Ankstyvieji prostatos vėžio požymiai. Prostatos vėžio stadijos ir jų simptomai

Prostatos vėžys – piktybinis navikas, kuris pagal savo paplitimo laipsnį užima ketvirtą vietą tarp kitų dažniausiai medicinos praktikoje paplitusių onkologinių ligų rūšių. Prostatos vėžys, kurio simptomai nėra būdingi tik šiai ligai, dažniausiai suserga 50 metų ir vyresni vyrai.

Bendras aprašymas

Nepaisant ryškios amžiaus kategorijos, reikia pastebėti, kad prostatos vėžiu, nors ir retais atvejais, suserga ir jauni žmonės. Išimtis yra prostatos sarkoma - reta liga, kuri paveikia jaunus žmones, įskaitant, neaplenkiant vaikystės ir paauglystės kategorijos.

Apie 3% vyrų turi visas galimybes mirti dėl prostatos vėžio išsivystymo.

Prostatos vėžys: priežastys

Atsižvelgiant į priežastis, pirmiausia išryškinami hormoniniai veiksniai, kurie provokuoja šios ligos atsiradimą. Taigi, yra įrodymų, kad esant vyriškų lytinių hormonų pertekliui organizme, kurie, kaip tikriausiai žinote, vadinami androgenais, o ypač esant testosterono pertekliui, suveikia tam tikras suveikimo mechanizmas, kuris lemia momentą. kai išsivysto vėžys. Dėl lytinių hormonų išprovokuojamas intensyvus prostatos epitelio ląstelių vystymasis ir augimas, o tai savo ruožtu dažnai tampa piktybinio jos degeneracijos priežastimi.

Vaidina prostatos vėžio vystymąsi ir genetinį polinkį, taip pat maistingos mitybos ypatybes. Vyro rizika susirgti prostatos vėžiu beveik padvigubėja, kai jo artimi giminaičiai serga šio organo vėžiu. Perduodant ligą dviem ar daugiau giminaičių, rizika atitinkamai padidėja ir iki 11 kartų.

Nepalankus veiksnys prostatos sveikatai yra riebaus maisto perteklius dietoje. Taigi tokiame maiste yra stireno frakcijų, kurios veikia kaip savotiška vyriškų lytinių hormonų statybinė medžiaga, todėl dėl šios savybės per didelis riebaus maisto vartojimas skatina jų sintezę organizme.

Kaip rizikos veiksniai išskiriama ir etninė priklausomybė, neatmetamas vyro seksualinio elgesio formos veiksnys, profesinės veiklos bruožai. Vidutiniškai pažymima, kad prostatos naviko vystymosi trukmė yra apie dvidešimt metų.

Prostatos vėžio formos

Atsižvelgiant į histologinės sudėties ypatybes, liga gali pasireikšti šiomis formomis:

Nediferencijuota. Tai apima polimorfoceliulinį vėžį, kuriam būdingas didelis skaičius besidalijančių ląstelių, kurios skiriasi forma ir dydžiu.

Nediferencijuota:

anaplastinė adenokarcinoma , kuriame tarpląstelinės struktūros keičiasi, kai ląstelės įgauna būdingus dydžius ir formas;
kietas vėžys, kuriose ląstelės išsidėsto sruogomis arba sluoksniais, kai jos yra atskirtos dėl jungiamojo audinio sluoksnių;
cirrozinis vėžys, kurioje naviko darinys įgauna būdingą kietumą ir fibrozę dėl jungiamojo audinio stromos vyravimo prieš naviko ląsteles.

Diferencijuota:

suragėjusių ląstelių karcinoma, aktualu susiformavus naviko dariniui dėl plokščiojo epitelio;
adenokarcinoma - šiuo atveju vėžys susidaro liaukos epitelio pagrindu;
alveolių vėžys, suformuota remiantis gnybtų sekcijomis, susijusiomis su šakojančiomis liaukomis;
kanalėlių vėžys, kurios savo ruožtu gali būti prizminės arba kubinės. Ypatumas yra jo susidarymas iš siaurų kanalėlių su juose išklotu epiteliu, šių kanalėlių spindyje gali būti paslaptis.

Gana dažnai prostatos vėžys tęsiasi iki vėžio stadijos, dėl kurios ligą galima nustatyti laiku, o vėliau pasiekti geresnių rezultatų, palyginti su prognoze. Ši sąlyga apima:

netipinė hiperplazija, veikiantis kaip neprivalomas ikivėžinis vėžys, galintis tam tikromis sąlygomis tiesiogiai pereiti prie vėžio;
intraepitelinė neoplazija, kuri yra privalomo priešvėžinio ir prostatos adenokarcinomos pirmtako būklė.

Pagrindiniai ligos vystymosi etapai

Aš scenoje. Navikas aptinkamas atsitiktinai, o jis užima tik apie 5% paveikto organo tūrio.
II etapas. Čia auglys tūriais gali sudaryti apie 5-50% viso prostatos tūrio, galimas variantas taip pat išplisti į abi jos skilteles.
III etapas. Yra prostatos kapsulės naviko formavimosi daigumas arba jo perėjimas į prostatą supančius audinius. Visų pirma šiuose audiniuose gali būti sėklinių pūslelių arba skaidulų.
IV etapas. Naviko daigumas atsiranda organuose, supančius pagrindinę pažeidimo sritį, taip pat galimas tolimų metastazių atsiradimas.

(paaiškinimas: vėžys paveikslėlyje verčiamas kaip vėžys)" src="/images/articles/stadii-raka-predstatelnoi-zhelezy.jpg" alt="(!LANG: prostata normali ir su adenoma">!}

Prostatos vėžio vystymosi stadijų ypatumai
(paaiškinimas: vėžys paveikslėlyje verčiamas kaip vėžys)

Taigi ankstyvosioms ligos stadijoms būdingos vietinės apraiškos, be galimybės aptikti metastazių. Tolesnė ligos eiga progresuoja nustačius limfogenines prostatos vėžio metastazes retroperitoninių ir dubens regioninių limfmazgių srityje, išilgai pilvo aortos eigos. Taip pat būdinga ypatinga prostatos vėžio tendencija formuoti daugybinius šonkaulių, klubų, dubens ir stuburo kaulų pažeidimus. Metastazės gali būti pastebėtos plaučiuose, įskaitant pleuros, taip pat kepenyse ir minkštuosiuose audiniuose.

Prostatos vėžys: simptomai

Obstrukcijos simptomai. Tai pasireiškia šlapimo srovės susilpnėjimu ir jos nutrūkimu, taip pat šlapimo nelaikymu, dažnu šlapinimu. Be to, pacientas taip pat jaučia nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmą.

Simptomai, tiesiogiai susiję su vietinio naviko augimu. Taigi, kraujas randamas sėklų skystyje arba šlapime, pastebima impotencija ir šlapimo nelaikymas, tarpvietėje ir suprapubinėje srityje atsiranda ryškus skausmas.

Simptomai, atsirandantys dėl tolimų metastazių buvimo. Pagrindinės apraiškos yra kaulų ir juosmens srities skausmas, apatinės galūnės yra linkusios į patinimą, kurį išprovokuoja metastazės į retroperitoninius ar kirkšnies limfmazgius. Pacientas praranda svorį, taip pat praranda apetitą, o tai atitinkamai sukelia išsekimą ir bendrą silpnumą.

Prostatos vėžio diagnozė

Paprasčiausias ir tuo pačiu prieinamiausias prostatos būklės tyrimo variantas yra tiesiosios žarnos skaitmeninis tyrimas. Turėdamas atitinkamą patirtį, gydytojas galės nustatyti mūsų svarstomos ligos vystymąsi jau pradinėse stadijose ir atitinkamai esant santykinai mažam naviko formavimosi dydžiui. Šis tyrimas skirtas visiems vyrams, kurie susiduria su vienokiomis ar kitokiomis su šlapinimu susijusiomis problemomis.

Didesnį tikslumą lemia PSA (prostatos specifinio antigeno) lygio nustatymo metodas. Remiantis moksliniais tyrimais, žinoma, kad padidėjęs šio antigeno kiekis yra tiesiogiai susijęs su prostatos vėžio išsivystymu. Normali PSA reikšmė sveikam žmogui yra 4ng/ml. Jei mes kalbame apie vyrą, kurio amžius viršija 60 metų, tada čia norma apibrėžiama kaip maždaug 6,5 ng / m rodiklis. Šio žymens perteklius reikalauja prostatos biopsijos. Pažymėtina, kad 4–10 ng / ml PSA gali reikšti, kad šioje srityje yra gerybinė liga, tačiau jei rodiklis viršija 10 ng / ml, atitinkamai padidėja vėžio svarbos tikimybė. Tačiau taip pat atsitinka, kad vėžio eigą lydi PSA perteklius, kuris pastebimas 13% atvejų.

Tiesioginė naviko formavimosi diagnostika atliekama naudojant tokius metodus kaip transrektalinis ultragarsas ir. Kaip pagrindinis prostatos vėžio diagnostikos metodas yra naudojama biopsija, kurios metu ištyrimui paimama prostatos audinio kolonėlė. Kartais, kaip papildoma priemonė diagnozuojant ligą, naudojamas MRT ar aplinkiniai vidaus organai.

Prostatos vėžys: gydymas

Prostatos vėžiui gydyti gali būti naudojami šie metodai:

Chirurgija. Chirurgija apima liaukos pašalinimą. Metodas yra pateisinamas jauniems pacientams, nesant gretutinių patologijų, taip pat esant mažiems naviko formavimams. Kaip šios gydymo galimybės komplikacija nustatoma, tačiau šiandien yra specialūs tausojančios intervencijos metodai, kuriais galima išsaugoti erekcijos funkciją.
Terapija radiacija. Taikoma I-III ligos stadijoms. Pagrindinis šios galimybės privalumas yra visiško išgydymo galimybė, be to, nereikia chirurginės intervencijos, terapijos kursas atliekamas ambulatoriškai. Tuo tarpu čia taip pat yra trūkumų, kuriuos sudaro galimas šlapimo nelaikymas, kraujavimas ir viduriavimas. Taip pat apie 60% atvejų pastebima impotencijos svarba.
Brachiterapija. Pastaraisiais metais šis metodas buvo gana paplitęs gydant vėžį. Tai apima radioaktyvių šaltinių patekimą į prostatos audinį. Gydant galima pasiekti gana gerų rezultatų, ir tai yra su mažiau šalutinių poveikių.
Hormonų terapija.
Orchiektomija (dvišalė). Tai apima sėklidžių pašalinimą. Jis naudojamas tais atvejais, kai naviko negalima pašalinti, taip pat kai yra tolimųjų metastazių. Vyriškų lytinių hormonų lygis dėl šio gydymo metodo gali sumažėti iki 95 proc.

Kalbant apie vėžio prognozę, ypač po operacijos, pacientų išgyvenamumas yra beveik 80%. Apie 60-80% pacientų po spindulinės terapijos taikymo gyvena apie 5 metus.

Atsiradus įspėjamiesiems simptomams, kurie gali rodyti galimą prostatos vėžį, būtina nedelsiant vykti į tokių specialistų kaip urologo ir onkologo konsultaciją.

Ar medicinos požiūriu viskas yra teisinga straipsnyje?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių

Vyrų reprodukcinės sistemos organas, esantis po šlapimo pūsle, vadinamas prostatos liauka. Prostatos vėžys yra dažnas vyrų vėžys. Šis piktybinis navikas, jei nebus gydomas, progresuos ir ilgainiui per jungiamąjį audinį ir limfą gali plisti į kitus organus. Todėl, kad neprarastumėte sveikatos, o netrukus ir gyvybės, šiandien išsiaiškinsime, kaip galite apsisaugoti nuo šios baisios ligos, ką reikia žinoti apie ligą, apie jos atsiradimo priežastis ir ligos simptomus.

bendrosios charakteristikos

Vyro prostatos liauka atlieka šias funkcijas:

Liaukų ląstelės gamina pienišką skystį. Lytinių santykių metu susitraukia lygieji raumenys ir ši vandeninga medžiaga patenka į šlaplę. Čia jis derinamas su ejakuliatu ir kitais skysčiais.

Sudėtyje yra specialaus fermento, kuris testosteroną paverčia kitu vyrišku hormonu, turinčiu reikšmingą poveikį prostatai.

Išoriškai, jei lygintuvas yra normalios, geros būklės, jis atrodo kaip graikinis riešutas. Šis organas yra priešais išangę, žemiau šlapimo pūslės, o iš visų pusių jį supa šlaplė.

Prostatos vėžys, kurio simptomai bus aptariami šiame straipsnyje, yra piktybinė liga, kurią sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas suaugusio vyro organizme, o ypač padidėjęs testosterono kiekis. Šiai baisiai ligai būdinga lėta eiga. Paprastai nuo naviko susidarymo momento iki metastazių atsiradimo praeina mažiausiai 10 metų. Tais atvejais, kai vėžys išplito į kitus organus, pavyzdžiui, plaučius, kaulus, limfmazgius, jis jau laikomas beviltišku, tačiau net ir tokiomis aplinkybėmis pacientas gali gyventi daug metų, o gydytojai būtinai turi kontroliuoti ligos eigą. toks pavojingas procesas.

Ši liga yra gana dažna. Vyrų sergamumo onkologinėmis ligomis struktūroje daugelyje šalių užima aukščiausias pozicijas po plaučių ir skrandžio vėžio. Rusijos Federacijoje kasmet šia pavojinga liga suserga apie 15 000 vyrų.

Priežastys

Tiesą sakant, mokslininkai ir gydytojai galutinai neištyrė, kas tiksliai yra tokios baisios ligos kaip prostatos vėžys atsiradimo veiksnys. Tačiau yra keletas šaltinių, kurie padidina šios ligos išsivystymo tikimybę. Taigi, šios aplinkybės gali būti kaltininkės dėl negalavimų atsiradimo:

Vyro amžius. Pasirodo, kuo žmogus vyresnis, tuo didesnė tikimybė, kad jis turi problemų su organu, vadinamu prostata. Vėžys dažniausiai išsivysto vyresniems nei 55 metų žmonėms.

genetinė priklausomybė. Jeigu šia liga serga ar sirgo artimi giminaičiai (tėvas, brolis, senelis), tai pats žmogus rizika susirgti šia liga padidėja 2 kartus. To priežastis, žinoma, yra genai, galintys sukelti prostatos vėžio išsivystymą, nes jie yra paveldimi.

Liga dažnai pasireiškia stipresnės lyties atstovams negroidų rasės atstovams.

Gydytojai mano, kad gydymas testosteronu padidina riziką susirgti tokia baisia liga kaip prostatos vėžys.

- Riebalų turinti dieta taip pat gali būti šios ligos priežastis.

Šiai klastingai ligai išsivystyti gali turėti įtakos ir kraujagyslių susitraukimas, kuris atliekamas tam, kad vyras nebegalėtų susilaukti vaikų.

Užsitęsęs prostatitas.

Nutukimas ir diabetas.

Aktyvus rūkymas.

Prasta ekologija, kurioje gyvena žmogus.

Spaustuvių darbuotojai, suvirintojai; gumos gamyboje dalyvaujantys darbuotojai – tos specialybės, kurių pagrindinė veikla susijusi su tokiu cheminiu elementu kaip kadmis.

Simptomai

Labai dažnai prostatos liauka, kurios vėžys dažnai nustatomas vėlesnėse stadijose, iš pradžių vyro nevargina, o pradinėse stadijose liga gali būti visiškai besimptomė. Ir jau tada, kai navikas pereina į kitus organus, taip pat audinius, tada liga tikrai pradeda aktyviai reikštis.

Ženklai, pagal kuriuos galite atspėti tokią baisią diagnozę, yra šie:

Dažnas šlapinimasis. Stipriosios lyties atstovui gali kilti toks jausmas, kad jo šlapimo pūslė nėra iki galo ištuštėjusi. Kai kurie netgi patiria šlapimo nelaikymą.

Skausmas gaktos srityje ir tarpvietėje. Šis ženklas rodo, kad navikas pasiekė kaimyninius organus.

Kraujo buvimas šlapime arba spermoje.

Prostatos vėžys, kurio simptomai buvo aprašyti aukščiau, rodo, kad liga nuėjo toli ir progresuoja.

Tačiau šie požymiai jau yra signalas apie metastazių vystymąsi vyro kūne:

svorio metimas;

kaulų skausmas;

Sumažėjęs hemoglobino kiekis;

Edemos atsiradimas.

Diagnostika

Atpažinti prostatos vėžį gali būti sudėtingi metodai:

Tiesiosios žarnos pirštų patikrinimas.
Ultragarso procedūra.
Biopsija.
Kraujo tyrimas dėl specifinio antigeno.

Paprasčiausias ir prieinamiausias diagnostikos būdas yra skaitmeninis tyrimas. Jeigu gydytojas turi padorios patirties, puikiai išmano savo sritį, tuomet jau pradinėse tokios gyvybei pavojingos ligos stadijose galės atpažinti be klaidų.

Prostatos specifinio antigeno kraujo tyrimas leidžia nustatyti šią klastingą ligą 1 ir 2 stadijose.

Biopsija naudojama kaip pagrindinis tyrimo metodas, kurio dėka galima diagnozuoti prostatos vėžį. Tokiu atveju paimama nedidelė liaukos audinio dalis.

Retai, bet pasitaiko ir atvejų, kai kaip papildoma negalavimų atpažinimo priemonė naudojama dubens srities ir šalia esančių vidaus organų MRT.

Ligos laipsniai

Kaip ir bet kuri kita onkologinė liga, prostatos vėžys, kurio simptomai buvo aprašyti aukščiau, turi 4 stadijas. O visiško išgydymo tikimybė priklauso nuo gydymo pradžios etapo.

Galime drąsiai teigti, kad 1-ame ligos vystymosi etape gydytojai gali visiškai išgydyti pacientą. Tačiau problema slypi kitur: kadangi iš pradžių liga niekaip nepasireiškia, vyras gali net nežinoti, kad jam reikia skubios terapijos. Ir labai dažnai viena fazė greitai pereina į kitą.

2-ojo laipsnio prostatos vėžys taip pat neturi specifinių požymių, nes auglys vis dar yra mažas ir neperžengia prostatos ribų. Šiame etape metastazių neatsiranda, todėl laiku nustačius ligą ir pradėjus gydymą, sėkmingo gydymo tikimybė yra labai didelė.

3 laipsnio prostatos vėžys jau turi akivaizdžių požymių, pavyzdžiui, kraujas šlapime, skausmas tarpvietėje ir kt. Šioje stadijoje pacientai turi metastazių limfmazgiuose, esančiuose dubens srityje, taip pat už pilvaplėvės. Jei pacientas bus gydomas šiame etape, išgyvenimo tikimybė bus maždaug 50%.

4-ojo laipsnio prostatos vėžys yra pavojingiausias ir liūdniausias. Iš tiesų, šiame etape auglys yra per didelis, jo metastazės yra kauluose, taip pat kituose organuose, todėl šiuo atveju bet kokia terapija bus bejėgė. Tokiu atveju žmogus gali tik gyventi ir laukti, kol viskas baigsis.

Gydymas

Kaip jau minėta aukščiau, pralaimėjimas ar pergalė prieš ligą priklausys nuo to, kaip anksti bus aptiktas navikas. Prostatos liauka, kurios vėžys aptiktas, gydoma keliais būdais:

Terapija radiacija.
Chirurginė intervencija.
Gydymas hormoniniais vaistais.
Chemoterapija.

Kokį konkretų metodą taikyti konkrečiu atveju, sprendžia tik gydytojas. Dabar apsvarstykite aplinkybes, kuriomis gydymas skiriamas taikant kiekvieną iš keturių metodų.

Prostatos vėžio spindulinė terapija: įgyvendinimo ypatybės

Ši procedūra yra šiek tiek panaši į fluoroskopiją. Tai atliekama švitinant iš išorės (išorinis metodas) arba naudojant radioaktyvius grūdus, kurie įvedami į prostatos sritį (vidinis metodas). Taikant tokią gydymo sistemą, sutrinka ląstelių DNR struktūra, jos praranda gebėjimą daugintis, sensta ir miršta. Išorinis gydymas taikomas patinimui ir nuobodu skausmui mažinti sergant tokia baisi liga su vietinėmis metastazėmis dubens srityje, kurių nebegalima pašalinti chirurginiu būdu.

Prostatos vėžio brachiterapija – tai metodas, kai į piktybinį organą suleidžiamas spinduliuotės šaltinis. Specialios adatos pagalba ir kontroliuojant ultragarso aparatūrą radioaktyvaus jodo granulės nustatomos reikiamoje vietoje (apie 40 – 100 vienetų vieną kartą). Tai leidžia paveikti naviką iš vidaus.

Prostatos vėžio brachiterapija yra puiki alternatyva išorinei spinduliuotei, kuri paveikia daugybę sveikų ląstelių.

Šis būdas atsikratyti ligos gali būti atliekamas ambulatoriškai. Šios procedūros trukmė apie 1 val.

Prieš atlikdamas brachiterapiją, gydytojas privalo informuoti pacientą apie šalutinį poveikį, kuris, deja, pasitaiko gana dažnai: nuolatinis noras šlapintis, viduriavimas, seksualinė impotencija.

Chirurginė intervencija

Kokiais atvejais atliekama operacija? Prostatos vėžys tokiu būdu išgydomas tik tuo atveju, jei pacientas nėra metastazių. Tai yra, ankstyvosiose stadijose šis metodas bus veiksmingas. Operacijos metu visas organas visiškai pašalinamas. O tuo atveju, kai pacientas jau turi metastazių, prostatos pašalinimas vyro neišgelbės.

Gydymas hormoniniais vaistais

Jei kas nors nežino, tai naviko vystymosi greitis tiesiogiai priklauso nuo pagrindinio vyriško hormono - testosterono - lygio. Todėl jo daktaro laipsnis mažinamas atitinkamais vaistais. Dėl tokio gydymo naviko augimas sulėtėja. Tačiau nuolatinis hormoninių vaistų vartojimas taip pat neigiamai veikia paciento sveikatą. Pažeistas vyras gali patirti širdies priepuolį, insultą, hipertenziją, kraujotakos sutrikimą ir kitus šalutinius poveikius.

Paprastai ilgalaikį gydymą hormoniniais vaistais gydytojas skiria tik esant šlapinimosi problemoms ir skausmams kauluose, žinodamas, kad metastazės išplito ir į kitus organus.

Chemoterapija

Toks piktybinio darinio atsikratymas – tai vieno ar kelių nenatūralių vaistų, turinčių priešvėžinį poveikį, supažindinimas. Tai gana užsitęsęs gydymas, kuris ciklais gali trukti nuo 3 iki 6 mėnesių, po kurio pacientas ilgai sveiksta.

Cheminiai preparatai vyrui daugiausia leidžiami į veną, rečiau – per burną. Kai skiriami vaistai, kraujas juos paskirsto visame kūne ir pasiekia vėžinį naviką, kur jis turi norimą veiksmą, kad pašalintų vėžines ląsteles.

Deja, šis gydymo metodas turi didelių trūkumų. Juk cheminės medžiagos naikina ne tik sergančias ląsteles, bet ir sveikas. O iš čia žmogus turi tokių sveikatos problemų kaip plaukų slinkimas, kaulų čiulpų pažeidimai, burnos gleivinės sutrikimai, virškinimo, žarnyno sutrikimai.

Be kita ko, chemoterapija turi šalutinį poveikį:

Pykinimo ir vėmimo atsiradimas;

Apetito praradimas;

Nevaisingumas.

O jei žmogui pažeidžiami kaulų čiulpai, tuomet leukocitų kiekis gerokai sumažėja ir dėl to padidėja užsikrėtimo tikimybė. Taip pat šiuo atveju mažėja trombocitų skaičius – atsiranda hematomų, mėlynių net nuo nedidelių traumų. Kai kaulų čiulpai pažeidžiami chemoterapija, pacientui vėliau išsivysto mažakraujystė, dingsta jėgos, didėja nuovargis.

Šis metodas skiriamas, jei po tokios ligos, kaip prostatos vėžys, gydymo, kurio 4 stadija yra beveik beviltiška, liga atsinaujina. Ir net tokiu atveju medikai nenusimina ir skiria chemoterapiją tikėdamiesi, kad paskutinėje stadijoje vyras pasijus kiek geriau.

Prevencija

Natūralu, kad niekas nėra apsaugotas nuo tokios baisios diagnozės kaip vėžys. Vyrų prostatos liauka yra organas, kurį kasmet turi tikrinti specialistas – urologas. Tai yra tikroji prevencija. Taip pat galite sumažinti šios baisios ligos riziką nuolat laikydamiesi šių taisyklių:

Produktai, kuriuos vartoja vyras, turėtų būti naudingi. Žmonių racione neturėtų būti tų produktų, kuriuose yra daug gyvulinės kilmės riebalų.

Svarbu reguliariai mankštintis.

Turėtumėte susilaikyti nuo stiprių gėrimų, taip pat mesti rūkyti. Sveikas gyvenimo būdas yra pagrindinis raktas į puikią savijautą.

Jūs negalite dar kartą būti nervingi, susirūpinę, pikti.

Ir dar kartą padarysime išlygą, kad vyrams po 45 metų taikoma tokia diagnozė, tik prostata. Todėl sulaukęs tokio amžiaus žmogus kasmet privalo atlikti kraujo tyrimus, taip pat būti stebimas pas urologą.

Paciento meniu

Taigi apsvarstėme visas prostatos vėžio stadijas ir galimus būdus, kaip atsikratyti šio klastingo negalavimo. Dabar pats laikas išsiaiškinti, ką valgyti chemoterapiją išgyvenusiam vyrui. Taigi, norint visiškai pasveikti, mityba yra labai svarbi, todėl žemiau pateikiamas maisto produktų, kurie turi būti įtraukti į dietą, sąrašas:

virta žuvis ir balta mėsa;

Jūros gėrybės;

Neriebi varškė, fermentuotas keptas pienas, kefyras;

Duona iš ruginių miltų;

Vištienos kiaušiniai;

Jei pacientas gydomas radioterapija, tokiu atveju dietoje turėtų būti:

Kashi ant vandens;

Šviežiai spaustos saldžios sultys;

Moliūgai (arbūzai, melionai);

Mineralinis vanduo.

O iš raciono būtinai reikia pašalinti baltymus, miltus ir turtingus produktus, rūkytą mėsą, konservus, aštrų, riebų maistą, alkoholį, druską, ridikėlius, svogūnus, krienus.

Tokia selektyvi mityba žymiai pagerina sergančio paciento gyvenimo prognozę.

Ar yra skirtumas tarp prostatos vėžio ir prostatos adenomos?

Žinoma, tai dvi skirtingos sąvokos. Adenoma yra gerybinis darinys, o vėžys yra piktybinis. Pavojingos ląstelės gali išplisti paciento limfiniais takais, sudarydamos metastazes. Laimei, nėra jokio ryšio tarp prostatos vėžio ir gerybinės adenomos. Todėl, jei vyrui buvo nustatyta paskutinė diagnozė, neturėtumėte panikuoti, nes jis neturi nieko bendra su piktybiniu augliu.

Verdiktas ar diagnozė?

Jeigu gydytojai diagnozavo – prostatos vėžį – vyro gyvenimo trukmė daugiausiai nustatoma pagal ligos stadiją. Remiantis statistika, esant 1 naviko proceso laipsniui, 90% žmonių gyvena su šia diagnoze ilgiau nei 10 metų. Jei piktybinis navikas jau yra 2 stadijoje, kai liga lokalizuota prostatoje, maždaug 60-70% pacientų žemėje gyvena daugiau nei 10 metų. Trečiasis laipsnis, kai auglys plinta į netoliese esančius organus, tinkamai gydant, leidžia 30-40% pacientų gyventi ilgą laiką - 10 metų. Ir galiausiai pats paskutinis etapas yra ketvirtas, kai piktybinis darinys tęsiasi per pilvo ertmę, kenksmingos ląstelės patenka į limfmazgius ir kaulinį audinį. Verdiktas šioje byloje nuvilia: su tokia diagnoze kaip prostatos vėžys 10 metų gali gyventi ne daugiau kaip 15 proc. Prognozė, žinoma, nuvilianti, todėl stipriosios lyties atstovus, kuriems jau per 40 metų, būtinai turėtų reguliariai tikrinti urologas, jei reikia, onkologas, kad nepraleistų galimo vystymosi. šio negalavimo. Ir jei gydytojas nustato šią baisią diagnozę, tada geriau laiku ir greitai pasveikti nuo šios ligos, kad būtų galima nugalėti piktybinį darinį ir toliau mėgautis gyvenimu.

Dabar jūs žinote, kas yra prostatos vėžys ir ką gali sukelti abejingas požiūris į savo sveikatą. Juk jei nekreipsi dėmesio į keliones pas urologą ar onkologą, žmogus tiesiog nusives į kapus. Nustatėme galimus ligos simptomus, galimas ligos pradžios priežastis. Taip pat sužinojome, kad yra 4 prostatos vėžio formavimosi stadijos ir gydymo būdas bei rezultatas priklauso nuo to, kurioje stadijoje yra onkologinis darinys.

Ankstyva prostatos vėžio diagnozė padidina palankios vėžio gydymo prognozės tikimybę. Piktybinio naviko išsivystymas turi simptomų, panašių į kitus patologinius pokyčius, pastebėtus sergant prostatos adenoma. Norint diferencijuoti vėžį, reikia atlikti daugybę diagnostinių tyrimų.

Ankstyvieji prostatos vėžio požymiai

Prostatos vėžio nustatyti savarankiškai, neatlikus pilno diagnostinio tyrimo, neįmanoma. Yra simptomų, kuriuos aptikus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gavus klinikinių tyrimų rezultatus ir atlikus instrumentinį tyrimą, bus nustatyta tiksli diagnozė.

Vėžio simptomai:

Hematurija, kraujas šlapime.
Skausmas šlapinimosi ir lytinių santykių metu.
Šlapimo kvapo pasikeitimas – vadinamojo „vaistinės“ arba „žuvies“ aromato atsiradimas.
Dažnos naktinės kelionės į tualetą.
Skausmas apatinėje nugaros dalyje, spinduliuojantis į šlapimo pūslę, kapšelį.

Jei atsiranda bet kuris iš išvardytų požymių, atliekama diferencinė prostatos vėžio diagnostika, įskaitant klinikinius ir instrumentinius tyrimus. Šiuolaikiniai metodai leidžia nustatyti pirmines onkologijos apraiškas, kai dar nėra būdingų simptomų.

Net ir nepasireiškus pirmiesiems onkologijos požymiams, atliekami vyresni nei 40 metų vyrų populiacijos atrankiniai tyrimai. Skirtingai nuo bendros medicininės apžiūros, šis tyrimas yra siauras ir skirtas prostatos vėžiui nustatyti.

Prostatos vėžį galima nustatyti PSA tyrimais, klinikiniais ir biocheminiais šlapimo ir kraujo tyrimais, biopsija, po kurios atliekama histologija.

Pagrindiniai prostatos vėžio nustatymo metodai

Onkologijos diagnostikos metodai apima instrumentinius ir klinikinius audinių mėginių ir vidaus organų tyrimus. Atsiradus pirmiesiems naviko ligos požymiams, pacientas registruojamas pas urologą. Stebima bendra vyro kūno būklė, nustatomas audinių augimo buvimas ir pobūdis.

Pirminė prostatos vėžio diagnozė apima:

Ekspres testas – atliekamas prostatos specifinio antigeno lygio tyrimas. Padidėjęs baltymų kiekis rodo uždegiminį procesą arba onkologijos vystymąsi.
Pirštų tyrimas – padeda nustatyti naviko buvimą, bet ne jo pobūdį.
Biocheminė ir klinikinė kraujo ir šlapimo analizė. Eritrocitų ir leukocitų kiekio pokyčiai rodo esamus prostatos darbo sutrikimus. padeda atskirti lėtinį prostatitą nuo vėžio.

Jei pirminio tyrimo metu buvo įtartas prostatos vėžys, skiriami papildomi instrumentinės diagnostikos tyrimai:

Ultragarsas arba TRUS.
Biopsija.
Ureteroskopija ir cistoskopija.
Rentgenas.
radioizotopų skenavimas.
Tomografija.

Visiems rizikos grupės vyrams (amžius po 40 metų, artimų giminaičių buvimas prostatos vėžiu) rekomenduojama papildomai atlikti genetinę analizę dėl polinkio į onkologiją.

Tiesiosios žarnos pirštų diagnostika

Pigiausias ir lengviausias prostatos vėžio tyrimas – tiesiosios žarnos skaitmeninis tyrimas.

Metodo pranašumas yra greitas naviko buvimo ir audinių augimo nustatymas.
Pagrindinis trūkumas – didelis diagnostinių klaidų procentas ir galimybė išskirtinai vėlai nustatyti vėžį.

Tiesiosios žarnos tyrimo metu neįmanoma nustatyti darinio pobūdžio, taip pat atskirti pirminių audinių pakitimų.

Tiesiosios žarnos tyrimą atlieka kvalifikuotas urologas. Gydytojas per išangę įkiša rodomąjį pirštą 3-5 cm į tiesiąją žarną.Po to zonduoja prostatos liauką.

Atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, būdingi šie pokyčiai:

Apčiuopiamos plombos su aiškia lokalizacija.
Nustatomi tankios konsistencijos mazgai.
Diagnozuojamas liaukų tūrių augimas.

Diagnostinio tyrimo tikslumas yra sąlyginis. Tiesiosios žarnos skaitmeninio tyrimo duomenims įtakos turi keli veiksniai:

Apžiūrą atliekančio gydytojo kvalifikacija.
Naviko augimas, kuris ne visada atsiranda, ypač 1-2 onkologijos stadijose.
Anatominės paciento savybės. Skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo jautrumui turi įtakos paciento antsvoris. Nutukimo kamuojamo vyro liaukos augimą nustatyti gana sunku.

Tiesiosios žarnos tyrimu neįmanoma tiksliai nustatyti vėžio. Tyrimo rezultatai leidžia įtarti naviko formavimąsi ir sudaryti prielaidas prostatos audinio biopsijos paskyrimui.

Tyrimai naudojant ultragarsą

Ultragarsas, priešingai nei tiesiosios žarnos skaitmeninė diagnostika, leidžia atskirti liaukos struktūros pokyčius. Atliekami transrektaliniai ir transabdominaliniai tyrimai:

Ultragarsas – tyrimo metu liauka nuskaitoma per pilvo ertmę. Ultragarso informatyvumas ir efektyvumas priklauso nuo paciento anatominių ypatybių. Transabdominalinis tyrimas skiriamas tik esant tiesioginėms transrektalinės diagnostikos kontraindikacijoms.
TRUS – ultragarsinis keitiklis per tiesiąją žarną perduodamas tiesiai į prostatos liauką. TRUS yra tikslus ir rekomenduojamas atliekant paciento, kuriam įtariamas prostatos vėžys, patikrą. Kontraindikacijos: tiesiosios žarnos uždegimas, hemorojus ūminėje formoje.

Ultragarsinio tyrimo standartas, išsiskiriantis savo tikslumu, yra TRUS. Transabdominalinė technika naudojama tik esant nuolatiniam paciento psichologiniam atmetimui, taip pat esant ligoms, dėl kurių neįmanoma atlikti transrektalinio tyrimo.

Prostatos specifinio antigeno analizė

Labiausiai informatyvus laboratorinės diagnostikos metodas prostatos vėžio patikrai yra naviko žymens arba PSA analizė. Technikos esmė yra tokia:

Esant normaliai būsenai, prostatos specifinio antigeno žmogaus kraujyje visiškai nėra.
Sutrikus prostatos audinio struktūrai, tam tikras kiekis PSA patenka į kraują.
Kuo didesnis antigeno lygis, tuo stipresnis ir ryškesnis prostatos pažeidimas.

Ankstyva prostatos vėžio diagnozė atliekama privalomai paskiriant prostatos specifinio antigeno analizę. PSA kraujo tyrimą rekomenduojama atlikti bent kartą per metus, vyrui sulaukus 40 metų amžiaus. Iškilus įtarimui dėl prostatos vėžio, tyrimai atliekami kas 3 mėnesius.

Yra keletas antigeno buvimo biocheminių tyrimų tipų:

Bendrojo ir laisvojo PSA nustatymas laikomas paprasčiausiu ir greičiausiu būdu atskirti onkologiją nuo uždegiminių žmogaus urogenitalinės sistemos procesų. Diagnozuojant atsižvelgiama į: PSA lygio didėjimo tendenciją ir skirtumą tarp bendro ir laisvo rodiklių.
Molekulinis testas – vadinamas PROGENSA PCA3. Jį sukūrė ir išbandė anglų onkologai. Prostatos vėžio ląstelių analizė naudojant molekulinį testą leidžia su didele tikimybe atskirti onkologijos vystymąsi nuo kitų sutrikimų. Jis populiarus dėl to, kad 35-40% sumažino pacientų, nukreipiamų atlikti prostatos biopsiją, skaičių.

Europos atsitiktinių imčių (tiriamosios suskirstytos į kelias grupes) prostatos vėžio patikros tyrimas patvirtino didelį PROGENSA PCA3 efektyvumą. Šiuolaikiniais diagnostikos metodais molekulinis tyrimas atliekamas kartu su bendra PSA analize.

40 metų yra amžius, per kurį vyrai turi kasmet pasitikrinti dėl prostatos vėžio.

Audinių paėmimas histologijai (biopsija)

Skaitmeninio tyrimo metu nustačius prostatos liaukos padidėjimą arba nustačius padidėjusį PSA kiekį, diagnozei patikslinti skiriama histologija (biopsija). Pacientas paima audinių mėginius iš kelių prostatos dalių.

Histologiniu tyrimu nustatomas naviko agresyvumas ir vėžio stadija. Citologinis metodas yra mažiau informatyvus ir praktiškai nenaudojamas tiriant prostatos darinius.

Laboratorinė vyrų prostatos vėžio diagnostika atliekama pagal kelis standartus ir leidžia nustatyti išsilavinimo pobūdį ir laipsnį:

TNM yra standartinė tarptautinė klasifikacija, skirta nustatyti vėžio stadiją. Palanki terapijos prognozė diagnozuojant 1-2 laipsnius. Trečiajame onkologijos vystymosi etape stebima infiltracija ir metastazės į kaimyninius organus. 4 etapas neveikia. Gydymas sumažinamas iki gyvenimo pailginimo ir vėžio simptomų mažinimo.
Gleasono indeksas, skirtingai nei TNM, išskiria naviko proceso agresyvumą, o ne jo vystymosi stadiją. Įvertinimas atliekamas remiantis dviejų audinių mėginių tyrimu. Balų padidėjimas rodo piktybinių ląstelių agresyvumo padidėjimą.
PIN – prostatos intraepitelinė neoplazija. ikivėžinė būklė. Audinių augimas yra gerybinis, tačiau gali mutuoti į piktybinį naviką.
Imunohistocheminis tyrimas – patikrinamas audinio pjūvio jautrumas stimuliacijai hormonais ir kitais vaistais. Naudojami imunohistocheminiai žymenys ER ir PR, Ki-67 er2neu, VEGF ir p53. Norint nustatyti gydymo taktiką, būtina atlikti analizę.
Po IHC tyrimo atskleidžiamas naviko atsparumas,. Imunohistocheminių žymenų naudojimas padeda nustatyti tikslią gydymo prognozę ir pamatyti, ar įmanoma jį atlikti.

Prostatos biopsija yra viena iš labiausiai informatyvių tyrimų rūšių. Plačiai paplitęs technikos naudojimas yra šiek tiek ribotas dėl didelio trauminio procedūros pobūdžio.

Šlapimo tyrimas dėl prostatos vėžio

Prostatos vėžio šlapimo tyrimų rodikliai yra papildomas veiksnys, būtinas diagnozei nustatyti. Tyrimais siekiama nukrypti nuo šių elementų normos:

Leukocitai – optimalu, kai tyrimo metu baltųjų kraujo kūnelių šlapime visai neaptinkama. Jei vyrui yra padidėjęs leukocitų kiekis, tai rodo rimtus urogenitalinės sistemos vidaus organų veiklos sutrikimus ir dažnai rodo vėžį.
Hemoglobino lygis - yra daug priežasčių, dėl kurių padidėja tūris, nuo sporto iki sunkaus apsinuodijimo. Aukštas hemoglobino kiekis pasireiškia šlapimu nudažant tamsią ir rudai raudoną spalvą.
Auglio žymeklis UBS, baltymo fragmentas, neabejotinai rodo prostatos vėžio buvimą. Atliekant diferencinę diagnostiką, atsižvelgiama į rodiklius, kurie yra 150 kartų didesni už normą.

Atskirai tiriamas rūgštingumas, šlapimo tankis, bilirubino, infekcinio žymens, buvimas. Klinikinės analizės įtrauktos į patikros diagnostikai reikalingų tyrimų sąrašą.

Uretroskopija ir cistoskopija

Metodo esmė sumažinama iki vizualinio prostatos tyrimo naudojant cistoskopą. Prietaisas taikant vietinę nejautrą įšvirkščiamas per šlaplės kanalą.

Uretoskopijos metu tiriama liaukos ir šlapimo pūslės gleivinė, ar nėra ataugų, cistinių ir navikų darinių. Cistoskopu nustatykite prostatos tūrį.

Jei nustatomi patologiniai pokyčiai, būtini tyrimai apima audinių mėginių ėmimą histologijai. Kontraindikacija cistoskopijai - bet koks šlaplės kanalo ir Urogenitalinės sistemos uždegiminis procesas paūmėjimo laikotarpiu.

Rentgeno naudojimas

Prostatos vėžio diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais ir biocheminiais tyrimais kartu su instrumentinio tyrimo rezultatais.

Norint atskirti nerimą keliančių simptomų atsiradimo priežastis (sumažėjusi potencija, hematurija, šlapinimosi sutrikimai), skiriama rentgenografija, radioizotopų skenavimas ir tomografija. Konkretaus metodo pasirinkimas priklauso nuo medicinos centro galimybių, reikiamo tyrimų gavimo greičio.

Rentgeno spinduliai daromi naudojant kontrastą. Žymeklis švirkščiamas į veną. Prostatografija pasižymi mažu informacijos turiniu ir praktiškai neskiriama dėl poveikio pavojų. Nuotraukose matyti liaukos padidėjimas ir židinio formacijų atsiradimas.

radioizotopų skenavimas

Kaulų metastazėms nustatyti taikoma radioizotopinė arba radionuklidinė diagnostika. Ši technika yra gana informatyvi tiriant minkštuosius audinius.

Metodo esmė slypi vėžinėse ląstelėse susintetinto prostatos specifinio membraninio antigeno ypatybėse. Cheminėmis sąlygomis buvo sukurti ligandai (radionuklidai), kurie specifiškai susijungia su PSMA.

Įvedus radioizotopus į prostatos liaukos audinius, žymuo kaupiasi piktybinėse ląstelėse. Nuskaitymas leidžia nustatyti naviko lokalizaciją ir metastazes.

Radioizotopinis tyrimas atliekamas diagnozuojant kaulų pažeidimus. Metodas nenaudojamas esant anemijai, inkstų nepakankamumui.

prostatos vėžys tomografijoje

Tomografija yra pamatinis diagnostikos metodas. Atsižvelgiant į tyrimo metodą, vaizduose gali būti matomi pirminiai vėžio vystymosi požymiai, kitais metodais neatskiriami pažeistų audinių struktūros pokyčiai.

Šiandien CT, MRT ir PET yra vėžio diagnozavimo standartas:

Magnetinio rezonanso tomografija yra visiškai saugus metodas. Žmogaus kūno skenavimo metu gaunamas trimatis priešinės liaukos ir visos Urogenitalinės sistemos vaizdas. MRT diagnostika ypač efektyvi ankstyvose vėžio stadijose.
Analizės dekodavimas leidžia suprasti patologinius pokyčius liaukos audiniuose ir infiltraciją minkštuosiuose audiniuose. Europos ekspertų parengtose rekomendacijose dėl ankstyvo prostatos vėžio nustatymo nurodomas MRT tyrimas.
Pirminei vėžio diagnostikai kompiuterinė tomografija neskiriama. KT yra veiksmingas norint stebėti naviko augimą ir lokalizaciją priešoperaciniu laikotarpiu. Norint padidinti informacijos turinį, nuskaitymas atliekamas pridedant kontrasto.
Pozitronų emisijos tomografija (PET - CT) - skenavimas atliekamas įvedus specialius farmacinius preparatus: choliną, fluorodeoksigliukozę, metoiną ir amonią. PET tyrimas leidžia pamatyti struktūrinius pokyčius, nustatyti vidaus organų veiklos sutrikimų buvimą. Panašių rezultatų nėra naudojant jokį kitą instrumentinio tyrimo metodą.
Morfologinė mikrobanginės radiotermometrijos diagnostika labai tiksliai atskiria prostatos uždegimą nuo onkologinio darinio.

Tomografija yra įtraukta į privalomų prostatos vėžio diagnostinių tyrimų kategoriją. Platų naudojimą riboja gana didelė analizės kaina.

Diferencinė diagnozė

Gavęs prostatos vėžį patvirtinančių arba atmetančių tyrimų rezultatus, urologas atlieka diferencinę vėžio diagnostiką. Norint padaryti tikslias išvadas, reikalingi klinikiniai šlapimo ir kraujo tyrimai, PSA rezultatai, vaizdai, gauti skenuojant tomografijos ar rentgeno tyrimo metu.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalingas urologo-onkologo profesionalumas. Jam vadovaujant, skiriami tyrimų tipai. Jis taip pat teikia rekomendacijas dėl diagnostikos ir iššifruoja rezultatus.

Kaip rodo praktika, norint nustatyti onkologiją ankstyvoje stadijoje, geriau kreiptis į specializuotą medicinos centrą, turintį gerą reputaciją. Tik tokiu atveju galite būti tikri, kad medicinos personalas atsižvelgs į šiuolaikinius diagnostikos aspektus ir galės nustatyti ankstyvus vėžio požymius. Taupyti savo sveikatą ir gyvybę pavojinga!

Prostatos vėžys – dažna klastinga vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrų liga. Pagal vyrų mirtingumą jis užima antrą vietą visose šalyse, nes prostatos vėžiu suserga kas aštuntas žmogus. Remiantis naujausiais tyrimais, žinoma, kad per 30 metų Urogenitalinių organų dar labiau padaugėjo, o prostatos karcinoma užėmė trečią vietą tarp onkologinių ligų.

Prostatos liauka yra Urogenitalinėje sistemoje. Tai raumeninis-liaukinis organas, savo dydžiu panašus į graikinį riešutą. Po šlapimo pūsle (iki išangės ir prie varpos pagrindo) ji, kaip apyrankė, dengia šlapimo sistemą pradinėje zonoje: pradinėje šlaplės dalyje arba šlaplę, per kurią organizmas šalina šlapimą ir spermą. .

Prostata yra atsakinga už sėklinio skysčio gamybą ir jo palaikymą. Reprodukcinė funkcija priklauso nuo ejakuliacijos, kurioje tiesiogiai dalyvauja prostatos liauka. Prostata išskiria medžiagą, kuri yra spermos dalis, kad spermatozoidai būtų aktyvūs.

Vidinis patologinis procesas sergant prostatos vėžiu ankstyvosiose stadijose nepastebimas. Todėl pacientų nusiskundimai atsiranda, kai piktybinis prostatos navikas išauga iki didelio dydžio ir pradeda metastazuoti. Pacientai negali atpažinti pirminių simptomų net iš to, kad jos kapsulėje auga piktybinis prostatos navikas, kuris yra nutolęs nuo šlaplės.

Pokyčiai: neįtraukiamas riebus, aštrus, keptas maistas, maistas su karotenoidais – švieži vaisiai ir daržovės – didinamas racione. Taip pat su fitoestrogenais, savo sudėtimi panašiais į natūralius moteriškus lytinius hormonus, kad sumažintų testosterono kiekį kraujyje, neprarandant vyrų seksualinės galios. Tai sumažina riziką susirgti prostatos vėžiu.

Keičiasi ir gyvenimo būdas: atsisakoma rūkymo, alkoholio ir narkotikų. Fizinis aktyvumas ir grūdinimasis sumažina prostatos vėžio riziką.

Informacinis video

Prostatos vėžys diagnozuojamas registruojant priešinės liaukos liaukinių ląstelių proliferaciją, kurios buvimas būdingas tik vyrams. Dėl reikšmingo indėlio į seksualinį organizmo gyvenimą prostata vadinama vyriškojo principo „širdimi“ – androgenų (vyriškų lytinių hormonų) išsiskyrimas ir skystoji ejakuliato dalis, reikalinga spermatozoidams transportuoti ir maitinti apvaisinimo metu. priklauso nuo to.

Kaip ir moterų pieno liaukų, kiaušidžių ir gimdos navikai, taip ir prostatos karcinoma yra labiausiai paplitęs piktybinis navikas vyrams. Tuo pačiu metu yra ypatinga rasės koreliacija: tarp negroidų maždaug pusantro karto dažniau nei tarp baltųjų, o mongoloidų rasės atstovai, ypač japonai, yra dvigubai retesni.

Nustatyta, kad amžius yra lemiamas prostatos vėžio rizikos veiksnys, nes po 35 metų jis nustatomas tik vienam iš 10 tūkstančių vyrų, po 60 metų – jau kas šimtajam, o tarp sulaukusių 75 metų – kas aštuntam. žmogus serga karcinoma. Dėl šios situacijos PSO ekspertai rekomenduoja visiems vyrams, sulaukusiems 50 metų, atlikti visus būtinus tyrimus, kad liga nepasunktų.

Kas yra prostatos vėžys?

– Tai piktybinis navikas, kuris išsivysto iš prostatos liaukos ląstelių.

Prostatos anatomija. Prostata yra endokrininė liauka, kuri vyrams yra dubens srityje, jos vidutinis dydis yra 3-4 cm.Dėl to, kad prostata yra aplink šlaplę, jos padidėjimas, išprovokuotas vėžinio naviko, sukelia šlapinimosi sutrikimus. .

Prostatos liauka yra jungiamojo audinio kapsulės viduje, joje yra elastingos pertvaros, skiriančios prostatos liaukas. Susideda iš trijų dalių – dešinės, vidurinės, kairės. Šioje liaukoje gaminasi prostatos sultys, jos pasišalina susitraukiant lygiųjų raumenų raumenims. Prostata dalyvauja spermatozoidų gamyboje, didina jų aktyvumą ir gyvybingumą, yra atsakinga už spermos kokybę ir jo išsiskyrimą. Vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant vyrų seksualinę funkciją.

Prostatos funkcijos. Norint tiksliau suprasti ligos pobūdį, būtina išsamiai suprasti pagrindines prostatos liaukos funkcijas. Pagrindiniai prostatos funkcionavimo bruožai yra tai, kad ji gamina tam tikrą sėklinio skysčio dalį. Pasak ekspertų, kalbame apie daugiau nei trečdalį visų. Ji taip pat atsakinga už dalyvavimą sėklos išsiveržimo procese.

Kita pagrindinė prostatos funkcija yra ta, kad ji yra susijusi su bet kurio vyro gebėjimu sulaikyti šlapimą. Štai kodėl ši liauka yra labai svarbi vyriško kūno sveikatai.

Kiek laiko žmonės gyvena su prostatos vėžiu?

Šiuo, kaip ir bet kuriuo kitu su onkologija susijusiu atveju, labai svarbu ligą nustatyti kuo anksčiau. Tačiau prognozė dažniausiai yra nepalanki dėl pavėluoto aptikimo ir didelio skaičiaus atsiradimo anksti. Taigi maždaug 90% prostatos vėžio atvejų nustatomi trečioje ar ketvirtoje stadijoje.

Todėl atsakydami į klausimą, kiek jie gyvena su prostatos vėžiu, galime pasakyti, kad viskas priklauso nuo ligos stadijos, kurioje buvo pradėtas gydymas. Radikali prostatektomija, kuri buvo atlikta ankstyvoje onkologinės ligos stadijoje jaunesniems nei 70 metų pacientams, yra 10 ar net 15 metų išgyvenimo garantija. Apskritai, laiku atlikus gydymo kursą, penkerių metų išgyvenamumas pirmojoje ar antrojoje stadijoje yra 85%, trečiojo - 50%, ketvirto - ne daugiau kaip 20%.

Prostatos vėžio metastazės užfiksuoja tolimas sritis dėl vėžio ląstelių plitimo per kraują ir limfagysles. Dažniausiai skausmas dubens srityje, kojų tinimas kulkšnių ar pėdų srityje, sergant prostatos vėžiu, reiškia metastazių padidėjimą ir tai, kad vėžys tapo agresyvus.

Šiuolaikiniai tyrimai prostatos vėžio priežastis sieja su lėtinėmis ligomis ir uždegiminiais procesais, kurie paveikia prostatą ir provokuoja patologinius jos audinių pokyčius.

Dažniausios prostatos vėžio priežastys:

Hormoninis disbalansas – kadangi prostatos navikas priklauso nuo hormonų, jo atsiradimą ir augimą gali paskatinti dihidrotestosterono ir androstenediono (vyriškų lytinių hormonų) kiekio padidėjimas.

Prostatos vėžio augimui įtakos turi vyriški lytiniai hormonai, kurių padidėjusi koncentracija padidina naviko dydį. Tai ir yra medikamentų terapijos veiksmingumo priežastis – mažėjant androgenų kiekiui ir auglio ląstelių jautrumui jų poveikiui, jo augimas labai sulėtėja. Tokio gydymo rezultatas yra ryškesnis, jei jis taikomas ankstyvoje ligos stadijoje. Bet sulėtinti onkologinio naviko augimą ir pailginti paciento gyvenimo trukmę galima medikamento pagalba net ir pažengusiame vėžio etape.

Gydymas hormonais

Jis naudojamas esant ketvirtai vėžio stadijai, kai chirurginis gydymas yra neefektyvus ir gali tik pabloginti paciento būklę, ir išlieka vieninteliu prieinamu onkologinių navikų gydymo būdu vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.

Hormoniniai vaistai prostatos vėžiui gydyti:
Jie pradeda gydymą antiandrogenais – kai kuriais atvejais pakanka Casodex sulėtinti naviko augimą, išlaikant vyro lytinę funkciją.

Hormonų terapija jaunesniems nei 60 metų pacientams atliekama kartu su krioterapija – naviko užšaldymu. Šaldant patologinėse ląstelėse susidaro ledo kristalai, kurie juos sunaikina. Kartu su radioterapija taip pat skiriami hormonai.

Radikalus prostatos vėžio gydymo metodas, kaip hormonų terapijos dalis, yra sėklidžių pašalinimas, po kurio negrįžtamai sumažėja testosterono gamyba. Jis retai naudojamas dėl sunkios psichologinės traumos, kurią dauguma vyrų patiria po šios operacijos.

Monokloniniai antikūnai

Monokloniniai antikūnai yra priskiriami retai mūsų šalyje taikomiems vėžio imunoterapijos metodams, o Amerikoje patvirtinti 2006 m. Šių vaistų pagrindu kuriamos vakcinos, kuriose yra antikūnų, kuriuos paties organizmo imuninė sistema naudoja kovai su vėžinėmis ląstelėmis.

Viroterapija

Vienas iš šiuolaikinių prostatos vėžio gydymo metodų – tai virusų, kurie selektyviai naikina vėžines ląsteles, naudojimas, todėl organizmas lengviau kovoja su vėžiu. Vienas iš perspektyviausių šios grupės vaistų yra ECHO 7 Rigvir, kuris leidžia sustabdyti naviko augimą ir suaktyvinti imuninę sistemą kovai su patologinėmis ląstelėmis. Jis skiriamas ankstyvose vėžio stadijose prieš ir po chirurginio gydymo.

Ketvirtoje vėžio stadijoje skiriama terapija, kuri nenaikina naviko, o lėtina jo augimą ir vėžinių ląstelių plitimą po organizmą, taip pat gerina paciento savijautą, mažina skausmą. Po chirurginio gydymo pacientai, sėkmingai gydydami, gali gyventi penkiolika ar daugiau metų. Vėlesnių stadijų prostatos vėžio gydymas yra sunkus dėl intensyvaus naviko ląstelių augimo ir plitimo, tačiau šiuolaikiniai šios krypties tyrimai leis jau artimiausiu metu įveikti ligą.

Prognozė pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, priklauso nuo gydymo stadijos. Ekspertai turi „penkerių metų išgyvenimo“ sąvoką, kuri leidžia įvertinti gydymo sėkmę. Taigi pacientams, kurie kreipėsi į gydytoją pirmoje vėžio stadijoje, penkerių metų išgyvenamumas yra daugiau nei 90% - tai yra, daugiau nei 90% žmonių po gydymo gyvena 5 ar daugiau metų. Antros vėžio stadijos atveju šis skaičius yra 80%, trečios ir ketvirtos – atitinkamai 40 ir 15%.

Jei pacientas paprašė medicininės pagalbos pirmoje ligos stadijoje, tada terapijos metu jam pavyksta visiškai atkurti šlapimo pūslės, lytinės funkcijos kontrolę, pašalinti naviką ir grįžti į darbingumą. Po sėkmingo gydymo pašalinamos neigiamos prostatos vėžio apraiškos, liga nesutrumpina gyvenimo trukmės.

Antrajame ir trečiajame etape gydymo sėkmė labai priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir paciento sveikatos, amžiaus ir bendros savijautos. Gydymas užtrunka ilgiau, gydymas sudėtingesnis, tačiau sėkmės tikimybė gana didelė – daugumos pacientų gyvenimo trukmė po gydymo siekia 15 ar daugiau metų.

Ketvirtosios prostatos vėžio stadijos prognozė nepalanki – retam ligoniui pavyksta gyventi ilgiau nei septynerius metus po ilgalaikio kombinuoto gydymo.

Svarbu žinoti! Selenas sumažina prostatos vėžio riziką 63%! Kokiuose maisto produktuose yra seleno?

Prostatos vėžio prevencija

Iki šiol medicina negali pasiūlyti 100% vėžio prevencijos būdo, tačiau jei laikysitės bendrų sveikos gyvensenos rekomendacijų, vėžio atsiradimo rizika sumažinama iki minimumo.
Išsilavinimas: baigė rezidentūrą Rusijos moksliniame vėžio centre, pavadintame N. N. N. N. Blokhin“ ir gavo specialybės „Onkologas“ diplomą.