Aštrūs skausmai kairėje kirkšnyje moterims. Šlapimo sistemos patologijos

Periodinis skausmas kirkšnyje moterims pasireiškia nuolat. Bet jei jos nėra sukeltos menstruacinio ciklo arba jos neatsirado po insulto, tuomet rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Problema gali kilti dėl įvairių organizmo sistemų ligų išsivystymo.

Pagrindinės skausmo priežastys kirkšnies srityje

Štai keletas kūno sistemų ligų, kurios laikomos moterų skausmo priežastimi kirkšnies srityje:

• Virškinimo sistema;
• raumenų ir kaulų sistemos problemos;
• Limfinė sistema;
• nervų sutrikimai;
• menstruacinio ciklo ypatybės;
• susižalojimas;
• Negimdinis nėštumas.

Priklausomai nuo diskomforto stiprumo ir vietos, galite signalizuoti apie tam tikras problemas. Jei per porą dienų ji nepraeina savaime, tuomet reikėtų kreiptis į specialistą.

Skausmo tipai

Medicina išskiria keletą jų tipų, tarp kurių yra:

• kvailas;
• aštrus;
• pulsuojantis;

Jei ūmus skausmas nepraeina per 3 valandas, reikia kreiptis į gydytoją. Dažnai jo atsiradimo priežastis laikoma Urogenitalinės sistemos pažeidimu aktyvioje stadijoje.

Pulsuojantis sindromas retai rodo pavojų. Paprastai problema yra plyšusi šlaunikaulio aneurizma. Tačiau nuobodu ir skausminga atsiranda menstruacijų ir urogenitalinės sistemos problemų, kurios perėjo į lėtinę stadiją.

Skausmas kairėje kirkšnyje

Skausmingi ar aštrūs skausmai, kurie vaikštant gali spinduliuoti į koją, laikomi rimta priežastimi kreiptis į specialistą.

Galbūt to priežastis yra šios:

• . Dažnai yra menstruacinio ciklo pažeidimas ir nuolatinis skausmingas skausmas. Kačiukas yra mažas neoplazmas ant kiaušidės, užpildytas skysčiu. Negydoma gali sukelti nevaisingumą ir vėžį.
• Sigmoiditas. Jis pažeidžia virškinamąjį traktą ir yra lydimas aštrių pjūvių apatinėje kirkšnies dalyje.
• Kiaušidės apopleksija. Jei ši diagnozė pasitvirtina, reikia skubios operacijos. Tai reiškia kiaušidės vientisumo pažeidimą, dėl kurio atsiranda vidinis kraujavimas. Moteris jaučia stiprų kairės kojos ir pačios kirkšnies skausmą, sunku vaikščioti.
• Esant negimdiniam nėštumui, vaisius auga palaipsniui, nors ir neprisirišęs prie gimdos. Kuo jis didesnis, tuo didesnis diskomforto lygis. Problema išsprendžiama chirurginiu būdu perkeliant vaisius į gimdą. Prieš tai diagnozei patvirtinti reikalingas ultragarsas.
• Skausmas inkstų srityje kalba apie akmenis šlapimtakyje. Reikalinga skubi hospitalizacija.

Jei mergina yra nėščia, tada, kai atsiranda pirmieji pirmiau minėti požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nemalonūs pojūčiai gali kelti grėsmę vaisiaus gyvybei ir sveikatai.

Dažnai jie atsiranda, kai organizme trūksta kalcio ir kitų mineralų bei padidėja tonusas. Po tyrimo ir analizės ginekologas paskirs reikiamą gydymą.

Moterų skausmas dešinėje kirkšnies srityje

Beveik 90% atvejų, kai nustatomas skausmas dešinėje pusėje, būtina skubi hospitalizacija.

Štai atvejai, kuriais jis paprastai pasirodo:

• Apendicitas. Visi žino, kodėl jis vystosi. Terapeutai ir siauri specialistai tyrimo metu visada patikrina šią sritį, kad pašalintų šią priežastį. Patvirtinus diagnozę, skubiai iškviečiama greitoji pagalba skubiai operacijai. Plyšęs apendiksas gali būti mirtinas.
• Dešinės kiaušidės cista. Dažniausiai atsiranda dėl hormoninio nepakankamumo.
• Dešinės kiaušidės apopleksija. Aštrus skausmas plinta į dešinę koją. Reikia skubios chirurginės intervencijos.
• Negimdinis nėštumas.
• Inkstų akmenų atsiradimas.
• Priedų uždegimas. Dėl vaistų paskyrimo būtina pasikonsultuoti su ginekologu. Kartais medikamentinį gydymą lydi fizioterapija.

Profilaktikai rekomenduojama vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, teisingai maitintis, dažniau būti lauke ir periodiškai atlikti medicininę apžiūrą. Šios priemonės neleis vystytis daugeliui rimtų problemų ir užtikrins laimingą bei sveiką gyvenimą.

Kai moterims skauda apatinę pilvo dalį kairėje, jos kreipiasi į ginekologą. Bet tai gali atsirasti ir su kitomis patologijomis, ty virškinamojo trakto, šlapimo sistemos, blužnies ir kt. Topografiškai kairėje apatinėje šoninėje pilvo dalyje yra: kairysis inkstas ir šlapimtakis, blužnis, dalis plonosios žarnos, dalis nusileidžiančios storosios žarnos, jos sigmoidinė dalis. Juose gali būti ir patologijų.

Kairėje apatinėje pilvo dalyje esančius dauginimosi organus vaizduoja kairieji priedai – kiaušidės, kiaušintakiai, juos laikantys raiščiai, taip pat pagrindinis organas – kairioji gimdos pusė. Nors kiti virškinamojo trakto organai išsidėstę aukščiau – mezo- ir epigastriume, skausmas iš jų dažnai spinduliuoja į kairįjį klubo sritį. Jų pobūdis gali būti labai įvairus: aštrus ir nuobodus, skausmingas, veriantis, pulsuojantis, mėšlungis, pastovus arba periodiškas, pasireiškiantis tik naktį ar dieną. Norint teisingai diagnozuoti ligą, skausmo simptomas turi būti teisingai aprašytas ir klasifikuojamas.

Rodyti viską

Skausmo priežastys

Skausmo simptomai apatinėje kairėje pilvo dalyje gali pasireikšti esant lytinių organų sutrikimams pačioje gimdoje ir už jos ribų, esant urologinių organų patologijoms, esant žarnyno problemoms, neurologiniams sutrikimams. Patogumui visų tipų skausmai sujungiami į 2 dideles grupes: organinį ir funkcinį. Pirmuoju atveju skausmo priežastys yra tos, kai yra pažeista organų struktūra: visokie uždegimai, kraujotakos sutrikimai, distrofiniai pokyčiai ir kt. spiralė, šlapimo takų ligos, žarnyno ligos, problemos nėštumo metu. Funkcinės skausmo priežastys atsiranda su ciklo sutrikimais, ovuliaciniu sindromu, kraujo sąstingiu gimdos lenkimo metu, vidurių pūtimu ir kt.

Skausmas visada yra bėdų požymis. Savarankiška diagnozė ir savęs gydymas šildomaisiais trinkelėmis, nuskausminamųjų vaistų vartojimas gali tiesiog užtemdyti ligos vaizdą, o rimta patologija bus praleista. Skausmas gali atsirasti dėl uždegimo, distrofinių pokyčių, infekcinių pažeidimų, raumenų spazmų, kraujotakos sutrikimų. Jie gali būti ir fiziologinio pobūdžio, pavyzdžiui, ovuliacijos metu, nėštumo metu be komplikacijų. Jiems nereikia gydymo, jie praeina savaime. Šios lokalizacijos skausmo sindromas labiau būdingas reprodukcinio amžiaus moterims, pagal statistiką tai pasireiškia kas septintai moteriai.

Patologijos klasifikacija

Išvardytų priežasčių patologijos gali būti šios:

1. 1. Ginekologinis - negimdinis nėštumas, adhezinė liga, bet kokios problemos su kiaušidėmis: cista, jos kojų sukimas, apopleksija, navikai, miomos, kairioji endometriozė.
2. 2. Žarnyno – žarnyno infekcijos, kolitas, neopinis sigmoiditas, Krono liga, apendicitas.
3. 3. Blužnis – navikai, pūliniai, blužnies sukimasis, infarktas, klajojanti blužnis.
4. 4. Urologiniai - pielitas, pielonefritas, ICD, cistitas, nefritas.



Dažniausios ligos ir jų simptomai

Skausmas apatinėje pilvo dalyje gali kilti tiesiogiai iš pažeisto organo jo vietoje arba spinduliuoti iš kitų, nutolusių. Bet tuo pačiu metu, pavyzdžiui, žarnyno ligos neduoda spinduliuojančio skausmo, inkstų patologija visada suteikia apatinę nugaros dalį, šlaunį ir kirkšnį, ginekologiniams pacientams taip pat skauda apatinę nugaros dalį, tarpvietę, tiesiąją žarną. Lygiai taip pat svarbu žinoti pirminį skausmo pasireiškimą pačioje pradžioje: pavyzdžiui, sergant apendicitu, skausmas atsiranda aplink bambą, tada pasislenka į dešinę ir žemyn. Galima laikyti pagrindines klinikines ginekologinių patologijų apraiškas: skausmas pilvo apačioje (padidėjęs prieš menstruacijas), menstruacijų sutrikimai, leukorėja (dažnai gleivinė), nevaisingumas, niežulys tarpvietėje (su uždegiminiu procesu), bendras nuovargis ir silpnumas, dažni. šlapinimasis.



Negimdiniai sutrikimai užima patologines makšties ir priedų sąlygas. Tai yra kairiosios pusės ligos: endometriozė; adhezinė liga, kiaušidžių cistos, kiaušintakių ar negimdinis nėštumas, salpingitas ir salpingooforitas (adnexitas), sindromai – ovuliacinė ir liekamoji kiaušidės.

Sergant endometrioze, padidėja nekontroliuojamas gimdos gleivinės augimas už jos ribų į kitus audinius ir organus. Tuo pačiu metu šios ląstelės gali įsikurti kituose organuose – vamzdeliuose, kiaušidėse, žarnyne. Endometriumo ląstelės išlieka funkciškai nepažeistos, todėl būdamos kituose organuose ir vykstant įprastam mėnesinių ciklui būdingų pokyčių, pradeda kraujuoti. Tai savo ruožtu sukelia aplinkinių audinių uždegimą, kurį automatiškai lydi skausmas kairėje ir jų lokalizacija kairėje pusėje. Šis procesas dažniau pasireiškia jaunesnėms nei 35 metų moterims. Simptomai tokie, kad iš pradžių skausmai pasireiškia kaip priešmenstruaciniai, vėliau jie nebepraeina, tampa nuolatiniai, pasireiškia lytinių santykių, šlapinimosi, tuštinimosi metu. Būna ciklo pažeidimų: menstruacijos gali tapti negausios arba, atvirkščiai, gausios.

Adhezinė liga vystosi užsitęsus uždegimui: sergant LPI ir nepakankama higiena infekcija prasiskverbia į lytinius organus. Mikrobai dauginasi šiltoje, drėgnoje makšties aplinkoje ir per gimdos kaklelį gali prasiskverbti į gimdos ertmę, vamzdelius, kiaušides, net pilvaplėvę ir šlapimo pūslę. Dėl užsitęsusio uždegimo šiose vietose vystosi jungiamasis audinys, atsiranda sąaugų. Kai vamzdeliuose susidaro sukibimas, komplikacija dažnai yra nėštumo pradžia, kuri šiuo atveju yra negimdinė. Tas pats vaizdas stebimas ir po aborto. Iš pagrindinių požymių galima pavadinti netaisyklingus skausmus apatinėje kairėje pusėje.

Kiaušidžių cista susidaro dėl hormoninių sutrikimų. Funkcinės cistos (folikulinis ir geltonkūnis) išnyksta savaime, o nefunkcinės cistos pašalinamos tik chirurginiu būdu. Tuo pačiu metu atsiranda traukiantis skausmas iš pažeidimo pusės, menstruacijų ciklas taip pat sutrinka trumpėjimo kryptimi, o menstruacijos gali būti negausios arba gausios. Susukus koją ar pūliuojant cistą, peritonitas dažniausiai pasireiškia tada, kai prireikia skubios operacijos: smarkiai pakyla temperatūra, atsiranda pykinimas, vėmimas, intensyvūs nuolatiniai durklo skausmai pažeidimo pusėje.

Apopleksija išsivysto ne visoms moterims; ovuliacijos metu gali plyšti kiaušidės kraujagyslės, kraujas gali tekėti į pilvo ertmę ir pačią kiaušidę. Todėl ši patologija atsiranda viduryje tarp menstruacijų. Tai atsitinka su padidėjusiu fiziniu krūviu, po intymumo ovuliacijos laikotarpiu. Jei pilvo ertmėje atsiranda kraujavimas, pažeidžiama pilvaplėvė, gali pasireikšti jos uždegimo simptomai: skausmas ūmus, nepraeinantis, Shchetkin-Blumberg simptomas teigiamas. Esant gausiam kraujavimui, taip pat gali išsivystyti anemija, sumažėti kraujospūdis ir netekti sąmonės. Būklė reikalauja skubios operacijos.

Kiaušidžių cistos kojos sukimasis gali atsirasti dėl staigių judesių, padidėjus fiziniam krūviui. Jei koja pasisukus tik 90°, iš dalies sutrinka kraujotaka: tik nuteka veninis kraujas, išsivysto cistinė edema. Jei sukimas 360°, kraujas į cistą visai nepatenka, skausmai aštrėja, kerta, atsiranda vėmimas, karščiuoja, su šiuo skausmu įtraukiama ir apatinė nugaros dalis, sutrinka šlapinimasis. Operacija būtina, nes. koja nepajėgia pati išsivynioti, atsiranda nekrozė, cista visiškai pašalinama.

Sergant salpingitu ir adnexitu, uždegiminis procesas vystosi kiaušintakiuose, dažnai pažeidžiant kiaušides. Jį sukelia bakterijų įsiskverbimas, tačiau jis taip pat gali išsivystyti po bet kokių lytinių organų manipuliacijų, kai nepakankamai laikomasi sterilumo. Skausmas durklinio tipo pilve, plintantis į tiesiąją žarną. Trūksta menstruacijų, karščiuoja, pūlingos išskyros, dispareunija, dažnas šlapinimasis su skausmu. Pereinant į lėtinę formą, sveikatos būklė gerėja, tačiau skausmas išlieka, tampa skausmingas ir nuolatinis kairėje pilvo pusėje.

Liekamųjų kiaušidžių sindromas vadinamas todėl, kad atliekant bet kokią kiaušidės operaciją, ją pašalinus, gali likti audinio gabalėlis. Tada, arčiau kairiojo klubo srities, atsiranda skausmas, kuriam reikia antros operacijos.

Tiksli ovuliacijos sindromo etiologija nežinoma, retas jo atsiradimas susijęs su fiziologijos apraiškomis. Tai pastebima ne visada ir ne visai. Manoma, kad sergant šiuo sindromu, subrendusiam kiaušinėliui išėjus iš folikulo, dalis kraujo patenka tiesiai į dubens ertmę ir dirgina pilvaplėvę. Spygliai taip pat gali prisidėti prie patologijos vystymosi. Tokiu atveju gali būti tokių simptomų: traukia pilvo apačią ir apatinę nugaros dalį į vieną pusę, intymumas tampa skausmingas, pykinimas, silpnumas, kraujingos negausios išskyros iš makšties kelių kraujo lašų pavidalu. Simptomų išsivystymas pasireiškia ciklo viduryje, jie nesukelia didelio ir aštraus diskomforto, praeina savaime. Bet jei kiaušidės darbas vyksta pagal šią schemą nuolat ir reguliariai, turite atlikti tyrimą.

Gimdos reprodukcinės patologijos. Tai apima: adenomiozę (genitalijų endometriozę), endometritą, fibroidus, polipus, dismenorėją ir netinkamą IUD vietą.

Adenomiozė yra endometriumo augimas ir įaugimas į miometriumą. Priežastis gali būti paveldimumas, hormonų disbalansas, diagnostinis kiuretažas, spiralė. Simptomai: priešmenstruacinis ir menstruacinis skausmas, dispareunija, hipermenorėja, tarpmenstruacinės išskyros, ciklo sutrikimai.



Endometritas turi infekcinį pobūdį, priežastys yra tos pačios. Esant kairiajai lokalizacijai, skausmas pastebimas kairėje pusėje, taip pat temperatūra, kraujavimas, išskyros su kvapu. Esant lėtinei uždegimo formai apatinėje pilvo dalyje, yra nuolatiniai skaudantys skausmai, kurie spinduliuoja į apatinę nugaros dalį, o kartais ir į tiesiąją žarną, sutrinka ciklas. Palpuojant gimda visada skausminga, įtempta, moteris pastebi sunkumo jausmą kiaušidėse gimdos šonuose.

Myoma yra gerybinis raumenų audinio navikas. To priežastis yra hormoninis disbalansas. Simptomai: privalomas komponentas yra mėšlungiški skausmai menstruacijų metu, kuriuos lemia naviko vieta, ciklo sutrikimai, hipermenorėja. Augančios miomos gali spausti kaimyninius organus – šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną, sutrikdyti jų veiklą.

Esant gimdos polipams, atsiranda hiperplazija, t.y. nekontroliuojamas gimdos gleivinės augimas – jos endometriumas. Pagal savo struktūrą hiperplazija gali būti kelių tipų – su liaukinio audinio pažeidimu, mišraus tipo ir kt., pasireiškianti su hormonų disbalansu. Prisidėti prie infekcijos hiperplazijos atsiradimo, gimdos kuretažo. Yra ciklo pažeidimai, nuolatiniai traukiantys-skausmingi skausmai pilvo apačioje, judant į paveiktą pusę.

Dismenorėja - skausmo atsiradimas menstruacijų metu, susijęs su aštriais gimdos spazmais. Jie atsiranda prieš menstruacijas 1-2 dienas iki jų pradžios; iš prigimties yra aštrūs, traukiantys, pjaunantys, gali spinduliuoti į tarpvietę, apatinę nugaros dalį, tiesiąją žarną. Taip yra dėl to, kad kai kurioms moterims menstruacijų metu gimda, susitraukimai ir nereikalingo endometriumo atmetimas, sukelia diskomfortą, kuris kai kuriose kategorijose yra gana skausmingas. Tai laikoma fiziologine ir nereikalauja gydymo. Tai galima pastebėti esant nenormaliai gimdos vietai, jos infantilumui, žemam nervinių galūnėlių jautrumo skausmui slenksčiui, jei prieš menstruacijas gimda stipriai išsipučia ir yra arti didelių nervinių mazgų, yra spiralė. Be to, amžius turi tam tikrą reikšmę: mergaitėms procesas vyksta daug sklandžiau.

Kas dar gali būti?

Fiziologijos pasireiškimas bus skausmo atsiradimas po aborto, menstruacijų atkūrimas po gimdymo ir žindymo. Skausmas menstruacijų metu kaip antriniai simptomai gali būti esant uždegiminiams procesams gimdoje, mioziniuose mazguose, po ginekologinių operacijų.



Skausmas pilvo apačioje gali pasireikšti ir su PMS – ši būklė kai kurioms moterims išsivysto likus savaitei iki menstruacijų pradžios ir pasižymi padidėjusiu nerviniu susijaudinimu, kai pasireiškia fiziniai ir psichologiniai simptomai. Be pilvo skausmo, gali pasireikšti: bloga nuotaika, ašarojimas, nepagrįstas nerimas, dirglumas, padidėjęs apetitas, agresyvumas, nuovargis, spaudimas krūtinėje, mieguistumas ar nemiga.

Skausmo atsiradimas prieš menstruacijas, kaip taisyklė, atsiranda formuojant ciklą ir vystantis lytiniams organams jaunoms mergaitėms, mergaitėms. Skausmas po menstruacijų nėra norma, jie gali pasireikšti sergant endometrioze, endometritu, kiaušidžių cista, tokiu atveju verta apsilankyti pas gydytoją.

Neteisingai parinkta spiralė beveik visada sukelia algomenorėją, hipermenorėją, skausmus pilvo apačioje ir kairėje, jei ji nėra sumontuota asimetriškai.

Jei navikai yra lokalizuoti kiaušidėse, tada, kai jie auga, jie pradeda varžyti kaimyninius organus ir audinius ir sukelti skausmą. Dažniau taip elgiasi gerybiniai dariniai, su piktybiniais simptomais, išskyrus skausmą, dažniausiai nėra naviko irimo ir apsinuodijimo vėžiu. Skausmas kairėje gali atsirasti ankstyvoje naviko stadijoje, o juos traukiant, atsiranda gausios vandeningos išskyros. Dažniau vaizdas vystosi menopauzės laikotarpiu.

Gimdos lenkimas yra įgimtas ir įgytas. Pastaruoju atveju tai atsitinka su lipnumo procesais ir uždegimu. Pagrindiniai nusiskundimai tuo pačiu metu: skausmas pilvo apačioje, kuris gali būti kairėje, hipo- arba hipermenorėja;, pastojimo problema, dispareunija.



Žarnyno sutrikimai

Labai dažnai skausmas kairėje atsiranda dėl sigmoidinės gaubtinės žarnos, esančios kairėje apatinėje pilvo dalyje, patologijos. Prie to labai prisideda jo anatominė struktūra. Jo S forma lemia tai, kad išmatos lengvai joje sustingsta, nejudėdamos toliau. Tai suteikia gamta specialiai išmatų masėms formuotis, tačiau kartu tai prisideda ir prie žarnyno negalavimų atsiradimo. Dėl stagnacijos šioje žarnyno dalyje lengvai atsiranda uždegiminiai ir degeneraciniai procesai, atsiranda navikai. Kairysis storosios žarnos pažeidimas pasireiškia 28%, o rektosigmoiditas - 54% atvejų. Nepaisant kai kurių etiologijos skirtumų, patologijos turi daug panašių simptomų: nestabilios išmatos su polinkiu viduriuoti, skausmas tuštinimosi metu ir prieš jį, gleivės ir kraujas išmatose, nemalonus išmatų kvapas.



Sergant žarnyno naviku, atsiranda skausmas augant neoplazmui, kurį lydi kraujavimas, kraujas išmatose ir kiti bendros anemijos simptomai.

Žarnyno infekcijos gali būti įvairios, jų yra gana daug. Priklausomai nuo jų vietos, jie sukelia mėšlungį pilve. Su jais dažnai išsivysto bendras organizmo apsinuodijimas. Taip yra dėl to, kad bet koks patogenas jo dauginimosi procese išskiria toksiškas medžiagas.

Lėtinis neopinis sigmoiditas gali išsivystyti dėl infekcijų, netinkamos mitybos, antibiotikų, paveldimų veiksnių, alergijų. Skausmas kairėje pilvo pusėje sustiprėja einant, važiuojant nelygiu keliu. Sergant šia liga, sutrinka žarnyno mikroflora, skausmas plyšančio pobūdžio. Tai suteikia apatinėms dalims: kairiajam kirkšniui, tarpvietei, didėja esant stresui. Kitu metu skausmas silpnas, tenezmas, išmatų nestabilumas tampa dažnu simptomu.

Sergant Krono liga žarnyno sienelėse atsiranda įtrūkimų, fistulių, sąaugų. Jie išdėstyti sekcijose, segmentiškai. Skausmas atsiranda prieš tuštinimąsi ir praeina po tuštinimosi. Išplėstiniais atvejais jis tampa nuolatinis.

Sergant apendicitu, skausmas atsiranda dešinėje klubinėje srityje, tačiau neatmetama galimybė skaudėti kairėje – tokie atvejai nėra tipiški, bet egzistuoja. Gydytojo užduotis yra prisiminti netipinius priedėlio uždegimo pasireiškimus ir teisingai diagnozuoti, kur visada yra peritonito grėsmė.

Nespecifinis opinis kolitas – lėtinis storosios žarnos uždegimas su opiniais jos gleivinės pažeidimais – prasideda tiesiojoje žarnoje ir plinta aukštyn. Priežastys nežinomos. Tai pasireiškia kraujavimu iš tiesiosios žarnos, viduriavimu su gleivėmis ir krauju, skausmu kairėje klubinėje srityje, hipertermija, svorio kritimu ir anoreksija.

Storosios žarnos divertikuliozė – patologija, kai žarnyno sienelėje, dažniau nusileidžiančioje gaubtinėje ir sigmoidinėje žarnoje, susidaro kišenės-iškyšos. Priežastys: nutukimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, dažnas vidurius laisvinančių vaistų vartojimas. Patologijai progresuojant, atsiranda skausmai kairėje apatinėje pilvo dalyje, išmatų nestabilumas ir vidurių pūtimas.

Esant kairiajai lokalizacijai, storosios žarnos polipai sukelia skausmą šioje pusėje. Yra kraujavimas iš žarnyno, išmatų sutrikimai su kintamu viduriavimu ir vidurių užkietėjimu.



Kai lokalizuotas sigma, gaubtinės žarnos vėžys sukels skausmo simptomus apatinėje kairėje pilvo dalyje. Jie yra nuobodūs, skausmingo pobūdžio, yra išmatų sutrikimai, kraujavimas, tenezmas, vidurių pūtimas, svorio kritimas, pūlių ir gleivių priemaiša išmatose.

Etiologija, susijusi su blužniu

Čia galima pastebėti navikus, organo klajojimą, jo volvulą, abscesus ir kt. Daugeliui jų skausmas būdingas tik jo lokalizacijai apačioje kairėje:

1. 1. Limfinė ir mieloidinė leukemija – piktybiniai navikai, kurių procesas vystosi limfiniame audinyje. Iš simptomų galima pastebėti: karščiavimą, apetito ir svorio netekimą, skausmus pilvo apačioje kairėje, kirkšnyje, dubens kauluose ir sąnariuose, limfangitą, splenomegaliją ir kt. Šia patologija serga ir vaikai, ir suaugusieji.
2. 2. Blužnies abscesas vystosi antriškai kitų organų ir sistemų infekcijų fone, infekcija patenka į blužnį hematogeniniu keliu per kraujagysles. Esant mažiems dydžiams ir išskirtinumo atveju, jie gali išgyti patys, kitais atvejais gali būti atidaromi į kitas ertmes, įskaitant pilvo. Tokiais atvejais skausmas tampa difuzinis ir išsivysto peritonitas.
3. 3. Blužnies volvulos priežastis – blužnies trauma, kai ištempiami blužnį laikantys fasciniai raiščiai. Tokiu atveju skausmas yra aštrus, siekia kirkšnį, kiti simptomai yra vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, vėmimas, pykinimas. Kuo daugiau sukimosi, tuo stipresnis skausmas.



Urologinės problemos

Daugeliu atvejų šlapimo takų patologija yra infekcinės kilmės. Sergant pielonefritu, skauda apatinę pilvo dalį, o apatinė nugaros dalis, kaip taisyklė, duoda apatinę nugaros dalį ir periodiškai traukia apatinę nugaros dalį. Gali pakilti temperatūra, pykinti, sutrikti šlapinimasis, šlapimo pobūdis: dažnai jis tampa drumstas, su dribsniais, kartais nemalonaus kvapo. Tačiau pagrindinis simptomas yra pjovimo skausmas apatinėje pilvo dalyje.



TLK būdingas skirtingos sudėties susidarymas, priklausomai nuo akmenų (akmenų) mitybos sutrikimo. Priklausomai nuo to, įvairiose šlapimo takų dalyse gali susidaryti akmenys, atitinkamai ir skausmas bus lokalizuotas. Pagrindinis simptomas sergant KSD yra inkstų diegliai: skausmas labai stiprus, blogai reaguoja į nuskausminamuosius vaistus, pacientas skuba, skausmas nelinkęs atslūgti. Tuo pačiu metu mišiniai padažnėja, tampa skausmingi, gali pasireikšti hematurija. Skausmą gali išprovokuoti fizinis aktyvumas, staigūs judesiai, dietos pažeidimai, važiavimas per nelygumus, šokinėjimas, t.y. viskas, kas išjudins bet kokį skaičiavimą iš vietos.

Skausmas nėštumo metu

Juos galima suskirstyti į natūralius ir patologinius. Fiziologija ateina, kai embrionas prisitvirtina prie kairiosios gimdos sienelės pusės, ankstyvosiose stadijose organizmas gamina padidėjusį nėštumo hormono – progesterono kiekį, kuris atpalaiduoja gimdą. Pati gimda, kai išsiplėtė, taip pat gali sukelti traukiančius skausmus pilvo apačioje. Bet jei traukiančius skausmus pakeičia aštrūs, iš makšties bėga kraujas, galima kalbėti apie persileidimo grėsmę. Esant persileidimo grėsmei iki 22 sav., skausmai tampa kertantys, veriantys, atsiranda nuo gimdos susitraukimų. Taip pat gali atsirasti skausmas nugaroje. Praktiškai nemalonūs pojūčiai pasireiškia visoms nėščiosioms iš skirtingų pusių. Taip yra dėl vaisiaus augimo ir jo spaudimo aplinkinei erdvei – visus šiuos skausmus galima priskirti akušerijai.



Kita skausmo pojūčių grupė nėra susijusi su vaisiumi – tai ne akušerinės priežastys. Tai apima: negimdinį nėštumą, priešlaikinį placentos atsiskyrimą, persileidimo grėsmę; virškinamojo trakto problemos, atraminių gimdos raiščių tempimas, chirurginės patologijos. Patempus raiščius, skausmai tvinkčioja, dilgčioja, atsiranda staigiais judesiais, kūno posūkiais. Paprastai jie praeina greitai ir savaime.

Persileidimo grėsmė – skausmas tampa aštrus, susitraukimų pavidalu, atsiranda staiga, be jokios aiškios priežasties. Yra akcentų, kurių neturėtų būti. Jei atsiranda kraujavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Skausmas priešlaikinio placentos atsitraukimo metu prasideda nuo apatinio pilvo kampo. Ši būklė gali išsivystyti po mechaninių traumų, susirgimų nėštumo metu, perkrovų. Yra kraujavimas, kraujas pilamas į pilvo ertmę. Skausmas pjovimo pavidalu, labai stiprus. Skausmas, esantis arčiau kirkšnies, gali atsirasti, kai nėštumo metu išsiskiria gaktos sąnarys.



Dar kelios priežastys

Negimdinis nėštumas - iš pradžių vyksta kaip įprasta. Jis nutrūksta nuo 2-3 iki 10-12 savaičių ir įvyksta kiaušintakių abortas. Tuo pačiu metu atsiranda aštrūs priepuoliniai, į durklą panašūs skausmai apatinėje pilvo dalyje, kai švitinama išangė, atsiranda silpnumas, kraujavimas, galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas, odos blyškumas dėl kraujo netekimo. Nutrūkus vamzdeliui kraujas suteka į pilvo ertmę, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Skausmas gali atsirasti ir po lytinių santykių. Jei šiuo atveju traukia apatinė pilvo dalis, greičiausiai kyla moralinis nepasitenkinimas dėl nesėkmingo lytinio akto. Dažniausiai toks skausmas nėra stiprus, moteriai nurimus jis praeina savaime. Bet jei jis tampa reguliarus, nuolat traukia, reikia kreiptis į gydytoją.



Diagnostinės priemonės

Atsižvelgiant į tokį didelį priežasčių ir patologijų pasirinkimą, galima nustatyti daugybę metodų joms nustatyti. Bet yra pagrindiniai: gali prireikti pilvo ertmės rentgeno (stovi, ant šono, ant nugaros), ultragarso, KT, MRT ir dubens bei stuburo rentgeno, irrigoskopijos. Endoskopiniai tyrimo metodai: cistoskopija, kolonoskopija, pas ginekologus – laparoskopija. Imama KLA, OAM, hCG analizė, gimdos kaklelio gleivių sėja.

Atskirai reikėtų paminėti laparoskopiją: metodas šiuo metu labai populiarus, prieinamas ir informatyvus. Gali nustatyti visas apatinės pilvo dalies skausmo priežastis. Laparoskopija pasižymi tuo, kad gali derinti tiek diagnostikos, tiek gydymo galimybes. Tai atliekama naudojant laparoskopą, endoskopinį instrumentą. Skirtingai nuo tradicinio chirurginio priekinės pilvo ertmės sienelės pjūvio su gana ribotomis galimybėmis, jis daromas per mažas 2-4 mm dydžio skylutes. Įrenginyje yra objektyvai, užtikrinantys aukštą tiriamo organo raišką, ir vaizdo kamera, perduodanti vaizdą į monitorių. Gydymas atliekamas nustačius skausmo etiologiją pagal atitinkamas indikacijas.

Moterų skausmas kirkšnyje yra kitokio pobūdžio, jis gali būti trumpalaikis ir lėtinis. Šioje vietoje praeina dideli indai, yra sąnarių, vidaus organų, kuriuos kartais patiria infekciniai ir uždegiminiai procesai. Todėl, atsiradus nežymiam diskomfortui ar ryškiems simptomams, būtina atlikti išsamią diagnozę. Savarankiškas gydymas gali palengvinti būklę, tačiau dažnai sukelia komplikacijų.

Pagrindinės skausmo priežastys

Provokatoriai apima:

• Negimdinis nėštumas;
• cistinės formacijos sukimasis arba plyšimas;
• išvarža;
• priedas;
• akmenys šlapimo pūslėje;
• limfmazgių ir priedų uždegimas;
• žarnyno liga.

Dažnai vaiką nešiojančios moterys skundžiasi skausmu kirkšnyje. Šią būklę sukelia kelios priežastys:

Kartais jaunos ir negimdžiusios moterys patiria diskomfortą prieš menstruacinį ciklą. Algomenorėją išprovokuoja hormonų pusiausvyros sutrikimas ir reikalinga terapinė korekcija, tačiau tai nėra pavojinga patologija.

Tarp dažnų priežasčių ir neproporcingas fizinis aktyvumas, sukeliantis traukimą ar skausmą dėl raumenų darbo. Tačiau susižalojus ar ištempus simptomas tampa ūmus.

Galimos ligos

Pagrindiniai provokatoriai yra:

Kreipdamiesi į gydytoją, svarbu tiksliai apibūdinti, kokie skausmai yra. Tai leis greitai nustatyti tikslią diagnozę ir pradėti gydyti problemą.

Į ką kreiptis ir kaip gydyti

Pirmiausia jie apsilanko pas terapeutą, kuris paskiria pirminį tyrimą. Remiantis tyrimų rezultatais, pasiūloma skausmo priežastis ir moteris nukreipiama pas specialistą. Pavyzdžiui:

Svarbu nepamiršti simptomo. Pastebėjus ūmius skausmus, kurie nepranyksta 2-3 valandas, patartina kreiptis į „Greitąją pagalbą“.

Taikoma kompleksinė terapija. Priklausomai nuo priežasties, naudojami šie metodai:

1. Medicininė terapija. Paskirkite vaistus, kurie pašalina simptomus, turinčius įtakos patologijos provokatoriui.
2. Chirurginė intervencija. Rekomenduojama, jei nėra teigiamo farmakologinių preparatų poveikio, taip pat esant mirties grėsmei.
3. Fizioterapija. Įprasti metodai: UHF, induktotermija, magnetoterapija.
4. Subalansuota mityba. Sumažinti produktų, kuriuose yra daug riebalų, kiekį, neįtraukti aštrių prieskonių.

Jei nėra kontraindikacijų, naudingas optimalus fizinis aktyvumas. Todėl moterims dažnai skiriamas kineziterapijos kursas.

Skausmo malšinimo metodai

1. Nenarkotiniai analgetikai: Analginas, Ibuprofenas, Aspirinas, Paracetamolis.
2. Narkotinės medžiagos: fentanilis, morfinas.

Šios lėšos dažnai naudojamos skausmui, lydinčiam uždegiminį procesą su karščiavimu. Tačiau antroji grupė skiriama tik gydytojo rekomendacija, nes vaistai sukelia priklausomybę.

Namuose, norint pašalinti simptomą, geriau kreiptis į antispazminius vaistus:

Tokius vaistus patartina nuolat laikyti namų vaistinėlėje.

Jei diagnozuojama liga, sukelianti skausmą kirkšnies srityje, gydytojas tikrai patars, kaip greitai pašalinti simptomą.

Prevencinės priemonės

Kad išvengtumėte skausmo atsiradimo pilvo ertmėje, nepamirškite priemonių, kurios sumažina riziką:

Verta atkreipti dėmesį į odos būklę. Vidaus organų problemos dažnai sukelia odos paraudimą. Kai jie pasirodo, neturėtumėte atidėti profilaktinio patikrinimo.

Išvada

Moterų skausmą kirkšnies srityje sukelia masinė priežastis. Norint greitai atsikratyti negalavimo ir neišprovokuoti komplikacijų, svarbu atlikti diagnostiką ir gydymą prižiūrint gydytojui. Patiems nustatyti diskomforto priežastį sunku. Vėlavimas sukels pasekmes, dažnai pavojingas gyvybei.

Kiekvienas žmogus visą gyvenimą patiria skausmą. Nemalonūs pojūčiai gali būti kitokio pobūdžio. Dažniausias skausmas yra skausmingas, tvinkčiojantis, veriantis, taip pat nuobodus. Dažniausiai žmogus, pajutęs tokį diskomfortą, išgeria nuskausminamųjų. Tačiau tai ne visada teisinga. Šiame straipsnyje bus aptarta, kodėl moterims yra stiprus skausmas kairėje kirkšnyje. Pagrindinės priežastys ir jų papildomi simptomai bus aprašyti toliau. Taip pat verta pasakyti, kaip moterims gydomas skausmas kairėje kirkšnies pusėje, kokių veiksmų reikėtų imtis jam atsiradus.

Ką reiškia kirkšnių skausmas kairėje?

Daugeliu atvejų šis reiškinys rodo, kad žmogaus kūne kažkas vyksta ne taip, kaip turėtų. Kairėje kirkšnyje žmonės turi šiuos organus: žarnyną, dalį šlapimo pūslės, šlapimtakius, inkstus. Moterims šioje srityje taip pat yra kiaušidės, kiaušintakis ir viena gimdos pusė.

Jei atsiranda diskomfortas, gali nukentėti aukščiau aprašyti organai. Taip pat dažnai skausmas kirkšnyje kairėje atsiranda dėl patologinio proceso kaimyninėse srityse. Pats diagnozuoti beveik neįmanoma. Apsvarstykite pagrindines priežastis, kodėl moterims skauda kairįjį kirkšnį, taip pat išanalizuokite jų gydymo būdus.

Blužnies ligos

Moterų skausmas kairėje kirkšnyje gali atsirasti su patologijomis, atsirandančiomis blužnyje. Verta paminėti, kad šis organas yra labai arti kūno paviršiaus. Štai kodėl banali trauma dažnai tampa skausmo priežastimi. Įvairūs navikiniai procesai blužnyje gali sukelti nemalonius pojūčius, kurie spinduliuoja į kirkšnį. Šiuo atveju neoplazmo pobūdis gali būti piktybinis arba gerybinis. Latakų užsikimšimas sukelia tą patį simptomą.

Tokių patologijų gydymas paprastai atliekamas ligoninės sienose. Šiuo atveju moteriai gali būti parodytas konservatyvus arba chirurginis gydymas. Dažnai po korekcijos pacientui skiriami ilgalaikiai vaistai, aktyvūs papildai, fermentai.

Žarnyno patologijos, sukeliančios diskomfortą

Moterų skausmas kairėje kirkšnyje kartais tampa žarnyno patologijos simptomu. Taigi, esant vidurių užkietėjimui ir viduriavimui, pastebimi panašūs pojūčiai. Be to, gali padidėti dujų susidarymas ir pilvo pūtimas. Įvairūs plonosios žarnos navikai sukelia diskomfortą. Taip pat disbakteriozė ir uždegimas gali sukelti skausmą kairėje kirkšnyje.

Gydymas tokiais atvejais yra simptominis. Jei pacientas skundžiasi vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, skiriami atitinkami vaistai. Tarp vidurius laisvinančių vaistų galima išskirti „Duphalac“, „Gutasil“, „Senade“. Išmatoms sustiprinti dažnai vartojamas „Immodium“ ir tinkama dieta. Žarnyno ligoms gydyti reikia ilgo naudingų bakterijų vartojimo. Šie vaistai yra "Linex", "Acipol", "Baktisubtil". Jei nustatomas bakteriologinis uždegimas, skiriama antibiotikų terapija.

Įvairaus pobūdžio inkstų ligos

Moterų skausmas kairėje kirkšnyje dažnai atsiranda sergant inkstų liga. Šiuo atveju kenčia kairysis organas. Patologija dažnai pasireiškia papildomais simptomais. Dažniausios iš jų yra karščiavimas, sunkumas ar dažnas šlapinimasis, lydimas deginimo.

Tokias patologijas visada reikia gydyti pasikonsultavus su specialistu. Dažniausiai skiriami antibiotikai. Tai yra "Amoksicilinas", "Amoksiklavas", "Sumamed" ir kt. Tikrai rekomenduojama vartoti diuretikų, tokių kaip Canephron, Cyston, inksto kolekcija ir pan.

Uždegimas ir infekcija lytiniuose organuose

Moterų kairiojo kirkšnies skausmas gali atsirasti dėl infekcijos. Dažniausiai tai yra lytiniu keliu plintančios ligos. Jas sukelia mikroorganizmai, kurie palaipsniui užkrečia makštį, gimdą, kiaušides ir kiaušintakius. Tokį negalavimą būtina gydyti kuo greičiau. Priešingu atveju liga gali tapti lėtinė.

Korekcija visada skiriama po tyrimo. Dažniausiai paimamas tepinėlis, atliekama ultragarsinė diagnostika. Vaistai, galintys kovoti su infekcija ir uždegimu, yra šie: Metronidazolas, Terzhinan, Pimafucin, Vilprafen ir daugelis kitų. Šio ar kito tipo vaistai skiriami tik atlikus bakteriologinį tyrimą. Be antibiotikų, rekomenduojama vartoti imunomoduliuojančius vaistus. Tai yra "Izoprinozinas", "Interferonas", "Kipferonas", "Genferonas" ir kt.

Dubens ir pilvaplėvės endometriozė

Moterų skausmas kairėje kirkšnyje, sustiprėjęs menstruacijų metu, gali rodyti endometriozę. Tuo pačiu metu moteris dažnai skundžiasi šokolado spalvos išskyromis su krešuliais. Taip pat silpnosios lyties atstovė, serganti šia liga, gali ilgai būti nevaisinga.

Labai svarbu gydyti endometriozę. Dažniausiai pasirenkamas chirurginis korekcijos būdas. Po to pacientui skiriama ilgalaikė hormonų terapija, kuri laikinai gali sukelti dirbtinę menopauzę.

Patologinis nėštumas (negimdinis)

Traukiamas skausmas kairėje kirkšnyje moterims gali atsirasti dėl negimdinio nėštumo. Šiuo atveju vaisiaus kiaušinėlis fiksuojamas ne reprodukcinio organo ertmėje, o ant kiaušintakių ar kiaušidėse. Taip pat embrionas gali likti pilvo ertmėje, tačiau tokie atvejai gana reti.

Šią būklę reikia skubiai gydyti. Kuo greičiau bus atlikta korekcija, tuo didesnė teigiamo rezultato tikimybė. Kai kuriais atvejais būtina visiškai pašalinti organą, kuriame buvo pritvirtinta kiaušialąstė.

Ovuliacija yra natūralus moters kūno procesas.

Nuobodus skausmas kairėje kirkšnyje moterims gali būti ovuliacijos simptomas. Kiekvieną mėnesį dailiosios lyties atstovių organizme vyksta hormoniniai pokyčiai. Taigi, vienoje iš kiaušidžių auga folikulas. Pasiekęs norimą dydį, darinys suplyšta. Po to kiaušinėlis išleidžiamas į pilvaplėvės ertmę. Šį procesą kartais lydi skausmas. Verta paminėti, kad pagimdžiusios moterys dažniausiai ūmiai pajunta ovuliaciją. Niekas dar negali paaiškinti šio modelio priežasties.

Gydymas šiuo atveju nereikalingas. Tik tada, kai skausmas tampa reguliarus ir nepakeliamas, moteriai parodoma hormoninė korekcija. Tam daugeliu atvejų naudojami tokie vaistai kaip Duphaston, Logest, Diana ir kt.

Kiaušidžių apopleksija arba cistos

Moterų pulsuojantis skausmas kairiajame kirkšnyje, kurį lydi karščiavimas, silpnumas ir kraujavimas iš lytinių takų, gali būti organo plyšimo požymis. Dažniausiai yra dešinės kiaušidės ar jos cistų apopleksija. Tačiau yra ir atvejų, kai patologija tęsėsi kairėje.

Gydymas tokiais atvejais yra tik chirurginis. Daugumos operacijų metu gydytojas stengiasi išsaugoti sveikus organo audinius. Tačiau tai ne visada įmanoma. Apopleksija be kraujavimo gali būti išgydoma ligoninės sienose, naudojant konservatyvias priemones. Moteriai skiriamas lovos režimas, peršalimas ant skrandžio ir vartojami raminamieji vaistai.

Sukibimai dubens srityje

Dažnai skausmas kairėje kirkšnyje atsiranda dėl sąaugų susidarymo. Tai vadinamosios plonos plėvelės, kurios suklijuoja organus ir taip sukelia diskomfortą. Daugeliu atvejų sąaugų atsiranda dėl ankstesnių chirurginių intervencijų. Be to, šio proceso priežastis yra negydomas uždegimas. Reikalas tas, kad esant infekcijai, pilvo ertmė išskiria nedidelį kiekį gleivių. Būtent ji vėliau sutirštėja ir suformuoja smaigalį.

Klijavimo proceso gydymas gali vykti chirurginiu ir konservatyviu būdu. Dažnai šie metodai derinami siekiant didesnio efektyvumo. Antiadheziniai vaistai yra "Lidaza" ir "Longidase". Gydytojai taip pat rekomenduoja būtinai atlikti fizioterapijos kursą. Chirurginis gydymas susideda iš laparoskopinio metodo. Laparotomija tokiais atvejais gali tik pabloginti situaciją.

Ką daryti su skausmu kirkšnyje kairėje?

Jei staiga pajutote stiprų skausmą pilvo ertmėje, neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją. Tuo pačiu metu pablogėjus bendrai savijautai, verta kviesti greitąją pagalbą. Specialistai greitai įvertins situaciją ir nustatys teisingą diagnozę. Jei reikia, jums gali būti pasiūlyta hospitalizuoti. Nepasiduok jai.

Atminkite, kad pasirodžius tokiam simptomui, neturėtumėte savarankiškai vartoti antispazminių vaistų. Tokie vaistai gali šiek tiek sutepti klinikines patologijos apraiškas. Tokiu atveju gydytojams bus labai sunku nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Kai staiga pablogėja savijauta, reikia nedelsiant užimti horizontalią padėtį. Jei skambinate gydytojui, kol laukiate, prisiminkite viską, kas gali sukelti skausmą kirkšnyje. Bet kokia informacija būtų naudinga dr. Tai padės greičiau nustatyti teisingą diagnozę.

Išvada

Dabar žinote, kokiais atvejais moterims skauda kairę kirkšnies pusę. Atminkite, kad diskomfortas skrandyje gali būti pavojingas. Jie dažnai sukelia netikėtų komplikacijų. Visada atkreipkite dėmesį į savo savijautą. Jei reikia, kreipkitės medicininės pagalbos ir nesigydykite. Sveikatos jums!

Skausmas apatinėje pilvo dalyje moterims yra daug dažnesnis nei vyrams: iki 75% pilvo skausmo atvejų yra susiję su ginekologinėmis problemomis. Skausmo pojūtis atsiranda su tiesioginiu dirginimu receptoriai(jautrios nervų galūnėlės) vidaus organų dėl uždegimų, traumų, navikų, sąaugų, stuburo pakitimų ir kt. Skausmas taip pat gali apšvitinti(atspindi) ir atsiranda ne lokaliai, o tam tikru atstumu nuo pažeisto organo, nesutampančiu su jo anatomine projekcija.

Topografiškai apatinė pilvo dalis jungia sritį nuo bambos viršuje iki gaktos artikuliacija(gaktos) apačioje, dešinėje ir kairėje ribos yra klubo ir kirkšnies raukšlės.

Apatinėje pilvo dalyje esantys organai:

• Kairėje: mažėjanti dvitaškis ir sigmoidinė dvitaškis. Dešinėje - kylanti dvitaškis ir akloji žarna su priedu ( priedas);
• Bambos srityje - skersinė dvitaškis, viduryje tarp bambos ir gaktos - plonoji žarna;
• Kirkšnyse kairėje ir dešinėje - kirkšnies kanalai, dalis šlapimtakių, moterims – kiaušidės;
• Virš gaktos - gimda, šlapimo pūslė, vyrams – prostatos liauka, sėklinės pūslelės ir kraujagyslių dugnai.

Taigi vietinis pilvo skausmas gali būti susijęs su šių organų ligomis. Difuzinis skausmas atsiranda su peritonitas(pilvaplėvės uždegimas), ūmiomis chirurginėmis sąlygomis – skrandžio, tulžies pūslės ar žarnyno sienelės perforacija, žarnyno nepraeinamumas. Skausmo apšvitinimas apatinėje pilvo dalyje būdingas inkstų ligoms ir inkstų diegliams. Retai, bet gali sukelti pilvo skausmą miokardinis infarktas. Esant skrodžiančiajai pilvo aortos aneurizmai, užsikimšus žarnyno arterijoms, skausmas yra aštrus ir labai stiprus.

Skrandžio skausmas su lytiškai plintančiomis ligomis

Sergant LPL, skausmas jaučiamas virš gaktos ir kirkšnyje, apatinėje nugaros dalyje. Dažniausiai jie būna pastovūs, traukiantys, suteikiantys vidinei šlaunų daliai. Skausmo intensyvumo padidėjimas priklauso nuo uždegimo stadijos ir paplitimo, yra susijęs su spalvos pasikeitimu ir kiekio padidėjimu. Sergant specifiniu ir cistitu, jis jaučiamas, ypač šlapinimosi pradžioje ir pabaigoje.

Infekcijos zonai plintant uždegimas pereina į šlapimtakius, inkstus ir vidinius lytinius organus. Esant kylančiajai lytinių organų infekcijai, procesas pirmiausia apima endometriumą, o tada raumeninį ir serozinį gimdos sluoksnius. Skausmo receptoriai yra ploname žiede tik gimdos kaklelio kanalo viduje ir vidinių kiaušintakių angų srityje, pati gimdos kaklelis ir gimdos kūnas yra visiškai nejautrūs skausmui. Endo- ir miometrito stadijoje skausmas daugiausia atsispindi, dažnai skauda, ​​jaučiamas apatinėje nugaros dalyje ir vidinėje šlaunų pusėje. Vietinis skausmas apatinėje pilvo dalyje žymiai padidėja, jei aplink gimdą esantis audinys užsidega ( perimetritas) ir dubens rezginį ( pleksitas).

cistitas ir pielonefritas- kylančios urogenitalinės infekcijos pasekmės. Yra traukiantys skausmai virš gaktos ir kirkšnyje, lūžinėjantys - apatinėje nugaros dalyje; turi būti susiję su šlapinimosi sutrikimais. Esant pūlingiems procesams, temperatūra pakyla virš 38–39 laipsnių, smarkiai padidėja intoksikacija. Pagrindinė našta tenka kepenims ir inkstams, galimas šių organų funkcinio nepakankamumo išsivystymas ir mirtis.

Skausmas aplink bambą

Bambos išvarža: bambos žiedo išsiplėtimas ir išvaržos maišelio, kuriame dažniausiai yra riebalinio audinio, kartais žarnyno kilpos, susidarymas. Skausmas bambos srityje atsiranda pavalgius arba fizinio krūvio metu (daugiausia po svarmenų kilnojimo). Išvarža dažnai atsiranda moterims, pagimdžiusioms dėl priekinės pilvo sienos tempimo. Apžiūrint aiškiai matoma bambos išvarža, tai suapvalintas išsikišimas; adresu palpacija(palpacija) apibrėžiamas kaip minkštas darinys, vietinė temperatūra nėra pakilusi. Pažeidus išvaržą, skausmas sustiprėja: suspaudžiamas išvaržos maišelio turinys, sutrinka kraujotaka ir atsiranda nekrozė – audinių nekrozė. Jei išvaržos turinyje buvo žarnyno dalis, atsiranda žarnyno nepraeinamumas ( žarnų nepraeinamumas) ir ūmaus pilvo nuotrauka. Gydymas šiuo atveju yra tik skubus chirurginis.

Kolitas ir enteritas- Storosios arba plonosios žarnos uždegimas. Be aštrių skausmų ties bamba ir žemiau, juos visada lydi viduriavimas. At kolitas išmatų tūris mažas, galimas kraujo ir tirštų gleivių priemaiša, dažni potraukiai. At enteritas tuštinimosi skaičius didelis, masės skystos arba pusiau skystos. Paprastai vandens reabsorbcija vyksta plonojoje žarnoje, o kai ji užsidega, padidėja skysčių išsiskyrimas. Tokio viduriavimo pavojus yra tai, kad pacientas netenka daug vandens ir kalio jonų, o tai gali būti mirtina. Klasikinis enterito pavyzdys yra cholera.

Megakolonas, storosios žarnos ilgio ir pločio padidėjimas, jos sienelių tankinimas. Dažnai tai yra įgimta liga, kurios būdingi požymiai yra lėtinis vidurių užkietėjimas ir poreikis „moraliniam pasiruošimui“ tuštinimasis(tuštinantis). Pacientui reikalingos ypatingos sąlygos, kelyje ar viešose vietose, jis fiziškai negali išsituštinti. Užsitęsusio vidurių užkietėjimo pasekmės pirmiausia yra apsinuodijimas, pasireiškiantis odos problemomis (pustulomis, sudirgimais, blyškia spalva, priešlaikinėmis raukšlėmis), plaukais (blogu augimu, skilinėjimu ir slinkimu). Tada gali atsirasti alerginių reakcijų, išsivystyti neurozės. Išmatoms sukietėjus, storosios žarnos sienelėje susidaro pragulos, kurios vėliau gali užsikrėsti ir sukelti žarnyno sąaugas ar perforaciją.

Apendicitas, apendikso uždegimas. Pirma, skausmas lokalizuotas bamboje, tada juda žemiau bambos ir į dešinę. Galimas vienkartinis vėmimas, karščiavimas iki 37,3-38 laipsnių. Apendicito klinika yra labai įvairi, ji gali imituoti bet kokią pilvo organų ligą. Pilvo skausmo lygis skiriasi priklausomai nuo uždegimo stadijos (ūminio ar lėtinio) ir apendikso vietos aklosios žarnos atžvilgiu. Su netipiniais retrocekalinis- apendikso padėtyje skausmas gali plisti į apatinę nugaros dalį ar net būti jaučiamas tik klubo sąnaryje.

Žarnyno nepraeinamumas, žarnų nepraeinamumas: staigi ir staigi pradžia – žarnyno dieglių priepuolis. Iš pradžių skausmas jaučiamas bamboje, vėliau jis tampa difuzinis. Visada susijęs su išmatų susilaikymu ir vidurių pūtimu, su pykinimu ir pasikartojančiu vėmimu.

Skausmas juosmens srityje

Apatinės nugaros dalies skausmas – galimi daugelio patologinių procesų požymiai, gali būti įvairaus pobūdžio (nuobodu ir skausmingi, aštrūs ir šaudantys, traukiantys ar deginantys) ir intensyvumo. Priežastys, lemiančios juosmens skausmo atsiradimą, skirstomos į susijusias ir nesusijusias su urologinėmis ligomis.

Urologinės ligos:

Nugaros skausmas, nesusijęs su urologinėmis problemomis:

• Nugaros raumenų uždegimas(miozitas), stuburo patologija- traumos, diskų išvaržos, radikulitas, mechaniniai pažeidimai, navikai. Skausmai aštrūs, pažeidžiant šaknis, švitinant koją, kirkšnį, tarpvietę atsiranda šaudymas. Galbūt segmentinis odos jautrumo sumažėjimas, po traumų – suglebęs apatinių galūnių paralyžius.
• Klubų problemos- įgimta ( displazija) ir įgytas ( koksartrozė) anatominės struktūros pažeidimai, uždegimai ( artritas), intraartikuliniai lūžiai.
• Virškinimo sistemos ligos: at pankreatitas stiprus apatinės nugaros ir pilvo skausmas, su gastritas- apatinėje nugaros dalyje ir epigastrium(viršutinė pilvo dalis) opa skrandžio skausmas pablogėja po valgio; sergant dvylikapirštės žarnos opa, būdingi „alkanūs“ skausmai, kurie prasideda tuščiu skrandžiu.
• Moterų ligos: apatinę nugaros dalį skauda dėl endometriozės, gimdos ir kiaušidžių navikų. Pirmuoju nėštumo trimestru galimi skausmai pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje; jie siejami su pilvo raumenų tempimu ir laikomi normos variantu.

Skausmas kirkšnyje

Anatomiškai kirkšnį riboja iš išorės – kirkšnies raukšlės, iš viršaus – įsivaizduojamos linijos, nubrėžtos nuo klubinių kaulų priekinių-viršutinių iškilimų iki tiesiojo pilvo raumens krašto; tarnauja to paties raumens išorinis kraštas medialinis(vidinė) riba. Pagrindiniai dariniai yra kirkšnies kanalas, per kurį moterims praeina apvalus gimdos raištis, vyrams – spermatozoidas, taip pat limfmazgiai, stambios arterinės ir veninės kraujagyslės, nervai. Skausmas kirkšnies srityje dažnai yra susijęs su uždegimu, lokalizuotu apatinėse galūnėse arba dubens organuose, arba su formavimu. kirkšnies išvaržos, su plėtra limfadenitasįvairios etiologijos (uždegimai, navikai).

kirkšnies išvarža gali būti įgimta ir įgyta, priežastys – pilvo raumeninės sienelės neišsivystymas arba silpnumas. Dėl anatominių ypatumų vyrams rizika susirgti kirkšnies išvarža siekia apie 30%, moterims – iki 3%. Įgyta išvarža diagnozuojama pagal matomą kirkšnies iškilimą, kuris pirmą kartą atsiranda pakėlus sunkų svorį; pradiniame etape jis yra mažas ir lengvai sumažinamas ( sumažinamas kirkšnies išvarža). nesumažinamas išvarža kelia rimtesnį pavojų sveikatai: išvaržos maišelis gali pasismaugti, o jo turinys apmirti. Atsižvelgiant į tai, kad išvaržos maišelyje gali būti žarnyno kilpų, galime tikėtis, kad susidarys obstrukcija ( ileusa) ir plėtra peritonitas.

Užsmaugusios kirkšnies išvaržos simptomai:

1. Išvaržos išsikišimas nesumažėja, palpuojant įsitempęs ir skausmingas;
2. Skausmas yra aštrus, nuolat didėja;
3. Nėra išmatų, dujos neišnyksta;
4. Pykinimas, pasikartojantis vėmimas, žagsulys;
5. Bendra paciento būklė yra sunki.

Bet kokios kirkšnies išvaržos gydymas yra tik chirurginis!

Limfadenitas: galimas kirkšnies limfmazgių uždegimas esant kojų raumenų ir/ar sąnarių, išorinių lytinių organų uždegimams, sergant LPL, cistitu,. Taip pat piktybiniai dubens organų, kaulų ir kojų raumenų navikai metastazuoja į kirkšnies limfmazgius. Esant uždegimui, limfmazgiai yra padidėję, judrūs ir smarkiai skausmingi palpuojant. Esant metastazėms – dažnai „prilituoti“ prie aplinkinių audinių ar vienas prie kito, skausmas nėra toks ryškus.

Klubo sąnario uždegimas(koksitas): vietinė temperatūra pakilusi, yra patinimas ir paraudimas; skausmas palpuojant arba ramybės būsenoje, sustiprėjęs judant. Skausmingų pojūčių lokalizacija - viršutinė išorinė šlaunies ir kirkšnies dalis, dešinėje arba kairėje.

Kirkšnies skausmas vyrams: atsiranda su sėklinių pūslelių () ir prielipo (sėklidės) uždegimu, kartu su spermatozoidinio laido lipoma ( funikulocelė). Dažna skausmo priežastis yra kriptorchizmas- apsigimimas, kai sėklidės nenusileidžia į kapšelį, o lieka kirkšnies kanaluose. Kriptorchizmas gali būti vienpusis arba dvišalis. Ankstyvame amžiuje galima korekcinė operacija, suaugusiems – tik apatinės sėklidės pašalinimas. Esant vienpusiam kriptorchizmui, apvaisinimo funkcija nenukenčia, esant dvišaliui procesui, vyras yra nevaisingas.

Skausmas apatinėje kairėje kirkšnies dalyje gali pasirodyti, kai hematoma- kraujo susikaupimas po vietinės traumos ar punkcijos, su pūlingi dryžiai iš juosmens srities (juosmens raumenų abscesas, juosmens slankstelių tuberkuliozė). Venų išsiplėtimas didžioji juosmens vena ir aneurizma ir šlaunikaulio arterijos (išsiplėtimas) dažniau susidaro kairėje, pasireiškiantis skausmu kirkšnies srityje.

Ginekologinis skausmas pilvo apačioje

Tai nuobodus skausmas būdingas navikams ir lėtinėms uždegiminėms moterų lytinių organų ligoms, aštrus skausmas yra ūminio uždegimo ar skubios chirurginės paciento būklės įrodymas. Ginekologiniai skausmai skiriami tarpvietėje, vidinėje šlaunų dalyje, tiesiojoje žarnoje.

Stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje dėl menstruacijų vėlavimo gali būti negimdinio nėštumo požymis: jei į kiaušintakį implantuojamas apvaisintas kiaušinėlis ir pradeda vystytis embrionas, tai maždaug 8-10 savaičių vamzdelis nutrūksta. Šiuo metu moteris jaučia labai stiprų ir aštrų („durklo“) skausmą apatinėje pilvo dalyje, tada prasideda vidinis kraujavimas. Dalis kraujo gali išeiti per makštį. Daugelis moterų ištveria pažodžiui iki paskutinio, kol praranda sąmonę dėl kraujo netekimo. Gydymas yra tik chirurginis. Pašalinti pažeistą kiaušintakį, sustabdyti kraujavimą, jei reikia, perpilti kraują. Pašalinus vieną vamzdelį, bet esant praeinančioms kitoms ir sveikoms kiaušidėms, moteris 100% gali pagimdyti.

Kiaušidės cistos, miomatinio mazgo ar naviko kotelio sukimasis taip pat pasireiškia ūmiu skausmu, kaip komplikacija - peritonitu.

Skausmas ovuliacijos metu Viena vertus, apatinėje pilvo dalyje skausmas nėra stiprus ir panašus į ciklo vidurį. Ovuliacijos metu tiesiosios žarnos temperatūra pakyla lyginant su įprastu lygiu, bet tik trumpam – iki paros. Esant pilvo ertmės ar mažojo dubens uždegimui, skausmas derinamas su ilgu temperatūros posūkiu.

Skausmingi skausmai apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje pilvo dalyje atsiranda menstruacijų metu. Diskomforto kilmė yra susijusi su gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimu. Gydymas paprastas – pora No-shpy tablečių, šiltos kojinės ir ramybė.

Lentelė: galimas skausmas nėštumo metu

Ką daryti, jei skauda pilvo apačioje?

Ūminio skausmo veiksmų algoritmas yra paprastas, tačiau reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos:

• Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kojas per kelius. Tai padės atpalaiduoti pilvo raumenis ir sumažinti skausmą.
• Uždėkite šaltą ant pilvo. Tiks plastikinis ledo butelis, suvyniotas į rankšluostį. Šaltis padės sumažinti kraujavimą (jei toks yra) ir sulėtins nekrozę.
• Nevartodami jokių vaistų, kvieskite greitąją pagalbą. Jei prieš atvykstant gydytojui pavartosite nuskausminamųjų ar antispazminių vaistų, ligos požymiai gali „ištepti“ ir apsunkinti diagnozę.
• Jei net gulėdami jaučiate galvos svaigimą, pykinimą ar didelį silpnumą, burnos džiūvimą ar šalto prakaito atsiradimą ant odos, būtinai pasidėkite volelį po kojomis, kad pagerintumėte kraujotaką šioje srityje. širdį ir galvą.

Vaizdo įrašas: skausmas apatinėje pilvo dalyje - galimos priežastys