Laktostazė maitinančiai motinai. Mastitas (krūties uždegimas) - aprašymas, priežastys, simptomai (požymiai), diagnostika, gydymas Bendrosios gydymo taisyklės ir metodai

Pieno liaukos uždegimas dėl pieno sąstingio. Mastito išsivystymą skatinantis veiksnys yra spenelių įtrūkimai.

Laktacijos mastito lazerio terapija atliekama siekiant pašalinti laktostazę ir vietinį uždegimą. Gydymo taktiką lemia ligos forma: sergant seroziniu mastitu, leidžiamas tiesioginis pieno liaukos švitinimas lazeriu; Esant pūlingoms komplikacijoms, kurias lydi intoksikacija, karščiavimas ir pūlingų pūlių atsiradimas piene iš pažeistos pieno liaukos, pūlingo proceso ribojimui rekomenduojamas tiesioginis lazerio švitinimas, o tai palengvina tolesnę reikiamo tūrio chirurginę intervenciją.

Šiuo atveju pagrindinės terapinės priemonės yra lygiagretus poveikis imunokompetentingiems organams ir zonoms: užkrūčio liaukos projekcijos zonai, kraujo švitinimas supraveniniu metodu alkūnkaulio ir pažasties kraujagyslių projekcijoje, pažasties limfmazgiai šone. pažeidimas.

Mažėjant ūminiams uždegiminiams reiškiniams: intoksikacijos simptomai, temperatūros sumažėjimas iki normalių ar subfebrilo verčių, pieno liaukos įtampos sumažėjimas, leistinas tiesioginis pažeistos pieno liaukos švitinimas lazeriu: pirmiausia periferiniuose skyriuose, o vėlesniuose seansuose uždegimo židinio projekcija.

Reikia priminti, kad per visą ligos laikotarpį pieno iš pažeistos pieno liaukos išsiskiria ir vaikas neduodamas, o antibiotikų terapijos metu vaikas perkeliamas į dirbtinį maitinimą visą antibiotikų vartojimo laikotarpį. Abiejuose mastito variantuose gydymas papildomas receptorių zonų, esančių dilbio išorinio paviršiaus projekcijoje, plaštakos gale, blauzdos išoriniame ir priekiniame paviršiuje, priekinėje krūtinės sienelėje, paravertebralinėse zonose. stuburo Th1-Th7 projekcijoje ir apykaklės zonoje.

Ypač atkreiptinas dėmesys į tai, kad pieno liaukos švitinimas lazeriu teigiamai veikia pieno kokybę ir negali būti laikomas priežastimi apriboti vaiko maitinimą.

Medicininių zonų švitinimo būdai gydant laktacinį mastitą

Ryžiai. 116. Švitinimo zonos gydant laktacinį mastitą. Simboliai: poz. "1" - pažasties neurovaskulinio pluošto projekcija, poz. "2" - alkūnkaulio kraujagyslės, poz. "3" - užkrūčio liaukos projekcija, poz. "4" - pieno liauka, siūloma laktostazės zona, poz. "5" - segmentinės pieno liaukos inervacijos zona.

Gydymo kurso trukmę lemia teigiama dinamika. Pastebėtas dėsningumas: kuo anksčiau buvo pradėtas gydymas lazeriu, tuo kurso trukmė trumpesnė. Gydymo įgyvendinimas nuo pirmosios ligos dienos nustato kurso trukmę per 3 procedūras. Gydymo kurso pradžioje 3 dieną ir vėliau kurso trukmė – 8-10 ar daugiau procedūrų.

Turinys

Ši patologija yra pieno kaupimasis pieno liaukų šalinimo kanaluose dėl jų užsikimšimo ar spazmo. Šią būklę lydi skausmas ir diskomfortas krūtinėje. Tokie simptomai gali išlikti net ištuštėjus pieno liaukoms. Patologija pavojinga, nes negydoma sukelia uždegimą, vėliau – užkrėstą mastitą. Ši liga jau reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Kas yra laktostazė

TLK-10 ši patologija žymima kodu O92.7. Laktostazė yra motinos pieno stagnacija dėl jo nutekėjimo sunkumo, kuris dažniausiai pasireiškia per pirmąsias 6 naujagimio maitinimo savaites. Patologija yra įtraukta į komplikacijų, daugiausia susijusių su standartiniu pogimdyminiu laikotarpiu, grupę. Pagal TLK-10 jie yra bloke O85-O92. Pieno sąstingis dažniau pasitaiko negimdžiusioms moterims. Jų bendra būklė šiek tiek pablogėja. Temperatūra retai pakyla iki subfebrilo verčių.

Priežastys

Dažna motinos pieno stagnacijos priežastis yra sumažėjęs pieno liaukų šalinimo kanalų praeinamumas arba per aktyvus jų veikimas. Pastaroji būsena vadinama hiperlaktacija. Kartu su spazmais ar krūties šalinimo kanalų obstrukcija taip pat gali atsirasti pieno stagnacija. Juos taip pat išprovokuoja anatominės liaukų ypatybės, tokios kaip:

• plokščias spenelis;
• siauri pieno latakai;
• nukarusi krūtinė.

Paskutinis veiksnys būdingas moterims, turinčioms didelę krūtinę. Jo apatinės dalys nusvyra, o tai sutrikdo teisingą pieno nutekėjimą. Per pirmąsias 3-4 dienas po gimdymo prasideda aktyvi laktacija, tačiau vaikas šiuo metu dar mažai išsiurbia pieno. Dėl šios priežasties pieno liaukos nėra visiškai išlaisvintos. Be to, jei moteriai tai pirmas gimdymas, reikia vystytis jos pieno latakams. Atsižvelgiant į jų vingiavimą ir siaurą spindį, atsiranda pieno sąstingis. Situaciją apsunkina moters siurbimo įgūdžių stoka.

Kita stagnacijos priežasčių grupė – netinkamas kūdikio pririšimas prie krūties ir praleistas maitinimas. Jei tai darote netaisyklingai, tada hipofizė iš spenelių gauna neteisingą informaciją, dėl ko smegenys sumažina prolaktino gamybą. Šis hormonas yra atsakingas už pieno ir oksitocino sintezę, kuri skatina pieno latakų susitraukimą. Dėl to sumažėja latakų laktacijos funkcija, o tai sukelia ūmų stagnaciją. Jo vystymosi priežasčių sąrašas taip pat apima:

• atsisakymas maitinti krūtimi;
• dėvėti aptemptus apatinius;
• miegoti ant pilvo;
• naktinio maitinimo atsisakymas;
• sutrumpėja vieno čiulpimo laikas (mažiau nei 20 minučių);
• maitinimas krūtimi keletą seansų;
• hipotermija;
• pieno liaukų plotų išspaudimas maitinimo metu;
• nervinė įtampa;
• sužalojimai, sumušimai krūtinėje;
• nuolatinis siurbimas;
• per didelis fizinis aktyvumas.

Vyrams patologiją provokuoja gerybiniai ir piktybiniai hipofizės navikai. Dėl jų gali pradėti išsiskirti prolaktinas, kuris prisideda prie pieno gamybos. Tas pats atsitinka, kai vyro organizme trūksta testosterono, atsižvelgiant į:

• plaučių navikai;
• per didelis verapamilio vartojimas;
• vartoti antidepresantus;
• hipotirozė.

Iš vyrų pieno išsiskiria labai nedidelis kiekis. Dėl mažiau išsivysčiusios pieno liaukų struktūros jis sustingsta viduje. Ši stipriosios lyties būklė sukelia tuos pačius laktospazmo simptomus, kurie pastebimi moterims. Vyrų gydymas nuo tokios patologijos yra šiek tiek kitoks, nes jie turi mažiau apribojimų dėl hormoninių vaistų. Terapija siekiama pašalinti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado pienas.

Simptomai

Aiškus pieno latakų užsikimšimo požymis – diskomfortas krūtinėje be jokios aiškios priežasties. Kartais tai taip pat gali būti skausminga. Šių požymių fone jaučiamas sunkumas, perpildymas ir krūtinės plyšimas. Ji gali šiek tiek išsipūsti. Ilgalaikio sąstingio atveju atsiranda vietinis temperatūros padidėjimas. Po maitinimo būklė gali pagerėti, tačiau apskritai moteris nesijaučia silpna ir gali pasirūpinti kūdikiu. Laktostazės požymius maitinančiai motinai taip pat rodo šie simptomai:

• sutankinimo plotų formavimas „rutulio“ arba „torto“ pavidalu;
• hiperemija ir odos paraudimas per uždegimo židinį;
• ryškus venų modelis;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
• netolygi pieno išraiška, kuri išteka menka srovele.

Galimos komplikacijos

Pagrindinė pieno stagnacijos pieno takuose komplikacija yra mastitas – pieno liaukos uždegimas. Ši infekcija reikalauja rimto gydymo antibiotikais ir fizioterapijos kurso. Mastitas yra priežastis nutraukti maitinimą krūtimi. Jį nuo laktospazmo galima atskirti pagal šią lentelę:

Piene, sergančiame mastitu, gali atsirasti kraujo ir pūlių priemaišų. Patologijos priežastis yra ne tik laktospazmas. Mastitą provokuoja maitinimas skersvėju, sukelia hipotermiją, perkaitimą dėl kompresų ar karštų vonių. Laktospazmo komplikacijos apima dar keletą patologijų:

• Krūties abscesas, kuris išsivysto ilgai užsikimšus pieno latakams.
• Krūties cistos. Jie diagnozuojami praėjus keleriems metams po negydomo mastito.

Diagnostika

Moteris pati turėtų stebėti savo krūtis, jei įtaria laktospazmą. Kasdien reikia tirti pieno liaukų odos spalvą, jų simetriją, spenelių padėtį. Visą krūtinės ląstos paviršių reikia apčiuopti, ar nėra ruonių. Jei uždegimo požymiai išlieka kelias dienas, o būklė tik blogėja, reikia kreiptis į gydytoją. Reikalinga specialisto pagalba, nes lastospasmas gali sukelti mastito išsivystymą. Paskyrimo metu gydytojas ištirs moters istoriją ir gyvenimo būdą.

• Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai. Šie tyrimai padeda įvertinti eritrocitų nusėdimo greitį, leukocitų skaičių. Pagal šiuos rodiklius nustatomas uždegiminio proceso nepaisymas.
• Bendras šlapimo tyrimas. Jis taip pat atliekamas siekiant nustatyti slaugančios moters kūno apsinuodijimo laipsnį.
• Pieno liaukų ultragarsas. Tai saugus diagnostikos metodas, kurį leidžiama pakartotinai naudoti net žindymo laikotarpiu. Ultragarsas padeda pamatyti užsikimšusių latakų skaičių, tūrį ir lokalizaciją.
• Mamografija. Atliekama specialiu rentgeno aparatu, kuriuo daromos mamografijos, t.y. paveikslėlius. Žindančioms moterims toks tyrimas skiriamas retai. Pageidautina ultragarsu, nes jis turi mažesnį poveikį šėrimui ir pieno būklei.

Laktostazės gydymas

Pagrindiniai gydymo tikslai – pieno latakų išlaisvinimas iš stagnacijos ir normalios pieno sekrecijos sukūrimas. Moteriai svarbu nustatyti maitinimosi režimą. Prieš žindant kūdikį, rekomenduojama ištraukti nedidelį kiekį pieno. Nedarykite to iš karto po maitinimo. Priežastis ta, kad organizmas šiuos veiksmus vertins kaip tai, kad vaikui nepakako pieno, ir pradės jo gaminti dar daugiau. Be maitinimo patarimų, yra keletas kitų rekomendacijų, kurių reikia laikytis:

• Miegokite ant šono, o ne ant nugaros ar pilvo.
• Kad neatsirastų refleksinė sąstingis, moteris turėtų vengti streso ir apriboti apatinių, spaudžiančių krūtinę, dėvėjimą.
• Pieno latakų išsiplėtimą palengvina saikingas šildymas kompresais ir masažas. Prieš maitinimą ir siurbimą krūtį būtina palaikyti šiltai. Tai galima pasiekti nusiprausus po šiltu dušu arba uždėjus drėgną rankšluostį.

Gydymas vaistais skiriamas retai, tačiau kartais gydytojas gali pasiūlyti vartoti kelis vaistus. Pagrindiniai iš jų yra šie:

• Troksevazinas su laktostaze skiriamas siekiant sumažinti pieno liaukos patinimą. Geliu ištepama krūtis po kūdikio maitinimo. Troxevasin analogas yra Dimexide. Šie vaistai atlieka laktostazės gydymą namuose. Jie naudojami elektroforezei, kuri atliekama naudojant specialų aparatą, įsigytą vaistinėje.
• Furosemidas, hidrochlorotiazidas. Tai diuretikai, mažinantys skysčių kiekį organizme.
• Dostinex, Parlodel. Reikalingas pieno gamybai mažinti. Paskirta tiesiogine prasme 1-2 dienoms.
• Oksitocinas, esantis laktostazėje, naudojamas injekcijoms į raumenis prieš siurbimą ar maitinimą. Vaistas padeda pagerinti pieno liaukų ištuštinimą. Skirdamas vaistą, gydytojas atsižvelgia į tai, kad oksitocinas gali sukelti mėšlungį gimdoje.
• Mastofitas. Tai kremas, kurio sudėtyje yra brokolių ir fuko koncentrato. Jis skiriamas esant krūtų padidėjimui.

Kaip masažuoti

Ši procedūra prisideda prie geresnio pieno liaukų ištuštinimo ir pilnos laktacijos. Masažas būtinas ir norint išvengti mastito išsivystymo. Procedūra teigiamai veikia kraujotaką ir padeda suardyti plombą krūtinėje. Masažas rekomenduojamas prieš ir po maitinimo. Geriau būti prieš veidrodį, kad matytumėte visas sritis. Visi judesiai turi būti lengvi ir sklandūs. Procedūra vyksta taip:

1. Šiltu vandeniu sudrėkintu skudurėliu užtepkite skausmingą vietą 10 minučių.
2. Kaire ranka paimkite krūtį, o dešine spirale glostykite nuo liaukos pagrindo iki spenelio. Svarbu atkreipti dėmesį į pažastį.
3. Atlikite tai kelis kartus su kiekviena liauka, masažuodami jas pagal laikrodžio rodyklę. Kad nepažeistumėte odos, naudokite riebų kremą ar masažo aliejų, pavyzdžiui, šalavijų. Pastaroji padeda sumažinti skausmą ir sumažinti pieno gamybą.
4. Ypatingą dėmesį atkreipkite į sandarinimo vietas, bet nespauskite jų stipriai. Kruopščiai pamasažuokite kiekvieną gabalėlį. Visa procedūra turėtų trukti apie 15 minučių.
5. Po masažo duokite krūtį kūdikiui arba ištraukite rankiniu būdu.

Kaip tinkamai išreikšti

Po masažo prasideda siurbimo procedūra. Jūs negalite to padaryti pamaitinę kūdikį, kitaip pienas pradės gamintis dar daugiau. Būtina išreikšti ne daugiau kaip 3 kartus per dieną, ištuštinant liauką laktospazmu. Procedūrą geriau atlikti rankomis, be pientraukio. Ekspresija su laktostaze atliekama pagal šias instrukcijas:

1. Prie krūtinės pritvirtinkite šiltame vandenyje suvilgytą rankšluostį. Taigi prieš kiekvieną siurbimą reikia sušildyti liaukas.
2. Pasilenkite ir šiek tiek pakratykite krūtis, kad pagerintumėte pieno tekėjimą.
3. Uždėkite keturis pirštus ant liaukos apačios ties baltos ir pigmentuotos odos riba, o didelį - ant viršaus išilgai tos pačios ribos. Judesiai turėtų kartoti, kaip kūdikis užfiksuoja spenelį. Kitas variantas – abiem rankomis suimti už liaukos, o apatinės nykščiu ir smiliumi paimti spenelį.
4. Švelniai masažuokite krūtį kryptimi nuo tankiausių vietų iki areolės. Lengvai paspauskite, išlaikydami vieną ritmą.
5. Tęskite procedūrą, kol skausmas išnyks.

Jei krūtis pilna, prieš maitinimą verta ją šiek tiek išreikšti. Po išsiurbimo galite maitinti kūdikį, leisdami jam išsiurbti likusį pieną. Nerekomenduojama dirbtinai nutraukti čiulpimo laikotarpį, nes kai kurios liaukos skiltelės gali nespėti išsituštinti. Naktį reikia vengti siurbimo, nes oksitocino gamybos pikas pasiekia nuo 2 iki 8 valandų. Šias procedūras geriau pakeisti maitinimu.

Kaip maitinti su laktostaze

Rekomenduojama maitinti kuo dažniau, bet ne dažniau kaip 1 kartą per 2 valandas. Krūtis vaikui verta duoti pagal poreikį, pirmiausia tepant ant sergančios liaukos. Taip yra dėl to, kad reikia daugiau pastangų, kad kūdikis žįstų iš perpildytos vietos. Jeigu jis jau pavalgė, vadinasi, griežinėlių gali ir visiškai neištuštinti. Kai kūdikis žįsta silpnai arba retai, būtina ištraukti pieno perteklių.

Kūdikis išsiurbia tą liaukos dalį, į kurią nukreiptas jo smakras. Dėl šios priežasties, maitinant ištuštinti tam tikras lobules, svarbu pasirinkti tinkamą padėtį:

• iš po rankos - su stagnacija pažastyse;
• gulint ant vieno šono – esant sąstingiui liaukos centre;
• akis į akį - su stagnacija apatinėje krūtinės dalyje;
• iš viršaus, tarsi pakibtų virš vaiko – panaikinti liaukos viršuje esančius sandariklius.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Dažniausia liaudiška priemonė nuo laktospazmo – paprastojo kopūsto lapas. Reikia išsirinkti didesnį egzempliorių, atvėsinti ir gerai išminkyti, kad išsiskirtų sultys. Jis turi gydomąjį poveikį, todėl padeda susidoroti su užsikimšusiais pieno latakais. Lapas tepamas ant skaudamos vietos visą naktį. Tarp liaudies vaistų nuo motinos pieno stagnacijos šie receptai turi gerų atsiliepimų:

• Lygiomis dalimis sumaišykite skystą medų ir tarkuotą svogūną, įberkite tiek ruginių miltų, kad iš gautos masės būtų galima pagaminti pyragą. 1 valandą tepkite ant pažeistos vietos.
• Atvėsusią varškę paskirstykite ant servetėlės, uždėkite ant sandariklio liaukoje, užsidėkite liemenėlę. Palikite kompresą 1-2 valandas.
• Su stikline verdančio vandens užplikykite 1 valg. l. farmacinės ramunėlės. Atvėsinkite, kol sušils. Nuoviru suvilgykite servetėlę, kuri užtepama ant krūtinės. Žolelių kompresą laikykite tol, kol visiškai išdžius. Skausmui ir patinimui malšinti užtepkite atšaldytą antpilą.

Prevencija

Pagrindinė šios patologijos prevencijos sąlyga yra vaiko maitinimas pagal poreikį. Be to, jūs negalite nuplėšti jo nuo krūtinės anksčiau laiko. Maitinimas turi vykti kūdikiui patogioje padėtyje ir teisingai suėmus už spenelio. Prevencinės priemonės apima šias rekomendacijas:

• dėvėti laisvus apatinius, nespaudžiant kaulų;
• išvengti traumų ir hipotermijos;
• pilnas poilsis;
• gydyti įtrūkusius spenelius;
• esant normaliai laktacijai, įdėkite papildomų maisto produktų iš šaukšto;
• likusį pieną ištraukite kas 2-3 dienas;
• nedarykite ilgų naktinių pertraukų;
• miegoti ant nugaros ar šono.

Vaizdo įrašas

Ar radote tekste klaidą?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Tinkamai nustatytas procesas leidžia užauginti kūdikį stiprų, sveiką ir tuo pačiu teikia didelį džiaugsmą mamai. Bet jei jauna mama turi problemų natūralaus maitinimosi procese, tai gali neigiamai paveikti nusistovėjusį maitinimosi modelį. Viena iš šių problemų gali būti laktostazė- Pieno stagnacija krūtinėje. Ši būklė yra viena iš žindymo komplikacijų. Tai gali išsivystyti jaunai mamai, nepriklausomai nuo to, kokią paskyrą ji turėjo.

Šios būklės ICb-10 kodas yra O92.7.0. Laktostazės trukmė yra skirtinga, be to, ši būklė gali periodiškai kartotis per visą žindymo laikotarpį. Liga moteriai sukelia labai nemalonius pojūčius ir skausmą. Bet kuriame jaunų mamų forume yra daug žinučių, kuriose moterys šią būklę apibūdina kaip gana nemalonią ir sukeliančią kančias.

Jei laiku nesuteikiamas tinkamas gydymas, laktostazė gali komplikuotis, o tai savo ruožtu lems žindymo nutraukimą. Todėl labai svarbu, kad gydytojas laiku apžiūrėtų moterį ir padėtų susidoroti su problema. Kaip elgtis, jei išsivysto laktostazė ir kuris specialistas padės įveikti problemą, bus aptarta šiame straipsnyje.

Patogenezė

Jaunos motinos laktacijos funkcija formuojasi nuo antros iki dešimtos dienos po vaiko gimimo. Moterų pieno liauką sudaro 15-25 acini (lobulės). Jie dalyvauja pieno sintezėje. Acini ir speneliai yra sujungti kanalais. Jei kurį laiką iš pieno neišsiskiria tam tikras acinus arba užspaudžiamas latakas, dėl to susidaro pieno kamštis, kuris neleidžia išsiskirti liaukos produktams. Dėl to viename ar keliuose liaukos segmentuose atsiranda stagnacija.

Panašus pažeidimas pastebimas, jei pieno gamyba yra per aktyvi, prieš jo išsiskyrimo procesą. Tokiu atveju išsivysto pirminė laktostazė.

Liaukos talpą reguliuoja neurohumoralinė sistema. Kol liauka prisipildo pieno, sumažėja latakų sienelių epitelio ląstelių tonusas. Dėl to pienas gali kauptis dideliais kiekiais, o slėgis nepadidėja. Bet jei akumuliacinės ir šalinimo funkcijos formuojasi lėčiau nei sekrecinės funkcijos, kaupiasi pienas, kuris provokuoja stagnaciją.

Liaukos audinys tose vietose, kur susidaro sąstingis, infiltruojasi ir išsipučia, dėl to sustorėja. Atsiranda skausmas. Kai pienas iš dalies reabsorbuojamas, atsiranda karščiavimas. Dėl padidėjusio slėgio lobulėse sulėtėja pieno gamyba, o tai kelia grėsmę laktacijos procesui. Todėl, užsitęsus laktostazei, laktacija gali sustoti. Specializuotose svetainėse galite rasti laktostazės nuotraukų.

klasifikacija

Priklausomai nuo paveiktos vietos, nustatomi šie laktostazės tipai:

• Vienašalis- sutrinka pieno nutekėjimas iš vienos pieno liaukos.
• dvipusis- sutrinka pieno nutekėjimas iš abiejų liaukų.

Pagal priežastis, kurios išprovokavo šią būklę, laktostazė skirstoma į šiuos tipus:

• sukelia anatominės sandaros ypatumai;
• sukeltas išorinių veiksnių įtakos;
• atsirandančių dėl negalėjimo maitinti krūtimi.

Be to, laktostazė skirstoma į pirminę ir antrinę:

• pirminis- vystosi laktacijos formavimosi stadijoje;
• antraeilis- atsiranda uždegiminio proceso fone.

Laktostazės priežastys

Motinos pieno gamybą ir jo patekimą per latakus lemia hormonai ir. Šie hormonai gaminami organizme. Jei kūdikio prisitvirtinimas prie krūties netaisyklingas arba jis neteisingai paima krūtį, hipofizė gauna iškreiptą informaciją. Dėl to išsiskiria nepakankamas hormonų kiekis, mažėja laktacijos funkcija, o latakėliuose užsistoja pienas.

Išvardijant priežastis, kurios gali išprovokuoti laktostazės vystymąsi, reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos veiksnius:

• Pieno liaukų struktūros ypatumai. Jei krūtis labai didelė ir nukarusi, pieno latakai iki galo neištuštėja ir susidaro spūstis. Be to, kai kurioms moterims krūties latakai yra per siauri.
• Nenormali spenelio struktūra. Jei spenelis silpnas ir labai plokščias, kūdikiui sunku jį sugriebti ir žįsti, todėl krūtis nepakankamai ištuštėja.
• . Sergant fibrocistine mastopatija, pažeistoje pieno liaukoje auga tankus pluoštinis audinys, suspaudžiantis latakus.
• Krūtinės ląstos mėlynė ar sužalojimas, patinimas, pakitimai po operacijos. Dėl to sutrinka latakų-skilties sistemos morfologija ir funkcijos.
• Per aktyvi pieno gamyba esant silpnam kūdikio apetitui. Paprastai šis procesas nustatomas per dvi savaites po vaiko gimimo.
• Suspaudimas. Per daug aptempta liemenėlė gali sutrikdyti pieno tekėjimą. Taip pat laktostazę gali išprovokuoti ir fizinis krūtų susiaurėjimas dėl miego ant pilvo, netinkamas krūtinės laikymas pirštais maitinimo metu.
• Stiprus pieno klampumas, atsirandantis dėl streso, nuovargio, dehidratacijos.
• Kūdikio maitinimas per ilgais intervalais.
• Neteisingas prisitvirtinimas prie kūdikio krūties. Dėl to jis visiškai neišsiurbia pieno iš krūties.
• Kūdikio atsisakymas nuo krūties, priešlaikinis nujunkymas arba priešlaikinis papildymas.
• Pieno liaukų hipotermija. Dėl to kanalai susiaurėja, o nutekėjimas yra sunkus.
• Spenelių ir areolės įtrūkimų atsiradimas. Dėl to sutrinka šėrimo procesas.
• Per stiprus fizinis ar psichoemocinis pervargimas.
• Papildoma pieno išraiška. Jei pieną ištrauksite per dažnai, jo gamyba gali padidėti ir sukelti sąstingį.

Simptomai

Su stagnacija krūtinėje maitinančiai motinai pasireiškia šie laktostazės simptomai:

• pakyla kūno temperatūra;
• krūtinės skausmas, taip pat nemalonus pilnumo ir sunkumo jausmas;
• ruoniai pieno liaukoje;
• odos paraudimas ant krūtinės, toje vietoje, kur atsirado sąstingis;
• skausmo atsiradimas maitinimo metu, kuris susilpnėja, kai krūtis išsiskiria iš pieno.

Kartais simptomai atsiranda be sutankinimo. Po kurio laiko stagnacijos zona gali pasislinkti ir padidėti.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad maitinančios motinos pieno stagnacijos požymiai gali būti skirtingi. Labai dažnai, kai temperatūra pakyla dėl sąstingio, karščiavimą mažinantys vaistai neveikia. Bet jei maitinančios motinos laktostazės požymius lydi iki 39 laipsnių ir aukštesnė temperatūra, ši būklė yra gana pavojinga. Tai gali išprovokuoti pūlingus-uždegiminius procesus. Todėl šiuo atveju būtina kreiptis į gydytoją. Galų gale, jei maitinančiai motinai išsivysto laktostazė, simptomus ir gydymą turėtų nustatyti specialistas, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų išsivystymo.

Dažnai yra painiavos tarp „laktostazės“ ir „mastito“ sąvokų. Skirtumas tarp šių diagnozių yra tas, kad laktostazė yra pieno stagnacija, kurią sukelia latako užsikimšimas. Mastitas yra uždegiminis krūties audinio procesas, atsirandantis dėl užsitęsusios laktostazės. Ir kadangi šias būkles sunku atskirti atskirai, atsiradus nerimą keliantiems simptomams, geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kuris padės rasti atsakymą į klausimą, kaip atskirti mastitą nuo laktostazės.

Analizės ir diagnostika

Diagnozės procesas, esant aukščiau aprašytiems simptomams, prasideda fizine apžiūra. Specialistas atlieka pieno liaukų palpaciją, atlieka apklausą, renka bendrą istoriją. Taip pat naudojami šie laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodai:

• bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
• Šlapimo analizė;
• pieno bakteriologinis tyrimas;
• ultragarsinis pieno liaukų tyrimas;
• punkcija krūtis su histologiniu ir citologiniu medžiagos tyrimu.

Esant ankstyvam mastitui, svarbu atlikti diferencinę diagnozę.

Laktostazės gydymas maitinančiai motinai

Laktostazės gydymas maitinančioms motinoms visų pirma turėtų būti skirtas maksimaliam pieno liaukos ištuštėjimui. Bet jei simptomai rimtai pablogina moters gyvenimą, o žindančios motinos pienas užsitęsė, ką daryti, gydytojas pasakys patvirtinęs diagnozę.

Tie, kurie ieško atsakymo į klausimą, ką daryti su pieno sąstingiu, turi suprasti, kad šios būklės gydymas tik liaudies metodais yra kategoriškai nerekomenduojamas. Ypač svarbu kreiptis į specialistą, kai kalbama apie tuos, kurie žindo pirmą kartą. Neteisingas požiūris į gydymą gali lemti tai, kad pieno kiekis sumažės. Tikriausiai visiškas laktacijos nutraukimas. Todėl būtina laikytis rekomendacijų, kaip labai tiksliai pašalinti užsistovėjusį pieną.

Gydytojai

Vaistai

Ką daryti ir kaip gydyti laktostazę vaistais, gali pasakyti tik gydytojas, nes maitinančiai mamai reikia pasirinkti saugias priemones.

• Skausmui ir karščiavimui sumažinti skiriami saugūs nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui,. Arba gali būti naudojamas skausmui malšinti.
• Laktostazės metu vartojami vaistai, mažinantys pieno gamybą. Išrašyti vaistus , , .
• Esant stipriam stagnacijai, jis skiriamas po liežuviu. Kartais atliekama vienkartinė injekcija į raumenis.
• vartoti tik tada, kai būtina ir kaip nurodė gydytojas.
• Vietiniam gydymui gali būti naudojami kompresai - vazelinas ir kamparo aliejus, butadiono tepalas, , magnezijos sulfatas, arnikos tepalas (paskutinę priemonę reikia naudoti labai atsargiai, nes gali sukelti vietines reakcijas). Laktostazei gydyti būtina naudoti bet kokį tepalą, labai atsargiai tepant pieno liaukos paviršių. Apžvalgos rodo, kad kai kurios iš šių procedūrų padeda sumažinti nemalonių simptomų sunkumą.

Procedūros ir operacijos

Laktostazės gydymas namuose turėtų būti atliekamas visapusiškai, pagal gydytojo nurodytą schemą. Namuose svarbu ne tik vartoti reikiamus vaistus, bet ir keisti režimą, taip pat vaiko maitinimo dažnumą.

Jei laktostazės gydymas namuose esant temperatūrai apima vaistų vartojimą, tada, kai atsiranda pirmieji stagnacijos požymiai, galima išvengti situacijos pablogėjimo, nustatant tinkamą žindymo režimą ir metodą. Kaip galima išvengti šios būklės komplikacijų?

• Tinkamas maitinimas. Visų pirma, kūdikį reikia maitinti pagal poreikį, darant tai kas 1,5–2 valandas. Būtinai maitinkite naktį. Kiekvieno maitinimo metu kūdikiui pakaitomis reikia duoti abi krūtis. Kartais padėties pakeitimas žindymo metu padeda atsikratyti sąstingio. Krūties išsiskyrimą iš užsistovėjusio pieno palengvina padėtis, kai mama maitina vaiką iš po pažasties.
• Siurbimas. Galite ištraukti pieną naudodami pientraukį, prieš atlikdami nedidelį krūties masažą arba trumpam uždėdami šiltą kaitinimo pagalvėlę. Taip pat gali padėti šiltas dušas. Tačiau nerekomenduojama per daug šildyti krūtinės. Pieną reikia ištraukti tol, kol moteris jausis patogiai. Jūs neturėtumėte to daryti „iki paskutinio lašo“. Laktostazę nusausinti namuose galima ir be pientraukio. Tačiau tiems, kuriems aktualus klausimas, kaip išsklaidyti sąstingį, svarbu naudoti tinkamą jos įgyvendinimo techniką. Prieš nusausinant pieną žindančiai motinai, rekomenduojama 30 minučių prieš išgeriant tabletę. Tiesioginis išreiškimas atliekamas taip: dešinė pieno liauka turi būti suimta dešine ranka taip, kad krūtinė būtų delne, nykštis - viršuje. Laisva ranka vienu metu galite masažuoti vietą, kurioje susiformavo plomba. Masažo judesius reikia daryti nuo krūtinės periferijos iki centro. Tačiau siurbimas turi būti atliekamas labai atsargiai, nes labai grubūs judesiai gali susižaloti ir dėl to išsivystyti mastitas. Svarbu pažymėti, kad kai kurie laktacijos konsultantai visą parą teikia konsultacijas internetu arba telefonu. Jie gali pasakyti, kaip tinkamai atlikti siurbimo procesą. Kartais išreiškiant laktostazę, piene galima pastebėti intarpus vadinamųjų „pieno grūdelių“ pavidalu. Todėl moteriai kyla klausimas, kaip suskaldyti pieno gumuliukus stagnacijos metu. Tiesą sakant, nėra ko jaudintis, nes pienas yra gana riebus produktas, kuris turėtų pilnai aprūpinti vaiką naudingomis medžiagomis.
• Krūtų masažas su laktostaze. Norėdami masažuoti krūties liaukas maitinančioms motinoms, pirmiausia turite susipažinti su jo technika. Norėdami tai padaryti, turėtumėte žiūrėti vaizdo įrašą apie krūtų masažą pieno stagnacijos metu. Masažas taip pat turėtų būti atliekamas prieš sąstingį nusausinant namuose rankomis. Svarbu, kad visi judesiai būtų sklandūs ir minkšti. Jie turi būti nukreipti nuo pieno liaukų pagrindo iki spenelių. Masažuoti krūtinę reikia atsargiai, bet vis tiek tai daryti, nepaisant skausmo. Norint efektyviai atlikti masažo judesius, rekomenduojama būtinai pažiūrėti vaizdo įrašą, kaip namuose tinkamai nusausinti pieno sąstingį rankomis. Masažo metu skiltys, kuriose lokalizuota sąstingis, yra gerai apibrėžiamos liečiant – jos yra tankesnės ir kietesnės. Juos radus, masažą reikia atlikti ypač atsargiai. Bet jei net ir po masažo su įtempimu skausmas sąstingio vietose išlieka, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis galėtų skubiai gydyti laktostazę namuose arba paskirti ligoninės procedūras, nes vėliau būklė gali pablogėti. Kartais moteriai reikia skubiai vartoti vaistus ar atlikti procedūras, kurias gali skirti tik gydytojas.
• Kompresai nuo laktostazės. Prieš siurbiant ir masažuojant rekomenduojama atlikti trumpą šilumos kompresą. Kalbant apie tai, ar reikia daryti alkoholio kompresą, šis metodas nerekomenduojamas, nes alkoholio ar degtinės kompresas gali stimuliuoti bakterinę florą ir netgi paveikti hormoninį laktacijos reguliavimą. Prieš maitinimą rekomenduojama 15 minučių. ant krūtinės uždėkite šaltą kompresą – taip numalšinsite skausmą. Kompresams naudojami tepalai, taip pat kai kurios liaudies gynimo priemonės. Vienas iš populiariausių yra kopūsto lapas, skirtas laktostazei. Kopūstų lapų kompresas gali būti naudojamas kaip papildoma priemonė ūmiems simptomams malšinti. Kopūstai veiksmingai mažina patinimą ir skausmą, tai patvirtina daugelio moterų atsiliepimai. Kaip patepti kopūsto lapą su laktostaze? Tai reikia padaryti po kūdikio maitinimo ir išsiurbimo. Lapas turi būti kambario temperatūros. Iš pradžių jį reikia gerai nuplauti, išdžiovinti ir pašalinti kietas dalis. Tada lapas švelniai plakamas plaktuku arba buku peilio puse, kol pasirodys sultys. Po to iš karto užtepama ant probleminės vietos, ant viršaus uždengiant švaria šluoste. Plėvelė tam nenaudojama. Ant viršaus užsimaukite seną liemenėlę. Kalbant apie tai, kiek laiko laikyti tokį kompresą, tada pakanka 2-3 valandų. Nuėmus kompresą reikia švelniai nuplauti krūtinę. Naudojamas kompresams ir kitoms priemonėms, pavyzdžiui, medaus pyragui. Jis ruošiamas iš medaus ir ruginių miltų (lygiomis proporcijomis) ir 20 minučių tepamas ant krūtinės. Tačiau tokia priemonė gali būti naudojama tik nesant bitininkystės produktų.
• Laktostazės gydymas ultragarsu. Gydant stagnaciją, masažui naudojamas ultragarsas. Paprastai atliekamos 3-4 procedūros. Naudodamas fizioterapinį aparatą su jutikliu, specialistas atlieka masažą plombos srityje. Po to pienas iš karto ištraukiamas.
• Fizioterapija. Kaip papildomą gydymą rekomenduojama naudoti magnetoterapiją, šviesos terapiją. Namuose galima naudoti fiziokorektorių aparatą.

Taikant bet kurį iš gydymo namuose metodų, reikia atsiminti, kad juos patartina naudoti tik tuomet, kai moteris jaučiasi normaliai. Jei temperatūra išlieka 2-3 dienas esant laktostazei, ką daryti, turėtų nuspręsti tik gydytojas po tyrimo. Nepriklausomai nuo to, kiek laiko trunka temperatūra, jūs negalite patys nuspręsti, kaip ją sumažinti vaistais. Nėščiųjų gimdymo klinikoje bus suteikta tinkama pagalba esant laktostazei.

Alkoholinis kompresas nuo laktostazės

Jei moteriai reikia pagalbos dėl laktostazės namuose, pirmoji skubi pagalba teikiama specializuotose vietose. Su jais bendradarbiaujantys specialistai teikia pagalbą visą parą, atsako į jaunų mamų klausimus. Taip pat yra karštoji linija, į kurią galite kreiptis dėl atsakymų.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Be jau aprašytų būdų, kai naudojami kopūstų lapai ir medaus pyragaičiai, kaip pagalbinė priemonė tinka ir kiti liaudiški metodai. Bet jie gali būti naudojami tik kaip papildomi gydymo metodai.

• Ramunė. Paruoškite antpilą iš 2 valg. l. ramunėlių ir 1 valg. verdantis vanduo. Po 2 valandų suvilgykite marlę antpile ir 15 minučių užtepkite ant krūtinės. Tokius kompresus darykite tris kartus per dieną.
• Keptas svogūnas. Uždegimo vietą pusvalandžiui patepkite šiltu, ką tik iškeptu svogūnu.
• Eukaliptas. Užpilkite eukalipto lapą 1 valg. vandens, virkite 15 minučių. Nuoviras reikalauti per dieną, gydyti juos krūtimis prieš maitinimą.
• Medus ir aliejus. Sumaišykite arbatinį šaukštelį medaus ir saulėgrąžų aliejaus, pašildykite iki šiltos temperatūros ir padėkite mišinį ant marlės. Uždėkite jį ant krūtinės ir uždenkite plastikine plėvele. Ant viršaus uždėkite šiltą šaliką. Palaikykite apie valandą.
• Kompresai iš bulvių ir burokėlių. Šviežias bulves arba burokėlius sutarkuokite ir antspaudo vietoje padarykite kompresą. Uždenkite folija, palaikykite apie valandą.

Prevencija

Visos krūtimi maitinančios motinos turėtų laikytis kai kurių svarbių taisyklių. Prevencija padės išvengti pieno liaukų perkrovos.

• Maitinančios mamos turi gerti daugiau skysčių, kad pienas nebūtų per klampus.
• Maitinimo metu reikia keisti padėtį. Negalite nuolat maitinti kūdikio gulint, nes tokioje padėtyje krūtis prispaudžiama prie kūno ir ne visada normaliai ištuštinama.
• Kūdikį reikia maitinti pagal poreikį, nenuplėšti jo nuo krūties, kol pasisotina.
• Būtina lavinti krūtinę atliekant profilaktinį masažą.
• Venkite dėvėti labai aptemptus ir aptemptus drabužius.
• Jūs neturėtumėte miegoti ant pilvo.
• Spenelių ir areolės įtrūkimus reikia nedelsiant gydyti vaistais.
• Venkite hipotermijos ir krūtinės traumų.
• Pirkite patogiausias ir patogiausias liemenėles.
• Kai atsiranda pirmieji laktostazės požymiai, būtina imtis reikiamų priemonių jiems pašalinti.

Dieta

Sergant laktostaze, reikia laikytis maitinančioms motinoms rekomenduojamos dietos. Labai svarbu laikytis teisingo gėrimo režimo, vartoti pakankamai skysčių. Į racioną reikėtų įtraukti burokėlius, džiovintus vaisius, keptus obuolius.

Pasekmės ir komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo, mastitas, krūties audinio uždegimas, gali tapti laktostazės komplikacija. Esant tokiai būklei, moteris pradeda skaudėti, smarkiai karščiuoja, piene gali atsirasti kraujo ar pūlių.

Ilgalaikė laktostazė vėliau gali sukelti pasireiškimą krūties abscesas.

Prognozė

Tinkamai pasirinkus gydymą, prognozė yra palanki.

Šaltinių sąrašas

• Winter T., Helsing E. Žindymas. Kaip užtikrinti sėkmę: praktinis vadovas sveikatos specialistams / PSO. - Kopenhaga: PSO, 1997. -100 p.
• Murashko A.V., Dragun I.E., Konovodova E.N. Mastitas po gimdymo // Gydantis gydytojas. - 2007. - Nr.4 - S. 59-62.
• Naujagimio priežiūros ir maitinimo krūtimi pagrindai. - I dalis / PSO. - PSO, 1997. - 178 p.

Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos ir apima šių užduočių sprendimą: laktacijos išsaugojimas arba nutraukimas, kova su ligos sukėlėju, pūlingų židinių (jei jie susidaro) sanitarija. . Pacientams, kuriems po gimdymo atsirado pieno liaukų uždegimas, patariama laikinai nutraukti žindymą. Pieno išsiskyrimas slopinamas tik nedaugeliui pacientų, kuriems yra tam tikros indikacijos: greitas uždegimo progresavimas, per 1-3 dienas pereinant į infiltracinę fazę, taikant tinkamą gydymą, pūlingo mastito atsinaujinimas po operacijos, flegmoninės ir gangreninės formos, pooperacinis atsparumas antibiotikai, kitų organų ir sistemų dekompensacija.
Prieš uždegimo perėjimą prie pūlingos formos, gydymo pagrindas yra antibakteriniai vaistai, parenkami atsižvelgiant į infekcijos sukėlėjo jautrumą. Be etiotropinio gydymo, naudojami patogenetiniai ir simptominiai vaistai, kurie prisideda prie greitesnio pasveikimo ir užkerta kelią komplikacijų atsiradimui. Paprastai laktacinės formos mastito gydymui naudojami šie:
Antibiotikai. Iš karto po diagnozės nustatymo ir pagal bakteriologinio tyrimo duomenis koreguojamas antibiotikų terapijos kursas. Naudojami sintetiniai penicilinai, cefalosporinai, aminoglikozidai, kombinuoti preparatai, nitroimidazolo dariniai.
Priešgrybeliniai agentai.Šiuolaikiniai plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai kartu su patogenais naikina natūralią mikroflorą. Todėl priešgrybeliniai vaistai skirti superinfekcijos, disbakteriozės ir kandidozės profilaktikai.
Priemonės imunitetui gerinti. Nespecifinei apsaugai skatinti naudojami imunomoduliatoriai, imunokorektoriai, vitaminų-mineralų kompleksai. Specifiniam reaktyvumui padidinti naudojamas stafilokokinis toksoidas, antistafilokokinė plazma ir gama globulinas.
Antihistamininiai vaistai. Kelių antibiotikų vartojimas pakitusio audinių reaktyvumo fone dažnai išprovokuoja alergines reakcijas, kurių profilaktikai skiriami antihistamininio poveikio vaistai, o sunkesniais atvejais – gliukokortikoidai.
infuzinė terapija. Pradedant nuo infiltracinės mastito formos, nurodomas sintetinių koloidinių tirpalų, dekstranų pagrindu pagamintų preparatų ir baltymų preparatų įvedimas. Šių grupių vaistai leidžia koreguoti medžiagų apykaitos sutrikimus, palaikyti pagrindinių organizmo sistemų funkcijas.
Pūlingo uždegimo nustatymas yra tiesioginė patologinio židinio chirurginio sanitarijos indikacija. Atsižvelgiant į uždegiminio proceso formą, mastitas atidaromas ir drenuojamas arba praduriamas abscesas, o po to drenažas. Tinkamai atlikta chirurginė intervencija leidžia sustabdyti uždegiminio proceso plitimą, maksimaliai išsaugoti krūties parenchimą, užtikrinti optimalų kosmetinį rezultatą. Po operacijos pacientui skiriama kompleksinė vaistų terapija.
Kombinuoto mastito, atsirandančio žindymo laikotarpiu, gydymo schema numato aktyvų fizioterapijos metodų naudojimą. Sergantiesiems seroziniais uždegimais rodomas ultragarsas, ultravioletinė spinduliuotė, aliejiniai-tepalai tvarsčiai su kamparo arba vazelino aliejumi, balzaminis linimentas, butadieno tepalas. Ligai pereinant į infiltracinę stadiją, šilumos apkrovos didėja. Po laktacijos pūlingo mastito intervencijos rekomenduojamos subterminės UHF dozės, sueriteminės ir šiek tiek eriteminės UVR dozės.

Mastitas (krūtinės ląstos) - krūties uždegimas. Periduktinis mastitas (plazmocitinis mastitas, subareolinis abscesas) – papildomų liaukų uždegimas areolės srityje. Naujagimių mastitas yra mastitas, kuris atsiranda pirmosiomis gyvenimo dienomis dėl hiperplazinių liaukų elementų infekcijos.

Kodas pagal tarptautinę ligų klasifikaciją TLK-10:

• O91.2
• P39.0
• P83.4

Klasifikacija. Pasroviui .. Ūmus: serozinis, pūlingas, flegmoninis, gangreninis, pūlinis .. Lėtinis: pūlingas, nepūlingas. Pagal lokalizaciją: subareolinis, intramammary, retromammary, išsiliejęs (panmastitas).
Etiologija. Žindymo laikotarpis (pasireiškia pogimdyminiu laikotarpiu; žr. „Žindymas“). Bakterinės (streptokokai, stafilokokai, pneumokokai, gonokokai, dažnai deriniai su kita kokokų flora, Escherichia coli, Proteus). Karcinomatinis.

Priežastys

Rizikos veiksniai. Žindymo laikotarpis: pieno nutekėjimo per pieno latakus pažeidimas, spenelių ir areolės įtrūkimai, netinkama spenelių priežiūra, asmens higienos pažeidimai. Pūlingos krūties odos ligos. SD. Reumatoidinis artritas. Silikono/parafino krūtų implantai. GC priėmimas. Krūties naviko pašalinimas, po kurio taikoma radioterapija. Ilga rūkymo istorija.

Simptomai (požymiai)

Klinikinis vaizdas
. Ūminis serozinis mastitas(gali progresuoti išsivysčius pūlingam mastitui) .. Staigus pasireiškimas .. Karščiavimas (iki 39-40 ° C) .. Stiprus skausmas pieno liaukoje .. Liauka padidėjusi, įsitempusi, oda virš židinio hiperemiška , palpuojant - skausmingas infiltratas su neryškiomis sienelėmis .. Regioninis limfadenitas.
. Ūminis pūlingas abscesinis mastitas.. Karščiavimas, šaltkrėtis .. Skausmas liaukoje .. Pieno liauka: odos paraudimas virš pažeidimo, aštrus skausmas palpuojant, infiltrato minkštėjimas centre su svyravimais .. Regioninis limfadenitas.
. Ūminis pūlingas flegmoninis mastitas.. Sunki bendra būklė, karščiavimas.. Pieno liauka smarkiai padidėjusi, skausminga, pasta, infiltratas be aštrių ribų užima beveik visą liauką, oda virš infiltrato hiperemiška, melsvo atspalvio.. Limfangitas, regioninis limfadenitas.

Diagnostika

Gydymas

GYDYMAS
Konservatyvi terapija. Motinos ir vaiko izoliavimas nuo kitų gimdymo ir naujagimių. Tvarstis arba liemenėlė, palaikanti pieno liauką. Sausas karštis ant pažeistos pieno liaukos. Pieno išsiskyrimas iš pažeistos liaukos, siekiant sumažinti jos išsiliejimą. Žindymo nutraukimas, kai išsivysto pūlingas mastitas. Jei negalima siurbti ir reikia slopinti laktaciją, vartojami vaistai, slopinantys prolaktino susidarymą - kabergolinas 0,25 mg 2 r / per parą dvi paras, bromokriptinas 0,005 g 2 r / per parą 4-8 dienas. Antimikrobinis gydymas tęsiant žindymą - pusiau sintetiniai penicilinai, cefalosporinai: cefaleksinas 500 mg 2 r / per parą, cefakloras 250 mg 3 r / per parą, amoksicilinas + klavulano rūgštis 250 mg 3 r / per parą; jei įtariama anaerobinė mikroflora, klindamicinas 300 mg 3 r / per parą (atsisakius maitinti, gali būti naudojami bet kokie antibiotikai). NVNU. Nutraukus maitinimą - dimetilsulfoksido tirpalas praskiedus 1: 5, lokaliai.

Chirurgija. Smulkios adatos turinio aspiracija. Su punkcijų neveiksmingumu - absceso atidarymas ir nutekėjimas kruopščiai atskiriant visus tiltelius. Chirurginiai pjūviai.. Su subareoliniu abscesu - palei peripapiliarinio lauko kraštą.. Intramaminis abscesas - radialinis.. Retromamarinis - išilgai popieninės raukšlės. Esant nedideliam grybelinės ar tuberkuliozinės etiologijos židinio dydžiui, lėtiniam abscesui, jį galima iškirpti su gretimais pakitusiais audiniais. Progresuojant procesui vystantis panmastitui - liaukos pašalinimas (paprasta mastektomija).

Komplikacijos. Fistulės susidarymas. Subkrementinė flegmona. Sepsis.
Eiga ir prognozė yra palanki. Visiškas atsigavimas įvyksta per 8-10 dienų su tinkamu drenažu.
Prevencija. Kruopšti pieno liaukų priežiūra. Maisto higienos laikymasis. Minkštinančių kremų naudojimas. Pieno išraiška.

TLK-10. O91.2 Ne pūlingas mastitas, susijęs su vaisingumu P39.0 Naujagimių infekcinis mastitas N61 Uždegiminės pieno liaukų ligos. P83.4 Naujagimio krūtų patinimas