Moterų mastito priežastys. Kaip ir kaip gydyti mastitą: pagrindiniai vaistai ir vaistai, tradicinės medicinos metodai

Tarp sudėtingų ir pavojingų moterų ligų ypatingą vietą užima pieno liaukos uždegimas – mastitas, kuriam jautrios absoliučiai visos moterys. Tačiau, nepaisant to, yra daug puikių būdų išgydyti tokį negalavimą be pasekmių ir komplikacijų.

Mastitas arba, kaip dar vadinamas, žindymas yra klastinga liga, kurios vystymąsi gali sukelti infekcija, daugiausia auksinio stafilokoko, arba pieno stagnacija pieno liaukoje. Paprastai ši liga pasireiškia vienašališkai, tai yra, vienoje krūtyje. Tačiau yra retų dvišalio mastito atvejų.

Nuo žindymo dažniau kenčia tik pagimdžiusios moterys, ir ne tik saugiai vaikus maitinančios, bet ir nemaitinančios naujagimės. Taip yra dėl hormoninių pokyčių moters organizme po nėštumo ir gimdymo, taip pat prasidėjus laktacijai (motinos pieno gamybos procesui). Tačiau verta paminėti, kad šia liga gali sirgti ne tik gimdančios moterys, bet ir dailiosios lyties atstovės, turinčios bet kurią iš šių sveikatos problemų:


Atskirai pabrėžiame kitas priežastis, dėl kurių gali atsirasti mastitas. Vienas iš jų daugiau apie jaunas merginas, kurios turi auskarų spenelius. Šios procedūros metu, jei atliekate savarankiškai ir nesilaikant higienos bei sanitarinių standartų, į organizmą galite patekti infekciją, kuri taps pieno liaukos uždegimo sukėlėju.

Kita priežastis – moters dėvėjimas aptemptus apatinius, dėl kurių spaudžia krūties ir pieno liaukų audiniai, o tai savo ruožtu gali sukelti jų deformaciją ir netinkamą vystymąsi.

Kaip atrodo mastitas: nuotr

Mastito formos

Krūties uždegimas gali pasireikšti keliomis formomis, priklausomai nuo to, kuri moteris patirs įvairaus sunkumo simptomus:

  • Serozinė mastito forma- pradinė ligos forma, kai moters krūtys labai padidėja, ji jaučia skausmą palpuojant. Be to, gali pakilti aukšta temperatūra. Ši krūties forma daugiausia būdinga maitinančioms motinoms, kurioms buvo pieno stazė (laktostazė), sukėlusi uždegimą, nes, kaip žinia, motinos piene yra daug įvairių maistinių medžiagų, o tai yra palankiausia terpė bakterijoms. gyventi. Paprastai serozinė mastito forma greitai ir lengvai išgydoma namuose liaudies gynimo priemonėmis.

  • Infiltracinė krūties forma - sudėtingesnis ligos vystymosi etapas, kuris atsiranda, jei moteris laiku nepradėjo gydyti serozinės mastito formos. Be seroziniam krūties uždegimui būdingų simptomų, moteris vis dar karščiuoja, krūtinėje atsiranda kietų gumbelių, kurie sukelia pjovimo skausmą. Antspaudai jausis išoriškai. Jų vietose ant krūtinės odos atsiras paraudimas. Šios formos krūtys negali būti išgydomos atskirai. Vizito pas gydytoją metu moteriai bus paskirti specialūs antibiotikai.

  • Pūlinga mastito forma- negydomas infiltracinis mastitas, tai yra, plomba pradeda pūliuoti, atsiranda pūlinys, reikalaujantis chirurginės intervencijos.

Mastito tipai

Kaip minėjome aukščiau, mastitas gali pasireikšti tiek gimdančioms, tiek kitoms rizikos grupėms priklausančioms moterims. Atsižvelgiant į tai, pieno liaukos uždegimas skirstomas į šiuos tipus:

  • laktacijos mastitas su kuriomis susiduria 7-16% naujai maitinančių motinų.

Deja, su tokia diagnoze moteriai griežtai draudžiama toliau maitinti kūdikį, nes pienas yra užkrėstas ir kelia pavojų vaiko sveikatai. Pieno gamybos procesą būtina slopinti specialiai tam skirtais vaistais ir daryti viską, kad infekcija atsikratytų.

Kai kurie painioja mastitą su laktostaze, kuri yra panaši Mastito simptomai slaugytoje moterys. Tačiau iš tikrųjų laktostazė yra viena iš pagrindinių ir pirmųjų žindymo priežasčių. Todėl gimdanti moteris visų pirma turi imtis visų būtinų priemonių, kad pienas neužstrigtų. Norėdami tai padaryti, būtina laiku išreikšti, maitinti kūdikį pagal poreikį bet kuriuo paros metu.

Antroji mastito atsiradimo priežastis maitinančioms motinoms yra asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas. Prieš ir po kiekvieno šėrimo spenelius reikia gerai nuplauti ir apdoroti specialiomis odą drėkinančiomis ir maitinančiomis priemonėmis. Iš tiesų, maitinimo metu ant spenelių dažnai susidaro įtrūkimai, per kuriuos infekcija gali lengvai patekti į organizmą ir sukelti mastitą.

Negalime nepaminėti dar vienos svarbios atsiradimo priežasties mastitas maitinant krūtimi- infekcinio pobūdžio uždegiminio proceso buvimas bet kuriame kitame moters organe. Tai gali būti gerklė, tonzilės, nosis, ausis ir net dantys. Imunitetas nėštumo metu sumažėja tiek, kad po gimdymo gali kilti tokia sveikatos problema.

  • Ne laktacinis mastitas(pasireiškia itin retai), kuri pasireiškia moterims, kurių organizme yra hormoninių sutrikimų ir kitų nukrypimų nuo normos.

Reikėtų pažymėti, kad ankstyvoje stadijoje Simptominis mastitas ne laktacijos metu labai skiriasi nuo krūtimi maitinančių moterų. Pagrindiniai jų ligos požymiai yra šie:

  • Padidėjęs prakaitavimas
  • Patinimo atsiradimas krūtinėje
  • Skausmo nebuvimas
  • Jokių temperatūros ar spenelių pokyčių
  • Bendra sveikata gana patenkinama

Todėl neįmanoma atpažinti mastito nemaitinančiai moteriai pačioje pirmoje stadijoje, jei reguliariai neatliekate medicininės apžiūros pas ginekologą, mamologą ir endokrinologą.

Mastito gydymas

Priklausomai nuo pieno liaukos uždegimo tipo ir formos, priklausys šios ligos diagnozavimo ir gydymo procesas. Mes svarstysime, kaip gydyti mastitą laktacija ir ne laktacija.

Mastito gydymas slaugoje moterys pradės nuo išsamios diagnozės, kad nustatytų ligos priežastį. Tam pacientė turės duoti kraujo, motinos pieno ar kitų išskyrų iš spenelių laboratoriniams tyrimams. Jų rezultatai turėtų atskleisti infekciją, kurią reikia gydyti antibiotikais.

Jei infekcija nenustatyta (tai įmanoma su serozine krūties forma), tada mastito gydymas gali būti atliekamas namuose. Moteris gali toliau žindyti kūdikį ir savarankiškai atlikti tokias manipuliacijas:

  • Atlikite krūtų masažą įvairiomis technikomis. Labai gerai padeda ir malšina skausmą vandens masažas, kai pieno liaukos masažuojamos vandens srove.
  • Užsiimk kūno kultūra – atlik bent du pagrindinius pratimus – atsispaudimus nuo grindų ir delnų suspaudimą priešais save. Šių pratimų metu treniruojami krūtinės raumenys, o tai neleidžia susidaryti pieno liaukų perkrovai.
  • Tris kartus per dieną darykite šaltus kompresus. Pasirodo, ši procedūra gali palengvinti skausmą ir uždegimą. Tačiau krūtimi maitinančios mamos šiame procese turės būti itin atsargios, kad šaltis nepakenktų motinos pieno gamybai.
  • Padarykite kopūstų įvyniojimus (geriausia nakčiai). Norėdami tai padaryti, virtuviniu plaktuku numuškite vieną kopūsto lapą, kad išsiskirtų sultys. Tą lapo pusę, iš kurios jis išsiskiria, užtepkite ant krūtinės ir laisvai apvyniokite tvarsčiu ar audiniu. Kopūstą galite sumalti mėsmale, o tada sumaišyti su jogurtu ir iš šio mišinio daryti kompresus.

Alternatyvi kopūstų versija gali būti:

  • Vishnevsky tepalas
  • vazelino tepalas
  • kamparo aliejus
  • ramunėlių arbata
  • varnalėšų lapai
  • moliūgų minkštimas
  • šaltalankių aliejus
  • degtinės
  • varškės pyragaičiai
  • keptas svogūnas
  • vaistažolių nuovirai iš serbentų, šalavijų, jonažolių, medetkų lapų

Svarbi pastaba! Jokiu būdu negalima daryti karštų kompresų sergant laktaciniu mastitu, nes tai gali sukurti tik palankią aplinką ligą išprovokavusioms bakterijoms daugintis pieno liaukoje.

Jei tyrimai atskleis infekciją, neapsieisite be dešimties dienų antibiotikų terapijos kurso, tačiau tokiu atveju žindymas tikrai bus nutrauktas.

Kokie vaistai paprastai skiriami moterims, sergančioms laktacijos mastitu:

  • Ampicilinas - vartojamas tabletėmis;
  • Amoksicilinas – taip pat vartojamas tabletėmis, tačiau gali turėti šalutinį poveikį alerginių reakcijų forma;
  • Cefazolinas - švirkščiamas į veną ir į raumenis.

Jei skausmas yra labai stiprus, o tai ypač būdinga paskutinėms mastito stadijoms, tuomet moterims vis tiek duodama nuskausminamųjų (novokaino).

Be antibiotikų, pacientei bus suleidžiami ir hormoniniai preparatai, kurie prisideda prie greito krūties ištuštinimo iš pieno. Tai apima oksitociną ir Parlodelį. Norint palaikyti normalią moters organizmo būklę, pacientėms taip pat skiriami lašintuvai, skiriamas vitaminų kursas.

Jei laktacijos mastito atvejis yra per pažengęs, gydytojai imasi chirurginės intervencijos.

Kaip išgydyti mastitą nemaitinančiai moteriai moterys? Tiesą sakant, gydymo kursas bus toks pat. Didžiausias sunkumas gydymo procese bus nustatyti žindymo priežastį. Todėl ligos diagnozė yra platesnė.

Tai apima šias procedūras:

  • Ultragarsinė krūties diagnostika (uždegimo vietoje)
  • Tomografija, skirta aptikti neoplazmas pieno liaukoje
  • Visapusiška ginekologinė apžiūra (apžiūra ir testai)
  • Hormonų lygio tyrimai endokrininiams sutrikimams nustatyti

Jei pagrindinė mastito priežastis ne maitinančiai moteriai yra infekcija, jai bus paskirtas aukščiau nurodytas antibiotikų kursas. Jei liga atsirado dėl susilpnėjusio imuniteto, pacientui bus paskirti vitaminų kompleksai ir vaistažolių preparatai. Jei mastitas susiformavo po krūtinės traumos, gydymas susideda iš fizioterapinių procedūrų.

Mastito komplikacijos ir pasekmės

Mastitas yra liga, kuri, netinkamai arba laiku negydoma, gali būti mirtina.

Įvardinsime 4 pagrindines komplikacijas, kurios gali kilti:

  1. Krūties abscesas, kai pieno liaukose susidaro didelės pūliais užpildytos ertmės;
  2. Flegmona, kuriai būdingas pūlių išsiliejimas visoje krūtinėje, kartu su dideliu uždegimu, patinimu, pamėlyne oda ir dideliu karščiavimu;
  3. Gangrena – pajuoduoja krūtinės oda, ant jos atsiranda pūslių ir negyvų vietų. Su tokia komplikacija gydytojai dažnai imasi krūties amputacijos;
  4. Sepsis – pūliai iš pieno liaukos patenka į kraują, dėl to pacientas apsinuodija krauju ir miršta.

Mastito prevencija

Jei kalbame apie maitinančią moterį, geriausia mastito prevencija bus dažnas kūdikio tepimas ant krūties. Be to, naujagimiams žindymo laikotarpiu reikia dėvėti specialius kokybiškus apatinius, kurie nespaudžia krūtų ir leidžia odai kvėpuoti. Žinoma, svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių – po kiekvieno maitinimo nuplauti spenelius kūdikių muilu.

Moterys, kurios nemaitina krūtimi, pirmiausia turi reguliariai tikrintis. Jokiu būdu neturėtumėte peršalti ir nepradėti infekcinių ligų, net jei jos nėra susijusios su pieno liauka.

Vaizdo įrašas: Mastitas: atsargumo priemonės maitinančioms motinoms

Šioje ištraukoje iš televizijos laidos „Gyvenimas yra puikus! su Elena Malysheva, sako ekspertai ką daryti su mastitužindančioms moterims.

Krūties mastitas – tai moterų krūties audinio uždegimas. Anksčiau ši liga buvo vadinama kitaip – ​​krūtine. Dažniausiai uždegiminis procesas vyksta vienašališkai. Jis plinta gana greitai, todėl jei atsiranda bent vienas šios ligos simptomas, reikia nedelsiant pradėti gydymą.

Dažniausiai mastitas moterims pasireiškia maitinant krūtimi arba paskutinėmis nėštumo dienomis. Retais atvejais liga pasireiškė naujagimiams ir nemaitinančioms paauglėms mergaitėms. Pieno liaukos mastitas, kurio simptomai buvo nustatyti šios kategorijos pacientams, vadinamas nelaktaciniu.

Norėdami sumažinti šios problemos riziką ir sužinoti, kaip visiškai išvengti mastito, turėtumėte susipažinti su jo atsiradimo priežastimis.

Ligos vystymasis prasideda po to, kai bakterijos patenka į audinius, esančius krūtinės srityje. Tai gali atsirasti dėl spenelių pažeidimo, pavyzdžiui, įtrūkimų. Infekcija gali būti ant moters odos arba naujagimio, kurį ji maitina, burnoje. Po to bakterijos pradeda sparčiai daugintis, pastebimai pasireiškia ligos simptomai. Moterims, maitinančioms krūtimi, krūties uždegimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • Įtrūkimų ir kitų spenelių pažeidimų buvimas;
  • Vienintelė padėtis maitinimui. Žindymas būtinai turi vykti įvairiose padėtyse, kitaip pieno liaukoje gali likti nemažas pieno kiekis;
  • Negabaritinė liemenėlė. Apatiniai drabužiai maitinančiai moteriai turėtų būti patogūs ir neaptempti. Liemenėlė turi palaikyti krūtis, išlaikyti jas natūralioje būsenoje.
  • Pakartotinis uždegiminis procesas. Jei sveikatos problemų atsirado per pirmąjį nėštumą, didelė tikimybė, kad jos pasikartos. Taip pat ligos tikimybė didėja dėl nesavalaikio ar netinkamo gydymo. Nustačius pirmuosius dirginimo požymius, būtina gydytis.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, viena iš pagrindinių uždegiminio proceso vystymosi priežasčių yra laktostazė. Stagnacija pieno liaukoje yra tam tikras postūmis atsirasti mastitui. Ilgai trunkantis pieno trūkumas yra pagrindas susidaryti palankiai aplinkai, kurioje dauginasi bakterijos. Atsiradusi infekcija gali sukelti ne tik uždegimą, bet ir karščiavimą su pūliavimu.

Nelaktacinis krūties dirginimas

Be uždegiminio proceso, atsirandančio žindymo laikotarpiu, leidžiama vystytis ir kitokios rūšies problemai. Norėdami suprasti klausimą, kas yra ne laktacijos mastitas, turite susipažinti su informacija apie jo atsiradimo priežastis. Tarp jų yra:

  • Pieno liaukų pažeidimai, atsiradę dėl traumos;
  • Svetimkūnių buvimas krūtinėje. Tai apima implantus ir auskarus;
  • Opų susidarymas;
  • Sutrikusi medžiagų apykaita;
  • Įvairios procedūros atliekamos pažeidžiant sanitarinius ir antiseptinius standartus.

Nelaktacinė rūšis yra reta. Be jo, izoliuotas naujagimių mastitas. Jo atsiradimo priežastys – nėštumo ar žindymo laikotarpiu į jauną organizmą patekę motinos hormonai, taip pat prasta vaiko priežiūra, higienos taisyklių nesilaikymas.

Dažni mastito simptomai ir pranašai

Kaip minėta anksčiau, dažniausiai pasireiškia vienpusis mastitas. Retais atvejais atsiranda dvišalis uždegiminis procesas.

Norėdami sužinoti, kaip atpažinti pieno liaukų uždegimą ir laiku atsikratyti mastito, turėtumėte ištirti informaciją apie jo simptomus.

  1. Nemalonūs pojūčiai.
  2. Patinimas ir pažeistos kūno vietos dydžio padidėjimas.
  3. Padidėjusi kūno temperatūra ir šaltkrėtis.
  4. Kraujo ar pūlių aptikimas maitinančios motinos piene.
  5. Skausmas žindymo ir siurbimo metu.
  6. Sumažėjęs apetitas ir energijos praradimas.
  7. Bendras kūno silpnumas.

Šie kriterijai yra pirmieji pieno liaukų uždegimo požymiai. Nustačius bent vieną iš ligos simptomų, reikia nedelsiant pradėti gydymą. Tik kvalifikuotas medicinos darbuotojas galės paskirti tinkamą procedūrą ir pasakyti, kaip išgydyti mastitą ir ką daryti užsikrėtus. Laiku kreipiantis į gydytoją, ši liga gali būti išgydyta per kelias dienas.

Verta paminėti, kad šiuo laikotarpiu labai nerekomenduojama savarankiškai gydytis. Priešingu atveju padidėja komplikacijų ir sunkios ligos formos rizika.

Pieno liaukų uždegimo komplikacijos

Pavėluotas ir neteisingas problemos gydymas žindančioms moterims gali sukelti daugybę komplikacijų.

  1. Sepsis. Per pažengusi ligos stadija gali sukelti apsinuodijimą krauju.
  2. Daugelio pūlingų židinių uždegimas ant kūno sukelia tokias sveikatos problemas kaip pneumonija, meningitas, osteomielitas.
  3. Infekcinis-toksinis šokas.
  4. Fistulės susidarymas.

Uždegiminio proceso etapai

Norint nustatyti vieną ar kitą etapą, rekomenduojama išsamiau susipažinti su kiekvieno iš jų savybėmis.

  1. Serozinis. Šis etapas laikomas pradiniu. Dažnai mastito simptomų šiuo atveju beveik neįmanoma atskirti nuo laktostazės. Išmokti atskirti vieną ligą nuo kitos visai nesunku. Dėl pieno stagnacijos žindančios motinos gali skųstis sunkumu ir diskomfortu skaudamos krūties srityje. Esant laktostazei, siurbimo procedūra tampa skausminga, tačiau pieno tokiu atveju netrūksta. Stagnacija yra laikina, todėl jei liga trunka ilgiau nei 2 dienas, reikėtų pagalvoti apie serozinį mastitą. Kūno temperatūros padidėjimas ir bendras paciento sveikatos pablogėjimas – dar vienas pirmojo infekcijos periodo rodiklis. Kartais būna, kad serozinis laikotarpis praeina savaime. Priešingu atveju prasideda kitas žingsnis.
  1. infiltracinė stadija. Antroji mastito forma gali būti apibūdinta tuo, kad skaudamoje vietoje yra tankus homogeninis sutankinimas. Jis didėja, tačiau nėra kitų vizualinių pakitimų – paraudimo ir patinimo. Nesant medicininės terapijos šiame problemos etape, atsiranda pūlingų darinių ir prasideda kita ligos proceso forma.
  1. Destruktyvus. Per šį laikotarpį toksinai, esantys pūlingose ​​formacijose, prasiskverbia į paciento kraują. Žymiai pakyla kūno temperatūra – iki 39-40 laipsnių. Iš karto atsiranda kitos sveikatos problemos – dažni galvos skausmai, apetito stoka, miego sutrikimai.

Patarimų, kaip nustatyti vieną ar kitą problemos stadiją ir kaip turėtų vykti žindančių moterų mastito gydymas, galite gauti iš savo gydytojo. Destrukcinė ligos forma gali būti matoma vizualiai - pažeista krūtinės sritis parausta, padidėja. Šios kūno srities venos išryškėja. Kiekvienoje situacijoje mastitą reikia gydyti nedelsiant.

Ligos formos

Pagal laikiną pobūdį išskiriami 2 krūties dirginimo tipai:

  • ūminis;
  • lėtinis.

Pirmajame variante liga pasireiškia staiga, jos požymiai yra aiškiai nustatyti. Dažniausiai tai atsitinka pogimdyminiu laikotarpiu.

Lėtinė krūties pažeidimų forma atsiranda klaidingai gydant serozinę stadiją. Pagrindinė jo savybė yra dirginimas tam tikru laikotarpiu. Veiksmingas gydymas šiuo atveju įmanomas tik įsikišus chirurgams. Būtina kruopščiai išvalyti pieno latakus ir vėliau paskirti kompetentingą gydymą antibiotikais.

Gydymas

Pastebėjus pirminius problemos požymius, reikia nedelsiant kreiptis į ligą gydantį gydytoją – mamologą. Tik kvalifikuotas gydytojas tiksliai pasakys, ką daryti su mastitu, kaip tiksliai nustatyti pieno liaukos uždegimą ir pasirinkti gydymą.

Prieš pradėdami gydyti krūties uždegimą, turite nustatyti ligos pobūdį ir vystymosi stadiją, jos atsiradimo priežastis, taip pat pažeistos kūno vietos tūrį ir ligos trukmę.

Dažniausias gydymas yra antibiotikai. Norint pasiekti teigiamą poveikį per trumpiausią įmanomą laiką, vaistus kiekvienam pacientui parenka gydytojas individualiai. Tinkamas vaistų paskyrimas padės greitai pašalinti infekciją iš organizmo.

Tais atvejais, kai uždegiminio proceso pasireiškimas panašus į laktostazę, rekomenduojama gerti antiseptikus ir kontroliuoti ligos dinamiką. Sudėtingesniais atvejais, kai mastito pranašai kalba apie paskutinę jo stadiją, būtina chirurginė intervencija. Atliekama operacija, kurios metu iš pažeistos vietos išsiurbiami pūliai.

Kaip gydyti mastitą namuose

Yra daug tradicinės medicinos receptų, kurie padės atsikratyti krūties ligų priežasčių.

  1. Ryžių krakmolo kompresas. Mastito simptomams palengvinti ir gydymui naudokite vandenyje praskiestą ryžių krakmolą. Gautas mišinys turi būti panašios į grietinės konsistenciją. Tvarsčio pagalba reikia pritvirtinti priemonę prie skaudamos vietos. Šio mastito gydymo metodo poveikį galite pamatyti po 3 valandų.

  1. Moliūgas. Mikrobangų krosnelėje pašildykite gabalėlį saldaus augalinio minkštimo ir užtepkite ant skausmingos vietos. Keiskite kas 15 minučių.
  1. Apple. Įtrūkimus speneliuose galite pašalinti tarkuotu obuoliu, sumaišytu su sviestu.
  1. Narcizas. Susmulkinta narcizo šaknis, lygiomis dalimis sumaišyta su ruginiais miltais ir virtais ryžiais, neleis pieno liaukai labai užsidegti. Gautu mišiniu kelis kartus per dieną sutepkite pažeistą kūno vietą.
  1. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas higienos procedūroms. Kontrastinis masažas šilto ir vėsaus vandens srovėmis maudantis vonioje sumažins skausmą.

Mastito simptomai ir požymiai dažniausiai būna ryškūs, todėl labai sunku nepastebėti šios sveikatos problemos išsivystymo. Susipažinimas su pirmine informacija apie pieno liaukų uždegimą suteiks pakankamai žinių, kaip gydyti šią ligą. Susirūpinimas dėl jo vystymosi turėtų būti postūmis nedelsiant kreiptis į gydytoją.


Mastitas arba krūties uždegimas yra krūties audinio uždegimas, kurį sukelia infekcijos sukėlėjų įsiskverbimas. Dėl patologijos išplitimo formuojasi pūlinga liaukos ir aplinkinių audinių destrukcija, sunkiais atvejais – sepsis (kraujo užkrėtimas).

Pagrindinė pacientų, sergančių mastitu, kategorija yra negimdžiusios moterys. Jų liaukinis krūties audinys nėra taip gerai išsivystęs kaip patyrusių žindančių mamų, dar neišsivystę latakai, kartais problemiškas (įsitraukęs, suplokštėjęs) spenelis. Be to, negimdžiusios moterys neturi žindymo ir pieno siurbimo patirties.

Šia liga serga 3-7% visų gimdančių moterų, o šis skaičius, remiantis medicinine statistika, nesikeičia dešimtmečius. Maždaug 80-85% mastito atvejų atsiranda pirmąjį mėnesį po gimdymo. Mastitas gali būti laktacinis arba nelaktacinis. Ši liga pasireiškia naujagimių merginoms, veikiant motinos hormoniniam fonui. Nelaktacinis mastitas gali išsivystyti mergaitėms ir moterims nuo 15 iki 60 metų ir sudaro 5% visų šios ligos atvejų. Ji nevyksta taip greitai, kaip laktacija, su minimaliomis komplikacijomis, bet dažniau tampa lėtine.



Pagrindiniai laktacinio mastito sukėlėjai:

    Sumažėjęs apetitas;

    Miego sutrikimas;

    Padidėjęs pieno liaukų dydis;

    Krūtinės odos paraudimas, juosmens venų išsiplėtimas;

    Regioninių limfmazgių patinimas.

Yra šie pūlingo mastito tipai:

    Abscesinis mastitas – liaukos viduje arba už jos susiformavęs, užpildytas pūliais;

    Infiltracinis-abscesinis mastitas – liaukos audiniuose susidaro tankus infiltratas iš daugybės smulkių pūlinių, užimančių ne mažiau kaip 2 krūtinės ląstos kvadrantus;

    Flegmoninis mastitas - krūtis labai padidėja ir patinsta, oda įgauna melsvai raudoną atspalvį, spenelis atsitraukęs, pažeidžiami ne mažiau kaip 3 liaukos kvadrantai, sumažėjęs hemoglobino kiekis, sutrinka kraujo ir šlapimo tyrimų rodmenys;

    Gangreninis mastitas - dėl kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse, sutrinka liaukos aprūpinimas krauju, dėl to atsiranda audiniai, padidėja krūtis, jos paviršiuje yra nekrozės zonų - pūslės, užpildytos ichoru, oda tampa melsvai violetinė, visi liaukos kvadrantai yra paveikti gangrenos.

Sergant gangreniniu mastitu, pasireiškia sumišimas, staigus, dažnas pulsas, pasikeičia laboratoriniai tyrimai.




Atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą ir laboratorinių tyrimų rodiklius, išskiriamos šios sąlygos:

    Bendra šlapimo analizė;

    Pieno mėginių iš abiejų pieno liaukų bakteriologinė pasėlis - nustatoma patogeninių bakterijų koncentracija 1 ml 3;

    Pieno tyrimas citologijai (leukocitų, kaip uždegimo rodiklių, koncentracijos nustatymas);

    Pieno rūgščių balanso matavimas, normalus motinos pieno ph yra 6,8, esant uždegimui šis skaičius didėja.

Informaciniai instrumentiniai tyrimo metodai:

    Pieno liaukos ultragarsas – analizuojama pūlingo audinių susiliejimo lokalizacija;

    Infiltrato punkcija su flegmonine ir abscesine forma, siekiant ištirti jo turinį;

    Pieno liaukų mamografija – retai atliekama diagnozuojant lėtinį procesą;

    Biopsija ir histologinis tyrimas diferencinei įtariamo krūties vėžio diagnostikai.

Mastito gydymo metodai


Yra indikacijų naudoti konservatyvų gydymą. Situacijai išanalizuoti iš pažeistos krūties ištraukiamas pienas, o po 3-4 valandų vėl tiriamas. Jei skausmas atslūgsta, temperatūra artėja prie normalių verčių, o tankinimas tampa mažesnis, greičiausiai atsiranda normali laktostazė.

Jei būklė negerėja, išlieka aukšta temperatūra, o moteris vis tiek jaučiasi blogai, pieno sąstingis derinamas su mastitu.

Konservatyvaus gydymo indikacijos:

    Liga trunka ne ilgiau kaip 3 dienas;

    Temperatūra neviršija subfebrilo verčių;

    Kraujo tyrimai normalūs;

    Bendra būklė patenkinama;

    Pūlingo proceso simptomų nėra.

Nesant teigiamos dinamikos po kelių dienų konservatyvaus gydymo ir mastito perėjimo į pūlingą ar, be to, gangreninę formą, moteriai parodoma operacija.

Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą chirurginėje ligoninėje. Gydytoja stengiasi maksimaliai išsaugoti estetinę krūties išvaizdą ir funkcionalumą.

Pašalinus pažeistus audinius, žaizda plaunama 5-12 dienų, suleidžiama į veną arba į raumenis antibiotikų. Žindymas po operacijos nutraukiamas dirbtinai, vaistais, nes iš operuotos krūties pieno išsitraukti neįmanoma.


Konservatyviam gydymui ir komplikacijų po operacijos profilaktikai naudojami įvairių grupių antibakteriniai vaistai. Staphylococcus aureus jautriausias penicilinų ir cefalosporinų grupės vaistams. Tai yra oksacilinas, dikloksacilinas, cefazolinas, cefaleksinas.

Kaip antibakterinės medžiagos patenka į motinos pieną:

    Penicilinai - prasiskverbia į pieną minimaliomis dozėmis;

    Cefalosporinai - į pieną patenka ribotas kiekis, šiek tiek daugiau nei penicilinų;

    Makrolidai – beveik pusė vaisto yra piene, tačiau pavojaus vaikui nekelia;

    Aminoglikozidai – minimalus kiekis randamas piene, tačiau net ir tokia dozė yra toksiška kūdikio inkstams;

    Fluorochinolonai yra labai toksiški vaistai ir nerekomenduojami žindyti.

Be to, naudojami antihistamininiai vaistai, vitaminų kompleksai, fizioterapija (ultragarsas, UHF terapija).

Kokį tepalą naudoti nuo mastito?

Ligos pradžioje, naudojant Vishnevsky tepalą, galima pastebėti gerą gydomąjį poveikį:

    Infiltratas išnyksta;

    Sumažėjęs skausmas;

    Pagerina pieno sekreciją.

Yra ir kita praktikuojančių chirurgų nuomonė apie šio tepalo naudojimą – tepimo vietoje esanti pakilusi temperatūra provokuoja bakterijų augimą ir tik skatina tolesnį mastito vystymąsi.



Kad nesusidurtumėte su mastito simptomais, reikia imtis atsargumo priemonių, iš anksto pasiruošti žindymui.

Prevencinės priemonės:

    Įvaldyti taisyklingą kūdikio tvirtinimą prie krūties, kad kūdikis suimtų spenelį ir dalį aplink jį esančios areolės;

    Maitinkite kūdikį pagal poreikį, vengdami krūties perpildymo – jei kūdikis visiškai ištuština krūtį, nereikia per daug siurbti;

    Pasirinkite patogią liemenėlę;

    Laikykitės krūties priežiūros higienos taisyklių, nuplaukite vėsiu vandeniu, vengdami nuolatinio drėkinimo;

    Jei pasireiškia laktostazė, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba žindymo konsultantą.

Net jei pavojaus signalas klaidingas, geriau elgtis saugiai ir nesukelti rimtų komplikacijų.

Kuris gydytojas gydo mastitą?

Dėl mastito gydymo geriausia kreiptis į chirurgą. Jei ligos simptomai nėra tokie ryškūs, patarimo galite gauti iš.


Išsilavinimas: Diplomas „Akušerija ir ginekologija“, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete prie Federalinės sveikatos ir socialinės plėtros agentūros (2010). 2013 metais ji baigė aspirantūrą NDU. N. I. Pirogovas.

Mastitas yra ūminė uždegiminė krūties liga, kuria dažniausiai serga moterys (tačiau gali pasireikšti ir vaikai bei vyrai).

Mastitas dažniausiai pasireiškia maitinant krūtimi, nors jis gali išsivystyti negimdžiusioms, nežindančioms moterims ir net vyrams.

Atskirai skiriamas naujagimių mastitas.

Priežastys

Mastitas yra aseptinis (nepūlingas) ir pūlingas.

Pirmosios priežastis – krūtų trauma, pieno stagnacija žindančioms moterims be krūties audinio užkrėtimo mikrobais.

Pūlinga forma atsiranda dėl patogeninės floros - stafilokokų, streptokokų ir kitų patogenų - prasiskverbimo į krūties audinį ir jo kanalus.

Mikrobai gali patekti į pieno liauką:

  • egzogeniniai (išoriniai) per spenelių įtrūkimus, odos defektus (pirminis mastitas),
  • endogeniškai tai yra infekcijos patekimas į pieno liauką krauju ar limfa iš kitų infekcijos židinių (antrinis mastitas).

Daugelio epizodų pogimdyminiu laikotarpiu priežastys yra žindymo technikos pažeidimas, pieno stagnacija (laktostazė), spenelių įtrūkimai ir sumažėjęs imunitetas bei normalios hormonų pusiausvyros pažeidimas.

Dažniausiai mastitas pasireiškia žindymo laikotarpiu, jei moteriai sunku maitinti krūtimi.

Dažnai taip yra dėl šių veiksnių:

  • retas įprastas maitinimas,
  • netinkamas vaiko pritvirtinimas, dėl kurio susidaro spenelių įtrūkimai,
  • nepilnas pieno liaukų ištuštinimas,
  • dėvėti aptemptus apatinius, suspaudžiančius kanalus,
  • asmens higienos taisyklių pažeidimas.

Latakuose esantis pienas yra terpė mikrobams, prasiskverbintiems į krūtį. Paprastai mastitas išsivysto praėjus 3-4 dienoms nuo laktostazės (pieno sąstingio) pradžios, jei ji laiku neatpažįstama ir nepašalinama. Tačiau pieno liaukos dydis, priešingai populiariam įsitikinimui, neturi įtakos ligos vystymuisi.

Mastito simptomai

Paprastai pasireiškia ruoniais krūtinėje, skausmu ir pilnumo jausmu. Šių reiškinių fone pakyla temperatūra, gali sutrikti bendra savijauta. Jei lakstostazė nepašalinama per 1-2 dienas, atsiranda aseptinio (nepūlingo) mastito požymių:

  • skausmas liaukoje,
  • difuzinis arba židininis paraudimas,
  • liaukos temperatūros padidėjimas iki 37-38 laipsnių,
  • trukdo pieno nutekėjimui.

Kai mastitas progresuoja ir infekcija prisijungia, atsiranda:

  • pūlingi židiniai, apčiuopiami po oda kaip suspaudimo vietos, kurių centre juda skystis,
  • Aštrus skausmas,
  • žalsvai geltonų pūlių išsiskyrimas iš spenelio,
  • staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių,
  • intoksikacijos simptomai
  • temperatūros padidėjimas pačioje krūtinės ląstos srityje.

Dėmesio!Žindant temperatūra pažastyse nematuojama, ji visada bus pervertinta, tikroji kūno temperatūra bus matuojama papėdės duobėje arba alkūnės vingyje.

Nelaktacinis mastitas (vyrams ir moterims)

Dažniausiai pasireiškia po traumų ar auskarų vėrimo, kai infekcija patenka į liaukos audinį.

Tokio mastito požymiai:

  • skausmas krūtinės srityje,
  • ryškaus paraudimo buvimas,
  • pūlių pasibaigimas iš spenelio,
  • temperatūros kilimas,
  • apsvaigimas,
  • uždegiminiai pokyčiai kraujyje.

Diagnostika

Mastitą diagnozuoja ir gydo gydytojai mamologai, ginekologai ir chirurgai.

Mastitas vystosi etapais ir jį būtina atpažinti ankstyvosiose stadijose. Tai leidžia atlikti nechirurginį gydymą.

Iš esmės diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais duomenimis, juos papildo kraujo tyrimas su uždegiminiais pokyčiais ir krūties ultragarsinio tyrimo duomenys.

Tuo pačiu metu aptinkama infiltracija (šiuo atveju atrodo kaip ruoniai) arba pūlingi židiniai (pūliniai). Norint nustatyti mikrobą, atsakingą už mastitą, atliekamas pieno (arba pūlingų išskyrų) pasėlis, nustatant jautrumą antibiotikams.

Mastito gydymas

Jei mastitas nustatomas anksti, jį galima išgydyti be operacijos.

Laktacinės mastito formos gydymas

  • užtikrinti visavertį pieno nutekėjimą iš krūties, nesvarbu, ar vaikas čiulpia, ar siurbia, esant pieno sąstingiui, gydymas bus neveiksmingas,
  • prieš maitinimą būtina praplėsti latakus (šiltas dušas, stiklinė šilto skysčio, šiltas kompresas), o po maitinimo - vėsus kompresas,
  • nutraukus maitinimą - dimetilsulfoksido tirpalas, praskiedus 1:5, lokaliai ant pažeistos liaukos kompreso pavidalu
  • Išsivysčius neinfekciniam mastitui prevenciniais tikslais, prireikus skiriami antibiotikai, vaistai nuo uždegimo ir karščiavimą mažinantys vaistai.

Jei siurbimas neįmanomas ir reikia slopinti laktaciją, vartojami vaistai - kabergolinas 0,25 mg 2 r / per parą dvi paras, bromokriptinas 0,005 g 2 r / per parą 4-8 dienas.

Antimikrobinis gydymas tęsiant žindymą - pusiau sintetiniai penicilinai, cefalosporinai: cefaleksinas 500 mg 2 r / per parą, cefakloras 250 mg 3 r / per dieną, amoksicilinas + klavulano rūgštis 250 mg 3 r / per dieną (atsisakius maitinti, galite bet kokie antibiotikai)

Visiškai neteisinga būtų uždrausti žindyti, nes vaikas efektyviausiai ištuština latakus. Net jei pienas nėra sterilus, rūgštinė kūdikio skrandžio aplinka neutralizuos mikrobus.

Laikinas žindymo draudimas gali būti taikomas tik esant pūlingam mastitui (pūliniui), o vėliau – tik nuo sergančios krūties.

Pasibaigus pūlių galiojimo laikui, stiprūs antibiotikai skiriami per burną arba injekcijomis.

Jei krūtinėje susidarė pūlinys, tai yra tiesioginė chirurginio gydymo indikacija. Gydytojas, taikydamas vietinę ar bendrąją nejautrą, dailiai įpjauna odą ir apatinius audinius, išsiurbia pūlius iš ertmės ir nusausina jį antiseptiniu būdu. Pooperaciniu laikotarpiu aktualūs ir aukščiau aprašyti gydymo principai. Be normalaus pieno nutekėjimo, laktacinis mastitas pasikartos.

Mastitas nėra žindymo kontraindikacija, juo labiau priežastis vartoti vaistus laktacijai slopinti! Antibiotikų vartojimas nėra indikacija nutraukti maitinimą krūtimi, antibiotikai parenkami suderinami su žindymu.

Neinfekcinio mastito gydymas

Toks mastitas gydomas pagal bendruosius principus:

  • gydymas antibiotikais ankstyvosiose stadijose,
  • formuojant pūlingus židinius - jų atidarymas nusausinant ir nuplaunant antiseptikus,
  • žaizdų priežiūros,
  • imunomoduliatorių, vitaminų vartojimas;
  • apraiškoms nurimus, uždegimo židiniams pašalinti skiriama fizioterapija.

Prevencija

laktacijos mastitas

Jos prevencijos pagrindas yra tinkamas maitinimas krūtimi.

Jis grindžiamas šiais principais:

  • maitinimas pagal kūdikio poreikį
  • tinkama krūtų higiena (žalios spalvos naudojimas dažniausiai yra neveiksmingas), pakanka reguliaraus kasdieninio dušo,
  • teisingas fiksatorius ant kūdikio krūtinės,
  • patogių apatinių drabužių pasirinkimas,
  • be reikalo jokių papildomų dekantavimų.
  • nedelsiant kreiptis pagalbos ir patarimo į laktacijos konsultantus, susidarius laktostazei, plomboms krūtinėje, esant menkiausiam įtarimui.

Ne laktacinis mastitas

Atlikdami šias procedūras sumažinsite jo atsiradimo riziką:

  • kruopštus požiūris į krūties sritį be sužalojimų, pradūrimų ir smūgių į krūtinės sritį,
  • Asmeninė higiena,
  • reguliariai tirti audinius liaukos srityje, siekiant aptikti ruonius,
  • vartoti hormoninius vaistus tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Žindymas – puiki galimybė užauginti sveiką ir išsivysčiusį vaiką, tai nuostabi motinystės pusė, tačiau tai yra keletas problemų, kurios nors ir neišvengiamos, bet visai įmanomos. Žindymo laikotarpiu kartais ištinka bėdų, kurių vienas – laktacinis mastitas. Tačiau liga gali pasireikšti ir negimdžiusioms moterims, bet apie tai vėliau.

Moterų mastitas: kas tai

Tradiciškai ligos pavadinimas kilęs iš graikų kalbos. Būtent jam, kaip ir lotynų kalbai, gydytojai skolingi už galimybę kiekvieną ligą pavadinti nesuprantamu žodžiu. Mastitas kilęs iš graikų „μαστός“ – krūties ir lotyniškos galūnės „-itis“, reiškiančios uždegiminį proceso pobūdį. Paprasčiau tariant, mastitas yra pieno liaukos uždegimas, kuris, kaip ir bet kuri panaši patologija, praeina keliais etapais.

Kokia mastito klasifikacija

Gydytojai sukūrė keletą mastito klasifikacijų, priklausomai nuo proceso stadijos, pažeidimo vietos, paplitimo ir kt.

Ne gydytojams įdomiausi bus šie mastito klasifikavimo tipai:

  • Kilmė:
  • Žindymo laikotarpis (moterims, kurios pagimdė).
  • Nežindantis (visi kiti, įskaitant kūdikius).

Proceso metu:

  • aštrus,
  • lėtinis.

Pagal uždegimo pobūdį:

Nepūlingas, savo ruožtu dalijasi į

  • serozinis,
  • infiltracinis;
  • abscesas;
  • flegmoninis;
  • gangreninis.

žindymo laikotarpis arba pogimdyminis mastitas

Kaip rodo pavadinimas, krūtimi maitinančios moterys kenčia nuo šios ligos. Pagal statistiką (TLK-10 kodas - O.91) įvairiuose šalies regionuose pasitaiko 2-18% sėkmingo gimdymo atvejų. Pastebima, kad dažnis krenta priklausomai nuo gimdymų skaičiaus: gimus antram vaikui mastito rizika neviršija 10 proc., o po trečio ji beveik išnyksta. Pakartotiniai gimdymai keičia krūties gebėjimą prisitaikyti prie moters hormoninės būklės pokyčių. Be to, labiau patyrusi mama gali geriau teisingai pritaikyti kūdikį ir laikytis asmeninės higienos normų.

Ūminio mastito priežastys

Staphylococcus aureus laikomas tiesioginiu ūminio mastito (pūlingo ir nepūlingo) išsivystymo „kaltininku“. Šis mikroorganizmas nuolat gyvena ant odos ir gleivinių beveik pusės sveikų žmonių, metų metus nesukeldamas jokių ligų. Tačiau atsiradus provokuojantiems veiksniams, būtent jis tampa bet kokios formos mastito sukėlėju 9 atvejais iš 10. Daug rečiau ligos „kaltininkai“ yra Escherichia ir Pseudomonas aeruginosa, streptokokas, enterokokas, proteusas, ir tt

Kartais (pavyzdžiui, sergant granulomatiniu mastitu) mikrobų flora yra tik antrinė patologijos priežastis, o išryškėja autoimuninis liaukos pažeidimas. Tačiau šio tipo ligos vis dar labai mažai ištirtos ir manoma, kad tai tik viena iš sisteminės granulomatozės apraiškų.

Štai kas padidina šios patologijos išsivystymo riziką:

  • laktostazė;
  • patologinis nėštumas ir gimdymas;
  • gretutinių ligų buvimas.

Mastito požymiai maitinančiai motinai

Laktostazė yra tam tikra „priešskausminė“ stadija, kuri pastebima daugumai (apie 85%) mastitu sergančių moterų. Yra daug jo vystymosi priežasčių, kurias sąlygiškai galima suskirstyti į objektyvias:

  • sužalojimas,
  • permainingi pokyčiai po operacijų,
  • standus spenelis ir jo įtrūkimai,
  • pieno latakų pailgėjimas, tobulinimas ir vingiavimas,
  • difuzinė arba židininė fibrocistinė mastopatija;

ir subjektyvus, tai yra šėrimo technikos pažeidimas ir režimo nesilaikymas (maitinimas „pagal poreikį“).


Ūminis mastitas dažniausiai išsivysto praėjus 3-4 dienoms nuo laktostazės pradžios, pereinant keletą vystymosi stadijų, kurios skiriasi kliniškai.

Serozinis mastitas

Tai pati pirmoji ligos stadija. Prasideda uždegiminė reakcija, pakyla kūno temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, gali šiek tiek padidėti pieno liauka, o vieta, kur prasidėjo procesas, yra skausminga, oda virš jos parausta (hiperemija). Jaučiant krūtinę, be skausmo, nėra kitų uždegimo požymių, negalima pajusti patologinio židinio. Ištraukiant pieną jo kiekis gali būti mažesnis nei įprastai.

Infiltracinė forma

Šio etapo metu paciento pojūčiai yra vienodi, taip pat išlieka aukšta kūno temperatūra, skausmas. Tačiau dabar pieno liaukoje, kruopščiai palpuojant, galite pajusti beformį antspaudą be aiškių ribų ir minkštėjančių sričių. Sergant seroziniu ir infiltraciniu mastitu, bendrą organizmo reakciją sukelia būtent pieno sąstingis. Jis per uždegimo pažeistus pieno latakus patenka į kraują ir būtent tai sukelia intoksikacijos sindromą.

Ūminis pūlingas mastitas

Nesant tinkamo gydymo arba gydant mastitą liaudies gynimo priemonėmis, pūlingas procesas vystosi 3-4 dienas. Nuo šio momento konservatyvus gydymas tampa neveiksmingas.

Absceso forma


Kai procesas pereina į absceso fazę, paciento būklė pradeda blogėti, stiprėja ryškus intoksikacijos reiškiniai, trečdalio pacientų kūno temperatūra smarkiai pakyla iki 38 ° C. Oda virš židinio yra intensyviai raudona, skausmas yra aštrus. Jaučiant nustatomas aiškiai apibrėžtas sandariklis, kurio centre yra minkštėjimo zona.

Infiltracinė-abscesinė forma

Šios formos eiga yra sunkesnė nei ankstesnė. Beveik pusė moterų skundžiasi, kad temperatūra pakyla virš 38°C. Pagrindinis skirtumas tarp šios mastito formos ir absceso yra tai, kad liaukos, kurią sudaro daug mažų abscesų, storyje apčiuopiamas (apčiuopiamas) didelis antspaudas. Dėl šios priežasties fokusavimo srityje beveik neįmanoma pajusti minkštėjimo.

Flegmoninė forma

Dar sunkesnis uždegimo tipas. Bendra ligonių būklė tampa sunki, ryškūs intoksikacijos simptomai, trečdalį ligonių karščiuoja virš 39°C, beveik visų temperatūra viršija 38°C. Pieno liaukos skausmas yra stiprus, atsiranda silpnumas, apetito praradimas, blyškumas. Pažeistos pieno liaukos tūris smarkiai padidėja, krūtis patinsta, oda smarkiai hiperemija, kartais jos spalva tampa melsva, spenelis dažnai atsitraukia. Flegmonas vienu metu užfiksuoja 2–3 organo kvadrantus, taip pat galimas visiškas jo pralaimėjimas. Jausti krūtį labai skausminga.

Gangreninė forma

Tai pati pavojingiausia mastito forma, kai moters būklė tampa sunki arba itin sunki. Šiuo atveju pūlingas susiliejimas neapsiriboja tik tam tikra pieno liaukos dalimi, bet užfiksuoja viską. Dažnai procesas tęsiasi už organo ribų, paveikdamas krūtinės audinį. Visi simptomai yra ryškūs, pacientas jaučia stiprų silpnumą, apetitą, galvos skausmą, kaulų ir raumenų skausmus. Temperatūra virš 39 ° C yra dažnas gangreninio proceso reiškinys.

Vietinės apraiškos taip pat yra ryškios: melsvai violetinė oda, epidermio lupimasis, virš židinio atsiranda pūslių, užpildytų skysčiu, sumaišytu su krauju. Atsiranda visiškos audinių nekrozės (nekrozės) sritys. Procese gali dalyvauti ir kiti kūno organai bei sistemos. Pavyzdžiui, dėl sunkios intoksikacijos gali nukentėti inkstai, kurie pasireiškia bendros šlapimo analizės pokyčiais.

Mano krūtinė skauda ir yra raudona. Simptomai yra panašūs į mastitą. Pas kokį gydytoją reiktų kreiptis? Lera, 21 metai

Lera, turėtumėte susisiekti su chirurgu ir griežtai laikytis jo nurodymų. Pirmiausia gali tekti kreiptis į terapeutą, kad gautumėte siuntimą.

Mastito gydymas

Kaip ir bet kurio uždegiminio proceso atveju, sergant mastitu, gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Pagrindinės gydytojo užduotys šiuo atveju yra greičiausias proceso slopinimas, išlaikant pieno liaukos funkciją ir išvaizdą. Esant nepūlingoms formoms, mastito gydymas namuose yra visiškai įmanomas, nes jį sudaro tam tikrų vaistų vartojimas, nors ir ne tabletėmis ar sirupais, bet parenteraliai. Patartina nutraukti žindymą.

Esant nepūlingoms formoms, gydymas yra toks:

  • 8 kartus per dieną pienas turi būti ištrauktas iš pradžių iš sveikos, o vėliau iš sergančios liaukos. Pieno kūdikiui galima duoti tik pasterizavus. Jei jo dezinfekuoti neįmanoma, jį reikia sunaikinti.
  • Likus 20 minučių prieš siurbimą ar maitinimą, į raumenis įšvirkščiama no-shpa ampulė, kad pieno latakai atsidarytų pilniau. Taip pat galima skirti oksitociną likus 5 minutėms iki išsiurbimo (padidėja pieno tekėjimas).
  • Skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, antihistamininiai vaistai, vitaminai C, B.
  • Novokaino blokados taip pat rekomenduojamos vartojant antibiotiką, jei nėra alergijos tiek novokainui, tiek atitinkamam vaistui.
  • Pusiau alkoholiniai kompresai naudojami ir sergant mastitu. Draudžiama naudoti bet kokius tepalo tvarsčius.
  • Esant geram pradėto gydymo poveikiui, UHF galima skirti uždegimo vietai praėjus vienai dienai nuo vaistų vartojimo pradžios.

Su pūlingu mastitu gydymas be operacijos neįmanomas. Pūlinio atidarymas yra pagrindinis chirurgijos principas, ir nė viena liaudiška priemonė ar vaistų vartojimas per burną ar injekcijas negali priversti organizmo „susitvarkyti“ su pūliais. Būtent todėl buvo sukurtos kelios chirurgijos rūšys, kurios daugeliu atvejų leidžia išvengti bet kokių kosmetinių defektų ar funkcijų sutrikimų.


Dėl operacijos visi pacientai hospitalizuojami chirurgijos skyriuje. Intervencija atliekama operacinėje, laikantis aseptikos ir antisepsio taisyklių. Išsami informacija apie pačias operacijas domina tik specialistus, čia mes tik nurodysime pagrindinius pūlingų mastito formų chirurginio gydymo etapus:

  • geriausios pjūvio vietos pasirinkimas, atsižvelgiant į galimas estetines pasekmes;
  • absceso atidarymas ir visiškas pūlių bei negyvų audinių pašalinimas;
  • drenažas (sistemos, leidžiančios pūlių likučiams, kraujui, žaizdos išskyroms laisvai ištekėti iš pūlinės ertmės, įrengimas);
  • absceso plovimas antiseptiniais tirpalais lašeliniu būdu (nuolatinis lašelinis drėkinimas).

Levomekol, kuris anksčiau buvo gana dažnai vartojamas nuo mastito, nebevartojamas. Drenažo nuplovimo ligos gydymo metodas, remiantis tyrimais, yra daug veiksmingesnis nei vien tepalas.

Po operacijos galima iš karto uždaryti žaizdą siūlais, tačiau esant dideliems pažeidimams, chirurgas gali nuspręsti atlikti dviejų etapų žaizdos uždarymą, o vėliau defekto plastiką su odos atvartu.

Iš karto po operacijos moteriai skiriami antibiotikai. Auksinis standartas gydant ūminį pūlingą mastitą yra cefalosporinų vartojimas. Praktika rodo, kad penicilino antibiotikai (augmentinas, amoksiklavas, juo labiau amoksicilinas ir panašiai) nėra pakankamai veiksmingi, kad slopintų mikrobų florą.

Priklausomai nuo mikroorganizmo, kuris sukėlė pūliavimą, gali būti naudojami 1–4 kartų vaistai (cefaleksinas, cefazolinas, cefuroksimas, ceftriaksonas, cefotaksimas, cefpiromas). Esant sunkioms ligos formoms, kurias lydi sisteminiai uždegimo pasireiškimai, taip pat esant sepsiui, skiriama thiena. Žinoma, mes nekalbame apie vaistų nurijimą, jie visi leidžiami į raumenis arba į veną.

Kad laktacija nenutrūktų, net esant pūlingam uždegimui, pieną reikia traukti toliau. Tai būtina siekiant užkirsti kelią laktostazės tęsimui, kuris gali sukelti ligos atkrytį. Žindymo laikotarpis nutrūksta tik retais atvejais: sergant sunkiomis ligos formomis, sepsiu, dvišaliu procesu, ligos recidyvu. Nutraukti žindymą galima ir esant nuolatiniam motinos norui tai padaryti. Tokiais atvejais naudojami specialūs pieno gamybą slopinantys vaistai – parlodel, dostinex.

Reikia pažymėti, kad yra tendencija skirti vaistus, kurių veiksmingumas neįrodytas arba neištirtas. Taigi kartais nuo mastito skiriamas traumelis – homeopatinė priemonė, skirta naudoti tik traumatologijoje ir ortopedijoje. Bent jau taip rašoma gamintojo instrukcijose. Tačiau nėra jokių ypatingų problemų, jei traumeel vartojamas kartu su kitais medicininiais receptais. Greičiausiai tai nepagerins gydymo eigos, bet ir nepablogins.

Nelaktacinio mastito simptomai ir gydymas

Nelaktacinio mastito priežastis – infekcijos prasiskverbimas į pieno liauką per spenelių įtrūkimus ar žaizdas, taip pat esant odos pažeidimams. Šia liga suserga 15-50 metų nemaitinanti moteris. Taip pat yra specialių šios patologijos formų: mastitas nėštumo metu, kuris pasireiškia itin retai, ir naujagimių mastitas, kuriuo serga ir berniukai, ir mergaitės. Pastaruosius provokuojantys veiksniai – vystyklų bėrimas, pūlingos-uždegiminės odos ligos.


Mastito simptomai nežindančioms moterims yra lygiai tokie patys kaip ir žindančioms. Jo eigos ypatybė yra dažnesnė ir greitesnė, palyginti su laktacija, pūlinių formavimusi. Pati liga lengviau, geriau pagydoma, tačiau dažniau tampa lėtinė ir kartojasi.

Šios ligos formos gydymas yra visiškai toks pat kaip ir laktacinės formos. Naujagimiams taip pat atidaromas pūlinys, po kurio atliekamas drenažas.

Lėtinis mastitas

Ši liga dažniausiai atsiranda dėl ūmaus proceso, kuris buvo netinkamai arba nepakankamai efektyviai gydomas. Simptomai panašūs į ūminės ligos formos, tačiau klinikinis vaizdas „blyškus“: nėra ūminių intoksikacijos reiškinių, retai kenčia bendra būklė, uždegimo vietoje neparausta oda, o neskauda jausti. Atidžiai ištyrus, apčiuopiamas labai tankus infiltratas.

Kartais lėtinis mastitas pasireiškia fistulės pavidalu, kai pieno liaukos abscesas sergant ūminiu mastitu prasiveržia savaime. Kanalas, kuriuo išteka pūliai, tampa fistule. Dėl nepakankamo pūlių nutekėjimo uždegimas visiškai nesibaigia, tampa vangus, o kadangi pūlinio turinys nuolat teka kanalu, jis negali užsidaryti.

Lėtinio mastito gydymas yra tik chirurginis. Atidaroma absceso ertmė, pašalinami visi negyvybingi audiniai, jie išpjaunami fistuliniame kanale, po to žaizda susiuvama pagal tas pačias taisykles kaip ir ūminėje formoje. Antibiotikų receptas yra privalomas.

Mastito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Mūsų žmonių polinkis viską kontroliuoti verčia nesikreipti į gydytojus paprastam mirtingajam nesuvokiamais metodais, o ieškoti alternatyvių būdų, kaip susidoroti su liga. Mastito gydymas liaudies gynimo priemonėmis dažniausiai susideda iš tam tikrų kompresų ant krūtinės arba tam tikrų vaistiniais laikomų augalų nuovirų, užpilų ar arbatų gėrimo. Tačiau praktika rodo visišką tokių metodų nesėkmę. Rizika didžiulė, nes dažnai praleidžiama per daug laiko suprasti, kad, pavyzdžiui, kopūstai nuo mastito visai nepadeda, o kamparo aliejaus naudojimas tik atitolina neišvengiamą nepūlingos patologijos formos perėjimą į pūlinį. ar net flegmona.


Tačiau tiems, kurie nepaisė įspėjimo, pateikiame keletą tradicinės medicinos receptų, kurie, kaip manoma, padeda valdyti ligą:

  • Iš lydyto sviesto, ruginių miltų ir šviežio pieno vakare padaroma bandelė, paliekama per naktį „gyti“, o tada tepama ant skaudamos krūtinės.
  • Varnalėšų ir šaltalankių lapai užpilami verdančiu vandeniu ir uždedami ant skaudamos vietos.
  • Kombuchos gabalėlis dedamas ant marlės, uždengiamas pergamentu ar bet kokiu kitu popieriumi ir 5-7 dienas tepamas ant pažeistos pieno liaukos. Procedūra atliekama prieš einant miegoti.

Vishnevskio tepalo naudojimas nuo mastito taip pat gali būti prilyginamas tradicinei medicinai. Kseroformas, kuris yra jo dalis, savo antiseptinėmis savybėmis yra kelis kartus prastesnis už šiuolaikinius vaistus (pavyzdžiui, chlorheksidiną). Degutas, taip pat esantis preparate, turi vyraujantį dirginantį poveikį, „dėl to“ beveik visada nepūlinga ligos forma virsta pūlinga, pablogina jos eigą ir todėl operacija yra būtina.

Deja, statistikos apie pasveikimo atvejus taikant tokį gydymą nėra, tačiau bet kurio chirurgo arsenale yra keliolika istorijų apie tai, kaip moteris prarado krūtis, nes per ilgai nesikreipė į eilinį gydytoją, pirmenybę teikdama laikraščių rekomendacijoms, pvz. „Močiutės vaistinė““.

Mastito prevencija

Mastito prevencija turėtų prasidėti nėštumo metu. Tam reikėtų kasdien nusiprausti po šiltu dušu (geriausia – du kartus per dieną), o krūtinę papildomai nuplauti kambario temperatūros vandeniu, o po to patrinti švariu kilpiniu rankšluosčiu. Tai leidžia padidinti spenelių atsparumą mechaniniams pažeidimams, o tai yra neišvengiama ypač pradiniu šėrimo laikotarpiu.


Po maitinimo krūtį reikia nuplauti vandeniu be muilo, nusausinti švariu rankšluosčiu ir palikti atvirą 10-15 minučių. Tokios oro vonios leidžia odai visiškai išsausėti. Po to užmaunama liemenėlė (tik medvilnė arba medvilnė!), Į kurią įdedama sterili servetėlė arba marlė.

Žindančios motinos mityba turi būti visavertė, joje turi būti pakankamai baltymų, reikalingų tinkamai imuninės sistemos veiklai, taip pat vitaminų A, C ir B grupės. Taip pat nepaprastai svarbus gyvenimo būdas: miegas, pasivaikščiojimai. grynas oras, teigiama emocinė nuotaika – visa tai pagerina organizmo atsparumą infekcijoms ir nekainuoja nė cento. Būtina visiškai atsisakyti rūkymo ir net minimalaus alkoholio vartojimo.

Mastitas ar mastopatija: koks skirtumas

Dažniausiai moterys nesupranta skirtumo tarp mastito ir mastopatijos. Atrodytų, kad tie patys skausmai pieno liaukoje, tas pats plomba, kuris joje apčiuopiamas, gali būti net skysčio nutekėjimas. Tačiau vis tiek yra skirtumas.

Pirmasis mastito simptomas yra temperatūros padidėjimas. Net ir esant lengvoms ligos formoms, temperatūra gali pakilti, o tai nebūdinga mastopatijai. Antras požymis – ryšys su mėnesio ciklu. Skausmas sergant mastopatija sustiprėja prieš menstruacijas ir susilpnėja ar net išnyksta pasibaigus kraujavimui. Trečias požymis – ryšio su laktacija nebuvimas. Mastopatija pasireiškia tiek pagimdžiusioms, tiek negimdžiusioms moterims. Ketvirtasis požymis yra agresyvios ligos eigos nebuvimas, ty retai pasitaiko pūlinys su mastopatija. Tiesą sakant, jei atsirado pūlių, mes jau kalbame apie mastitą.

Mastopatija – tai liaukinio, jungiamojo ar epitelinio audinio augimas, o mastitas – infekcinis ir uždegiminis procesas, kurį sukelia specifinis patogenas. Atitinkamai, gydymas mastopatijos atveju radikaliai skiriasi nuo mastito gydymo.

Pieno liaukos uždegimas yra gana paprasta patologija diagnozuojant, tačiau labai klastinga patologija gydant. Atidėliojimas, medicininių receptų ignoravimas, savarankiškas gydymas gali baigtis laktacija, krūtų deformacija, o kai kuriais atvejais – sepsį ir mirtį. Tik savalaikis apsilankymas pas gydytoją padės išvengti gyvybei ir sveikatai pavojingų pasekmių.

Sveiki. Man krūtinėje atsirado gumbas. Gydytoja pasakė, kad tai mastitas ir išrašė antibiotikų. Ir jie pavojingi! Ar galima kaip nors gydyti mastitą liaudies gynimo priemonėmis? Na, receptai, kurie kažkam padėjo? Zhanna, 36 metai

Žana, deja, tradicinės medicinos metodai padeda labai retai. Yra nuomonė, kad jų veiksmingumas lygus nuliui, tačiau iš tikrųjų tie, kuriems jie tariamai padėjo, iš tikrųjų sirgo laktostaze, kurios atsikratė siurbdami. Neignoruokite chirurgo paskyrimo, kitaip absceso atsiradimo rizika yra didelė ir gali prireikti operacijos.

Savo klausimą galite užduoti mūsų autoriui: