Karščiavimas yra aukšta kūno temperatūra. Karščiavimo priežastys ir gydymas

Tai bendra organizmo reakcija sergant daugeliu ligų, kuri yra pagrįsta šilumos balanso pažeidimu, todėl didėja. Karščiavimą lydi daugelio kūno funkcijų, įskaitant medžiagų apykaitą, pažeidimas.

Karščiavimo mechanizmas pagrįstas centrų (žr.), esančių pagumburyje, reakcija. Ši reakcija atsiranda reaguojant į įvairių egzogeninio ir endogeninio pobūdžio dirgiklių, vadinamų pirogenais, veikimą. Tačiau pirogeninės medžiagos nesukelia karščiavimo, jei termoreguliacijos centrai yra suardomi ar nuslopinami (anestezijos, bromidų, sergant tam tikromis neuropsichiatrinėmis ligomis ir kt.). Temperatūros padidėjimo laipsnis paprastai yra proporcingas pirogeninių medžiagų (cheminių medžiagų ar bakterijų toksinų) dozei, tačiau žmogaus kūno temperatūra, kaip taisyklė, nepakyla aukščiau 40,5–41 °, ir toliau didinama dozė. pirogenų sukelia netipinę reakciją, kuriai būdinga hipoterminė fazė. Kai kurių ūmių infekcinių ligų sunkiausiomis toksiškomis formomis ir stadijomis karščiavimo reakcija nepasireiškia. Lengvai išreikšta, tai taip pat pasitaiko vaikams ir senyvo amžiaus bei senatvės pacientams.

Karščiavimas yra prisitaikantis mechanizmas, suaktyvinantis organizmo apsaugą.

Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, išskiriami infekciniai ir neinfekciniai karštligės, tačiau jie yra panašūs. Pirogeniniai infekcinės karštinės veiksniai yra mikrobų, medžiagų apykaitos produktai ir mikrobų irimas.

Pirogenai, patekę į organizmą, sukelia antrinių pirogenų – specifinių baltymų kūnų – susidarymą, daugiausia granuliuotuose leukocituose, kurie savo ruožtu palaiko karščiuojančią reakciją.

Neinfekcinės etiologijos karščiavimą gali sukelti augaliniai, gyvūniniai ar pramoniniai nuodai: arsenas ir kt., pasireiškia alerginėmis reakcijomis – su idiosinkrazija (žr.), bronchine astma, parenteriniu baltymų skyrimu ir kt., fiziniu poveikiu, emociniais sukrėtimais, aseptinis uždegimas, nekrozė ir autolizė, taip pat smegenų, ypač pagumburio, ligos, kurių metu yra termoreguliacijos pažeidimas.

Karščiavimą, ypač sunkesniais atvejais, lydi įvairių vidaus organų ir sistemų, pirmiausia nervų sistemos, veiklos sutrikimai, pasireiškiantys galvos skausmu, sunkumo jausmu galvoje, sumišimu ar sąmonės netekimu. Taip pat kenčia ir kitos organizmo sistemos, suaktyvėja širdies veikla ir kvėpavimas, sumažėja diurezė ir kt.. Taip pat karščiuojant sutrinka medžiagų apykaita, gali sustiprėti bazinė medžiagų apykaita, sustiprėti baltymų skilimas, todėl su šlapimu padidėja azoto išsiskyrimas. . Tačiau reikia turėti omenyje, kad nemažai funkcinių ir medžiagų apykaitos sutrikimų gali priklausyti ne nuo karščiavimo kaip tokio, o nuo pagrindinės ligos išsivystymo.

Karščiuojanti reakcija vystosi per tris etapus: temperatūros padidėjimą, stovėjimą ir sumažėjimą. Kiekvienos stadijos trukmę lemia daugybė veiksnių, ypač pirogeno dozė, jo veikimo trukmė, sutrikimai, atsiradę organizme veikiant patogeniniam agentui ir kt. Dažnai karščiavimas yra cikliškas (pvz. pavyzdžiui, sergant maliarija), kai po trijų aprašytų stadijų kurį laiką kūno temperatūra išlieka normali (apireksija), o vėliau vėl pakyla. Tokie ciklai ligos eigoje gali kartotis.

Temperatūros kilimo stadija atsiranda dėl padidėjusios šilumos gamybos, veikiant pirogenams, ir sumažėjusio šilumos perdavimo, kurį sukelia refleksinis odos kraujagyslių spazmas. Šiuo atžvilgiu, ypač esant staigiam vazokonstrikcijai, pacientai jaučia šalčio pojūtį - šaltkrėtis. Vazospazmas taip pat paaiškina blyškumą karščiavimu. Raumenų drebulį su karščiavimu lydi medžiagų apykaita ir šilumos gamyba raumenyse. Tas pats mechanizmas sukelia traukimo skausmus raumenyse sergant daugeliu infekcinių ligų.

Karščiavimui tęsiantis, šilumos gamybos ir šilumos perdavimo procesai kurį laiką vienas kitą subalansuoja, tačiau tada atsiranda antroji karščiavimo stadija – stovi temperatūra. Šiai stadijai būdingas padidėjęs šilumos perdavimas (lyginant su sveiko kūno šilumos perdavimu, šioje stadijoje taip pat padidėja šilumos gamyba) – kraujagyslių išsiplėtimas, dėl kurio blyškumą pakeičia hiperemija, pakyla odos temperatūra, jaučiamas pasirodo karštis.

Kai pirogeno veikimas organizme nutrūksta arba jį slopina gydomosios priemonės, šilumos gamyba sumažėja prieš perduodant šilumą, o padidėjęs pastarosios lygis apibūdina trečiąją karščiavimo stadiją – temperatūros sumažėjimą. Tokiais atvejais jis smarkiai padidėja, kraujagyslės žymiai išsiplečia, o tai gali sukelti kolapsą (žr. Tačiau šie reiškiniai pastebimi tik smarkiai, vadinamuoju kritiniu, temperatūros sumažėjimu. Dažnai šis temperatūros sumažėjimas pasireiškia lizės forma, tai yra laipsniškas mažėjimas per kelias dienas. Lizės metu išvardyti požymiai yra mažiau ryškūs, o žlugimo grėsmė tampa daug mažesnė.

Yra subfebrilo karščiavimas (iki 38°), vidutinis (iki 39°), aukštas (iki 41°) ir hiperpiretinis (virš 41°). Tipiniais atvejais, sergant ūminėmis infekcinėmis ligomis, palankiausia forma yra vidutinis karščiavimas, o jo nebuvimas ar hiperpireksija rodo susilpnėjusį (žr.) arba ligos sunkumą. Esant tipinei karščiavimo reakcijai, vakaro kūno temperatūra (17–20 val.) 1 ° viršija rytą (4–6 val.).

Sergant įvairiomis ligomis, karščiavimo reakcijos gali vykti įvairiai, o tai atsispindi įvairiose temperatūros kreivių formose. Klinikoje dažniausiai išskiriami šie karščiavimo tipai.
1. Pastovi, būdinga, pavyzdžiui, kruopinei pneumonijai, kai palaikomas normalus paros temperatūros ritmas, kai svyruoja ne daugiau kaip 1 °, bet jis nustatomas aukštesniu lygiu.

2. Remituojantis, arba vidurius laisvinantis, stebimas sergant pūlingomis ligomis (eksudaciniu, plaučių abscesu ir kt.), kurios temperatūros amplitudė per parą siekia iki 2° ir daugiau.

3. Protarpinis, arba pertraukiamas, kai normalios temperatūros periodai kaitaliojasi su pakilusios temperatūros periodais, o pastarųjų metu gali būti stebimas arba staigus temperatūros kilimas ir mažėjimas, kaip maliarija, pasikartojantis karščiavimas (recidyvuojantis karščiavimas), arba laipsniškas. didėti taip pat laipsniškai mažėjant, kaip ir (banguojantis karščiavimas).

4. Iškrypėlis, kai ryte temperatūra aukštesnė už vakarinę, kuri kartais stebima sergant tuberkulioze, užsitęsusiomis formomis ir kai kuriomis kitomis ligomis.

5. Įtemptas, arba alinantis, kai temperatūra svyruoja iki 3-4°, pasireiškianti 2-3 kartus per dieną (su ypač sunkiomis tuberkuliozės, sepsio ir kt. formomis).

6. Neteisinga, gana dažna sergant daugeliu infekcinių ligų (gripu, dizenterija), kai nerandamas temperatūrų svyravimų dėsningumas.

Įvairių tipų karščiavimas ligos metu gali keistis arba pereiti vienas į kitą.

Gydant karščiavimą kartais skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, kurie veikia termoreguliacijos centrus (acetilsalicilo rūgštis ir kt.); tačiau pagrindinis gydymas turėtų būti priežastinis, t.y., skirtas pašalinti pagrindinę ligą ir jos sukeltus medžiagų apykaitos procesų bei funkcijų sutrikimus. Tuo pačiu metu kai kuriais atvejais kūno temperatūros padidėjimas, aktyvinant energijos apykaitą, jaudrumą ir kitus procesus organizme, prisideda prie adaptacinių reakcijų įgyvendinimo, taip sukuriant palankias sąlygas kovai su liga; todėl tokiais atvejais karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas turėtų būti ribojamas.

Karščiavimas- kūno temperatūros padidėjimas virš 37,2 ° C, matuojant pažastyje.

Karščiavimas nėra liga. Dažniausiai tai yra mūsų organizmo kovos su infekcija požymis arba karščiavimas gali pasireikšti kaip neinfekcinės ligos simptomas (pavyzdžiui, vėžys, miokardo infarktas, autoimuninis procesas). Be to, išgėrus tokius vaistus kaip kontraceptikai, antibiotikai, vaistai hipertenzijai gydyti, gali atsirasti karščiavimo būsena. Taip pat kūno temperatūros padidėjimas atsiranda, kai normalioje termoreguliacijos centro (pagumburio) būsenoje sutrinka šilumos gamybos ir šilumos perdavimo procesų pusiausvyra. Ši būklė atsiranda šilumos smūgio metu.

Normali žmogaus kūno temperatūra skiriasi ir priklauso nuo tokių veiksnių kaip maistas, pratimai, miegas ir paros laikas. Aukščiausia temperatūra pasiekiama apie 18 val., o iki maksimumo nukrenta apie 3 val. Sveikų žmonių ryto ir vakaro temperatūrų skirtumas neviršija 0,6 ° C.

Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, išskiriama infekcinė ir neinfekcinė karštligė.

Pagal kūno temperatūros padidėjimo laipsnį yra:

• subfebrilis (37,2 - 37,9 ° C);
• karščiavimas (38,0 - 38,9 ° C);
• aukšta arba karščiuojanti (39,0 - 40,9 ° С);
• per didelis ar padidėjęs karščiavimas (41 ° C ir daugiau).

Subfebrilo temperatūra nereikalauja medicininės intervencijos, vartoti vaistus iki 38,0 ° C temperatūroje rekomenduojama tik tais atvejais, kai yra subjektyvių pojūčių, sukeliančių diskomfortą. Kitais atvejais, kai temperatūra pakyla virš 38,0 ° C, būtina skirti vaistus, kurių veikimas yra skirtas temperatūros normalizavimui.

Svarbu atsiminti, kad karščiavimas gali būti ne tik peršalimo, bet ir daugelio kitų sunkių ligų simptomas. Todėl, net jei jums pavyko savarankiškai sumažinti temperatūrą namuose, vis tiek turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte priežastį, dėl kurios atsirado karščiavimas.

Simptomai

Dažnai žmogus nejaučia nežymaus temperatūros pakilimo. Tačiau esant aukštesnei nei 38,0 ° C temperatūrai, dažniausiai atsiranda klinika. Atsiranda odos (daugiausia veido) paraudimas ir padidėjęs prakaitavimas, dėl kurio žmogų pradeda varginti troškulys. Taip pat karščiavimą gali lydėti galvos skausmas, kaulų skausmo jausmas. Padažnėja kvėpavimas, sumažėja apetitas, gali pasireikšti sumišimas. Žmogus tampa vangus, neaktyvus, atsiranda mieguistumas.

Vaikams svarbu atskirti „raudonąją“ ir „baltąją“ karštligę, nes yra įvairių požiūrių į gydymą. Pirmojo tipo vaiko būklė ir elgesys šiek tiek sutrikęs, oda rausva, drėgna, karšta, galūnės šiltos. Šis karščiavimas dažniau pasireiškia vaikams ir yra gerybinis.

Antrajam tipui būdinga sunki bendra vaiko būklė, sutrikęs elgesys, letargija, kaprizingumas, šaltkrėtis, blyški ir sausa oda, akrocianozė (melsvas lūpų ir nagų atspalvis), padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis. Atsižvelgiant į tai, gali atsirasti tokių grėsmingų komplikacijų kaip febriliniai traukuliai ir toksinė encefalopatija, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos.

Diagnostika

Temperatūros matavimas leidžia nustatyti karščiavimo būseną ir yra labai svarbus diagnozei.

Matuojama medicininiu termometru, kuris yra gyvsidabrio ir skaitmeninis. Prieš matuojant, termometro gyvsidabrio stulpelį reikia nuleisti iki 35 - 35,5 ° C, patikrinti pažasties būklę (ji turi būti sausa ir nepažeista), taip pat įvertinti paties termometro būklę (jo vientisumą, tinkamumą naudoti). ). Po to termometras dedamas į pažastį 10 minučių. Tokiu atveju petys turi tvirtai priglusti prie krūtinės, kad pažastis būtų uždaryta. Silpniems pacientams, taip pat vaikams, matavimo metu būtina laikyti ranką. Normali kūno temperatūra matuojant pažastyje yra 36,4–37,2 °C.

Tiesiosios žarnos temperatūrai matuoti geriau įsigyti specialų tam skirtą termometrą, kurio galas bus ne aštrus, o suapvalintas.

Ne visada įmanoma išmatuoti tiesiosios žarnos temperatūrą, yra ir kontraindikacijų. Su žarnyno sutrikimais, išmatų susilaikymu, uždegiminiais procesais tiesiojoje žarnoje, hemorojaus ir išangės įtrūkimų buvimu (jų paūmėjimo metu) - tai draudžiama.

Paciento padėtis guli ant šono, keliai priglausti prie krūtinės. Ant termometro galo užtepamas vazelino sluoksnis, kad būtų išvengta tiesiosios žarnos traumos. Vazelinu sutepto termometro galas panardinamas į išangę maždaug 2,5 cm arba tol, kol matavimo antgalis visiškai uždengiamas. Matavimo metu rekomenduojama nejudėti 2-3 minutes. Jei termometras matuojant tiesiosios žarnos temperatūrą rodo 37,1–37,9 ° C, tai yra normali temperatūra.

Kartais jie matuoja temperatūrą burnos ertmėje (burnos). Tokiu atveju matavimų saugumui geriau naudoti elektroninį termometrą. Jei burnos ertmė pažeista, temperatūros nematuokite per burną. Taip pat gausite iškreiptus rezultatus, jei asmuo prieš matavimą neseniai gėrė šaltus ar karštus gėrimus. Termometras dedamas po liežuviu, burna uždaroma, lūpomis stipriai suspaudžiant termometrą. Normali temperatūra po liežuviu yra 36,7–37,4 ° C.

Kadangi karščiavimas yra požymis, o ne savarankiška liga, dėl diagnozės verta kreiptis į gydytoją. Norint išsiaiškinti karščiavimo būklės atsiradimo priežastį, skiriama keletas tyrimų: bendras kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas, paprastas krūtinės ląstos rentgenas, EKG ir kt.

Gydymas

Kadangi kylant temperatūrai atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio atsiranda bendras silpnumas ir organizmo išsekimas, rekomenduojamas lovos režimas. Taip pat turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į mitybą. Maistas turi būti lengvai virškinamas ir kaloringas. Maistas turėtų būti padalintas į 5-6 patiekalus, pirmenybė teikiama patiekalams, paruoštiems skystu arba pusiau skystu pavidalu. Rekomenduojama apriboti aštraus ir aštraus maisto vartojimą. Be to, karščiuojantis žmogus turėtų gerti daug skysčių, kad išvengtų dehidratacijos, taip pat greičiau iš organizmo pasišalintų toksinai.

Jei temperatūra pakyla virš 38 ° C, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai. Tai apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU). Šios grupės vaistai padeda sumažinti karščiavimą ir pašalinti skausmą, taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Siekiant sumažinti temperatūrą, pirmenybė teikiama tiems vaistams, kurie turi ryškiausią karščiavimą mažinantį poveikį. Jei temperatūra nesiekia 38 ° C, neturėtumėte kreiptis į vaistus, nes organizmas gali pats kovoti su tokiais karščiavimo skaičiais, netrikdydamas bendros žmogaus būklės.

Jei karščiavimą sukelia bakterinė infekcija, gydytojas paskirs antibiotikų. Jų veiksmais siekiama pašalinti tiesioginę ligos priežastį, kurios simptomai yra karščiavimas. Todėl, kompetentingai parinkus antibiotiką, per pirmąsias 3 dienas nuo vaisto vartojimo pradžios temperatūra turėtų sumažėti. Jei taip neatsitiks, vaistas pasirinktas neteisingai, todėl jį būtina pakeisti vienu iš kitos grupės antibiotikų atstovų. Be to, siekiant palengvinti bendrą savijautą ir pagreitinti temperatūros mažinimo procesą, naudojami NVNU (kartu su antibakteriniais vaistais).

Jei kūno temperatūros padidėjimą sukelia šilumos smūgis, vartoti NVNU nėra racionalu. Šiuo atveju pagrindinė užduotis yra atvėsinti kūną iki normalios temperatūros, kad nebūtų pažeistos smegenys ir kiti gyvybiškai svarbūs organai. Tam tinka ledo paketai, kurie dedami į pažastų ir poplitealinę duobę, vonia su šaltu vandeniu, vėsūs įvyniojimai. Be to, galite apipurkšti aukos kūną vandeniu, kad pagerintumėte garavimo procesą, dėl kurio sumažės temperatūra. Taip pat rekomenduojama gerti daug skysčių, kad normalizuotųsi vandens ir druskos balansas.

Vaistai

Gydant karščiavimą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kurie pasižymi karščiavimą, uždegimą mažinančiu ir analgeziniu poveikiu. Norint sumažinti temperatūrą, pirmenybė teikiama vaistams, turintiems ryškų karščiavimą mažinantį poveikį.

Jie apima:

1. Paracetamolis. Vaistas, turintis ryškų karščiavimą mažinantį poveikį, dėl kurio sumažėja temperatūra. Jį gerai toleruoja ir vaikai, ir suaugusieji, todėl dažnai skiriamas karščiavimui gydyti. Tačiau svarbu atsiminti, kad ilgalaikis paracetamolio vartojimas didelėmis dozėmis turi toksinį poveikį kepenims. Todėl prieš vartojant vaistą būtina pasitarti su gydytoju ir neviršyti didžiausios rekomenduojamos dozės. Paracetamolis yra įtrauktas į daugelį miltelių (Teraflu, ORVIcold, Fervex ir kt.).
2. Aspirinas. Iki šiol jis neprarado savo aktualumo dėl pigumo ir mažo toksiškumo. Tačiau svarbu atsiminti, kad vaikams iki 12 metų aspirinas draudžiamas dėl galimybės išsivystyti Reye sindromui. Šiam sindromui būdinga sunki encefalopatija ir toksinis kepenų pažeidimas, dažnai sukeliantis mirtį.
3. Ibuprofenas. Galima įsigyti tablečių, sirupo, suspensijos, tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Jis naudojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jis turi vidutinį karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Yra duomenų, kad ibuprofenas gali stimuliuoti imuninę sistemą ir padidinti apsaugines organizmo savybes, darydamas įtaką endogeninio interferono gamybai. Gydant karščiavimą jis yra prastesnis už paracetamolį, todėl yra antros eilės vaistas.

Kadangi visi NVNU daugiau ar mažiau gali paveikti virškinamojo trakto gleivinę, toliau vystantis gastritui ir pepsinei opai, šios grupės vaistus rekomenduojama vartoti tik po valgio.

Liaudies gynimo priemonės

Karščiavimą liaudies gynimo priemonėmis galima gydyti ir namuose, tačiau svarbu atsiminti, kad kūno temperatūros padidėjimas labai dažnai lydi sunkias ir pavojingas ligas, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos, todėl reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju. diagnozę ir paskirti reikiamą gydymą.

Šiltas ir gausus gėrimas padeda numušti temperatūrą ir gerai prakaituoti peršalus. Išsiskiriant prakaitui, vyksta natūrali termoreguliacija: prakaitas pradeda garuoti, kūno paviršius atvėsta. Tokį efektą suteikiančios priemonės – uogų kompotai ir vaisių gėrimai, kuriuos rekomenduojama vartoti šiltus. Tokiems gėrimams ruošti tinka spanguolės, avietės, bruknės, erškėtuogės, raudonieji serbentai. Vaisių gėrimai ir užpilai iš šių uogų yra prakaitavimo didinimo priemonė, juose gausu ir vitamino C. Be to, vitamino C yra citrusiniuose vaisiuose: citrinose, apelsinuose, greipfrutuose.

Nuo karščiavimo gelbsti ir alyvmedžių lapų antpilas. Norint jį paruošti, reikia iš anksto paruošti 20 lapelių, kurie užpilami verdančiu vandeniu ir infuzuojami dvi valandas. Įtempus, užpilas geriamas 2 kartus per dieną po 100 ml. Kurso trukmė 10 dienų.

Taip pat galite naudoti karščiavimą mažinančius vaistinius augalus ir vaistažoles, pavyzdžiui, dilgėlių, ėriuko žiedų ir lapų, šeivamedžio uogų, erškėtuogių ir kalnų pelenų, liepžiedžių arbatos. Reikia atsiminti, kad juos naudojant temperatūra nukris ne iš karto, o tik po kurio laiko.

Spanguolės puikiai susidoroja su padidėjusia kūno temperatūra. Tai labai efektyvus priešuždegiminis, antimikrobinis, diuretikas ir tonikas. Tačiau nepamirškite, kad spanguolės gali padidinti skrandžio sulčių rūgštingumą, todėl šios priemonės turėtų atsisakyti tie, kurie serga gastritu, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opalige.

Populiariausia liaudiška karščiavimo priemonė – avietės, liaudyje vadinamos natūraliu aspirinu. Pastebėtina, kad užplikius avietes verdančiu vandeniu, visos jo naudingos savybės tik didėja. Todėl peršalus esame įpratę gerti arbatą su avietėmis.

Patalpa, kurioje yra žmogus, kurio kūno temperatūra yra pakilusi, turi būti sistemingai vėdinama. Taip pat būtina dažnai keisti lovą ir apatinius, ypač jei ligonis prakaituoja. Kol karščiuoja, reikia laikytis lovos režimo.

Atminkite, kad jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, bet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju!

Informacija skirta tik nuorodai ir nėra veiksmų vadovas. Negalima savarankiškai gydytis. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją.

Kas tai yra?

Tipiška nespecifinė apsauginė ir prisitaikanti organizmo reakcija į pirogeninių (sukeliančių temperatūros reakciją) medžiagų poveikį, kuriai būdingas laikinas šilumos perdavimo restruktūrizavimas, siekiant palaikyti aukštesnę nei įprasta kūno temperatūrą. Gavus egzogeninių (bakterinių ir kt.) pirogenų, kraujyje atsiranda antrinių (endogeninių) pirogeninių medžiagų, kurias susidaro granulocitai ir makrofagai, susilietus su egzogeniniais pirogenais ar aseptinio uždegimo produktais.

Infekcinėje karštligėje pirminiai (egzogeniniai) pirogenai yra mikrobų išskiriami toksinai, medžiagų apykaitos produktai ir mikroorganizmų skilimas. Bakteriniai pirogenai yra stiprūs streso sukėlėjai, jų patekimas į organizmą sukelia stresinę (hormoninę) reakciją, kurią lydi neutrofilinė leukocitozė. Ši reakcija yra nespecifinis daugelio infekcinių ligų simptomas.

Neinfekcinį karščiavimą gali sukelti gyvūnų, augalų ar pramoniniai nuodai; šio tipo karščiavimas stebimas esant alerginėms reakcijoms, aseptiniam uždegimui, parenteraliniam baltymų skyrimui, audinių nekrozei, susijusiai su kraujotakos sutrikimais, navikais ir kt. Leukocitai, gaminantys leukocitų pirogeną, prasiskverbia į audinių pažeidimo ar uždegimo židinį.

Kūno temperatūros padidėjimą karščiavimo metu atlieka fizinės ir cheminės termoreguliacijos mechanizmai. Šilumos gamybos padidėjimas atsiranda daugiausia dėl raumenų drebėjimo, o šilumos perdavimo apribojimas atsiranda dėl periferinių kraujagyslių spazmų ir sumažėjusio prakaitavimo. Paprastai šios termoreguliacinės reakcijos išsivysto aušinant.

Karščiavimui būdingas ne tik temperatūros padidėjimas, bet ir širdies ritmo bei kvėpavimo padažnėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas, bendri intoksikacijos simptomai (galvos skausmas, karščio pojūtis ir kt.), sumažėjęs šlapinimasis ir kt. metabolizmo padidėjimas dėl padidėjusių katabolinių procesų.

Atsižvelgiant į kūno temperatūros padidėjimo laipsnį, išskiriami šie karščiavimo tipai:

• subfebrilis - kūno temperatūra iki 38 ° C;
• silpnas - kūno temperatūra iki 38,5 ° C;
• vidutinio sunkumo (karščiavimas) - kūno temperatūra iki 39 ° C;
• aukšta (karščiavimas) - kūno temperatūra iki 41 ° C;
• per didelis (hiperpiretinis) - kūno temperatūra viršija 41 ° C.

Hiperpiretinę karščiavimą lydi sunkūs nerviniai reiškiniai ir yra pavojinga gyvybei, ypač vaikams.

Pagrindiniai karščiavimo tipai, išsiskiriantys pagal dienos temperatūros svyravimus:

Nuolatinis karščiavimas- ilgalaikis pastovus kūno temperatūros padidėjimas, skirtumas tarp ryto ir vakaro temperatūrų neviršija 1°C. Jis būdingas kruopinei pneumonijai, II stadijos vidurių šiltinei.

pasikartojantis karščiavimas- reikšmingi kūno temperatūros svyravimai per dieną 1,5–2 ° C, o temperatūra nesumažėja iki normalios vertės; pastebėta sergant pūlingomis ligomis, tuberkulioze, židinine pneumonija, III stadijos vidurių šiltine.

protarpinis karščiavimas- greitas, reikšmingas temperatūros padidėjimas, kuris trunka keletą valandų, o vėliau pakeičiamas greitu normalių verčių kritimu; pastebėta sergant maliarija.

Įtempta (išsekimo) karščiavimas- dideli kūno temperatūros svyravimai kasdien (iki 3-5 ° C), o temperatūros kilimas greitai mažėjant gali kartotis kelis kartus per dieną; būdinga sunkiai plaučių tuberkuliozei, pūliavimui, sepsiui.

iškrypusi karštinė- paros ritmo pasikeitimas, kai ryte temperatūra pakyla aukštesnė, o vakare sumažėja; gali būti stebimas sergant sepsiu, tuberkulioze, brucelioze.

neteisingas karščiavimas- temperatūros svyravimai per dieną be konkretaus modelio; gali būti stebimas sergant reumatu, sepsiu, endokarditu ir kt.

pasikartojantis karščiavimas- kintantys temperatūros padidėjimo periodai su normalios temperatūros laikotarpiais, kurie trunka keletą dienų; būdingas pasikartojančiam karščiavimui.

Efemerinis karščiavimas- kūno temperatūros padidėjimas stebimas keletą valandų, po to jis nebepasikartoja; atsiranda sergant lengvomis infekcijomis, perkaitus saulėje, po kraujo perpylimo ir kt.

Kas yra karščiavimas? Tai būklė, kai kūno temperatūra viršija 37 laipsnius. Paprastai karščiavimas yra vienas iš konkrečios infekcinės ligos simptomų, kartu su galvos skausmu, odos paraudimu, sumišimu, troškuliu ir kt.

Pagrindinė koncepcija

Kas yra karščiavimas? Tai suprantama kaip bendra organizmo reakcija į bet kokį dirginimą. Temperatūros padidėjimas šiuo atveju tampa termoreguliacijos pažeidimo pasekmė.

Kas yra karščiavimas? Tai aktyvi žmogaus organizmo apsauginės ir adaptacinės prigimties reakcija, kurią jis sukelia reaguodamas į įvairių patogeninių dirgiklių prasiskverbimą.

Kas yra karščiavimas? Tai procesas, kai kūno temperatūros perteklius atsiranda dėl restruktūrizavimo ir termoreguliacijos pažeidimo. Karščiavimas laikomas pagrindiniu daugelio infekcinių ligų simptomu. Pasireiškus, šilumos gamyba žmogaus kūne pradeda vyrauti prieš šilumos perdavimą.

Kodėl atsiranda karščiavimas?

Pagrindinė priežastis, kodėl pakyla kūno temperatūra, laikoma infekcija. Bakterijos, taip pat jų toksinai, pradėję cirkuliuoti kraujyje, sutrikdo termoreguliacijos procesą. Kartais toks neigiamas veiksmas įmanomas refleksinio kelio pagalba. Jis kyla jau iš tos vietos, kur prasiskverbia infekcija.

Pašalinės baltyminės medžiagos taip pat prisideda prie temperatūros padidėjimo. Taip kartais nutinka, kai įleidžiamas serumas, kraujas ar vakcinos.

Padidėjusi temperatūra pagreitina medžiagų apykaitą. Tokiu atveju dažnai padidėja leukocitų skaičius. Gydytojai mano, kad dėl karščiavimo sustiprėja imunitetas. Tai savo ruožtu sudaro sąlygas sėkmingesniam kenksmingų mikroorganizmų pašalinimui.

Taigi, į klausimą "Kas yra karščiavimas?" galima atsakyti, kad ši reakcija, kaip ir uždegiminė, yra organizmo prisitaikymas prie susidariusių patologinių būklių.

Karščiavimo simptomai

Padidėjusią kūno temperatūrą, kaip taisyklė, lydi ne tik galvos skausmas ir odos paraudimas, bet ir skausmo jausmas osteoartikulinėje sistemoje. Tuo pačiu metu pacientą taip pat nerimauja šaltkrėtis ir drebulys, troškulys ir padidėjęs prakaitavimas. Žmogus pradeda dažnai kvėpuoti, jam trūksta apetito, kartais prasideda kliedesys. Jauniems pacientams pediatrai pastebi padidėjusį dirglumą ir verkimą, taip pat maitinimosi problemų atsiradimą.

Lėtinio tipo ligoms paūmėjus, be aukščiau išvardytų požymių, yra simptomų, susijusių su pasikartojančios patologijos pasireiškimo ypatybėmis.

Pediatrijos praktikoje manoma, kad gydytojo iškvietimas sergančiam vaikui iki trijų mėnesių būtinas tada, kai temperatūra pakyla virš 37,5 arba išsilaiko dvi paras. Jauniems pacientams nuo 6 mėnesių iki 6 metų karščiavimą kartais lydi traukuliai. Jei atsiranda šis reiškinys, taip pat reikės kreiptis į gydytoją. Skubi medicininė pagalba turėtų būti teikiama ir tiems vaikams, kurių karščiavimą lydi sprando sustingimas, odos išbėrimas (ypač jei ji tamsiai raudona arba didelių pūslių pavidalo), pilvo skausmai.

Suaugusiam ligoniui karščiuojant su patinimu, odos bėrimais, sąnarių skausmais būtina kviesti gydytoją į namus. Medicininė apžiūra būtina nėščiosioms, taip pat toms pacientėms, kurias vargina kosulys su žalsvais ir gelsvais skrepliais, galvos ir pilvo bei ausų skausmais, taip pat jeigu kūno temperatūros padidėjimą lydi vėmimas, burnos džiūvimas ir skausmas. šlapinimosi metu. Gydytojo vizitas reikalingas žmonėms, kuriems yra padidėjęs dirglumas, bėrimas, sumišimas.

Karščiavimo gydymas

Paprastai terapija su padidėjusia paciento temperatūra nėra atliekama tol, kol nenustatyta tiksli ligos priežastis. Tai išsaugos patologijos klinikos vaizdą. Kai kuriais atvejais gydymas nevykdomas, nes kai kurių negalavimų atveju karščiavimas skatina organizmo apsaugą.

Jei žmogus sunkiai toleruoja pakilusią kūno temperatūrą arba jam išsivysto pavojinga komplikacija dehidratacijos, širdies nepakankamumo ar traukulių forma, tada, nepaisant ligos priežasčių, rekomenduojama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus.

Karščiavimo tipai

Kūno temperatūros padidėjimą gali sukelti įvairios priežastys, taip pat turėti ypatingą klinikinį vaizdą. Šiuo atžvilgiu karščiavimas skirstomas į šiuos tipus:

Atsižvelgiant į tai sukėlusį veiksnį. Pagal šią klasifikaciją karščiavimas skirstomas į infekcinį ir neinfekcinį.

Temperatūros kilimo lygiai. Šiuo atveju karščiavimas yra subfabrialinis (iki 37,5 arba 37,9 laipsnių), karščiavimas (nuo 38 iki 38,9 laipsnių), karščiavimas (nuo 39 iki 40,9 laipsnių), taip pat hiperpiretinis (daugiau nei 41 laipsnis).

Pagal pasireiškimo trukmę. Yra poūmis, ūminis ir lėtinis karščiavimas.

Pagal kūno temperatūros padidėjimo laiką reikšmės. Šiuo atveju karščiavimas skirstomas į vidurius laisvinantį ir nuolatinį, banguojantį ir protarpinį, iškrypusį ir nereguliarų.

Temperatūros padidėjimas laikomas pagrindiniu simptomu, lydinčiu kai kurias sunkias infekcijas. Kartais jie yra labai pavojingi žmonėms. Tai geltonoji ir šienligė, Ebola ir Dengė, Vakarų Nilas ir kai kurie kiti. Panagrinėkime vieną iš jų. Liga yra pelių karštinė.

HFRS virusas

Ši ūmi virusinė natūrali židininė liga liaudiškai vadinama pelių karštlige. Būdingi šios patologijos požymiai yra karščiavimas ir intoksikacija, vėliau inkstų pažeidimas ir, be to, patologinio trombohemoraginio sindromo išsivystymas.

HFRS virusą pirmasis atrado A. A. Smorodincevas 1944 m. Tačiau infekciją pavyko išskirti tik 1976 m. Tai padarė mokslininkas iš Pietų Korėjos.

Po kurio laiko panašus virusas buvo išskirtas Suomijoje ir Rusijoje, Kinijoje ir JAV bei kai kuriose kitose šalyse. Iki šiol yra jo klasifikacija. Tai Hantaan ir Puumala virusai. Per visą ligos „pelių maro“ istoriją buvo užfiksuota 116 sunkios jos formos atvejų.

Patogenai

Kas yra HFRS karščiavimas? Tai hemoraginė patologija su inkstų sindromu. Šios rūšies ligos sukėlėjas ir nešiotojas yra pelės, taip pat jų rūšiai priklausantys graužikai.

Europinėje Rusijos dalyje infekciją platina bankinis pelėnas. Didelis pavojus žmonių laukia Tolimuosiuose Rytuose. Čia reikėtų saugotis lauko, raudonai pilkų pelių, taip pat Azijos šikšnosparnių. HFRS karštligės istorijoje buvo atvejų, kai infekciją miestuose perdavė naminės žiurkės.

Užsikrėtimo būdai

HFRS sukėlėjas išsiskiria su gyvūnų išmatomis arba šlapimu. Graužikai jį perduoda vienas kitam oro lašeliais.

Liga pelių karštinė aplenkia žmogų, kuris įkvepia užsikrėtusio asmens išmatų kvapą. Infekcija taip pat įvyksta kontaktuojant su viruso nešiotoju graužiku. Taip pat galite susirgti kontaktuodami su užkrėstu objektu (pavyzdžiui, krūmynu ar šienu, ant kurio bėgo pelė). Žmogus užsikrečia tais atvejais, kai valgo tuos maisto produktus, su kuriais susidūrė graužikai. Tai gali būti kopūstai ir morkos, grūdai ir kt. Tokiu atveju užsikrėtęs ligonis nėra pavojingas kitam žmogui.

Kas yra paveiktas HFRS viruso?

Dažniausiai pelių maru serga vyrai, kurių amžius svyruoja nuo 16 iki 50 metų. Ši liga taip pat stebima moterims. Tačiau didžiausias procentas pacientų, kuriems nustatyta panaši diagnozė, vis dar yra vyrai. Šis skaičius siekia iki 90 proc. Kodėl jos serga daug dažniau nei moterys? Pagrindinės to priežastys – elementarių higienos taisyklių nepaisymas. Priešingu atveju virusas gali užsikrėsti tokiu pat dažniu.

Paprastai kaimo vietovėse pastebimi ligos „pelės maro“ simptomai. Tokią statistiką galima paaiškinti nuolatiniais šių žmonių kontaktais su gamta, taip pat su jos kenkėjais, tarp jų ir graužikais.

Maži vaikai pelių karštine serga labai retai. Taip yra dėl to, kad kūdikiai retai susiduria su patogeninio viruso nešiotojais, o daržovės ir vaisiai jiems visada duodami tik nuplauti. Šiuo atžvilgiu vaikui, kuris nėra įpratęs imti nešvarių rankų ir daiktų į burną, pavojaus nėra.

Pelių karštligė yra sezoninė liga. Per žiemos šalčius graužikų sumažėja. Kartu mažėja ir viruso aktyvumas. Suaugusiųjų ir vaikų infekcijos pikas stebimas pavasario ir rudens laikotarpiais.

Graužikų išprovokuotos ligos simptomai

Kokie yra pagrindiniai ligos etapai ir požymiai? Pelių karštligė yra gana sudėtinga infekcinė patologija. Jos klinikinėje įvaizdyje yra penki etapai:

• inkubacinis periodas. Tai apima laiką nuo užsikrėtimo iki pirmųjų pasireiškimų. Šio inkubacinio laikotarpio trukmė yra nuo 3 iki 4 savaičių. Tuo pačiu pacientas nežino, kad į jo kūną pateko nekviestas svečias, nes nėra jokių ligos požymių. Gydytojai pastebi, kad ligos „pelės karštligė“ eiga visiems ligoniams yra vienoda. Tačiau vyrams simptomai, rodantys patologijos pradžią, išsivysto šiek tiek anksčiau nei moterims.
• Pirmas lygmuo. Tai iš karto prasidedanti liga, kuri šiame etape vystosi gana smarkiai. Pirmasis etapas trunka vidutiniškai 2–3 dienas. Ligos eiga ir pelių maro simptomai šiuo laikotarpiu primena peršalimą. Pacientui pasireiškia intoksikacija, pasireiškianti pykinimu ir galvos skausmu, silpnumu ir kūno skausmais. Be to, pradinės pelių karštinės vystymosi fazės simptomas yra vėmimas. Apykaklės srities (kaklo, taip pat ir nugaros dalies) paraudimas, veidas taip pat yra šios ligos požymiai. Panašus simptomas atsiranda dėl to, kad į odą pradeda tekėti kraujas, atsiranda daug smulkių kraujavimų. Be to, ant kūno atsiranda bėrimas raudonų pūslelių pavidalu. Šios neoplazmos yra užpildytos krauju. Paciento kūno temperatūra pakyla. Jo vertės siekia iki 39 ir net iki 40 laipsnių. Kaip progresuoja vyrų liga „pelės karštligė“? Ar šiuo atveju klinikinis vaizdas skiriasi nuo pacienčių moterų? Gydytojai pažymi, kad patologijos simptomai nepriklauso nuo paciento lyties. Tik kartais ligos „pelės karštligė“ eigai pirmoje stadijoje būdingas kiek neryškus klinikinis vaizdas. Vyrams ligos simptomai nėra tokie ryškūs kaip moterims.
• Antrasis etapas.Šiuo laikotarpiu liga taip pat gana smarkiai vystosi. Tokio pavojingo ir sunkios žmonėms pelės maro antrojo etapo pradžią liudija sumažėjęs paros šlapimo kiekis (oligurija). Panašus simptomas rodo pažeidimus inkstų darbe. Pelių maro oligurinis periodas trunka 8-11 dienų. Per visą šį laikotarpį pacientas jautė stiprų apatinės nugaros ir pilvo dalies skausmą. Praėjus 2-3 dienoms nuo antrojo patologijos etapo pradžios, žmogus patiria intensyvų vėmimą. Oligurinės stadijos pabaiga yra pažymėta simptominio kūno temperatūros padidėjimo nutraukimu. Tačiau tai nepalengvina pacientui.
• Trečias etapas.Ši pelių karštinės stadija vadinama poliuriniu. Tai trunka nuo penkių iki penkiolikos dienų. Jei liga yra sunki, tada prieš ją yra inkstų nepakankamumo laikotarpis. Atsiranda edema, sutrinka miegas, išsivysto depresija. Jei gydymas buvo pradėtas laiku, vaistų vartojimas prisideda prie poliurinės stadijos artėjimo. Tokiu atveju padidėja diurezė. Šlapimo tūris per dieną siekia 2-5 litrus. Šis rodiklis rodo, kad inkstų veikla normalizuojasi. Tačiau trečiajame patologijos, vadinamos „pelės karštlige“, vystymosi etape labai svarbu atidžiai stebėti pacientą. Priešingu atveju ligos pasekmės gali būti gana sunkios. Pelės karštligė gali sukelti tokią komplikaciją kaip inkstų nepakankamumas.
• Ketvirtasis etapas.Šiame etape karščiavimas visiškai išnyksta. Pacientas gali stebėti tik jo liekamąjį poveikį. Šis ligos etapas trunka nuo vieno mėnesio iki penkiolikos metų. Ir net tuo atveju, kai pacientas niekuo nesiskundžia, nusiraminti dar anksti. Juk šiuo laikotarpiu gresia ligos „pelės maro“ pasekmės įvairių komplikacijų pavidalu. Todėl šia liga sirgęs žmogus turėtų nuolat lankytis pas nefrologą.

Taigi, pelių karštinės simptomai yra šie:

Kūno apsinuodijimas galvos skausmu, silpnumu ir kt.;

Padidinti kūno temperatūrą iki 40 laipsnių;

Pykinimas;

Skausmas pilve, taip pat apatinėje nugaros dalyje;

Sumažėjusi paros diurezė;

Padidėjęs šlapimo išsiskyrimas paskutinėje ligos stadijoje.

Diagnostikos atlikimas

Norint išvengti nemalonių pasekmių po ligos „pelės maro“, būtina laiku pradėti jos gydymą. Norėdami tai padaryti, nustačius pirmuosius galimus patologijos požymius, turėsite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Jei simptomatika randa ryškią apraišką, nedvejodami kvieskite greitąją pagalbą.

Lengva ligos eiga leidžia gydytis ambulatoriškai, prižiūrint bendrosios praktikos gydytojui ir nefrologui. Visais kitais atvejais reikia nedelsiant hospitalizuoti, kad po ligos su pelių karštine neatsirastų rimtų komplikacijų.

Ligos diagnozė, ypač ankstyvose jos stadijose, yra gana sunki. Juk liga panaši į peršalimą. Štai kodėl svarbiausia jį nustatant atsižvelgti į infekcijos tikimybę.

Pelių karštinės diagnozė apima:

Paciento apklausa, kurios metu išsiaiškinami turimi nusiskundimai ir jų skyrimas, taip pat svarstomas kontakto su graužikais tikimybės klausimas;

Laboratorinių tyrimų atlikimas, įskaitant bendrą kraujo analizę ir biochemiją, PGR tyrimą, taip pat šlapimo tyrimą (išsivysčius inkstų ligoms);

Instrumentiniai tyrimai inkstų ultragarsu.

Visų aukščiau išvardytų tyrimų visiškai pakanka, kad dėmesingas specialistas nustatytų tikslią diagnozę.

Kaip gydomas pelių karštligė?

Norint išlaisvinti pacientą nuo HFRS viruso, reikės integruoto požiūrio. Juk liga yra gana sunki ir gresia pavojingomis pasekmėmis žmonių sveikatai.

Jau nuo pirmos patologijos nustatymo dienos iki jos nutraukimo momento būtina laikytis lovos režimo. Galų gale, patogenas provokuoja kraujagyslių trapumą, o tai kelia grėsmę kraujavimo vystymuisi. Paciento lovos režimo trukmę nustato gydytojas. Vidutiniškai šis laikotarpis yra nuo 2 iki 6 savaičių.

Pelių karštinės gydymas apima įvairių vaistų vartojimą:

Skausmo sindromas pašalinamas naudojant analgetikus ("Analgin", "Ketorolac" ir kt.).

Siekiant kovoti su virusais, naudojami antivirusiniai vaistai, tokie kaip Lavomax.

Karščiavimą mažinantis ir priešuždegiminis poveikis pasiekiamas vartojant tokius vaistus kaip Paracetamolis, Nurofenas ir kt.

Sorbentus skiria gydytojas, kad išvalytų organizmą nuo toksinų.

Palaikomoji priežiūra apima vitaminų ir gliukozės vartojimą.

Siekiant pašalinti edemą, naudojami hormoniniai vaistai, įskaitant deksametazoną ir prednizoloną.

Visus vaistus turėtų skirti tik gydantis gydytojas.

Ligos pasekmės

Sergantiems pelių karštlige, laiku pradėjus gydymą, pasekmės po ligos moterims, vyrams ir vaikams gali būti minimalios arba visai nepasireikšti. Patologija praeina be pėdsakų. Tačiau liga pavojinga dėl vėlyvos diagnozės, o tai gerokai atitolina gydymo proceso pradžią. Ir jei laikas vis tiek buvo prarastas, tada yra didelė inkstų pažeidimo ir kepenų sunaikinimo tikimybė. Visa tai tampa rimtų ligų priežastimi, o kartais gali būti mirtina.

Koks yra pelių maro pavojus? Pasekmės po ligos vyrams, moterims ir vaikams pasireiškia tokiomis komplikacijomis kaip:

Inksto išskyrimo funkcijos pažeidimas arba plyšimas;

plaučių edema;

Eklampsija – konvulsinis alpimas;

lokalizuotų pneumonijos zonų atsiradimas;

Kraujagyslių nepakankamumas ir kraujo krešulių susidarymas.

Ko negalima padaryti po ligos „pelių karštligė“? Net ir pasveikęs žmogus neturėtų vartoti aštraus, rūkytų ir sūrių maisto produktų, taip pat alkoholio. Kasdienėje mityboje būtina turėti šviežių ir liesų patiekalų. Tokios dietos reikia laikytis visą sveikimo laikotarpį, kad būtų atkurta normali inkstų veikla.

Prevencinės priemonės pelės maro prevencijai

Nėra išankstinės vakcinacijos, kuri apsaugotų nuo ligos. Užkirsti kelią HFRS viruso įsiskverbimui į organizmą galima tik laikantis tam tikrų atsargumo priemonių. Moterų, vyrų ir vaikų ligos prevencija apima:

Valant namus naudojant antiseptikus;

Kruopščiai nuvalant dulkes, kuriose gali būti viruso;

Kruopščiai nuvalykite rankas muilu ar kitomis specialiomis priemonėmis;

Naudojamas valant pirštines ir kaukes (ypač kaimo namuose);

Privalomas daržovių ir vaisių plovimas;

gerti tik virintą arba išpilstytą vandenį;

Nedelsiant gydant įbrėžimus ir kitus sužalojimus;

Naudojant pirštines, kai liečiasi su graužikais.

Toks patarimas savaime nėra sunkus. Tai įprastos higienos taisyklės, kurių turėtų laikytis kiekvienas savo sveikata besirūpinantis žmogus. Tačiau visada verta prisiminti, kad ligos vis tiek lengviau išvengti, nei vėliau bandyti jos atsikratyti.

Karščiavimas- organizmo reakcija į patogeninių dirgiklių (infekcijų, mikrobų irimo produktų, bet kokių audinių) poveikį ir išreiškiama kūno temperatūros padidėjimu; savo esme – tai adaptyvi reakcija, didinanti natūralų organizmo atsparumą infekcinėms ligoms, tačiau esant per aukštai temperatūrai gali būti žalinga (vaikams – traukuliai).

Q karštinė yra ūmi infekcinė liga, kuriai būdingi retikuloendotelinės sistemos pažeidimai, intoksikacija, karščiavimas ir intersticinė pneumonija.

Pasikartojančios karštinės (vidurių šiltinės) – ūminių infekcinių ligų, kurias sukelia žmogaus patogeninės Borrelia genties treponemos, grupė; pasireiškia karščiavimo priepuoliais su galvos, raumenų ir sąnarių skausmais, viduriavimu, vėmimu, kosuliu, akių skausmu, blužnies padidėjimu. Priepuoliai trunka 5-6 dienas ir juos skiria maždaug tokios pat trukmės intervalai be temperatūros.

Dengės karštligė yra endeminė tropinė ir subtropinė infekcija, pasireiškianti sistemine karščiavimu kartu su sąnarių skausmu arba hemoraginiu sindromu.

Hemoraginė Krymo-Kongo karštligė yra ūmi infekcinė liga, pasireiškianti dideliu karščiavimu, kuriai būdinga dviejų bangų temperatūros kreivė, stiprus apsinuodijimas, galvos ir raumenų skausmai, kraujavimas, hemoraginė enantema ir petechinis odos bėrimas.

Laoso hemoraginė karštligė yra infekcinė liga iš hemoraginių karštinių grupės; būdingas didelis užkrečiamumas, laipsniškas vystymasis, sunki intoksikacija, karščiavimas, išplitęs miozitas, hemoraginis sindromas, difuzinis kepenų pažeidimas.

Hemoraginė karštligė su inkstų sindromu yra ūminė infekcinė liga, pasireiškianti lėtiniu progresuojančiu nefritu, pasireiškiančiu inkstų nepakankamumu ir hemoraginiu sindromu. Etiologija. Sukėlėjai yra Bunyaviridae šeimos Hantavirus genties virusai.

Geltonoji karštligė yra ūmi infekcinė liga, kuriai būdingas hemoraginis sindromas, širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų ir inkstų pažeidimai.

Marselio karštligė yra ūmi infekcinė liga, kuriai būdingas karščiavimas, bėrimas ir sąnarių skausmas.

Neaiškios kilmės karščiavimas – kūno temperatūros padidėjimas virš 38,3°C ne mažiau kaip 4 kartus per 14 dienų dėl nediagnozuotos ligos.

Tranšėjos karštligė yra ūmi infekcinė liga, kuri paprastai pasireiškia paroksizmine forma su pasikartojančiais keturių ar penkių dienų karščiavimo priepuoliais, kuriuos skiria kelios remisijos dienos, arba vidurių šiltinės formos, kai karščiavimas tęsiasi daugelį dienų. Etiologija. Sukėlėjas yra rickettsia Rochalimaea quintana.

Ūminė reumatinė karštligė – tai liga, kuriai būdingas sisteminis uždegiminis autoimuninio pobūdžio jungiamojo audinio pažeidimas, apimantis širdį ir sąnarius, inicijuotas A grupės hemolizinio streptokoko B. Nesant profilaktikos antibiotikais, dažnai atsiranda recidyvų. Praktikoje plačiai vartojamas terminas „reumatas“ šiuo metu vartojamas kalbant apie patologinę būklę, kuri jungia ūminę reumatinę karštligę ir reumatinę širdies ligą.

Žiurkių įkandimo karštligė yra bendras dviejų bakterinių zoonozių grupės infekcinių ligų pavadinimas: sodbka ir streptobacilinė karštligė.

Pappatachi karštligė yra ūmi infekcinė liga, pasireiškianti trumpalaikiu aukštu karščiavimu, galvos ir raumenų skausmais, fotofobija ir sklero kraujagyslių injekcijomis.

Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė yra ūmi infekcinė liga; būdingas polimorfinis karščiavimas, dažnai viso kūno papulinis-hemoraginis bėrimas, gleivinių enantema ir įvairios komplikacijos, ypač odos nekrozė kirkšnies srityje.

Streptobacilinė karštligė – ūmi infekcinė liga, kuriai būdingi pasikartojantys karščiavimo priepuoliai, uždegiminiai-nekroziniai pokyčiai įkandimo vietoje, regioninis limfadenitas, poliartritas, bėrimai, daugiausia ant sąnarių ir tiesiamųjų paviršių.

Tsutsugamushi karštligė yra ūminė riketsiozė, pasireiškianti stipriu karščiavimu, nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų pažeidimu, pirminiu afektu, limfadenopatija ir makulopapuliniu bėrimu.

Karščiavimo gydymas

Lovos režimas, rūpestinga paciento priežiūra, pieno-vegetariška dieta. Patogenetinės terapijos priemonės yra kortikosteroidiniai vaistai. Siekiant sumažinti toksikozę, į veną leidžiama natrio chlorido arba gliukozės (5%) tirpalų iki 1 litro. Esant ūminiam inkstų nepakankamumui, atliekama peritoninė dializė.

Išsamesnį gydymo kursą parengia gydytojas.