Virškinimo kanalo sienelės struktūra. Virškinimo sistema

Virškinimo sistema

Stemplė ir skrandis.

Kepenys ir kasa.

Virškinimo vamzdelio sekcijos, jų sudėtis ir funkcijos.

Virškinimo sistema apima virškinamąjį traktą ir didžiąsias liaukas, esančias už šio vamzdelio – kepenys, kasa, stambios seilių liaukos. Pagrindinė virškinimo vamzdelio (HTP) funkcija – mechaninis, cheminis, fermentinis maisto apdorojimas, maistinių medžiagų įsisavinimas, kurios vėliau naudojamos kaip energetinė ir plastikinė (statybinė) medžiaga.

Atsižvelgiant į virškinimo vamzdelio struktūros ir funkcijos ypatybes, yra:

1. Priekinė dalis – burnos ertmė su jos dariniais (lūpa, liežuvis, dantys, gomurys, tonzilės ir seilių liaukos) ir stemplė.

2. Vidurinė dalis yra pagrindinė HTP dalis ir apima skrandį, plonąją ir storąją žarnas, pradinę tiesiosios žarnos dalį, kepenis ir kasą.

Bendras virškinimo vamzdelio sandaros principas, jo ypatumai įvairiuose skyriuose

Virškinimo vamzdelis turi bendrą struktūrinį planą. HTP sienelė susideda iš 3 membranų: vidinė – gleivinė su poodine membrana, vidurinė – raumeninė, išorinė – atsitiktinė arba serozinė. Kiekviename apvalkale savo ruožtu išskiriami sluoksniai.

Gleivinė susideda iš 3 sluoksnių:

1) epitelis:

a) priekinėje HTP dalyje (burnos ertmėje ir stemplėje) epitelis yra sluoksniuotas suragėjęs, nekeratinizuotas - jis atlieka apsaugos nuo mechaninių kietųjų maisto dalelių pažeidimų funkciją;

b) skrandyje - vieno sluoksnio prizminis liaukos epitelis, pasinerdamas į savo gleivinės plokštelę, sudaro skrandžio duobes ir skrandžio liaukas; skrandžio epitelis nuolat išskiria gleives, apsaugančias organo sienelę nuo savaiminio virškinimo, druskos rūgšties ir virškinimo fermentų: pepsino, lipazės ir amilazės;

c) plonosiose ir storosiose žarnose epitelis yra vienasluoksnis prizminis kraštelis - jis gavo savo pavadinimą dėl epitelio ląstelių - enterocitų: prizminės formos ląstelės, viršūniniame paviršiuje turi daug mikrovilliukų.

Šis epitelis, pasinerdamas į apatinę lamina propria, sudaro kriptas – žarnyno liaukas;

d) paskutinėse tiesiosios žarnos dalyse epitelis vėl tampa daugiasluoksniu nekeratinizuojančiu sluoksniu.

2) po epiteliu glūdi gleivinės lamina propria, histologiškai tai laisvas pluoštinis audinys. Lamina propria yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos ir limfoidinio audinio sankaupos.

3) gleivinės raumeninė plokštelė - atstovaujama lygiųjų raumenų ląstelių - miocitų - sluoksniu. Burnos gleivinėje nėra. Gleivinės raumeninė plokštelė užtikrina gleivinės paviršiaus reljefo kintamumą.

Gleivinė išsidėsčiusi ant poodinės gleivinės – susidedanti iš palaidų pluoštinių audinių. Pogleivinėje yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos ir jų rezginiai, autonominiai nervų ganglijos, limfoidinio audinio sankaupos, o stemplėje ir dvylikapirštėje žarnoje taip pat yra liaukų, kurios išskiria paslaptį į šių organų spindį. Kai kuriose burnos gleivinės dalyse (liežuvio užpakalinėje dalyje, dantenose, kietajame gomuryje) nėra pogleivinės.

Daugumos AVT raumenų sluoksnį sudaro lygiųjų raumenų audinys.

Išorinis HTP apvalkalas priekinėje (prieš krūtinės diafragmą) ir užpakalinėje (po dubens diafragmos) yra atsitiktinis - susideda iš laisvų pluoštinių audinių su kraujo ir limfagyslėmis, nervinėmis skaidulomis ir pilvo ertmėje (skrandžio, mažos ir. storosios žarnos) – serozinės, tos. padengtas pilvaplėve.

3. Stemplė ir skrandis.

Stemplėje visiškai laikomasi bendro virškinamojo vamzdelio sienelės sandaros principo, t.y. stemplės sienelėje išskiriamos 4 membranos: gleivinė, pogleivinė, raumeninė ir išorinė (dažniausiai atsitiktinė, mažiau serozinė).

Gleivinė susideda iš 3 sluoksnių: epitelio, gleivinės lamina propria ir gleivinės raumenų sluoksnio.

1. Stemplės epitelis yra sluoksniuotas suragėjęs, nekeratinizuojantis, tačiau su amžiumi atsiranda keratinizacijos požymių.

Gleivinės lamina propria – histologiškai tai birus pluoštinis junginys. audinys, papilių pavidalu išsikiša į epitelį. Jame yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos, limfiniai folikulai ir galinės stemplės širdies liaukų dalys – paprastos vamzdinės šakotos liaukos. Stemplės širdies liaukos yra ne per visą stemplės ilgį, o tik viršutinėje dalyje (nuo kriokoidinės kremzlės lygio iki 5-ojo trachėjos žiedo) ir prieš patenkant į skrandį. Savo struktūra jie yra panašūs į skrandžio širdies liaukas (taigi ir jų pavadinimas). Šių liaukų sekrecijos skyrius susideda iš ląstelių:

a) mukocitai – jų dauguma; citoplazmoje jie turi vidutiniškai ryškų agranulinį EPS ir sekrecines granules su mucinu. Mukozocitai blogai suvokia dažus, todėl preparate jie yra lengvi. Funkcija: gamina gleives;

b) endokrininės ląstelės, gaminančios, gaminančios serotoniną, melatoniną ir histaminą;

c) parietaliniai egzokrinocitai – randami nedaug; citoplazma yra oksifilinė, joje yra šakota tarpląstelinių kanalėlių sistema ir daug mitochondrijų; funkcija – kaupia ir išskiria chloridus, kurie skrandyje virsta druskos rūgštimi.

Gleivinės raumeninė plokštelė susideda iš lygiųjų raumenų ląstelių (miocitų) ir elastinių skaidulų, orientuotų daugiausia išilgai. Raumenų plokštelės storis didėja kryptimi nuo ryklės iki skrandžio.

Pogleivinė – histologiškai iš palaido pluoštinio Komm. audiniai. Kartu su gleivine jie sudaro išilgines stemplės raukšles. Pogleivinėje yra galinės stemplės liaukų dalys - kompleksinės alveolinės-vamzdinės šakotos gleivinės liaukos. Sekretorinės sekcijos susideda tik iš gleivinių ląstelių. Šios liaukos yra per visą organo ilgį, tačiau daugiausia jų yra viršutiniame pilvo sienelės trečdalyje. Šių liaukų paslaptis palengvina maisto boliuso praėjimą per stemplę. Pogleivinėje taip pat yra nervų rezginys – kraujagyslių rezginys.

Raumenų membrana – susideda iš 2 sluoksnių: išorinio – išilginio ir vidinio – apskrito.

Viršutinio stemplės trečdalio raumenų membraną sudaro ruožuotasis raumeninis audinys, viduriniame trečdalyje ir stulpelio, ir lygiųjų raumenų audinio, apatiniame trečdalyje – tik lygiųjų raumenų audinys. Raumenų membranoje yra aiškiai apibrėžtas nervų rezginys ir kraujagyslės.

Išorinį apvalkalą didesnėje stemplės dalyje vaizduoja adventicija, t.y. laisvas pluoštinis sdt su kraujagyslių ir nervų gausa. Žemiau diafragmos lygio stemplę dengia pilvaplėvė, t.y. serozinė membrana.

Visiškai laikomasi bendro skrandžio virškinimo vamzdelio struktūros principo, tai yra, yra 4 membranos: gleivinės, poodinės, raumeninės ir serozinės.

Gleivinės paviršius nelygus, susidaro raukšlės (ypač išilgai mažesnio išlinkimo), laukai, grioveliai ir duobės. Skrandžio epitelis yra vienasluoksnis prizminis liaukinis – t.y. vieno sluoksnio prizminis epitelis, nuolat gaminantis gleives. Gleivės skystina maisto mases, saugo skrandžio sienelę nuo savaiminio virškinimo ir nuo mechaninių pažeidimų. Skrandžio epitelis, pasinerdamas į savo gleivinės plokštelę, sudaro skrandžio liaukas, atsiveriančias į skrandžio duobių apačią - vidinio epitelio įdubas. Priklausomai nuo struktūrinių ypatybių ir funkcijų, išskiriamos širdies, dugno ir pilvo liaukos.

Skrandžio raumeninėje membranoje išskiriami 3 sluoksniai: vidinis – įstrižinė, vidurinis – apskritimo, išorinis – išilginė miocitų kryptis. Išorinė serozinė skrandžio membrana be požymių.

4. Kepenys ir kasa

Kepenys ir kasa yra išdėstytos kaip pirmosios žarnos sienelės išsikišimas, ty taip pat iš endodermos, mezenchimo ir visceralinio splanchnotomų lakšto. Iš endodermos susidaro hepatocitai, tulžies takų ir tulžies pūslės epitelis, pankreocitai ir kasos šalinimo takų epitelis, Langerhanso salelių ląstelės; Iš mezenchimo susidaro kom. audinių elementai ir lygiųjų raumenų audinys, o iš visceralinio splanchnotomų lapo – šių organų pilvaplėvės dangalas.

Virškinimo sistema apima virškinamąjį traktą ir didžiąsias liaukas, esančias už šio vamzdelio – kepenys, kasa, stambios seilių liaukos. Pagrindinė virškinimo vamzdelio (HTP) funkcija – mechaninis, cheminis, fermentinis maisto apdorojimas, maistinių medžiagų įsisavinimas, kurios vėliau naudojamos kaip energetinė ir plastikinė (statybinė) medžiaga.

Atsižvelgiant į virškinimo vamzdelio struktūros ir funkcijos ypatybes, yra:

1. Priekinė dalis – burnos ertmė su jos dariniais (lūpa, liežuvis, dantys, gomurys, tonzilės ir seilių liaukos) ir stemplė. HTP priekinės dalies funkcija yra mechaninis maisto apdorojimas dantų dantimis ir maisto boliuso formavimas. Be to, burnos ertmėje prasideda angliavandenių skaidymas, veikiamas maltazės ir seilių amilazės; atliekama apsauginė funkcija (tonzilės suformuoja ryklės limfoepitelinį žiedą; seilėse yra baktericidinės medžiagos lizocimas); maisto skonio, tekstūros ir temperatūros suvokimas; ir maisto boliuso rijimas bei transportavimas į vidurinę HTP dalį; dalyvauja formuojant kalbą.

2. Vidurinė dalis yra pagrindinė HTP dalis ir apima skrandį, plonąją ir storąją žarnas, pradinę tiesiosios žarnos dalį, kepenis ir kasą. Vidurinėje dalyje vyksta cheminis, fermentinis maisto apdorojimas, tęsiamas mechaninis apdorojimas, vyksta ertminis ir parietalinis virškinimas, maistinių medžiagų įsisavinimas, iš nesuvirškintų maisto likučių susidaro išmatos. Kaip HTP vidurinės dalies dalis, apsauginei funkcijai atlikti, yra didelis limfoidinio audinio kiekis, skirtas vietinių funkcijų hormoniniam reguliavimui (fermentų ir hormonų sintezei ir sekrecijai liaukose, HTP peristaltikai ir kt.). ), epitelyje yra vieną hormoną gaminančių (APUD) ląstelių.
^ 2. Bendrasis virškinamojo vamzdelio sandaros principas, jo ypatumai įvairiuose skyriuose.

Virškinimo vamzdelis turi bendrą struktūrinį planą. HTP sienelę sudaro 3 membranos: vidinė - gleivinė su poodine membrana, vidurinė - raumeninė, išorinė - atsitiktinė (laisva pluoštinė sdt) arba serozinė (padengta pilvaplėve). Kiekviename apvalkale savo ruožtu išskiriami sluoksniai.



Gleivinė susideda iš 3 sluoksnių:

1) epitelis:

a) priekinėje HTP dalyje (burnos ertmėje ir stemplėje) epitelis yra sluoksniuotas suragėjęs, nekeratinizuotas - jis atlieka apsaugos nuo mechaninių kietųjų maisto dalelių pažeidimų funkciją;

b) skrandyje - vieno sluoksnio prizminis liaukos epitelis, pasinerdamas į savo gleivinės plokštelę, sudaro skrandžio duobes ir skrandžio liaukas; skrandžio epitelis nuolat išskiria gleives, apsaugančias organo sienelę nuo savaiminio virškinimo, druskos rūgšties ir virškinimo fermentų: pepsino, lipazės ir amilazės;

c) plonosiose ir storosiose žarnose epitelis yra vieno sluoksnio prizminis kraštinis epitelis - jis gavo savo pavadinimą dėl epitelio ląstelių - enterocitų: prizminių ląstelių, viršūniniame paviršiuje jie turi daug mikrovilliukų (absorbcijos riba) - specialios paskirties organoidas, padidina ląstelės darbinį paviršių, dalyvauja parietaliniame virškinime ir maistinių medžiagų įsisavinime.

Šis epitelis, pasinerdamas į apatinę lamina propria, sudaro kriptas – žarnyno liaukas;

d) paskutinėse tiesiosios žarnos dalyse epitelis vėl tampa daugiasluoksniu nekeratinizuojančiu sluoksniu.

2) po epiteliu guli gleivinė lamina propria, histologiškai tai yra laisvas pluoštinis sdt. Lamina propria yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos ir limfoidinio audinio sankaupos. Funkcijos: raumenų ir kaulų (epiteliui), epitelio trofizmas, absorbuotų maistinių medžiagų transportavimas (kraujagyslėmis), apsauginė (limfoidinis audinys).

3) gleivinės raumeninė plokštelė - atstovaujama lygiųjų raumenų ląstelių - miocitų - sluoksniu. Burnos gleivinėje nėra. Gleivinės raumeninė plokštelė užtikrina gleivinės paviršiaus reljefo kintamumą.

Gleivinė yra ant pogleivinės - susidedanti iš palaidų pluoštinių sdt. Pogleivinėje yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos ir jų rezginiai, autonominiai nervų ganglijos, limfoidinio audinio sankaupos, o stemplėje ir dvylikapirštėje žarnoje taip pat yra liaukų, kurios išskiria paslaptį į šių organų spindį. Pogleivinė užtikrina gleivinės paslankumą kitų membranų atžvilgiu, dalyvauja aprūpinant kraują ir organų inervaciją, atlieka apsauginę funkciją. Kai kuriose burnos gleivinės dalyse (liežuvio užpakalinėje dalyje, dantenose, kietajame gomuryje) nėra pogleivinės.

Daugumos AVT raumenų sluoksnį sudaro lygiųjų raumenų audinys, išskyrus priekinę AVT dalį (iki vidurinio stemplės trečdalio) ir analinę tiesiosios žarnos dalį (sfinkterį) - šiose srityse raumenys yra iš skeletinio tipo skersaruožių raumenų audinio. Raumeningas kailis užtikrina maisto masės skatinimą išilgai AVT.

Išorinis HTP apvalkalas priekinėje (prieš krūtinės diafragmą) ir užpakalinėje (po dubens diafragmos) yra atsitiktinis - susideda iš laisvo pluoštinio sdt su kraujo ir limfagyslėmis, nervinėmis skaidulomis ir pilvo ertmėje (skrandžio, mažo). ir storosios žarnos) – seroziniai, tie. padengtas pilvaplėve.
^ 3. Virškinimo kanalo kilmė ir embrioninis vystymasis.

3-osios embriono vystymosi savaitės pabaigoje plokščias 3 lapų žmogaus embrionas susilanksto į vamzdelį, t.y. susidaro kūnas. Tuo pačiu metu endoderma, visceralinis splanchnotomų lapas ir tarp jų esantis mezenchimas, susilankstęs į vamzdelį, sudaro I žarną - tai tuščiaviduris vamzdelis, uždarytas kaukolės ir uodegos gale, viduje išklotas endoderma, išorėje - su visceralinis splanchnotomų lapas, tarp jų – mezenchimo sluoksnis. Embriono priekinėje dalyje ektoderma, besiveržianti link I žarnos kaukolės aklo galo, sudaro pirmąją burnos ertmę, uodeginiame embriono gale – ektodermą, besiveržiančią į kitą akląjį I žarnos galą, formuoja analinę įlanką. I žarnyno spindį iš šių įlankų ertmių riboja atitinkamai ryklės ir išangės membranos. Uždarojo I žarnos priekinės dalies endodermą sudaro buvusios epiblasto priešhordalinės plokštelės ląstelinė medžiaga, likusi I žarnyno endoderma yra hipoblasto medžiaga. Užpakalinėje pirmosios žarnos dalyje susidaro aklas išsikišimas - susidaro alantojus („šlapimo maišelis“), kuris yra pradinis laikinas žmogaus embriono organas. Vėliau ryklės ir išangės membranos plyšta ir AVT tampa nesandarus.

Dėl klausimo, koks suaugusiojo AVT lygis atitinka burnos įlankos ektodermos perėjimo į prechodalinės plokštelės medžiagą liniją, mokslininkai neturi bendro sutarimo, yra 2 požiūriai:

1. Ši riba eina palei dantų liniją.

2. Siena eina burnos ertmės užpakalinės dalies srityje.

Šios ribos nustatymo sunkumai paaiškinami tuo, kad tam tikrame organizme epitelis (ir jų dariniai), besivystantys iš burnos įlankos ektodermos ir priekhordinės plokštelės, morfologiškai nesiskiria vienas nuo kito, nes jų šaltiniai yra vienas epiblastas ir todėl nėra svetimi vienas kitam.

Riba tarp epitelio, kuris išsivysto iš prechodalinės plokštelės medžiagos ir iš hipoblasto medžiagos, yra aiškiai atsekamas ir atitinka stemplės sluoksniuoto plokščiojo nekeratinizuoto epitelio perėjimo į skrandžio epitelį liniją.

Iš burnos ertmės ektodermos susidaro burnos ertmės vestibiulio epitelis (pagal 2-ąjį tašką - tiek priekinės, tiek vidurinės burnos ertmės dalių epitelis ir jo dariniai: danties emalis, didelis ir mažos burnos ertmės seilių liaukos, adenohipofizė), iš pirmosios žarnos priekinės dalies endodermos (priešhordinės plokštelės medžiaga) - burnos ertmės epitelis ir jo dariniai (žr. aukščiau), ryklės epitelis ir stemplė, kvėpavimo sistemos epitelis (trachėja, bronchų medis ir kvėpavimo sistemos kvėpavimo skyrius); iš likusios endodermos (hipoblasto medžiagos) susidaro skrandžio ir žarnyno epitelis ir liaukos, kepenų ir kasos epitelis; iš išangės įlankos ektodermos susidaro sluoksniuotas plokščiasis nekeratinizuotas epitelis ir išangės tiesiosios žarnos liaukų epitelis.

Iš pirmosios žarnos mezenchimo susidaro laisvas skaidulinis gleivinės lamina propria, submucosa, advintition ir raumens membranos laisvos sdt sluoksnis, taip pat lygiųjų raumenų audinys (gleivinės ir raumenų membranos raumeninis sluoksnis). susiformavo.

Iš I žarnos splanchnotomų visceralinio lapo susidaro serozinis (pilvaplėvės) skrandžio, žarnyno, kepenų ir iš dalies kasos dangalas.

Kepenys ir kasa yra išdėstytos kaip pirmosios žarnos sienelės išsikišimas, ty taip pat iš endodermos, mezenchimo ir visceralinio splanchnotomų lakšto. Iš endodermos susidaro hepatocitai, tulžies takų ir tulžies pūslės epitelis, pankreatocitai ir kasos šalinimo takų epitelis, Langerhanso salelių ląstelės; Iš mezenchimo susidaro sdt elementai ir lygiųjų raumenų audinys, o iš visceralinio splanchnotomų sluoksnio – šių organų pilvaplėvės dangalas.

Alantoiso endoderma dalyvauja kuriant pereinamąjį šlapimo pūslės epitelį.

BURNOS ERTMĖ

Burnos ertmė su visomis struktūrinėmis formomis priklauso priekinei virškinimo sistemos daliai. Burnos ertmės dariniai yra lūpos, skruostai, dantenos, kietasis ir minkštasis gomurys, liežuvis, tonzilės, seilių liaukos, dantys. Skonio organas yra burnos ertmėje.

Burnos ertmės vystymasis, susijęs su veido formavimu, atsiranda dėl daugelio embrioninių elementų ir struktūrų sąveikos.

Trečią embriogenezės savaitę žmogaus embriono kūno galvos ir uodegos galuose dėl odos epitelio invaginacijos susidaro 2 duobės - burnos ir kloakalinės. Burnos duobė arba įlanka (stomadeum), yra pirminės burnos ertmės užuomazga, taip pat nosies ertmė. Šios duobės dugnas, susilietęs su priekinės žarnos endoderma, sudaro burnos ir ryklės membraną (ryklės arba burnos membraną), kuri netrukus prasiskverbia, ir yra ryšys tarp burnos duobės ertmės ir pirminės žarnos ertmės. (1 pav.).

vaidina svarbų vaidmenį burnos ertmės vystyme žiaunų aparatas, kuri susideda iš 4 porų žiaunų kišenių ir tiek pat žiaunų lankų bei plyšių (V pora – pradinis darinys).

Žiaunų kišenės yra endodermos išsikišimas ryklės priekinės žarnos srityje.

Žiaunų plyšiai- gimdos kaklelio srities odos ektodermos invaginacijos, augančios link endodermos iškilimų.

Šių dviejų sąlyčio taškai vadinami žiauninėmis membranomis. Žmonėse jie neprasiveržia.

Mezenchimo sritys, esančios tarp gretimų kišenių ir įtrūkimų, auga ir formuojasi į keterą primenančius iškilimus priekiniame embriono kaklo paviršiuje. žiaunų lankai(2 pav.). Žiaunų lankų mezenchimas turi dvejopą kilmę: kiekvienos arkos centrinę dalį sudaro mezoderminės kilmės mezenchimas; jį supa ektomesenchimas, susidaręs dėl nervinio keteros ląstelių migracijos.

Virškinimo vamzdelio bendrosios charakteristikos, raida, membranos

Įvadas

Virškinimo sistema apima virškinimo vamzdelis(GIT, arba virškinamojo trakto) ir susijusios didžiosios liaukos: seilės, kepenys ir kasa. Daugybė mažų virškinimo liaukų yra virškinimo vamzdelio sienelės dalis.

Virškinimo procese vyksta mechaninis ir cheminis maisto apdorojimas ir vėlesnis jo skilimo produktų įsisavinimas.

Virškinimo sistema paprastai skirstoma į tris pagrindines dalis: priekinę, vidurinę ir užpakalinę.

Priekinė dalis apima burnos ertmės, ryklės ir stemplės organus. Čia vyksta maisto perdirbimas. vidurinis skyrius susideda iš skrandžio, plonųjų ir storųjų žarnų, taip pat iš kepenų ir kasos. Šiame skyriuje daugiausia atliekamas cheminis maisto apdorojimas, jo skilimo produktų įsisavinimas ir išmatų susidarymas. Nugaros skyrius Jį atstovauja uodeginė tiesiosios žarnos dalis ir atlieka nesuvirškinto maisto likučių pašalinimo iš virškinimo trakto funkciją.

Be tikrosios virškinimo funkcijos, ši sistema atlieka ir šalinimo, imuninę, endokrinines funkcijas. Išskyrimo funkcija – kenksmingų medžiagų išskyrimas per virškinamojo trakto sienelę, o tai ypač svarbu sutrikus inkstų funkcijai. Imuninė funkcija apima antigenų surinkimą, apdorojimą ir transportavimą iš maisto, o vėliau vystosi imuninės reakcijos. Endokrininė funkcija susideda iš daugybės įvairių hormonų, turinčių vietinį ir sisteminį poveikį, gamyba.

Plėtra

Virškinimo vamzdelio ir liaukos epitelio pamušalas išsivysto iš endodermos ir ektodermos.

Iš endodermo susidaro vienasluoksnis prizminis skrandžio, plonosios ir didžiosios dalies storosios žarnos gleivinės epitelis, taip pat kepenų ir kasos liaukinė parenchima.

Iš ektodermos embriono burnos ir išangės įlankos sudaro sluoksniuotą plokščią burnos ertmės, seilių liaukų ir uodegos tiesiosios žarnos epitelį.



mezenchimas yra jungiamojo audinio ir kraujagyslių, taip pat virškinimo organų lygiųjų raumenų vystymosi šaltinis. Iš mezodermos- visceralinis splanchnotomos lapas - susidaro išorinės serozinės membranos (visceralinis pilvaplėvės sluoksnis) vieno sluoksnio plokščiasis epitelis (mezotelis).

Bendrasis virškinamojo vamzdelio sandaros planas

Virškinimo vamzdelis bet kuriame jo skyriuje susideda iš keturių apvalkalų:

vidinė - gleivinė ( tunikos gleivinė),

Pogleivinė ( tela submucosa),

raumenų sluoksnis ( tunica muscularis) ir

Išorinis apvalkalas, kurį vaizduoja arba serozinė membrana ( tunica serosa), arba atsitiktinis apvalkalas ( tunica adventitia).

Reikėtų pažymėti, kad pogleivinė dažnai laikoma gleivinės dalimi (o tada mes kalbame apie tris membranas virškinimo trakto sienelėje). Serozinė membrana kartais laikoma atsitiktinės membranos tipu.

gleivinė

Pavadinimą jis gavo dėl to, kad jo paviršius nuolat drėkinamas liaukų išskiriamomis gleivėmis. Šis apvalkalas, kaip taisyklė, susideda iš trijų plokščių:

epitelio plokštelė (epitelis),

Gleivinės lamina propria ( lamina propria gleivinė) ir

Raumeninė gleivinė ( lamina muscularis gleivinė).

Virškinimo vamzdelio priekinėje ir užpakalinėje dalyje esantis epitelis yra sluoksniuotas plokščias, o jo vidurinėje dalyje yra vienasluoksnis prizminis.

Epitelio atžvilgiu yra ir virškinimo liaukos endoepitelinis(pavyzdžiui, taurinės ląstelės žarnyne), arba egzoepitelinis: lamina propria (stemplėje, skrandyje) ir pogleivinėje (stemplėje, dvylikapirštėje žarnoje) arba už virškinamojo kanalo (kepenyse, kasoje).

Lamina propria yra po epiteliu, atskirta nuo jo bazine membrana ir atstovaujama laisvo pluoštinio jungiamojo audinio. Čia yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nerviniai elementai, limfoidinio audinio sankaupos. Kai kuriuose skyriuose (pvz., stemplėje, skrandyje) čia gali būti paprastos liaukos.

Gleivinės raumeninė plokštelė yra ant ribos su poodine gleivine ir susideda iš 1-3 sluoksnių, sudarytų iš lygiųjų raumenų ląstelių. Kai kuriuose skyriuose (liežuvio, dantenų) lygiųjų raumenų ląstelių nėra.

Gleivinės reljefas apvalkalas visame virškinamajame kanale yra nevienalytis. Jo paviršius gali būti lygus (lūpos, skruostai), formuotis įdubimai (duobės skrandyje, kriptos žarnyne), klostės (visuose skyriuose), gaureliai (plonojoje žarnoje). Gleivinės reljefas priklauso nuo gleivinės raumeninės plokštelės, taip pat nuo poodinės gleivinės sunkumo.

Pogleivinė

Susideda iš laisvo pluoštinio jungiamojo audinio. Pogleivinės bazės buvimas užtikrina gleivinės paslankumą, raukšlių susidarymą. Pogleivinėje yra kraujo ir limfinių kraujagyslių rezginiai, limfoidinio audinio sankaupos ir Meissnerio poodinis nervinis rezginys ( plexus nervorum submucosus). Dviejuose virškinamojo trakto skyriuose – stemplėje ir dvylikapirštėje žarnoje – liaukos išsidėsčiusios pogleivinėje.

Raumenų membrana

Paprastai jis susideda iš dviejų sluoksnių - išorinio išilginio ir vidinio apskrito. Virškinimo kanalo priekinėje ir užpakalinėje dalyje raumeninis audinys daugiausia yra dryžuotas, o vidurinėje (didesnėje) dalyje – lygus. Raumenų sluoksnius skiria jungiamasis audinys, kuriame yra kraujo ir limfinės kraujagyslės bei Auerbacho tarpraumeninis nervinis rezginys. plexus nervorum intermuscularis s. mienterinis). Raumenų membranos susitraukimai padeda sumaišyti ir perkelti maistą virškinimo metu.

išorinis apvalkalas

Didžioji dalis virškinimo vamzdelio yra uždengta serosa- visceralinė pilvaplėvė. Pilvaplėvė susideda iš jungiamojo audinio pagrindo (t. y. tikrosios adventicijos), kuriame yra kraujagyslės ir nerviniai elementai, ir yra padengta vieno sluoksnio plokščiu epiteliu - mezotelis. Mezotelio pažeidimas lemia sąaugų susidarymą – t.y. gretimų organų jungiamojo audinio susiliejimas ir judrumo sutrikimas.

Stemplėje ir tiesiosios žarnos dalyje serozinės membranos nėra. Tokiose vietose virškinimo vamzdelis yra uždengtas išorėje adventicija susidedantis tik iš laisvo jungiamojo audinio.

Kraujagyslių susidarymas. Virškinimo vamzdelio sienelė gausiai aprūpinta krauju ir limfagyslėmis. Arterijos sudaro galingiausius poodinio audinio rezginius, kurie yra glaudžiai susiję su arterijų rezginiais, esančiais lamina propria. Plonojoje žarnoje arteriniai rezginiai taip pat susidaro raumenų membranoje. Kraujo kapiliarų tinklai išsidėstę po gleivinės epiteliu, aplink liaukas, kriptas, skrandžio duobutes, gaurelių viduje, liežuvio papilėse ir raumenų sluoksniuose. Venos taip pat formuoja poodinių ir gleivinių rezginius.

Arteriovenulinių anastomozių buvimas užtikrina įvairių virškinamojo trakto dalių kraujotakos reguliavimą, priklausomai nuo virškinimo fazės.

Limfiniai kapiliarai sudaro tinklus po epiteliu, aplink liaukas ir raumenų apvalkalą. Limfinės kraujagyslės sudaro poodinės ir raumenų membranos rezginius, o kartais ir išorinę membraną (stemplę). Didžiausi kraujagyslių rezginiai yra pogleivinėje.

inervacija. Eferentinę inervaciją užtikrina autonominės nervų sistemos ganglijos, esančios už virškinamojo vamzdelio (ekstramaliniai simpatiniai ganglijai) arba jo storyje (intrauraliniai parasimpatiniai ganglijai). Ekstramuraliniai ganglijos apima viršutinius gimdos kaklelio, žvaigždžių ir kitus simpatinės grandinės mazgus, inervuojančius stemplę, saulės (celiakijos) ir dubens rezginių ganglijus, inervuojančius skrandį ir žarnyną. Intramuraliniai yra tarpraumeninių (Auerbach), poodinių (Meissner) ir poserozinių arba atsitiktinių rezginių ganglijos. Simpatinių ir parasimpatinių rezginių eferentinių neuronų aksonai inervuoja raumenis ir liaukas.

Aferentinė inervacija atliekama jutimo nervų ląstelių dendritų, kurie yra intramuralinių ganglijų dalis, galai ir stuburo ganglijų jutimo ląstelių dendritų galai. Jautrios nervų galūnės yra raumenyse, epitelyje, pluoštiniame jungiamajame audinyje. Virškinimo takų sienelės aferentinės galūnės gali būti daugiavalenčios, t.y. vienu metu inervuoja įvairius audinius – epitelio, raumenų, jungiamuosius, taip pat kraujagysles.

Visų virškinimo sistemos dalių gleivinės ir liaukų epitelyje, bet ypač jo vidurinėje dalyje, yra pavienių endokrininių ląstelių – apudocitų. Jų išskiriamos biologiškai aktyvios medžiagos (neuromediatoriai ir hormonai) veikia tiek lokaliai, reguliuojant liaukų ir kraujagyslių lygiųjų raumenų veiklą, tiek bendrai organizmui.

Virškinimo organuose jų visuma kartais vadinama gastroenteropankreatine sistema (GEP sistema). Šioje virškinimo trakto sistemoje yra daugiau nei 10 pagrindinių ląstelių tipų.

Kai kurie terminai iš praktinės medicinos:

· gastroenterologija (gastroenterologija; gastro – graikų gaster, gasteros arba gastros skrandis + graikas enteražarnynas, žarnynas + logotipai doktrina) - vidaus ligų skyrius, tiria daugiausiai neinfekcinių virškinimo trakto ligų etiologiją, patogenezę ir klinikines formas, kuriant jų diagnostikos, gydymo ir profilaktikos metodus;

· smaigalys (-iai) [commissura (-ae); sinonimas: commissure, synechia, mooring] patologijoje - pluoštinė virvelė, susidariusi tarp gretimų organų paviršių dėl traumos ar uždegiminio proceso;

Naudodamiesi paskaitomis (pranešimai ir paskaitų tekstai skelbiami katedros tinklalapyje), vadovėliais, papildoma literatūra ir kitais šaltiniais, studentai turėtų parengti šiuos teorinius klausimus:

1. Bendrosios virškinimo sistemos charakteristikos.

2. Burnos ertmė. Lūpos, skruostai, dantenos, kietasis ir minkštasis gomurys, jų struktūra ir funkcijos.

3. Liežuvis, audinių sudėtis ir apatinio, šoninio ir viršutinio liežuvio paviršių gleivinės struktūriniai ypatumai.

4. Liežuvio papilės, jų morfofunkcinės savybės.

5. Skonio pumpurėlio struktūra ir funkcija.

6. Danties vystymosi šaltiniai, struktūra ir audinių sudėtis.

7. Emalio, dentino, cemento histologinė struktūra, cheminė sudėtis.

8. Danties pulpa ir periodontas, jų sandara ir funkcijos.

9. Dantų vystymasis. Pienas ir nuolatiniai dantys.

10. Danties mitybos ir inervacijos ypatumai.

11. Su amžiumi susiję pokyčiai ir dantų regeneracija.

12. Bendrasis virškinamojo vamzdelio sandaros planas. Histologinė ryklės sienelės struktūra.

13. Stemplės gleivinės ir pogleivinės morfologija.

14. Stemplės liaukos, jų lokalizacija, mikroskopinė sandara ir funkcija.

15. Įvairių stemplės dalių raumenų membranos sandaros ypatumai.

16. Pirogovo limfo-epitelinis ryklės žiedas, jo reikšmė.

17. Palatininių tonzilių morfologija ir funkcija.

18. Bendras skrandžio, jo pjūvių ir membranų sandaros planas.

19. Skrandžio gleivinės smulkiosios struktūros ypatumai.

20. Skrandžio liaukos: jų veislės, lokalizacija ir bendras sandaros planas.

21. Savos skrandžio liaukos, sandara ir ląstelių sudėtis, reikšmė.

22. Skrandžio pylorinės ir širdies liaukos, ląstelinė sudėtis, funkcinė reikšmė.

23. Skrandžio raumenų ir serozinių membranų morfofunkcinės savybės.

24. Plonosios žarnos sienelės membranų ir audinių sudėties raida.

25. Gleivinės sandaros ypatumai. „Cript-villus“ sistemos morfologija ir reikšmė.

26. Gleivinės gaurelių ir kriptų vienasluoksnio cilindrinio kraštinio epitelio ląstelių morfofunkcinės charakteristikos.

27. Smulkioji ir ultramikroskopinė stulpinių epitelio ląstelių struktūra ir jų dalyvavimas parietaliniame virškinime.

28. Plonosios žarnos poodinė gleivinė. Smulki dvylikapirštės žarnos liaukų struktūra ir jų funkcinė reikšmė.

29. Plonosios žarnos sienelėje susikaupusių limfinių folikulų (Peyerio lopų) lokalizacija ir funkcinė reikšmė.

30. Plonosios žarnos raumenų ir serozinių membranų struktūra įvairiuose jos skyriuose.

31. Rezorbcijos plonojoje žarnoje histofiziologija.

32. Virškinimo vamzdelio vidurinės ir užpakalinės dalies embrioninio vystymosi šaltiniai.

33. Storosios žarnos sienelės membranų anatominis skirstymas ir sandara.

34. Gleivinės reljefo ypatumai.

35. Vermiforminis apendiksas, jo sandara ir reikšmė.

36. Tiesiosios žarnos skyriai, jų funkciniai ypatumai.

37. Storosios žarnos histofiziologija.

Bendrosios virškinimo sistemos charakteristikos. Virškinimo sistema jungia daugybę organų, kurie kartu užtikrina, kad organizmas iš išorinės aplinkos pasisavintų medžiagas, reikalingas jo plastiniams ir energijos poreikiams įgyvendinti. Jį sudaro virškinimo vamzdelis ir už jo ribų esančios liaukos, kurių paslaptis prisideda prie maisto dalelių virškinimo: trys poros didelių seilių liaukų, kepenys ir kasa.

Virškinimo kanalas turi priekinę, vidurinę ir užpakalinę dalis. Į burnos ertmę išsiskiria didelių ir mažų seilių liaukų paslaptis. Pagrindinė priekinio virškinamojo kanalo funkcija yra mechaninis ir pradinis cheminis maisto apdorojimas. Vidurinėje virškinimo vamzdelio dalyje yra skrandis, plonoji žarna ir dalis storosios žarnos (iki uodegos dalies). Kepenų ir kasos išskyrimo kanalai patenka į plonąją žarną (jos skyrių, kuris vadinamas dvylikapirštės žarnos). Pagrindinės vidurinės virškinimo vamzdelio dalies funkcijos – cheminis maisto apdorojimas (virškinimas), medžiagų įsisavinimas ir išmatų susidarymas iš nesuvirškintų maisto likučių. Virškinimo vamzdelio užpakalinė dalis yra uodeginė tiesiosios žarnos dalis, kuri užtikrina nesuvirškintų maisto dalelių pašalinimą iš organizmo.

Virškinimo vamzdelio sienelę sudaro keturios membranos: gleivinė, poodinė, raumeninė ir išorinė. Gleivinė apima epitelio plokštelę, tinkamą plokštelę, kurią sudaro laisvas jungiamasis audinys, ir raumenų plokštelę, pagamintą iš lygiųjų raumenų audinio. Gleivinės epitelio plokštelė turi daugybę požymių priekinėje, vidurinėje ir užpakalinėje virškinimo vamzdelio dalyse. Gleivinė burnos ertmėje, ryklėje ir stemplėje yra padengta sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuotu arba iš dalies keratinizuotu epiteliu. Vidurinėje virškinimo vamzdelio dalyje, pradedant nuo skrandžio, epitelis tampa vieno sluoksnio cilindriniu. Stemplėje gleivinė suformuoja gilias išilgines raukšles, kurios palengvina maisto patekimą iš burnos į skrandį. Skrandžio gleivinės reljefo ypatybės yra raukšlių, laukų ir duobių buvimas. Plonojoje žarnoje gleivinė, be raukšlių, formuoja specifines ataugas – gaureles ir vamzdines įdubas – kriptas. Dėl gaurelių ir kriptų padidėja gleivinės sąlyčio su maisto likučiais, kurie yra apdorojami cheminiu būdu, plotas. Tai palengvina virškinimo procesus, taip pat cheminių junginių - maisto fermentinio skilimo produktų - įsisavinimą. Storojoje žarnoje nyksta gaureliai, kriptos ir klostės palengvina išmatų susidarymą ir judėjimą. Virškinimo vamzdelio užpakalinė dalis, kaip ir priekinė, yra išklota sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuojančiu epiteliu.

Gleivinės raumeninę plokštelę sudaro nuo vieno iki trijų lygių miocitų sluoksnių. Kai kuriose virškinimo vamzdelio dalyse, ypač burnos ertmėje, nėra gleivinės raumeninės plokštelės.

Stemplėje ir dvylikapirštėje žarnoje endokrininių liaukų galinės sekrecijos yra poodinės gleivinės dalis. Stemplės, skrandžio ir žarnyno pogleivinėje yra poodinių nervų rezginiai – išoriniai (Shabadasha) ir vidiniai (Meissner), kurie inervuoja gleivines ir liaukas, izoliuotus ir koncentruotus limfinius folikulus, kraują ir limfagysles.

Virškinimo vamzdelio priekinės dalies iki vidurinio stemplės trečdalio raumeninę membraną sudaro dryžuotas raumeninis audinys, apatinėse stemplės dalyse ją palaipsniui keičia lygiųjų raumenų audinys. Virškinimo vamzdelio vidurinės dalies raumenų sluoksnį sudaro lygiųjų raumenų audinys. Kaudalinėje tiesiosios žarnos dalyje lygiųjų raumenų audinį papildo dryžuotas raumenų audinys, kuris maksimaliai išsivysto tiesiosios žarnos uodeginės dalies išorinio sfinkterio sudėtyje. Tarp atskirų stemplės, skrandžio ir žarnyno raumenų membranos sluoksnių yra tarpraumeninis nervinis rezginys (Auerbach), užtikrinantis šių organų raumenų membranos inervaciją.

Išorinis virškinamojo vamzdelio apvalkalas priekinėje (virš diafragmos) ir užpakalinėje dalyje yra laisvu jungiamuoju audiniu, vadinamuoju priediniu apvalkalu. Stemplė po diafragma, taip pat visa vidurinė virškinimo vamzdelio dalis yra padengta serozine membrana, kurią sudaro laisvas jungiamasis audinys, kurio paviršiuje yra vienasluoksnis epitelis (mezotelis). Po skrandžio ir žarnyno serozine membrana yra poserozinis vegetatyvinis nervinis rezginys, kuris inervuoja visceralinį pilvaplėvės lakštą.

Lūpa (labium) – darinys, apimantis įėjimą į burnos ertmę. Jis pagrįstas dryžuotuoju raumenų audiniu. Lūpą sudaro trys dalys: gleivinė, tarpinė ir odinė. Lūpos išorinė odos dalis yra padengta plona oda: epitelis čia yra sluoksniuotas plokščias keratinizuojantis, plaukų folikulai, galinės sekrecijos riebalinės ir prakaito liaukos yra odos jungiamojo audinio bazėje.

Iš embriono burnos ir analinės ertmės ektodermos išsivysto sluoksniuotas plokščiasis burnos ertmės epitelis, uodeginė tiesiosios žarnos dalis ir seilių liaukų epitelis. Iš žarnyno endodermos susidaro vienasluoksnis skrandžio, plonosios ir didžiosios dalies storosios žarnos epitelis, kepenų ir kasos liaukinė parenchima. Mezenchimas yra lamina propria, pogleivinės jungiamojo audinio ir išorinio virškinimo vamzdelio pamušalo vystymosi šaltinis. Serozinės membranos mezotelis išsivysto iš visceralinio splanchnotomos sluoksnio.

Burnos ertmė (cavitas oris) yra virškinamojo vamzdelio priekinės dalies dalis, kurioje atliekamas mechaninis maisto apdorojimas, degustavimas ir pirminis cheminis apdorojimas. Burnos organai atlieka svarbų vaidmenį artikuliaciniame (garso kūrimo) veiksme. Čia taip pat atliekama dalinė maistinių medžiagų dezinfekcija nuo patogenų.

Burnos ertmės prieangį iš priekio riboja lūpos ir skruostai, o už jo – dantenos ir dantys. Pati burnos ertmę iš priekio riboja dantenos ir dantys, už jos pereina į ryklę. Burnos ertmėje yra liežuvis, čia teka didžiųjų ir mažųjų seilių liaukų šalinimo latakai. Ant burnos ertmės ribos su nosiarykle yra limfoidinių elementų sankaupos - tonzilės, kurios sudaro Pirogovo-Waldeyer limfoepitelinį ryklės žiedą.

Priekinės burnos durelės ir burnos ertmė yra padengtos sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuotu epiteliu, kuris gali būti keratinizuotas liežuvio gale (kaip jo filiforminių papilių dalis), taip pat dantenose ir kietajame gomuryje. Purus jungiamasis lamina propria audinys burnos ertmėje yra persmelktas tankiu hemokapiliarų tinklu, jame yra daug limfocitų, taip pat susidaro vadinamosios papilės (jungiamojo audinio įaugimas į epitelį). Burnos ertmės gleivinės raumeninės plokštelės nėra.

Gleivinė ant lūpų, skruostų, apatinio liežuvio paviršiaus, kaip minkštojo gomurio ir uvulos dalis, guli ant aiškiai apibrėžtos jungiamojo audinio poodinės gleivinės, kuri užtikrina gleivinės pasislinkimą giliau esančių audinių atžvilgiu. Dantenose, viršutiniame ir šoniniame liežuvio paviršiuose, kietajame gomuryje nėra pogleivinės, gleivinė čia susiliejusi arba tiesiogiai su perioste (dantenų, kietojo gomurio), arba iš skersaruožių raumenų perimiziumo (liežuvio). ). Ši struktūros ypatybė nulemia įvardintų burnos ertmės struktūrinių komponentų gleivinės nepaslinkimą į giliau esančius audinius. Yra dvi zonos: išorinė lygi ir vidinė gaurelė. Išorinės zonos keratinizuojantis epitelis elegantiškas, skaidrus, čia išnyksta plaukai, prakaito liaukos, lieka tik riebalinės liaukos. Naujagimių lūpų tarpinio paviršiaus vidinė zona yra padengta epitelio iškilimais, kurie vadinami gaureliais. Su amžiumi šie gaureliai palaipsniui mažėja ir tampa nematomi. Lūpos pereinamojo paviršiaus vidinėje dalyje riebalinių liaukų nėra; sluoksniuotajame nekeratinizuotame epitelyje iš jungiamojo audinio pusės, esančios giliau, išauga aukštos papilės. Jų sudėtyje esantys hemokapiliarai, kurie šviečia per ploną epitelio sluoksnį, sukelia raudoną lūpų spalvą.

Gleivinė lūpos dalis yra padengta sluoksniuotu nekeratinizuotu epiteliu. Lamina propria patenka tiesiai į pogleivinę. Pogleivinėje yra lokalizuotos mažųjų lūpų seilių liaukų galinės sekrecijos skyriai. Pagal struktūrą tai yra sudėtingos alveolinės-vamzdinės liaukos, gaminančios gleivinės ir baltymų paslaptį. Liaukų latakus sudaro sluoksniuotas plokščiasis nekeratinizuotas epitelis, jie atsiveria gleiviniame lūpos paviršiuje.

Skruostas (bucca) - raumenų ir odos darinys, ribojantis burnos ertmės prieangį iš šonų. Paviršius padengtas plona oda, skruosto, kaip ir lūpų, pagrindas yra dryžuotas raumeninis audinys. Gleiviniame skruosto paviršiuje išskiriamos trys zonos: viršutinė, apatinė ir tarpinė. Pastaroji – tai apie 10 mm pločio gleivinės atkarpa, besitęsianti nuo burnos kampo iki apatinio žandikaulio ataugų.

Žandikaulio ir apatinio žandikaulio zonų gleivinės struktūra yra identiška ir primena lūpos gleivinės paviršiaus struktūrą: sluoksniuotas plokščias nekeratinizuotas epitelis guli ant jungiamojo lamina propria audinio, kuris tiesiogiai patenka į poodinė gleivinė. Pastarajame, taip pat tarp skruostų skruostų raumenų ryšulių, yra lokalizuota daug mažų seilių liaukų iš gleivinės-baltyminės sekrecijos.

Tarpinėje skruosto zonoje embrioninėje ir ankstyvoje vaikystėje gleivinė sudaro daugybę gaurelių - tokių pat kaip ir pereinamojoje lūpos dalyje. Tarpinėje skruosto dalyje nėra seilių liaukų, tačiau yra nedaug sumažinamų riebalinių liaukų. Tarpinė skruosto zona ir pereinamoji lūpos dalis yra odos ir burnos ertmės epitelio sąlyčio vieta, kuri atsiranda embriogenezės metu dėl embrioninių angų augimo formuojant burnos angą. Skruosto gleivinės paviršiuje - antrųjų viršutinių krūminių dantų lygyje - atsidaro paausinių seilių liaukų šalinimo latakai.

Dantenų (dantenų) kaulinės ataugos, padengtos viršutinio ir apatinio žandikaulių gleivine. Yra laisvos ir pritvirtintos dantenų dalys. Pritvirtinta dalis atitinka dantenų plotą, susiliejusią su alveolinių procesų perioste ir danties kaklelio paviršiumi. Laisvoji dalis priglunda prie danties paviršiaus, nuo pastarojo atskirta dantenų kišene. Dantenų dalis, esanti tarp gretimų dantų, vadinama tarpdančių dantenų papilu.

Dantenose nėra pogleivinės, todėl jų gleivinė nejudriai susiliejusi su alveolinių procesų perioste. Jis yra padengtas sluoksniuotu plokščiu nekeratinizuotu epiteliu, kuris gali būti iš dalies keratinizuotas. Dantenų epiteliocitams būdingas didelis glikogeno kiekis. Gleivinės lamina propria paviršinis sluoksnis sudaro aukštas siauras papiles, kurios įauga į epitelį. Gilus lamina propria sluoksnis tiesiogiai patenka į alveolinių procesų periostą.

Netoli danties kaklelio dantenų epitelis yra glaudžiai susiliejęs su danties paviršiumi, tuo pačiu ribodamas į plyšį panašią erdvę, kuri vadinama dantenų kišene. Dantenų kišenės gylis 1...1,5 mm. Jo apačia – epitelio prisitvirtinimo prie danties kaklelio emalio odelės vieta, o sienelės – danties kaklelio paviršius ir laisvasis dantenų kraštas. Druskoms nusėdus dantenų kišenėje ir veikiant bakterijų toksinams, epitelis gali atsiskirti nuo danties paviršiaus (destrukcijos epitelio tvirtinimo elementas). Tokiu atveju susidaro vartai mikroorganizmams prasiskverbti į danties skylės erdvę, kuri nulemia periodonto audinių uždegimo (periodonto ligos) išsivystymą.

Liežuvis (lingua) yra raumeningas organas, kuris ne tik dalyvauja mechaniniame maisto apdorojime ir rijime, bet ir artikuliuoja (sukuria garsą) ir ragauja. Yra apatiniai, šoniniai ir viršutiniai liežuvio paviršiai, turintys nemažai struktūrinių ypatybių.

18 paskaita: Virškinimo sistema: šaltiniai ir embriono vystymasis,

Bendrosios morfofunkcinės charakteristikos, bendrasis principas

Pastatai.


  1. Virškinimo vamzdelio sekcijos, jų sudėtis ir funkcijos.

  2. Bendras virškinimo vamzdelio sandaros principas, jo ypatumai įvairiuose skyriuose.

  3. Virškinimo kanalo kilmė ir embrioninis vystymasis.
Virškinimo sistema apima virškinamąjį traktą ir didžiąsias liaukas, esančias už šio vamzdelio – kepenys, kasa, stambios seilių liaukos. Pagrindinė virškinimo vamzdelio (HTP) funkcija – mechaninis, cheminis, fermentinis maisto apdorojimas, maistinių medžiagų įsisavinimas, kurios vėliau naudojamos kaip energetinė ir plastikinė (statybinė) medžiaga.

Atsižvelgiant į virškinimo vamzdelio struktūros ir funkcijos ypatybes, yra:


  1. Priekinė dalis – tai burnos ertmė su jos dariniais (lūpa, liežuvis, dantys, gomurys, tonzilės ir seilių liaukos) ir stemplė. HTP priekinės dalies funkcija yra mechaninis maisto apdorojimas dantų dantimis ir maisto boliuso formavimas. Be to, burnos ertmėje prasideda angliavandenių skaidymas, veikiamas maltazės ir seilių amilazės; atliekama apsauginė funkcija (tonzilės suformuoja ryklės limfoepitelinį žiedą; seilėse yra baktericidinės medžiagos lizocimas); maisto skonio, tekstūros ir temperatūros suvokimas; ir maisto boliuso rijimas bei transportavimas į vidurinę HTP dalį; dalyvauja formuojant kalbą.

  2. Vidurinė dalis yra pagrindinė HTP dalis, kurią sudaro skrandis, plonoji ir storoji žarna, pradinė tiesiosios žarnos dalis, kepenys ir kasa. Vidurinėje dalyje vyksta cheminis, fermentinis maisto apdorojimas, tęsiamas mechaninis apdorojimas, vyksta ertminis ir parietalinis virškinimas, maistinių medžiagų įsisavinimas, iš nesuvirškintų maisto likučių susidaro išmatos. Kaip HTP vidurinės dalies dalis, apsauginei funkcijai atlikti, yra didelis limfoidinio audinio kiekis, skirtas vietinių funkcijų hormoniniam reguliavimui (fermentų ir hormonų sintezei ir sekrecijai liaukose, HTP peristaltikai ir kt.). ), epitelyje yra vieną hormoną gaminančių (APUD) ląstelių.
Virškinimo vamzdelis turi bendrą struktūrinį planą. HTP sienelę sudaro 3 membranos: vidinė - gleivinė su poodine membrana, vidurinė - raumeninė, išorinė - atsitiktinė (laisva pluoštinė sdt) arba serozinė (padengta pilvaplėve). Kiekviename apvalkale savo ruožtu išskiriami sluoksniai.

^ gleivinė susideda iš 3 sluoksnių:


  1. epitelis:
a) priekinėje HTP dalyje (burnos ertmėje ir stemplėje) epitelis yra sluoksniuotas suragėjęs, nekeratinizuotas - jis atlieka apsaugos nuo mechaninių kietųjų maisto dalelių pažeidimų funkciją;

b) skrandyje - vieno sluoksnio prizminis liaukos epitelis, pasinerdamas į savo gleivinės plokštelę, sudaro skrandžio duobes ir skrandžio liaukas; skrandžio epitelis nuolat išskiria gleives, apsaugančias organo sienelę nuo savaiminio virškinimo, druskos rūgšties ir virškinimo fermentų: pepsino, lipazės ir amilazės;

c) plonosiose ir storosiose žarnose epitelis yra vieno sluoksnio prizminis kraštinis epitelis - jis gavo savo pavadinimą dėl epitelio ląstelių - enterocitų: prizminių ląstelių, viršūniniame paviršiuje jie turi daug mikrovilliukų (absorbcijos riba) - specialios paskirties organoidas, padidina ląstelės darbinį paviršių, dalyvauja parietaliniame virškinime ir maistinių medžiagų įsisavinime.

Šis epitelis, pasinerdamas į apatinę lamina propria, sudaro kriptas – žarnyno liaukas;

d) paskutinėse tiesiosios žarnos dalyse epitelis vėl tampa daugiasluoksniu nekeratinizuojančiu sluoksniu.


  1. lamina propria guli po epiteliu, histologiškai tai yra laisvas pluoštinis sdt. Lamina propria yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos ir limfoidinio audinio sankaupos. Funkcijos: raumenų ir kaulų (epiteliui), epitelio trofizmas, absorbuotų maistinių medžiagų transportavimas (kraujagyslėmis), apsauginė (limfoidinis audinys).

  2. muscularis gleivinė- atstovauja lygiųjų raumenų ląstelių sluoksnis - miocitai. Burnos gleivinėje nėra. Gleivinės raumeninė plokštelė užtikrina gleivinės paviršiaus reljefo kintamumą.
Gleivinė yra išsidėsčiusi poodiniu pagrindu- susidedantis iš palaidų pluoštinių sdt. Pogleivinėje yra kraujo ir limfinės kraujagyslės, nervinės skaidulos ir jų rezginiai, autonominiai nervų ganglijos, limfoidinio audinio sankaupos, o stemplėje ir dvylikapirštėje žarnoje taip pat yra liaukų, kurios išskiria paslaptį į šių organų spindį. Pogleivinė užtikrina gleivinės paslankumą kitų membranų atžvilgiu, dalyvauja aprūpinant kraują ir organų inervaciją, atlieka apsauginę funkciją. Kai kuriose burnos gleivinės dalyse (liežuvio užpakalinėje dalyje, dantenose, kietajame gomuryje) nėra pogleivinės.

^ Raumenų membrana daugumoje AVT atstovauja lygiųjų raumenų audinys, išskyrus priekinę AVT dalį (iki vidurinio stemplės trečdalio) ir analinę tiesiosios žarnos dalį (sfinkterį) - šiose srityse raumenys yra iš griaučių tipo dryžuotų raumenų audinio. Raumeningas kailis užtikrina maisto masės skatinimą išilgai AVT.

^ Išorinis apvalkalas HTP priekinėje (prieš krūtinės ląstos diafragmą) ir užpakalinėje (po dubens diafragmos) atsitiktinė - susideda iš palaidų pluoštinių sdt su kraujo ir limfagyslėmis, nervinėmis skaidulomis, o pilvo ertmėje (skrandžio, plonosios ir storosios žarnos) - serozinės, t.y. . padengtas pilvaplėve.

^ HTP šaltiniai, klojimas ir plėtra. 3-osios embriono vystymosi savaitės pabaigoje plokščias 3 lapų žmogaus embrionas susilanksto į vamzdelį, t.y. susidaro kūnas. Tuo pačiu metu endoderma, visceralinis splanchnotomų lapas ir tarp jų esantis mezenchimas, susilankstęs į vamzdelį, sudaro I žarną - tai tuščiaviduris vamzdelis, uždarytas kaukolės ir uodegos gale, viduje išklotas endoderma, išorėje - su visceralinis splanchnotomų lapas, tarp jų – mezenchimo sluoksnis. Embriono priekinėje dalyje ektoderma, besiveržianti link I žarnos kaukolės aklo galo, sudaro pirmąją burnos ertmę, uodeginiame embriono gale – ektodermą, besiveržiančią į kitą akląjį I žarnos galą, formuoja analinę įlanką. I žarnyno spindį iš šių įlankų ertmių riboja atitinkamai ryklės ir išangės membranos. Uždarojo I žarnos priekinės dalies endodermą sudaro buvusios epiblasto priešhordalinės plokštelės ląstelinė medžiaga, likusi I žarnyno endoderma yra hipoblasto medžiaga. Užpakalinėje pirmosios žarnos dalyje susidaro aklas išsikišimas - susidaro alantojus („šlapimo maišelis“), kuris yra pradinis laikinas žmogaus embriono organas. Vėliau ryklės ir išangės membranos plyšta ir AVT tampa nesandarus.

Dėl klausimo, koks suaugusiojo AVT lygis atitinka burnos įlankos ektodermos perėjimo į prechodalinės plokštelės medžiagą liniją, mokslininkai neturi bendro sutarimo, yra 2 požiūriai:


  1. Ši riba eina palei dantų liniją.

  2. Siena eina burnos ertmės užpakalinės dalies srityje.
Šios ribos nustatymo sunkumai paaiškinami tuo, kad tam tikrame organizme epitelis (ir jų dariniai), besivystantys iš burnos įlankos ektodermos ir priekhordinės plokštelės, morfologiškai nesiskiria vienas nuo kito, nes jų šaltiniai yra vienas epiblastas ir todėl nėra svetimi vienas kitam.

Riba tarp epitelio, kuris išsivysto iš prechodalinės plokštelės medžiagos ir iš hipoblasto medžiagos, yra aiškiai atsekamas ir atitinka stemplės sluoksniuoto plokščiojo nekeratinizuoto epitelio perėjimo į skrandžio epitelį liniją.

Iš burnos ertmės ektodermos susidaro burnos ertmės vestibiulio epitelis (pagal 2-ąjį tašką - tiek priekinės, tiek vidurinės burnos ertmės dalių epitelis ir jo dariniai: danties emalis, didelis ir mažos burnos ertmės seilių liaukos, adenohipofizė), iš pirmosios žarnos priekinės dalies endodermos (priešhordinės plokštelės medžiaga) - burnos ertmės epitelis ir jo dariniai (žr. aukščiau), ryklės epitelis ir stemplė, kvėpavimo sistemos epitelis (trachėja, bronchų medis ir kvėpavimo sistemos kvėpavimo skyrius); iš likusios endodermos (hipoblasto medžiagos) susidaro skrandžio ir žarnyno epitelis ir liaukos, kepenų ir kasos epitelis; iš išangės įlankos ektodermos susidaro sluoksniuotas plokščiasis nekeratinizuotas epitelis ir išangės tiesiosios žarnos liaukų epitelis.

Iš pirmosios žarnos mezenchimo susidaro laisvas skaidulinis gleivinės lamina propria, submucosa, advintition ir raumens membranos laisvos sdt sluoksnis, taip pat lygiųjų raumenų audinys (gleivinės ir raumenų membranos raumeninis sluoksnis). susiformavo.

Iš I žarnos splanchnotomų visceralinio lapo susidaro serozinis (pilvaplėvės) skrandžio, žarnyno, kepenų ir iš dalies kasos dangalas.

Kepenys ir kasa yra išdėstytos kaip pirmosios žarnos sienelės išsikišimas, ty taip pat iš endodermos, mezenchimo ir visceralinio splanchnotomų lakšto. Iš endodermos susidaro hepatocitai, tulžies takų ir tulžies pūslės epitelis, pankreatocitai ir kasos šalinimo takų epitelis, Langerhanso salelių ląstelės; Iš mezenchimo susidaro sdt elementai ir lygiųjų raumenų audinys, o iš visceralinio splanchnotomų sluoksnio – šių organų pilvaplėvės dangalas.

Alantoiso endoderma dalyvauja kuriant pereinamąjį šlapimo pūslės epitelį.