Bronchiolito vystymasis būdingas vaikams. Bronchiolitas vaikams: simptomai, priežastys, gydymas

Neseniai gimęs vaikas turi nepilnai susiformavęs imunitetas, o tai paaiškina jo polinkį į visas kvėpavimo sistemos ligas. Tarp galimų ligų kūdikiams gana dažnas bronchiolitas. Šios ligos metu pažeidžiami apatiniai kvėpavimo takai, būtent bronchiolėse prasideda uždegiminis procesas.

Dažniausiai bronchiolitu serga vaikai nuo 1 iki 9 mėnesių. Remiantis statistika, 80% atvejų patenka į šią pacientų kategoriją. Šią ligą sunkiai toleruoja vaikai iki 2 metų, nes tada vaikas sustiprėja ir gali savarankiškai kovoti su infekcijomis.

Paprastai bronchiolitas atsiranda dėl vaiko nurijimo. 50% atvejų provokatorius yra respiracinis sincitinis virusas, maždaug 30% priklauso paragripo virusui, taip pat yra rinovirusų, adenovirusų ir gripo virusų.

Taip pat nereikėtų pamiršti tokių veiksnių, galinčių prisidėti prie vaikų bronchiolito išsivystymo: tabako dūmų, dulkių ar kitų kenksmingų medžiagų patekimo į kvėpavimo organus, tam tikrų vaistų komponentų (penicilino, cefalosporinų, interferonas ir kiti).

Atsižvelgiant į vaiko bronchiolitą išprovokavusią priežastį, galima išskirti šias ligos rūšis:

Be kita ko, vaikų bronchiolitas, kaip ir kitos ligos, gali pasireikšti lėtine forma. Ūmios ligos atveju visi būdingi simptomai pasireiškia labai aiškiai. Menstruacijos trunka apie savaitę ir prasideda praėjus trims dienoms po užsikrėtimo. vaikų ligos forma atsiranda dėl ilgalaikio neigiamo poveikio plaučiams. Paprastai ši forma būdinga ne kūdikiams, o vyresniems vaikams.

Kaip sužinoti, ar vaikas serga bronchiolitu?

SVARBU! Nustačius kokių nors nukrypimų nuo įprastos kūdikio būklės, reikia nedelsiant kreiptis į medikus, nes ankstyvosiose stadijose liga gydoma daug greičiau ir be pasekmių.

Vaikui susirgus bronchiolitu, pirmiausia reikia imtis visų peršalimo požymių, t.y. kūdikis negali kvėpuoti per nosį, atsiranda kosulys, kūno temperatūra, kaip taisyklė, išlieka normali. Po kelių dienų, ligai pasiekus mažuosius bronchus, kūdikiui atsiranda:

Jei kūdikiui dusulys, mėlynas odos atspalvis, silpnumas, kosint išsiskiria skrepliai, o kūno temperatūra nėra stabili, nuolat kinta, vadinasi, tai aiškus lėtinio bronchiolito požymis.

Kaip diagnozuojamas ir gydomas vaikų bronchiolitas?

Gydytojas diagnozuoja bronchiolitą, remdamasis paciento apžiūra ir išklausymu. Jei yra didelė pasireiškimo tikimybė, gydytojas nurodo bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, taip pat papildomus tyrimus:

• kūdikių nosies ir ryklės gleivių tyrimas dėl bakterijų;
• KT skenavimas;
• spirografija;
• kraujo dujų analizė;
• rentgenas.

SVARBU! Nustačius bronchiolitą kūdikiams, hospitalizacija yra privaloma. Gydymas skirtas pašalinti kvėpavimo nepakankamumą ir sunaikinti infekciją.

Vaikams, sergantiems bronchiolitu, kvėpavimo nepakankamumui pašalinti dažniausiai skiriama deguonies terapija. Sunkiais ligos atvejais skiriami antivirusiniai vaistai, o esant bakterinei ligos išsivystymo priežasčiai – antibiotikai. Kiekvienam pacientui gydytojas parenka gydymą, atsižvelgdamas į ligos eigos sunkumą ir kūdikio būklę.

Naudojant purkštuvą ar tarpiklį, vaikai įkvepiami į plaučius su reikalingais vaistais. Šis metodas yra labai patogus, nes greitai, efektyviai ir neskausmingai vaistas pasiekia uždegimo vietą. Preparatai nuo kosulio kūdikiams yra kontraindikuotini, nes jie prisideda prie bronchų užsikimšimo gleivėmis.

Sergant vaikų bronchiolitu, bendrą būklę teigiamai paveiks kvėpavimo takų būklė, kurią sudaro lengvas kūdikio pilvo ir krūtinės spaudimas iškvėpimo metu bei vibracinis masažas. Masažui kūdikis paguldomas taip, kad galva būtų žemiau nei liemuo. Tada delno kraštu daromi lengvi bakstelėjimai nuo krūtinės apačios į viršų.

Kūdikis išrašomas iš ligoninės, jei atsiranda apetitas, kūno temperatūra sunormalėjo ir nėra kvėpavimo nepakankamumo.

Prevencinės priemonės

Kad kūdikis nesusirgtų bronchiolitu, būtina imtis visų įmanomų priemonių, būtent:

1. Venkite kūdikio kontakto su sergančiais vaikais, taip pat suaugusiaisiais.
2. Epidemijų metu nesilankykite perpildytose vietose.
3. Venkite hipotermijos.
4. Laikykitės kūdikio režimo.
5. Reguliariai valykite vaikų nosį nuo plutelių ir gleivių.

Bronchiolitas laikomas pavojinga vaikų liga, nes jis gali sukelti kvėpavimo sustojimą ir kitas rimtas pasekmes. Būtina atidžiai stebėti kūdikį ir, jei reikia, kreiptis pagalbos į specialistus. Rūpinkitės savo vaikais!

Vaiko imuninė sistema nėra iki galo susiformavusi, todėl jie jautrūs įvairioms ligoms. Bronchiolitas vaikams atsiranda ir vystosi dėl tam tikrų priežasčių.

Ši liga pažeidžia organizmo kvėpavimo sistemą, neigiamai veikia ne tik kvėpavimo sistemą, bet ir viso organizmo darbą. Norint padėti vaikui, būtina kuo anksčiau pradėti gydymą.

Koncepcija ir charakteristikos

Bronchiolitas yra ūminė uždegiminė liga turintis įtakos apatiniams kvėpavimo takams. Visų pirma kenčia bronchiolės, kurios yra mažiausios bronchų galinės bifurkacijos plaučių skiltelėse.

Liga pasižymi kvėpavimo nepakankamumo simptomais, sutrikusia plaučių ventiliacija.

Dažniausiai šia liga susergama rudenį ir žiemą, kai susilpnėja vaiko imunitetas.

Plėtros priežastys ir rizikos grupė

Pagrindinės ligos atsiradimo ir vystymosi priežastys yra šios:

1. Virusinė infekcija. Įsiskverbia į vaiko kūną, pradeda aktyviai veikti kūną, o tai sukelia patologiją.
2. mažas imunitetas. Jei vaiko organizmas nusilpęs, negali atsispirti, liga greitai vystosi.
3. Nepilnai išvystyta kvėpavimo sistema vaikas. Apsauginės savybės yra menkai išvystytos, todėl virusas lengvai patenka į organizmą ir vystosi.
4. Vaiko polinkis Kelis kartus padidina bronchiolito tikimybę.
5. Nepalankios gyvenimo sąlygos vaiko organizmui: drėgmė, šaltis, higienos trūkumas, purvas. Žymiai padidina ligos tikimybę.
6. Dirbtinis maitinimas. Mažina apsaugines vaiko organizmo savybes ir didina bronchiolito tikimybę.

Rizikos grupė apima naujagimiams, kūdikiams kurių imuninė sistema dar tik formuojasi.

Šio amžiaus vaikai yra neatsparūs infekcijoms, virusams. Jei kenksmingi mikroorganizmai pateko į kūdikio organizmą, reakcija įvyks akimirksniu.

Vaikas tuoj susirgs. Naujagimiai ir kūdikiai labai sunkiai toleruoja ligą Todėl jiems reikia didesnio tėvų ir gydytojų dėmesio.

Kokios yra mažų vaikų bronchiolito priežastys? Ankstyvame amžiuje patologija atsiranda dėl nesubrendusios imuninės sistemos. Organizmas nusilpęs, todėl jį lengvai užpuola infekcijos.

Dažnai liga pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams, kurių kvėpavimo sistema nėra visiškai išsivysčiusi. Tokiu atveju patogenai lengviau patenka į organizmą ir daro neigiamą poveikį.

Formos ir klasifikacija

Specialistai išskiria dvi patologijos formas:

• ūminis. Atsiranda dėl infekcijos, greitai vystosi. Išlieka iki penkių mėnesių, tada išnyksta arba tampa lėtinis;
• lėtinis. Vyksta kokybiniai bronchiolių ir plaučių pokyčiai. Labai susiaurėja spindis, gali atsirasti užsikimšimas, kuris labai apsunkina kvėpavimą, dėl to gali trūkti deguonies.

Priklausomai nuo patogeno, yra keletas ligos tipų:

Kaip gydoma neišnešiotų kūdikių bronchopulmoninė displazija? sužinok dabar.

Naikinimo ypatybės

Patologijos požymiai yra šie:

1. Dusulys. Tai gali atsirasti net ramybėje.
2. Sauso neproduktyvaus buvimas kosulys. Kartais yra gleivių.
3. Barškėjimas, švilpimas kai kvėpuoja.
4. Susiaurėja mažųjų bronchų ir bronchiolių spindis. Tai veda prie sutrikusi plaučių kraujotaka, dėl ko vystosi patologinis procesas plaučiuose.

Obliteruojantis bronchiolitas yra lėtinė bronchiolito forma. Jis sunkiai toleruojamas, sukelia sunkias ne tik kvėpavimo sistemos, bet ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligas.

Klinikinis vaizdas ir simptomai

Ekspertai nurodo ligos simptomus:

Pasekmės ir komplikacijos

Jei liga negydoma, ji gali išsivystyti komplikacijų ir šalutinių poveikių:

• širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
• plaučių hipertenzija;
• emfizema;
• ilgos kvėpavimo pauzės;
• inkstų nepakankamumas;
• plaučių uždegimas.

Gydymo metodai

Kaip gydyti bronchiolitą vaikams? Siekiant pašalinti patologiją, naudojami įvairūs gydymo metodai. Visų pirma, skiriami vaistai:

• ribavirinas;
• Anaferonas.

Šie vaistai yra antivirusinis. Jie kovoja su kenksmingais mikroorganizmais, stabdo ligos vystymąsi. Vaikui reikia duoti po vieną tabletę 2-3 kartus per dieną. Vaisto vartojimo trukmę nustato gydytojas.

Jei ligą sukelia patogenai bakterijos reikia paimti:

• Makroputos;
• Klaritromicinas.

Šie vaistai yra labai veiksmingi, todėl dozę nustato gydytojas. Paprastai pacientai vartoja po vieną tabletę 1-2 kartus per dieną.

Jis geriamas po vieną arbatinį šaukštelį 2-3 kartus per dieną. Su jo pagalba galima palengvinti patinimą, kosulį, sustabdyti ligos vystymąsi. Vaisto vartojimo trukmė paskyrė gydytojas.

Liaudies gynimo priemonės

Gydyti vaiką galite ne tik vaistais, bet ir liaudiškomis priemonėmis, kurios yra ne mažiau veiksmingi..

Padėti atsigauti morkų sultys. Norėdami tai padaryti, šviežios morkos nuplaunamos, nulupamos, susmulkinamos ant trintuvės.

Iš minkštimo išspaudžiamos sultys. Jis praskiedžiamas lygiomis dalimis šiltu virintu vandeniu. Įpilkite į tirpalą du arbatinius šaukštelius medaus. Gatavas vaistas geriamas po vieną valgomąjį šaukštą 3-4 kartus per dieną prieš valgį.

Kova su liga šaltalankių infuzija. Norėdami tai padaryti, sumaišykite kelis augalo lapus ir stiklinę verdančio vandens. Tirpalas infuzuojamas trisdešimt minučių, tada filtruojamas. Gatavas produktas vartojamas po du šaukštus 2-3 kartus per dieną.

Norėdami tai padaryti, iš dietos neįtraukiami riebūs ir kepti maisto produktai, saldainiai ir pyragaičiai. Į valgiaraštį reikia įtraukti daugiau vaisių, daržovių, daržovių sriubų, vitaminų arbatų. Jei krūtinė serga mama laikosi dietos.

Prevencija

Ši liga sukelia žalą vaiko kūnui, kartu su nemaloniais simptomais. Gydykite vaiką kuo greičiau, kitaip bus komplikacijų, neigiamų pasekmių.

Paskaita apie mažų vaikų bronchiolitą šiame vaizdo įraše:

Maloniai prašome nesigydyti savigydos. Užsiregistruok pas gydytoją!

Vaikų kvėpavimo takų ligos yra gana dažnos, joms jautrūs net kūdikiai. Vienas iš jų yra bronchiolitas. Patologija dažniausiai išsivysto kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais ir ją lydi rimti klinikiniai simptomai.

Kas yra bronchiolitas?

Bronchiolitas yra apatinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų liga, kurią lydi kvėpavimo nepakankamumo požymiai. Didžiausias ligos išsivystymo atvejų skaičius patenka į 2–6 mėnesių amžių. Taip yra dėl sumažėjusio kūdikio imuniteto.

Bronchiolitu dažniausiai serga vaikai iki 2 metų. Suaugusiesiems ir vyresniems vaikams ji diagnozuojama daug rečiau ir pasireiškia peršalimo forma.

Bronchiolitas yra bronchų uždegimas

Liga yra lokalizuota ir ją lydi bronchų spazmas - bronchų spindžio susiaurėjimas. Dėl to deguonis negali pasiekti pakankamai alveolių, todėl išsivysto kvėpavimo nepakankamumas. Atsižvelgiant į tai, vaikas deda daug pastangų įkvėpdamas, kurį lydi švilpimas, švokštimas.

Nepainiokite bronchiolito su bronchitu. Pastarasis reiškia didžiųjų bronchų pažeidimą, o bronchiolitas pažeidžia bronchioles – paskutinę mažiausią bronchų išsišakojimą plaučių skiltelėse.

Dėl bronchų spindžio susiaurėjimo sunku patekti deguonies

Priežastys

Daugeliu atvejų bronchiolitą sukelia virusinė infekcija. Galimi patogenai gali būti:

• respiracinis sincitinis virusas;
• gripo virusas, paragripas;
• adenovirusas;
• rinovirusas;
• kiaulytės virusas;
• tymų virusas.

Bronchiolito rizikos veiksniai yra šie:

• užteršto oro įkvėpimas;
• dažni peršalimai;
• kontaktas su pacientais;
• nepatenkinamos gyvenimo sąlygos;
• dirbtinis kūdikio maitinimas;
• rūkantys tėvai;
• cheminių medžiagų įkvėpimas;
• hipotermija.

Paprastai bronchiolitas išsivysto šaltuoju metų laiku. Daugeliu atvejų tai turi epidemijos pobūdį.

Rūšys

Atsižvelgiant į priežastį, kuri išprovokavo bronchiolito vystymąsi, liga skirstoma į keletą tipų:

1. Poinfekcinis. Tai atsiranda dėl paragripo, gripo, RS-viruso, adenoviruso patekimo į organizmą.
2. Sunaikinantis. Jis taip pat turi virusinį pobūdį, tačiau jį sukelia ŽIV infekcija, herpeso virusas. Kartais tai atsiranda kaip adenoviruso išprovokuoto poinfekcinio bronchiolito komplikacija.
3. Įkvėpimas. Jis vystosi dėl oro patekimo į kvėpavimo sistemą, kurioje yra dulkių, cheminių junginių.
4. Narkotikas. Atsiranda po tam tikrų vaistų vartojimo:
   • cefalosporinai;
   • interferonas;
   • amiodaronas;
   • preparatai, kurių sudėtyje yra aukso;
   • Bleomicinas.
5. Idiopatinis. Tokia diagnozė nustatoma nesant matomų ligos vystymosi priežasčių. Jį gali lydėti kitos vidaus organų patologijos:
   • limfoma;
   • aspiracinė pneumonija;
   • idiopatinė plaučių fibrozė;
   • opinis kolitas ir kt.

Atsižvelgiant į eigos pobūdį ir bronchiolių pokyčius, liga skirstoma į šias formas:

1. Ūminis bronchiolitas. Jis išsivysto per 2–3 dienas po sąlyčio su dirginančiu veiksniu ar infekcija ir yra ryškus klinikinis vaizdas.
2. Lėtinis bronchiolitas. Jam būdingas ilgalaikis neigiamų veiksnių poveikis kvėpavimo organams, dėl kurių bronchų, bronchiolių, alveolių audiniai patiria destruktyvius pokyčius. Paprastai jis vystosi vyresniems vaikams.

Klinikinis vaizdas

Simptomai priklauso nuo patologijos vystymosi formos, nes ūminis bronchiolitas atsiranda iškart po kontakto su infekcijos šaltiniu, o lėtinį lydi pokyčiai, kurie formuojasi ilgą laiką.

Ūminis bronchiolitas

Bronchiolitas lengviausiai išgydomas ankstyvosiose stadijose, todėl kuo anksčiau kreipsitės į specialistą, tuo didesnė tikimybė išvengti komplikacijų.

Pirmieji ligos požymiai pasireiškia praėjus 2-3 dienoms po kontakto su ligoniu ir primena virusinę infekciją. Vaikas turi šiuos simptomus:

• čiaudėjimas
• sausas kosulys;
• bėganti nosis.

Palaipsniui kūdikio būklė blogėja. Kosulys tampa ryškesnis, pastebimas įsilaužimas, sausas švokštimas, švilpimas įkvėpus. Pastebimi šie bronchiolito simptomai:

• apetito praradimas;
• kūno dehidratacija, pasireiškianti retu šlapinimusi, verksmu be ašarų;
• temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
• didėjantis dusulys;
• vaikas tampa mieguistas, kaprizingas;
• dėl kvėpavimo nepakankamumo atsiranda cianozė ir odos blyškumas;
• tachikardija, tachipnėja (greitas paviršutiniškas kvėpavimas);
• įkvepiant, ištinsta nosies sparnai, pastebimas tarpšonkaulinių tarpų atitraukimas;
• klausydamas gydytojas pažymi šlapius arba sausus išsibarsčiusius karkalus.

Jei negydoma, ši simptomatika nuolat auga ir gali sukelti kvėpavimo sustojimą.

Lėtinis bronchiolitas

Esant lėtinei bronchiolito formai, pagrindinis simptomas yra didėjantis dusulys. Iš pradžių tai atsiranda tik po fizinio krūvio ant kūno, vėliau tai gali būti stebima net visiško poilsio būsenoje. Pacientai turi sausą kosulį, paprastai skreplių nėra.

Ištyrus galima aptikti sausus karkalus, kurie atsiranda įkvėpus. Dėl nepakankamo deguonies tiekimo į organus pacientams pasireiškia odos cianozė.

Ligos simptomai krūtinėje

Ši liga ankstyvame amžiuje pasireiškia sunkesnėmis formomis, todėl ją privaloma stebėti pediatras. Visų pirma, kūdikis turi stiprų dusulį, nes bronchioliai yra visiškai užsikimšę tirštais skrepliais, o kūdikis pats negali jo atsikosėti. Dėl to tai gali sukelti net uždusimą.

Taip pat vaikams iki vienerių metų, įskaitant naujagimius, pastebimi šie bronchiolito požymiai:

• sausas kosulys;
• lengva rinorėja (vandeningos išskyros iš nosies);
• vaikas tampa mieguistas arba, atvirkščiai, per daug susijaudinęs;
• sunku ne tik įkvėpti, bet ir iškvėpti;
• apetito stoka;
• dehidratacijos fone didelis fontanelis gali nuskęsti;
• kvėpavimo judesius daugiausia atlieka pilvas;
• kūno temperatūros padidėjimas, kartais rodikliai pasiekia aukštus skaičius.

Jei kūdikiui atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistą, nes vaikams iki vienerių metų bronchiolitas greitai vystosi ir gali lydėti kvėpavimo sustojimas.

Pirmoji pagalba

Kartais vaiko būklė taip pablogėja, kad prieš atvykstant gydytojui tėvai turi savarankiškai imtis priemonių, kurios padės kūdikiui, būtent:

1. Suteikite prieigą prie šviežio vėsaus oro. Būtina užtikrinti, kad patalpoje, kurioje yra vaikas, temperatūra neviršytų 20 laipsnių, nes priešingu atveju broncholėse pradeda džiūti gleivės, padidėja prakaito gamyba, netenkama daug skysčių.
2. Užkirsti kelią dehidratacijai. Vaikui reikia duoti mažomis porcijomis, apie 1 valgomąjį šaukštą, bet dažnai, kas 10-15 min. Galite duoti:
   • vėsus virintas vanduo;
   • džiovintų vaisių kompotas;
   • vaisių gėrimai;
   • sprendimai Regidron, Oralit, Hydrolit.

Regidron padeda išvengti dehidratacijos

Į Regidron panašią priemonę galima paruošti savarankiškai. Būtina sumaišyti 1 litrą šalto virinto vandens su 1 šaukšteliu. druskos, 1 arb. sodos ir 2 valg. l. Sachara.

Jokiu būdu negalima atlikti ūminiu ligos laikotarpiu:

1. Karštos inhaliacijos.
2. Fizioterapinės procedūros ant krūtinės.
3. Gydymas vaistais, plečiančiais bronchus, nes tai gali išprovokuoti laringospazmą.

Diagnostika

Siekiant patvirtinti bronchiolito buvimą, vaikui priskiriami keli papildomi diagnostikos metodai:

Vaikų ligos gydymas

Hospitalizacija ligoninėje atliekama šiais atvejais:

• stiprus dusulys;
• reikšmingas bendros vaiko būklės pablogėjimas;
• visiškas apetito stoka;
• amžius iki 6 savaičių;
• dehidratacijos požymių buvimas;
• kitų vidaus organų pažeidimas;
• neišnešiotų kūdikių, gimusių iki 34 savaičių.

Hospitalizacija atliekama siekiant išvengti galimų ligos komplikacijų. Kitais atvejais gydymas gali būti atliekamas namuose.

Visų pirma, pacientas turi būti izoliuotas nuo kitų žmonių, nes bronchiolitas yra užkrečiamas. Ligoninėje tokie pacientai patalpinami į atskirą dėžę. Jei vaiko būklė kritinė, jis perkeliamas į reanimacijos skyrių.

Esant stipriam dusuliui, kvėpavimo nepakankamumui, kūdikiams deguonis duodamas endonaziniu būdu (per nosį) arba per kaukę. Ligoninėje įrengiamas pulsoksimetras – jutiklis, nustatantis kraujo dujų parametrus.

Paprastai bronchiolitas yra gydomas ilgai, mažiausiai 1–1,5 mėnesio.

Esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui, naudojamas deguonies tiekimas

Bronchiolito gydymas apima šiuos veiksmus:

• lovos režimas, kol kūno temperatūra sugrįš į normalią;
• optimalus skysčių suvartojimas organizme;
• vaistų terapija;
• kvėpavimo pratimai;
• krūtinės masažas.

Medicininis gydymas

Su bronchiolitu vaikui skiriami šie vaistai:

1. Antivirusiniai vaistai. Jie naudojami daugeliu atvejų, nes ligą dažniausiai sukelia virusai. Ribovirinas skiriamas.
2. Antibakteriniai vaistai. Naudojamas bakteriniam bronchiolitui gydyti. Šiuos vaistus reikia vartoti atsargiai, nes virusinės ligos etiologijos atvejais jie gali išprovokuoti antrinės infekcijos vystymąsi. Paprastai paskirkite:
3. Makroputos;
4. Cefatoksimas.
5. Antihistamininiai vaistai. Prisidėti prie kvėpavimo takų patinimo pašalinimo (Suprastin, Erius, Loratadin, Claritin).
6. Hormoniniai preparatai. Naudojamas uždegimo požymiams šalinti, skiriamas įkvėpus arba į veną.
7. Vaistai nuo atsikosėjimo: Lazolvan, Bromheksin. Šių vaistų negalima vartoti kūdikiams gydyti, nes jie gali sukelti bronchų obstrukciją su gleivėmis.

Įkvėpimas teigiamai veikia kūdikio būklę. Jų įgyvendinimui naudojamas fiziologinis tirpalas, jei reikia, pridedami hormoniniai preparatai. Procedūra pagerina skreplių išsiskyrimo procesą, o tai ypač svarbu kūdikiams.

Vaistai ligoms gydyti (galerija)

Masažas

Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, atsigavimo laikotarpiu gydytojas gali rekomenduoti vibracinį krūtinės masažą. Ligoninėje manipuliavimą atlieka specialistas.

Vaiką reikia pastatyti taip, kad užpakalis būtų šiek tiek aukščiau už galvą. Toliau reikia atlikti lengvus bakstelėjimo judesius delno kraštu kryptimi nuo apatinės krūtinės dalies į viršų.

Kvėpavimo pratimai

Ši procedūra taip pat naudojama siekiant pagerinti gleivių pašalinimą iš kvėpavimo sistemos. Norėdami tai padaryti, iškvėpdami turite šiek tiek spausti kūdikio krūtinę ir pilvuką. Jei manipuliuojate patys, darykite tai labai atsargiai, kad nepakenktumėte kūdikio sveikatai.

Komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo, bronchiolitą gali lydėti labai rimtos pasekmės:

• plaučių hipertenzija;
• širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
• emfizema;
• inkstų nepakankamumas;
• bronchų astma;
• smegenų funkcijos sutrikimas.

Siekiant užkirsti kelią minėtų komplikacijų vystymuisi, reikia imtis prevencinių priemonių ir laiku gydyti atsiradusią patologiją.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią bronchiolito vystymuisi vaikui, būtina laikytis šių rekomendacijų:

• laikytis asmeninės higienos taisyklių;
• vengti kontakto su pacientais;
• užkirsti kelią vaiko sąlyčiui su cheminėmis medžiagomis;
• kasdien atlikti šlapią valymą, vėdinti kambarį, kuriame yra vaikas;
• laikytis subalansuotos mitybos;
• žindykite kūdikį krūtimi, nes žindymas prisideda prie stipraus imuniteto formavimosi.

Dr. Komarovsky apie vaikų kosulį (vaizdo įrašas)

Bronchiolitas vaikams atsiranda dėl ligų, tokių kaip SARS ar gripas, komplikacijų. Šia liga dažniausiai suserga kūdikiai iki vienerių metų. Infekcijos pikas yra nuo antrojo iki šeštojo mėnesio. Priežastis gana paprasta – imuninė sistema dar nėra pakankamai stipri, kad atsispirtų visiems virusams. Patekusi į organizmą infekcija prasiskverbia pro bronchioles.

Pirmieji įspėjamieji ženklai

Jei bronchiolitas pastebimas vaikams, simptomai gali būti nustatyti taip:

• spazminis kosulys, kai kuriais atvejais jis yra sausas;
• kūno temperatūra labai nepakyla;
• kvėpuojant atsiranda švilpimo garsai;
• yra sloga arba nosis, priešingai, užsikimšusi.

Liga vystosi greitai, o jei per tą laiką nieko nedaroma, gali kilti komplikacija

Kaip apibrėžti ligą?

Įtarimus dėl bronchiolito galima patvirtinti tokiu paprastu būdu. Pritvirtinkite ausį prie kūdikio nugaros ir, jei girdite gurgiančius garsus, tai greičiausiai reiškia, kad diagnozė bus patvirtinta. Verta paminėti, kad tai nebūtinai dažnai pasireiškia kosuliu ir karščiavimu.

Ūminis bronchiolitas: simptomai

Peršalus, gydymas ilgą laiką neduoda teigiamo rezultato? Galbūt tai pasireiškia ūminiu vaikų bronchiolitu. Jo simptomai:

• apetitas mažėja arba visai išnyksta;
• oda tampa blyški, kai kuriose vietose atsiranda cianozė;
• atsisakius gerti vandens ir maisto, gali atsirasti dehidratacija, kurios požymiai: sumažėjęs šlapinimasis, burnos džiūvimas, ašarų nebuvimas verkiant, padažnėja pulsas;
• vaikas kaprizingesnis, irzlesnis, blogai miega;
• kūno temperatūra pakyla, bet ne daug;
• sausas kosulys, kartais su nedideliu skreplių kiekiu;
• gali pasunkėti kvėpavimas – atsiranda dejavimo ir dejavimo garsai, tinsta nosies sparnai, krūtinė šiek tiek labiau atitraukta, ryškus dusulys;
• sudėtingesniais atvejais galimas kvėpavimo sustojimas;
• su komplikacijomis kvėpavimas vyksta daugiau nei 70 kartų per minutę;
• po tyrimo gydytojas gali diagnozuoti aiškius drėgnus karkalus;
• atlikus kraujo tyrimą, galima pastebėti, kad AKS ir leukocitų kiekis sumažėja.

Svarbu nesuklysti!

Vaikų bronchiolitui būdingas kvėpavimo nepakankamumas, kuris, jei yra sunkus, gali sukelti uždusimą. Tokiu atveju būtina skubi, bet visada kvalifikuota medikų pagalba, nes kartais pasitaiko atvejų, kai ši liga painiojama su astminiu bronchitu ar pneumonija su obstrukciniu sindromu.

Sąlygos mažam pacientui

Kol gydytojas dar neatvyko, būtina sudaryti visas sąlygas, kad nepablogintumėte rimtos kūdikio būklės. Norėdami tai padaryti, turite laikytis dviejų pagrindinių taisyklių:

1. Oras kambaryje neturėtų būti karštas ir sausas, nes tai išprovokuoja gleivinių džiūvimą ir stiprų prakaitavimą, dėl kurio kūnas greitai praranda drėgmę. Temperatūra turi būti ne aukštesnė kaip 20 laipsnių, o drėgmė – nuo ​​50 iki 70 proc.
2. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas geria daug skysčių. Naujagimius reikėtų dažniau vesti prie krūties, o vyresniems duoti tų gėrimų, kuriuos gali gerti. Tai turi būti padaryta siekiant išvengti vaiko kūno dehidratacijos.

Ši veikla yra draudžiama

• atlikti bet kokią fizioterapiją krūtinės srityje;
• daryti karštas inhaliacijas;
• vartoti bet kokius farmacinius preparatus be gydytojo recepto.

Obliteruojantis bronchiolitas: simptomai

Kas gali nutikti prasidėjus ūminei ligos formai? Vaikams gali būti stebimas obliteruojantis bronchiolitas. Tai reiškia, kad bronchioliai ir maži bronchai susiaurėja, o po to pažeidžiama plaučių kraujotaka. Po kurio laiko gali pradėti vystytis patologiniai plaučių procesai ir plaučių širdies nepakankamumas.

Atpažinti ligą padės šie simptomai:

• sausas neproduktyvus kosulys, kurį lydi nedidelis skreplių kiekis;
• dusulys stebimas ne tik po fizinio krūvio, bet ir (su progresuojančia liga) ramybės būsenoje;
• galite atskirti drėgnus karkalus, kvėpavimą tarsi švokštimą.

Tokie požymiai gali būti stebimi ilgą laiką - net daugiau nei šešis mėnesius.

Vaikų, ypač mažų vaikų, bronchiolitas yra labai paplitęs. Tai prilygsta pneumonijai, kuri taip pat yra viena iš komplikacijų po SARS. Grudničkovas su šia diagnoze nedelsiant siunčiamas į ligoninę. Tačiau su neišnešiotais kūdikiais, taip pat tiems vaikams, kurie turi įgimtų širdies ir bronchopulmoninių defektų, kurie yra kupini dehidratacijos ir hipoksijos, yra sunkiau. Kai kuriais atvejais tai baigiasi mirtimi.

Gydymo metodai

Pastebėjus bronchiolitą, jis gali būti atidėtas ilgiau nei mėnesį. Tam naudojami keli metodai:

1. Rehidratacijos terapija, kuri reiškia vaiko organizmo papildymą gliukozės ir druskos tirpalais. Tai galima padaryti tiek į veną, tiek per burną. Ji atliekama tais atvejais, kai reikia skubios pagalbos.
2. Atsiradus kvėpavimo nepakankamumui, imtis neatidėliotinų priemonių. Šiuo atveju naudojama ir rūgštinė kaukė, ir inhaliacijos vaistais, kurių veiksmai padeda palengvinti astmos priepuolį.
3. Naudojami antivirusiniai vaistai, nes liga pasireiškia virusiniu būdu. Vaistų pagrindas daugeliu atvejų yra interferonas.

narkotikų

Kai sergant šia liga taip pat pastebimos bakterinės infekcijos, įskaitant pneumokokinę ar streptokokinę infekciją, skiriami antibiotikai, daugiausia taip:

• "Amoksiklavas".
• "Macropen".
• "Sumamed".
• "Augmentinas".
• "Amosin" ir daugelis kitų.

Siekiant palengvinti bronchų patinimą ir palengvinti kvėpavimą, skiriami antihistamininiai vaistai.

Lėtinis bronchiolitas

Pati liga vystosi labai greitai. Nors jos simptomai gali pasireikšti trumpiau nei penkis mėnesius. Rezultatas bus arba visiškas pasveikimas, arba vaikų lėtinis bronchiolitas. Jis skirstomas į kelias uždegiminių procesų formas:

• panbronchiolitas;
• folikulinis;
• kvėpavimo.

Be to, uždegimas gali būti šių tipų:

• sutraukiantis;
• proliferacinis.

Konstrikciniams (arba susiaurėjusiems) būdinga tai, kad tarp raumenų ir epitelio sluoksnių bei bronchiolių palaipsniui auga pluoštinis audinys. Po kurio laiko spindis ne tik susiaurėja, bet ir gali visiškai užsidaryti. Kvėpavimo sistemos nebėra tokios lanksčios, o tai kupina emfizema, taip pat kvėpavimo nepakankamumo.

Proliferuojantys pasižymi tuo, kad pažeidžia gleivinę, atsiranda granulomatiniai ir jungiamieji audiniai – Massono kūnai. Kvėpavimo skyrius žymiai sumažina difuzijos pajėgumą ir yra sutrikęs.

Lėtinės ligos gydymas

Lėtinis obliteruojantis bronchiolitas vaikams gydomas dviem būdais:

• vaistų terapija;
• pagalbinis.

Pirmuoju variantu galima skirti mukolitinių, bronchus plečiančių ar atsikosėjimą skatinančių vaistų. Jei pastebimas bakterinio pobūdžio uždegimas, tada prie viso to - ir antibiotikai.

Pagalbinės terapijos yra krūtinės masažas, kvėpavimo pratimai, mankštos terapija, klimatoterapija, speleoterapija ir fizioterapija.

Efektai

Jei bronchiolitas buvo pastebėtas mažiems vaikams, pasekmės gali būti labai įvairios (tai yra atvejis, kai nebuvo laiku gydomas). Dabar mes juos apsvarstysime

1. Plaučių uždegimas. Tai paveikia kvėpavimo sistemos audinius, todėl atsiranda stiprus kosulys. Tokią ligą, jei ji tęsiasi užleista forma, gali lydėti šiek tiek aukšta temperatūra. Dažnai pastebimos kvėpavimo proceso komplikacijos. Jei šiuo atveju nesate gydomi antibiotikais, tai gali sukelti dar daugiau žalingų komplikacijų.
2. procesas pasižymi tuo, kad plečiasi ir dar labiau pažeidžia bronchų sieneles.
3. Širdies ir kvėpavimo nepakankamumas. Dėl ligos sutrinka dujų apykaita, daugelis vidaus organų negauna pakankamai deguonies. Tai pirmiausia paveikia širdies raumenis. Dėl to šis organas pervargsta, kraujas nebecirkuliuoja organizmui reikalingu tūriu. O tai savo ruožtu sutrikdo kitų vaiko kūno organų ir sistemų veiklą.
4. Lėtinės formos bronchitas. Jei negydoma, pasekmės gali būti sunkios. Šiuo atveju svarbų vaidmenį atlieka tokie kenksmingi veiksniai kaip dulkės, dujos ir įvairūs alergenai.
5. Bronchinė astma, kuri praeina nuo pažengusios alerginio bronchito stadijos. Liga pasižymi gleivinės patinimu ir periodiškais šlamštais. Ši bronchiolito pasekmė pavojinga, nes ištinka astmos priepuoliai.
6. Plaučių emfizema. Vaikams šis rezultatas yra labai retas. Jai būdinga tai, kad plaučiuose sutrinka dujų mainai ir jų elastingumas. Ankstyvosiose stadijose tai pasireiškia dusuliu šaltu oru. Bet jei pablogėja, tada bet kuriuo kitu sezonu.
7. Bronchų obstrukcija. Jam būdingas sunkus kvėpavimas, kurį lydi sutrikęs iškvėpimas. Vaikas nespėja visiškai iškvėpti oro, nes vėl įkvepia. Dėl to šių likučių kaupimasis išprovokuoja padidėjusį slėgį.
8. Tačiau rečiausia pasekmė yra Tai išprovokuoja nuolatinį aukštą kraujospūdį. Dėl to sutrinka dujų apykaita, vaikas iš fizinės veiklos nieko negali veikti.

Norint išvengti bronchiolito vaikams, reikia stengtis apsaugoti juos nuo bendravimo su jau sergančiais kūdikiais. Taip pat neignoruokite antivirusinių priemonių, grūdinimosi procedūrų ir tinkamo maisto vartojimo.

Pageidautina sukurti hipoalerginį gyvenimą, nes alergija ir bronchiolitas turi daug bendro. Nepamirškite stebėti vaikų nosiaryklės. Būtina, kad jis visada būtų švarus ir nebūtų sankaupų.

Naujagimio imunitetas dažnai nesusiformuoja iki galo, kvėpavimo organai gali būti nepakankamai išvystyti, dėl to gali dažnai užsikrėsti virusine bronchiolių infekcija ir išsivystyti bronchiolitu. Straipsnyje mes išsamiai aptarsime ligos etiologiją, simptomus ir gydymo metodus.

Ligos aprašymas

Uždegiminis procesas, pažeidžiantis apatinius kvėpavimo takus, būtent mažuosius bronchus, ir lydimas bronchų obstrukcijos (blokavimo, dėl kurio sutrinka praeinamumas), vadinamas bronchiolitu.

Bronchiolitas iš esmės skiriasi nuo bronchito. Pirma, bronchitu serga vidutiniai ir dideli bronchai, antra, ši patologija vystosi daug lėčiau. Kita vertus, bronchiolitas greitai plinta, pažeidžiamas galines bronchų medžio šakas – bronchioles, kurių skersmuo neviršija 1 mm. Jie dalyvauja pripildant kraują deguonimi, paskirstant oro srautą į plaučių alveolinius latakus, todėl jų užsikimšimas (obstrukcija) sukelia deguonies badą ir dusulio vystymąsi.

Statistika rodo, kad bronchiolitu, kaip taisyklė, serga naujagimiai. Dažniausiai liga aplenkia 1,5–7 mėnesių vaiką, o 95% atvejų bronchiolitas kūdikiams pasireiškia po gripo ar ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI). Pediatrai mano, kad šios komplikacijos priežastis – trapus naujagimio imunitetas, kuris nesugeba sulaikyti virusų plitimo organizme, dėl ko jie aktyviai patenka gilyn į bronchų sieneles.

Remiantis statistika, berniukai yra labiau linkę į tokias komplikacijas nei mergaitės.

Liga yra labai pavojinga ne tik dėl simptomų dažnėjimo, bet ir dėl didelio vaikų mirtingumo, kuriems laiku suteikta ar nekvalifikuota medicininė pagalba.

Priežastys

Be gripo ir virusų, yra keletas kitų veiksnių, kurie provokuoja bronchiolito atsiradimą naujagimiams:

• vaiko polinkis į alergiją;
• per didelis kūdikio svoris dėl netinkamos mitybos, kai dietoje vyrauja miltai (daug greitų angliavandenių) ir pieno produktai, taip pat vitaminų trūkumas;
• medžiagų apykaitos liga;
• maitinimas dirbtiniais mišiniais;
• silpnas imunitetas nuo pirmųjų gyvenimo dienų;
• vaiko gimimas iki nustatytų akušerijos datų;
• širdies ir kraujagyslių bei plaučių ligų buvimas;
• įgimtos smegenų patologijos;
• užkrūčio liaukos augimas;
• prastos gyvenimo sąlygos: patalpų tarša, drėgmė, drėgmei, pelėsių pažeidimai;
• rūkantys tėvai;
• būti šalia giminaičių ir draugų, kurie lanko mokyklą ir ikimokyklines įstaigas ir gali būti infekcijos nešiotojai.

Tipai ir formos

Yra keletas ligų tipų. Tai priklauso nuo patogeno, būtent:

• Infekcinis. Sukeltas virusų. Taip pat labai maži vaikai dažnai serga. Paprastai tai išsivysto kaip komplikacija po negydytos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.
• Medicinos. Tai pasireiškia vartojant tam tikrus vaistus.
• Kvėpavimo. Atsiranda kenksmingoms dujoms, dulkėms, cigarečių (tabako) dūmams patekus į kvėpavimo takus.
• Nepriklausomas. Šiuo atveju sunku nustatyti konkrečias priežastis, kodėl kūdikiams išsivysto bronchiolitas. Patologija gali būti suporuota su kitomis plaučių ir limfinės sistemos ligomis arba nepriklausoma.
• Konstruktyvus. Sunki virusinė liga, kurią sukelia progresuojanti bronchiolių obstrukcija.

Taip pat yra ūminis ir lėtinis bronchiolitas:

• lėtinėje ligos eigoje pastebimi reikšmingi struktūriniai pokyčiai plaučiuose ir bronchiolėse. Esant tokiai situacijai, ploniausios bronchų medžio šakos palaipsniui siaurėja, todėl jos gali visiškai užsidaryti. Tai gyvybei pavojinga būklė;
• ūminė forma pasireiškia bakterinės, virusinės ar grybelinės infekcijos fone. Skiriasi greitu vystymusi. Simptomai pastebimi iškart po užsikrėtimo ir palaipsniui didėja. Liga gali tęstis kelis mėnesius ir tapti lėtine.

Simptomai

Ūminis bronchiolitas kūdikiams pasireiškia šiais simptomais:

• apetito praradimas arba jo nebuvimas;
• blyški oda su melsvu atspalviu;
• padidėjęs prakaitavimas;
• vaikas mojuoja, blogai miega;
• aukšta temperatūra pakyla;
• nosies užgulimas, sloga;
• kūdikis retai šlapinasi, išsausėja burnos ertmė, verkia be ašarų;
• yra kosulys, kartais su skrepliais;
• aiškiai girdimas švokštimas kvėpuojant, dusulys;
• stebimas greitas kvėpavimas ir širdies plakimas;
• kūdikis laksto aplink lovelę, sukasi ant rankų, neranda sau vietos dėl to, kad neturi pakankamai deguonies.

Sergant bronchiolitu, gali pasireikšti spontaniškas kvėpavimo sustojimas (apnėja). Dažniau pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams.

Ligos pradžioje ūminis bronchiolitas lengvai supainiojamas su ARVI dėl būdingų pasireiškimų: nosies užgulimas trupiniuose ir sloga, gerklės skausmas, karščiavimas, dėl to vaikas blogai jaučiasi. Po poros dienų atsiranda kosulys, švokštimas (triukšmingas, aiškiai pasunkėjęs kvėpavimas) ir dusulys. Švokštimas yra toks stiprus, kad be fonendoskopo jį girdi net medicinos išsilavinimo neturintis žmogus. Bendra kūdikio būklė sparčiai prastėja, didėja prakaitavimas.

Ligos metu broncholių spindyje kaupiasi gleivės, uždarančios bronchų kanalus.

Gleivių kamščiai sukelia dusulį ir blogą ventiliaciją. Taigi, jei obstrukcinio bronchito metu pastebimas bronchų spazmas, tai ūminio bronchiolito metu vaikui prastą kvėpavimo takų praeinamumą išprovokuoja bronchiolių sienelių patinimas ir gleivių kaupimasis kanaluose.

Plaučių aeracija ir dujų mainai palaikomi padidėjus kvėpavimo dažniui, bet neilgam. Sustiprėjus kvėpavimo nepakankamumui, trūksta deguonies ir perteklius anglies dvideginio, prasideda plaučių tinimas.

Greitai diagnozavus ir tinkamai gydant ūminį bronchiolitą, patologija išnyksta per 3–4 dienas, o bronchų obstrukcija stebima dar porą savaičių.

Lėtinio bronchiolito metu naujagimiams pagrindinis simptomas yra dusulys su intensyviu padažnėjimu ir sausas kosulys.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad pagrindinis bronchiolito skirtumas yra ūminis kvėpavimo nepakankamumas, kuris yra itin pavojingas dėl pavojaus uždusti, o blogiausiu atveju gali ištikti mirtis. Todėl vaikui, kuriam kyla įtarimas dėl tokios patologijos, reikia greitai diagnozuoti ir, remiantis jos rezultatais, operatyviai suteikti profesionalią medicinos pagalbą.

Diagnozė ir gydymas

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą, kurį sudaro šie etapai:

• klausytis stetoskopu;
• bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai;
• tepinėlis iš nosiaryklės;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• sunkiu atveju – plaučių tomograma.

Vaikai iki 1 metų turi būti hospitalizuoti, kad būtų išvengta komplikacijų.

Paskyrimas atliekamas atsižvelgiant į trupinių būklės sunkumą, tačiau gydymo pagrindas turi apimti:

• kraujo prisotinimas deguonimi;
• antibiotikų, antivirusinių ir priešuždegiminių vaistų, taip pat vaistų, mažinančių plaučių edemą, vartojimas;
• inhaliacija purkštuvu, nes tai greičiausias būdas „pristatyti“ vaistą į uždegimo vietą;
• stebėti skysčių kiekį organizme ir vartoti diuretikų. Skysčių suvartojimo kontrolė šioje situacijoje yra privaloma, nes. bronchiolitas kūdikiams išprovokuoja rimtą skysčių susilaikymą, kuris sukelia stiprų bronchų patinimą.

Svarbu suprasti, kad vaiko ligos metu griežtai draudžiama:

• gydykite kūdikį namuose be kvalifikuotos pediatro priežiūros arba tiesiog laukite, kol būklė pagerės;
• savarankiškai skiria vaistus vaikui;
• duoti žolelių nuovirų, tk. tai gali dar labiau išprovokuoti dusulį;
• dėti vaikui kompresus, garstyčių pleistrus ir tepti šildančiais tepalais.

Būtinai atminkite, kad per 5-6 mėnesius po ligos negalima skiepyti, nes vaiko imunitetas vis dar nusilpęs.

Svarbu! Kūdikių bronchiolitas yra labai rimta liga, dėl kurios kūdikis gali mirti vos per savaitę.

Komplikacijos

Bronchiolitas sukelia širdies ir kvėpavimo nepakankamumą. Tai ypač pasakytina apie neišnešiotus kūdikius ir vaikus su nusilpusia imunine sistema.

Atsižvelgiant į ligą ir bendrą organizmo susilpnėjimą, gali prisijungti antrinė bakterinė infekcija, kuri sukels plaučių uždegimą. Be to, tarp komplikacijų dažnai pastebima bronchinė astma.

Pažymėtina, kad net ir visiškai pašalinus bronchiolitą, išlieka bronchų jautrumas infekcijoms ir polinkis į atkrytį.

Todėl pasveikus bent šešis mėnesius tiesiog būtinas pediatro, alergologo ir pulmonologo stebėjimas.

Prevencija

Žinoma, kad ligos lengviau neleisti ant slenksčio, nei išgydyti. Todėl gera kūdikio priežiūra, žindymas, savalaikis ir kompetentingas papildomas maistas, pasivaikščiojimai lauke, gimnastika ir lavinimo mankšta padės tėvams sustiprinti vaiko imunitetą, taigi apsaugos jį nuo daugelio ligų, tarp jų ir bronchiolito.

Pediatrai pateikia bendrų patarimų, kaip išvengti bronchiolito kūdikiams:

• laiku kreiptis medicininės pagalbos, kad neprasidėtų sunkios kvėpavimo takų ligos;
• suteikti vaikui sustiprintą ir subalansuotą mitybą;
• jei įmanoma, vengti bendravimo su kitais ARVI sergančiais pacientais;
• vengti kontakto su alergenais;
• palaikyti švarą namuose;
• pašalinti tabako dūmus šalia vaiko.

Bronchiolitas yra sudėtinga mažų vaikų liga, kurią reikia laiku ir kompetentingai gydyti. Liga niekada neturėtų būti ignoruojama. Kreipimasis į gydytojus pradiniame etape ir tinkama terapija sumažins galimų komplikacijų ir ligos pavertimo lėtine stadija riziką, taip pat padės atsikratyti patologijos amžinai ir be pasekmių.