Geriausių antihipertenzinių vaistų apžvalga, naujausios kartos vaistų sąrašas. Antihipertenziniai vaistai Naujausios kartos antihipertenzinių vaistų sąrašas

Panagrinėkime šiuolaikinius skirtingų farmakologinių grupių antihipertenzinius vaistus, pasižyminčius greitu ir ilgalaikiu poveikiu, jų savybes, šalutinį poveikį ir suderinamumą.

Antihipertenzinių vaistų klasifikacija

Kraujospūdį koreguojantys vaistai skirstomi į dvi dideles grupes: pirmos ir antros eilės vaistus. Be to, jie gali būti greito arba ilgalaikio veikimo, priklausyti skirtingoms farmakologinėms grupėms, tai yra kontroliuoti skirtingus organizmo procesus.

Pirma eilė

Tai didelė grupė antihipertenzinių vaistų, kurie nuo pat pradžių skiriami jau patvirtintai hipertenzijai gydyti ir apima 5 rūšių vaistus:

Grupės atstovai	Farmakologinės savybės
: Rasilezas, kaptoprilis, enalaprilis, kardosalis, lizinoprilis, kvinaprilis, losartanas, nifedipinas, ramiprilis, daprilis	Vaistai sumažina periferinį pasipriešinimą plečiant kraujagyslių spindį, todėl sumažėja slėgis, nekeičiant širdies susitraukimų dažnio ar širdies išstumiamo kiekio – dėl to vaistai yra aktualūs sergant ŠN. Poveikis prasideda išgėrus pirmą dozę, o laikui bėgant kraujospūdžio reikšmės stabilizuojasi. Vartojant naujausios kartos vaistus, pagerėja inkstų ir nervų sistemos veikla, vaistai turi minimalų šalutinį poveikį.
Diuretikai : indapamidas, hipotiazidas, chlortalidonas; : Furosemidas, Lasix, Edecrine (kiečiausias); : Veroshpiron, Spironolaktonas, Amiloridas (švelniausias, skiriamas kaip priedas prie kitų, siekiant išsaugoti kalį organizme)	Vaistai turi skirtingus veikimo mechanizmus ir taikymo vietą, tačiau visi greitai pašalina vandens perteklių iš organizmo kartu su natriu, atpalaiduoja širdį ir kraujagysles. Jie keičia vandens-druskų apykaitą ir medžiagų apykaitą. Kontraindikuotinas sergant podagra, tačiau yra pasirenkami vaistai nuo diabeto.
(ARB): Valsartanas, Telmisartanas, Micardis, Irbesartanas, Teveten Plus	Hipotenzinis poveikis pagrįstas vaistų gebėjimu sutrikdyti angiotenzino kontaktą su vidaus organų ląstelių receptoriais, dėl to kraujagyslių sienelė atsipalaiduoja, sumažėja slėgis, o inkstai papildomai skatina vandens pertekliaus išsiskyrimą. ir druskos. Kontraindikuotinas nėščioms moterims ir pacientams, kuriems yra individualus komponentų netoleravimas. Jie praktiškai neturi komplikacijų.
Adrenerginiai blokatoriai : Silodozinas, Proroksanas, Tropafenas, Prazozinas kardioselektyvus: bisoprololis, atenololis, metoprololis; nekardioklektyvios: karvedilolis, labetalolis, propranololis	Jie blokuoja adrenerginius receptorius, taip sumažindami kraujospūdį, o kartu sulėtindami širdies susitraukimų dažnį, todėl jie yra draudžiami sergant bradikardija.
: amlodipinas, verapamilis, verapamilis retard, lerkanidipinas, nifedipinas retard, felodipinas, diltiazemas	Jie sumažina kalcio jonų prasiskverbimą į kraujagyslių raumenų ląsteles, todėl sumažina jų jautrumą vazopresoriams ir mažina kraujagyslių spazmą. Metaboliniai procesai išlieka inertiški, o kairiojo skilvelio hipertrofijos lygis mažėja, todėl sumažėja insulto rizika.

Antra eilutė

Šios grupės antihipertenziniai vaistai pirminei (pirminei) hipertenzijai malšinti rekomenduojami tik tam tikriems pacientams, pavyzdžiui, nėščiosioms, pagyvenusiems žmonėms ir visiems tiems, kuriems brangūs vaistai ilgą laiką yra nepakeliama našta. Taip pat yra 5 jų tipai:

Grupės atstovai	Veiksmo mechanizmas
Rauwolfia preparatai: Raunatin, Rauvazan, Reserpine	Jie turi ryškų hipotenzinį poveikį ir turi mažą kainą.
: klonidinas, metildopa, moksonidinas	Jie veikia centrinę nervų sistemą, mažina simpatinį hiperaktyvumą, mažina kraujospūdį. Šalutinis poveikis yra mieguistumas ir nuovargis.
Tiesioginis poveikis: Nitroglicerinas, Bendazolas, Hidralazinas, Nitrongas, Milsidominas	Centrinio veikimo vaistai švelniai plečia kraujagysles, sumažina venų tekėjimą į širdies raumenį, sumažina deguonies trūkumą miokarde ir padidina širdies susitraukimų dažnį. Jie turi daug kontraindikacijų, todėl juos skiria tik gydytojas.
: dibazolas, eufilinas, teofilinas	Jie veikia lygiuosius kraujagyslių raumenis, mažina spaudimą, juos plečia, mažina kraujo klampumą, apsaugo nuo trombozės.
: Tonorma, Ziak, Enap-N, Vazar-N, Kaptopress	Jie mažina kraujospūdį įvairiais būdais, nes juose derinami keli antihipertenziniai vaistai.

Dažniausiai šie vaistai nerekomenduojami kaip savarankiška terapija, tai yra pagalbinis arsenalas, tikslingai stiprinantis pagrindinių vaistų poveikį.

Greitai ir ilgai veikiančių vaistų sąrašas

Slėgio padidėjimas gali būti spontaniškas, staigus arba laipsniškas, bet pastovus. Tam reikia vartoti greitai arba ilgai veikiančius antihipertenzinius vaistus.

Greitai veikiantys vaistai:

• Lasix (Furosemidas) yra kilpinis diuretikas, skubios pagalbos pasirinkimo vaistas, koreguoja elektrolitų apykaitą, sukelia dažną šlapinimąsi, tabletės veiksmingos per valandą, suleidžiamos per pirmąsias 20 minučių;
• Atenololis (Anaprilinas, Sotagestalis) – sulėtina širdies ritmą lygindamas kraujospūdį, veikia po 15 min.;
• Adelfan - antihipertenzinės tabletės po liežuviu, veiksmingos per 10 minučių;
• Klonidinas – poveikis pastebimas po pusvalandžio, minus – gleivinės sausumas;
• Nifedipinas – pradeda veikti praėjus 5 minutėms po įvedimo po liežuviu;
• Kaptoprilis - po liežuviu, veikia per 20 minučių, minusas - tris kartus per dieną.
• Nitroglicerinas jau po 5 minučių sukelia hipotenzinį poveikį, apsaugo nuo kraujagyslių spazmų, sukeliančių širdies priepuolius.

Šie antihipertenziniai vaistai skirti hipertenzinių krizių palengvinimui. Sudėtingoms krizėms reikia injekcijų terapijos.

Pailginta grupė buvo sukurta hipertenzijos gydymo patogumui; visą gyvenimą vartojami vaistai vieną ar du kartus per dieną netrukdo normaliam gyvenimo būdui:

• Sotalolis, Propranolis, Karvedilolis – neselektyvūs beta receptorių blokatoriai;
• Atenololis, Bisoprololis, Betaksolis – selektyvūs beta blokatoriai;
• Amlodipinas, Verapamilis, Diltiazemas – kalcio antagonistai;
• Enalaprilis, Lisinoprilis, Perindoprilis – AKF inhibitoriai;
• Indapamidas, hidrochlorotiazidas, hipotiazidas –.

Šie vaistai yra naudojami kombinuotam antrojo ar trečiojo laipsnio hipertenzijos gydymui.

Galiojantys deriniai

Gydymo metu būtinas antihipertenzinių vaistų suderinamumas. Dažniausiai naudojami deriniai pateikti lentelėje:

Vaistų derinys	Galimos programos
Beta blokatoriai + diuretikai	Aukštas kraujospūdis, nekomplikuota hipertenzinė krizė, hipertenzija be organų taikinių pažeidimo
Diuretikai + AKF inhibitoriai	Gydymui atspari hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas (CHF)
Diuretikai + angiotenzino 1 receptorių blokatoriai	Izoliuota sistolinė hipertenzija (ISAH), CHF
Diuretikai + imidazolino II receptorių agonistai	Jei beta adrenoblokatoriai yra kontraindikuotini, tačiau reikia pridėti panašių preparatų į diuretiką
Diuretikai + kalcio antagonistai	ŠN su staigiu spaudimo padidėjimu senyviems pacientams, sergantiems ISAH
Alfa ir beta blokatoriai kartu	Piktybinė hipertenzija
Beta blokatoriai + AKF inhibitoriai	Būklė po infarkto, antrinė profilaktika, sergantieji koronarine širdies liga (ŠKL), ŠN
Beta blokatoriai + kalcio antagonistai	Arterinė hipertenzija (AH), išeminė širdies liga
Kalcio antagonistai + AKF inhibitoriai	Hipertenzija, nefropatija pradinėje stadijoje, išeminė širdies liga, aterosklerozės požymiai
Kalcio antagonistai + angiotenzino 1 receptorių blokatoriai	Aukštas kraujospūdis, nefropatija, progresuojanti aterosklerozė

Bet kokio antihipertenzinių vaistų derinio veiksmingumas priklauso nuo tam tikrų indikacijų buvimo, atsižvelgiant į kiekvieno komponento metabolines ir hemodinamines savybes.

Šalutiniai poveikiai

Neigiamos antihipertenzinių vaistų vartojimo pasekmės įvairiose grupėse skiriasi. Pagrindiniai yra pateikti lentelėje:

Grupės, pavieniai atstovai	Šalutiniai poveikiai
Diuretikai - mažina kraujospūdį, sustiprina kitų antihipertenzinių vaistų poveikį
Tiazidai turi vidutinį aktyvumo laipsnį: hidrochlorotiazidas, ciklopentiazidas, chlortalidonas	Komplikacijos po vartojimo: susilpnėjusi erekcijos funkcija vyrams, aciklinės menstruacijos moterims; šlapimo rūgšties kaupimasis (akumuliacija), sukeliantis podagros išsivystymo riziką; hipokalemija - nuo dozės priklausomas aritmijos vystymasis; hiponatremija – pavojinga gyvybei; mialgija dėl elektrolitų pusiausvyros sutrikimo; sumažėjęs gliukozės toleravimas; prasiskverbimas per placentos barjerą
Kilpiniai diuretikai – stipriausi: Lasix, Furosemidas, Indapamidas	Skambinti: natrio, kalcio išsiskyrimas su šlapimu sutrikdyti vandens-druskos apykaitą; sumažinti gliukozės toleranciją; pabloginti lipidų profilį
Kalį tausojantys silpni diuretikai: Veroshpiron, Spironolaktonas, Amiloridas, Triamtren	Pavojingiausias šalutinis poveikis yra hiperkalemija, kuri kelia pavojų gyvybei, kitos komplikacijos yra panašios į kitų diuretikų.
Vaistai, blokuojantys simpatoadrenalinę sistemą
Centrinio veikimo vaistai (šiuolaikinėje terapijoje praktiškai nereikšmingi, išskyrus nėščioms moterims skirtas natūralias priemones): metildopa, klonidinas, guanfacinas, moksonidinas, rezerpinas.	Dauguma neigiamų pasekmių yra susijusios su centrine nervų sistema: mieguistumas, nuovargis, apatija; staigiai nutraukus, gali pasireikšti atoveiksmio sindromas: migrena, nerimas, aritmija, pilvo skausmas.
Beta blokatoriai: Betalokas, Propranololis, Atenololis, Metoprololis, Bisoprololis, Betaksololis, Nebivololis	Yra trys didelės problemos, susijusios su šiais antihipertenziniais vaistais: medžiagų apykaitos sutrikimai (dislipidemija, gliukozės tolerancija), todėl jie yra kontraindikuotini sergant cukriniu diabetu, o tai netaikoma labai selektyviems blokatoriams (bisoprololis, metoprololio sukcinatas uždelsto atpalaidavimo) ir naujausios kartos vaistai (Nebivolol, Carvedilol). sutrikęs širdies laidumas, dėl kurio jų negalima naudoti esant sinusinio mazgo silpnumui, His ryšulio blokadai; bronchų spazmas, todėl jie yra visiškai kontraindikuotini sergant bronchine astma
Alfa blokatoriai: prazozinas, terazosinas, doksazozinas	Jie padidina riziką: širdies nepakankamumas; kraujospūdžio sumažėjimas pirmosios dozės metu (prieš alpimą)
Mišraus tipo blokatoriai: Labetalolis, Karvedilolis	Rodo 1 tipo ir 2 tipo šalutinį poveikį
Kalcio antagonistai
Antihipertenziniai vaistai, tokie kaip dihidropiridinai: nimodipinas, nifedipinas, amlodipinas, felodipinas	Sukelti simptomus, susijusius su pernelyg dideliu arterijų spindžio išsiplėtimu: migrena; ortostatinė hipotenzija; alpimas; potvyniai; pykinimas Jie praeina savaime ir nereikalauja gydymo.
Fenilaminai: verapamilis	Išprovokuoti: vidurių užkietėjimas; bradikardija su širdies sustojimu; širdies nepakankamumas
Benzodipinai: Diltiazemas	Gali sukelti bradikardiją, sinusinio mazgo blokadą
AKF inhibitoriai (angiotenziną konvertuojantis fermentas)
Atstovai: kaptoprilis, enalaprilis, fosinoprilis, lizinoprilis, ramiprilis, perindoprilis	Šalutiniai poveikiai: sausas kosulys; Quincke edema
Angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB, sartanai)
Atstovai: Losartanas, Valsartanas, Kandesartanas, Telmisartanas	Jie geriausiai toleruojami tarp antihipertenzinių vaistų ir yra laikomi geriausiais vaistais gydant nefrotoksinę hipertenziją. Perdozavimas gali sukelti, kontraindikuotinas nėščioms moterims

Lentelėje išvardyti naujausios kartos antihipertenziniai vaistai turi minimalų šalutinį poveikį – tokia tendencija šiuolaikinėje farmakologinėje praktikoje.

Paskutinį kartą atnaujinta: 2020 m. sausio 24 d

Hipertenzija arba nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas dabar diagnozuojamas ne tik vyresnio amžiaus žmonėms. Net jauni vyrai ir moterys dažnai kenčia nuo tokių sutrikimų ir turi reguliariai vartoti vaistus nuo hipertenzijos.

Vaistai nuo hipertenzijos ir jų rūšys

Prieš pradedant gydymą antihipertenziniais vaistais, pagrindiniai gydymo metodai buvo dieta ir raminamieji vaistai. Vėliau gydytojų arsenale atsirado specialūs kraujospūdį mažinantys vaistai, pastaraisiais metais jų sąrašas išsiplėtė.

Atsirado visas sąrašas naujausios kartos antihipertenzinių vaistų, kurie pasižymi geresnėmis savybėmis – mažiau šalutinių poveikių, kontraindikacijų, didesnio efektyvumo.

Gydytojas turi parinkti gydymą pagal indikacijas, o iš pradžių vaisto dozė yra minimali.

Antihipertenzinių vaistų klasifikacija apima įvairias jų grupes. Yra penkios pagrindinės grupės, likusios dažniau naudojamos ne kaip savarankiškos terapijos priemonės, o kartu su toliau išvardytomis.

Pradinėse hipertenzijos stadijose žmogui gali padėti viena priemonė iš aukščiau pateikto sąrašo, o ligai progresuojant reikia rinktis trumpai ir ilgai veikiančių vaistų derinį. Svarbu atsižvelgti į konkrečius slėgio rodiklius ir tikslinių organų pažeidimus, taip pat kontraindikacijas – tai gali padaryti tik terapeutas arba kardiologas.

AKF inhibitoriai yra geriausi atstovai

Šios tabletės yra vienos populiariausių, dažniausiai jos rekomenduojamos greitai numalšinti hipertenzijos priepuolį. Veiksmas pagrįstas specialaus fermento aktyvumo blokavimu, kuris turi vazokonstrikcinį poveikį, sukelia kraujagyslių spazmus ir padidina kraujospūdį. Tokių vaistų hipotenzinis poveikis nepriklauso nuo hormonų gamybos. AKF inhibitoriai taip pat turi tokį poveikį:

Šiuolaikinės šio tipo priemonės - Lisinoprilis(170 rublių), Prestariumas(420 rublių), Captopril (20 rublių), Enalaprilis (35 rubliai) buvo naudojami anksčiau, tačiau jie neprarado savo aktualumo.

Paprastai vaistus rekomenduojama vartoti esant esamam inkstų nepakankamumui, širdies nepakankamumui, cukriniam diabetui arba po infarkto. Kai kuriais atvejais galite juos gerti net nėštumo metu. Trūkumas yra daugybė šalutinių poveikių – dažnai atsiranda sausas kosulys, rečiau tinsta veidas ir kūnas, todėl pacientams tenka keisti vaistus į kitus. Perdozavus, kyla apsinuodijimo pavojus. Jei vartojate kombinuotus AKF inhibitorių ir diuretikų režimus, šalutinio poveikio tikimybė yra mažesnė.

Diuretikai ir kalcio antagonistai

Diuretikai yra viena iš seniausių vaistų nuo aukšto kraujospūdžio grupių. Jie pašalina skysčių perteklių iš organizmo, taip pat pašalina daugybę druskų, todėl sumažėja kraujo kiekis kraujyje ir kraujagyslės atsipalaiduoja.

Atsižvelgiant į jų poveikį, yra keletas diuretikų tipų:

Diuretikai turi daug kontraindikacijų, tačiau kartais jie yra nepakeičiami. Jei paciento būklė sunki, gali būti sunku sumažinti kraujospūdį be diuretikų (sergant 3 hipertenzija).

Kalcio antagonistai yra dažnai skiriama centralizuotai veikiančių vaistų nuo hipertenzijos grupė.

Kalcio antagonistų vartojimo poveikis grindžiamas šio elemento jonų prasiskverbimo į kraujagysles mažinimu. Dėl to kraujagyslės sienelių jautrumas adrenalino ir kitų vazopresorių veikimui mažėja, jie atsipalaiduoja. Garsiausios priemonės yra Verapamilis, Felodipinas.

Beta blokatoriai

Paprastai beta adrenoblokatoriai, kaip naujausios kartos antihipertenziniai vaistai, skiriami esant gretutinėms širdies ligoms – vainikinių arterijų ligai, krūtinės anginai, širdies nepakankamumui.

Jų kaina skiriasi priklausomai nuo gamintojo ir tipo: pavyzdžiui, Bisoprolol kainuoja apie 50 rublių, o Betaloc jau 400 rublių.

Šio tipo vaistai mažina širdies tūrį, taip pat slopina specialaus fermento (renino), kuris provokuoja arterijų susitraukimus, gamybą.

Sergant cukriniu diabetu, beta blokatoriai neskiriami – jie gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus.

Sergant bronchine astma, vaistai neskiriami dėl bronchų spazmo pavojaus. Dėl širdies ritmo pokyčių ir daugybės aritmijų jų taip pat negerti. Grupės atstovai taip pat yra Concor, Metaprolol, Nebivalol.

Kiti vaistai

Fiksuotas vaistų režimas gali būti vartojamas metų metus, tačiau vaistų nuo hipertenzijos sąrašai auga, todėl gydytojai dažnai pataria į terapiją įtraukti „naujus produktus“. Pavyzdžiui, yra medžiaga, turinti centrinį poveikį - moksonidinas, kurio pagrindu buvo sukurti vaistai Physiotens ir Tenzotran (300-600 rublių).

Moksonidinas stimuliuoja imidazolinui jautrius receptorius, kurie yra atsakingi už simpatinių nervų kamienų reguliavimą. Dėl to sumažėja kraujospūdis. Naujos kartos vaistai skiriasi:

• ilgalaikis veiksmas;
• kosulio nebuvimas, patinimas, burnos džiūvimas;
• maža mieguistumo, sedacijos tikimybė.

Tokie vaistai ypač skirti nuo nutukimo, aterosklerozės ir cukrinio diabeto – gerina medžiagų apykaitą, mažina cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje. Vaistiniais preparatais negalima gydyti tik vaikų ir sergančių aritmija ar širdies blokada.

0

Sergančiam žmogui nustatę arterinę hipertenziją, gydytojai dažnai skiria naujausios kartos antihipertenzinių vaistų, kurių sąrašas nėra toks ilgas. Arterinė hipertenzija yra dažniausia širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, kuria serga milijonai žmonių. Dauguma senosios kartos vaistų turi daug šalutinių poveikių. Pastaruoju metu jie naudojami vis rečiau.

Antihipertenziniai vaistai yra didelė vaistų, vartojamų kraujospūdžiui mažinti, grupė. Dažniausiai naudojamos vaistų grupės yra:

• AKF inhibitoriai;
• diuretikai;
• kalcio kanalų blokatoriai;
• beta adrenoblokatoriai;
• angiotenzino-2 antagonistai.

tNkl7VYyVU4

Angiotenzino-2 antagonistai yra labai populiarūs. Dažniausiai jie naudojami, kai AKF inhibitoriai yra neveiksmingi arba netoleruojami. Šiai grupei priklauso tokie vaistai kaip losartanas. Kraujospūdžio padidėjimą sukelia vazokonstrikcija. Angiotenzinas-2 turi vazokonstrikcinį poveikį.

Losartanas blokuoja angiotenzino-2 receptorius, todėl skatina vazodilataciją ir kraujospūdžio sumažėjimą. Išskirtinis Losartano bruožas yra tai, kad jis nesutrikdo angiotenziną konvertuojančio fermento susidarymo. Atsižvelgiant į tai, šis vaistas nesukelia šalutinio poveikio, būdingo AKF inhibitoriams.

Losartaną pacientai gerai toleruoja. Galimas šalutinis poveikis yra silpnumas, nuovargis, galūnių patinimas, tachikardija, širdies plakimas, pilvo skausmas, viduriavimo tipo tuštinimasis, pykinimas, nugaros skausmas, traukuliai, galvos skausmas, miego sutrikimas. Gali būti kosulys, sinusų ar nosies gleivinės uždegimas. Daug rečiau pasireiškia širdies ir kraujagyslių sutrikimai, anoreksija, gastritas, hepatitas, žarnyno sutrikimai, tokie kaip vidurių užkietėjimas, alerginės reakcijos, kraujo pokyčiai.

Losartanas sumažina komplikacijų dėl hipertenzijos riziką. Vaistas puikiai tinka pacientams, sergantiems arterine hipertenzija kartu su 2 tipo cukriniu diabetu. Losartano negalima skirti vaikams, nėščioms ar žindančioms moterims. Losartano vartojimo kontraindikacijos yra didelis kalio kiekis kraujyje, veikliosios medžiagos netoleravimas, laktazės trūkumas ir dehidratacija.

Sergant arterine hipertenzija dažnai vartojami centrinio veikimo vaistai. Imidazolino receptoriai yra pailgosiose smegenyse. Šių neuronų sužadinimas sukelia hipotenzinį poveikį. Šie vaistai apima moksonidiną. Šis įrankis turi šias funkcijas:

• neturi stipraus raminamojo poveikio;
• vartojamas įvairių formų arterinei hipertenzijai gydyti;
• trunka ilgą laiką;
• palaipsniui mažina sistolinį ir diastolinį kraujospūdį;
• nesukelia abstinencijos sindromo.

Šio vaisto vartojimo indikacija yra centrinės kilmės arterinė hipertenzija. Šis naujos kartos antihipertenzinis vaistas yra kontraindikuotinas, jei žmogui yra širdies blokada, bradikardija, širdies ir inkstų nepakankamumas, sutrikusi kepenų veikla ir padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Moksonidinas netinka vaikams, nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims.

Produktas turi būti vartojamas per burną. Dozę parenka gydantis gydytojas. Vartojant moksonidiną, galimos šios nepageidaujamos reakcijos:

• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• mieguistumas;
• nemiga;
• nugaros skausmas;
• astenija;
• sausa burna;
• viduriavimas;
• vėmimas;
• pykinimas;
• bėrimas.

Retai pastebėti reiškiniai, tokie kaip ortostatinė hipotenzija, bradikardija, spengimas ausyse, edema.

Vienas iš moderniausių vaistų nuo hipertenzijos yra Rasilez. Tai renino inhibitorius. Pastarasis reiškia fermentus, reguliuojančius kraujospūdį. Reninas dalyvauja formuojant angiotenziną. Rusijoje Rasilez buvo patvirtintas 2008 m. Jis gaminamas tablečių pavidalu. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra aliskirenas.

Šis vaistas turi šiuos privalumus:

• prieinama visuomenei;
• turi greitą ir ryškų hipotenzinį poveikį;
• gerai toleruojamas pacientų;
• nesukelia abstinencijos sindromo.

Nutraukus šio vaisto vartojimą, kraujospūdis staiga nepadidės. Rasilez galima vartoti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais. Tokiu atveju sustiprėja hipotenzinis poveikis. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, vartojant Rasilez, kraujospūdis sumažėja saugiai. Esant tokiai situacijai, Rasilez rekomenduojama derinti su Ramipril.

Rasilez negalima vartoti šiais atvejais:

• su inkstų nepakankamumu;
• su nefroziniu sindromu;
• su renovaskuline arterine hipertenzija;
• su sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu;
• esant individualiam vaisto netoleravimui.

Rasilez netinka gydyti vaikams ir asmenims, kuriems reikalinga lėtinė hemodializė. Dažniausias vaisto šalutinis poveikis yra viduriavimas.

Cardosal – tai naujos kartos vaistai arterinei hipertenzijai gydyti.

Pagrindinis vaisto komponentas yra olmesartano medoksomilis. Vaistas palaipsniui mažina kraujospūdį. Didžiausias poveikis pastebimas po 2 savaičių nuo gydymo pradžios. Vaistas tiekiamas 10, 20 ir 40 mg tablečių pavidalu. Slėgio mažinimo laipsnis priklauso nuo vaisto dozės.

Vaistas nesukelia abstinencijos sindromo ar tachikardijos. Ryškus hipotenzinis poveikis pastebimas praėjus 14 dienų po pirmosios dozės. Vaistas gali būti vartojamas prieš valgį, valgio metu arba po jo. Vaistas veiksmingas esant pirminei arterinei hipertenzijai (hipertenzijai). Kontraindikacijos vartoti Cardosal yra tulžies takų obstrukcija, nėštumas ir žindymas, vaikystė, individualus netoleravimas, galaktozemija, laktazės trūkumas ir inkstų nepakankamumas. Cardosal reikia vartoti atsargiai, jei pacientas serga širdies vožtuvo stenoze, hipertrofine kardiomiopatija, aldosteronizmu ar koronarine širdies liga.

Vaistų terapijos principai

Arterinės hipertenzijos gydymas atliekamas tik pasikonsultavus su terapeutu ar kardiologu. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Renkantis naujos kartos antihipertenzinį vaistą, atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

• gretutinių ligų buvimas;
• paciento amžius;
• arterinės hipertenzijos forma;
• slėgio padidėjimo laipsnis;
• vaistų tolerancija.

Šios patologijos gydymas yra ilgalaikis. Dažnai reikia vartoti vaistus visą gyvenimą, nes net naujausi antihipertenziniai vaistai negali visiškai išgydyti ligos. Norint stabilizuoti kraujospūdį ir išvengti galimų komplikacijų, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• vartoti vaistus gydytojo paskirtu laiku;
• neviršykite leistinos dozės;
• nedarykite pertraukų;
• jei vaistas neveiksmingas, jį reikia pakeisti kitu;
• derinti vaistų terapiją su kitais gydymo metodais.

DOMAefDzMrQ

Vien gydymo vaistais neužtenka. Sergant arterine hipertenzija, reikia pašalinti visus rizikos veiksnius: atsisakyti alkoholio ir cigarečių, šalinti stresines situacijas, normalizuoti mitybą. Daugelis naujos kartos antihipertenzinių vaistų turi ilgalaikį poveikį. Esant tokiai situacijai, pakanka gerti tabletes vieną kartą per dieną.

Jei naujos kartos vaistai neturi norimo poveikio, tuomet juos reikia pakeisti per metus pasiteisinusiais produktais. Dažniausiai vartojami vaistai: diuretikai (dichlorotiazidas, indapamidas, furosemidas), kalcio kanalų blokatoriai (nifedipinas, amlodipinas), AKF inhibitoriai (kaptoprilis, prestariumas, kapotenas), adrenerginiai blokatoriai (atenololis, propranololis, labetalolis), alfa agonistai (alfa-adrenoreceptoriai). Klonidinas). Taigi pastaraisiais metais buvo pristatyta nedaug antihipertenzinių vaistų. Šiuolaikiškiausi antihipertenziniai vaistai yra Losartanas, Rasilezas, Moksonidinas ir Cardosal.

Naujausios kartos antihipertenzinių vaistų, kurių sąrašas bus pateiktas žemiau, naudojimas visų pirma yra skirtas ne sumažinti kraujospūdį iki normalaus lygio, o užkirsti kelią negrįžtamam paciento vidaus organų ir sistemų pažeidimui, užkirsti kelią hipertenzinei krizei ir jos padariniams. .

Vykdydami terapinę terapiją, jokiu būdu neturėtumėte pasikliauti tais vaistais, kurie kažkada padėjo draugui, kaimynui ar kolegai. Juos gali skirti tik specialistas, nuodugniai ištyręs pacientą.

Pradinės hipertenzijos stadijos išsivystymas 95% atvejų yra susijęs su psichoemociniais veiksniais, tokiais kaip stresas, miego trūkumas, nervinė įtampa ir kt. Problemą taip pat apsunkina nesveika mityba ir gyvenimo būdas. Remiantis statistika, tik kai kurie aukšto kraujospūdžio atvejai virsta liga ir reikalauja gydymo. Pakanka tik laiku sumažinti spaudimą.

Yra gana didelis sąrašas vaistų, kuriuos rekomenduojama vartoti tik įvykdžius šias sąlygas:

• visiškas alkoholinių gėrimų vartojimo nutraukimas;
• antsvorio trūkumas;
• sumažinti suvartotos druskos kiekį maiste;
• užsiima vidutinio sunkumo fizine veikla.

Jei laikantis aukščiau pateiktų rekomendacijų nepavyko atsikratyti aukšto kraujospūdžio, tuomet reikia kreiptis į specialistą, kuris parinks kombinuotą vaistų rinkinį. Pacientas turi laikykitės šių vaistų vartojimo principų:

Pagrindinės antihipertenzinių vaistų grupės

Šiuolaikinėje medicinoje vaistai, naudojami aukštam kraujospūdžiui gydyti, paprastai skirstomi į šias grupes:

• beta blokatoriai;
• alfa blokatoriai;
• kalcio antagonistai;
• sartanai;
• diuretikai;
• AKF inhibitoriai.

Kiekviena iš minėtų grupių apima tam tikrus vaistų pavadinimus, kurie skiriasi veikimo principu ir trukme bei vartojimo efektyvumu. Į šiuos rodiklius reikia atsižvelgti gydymo metu.

Grupių aprašymas ir charakteristikos

Vaistų skirstymas į grupes pagrįstas jų veikimo kryptimi ir trukme, taip pat atsižvelgiant į produktų savybes, kurios apima:

1. Beta blokatoriai. Šie vaistai turi savybę paveikti širdies ritmą. Dėl jų suvartojimo kraujagyslių sienelės atsipalaiduoja, todėl sumažėja į širdį tekančio kraujo tūris. Šio proceso rezultatas yra kraujospūdžio sumažėjimas. Skirdami beta adrenoblokatorius, specialistai vadovaujasi paciento gretutinėmis ligomis (vainikinių arterijų liga, tachikardija ir kt.). Reikėtų pažymėti, kad šiai grupei priklausantys vaistai gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį. Štai kai kurių iš jų sąrašas: „Concor“, „Nebivalol“, „Metaprolol“.
2. Alfa blokatoriai. Šie vaistai turi antispazminį poveikį. Jų suvartojimas plečia kraujagysles ir atpalaiduoja išilgines raumenų dalis. Alfa blokatorių vartojimas be diuretikų ar beta adrenoblokatorių komplekso gali sukelti viršutinių ir apatinių galūnių patinimą arba stiprų galvos skausmą. Gydytojai šiuos vaistus skiria tik tais atvejais, kai kiti neduoda norimo rezultato. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad alfa blokatorių vartojimas greitai sukelia priklausomybę ir taip pat gali išprovokuoti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, greitą širdies plakimą, galvos svaigimą ir silpnumą. Alfa blokatoriai – naujos kartos kraujospūdį mažinančių vaistų sąrašas: Hidralazinas, Minoksidilis ir kt.
3. Kalcio antagonistai. Taip pat žinomas kaip kalcio kanalų blokatoriai. Dėl jų suvartojimo sulėtėja kalcio patekimo į ląstelių kraujagysles procesas, dėl kurio padidėja jų skersmuo ir sumažėja kraujospūdis. Naujos kartos hipertenzijos tablečių sąrašas: Nifedipinas, Verapamilis, Amlodipigas. Paprastai šios modernios priemonės skiriamos vyresnio amžiaus žmonėms.
4. Sartans. Padidėjęs poveikis pasiekiamas derinant juos su diuretikais. Jei laikotės nustatyto dozavimo režimo, teigiamas rezultatas pastebimas po 2–3 savaičių. Tarp populiariausių grupės pavadinimų yra „Lozap“, „Vals“, „Losartan“. Jų vartojimas nesukelia priklausomybės. Be to, jie turi ilgą galiojimo laiką. Vartojant sartanų grupės vaistus, insulto ar infarkto riziką galima sumažinti keliomis eilėmis.
5. Diuretikai. Naujausios kartos vaistai nuo hipertenzijos, kurių sąrašas bus pateiktas žemiau, būtinai skiriami kartu su antihipertenziniais vaistais. Dėl to iš paciento kūno galima pašalinti skysčių ir druskų perteklių, sumažinti galūnių patinimą. Dėl to sumažėja kraujo tūris ir širdies apkrova, sumažėja kraujospūdis. Rekomenduojama atkreipti dėmesį į tai, kad diuretikus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydantis gydytojas. Priešingu atveju negalima atmesti magnio, kalio ir kalcio išplovimo iš organizmo galimybės. Veiksmingi diuretikai yra tokie vaistai kaip Furosemidas ir Diuveris. Kadangi šios tabletės mažina magnio ir kalcio balansą organizme, nėštumo metu jų vartoti negalima. Kalbant apie hipoteazidą ir indapamidą, jų veikimo greitis yra daug lėtesnis nei ankstesnių vaistų. Be to, jie gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų. Veroshpiron tabletės turi silpną diuretikų poveikį, tačiau nepašalina iš organizmo kalio, kalcio ir magnio.
6. AKF inhibitoriai. Šios grupės vaistai daugiausia skiriami pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, kurie taip pat kenčia nuo širdies ir kraujagyslių nepakankamumo ar diabeto. Dėl jų vartojimo pacientams išsiplečia kraujagyslės, dėl kurių sumažėja kraujospūdis. Išskirtinis AKF inhibitorių bruožas yra trumpas jų veikimo laikas. Todėl juos reikia vartoti griežtai pagal gydytojo nurodytą grafiką. Statistika neatskleidė jokio šalutinio poveikio vartojant šiuos vaistus nuo hipertenzijos. Veiksmingiausi grupės vaistai yra Enaloprilis, Kaptoprilis, Ramiprilis.

Įvairių grupių vaistai skirti kraujospūdžiui mažinti. Tačiau kiekvienu konkrečiu atveju būtina individualiai parinkti vaistus nuo hipertenzijos.

Aukštą kraujospūdį galima normalizuoti ne tik vartojant šiuolaikinius maisto papildus. Kai kurie žmonės teikia pirmenybę šiems produktams. Savo pasirinkimą jie aiškina tuo, kad dauguma vaistų turi šalutinį poveikį, tačiau maisto papildai – ne. Daugelis ekspertų mano, kad maisto papildai – naujos kartos vaistai nuo kraujospūdžio – yra daug veiksmingesni kovojant su hipertenzija.

Sumažinti aukštą kraujospūdį galima vartojant šių rūšių maisto papildai:

• „Normolife“;
• "Pragaras-minusas";
• "Normaten";
• „Hiperstop“;
• „Cardimal“ ir kt.

Aukšto kraujospūdžio negalima sumažinti vien vartojant maisto papildus. Jie skiriami kartu su antihipertenziniais vaistais.

Apibendrinant noriu pastebėti, kad aukštas kraujospūdžio lygis yra pažadinimo skambutis kiekvienam pacientui, kad jo organizmas veikia netinkamai. Šiuolaikinė medicinos rinka siūlo daugybę vaistų nuo aukšto kraujospūdžio, kuriuos galima įsigyti be recepto. Nepaisant to, neturėtumėte savarankiškai gydytis. Kiekvienas naujas vaistas nuo hipertenzijos gali būti vartojamas tik paskyrus gydančio gydytojo. Priešingu atveju ne tik nebus įmanoma pasiekti teigiamo rezultato, bet ir išprovokuoti sudėtingesnių ligų vystymąsi.

Pradinę hipertenzijos stadiją sunku nustatyti, nes simptomų praktiškai nėra. Tačiau aukštas kraujospūdis gali sukelti insultą ar širdies priepuolį. Todėl reikia laiku kreiptis į medikus, gydytojas gali išrašyti vaistus nuo hipertenzijos iš naujausios kartos sąrašo.

Sudėtinės vaistų nuo aukšto kraujospūdžio kategorijos

Tik gydytojas gali skirti vaistus, skirtus hipertenzijos simptomams pašalinti. Vaistinės kompozicijos parenkamos atsižvelgiant į individualias organizmo savybes, gretutinių ligų buvimą, bendrą savijautą.

Jūs negalite savarankiškai išrašyti vaistų, mažinančių kraujospūdį. Savarankiškas gydymas pablogins būklę ir gali sukelti nenuspėjamą šalutinį poveikį.

Hipertenzijai įprasta skirti sudėtingą vaistų terapiją. Kiekvienas paskirtas vaistas vartojamas pagal tam tikrą schemą.

Diagnozuojant hipertenziją, paskirtus vaistus reikia vartoti nuolat, net esant normaliam kraujospūdžio parametrams. Vaistinių preparatų veikliosios medžiagos, palaipsniui besikaupdamos organizme, veikia ilgai ir padeda mažinti kraujospūdį.

Jei kuri nors vaisto sudėtis sukelia priklausomybę, ji palaipsniui pakeičiama panašiu antihipertenziniu vaistu arba bandoma padidinti dozę.

Visi šiuolaikiniai vaistai, skirti hipertenzijai gydyti, yra suskirstyti į šias kategorijas:

1. diuretikai, turintys diuretikų poveikį ir skiriami pirmiausia;
2. beta blokatoriai, kurie veikia širdies raumens susitraukimo greitį;
3. alfa blokatoriai, vartojami nuo kraujagyslių spazmų;
4. AKF inhibitoriai, kurie slopina fermentą, atsakingą už vazokonstrikciją;
5. kalcio kanalų blokatoriai, neleidžiantys ląstelėms tiekti mikroelementus;
6. sartanai. Ši kategorija apima naujausius vaistus, skirtus įvairioms hipertenzijos formoms gydyti.

Išvardyti vaistai derinami kompleksinio gydymo procese, taip padidinant rezultatą.

• sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką;
• sumažinti širdies skausmą;
• sumažinti inkstų patologijų išsivystymo tikimybę;
• pašalinti galvos skausmą, dėmes prieš akis ir kitus aukšto kraujospūdžio simptomus;
• užkirsti kelią kraujavimui iš nosies.

Šiuolaikiniai kombinuoti antihipertenziniai vaistai skiriasi nuo ankstesnės kartos vaistų tuo, kad turi mažiausią šalutinį poveikį. Tokie vaistiniai preparatai yra gerai toleruojami, turi ilgalaikį gydomąjį poveikį, o jas nutraukus negresia hipertenzinė krizė.

Diuretikai

Kreipusis į medikus dėl padidėjusio kraujospūdžio, pacientui nedelsiant skiriami diuretikai. Šie vaistai turi ryškų diuretikų poveikį ir yra naudojami kraujospūdžiui mažinti.

Diuretikai yra naudojami pašalinti iš organizmo vandens ir druskos perteklių, taip sumažinant patinimą. Širdies raumuo patiria mažiau streso ir sumažėja kraujospūdis.

Veikiant diuretikais, kartu su vandens ir druskos pertekliumi iš organizmo išplaunamas magnis, kalcis ir kalis. Todėl, skiriant diuretikus, skiriami vaistai, kurie papildo šiuos elementus.

Tarp šiuolaikinių diuretikų, skirtų aukštam kraujospūdžiui mažinti, yra šie vaistai:

• Diuveris, Furosemidas. Šie vaistai turi stiprų diuretikų poveikį, o kalcis ir magnis aktyviai išsiskiria su šlapimu;
• Indapamidas ir hipotezė. Jie turi uždelstą poveikį, tačiau turi mažiau šalutinių poveikių;
• Veroshpiron. Silpnas diuretikas, bet neišvalo kalio iš organizmo. Skirtas esant sunkioms hipertenzijos formoms.

Diuretikų, mažinančių kraujospūdį, vaistinių tinkluose galima įsigyti be recepto, vaistai yra nebrangūs. Bet tai nereiškia, kad galite vartoti diuretikus be gydytojo priežiūros arba vartoti vaistus kartu su kitais vaistais. Tik gydytojas gali paskirti reikiamą diuretiką ir apskaičiuoti teisingą dozę, kad išvengtų šalutinio diuretikų poveikio.

Nekontroliuojamas šio tipo diuretikų junginių vartojimas išprovokuoja hormoninės sistemos sutrikimus, sukelia alpimą, gali padidinti cholesterolio kiekį iki kritinės ribos.

Vaistai iš beta blokatorių grupės

Beta blokatorių veikimo mechanizmas yra sumažinti širdies raumens susitraukimų dažnį dėl poveikio adrenalino receptoriams. Dėl mažesnio deguonies suvartojimo pailgėja diastolinis širdies raumens susitraukimas, stabilizuojasi slėgis.

Kraujospūdžio sumažėjimą palengvina sumažėjęs kraujo, praeinančio per atsipalaidavusius indus, tūris.

Pacientui skundžiantis širdies raumens skausmu nerekomenduojama vartoti beta adrenoblokatorių. Tarp dažnai skiriamų šiuolaikinių beta blokatorių yra tokie vaistai kaip Concor, Metaprolol, Nebivalol, Nebilet, Bisoprolol.

Alfa blokatoriai

Hidralazinas ir minoksidilis yra klasifikuojami kaip alfa blokatoriai. Šios grupės vaistinės kompozicijos skiriamos sunkesniems hipertenzijos atvejams, kai savijautos negerina kiti vaistai.

Šiuolaikinės tabletės mažina kraujospūdį atpalaiduodamos raumeninį audinį, esantį aplink kraujagysles. Alfa blokatoriai paprastai skiriami kartu su beta adrenoblokatoriais, kad gydymo metu būtų išvengta patinimo ir galvos skausmo.

Alfa blokatoriai dažnai sukelia priklausomybę ir turi daug šalutinių poveikių, įskaitant padidėjusį širdies susitraukimų dažnį.

Kalcio kanalų blokatoriai

Vaistiniai junginiai iš kalcio antagonistų kategorijos neleidžia kalciui prasiskverbti į kraujagyslių ląsteles. Dėl šio aktyvių komponentų veikimo išsiplečia kraujagyslės, o širdies raumuo prisotinamas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Kalcio antagonistai skirti esant hipertenzinėms krizėms, aritmijai ir slėgio pokyčiams. Taip pat vyresnio amžiaus žmonėms skiriami kalcio kanalų blokatoriai, siekiant stabilizuoti kraujospūdžio parametrus.

Kalcio antagonistų sąraše yra šios vaistų formos:

• Verapamilis;
• Amlodipinas;
• falipamilis;
• Riodipinas;
• Nifedipinas ir kiti vaistai.

AKF inhibitoriai

Tarp naujos kartos vaistų, skirtų aukštam kraujospūdžiui matuoti, yra specialių vaistinių preparatų, skiriamų sergant išemija, širdies nepakankamumu ir cukriniu diabetu.

Inhibitoriai turi kraujagysles plečiantį poveikį, sumažina insulto ir širdies priepuolių riziką, išskyrus inkstų patologijas.

Kraujospūdžio normalizavimo inhibitoriai vartojami pagal specialiai apskaičiuotą schemą, nes vaistai veikia greitai, bet trumpai. Gydymą gali lydėti sausas kosulys ir veido patinimas. Tačiau, palyginti su kitais antihipertenziniais vaistais, inhibitoriai turi nedaug šalutinių poveikių, o vaistai veikia greitai.

Tarp šiuolaikinių vaistų iš AKF inhibitorių grupės yra šie vaistai:

• Kaptoprilis;
• Kapotenas;
• Lizonorm;
• Enalaprilis;
• Enap;
• Lisinoprilis.

Inhibitoriai skiriami kartu su diuretikais ir kalcio kanalų blokatoriais. Taikant tokią sudėtingą terapiją, galima žymiai sumažinti slėgio parametrus. Tik gydytojas nusprendžia, kaip gydyti, padidinti ar sumažinti dozę.

Inhibitoriai priklauso antihipertenzinių vaistų kategorijai, kuri suteikia greitus rezultatus. Pavyzdžiui, vartojant Captopril, po 15 minučių ar pusvalandžio sumažėja slėgis, o vėliau palengvėja.

Nepaisant to, kad kraujospūdžio parametrų sumažėjimas vyksta greitai, parametrų normalizavimo poveikis yra trumpalaikis. Todėl inhibitorius teks vartoti kelis kartus per dieną. Inhibitoriai parenkami individualiai, atsižvelgiant į amžių ir bendrą būklę.

Sartans

Veiksmingiausi antihipertenziniai vaistai yra sartanai – nauji vaistiniai junginiai. Tai naujausios kartos vaistų grupė. Sartanams praktiškai nėra kontraindikacijų, tačiau tik gydytojas nusprendžia dėl jų skyrimo.

Naujos kartos antihipertenzinių vaistų sąrašas:

• Valsas;
• Losartanas;
• Valsacor;
• Nortivanas;
• Atakandas;
• Vasotens;
• Tantordio;
• Edarbi ir kiti junginiai.

Svarbus sartano privalumas yra šalutinio poveikio nebuvimas nutraukus vaisto vartojimą ir ilgalaikio veikimo poveikis. Teigiamas blokatorių poveikis angiotenzinui II yra toks:

• normalizuojasi smegenų kraujotaka;
• sumažėja insulto tikimybė;
• stabilizuojamas širdies raumens ritmas;
• Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje mažėja, o tai turi įtakos kraujospūdžiui.

Bet kuris iš naujos kartos antihipertenzinių vaistų, skirtų hipertenzijai gydyti, turi ilgalaikį, švelnų ir stabilų kraujospūdžio normalizavimo poveikį.

Angiotenzino blokatoriai, pagaminti Japonijoje

Nors hipertenzijai gydyti naudojamos naujos kartos antihipertenzinių vaistų tabletės efektyviai mažina kraujospūdį, tačiau tokie vaistai vis dar turi nemažai šalutinių poveikių:

• galvos svaigimas;
• skrandžio sutrikimas;
• alerginės reakcijos, pasireiškiančios niežuliu;
• pykinimas;
• bendras silpnumas;
• žemo slėgio parametrai;
• pakitę kraujo sudėties rodikliai, pasireiškiantys mažu hemoglobino kiekiu ir padidėjusiu kreatinino kiekiu;
• patinimas.

Net ir tarp naujausios kartos vaistų nėra antihipertenzinio poveikio, kurie būtų visiškai saugūs. Tačiau šiuolaikinės tabletės turi šiuos pranašumus, palyginti su pasenusiomis:

1. turi ilgalaikį veikimo efektą. Dėl to vaisto dozė yra minimali, taip pat sumažėja šalutinio poveikio atsiradimo galimybė;
2. kuriant naujos kartos vaistus, aktyvūs kombinuoti komponentai parenkami taip, kad gydymo kurso metu būtų sumažintas šalutinis poveikis;
3. Dėl šiuolaikinių technologijų, gaminančių tabletes nuo hipertenzijos, gydymas tampa kuo efektyvesnis.

Vaistininkai kuria modernius vaistus nuo hipertenzijos, kurių šalutinio poveikio tikimybė tokia maža, kad kai kuriuos vaistus galima vadinti praktiškai saugiais.

Šiuolaikiniai antihipertenziniai vaistai, nesukeliantys kosulio

Kosulys ne visada yra susijęs su kvėpavimo organų patologija. Kvėpavimo takai gali būti sudirginti dėl problemų, kurias sukelia kraujagyslių ar širdies sutrikimas. Kosulys kartu su aukštu kraujospūdžiu yra rimtas širdies veiklos sutrikimo simptomas.

Pagrindinė širdies kosulio priežastis yra patologiniai procesai, besivystantys širdies raumens audiniuose. Dėl to išsivysto hipertenzija.

Kosulys gali atsirasti dėl aukšto kraujospūdžio dėl šių priežasčių:

• sutrinka širdies kraujotakos procesas, kenčia arterijos;
• keičiasi jungiamojo ir kraujagyslinio audinio struktūra;
• padidėja spaudimas plaučiuose.

Kai atsiranda kosulys dėl kraujotakos sutrikimų, gali ištikti hipertenzinė krizė ir išsivystyti širdies priepuolis.

Skiriant gydymą, skiriamos tabletės, kurios priklauso naujai kartai ir yra vaistų, pašalinančių kosulį nuo hipertenzijos, sąrašą. Be to, nurodomi kosulį slopinantys vaistai.

Tabletės, kurios blokuoja kosulį esant aukštam kraujospūdžiui, priklauso kalcio kanalų blokatorių grupei. Vaistų sąrašas:

• Nimodipinas;
• Lacidipinas;
• Riodipinas;
• Nikardipinas.

Gydant kalcio blokatoriais, dėl kalcio patekimo į ląsteles blokados išsiplečia kraujagyslės. Jei vartosite vaistus, sumažės kraujospūdis ir išnyks kosulys.

Tokie vaistai skirti vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir gretutinėmis kvėpavimo sistemos ligomis.

Kartu su kalcio kanalų blokatoriais įprasta skirti diuretikų ir inhibitorių.

Aukštas kraujospūdis ir podagra

Daugelis ligų vystosi kartu, stiprinant viena kitos simptomus. Hipertenzija dažnai atsiranda podagros fone. Rizikos grupė apima vyresnius nei 40 metų vyrus ir 50 metų amžiaus moteris.

Pagrindinė vyrų podagros išsivystymo priežastis – medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio sąnarių audiniuose kaupiasi šlapimo rūgštis.

Svarbus vyrų ir moterų podagros gydymo momentas yra nuolatinis kraujospūdžio stebėjimas. Jei pacientas serga hipertenzija, podagros priepuolių ir aukšto kraujospūdžio parametrų derinys gali sukelti rimtų pasekmių.

Pagrindinė hipertenzija sergančių pacientų, kuriems diagnozuota podagra, mirties priežastimi laikomos širdies raumens patologijos, kurias sukelia padidėjęs kraujospūdis.

Antihipertenziniai vaistai podagrai

Skiriant kompleksinį hipertenzijos gydymą, podagra sergantys pacientai rečiau rekomenduos diuretikus ar net iš viso jų atsisakys. Diuretikai sumažins kraujospūdį, tačiau gali sukelti podagros priepuolį.

Šiuolaikiniai antihipertenziniai vaistai, skirti podagrai, apima šias vaistų kategorijas:

• beta blokatoriai skiriami atsargiai;
• inhibitoriai;
• kalcio antagonistai;
• sartanai.

Naujos kartos vaistas, padedantis nuo hipertenzijos, turėtų turėti ilgalaikį poveikį, kartu apsaugodamas kraujagysles ir širdies raumenį.

Į naujų vaistų nuo aukšto kraujospūdžio sąrašą įtrauktas losartanas. Tai veiksmingiausias ir saugiausias antihipertenzinis vaistas nuo podagros. Aktyvieji losartano komponentai visiškai pašalinami iš organizmo po valandos per žarnyną. Slėgis stabilizuojasi per 6 valandas po vaisto vartojimo.

Vaistas Amlodipinas, priklausantis kalcio antagonistų kategorijai, padeda palaikyti stabilų kraujospūdį visą dieną ir veikia taip:

1. plečia kraujagysles, efektyviai mažina spaudimą;
2. neturi įtakos cholesterolio ir gliukozės kiekiui, o tai svarbu diagnozuojant podagrą;
3. neturi įtakos širdies ritmui;
4. sumažina širdies priepuolių ir insultų tikimybę;
5. Staigiai nutraukus vaisto vartojimą, slėgio kritimas neįtraukiamas.

Amlodipino šalutinis poveikis yra galūnių patinimas, pykinimas ir veido odos paraudimas.

Iš podagros inhibitorių nurodomas enalaprilis. Be kraujospūdžio stabilizavimo, vaistas normalizuoja kraujotaką ir stabilizuoja širdies raumens veiklą.

Išvardinti vaistai vartojami griežtai prižiūrint gydytojui. Savarankiškas gydymas neįtraukiamas.