Po pilvo plastiko negyja bamba. Pilvo plastika – operacijos, prieš ir po nuotraukos, apžvalgos

Dažnai tik pilvo plastikos pagalba galima grąžinti figūrai buvusią grakštumą. Plastinės operacijos pašalina suglebimą, riebalų perteklių, gražina juosmens kontūrus.

Šis metodas yra žinomas dėl savo veiksmingumo, tačiau yra techniškai sudėtingas, todėl dažnai lydimas komplikacijų. Jie gali išnykti savaime arba reikalauti papildomos chirurginės intervencijos.

Naudodami pažangias chirurgines technikas galite sumažinti tokių bėdų tikimybę, nors 100% garantijos ir negalėsite gauti.

Nors didelę įtaką turi nuotaika ir individualus polinkis.

Abdominoplastikai būdingos šios komplikacijos:

• Bendra, susijusi su kūno sistemomis.
• Vietinis, tiesiogiai susijęs su plačia sekcija.
• Estetiškas, atitinkantis po operacijos susidariusį randą.
• Individualios savybės, tokios kaip genetinis polinkis, alerginės reakcijos į vaistus.

Sveikatai pavojingos komplikacijos po abdominoplastikos yra retos. Tai apima organų pažeidimus, atsiradusio skysčio sąstingį ir plaučių edemą. Antibiotikų perdozavimas yra gana pavojingas, tačiau tik profesionalių chirurgo įgūdžių trūkumas gali sukelti tokias pasekmes. Daugelis sunkių komplikacijų pašalinamos tik papildoma chirurgine intervencija.

Svarbu

Turėtumėte įspėti klinikos pažadą nedelsiant pašalinti riebalus dideliais kiekiais, nes tai gali sukelti organų poslinkį.

Taip atsitinka, kad atskiros riebalų dalelės gali patekti į plaučius, prisidedant prie edemos. Jei kartu vartojama per didelė lidokaino dozė, galimas mirtinas rezultatas.

Pirmą kartą po operacijos jautrumas operacijos srityje gali pasikeisti. Taip pat ant odos kartais atsiranda iškilimų, trapumas. Tai galima pašalinti tik atlikus papildomą operaciją.

Pasitaiko, kad oda gali suglebti. Taip nutinka dėl individualių audinių savybių, kai sutrinka elastingumas.

Randų susidarymas po abdominoplastikos

Daugelio plastinių operacijų pagrindinis trūkumas yra randų atsiradimas, o abdominoplastika nėra išimtis. Tačiau bendra šios operacijos išvaizda bus su labiau matomais randais nei mini pilvo plastikas. Mažiau randų atsiranda, kai operacija atliekama endoskopu.

At 3-6 mėnesiniai randai dažniausiai yra labiau pastebimi. Vėliau jie tampa blyškūs ir tampa mažiau ryškūs.

Įprastinėje chirurgijoje pjūvis daromas išilgai bikinio linijos, kuri dažniausiai paslepiama drabužiais. Kai naudojamas endoskopas, bambos sritis atitraukiama į randą, todėl jis praktiškai nematomas.

Randas po abdominoplastikos, kuris buvo atliktas standartiniu metodu, eina nuo vieno šlaunies krašto iki kito. Taip pat aplink bambą yra randas (atlikus pilvo plastiką, bamba performuojama). Tokių pjūvių pagalba pašalinamas odos perteklius, stangrinamas raumeninis audinys, atliekama riebalų nusiurbimas.

Mini abdominoplastika palieka mažiau pastebimus randus horizontalaus rando pavidalu, esantį žemiau bambos zonos. Bamba nejuda, todėl šioje vietoje nėra randų. Taip yra todėl, kad mini pilvo plastikas palieka bambą vietoje ir yra atliekamas siekiant pašalinti odos perteklių nuo pilvo.

Svarbu

Randai nėra vienintelis estetinis abdominoplastikos trūkumas. Dažnai po šios operacijos, ypač jei ji buvo atlikta kartu su riebalų nusiurbimu, oda lieka nelygi.

Taip pat negalima visiškai atmesti šiurkščių ar keloidinių randų. Šiurkštūs randai atsiranda dėl įvairių pooperacinių komplikacijų, pvz., hematomų, žaizdos pūliavimo, siūlių neatitikimų (šis šalutinis poveikis nepasitaiko labai dažnai).

Keloidinių randų atsiradimas po abdominoplastikos pasireiškia asmenims, turintiems individualų polinkį į tai. Tokiais atvejais geriau naudoti operaciją, kuri reiškia minimalią randų riziką.

Yra ir kitų estetinių reiškinių, galinčių apsunkinti abdominoplastiką, dažnai operacijos vietoje gali atsirasti mėlynių ar patinimų. Paprastai jie trunka ne ilgiau kaip vieną mėnesį, bet dažniausiai praeina per 1-2 savaites.

Kodėl po abdominoplastikos išsiskleidžia skrandis

Patinimas po abdominoplastikos laikomas norma, nes organizmas reaguoja į chirurginę intervenciją. Edema gali atsirasti bet kuriuo metu. Dažniausiai ryte jo praktiškai nesimato, o vakare pacientas stebi po abdominoplastikos patinę pilvą.

Edema gali trukti iki šešių mėnesių, todėl rekomenduojama visą parą dėvėti pooperacinius apatinius, kurie leidžia sumažinti patinimą ir susidoroti su išsikišusiu pilvu po abdominoplastikos.

Dėmesio

Reikia teisingai maitintis. Nevalgykite aštrių, sūrių, riebių, rūkytų ir negerkite gazuotų gėrimų. Tai sumažins patinimą iki minimumo.

Po operacijos pacientui uždedamas tvarstis, kurį teks nešioti ilgai. Tvarstis leidžia palaikyti skrandį ir jį traukia. Tai leidžia suformuoti naują figūrą be trūkumų.

Kas sukelia nesėkmingą pilvo riebalų nusiurbimą

Dažniausios komplikacijos po nesėkmingo pilvo riebalų nusiurbimo yra:

• Hematomos ir seromos, kurie atsiranda dėl to, kad žaizdoje kaupiasi kraujas ar serozinis skystis. Norint pašalinti šią problemą, būtina periodiškai pradurti pilvo ertmę arba užsidėti antrą siūlą.
• Odos nekrozė siūlės srityje. Dažniausiai paveikia tuos, kurie rūko. Norint išspręsti šią problemą, būtina nupjauti negyvus audinius ir susiūti žaizdą. Tai savo ruožtu gali sukelti rimtų randų atsiradimą, kuriuos taip pat reikės ištaisyti.
• Uždegimas ir pūlinys. Jie gydomi antibiotikų kursu.

Pasekmės po abdominoplastikos

Po abdominoplastikos mažėja pilvo ertmės tūris, taip pat ir krūtinės ertmė. Kai kuriems pacientams tai yra rimta problema, nes didėja plaučių kraujotakos apkrova ir darosi sunku kvėpuoti. Esant rimtoms komplikacijoms, gali išsivystyti plaučių edema – tai rimtos pasekmės po abdominoplastikos.

Pavojinga atlikti pilvo plastiką kartu su riebalų nusiurbimu. Tai gali sukelti sunkų kraujavimą, taip pat geležies stokos anemiją ir inkstų nepakankamumą. Tačiau tokios komplikacijos atsiranda itin retai ir dažniausiai išsivysto dėl to, kad plastikos chirurgas neturi tinkamos patirties ir daro klaidų operacijos metu.

Komplikacijos dažnai atsiranda ir dėl to, kad pacientas po operacijos nejuda. Tai veda prie kraujo stagnacijos plaučiuose ir hipostazinės pneumonijos. Be to, ši operacija padidina kojų venų trombozės atsiradimo riziką. Norint išvengti tokių komplikacijų, po paros būtina keltis ir pradėti vaikščioti, taip pat pagal nurodymus imtis specialių preparatų.

Jei laikysitės prevencinių priemonių, galite nesijaudinti dėl komplikacijų.

• Norėdami tai padaryti, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kasdien apdoroti siūlą ir keisti tvarsčius, yra prižiūrimi gydytojų.
• Be to, reikia vartoti antibiotikus ir skausmą malšinančius vaistus.
• Reabilitacijos metu verta dėvėti specialius kompresinius apatinius, kurie padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo kojose.
• Būtinai pradėkite vaikščioti ne vėliau kaip parą po operacijos, kad kraujas gerai cirkuliuotų ir nesustingtų.
• Grįžę namo neturėtumėte maudytis, kol nebus pašalintos visos siūlės.
• Mėnesio metu draudžiama kilnoti svorius ir sportuoti.
• Būtina nustatyti tinkamą mitybą ir nesilaikyti dietų, vartoti visus vaistus.
• Kelerius metus po operacijos pastoti nerekomenduojama.

Po abdominoplastikos gali išsivystyti visokios komplikacijos, tarp kurių nėra labai baisių, tačiau yra ir tokių, kurios gali baigtis paciento mirtimi. Tačiau jei reabilitacijos metu savo kūną patikėsite patyrusiam chirurgui ir vykdysite visus jo nurodymus, procedūra bus sėkminga, o suglebusį skrandį galėsite pamiršti ilgam.

Kasmet vis labiau populiarėja abdominoplastika – plastinė operacija, kuria siekiama pagerinti pilvo ertmės išvaizdą.

Daugelis bijo galimų komplikacijų, kurios padaugėja sveikimo laikotarpiu. Bet jei tai atliekama teisingai, jų atsiradimo rizika sumažėja iki nulio.

Abdominoplastika yra visavertė chirurginė intervencija, kai pažeidžiami audiniai. Pirmąsias dienas po procedūros galite jausti skausmą visame pilvo srityje.

Skausmui malšinti pacientui skiriami nenarkotiniai ir narkotiniai analgetikai.

Gali atsirasti raumenų skaidulų skausmai, veržimo jausmas, tokiems simptomams palengvinti nereikia gerti nuskausminamųjų, jie praeis savaime po kelių savaičių.

Pirmajame atsigavimo etape pastebima edema minkštųjų audinių srityje, hematomos.

Kas atsitiks po operacijos?

Pirmosios dienos po operacijos bus tokios:

• Pasibaigus anestezijai, atsiranda galvos svaigimas ir pykinimas. Po kelių valandų pojūčiai praeis, tačiau išgėrus kai kurių vaistų viskas gali pasikartoti.
• Priklausomai nuo operacijos sudėtingumo, ligoninėje turėsite praleisti vieną ar daugiau naktų.
• Pilvas po pilvuko plastiko bus kietas ir skausmingas palietus.
• Daugelis pacientų turi gulėti keletą dienų, net jei jie yra namuose.
• Kad išvengtumėte infekcijos, pjūvio vieta uždedama tvarstis.
• Priklausomai nuo operacijos eigos, gali būti įrengti kanalizacija. Jas reikia valyti kelis kartus per dieną. Praėjus 4-12 dienų po operacijos, vamzdelis pašalinamas, viskas priklauso nuo išeinančio skysčio tūrio.
• Įsigeriantys siūlai nenuimami, tradiciniai nuimami po savaitės.
• Dažnas šalutinis poveikis yra patinimas, paraudimas. Kai tik kūnas pripras prie naujų kontūrų, viskas praeis.

Ankstyvas atsigavimo laikotarpis

Kad išvengtumėte rimtų komplikacijų, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų.

Ligoninėje reikia išbūti iki trijų dienų, po to reikia reguliariai lankytis medicinos įstaigoje susiūti ir tvarstyti.

Po 2-4 dienų drenažo vamzdeliai pašalinami. Įvedus guminius laipsnius, jų pašalinimas galimas tik po 10 dienų.

Ankstyvuoju atsigavimo laikotarpiu nėra stipraus skausmo.

Šiuolaikinių vaistų dėka galima sumažinti net nedidelį diskomfortą.

Edema pooperaciniu laikotarpiu yra normalus reiškinys, kuris pirmosiomis dienomis didėja, bet palaipsniui išnyksta.

Sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, padidės edema. Įtakoja menstruacijų fazę, mitybą ir mankštą.

Dvi savaites galimos mėlynės.

Mėlynės po pilvo plastiko

Nebijokite, jei šiek tiek tirpsta pilvas. Jautrumas sugrįš po kelių mėnesių.

Siūlės apdorojimas

Siūles reikia apdoroti du kartus per dieną, negalima praleisti procedūrų.

Tvarstis keičiamas tol, kol pašalinamos siūlės. Tokios procedūros pagreitins žaizdų gijimą ir užkirs kelią infekcijai.

Nuo žaizdos jokiu būdu negalima šalinti šašų, jų išvaizda rodo, kad formuojasi naujas epitelio sluoksnis.

Jei sluoksnis yra pažeistas, atsiras įdubimai, dėl kurių susidaro negražūs randai.

Esant teigiamai dinamikai, gydytojas pašalins siūles per kelias dienas.

Procedūra yra visiškai neskausminga ir nereikalauja anestetikų. Prieš pradedant gydymą siūlais, žaizda nuvaloma tirpalu.

Nuėmus siūles, tvarsčių daryti nereikia.

Vandens procedūras leidžiama atlikti tik gavus gydytojo leidimą.

Siūlė po savaitės beveik suveržiama, tačiau ją reikia toliau apdoroti.

Taip atrodo siūlė

Kompresiniai apatiniai

Operacijos metu traumuojamos kraujagyslės ir audiniai.

Po „sužalojimo“ skystis iš kapiliarų gali prasiskverbti į audinius, o tai, savo ruožtu, turės įtakos gijimui. Galbūt uždegiminio proceso vystymasis, siūlės gali išsisklaidyti.

Pilvo plastikos metu pakeliamas didelis odos ir riebalų kiekis, sukuriama tam tikra erdvė skysčiams susikaupti.

Kompresiniai apatiniai po abdominoplastikos padeda sumažinti patinimą, pacientas geriau jaučiasi, audiniai palaikomi, vadinasi, greičiau gyja.

Iš karto po operacijos būtina apsivilkti apatinius.

Daugelis pacientų pastebi, kad jei nedėvi kompresinių apatinių drabužių, jie patiria skausmą.

Reabilitacija po pilvo plastiko trunka kelias savaites, pirmieji rezultatai matomi po kelių mėnesių.

Kompresinio apatinio trikotažo dėvėjimas suteikia komforto.

Kompresinio apatinio trikotažo pranašumai:

• Sumažinus galimų komplikacijų riziką, pagerėja kraujotaka. Po operacijos didelė skysčių kaupimosi rizika, todėl gali atsirasti hematomų, limfedemų. Suspaudimas su kompresiniu drabužiu apsaugo nuo skysčio susidarymo.
• Oda lengvai įgauna naujus kontūrus. Visada yra netolygaus odos gijimo galimybė. Dėvint kompresinius apatinius, oda spaudžiama tolygiai.

Kiek laiko turėtumėte dėvėti apatinius?

Chirurgai primygtinai reikalauja, kad apatiniai po operacijos dvi savaites būtų dėvimi visą laiką.

Paprastai pacientai turėtų dėvėti apatinius iki 6 savaičių.

Apatiniai drabužiai turi būti pagaminti iš kokybiškos, kvėpuojančios medžiagos.

Būtina, kad audinys darytų spaudimą visomis kryptimis. Idealus audinys yra nailonas arba spandeksas.

Kompresiniai apatiniai

Reabilitacija po pilvo plastiko

Kaip vyksta pooperacinis laikotarpis ligoninėje.

Plastinės chirurgijos požiūriu sunkiausia operacija yra abdominoplastika. Tai natūralu, skrandis – didžiulė sritis, atsigauti reikia daug laiko ir pastangų.

Reabilitacijos laikotarpis ligoninėje trunka apie tris dienas, priklausomai nuo to, kaip pacientas jaučiasi, taip pat nuo to, kokia plati yra intervencijos sritis.

Operacijos metu įrengiamas drenažas – maži silikoniniai vamzdeliai. Jie pašalinami per pirmąjį padažą arba prieš pat išleidimą.

Tvarstį ligoninėje atlieka slaugytoja, kol pašalinamos siūlės.

Drenažas po operacijos

Atlikus pilną abdominoplastiką, gydytojai naudoja susigeriančius siūlus, jie gali ištirpti patys ir jų šalinti nereikia.

Pasiruoškite kurį laiką patirti skausmą.

Reabilitacijos laikotarpiu chirurgas skiria skausmą malšinančius vaistus ir specialius fizinius pratimus.

Kad reabilitacija vyktų greičiau, nekiltų komplikacijų, būtina griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų.

Būdamas ligoninėje gydytojas paskirs specialią dietą.

Kitą dieną tai galima padaryti tik su medicinos personalo pagalba.

Atkūrimo laikotarpis namuose

Atlikus plačią plastinę operaciją, pacientas po 4 dienų išleidžiamas namo.

Jei operacija nedidelė, kitą dieną pacientas grįžta namo.

Sėkmingas siūlių gijimas, komplikacijų nebuvimas daugiausia priklauso nuo to, ar moteris laikosi visų gydytojo rekomendacijų.

Įprastą gyvenimo būdą teks atidėti metams ar net daugiau.

Siūlės po abdominoplastikos užgyja per porą mėnesių.

Iš pradžių ji bus stora liesti ir vizualiai raudona, bet vėliau pradės blyški.

Siūlė per metus su palankia prognoze praktiškai nepastebima.

Jei norite gauti tokį rezultatą, reabilitacijos laikotarpiu turite laikytis tam tikrų taisyklių, net būdami namuose:

• Pirmosiomis savaitėmis dėvėkite kompresines kojines jų nenusiimdami., tada atleiskite kūną nuo jo vandens procedūrų laikotarpiui. Po 2-3 mėnesių nebereikia nuolat dėvėti apatinio trikotažo, tačiau fizinio aktyvumo metu jį dėvėti būtina.
• Pirmąsias savaites miegoti, sėdėti ir vaikščioti teks šiek tiek sulenkti. Tai leidžia susiūtiems audiniams geriau derėti. Miegokite ant nugaros sulenkę kelius. Skirkite daugiau laiko poilsiui.
• Pirmus tris mėnesius atsisakykite bet kokios fizinės veiklos. Jūs negalite pakelti daugiau nei trijų kilogramų, užsiimti fitnesu ir lengvąja atletika. Vienintelius pratimus, kuriuos leidžiama atlikti, skiria gydantis gydytojas.
• Jei darbe nedirbate fizinio darbo, galite eiti į darbą praėjus savaitei po operacijos. Likę pacientai nedarbingumo atostogų turės praleisti apie mėnesį.
• Reabilitacijos laikotarpio trukmė priklauso nuo vandens procedūrų. Kol dygsniai nebus pašalinti, maudykitės tik po dušu, kad siūlės nesušlaptų. Jūs negalite eiti į sauną ir vonią du mėnesius. Venkite aukštos temperatūros, jos neigiamai veikia rando būklę.
• Šešis mėnesius ir net šiek tiek ilgiau paslėpkite siūlę nuo saulės spindulių. Dėl tos pačios priežasties draudžiama eiti į soliariumą.
• Po operacijos reikia tinkamai maitintis. Maistas vartojamas iki 6 kartų per dieną, bet mažomis porcijomis. Savaitę venkite maisto produktų, kurie gali sukelti vidurių pūtimą.
• Jūs negalite turėti lytinių santykių, kol nebus pašalintos siūlės. Tada jis turi būti atsargus, kad nebūtų skausmo ir diskomforto.
• Nevartokite vaistų nepasitarę su gydytoju. Daugelis vaistų sukelia kraujo krešėjimą, o tai pavojinga sveikimo laikotarpiu.

Kiek laiko išlieka rezultatas?

Nesant svorio, nėštumo, rezultatas po operacijos išliks pastovus, nors net plastinė chirurgija negali užkirsti kelio senėjimui.

Po odos stangrinimo operacijos su amžiumi ji šiek tiek suglebs, bet ne tiek, kiek būtų be operacijos. Tačiau jei yra stiprus svorio padidėjimas, po kurio bus staigus svorio kritimas, oda ištemps. Tas pats atsitiks ir nėštumo metu.

Chirurginė priekinės pilvo sienos korekcija yra plati ir traumuojanti intervencija. Individualios organizmo savybės ir jo imunologinis reaktyvumas, gretutinės organų ir sistemų ligos gali prisidėti prie rimtų pasekmių išsivystymo. Kruopštus pasiruošimas operacijai ir gydytojų rekomendacijų laikymasis padės sumažinti abdominoplastikos komplikacijų riziką.

Abdominoplastikoje chirurginė korekcija yra susijusi su odos ir poodinių riebalų pertekliumi, raumenų-aponeurotinio rėmo deformacija. Pilvo plastika gali būti ir savarankiška operacija, ir vienas iš estetinių nutukimo apraiškų gydymo etapų. Tačiau bet kuriuo atveju šis trukdis negali būti laikomas vietiniu. Skirtingai nuo daugelio kitų estetinių operacijų, abdominoplastika sukelia didelį funkcinį krūvį kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemoms, o tai savaime gali sukelti komplikacijų.

Pacientai, kurių KMI (kūno masės indeksas) yra aukštas, dažnai kenčia nuo somatinių ligų, tokių kaip išeminė širdies liga, hipertenzija ir diabetas. Todėl kiekvienam pacientui reikalingas kruopštus ištyrimas ir priešoperacinis pasiruošimas, o po operacijos jo laukia ilga reabilitacija ir dažniausiai intensyvi terapija iškart po abdominoplastikos.

Visos komplikacijos po abdominoplastikos gali būti suskirstytos į bendrąsias ir vietines. Bendrieji veikia visą organizmą kaip visumą, o vietiniai – tik operuojamą sritį.

Įprastos komplikacijos apima:

• trombozė apatinių galūnių venos, plaučių embolija,
• pilvo skyriaus sindromas,
• plaučių uždegimas.

Vietines komplikacijas galima suskirstyti į ankstyvąsias ir vėlyvąsias. Ankstyvieji yra:

• nekrozė,
• išemija,
• hematoma,
• abscesas ir flegmona;

Vėlyvos vietinės komplikacijos:

• kosmetiniai rando defektai (įtraukti, asimetriški),
• netolygus poodinių riebalų pasiskirstymas,
• bambos poslinkis.

Pilvo skyriaus sindromas (ACS)

Pilvo skyriaus sindromas (ACS) atsiranda dėl to, kad po operacijos smarkiai padidėja intraabdominalinis spaudimas. Tai gali sukelti organų suspaudimą, plaučių kraujotakos perkrovą, kepenų ir inkstų nepakankamumą, kvėpavimo pasunkėjimą ir net plaučių edemą.

Siekdami sumažinti šios abdominoplastinės komplikacijos tikimybę, gydytojai operacijos metu pakartotinai matuoja intraabdominalinį spaudimą ir gali kontroliuoti jo padidėjimą. Tačiau vis tiek reikia atsiminti, kad AKS sunkumas priklauso ne tik nuo augimo greičio ir slėgio, bet ir nuo organų bei sistemų būklės.

Priešoperaciniu laikotarpiu pacientams rekomenduojama 2-3 savaites nešioti kompresinį tvarstį, kad organizmas prisitaikytų prie padidėjusio pilvo spaudimo, mesti rūkyti ir alkoholį, sumažinti KMI 10%, atlikti kvėpavimo pratimus ir vidutinį fizinį krūvį.

Komplikacijų gydymas gali apimti dekompresinę abdominoplastiką, deguonies terapiją ir raumenų relaksantų įvedimą.

Tromboembolinės komplikacijos

Padidėja trombų susidarymo tikimybė po bet kokios operacijos. Abdominoplastika nėra išimtis. Padidėjusią komplikacijų riziką sukelia kraujo netekimas ir ilgalaikė imobilizacija. Dar labiau padidina tromboembolijos, venų ligų, širdies nepakankamumo ir kitų patologijų tikimybę.

Tromboembolijos požymiai gali būti galūnės patinimas ir skausmas po operacijos. O plaučių embolijos atveju – dusulys, melsvas odos atspalvis, skausmas įkvėpus ir iškvepiant. Diagnozei patvirtinti gali prireikti EKG, kontrastinės tomografijos, ultragarso, venografijos.

Hematoma

Hematoma yra viena iš labiausiai paplitusių vietinių pilvo plastikos komplikacijų. Jis išsivysto, kai nepakankamai kontroliuojamas kraujavimas arba jį gali sukelti padidėjęs kraujospūdis. Dažnai tromboembolijos profilaktikai pacientams yra skiriami kraujo krešėjimą slopinantys vaistai – antikoaguliantai. Jų naudojimas taip pat gali sukelti kraujavimą. Hematomos požymis gali būti odos spalvos pasikeitimas, skausmingumas, patinimas operuotoje vietoje, kūno temperatūros padidėjimas.

Hematomą reikia kuo greičiau pašalinti pradūriant stora adata. Jei komplikacija nenustatoma laiku, tai gali sukelti didelį kraujo netekimą ir pilvo ertmės pūliavimą. Profilaktikai pacientas turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų, ypač dėl kompresinių apatinių drabužių ir vaistų vartojimo.

Seroma

Pilvo plastikos metu susidaro dideli žaizdų paviršiai, jų sandūroje ir ertmėse kaupiasi serozinis skystis. Po operacijos judesiais ir kvėpuojant audiniai pasislenka, o dėl trinties tarp jų susidaro vis daugiau uždegiminio eksudato. Tam tikru momentu atsiras ir išoriniai seromos požymiai – pastebimas patinimas intervencijos srityje. Pacientas gali skųstis karščiavimu.

Jei nustatoma seroma, gydytojas atlieka aspiraciją – adata pašalina turinį, paskiria antibiotikų. Kartais, norint visiškai pašalinti ertmės turinį, reikia 5-6 punkcijos su vienos ar dviejų dienų intervalu. Be to, gydytojas uždeda spaudžiamąjį tvarstį, kad sumažintų operuojamų audinių trintį. Esant dideliems seromams, reikalingas radikalesnis gydymas – kruopštus ertmės drenavimas per chirurginę žaizdą.

Kad išvengtumėte seromos, pirmąją dieną po abdominoplastikos turite laikytis lovos režimo ir dėvėti tvarstį.

Abscesas ir flegmona

Pūlinys po abdominoplastikos atsiranda, kai žaizda užsikrečia ir pasireiškia pooperaciniu skausmu, karščiavimu, odos paraudimu. Pūlinys taip pat gali būti negydytos hematomos arbaseRomas. Jei abscesas negydomas, procesas išplis į kitas sritis, o tai reikš flegmonos vystymąsi – komplikaciją, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei. Abscesas ir flegmona turi būti atidaromi kuo anksčiau, kad būtų išvengta plitimo.

Žaizdos kraštų nekrozė

Kartais po abdominoplastikos gali prasidėti odos ir poodinių riebalų nekrozė. Šią komplikaciją gali sukelti sutrikusi kraujotaka audiniuose dėl didelės intervencijos apimties, įtempto susiuvimo ar žaizdos infekcijos.

Pasirodžius pirmiesiems nekrozės požymiams gydytojas pašalins negyvybingus audinius, įrengs drenažą ir paskirs fizioterapiją, antibiotikus ir vaistus nuo uždegimo.

Estetinis rando defektas

Nepatenkinama pooperacinio rando išvaizda taip pat gali būti abdominoplastikos komplikacija. Neestetinių randų susidarymo priežastys gali būti žaizdų gijimo kūne ypatumai, stiprus odos įtempimas siuvant, netinkamas pjūvio linijų planavimas. Tokiu atveju randas gali būti per daug išgaubtas ir įtrauktas.

Iš esmės randų defektai gali būti koreguojami chirurgiškai, išskyrus keloidinius randus - šiuo atveju galite pasikliauti tik konservatyvia terapija.

Mes visi, būdami sveiki, lengvai duodame gerus patarimus sergantiems.

Abdominoplastika: galimos komplikacijos

Pilvo plastika daugeliui moterų yra vienintelė galimybė atkurti figūros harmoniją. Pilvo plastikas leidžia atsikratyti pilvo sienos suglebimo, pašalina riebalų perteklių, atkuria estetinį juosmens kontūrą. Operacija itin efektyvi, tačiau gana sudėtinga savo technika, todėl komplikacijos po abdominoplastikos neretai pasitaiko, kai kurios išnyksta savaime, kitoms pašalinti reikalinga pakartotinė chirurginė intervencija ar ilgalaikis gydymas.

Kodėl abdominoplastika pavojinga?

Pirmosios operacijos, nukreiptos į pilvo plastiką, buvo atliktos XIX a. Nuo to laiko visiškai pasikeitė chirurginės intervencijos technika, novatoriškas požiūris į chirurginę intervenciją, naujausi vaistai ir chirurgų patirtis leidžia pasiekti puikių plastinės figūros korekcijos rezultatų. Tačiau kai kurių komplikacijų negalima išvengti. Vieni iš jų kyla dėl individualių konkretaus paciento organizmo savybių, kiti – dėl chirurgui reikalingos kvalifikacijos stokos.

Abdominoplastikos pasekmės

Nepageidaujamas abdominoplastikos pasekmes galima suskirstyti į dvi pagrindines dideles grupes.

Sėkmingos plastinės operacijos rezultatas

Bendrosios komplikacijos

Tokio tipo komplikacijos pažeidžia visas organizmo sistemas ir būdingos ne tik plastinei chirurgijai, bet ir visoms kitoms, atliekamoms, susijusioms su bendromis ligomis.

Vietinės komplikacijos yra susijusios su didele pilvo sienelės trauma, kuri atsiranda pjūvio ir odos riebalų raukšlių pašalinimo metu.

Dažnos komplikacijos yra plaučių edema, hipostazinė pneumonija, didelis kraujo netekimas ir trombozės galimybė. Visos šios komplikacijos išsivysto per pirmąsias valandas ir dienas po operacijos. Jų atsiradimo tikimybė labai priklauso nuo nustatyto režimo laikymosi, visų rekomenduojamų procedūrų atlikimo ir, žinoma, nuo gydytojo profesionalumo. Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, pacientas po plastinės operacijos turi būti prižiūrimas medicinos personalo ir atlikti visą paskirtą gydymo kursą.

Vietinės komplikacijos

Vietinių, tai yra, susidariusių chirurginės intervencijos vietoje, komplikacijų vystymasis priklauso nuo daugelio priežasčių. Nesėkminga abdominoplastika dažniausiai įvyksta esant dideliam riebalų kaupimuisi, nesant pakankamai chirurgo patirties. Nemalonūs padariniai dažnai paaiškinami individualiomis organizmo ypatybėmis, susirgimų, atsirandančių sutrikus kraujo krešėjimui, buvimu, paciento nesilaikymu gydytojo rekomenduotų priemonių pirmosiomis dienomis po operacijos.

Seroma po abdominoplastikos

Dažniausios vietinės abdominoplastikos komplikacijos yra hematomos, seromos, žaizdos pūlinys ir nekrozė.

Seroma yra eksudato susikaupimas žaizdoje. Seroma išsivysto dėl to, kad operacijos metu pažeidžiami limfmazgiai. Juos traumavus, į susiūtos žaizdos ertmę pradeda patekti serozinis skystis, tai apibrėžiama kaip tankus, judantis infiltratas žaizdos srityje. Seroma po abdominoplastikos daugeliu atvejų registruojama nutukusiems pacientams, kurių pilvo srityje yra daug riebalų. Seromai pašalinti naudojama punkcija arba drenažas, esant tokiai komplikacijai, atsigavimo procesas žymiai vėluoja.

Hematoma chirurginės intervencijos srityje išsivysto labai retais atvejais. Jei plastinės operacijos metu kraujavimas visiškai sustabdomas, susiuvama pilvo siena ir atliekamas drenažas, tuomet rizikos susirgti hematomomis praktiškai nėra.

Minkštųjų audinių pabrinkimas vienokiu ar kitokiu laipsniu pasitaiko beveik kiekvienoje abdominoplastikoje. Nedidelis patinimas praeina per kelias dienas. Neleidžia atsirasti edemai po abdominoplastikos dėvint kompresinius apatinius, gydytojo paskirtą pilvo sienelės masažą, limfodrenažo procedūras. Didelis audinių patinimas gali išnykti per šešis mėnesius ar ilgiau.

Siūlės srities infekcija atsiranda dėl sterilių sąlygų nesilaikymo operacijos metu arba kai patogenai patenka į gyjančio siūlo sritį gydant ir tvarstant žaizdą.

Minkštųjų audinių nekrozę, tai yra jų mirtį, išprovokuoja per didelis įtempimas žaizdos paviršiaus kraštuose siuvimo metu. Taip pat nekrozė dažnai pasireiškia tiems pacientams, kuriems jau buvo operuota pilvo siena, vadinasi, ant pilvo yra rando audinio. Dažniausiai nekrozė atsiranda atlikus pilną abdominoplastiką bambos vietoje.

Randas po nesėkmingos plastikos

Odos jautrumo sumažėjimas atsiranda dėl neišvengiamo nervinių skaidulų susikirtimo audinių išpjaustymo metu. Jautrumo sumažėjimą gali lemti ir nervus spaudžiančių audinių patinimas. Daugeliu atvejų nervų skaidulų darbo atkūrimas vyksta savarankiškai per kelis mėnesius.

Randų susidarymas. Daugeliui jaunų moterų negražių hipertrofuotų ir keloidinių randų susidarymas taip pat gali tapti nemalonia abdominoplastikos pasekme. Idealus randas laikomas nepastebimu, blyškiu ir mažu. Hipertrofuoti randai susidaro vystantis pooperacinėms komplikacijoms – infekcijai, hematomoms, nekrozei, siūlių divergencijai. Keloidiniai randai dažniausiai atsiranda žmonėms, turintiems polinkį į jų susidarymą. Randai po abdominoplastikos bus minimalūs ir beveik nepastebimi, jei atsigavimo laikotarpiu bus laikomasi visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

Komplikacijų prevencija

Daugumos galimų komplikacijų galima išvengti pooperaciniu laikotarpiu laikantis gydytojo nustatyto režimo. Paprastai po plastinės operacijos pacientas dvi tris paras būna ligoninėje, kur atliekamos visos reabilitacijos priemonės:

Po plastinių operacijų negalima laikytis dietų

• Pirmosiomis dienomis apdorojami siūlai ir uždedami sterilūs tvarsčiai.
• Pacientui patariama dėvėti kompresinius drabužius.
• Visiškas nejudrumas sukelia daug nepageidaujamų pasekmių. Todėl žmogus turėtų judėti lėtai, net jei jaučiamas stiprus skausmas.
• Prieš išimant siūlus nerekomenduojama atlikti gausių vandens procedūrų, galima tik nusiprausti po dušu.
• Mėnesio metu draudžiamas didelis fizinis aktyvumas, svorio kilnojimas.
• Maždaug 8 savaites negalite lankytis saunoje ir vonioje.
• Ilgą laiką negalite laikytis dietų. Moterims nerekomenduojama planuoti nėštumo dvejiems ar trejiems metams.
• Jūs negalite savarankiškai keisti tvarsčių, vartoti vaistus ir tepalus, kurių nepaskyrė gydytojas. Griežtai draudžiama nuplėšti pluteles ant rando.
• Komplikacijų po abdominoplastikos nuotrauka – aiškus būklių, kurios gali atsirasti pasirinkus netinkamą kliniką arba nesilaikant visų gydytojo rekomendacijų, rodiklis.

Pilvo plastikas, vadinamas pilvo plastiku, pagrįstai laikomas viena sudėtingiausių chirurginių procedūrų, kuriomis siekiama atkurti estetinę figūros išvaizdą ir proporcijas. Kas yra operacija, kam jos reikia ir kas yra kontraindikuotinas, kokios pasekmės gali kilti po procedūros, galite sužinoti iš straipsnio. Be to, bandysime išanalizuoti pacientų atsiliepimus apie operaciją, taip pat išsiaiškinti, kiek tai kainuos.

apibūdinimas

Klasika – tai plati operacija, skirta pašalinti pilvo riebalų sankaupas ir odą, susidariusią dėl organizmo struktūrinių ypatumų arba dėl nutukimo, su amžiumi susijusių pokyčių, po nėštumo ir gimdymo. Klasikinė abdominoplastika taip pat apima raumenų ir jungiamojo audinio įtempimą pilvo srityje. Pagrindinis abdominoplastikos uždavinys – atkurti taisyklingą priekinės pilvo sienelės formą ir atkurti normalius estetinius figūros parametrus.

Ką galima pasiekti atliekant abdominoplastiką:

• Odos pertekliaus pašalinimas;
• Raumenų rėmo atstatymas raumenų susiuvimo būdu;
• Bambos duobės perkėlimas į teisingą padėtį, bambos formos ir dydžio koregavimas;
• bambos rekonstrukcija jos nesant;
• Estetinių figūros proporcijų ir kontūrų atkūrimas.

Indikacijos

1. poodinių riebalų perteklius ir odos raukšlės priekinėje pilvo sienelėje;
2. Pastebimos strijos, įskaitant po gimdymo;
3. Tiesiojo pilvo raumenų divergencija (diastazė);
4. Pooperaciniai randai ant pilvo;
5. Odos perteklius srityje virš bambos;
6. Bambos išvarža;
7. Vizualinio juosmens kontūro trūkumas;
8. Pilvo raumenų suglebimas.

Operacijos žingsniai

Treniruotės

Pilvo plastikas yra gana sudėtinga ir sunki kūno procedūra, reikalaujanti kruopštaus išankstinio pasiruošimo. Pasiruošimas apima anamnezės rinkimą - gretutinių ligų nustatymą, laboratorinių tyrimų atlikimą ir pagrindinių organizmo rodiklių stebėjimą.

Chirurgas iš karto prieš operaciją atlieka preliminarų žymėjimą žymekliu: pažymi odos raukšlės ribas, atsižvelgdamas į jos mobilumą, pagrindines pjūvio linijas.

Vykdymo būdas

Pati operacija atliekama ligoninėje taikant bendrą endotrachėjinę nejautrą (anestezuoja ir šalina raumenų tonusą), trunka nuo 2 iki 5 valandų.

Chirurgas daro pjūvius pagal iš anksto nustatytą kontūrą, po kurio oda pakyla, poodinio riebalinio audinio perteklius yra atskirtas nuo priekinės pilvo ertmės sienelės. Tada neabsorbuojamų siuvimo medžiagų pagalba stiprinami ir tarpusavyje sujungiami tiesieji pilvo raumenys, kaniule pašalinamos riebalų sankaupos, koreguojama aponeurozė. Keturiais intraderminiais siūlais suformuojama tam tikros formos ir dydžio bambos anga, ant bambos odos uždedami pertraukti siūlai, nupjaunamas odos perteklius.

Paskutiniame etape visas žaizdos paviršius gausiai nuplaunamas antiseptiniais tirpalais, eksudatui nutekėti įrengiamas poodinis drenažas, uždedami siūlai ir tvarsčiai. Kompresinis trikotažas dedamas ant aseptinių tvarsčių.

Reabilitacija

Neišvengiami reiškiniai po operacijos yra didelis žaizdos paviršiaus plotas, poveikis kvėpavimo sistemai, raumenų-aponeurozinio rėmo įtempimas. Todėl sveikimo laikotarpis yra gana sunkus ir reikalauja griežtai laikytis visų plastikos chirurgo nurodymų.

Griežtas lovos režimas nurodomas 48 valandas po operacijos. Lova pastatyta kaip šezlongas, kad galva ir galūnės būtų pakeltos. Tai leidžia sumažinti pilvo ertmės raumenų įtampą. Ši padėtis turi būti laikoma mažiausiai 5 dienas.

Siekiant išvengti tromboembolinių komplikacijų, dar prieš operaciją ant kojų užmaunamos kompresinės kojinės. Kompresinės kojinės nuimamos ne anksčiau kaip po 5 dienų. Be to, siekiant išvengti tromboembolinių komplikacijų, skiriamas antikoaguliantų kursas.

Siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi, atliekama antibakterinė terapija.

Jei komplikacijų nėra, praėjus 3 dienoms po operacijos pacientas išleidžiamas namo. 14 dienų nurodomas ambulatorinis stebėjimas, tvarsčiai ir gijimo proceso stebėjimas. Nesant komplikacijų, siūlai pašalinami po dviejų savaičių.

Rezultatas prieš ir po

Patinimas ir gumbų susidarymas išlieka iki 8 mėnesių, o tirpimo jausmas gali išnykti tik po metų. Todėl galutinius abdominoplastikos rezultatus galima įvertinti ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po operacijos.

1. Kompresinius apatinius drabužius būtina dėvėti 1,5 mėnesio po operacijos.
2. Fizinio aktyvumo ir sunkių daiktų kėlimo apribojimas mažiausiai 6 mėnesiams.
3. Mažai kalorijų turinti maistinga dieta.
4. Apsauga nuo saulės spindulių pooperacinio rando srityje.

Galimos komplikacijos

Visos komplikacijos gali būti suskirstytos į vietines, kylančias žaizdos srityje ir bendras.

Vietinės komplikacijos

Vietinės komplikacijos siejamos su pačios operacijos ypatumais – dideliu žaizdos paviršiumi, nepakankamu audinių aprūpinimu krauju dėl jų atsiskyrimo ir pažeidimo.

Bendrosios komplikacijos

1. Padidėjęs intraabdominalinis spaudimas(pilvo skyriaus sindromas). Tai pasireiškia deguonies koncentracijos kraujyje sumažėjimu ir dažnu kvėpavimu, odos ir gleivinių blyškumu. Norint suteikti pagalbą, būtina pakelti viršutinę kūno dalį, ištuštinti šlapimo pūslę (padidinti pilvo ertmės tūrį), pašalinti priežastis, sukeliančias padidėjusį spaudimą. Norint išvengti tokių komplikacijų, operacijos metu būtina kontroliuoti intraabdominalinį spaudimą, sveikimo laikotarpiu dėvėti kompresinius apatinius.
2. Tromboembolinės komplikacijos(plaučių arterijos tromboembolija arba apatinių galūnių giliųjų venų trombozė). Atsiranda esant ilgalaikiam paciento nejudrumui, kraujo tirštėjimui, širdies ritmo sutrikimams ir venų varikozei. Profilaktikai stebimi kraujo krešumo rodikliai, skiriamas antikoaguliantų gydymas, rekomenduojamas privalomas kompresinių kojinių dėvėjimas.
3. Stazinė (hipostatinė) pneumonija. Atsiranda dėl ilgai imobilizuotos paciento būklės po operacijos. Siekiant išvengti, kitą dieną po operacijos rekomenduojama trumpam užimti sėdimą padėtį, atliekant specialius kvėpavimo pratimus.

privalumus

Minusai

1. Didelė komplikacijų tikimybė, ypač rūkantiems pacientams (nes jų audiniai yra menkai randuoti);
2. Ilgas ir sunkus sveikimo laikotarpis, kurį lydi skausmas, mieguistumas ir padidėjęs nuovargis, kiti šalutiniai poveikiai;
3. Pooperaciniai randai – laikui bėgant mažėja, bet visiškai neišnyksta.

Kontraindikacijos

1. Širdies ir plaučių nepakankamumas;
2. Kraujo krešėjimo procesų pažeidimas;
3. Diabetas;
4. Didelis nutukimo laipsnis;
5. Lėtinių ligų paūmėjimai;
6. ūminės infekcijos;
7. onkologinės patologijos;
8. Randų buvimas virš bambos;
9. Amžius iki 18 metų ir vyresnis nei 60 metų (viršutinę ribą nustato gydytojas individualiai).

Laikini apribojimai

Planuojamas svorio metimas. Jei po operacijos planuojamas reikšmingas kūno svorio mažinimas, abdominoplastika nerekomenduojama, nes praradus riebalinį audinį, bus prarasti visi po operacijos gauti rezultatai. Geriau iš pradžių pasiekti norimą svorį, o tada kreiptis į plastikos chirurgo pagalbą.

Planuojamas nėštumas. Jei moteris netrukus po operacijos pastoja, pilvo raumenys vėl bus tempiami ir operacijos rezultatai bus prarasti.

Per storas poodinių riebalų sluoksnis. Tokiu atveju pacientui siūlomas laipsniškas gydymas.

Atsiliepimai

Prieš ir po

Pilvo plastikas – tai rimta chirurginė intervencija, kurios teigiamus rezultatus lemia chirurgo įgūdžiai ir praktinė patirtis, paciento sveikata ir svoris bei žalingi įpročiai. Dauguma pacientų gerai toleruoja operaciją, o atsigavimo laikotarpiu laikantis visų rekomendacijų, rezultatas būna geras.

Atsiliepimai apie operaciją yra labai teigiami. Pacientai yra patenkinti plastinės operacijos rezultatais. Visi nusiskundimai susiję su atsigavimo laikotarpio sunkumais – negalėjimu savarankiškai nusiprausti duše pirmosiomis savaitėmis po operacijos, poreikiu judėti pusiau sulenkus, skausmu. Tačiau gauti rezultatai pasiteisino.

Tačiau abdominoplastika – radikalus metodas, kurio geriau griebtis tik tada, kai visi kiti problemos sprendimo būdai yra išbandyti ir nedavė rezultatų.

Irina, 34 metai:

„Abdominoplastikai apsisprendžiau po trečio gimdymo. Sunkus cezario pjūvis, susiūti pilvo raumenys, trys atsigavimo mėnesiai – moterys mane supras. Fitnesas ir baseinas nepadėjo, oda pakibo maiše, buvo daug strijų. Sunkiausia buvo išsirinkti gydytoją, bet specialistas buvo surastas per pažįstamus. Operacija pavyko, po 6 valandų ji pati pasiekė palatą. Trečią dieną grįžau namo su įsakymu 2 kartus per savaitę atvykti persirengti. Beje, jau antram persirengimui pati sėdau prie vairo. Po 2 mėnesių jiems buvo leista sportuoti. Esu patenkinta rezultatu, bet be ypatingų priežasčių pilvo plastikos darytis nepatarčiau. Visgi reabilitacijos laikotarpis – toli gražu ne cukrus.

Katya, 37 metai:

Anastasija, 29 metai:

„Kaip ir daugelis kitų, po gimdymo ryžausi operacijai. Mano berniukai dvyniai labai dideli, visi kaip tėtis, tad teko atsisveikinti su plonu liemeniu. Nebuvo jokių klausimų, ar daryti abdominoplastiką, ar ne. Kai tik sukaupiau reikiamą sumą, iškart nuskubėjau į ligoninę. Kadangi buvo daug suglebusi oda, gydytoja nusprendė pajudinti bambą (virš jos pakibo negraži raukšlė). Po operacijos buvo baisu žiūrėti į skrandį: man atrodė, kad šis bjaurus randas niekada neišnyks. Gydytojui rekomendavus, po dviejų mėnesių pradėjau sportuoti. Kiek buvo laimės, kai vėl apsivilkau mėgstamą aptemptą suknelę! Merginos, nebijokite operacijos ir reabilitacijos. Taip, tai nėra labai malonu, bet jūs grąžinsite savo figūrą ir grožį.

Kaina

Klasikinis pilvo plastikas nejudinus bambos kainuos vidutiniškai 3000 USD, o operacija su bambos duobės perkėlimu kainuos nuo 5 iki 8 tūkst. Operacijos kaina priklauso nuo kiekvieno konkretaus atvejo sudėtingumo, taip pat nuo plastikos chirurgo vardo ir klinikos reputacijos.