokuoti podagros vystymąsi pacientams, turintiems polinkį į ligą (su sumažėjusiu šlapimo rūgšties išsiskyrimu).

Vartojant kartu su metotreksatu (net ir mažomis dozėmis), padidėja kraujodaros sistemos šalutinio poveikio dažnis.

Didelės ASR dozės turi hipoglikeminį poveikį, todėl pacientai, sergantys cukriniu diabetu, gydomi hipoglikeminiais vaistais viduje ir gaunantys insuliną, gydymo metu turi būti atsargūs.

Neleistina vaisto dozės perteklius tiesiogiai padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.

Ilgai gydant vaistu, senyviems pacientams reikia būti atsargiems – kraujavimo iš virškinimo trakto rizika šioje amžiaus grupėje visada didesnė.

Gydymo metu negalima vartoti alkoholio, nes tai taip pat padidina virškinimo trakto gleivinės pažeidimo riziką, o kraujavimo atveju pailgėja jo trukmė.

Dozavimas

Tabletes reikia nuryti visą, nuplauti vandeniu. Jei sunku nuryti, galite perlaužti tabletę per pusę arba susmulkinti į miltelius.

• Pirminė CVS profilaktika: trombozė, ūminis širdies nepakankamumas dėl minėtų rizikos veiksnių pirmąją dieną vienai dozei skiriama 150 mg (arba 2–72 mg) Forte tabletė, o vėliau pereinama prie 75 mg dozė vieną kartą per parą (įprasta kardiomagnilo tabletė);
• Pasikartojančio miokardo infarkto ir trombozės profilaktika: 1 tabletė 75 arba 150 mg vieną kartą per parą. Dozė parenkama individualiai;
• Tromboembolijos profilaktika po kraujagyslių operacijos: 1 tabletė 75 arba 150 mg vieną kartą per parą. Dozė parenkama individualiai;
• Nestabili krūtinės angina: taip pat 1 tabletė 75 arba 150 mg vieną kartą per parą. Dozė parenkama individualiai.

Perdozavimas

Vaisto perdozavimas gali būti vidutinio ir sunkaus sunkumo.

Klinikinis vidutinio laipsnio perdozavimo vaizdas: vėmimas, pykinimas, klausos praradimas, spengimas ausyse, sumišimas ir galvos svaigimas. Gydymas apima skrandžio plovimą, tinkamos aktyvintosios anglies dozės ir kitų vaistų, skirtų simptominei terapijai, vartojimą, priklausomai nuo klinikos.

Klinikinis vidutinio laipsnio perdozavimo vaizdas: hiperventiliacija, karščiavimas, kvėpavimo alkalozė, ketoacidozė, koma, kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, sunki hipoglikemija. Gydymas be nesėkmės reiškia neatidėliotiną hospitalizavimą skubiam gydymui intensyviosios terapijos skyriuje ir apima: šarminių tirpalų įvedimą, skrandžio plovimą, priverstinę ir šarminę diurezę (kad kraujo pH taptų 7,5–8), hemodializę ir kitų vaistų vartojimą. simptominė terapija.

Šalutiniai poveikiai

Kardiomagnilo šalutinis poveikis gali būti stebimas iš skirtingų sistemų:

• Alerginiai reiškiniai: dažnai pasireiškia dilgėlinė, šiek tiek rečiau - Kvinkės edema, retai gali išsivystyti anafilaksinio tipo reakcijos iki šoko.
• Iš virškinimo trakto: labai dažnai pacientai skundžiasi rėmuo, dažnai atsiranda pykinimas ir vėmimas. Kartais pastebimas pilvo skausmas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės opos, taip pat kraujavimas iš virškinimo trakto. Gana retai, bet vis tiek pasitaiko skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos perforacijos, kepenų fermentų padidėjimo atvejų. Retais atvejais galimi stomatitai, eroziniai pakitimai viršutinėje virškinamojo trakto dalyje, ezofagitas, kolitas, striktūros, dirgliosios žarnos sindromas.
• Iš kvėpavimo sistemos pusės dažnai išsivysto bronchų spazmas.
• Iš kraujodaros organų: labai dažnai pastebimas padidėjęs kraujavimas; retai - anemija. Labai retai išsivysto hipoprotrombinemija, neutropenija, trombocitopenija, aplazinė anemija, eozinofilija, agranulocitozė.
• Iš centrinės nervų sistemos pusės: kai kuriais atvejais pastebimas galvos svaigimas, mieguistumas. Pacientai dažnai praneša apie galvos skausmą ir miego sutrikimus, pasireiškiančius nemiga. Retai būna spengimas ausyse ir labai retai intracerebrinis kraujavimas.

vaistų sąveika

Kardiomagnilas sustiprina šių vaistų poveikį kartu gydant:

• metotreksatas – sumažindamas inkstų klirensą ir išstumdamas jį iš ryšio su baltymais;
• netiesioginiai antikoaguliantai ir heparinas- keičiant trombocitų funkciją ir išstumiant antikoaguliantus iš jų ryšio su baltymais;
• tromboliziniai ir antitrombocitiniai vaistai pvz., tiklopidino;
• hipoglikeminiai agentai geriamasis ir insulinas panašiu mechanizmu;
• digoksinas, dėl kurio sumažėja jo išsiskyrimas per inkstus;
• valproinė rūgštis, išstumdamas jį iš ryšio su baltymais.

Kartu su ibuprofenu susilpnėja acetilsalicilo rūgšties kardioprotekcinis poveikis.

Vartojant kardiomagnilą su preparatais, kurių sudėtyje yra etanolio, abiejų vaistų poveikis sustiprėja.

Urikosurinių vaistų poveikis vartojant kardiomagnilą sumažėja dėl konkurencinio šlapimo rūgšties pašalinimo kanalėliuose.

Stiprindami salicilatų šalinimą, sisteminiai kortikosteroidai silpnina jų poveikį.

Kartu vartojant antacidinius vaistus ir kolestiraminą, sumažėja acetilsalicilo rūgšties absorbcija.

Tromboasas ar kardiomagnilas?

Kas geriau: tromboasas ar kardiomagnilas? Šį klausimą užduoda daugelis pacientų. Pabandykime tai išsiaiškinti.

Vienas reikšmingiausių privalumų pacientui yra mažesnė trombozės vaisto kaina: 100 tablečių, kurių dozė yra 100 mg, pakuotė kainuos 120–180 rublių. Tačiau kardiomagnilo tabletės taip pat priklauso įperkamų vaistų grupei ir, atsižvelgiant į tai, kad jas reikia gerti kartą per dieną, jos nepakenks piniginei.

Vaistai yra pakeičiami: jie turi beveik tas pačias indikacijas, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Veiklioji medžiaga yra ta pati - acetilsalicilo rūgštis, tik skirtingomis dozėmis. Taigi, kardiomagnile yra 100 arba 150 mg ASR, o tromboase - 50 arba 100 mg. Įrodyta, kad antitrombocitinį poveikį turi mažos ASA dozės, todėl šiuo atžvilgiu abu vaistai bus veiksmingi.

Vaisto kardiomagnilo sudėtyje yra antrosios veikliosios medžiagos - magnio hidroksido, kuris apsaugo virškinimo trakto gleivinę nuo neigiamo ASA poveikio. Thromboass tokio komponento neturi, tačiau turi specialią membraną, kuri, veikiama druskos rūgšties, netirpsta skrandyje ir absorbuojama jau dvylikapirštėje žarnoje. Tačiau ne visi pacientai dėl sveikatos ar kitų priežasčių tabletę gali nuryti visą, o kramtant jau prarandamos apsauginės apvalkalo savybės. Be to, net ir nurijus visą tabletę, ASR veikia ne tik skrandžio gleivinę, o jau absorbuojama dvylikapirštėje žarnoje, o daugeliui pacientų pasireiškia ir skrandžio, ir dvylikapirštės žarnos opinis pažeidimas.

Žiniasklaida seniai „kramtė“ šerdis, ir ne tik jas, profilaktikos naudą – aspiriną. Cardiomagnyl sudėtyje yra kraują skystinančio aspirino. Antrasis komponentas yra magnis. Kodėl būtent magnis? Jis ne mažesnis širdies draugas. Apie abu vaisto komponentus verta - daugiau.

Nuomonė dėl pasiruošimo išskirtinai specialistų studijoms instrukcijų (anotacijų) paskirties ginčytina. Specialistai privalo turėti informaciją „pagal nutylėjimą“. Sudėtingos cheminių reakcijų grandinės, susijusios su metabolizmu, yra jų reikalas ir interesas.

Tačiau pacientas turi teisę ir turėtų žinoti, kodėl, kokiu tikslu jam yra išrašomi vaistai. Koks jo poveikis, kas atsitiks organizme nurijus. Kas gresia gydymo aplaidumu: riziką pagal instrukcijas žmogus taip pat supras.

Perskaitykite indikacijas ir kontraindikacijas. Ypač antroji. Gydytojai yra perkrauti, atėjusio žmogaus diagnozių „rinkinys“ ne visada laikomas galvoje. Saugokite save papildomai.

Veikimo principas

Kardiomagnilas, aspirino ir magnio derinys, yra antitrombocitinis agentas. Medžiaga, neleidžianti trombocitams sulipti. Trombocitai nėra žmogaus priešai, paprastai jie yra gynėjai. Sustabdykite kraujavimą būtent dėl ​​sukibimo. Tačiau sergant daugeliu ligų kraujas tirštėja.

Kasdieniame gyvenime jie sako: „Protrombino kiekis yra didelis“. Padidėjęs kraujo krešėjimas. Tokioje aplinkoje trombozės tikimybė yra didelė. Tai gresia kraujagyslių katastrofa. Gali išsivystyti:

• Insultas;
• Širdies priepuolis – ir ne tik miokardas – bet koks organas, kurio tiekimo indas užsikimšęs trombu;
• Mažų galūnių arterijų užsikimšimas, dėl kurio atsiranda sustingęs-uždegiminis procesas. Progresuojant, šis sutrikimas gali sukelti gangreną.

Kardiomagnilas apsaugo nuo komplikacijų dėl jame esančių medžiagų.

Aspirinas

Mokslininkai jau seniai nustatė, kad rūgštys skystina kraują. Priešuždegiminis aspirinas yra rūgštis. Acetilsalicilo. Mažomis dozėmis jis sėkmingai naudojamas trombozės profilaktikai. Neatidėliotinais atvejais (širdies priepuolis, hipertenzinė krizė, staigus cukraus kiekio kraujyje padidėjimas) aspirinas kramtomas burnoje. Turime nekreipti dėmesio į deginantį vaisto poveikį gleivinėms. Dėl to rūgštis veikia greičiau.

Medicinos pasaulis jau seniai pripažino aspirino svarbą, tai neginčijama. Nelaimingų atsitikimų dėl kraujagyslių skaičius sumažėja ketvirtadaliu, vaistai gelbsti gyvybes. Širdies priepuolių, insultų daugeliu atvejų išvengiama padedant aspirinui. Tai daugelio šalių gydytojai ir vaistininkai įrodė, nesutarimų nėra.

Force majeure sąlygų geriausia vengti. Aspirinas gelbsti, bet degindamas burnos gleivinę, jis panašiai patenka iš skrandžio gleivinės. Todėl vaistininkai sukūrė minkštas, tausojančias virškinamąjį traktą, antitrombocitų formas. Kardiomagnilas yra vienas iš tų. Aspirinas išsiskiria lėtai, jo kiekis mažas. Terapinis poveikis yra nuolatinis (reguliariai vartojant).

Magnis

Vaistas yra „uždengtas“ ir papildomas magniu. Magnis hidroksido pavidalu yra antacidinis (aplinkos rūgštingumą mažinanti medžiaga). Sušvelnina aspirino agresyvumą, apsaugo skrandį. Šis elementas yra maistingas širdies raumeniui. Magnio trūkumas yra kupinas kitokio pobūdžio aritmijų. Aritmijos priepuolių metu susidaro kraujotakos sūkuriai, daug kartų padidėja kraujo krešulių rizika. Magnio kardiomagnilas apsaugo nuo šio chaoso.

Jei magnio netrūksta, širdis suvartoja penktadalį viso. Dvidešimt procentų yra miokardo norma. Trūkstant mikroelemento, širdis turi konkuruoti su smegenimis, inkstais ir skeleto sistema. Varžovai yra rimti. Kova dėl magnio silpnina organų ir sistemų funkcinius gebėjimus.

Dieta, praturtinta naudingu elementu, situacijos greitai nepataisys. Kardiomagnilas – galbūt. Prisotindamas organizmą reikiamu kiekiu magnio, žmogus palengvina miokardo darbą. To kartais pakanka, kad sutrikęs ritmas normalizuotųsi.

Skirdamas gydymą gydytojas dažniausiai nurodo kurso trukmę. Tačiau šis vaistas, jei nėra alergijos ar kontraindikacijų, visada yra naudingas. Galima vartoti nuolat.

Išleidimo forma, pakuotė

Gamintojai pasirūpino estetiniu komponentu. Vaistas gaminamas pradinės formos tabletėmis: širdies formos. Santykiai psichologiškai subtilūs. Gydytojo kardiologo pacientai dažniausiai yra vieni iš tų, kurie tai, kas vyksta, priima „prie širdies“ ir priima. Kompaktiškas buteliukas su tiesiai prie jo pritvirtintomis instrukcijomis, liečianti planšetė – ji ramina, iš anksto nuteikia pozityviai.

Pacientas tiki, kad širdis apsaugota, pasitikėjimas taip pat yra gydymo elementas. Dizaino niuansas (deguto lašas): instrukcija sulankstyta siauru akordeonu, tekstas per mažas. Kai pasukate, gaukite trisdešimties centimetrų juostą. Turėsite skaityti su padidinamuoju stiklu, ypač tiems, kurie turi problemų su regėjimu.

O pacientams, vartojantiems antitrombocitus, regėjimas yra vienas iš ligos taikinių. Perskaitykite „iššifravimą“ svetainėje - straipsnyje išsamiai pateikiama informacija, kurios reikia vaisto vartotojui. Ant buteliuko sunkiai įskaitoma anotacija nė kiek nesumažina paties vaisto veiksmingumo, naudos.

Tabletės yra padengtos pagalbinėmis medžiagomis. Tai užtikrina lėtą, nuolatinį komponentų išsiskyrimą. Nuo priėmimo iki kito – žmogus apsaugo širdį nuo perkrovos.

Naudojimo indikacijos

Cardiomagnyl – profilaktikos, apsaugos priemonė. Vaistas apsaugo nuo širdies priepuolių, apsaugo nuo insulto. Todėl, esant esamai rizikai širdžiai, kraujagyslėms, skiriama:

• Pacientai, kuriems yra didelis „blogojo“ cholesterolio kiekis;
• Pacientai, sergantys cukriniu diabetu;
• Turintiems antsvorio;
• Sergate arterine hipertenzija (hipertenzija);
• Senyvi nusilpę žmonės;
• Rūkaliai;
• Sergant vainikinių arterijų liga, krūtinės angina.

Aparatūros modernumas, specialistų, atliekančių virtuoziškas operacijas kraujagyslėse, kvalifikacija neatmeta pooperacinių komplikacijų. Norint išvengti kraujo krešulių – kraujo krešulių susidarymo, pooperacinis antitrombocitinį preparatų skyrimas yra privalomas. Tai draudimas nuo tromboembolijos – kraujagyslės spindžio užsikimšimo, jo trombo užsikimšimo.

Širdies tabletės apvalkalas ištirpsta žarnyne ir ten absorbuojamas. Šarminė žarnyno aplinka iš dalies neutralizuoja aštrų acetilsalicilo rūgšties poveikį.

Pacientai natūraliai domisi, ar galima kardiomagnilą vartoti visą laiką. Vaistas yra specialiai sukurtas ilgalaikiam vartojimui. Todėl jis sėkmingai naudojamas ilgą laiką:

1. Sergant krūtinės angina, net nestabili (anksčiau tai buvo vadinama priešinfarkcine būsena). Gydymas pradedamas jau ūminiu periodu, kartu su vaistais, reikalingais ūminei fazei palengvinti.
2. Apsaugoti nuo pakartotinio infarkto.
3. Esant nepakankamam smegenų aprūpinimui krauju.
4. Gydant insultą (išeminį), nuo pirmųjų dienų – taip pat ilgai.
5. Siekiant pagerinti sergančiųjų varikoze būklę.

Dėl opinių virškinimo trakto komplikacijų mechanizmo vartojant aspirino turinčius vaistus, nuomonės skiriasi. Jie yra:

1. Rūgštis tiesiogiai veikia gleivines.
2. Aspirinas tiesiogiai neveikia gleivinės, po absorbcijos blokuoja jų atsinaujinimo fermentus. Gleivinės plonėja ir pažeidžiamos pačios skrandžio druskos rūgšties.

Kol mokslininkai ginčijasi, vartotojas daro vienareikšmiškas išvadas. Kontraindikacijų nėra – naudingas kardiomagnilo turintis aspirinas. Jis prailgina gyvenimą, saugo širdį, saugo smegenų kraujagysles. Kartu malšina skausmą, uždegimą, turi karščiavimą mažinantį poveikį.

Įrodyta, kad kardiomagnilo komponentas – aspirinas apsaugo nuo erekcijos sutrikimų. Saugo nuo gaubtinės žarnos vėžio rizikos: sergamumas jais 40% mažesnis – vartojantiems vaistą. Visa tai tik 75 mg per naktį.

Kontraindikacijos

Kardiomagnilas rodomas ne visiems. Kartais negalima atskiesti kraujo. Neskirti vaistų, kai yra:

• Bet kokios etiologijos ar polinkio į juos kraujavimas;
• Aspirino netoleravimas (ASA);
• Hemofilija, trombopenija, kitos kraujo krešėjimo problemos;
• Lėtinis ir ūminis inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• Nėštumas, ypač pirmasis trimestras ir paskutinės savaitės;
• Kraujavimas smegenyse;
• Podagra;
• Bronchinė astma;
• Hipertenzinė krizė su labai dideliu (260 ir daugiau) diastoliniu spaudimu: aspirinas gali pakenkti, padidina insulto riziką dėl kraujagyslės vientisumo pažeidimo (plyšimo);
• Vaikų amžius, paauglystė (iki 18 metų) – taip pat;
• Virškinimo trakto opų ir (arba) erozijų paūmėjimas;
• Laktacija;
• Jūs negalite derinti kardiomagnilo su kitais antitrombocitais vaistais (valsortanu, klopidogreliu, varpeliais ir kt.);
• Nevartokite vaisto, kai vartojate citostatinius vaistus. Jie veikia agresyviai, gali pažeisti virškinamojo trakto gleivinę. Kardiomagnilas gali sustiprinti neigiamą citostatikų poveikį.

Kaip vartoti vaistą

Galite sutikti įvairių nuomonių: kaip gerti kardiomagnilą – ryte ar vakare. Tikslinga čia sutelkti dėmesį į kūno fiziologiją. Naktį jos sistemų veikla sulėtėja. Sulėtėja pulsas, lėtėja kraujotaka. Metabolizmas sulėtėja. Priešrytinėmis valandomis kraujas tirštesnis nei kituose. Būtent šiuo laikotarpiu dauguma bėdų nutinka organizme. Insultai, infarktai, pagal statistiką, „kaip“ nakties ir prieš aušrą.

Būtina laiku atskiesti kraują. Todėl jie geria kardiomagnilą – prieš miegą. Lėtai išleidžiamas, naktį ir ryte, vaistas pasiekia kraujyje dozę, kuri apsaugo nuo problemų. Gerti ryte nepakenks. Tačiau dieną pavargusi, o naktį priversta pumpuoti tirštą kraują širdis neapdraus.

Todėl tampa aiškus klausimas, kada geriau gerti kardiomagnilą, ar gerti jį ryte ar vakare. Vaistas vartojamas kartą per dieną, kiekvieną vakarą. Dozę nustato gydytojas, tabletės yra 150 mg arba pusė dozės - 75 mg. Rūgšties (ASA) buvimas, nors ir apvalkale, ir kartu su minkštinančiu magniu, reikalauja atsargumo: jie geriami po valgio. Dažniausiai skiriama 75 mg dozė, kurios pakanka gydomajam apsauginiam kraujo retinimo poveikiui pasiekti.

Nesmulkinkite, nekramtykite ar netraiškykite tabletės. Tai pažeis jį dengiančios plėvelės vientisumą. Vaistas iš karto pradės absorbuotis skrandyje. Prarandama prasmė: rūgštis veikia neapsaugotą gleivinę beveik kaip grynas aspirinas. Greitai išleistas. Vaistas praranda ilgalaikį poveikį, kraujas trumpam suskystėja.

Kardiomagnilo šlifavimas leidžiamas kritiniais atvejais: palengvinant širdies priepuolį, jei nebuvo įprasto aspirino. Kitose situacijose, nuolat naudojant, keiskite dozę pagal pasirinkimą pirkimo metu. Išgerkite 150 mg ASR tabletes arba 75 mg tabletes. Tabletę išgerkite vandeniu.

Šalutiniai poveikiai

Senas aspirino pažįstamas netapo visiškai saugus nuo šios pažinties. Jis vartojamas ilgą laiką (medicinos ilgaamžės kepenys yra daugiau nei 150 metų senumo), o jo dirginantis gleivinės gebėjimas taip pat žinomas nuo seno. Kartais net nedidelė dozė sukelia virškinimo trakto viduje esančių membranų išopėjimą. Todėl anksčiau acetilsalicilo rūgštis buvo nuplaunama be problemų - su pienu. Kardiomagnilas tausoja skrandį ir žarnyną. Tačiau niekas nesiims visiškai panaikinti žalingo poveikio, garantuoti gerą visų pacientų toleranciją. Šalutinis poveikis yra:

1. Alerginė reakcija – bet kuri medžiaga gali staiga išprovokuoti alergiją iki šoko. Acetilsalicilo rūgšties kardiomagnilo arba magnio taip pat gali.
2. Patologinė įtaka virškinamojo trakto gleivinės regeneracijos procesui. Žmogaus kūno ląstelės nuolat atsinaujina. Tai fiziologinis procesas: senus keičia nauji. Vaisto veikimas kartais sutrikdo jaunų pakaitinių epitelio ląstelių susidarymą. O senieji yra jautresni eroziniam procesui ir opų susidarymui. Neatmetama galimybė kraujuoti iš išopėjusių gleivinių – net ir minimaliai, bet ilgai vartojant vaistus.
3. Rėmuo, vėmimas, pykinimas yra dažnas šalutinis poveikis.
4. Burnos gleivinė gali sureaguoti – retkarčiais užfiksuojamas stomatitas.
5. Gali keistis kraujo reologinių savybių (jo takumo) rodikliai. Biocheminė kontrolė būtina net ir esant akivaizdžiai gerai savijautai. Reikalingos periodinės peržiūros. Remdamasis rezultatais, gydytojas leis tęsti vaisto vartojimą, nutraukti vaisto vartojimą arba pakoreguoti pauzės trukmę gydymo kardiomagnilu metu. Taip išvengsite polinkio į kraujavimą susidarymo.
6. Aspirinas ir alkoholis nesuderinami. Tai smūgis kepenims ir stiprus. Atvirai kalbant, „Cardiomagnyl“ neaptinka pavadinimo aspirinu, tačiau svarbu žinoti apie pastarojo buvimą kompozicijoje, kad nepakenktumėte sau.
7. Bronchų spazmas. Jis atsiranda netikėtai, jei slepiasi prielaidos bronchų sutrikimams.
8. Miego sutrikimas – galimas neramus miegas arba nemiga.
9. Bet koks vaistas yra pagalba, bet ir svetimas kišimasis į medžiagų apykaitos ciklą. Dėl to neatmetama mieguistumas, galvos svaigimas.
10. Sutrikus druskų apykaitai, nekenksmingas kardiomagnilas gali prisidėti prie podagros susidarymo.
11. Skysdamas kraują, vaistas tuo pačiu sumažina „cukraus rodiklius“: sumažėja gliukozės kiekis kraujyje. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turėtų tai atsiminti. Kartu su insulinu arba gliukozės kiekį mažinančiomis tabletėmis kardiomagnilas yra nepageidautinas.

Paskyrimą skiria gydytojas, reakciją jaučia pacientas. Jei jis nepateisina lūkesčių, klausimas aptariamas kartu.

Ką daryti, jei kardiomagnilas neleidžiamas?

Šalutinis poveikis nebūtinai atsiras pacientui. Bet – kartais būna. Taip pat yra kontraindikacijų. Ką daryti, jei reikia būti atsargiems, praskiesti kraują, o vaistas „neveikia“? Taip gali nutikti net dėl ​​magnio pertekliaus. Retas, bet ne iš piršto laužtas. Arba jums jo reikia skubiai, bet nėra sandėlyje. Arba kaina netinka.Kaip pakeisti kardiomagnilą? Farmacija nėra laiko žymėjimas. Ji gali pasiūlyti:

1. Panašaus veikimo preparatai su aspirinu - acecardol, cardiASK, trombo ACC, aspicor, aspirin Cardio.
2. Jei aspirinas netoleruoja, gydytojas gali skirti antikoaguliantų, kuriuose jo nėra, ir kitų vaistų – varfarino, trentalio, tiklido. Susintetinta daug priemonių. Kiekvienas vaistas turi savo indikacijas ir kontraindikacijas.

Rizikos grupės pacientai gali padėti sau. Vakare į gėrimus (kompotą, arbatą) įpylę šiek tiek natūralaus obuolių sidro acto, gėrimą padarysite gydantį. Toks gėrimas pagerins kraujo tekėjimą, jį skies. Gliukozės kiekis kraujyje taip pat sumažės. Taip pat tiks ir pusė stiklinės naminės giros. Išbandykite, patikrinkite, patvirtinkite savo spėjimus analizės rezultatais. Vaistai taip pat nėra būtini.

Kraujagyslių sistemos problemos nėra paprastos. Kai jie priartėja, nereikia nusiminti. Kad ir kokia būtų diagnozė, jūs turite pagrindinį dalyką: esate gyvas. Nesunku pakenkti šiam svarbiam dalykui, jei nuleidžiate rankas.

Susikaupę protiškai, galite pasitempti fiziškai. Suprasti, kaip elgtis, palaikyti kūną. Pagerinkite gyvenimo kokybę arba saugokite, kad ji kuo ilgiau nepablogėtų. Sunkiais atvejais labai svarbu tinkamai pasirinkti vaistą (galbūt kardiomagnilą). Pasistenk nusiraminti ir viskas susitvarkys.