Vaikų laringospazmo priežastys ir gydymas. Kaip suteikti skubią pagalbą ištikus laringospazmui: ką daryti kritiniu atveju

Vaikų laringospazmas labai dažnas ikimokykliniame amžiuje.

Patologija pasireiškia tuo, kad vaikui pasireiškia konvulsinis gerklų raumenų skaidulų spazmas, dėl kurio iš dalies arba visiškai užsikemša gerklų spindis.
Vyresniems vaikams ši būklė yra reta. Labiausiai jautrūs gerklų raumenų spazmams išsivysto vaikai iki dvejų metų, o rizika didesnė iš buteliuko maitinamam vaikui.

Laringospazmas išsivysto dėl to, kad pacientams yra padidėjęs nervų ir raumenų sistemų jautrumas. Įvairios sąlygos gali prisidėti prie padidėjusio jaudrumo vystymosi:

• mažas vitamino D kiekis kraujyje, kalcio metabolizmo pažeidimas su jo trūkumu;
• padidėjęs kūno reaktyvumas;
• netinkamas metabolizmas;
• chorėja, spazmofilitas;
• plaučių uždegimas;
• rachitas;
• hidrocefalinis sindromas;
• nervų sistemos sutrikimai po psichinių ar pogimdyminių traumų.

Be aukščiau išvardytų būklių, raumenų spazmą gali sukelti kitos priežastys.

Tarp jų yra šie:

• dirginančių medžiagų patekimas įkvepiamu oru;
• gydant gerklų gleivinę vaistais (tepant arba drėkinant aerozoliais);
• mechaninis klajoklio ar gerklų nervo sudirginimas su naviko formavimu, aortos aneurizminė išsiplėtimas, skydliaukės padidėjimas su struma;
• alergenų prasiskverbimas į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę.

Vaikystėje gerklų raumenų skaidulų spazmo priepuolis gali ištikti juokais, po išgąsčio, stipraus kosėjimo, verksmo, isterijos priepuolio, kai ant balso stygų patenka maisto gabalėlis ar skystis.

Kaip matyti iš sąrašo, priežastys gali būti siejamos tiek su išorine, tiek su vidine įtaka.

Kokie yra laringospazmo požymiai

Nepriklausomai nuo priežasčių, kurios sukėlė vaikų gerklų raumenų spazmą, gerklų spazmas vyksta taip pat, turi tuos pačius simptomus.

Būklė visada vystosi ūmiai, visi simptomai ryškiai pasireiškia gerovės fone. Pirmtakų nėra.

Vaikų laringospazmui būdingi tokie būdingi simptomai, kurie pasireiškia vaikui:

• ūmaus kvėpavimo nepakankamumo atsiradimas;
• vaikams galva spontaniškai metasi atgal, nes šioje padėtyje pasiekiamas maksimalus gerklų atidarymas;
• burna atsidaro;
• matoma kaklo raumenų įtampa;
• kvėpuojant pacientui pasireiškia tarpšonkaulinių tarpų atitraukimas (tarpšonkaulinių tarpų atitraukimas);
• kai oras praeina per susiaurėjusį glottio spindį, atsiranda švilpukas;
• atsiranda cianotiška veido odos spalva, ryškiausia nasolabialinio trikampio srityje;
• ant kaktos atsiranda šalto prakaito lašeliai.

Jei spindis visiškai sumažėja arba priepuolis tęsiasi ilgą laiką, gali pasireikšti šie simptomai:

• visiškai prarado sąmonę;
• yra traukulių rankų ir kojų trūkčiojimai;
• putų buvimas burnoje;
• pacientas šlapinasi po savimi;
• yra nekontroliuojamas žarnyno judėjimas;
• astmos priepuoliai pasireiškia užsitęsus laringospazmui.

Sunkūs ir užsitęsę priepuoliai be savalaikės pagalbos gali būti mirtini.

Dažniausiai vaikams būna trumpalaikiai laringospazmo priepuoliai. Taip pat būdinga, kad atkūrus normalų gerklų spindį ir kvėpavimą, vaikas užmiega.

Tuo pačiu metu prarastų funkcijų atkūrimą būtinai lydi tai, kad vaikas kuo giliau kvėpuoja.

Dažniausiai kvėpavimo veikla vaikams atsistato savaime, taip yra dėl vidinių organizmo savireguliacijos mechanizmų.

Vaikams smarkiai padidėja anglies rūgšties kiekis ir tuo pačiu metu dirginamas kvėpavimo centro receptorių aparatas, sukeliantis įkvėpimo veiksmą.

Vaikams gali pasikartoti gerklų raumenų spazmai. Išsivysčius šiai būklei pacientui reikia skubios pagalbos.

Terapinė veikla

Šios būklės gydymas visų pirma turėtų būti nukreiptas į privalomą ją sukėlusios priežasties pašalinimą.

Gydymas turi būti pradėtas savarankiškai, kiekvienas iš tėvų turėtų žinoti, ką daryti su laringospazmu.

Kadangi laiku nesuteikus reikiamų terapinių priemonių, galimas ir mirtinas rezultatas.

Taip atsitinka, kad priepuolis įvyksta po to, kai svetimkūniai patenka į gerklų spindį, tada jie turi būti skubiai pašalinti.

Tokiu atveju reikia apversti vaiką aukštyn kojomis ir kišant pirštą į burną, ištraukti daiktą, reikia atlikti gydymą ir tuo pat metu kviesti greitąją pagalbą.

Vaiką reikia kuo greičiau nuraminti, nes vaikai dažniausiai būna susijaudinę.

Būtinai leiskite patekti į gryną orą, atidarykite langus arba išveskite nukentėjusįjį į gryną orą.

Sudrėkinkite vatos diskelį amoniako tirpalu ir pritraukite jį prie žmogaus nosies, kad įkvėptumėte amoniako garų.

Apšlakstykite veido odą vėsiu vandeniu arba suvilgykite bet kokį audinį vėsiu vandeniu ir užtepkite ant veido.

Jei pacientas sąmoningas, duokite atsigerti.

Galite griebtis mechaninio veikimo būdų, kad paglostytų nugarą, sugnybtų odos raukšlę, sukeltų dusulio refleksą, dirginantį liežuvio šaknį.

Kambaryje, kuriame yra pacientas, sergantis laringospazmo priepuoliu, būtina užtikrinti oro drėkinimą. Galite įjungti drėkintuvą arba pripildyti vonią karšto vandens ir nunešti pacientą į vonią.

Sausas oras įkvėpus gali išprovokuoti antrojo priepuolio vystymąsi.

Galite pradėti gydymą naudodami purkštuvą. Įkvėpti galite tokiomis priemonėmis:

• mineralinis vanduo;
• fiziologinis sprendimas.

Taip pat galite gydyti inhaliuojamaisiais vaistais:

• Pulmicorta (hormoninis agentas);
• Adrenalinas;
• Berodual.

Įkvėpimas naudojant vaistus galimas tik gydytojo rekomendacija.

Vaikai, sergantys šia liga, dažnai gydomi hormoniniais vaistais.

Vaikams vartojamas tik deksametazonas. Vaistas Deksametazonas yra patvirtintas naudoti vaikams nuo pat pirmųjų dienų.

Tepkite deksametazoną su laringospazmu, kad sumažintumėte balso stygų patinimą, antialerginį, priešuždegiminį poveikį.

Deksametazonas vaikui švirkščiamas į veną arba į raumenis. Tokiu atveju deksametazonas turi būti dozuojamas atsižvelgiant į vaikų svorį.

Sunkiais atvejais deksametazonas vartojamas kelias dienas po priepuolio.

Jei pacientas turi asfiksiją, tėvai turi skubiai atlikti netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą.

Skirtingai nei suaugusieji, vaikai būtinai keletą dienų hospitalizuojami otolaringologijos skyriuje, kad būtų galima stebėti ir nustatyti priežastinį veiksnį.

Po išrašymo vaikai yra prižiūrimi vietinio pediatro ir ENT gydytojo.

Visiems vaikams gresia pasikartojimo pavojus.

Laringospazmas yra priepuolis, kurį sukelia staigus konvulsinis gerklų raumenų susitraukimas, dėl kurio visiškai arba iš dalies užsidaro raiščių tarpas, kartu su kvėpavimo ir balso funkcijų pažeidimu.

Pagalba vaikų laringospazmui yra pagrįsta pagrindinės priežasties pašalinimu, spazmo pašalinimu ir dėmesį atitraukiančia terapija – tai bus aptarta toliau. Labai svarbu laiku nustatyti vaiko laringospazmo simptomus ir iškviesti greitąją medicinos pagalbą.

Delsimas įtarus laringospazmą yra labai nepageidautinas – geriau žaisti saugiai, nei vėluoti su pagalbos įgyvendinimu.

Pagrindinės priežastys:

Pasireiškimo simptomai:

• Staigus kvėpavimo pasikeitimas, dažnai pakreipus galvą atgal (bandant gaudyti orą).
• Odos blyškumas, susijęs su nasolabialinio trikampio cianoze.
• Kūdikio burna atidaryta, stebimas putų išsiskyrimas.
• Odą dengia šaltas prakaitas, padažnėja pulsas, pasidaro silpna.
• Kaklo raumenys yra įtempti, o pagalbiniai raumenys dalyvauja kvėpuojant.
• Pasigirsta garsus švilpimas.
• Kartais atsiranda galūnių mėšlungis, taip pat galimas sąmonės netekimas, širdies sustojimas.
• Galimas nesąmoningas tuštinimasis ir šlapinimasis.
• Labai sunkiais atvejais atsiranda asfiksija.
• Po kelias minutes trunkančios krizės vaikas giliai įkvepia ir užmiega.

Neatidėliotinos pagalbos planas

Pastebėjus pirmuosius vaiko laringospazmo požymius, svarbu nepanikuoti, kviesti greitąją pagalbą, o prieš atvykstant pabandyti jam padėti pačiam. Ką galima padaryti?

• Įsitikinkite, kad kvėpavimo takuose nėra pašalinių daiktų. Jei pastebėjote, kad kvėpavimo takus užblokavo svetimkūnis, pabandykite jį gauti rankomis. Jei visa kita nepavyksta, apverskite jį aukštyn kojomis. Taip pat galite paspausti saulės rezginį stumdami judesius, vaikas pradės kosėti, ko pasekoje daiktas išeis.
• Suteikti prieigą prie šviežio deguonies (atidaryti langą, nuvesti ligonį į balkoną, įjungti kondicionierių ar ventiliatorių, atsegti apykaklę arba nurengti).
• Labai svarbu nuraminti vaiką, nes dėl jo nerimo dar labiau susiaurėja raiščiai.
• Paimkite amoniake suvilgytą vatos tamponą ir nuneškite jį prie paciento nosies. Tai atves jį į protą.
• Veiksminga yra ir išsiblaškymo terapija – ji padeda sumažinti spazmą. Tai galima padaryti švelniu žiupsneliu. Taip pat galite gurkšnoti ant liežuvio arba paspausti liežuvio šaknį, kad sukeltumėte dusulio refleksą.
• Uždenkite kūdikio veidą drėgna nosine ar rankšluosčiu, kad sudrėkintumėte ir suminkštintumėte sausą aplinką.
• Galite duoti šiek tiek atsigerti ir sudrėkinti veidą vėsiu vandeniu.
• Šiltos (bet ne karštos) vonios taip pat padeda sumažinti spazmus.
• Jei vaikas gali suprasti prašymus, paprašykite jo sulaikyti kvėpavimą, tada pradėkite kvėpuoti lėtai ir ramiai.

Kai tėvai žino, kad jų vaikas yra linkęs, jie turės įsigyti inhaliacinį purkštuvą su šarminiu vandeniu, sodos tirpalu, Pulmicort suspensija. Tai puikus būdas palengvinti uždusimą.

Jei tėvai žino, kad raumenų spazmą sukelia alergenai, patartina vartoti antialerginius vaistus (Fenistil, Tavegil, Suprastin, Fenkarol).

Atvykus greitosios medicinos pagalbos automobiliui ir sustabdžius apraiškas, vaikas turi būti paskirtas pas specialistą (pediatrą, pulmonologą, alergologą) tolesniam etiologiniam gydymui.

Spazmų prevencija

Augančiam organizmui reikia pakankamai kalcio ir vitamino D. Šie vaistai parduodami kiekvienoje vaistinėje.

Vienas iš svarbiausių profilaktikos metodų yra žindymas.

Visiems vaikams tiesiog reikia ilgų pasivaikščiojimų gryname ore. Bet vaikščioti reikia ne tik kieme. Pasivaikščiokite kartu į parką, į mišką, prie jūros.

Jei laringospazmas pasireiškė ne kūdikiui, o vyresniam vaikui, ateityje būtina stebėti mitybą. Svarbiausia, kad jis būtų racionalus, subalansuotas, prisotintas vitaminų, visų būtinų amino rūgščių ir kitų maistinių medžiagų.

Jei kūdikis maitinamas iš buteliuko, būtina pasirinkti mišinį, kuris būtų arčiausiai motinos pieno.

Jei gerklų spazmas turi alerginę etiologiją, būtina pašalinti visus alergenus. Nesvarbu, ar tai katė, papūga ar dulkių erkė jūsų mėgstamame kilimėlyje. Verta atsikratyti visų šaltinių, nes vaikų sveikata yra svarbiausia. Būtent dėl ​​šios priežasties jauniems tėvams nereikia skubėti įsigyti augintinių, nes kačių ir šunų perdavimas kitam šeimininkui yra didelis stresas tiek gyvūnams, tiek vaikams.

Turėtumėte atpalaiduoti vaiko nervų sistemą. Tebūnie tai masažas, plaukimas, žaidimai, piešimas. Tačiau yra tik viena sąlyga – neverskite vaiko to daryti. Sporto ar poilsio rūšį reikėtų rinktis kartu, kad jie nesukeltų naujo streso ir neapsunkintų situacijos.

Laringospazmas yra patologija, kuriai būdingas gerklų raumenų susitraukimas ir vedantis į balso aparato uždarymą. Ši būsena trunka nuo kelių sekundžių iki 2-3 minučių. Laringospazmu dažniausiai serga ikimokyklinio amžiaus vaikai. Pagal statistiką, vaikų nuo 3 mėnesių iki 5 metų sergamumas šia liga yra beveik 1%. Jei nesuteiksite tinkamos skubios pagalbos vaikui, spazmas gali baigtis mirtimi.

Laringospazmo priežastys ir tipai

Prieš šią būseną visada būna įvairios kvėpavimo sistemos, nervų sistemos ligos ar medžiagų apykaitos sutrikimai. Polinkis į šią patologiją yra vaikams:

• kurie yra dirbtinai maitinami;
• kenčia nuo epilepsijos, encefalopatijos ir hiperaktyvumo priepuolių;
• su kalcio ir vitamino D trūkumu.

Pagrindinės vaikų laringospazmo priežastys:

• lėtinės ligos, kurios buvo gydomos neteisingai ar ne laiku (rachitas, chorėja, bronchinė astma, hidrocefalija);
• ryklės, gerklų, trachėjos uždegiminės ligos;
• alergija tam tikriems vaistams;
• virusinių infekcijų komplikacijos;
• psichiniai sutrikimai;
• gimdymo trauma;
• gerklų patinimas;
• stresas, nepalanki namų aplinka.

Staigus laringospazmo priepuolis be ligos požymių ištinka dėl stipraus verkimo, išgąsčio, juoko, taip pat svetimkūniui patekus į gerklas.

Priklausomai nuo priepuolio priežasties, laringospazmas skirstomas į:

• Ūmus – pavienis reiškinys, dažniausiai pasireiškia po ilgo verkimo. Tokia situacija yra priežastis apsilankyti pas gydytoją, kad tokia būklė nepasikartotų. Ūmus laringospazmas ypač pavojingas kūdikiams iki vienerių metų.
• Alerginė - atsiranda dėl įvairių vaistų vartojimo. Reguliarūs priepuoliai yra ilgesni ir kartojasi kelis kartus per dieną.
• Nuolatiniai – reguliarūs ir užsitęsę priepuoliai, galintys baigtis vaiko mirtimi.

Ligos simptomai

Laringospazmo simptomai yra įvairūs, todėl ne visada įmanoma iš karto nustatyti patologinę būklę. Pagrindiniai simptomai yra šie:

• blyški oda;
• mėlynas nasolabialinis trikampis;
• kaklo raumenų įtampa.

Priepuolio metu pasunkėja kvėpavimas, lydimas švilpimo garsų. Be to, bus pastebėti papildomi simptomai:

• širdies ritmo pokytis;
• putos išeina iš atviros burnos;
• pakreipta galva;
• laikinas kvėpavimo sustojimas;
• šaltas prakaitas;
• galūnių mėšlungis;
• sunkiausiu atveju atsiranda asfiksija.

Šie simptomai trunka trumpai (kelias sekundes), tada vaikui pagerėja, jis pradeda giliai kvėpuoti. Kūdikiai dažniausiai iškart užmiega. Tokie spazmai būna pavieniai arba kartojasi kelis kartus per dieną.

Skubi pagalba priepuolio metu

Skubi pagalba priepuolio metu yra labai svarbi, nes nuo veiksmų teisingumo priklauso vaiko gyvybė. Jis turėtų būti skiriamas pirmosiomis laringospazmo minutėmis.

Tėvų veiksmų algoritmas, jei priepuolis įvyko dėl daikto nurijimo į burną:

• Jei svetimkūnis pateko į kvėpavimo takus, vaikas nuleidžiamas aukštyn kojomis, kad saulės rezginys būtų ant suaugusiojo kelio. Įkiškite pirštą į burną ir ištraukite daiktą.
• Jei svetimkūnis nuslydo gilyn, tuomet reikia paglostyti stumiančiais judesiais aukštyn saulės rezginio srityje. Tinkamai manipuliuodamas vaikas kosės, o daiktas išeis. Jei taip neatsitiks, bet vaikas kvėpuoja normaliai, būtina kviesti greitąją pagalbą, kad būtų atlikta rentgeno nuotrauka ir nustatyta objekto vieta.

Tėvų veiksmų algoritmas, jei priepuolis įvyko dėl bet kokios ligos:

• Nuramink vaiką. Paprastai kūdikiai labai susijaudina gerklų spazmo metu.
• Sudrėkinkite vatos tamponą amoniake ir švelniai pritraukite prie nosies.
• Spazmo metu trūksta deguonies, todėl reikėtų užtikrinti gryno oro srautą – atidaryti langus, įjungti kondicionierių ar ventiliatorių.
• Nuplaukite vaiką vėsiu vandeniu arba uždėkite ant jo veido šaltame vandenyje pamirkytą rankšluostį.
• Duok atsigerti.
• Maudytis šiltame vandenyje.

Norėdami palengvinti alerginį laringospazmą, turite naudoti antihistamininius vaistus: Suprastin, Tavegil, Fenistil ir kt.

Tolesnį gydymą turėtų atlikti gydytojas.

Laringospazmo gydymas

Vaistų, skirtų pačiam laringospazmui gydyti, nėra, nes tai tik ligos ar patologijos simptomas. Todėl būtina imtis veiksmų dėl pačios priežasties.

• staigūs kvėpavimo pokyčiai;
• pakreipti galvą atgal (tarsi vaikas bandytų patraukti daugiau oro);
• burna atvira;
• papildomų raumenų prijungimas prie kvėpavimo;
• kaklo raumenų įtampa;
• iš krūtinės pasigirsta švilpukas dėl gerklų raumenų susitraukimo;
• blyški oda;
• cianozė ant veido (dažniausiai stebima aplink nasolabialinį trikampį);
• šaltas prakaitas;
• sąmonės netekimas (sunkiais atvejais);
• mėšlungis rankose, kojose;
• putos iš burnos;
• šlapimo nelaikymas, staigus sumišimas (vaikščiojimas) po savimi;
• priepuolio trukmė yra kelios minutės;
• vaikas greitai užmiega, kai atsistato kvėpavimas;
• asfiksija - sunkiausiais atvejais.

Gydymas

Vaikų laringospazmo gydymas reikalauja skubaus sprendimo, skubi pagalba turi būti suteikta pirmosiomis priepuolio minutėmis. Bet kuris iš tėvų gali palengvinti simptomus. Svarbiausia nepanikuoti.

Skubi priežiūra

• jei svetimkūniai patenka į vaiko gerklas, nuleiskite kūdikį aukštyn kojomis, saulės rezginys turi būti ant kelio, įkišti pirštą į burną ir ištraukti daiktą. Jei svetimkūnis paslydo į vidų, aukštyn stumiančiu judesiu paspauskite saulės rezginį, vaikas turėtų kosėti ir daiktas išeis. Jei taip neatsitiko, bet kvėpavimas atsistatė, vis tiek kvieskite greitąją, jie nuveš vaiką į ligoninę, padarys rentgeną;
• nuraminti kūdikį (priepuolio metu kūdikis yra susijaudinęs, kurį reikia pašalinti);
• amoniakas (sudrėkinkite vatos tamponą ir nuneškite jį prie nosies);
• užtikrinti gryno oro tiekimą (spazmai išprovokuoja deguonies trūkumą organizme, kad kūdikis atsigautų: atidarykite langus, įjunkite oro kondicionierių ar ventiliatorių);
• uždėkite ant vaiko veido šaltame vandenyje suvilgytą rankšluostį;
• duoti vaikui atsigerti;
• giliai įkvėpkite ir sulaikykite kvėpavimą (jei kūdikis sąmoningas ir supranta, ko klausiate);
• maudytis šiltoje vonioje;
• nervų sistemą veikti dirginančiais, skausmą sukeliančiais judesiais: paglostyti nugarą, sugnybti odą, traukti liežuvį;

Preparatai

Pastebėję laringospazmo simptomus, nedelsdami kvieskite greitąją medicinos pagalbą, kad kūdikiui būtų laiku suteikta skubi pagalba. Paramedikai skirs pirminį gydymą, kuris sumažins komplikacijų riziką.

• epinefrino hidrochloridas yra vaistas, naudojamas greitai palengvinti. Jis pridedamas prie kompresoriaus purkštuvo, po kurio atliekamas įkvėpimas. Neįmanoma palikti tirpalo inhaliatoriuje vėlesniam laikui, nes jis greitai suyra ir kitas gydymas bus neveiksmingas;
• 0,3-0,5 stiklinei vandens prieštraukulinio vaisto chloro hidrato (uždėti klizmą);
• kalio bromido tirpalas (0,5%) geriamas po arbatinį šaukštelį du kartus per dieną pabudus ir prieš miegą (gydymą tirpalu skiria gydytojas atsižvelgdamas į vaiko amžių ir ligos sunkumą);
• atropinas - sulfatas;
• deksametazonas;
• Klenil UDV (naudoti su fiziologiniu tirpalu kompresoriniame purkštuve;
• sunkiais atvejais atliekama trachėjos intubacija.

Esant alergijos sukeltam laringospazmui, pirmoji neatidėliotina pagalba gali būti suteikta antialerginiais vaistais:

Fizioterapija

• grūdinimas;
• dienos mokestis;
• pasivaikščiojimai po atviru dangumi;
• dieta (trupinių racione turėtų būti augalinės kilmės maisto ir pieno produktų);
• švitinimas ultravioletine lempa (procedūros dozę ir laiką nustato gydytojas);

Inhaliacijos

Skubi pagalba dėl laringospazmo gali būti teikiama šiltu įkvėpimu, pridedant vaistų ar įprasto fiziologinio tirpalo. Jei žinote, kad trupinio priepuolis gali įvykti bet kuriuo metu, laikykite inhaliatorių visada pilną reikalingų priemonių:

• sodos tirpalas;
• Pulmicort suspensija skiedžiama fiziologiniu tirpalu (virintu vandeniu su druska), naudojama ūminiu peršalimo periodu, geriau kvėpuoti per kompresorinį purkštuvą. Jei ne, susukite popieriaus maišelį, supilkite tirpalą į stiklainį ar butelį, kad atsikvėptumėte. Tuo pačiu metu reikia vartoti antihistamininius vaistus, kad sumažintų audinių patinimą. Negalite įkvėpti „Pulmicort“ per ultragarsinį purkštuvą.
• mineralinis vanduo;
• pediatro paskirtus vaistus.

Prevencija

• pasivaikščiojimai įvairiose vietose (parkas, prie jūros, pušyne), esant galimybei. Kai ne, tada vis tiek kasdien vaikščiokite su vaiku;
• vitaminai (D, kalcis);
• kambario vėdinimas;
• kvarcavimas;
• atpalaiduojanti veikla: masažas, piešimas, lipdymas (darykite tik vaikų pageidavimu, jei nenori, geriau atidėti ir užsiimti įdomesniu pomėgiu);
• subalansuota mityba (kartais laringospazmo simptomai pasireiškia dirbtinio maitinimo pagrindu, kurio reikėtų atsisakyti. Maitinkite donoro pienu, jei savo neturite);
• reguliariai lankytis pas savo pediatrą.

Vaikams augant, laringospazmas vaikams gali išnykti ir ilgai nepasireikšti. Bet jei vaikas bent kartą gyvenime patyrė priepuolį, simptomai gali vėl atsinaujinti dėl įvairių priežasčių. Pirmoji pagalba turėtų būti suteikta per trumpą laiką. Norėdami tai padaryti, būkite prižiūrimi pediatro, klausykitės konsultacijų, būkite dėmesingi vaikams.

Kaip gydyti laringospazmą vaikams

Laringospazmas – tai kvėpavimo takų liga, pasireiškianti trumpalaikiais dusimo priepuoliais. Ši liga gali išsivystyti ir suaugusiems, tačiau dažniausiai laringospazmu serga maži vaikai – dažniausiai tie, kuriems dar nėra dvejų metų. Rečiau – ikimokyklinis amžius.

Būtent vaikai yra ta kategorija, kuri yra labiausiai jautri šių skausmingų priepuolių, kartais net baigiančių mirtį, tikimybei. Kokie yra laringospazmo simptomai vaikams, ką tokiu atveju turėtų daryti kūdikio tėvai ir kaip išvengti šių priepuolių - apie tai kalbėsime straipsnyje.

Ligos ypatybės

Pagrindinis būdingas laringospazmo požymis yra specifinės jo apraiškos. Priepuolis visada prasideda staiga ir susideda iš konvulsinio ir nevalingo gerklų raumenų susitraukimo. Dėl to vaikui tampa sunku kvėpuoti, kartais jis negali net kalbėti ir skleisti garsų.

Priepuolis gali būti arba lengvas, kai spindis susiaurėja minimaliai, arba stiprus, kai spindžio visiškai nesimato – tokiu atveju reikalinga skubi medicininė intervencija ir pagalba.

Kam gresia pavojus

• Kūdikiai, kurie maitinami dirbtiniu būdu.
• Vaikai, kenčiantys nuo kalcio, vitamino D trūkumo ir su tuo susijusio rachito, net jei pastarasis pasireiškia lengva forma.
• Vaikai, sergantys epilepsija ir smegenų lašeliais.
• Hiperaktyvūs kūdikiai, kurie negali išbūti vienoje padėtyje ilgiau nei minutę.
• Tokios ligos kaip bronchopneumonija, chorėja, spazmofilija, įvairūs uždegimai ir viršutinių kvėpavimo takų patologijos dažnai sukelia laringospazmo priepuolius.
• Jei kūdikis yra alergiškas, jam gresia pavojus.
• Staigus stiprus išgąstis, isteriškas verksmas ar per daug juoko taip pat gali sukelti priepuolį.
• Svetimkūnis gerklėje yra galima vaikystės laringospazmo priežastis.
• Neteisingi medžiagų apykaitos procesai organizme yra galima vaiko laringospazmo priežastis.
• Gimimo sužalojimas. Tokiu atveju traukuliai gali prasidėti labai mažam vaikui, tiesiogine prasme per porą mėnesių po gimimo.

Vaizdo pagalba vaikams, sergantiems laringospazmu:

Simptomai

Kaip tiksliai laringospazmas pasireiškia vaikams, apsvarstykite.

Priepuoliai vaikui gali pasireikšti kelis kartus per dieną. Dažniausiai jie įvyksta dieną, bet kartais gali atsirasti ir naktį. Pažymėtina, kad visi žemiau išvardinti požymiai neturi prielaidų – priepuolis atsiranda staiga, be jokių parengiamųjų etapų. Todėl tėvai, vaikui ištikus laringospazmo priepuoliui, turėtų būti nuolat budrūs – bet kurią akimirką gali prasidėti kitas.

• Vaikas nekvėpuoja. Jam neužtenka oro, vaikui išsivysto vadinamasis įkvėpimo dusulys – kai nėra galimybės normaliai kvėpuoti.
• Burna nevalingai atsidaro, galva krenta atgal. Labai įsitempia pilvo ertmės ir kaklo raumenys.

Nuotraukoje - laringospazmo simptomai vaikams

Tai lengvos formos laringospazmo simptomai. Jei priepuolis vėluoja arba komplikuojasi kitomis ligomis, peršalimu ar įgimtomis patologijomis, simptomai gali pablogėti.

Sunkūs laringospazmo pasireiškimai yra:

• Sąmonės netekimas, alpimas.
• Galūnių mėšlungis.

Nuotraukoje - vaikų laringospazmo simptomų nustatymas

Vaikams dažniausiai būna trumpalaikiai priepuoliai. Dažniausiai jie trunka kelias sekundes, tačiau sunkiais atvejais gali siekti iki 2-3 minučių. Sėkmingai pasibaigus priepuoliui, vaikas trumpam užmiega – organizmui reikia laiko atsigauti. Prieš užmigdamas kūdikis paprastai labai giliai įkvepia.

Turėtumėte būti labai atsargūs, kad nepraleistumėte šių priepuolių, ir laiku padėti vaikui. Nesėkmingas ar nesavalaikis jo aprūpinimas laringospazmo priepuolis gali baigtis labai tragiškai.

Kaip vartoti aviečių arbatą esant vaiko temperatūrai ir kaip ši priemonė veiksminga, padės suprasti šis straipsnis.

Bet kaip naudoti ramunėlę peršalusiam vaikui ir kaip ši priemonė veiksminga, nurodyta šiame straipsnyje.

Taip pat bus įdomu sužinoti, kaip atskirti vaiko peršalimą nuo viruso: http://prolor.ru/g/simptomy-g/kak-otlichit-prostudu-ot-virusa.html

Tačiau kaip gydomas ūminis pūlingas adenoiditas vaikui ir kokius vaistus geriausia vartoti, nurodyta šiame straipsnyje.

Skubi priežiūra

Kaip padėti kūdikiui, jei jį ištiko laringospazmo priepuolis. Keletas naudingų patarimų tėvams.

Pastebėję pirmiau minėtų simptomų atsiradimą savo sūnui ar dukrai, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Tuo tarpu tvarkykitės patys. Pirmiausia reikia išsiaiškinti – vaikas negali nei įkvėpti, nei iškvėpti. Jei pastarasis, galbūt jo gerklėje yra svetimkūnis. Tokiu atveju apverskite vaiką aukštyn kojomis, kad jo krūtinė būtų jūsų kelių lygyje. Jei jo burnoje yra pašalinis daiktas, tokia padėtis padės kūdikiui greičiau jį išspjauti. Jei negalite pirštais ištraukti daikto iš gerklės, turėtumėte paspausti saulės rezginį – šis metodas paprastai labai padeda.

Vaizdo įraše, ką daryti su laringospazmu vaikams (algoritmas):

Vaiką reikia nuraminti, tam geriau paimti jį ant rankų. Pasirūpinkite šviežiu patalpų oru. Dažnai laringospazmo priepuolius sukelia alergija dulkėms, vilnos dalelėms ir kitiems patogenams. Grynas oras sumažins jų koncentraciją patalpoje. Oro tiekimas taip pat gali padidinti deguonies koncentraciją patalpoje. Pastarojo trūkumas kartais savaime gali sukelti laringospazmo priepuolį.

Būtina atsegti kūdikio rūbelių užsegimus, o jei žindomas kūdikis – atsegti. Niekas neturėtų trukdyti jam laisvai kvėpuoti.

Sudrėkinkite vatos tamponą amoniaku ir nuneškite jį prie vaiko nosies. Būtina, kad jis įkvėptų šarminių garų – kartais vien to užtenka, kad kūdikis „atgytų“.

Sudrėkinkite jo veidą vandeniu arba nuvalykite drėgna šluoste. Jei priepuolis yra lengvas, galite duoti kūdikiui atsigerti vandens.

Jei vaikas yra kūdikis, gali padėti neplanuotas maudymas šiltame vandenyje.

Neretai gydytojai pataria kažkaip stengtis atitraukti vaiko dėmesį: pasitelkiamos įvairios gudrybės, pavyzdžiui, traukiama už nosies, lengvai užspaudžiama. Jūs netgi galite pabandyti sukelti vėmimą, pirštu spausdami kūdikio liežuvio šaknį.

Jei namuose yra drėkintuvas ar garo generatorius, tada atakos metu pats laikas jį įjungti. Drėkinantis ir minkštinantis sausas oras gali palengvinti draskytą gerklę ir padėti vaikui greičiau atsigauti.

Jei tėvai žino, kad kūdikį gali ištikti laringospazmo priepuolis arba karts nuo karto reikia daryti inhaliacijas, greičiausiai namuose yra purkštuvas. Ištikus priepuoliui, galite inhaliuoti sodos tirpalu, šarminiu mineraliniu vandeniu, Pulmicort. Labai dažnai toks įkvėpimas gali greitai ir patikimai sustabdyti laringospazmo priepuolį.

Nuotraukoje - purkštuvo naudojimas vaikui

Jei priepuolis užsitęsė, prieš atvykstant gydytojams kūdikiui būtina duoti dirbtinį kvėpavimą iš burnos į burną. O jei atvejis labai sunkus, o vaikas turi asfiksiją, būtina daryti netiesioginį širdies masažą, kad būtų išvengta mirties.

Jei vaiko laringospazmo priepuoliai yra sunkūs, jis paprastai guli į ligoninę, prižiūrimas otolaringologų. Ligoninėje gydytojai turi išsiaiškinti priepuolių priežastį ir, remdamiesi tuo, paskirti optimalų gydymą.

Gydymas

Kaip vyksta medikamentinis vaikų laringospazmo gydymas.

Laringospazmas gydomas pirmiausia pašalinant jį sukėlusią priežastį. Kiekvienu atskiru ligos atveju ši priežastis gali būti skirtinga: nuo banalaus kalcio trūkumo iki smegenų lašėjimo.

Nuotraukoje - vaiko įkvėpimas tirpalo

0,5% kalio bromido tirpalas yra vaistas, kuris, esant laringospazmui, padeda beveik garantuotai. Dozę kiekvienu atveju nustato gydytojas individualiai.

Taip pat bus įdomu sužinoti, ką duoti vaikui, kad jis neperšaltų, ir kuri priemonė šiuo atveju yra veiksmingiausia.

Bet kaip išgydyti lėtinį tonzilitą vaikui ir kokie vaistai šiuo atveju yra veiksmingiausi, šis straipsnis padės suprasti.

Taip pat bus įdomu sužinoti, kuris antibiotikas yra geresnis peršalusiam vaikui, o kuris veiksmingiausias, kaip nurodyta šiame straipsnyje.

Bet kaip išgydyti vaiko tracheitą ir ar tai galima padaryti namuose, išsamiai aprašyta šiame straipsnyje.

Prevencija

Kokių priemonių turėtų imtis tėvai, kad sūnaus ar dukros laringospazmo priepuoliai nepasikartotų.

Būtina kūdikį aprūpinti pakankamu vitamino D ir kalcio kiekiu. Norėdami tai padaryti, naudokite specialias vaistinėse parduodamas priemones. Vitaminas D skystų tirpalų pavidalu yra puiki rachito, taip pat su juo tiesiogiai susijusių laringospazmų priepuolių prevencija.

Žindymas yra puikus būdas išvengti ir užkirsti kelią vaikų laringospazmui. Jei mama turi galimybę vaiką maitinti natūraliai, geriau tai daryti. Tokiu atveju tokių priepuolių tikimybę galima gerokai sumažinti, o dažnai iš viso neleisti.

Jei kūdikį ištiko pirmasis laringospazmo priepuolis, būtinai turėtumėte įsigyti purkštuvą. Šis inhaliacinis prietaisas gali būti labai naudingas kovojant su staigiais vaiko laringospazmo priepuoliais.

Nuotraukoje - vaiko naudojimas purkštuvu

Stebėkite drėgmės lygį kūdikio kambaryje – per sausas oras gali dirginti gerklę. Taip pat būtina užtikrinti reguliarų kambario vėdinimą, kad būtų išvengta didelės alergenų ir dulkių koncentracijos.

Masažuokite kūdikį, atlikite grūdinimo procedūras. Visa tai padės sustiprinti jo imunitetą. Vaikščiokite su kūdikiu ore. Grynas oras ir amžiui bei sezonui tinkamos grūdinimosi procedūros, visavertė mityba – geriausia priemonė, kad vaikas niekada nesužinotų, kas yra laringospazmo priepuoliai.

Nuotraukoje - masažas vaikui

Ištyrėme, kaip laringospazmas pasireiškia vaikystėje. Kaip matote, šio negalavimo priepuolis yra gana rimtas ir pavojingas. Todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas prevencijai ir prireikus pirmosios pagalbos teikimui. Be to, priepuolis gali prasidėti staiga, prieš tai savęs neišduodant. Visiems tėvams rekomenduojama geriau stebėti kūdikio sveikatą, laikytis visų gydytojų rekomendacijų ir atidžiai apsvarstyti šios savotiškos ir gana pavojingos ligos prevenciją.

Laringospazmas (gerklų spazmas): priežastys, simptomai, pirmoji pagalba

Laringospazmas – tai gerklų sienelių raumenų susitraukimas, dėl kurio oras nepatenka į kvėpavimo takus ir sukelia uždusimą. Tai sukelia viso organizmo deguonies badą, kuris retais atvejais gali būti mirtinas.

Ligos dažnis – 0,87 proc. Daugeliu atvejų ji vystosi vaikams nuo 3 mėnesių iki 3 metų ir reikalauja nedelsiant imtis teisingų tėvų veiksmų.

Kodėl atsiranda laringospazmas?

Dažna gerklų spazmo priežastis yra ankstesnė perinatalinė infekcija. Kitas dažnas veiksnys, provokuojantis sindromo atsiradimą, yra kalcio trūkumas kraujyje. Ši būklė gali išsivystyti dėl maisto trūkumo arba dėl rachito. Kalcio trūkumas sukelia traukulius, spazminius raumenų susitraukimus.

Svarbu! Jei vaikas periodiškai jaučia galūnių drebėjimą, smakras yra priežastis kreiptis į neurologą. Jis paskirs analizę, kuri padės nustatyti kalcio kiekį kraujyje.

Verksmas, aštrus verksmas gali išprovokuoti laringospazmą. Kartais tai įvyksta dėl dulkių dalelių ir cheminių junginių buvimo įkvėptame ore. Tarp kai kurių kitų priežasčių taip pat vadinama isterija, psichoemocinis nestabilumas, nosies gleivių patekimas į gerklas ar skrandžio turinio nurijimas dėl refliukso ligos.

Suaugusiesiems gerklų spazmo tikimybę didina šie veiksniai:

1. Rūkymas.
2. Anestezija, susijusi su dujų mišinio poveikiu gerklėms.
3. Svetimkūnių, audinių likučių buvimas kvėpavimo takuose.
4. Buvusios operacijos ar kitos manipuliacijos (endoskopiniai tyrimai), paveikusios gerklas.

Diferencinė diagnozė

Gerklų raumenų spazmas turi būti atskirtas nuo šių ligų:

1. Alerginė edema. Paprastai tai pasireiškia daugybe lydinčių simptomų – ​​odos bėrimais, ašarojančiomis akimis, gausios išskyros iš nosies ir gerklės iki kvėpavimo nepakankamumo.
2. Klaidingas ar tikras krupas. Liga tęsiasi palaipsniui keičiant balso tonus. Kosulio priepuoliai dažniausiai ištinka naktį, tuo pačiu metu gali atsirasti stenozuojantis gerklų spindžio susiaurėjimas.
3. Pilvo abscesas. Procesas, kaip ir laringospazmas, būdingas ankstyvajai vaikystėje (dažniausiai tai vyksta iki 3 metų). Tai yra infekcijos komplikacija. Sunkus kvėpavimas pasireiškia gerklės skausmo, karščiavimo, maisto atsisakymo, seilėtekio fone.

Kaip liga progresuoja?

Dėl kvėpavimo tarpo spindžio susiaurėjimo išsivysto deguonies badas. Norėdami tai kompensuoti, pagreitėja kvėpavimas, į procesą įtraukiami nugaros ir pečių juostos raumenys. Širdies susitraukimų dažnis taip pat padidėja, kad padidėtų deguonies tiekimas į širdį ir smegenis. Kvėpavimas tampa nutrūkęs, šnypščiantis (ši būklė vadinama stridoru).

Dėl to kvėpavimas gali sustoti kelioms sekundėms. Paciento kūno dalis išblyška, kai kuriais atvejais pastebima nagų ir lūpų cianozė (mėlyna). Kvėpavimo sustojimas sustoja staigiai švilpiant. Po gerklų spazmo priepuolio vaikai dažniausiai verkia, suaugusieji jaučia išgąstį, panikos priepuolius, nuovargį. Po kelių minučių pacientai dažniausiai užmiega.

Papildomi laringospazmo simptomai:

1. Rankų ir pėdų spazmai, jų išnykimas sulenkus.
2. Nevalingas tuštinimasis, šlapinimasis.
3. Rankų ir pėdų užpakalinių paviršių patinimas, kuris gali išlikti kelias dienas po priepuolio.
4. Sunkiais atvejais stebimi viso kūno traukuliai su sąmonės netekimu.

Kaip elgtis laringospazmo metu?

Dažniausiai mirtis po priepuolio įvyksta sustojus širdžiai, daugiausia dėl baimės ir panikos. Todėl laringospazmo metu svarbiausia išlaikyti ramybę pačiam, jei taip nutiko vaikui, pasistenkite nuraminti mažylį. Skubi pagalba namuose priklauso nuo laringospazmo sunkumo. Jei kvėpavimas išsaugotas, bet sunkus, būtina paguldyti pacientą ant kieto paviršiaus, apšlakstyti veidą vandeniu. Gydytojų L. S. Namazovos, N. I. Voznesenskajos, A. L. Vertkino rekomendacijose, paskelbtose žurnale „Attending Doctor“, pažymėta: „Turėtumėte pabandyti sukelti dusulio refleksą, spausdami mentele ar šaukštu liežuvio šaknį arba išprovokuoti čiaudėjimą. dirginant nosies ertmių gleivinės apvalkalus medvilnės turunda.

Jei neįmanoma įkvėpti ilgiau nei kelias sekundes, naudojamas Larsono manevras. Norėdami tai padaryti, kiekvienos rankos vidurinis pirštas dedamas tarp smilkinio ir apatinio žandikaulio užpakalinio krašto. Esant stipriam spaudimui, atliekamas judesys žemyn, jei įmanoma, perkeliant žandikaulį. Pirmosios pagalbos algoritmas pirmiausia apima minkštųjų metodų naudojimą, tada vaistų vartojimą.

Svarbu! Esant stipriam laringospazmui, skaičiavimas gali tęstis kelias minutes, nesant aprašytų priemonių poveikio ir ligoniui negalint kvėpuoti, gali nelikti laiko laukti greitosios pagalbos.

Jei vaistinėlėje yra tam tikrų vaistų, juos reikia leisti į veną. Jei tai nepadeda, atlikite injekciją po liežuviu. Šie vaistai apima:

1. Propofolis. Jis skiriamas į veną, pradedant mažomis dozėmis (0,25 mg 1 kg paciento svorio). Jo veiksmingumas yra didžiausias per pirmąsias spazmo sekundes. Palaipsniui dozę galima didinti 4-8 kartus.
2. Suksametonis. Tinka injekcijoms į veną, į raumenis, į kaulą. Jo negalima vartoti po ankstesnio vaisto vartojimo. Atskirai veikiant, jis atpalaiduoja raumenis ir mažina laringospazmą. Rekomenduojama dozė yra 1 mg/kg.
3. diazepamo. Jis skiriamas į veną saugiai kvėpuojant, tačiau negalint pašalinti spazmo kitomis priemonėmis. Jo poveikis pasireiškia per kelias minutes po vartojimo.
4. Atropinas. Vaistas skiriamas bradikardijos profilaktikai ir gydymui.

Ypatingais atvejais savarankiškai atlikta tracheotomija gali išgelbėti paciento gyvybę. Norėdami tai padaryti, turite apčiuopti dvi kremzles, kurios sudaro Adomo obuolį (jų yra ir vyrams, ir moterims). Tarp jų turi būti suformuota skylė, po operacijos į ją įkišamas bet koks turimas vamzdelis, kuris neleis nukristi žaizdos kraštams. Svarbu! Kuo greičiau kvieskite greitąją pagalbą.

Pirmoji pagalba vaiko laringospazmui

Laringospazmas yra liga, kuriai būdingi traukuliai, sukeliantys gerklų srities raumenų spazmą. Vaikai yra jautresni šiai ligai, ypač kūdikiai, kurių amžius neviršija metų. Vaikų laringospazmas yra:

• Aštrus. Jai būdingas vienas atvejis, atsirandantis dėl išgąsčio, stiprios isterijos ar užsitęsusio verkimo. Esant tokiam scenarijui, norint nustatyti priepuolio pobūdį, reikalinga medicininė pagalba. Siekiant išvengti pasikartojančių išpuolių, rekomenduojama imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta tokio pasireiškimo.
• alergiškas. Jis atsiranda dėl tam tikrų vaistų ar kitų stiprių alergenų dirginančio poveikio.
• Nuolatinis. Priepuoliai yra ilgalaikiai ir gali pasireikšti kelis kartus per dieną.

Vaikų laringospazmas yra gana pavojinga liga, galinti sukelti asfiksiją ir mirtį. Tuo pačiu metu dažni priepuoliai provokuoja jų ilgesnę trukmę.

Priežastys

Veiksniai, galintys išprovokuoti ligą, gali būti:

• mažas kalcio kiekis organizme;
• prastas saulės vitamino D pasisavinimas.

Viena dažniausių laringospazmo priežasčių yra komplikacija virusinių infekcijų, bronchito, pneumonijos fone.

Vaikų, vyresnių nei 4 metų amžiaus, taip pat paauglių grupės laringospazmo priežastys dažnai yra susijusios su:

• kenksmingų medžiagų, kurias gali atstovauti anglies monoksidas, galingi alergenai ir kt., įkvėpimas;
• krūtinės anginos gydymas vaistais, kuriems yra didelis alerginis jautrumas;
• navikų neoplazmos;
• perkeltos depresinės būsenos ir patirti stresai, isterijos priepuoliai;
• navikų neoplazmos, lokalizuotos stemplėje.

Liga pasižymi staigiu pasireiškimu, kuris atsiranda dėl įprasto vaiko juoko, verkimo ar kosėjimo. Išsivysčius laringospazmui dėl išgąsčio, reikia pasiruošti aštriai ir ūmiai būklei.

Simptomai

Laringospazmo simptomai yra šie:

• odos blanšavimas;
• melsvo atspalvio perėmimas nasolaabialiniame trikampyje;
• įtempta gimdos kaklelio raumenų būsena.

Tai yra pagrindiniai požymiai, kuriuos galima papildomai lydėti tuo pačiu metu:

• švilpimo garsas, atsirandantis kvėpuojant;
• sudėtingas kvėpavimo procesas;
• kvėpavimo funkciją atliekantiems raumenims nebūdingas darbas.

Tokios apraiškos yra gana panašios į požymius, atsirandančius astmos vystymosi metu. Tačiau skirtumas tarp laringospazmo simptomų yra:

• atvira burna, iš kurios gali išeiti putos;
• vos juntamas pulsavimas;
• galva atmesta atgal;
• laikinas kvėpavimo sustojimas.

Daugeliu atvejų dusulys praeina savaime ir gydymo nereikia. Dažnai po tokių aštrių apraiškų kūdikiai gali ramiai miegoti. Tačiau besitęsiančio priepuolio metu vaikams padedama nuo laringospazmo.

Pirmoji pagalba

Kūdikiams labai pavojingas oro trūkumo priepuolis, dėl kurio svarbu jį laiku sustabdyti. Tai lemia skubios pagalbos teikimą esant laringospazmui vaikams. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite atrišti kūdikį, kad jam būtų suteiktas šviežias oro masių antplūdis. Jei priepuolis tęsiasi, tuomet reikia plaučių ventiliacijos, po kurios įvedama klizma, kuri atlieka valymo funkciją. Atlikus tobulas priemones, patartina kreiptis į gydytojus, nes yra didelė kito priepuolio, kurio pasekmės gali būti rimtesnės, rizika.

Namuose, prieš atvykstant iškviestam greitosios pagalbos automobiliui, būtina atlikti keletą algoritminių veiksmų, kad būtų sumažintas vaikų laringospazmas:

1. Laikydami vaiką ant rankų, nuveskite jį į ramią būseną.
2. Padėkite ant lygaus paviršiaus su kieta danga, kurios pasirinkimą lemia krūtų masažo poreikis.
3. Atidarykite langus, taip pat atlaisvinkite arba visiškai atlaisvinkite auką nuo drabužių, kad pasiektumėte maksimalų šviežių oro masių antplūdį.
4. Organizuokite ir kontroliuokite taiką, nes dirgikliai iš išorės gali sukelti dar vieną uždusimą.
5. Veidą reikia šiek tiek atgaivinti vandeniu. Taigi, spazmo vystymąsi galima sustabdyti.
6. Norėdami palengvinti vaikų laringospazmą, galite naudoti šaukštą, kuris šiek tiek spaudžia liežuvį ir taip sukelia vėmimą.

Be to, teikiant pirmąją pagalbą kovojant su vaikų laringospazmu, įvedami prieštraukuliniai vaistai, taip pat naudojamas amoniakas. Nerekomenduojama naudoti įvairių garstyčių pleistrų, tepalų ir aromatinių aliejų. Taip pat žiūrėkite, kaip gydyti laringitą kūdikiams.

Skubi pagalba vaikams, sergantiems laringospazmu

Vaikystėje, kai kūdikio sistemos ir organai dar nėra visiškai susiformavę, yra didelė rizika susirgti laringospazmu. Taip vadinasi liga, kurios metu prasideda nevalingi susitraukiantys gerklų raumenų judesiai. Dėl jų atsiranda dalinis arba visiškas glottio sutapimas.

Vaikų laringospazmo apraiškos reikalauja skubios pagalbos, nes priepuolis sukelia uždusimą, dėl kurio kūdikis nustoja kvėpuoti, o tai baigiasi mirtimi.

Kaip elgtis suaugusiam vaikų laringospazmo priepuolio metu, ką daryti prieš atvykstant gydytojams, taip pat kaip išsiaiškinti patologiją - klausimai, į kuriuos atsakymus rasite mūsų straipsnyje.

Plėtros priežastys

Reikėtų pažymėti, kad patologija gali pasireikšti tiek vaikui, tiek suaugusiam. Tačiau kūdikiui gerklų tinimas, atsiradęs dėl raumenų susitraukimų, pasireiškia daug greičiau. Juk aplinkui yra minkšti, dar gana švelnūs audiniai, kuriuose suaktyvėja kraujotaka.

Sunku įvardyti vieną veiksnį kaip laringospazmo priežastį. Juk gana dažnai priepuolis įvyksta netikėtai, neturint tam jokių matomų prielaidų. Išvardijame keletą provokuojančių veiksnių, galinčių sukelti spazmą:

• Hormoninės sistemos sutrikimas;
• Virusinė infekcija;
• Patologiniai metabolizmo darbo pokyčiai;
• Spazmofilija;
• Ligos, kurias sukelia ryklės ir trachėjos srities patologijos;
• Bronchopneumonija.

Skatina gerklų spazmą ir alerginę reakciją. Didelę gerklų edemos riziką vaikams sukelia alergija, kuri atsiranda dėl ore esančių dulkių ar toksinių medžiagų. Tokiu atveju sutrinka kvėpavimas, kenksmingas toksinas ar medžiaga patenka į gerklę, sukelia spazmą.

Šie veiksniai taip pat prisideda prie patologinės reakcijos pasireiškimo:

• Vaistų vartojimas;
• Sunkus stresas;
• staiga prasidėjęs kosulys;
• Isterija, kurią lydi garsus verksmas;
• Išgąstis.

Rizikos grupė apima šias kūdikių kategorijas:

• dirbtinio maitinimo gavimas;
• Pacientams, sergantiems rachitu;
• sergantieji epilepsija;
• Hiperaktyvus;
• Su ryškiu beriberiu (kalciu ir vitaminu D).

Atsižvelgiant į spartų spazminių apraiškų vystymąsi ir staigumą, reikia ištirti patologijos požymius, kad skubi pagalba dėl laringospazmo būtų suteikta laiku ir teisingai.

Simptominės apraiškos

Kaip atpažinti laringospazmo priepuolį, kad neprarastumėte brangaus laiko atlikti būtinus veiksmus? Juk delsimas šioje situacijoje yra itin pavojingas: sparčiai besivystantis uždusimas baigsis mirtimi.

Patologijos simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susijusios sąvokos. Todėl svarbu juos atpažinti pirmosiomis pasireiškimo minutėmis.

Išsivysčius vaikų spazmui, atsiranda šie pokyčiai:

• Balsas tampa užkimęs;
• Neįmanoma pilnai kvėpuoti, todėl pastebima nutrūkusi kalba;
• Galva instinktyviai pakrypsta atgal;
• Yra kaklo raumenų įtampa;
• Burna plačiai atverta;
• Oda tampa blyški;
• Apdangalai šalia lūpų ir nosies pasidaro mėlyni;
• Kvėpavimas dūsta, o kvėpavimas su pertrūkiais;
• Kvėpavimo savarankiškai atkurti neįmanoma.

Pavojingiausias yra laringospasmas, kurio metu edema visiškai užblokavo balso aparatą, nes dažniausiai sukelia uždusimą ir mirtį. Spazmas pasireiškia tokiais simptomais:

Dažniausiai priepuolis trunka minutę, po to dėl organizme susikaupusio anglies dvideginio dirginami kvėpavimo centrai. Tai padeda atkurti kvėpavimą.

Atminkite, kad kartą įvykęs priepuolis gali pasikartoti, o jo trukmė gali pailgėti. Todėl labai svarbu žinoti taisykles, pagal kurias teikiama pirmoji pagalba.

Pirmosios pagalbos specifika

Skubi pagalba sergant laringospazmu yra paprasti, bet labai svarbūs veiksmai. Reikia nepamiršti, kad vaikai yra labai emocingi, todėl pasireiškus spazmui išsigąsta, puola į paniką. Kūdikį reikia nuraminti, paaiškinti, kad viskas greitai praeis. Tada jie veikia tokia seka:

1. Paprašykite įvykio liudininkų iškviesti greitąją pagalbą, o patys nuvežkite kūdikį į ramią, vėsią vietą;
2. Leiskite vaikui laisvai kvėpuoti atpalaiduodami, atsisegdami ar nusivilkdami aptemptus drabužius;
3. Atidarykite visus langus, kad patalpoje būtų laisva oro cirkuliacija;
4. Jei yra purkštuvas, turite atlikti įkvėpimą;
5. Leiskite kūdikiui gerti kuo daugiau.

Pagalba sergant laringospazmu vaikams apima dėmesį atitraukiančių metodų naudojimą.

Tai apima šiuos metodus:

• Ant vaiko veido uždedamas šlapias rankšluostis;
• Sukelti dusulio refleksą;
• Suspaudimas ar kutenimas;
• Nuneškite į vonią ir įjunkite vandenį kambario temperatūroje.

Žinomas pediatras Komarovskis mano, kad vaikų laringospazmą greitai sustabdo grynas ir drėgnas oras. Be to, visoms gerklės ligoms, sukeliančioms kosulį, reikia ir gausaus laisvai cirkuliuojančio oro, kurį būtina nuolat drėkinti. Kosulys yra supančios oro erdvės sausumo pasekmė, o tai dar labiau prisideda prie balso ausies susiaurėjimo.

Prieš atvykstant medicinos darbuotojams, draudžiama vartoti vaistus savarankiškai, nes daugelis jų prisideda prie laringospazmo atsiradimo.

Tėvai, kurie jau žino, kas yra laringospazmas po vaiko priepuolio, būtinai turėtų įsigyti purkštuvą, kad staiga pasikartojant spazmui kūdikį būtų galima įkvėpti. Inhaliatorių visada laikykite po ranka. Juk su jo pagalba labai greitai sustoja spazmas, drėkina gerklę.

Įkvėpimo procedūroms naudojami šie tirpalai:

• Šarminės sudėties mineralinis vanduo;
• sodos tirpalas;
• Pakaba "Pulmicort".

Jei nėra inhaliatoriaus, kūdikis įleidžiamas į vonios kambarį, pripildytą šilto vandens, pridedant 1-2 šaukštus sodos. Ši technika taip pat sudrėkins gleivines.

Nebandykite priversti kūdikio gulėti spazmo metu. Stovint ar sėdint jam daug lengviau kvėpuoti.

Daugeliu atvejų į iškvietimą atvykę gydytojai kūdikį hospitalizuoja, kad išsiaiškintų laringospazmo priežastį.

Medicinos taktika

Vaikų gydymas ikihospitalinėje stadijoje grindžiamas galimų komplikacijų prevencija. Šiuo tikslu gydytojas gali naudoti šiuos susitikimus:

• Įkvėpimas naudojant adrenaliną;
• Chlorinio hidrato klizmo tirpalo naudojimas;
• Kalcio bromido nurijimas.

Jei spazminis gerklų raumenų susitraukimas sukėlė alerginę reakciją, skiriami vaistai nuo alergijos.

Ypač sunkiais atvejais, kai minėti metodai buvo neveiksmingi, atliekama skubi trachėjos intubacija.

Kiti metodai, kuriais bus grindžiamas gydymas, priklauso nuo laringospazmą sukėlusių veiksnių. Diagnostikos priemones stacionariai atlieka tokie specialistai: pediatras, ENT gydytojas, alergologas ar infekcinių ligų specialistas.

Vaistą nuo laringito skiria pediatras individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą. Tačiau dažniausiai ligoms, susijusioms su uždegiminiais procesais ryklės srityje (laringitas, faringitas), skiriami baktericidiniai vaistai ir antibiotikai.

Spazmų gydymo ir profilaktikos procese didelę reikšmę turi veiksniai, susiję su vaiko gyvenimo būdu.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į mitybą, praturtinti įprastą kūdikio mitybą. Reikia vartoti daugiau maisto produktų su kalciu ir vitaminu D. Vitaminai gerklei yra tokie pat svarbūs, kaip ir bendram viso organizmo stiprinimui.

Reguliariai ilgai vaikščiokite gryname ore, atkreipdami dėmesį į kūdikio grūdinimą.

Atminkite, kad vaikai psichologinį spaudimą suvokia labai skausmingai, todėl svarbu, jei įmanoma, pašalinti veiksnius, kurie prisideda prie stresinių kūdikio būsenų. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių taisyklių:

• Tolygiai paskirstykite poilsio ir krūvio laiką;
• Atkreipkite dėmesį į atpalaiduojančias procedūras;
• Reguliariai įtraukite į savo kasdienybę klausytis ramios muzikos, kuri padės sumažinti nereikalingą emocinę įtampą.

Psichoemocinio streso nebuvimas ir sveikas gyvenimo būdas žymiai sumažina laringospazmo išsivystymo riziką.

Suaugusiųjų spazmų pasireiškimas

Suaugusiųjų laringospazmo sąlygos neturi specifinių skirtumų nuo jo pasireiškimo vaikams. Tačiau suaugus dažniau fiksuojamos komplikacijos ir užsitęsusi priepuolio eiga. Todėl svarbu naudoti aukščiau aprašytus metodus kuo greičiau, pašalinant panikos priepuolius aukoje. Prieš atvykstant specialistams, būtina stebėti paciento savijautą, patikrinti gyvybinių sistemų veiklą: stebėti pulso, spaudimo, kvėpavimo rodiklius. Jei reikia, atlikite gaivinimą. Apie juos galite pasiskaityti čia.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas

Tradicinė medicina jau tvirtai laimėjo ne tik pacientų, bet ir profesionalių gydytojų pasitikėjimą, kurie rekomenduoja naudoti jos metodus kaip pagalbinę priemonę pagrindinėje terapijoje. Tačiau išsivysčius laringospazmui reikia atsiminti, kad vaistažolių užpilai priepuolio pašalinti nepadės. Jie gali būti naudojami tik patologijos profilaktikai.

• Visi žino, kad soda gali pašalinti uždegimą. Todėl skalavimas sodos tirpalu skiriamas kaip saugus pagrindinės terapijos priedas nuo patologinių gerklės būklių.
• Ramunėlių nuoviras turi savybę sumažinti uždegimą, naikindamas bakterinę mikroflorą.

Yra daug receptų, kurie padės susidoroti su uždegiminiais procesais gerklėje. Tačiau atminkite, kad, nepaisant veiksmingumo, jie gali būti naudojami tik iš anksto pasikonsultavus su gydytojais. Daugelio vaistinių augalų negalima vartoti kartu su vaistais. Be to, jie gali sukelti alergines reakcijas.

Prisiminti! Greitosios pagalbos tarnybų skambinimas nemokamas! Greitosios pagalbos telefonai galioja visoje Rusijos Federacijos teritorijoje!

Greitosios medicinos pagalbos iškvietimas iš miesto telefonų - 103 (03)

Skambinant pagalbos tarnyboms iš mobiliojo (korinio) telefono veikia numeris 112.

Rusų ir anglų kalbomis.

Skambinti numeriu 112 galima:

Jei sąskaitoje nėra lėšų;

Kai SIM kortelė užrakinta

Jei telefone nėra SIM kortelės

Jei jūsų mobilusis telefonas nepalaiko dviejų skaitmenų rinkimo, skambindami pagalbos tarnyboms, po paslaugos numerio turite surinkti *.

Greitoji pagalba – 03*

Papildomi telefonai, skirti iškviesti mobiliojo ryšio operatorių greitąją pagalbą:

MTS - 030, Megafon - 030, Beeline - 003, Sky-Link - 903, Tele2-030, U-tel - 030, Motyvas - 903.