Sumažėjusios skydliaukės funkcijos priežastys. Skydliaukės disfunkcija

Yra daug ligų, kurias sukelia bet kokie endokrininių liaukų veiklos sutrikimai. Tačiau jie visi yra suskirstyti į 3 dideles grupes.

Pirma, liaukos veiklos sumažėjimas, kartu su hormonų kiekio kraujyje sumažėjimu. Tokia būklė esant skydliaukės ligai vadinama hipotiroze (iš lotynų kalbos hypo – „sumažėjimas“, „mažas kiekis“).

Antra, gali padidėti liaukos veikla ir hormonų lygis. Šiuo atveju, kalbant apie skydliaukę, mes kalbame apie hipertirozę (hiper - „padidėjimas“, „perteklius“).

Ir galiausiai, trečia, daugelis skydliaukės ligų atsiranda nekeičiant jos funkcijų.

Pažiūrėkime, kokia yra organizmo būsena, kurią sukelia hormonų kiekio sumažėjimas – hipotirozė.

Taigi, hipotirozė– Tai organizmo būsena dėl nuolatinio skydliaukės hormonų lygio sumažėjimo. Deja, būtent šis skydliaukės veiklos pažeidimas yra dažniausias. Ankstyvosiose stadijose sunku nustatyti hipotirozės atsiradimą, nes liga neturi aiškiai apibrėžtų simptomų, tačiau ją lydi pervargimui, stresui, nėštumui ir kitoms ligoms būdingi požymiai.

Daugelis pacientų, atvykę pas gydytoją susitikimui, savo būklę apibūdina kaip bendrą silpnumą, nuovargį, apetito praradimą, atminties sutrikimą.

Štai vienas pavyzdys. Moteris po vaiko gimimo, nepaisant apetito praradimo, pastebimai priaugo svorio, pradėjo jausti nuovargį, susijusį su prastu miegu, nuolatinį šalčio jausmą (net ir vasarą). Veidas, rankos ir kojos buvo patinę ir nuolat nutirpę, pradėjo slinkti plaukai, užkietėjo viduriai. Tačiau baisiausia buvo tai, kad ji negalėjo susikaupti ties perskaityta knyga, mintys buvo tiesiog sutrikusios. Iš pradžių moteris tai siejo su pogimdyminio laikotarpio apraiškomis, o vėliau, prisiminusi motinos skydliaukės veiklos sutrikimą, kreipėsi į endokrinologą.

Paprastai pagrindinis hipotirozės simptomas yra visų organizme vykstančių procesų sulėtėjimas, dėl kurio atsiranda nuolatinis šaltkrėtis ir kūno temperatūros sumažėjimas. Taip yra dėl maisto pavertimo energija proceso pažeidimo.

Viena iš hipotirozės apraiškų – sumažėjęs atsparumas infekcijoms, tai yra padidėjusi tikimybė susirgti peršalimo ligomis ir pan.. Šis faktas rodo imuninės sistemos pokyčius.

Pacientai dažnai skundžiasi nuolatiniais galvos, raumenų ir sąnarių skausmais, regos sutrikimais, klausos praradimu, spengimu ausyse. Kartais gali išsivystyti audinių patinimas, dėl kurio suspaudžiami nervai ir atsiranda tirpimas. Pavyzdžiui, dėl balso stygų paburkimo balsas gali nusilpti ir užkimti. Kitas pavyzdys – knarkimas miego metu, susijęs su liežuvio ir gerklų raumenų patinimu.

Taip pat sutrinka virškinimo procesai virškinamajame trakte, todėl dažnai užkietėja viduriai. Dėl to pacientai nepraranda svorio, o, priešingai, priauga antsvorio, nes vidurių užkietėjimas prisideda prie geresnio maistinių medžiagų įsisavinimo.

Tačiau sunkiausias hipotirozės atveju yra širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pažeidimas: širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki 60 dūžių / min (80 dūžių / min.), padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje ir atitinkamai padidėjęs. rizika susirgti kraujagyslių ateroskleroze ir koronarine liga. Cholesterolis nusėda ant širdies kraujagyslių sienelių, todėl susidaro kraujo krešuliai. Dėl to sutrinka širdies aprūpinimas krauju, atsiranda skausmas retrosterninėje erdvėje. Visa tai sukelia širdies veiklos sutrikimus ir pasunkėjusį kvėpavimą vaikštant.

Atkreipkite dėmesį, kad kai kurioms moterims hipotirozė gali sukelti menstruacijų sutrikimą. Tai pasireiškia pasikeitus menstruacijų pobūdžiui, jos arba būna gausios ir užsitęsusios, arba visai nutrūksta.

Dažni atvejai ir anemijos atsiradimas, kai pasikeičia kiekybinė ir kokybinė kraujo sudėtis.

Tačiau labiausiai paplitęs hipotirozės simptomas yra depresija. Ją gali sukelti pervargimas, stresas, banalūs konfliktai darbe ar kivirčai šeimoje.

Gana dažnai šias 2 ligas sunku atskirti viena nuo kitos. Tačiau yra keletas būdingų bruožų, kuriais jie skiriasi. Taigi, esant hipotirozei, sumažėjus apetitui, kūno svoris didėja, o sergant depresija, atvirkščiai, jis mažėja. Sergant hipotiroze dažniausiai stebimas mieguistumas, o depresijos metu – nemiga. Dažnos apraiškos yra prislėgta nuotaika ir susidomėjimo gyvenimu praradimas.

O dabar pakalbėkime apie veiksnius, lemiančius ligos vystymąsi. Daugeliu atvejų (daugiau nei 95 proc.) hipotirozės priežastis yra skydliaukės audinių pažeidimas (pirminė hipotirozė), likusiais – hipofizės ar pagumburio sutrikimai (antrinė hipotireozė).

Autoimuninės skydliaukės ligos yra viena iš pagrindinių priežasčių, lemiančių pirminės hipotirozės atsiradimą. Paaiškinkime, kad būtų aiškiau: žodis „autoimuninis“ kilęs iš lotyniško auto – „savas“, „sava“; imuninė – „apsauga“. Autoimuninės ligos savo ruožtu atsiranda dėl to, kad imuninė sistema nesugeba atskirti savo organizmo ląstelių nuo „svetimų“. Dėl to pradeda gamintis specifiniai baltymai – autoantikūnai.

Jie gali atakuoti daugelį kūno organų, sutrikdydami jų darbą. Tai gali būti inkstai, antinksčiai, sąnariai, skrandis, kasa ir, žinoma, skydliaukė. Jei nustatoma autoimuninė liga, gydytojas paskirs tyrimą, kad nustatytų kitų organų veiklos pažeidimus.

Pastaruoju metu pasitaikė hipotirozės atvejų dėl skydliaukės vėžio.

Hipofizės ir pagumburio patologija, kaip hipotirozės priežastis, yra gana reta. Ši būklė atsiranda, kai dėl hipofizės cistos ar naviko kraujyje sumažėja skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis.

Kitais atvejais hipofizė gali gaminti neaktyvią skydliaukę stimuliuojančio hormono formą, todėl ji negali prisijungti prie skydliaukės receptorių.

Mieli skaitytojai, pasireiškus pirmiesiems hipotirozės pasireiškimams, raginame nelaukti tolesnės jos raidos, o kreiptis pagalbos į specialistus. Geriau dar kartą pasitikrinti savo kūno būklę, nes ne veltui yra tokia patarlė, kad „Dievas saugo seifą“. Atminkite, kad kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo efektyvesnis bus vaistų vartojimas.

Skirtingai nuo hipotirozės hipertiroidizmas kartu su nuolatiniu skydliaukės hormonų lygio padidėjimu. Rusijoje ši kūno būklė yra daug rečiau nei hipotirozė. Taip yra dėl to, kad daugumoje vietovių vandenyje ir dirvožemyje yra mažai jodo.

Žodis „hipertiroidizmas“ kilęs iš lotynų kalbos. hiper – „daug“, „per daug“. Tačiau literatūroje galite susidurti su kitu pavadinimu - tirotoksikozė, kuris pažodžiui verčiamas kaip „apsinuodijimas skydliaukės hormonais“. Šis terminas labiausiai atspindi ligos esmę, nes hipertiroidizmas gali pasireikšti ir normaliomis sąlygomis, pavyzdžiui, nėštumo metu.

Sergant tirotoksikoze, suaktyvėja medžiagų apykaita, dėl to žmogus patiria nuolatinį karščio jausmą, atsiranda stiprus prakaitavimas net ir vėsiu oru. Plaukai praranda blizgesį, tampa trapūs ir intensyviai slenka. Pasitaiko ir psichikos sutrikimų, sergantys žmonės dėl padidėjusio susijaudinimo tampa nervingi, agresyvūs. Jie patiria nuolatinius nuotaikų svyravimus.

Padidėjus medžiagų apykaitai, padidėja apetitas iki nuolatinio persivalgymo. Tačiau kūno svoris nepadidėja, o, priešingai, svoris krenta.

Dažni skundai dėl virškinamojo trakto veiklos sutrikimų, iš kurių pagrindiniai – dažnas noras šlapintis ir viduriavimas (diarėja).

Paprastai dauguma pacientų turi širdies veiklos sutrikimų, kurie pasireiškia širdies plakimu ir širdies darbo sutrikimais.

Skeleto ir raumenų sistema taip pat gali būti paveikta dėl kalcio išplovimo iš kaulų ir raumenų audinių. Dėl to kaulai tampa trapesni ir trapūs, o tai prisideda prie osteoporozės išsivystymo ir dažnų lūžių. Sumažėjus kalcio atsargoms raumeniniame audinyje, sutrinka nervinių impulsų perdavimas, todėl daugumai pacientų atsiranda drebulys – nedidelis rankų drebulys.

Hipertiroidizmas taip pat turi įtakos akių būklei. Atsiranda akių obuolių iškilimas, tarp rainelės ir voko (apatinio ir viršutinio) susidaro albuginea juostelė. Dažnai aplink akis atsiranda patinimas ryte iki maišelių susidarymo. Hipertiroidizmą kartais lydi regėjimo sutrikimai, net padvigubėja matomi objektai.

Tirotoksikozė pasireiškia ir skydliaukės padidėjimu – struma. Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio, yra: difuzinis toksinis ir mazginis gūžys.

Labiausiai paplitęs difuzinis toksinis gūžys, tai pasireiškia 8 iš 10 hipertiroidizmo atvejų. Literatūroje galite susitikti su kitais pavadinimais - DTG arba Graves-Basedow liga.

Dažniausiai tokie sutrikimai pasireiškia nuo 20 iki 40 metų, tačiau yra ir išimčių. Pavyzdžiui, buvo atvejų, kai hipertiroidizmo simptomai pasireiškė 5 metų ir net naujagimiui.

Pabandykime išsiaiškinti, kas yra ligos mechanizmo pagrindas. Taigi, imuninė sistema gamina specifinius antikūnus prieš skydliaukę stimuliuojančio hormono receptorių skydliaukėje. O atsiradimo priežastys – įvairios infekcijos, insoliacija, sunkūs emociniai išgyvenimai, nuolatinis stresas. Skydliaukė, būdama padidėjusio aktyvumo būsenoje, veikiama antikūnų, pradeda aktyviai gaminti skydliaukės hormonus. Tuo pačiu metu liauka tampa didelė, padidėja iki 600–800 g, o norma, kaip minėjome anksčiau, yra 20–25 g.

15–20 % atvejų audiniai didėja ne visoje liaukoje, o tik tam tikrose vietose. Tokia liga vadinama mazginis struma, bet kadangi dažniausiai susidaro keli mazgai, teisingiau kalbėti apie daugiamazgį toksinį gūžį. Tai paveikia vidutinio ir vyresnio amžiaus žmones. Jo išvaizda priklauso nuo mazgo aktyvumo padidėjimo pradžios laiko. Priežastis, pavyzdžiui, gali būti per didelis jodo suvartojimas organizme po ilgo trūkumo. Moterų po gimdymo tirotoksikozės šaltinis gali būti skydliaukės hormonų kiekio padidėjimas, susijęs su padidėjusia skydliaukės veikla nėštumo metu.

Pagrindinis skirtumas tarp autoimuninio tiroidito ir kitų uždegimų yra tas, kad jis gali pasireikšti tiek esant padidėjusiai, tiek nepakitusiai skydliaukės formai.

Jei atsiranda liga, labai padidėja organo dydis, vienodai sutankinant audinius.

Padidėjimo laipsnis yra skirtingas, gali pasireikšti dideli dydžiai, dusulys, spaudimo pojūtis kakle ir net skausmas.

Atsižvelgiant į organuose vykstančius pakitimus, išskiriami keli autoimuninio tiroidito variantai: eutiroidinis, hipertiroidinis, hipotiroidinis.

Tam tikros būklės išvaizda priklauso nuo organizmo funkcinių savybių. Jauniems žmonėms gali vyrauti ilgą laiką eutiroiditas.

To paties požymiai hipotirozė paprastai yra lengvi, todėl ji vadinama „paslėpta“ hipotiroze. Jo simptomai yra atminties sutrikimas, bradikardija (širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas), sumažėjęs darbingumas, laipsniškas svorio padidėjimas, gausus plaukų slinkimas, blyški ir sausa oda, pirštų ir veido patinimas.

Autoimuninis tiroiditas taip pat gali pasireikšti su tirotoksikozei būdingomis apraiškomis. Yra akių padidėjimas (išsipūtusios akys), staigus kūno svorio sumažėjimas ir geras apetitas, matomi nervų sistemos sutrikimai.

Kartais ligos atsiranda kartu su kitais autoimuninio pobūdžio sutrikimais, pavyzdžiui, cukriniu diabetu. Tokiu atveju pasikeičia klinikinis vaizdas, todėl nustatyti ligos tiesą tampa daug sunkiau.

Deja, pastaruoju metu dažnėja gana retų tiroidito formų atsiradimo atvejai. Tai poūmis de Querwin tiroiditas, Riedelio tiroiditas ir ūminis pūlingas tiroiditas (strumitas). poūmio šaltinis de Querwin tiroiditas laikoma virusine infekcija. Paprastai liga vystosi po gripo, tymų, kiaulytės, infekcinės mononukleozės ir kt. Pagrindiniai simptomai yra dirglumas, tachikardija (palpitacija), vidutinio sunkumo svorio kritimas, raumenų silpnumas ir dėl to nuovargis. Kaklo ir skydliaukės dydžio padidėjimas yra skausmo plitimo šaltinis. Tai reiškia, kad skausmas taip pat gali atsirasti apatiniame žandikaulyje, ausyje ir pakaušyje, ypač stiprėjantis kosint ir ryjant. Vidutinė ligos eigos trukmė yra maždaug nuo 2 iki 5 mėnesių. Dėl to, kad poūmiu tiroiditu pažeidžiamas visas skydliaukės audinys, laikinai gali atsirasti hipotirozė su atitinkamais organizmo sutrikimais iki audinių sutankinimo.

Yra nuomonė, kad liga vaidina streso veiksnio vaidmenį, kuris provokuoja tolesnį skydliaukės pokyčių vystymąsi, dėl kurio atsiranda hipotirozė ar hipertiroidizmas.

Nes Riedelio tiroiditas– gana reta liga, jos atsiradimo priežastys iki šiol nėra iki galo išaiškintos. Ligos simptomai – koloidiniai mazgai, aplink kuriuos susidaro galingas pluoštinis jungiamasis audinys. Jis aktyviai auga ir įsiskverbia į kaklo raumenų storį. Tada jis pereina į stemplės ir trachėjos sienelę, todėl sumažėja jų mobilumas.

Yra nuomonė, kad ši liga yra kolageno struktūros pažeidimo rezultatas ir paprastai neturi nieko bendra su patologiniais skydliaukės pokyčiais.

Riedelio tiroiditu dažniausiai serga brandaus amžiaus žmonės nuo 25 iki 70 metų. Pagrindinis pacientų nusiskundimas yra kaklo organų suspaudimas, sukeliantis dusimo jausmą ir stiprų kosulį. Skydliaukės audinys sustorėja ir tampa kietas kaip akmuo.

Ūminis pūlingas tiroiditas - taip pat gana reta liga. Jo atsiradimo šaltinis yra bakterinė infekcija. Štai kodėl jis gali pasireikšti tik esant infekciniam židiniui, atsiradusiam dėl ligos (pavyzdžiui, tonzilitas - tonzilių uždegimas, sepsis, sinusitas - sinusų uždegimas). Infekcija plinta į skydliaukės audinį, sukeldama karščiavimą (iki 39–40 °C) ir bendrą pūlingą pažeidimą. Dėl to padidėja organo dydis, atsiranda uždegiminis procesas, kartu su patinimu, paraudimu, patinimu, skausmu liečiant ir ryjant.

Pastaruoju metu vis daugiau žmonių serga skydliaukės vėžiu. Rusijoje skydliaukės vėžiu kasmet suserga apie 15 000 žmonių. Nors skydliaukės vėžys daugeliu atvejų yra sėkmingai gydomas, tai vis tiek yra baisūs skaičiai. Nė vienas nesame nuo to apsaugotas, o pagal statistiką moterys serga 2 kartus dažniau nei vyrai. Deja, mokslininkai vis dar negali tiksliai nustatyti naviko priežasčių. Tačiau jau įrodyta, kad vienas iš pagrindinių vaidmenų priklauso jodo trūkumui organizme ir aplinkoje. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas yra jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.

Spinduliuotė sukelia gana greitą audinių degeneraciją ir organo funkcinio aktyvumo sumažėjimą. Daugeliu atvejų navikas yra gerybinis – tai pirmiausia papiliarinės, folikulinės ir medulinės vėžio formos. Bet pasitaiko ir piktybinių – limfomos ir anaplastinių pakitimų. Dažnai audinių degeneracija atsiranda esamų sutrikimų, tokių kaip gūžys ar adenoma, fone.

Sveikoje liaukoje navikas atsiranda daugiausia atskiroje srityje ir palaipsniui plinta į visą organą. Labai dažnai vėžys ankstyvosiose stadijose aptinkamas kaip vienas mazginis darinys, nesukeliantis skausmo. Tačiau jis turi vieną išskirtinį bruožą - jis gali greitai augti, sukeldamas audinių tankinimą. Taip pat būdingas naviko dygimas per organo apvalkalą ir trachėjos bei stemplės fiksavimas. Visa tai sukelia dusulį, sunkumą valgyti, užkimimą. papiliarinis vėžys dažniau pasireiškia 30-40 metų žmonėms. Daugeliu atvejų tai lydi metastazių atsiradimas limfmazgiuose. Dėl folikulinis vėžys būdingas lėtas augimas ir metastazavimas ne tik gimdos kaklelio limfmazgiuose, bet ir kauliniame audinyje. Medulinis vėžys dažnai pasireiškia kaip savarankiška liga. Auglys gali gaminti tokias biologiškai aktyvias medžiagas kaip serotoninas, kalcitoninas, prostaglandinai. Jie sukelia „karščio bangas“, odos, ypač veido ir kaklo, paraudimą ir išmatų pažeidimą.

Šioje apžvalgoje atkreipsime Jūsų dėmesį į padidėjusios ir sumažėjusios skydliaukės veiklos atvejus, taip pat išskirsime patologijas, kurios gali sukelti tokias būsenas.

Pernelyg aktyvi skydliaukė

Dažniausia hipertiroidizmo forma yra Greivso liga. Dažniausios ligos apraiškos yra: struma, „nemirksėjimas“, ryškiai išsipūtusios akys; šie simptomai dažniausiai yra susiję su skydliaukės liga. Reikia pabrėžti, kad būklės simptomai atsiranda ne dėl padidėjusios skydliaukės veiklos, o dėl ligos eigos ypatumų.

Greivso ligą sukelia antikūnų, kurie nenaikina skydliaukės audinio, bet skatina skydliaukės hormonų gamybą, gamyba. Individualaus polinkio sirgti Greivso liga priežastys vis dar nežinomos, nors galima daryti prielaidą, kad tai yra paveldimumas, patvirtintas faktas, kad dauguma pacientų, sergančių Greivso liga, turi tą pačią audinių grupę.

Pernelyg aktyvią skydliaukę lydi svorio mažėjimas, padidėjęs apetitas, nerimas ir nervingumas (dažnai kartu su drebuliu), tachikardija (spartus širdies plakimas), prakaitavimas, bloga tolerancija karščiui ir dirglumas. Be aukščiau aprašytų simptomų, dažnai atsiranda pečių ir klubų raumenų silpnumas.

Jei įtariama Graves liga, diagnozė paprastai būna nesudėtinga. Diagnozė patvirtinama išmatavus skydliaukės hormonų kiekį kraujyje; Paprastai matuojamas T3 ir T4 lygis, nes Greivso ligai būdingas padidėjęs T3 lygis, o T4 lygis dažnai būna normalus.

Gydymas susideda iš skydliaukės veiklos slopinimo vaistų terapija; gydymo kursas trunka mažiausiai metus. Labai padidėjus skydliaukei, jie imasi chirurginio jos dalies pašalinimo. Veiksminga alternatyva yra radioaktyviojo jodo terapija, kuri vartojama per burną; vaistas yra saugus visiems kitiems kūno audiniams. Paprastai radioaktyvusis jodas gali slopinti liaukos veiklą šešių savaičių gydymo kurso metu.

Normalizavus skydliaukės hormonų kiekį, pradedamas simptominis gydymas vaistais, kurie blokuoja adrenalino poveikį, nes didelis skydliaukės hormonų kiekis kraujyje sustiprina audinių atsaką į adrenaliną.

Nepakankama skydliaukės veikla

Hipotiroidizmą (miksedemą) taip pat sukelia antikūnų gamyba; tačiau šiuo atveju antikūnai naikina skydliaukės ląsteles. Kita liga – Hashimoto tiroiditas – nuo ​​hipotirozės skiriasi tuo, kad antikūnai sukelia lėtinį liaukos uždegimą, dėl kurio išsivysto gūžys ir baigiasi skydliaukės veiklos sumažėjimu ir dėl to hipotiroze.

Ligos simptomai yra: svorio padidėjimas, jėgų praradimas, sausa ir stora oda, mažas atsparumas šalčiui, lėtas širdies ritmas, klausos praradimas ir būdingas veido paburkimas. Vyresnio amžiaus žmonių hipotireozė dažnai būna kartu su žema kūno temperatūra.

Hipotireozė lengvai nustatoma atliekant kraujo tyrimą. Sumažėjęs T4 lygis nėra orientacinis, nes jis gali būti žemas net esant normaliai skydliaukės veiklai, kai yra rimtų ligų. Daug didesnę diagnostinę reikšmę turi TSH kiekis kraujyje, esant padidėjusiam hipotirozei, nes hipofizė stimuliuoja skydliaukės hormonų gamybą, išskirdama didelį kiekį TSH.

Skydliaukė aprūpina mūsų organizmą skydliaukės hormonais, kurie palaiko energijos apykaitą ir užtikrina organų bei sistemų veiklą. Beveik viso organizmo darbas priklauso nuo skydliaukės veiklos. Įprasto veikimo metu visos sistemos veikia harmoningai.

Jei skydliaukė dirbs aktyviau, tuomet bus daugiau gaminamų hormonų, vadinasi, medžiagų apykaitos procesai vyks greičiau, sumažėjus jos funkcijoms, skydliaukės hormonų kiekis ir organizmo energetinis aktyvumas.

Kokia yra skydliaukės veikla?

Skydliaukė, kaip ir kiti organai, gali normaliai funkcionuoti – tokia būklė vadinama eutiroidizmu. Padidėjus hormonų gamybai, išsivysto patologinė būklė, vadinama hipertiroidizmu, o sumažėjus gamybai - hipotirozė. Esant normaliai šio organo veiklai, ty esant eutiroidizmui, skydliaukės ligos paprastai nepastebimos. Nors kai kuriais atvejais liaukos veikla tam tikrą laiką ligos pradžioje gali būti visiškai normali. Tokiu atveju aktyvumas sumažės arba padidės vėliau, gilėjant ligos išsivystymo priežastims.

Sumažėjęs liaukų aktyvumas

Kai skydliaukė dirba lėčiau, tai yra gamina mažiau hormonų, sumažėja jos veikla. Sumažėjusi skydliaukės veikla iš pradžių gali ir nepajusti, tačiau pamažu žmogus pradeda jausti tam tikrus hipotirozės simptomus. Šios būklės priežastys gali būti skirtingos. Jas gali sukelti išoriniai arba vidiniai veiksniai.

Skydliaukės veiklos sumažėjimo priežastys:

Hipotireozė sukelia apraiškas, kurias sukelia hormonų trūkumas ir yra susijęs su energijos trūkumu organizme. Šios apraiškos prasideda nuo bendrų simptomų.

Pagrindiniai simptomai:

• padidėjęs nuovargis,
• mieguistumas dieną,
• Sumažėjęs dėmesys ir atmintis
• Apatijos ir net depresijos būsena,
• Virškinimo trakto pažeidimas,
• Kūno svorio padidėjimas.

Simptomus gali lydėti ašarojimas, žmogus tampa itin jautrus. Palaipsniui, didėjant hormonų trūkumui, sutrinka daugelio organų veikla. Visų pirma, kenčia reprodukcinė sistema, užsitęsus hipotirozei, dėl kasos nepakankamumo gali išsivystyti cukrinis diabetas.

Hipotireozės gydymas yra gana paprastas, o jai laiku prasidėjus galimas visiškas šio organo nepakankamumo pasveikimas arba kompensavimas. Gydymas susideda iš hormoninio vaisto L-tiroksino vartojimo. Dozė parenkama individualiai. Gydymas gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų, o esant organo anomalijoms ar jo pašalinimui – visą gyvenimą.

Padidėjęs liaukos aktyvumas

Pernelyg didelis skydliaukės hormonų kiekis gaminasi, kai skydliaukė yra pernelyg aktyvi, todėl organizmo medžiagų apykaita pagreitėja.

Pernelyg aktyvios skydliaukės priežastys:

Pernelyg aktyvi skydliaukė gali greitai sukelti rimtą būklę ir įvairių ligų, kurias reikia rimtai gydyti, vystymąsi.

Hipertiroidizmo simptomai:

• padidėjęs dirglumas,
• padidėjęs prakaitavimas,
• Miego sutrikimas,
• svorio metimas,
• rankų drebulys,
• Nagų ir plaukų trapumas.

Kaip terapija gali būti naudojami vaistai, slopinantys liaukos darbą, naikinantys dalį hormonų. Tais atvejais, kai terapinis gydymas yra neveiksmingas, kreipkitės į radioaktyviojo jodo terapiją arba chirurginį organo pašalinimą. Tokios procedūros sukelia hipotirozę ir dirbtinės hormoninės kompensacijos poreikį.

Diagnozei nustatyti ir skydliaukės būklei nustatyti, kaip taisyklė, pakanka ultragarso ir hormoninio kraujo tyrimo. Jei reikia, atlikite kitus diagnostinius tyrimus.

Skydliaukė vaidina svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Jo veikimas lemia imuniteto būklę. Tai barjerinis skydas, kuris atlaiko smūgius tiek iš išorinės aplinkos, tiek iš paties kūno. Normali skydliaukės veikla prisideda prie tinkamos medžiagų apykaitos. O tai reiškia, kad žmogaus organizme energijos užtenka, jis jaunas, aiškaus ir gyvo mąstymo, sveikos širdies, visų organų darbas nepriekaištingas.

Skydliaukės struktūra

Šis organas yra gerklėje priešais trachėją ir susideda iš dviejų skilčių, esančių abiejose jo pusėse. Tarpusavyje juos jungia drugelio formos sąsmauka. Skydliaukės svoris yra 20 gramų. Nepaisant mažo dydžio, jis puikiai atlieka savo darbą.

Bet jei sutrinka skydliaukės funkcijos, sumažėja kitų žmogaus organų veikla. Liaukos audinio sudėtis apima daug mažų pūslelių, kurios dar vadinamos folikulais. Juose kaupiasi jodas, kuris vėliau su vandeniu ir maistu patenka į žmogaus organizmą. Už kiekvienos organo skilties yra prieskydinės liaukos.

Hormonų funkcijos

Skydliaukė yra endokrininis organas. Jo pagrindinė užduotis yra gaminti ir aprūpinti žmogaus organizmą biologiškai aktyviomis medžiagomis – hormonais, kuriuos atstovauja dvi grupės:

1. Joduotas - tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3).
2. Tirokalcitoninas – kalcitoninas.

Pastarosios hormonų grupės pažeidimai yra reti. Todėl, kalbant apie skydliaukės hormonus, jie turi omenyje joduotus hormonus, kurie yra visų organizmo biologinių procesų reguliatoriai. Jie nėra iš to kildinami, o dalyvauja tolesniame darbe. Kokias funkcijas atlieka skydliaukės hormonai? Taigi, jie atlieka darbą:

• Metabolizmo reguliavimas.
• CNS stimuliavimas.
• Padidinti šilumos perdavimą.
• Vandens ir kalio pašalinimo iš organizmo procesų skatinimas.
• Riebalų, baltymų ir angliavandenių oksidacijos ir vartojimo procesų stiprinimas.

Kad skydliaukė sklandžiai ir reikiamu kiekiu gamintų hormonus, jai reikia šviežio jodo. Jis patenka į organizmą su švariu vandeniu ir maistu. Jei jodo kiekis yra didesnis ar mažesnis nei įprasta, yra skydliaukės pažeidimas.

Taigi per metus žmogaus organizme skydliaukė gamina vieną arbatinį šaukštelį hormonų.

Kaip savarankiškai nustatyti, ar organizme yra pakankamai jodo?

Norint atsakyti į šį klausimą, reikia ant kūno uždėti jodo tinklelį. Tai galima padaryti šepetėliu ar degtuku, suvyniotu į vatą. Jei tinklelis po dviejų valandų pasidaro blyškus ir tampa beveik nepastebimas akiai, vadinasi, organizmui trūksta jodo. Bet jei per dieną tinklelis neišnyksta, tada šio elemento kiekis jūsų kūne yra normalus arba net per didelis.

Kas yra nepakankama skydliaukės veikla?

Ši liga vadinama hipotiroze. Tai pastebima beveik 70% žmonių. Tačiau daugelis iš jų to net nežino. Nerimą kelia tai, kad gydytojai, vadovaudamiesi netiksliais standartiniais tyrimais, gali nepastebėti šios ligos. Jei hipotirozė negydoma, tai sukelia negrįžtamų pasekmių, kurios griauna žmogaus sveikatą.

Kas yra skydliaukės funkcijos sumažėjimas? Tai yra organizmo veiklos susilpnėjimas. Atsiranda, kai liauka yra neaktyvi ir gamina hormonų kiekį, mažesnį už leistiną normą, dėl to sutrinka medžiagų apykaita.

Kaip tai pasireiškia?

Skydliaukės nepakankamumo simptomai gali būti:

• Pastebimas svorio padidėjimas dėl lėto liaukos darbo, dėl kurio sunaudojama mažai energijos.
• Nepakankamas organizmo aprūpinimas energija, pasireiškiantis padidėjusiu nuovargiu, apatija, nenoru ką nors veikti, nesugebėjimu susikaupti.
• Užmigusio žmogaus būsena gerai išsimiegojus.
• Psichinis, fizinis, emocinis ir dvasinis išsekimas.
• Irzlumas ir netolerancija žmonėms.
• Įtempti santykiai su kitais.
• Spuogų atsiradimas ant veido, odos sausumas ir nuplikimas.
• Medžiagų apykaitos procesų sulėtėjimas.
• Kūno temperatūros sumažėjimas.
• Šalčio jausmas, šaltkrėtis.
• Širdies nepakankamumo apraiškos.
• Kraujospūdžio pokyčiai.
• Niežulys ir spengimas ausyse, dažnas galvos svaigimas.
• Sumažėjęs našumas.
• Rankų apkrova sukelia jų tirpimą ir patinimą.
• Skausmas kojose, sąnariuose, raumenyse ir kauluose.
• Alergija.
• Moterų skausmas menstruacijų metu, sunkumas pastoti.
• Sunku valgyti ryte.
• Alkio jausmas vakare.
• Vidurių užkietėjimas, pykinimas.

Skydliaukės funkcijos susilpnėjimas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Kiekvienam žmogui liga pasireiškia skirtingai. Didelis simptomų skaičius nereiškia, kad jie pasirodys visi iš karto. Kiekvienas žmogus yra individualus, todėl ir ligos simptomai kiekvienam yra skirtingi. Tačiau dėmesingas požiūris į savo sveikatą ir laiku pastebėti nukrypimai padės teisingai diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą.

Kodėl atsiranda ši sąlyga?

• Viena iš sumažėjusios skydliaukės veiklos priežasčių gali būti paties organo uždegimas – tiroiditas. Liga dažniausiai pasižymi autoimuninėmis apraiškomis po organinės infekcijos, kai žmogaus organizme susidarę antikūnai pažeidžia jų pačių ląsteles, kurias gamina skydliaukė.
• Kita priežastis – gydymas radioaktyviais vaistais, ypač jodu.
• Sumažėjusi skydliaukės funkcija pasireiškia vaisiui gimdoje. Sunki tokio įgimto sutrikimo forma yra demencija.
• Tireostatikų naudojimas.
• Įgimtas organo nebuvimas – aplazija.
• Vėžys, trauma, smegenų auglys.

Jei šio organo funkcija susilpnėja suaugusiam žmogui, liauka gali sustorėti ir padidėti.

Padidėjusios skydliaukės funkcijos ypatybės

Padidėjusi skydliaukės veikla vadinama hipertiroidizmu. Tai grupė ligų, kurioms būdingas padidėjęs šio organo aktyvumas, kai jis gamina daug daugiau hormonų nei būtina žmogaus sveikatai.

Kodėl tai vyksta? Faktas yra tas, kad kai susidaro jodo perteklius, nesant ligos, jie natūraliai pašalinami iš organizmo. Bet, jei sutrinka virškinamojo trakto ir kepenų veikla, jodas kartu su skydliaukės hormonais reabsorbuojasi į kraują. Šis mišinys yra toksiškas ir dirgina organizmą. Ji verčia jį gaminti perteklinius hormonus, stengdamasi nusidėvėti.

Priežastys

Dažniausiai pati liaukos liga išprovokuoja hipertiroidizmo vystymąsi, kai padidėja jos dydis, organizmas pradeda gaminti perteklinius hormonus. Ši būklė vadinama Basedow liga. Kita ne mažiau svarbi ligos priežastis yra daugybės mazgų, galinčių išskirti hormonų perteklių, susidarymas. Tai Plumerio liga. Ir trečia priežastis yra skydliaukės vieno mazgo, išskiriančio hormonų perteklių, buvimas. Tai toksiška adenoma.

Liga gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių, jų yra daug. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius iš jų:

• Per didelis jodo kiekis organizme. Dažniausiai taip nutinka, kai žmogus savo iniciatyva profilaktiniais tikslais ilgą laiką vartoja jodo turinčius vaistus.
• Pavojingos traumos pasekmės.
• Reguliarus nervų įtempimas.
• Sunki tragedija.
• Užsitęsusios stresinės situacijos.

Simptomai

• Pastebimas svorio kritimas, nes suaktyvėja skydliaukės veikla, pagreitėja medžiagų apykaitos procesai organizme, išeikvojama daugiau energijos.
• Drebulys pirštuose ir visame kūne.
• Gausus prakaitavimas, karščio pojūtis. Dažniausiai šia liga sergantys žmonės net esant dideliems šalčiams rengiasi lengvai, o žiemą miega su atviru langu.
• Priešlaikiniai širdies susitraukimai, širdies ritmo sutrikimas.
• Nedidelis temperatūros padidėjimas, kuris trunka ilgą laiką.
• Reguliarus per didelis susijaudinimas, nerimas, ašarojimas.
• Akių išpūtimas ir patinimas aplink jas.
• Gali atsirasti dvigubas regėjimas arba sunku susikaupti ties objektu.

Jei įtariate šią ligą, turėtumėte kreiptis į endokrinologą. Jei vaikui sutrikusi skydliaukės veikla, o klinikoje nėra vaikų endokrinologijos specialisto, reikia stebėti pediatrą. Būtina griežtai laikytis visų rekomendacijų dėl ligos gydymo ir apsaugoti pacientą nuo bet kokio pervargimo: psichinio ir fizinio.

Skydliaukė yra vidaus organas, reguliuojantis medžiagų apykaitą ir vidinę organizmo būklę.

Skydliaukė yra atsakinga už kalcitonino ir jodo turinčių hormonų T3 ir T4 gamybą.

Jis yra kakle ir atrodo kaip skydas. Netoli skydliaukės yra keletas.

Šio organo sveikatą tiesiogiai veikia hipofizė ir pagumburis.

Gydytojai išskiria tris pagrindinius skydliaukės ligų tipus:

• Sumažėjusi skydliaukės veikla (kitaip – ​​hipotirozė);
• Padidėjęs skydliaukės aktyvumas (kitaip -);
• Autoimuninės ligos.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime antrąją ligą - hipertirozę.

Hipertiroidizmo priežastys ir simptomai

Pernelyg aktyvi skydliaukė gamina didžiulį kiekį hormonų. Tai veda prie kūno sutrikimo.

Pernelyg aktyvi skydliaukė turi šiuos simptomus:

• Mažėja svoris, nors apetitas ir mityba yra normalūs (kartais apetitas net padidėja);
• per didelis prakaitavimas;
• Aritmijos atsiradimas;
• Psichologiniai sutrikimai – nuovargis, silpnumas, nerimas;
• Rankų drebėjimas;
• Reprodukcinės sistemos sutrikimai – vyrų skydliaukės hiperaktyvumas mažina potenciją; moterims keičiasi menstruacijų grafikas;
• (matomas akimis);
• Labai būdingas simptomas yra išsipūtusios akys ir retas mirksėjimas.

Paprastai žmonės kreipiasi į ligoninę skundžiasi dideliu nuovargiu, kuris trukdo dirbti ir normaliai gyventi.

Tai leidžia nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, o tai padidina gydymo efektyvumą. Liga turi tris pagrindinius atsiradimo ir vystymosi būdus.

Svarbu: Pirminis hipertiroidizmas yra susijęs su paties organo veiklos sutrikimu. Skydliaukė padidėja, gali atsirasti jos viduje.

Šis tipas yra labiausiai paplitęs. Šio tipo ligos priežastys yra kelios:

1. Per daug jodo. Yra du pagrindiniai atsiradimo būdai – per maistą ir vartojant jodo turinčius vaistus. Antrasis variantas yra labiau paplitęs.
2. Kartais atsiranda autoimuninių sutrikimų. Organizmas gamina prieš hipofizės TSH, o tai sukelia pernelyg didelį skydliaukės stimuliavimą. Šis scenarijus netgi turi specialų pavadinimą – Basedow liga.
3. Su amžiumi susiję pokyčiai gali stimuliuoti skydliaukės veiklą kuris veda į hipertiroidizmą. Tikslios su amžiumi susijusių pokyčių priežastys nėra žinomos. Rizikos veiksniai yra paveldimumas, vaistai, apsinuodijimas toksiniais ir cheminiais preparatais, mikroelementų trūkumas, virusinės ligos.
4. Toksiškos adenomos atsiradimas skydliaukės viduje. Suaktyvina nekontroliuojamą mechanizmą, sukeliantį hipertiroidizmą. Tikslios priežastys neaiškios. Rizikos veiksniai yra paveldimumas, mechaninė organo ir jį supančių sričių trauma, sutrikusi TSH gamyba.
5. Moterims gali išsivystyti kiaušidžių struma, kuri yra navikas. Jį sudaro skydliaukės ląstelės. Jie gali gaminti hormonus T3 ir T4. Pasitaiko gana retai.

Antrinis hipertiroidizmas susijęs su hipofizės disfunkcija. Yra perteklinė TSH gamyba, o tai savo ruožtu provokuoja perteklinę T3 ir T4 gamybą.

Priežastys ir rizikos veiksniai:

• dėl mechaninių sužalojimų. Medicinos knygose aprašyta daugybė atvejų, kai po muštynių ar darbinės traumos žmogui išsivystė šis sutrikimas.
• Navikų atsiradimas hipofizėje. Kai kuriais atvejais naviko audinys gali gaminti TSH, o tai sukelia netinkamas pasekmes.
• Kraujo apytakos pažeidimas hipofizėje.
• Chemoterapijos ir radioterapijos pasekmės.

Tretinis hipertiroidizmas susijęs su pagumburio disfunkcija. Priežastis yra per didelė atpalaiduojančių hormonų gamyba. Šio scenarijaus priežastys yra panašios į antrinės hipertiroidizmo priežastis.

Gydymas

Dėl didelio organizmo nuovargio ši liga dažniausiai diagnozuojama ankstyvose stadijose. Prieš gydymą gydytojai atlieka diagnozę, kad nustatytų hipertiroidizmo tipą.

Nustačius, skiriamas tinkamas gydymas. Paprastai gydymas yra skirtas perteklinei T3 ir T4 gamybai slopinti.

Pernelyg aktyvi skydliaukė turi tokį gydymą:

1. Vaistų skyrimas kurios neleidžia kauptis jodui (hormonai T3 ir T4 apima jodą, mes neįtraukiame jodo – organizmas nesintetins hormonų). Be dažniausiai sergančio žmogaus taip, kad jodas prastai arba visai nepasisavinamas organizme. Iš raciono neįtraukite žmogaus nervų sistemą sužadinančių produktų – arbatos, kavos, kakavos, taip pat saldumynų. Jei hipertiroidizmas yra antrinis ar tretinis, skiriami specialūs vaistai (vadinamieji ß blokatoriai), kurie blokuoja TSH veikimą. Savarankiškai gydyti tokia liga draudžiama, gydymas turi būti atliekamas ligoninėje, prižiūrint geram gydytojui.
2. . Ši operacija yra paprasta, mirtingumas dėl šios operacijos yra labai mažas. Tačiau po operacijos dažnai gali pasireikšti hipotirozė, nepakankama liaukos veikla. Dėl to visą gyvenimą vartojami vaistai nuo hipotirozės. Todėl operacijų ant chirurginio stalo imamasi retai.
3. Vienkartiniai . Patekęs į organizmo ląsteles, dalis jų sunaikina, todėl sumažėja hormonų gamyba. Šis metodas, kaip ir operacija, taip pat yra gana pavojingas, nes yra hipotirozės rizika, dėl kurios reikia vartoti vaistus visą gyvenimą.

Psichosomatinis ligos aspektas

Pastaruoju metu pasirodė daug tyrimų psichosomatinių veiksnių įtakos įvairių ligų, tarp jų ir hipertiroidizmo, atsiradimui.

yra mokslo disciplina, tirianti psichologijos įtaką organizmo ligų eigai ir vystymuisi. Tai jauna mokslo sritis, tačiau jos išvadomis galima pasitikėti. Hipertiroidizmą gali lydėti ir pabloginti šie įsitikinimai:

1. Sustingimo, tuštumos jausmas. Gali lydėti vidutinio sunkumo ar sunki depresija. Žmogus jaučia, kad viską daro veltui ir niekas nesvarbu.
2. Apatija. Prarandamas susidomėjimas gyvenimu, dingsta motyvacija, atsiranda socialinis netinkamas prisitaikymas.

Tačiau nieko blogo, kad tokios dekadentiškos nuotaikos jus aplankys ligos metu. Norėdami su jais susidoroti, kreipkitės pagalbos į psichologą.

Įtaka vidaus organų darbui

Svarbu suprasti, kad hipertiroidizmas tiesiogiai veikia vidaus organų veiklą. Seni žmonės ir vaikai, kuriems ši liga yra gana pavojinga, patenka į ypatingą rizikos kategoriją.

Dėl hipertiroidizmo gali pasikeisti organų veikla, todėl svarbu jį laiku gydyti, kad liga nepereitų į lėtinę fazę.

Hipertiroidizmas veikia:

1. Širdis ir kraujagyslės- pakyla kraujospūdis ir padažnėja širdies susitraukimų dažnis; galimi ir krūtinės skausmai. Nustatyta, kad vyresnio amžiaus žmonės, sergantys hipertiroidizmu, padidina širdies priepuolių ir insulto riziką. Širdis padidina savo darbą, o tai „pagreitina“ kitų organų darbą.
2. Raumenys ir oda- sumažėja raumenų tonusas, plonėja oda, padidėja prakaitavimas dėl vidaus organų veiklos sutrikimų, labai retais atvejais iškrenta plaukai; rankos taip pat gali drebėti.
3. vizualinė sistema- būdingas simptomas - išpūtusios akys - pasireiškia beveik visiems, sergantiems šia liga, tačiau regėjimas beveik nesutrinka.

Kaip galite padėti savo kūnui

Svarbu: Prisiminkite, kad ši liga reikalinga ligoninėje prižiūrint. Savarankiškas gydymas draudžiamas.

Jei yra rimtas įtarimas dėl hipertiroidizmo, prieš važiuodami į ligoninę galite apsidrausti ir patys ką nors padaryti:

• Keiskite savo mitybą. Iš maisto neįtraukti – riešutai, jūros dumbliai, joduota druska.
• Susisiekite su psichologu, kad sumažintumėte psichologinius simptomus.
• Dažniau vaikščiokite, atsisakykite žalingų įpročių, surengkite nealkoholinį vakarėlį.