Mononukleozės simptomai. Išsami informacija apie suaugusiųjų infekcinės mononukleozės gydymą – kaip gydyti ir kaip

Infekcinė mononukleozė yra viena iš labiausiai paplitusių virusinių infekcijų žemėje: statistikos duomenimis, 80-90% suaugusiųjų kraujyje turi antikūnų prieš sukėlėją. Tai Epstein-Barr virusas, pavadintas 1964 metais jį atradusių virusologų vardais. Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji yra jautriausi mononukleozei. Vyresniems nei 40 metų asmenims jis išsivysto itin retai, nes iki šio amžiaus dėl infekcijos susidaro stiprus imunitetas.

Virusas ypač pavojingas vyresniems nei 25 metų žmonėms, nėščiosioms (pirminės infekcijos atveju), nes sukelia sunkią ligos eigą, bakterinės infekcijos papildymas gali sukelti persileidimą ar negyvagimį. Laiku diagnozuota ir kompetentingas gydymas žymiai sumažina tokių pasekmių atsiradimo riziką.

Patogenas ir perdavimo būdai

Mononukleozės priežastis yra didelis DNR turintis virusas, 4-ojo tipo herpesvirusų šeimos atstovas.. Jis turi žmogaus B limfocitų tropizmą, tai yra, jis gali prasiskverbti į juos specialių receptorių dėka ląstelių paviršiuje. Virusas įterpia savo DNR į ląstelių genetinę informaciją, o tai ją iškraipo ir padidina mutacijų riziką, vėliau išsivystant piktybiniams limfinės sistemos navikams. Įrodytas jo vaidmuo Burkitt limfomos, Hodskino limfomos, nosiaryklės karcinomos, kepenų, seilių liaukų, užkrūčio liaukos, kvėpavimo ir virškinimo sistemos organų karcinomos vystymuisi.

Virusas yra DNR grandinė, suvyniota į baltyminį apvalkalą, vadinamą kapsidu. Išorėje struktūrą supa išorinis apvalkalas, suformuotas iš ląstelės membranos, kurioje buvo surinkta viruso dalelė. Visos šios struktūros yra specifiniai antigenai, nes reaguodamas į jų įvedimą organizmas sintetina imuninius antikūnus. Pastarosios nustatymas naudojamas diagnozuojant infekciją, jos stadiją ir sveikimo kontrolę. Iš viso Epstein-Barr viruse yra 4 svarbūs antigenai:

• EBNA (Epstein-Barr branduolinis antigenas) - esantis viruso šerdyje, yra neatsiejama jo genetinės informacijos dalis;
• EA (ankstyvasis antigenas) – ankstyvieji antigenai, virusinės matricos baltymai;
• VCA (Viral capsid antigen) – viruso kapsidų baltymai;
• LMP (latentinis membraninis baltymas) – virusinės membranos baltymai.

Patogeno šaltinis yra asmuo, sergantis bet kokia infekcine mononukleoze. Virusas yra silpnai užkrečiamas, todėl norint užsikrėsti reikalingas ilgalaikis ir artimas kontaktas. Vaikams vyrauja užsikrėtimo oru kelias, taip pat galimas kontaktinio maršruto įgyvendinimas - per labai seilėjusius žaislus ir namų apyvokos daiktus. Paaugliams ir vyresnio amžiaus žmonėms virusas dažnai perduodamas bučiuojantis seilėmis, lytinių santykių metu. Jautrumas sukėlėjui yra didelis, tai yra, dauguma užsikrėtusiųjų pirmą kartą suserga infekcine mononukleoze. Tačiau besimptomės ir ištrintos ligos formos sudaro daugiau nei 50 proc., todėl dažnai žmogus apie infekciją nežino.

Epstein-Barr virusas yra nestabilus išorinėje aplinkoje: jis miršta džiovinamas, veikiamas saulės spindulių ir bet kokių dezinfekavimo priemonių. Žmogaus kūne jis gali išlikti visą gyvenimą, integravęsis į B limfocitų DNR. Šiuo atžvilgiu yra ir kitas perdavimo būdas – kontaktas su krauju, užsikrėsti galima per kraujo perpylimą, organų transplantaciją, vartojant injekcinius narkotikus. Virusas sukelia stabilaus visą gyvenimą trunkančio imuniteto formavimąsi, todėl pasikartojantys ligos priepuoliai yra organizme snaudžiančio patogeno reaktyvacija, o ne nauja infekcija.

Ligos vystymosi mechanizmas

Epstein-Barr virusas su seilėmis ar jo lašeliais patenka ant burnos ertmės gleivinės ir užsifiksuoja ant jos ląstelių – epiteliocitų. Iš čia viruso dalelės prasiskverbia į seilių liaukas, imunines ląsteles – limfocitus, makrofagus, neutrofilus ir pradeda aktyviai daugintis. Palaipsniui kaupiasi patogenas ir visos naujos ląstelės užsikrečia. Kai viruso dalelių masė pasiekia tam tikrą vertę, jų buvimas organizme įjungia imuninio atsako mechanizmus. Ypatingas imuninių ląstelių tipas – T-žudikai – naikina užkrėstus limfocitus, todėl į kraują patenka didelis kiekis biologiškai aktyvių medžiagų ir viruso dalelių. Jų cirkuliacija kraujyje sukelia kūno temperatūros padidėjimą ir toksinį kepenų pažeidimą – šiuo metu atsiranda pirmieji ligos požymiai.

Epstein-Barr viruso ypatybė yra jo gebėjimas pagreitinti B-limfocitų augimą ir dauginimąsi – jie dauginasi, vėliau virsdami plazmos ląstelėmis. Pastarieji aktyviai sintetina ir į kraują išskiria imunoglobulinų baltymus, o tai savo ruožtu sukelia kitos imuninių ląstelių serijos – T slopintuvų – aktyvavimą. Jie gamina medžiagas, skirtas slopinti pernelyg didelį B limfocitų dauginimąsi. Sutrinka jų brendimo ir perėjimo prie brandžių formų procesas, dėl kurio kraujyje smarkiai padidėja mononuklearinių ląstelių skaičius - mononuklearinės ląstelės su siauru citoplazmos kraštu. Tiesą sakant, jie yra nesubrendę B limfocitai ir yra patikimiausias infekcinės mononukleozės požymis.

Patologinis procesas padidina limfmazgių dydį, nes būtent juose vyksta limfocitų sintezė ir tolesnis augimas. Galinga uždegiminė reakcija išsivysto gomurinėse tonzilėse, kurios išoriškai nesiskiria. Priklausomai nuo gleivinės pažeidimo gylio, jo pokyčiai skiriasi nuo trapumo iki gilių opų ir apnašų. Epstein-Barr virusas slopina imuninį atsaką dėl kai kurių baltymų, kurių sintezė vyksta veikiant jo DNR. Kita vertus, užkrėstos gleivinės epitelio ląstelės aktyviai išskiria medžiagas, kurios inicijuoja uždegiminį atsaką. Šiuo atžvilgiu pamažu daugėja antikūnų prieš virusą ir specifinę antivirusinę medžiagą – interferoną.

Didžioji dalis viruso dalelių pasišalina iš organizmo, tačiau B-limfocitai su įterptomis viruso DNR lieka žmogaus organizme visą gyvenimą, kurį perduoda dukterinėms ląstelėms. Patogenas keičia limfocitų sintezuojamų imunoglobulinų kiekį, todėl gali sukelti komplikacijas autoimuninių procesų ir atopinių reakcijų forma. Lėtinė mononukleozė su recidyvuojančia eiga susidaro dėl nepakankamo imuninio atsako ūminėje fazėje, dėl kurios virusas išvengia agresijos ir išlieka pakankamu kiekiu ligos paūmėjimui.

Klinikinis vaizdas

Mononukleozė vystosi cikliškai ir galima aiškiai išskirti tam tikrus jos vystymosi etapus. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo užsikrėtimo momento iki pirmųjų ligos požymių ir vidutiniškai trunka 20–50 savaičių. Šiuo metu virusas dauginasi ir kaupiasi pakankamais kiekiais, kad galėtų masiškai plisti. Pirmieji ligos požymiai pasireiškia prodrominiu laikotarpiu. Žmogus jaučia silpnumą, nuovargį, dirglumą, raumenų skausmą. Prodromas tęsiasi 1-2 savaites, po to prasideda ligos pikas. Dažniausiai žmogus suserga ūmiai, kai organizme pakyla iki 38-39 laipsnių C, padidėja limfmazgiai.

Mononukleozės simptomai

Dažniausiai pažeidžiami kaklo, kaklo, alkūnių ir žarnyno limfmazgiai. Jų dydis svyruoja nuo 1,5 iki 5 cm, palpuojant žmogus jaučia nedidelį skausmą. Oda virš limfmazgių nepakitusi, neprilituoti prie apatinių audinių, judri, elastinga konsistencija. Ryškus žarnyno limfmazgių padidėjimas sukelia pilvo, apatinės nugaros dalies skausmus ir virškinimo sutrikimus. Pažymėtina, kad iki plyšimo blužnis padidėja, kadangi jis priklauso imuninės sistemos organams ir joje glūdi daug limfinių folikulų. Šis procesas pasireiškia stipriu skausmu kairiajame hipochondrijoje, kuris didėja judant ir fiziškai aktyvinant. Atvirkštinis limfmazgių vystymasis vyksta lėtai, per 3-4 savaites po atsigavimo. Kai kuriais atvejais poliadenopatija išlieka ilgą laiką – nuo ​​kelių mėnesių iki pokyčių visą gyvenimą.

Temperatūra sergant mononukleoze yra vienas dažniausių mononukleozės simptomų. Karščiavimas trunka nuo kelių dienų iki 4 savaičių, gali kartotis ligos metu. Vidutiniškai prasideda nuo 37-38 laipsnių C, palaipsniui didėja iki 39-40 laipsnių C. Nepaisant karščiavimo trukmės ir sunkumo, bendra ligonių būklė nukenčia mažai. Iš esmės jie išlieka aktyvūs, tik sumažėja apetitas ir padidėja nuovargis. Kai kuriais atvejais pacientai jaučia tokį ryškų raumenų silpnumą, kad negali atsistoti ant kojų. Ši būklė retai trunka ilgiau nei 3-4 dienas.

Kitas nuolatinis mononukleozės požymis – į krūtinės anginą panašūs pokyčiai burnos ir ryklės srityje. Palatininės tonzilės padidėja tiek, kad gali visiškai užblokuoti ryklės spindį. Jų paviršiuje dažnai susidaro baltai pilka apnaša salelių ar juostelių pavidalu. Jis pasireiškia 3-7 ligos dieną ir yra derinamas su gerklės skausmu ir staigiu temperatūros pakilimu. Taip pat padidėja nosiaryklės tonzilė, kuri yra susijusi su pasunkėjusiu kvėpavimu per nosį ir knarkimu miegant. Užpakalinė ryklės sienelė tampa granuliuota, jos gleivinė hiperemiška, edemiška. Jei edema nusileidžia į gerklas ir pažeidžia balso stygas, pacientas pradeda užkimti.

Kepenų pažeidimas sergant mononukleoze gali būti besimptomis ir su sunkia gelta. Kepenys padidėja, išsikiša 2,5-3 cm iš po šonkaulių lanko, tankios, jautrios palpacijai. Skausmas dešinėje hipochondrijoje nėra susijęs su maisto vartojimu, jį sustiprina fizinis aktyvumas, vaikščiojimas. Pacientas gali pastebėti nedidelį skleros pageltimą, odos atspalvio pasikeitimą iki citrinos geltonumo. Pokyčiai trunka neilgai ir praeina be pėdsakų per kelias dienas.

Infekcinė mononukleozė nėščioms moterims- tai, kaip taisyklė, yra Epstein-Barr viruso reaktyvacija, susijusi su fiziologiniu imuninės gynybos sumažėjimu. Sergamumas didėja nėštumo pabaigoje ir sudaro apie 35% viso besilaukiančių motinų skaičiaus. Liga pasireiškia karščiavimu, kepenų padidėjimu, tonzilitu ir limfmazgių reakcija. Virusas gali prasiskverbti per placentą ir užkrėsti vaisių, o tai įvyksta esant didelei koncentracijai kraujyje. Nepaisant to, infekcija vaisiui vystosi retai ir dažniausiai pasireiškia akių, širdies ir nervų sistemos patologijomis.

Bėrimas su mononukleoze pasireiškia vidutiniškai 5-10 ligos dieną ir 80% atvejų yra susijęs su antibakterinio vaisto - ampicilino - vartojimu. Jis turi makulopapulinį charakterį, ryškiai raudonos spalvos elementai yra ant veido, liemens ir galūnių odos. Bėrimas ant odos išlieka apie savaitę, po to jis išblyška ir išnyksta be pėdsakų.

Mononukleozė vaikams dažnai besimptomis arba su ištrintu klinikiniu vaizdu. Liga pavojinga kūdikiams, kuriems yra įgimtas imunodeficitas ar atopinės reakcijos. Pirmuoju atveju virusas sustiprina imuninės gynybos stoką ir prisideda prie bakterinės infekcijos prisitvirtinimo. Antruoju atveju jis sustiprina diatezės apraiškas, inicijuoja autoimuninių antikūnų susidarymą ir gali tapti provokuojančiu veiksniu imuninės sistemos navikų vystymuisi.

klasifikacija

Infekcinė mononukleozė pagal eigos sunkumą skirstoma į:

Priklausomai nuo infekcinės mononukleozės tipo, ji skirstoma į:

• Tipiškas- būdinga cikliška eiga, į krūtinės anginą panašūs pokyčiai, padidėję limfmazgiai, kepenų pažeidimas ir būdingi kraujo nuotraukos pokyčiai.
• Netipiškas- sujungia besimptomę ligos eigą, jos ištrintą formą, dažniausiai vartojamą ARVI, ir sunkiausią - visceralinę. Pastarasis vyksta pažeidžiant daugelį vidaus organų ir sukelia rimtų komplikacijų.

Pagal kurso trukmę infekcinė mononukleozė gali būti:

1. ūminis- ligos apraiškos trunka ne ilgiau kaip 3 mėnesius;
2. užsitęsęs– pokyčiai išlieka nuo 3 iki 6 mėnesių;
3. Lėtinis- trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Ta pati ligos forma apima pasikartojantį karščiavimą, negalavimą, limfmazgių padidėjimą per 6 mėnesius po pasveikimo.

Infekcinės mononukleozės recidyvas – tai jos simptomų pasikartojimas praėjus mėnesiui po pasveikimo.

Diagnostika

Infekcinės mononukleozės diagnozę ir gydymą atlieka infekcinės ligos specialistas. Jis pagrįstas:

• būdingi skundai- užsitęsęs karščiavimas, į krūtinės anginą panašūs pokyčiai burnos ir ryklės srityje, limfmazgių padidėjimas;
• Epidanamnezė- buitinis ar lytinis kontaktas su asmeniu, ilgą laiką karščiavusiu, kraujo perpylimas ar organų transplantacija likus 6 mėnesiams iki ligos;
• Patikrinimo duomenys- ryklės hiperemija, reidai ant tonzilių, padidėję limfmazgiai, kepenys ir blužnis;
• Laboratorijos rezultatai- pagrindinis Epstein-Barr viruso pralaimėjimo požymis yra daugybės mononuklearinių ląstelių (daugiau nei 10% viso leukocitų skaičiaus) atsiradimas veniniame ar kapiliariniame kraujyje. Būtent jam ši liga gavo pavadinimą - mononukleozė, o prieš patogeno nustatymo metodų atsiradimą tai buvo pagrindinis jos diagnostikos kriterijus.

Iki šiol buvo sukurti tikslesni diagnostikos metodai, leidžiantys nustatyti diagnozę, net jei klinikinis vaizdas nėra būdingas Epstein-Barr virusui. Jie apima:

Pagal antikūnų santykį su įvairiais viruso baltymais gydytojas gali nustatyti ligos laikotarpį, nustatyti, ar buvo pirminis susitikimas su patogenu, infekcijos atkrytis ar reaktyvacija:

• Ūminis mononukleozės laikotarpis pasižymi IgM atsiradimas į VCA (nuo pirmųjų klinikos dienų, išlieka 4-6 savaites), IgG į EA (nuo pirmųjų ligos dienų, išlieka visą gyvenimą nedideliu kiekiu), IgG į VCA (atsiranda po IgMVCA, išlieka visą gyvenimą).
• Būdingas atsigavimas IgM nebuvimas VCA, IgG atsiradimas EBNA, laipsniškas IgG lygio sumažėjimas EA ir IgG VCA lygis.

Didelis (daugiau kaip 60%) IgG avidiškumas (afinitetas) Epstein-Barr virusui taip pat yra patikimas ūminės ar pakartotinės infekcijos požymis.

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, leukocitozė stebima, kai limfocitų ir monocitų dalis padidėja iki 80–90% viso leukocitų skaičiaus, pagreitėja ESR. Biocheminės kraujo analizės pokyčiai rodo kepenų ląstelių pažeidimą – padidėja ALT, AST, GGTP ir šarminės fosfatazės kiekis, sergant gelta gali padidėti netiesioginio bilirubino koncentracija. Bendro plazmos baltymų koncentracijos padidėjimas yra susijęs su per dideliu mononuklearinių ląstelių imunoglobulinų gamyba.

Įvairūs vaizdo gavimo metodai (ultragarsas, KT, MRT, rentgenas) leidžia įvertinti pilvo ertmės, kepenų, blužnies limfmazgių būklę.

Gydymas

Mononukleozės gydymas atliekamas ambulatoriškai, kai ligos eiga yra lengva, pacientai, sergantys vidutinio sunkumo ir sunkiomis formomis, hospitalizuojami infekcinių ligų ligoninėje. Hospitalizacija taip pat vykdoma pagal epidemiologines indikacijas, neatsižvelgiant į ligos sunkumą. Tai ir gyvenimas perpildytose sąlygose – nakvynės namai, kareivinės, vaikų namai ir internatinės mokyklos. Iki šiol nėra vaistų, galinčių tiesiogiai paveikti ligos priežastį – Epstein-Barr virusą ir jį pašalinti iš organizmo, todėl terapija yra skirta paciento būklei palengvinti, organizmo apsaugai palaikyti ir neigiamų pasekmių prevencijai.

Ūminiu mononukleozės laikotarpiu pacientai parodomi poilsis, lovos poilsis, gausus šiltas gėrimas vaisių gėrimo pavidalu, silpna arbata, kompotas, lengvai virškinama dieta. Norint išvengti bakterinių komplikacijų, būtina 3-4 kartus per dieną skalauti gerklę antiseptiniais tirpalais.- chlorheksidinas, furacilinas, ramunėlių nuoviras. Fizioterapijos metodai - ultravioletinis švitinimas, magnetoterapija, UHF netaikomi, nes jie papildomai suaktyvina ląstelinį imuniteto ryšį. Jie gali būti naudojami normalizavus limfmazgių dydį.

Tarp paskirtų vaistų:

Nėščių moterų gydymas skirtas pašalinti simptomus ir atliekamas vaisiui saugiais vaistais:

• Žmogaus interferonas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu;
• Folio rūgštis;
• Vitaminai E, B grupė;
• Troxevasin kapsulės;
• Kalcio preparatai - kalcio orotatas, kalcio pantotenatas.

Vidutinė gydymo trukmė yra 15-30 dienų. Susirgus infekcine mononukleoze, asmuo 12 mėnesių turi būti ambulatoriškai prižiūrimas pas vietinį terapeutą. Kas 3 mėnesius atliekama laboratorinė kontrolė, kuri apima bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, jei reikia, antikūnų prieš Epstein-Barr virusą nustatymą kraujyje.

Ligos komplikacijos

Vystosi retai, bet gali būti labai sunkus:

1. Autoimuninė hemolizinė anemija;
2. Meningoencefalitas;
3. Guillain-Barré sindromas;
4. Psichozė;
5. Periferinės nervų sistemos pažeidimai – polineuritas, galvinių nervų paralyžius, veido raumenų parezė;
6. Miokarditas;
7. Blužnies plyšimas (dažniausiai pasireiškia vaikui).

Specifinė profilaktika (skiepijimas) nėra sukurta, todėl, siekiant išvengti infekcijos, atliekamos bendros stiprinimo priemonės: grūdinimasis, vaikščiojimas gryname ore ir vėdinimas, įvairi ir tinkama mityba. Svarbu laiku ir visapusiškai gydyti ūmią infekciją, nes tai sumažins proceso chroniškumo ir sunkių komplikacijų išsivystymo riziką.

Vaizdo įrašas: infekcinė mononukleozė, "Daktaras Komarovskis"

Mononukleozė yra infekcinė liga, savo simptomais panaši į gripo ar gerklės skausmą, bet pažeidžianti ir vidaus organus. Viena iš būdingų šio negalavimo apraiškų yra limfmazgių padidėjimas įvairiose kūno vietose, todėl jis vadinamas „liaukiniu karštlige“. Mononukleozė turi ir neoficialų pavadinimą: „bučinių liga“ – infekcija lengvai perduodama per seiles. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas komplikacijų, išskiriančių šią ligą nuo peršalimo, gydymui. Svarbų vaidmenį atlieka dietinė imunostimuliuojanti mityba.

Turinys:

Infekcinės mononukleozės sukėlėjai ir formos

Mononukleozės sukėlėjai yra įvairių tipų herpesvirusai. Dažniausiai tai yra Epstein-Barr virusas, pavadintas jį atradusių mokslininkų Michaelo Epsteino ir Yvonne Barr vardu. Taip pat yra citomegalovirusinės kilmės infekcinė mononukleozė. Retais atvejais sukėlėjai gali būti kitų tipų herpeso virusai. Ligos pasireiškimai nepriklauso nuo jų tipo.

Ligos eiga

Tai dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams ir paaugliams. Paprastai kiekvienas suaugęs žmogus vaikystėje sirgo šia liga.

Virusas pradeda vystytis burnos ertmės gleivinėje, pažeidžia tonziles ir ryklę. Per kraują ir limfą patenka į kepenis, blužnį, širdies raumenis ir limfmazgius. Paprastai liga vystosi ūmia forma. Komplikacijos atsiranda itin retai – tuo atveju, kai dėl susilpnėjusio imuniteto suaktyvėja antrinė patogeninė mikroflora. Tai pasireiškia uždegiminėmis plaučių (pneumonija), vidurinės ausies, žandikaulio sinusų ir kitų organų ligomis.

Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 5 dienų iki 2-3 savaičių. Ūminė ligos stadija paprastai trunka 2-4 savaites. Esant dideliam virusų kiekiui ir laiku negydant, mononukleozė gali virsti lėtine forma, kai limfmazgiai nuolat didėja, galimi širdies, smegenų, nervų centrų pažeidimai. Tokiu atveju vaikui išsivysto psichozė, veido išraiškos sutrikimai.

Po pasveikimo infekcinės mononukleozės virusai visam laikui lieka organizme, todėl pasveikęs žmogus yra jo nešiotojas ir infekcijos šaltinis. Tačiau paties žmogaus pakartotinis užsikrėtimas yra labai retas, jei dėl kokių nors priežasčių jo imunitetas smarkiai susilpnėja.

Pastaba: Būtent dėl ​​to, kad mononukleozės viruso nešiotojas išlieka visam gyvenimui, nėra prasmės izoliuoti vaiką nuo kitų žmonių, kai jis turi negalavimo požymių. Nuo infekcijos sveiki žmonės gali apsisaugoti tik stiprindami imunines jėgas.

Ligos formos

Yra šios formos:

1. Būdingi – su ryškiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, tonzilitas, kepenų ir blužnies padidėjimas, virocitų buvimas kraujyje (vadinamosios atipinės mononuklearinės ląstelės – leukocitų rūšis).
2. Netipiškas. Sergant šia ligos forma, bet kokių būdingų vaiko infekcinės mononukleozės simptomų visiškai nėra (pavyzdžiui, kraujyje nerandama virocitų) arba simptomai yra numanomi, ištrinami. Kartais būna ryškūs širdies, nervų sistemos, plaučių, inkstų pažeidimai (vadinamieji visceralinių organų pažeidimai).

Priklausomai nuo ligos eigos sunkumo, limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimo, mononuklearinių ląstelių kiekio kraujyje, tipinė mononukleozė skirstoma į lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkią.

Yra šios mononukleozės eigos formos:

• lygus;
• nesudėtingas;
• sudėtingas;
• užsitęsęs.

Vaizdo įrašas: infekcinės mononukleozės ypatybės. Daktaras E. Komarovskis atsako į tėvų klausimus

Užsikrėtimo infekcine mononukleoze priežastys ir būdai

Vaikų, sergančių infekcine mononukleoze, užsikrėtimo priežastis yra artimas kontaktas su sergančiu asmeniu arba viruso nešiotojas. Aplinkoje patogenas greitai miršta. Jūs galite užsikrėsti bučiniu (dažna paauglių infekcijos priežastis), vartodami tą patį indą su sergančiu asmeniu. Vaikų komandoje vaikai žaidžia su bendrais žaislais, dažnai painioja savo vandens buteliuką ar čiulptuką su svetimu. Virusas gali būti ant rankšluosčio, patalynės, paciento drabužių. Čiaudint ir kosint, mononukleozės sukėlėjai su seilių lašeliais patenka į aplinkinį orą.

Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai artimai bendrauja, todėl serga dažniau. Kūdikiams infekcinė mononukleozė pasireiškia daug rečiau. Gali būti vaisiaus intrauterinės infekcijos per motinos kraują atvejų. Pastebima, kad berniukai mononukleoze serga dažniau nei mergaitės.

Vaikų sergamumo pikas būna pavasarį ir rudenį (protrūkiai galimi vaikų įstaigoje), nes susilpnėjęs imunitetas ir hipotermija prisideda prie virusų užsikrėtimo ir plitimo.

Įspėjimas: Mononukleozė yra labai užkrečiama liga. Jei vaikas bendravo su pacientu, tada per 2–3 mėnesius tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į bet kokį kūdikio negalavimą. Jei nėra ryškių simptomų, tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema yra pakankamai stipri. Liga gali būti lengva arba infekcijos galima išvengti.

Ligos simptomai ir požymiai

Būdingiausi vaikų infekcinės mononukleozės požymiai yra:

1. Gerklės skausmas ryjant dėl ​​ryklės uždegimo ir nenormalaus tonzilių augimo. Ant jų atsiranda reidas. Tuo pačiu metu iš burnos yra nemalonus kvapas.
2. Nosies kvėpavimo pasunkėjimas dėl nosies gleivinės pažeidimo ir edemos atsiradimo. Vaikas knarkia ir negali kvėpuoti užsimerkęs. Yra sloga.
3. Bendro organizmo apsinuodijimo viruso gyvybinės veiklos produktais apraiškos. Tai apima raumenų ir kaulų skausmus, karščiavimą, kai kūdikio temperatūra pakyla iki 38–39 °, stebimas šaltkrėtis. Kūdikis labai prakaituoja. Yra galvos skausmas, bendras silpnumas.
4. „Lėtinio nuovargio sindromo“ atsiradimas, kuris pasireiškia praėjus keliems mėnesiams po ligos.
5. Kaklo, kirkšnių ir pažastų limfmazgių uždegimas ir padidėjimas. Jei pilvo ertmėje padidėja limfmazgiai, tada dėl nervų galūnių suspaudimo atsiranda stiprus skausmas („ūmus pilvas“), kuris gali suklaidinti gydytoją diagnozuojant.
6. Kepenų ir blužnies padidėjimas, gelta, tamsus šlapimas. Stipriai padidėjus blužniui, atsiranda net jos plyšimas.
7. Nedidelio rausvo bėrimo atsiradimas ant rankų, veido, nugaros ir pilvo odos. Šiuo atveju niežulys nepastebimas. Bėrimas išnyksta savaime po kelių dienų. Jei atsiranda niežtintis bėrimas, tai rodo alerginę reakciją į vaistą (dažniausiai antibiotiką).
8. Centrinės nervų sistemos sutrikimo požymiai: galvos svaigimas, nemiga.
9. Veido, ypač akių vokų, patinimas.

Vaikas tampa vangus, linkęs gulėti, atsisako valgyti. Gali būti širdies veiklos sutrikimo simptomų (palpitacijos, ūžesių). Po tinkamo gydymo visi šie požymiai išnyksta be pasekmių.

Pastaba: Kaip pabrėžia gydytojas E. Komarovskis, infekcinė mononukleozė nuo tonzilito pirmiausia skiriasi tuo, kad, be gerklės skausmo, atsiranda nosies užgulimas, sloga. Antrasis skiriamasis bruožas yra blužnies ir kepenų padidėjimas. Trečias požymis yra padidėjęs mononuklearinių ląstelių kiekis kraujyje, kuris nustatomas naudojant laboratorinę analizę.

Dažnai mažiems vaikams mononukleozės simptomai yra lengvi, juos ne visada galima atskirti nuo SARS simptomų. Pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams mononukleozė sukelia slogą, kosulį. Kvėpuojant girdimas švokštimas, gerklės paraudimas, tonzilių uždegimas. Šiame amžiuje odos bėrimas atsiranda dažniau nei vyresniems vaikams.

Iki 3 metų mononukleozę sunkiau diagnozuoti atliekant kraujo tyrimus, nes ne visada įmanoma gauti patikimų mažo vaiko antigeninių reakcijų rezultatų.

Ryškiausi mononukleozės požymiai pasireiškia 6–15 metų vaikams. Jei stebimas tik karščiavimas, tai rodo, kad organizmas sėkmingai kovoja su infekcija. Išnykus kitiems ligos požymiams, nuovargio sindromas išlieka 4 mėnesius.

Vaizdo įrašas: infekcinės mononukleozės simptomai

Vaikų infekcinės mononukleozės diagnozė

Siekiant atskirti infekcinę mononukleozę nuo kitų ligų ir paskirti tinkamą gydymą, diagnostika atliekama įvairiais laboratoriniais metodais. Atliekami šie kraujo tyrimai:

1. Bendra - nustatyti tokių komponentų kaip leukocitai, limfocitai, monocitai, taip pat ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) kiekį. Visi šie rodikliai vaikams, sergant mononukleoze, padidėja maždaug 1,5 karto. Netipinės mononuklearinės ląstelės atsiranda ne iš karto, o praėjus kelioms dienoms ir net 2-3 savaitėms po užsikrėtimo.
2. Biocheminis – gliukozės, baltymų, karbamido ir kitų medžiagų kiekiui kraujyje nustatyti. Pagal šiuos rodiklius vertinamas kepenų, inkstų ir kitų vidaus organų darbas.
3. Fermentinis imuninis tyrimas (ELISA) antikūnams prieš herpeso virusus nustatyti.
4. PGR analizė, skirta greitai ir tiksliai identifikuoti virusus pagal DNR.

Kadangi mononuklearinių ląstelių randama vaikų kraujyje ir sergant kai kuriomis kitomis ligomis (pavyzdžiui, sergant ŽIV), atliekami kitų rūšių infekcijų antikūnų tyrimai. Kepenų, blužnies ir kitų organų būklei nustatyti prieš gydymą vaikams skiriamas ultragarsas.

Mononukleozės gydymas

Virusinę infekciją naikinančių vaistų nėra, todėl mononukleoze sergantys vaikai gydomi siekiant palengvinti simptomus ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi. Pacientui skiriamas lovos režimas namuose. Hospitalizacija vykdoma tik tada, kai liga yra sunki, komplikuojasi aukšta temperatūra, pasikartojančiu vėmimu, kvėpavimo takų pažeidimu (sukeliančiu uždusimo riziką), taip pat sutrikus vidaus organų veiklai.

Medicininis gydymas

Antibiotikai neveikia virusų, todėl jų vartojimas yra nenaudingas, o kai kuriems kūdikiams jie sukelia alerginę reakciją. Tokie vaistai (azitromicinas, klaritromicinas) skiriami tik esant komplikacijoms dėl bakterinės infekcijos suaktyvėjimo. Tuo pačiu metu skiriami probiotikai, padedantys atkurti naudingą žarnyno mikroflorą (acipolį).

Gydymui naudojami karščiavimą mažinantys vaistai (panadol, ibuprofeno sirupai kūdikiams). Gerklės uždegimui malšinti naudojami skalavimai sodos, furacilino tirpalu, taip pat ramunėlių, medetkų ir kitų vaistinių žolelių užpilai.

Apsinuodijimo simptomų palengvinimas, alerginių reakcijų į toksinus pašalinimas, bronchų spazmo (virusui plintant į kvėpavimo organus) prevencija pasiekiama naudojant antihistamininius vaistus (Zirtek, Claritin lašų ar tablečių pavidalu).

Norint atkurti kepenų veiklą, skiriami choleretikai ir hepatoprotektoriai (Essentiale, Karsil).

Imunitetui stiprinti vaikams vartojami imunomoduliuojantys ir antivirusiniai vaistai, tokie kaip imudonas, cikloferonas, anaferonas. Vaisto dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį. Gydymo laikotarpiu didelę reikšmę turi vitaminų terapija, taip pat terapinės dietos laikymasis.

Esant stipriam gerklų patinimui, vartojami hormoniniai vaistai (pvz., prednizolonas), o jei normalus kvėpavimas neįmanomas, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Kai blužnis plyšta, ji pašalinama chirurginiu būdu (atliekama splenektomija).

Įspėjimas: Reikia atsiminti, kad bet koks šios ligos gydymas turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus. Savarankiškas gydymas sukels sunkių ir nepataisomų komplikacijų.

Vaizdo įrašas: vaikų infekcinės mononukleozės gydymas

Mononukleozės komplikacijų prevencija

Siekiant išvengti mononukleozės komplikacijų išsivystymo, vaiko būklė stebima ne tik ligos metu, bet ir per 1 metus po apraiškų išnykimo. Stebima kraujo sudėtis, kepenų, plaučių ir kitų organų būklė, siekiant išvengti leukemijos (kaulų čiulpų pažeidimo), kepenų uždegimo, kvėpavimo sistemos sutrikimų.

Tai laikoma normalia, jei sergant infekcine mononukleoze krūtinės angina tęsiasi 1–2 savaites, limfmazgiai padidėja 1 mėnesį, mieguistumas ir nuovargis stebimas iki šešių mėnesių nuo ligos pradžios. Pirmąsias savaites temperatūra yra 37–39 °.

Dieta mononukleozei gydyti

Sergant šia liga maistas turėtų būti praturtintas, skystas, kaloringas, bet neriebus, kad būtų maksimaliai palengvintas kepenų darbas. Į dietą įeina sriubos, dribsniai, pieno produktai, virta liesa mėsa ir žuvis, taip pat saldūs vaisiai. Draudžiama valgyti aštrų, sūrų ir rūgštų maistą, česnakus ir svogūnus.

Pacientas turi vartoti daug skysčių (žolelių arbatos, kompotai), kad neatsirastų dehidratacija, o toksinai kuo greičiau pasišalintų su šlapimu.

Tradicinės medicinos naudojimas mononukleozės gydymui

Tokios lėšos, gydytojui žinant, atlikus atitinkamą apžiūrą, yra naudojamos mononukleoze sergančio vaiko būklei palengvinti.

Karščiavimui šalinti rekomenduojama gerti ramunėlių, mėtų, krapų nuovirus, taip pat arbatas iš aviečių, serbentų, klevo lapų, pridedant medaus ir citrinos sulčių. Liepžiedžių arbata, bruknių sultys padeda malšinti galvos ir kūno skausmus, kuriuos sukelia organizmo intoksikacija.

Būklei palengvinti ir paspartinti sveikimą naudojami vaistažolių preparatų nuovirai, pavyzdžiui, erškėtuogių, mėtų, motininės žolės, raudonėlio ir kraujažolės mišinio, taip pat kalnų pelenų, gudobelės vaisių užpilai, pridedant beržų lapai, gervuogės, bruknės, serbentai.

Ežiuolės arbata (lapai, žiedai ar šaknys) padeda kovoti su mikrobais ir virusais, stiprina imuninę sistemą. 0,5 l verdančio vandens 2 valg. l. žaliavos ir infuzuojama 40 minučių. Ūminiu laikotarpiu duokite pacientui 3 stiklines per dieną. Tokią arbatą galite gerti ir ligos profilaktikai (1 stiklinė per dieną).

Melisų žolė pasižymi stipriu raminamuoju, antialerginiu, imunomoduliuojančiu, antioksidaciniu poveikiu, iš kurios taip pat ruošiama gydomoji arbata, geriama su medumi (2-3 puodeliai per dieną).

Ant patinusių limfmazgių galima dėti kompresus su antpilu, paruoštu iš beržo lapų, gluosnių, serbentų, pušų pumpurų, medetkos žiedų, ramunėlių. Užvirinkite 1 litrą verdančio vandens 5 valg. l. džiovintų ingredientų mišinius, reikalauti 20 minučių. Kompresai daromi 15-20 minučių kas antrą dieną.

Suaugusiųjų mononukleozės išsivystymas yra rimta problema, galinti sukelti sunkių komplikacijų. Be to, nesunku užsikrėsti mononukleoze, svarbu suprasti, kaip užsikrečiama Epstein-Barr virusu, kuris yra dažniausias infekcinės mononukleozės sukėlėjas. Ir kaip tai gydoma.Šiandien analizuosime suaugusiųjų mononukleozę, jos simptomus ir gydymą, taip pat kalbėsime apie ligos priežastis, diagnozę ir galimas komplikacijas.

Infekcinė mononukleozė suaugusiems išsivysto dėl sukėlėjo - Epstein-Barr viruso. Virusas pažeidžia paviršinį burnos ir gerklės gleivinės epitelį, į žmogaus organizmą patenka per kvėpavimo sistemą. Artimuose kontaktuose su užkrėsta gleivine B limfocitai taip pat lengvai patenka į virusinę infekciją, kuri, jose apsigyvenusi, pradeda aktyviai daugintis. Rezultatas yra netipinių mononuklearinių ląstelių susidarymas. Su kraujotaka jie sėkmingai pasiekia nosiaryklės ir gomurio tonziles, taip pat kepenis, blužnį ir limfmazgius.

Absoliučiai visi išvardyti organai susideda iš imuninių, tai yra limfoidinių, audinių. Atsistojęs ant jų, virusas taip pat pradeda aktyviai daugintis ir nuolat provokuoja jų reikšmingą augimą.

Pacientas staiga pakyla, prasideda ūmus gerklės skausmas. Pavojingą Epstein-Barr virusą galite užsikrėsti tik nuo užsikrėtusio žmogaus. Net iš pažiūros visiškai sveikas žmogus gali lengvai tapti virusinės ligos šaltiniu, jei jo seilėse yra infekcija. Šis asmuo yra viruso nešiotojas.

Suaugęs žmogus gali užsikrėsti Epstein-Barr virusu dėl kelių priežasčių, tokių kaip:

• seilėse randamas virusas užsikrečia oru kosint ar čiaudint;
• bučiniai yra esminė kontaktinės infekcijos priemonė;
• buitinės infekcijos požymis – bendras įvairių namų apyvokos daiktų (indų, rankšluosčių, dantų šepetėlių, moterų – lūpų dažų ir kitų daiktų) naudojimas;
• suaugusiųjų mononukleozė gali būti tiek seilėse, tiek spermoje, todėl virusas gali būti perduodamas lytiniu būdu;
• užkrėsto kraujo perpylimo procedūros metu mononukleozė gali slėpti infekcijos riziką ir lengvai per kraują perduodama sveikam žmogui;
• vidaus organų persodinimas iš viruso nešiotojo.

Kartais tiek suaugusiems, tiek vaikams mononukleozė diagnozuojama kaip SARS. Tokiais atvejais virusas gali būti ramybės būsenoje arba liga buvo pernešta silpniausia įmanoma forma. Dėl šios priežasties 90% gyventojų gali neturėti aiškių ligos požymių.

Mononukleozė gali pasireikšti įprastų sisteminių atvejų forma. Rizikos grupei priklauso ir visi šeimos nariai, ir visi komandos, kurioje iš tikrųjų įvyko mononukleozės infekcijos protrūkis, nariai; ŽIV užsikrėtusių žmonių. Liga fiksuojama visur ištisus metus. Tačiau didelis sergamumas fiksuojamas pavasario ir rudens sezonais. Dažniausiai mononukleoze serga žmonės nuo dvidešimties iki trisdešimties metų. Suaugusiųjų mononukleozės simptomai ir gydymas skiriasi nuo kitų ligų. Šios ligos apraiškos ir gydymo procedūra turi išskirtinių bruožų.

Simptomai

Kai tik virusas aktyviai įsiskverbia į žmogaus organizmą per gerklės ar nosiaryklės gleivines, taip pat per virškinimo sistemą, inkubacijos stadijoje (nuo 4 iki 14 dienų – vidutiniškai per savaitę), virusas patenka į kraujas ir limfmazgiai. Pirma, užsikrėtęs asmuo jaučia stiprų somatinį negalavimą, bendrą silpnumą, didžiulius raumenų ir pragariškus galvos skausmus, taip pat stiprų gerklės skausmą ryjant.

Vienas po kito ligos simptomai pasireiškia sunkiausiu infekcinės mononukleozės piko laikotarpiu:

• kaip taisyklė, visi šie simptomai atsiranda beveik iš karto, kai kūno temperatūra pakyla nuo 38,5 iki 39,5 laipsnių, kartais pasiekia 40 laipsnių;
• be to, sergančiojo ryklėje prasideda hipereminių ir palaidų tonzilių paraudimas, kurios pasidengia pilka danga. Tokie suaugusiųjų mononukleozės simptomai yra labai panašūs į gerklės skausmo požymius;
• ant kaklo padidėja priekiniai ir užpakaliniai limfmazgiai;
• pacientui galima pastebėti limfinių alkūnių, tracheobronchinių, pažasties ir kirkšnies mazgų padidėjimą, kuris pasiekia nuo pupelės dydžio iki graikinio riešuto dydžio. Paprastai limfmazgių dydis normalizuojasi po kelių savaičių, rečiau – po kelių mėnesių, išskirtiniais atvejais – po metų;
• mononukleozei taip pat būdingas blužnies padidėjimas - pastebimas 7-9 dienomis, o kepenys - fiksuojamas 9-10 dienomis;
• periferinio kraujo vaizdo pokytis (leukocitozė – leukocitų skaičiaus padidėjimas).

Suaugusiųjų mononukleozės pasireiškimo aukštis pasireiškia per 2–4 savaites. Atsigavimo laikas įvyksta per 3-4 savaites, kartu su dideliu nuovargiu ir mieguistumu.

Diagnostika

Su ūminio tonzilito sindromu ir netipinės mononuklearinės ląstelės atsiradimu kraujyje, diagnozuojama infekcinė mononukleozė. Infekcija įtariama atsižvelgiant į bendrą klinikinį vaizdą. Diagnozei patikrinti naudojami šie metodai:

1. Serologinis kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš mononukleozę; užsikrėtimo metu prie jo fiksuojamas padidėjęs M klasės imunoglobulinų titras, kai aptiktas tik anti-EBV IgG yra praeities ligos, o ne būdingo ūmaus proceso rodiklis.
2. Laboratorija tiksliai nustato membranos ir kapsido Epstein-Barr viruso antigenus kraujyje.
3. Žandikaulio grandymas iš skruostų viduje esančių gleivinių ir PGR kraujo tyrimai;
4. Norint išaiškinti ligos sunkumą, būtina paaukoti kraują biocheminiams tyrimams.
5. Daroma krūtinės ląstos rentgenograma.
6. Pilvo ultragarsas.
7. Ūminėje ligos stadijoje būtinas tyrimas dėl ŽIV infekcijos.

Įtarus mononukleozę, reikia ir tokių specialistų kaip chirurgo konsultacijos (dėl pilvo skausmo); hematologas; neuropatologas.

Gydymas

Teisingai diagnozavus suaugusiųjų infekcinę mononukleozę, bus nesunku nustatyti, kaip gydyti šią ligą. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad būtina laiku kreiptis į kliniką, kur tik kvalifikuotas specialistas paskirs tinkamą gydymą.

Taigi, galite gydyti mononukleozę suaugusiems, naudodami lentelėje aprašytus vaistus.

Grupė	Vaistas
Antivirusiniai ir imunomoduliatoriai.	Imudonas, Anaferonas, Viferonas, Arbidol.
Antihistamininiai vaistai.	Zodakas, Suprastinas, Diazolinas.
Nosies vazokonstriktorius.	Sanorinas, Naftizinas.
Dėl tonzilių patinimo.	prednizolonas, Deksametazonas.
Antipiretinis.	ibuprofenas, Paracetamolis, Nimesulidas.
Kepenims palaikyti.	Antral, Essentiale Forte.
Vitaminai.
Antiseptikai gerklės gydymui.	Miramistinas, Chlorofilliptas, Furacilinas.
Krūtinės anginos gydymui.	Antibiotikai: Sumamedas, Cefalosporinas. Probiotikai: Linex, Hillak Forte.

Norint visiškai atkurti kūną, mononukleozės mityba turėtų atitikti lengvą mitybą. Tam reikia valgyti sveiką maistą – dribsnius, pieno produktus, žuvį, šviežias daržoves ir vaisius, kiaušinius, sūrius, varškę, naminį kompotą, šiltas arbatas, šviesias sriubas, virti mėsos gaminius. Iš dietos visiškai pašalinkite kavą, alkoholį, marinuotą, sūrų ir keptą maistą. Tinkamo sveikimo požymis – veiksmingos, specializuotos kūno priežiūros higienos priemonės.

etnomokslas

Atlikus preliminarią diferencinę diagnozę ir paskyrus gydymą vaistais, galima veiksmingai palaikyti gydymo veiksmingumą liaudies gynimo priemonėmis. Vaistažolės ir kiti netradiciniai metodai gali puikiai papildyti vaistus ir padidinti jų poveikį. Vaistažolių pagrindu paruoštus nuovirus rekomenduojama naudoti:

1. Paimkite tą pačią edelveiso žolės dalį; rugiagėlių gėlės; varnalėšų šaknys, elecampane ir cikorija. Viską kruopščiai sumalkite. 3 šaukštus mišinio supilkite į tinkamą indą ir užplikykite litru verdančio vandens. Palikite 12 valandų. Tada perkošti. Gerkite 0,5 stiklinės pusvalandį prieš valgį. Maksimalus gydymo nuoviru kursas yra apie du mėnesius.
2. Pagal tą patį receptą galite pasigaminti medetkų, ramunėlių žiedų, kraujažolių, sukcesijos ir nemirtėlių, taip pat šaltalankių žolelių nuovirą. Imkitės tos pačios sistemos.

Mononukleozė reikalauja papildomo, specialaus požiūrio į sveikimo procesą (daugiau laiko poilsiui, gero miego, tinkamo poilsio).

Prevencija

Šiuo metu medicinos mokslas dar nėra sukūręs konkrečios vakcinos nuo mononukleozės. Šiuo atžvilgiu labai svarbu užkirsti kelią ligai. Infekcinių ligų prevencija apima:

• griežtų asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
• atskirų stalo įrankių naudojimas;
• asmeninio dantų šepetėlio naudojimas;
• kruopštus paaukoto kraujo tyrimas dėl viruso buvimo.

Be to, neturėtumėte pamiršti apie imuninės sistemos stiprinimą:

• užsiimti grūdinimu;
• daryti pratimus;
• Sportuok;
• dažniau būti lauke;
• kompleksas vartoti vitaminus.

Atsižvelgiant į tai, kad asmuo jau sirgo mononukleoze vaikystėje ar paauglystėje, pavojingo atkryčio tikimybė suaugusiems yra mažai tikėtina.

Komplikacijos

1. Galimos komplikacijos. Vidinis tinklainės kraujavimas; hepatitas; nefritas (inkstų uždegimas); liaukinio jungiamojo audinio pažeidimas; antrinės pūlingos komplikacijos; sėklidžių uždegimas; Skydliaukė; pankreatitas; kiaulytės; kvėpavimo takų sutrikimas; blužnies plyšimas; padidėję paratrahėjiniai limfmazgiai.
2. Iš kraujo pusės. autoimuninė anemija; leukocitų skaičiaus sumažėjimas; trombocitų kiekio sumažėjimas.
3. Nervų sistema. varpelio paralyžius; Guillain-Barré sindromas; haliucinacijos, depresija; sužadinimas; psichiniai sutrikimai; kaukolės ir periferinių nervų uždegimas; stuburo smegenų pažeidimas; encefalitas.

Apibendrinant verta priminti, kad nepaisant aukščiau pateikto mononukleozės gydymui skirtų vaistų sąrašo, nebūtina savarankiškai kreiptis į gydymą. Jūs turite pasitikėti savo gydytoju. Suaugusiųjų mononukleozės gydymas gali skirtis nuo vaikų, todėl nepasitikėkite vaikų gydymo metodais. Taip pat turėtumėte užsiimti kūno atkūrimu ir palaikyti jį tradicinės medicinos pagalba.

Kas yra citomegalovirusas (CMV) ir kokie yra citomegalovirusinės infekcijos (CMVI) požymiai Vaikų citomegalovirusinės infekcijos simptomai ir gydymas

Šiuo metu „infekcinė mononukleozė“ diagnozuojama gana retai. Tačiau pati liga yra labai dažna. Remiantis statistika, daugiau nei 65% žmonių iki 35 metų jau sirgo. Jokiu būdu negalima išvengti infekcinės mononukleozės.

Infekcinė mononukleozė yra ūminė kvėpavimo takų virusinė liga, kurią sukelia virusas Epšteinas-Baras(EBV, 4 tipo herpeso virusas). Virusas buvo pavadintas anglų virusologo profesoriaus Michaelio Anthony Epsteino ir jo studentės Yvonne Barr, kurie jį išskyrė ir aprašė 1964 m., vardu.

Tačiau infekcinę mononukleozės kilmę dar 1887 metais nurodė rusų gydytojas, Rusijos pediatrijos mokyklos įkūrėjas Nilas Fedorovičius Filatovas. Jis pirmasis atkreipė dėmesį į karščiuojančią būseną, kartu padidėjus visiems sergančio žmogaus kūno limfmazgiams.

1889 m. vokiečių mokslininkas Emilis Pfeifferis aprašė panašų klinikinį mononukleozės vaizdą ir apibrėžė jį kaip liaukų karštligė su ryklės ir limfinės sistemos pažeidimu. Remiantis praktikoje pasirodžiusiais hematologiniais tyrimais, buvo tiriami būdingi kraujo sudėties pokyčiai sergant šia liga. Kraujyje atsirado specialių (netipinių) ląstelių, kurios buvo pavadintos mononuklearinės ląstelės(monos – vienas, branduolys – branduolys). Šiuo atžvilgiu kiti mokslininkai, jau iš Amerikos, pavadino tai infekcine mononukleoze. Tačiau jau 1964 metais M. A. Epsteinas ir I. Barras gavo į herpesą panašų virusą, pavadintą jų vardu Epstein-Barr virusu, kuris vėliau buvo nustatytas labai dažnai sergant šia liga.

mononuklearinės ląstelės– Tai monobranduoliniai kraujo kūneliai, kuriems priklauso ir limfocitai bei monocitai, kurie, kaip ir kitų rūšių leukocitai (eozinofilai, bazofilai, neutrofilai), atlieka apsauginę organizmo funkciją.

Kaip galite susirgti infekcine mononukleoze?

Infekcinės mononukleozės sukėlėjo šaltinis – sergantis žmogus (ypač pačiame ligos įkarštyje, kai yra aukšta temperatūra), sergantis ištrintomis ligos formomis (liga nesunki, su lengvais simptomais, arba prisidengiant ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis), taip pat žmogus, neturintis jokių ligos simptomų, iš pažiūros visiškai sveikas, bet tuo pačiu ir viruso nešiotojas. Sergantis žmogus infekcinės mononukleozės sukėlėją sveikam žmogui gali „padovanoti“ įvairiais būdais, būtent: kontaktiniu-buitiniu būdu (seilėmis bučiuojantis, naudojant įprastus indus, baltinius, asmens higienos reikmenis ir kt.), oru, per lytinis kontaktas (su sperma), perpilant kraują, taip pat iš motinos vaisiui per placentą.

Infekcinė mononukleozė užsikrečiama, kaip taisyklė, artimo kontakto metu, todėl sergantiems ir sveikiems žmonėms, švelniai tariant, nepageidautina gyventi kartu. Dėl šios priežasties protrūkiai dažnai kyla nakvynės namuose, internatuose, stovyklose, vaikų darželiuose ir net šeimose (vienas iš tėvų gali užkrėsti vaiką ir, atvirkščiai, vaikas gali būti infekcijos šaltinis). Mononukleoze galite susirgti ir perpildytose vietose (viešajame transporte, dideliuose prekybos centruose ir kt.). Svarbu pažymėti, kad EBV negyvena gyvūnuose, todėl jie negali perduoti viruso, sukeliančio infekcinę mononukleozę.

Kaip pasireiškia infekcinė mononukleozė?

Inkubacinis laikotarpis (laikotarpis nuo mikrobo patekimo į organizmą iki ligos simptomų atsiradimo) sergant infekcine mononukleoze trunka iki 21 dienos, ligos laikotarpis – iki 2 mėnesių. Skirtingu metu gali pasireikšti šie simptomai:

• silpnumas,
• galvos skausmas,
• galvos svaigimas,
• raumenų ir sąnarių skausmas,
• padidėjusi kūno temperatūra (į peršalimą panaši būklė su intoksikacija),
• padidėjęs prakaitavimas (dėl aukštos temperatūros),
• gerklės skausmas ryjant ir būdingos baltos apnašos ant tonzilių (kaip sergant tonzilitu),
• kosulys,
• uždegimas,
• visų limfmazgių padidėjimas ir skausmas,
• kepenų ir (arba) blužnies padidėjimas.

Dėl viso to, kas išdėstyta pirmiau, padidėjęs jautrumas SARS ir kitoms kvėpavimo takų ligoms, dažni odos pažeidimai su herpes simplex virusu (1 tipo herpes simplex virusas), dažniausiai viršutinės ar apatinės dalies srityje. apatinė lūpa.

Limfmazgiai yra dalis limfoidinis audinys(imuninės sistemos audiniai). Tai taip pat apima tonziles, kepenis ir blužnį. Visi sitie limfoidiniai organai paveiktas mononukleozės. Pirštais apčiuopiami limfmazgiai, esantys po apatiniu žandikauliu (submandibuliniai), taip pat kaklo, pažasties ir kirkšnies limfmazgiai. Kepenyse ir blužnyje ultragarsu galima pastebėti limfmazgių padidėjimą. Nors, jei padidėjimas yra reikšmingas, jį galima nustatyti ir palpuojant.

Infekcinės mononukleozės tyrimo rezultatai

Remiantis bendro kraujo tyrimo rezultatais sergant infekcine mononukleoze, galima pastebėti vidutinio sunkumo leukocitozę, kartais leukopeniją, netipinių mononuklearinių ląstelių atsiradimą, limfocitų, monocitų skaičiaus padidėjimą ir vidutiniškai pagreitintą ESR. Atipinės mononuklearinės ląstelės dažniausiai atsiranda pirmosiomis ligos dienomis, ypač klinikinių simptomų įkarštyje, tačiau kai kuriems ligoniams tai įvyksta vėliau, tik po 1–2 savaičių. Kraujo kontrolė taip pat atliekama praėjus 7-10 dienų po pasveikimo.

Mergaitės (1 metų 8 mėnesių) bendro kraujo tyrimo rezultatas pradinėje ligos stadijoje (2014-07-31)

Testas	Rezultatas	Vienetas matavimai	Tinkamos vertybės
Hemoglobinas (Hb)	117,00	g/l	114,00 – 144,00
Leukocitai	11,93	10^9/l	5,50 – 15,50
Eritrocitai (Er.)	4,35	10^12/l	3,40 – 5,10
Hematokritas	34,70	%	27,50 – 41,00
MCV (vidutinis tūris)	79,80	fl	73,00 – 85,00
MCH (Hb kiekis d 1 Er.)	26,90	psl	25,00 – 29,00
MCHC (vidutinė Hb koncentracija Er.)	33,70	g/dl	32,00 – 37,00
Numatomas eritrocitų pločio pasiskirstymas	12,40	%	11,60 – 14,40
trombocitų	374,00	10^9/l	150,00 – 450,00
MPV (vidutinis trombocitų tūris)	10,10	fl	9,40 – 12,40
Limfocitai	3,0425,50	10^9/l%	2,00 – 8,0037,00 – 60,00
Monocitai	3,1026,00	10^9/l%	0,00 – 1,103,00 – 9,00
Neutrofilai	5,0142,00	10^9/l%	1,50 – 8,5028,00 – 48,00
Eozinofilai	0,726,00	10^9/l%	0,00 – 0,701,00 – 5,00
Bazofilai	0,060,50	10^9/l%	0,00 – 0,200,00 – 1,00
ESR	27,00	mm/val	<10.00

Remiantis infekcinės mononukleozės biocheminio kraujo tyrimo rezultatais, vidutiniškai padidėja AST ir ALT (kepenų fermentų) aktyvumas, padidėja bilirubino kiekis. Kepenų funkcijos tyrimai (specialūs tyrimai, rodantys pagrindinių kepenų struktūrų funkciją ir vientisumą) normalizuojasi iki 15-20 ligos dienos, tačiau gali išlikti pakitę iki 6 mėnesių.

Užkulisiuose – lengva, vidutinio sunkumo ir sunki infekcinė mononukleozė. Liga taip pat gali pasireikšti netipine forma, kuriai būdingas visiškas bet kurio iš pagrindinių infekcijos simptomų nebuvimas arba, atvirkščiai, per didelis bet kurio iš pagrindinių infekcijos simptomų pasireiškimas (pavyzdžiui, gelta, esant ikterinei mononukleozės formai). Be to, reikėtų atskirti ūminę ir lėtinę infekcinės mononukleozės eigą. Esant lėtinei formai, tam tikri simptomai (pvz., stiprus gerklės skausmas) gali išnykti, o vėliau kartotis ir daugiau nei vieną kartą. Gydytojai šią būklę dažnai vadina bangavimu.

Šiuo metu infekcinė mononukleozė diagnozuojama gana retai. Tačiau pati liga yra labai dažna. Remiantis statistika, daugiau nei 65% žmonių iki 35 metų jau sirgo infekcine mononukleoze. Šios ligos išvengti neįmanoma. Labai dažnai mononukleozė yra besimptomė. Ir jei atsiranda simptomų, jie paprastai yra klaidingi dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Atitinkamai parenkamas ne visai tinkamas mononukleozės gydymas, kartais net per didelis. Svarbu atskirti krūtinės anginą (kad ir kokia ji būtų) nuo ūminio tonzilito sindromo (tonzilių uždegimo), pasireiškiančio mononukleoze. Kad diagnozė būtų kuo tikslesnė, reikia orientuotis ne tik į išorinius požymius, bet ir į visų reikalingų tyrimų rezultatus. Bet koks gerklės skausmas gydomas antibiotikais, o mononukleozė yra virusinė liga, kuriai gydyti antibiotikais nereikia. Virusai nėra jautrūs antibiotikams.

Tiriant pacientą, sergantį infekcine mononukleoze, būtina išskirti ŽIV, ūmines kvėpavimo takų infekcijas, tonzilitą, virusinį hepatitą, pseudotuberkuliozę, difteriją, raudonukę, tuliaremiją, listeriozę, ūminę leukemiją, limfogranulomatozę.

Mononukleozė – liga, kuria galima susirgti tik kartą gyvenime, po kurios išlieka imunitetas visą gyvenimą. Išnykus ryškiems pirminės infekcijos simptomams, jie dažniausiai nebepasikartoja. Tačiau kadangi viruso pašalinti neįmanoma (vaistų terapija tik slopina jo aktyvumą), užsikrėtęs pacientas tampa viruso nešiotoju visam gyvenimui.

Infekcinės mononukleozės komplikacijos

Infekcinės mononukleozės komplikacijos yra retos. Didžiausią reikšmę turi otitas, sinusitas, paratonzilitas, plaučių uždegimas. Atskirais atvejais būna blužnies plyšimų, kepenų nepakankamumo ir hemolizinės anemijos (įskaitant ūmines jų formas), neuritą, folikulinį tonzilitą.

Kai kuriais atvejais mononukleozės pasekmė yra adenoiditas . Tai yra nosiaryklės tonzilių peraugimas. Dažnai adenoiditas diagnozuojamas vaikams. Šios ligos pavojus yra tas, kad be dusulio, kuris labai pablogina vaiko gyvenimo kokybę, užaugę adenoidai tampa infekcijos židiniu.

Adenoiditas turi tris vystymosi etapus, kurių kiekvienas pasižymi tam tikromis savybėmis:

1. pasunkėjęs kvėpavimas ir diskomfortas jaučiamas tik miegant;
2. diskomfortas jaučiamas tiek dieną, tiek naktį, kurį lydi knarkimas ir kvėpavimas per burną;

• adenoidinis audinys išauga tiek, kad per nosį nebeįmanoma kvėpuoti.

Adenoiditas gali būti ūminis ir lėtinis.

Jei tėvai pastebėjo tokias apraiškas savo vaikui, būtina tai parodyti ENT gydytojui ir gauti gydymo rekomendacijas.

Po vangios infekcinės mononukleozės eigos gali išsivystyti ilgalaikis jos gydymas lėtinio nuovargio sindromas(odos blyškumas, vangumas, mieguistumas, ašarojimas, temperatūra 36,9-37,3 °C 6 mėnesius ir kt.). Vaikams ši būklė taip pat pasireiškia sumažėjusiu aktyvumu, nuotaikų kaita, apetito stoka ir kt. Tai visiškai natūrali infekcinės mononukleozės pasekmė. Gydytojai sako: „Lėtinio nuovargio sindromą tiesiog reikia patirti. Kiek įmanoma ilsėkitės, būkite gryname ore, maudykitės, jei įmanoma, nuvažiuokite į kaimą ir kurį laiką ten pagyvenkite.

Anksčiau buvo manoma, kad susirgus infekcine mononukleoze jokiu būdu negalima būti saulėje, nes. tai padidina kraujo ligų (pvz., leukemijos) riziką. Mokslininkai teigė, kad ultravioletinių spindulių įtakoje EBV įgyja onkogeninį aktyvumą. Tačiau pastarųjų metų tyrimai tai visiškai paneigė. Šiaip jau seniai žinoma, kad nerekomenduojama degintis nuo 12:00 iki 16:00.

Mirtinas pasekmes gali sukelti tik blužnies plyšimas, encefalitas ar asfiksija. Laimei, šios infekcinės mononukleozės komplikacijos pasireiškia mažiau nei 1% atvejų.

Infekcinės mononukleozės gydymas

Šiuo metu nėra specifinio infekcinės mononukleozės gydymo. Pagrindiniai gydymo tikslai – palengvinti ligos simptomus ir užkirsti kelią bakterinėms komplikacijoms. Infekcinės mononukleozės gydymas yra simptominis, palaikomasis ir, visų pirma, apima lovos režimą, vėdinamą ir drėgną patalpą, geriant didelį kiekį skysčių (paprasto ar parūgštinto vandens), valgant mažomis porcijomis lengvo, geriausia tyrės, vengiant hipotermijos. Be to, dėl blužnies plyšimo pavojaus 2 mėnesius rekomenduojama riboti fizinį aktyvumą sergant ir pasveikus. Tikėtina, kad plyšusi blužnis prireiks operacijos.

Gydant infekcinę mononukleozę labai svarbu stengtis išvengti streso, nepasiduoti ligai, nusiteikti sveikimui ir laukti šio laikotarpio. Kai kurie tyrimai parodė, kad stresas neigiamai veikia mūsų imuninę sistemą, ty daro organizmą labiau pažeidžiamą infekcijų. Gydytojai sako taip: „Virusai mėgsta ašaras“. Kalbant apie tėvus, kurių vaikas serga infekcine mononukleoze, jie jokiu būdu neturėtų panikuoti ir gydytis savimi, klausytis, ką sako gydytojai. Priklausomai nuo vaiko savijautos, simptomų sunkumo, galima gydytis ambulatoriškai arba stacionariai (sprendžia gydantis poliklinikos gydytojas, greitosios medicinos pagalbos gydytojas, jei reikia, patys tėvai). Susirgus infekcine mononukleoze vaikai atleidžiami nuo visų formų fizinio lavinimo, išskyrus mankštos terapiją ir, žinoma, 6 mėnesiams atleidžiami nuo skiepų. Karantinas darželiuose neprivalomas.

Vaistų, skirtų kompleksiniam infekcinės mononukleozės gydymui, sąrašas

• Acikloviras ir valacikloviras kaip antivirusiniai (antiherpetiniai) vaistai.
• Viferonas, anaferonas, genferonas, cikloferonas, arbidolis, imunoglobulinas izoprinozinas kaip imunostimuliuojantys ir antivirusiniai vaistai.
• Nurofenas kaip karščiavimą mažinantis, analgetikas, priešuždegiminis agentas. Preparatai, kurių sudėtyje yra paracetamolio, taip pat aspirino, nerekomenduojami, nes. aspirino vartojimas gali išprovokuoti Reye sindromą (greitai vystosi smegenų edema ir kepenų ląstelėse kaupiasi riebalai), o vartojant paracetamolį, kepenys perkraunamos. Karščiavimą mažinantys vaistai paprastai skiriami esant aukštesnei nei 38,5 °C kūno temperatūrai, nors būtina žiūrėti į paciento būklę (būna taip, kad pacientas, nesvarbu, suaugęs ar vaikas, esant temperatūrai, jaučiasi normaliai viršija šią vertę, tada geriau suteikti organizmui galimybę kuo ilgiau kovoti su infekcija, atidžiau stebint temperatūrą).
• Antigrippin kaip bendras tonikas.
• Suprastinas, zodakas kaip antialerginiai ir priešuždegiminiai vaistai.
• Aqua maris, aqualor, skirtas nosies gleivinės plovimui ir drėkinimui.
• Xilen, galazolinas (vazokonstrikciniai nosies lašai).
• Protargol (priešuždegiminiai nosies lašai), albucidas kaip antimikrobinis agentas akių lašų pavidalu (vartojamas nuo bakterinio pobūdžio konjunktyvito). Galima naudoti ir lašinimui į nosį. Sergant virusinės kilmės konjunktyvitu, naudojami antivirusinio aktyvumo oftalmoferono akių lašai. Abiejų tipų konjunktyvitas gali išsivystyti mononukleozės fone.
• Furacilinas, geriamoji soda, ramunėlės, šalavijas gargaliavimui.
• Miramistinas kaip universalus antiseptikas purškalo pavidalu, tantum verde kaip priešuždegiminis vaistas (gali būti naudingas kaip purškalas nuo gerklės skausmo, taip pat gydant burnos ertmę sergant stomatitu).
• Zefyras, ambrobenas kaip atsikosėjimą lengvinantys vaistai.
• Prednizolonas, deksametazonas kaip hormoninės medžiagos (naudojami, pavyzdžiui, nuo tonzilių tinimo).
• Azitromicinas, eritromicinas, ceftriaksonas kaip gydymas antibiotikais komplikacijų (pvz., faringito) gydymui. Ampicilinas ir amoksicilinas yra draudžiami mononukleozei, tk. tai sukelia odos bėrimą, kuris gali trukti iki kelių savaičių. Paprastai iš nosies ir ryklės iš anksto paimamos kultūros, siekiant nustatyti jautrumą antibiotikams.
• LIV-52, Essentiale forte kepenų apsaugai.
• Normobact, florin forte pažeidžia žarnyno florą.
• Complivit, multi-tabs (vitaminų terapija).

Reikėtų pažymėti, kad vaistų sąrašas yra bendras. Gydytojas gali skirti vaistų, kurių šiame sąraše nėra, ir gydymą parenka individualiai. Pavyzdžiui, vartojamas vaistas iš antivirusinės grupės. Nors perėjimas nuo vieno vaisto prie kito nėra atmestas, kaip taisyklė, atsižvelgiant į jų veiksmingumą. Be to, visas vaistų išleidimo formas, jų dozes, gydymo kursą, žinoma, nustato gydytojas.

Taip pat pagalbos kovojant su mononukleoze galima kreiptis į tradicinę mediciną (spanguolės, žalioji arbata), vaistažoles (ežiuolės, erškėtuogės), biologiškai aktyvius maisto papildus (omega-3, kviečių sėlenos), taip pat homeopatinius vaistus. didinti ir stiprinti imunitetą.. Prieš vartojant tam tikrus produktus, maisto papildus ir vaistus, būtina pasitarti su gydytoju.

Po infekcinės mononukleozės gydymo kurso prognozė yra palanki. Visiškas pasveikimas gali įvykti per 2-4 savaites. Tačiau kai kuriais atvejais kraujo sudėties pokytis gali būti stebimas dar 6 mėnesius (svarbiausia, kad jame nėra netipinių mononuklearinių ląstelių). Gali sumažėti imuninių kraujo ląstelių – leukocitų. Vaikai gali eiti į darželį ir ramiai bendrauti su kitais vaikais tik normalizavus leukocitų skaičių. Taip pat gali išlikti kepenų ir/ar blužnies pakitimai, todėl po echoskopijos, kuri dažniausiai atliekama ligos metu, po to paties pusmečio kartojama. Padidėję limfmazgiai gali išlikti gana ilgai. Per vienerius metus po susirgimo būtina užsiregistruoti pas infekcinių ligų gydytoją.

Dieta po infekcinės mononukleozės

Ligos metu EBV su krauju patenka į kepenis. Organas gali visiškai atsigauti po tokio priepuolio tik po 6 mėnesių. Šiuo atžvilgiu svarbiausia sveikimo sąlyga yra dieta ligos metu ir sveikimo stadijoje. Maistas turi būti visavertis, įvairus ir turtingas visų žmogui reikalingų vitaminų, makro ir mikroelementų. Taip pat rekomenduojama dalinė dieta (iki 4-6 kartų per dieną).

Geriau teikti pirmenybę pieno ir rūgpienio produktams (jie sugeba kontroliuoti normalią žarnyno mikroflorą, o esant sveikai mikroflorai susidaro imunoglobulinas A, svarbus imunitetui palaikyti), sriuboms, bulvių košei, žuviai ir. neriebių veislių mėsa, nesūdyti sausainiai, vaisiai (ypač jų "obuoliai ir kriaušės), kopūstai, morkos, moliūgai, burokėliai, cukinijos, nerūgščios uogos. Taip pat naudinga duona, daugiausia kviečiai, makaronai, įvairūs dribsniai, sausainiai, vakarykštės kepiniai ir konditerijos gaminiai.

Sviesto naudojimas yra ribotas, riebalai įvedami augalinio aliejaus pavidalu, daugiausia alyvuogių, grietinė naudojama daugiausia patiekalams pagardinti. Neaštrios veislės sūriai, kiaušinio trynys 1-2 kartus per savaitę (baltymus galima valgyti dažniau), bet kokia dietinė dešra, jautienos dešrelės leidžiamas nedideliais kiekiais.

Po infekcinės mononukleozės visi kepti, rūkyti, marinuoti maisto produktai, marinuoti agurkai, konservai, aštrūs prieskoniai (krienai, pipirai, garstyčios, actas), ridikai, ridikai, svogūnai, grybai, česnakai, rūgštynės, taip pat pupelės, žirniai, pupelės. yra draudžiami. Draudžiami mėsos gaminiai – kiauliena, ėriena, žąsys, antys, vištienos ir mėsos sultiniai, konditerijos gaminiai – pyragaičiai, pyragaičiai, šokoladas, ledai, taip pat gėrimai – natūrali kava ir kakava.

Žinoma, galimi tam tikri nukrypimai nuo dietos. Svarbiausia nepiktnaudžiauti draudžiamais maisto produktais ir turėti saiko jausmą.

Rūkyti ir gerti alkoholį taip pat nesaugu.

Infekcinė mononukleozė– Tai virusinė liga, pasireiškianti ūmia forma, kartu su aukšta kūno temperatūra, gomurinių tonzilių uždegimu, limfmazgių padidėjimu. Virusas pažeidžia kepenis, blužnį, burnos ertmę, gali pakeisti kraujo sudėtį.

Po perdavimo infekcinė mononukleozė susidaro stabilus imunitetas. Jautrumas šio tipo virusams yra gana didelis, tačiau dažnai ši patologija pasireiškia ištrintomis ir besimptomėmis formomis. Dažniausiai serga vyresni nei 1 metų vaikai. Iki 35 metų mononukleoze serga apie 65% visų mūsų planetos gyventojų.

Infekcinės mononukleozės priežastys

Infekcinės mononukleozės sukėlėjas yra Epstein-Barr virusas Tai 4 tipo herpeso virusas. Infekcija kyla iš paciento ar nešiotojo per oro lašelius arba kontaktinį namų ūkį. Rečiau liga perduodama perpilant kraują, lytinio kontakto metu arba gimdymo metu iš motinos vaikui.

Išorinėje aplinkoje, veikiant aukštai temperatūrai, virusas greitai miršta, sumažėja ligos pikas pavasario-rudens laikotarpiui. Taip yra dėl sumažėjusio imuniteto šiuo laikotarpiu ir dažnų infekcinių ligų, kurios taip pat slopina imuninę sistemą.

Simptomai

Yra simptomų, būdingų tokiai ligai kaip Infekcinė mononukleozė. Tai gali būti:

• Silpnumas, jėgų praradimas
• Galvos skausmas
• Kūno temperatūros padidėjimas
• Padidėjusios palatininės tonzilės
• Šaltkrėtis
• Bėganti nosis
• Skausmas sąnariuose ir raumenyse
• Kitokio pobūdžio odos bėrimas
• Padidėję limfmazgiai
• katarinis sindromas
• Gerklės skausmas
• Blužnies ir kepenų padidėjimas
• Burnos paraudimas
• Grūdėta ryklė
• Nedidelis kaklo patinimas
• gelta
• Šlapimo patamsėjimas

Diagnostika

Infekcinė mononukleozė savo simptomais daugeliu atžvilgių yra panaši į kitas virusines ligas. Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalingi papildomi tyrimai. Tai apima tokius laboratorinius ir instrumentinius metodus kaip PGR diagnostika, kraujo, tepinėlių ir pažeistų audinių analizė netipinėms mononuklearinėms ląstelėms nustatyti, EKG, pilvo organų ultragarsas, ELISA, echokardiografija. Atliekami biocheminiai ir serologiniai tyrimai. Gali prireikti konsultacijos su infekcinių ligų specialistu.

Infekcinės mononukleozės rūšys

Atsižvelgiant į ligos eigą, simptomų sunkumą ir paciento būklę, lengvas, vidutinis ir sunkusŠios patologijos forma. Be to, yra tokių infekcinės mononukleozės atmainų kaip:

• Tipiškas
• Netipiškas
• Ištrintas
• Asimptominis
• Visceralinis
• Aštrus
• Užsitęsęs
• pasikartojantis
• Lėtinis
• Sudėtinga

Paciento veiksmai

Jei pasireiškia simptomai, panašūs į tokią ligą kaip infekcinė mononukleozė, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Jis galės nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti reikiamą gydymą. Jei gydymo metu atsiranda dusulys, lūpų ar nosies cianozė, krūtinės skausmas, reikia skubiai kviesti medikus, nes tai rodo komplikacijų atsiradimą.

Infekcinės mononukleozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kadangi infekcine mononukleoze daugiausia serga vaikai, liaudies gynimo priemonės padės saugiai ir kuo greičiau išgydyti šią ligą. Vandens užpilai vaistažolių pagrindu malšina nemalonius simptomus, padeda lengviau ištverti ligą, pagreitina organizmo atsigavimą. Nuovirai vaistiniai augalai padeda stiprinti organizmo imuninę sistemą, mažina temperatūrą, šalina intoksikacijos simptomus. Skalavimo priemonės skirtas sumažinti uždegimą ir gerklės skausmą.

petražolių sėklos

Toks vaistas padeda susidoroti su herpetiniu virusu, sukeliančiu infekcinę mononukleozę. Petražolių sėklų antpilas veiksmingai malšina uždegimą, padeda atsikratyti nemalonių ligos simptomų. Jai paruošti 1 arbatinį šaukštelį surinktų sėklų reikia užpilti 1 stikline verdančio vandens ir pavirti apie 8 valandas šiltoje vietoje. Po to priemonė filtruojama, reikia gerti po 2 šaukštus 4 kartus per dieną.

Astragalus nuo infekcinės mononukleozės

Astragalus yra patikrintas vaistas nuo mononukleozės. Šis vaistinis augalas turi galingą antivirusinę savybę, padeda išgydyti ligą be šalutinio poveikio. Norėdami paruošti gydomąjį nuovirą, 6 g smulkiai supjaustytų šaknų užpilkite 1 stikline verdančio vandens, tada 15 minučių pamerkite į vandens vonią. Palikite tirpalą po dangčiu maždaug 1 valandą. Tada filtruokite ir suvartokite viduje po 2 šaukštus 3 kartus per dieną prieš valgį.

Calamus šaknų infuzija

Jei ligos laikotarpiu sunku kvėpuoti, veiksmingas receptas, kai 5 gramai iš anksto susmulkintų kalmų šakniastiebių užpilami 250 ml verdančio vandens. Gautas mišinys infuzuojamas 40 minučių. Po to tirpalas turi būti kruopščiai filtruojamas. Norint palengvinti ligos simptomus ir atsikratyti infekcijos, rekomenduojama skalauti kalkių antpilu. Kurso trukmė priklauso nuo ligos sunkumo.

Vaistažolių kolekcija

Infekcinei mononukleozei gydyti 1 valgomasis šaukštas astragalų lapų susmulkinamas su 2 valgomaisiais šaukštais šalpusnio, ramunėlių ir laukinio rozmarino, taip pat su 1 valgomuoju šaukštu beržo lapų ir raudonėlio. Gautą mišinį reikia užpilti 500 ml verdančio vandens ir virti ant ugnies 15 minučių, reikalauti tirpalo pusvalandį ir nukošti. Trečią stiklinės dalį reikia gerti 3 kartus per dieną, kol visiškai atsigaus.

Valiklio nuoviras

Infekcinės mononukleozės simptomams palengvinti, norint sumažinti aukštą kūno temperatūrą ir pagreitinti sveikimą, 1 arbatinį šaukštelį smulkiai supjaustytos chistetsa žolės reikia užpilti 200 ml verdančio vandens. Gatavas produktas 30 minučių dedamas į vandens vonią ir kaitinamas, visą laiką maišant. Kai dalis skysčio išgaruoja, jis kruopščiai filtruojamas ir pilamas virintas vanduo, kol gaunamas pradinis tūris. Paruoštą gėrimą gerkite po 1 valgomąjį šaukštą ne daugiau kaip 4 kartus per dieną kaip papildomą vaistą nuo mononukleozės.

Ramunėlių arbata

Arbata iš ramunėlių padės palengvinti bet kokios virusinės ligos, įskaitant infekcinę mononukleozę, būklę. Atkuria imunitetą, mažina uždegimą, skatina greitą atsigavimą. Jai paruošti reikia 1 arbatinį šaukštelį džiovintų ir susmulkintų ramunėlių žiedų, užpilti 150 ml verdančio vandens ir leisti užvirti 5 minutes. Tada tirpalas filtruojamas, pagal skonį įlašinami 6 lašai citrinos sulčių ir medaus.

Imbiero infuzija

Sergant infekcine mononukleoze, kurią dažnai lydi žema temperatūra, galima gerti specialią infuziją. Jai paruošti 2 valgomuosius šaukštus tarkuoto imbiero sumaišyti su 50 ml citrinos sulčių ir užpilti 500 ml karšto vandens. Kai mišinys užplikytas, galite pridėti 1 šaukštą medaus. Tokį antpilą rekomenduojama gerti po 1 stiklinę per dieną iki visiško pasveikimo. Ši priemonė gali būti naudojama ir kaip skalavimo tirpalas, padedantis pašalinti gerklės skausmą.

Ežiuolė mononukleozei gydyti

Papildoma priemonė kovojant su infekcine mononukleoze – ežiuolės nuoviras. 750 ml šalto vandens paimkite 30 ml sumaltų sausų šaknų. Mišinys dedamas į vandens vonią ir kaitinamas pusvalandį, vengiant užvirimo. Paruoštas tirpalas atšaldomas, filtruojamas ir geriamas po 30 ml tris kartus per dieną prieš valgį. Ši priemonė turi veiksmingą antimikrobinį ir antivirusinį poveikį, skatina apsaugines organizmo savybes, stiprina organizmo imuninę sistemą.

Ąžuolo žievės nuoviras

Ši priemonė nuo infekcinės mononukleozės gaminama iš 20 g susmulkintų žaliavų, kurios užpilamos 250 ml vandens ir 30 minučių palaikomos garų vonelėje. Paruoštas tirpalas atšaldomas, į jį pilamas verdantis vanduo, kol gaunamas pradinis tūris ir naudojamas kaip burnos skalavimo priemonė, palengvinanti ligos eigą.

akacijos lapai

Norint sumažinti kūno temperatūrą sergant infekcine mononukleoze ir sustiprinti imuninę sistemą efektyviai kovoti su herpeso virusu, patariama naudoti baltųjų akacijų lapus, juos nusausinti ir smulkiai susmulkinti (galite sumalti trintuvu). Po to 1 valgomasis šaukštas gautų miltelių užpilamas 1 stikline vandens, uždedamas ant nedidelės ugnies ir užvirinamas. Tada paruoštas tirpalas nukeliamas nuo ugnies ir dar apie 30-40 minučių pastatomas šiltoje vietoje, uždengtas dangčiu. Tada agentas kruopščiai filtruojamas ir naudojamas medicininiams tikslams, po 30 ml nuoviro 3 kartus per dieną prieš valgį.

Infekcinės mononukleozės prevencija

Konkrečių infekcinės mononukleozės prevencijos priemonių nėra. Tačiau rekomenduojama stiprinti imuninę sistemą, laiku ir teisingai gydyti bet kokias lėtines ir infekcines ligas. Svarbu laikytis elementarių higienos normų, praleisti daugiau laiko gryname ore, tinkamai maitintis, gerai maitintis. Pacientas turi būti izoliuotas, kad būtų išvengta infekcijos plitimo.

Komplikacijos

Ligos komplikacijos infekcinė mononukleozė yra reti, dažniausiai išsivysto pakartotinai užsikrėtus. Tokiu atveju galite patirti:

• Ūminė hemoraginė anemija
• Uždusimas
• Folikulinė angina
• Anemija, sumažėjęs hemoglobino kiekis
• Kepenų nepakankamumas
• Hepatitas
• Hematopoezės slopinimas
• Blužnies plyšimas
• Antrinės infekcijos prisijungimas
• Plaučių uždegimas
• Neuritas
• Meningitas

Kontraindikacijos

Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Jei esate linkęs į alerginę reakciją, turėtumėte atidžiai pasirinkti antpilą ar nuovirą infekcinei mononukleozei gydyti, nes kai kurios vaistažolės gali sukelti alergiją. Esant lėtinėms vidaus organų patologijoms ar virškinimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų, inkstų ligoms, prieš vartodami bet kokį vaistinį augalą turėtumėte perskaityti jo kontraindikacijas.