Skrandžio gastrito požymiai, simptomai, gydymas. Žarnyno gastritas Hipertrofinės formos simptomai

Gera diena! Daugiau nei prieš šešis mėnesius prasidėjo skrandžio problemos. Pradžioje nerimavau dėl skausmo, purios išmatos. Tada skystos išmatos sustojo. Ją pakeitė kėdės nebuvimas. Ji pateko į ligoninę su įtariamu žarnyno nepraeinamumu (daugiau nei 3 dienas buvo stiprūs pilvo skausmai ir nebuvo išmatų). Jie suplanavo gastroskopiją ir kolonoskopiją. Gastroskopija atskleidė erozinį gastritą ir bulbitą. Buvo paskirtos Denol ir Nolpaza + Maalox tabletės bei dieta. Kolonoskopija negalėjo būti baigta dėl stipraus skausmo ir žarnos spindžio nebuvimo (matyt, dėl galimų sąaugų). 3 mėnesius ji laikėsi dietos, skirtos gastritui gydyti. Skausmas pilve nesiliovė. Labiau skauda kairę pusę ir sritį aplink bambą (taip pat labiau kairėje pusėje viršuje). Kėdė normalizavosi (gėriau žolelių nuovirus). Po kolonoskopijos išmatose atsirado gleivių priemaišų. Kiekvieną kartą jo tapo vis daugiau. Spalva nuo baltos iki geltonos, kartais tiesiog apgaubia išmatas, kartais su dideliais gumulėliais. Taip pat reguliariai pastebiu kraują išmatose. Kartais gleivės būna nudažytos krauju arba yra nesuvirškinto kraujo krešulių. Taip jau daugiau nei 2 mėnesius. Palpuojant pilvas tvirtas. Skausmas nepraėjo, bet sumažėjo. Taip pat nerimauju dėl stipraus pulsavimo pilve (ypač kairėje pusėje ir prie bambos) – to dar nėra buvę. Kartais dėl pulsavimo neįmanoma užmigti. Ne taip seniai išmatose buvo skysto kraujo. Ji grįžo į ligoninę. Jie paaiškino, kad galbūt kažkur sprogo laivas. Dėl nuolatinio kraujo ir gleivių priemaišų išmatose, ligoninėje konstruktyvaus atsakymo negavau. Medikai sutinka, kad tai nėra norma, tačiau apie galimas priežastis nekalba. Ne kartą darė gastroskopiją. DZ: jau difuzinis gastritas. Buvo paskirta irrigoskopija arba virtuali kolonoskopija. Bijau daryti irrigoskopiją, nes girdėjau, kad tai daryti galima ne visais atvejais (dėl galimo kontrasto patekimo į pilvo ertmę). Radiacinės apšvitos klausimas taip pat domina tiek bario klizmos, tiek virtualios kolonoskopijos metu. Ar galima atlikti šias procedūras negimdžiusiems? Juk dubens organus apšvitina daug! O per pastaruosius metus buvau apšvitintas viršijantis normą (fluorografija, 3 pilvo ertmės rentgeno nuotraukos ligoninėse), galvos KT, ir tai dar ne visas sąrašas. Aš nežinau, ką daryti šioje situacijoje. Ar turėčiau daryti irrigoskopiją ar virtualią kolonoskopiją? (domina radiacinės apšvitos ir jos padarinių problema). Dėl gastrito - ar difuzinis gastritas gali būti laikomas pagerėjimu, jei prieš tai buvo erozinis gastritas ir bulbitas? Kaip ir kaip toliau gydyti gastritą? Kokia yra tinkama dieta sergant gastritu? (Apie mitybą kažkodėl visur informacija skirtinga, netiksli). Taip pat domina kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatai. Bandžiau juos iššifruoti internete (klinikos terapeutas kažkodėl atsisakė komentuoti rezultatus), daugelyje rodiklių yra nukrypimų nuo normos, rodančių kepenų problemas ir galimą anemiją. Norėčiau išsamiau sužinoti, kodėl kai kurie rodikliai yra žemiau normos, o kai kurie yra aukštesni. AKS, hemoglobinas, bilirubinas, AST... Nerimą kelia ir labai sausa oda, stiprus plaukų slinkimas, dažnas galvos svaigimas. Kaip elgtis ateityje? Į ką iš gydytojų kreiptis? Kokius testus atlikti? Kokios procedūros būtinos mano atveju? Tyrimo ir analizės rezultatai pridedami prie laiško. Labai tikiuosi jūsų pagalbos ir išsamaus atsakymo į mano klausimus, nes nebežinau kaip būti ir kur ieškoti atsakymų į savo klausimus. Iš anksto dėkoju!

Gastritas – skrandžio sienelės gleivinės (kai kuriais atvejais gilesnių sluoksnių) uždegimas. Dėl ligos pablogėja maisto perdirbimo skrandžio sultimis kokybė, dėl to destabilizuojamas visas virškinamojo trakto darbas, organizmui pradeda trūkti medžiagų net ir įvairiai maitinantis.

Simptomai yra skrandžio skausmas tuščiu skrandžiu arba pavalgius, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas ir kt. Dėl daugybės šios ligos atmainų terminas „gastritas“ yra bendras ir skirtas įvairiems uždegiminiams ir degeneraciniams pokyčiams apibūdinti. šio organo gleivinėje.

Straipsnyje mes apsvarstysime: kokia tai liga, kokios yra priežastys ir simptomai, taip pat kaip gydyti gastritą suaugusiems be pasekmių ir teisingai laikytis dietos.

Kas yra gastritas?

Gastritas (lot. gastritas) – tai skrandžio gleivinės sluoksnio uždegimas, dėl kurio sutrinka šio organo veikla. Gastritas pavojingas, nes tinkamai negydomas arba skrandžio gleivinę pažeidžia koncentruotos rūgštys, šarmai ar cheminės medžiagos, liga gali būti mirtina. Be to, gastritas gali būti onkologinių procesų virškinamajame trakte (GIT) pradininkas.

Skrandis yra labiausiai pažeidžiama virškinimo sistemos dalis. Jame vyksta mažiausiai trys sudėtingi virškinimo procesai: tai mechaninis maisto komos maišymas, cheminis maisto skaidymas ir maistinių medžiagų įsisavinimas. Dažniausiai pažeidžiama vidinė skrandžio sienelė- gleivinė, kurioje gaminasi du vienas kitą paneigiantys virškinimo komponentai – skrandžio sultys ir apsauginės gleivės.

Šiuo metu gastritą jau galima vadinti šimtmečio liga. Jie kenkia ir suaugusiems, ir vaikams. Ir pagal sveikatos statistiką Rusijoje apie 50% gyventojų turi tam tikrą gastritą.

Priežastys

Gastritas pasireiškia skrandžio gleivinės uždegimu ir sunaikinimu. Žmogaus kūno uždegiminė reakcija visada vystosi reaguojant į žalingų veiksnių poveikį sveikiems audiniams. Gastrito atveju tai gali būti infekcija, cheminės medžiagos, aukšta arba žema temperatūra.

Taigi pagrindinės šios patologijos priežastys dabar yra išdėstytos taip:

• bakterijų ir grybelių poveikis skrandžio sienelėms;
• valgymo sutrikimai;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• vartoti vaistus;
• buvimas;
• lėtinis stresas.

Vidinės ligos priežastys yra šios:

• paveldimas polinkis sirgti virškinimo trakto ligomis;
• dvylikapirštės žarnos refliukso buvimas;
• imuninio lygio ląstelių apsauginių savybių pažeidimas;
• hormonų apykaitos sutrikimai;
• refleksinis patogenezės perdavimas iš kaimyninių organų.

Tačiau pagrindinė gastrito priežastis yra bakterija, kuri randama 85% praneštų atvejų.

Labai dažnai gastrito priežastis yra netinkama mityba:

• Skubotas maistas ir blogai sukramtytas maistas ar sausas maistas mechaniškai pažeidžia gleivinę
• Valgant per karštą ar per šaltą maistą, dėl terminio skrandžio gleivinės pažeidimo atsiranda gastritas.
• Aštrus maistas (dažniausiai aštrus ir labai sūrus maistas) dirgina skrandžio gleivinę panašiai kaip kaustinės cheminės medžiagos.

klasifikacija

Gastritas klasifikuojamas pagal kelis rodiklius – pagal tipą, pagal uždegiminio proceso lokalizaciją, pagal etiologinį faktorių, pagal endoskopinį vaizdą, pagal morfologinius skrandžio gleivinės pokyčius. Visi šie rodikliai yra labai svarbūs diagnozuojant ir gydant suaugusiųjų skrandžio gastritą.

Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį ir dirginančių veiksnių poveikio trukmę, išskiriamas ūminis ir lėtinis gastritas.

Ūminis gastritas

Ūminis gastritas suprantamas kaip vienkartinis ir greitas skrandžio gleivinės uždegimas, atsirandantis dėl įvairių etiologijų žalingų veiksnių (vaistų, nuodų, mikroorganizmais užteršto maisto, alkoholio ir kt.) poveikio. Tinkamai gydant, ūminis gastritas (priklausomai nuo formos) trunka iki 5-7 dienų, tačiau pilnas skrandžio atsigavimas įvyksta daug vėliau.

Ūminio gleivinės uždegimo požymiai atsiranda staiga ir atsiranda dėl persivalgymo, nekokybiško maisto, alerginės reakcijos į tam tikrus maisto produktus, streso.

Jei nepašalinsite gleivinę dirginančių veiksnių, uždegimas praeinaį lėtinę formą.

Atsižvelgiant į klinikines apraiškas ir skrandžio gleivinės pažeidimo pobūdį, išskiriami šie ūminio gastrito tipai:

• katarinis - yra lengviausia ligos forma, kai kenčia tik viršutinis skrandžio gleivinės sluoksnis. Šio tipo gastritas atsiranda dėl apsinuodijimo maistu arba alergijos maistui, vaistams. Skrandis taip pat gali nukentėti nuo stipraus emocinio pervargimo, persivalgymo.
• fibrininis - sergant šia gastrito forma uždegimo vietoje išsiskiria baltymas - fibrinas, kuris yra kraujo plazmoje ir turi pluoštinę struktūrą. Išoriškai tokio uždegimo vieta () yra padengta miglota geltonai rudos arba pilkos spalvos plėvele. Po juo yra daugybė gleivinės erozijų, kurių susidarymas gali sukelti abscesą, tai yra, flegmoninį gastritą. ;
• nekrozinis - ne visai įprasta gastrito forma, ji atsiranda dėl apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis. Jei, pavyzdžiui, rūgštys patenka į virškinamąjį traktą, susidaro vadinamoji krešėjimo nekrozė, jei kalbame apie druskas – koliquacinė .;
• flegminė - pati rimčiausia ūminio gastrito forma. Gali būti katarinio gastrito pasekmė. Jį lydi visų skrandžio sluoksnių pažeidimai. Sunkiausiais atvejais tai gali būti mirtina. Reikia skubios medicininės intervencijos.

Lėtinis gastritas

Lėtinis gastritas – tai ilgalaikis pasikartojantis skrandžio gleivinės uždegimas, kurio metu išsivysto nemažai degeneracinių jos pakitimų:

• padidėjusi infiltracija,
• liaukų epitelio regeneracinės funkcijos pažeidimas,
• jungiamojo audinio proliferacija.

Lėtinio gastrito požymiai suaugusiesiems pasireiškia šiomis sąlygomis:

• prakaitavimas po valgio;
• svorio metimas
• rėmuo;
• odos blyškumas;
• kalbos perdangos.

Pagal etiologiją lėtinis gastritas skirstomas į:

• Bakterijos, susijusios su Helicobacter pylori.
• Autoimuninis, atsirandantis dėl antikūnų susidarymo prieš skrandžio ląsteles.
• Chemiškai sukeltas, tai yra, atsirandantis dėl ilgalaikio nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU, arba, kitaip tariant, NVNU) vartojimo arba tulžies refliukso į skrandį.
• Idiopatinis, tai yra, sukeliamas pakartotinio to paties faktoriaus poveikio skrandžiui.
• Eozinofilinis, turintis alerginį pobūdį.
• Granulomatozinis gastritas, kuris atsiranda kartu su granulomatiniu kitų organų uždegimu: Krono liga, tuberkulioze, sarkoidoze ir kt.

Taip pat išsiskiria:

• Paviršinis gastritas
• atrofinis
• Refliuksinis gastritas.

Atsižvelgiant į skrandžio sekrecinį aktyvumą, išskiriamas gastritas:

• su dideliu arba normaliu rūgštingumu;
• su mažu rūgštingumu arba jo visai nėra.

Visiškai įmanoma atskirti šių būklių simptomus, tačiau galutinė diagnozė nustatoma remiantis zondavimo būdu paimtų skrandžio sulčių analize. Kai kuriais atvejais skrandžio sulčių pH nustatomas netiesiogiai, naudojant šlapimo tyrimus.

Atminkite, kad tik gydytojas gali nustatyti gastrito tipą, formą ir eigą. Jokiu būdu nevartokite artimųjų ir draugų išrašytų vaistų – kiekvienai gastrito formai reikia individualaus požiūrio, o vaistas, padėjęs vienam žmogui susidoroti su gastritu, gali turėti neigiamą poveikį kito organizmui.

Suaugusiųjų gastrito simptomai

Kaip pasireiškia gastritas suaugusiems, priklauso ir nuo individualių paciento organizmo savybių. Vieni pacientai kantriai ištveria net stipriausius skausmus, o kiti jau pajutę pirmuosius vidinės skrandžio gleivinės pažeidimo požymius patiria daugybę neigiamų sindromų.

• silpnumas;
• vėmimas;
• galvos svaigimas;
• epigastrinis skausmas;
• svorio metimas
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
• mieguistumas;
• dirglumas;
• apetito stoka;
• nemalonūs skonio pojūčiai;
• išmatų sutrikimai.

Pirmieji skrandžio gastrito požymiai

Gastritui būdingi įvairūs simptomai, tačiau jis gali pasireikšti ir be ryškių apraiškų. Būdingiausias bruožas:

• skausmas saulės rezginyje;
• pasunkėja vartojant tam tikrus maisto produktus, skysčius ir vaistus, ypač tuos, kuriems yra padidėjęs agresyvumas skrandžio gleivinei;
• kartais skausmas sustiprėja tarp valgymų.

Bent vienas ar daugiau iš šių simptomų turėtų priversti kreiptis pagalbos į gastroenterologą.

Komplikacijos

Skrandžio gastritas (išskyrus flegmoninį gastritą) nepriklauso pavojingų ligų grupei. Tačiau gastritas sukelia pavojingų komplikacijų:

• vidinis kraujavimas: labiau būdingas;
• hipovitaminozė;
• , sepsis: būdingas pūlingam flegminiam gastritui;
• (anemija), vitamino B12 trūkumas: išsivysto dėl nepakankamo vitamino B12 pasisavinimo skrandyje. Dėl tos pačios priežasties gali išsivystyti anemija;
• : gastritas gali būti postūmis vystytis kasos uždegimui, ypač esant papildomiems rizikos veiksniams – vartojant alkoholį, vartojant vaistus, rūkant;
• dehidratacija: su ilgalaikiu vėmimu;
• : apetito praradimas ir medžiagų apykaitos sutrikimai gali sukelti didelį organizmo išsekimą;
• skrandžio opa: nesant arba netinkamai gydant, gali progresuoti skrandžio sienelių pažeidimas;
• skrandžio vėžys: gastritas yra skrandžio vėžio atsiradimo rizikos veiksnys.

Diagnostika

Diagnozuojant bet kokio tipo gastritą būtinai turi būti konsultuojamasi su gydytojais, tokiais kaip gastroenterologas ir endoskopuotojas. Norint ne tik įtarti patologinį procesą, bet ir patvirtinti prielaidų teisingumą, pacientas turi būti siunčiamas diagnostiniam tyrimui.

Diagnozuodamas gastritą, specialistas turi nustatyti pagrindinę patologijos priežastį. Tolesnė terapija daugiausia priklausys nuo to.

Suaugusiųjų liga diagnozuojama tokiais tyrimais kaip:

• gastroskopija - skrandžio gleivinės tyrimas specialia įranga;
• biopsija;
• skrandžio sulčių tyrimas laboratorijoje;
• išmatų, kraujo analizė.

Helicobacter pylori aptikimui naudojamas FGDS metu paimtas gleivinės dalies mėginys arba kraujas – jį ištyrus nustatoma, ar jame nėra specifinių antikūnų prieš dominančią bakteriją.

Tik kompleksinės diagnostikos rezultatai leidžia gastroenterologui susidaryti išsamų vaizdą, suprasti funkcinių sutrikimų priežastis, parengti individualią gydymo programą.

Gastrito gydymas

Suaugusiesiems gydant gastritą pirmiausia siekiama pašalinti veiksnius, provokuojančius ligos vystymąsi ar paūmėjimą (infekciją, netinkamą mitybą), skatinti skrandžio gleivinės atsigavimo procesus ir užkirsti kelią naujiems ligos epizodams (paūmėjimams).

Kaip gydyti skrandžio gastritą? Tai priklauso nuo ligos formos. Svarbi terapijos grandis yra dieta – nesilaikant tam tikrų valgymo elgesio taisyklių, vaistų poveikis bus daug silpnesnis.

Vaistai nuo gastrito:

1. Antibiotikai: amoksiklavas, klaritromicinas, metronidazolas, furazolidonas, amoksicilinas. Vaistai turi būti vartojami mažiausiai 7 dienas po tabletę du kartus per dieną;
2. Apgaubiančios medžiagos: gastal, fosfalugelis, almagelis - vaistai, kuriuos reikia vartoti tris kartus per dieną mėnesį;
3. Antisekreciniai vaistai: omezas, ranitidinas, famotidinas - kasdien po vieną tabletę 20 minučių prieš valgį. Vaistai žymiai sumažina skausmą. Gydymo kursas yra apie mėnesį;
4. Antispazminiai vaistai: no-shpa, platifilinas, metacinas - 3 kartus tabletė nuo stipraus skausmo;
5. Citoprotektoriai saugo skrandžio gleivinę nuo druskos rūgšties poveikio – gydymo trukmė 20 dienų;
6. Fermentiniai preparatai: pangrolis, pankreatinas, gastalas, festalas, mezim gerina žarnyno funkcionalumą. Vartoti mėnesį po 1 tabletę tris kartus per dieną;
7. Hormoninės priemonės pagerina apsaugines skrandžio gleivinės savybes;
8. Vaistai nuo vėmimo: cerucal, metoklopramidas - du kartus per dieną savaitę.

Jūs neturėtumėte savarankiškai skirti sau ir savo artimiesiems tam tikrų vaistų. Tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių ir komplikacijų. Kaip išgydyti gastritą, žino specialistas gastroenterologas.

Prasidėjus remisijai, reikia laikytis reguliarios dietos iki 4-5 kartų per dieną, be ilgų pertraukų. Nepiktnaudžiaukite šaltais užkandžiais, picomis ar dešrainiais. Patartina visiškai atsisakyti stipraus alkoholio. Rodomi neriebūs pieno produktai, virtos daržovės, neriebi mėsa ir žuvis.

Dieta ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis papildo konservatyvų gydymą, kuris leidžia greitai pasiekti ilgalaikę remisiją.

Visų tipų gastrito prognozė yra palanki, tačiau tik laiku pradėjus gydymą, laikantis dietos ir atsisakius žalingų įpročių. Nepamirškite, kad ilgai trunkantis lėtinis gastritas gali sukelti adenokarcinomos ir skrandžio vėžio atsiradimą.

Dieta

Dieta sergant gastritu yra skirtinga ir priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Ištikus priepuoliui, patartina per dieną atsisakyti maisto ir gėrimų. Tai prisideda prie skrandžio ir žarnyno iškrovimo. Jei esate labai ištroškęs, galite atsigerti kambario temperatūros vandens be dujų.

Ligos paūmėjimas turėtų būti signalas pašalinti iš dietos:

• alkoholiniai gėrimai,
• kava,
• marinatai,
• prieskoniai,
• keptas maistas,
• soda,
• išsaugojimas,
• pusgaminiai
• maistas iš kategorijos "greitasis maistas",
• riebus maistas,
• fermentaciją skatinantys produktai (vynuogės, juoda duona, pienas),
• saldūs kepiniai.

Jei ligą lydi rūgštingumo padidėjimas, įvedamas draudimas:

• keptas, riebus, aštrus maistas (jo virškinimui reikalingas didesnis druskos rūgšties kiekis),
• švieži vaisiai ir daržovės,
• rupių pluoštų maistas (liesa mėsa, geriausia veršiena, jauni paukštiena),
• grūduose ir sriubose turi būti daug gleivių.

Mažo rūgštingumo gastrito atveju į dietą turėtų būti įtraukti šie patiekalai ir ingredientai:

• Mėsos sultiniai barščių sriubų pavidalu arba tiesiog kaip savarankiškas patiekalas
• Rupi duona (su sėlenomis, rugine).
• Daugiau šviežių daržovių
• Įvairūs marinuoti agurkai, kurie skatina skrandžio sekreciją, didindami skrandžio pH.

Laikytis dietos ir tinkamo suvartojamų produktų temperatūros režimo. Svarbu atsižvelgti į tai, kad karštas maistas pažeidžia uždegusią gleivinę, šaltas maistas ilgiau išlieka skrandyje, dėl to padidėja druskos rūgšties gamyba. Vėlgi, keptas maistas, švieži pyragaičiai neįtraukiami. Visas maistas, įskaitant sriubas, turi būti tyrės ir ne karštas.

Kaip gydyti gastritą liaudies gynimo priemonėmis

1. Pienas. Šis produktas padeda greitai sumažinti skrandžio rūgštingumą namuose. Be to, išgerta stiklinė šilto pieno greitai pašalina rėmens simptomus.
2. Linas . Terapijai galite vartoti tik šalto spaudimo aliejų, kuriame yra reikiamas maistinių medžiagų kiekis. Gydymo linų gaminiu trukmė – 12 savaičių. Per šį laikotarpį pacientas žymiai pagerins virškinimą, sumažės žalingas poveikis gleivinei. Norint pasiekti norimą gydomąjį rezultatą, prieš pusryčius ir po vakarienės būtina išgerti po arbatinį šaukštelį aliejaus. Tuo pačiu metu būtinai išgerkite produktą su nedideliu kiekiu šilto vandens, kuris užtikrina geresnį įsisavinimą.
3. Alavijų sultys turi priešuždegiminių ir galingų regeneruojančių savybių. Kiaušinio baltymas gali apgaubti skrandžio gleivinę, apsaugodamas ją nuo druskos rūgšties agresijos. Sumaišykite šiuos du ingredientus santykiu 1:1 ir gerkite tris kartus per dieną po didelį šaukštą prieš valgį.
4. Ar galima gydyti gastritą suaugusiems? su čiobrelių tinktūra. Paimkite du šaukštus žolelių ir užpilkite 500 ml. baltojo vyno, savaitę pastovėti šaldytuve, tada gautą mišinį užvirinti ir perkošti. Gerkite po du arbatinius šaukštelius kasdien prieš kiekvieną valgį. Ši tinktūra padeda pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu, visiškai atsikratyti ligos.
5. Mumiye - gydomoji priemonė iš Altajaus kuris padeda sergant gastritu. Ketvirtį gramo mumijos sumaišykite su medumi ir pienu, naudokite liaudies gynimo priemones kasdien nevalgius ir prieš miegą. Geriausia būtų, jei į šį kokteilį įpiltumėte naminio pieno, jis geriau sąveikauja su likusiais ingredientais.

Prevencija

Kalbant apie prevencines priemones, jos turėtų būti vykdomos nuolat. Jie apima:

• blogų įpročių atsisakymas;
• tinkamos, racionalios ir subalansuotos mitybos laikymasis;
• darbo ir poilsio režimo laikymasis;
• fizinė veikla;
• venkite užsitęsusių stresinių situacijų ir nervų perkrovos
• reguliariai atlikti medicininius patikrinimus.

Prevencinių metodų laikytis nesunku, jie padės išlaikyti sveikatą, kuri yra neįkainojama.

Gastrito gydymas – tai daugialypis procesas, apimantis dietą, gydymą vaistais, organizmo apsaugos stiprinimą. Gastritas neturėtų būti laikomas norma, nors jis pasireiškia didžiulei pasaulio gyventojų daliai, jį reikia gydyti.

Tai viskas apie suaugusiųjų skrandžio gastritą (paviršinį, atrofinį, refliuksinį gastritą): simptomai, gydymo ypatumai, vaistai. Nesusirgk!

Sąvoka „žarnyno gastritas“ populiariai vadinama uždegiminių žarnyno ligų, labai panašių į gastritą, grupe, kurią sukelia ta pati skrandžio bakterija Helicobacter pylori, pirmiausia duodenitas.

yra uždegiminė dvylikapirštės žarnos liga („dvylikapirštės žarnos gastritas“), kuri gali būti ūminė arba lėtinė ir, kaip ir gastritas, turi keletą formų. Ūminis duodenitas dažniausiai derinamas su ūminiu skrandžio uždegimu ir vystosi kaip ūminis gastroenteritas ir yra katarinis, erozinis ir flegmoninis.

Taip nutinka apsinuodijus arba, pavyzdžiui, aštrų maistą derinant su stipriais alkoholiniais gėrimais. Būdingi simptomai: skausmas srityje virš bambos, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas. Ūminis katarinis ir erozinis duodenitas dažniausiai išnyksta per kelias dienas, o pasikartojęs tampa lėtinis. Sergant flegmoniniu duodenitu, galimos sunkios komplikacijos: kraujavimas iš žarnyno, ūminio pankreatito išsivystymas.

Lėtinis duodenitas, vadinamas dvylikapirštės žarnos gastritu, yra paviršinis, atrofinis, erozinis ir intersticinis. Išoriniai provokuojantys veiksniai yra tokie patys kaip ir sergant gastritu. Vidiniai veiksniai, sukeliantys ligą, yra lėtinis gastritas, dvylikapirštės žarnos opa, lėtinis pankreatitas, alergija maistui. Iš simptomų būdingas skausmas viršutinėje pilvo dalyje – nuolatinis, nuobodus ar opinis, pilnumo ar pilnumo jausmas pavalgius, pykinimas ir vėmimas. Sumažėja paciento apetitas. Su mitybos klaidomis atsiranda naujų paūmėjimų. Sergant eroziniu duodenitu, galimas kraujavimas iš žarnyno.

Sergant duodenitu ir kasos sutrikimais arba tulžies latakų diskinezija, pacientas dažnai viduriuoja. Tačiau net ir sergant gastritu viduriavimas nėra neįprastas, jis lydi atrofinį gastritą ir yra kitų gastrito formų dispepsijos dalis. Sergant dispepsija, sutrinka žarnyno motorika ir normalus virškinimas dėl žarnyno sienelių dirginimo agresyviomis medžiagomis. Dėl to žarnyno turinys pasišalina greičiau, sukelia viduriavimą ir pilvo skausmą.

Pati dispepsija nėra liga, o virškinimo sutrikimai, atsirandantys dėl netinkamos mitybos ar nepakankamos virškinimui reikalingų virškinimo fermentų sekrecijos. Fermentinė dispepsija pasireiškia didelio dujų kiekio išsiskyrimu, ūžimu pilve, dažnomis putojančiomis išmatomis su rūgštaus kvapo. O dėl fermentacijos suvartojama daug angliavandenių turinčio maisto: miltinių gaminių, cukraus, vynuogių, ankštinių daržovių, kopūstų, taip pat giros.

Esant pūlingai dispepsijai, viduriavimas yra tamsus, puvinio kvapo. Puvimą žarnyne sukelia nesuvirškintas baltyminis maistas, ypač ėriena ir kiauliena. Sergant riebaline dispepsija, išmatų spalva su viduriavimu yra šviesi, riebiu blizgesiu. Riebalų dispepsiją sukelia ugniai atsparių riebalų, tokių kaip ėrienos ir kiaulienos riebalai, naudojimas.

Esant dažnai pasikartojantiems virškinimo sutrikimams ir dispepsijai, neišvengiamai formuojasi bet kokios virškinamojo trakto ligos.

Yra daug veiksnių, sukeliančių dvylikapirštės žarnos gastritą. Dažnai tai nėra savarankiška liga, o patologija, atsirandanti dėl kitų virškinimo trakto sutrikimų. Dvylikapirštės žarnos gastritas vadinamas uždegiminiu procesu, lokalizuotu ant jos sienelių.

Patologijos priežastys

Pagrindinis dvylikapirštės žarnos gastrito vystymosi šaltinis dažniausiai yra skrandžio gastritas, cholecistitas, pankreatitas. Tai taip pat turi įtakos:

• ilgalaikis neigiamas vaistų (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) poveikis;
• nesveika mityba;
• apsinuodijimas maistu, bakterinės infekcijos.

Infekcija gali atsirasti tiek iš skrandžio, tiek iš plonosios žarnos.

Viršutinės žarnos (dvylikapirštės žarnos 12) gastritas vadinamas dvylikapirštės žarnos (duodenitu).

Ligos klasifikacija

Yra keletas patologijos klasifikacijų, dvylikapirštės žarnos gastrito simptomų pasireiškimas ir gydymas priklausys nuo nurodytų diagnozės rodiklių.

Pagal išsivystymo laipsnį:

• ūmus, jis tęsiasi su ryškiais simptomais;
• lėtinis – simptomai išnyksta, gali nevarginti iki paūmėjimų laikotarpių. Dažniau jie atsiranda sezoniškai arba po piktnaudžiavimo greitu maistu.

Specialistai pabrėžia, kad žarnyno gleivinė sergant gastritu lėtine forma pažeidžiama labiau ir giliau nei ūminės formos.

Audinių pažeidimo gylis:

• paviršinė edema,
• atrofinis,
• erozinis,
• intersticinis.

Pagal lokalizaciją:

• lemputė,
• difuzinis,
• vietinis,
• postbulbaras,
• papilitas.

Paskirkite specifinį duodenitą, kuris atsiranda dėl kitų ligų.

Simptomai

Simptominis vaizdas priklauso nuo ligos vystymosi formos. Esant ūminiam dvylikapirštės žarnos gastritui, stebimos šios sąlygos:

• pykinimas Vėmimas;
• skausmas;
• išmatų sutrikimai;
• kūno temperatūros padidėjimas.

Tokie duodenito simptomai atsiranda apsinuodijus nuodais, cheminėmis medžiagomis, mechaniniais žarnyno pažeidimais pašaliniais daiktais.

Tačiau dažniau gastritas turi ilgą, lėtinę vystymosi formą. Tai nėra taip aiškiai išreikšta, tai lemia tai, kad žmogus kreipiasi pagalbos į gydytojus jau esant giliam dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimui 12 ir simptomai sustiprėja. Lėtinio duodenito požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

• rėmuo, atsirandantis beveik po kiekvieno valgio;
• diskomfortas pilve, skausmas;
• pykinimas, kartais vėmimas;
• rūgštus raugėjimas;
• svorio metimas;
• apetito praradimas;
• apatija, lėtinio nuovargio jausmas, susilpnėjęs imunitetas.

Visi šie požymiai gali pasireikšti pakaitomis, būti lengvi, labai panašūs į skrandžio gastrito simptomus. Žmogus negalvoja apie tai, kad organizme įvyksta rimtas pažeidimas, nepaiso signalų.

Neteisingas kelias, kuriuo daugelis eina, yra savigyda, vaistų nuo rėmens, skausmo ir virškinimo sutrikimų vartojimas. Jie kurį laiką tikrai palengvina simptomą, bet ne jį provokuojančią priežastį. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali pabloginti paciento būklę. Be to, po kurio laiko žmogus pastebi, kad įprastos tabletės nebeteikia norimo efekto.

Pavasario-rudens laikotarpiu visos lėtinės ligos, kaip taisyklė, paūmėja. Dvylikapirštės žarnos gastritas nėra išimtis. Be sezonų kaitos priežasties, paūmėjimus gali sukelti stiprus emocinis sukrėtimas, nervinis išsekimas, netinkama mityba. Per šį laikotarpį simptomai sustiprėja.

Prie pykinimo prisideda vėmimas, stiprėja skausmo ir diskomforto pojūčiai pilvo ertmėje, dažnėja virškinimo sutrikimai, viduriuoja ar užkietėja viduriai. Dažnai būtent sustiprėję duodenito požymiai pacientą veda pas gastroenterologą. Užsitęsusio gastrito su dideliu gleivinės pažeidimo plotu gydymas yra gana ilgas. Tai siejama su visišku gyvenimo būdo ir įpročių pasikeitimu.

Ligos diagnozė

Paskyrimo metu specialistas surinks anamnezę, paskirs pacientui tyrimus diagnozei patikslinti. Tiksliausia yra endoskopija. Pacientui suleidžiamas specialus vamzdelis, kurio gale yra kamera, kuri monitoriuje rodo vaizdą. Šis tyrimas parodo visą ligos vaizdą. Be to, reikės ultragarso, rentgeno, Helicobacter pylori buvimo analizės, išmatų, skrandžio sulčių tyrimo.

Norint išsiaiškinti, kiek organizmas nusilpęs dėl dvylikapirštės žarnos gastrito progresavimo, būtina atlikti išsamų kraujo tyrimą. Gydytojas gali nurodyti atlikti antikūnų tyrimą, jei įtariate, kad duodenitą sukėlė autoimuninė reakcija.

Patologijos gydymas

Terapija būtinai yra sudėtinga. Pirmas dalykas, kurį pacientas turi padaryti, yra sukurti mitybos kultūrą. Nuo to priklauso viso tolesnio gydymo veiksmingumas, kurio tikslas – pašalinti ligos priežastį, pašalinti bet kokį (cheminį ir mechaninį) neigiamą poveikį gleivinei, sukeliantį dirginimą.

Medicininis gydymas

Gastritas dažnai išsivysto Helicobacter pylori bakterijos gyvybinės veiklos fone. Todėl bus aktualu atlikti antibiotikų terapijos kursą. Kartu gydytojas skiria pagalbines priemones, apsaugančias žarnyną nuo žalingo antibiotikų poveikio, apgaubiančių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę (De-Nol, Vis-Nol).

Gydytojai dažniau susiduria su gastritu su padidėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu. Todėl tokiems pacientams skiriami vaistai, kurie slopina druskos rūgšties gamybą liaukose, pavyzdžiui, Omeprazolas, Almagel. Be to, gastritui būdingas fermentų trūkumas skrandžio sultyse, todėl į žarnyną patenka nevisiškai suvirškintas maistas. Todėl pacientams, be abejo, skiriami fermentų preparatai, pavyzdžiui, Creon.

Siekiant normalizuoti žarnyno judrumą, skiriami vaistai, skatinantys jo judrumą (Maalox, Domperidonas), skausmui malšinti - No-shpu, Papaverine, Dotaverine.

Esant lėtinei dvylikapirštės žarnos gastrito formai, skiriamas ilgalaikis tokių vaistų vartojimas:

• priešuždegiminiai vaistai, turintys gydomąjį poveikį - Metiluracilas, Duogastronas, alavijo ekstraktas, vitaminas B;
• anticholinerginiai vaistai, malšinantys skausmą - Peritolis, Atropinas, Gastrocepinas;
• enterosorbentai, mažinantys žalingą poveikį virškinamajam traktui - Smektu, Enterosgel;
• dopamino blokatoriai, slopinantys pykinimą – Raglan, Cerucal;
• Duodenito fone dažnai išsivysto neurastenija. Jų apraiškoms nuslopinti skiriami raminamieji vaistai – motininės žolės antpilas, valerijonas.

Dieta sergant duodenitu

Nesilaikant tam tikrų mitybos taisyklių, vaistai turės tik laikiną poveikį arba visai nepadės. Dietos meniu neįtraukiami:

• alkoholis, gazuoti gėrimai, kava, stipri arbata;
• kepsnys;
• rūkyti;
• riebus;
• saldainiai;
• švieži kepiniai.

Visi šie maisto produktai ir patiekalai gali sudirginti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę, atnaujinti visus simptomus.

Duodenito mitybos principai:

• Valgykite mažai, dažnai.
• Valgyti reikia tuo pačiu metu – tai padės organizmui susikurti įprotį, paruošti ir pagaminti reikiamą kiekį skrandžio sulčių.
• Visas maistas ir gėrimai turi būti aukštesni nei +20 ir žemesni nei +60 laipsnių. Tai pašalins terminio sudirginimo galimybę.
• Nepriimtina į skrandį patekti stambaus maisto, didelių gabalėlių. Maistas turi būti kruopščiai sukramtytas. Idealus variantas – patiekalus sumalti trintuvu, tokia forma galima valgyti sriubas. Košės turi būti srutos konsistencijos, pravers bulvių košė - ji labai gerai apgaubia gleivinės sieneles.

Vadinasi, gastroduodenitas dažnai pasireiškia lėtine forma, su paslėptais simptomais ir tik jo paūmėjimas verčia žmogų kreiptis į gastroenterologą. Patologijos simptomai daro didelę įtaką paciento gyvenimo kokybei, todėl dvylikapirštės žarnos gastritą būtina atsikratyti ankstyvoje jo vystymosi stadijoje. Priešingu atveju patologija turės būti gydoma ilgą laiką.

Galbūt jus taip pat domina

Sąvoka „žarnyno gastritas“ populiariai vadinama uždegiminių žarnyno ligų, labai panašių į gastritą, grupe, kurią sukelia ta pati skrandžio bakterija Helicobacter pylori, pirmiausia duodenitas.

Duodenitas yra uždegiminė dvylikapirštės žarnos liga („dvylikapirštės žarnos gastritas“), kuri gali būti ūminė arba lėtinė ir, kaip ir gastritas, turi keletą formų. Ūminis duodenitas dažniausiai derinamas su ūminiu skrandžio uždegimu ir vystosi kaip ūminis gastroenteritas ir yra katarinis, erozinis ir flegmoninis.

Taip nutinka apsinuodijus arba, pavyzdžiui, aštrų maistą derinant su stipriais alkoholiniais gėrimais. Būdingi simptomai: skausmas srityje virš bambos, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas. Ūminis katarinis ir erozinis duodenitas dažniausiai išnyksta per kelias dienas, o pasikartojęs tampa lėtinis. Sergant flegmoniniu duodenitu, galimos sunkios komplikacijos: kraujavimas iš žarnyno, ūminio pankreatito išsivystymas.

Lėtinis duodenitas, vadinamas dvylikapirštės žarnos gastritu, yra paviršinis, atrofinis, erozinis ir intersticinis. Išoriniai provokuojantys veiksniai yra tokie patys kaip ir sergant gastritu. Vidiniai veiksniai, sukeliantys ligą, yra lėtinis gastritas, dvylikapirštės žarnos opa, lėtinis pankreatitas, alergija maistui. Iš simptomų būdingas skausmas viršutinėje pilvo dalyje, nuolatinis, nuobodus ar opinis, pilnumo ar pilnumo jausmas pavalgius, pykinimas ir vėmimas. Sumažėja paciento apetitas. Su mitybos klaidomis atsiranda naujų paūmėjimų. Sergant eroziniu duodenitu, galimas kraujavimas iš žarnyno.

Sergant duodenitu ir kasos sutrikimais arba tulžies latakų diskinezija, pacientas dažnai viduriuoja. Tačiau net ir sergant gastritu viduriavimas nėra neįprastas, jis lydi atrofinį gastritą ir yra kitų gastrito formų dispepsijos dalis. Sergant dispepsija, sutrinka žarnyno motorika ir normalus virškinimas dėl žarnyno sienelių dirginimo agresyviomis medžiagomis. Dėl to žarnyno turinys pasišalina greičiau, sukelia viduriavimą ir pilvo skausmą.

Dispepsija - žarnyno gastritas

Pati dispepsija nėra liga, o virškinimo sutrikimai, atsirandantys dėl netinkamos mitybos ar nepakankamos virškinimui reikalingų virškinimo fermentų sekrecijos. Fermentinė dispepsija pasireiškia didelio dujų kiekio išsiskyrimu, ūžimu pilve, dažnomis putojančiomis išmatomis su rūgštaus kvapo. O dėl fermentacijos suvartojama daug angliavandenių turinčio maisto: miltinių gaminių, cukraus, vynuogių, ankštinių daržovių, kopūstų, taip pat giros.

Esant pūlingai dispepsijai, viduriavimas yra tamsus, puvinio kvapo. Puvimą žarnyne sukelia nesuvirškintas baltyminis maistas, ypač ėriena ir kiauliena. Sergant riebaline dispepsija, išmatų spalva su viduriavimu yra šviesi, riebiu blizgesiu. Riebalų dispepsiją sukelia ugniai atsparių riebalų, tokių kaip ėrienos ir kiaulienos riebalai, naudojimas.

Esant dažnai pasikartojantiems virškinimo sutrikimams ir dispepsijai, neišvengiamai formuojasi bet kokios virškinamojo trakto ligos.