Kas sukelia krūties fibroadenomą. Fibroadenomos atsiradimas

Šis organas. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kas yra krūties fibroadenoma.

Terminas kilęs iš trijų žodžių, reiškiančių skaidulą, liauką ir naviką. Fibroadenoma gali išsivystyti bet kurioje liaukoje, įskaitant pieno liauką.

Tai gana dažnas gerybinis navikas. Jis pradedamas aptikti paauglėms mergaitėms, su amžiumi sergamumas didėja ir pasiekia maksimumą 30-40 metų amžiaus. Kai kurie mokslininkai mano, kad patologija yra mazginė mastopatijos forma.

Ligos etiologija

Krūties fibroadenomos priežastys nežinomos. Tam tikra svarba teikiama hormoniniams sutrikimams, ypač padidėjusiam moteriškų lytinių hormonų – estrogenų – kiekiui, tačiau tikslaus to patvirtinimo nėra. Šie veiksniai gali išprovokuoti naviko vystymąsi:

• krūtinės sužalojimai, mėlynės;
• per didelė insoliacija (deginimasis arba lankymasis soliariume);
• priešlaikinis nėštumo nutraukimas;
• perkeltas;
• žindymo ir jo užbaigimo klaidos.

Dėl nežinomo faktoriaus veikimo krūties audinyje pradeda dalytis jungiamojo audinio ląstelės ir liaukinės struktūros, sudarančios pieno latakus. Ląstelės išlaiko normalias morfologines savybes, neįauga į aplinkinius organus, nemetastazuoja.

Fibroadenoma gali greitai augti, turėti minkštą tekstūrą, tokiu atveju ji vadinama nesubrendusiu. Tokie dariniai dažniau pasitaiko jaunoms merginoms. Moterims dažniau pasitaiko brandi fibroadenoma – tanki, apsupta kapsulės, praktiškai nedidėja. Tokio auglio aptikimas vyresniems nei 40 metų rodo pavėluotą jo diagnozę.

Simptomai

Dažniausiai patologija nepasireiškia. Kai kurioms moterims skauda fibroadenoma, taip yra dėl gretutinės mastopatijos, kuri reaguoja į hormonų svyravimus.

Pieno liaukos fibroadenomos simptomai nustatomi ją zonduojant: viršutiniame išoriniame kvadrante jaučiamas mažas tankus kamuoliukas, tarsi riedantis į liaukos audinius. Oda virš jos nepakitusi, nėra skausmo.

Nors šis darinys moters nevargina, jam atsiradus būtina kreiptis į ginekologą, chirurgą ar onkologą.

Makroskopinis ir mikroskopinis apibūdinimas

– Tai neskausmingas vienas tankios konsistencijos mazgas. Jis turi aiškiai apibrėžtas ribas ir iki 3 cm skersmens.Šis navikas auga labai lėtai. Skirtumas nuo vėžio yra skilimo ir metastazių nebuvimas, tai yra gerybinė eiga. Fibroadenoma neturi tikros kapsulės, tačiau operacijos metu ji lengvai pašalinama (išlukštenama) iš krūties audinio.

Daugybinės fibroadenomos yra retos ir dažnai milžiniškos. Tokie mazgai gali siekti 20 cm skersmens.

Jei mazgas yra perpjautas, galima pastebėti, kad jis yra pilkai baltos spalvos. Jame yra kalcifikacijos židinių, hialinozės (kremzlinio audinio susidarymo), gleivių. Žiūrint pro mikroskopą, matyti, kad adenoma susideda iš jungiamojo audinio pagrindo ir pieno liaukų kanalų. Atsižvelgiant į stromos ir latakų santykį, išskiriami histologiniai navikų tipai:

• intrakanalinis – auganti stroma suspaudžia liaukinius latakus, kurie virsta į plyšelius panašiais dariniais;
• perikanalicular – liaukos latakai išlaiko apvalią formą, juos supa tankus jungiamasis audinys, dažnai susidaro mazgo kalcifikacijos ir kalcifikacija.

Dažnai randami mišraus tipo navikai.

Taip pat yra toks dalykas kaip lapo formos, arba filodinis pieno liaukos auglys. Paprastai jis susidaro iš intrakanalinio naviko.

Lapų fibroadenoma skiriasi savo pagrindo – stromos – struktūra. Jame yra besidalijančių ląstelių, kurios sudaro sluoksniuotas struktūras, primenančias lapus.

Nustatyta vyresnėms nei 40 metų moterims. Jis sparčiai auga, dažnai užima didelę dalį pieno liaukos tūrio; dažnai kartojasi po operacijos. Šis formavimas linkęs tapti piktybiniu, kai dalijamos stromos ląstelės transformuojasi. Phyllodes naviko išsigimimas į vėžį stebimas 10% atvejų.

1. Naviko stromai atstovauja laisvi pluoštiniai audiniai
2. Liaukiniai vamzdeliai suspaudžiami stromos

Diagnostika

Dažniausiai patologiją nustato pati moteris arba jos seksualinis partneris, apčiuopa (apčiuopia) krūtį. Fibroadenoma jaučiama kaip tankus, lygus, neskausmingas mazgas, gana mobilus, tai yra, pasislinkęs odos atžvilgiu. Pastebėjus tokį simptomą, nedelsdami kreipkitės į mamologą, kad išvengtumėte krūties vėžio.

Pirminiai diagnostikos metodai yra krūties apžiūra, palpacija ir ultragarsinis tyrimas (ultragarsas). Ultragarsu dažniausiai aiškiai matomi požymiai, pagal kuriuos pirmiausia galima atskirti fibroadenomą nuo vėžio.

Reikia pasakyti, kad fibroadenoma su kraujotaka, nustatyta ultragarsu ir Doplerio sonografija, yra dažna būklė. Jei mazgas yra didesnis nei 2 cm, kraujotaką jame galima nustatyti 75% atvejų. Mokslininkai įrodė, kad kraujotaka mazge neatskiria fibroadenomos ir krūties vėžio. Mažuose mazgeliuose kraujo tiekimas beveik niekada nenustatomas.

Fibroadenoma taip pat gali būti aptikta naudojant. Šis rentgeno tyrimas kasmet atliekamas visoms vyresnėms nei 40 metų moterims, kaip gyventojų medicininės apžiūros dalis.

Mazgo punkcija yra privaloma, tai yra, jis praduriamas specialia adata ir paimama biopsijos medžiaga. Gautas audinio mėginys tiriamas mikroskopu, neįtraukiant piktybinės degeneracijos. Modernesnis ir tikslesnis diagnostikos metodas – trefino biopsija. Tai leidžia jums gauti keletą mažų „cilindrų“ iš skirtingų naviko dalių ir nustatyti patikimesnę diagnozę. Histologinis tyrimas visiškai patvirtina ligą.

Gydymas

Krūties fibroadenoma beveik visada gydoma chirurginiu būdu. Stebėjimą galima tęsti tik su labai mažais mazgais (iki 5 mm skersmens). Klausimą, šalinti krūties fibroadenomą ar ne, sprendžia gydytojas po apžiūros, hormonų tyrimo, ultragarso ir audinių biopsijos.

Ar fibroadenomą būtina šalinti prieš planuojamą nėštumą ar jo metu? Sąlygų, tokių kaip fibroadenoma ir nėštumas, derinys gali sukelti piktybinę naviko degeneraciją. Jei taip neatsitiks, žindymo metu gali kilti sunkumų, ypač esant dideliems mazgams ar daugybei mazgų: pienas prastai nutekės pieno latakais, taip pat prasidės mastitas.

Todėl pageidautina pašalinti darinį kuo anksčiau, daugiausia planavimo etape. Sparčiai augant augliui gimdymo metu, pirmenybė bus teikiama mažiau traumuojančioms intervencijoms. Tačiau klausimas dėl operacijos apimties, ypač nėštumo metu, sprendžiamas iš karto, tačiau tik po kelių specialistų stebėjimo ir apžiūros. Esant mažam mazgo dydžiui, nėra įtarimų dėl vėžio, chirurginis gydymas atidedamas ir atliekamas gimus vaikui ir baigus maitinti krūtimi.

Kontraindikacijos pašalinimui:

• karščiavimas ir infekcinės ligos;
• onkologinės ir kitos sunkios ligos;
• moters nenoras chirurginiam gydymui;
• kraujo krešėjimo sutrikimai, aukštas arterinės hipertenzijos laipsnis, blogai kompensuojamas cukrinis diabetas ir kitos būklės, kurias koregavus, operacija tampa įmanoma.

Operacija ir reabilitacija

Krūties fibroadenomos pašalinimo operacija gali būti atliekama dviem iš esmės skirtingais būdais:

• enukleacija (lukštenimas) - tik paties mazgo pašalinimas per nedidelį pjūvį šalia spenelio;
• sektorinė rezekcija - naviko pašalinimas su aplinkiniais audiniais liaukos sektoriaus pavidalu, dažniau atliekamas, jei įtariama piktybinė transformacija.

Priklausomai nuo apimties, chirurginė intervencija atliekama taikant vietinę arba intraveninę nejautrą. Tai trunka apie valandą. Pašalinus naviką, oda uždedama kosmetinių siūlų, kurios leidžia pasiekti gerą išorinį rezultatą.

Esant paviršinei mazgo vietai, pasitikint gera jo kokybe, krūties fibroadenomą galima pašalinti lazeriu. . Tai mažai traumuojanti operacija, kurią lydi greitas audinių gijimas ir geras kosmetinis efektas. Be lazerio terapijos, gali būti taikoma ir radijo bangų terapija.

Pooperacinis laikotarpis praeina be komplikacijų, moteris nejaučia skausmo. Paprastai pacientas išeina iš ligoninės tą pačią ar kitą dieną po intervencijos, siūlai išimami po savaitės. Histologinis pašalintos medžiagos tyrimas mikroskopu yra privalomas, kad būtų išvengta vėžinio proceso.

Reabilitacija po fibroadenomos pašalinimo apima privalomą ginekologo konsultaciją. Pageidautina racione padidinti gyvulinių baltymų, daržovių kiekį, atsisakyti riebaus maisto ir alergenų (šokolado, citrusinių vaisių, kiaušinių). Būtina normalizuoti svorį, didinti fizinį aktyvumą. Kartais prireikia psichoterapeuto konsultacijos, kuri padėtų moteriai suvokti savo ligą ir susidoroti su jos pasekmėmis, ypač atliekant didelės apimties operaciją.

Jei po pašalinimo lieka plomba, būtina dar kartą kreiptis į gydytoją. Tai gali būti pieno liaukos supūliavimo, piktybinio naviko augimo požymis arba atsirasti, kai siūlas yra randuotas. Bet kokiu atveju būtinas išsamus specialisto, geriausia – operaciją atlikusio gydytojo, tyrimas.

Mažas randas po fibroadenomos pašalinimo:
1. po operacijos
2. po mėnesio

Prognozė

Chirurginiu būdu navikas praktiškai nepasikartoja. Ar fibroadenoma gali virsti vėžiu? Tokia galimybė yra, nors piktybinės degeneracijos tikimybė nedidelė. Vieni gydytojai tokią galimybę apskritai neigia, kiti kalba apie 20-50% tikimybę. Rizika ypač didelė sergant lapo formos fibroadenomos forma. Atsakymas į klausimą, ar švietimas gali išsispręsti be gydymo, priklauso nuo daugelio sąlygų. Dažniau nesubrendusios mergaičių fibroadenomos išnyksta savaime pasibaigus mėnesinių ciklui. Brandaus amžiaus moterims toks auglys neišnyks be gydymo, o pamažu didės.

Prevencija

Kadangi tikrosios ligos vystymosi priežastys nežinomos, specifinių prevencinių priemonių nėra. Siekiant užkirsti kelią navikinių procesų vystymuisi, rekomenduojama pilnavertiškai maitintis, vengti stiprių emocinių sukrėtimų ir lėtinio nervinio įtempimo, saugoti pieno liaukas nuo mėlynių. Rekomenduojama apriboti lankymąsi soliariume ir natūralų įdegį dienos metu.

Svarbu periodiškai atlikti pieno liaukų savityrą. Ją moteris atlieka prieš veidrodį praėjus 7-10 dienų nuo mėnesinių pradžios, kai pieno liauka neskausminga. Atkreipkite dėmesį į liaukų simetriją, odos paviršių, supraclavicular ir pažasties sritis, areolę ir spenelį. Tada visa liauka paviršutiniškai zonduojama spirale arba nuo centro išilgai spindulių į išorę. Po to atliekamas gilesnis viso liaukos audinio zondavimas. Patogu tai padaryti sutepus rankas kremu ar losjonu. Galite atlikti liaukų savityrą ir duše, putojant odą. Svarbiausia tai daryti reguliariai. Tokia priemonė padės laiku atpažinti ir fibroadenomą, ir piktybinius procesus.

Būtina laiku gydyti visas ginekologines ligas, įskaitant menstruacijų sutrikimus ir. Yra žinoma, kad sergant šiomis ligomis padidėja fibroadenomos atsiradimo tikimybė. Taigi, reguliarūs vizitai pas ginekologą ir savęs patikrinimas tampa raktu į moters sveikatą.

Be jokios abejonės, krūties augliai – tiek gerybiniai, tiek piktybiniai – moteris gąsdina labiausiai. Be to, kasmet nuolat auga tokių diagnozių kaip vienokia ar kitokia mastopatija ar onkologinės krūties ligos (vėžys – piktybinis navikas) atsiradimo dažnis.

Šiandien nėra moters, kuri nesuprastų, kad gerybinis naviko pobūdis pacientei yra daug mažiau pavojingas nei piktybinė krūties naviko forma.

Natūralu, kad tie ir kiti į naviką panašūs procesai turi savo būdingus bruožus / požymius, pagal kuriuos gydytojas juos išskiria.

Paprastai mūsų moterų mentalitetas yra toks, kad pacientų smalsumui nėra ribų. Žinoma, dauguma iš mūsų, atradę savyje tą ar kitą krūties antspaudą, norime iš karto įsitikinti, ar konkretus darinys nėra piktybinio pobūdžio ir neatstovauja krūties vėžiui.

Daugelis moterų nori tiksliai žinoti, kaip medikams pavyksta atskirti fibroadenomą nuo vieno ar kito vėžinio darinio.

Daugumai pacientų svarbu suprasti, ar fibroadenoma konkrečiu atveju gali išsivystyti į vėžį. Pernelyg nepriklausomas ir savo diagnostiniais gebėjimais pasitikinčias moteris iš karto skubame įspėti nuo neapgalvotų veiksmų ir sprendimų.

Krūties fibroadenoma, nors ir yra gana būdingų simptomų ir apraiškų gerybinis auglys, gana saugus prognozuoti, vis tiek gali turėti ir paslėptų, ir pavojingų formų, kurias sunku atskirti nuo kitų ligų. Be to, krūties fibroadenoma, nors ir itin retais atvejais (kai kurių lapų formos formų), vis tiek gali išsivystyti į vėžį.

O tai reiškia, kad atradus savyje kažkokį nesuprantamą antspaudą, nereikėtų ieškoti internete panašių savo pasireiškimais diagnozių, daug geriau būtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes būtent gydytojas, padedamas Tinkami tyrimai, parinkti individualiai, gali nustatyti fibroadenomą ir pašalinti krūties vėžį.

Vis dėlto, kaip bendrą informaciją, kurią, tikimės, moterys naudos teisingai (įtarusios kažką negerai, kreipsis į gydytoją), pateiksime pagrindinius tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų požymius.

Būdingi gerybinių navikų požymiai (ypač fibroadenomos)

Fibroadenoma yra gerybinis navikas, kuris moterims gali atsirasti gana jauname amžiuje. Fibroadenomai būdingi:

• Santykinai lėtas augimas. Kai darinys ilgą laiką išlieka to paties skersmens, nors gali būti gana didelis.
• Tanki konsistencija.
• Aplinkinių audinių lygumas ir apribojimas.
• Vidutinis mobilumas.
• Visiškas neskausmingumas be progresuojančių simptomų.

Fibroadenomos pobūdis dažniausiai yra toks, kad navikas aptinkamas atsitiktinai, palpuojant ar atliekant įprastinį tyrimą. Statistiniai duomenys rodo, kad tokio tipo navikus galima aptikti daugiausia jauname amžiuje, tarkime, nuo dvidešimties metų ir vyresni, iki keturiasdešimties metų.

Manoma, kad dažniausiai problema gali būti lokalizuota viršutiniuose išoriniuose krūtinės kvadrantuose, tiesiai tose pačiose vietose, kur dažniausiai vystosi vėžys.

Itin retai, esant tokiems į naviką panašiems procesams, atsiranda tam tikrų išskyrų iš spenelių, be to, esant tokiam augliui, tam tikrų regioninių limfmazgių padidėjimas beveik nerandamas, o tai skiria šį auglį nuo piktybinio.

Atkreipkite dėmesį, kad fibrozinio naviko diagnozė, skirtingai nei vėžys, praktiškai nėra sunki. Tačiau tokio naviko gydymas dažniausiai yra chirurginis, kurio metu pašalinamas esamas neoplazmas.

Būdingi piktybinių krūties navikų požymiai

Deja, būtent krūties vėžys, pagal šalies statistiką, yra labiausiai paplitęs į naviką panašus procesas, pažeidžiantis šį moters organą. Įprasta sakyti, kad beveik 35% moterų, sergančių krūties ligomis, galiausiai diagnozuojamas onkologinis navikas.

Manoma, kad piktybiniai navikai gali išsivystyti iš pirminių liaukų pūslelių ar latakų, o auglys dažniausiai pasireiškia vienu dideliu mazgu, kiek rečiau – dviem ar daugiau tankių, aiškiai ribotų (atskirų), itin neaktyvių mazgų.

Skirtingai nuo gerybinio pluoštinio naviko, onkologinis navikas visada yra glaudžiai susijęs su aplinkiniais audiniais ir praktiškai negali būti išstumtas.

Gydytojai pažymi, kad pažengusiose ar pažengusiose stadijose toks piktybinis navikas gali įaugti į odą, taip formuojantis grybo formos ataugoms, kurių centre yra irimo procesai. Be to, piktybiniai navikai gali plisti ir paviršutiniškai, pirmiausia tankiais sluoksniais dengiant krūtį (vadinamasis vėžys).

Tačiau regioninės krūties piktybinių navikų metastazės pirmiausia vystosi palei limfinio skysčio nutekėjimo pažasties takus.

Onkologiniai navikai beveik visada kelia didžiulį pavojų paciento sveikatai ir net gyvybei, nors laiku juos aptikę gydytojai gali nesunkiai susidoroti su šia liga.

E. Malysheva: Pastaruoju metu sulaukiu daug nuolatinių savo žiūrovų laiškų apie krūties problemas: MASTI, LAKTOSTAZĖ, FIBROADENOMA. Norint visiškai atsikratyti šių problemų, patariu susipažinti su mano nauju metodu, pagrįstu natūraliais ingredientais...

Dėl to noriu pasakyti, kad norint išvengti pavojingiausių tokių ligų pasekmių, gydytojai rekomenduoja reguliariai tikrintis, nes tik laiku aptikta problema leidžia su ja susidoroti sėkmingiausiai.

Ar vis dar manote, kad visiškai neįmanoma išgydyti savo kūno?

Kaip juos atpažinti?

• nervingumas, miego sutrikimas ir apetitas;
• alergijos (akių ašarojimas, bėrimas, sloga);
• dažni galvos skausmai, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• dažni peršalimai, gerklės skausmas, nosies užgulimas;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• lėtinis nuovargis (greitai pavargstate, kad ir ką darytumėte);
• tamsūs ratilai, maišeliai po akimis.

Auglio dariniai, deja, moters organizme nėra neįprasti.

Labiausiai pažeidžiama vieta yra pieno liaukos.

Civilizacijos raida, vaikų mažėjimas ir žindymo atsisakymas pablogina situaciją, vis dažniau susergama tokia liga kaip mastopatija.

Viena iš mastopatijos formų yra krūties fibroadenoma.

Pirmaujančios klinikos užsienyje

Kas tai yra ir kaip gydyti

Mastopatija, dar vadinama difuzine pieno liaukų fibroadenomatoze, yra gerybinė naviko liga, susijusi su hormonų pusiausvyros sutrikimu moters organizme.

Šiuo atveju susiformuojanti fibroadenoma yra mazgas. Jis turi aiškius kontūrus, kuriuos galima apčiuopti ir nustatyti ultragarso ar mamografijos metu. Mazgo dydis labai įvairus: nuo 1-2 milimetrų iki kelių centimetrų.

Nepalikite fibroadenomos be priežiūros, kad išvengtumėte vėžio.

Navikas dažniausiai neskausmingas, elastingos konsistencijos. Audiniai, iš kurių jis susideda, yra įprasti pieno liaukos audiniai: jungiamasis ir epitelinis. Kaip minėta aukščiau, fibroadenoma yra gerybinis navikas, tačiau naviko darinių buvimas jau yra signalas apie bėdą organizme.

Tai reiškia, kad reikia diagnozės ir gydymo. Nors fibroadenomos išsigimimas į vėžinį auglį yra labai retas, teoriškai tokia galimybė egzistuoja. Todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja nepalikti šios ligos be priežiūros, kad būtų išvengta rimtų pasekmių.

Fibroadenomos diagnozė

Diagnostikai naudojami šie metodai:

Palpacija leidžia apčiuopti mazginius darinius, tačiau esant mažiems dydžiams mazgai gali būti neapčiuopiami.

Tai reiškia, kad savijauta palpacijos metu nėra priežastis atsisakyti tolesnių tyrimų.

Mamografija rodo, kad yra masė, kuri skiriasi nuo aplinkinių audinių ir turi aiškius kontūrus. Ultragarsas taip pat parodys mazgo buvimą, tačiau šis tyrimo metodas leidžia atskirti pluoštinį ar cistinį darinį.

Galutinei diagnozei atliekama fibroadenomos punkcija. Tai yra mazgo turinio paėmimo procesas, siekiant išanalizuoti jo sudedamąsias ląsteles. Rezultatai nustato, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis.

Kuriose klinikose atlikti diagnostiką? Norint laiku nustatyti krūties fibroadenomos priežastis ir požymius bei atlikti punkciją, gali užtekti turėti įprastą kliniką ir ligoninės ginekologijos skyrių, kur paims medžiagą biopsijai.

Šiandien specializuotos laboratorijos veikia visame pasaulyje, taip pat ir Rusijoje, kur tokios analizės siunčiamos perdirbti, todėl abejoti jų patikimumu nėra pagrindo.

Dėmesio!
Jeigu jaučiate krūtinės skausmą, pilnumo jausmą, patinimą, sunkumą pieno liaukose, rasta išskyrų iš spenelių, spenelių įtrūkimų, odos ar spenelio atsitraukimo, sukietėjimo, sukietėjimo, pieno liaukos patinimo, padidėję limfmazgiai pažastyse – nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Esami gydymo būdai

• dinaminis stebėjimas,
• hormoninis gydymas,
• Fibroadenomos operacija.

Dinaminis stebėjimas skiriamas, kai mazgo dydis neviršija 2 cm, jis nevargina paciento ir nėra linkęs augti. Jie taip pat veikia, jei randama daug mazgų, kurie nedidėja.

Norėdami sužinoti, ar mazgai yra padidėję, ar ne, galite reguliariai atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Dabar tokio tipo tyrimai yra prieinami kiekvienai moteriai, nes bet kurioje rajono klinikoje yra ultragarso aparatų ir beveik visi paprasti ginekologai yra susipažinę su šia diagnostikos technika. Saugumo sumetimais galite kopijuoti mamografiją.

Pagrindinis fibroadenomos gydymas yra chirurgija.

Tais atvejais, kai fibroadenoma gresia augti, kelia nerimą, skiriamas gydymas. Natūralu, kad daugelį moterų iš karto domina klausimas - ar tai įmanoma.

Šio tipo navikai priklauso nuo hormonų, tačiau hormoninis gydymas, kaip taisyklė, sukelia tik tam tikrą naviko sumažėjimą, neoplazmo rezorbcija sergant fibroadenoma yra reta. Todėl pagrindinis gydymo metodas yra operacija.

Operacijų tipai:

• Sektorinė rezekcija - pieno liaukos dalies iškirpimas,
• Krūties fibroadenomos enukleacija – tai paties naviko pašalinimas, kuris dar vadinamas lukštenimu.

Pieno liaukos fibroadenoma nėra kliūtis nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šiuo metu moters kūne vyksta hormoniniai pokyčiai, kurie dažniausiai teigiamai veikia pieno liaukų audinius.

Nesubrendusi fibroadenoma gali visiškai išnykti, o subrendusi fibroadenoma gali sumažėti.

Kas yra fibroadenoma

Įprasta išskirti keletą šio naviko tipų:

• Perianalicular, kuriame jungiamasis audinys auga aplink latakus,
• Intrakanalikulinis, kuriame audiniai įauga į latakų spindį,
• Mišrus
• Filoidinis.

Pavojingiausia yra pieno liaukos filoidinė fibroadenoma. Šis navikas dėl savo skilties struktūros dar vadinamas lapo formos arba lapų fibroadenoma. Šio tipo fibroadenomos pavojus yra tas, kad jai būdingas greitas augimas, o 10% atvejų ji turi didelę tikimybę išsigimti į sarkomą, kuri yra piktybinis navikas.

Šiuo atveju biopsija yra ypač vertinga, nes ji atskleidžia netipines naviko ląsteles. Būtent šios ląstelės vėliau veda prie naviko degeneracijos į piktybinį. Lapų fibroadenoma gali pasiekti milžinišką dydį, sugadinti išvaizdą. Jo vystymasis dažnai yra greitas.

Ant užrašo!
100% fibroadenomos pašalinimo indikacija yra planuojamas nėštumas. Nėštumo metu atsirandantys hormoniniai pokyčiai dažnai sukelia intensyvų naviko augimą ir galimo atgimimo tikimybę.
Jis gali užkimšti pieno liaukų pieno latakus, kurie padaugėja gimdant. Todėl yra tikimybė, kad negalėsite žindyti kūdikio, o adenomos pažeistos liaukos viduje išsivystys mastitas dėl to, kad pienas normaliai netekės latakais.

Vadovaujantys užsienio klinikų specialistai

Kaip pasireiškia fibroadenoma?

Dažniausiai pagal simptomus fibroadenoma formuojasi viršutinėje pieno liaukos dalyje, todėl ją nesunkiai galima nustatyti savityros metu.

Tačiau tai įmanoma tik turint tam tikrą išsilavinimą.

Jei jis yra labai mažas ir nepasireiškia, tada jis dažnai diagnozuojamas atsitiktinai, pavyzdžiui, planinės medicininės apžiūros metu.

Dažniausiai fibroadenoma nustatoma ultragarsu, kur ji atrodo kaip tamsi dėmė su aiškiais kraštais. Aiškūs kraštai yra gerybinio darinio požymis, kuris, skirtingai nei piktybinis, neprasiskverbia į aplinkinius audinius. Tačiau galutinai fibroadenomą nuo krūties vėžio galima atskirti tik atlikus biopsiją.

Simptomai:

• Apvali, neskausminga masė pieno liaukoje,
• Įtampos ir skausmo pojūtis menstruacinio ciklo pabaigoje.

Skausmingi pojūčiai gali visai nepasireikšti arba atsirasti retkarčiais, tai yra, ne kiekvieną ciklą. Labai dažnai moteris nepastebi jokių fibroadenomos požymių.

Kodėl susidaro

Pagrindinė fibroadenomos priežastis yra hormoninis disbalansas. Dažnai tai sukelia įvairios stresinės situacijos, didelis fizinis ir psichinis stresas, poilsio trūkumas.

Skydliaukės liga gali sukelti fibroadenomos vystymąsi. Be to, neatmetamas paveldimas veiksnys.

Gydymas Izraelio klinikoje

Onkoginekologija Izraelyje

Kur gydytis

Fibroadenomos gydymas yra gana gerai išvystytas visame pasaulyje.

Paprastai bet kurioje klinikoje, sprendžiančioje šią problemą, ji vadovaujasi ta pačia schema ir duoda beveik tuos pačius rezultatus.

Ar verta važiuoti gydytis fibroadenomos „į tolimus kraštus“, žinoma, sprendžia pati moteris, kuriai tokio gydymo reikia

Šiuo atveju svarbi gydytojų pirmojo etapo diagnostinė patirtis ir chirurginės operacijos, jei reikia operacijos, patirtis. Jausitės patogiau, jei fibroadenomą pašalins specialistas, reguliariai kasdien atliekantis keletą šių operacijų, nei chirurgas, kuriam jas tenka daryti tik retkarčiais.

Kreipdamiesi į gydytoją patikrinkite, ar jie gali pasidaryti kosmetinį siūlą, kuris vėliau bus nematomas.

Taigi, renkantis kliniką, pirmenybę reikėtų teikti specializuotoms įstaigoms ir, žinoma, vadovautis materialine dalimi. Vakarų Europoje ir JAV jie siūlys tokias pačias paslaugas ir maždaug tokią pat kokybę kaip Rytų Europoje, Rusijoje ar Azijos šalyse, tačiau jos kainuos gerokai brangiau.

Nors visos diagnostinės procedūros (ultragarsas, mamografija, biopsija) atliekamos standartiniais metodais, Vokietijos, Amerikos ar Šveicarijos gydytojai tokius tyrimus norės atlikti patys, net jei pacientas juos turi. Izraelio klinikos gali priimti turimus rezultatus, jei jie yra nauji.

Krūties fibroadenoma yra labai dažna gerybinė krūties liga.

Ši patologija daugiausia diagnozuojama reprodukciniame moters amžiuje, tačiau kartais ji gali pasireikšti ir menopauzės metu.

Ilgą laiką fibroadenoma gali niekaip nevarginti moters, o jei moteris pati neapžiūri krūties ir nereguliariai lankosi pas mamologą, patologija gali būti diagnozuojama ne iš karto.

Toks savo sveikatos nepriežiūra pavojingas, nes užleista fibroadenoma gali sukelti įvairias komplikacijas, įskaitant onkologijos vystymąsi.

Patologijos esmė

Krūties sveikata tiesiogiai priklauso nuo hormonų pusiausvyros. Sutrikus estrogenų, progesterono ir prolaktino pusiausvyrai, liaukos audiniai pradeda patologiškai augti. Šis reiškinys veda prie antspaudų ir mazgų susidarymo.

Fibroadenoma – tai mazginės mastopatijos formos atmaina, kai liaukos audiniuose susiformuoja gerybinis navikas.

Navikas yra padengtas tankia kapsule ir nėra pritvirtintas prie odos.

Neoplazmo dydis gali skirtis nuo kelių mm iki kelių cm.. Jei formavimasis yra daugybinis, tada fibroadenomos dydis bus mažas, dideli navikai dažniausiai yra pavieniai.

Fibroadenomos skirstomos į:

• intrakanalinis- auglys yra pieno latakų viduje;
• perikanikulinis- auglys yra aplink pieno latakus;
• sumaišytas- turi dviejų ankstesnių formų požymių;
• lapinis- greitai daugėjantis didelis navikas, turintis nevienalytę struktūrą ir susidedantis iš kelių mazginių formacijų.

Lapo formos fibroadenomos forma 10% atvejų išsigimsta į piktybinį naviką, ji laikoma pavojingiausia patologijos forma.

Susiję simptomai

Atlikusi krūties savityrą, moteris viršutinėje liaukos dalyje gali rasti daugybinį ar vieną plombą.

Šis neoplazmas turi būdingą struktūrą ir formą. Vienas auglys yra sferinis elastingas sandariklis su lygiu paviršiumi. Neoplazma lengvai keičia savo padėtį, nes neturi ryšio su kitais audiniais.

Klinikinis vaizdas, kaip taisyklė, nėra ryškus, o netiesioginiai ligos požymiai yra:

• svorio kritimas esant normaliam apetitui;
• svorio priaugimas;
• regėjimo problemos;
• menstruacinio ciklo sutrikimai.

Tokie požymiai gali turėti įvairių hormoninių sutrikimų, kurie yra fibroadenomos susidarymo priežastys.

Kalbant apie lapo formos patologijos formą, ji turi ryškesnių požymių:

• padidėja pieno liaukos dydis;
• keičiasi krūties forma;
• galimas skausmas, kuris sustiprėja prieš prasidedant mėnesinėms.

PASTABA!

Skirtumas tarp gerybinės fibroadenomos ir krūties vėžio slypi jo formoje – piktybinis darinys yra tvirtesnis ir dantytais kraštais.

Priežastys

Kaip jau minėta, fibroadenomos susidarymo priežastys yra susijusios su moters hormoninio fono pažeidimu.

Ligą taip pat gali išprovokuoti šie veiksniai:

• dažni abortai;
• geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
• nėštumo ir gimdymo nebuvimas reprodukcinio laikotarpio moteriai;
• skydliaukės, kiaušidžių patologija arba hipofizės veiklos sutrikimai.

Rizikos grupėje yra moterys nuo 14 iki 30 metų.

Koks yra neoplazmų pavojus?

Pati fibroadenoma nėra pavojinga moters sveikatai ir gyvybei. Tačiau tai netaikoma visoms formoms.

Be to, dėl aktyvaus neoplazmo augimo gali padidėti pieno liaukos dydis, o tai, savo ruožtu, išprovokuos:

• krūtų padidėjimas ir asimetrija. Šis reiškinys palieka neigiamą pėdsaką moters psichologinėje būsenoje, todėl reikalauja chirurginės korekcijos;
• skausmo simptomų atsiradimas krūtinkaulio srityje. Didelės neoplazmos gali daryti spaudimą nervų galūnėms, o tai sukels skausmą ir diskomfortą;
• pieno liaukų pablogėjimas. Suspaudus kraują ir limfagysles, fibroadenoma gali prisidėti prie krūties audinių nepakankamos mitybos, o tai neigiamai paveiks krūtų sveikatą.

Tačiau didžiausias fibroadenomos pavojus – galimas jos išsigimimas į onkologiją.

Laimei, taip nutinka nedažnai, tačiau šios galimybės visiškai atmesti negalima. Dažniausiai lapo formos patologijos forma yra piktybinė, todėl tokia fibroadenoma pašalinama iš karto po diagnozės, net jei jos dydis yra mažas.

Fibroadenomos pavojus nėštumo metu yra tas, kad navikas gali pradėti sparčiai augti.

Yra žinoma, kad kūdikio gimdymo metu moters kūne įvyksta reikšmingi hormoniniai pokyčiai, sutrinka hormonų pusiausvyra. Tai skatina neoplazmo augimą, taip pat gali išprovokuoti transformaciją į piktybinį procesą.

Net ir pašalinus fibroadenomą chirurginiu būdu, negalima atmesti ligos pasikartojimo. Atkryčiai ypač dažni, jei nepašalinami ligą provokuojantys veiksniai. Todėl labai svarbu ne tik pašalinti neoplazmą, bet ir gydyti negalavimus, kurie išprovokavo hormonų disbalansą.

Tinkamo fibroadenomos gydymo trūkumas gali sukelti rimtų komplikacijų. Ligos klastingumas slypi klinikinio ligos vaizdo nebuvime, dėl to navikas diagnozuojamas vėlai ir tampa onkologinių procesų liaukoje priežastimi. Nepaisant geros kokybės, fibroadenoma gali išsigimti į piktybinį auglį, kuris kelia rimtą pavojų ne tik moters sveikatai, bet ir gyvybei. Siekiant užkirsti kelią piktybinių procesų vystymuisi, kiekviena moteris bent kartą per metus turėtų profilaktiškai pasitikrinti pas mamologą, taip pat reguliariai savarankiškai apžiūrėti krūtis.

Ar fibroadenoma gali virsti vėžiu?

Lapo formos fibroadenoma gali transformuotis į onkologiją.

Tokiu atveju ženklai bus tokie:

• matoma krūties deformacija ir asimetrija;
• spenelių erozija, lupimasis;
• kruvinos išskyros iš spenelių;
• krūties paraudimas naviko srityje;
• poodinio sluoksnio, primenančio celiulitą, susidarymą;
• skausmo buvimas pažastyje.

Pavojingiausios rūšys

Pavojingiausias fibroadenomos tipas yra lapo formos arba filoidinė fibroadenoma.

Tai labai agresyvi ir greitai plintanti forma, kuriai būdingas labai didelis naviko dydis. Kai kuriais atvejais neoplazmos skersmuo gali siekti 20 cm.

Dažniausiai lapo formos fibroadenoma diagnozuojama priešmenopauziniu laikotarpiu ir menopauzės metu.

Diagnozuojant lapo formos fibroadenomą neįmanoma atidėti chirurginės intervencijos.

Gydymo metodai

Chirurgija, skirta pašalinti fibroadenomą, yra vienintelis būdas visiškai atsikratyti patologijos. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojai pasirenka stebėjimo taktiką arba rekomenduoja hormoninį gydymą.

Jei navikas pasiekia 2 cm skersmens, kyla klausimas dėl chirurginės intervencijos.

Be operacijos naviko augimas gali sulėtėti, todėl operaciją galima atidėti vėlesniam laikui.

Tam moteriai skiriamos šios vaistų grupės:

• sintetiniai hormonai;
• vitaminų kompleksai;
• jei reikia, vaistai nuo uždegimo;
• antiestrogenas;
• fitopreparatai;
• geriamieji kontraceptikai;
• gestagenai.

Jei per šešis mėnesius toks gydymas neduoda teigiamų rezultatų, jis atšaukiamas ir skiriama chirurginė intervencija.

Yra du pagrindiniai chirurginiai fibroadenomos pašalinimo būdai:

• enukleacija- paties naviko pašalinimas, nepažeidžiant aplinkinių audinių;
• rezekcija- sektorinis arba pilnas - tokiu atveju neoplazma pašalinama su dalimi krūties audinio arba visiškai pašalinama pieno liauka. Dažniausiai atliekama sektorinė rezekcija, radikalių metodų imamasi vystantis onkologiniams procesams.

Kalbant apie kitus patinimo pašalinimo būdus, jie yra tokie:

• pašalinimas lazeriu– pašalinimas atliekamas be anestezijos, po gydymo ant odos nelieka randų;
• pašalinimas radijo dažniu- pieno liaukoje padaromas nedidelis pjūvis, į kurį įsmeigiamas radiografinis peilis ir pašalinamas navikas;
• krioabliacija auglio užšaldymas skystu azotu. Tai pati populiariausia krūties fibroadenomos šalinimo procedūra.

PASTABA!

Kalbant apie tradicinę mediciną, jie praktiškai neveiksmingi sergant fibroadenoma. Faktas yra tas, kad neoplazma yra padengta tankia kapsule, todėl ji negali ištirpti.

Išvada ir išvados

Nepaisant geros kokybės, fibroadenoma visada yra potenciali grėsmė. Ir net jei gydytojas nereikalauja chirurginės intervencijos, tai visiškai nereiškia, kad nereikia gydyti patologijos.

Kai kuriais atvejais operaciją galima atidėti, tačiau būtina pašalinti ligas, dėl kurių sutriko hormonų lygis. Jei diagnozuojama lapo formos patologijos forma, kategoriškai nerekomenduojama atidėti jos pašalinimo, nes yra rizika, kad iš jos išsivystys piktybinis navikas.

Kalbant apie prevenciją, konkrečių rekomendacijų nėra, pagrindinė profilaktikos priemonė – reguliari savikontrolė ir kasmetinis vizitas pas mamologą.

Naudingas video

Vaizdo įraše pasakojama, koks yra fibroadenomos pavojus ir ar ši patologija gali išsivystyti į vėžį:

Susisiekus su

Fibroadenomos apibrėžimas

Fibroadenoma yra gerybinis navikas, kuriam būdingos aiškios ribos. Moterims šis darinys vystosi pieno liaukoje, gimdoje, jo ląstelinė struktūra minkšta ir elastinga, susideda iš jungiamojo ir liaukinio audinio, laisvai juda - „plūduriavimo“ simptomas, yra pagrindinis skiriamasis fibroadenomos požymis.

Fibroadenomos dydis gali svyruoti nuo 2 milimetrų iki 5 centimetrų skersmens. Augimą įtakoja steroidiniai hormonai (estrogenai), kuriuos gamina kiaušidžių folikulinis aparatas. Vyrams stebima prostatos fibroadenoma.

Fibroadenomos priežastys

Iki šiol tokio naviko vystymosi priežastys dar nėra tiksliai nustatytos. Ekspertai mano, kad moterų fibroadenoma yra hormoninio sutrikimo pasekmė. Jo vystymuisi įtakos turi kiaušidžių, kepenų ligos, endokrininės sistemos sutrikimai ir daug daugiau.

Ankstyvame amžiuje naviko susidarymas atsiranda dėl menstruacinio ciklo pažeidimo. Taip pat fibroadenomos išsivysto moterims po dirbtinio nėštumo nutraukimo ir kontraceptikų vartojimo. O nėštumo metu jų dydis didėja.

Fibroadenoma vyrams, prostatos liaukoje, atsiranda dėl to, kad pažeidžiamas pakankamas vyriškų lytinių hormonų kiekis, paprastai ji vystosi vyresnio amžiaus žmonėms. Šio naviko susidarymo priežastimi tampa ir kiti veiksniai, pavyzdžiui: urogenitalinių organų sužalojimai ir uždegimai, netvarkingas ar nereguliarus lytinis gyvenimas, prastas aprūpinimas krauju. Taip pat liga gali išsivystyti dėl paveldimumo ir fizinio neveiklumo.

Fibroadenomos simptomai

Vystantis fibroadenomai, moterims nėra ryškių simptomų. Paprastai liga yra besimptomė, pasireiškianti antspaudu krūtinėje, kurią nustato profilaktinių tyrimų metu arba pačios moterys palpacijos metu. Navikas yra tankus, lengvai pasislenka audiniuose, turi lygų paviršių. Tačiau kartais skausmas vis tiek atsiranda krūtinėje.

Išsivysčius šiam augliui, vyrus nerimauja juosmens ir prostatos skausmai, šiuo laikotarpiu būdinga seksualinė disfunkcija. Dažniausiai vyrai jaučia diskomfortą ir dažnai skausmą šlapinantis, problemos gali pasireikšti ūmiu vėlavimu, klaidingu noru ar vangiu srove.

Fibroadenomos diagnozė

Diagnozuojant fibroadenomą, jei ji yra mažo dydžio, pavyzdžiui, iki 1 cm, tada, analizuojant ultragarso duomenis, ji dažnai suvokiama kaip cista. Liga nustatoma sulaukus 20–30 metų, taip pat ir gerokai vyresniems pacientams. Dažnai fibroadenomos diagnozavimo atvejai mergaitėms paauglystėje. Kai kuriais atvejais brendimo metu fibroadenomos gali išnykti savaime.

Fibroadenomos skirstomos į keletą tipų.

• Įprasta fibroadenoma skirstoma į perikanikulinę, intrakanalinę ir mišrią. Ši rūšis nėra linkusi virsti sarkoma ar susirgti.
• Retai filodai ar lapo formos fibroadenomos išsivysto į sarkomas. Filoidinė fibroadenoma gali išaugti iki didelių dydžių ir jai būdingas greitas augimas.

Po medicininės apžiūros diagnozei nustatyti naudojamas mamografinis metodas, kurį sudaro pieno liaukos rentgeno tyrimas, ultragarsinis tyrimas, punkcija, t.y. biopsija. Nustatyti šį darinį vyrams galima skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu.

Fibroadenomos gydymas

Iki šiol nėra veiksmingesnio būdo gydyti fibroadenomą nei chirurginis pašalinimas. Fibroadenomos pašalinimo indikacijos yra greitas jos augimas, kai per 3-4 mėnesius ji padvigubėja. Šiuo atveju greičiausiai tai yra filodo navikas.

Operacija nurodoma, jei auglys yra didelis, pavyzdžiui, didesnis nei 5 cm, dėl kurio atsiranda kosmetinis defektas ir pereina į vėžinio naviko stadiją.

Tradiciškai naudojamos dviejų tipų operacijos:

• Sektorinė rezekcija, atliekama sergant krūties vėžiu, yra naviko pašalinimas kartu su tam tikra krūties audinio dalimi.
• Auglio enukleacija arba enukleacija yra operacija, kuri nėra radikali intervencijos procedūra.

Operacijos atliekamos taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Tuo pačiu metu patologas atlieka histologinį tyrimą, kad patvirtintų, ar paneigti krūties vėžį ar sarkomą. Po pašalinimo uždedami kosmetiniai siūlai.

Šiuolaikiniai fibroadenomos pašalinimo metodai yra šie:

• Lazerinė abliacija – tai nechirurginis būdas atsikratyti naviko, be dygsnių ir krūties formos pokyčių, lieka tik mažytis randelis. Procedūra atliekama chirurgo kabinete ir nereikalauja hospitalizacijos.
• Krioabliacija yra greitas ir efektyvus šaldymo būdas. Tai mažiausiai agresyvi procedūra, kurios metu navikas užšaldomas audinių viduje, naviko ląstelės žūva, auglys palaipsniui mažėja ir ilgainiui išnyksta. Dauguma pacientų kitą dieną grįžta į įprastą gyvenimo būdą. Komplikacijų praktiškai nėra, pasveikimas vyksta greitai, be kosmetinių pasekmių.
• Fibroadenomos pašalinimas radijo bangomis, kuris apima vietinę nejautrą ir ultragarso kontrolę, pjūvį 6 - 8 mm virš fibroadenomos, radijo dažnių bangų poveikį, sveikų audinių atskyrimą nuo patologiją turinčių audinių, fibroadenomos fiksavimą specialiais instrumentais ir pašalinimą.
• Mamotomijos krūties biopsijos metodas apima vietinę nejautrą, pjūvį virš fibroadenomos, zondo įvedimą ultragarsu ir vakuumo naudojimą navikui pašalinti. Po tokios manipuliacijos pastebimas greitas atsigavimas, randas beveik nepastebimas.

Chirurgija taip pat reikalinga siekiant pašalinti naviką vyrams.

Fibroadenomos profilaktika

Siekdamos apsisaugoti nuo ligos, moterys turi vengti saulės spindulių, rečiau perkaisti organizmą maudamosi karštose voniose, stengtis nepakliūti į stresines situacijas. Vyrams patariama laikytis asmeninės higienos taisyklių, nepiktnaudžiauti alkoholiu. Rimtai žiūrėti į savo sveikatą ir kartą per metus apsilankyti pas gydytoją turėtų būti kiekvienos moters ir vyro pareiga bet kokio amžiaus.

Redaktorius ekspertas: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius| MD bendrosios praktikos

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. I. M. Sečenovas, specialybė – „Medicina“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.