Kūdikio širdies ultragarsas namuose. Echokardiografija (echokg)

Vaiko širdies sveikata yra svarbi visaverčiam gyvenimui ir normaliam kiekvieno kūdikio vystymuisi. Štai kodėl, įtariant širdies raumens ar kraujotakos šiame organe problemas, svarbu laiku apžiūrėti vaiką ir pradėti gydymą. Siekiant greitai ir tiksliai nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas, sukurta daug tyrimo metodų. Vienas iš dažniausiai naudojamų vaikams yra širdies ultragarsas.

Kas tai?

Taip vadinama diagnostinė procedūra, kurios metu tiriama sritis (šiuo atveju – širdis) yra veikiama ultragarso bangų. Šias bangas generuoja prietaiso jutiklis ir nukreipia į širdį, taip pat į netoliese esančius didelius indus. Atsižvelgiant į tai, kad skirtingi audiniai skirtingai atspindi arba sugeria ultragarsą, galima įvertinti jų būklę.

Bangos, kurios atsispindi iš tiriamo organo, patenka į tą patį jutiklį, o vėliau analizuojamos mašinos kompiuteryje. Viskas vyksta realiu laiku, todėl gydytojas iš karto mato duomenis prietaiso monitoriuje. Kadangi pagrindinis ultragarso principas yra bangų atspindys, toks tyrimas dar vadinamas echokardiografija (sutrumpintai echoCG) arba echokardioskopija.

Daugiau apie procedūrą galite sužinoti žiūrėdami šį vaizdo įrašą.

Šio tyrimo dėka gydytojas gali atlikti:

• Vaiko širdies darbo įvertinimas.
• Širdies dydžio matavimas.
• Jo sienelių storio nustatymas.
• Vožtuvų būklės ir veikimo stebėjimas.
• Širdies kraujotakos įvertinimas.
• Didelių kraujagyslių, išeinančių iš širdies ir atnešančių į ją kraują, vizualizacija.
• Slėgio širdies viduje matavimas.

Indikacijos

Širdies ultragarsas skiriamas vaikams, kuriems įtariamos įgimtos širdies patologijos ir širdies ligos. Tyrimo atlikimo priežastys gali būti šios:

• Naujagimio ar kūdikio atsisakymas nuo krūties, jei nėra ūmių ligų.
• Širdies ūžesys, kurį girdi pediatras.
• Nerimą keliantys vaiko elektrokardiogramos pokyčiai.
• Padidėjęs kūdikio nuovargis.
• Periodiškai (čiulpiant kūdikius arba fizinio krūvio metu vyresniems vaikams) arba nuolatinis vaiko lūpų arba odos ploto virš viršutinės lūpos pamėlynavimas, vadinamas nasolabialiniu trikampiu.
• Vaiko sąmonės netekimo epizodai.
• Tėvai nustato krūtinės drebėjimą, jei uždėjote pirštus ant apatinės jos pusės kairėje arba po krūtinkauliu.
• Padidėjusi kūno temperatūra be ūminių virusinių infekcijų požymių ir vaiko nusiskundimų.
• Per didelis prakaitavimas be jokios priežasties.
• Dusulio atsiradimas esant normaliai kūno temperatūrai.
• Periodiškai šaltos galūnės.
• Vaiko skundai dėl skausmo krūtinėje.
• Periodinis arba nuolatinis vaiko gimdos kaklelio venų pulsavimas.
• Dažnas plaučių uždegimas.
• Vaiko fizinio vystymosi atsilikimas ir nepakankamas svorio padidėjimas.
• Sauso kosulio atsiradimas esant normaliai gerklės būklei ir normaliai kūno temperatūrai.
• Artimieji, sergantys širdies ligomis.

Be to, echoskopija skiriama vaikams, kurių profilaktikos tikslas – 1 mėn., ypač jei šeimoje yra įgimtų širdies ydų arba nėštumo metu būsimoji mama sirgo ūmiomis infekcijomis. Be to, ši procedūra numatyta vaikams nuo 12 mėnesių, taip pat paauglystėje (14 metų).

Daugiau apie triukšmą vaiko širdyje sužinosite žiūrėdami šį vaizdo įrašą.

Kontraindikacijos

Procedūra paprastai nėra kontraindikuotina bet kokio amžiaus vaikams, tačiau kai kuriais atvejais ji neatliekama, jei vaikas yra itin negatyvus ar elgiasi pernelyg neramiai.

Rūšys

Be tradicinio ultragarso, kai vaiko širdis tikrinama pridedant jutiklį prie krūtinės ramioje būsenoje, yra ir tokių šio organo ultragarsinio tyrimo tipų:

• Transesofaginė echokardiografija. Taikant šią širdies tyrimo ultragarsu versiją, į vaiko stemplę įkišamas specialus jutiklis, kad būtų galima matyti skyrius, kurie įprastu ultragarsu yra prastai vizualizuojami. Manipuliavimas yra gana nemalonus vaikui ir reikalauja specialaus mokymo, todėl vaikams jis naudojamas retai. Jis skiriamas esant sunkioms širdies ligoms arba kai kuriais atvejais po šio organo operacijų.
• streso testas. Tokiam tyrimui pirmiausia reikalingas fizinis aktyvumas arba vaisto skyrimas, po kurio ultragarsu patikrinama, kaip širdis susidoroja su savo darbu pasikeitusiomis sąlygomis. Procedūra atliekama prižiūrint keliems specialistams, gaivinimo įranga visada yra paruošta. Be to, šis metodas turi savo indikacijas ir gana daug kontraindikacijų, todėl jo naudojimas vaikystėje yra ribotas.

Ar procedūra kenksminga?

Ultragarsinis vaiko širdies tyrimas – visiškai saugi procedūra. Jo įgyvendinimas nepablogina širdies darbo ir nedaro neigiamos įtakos kūdikių sveikatai. Tai leidžia atlikti ultragarsą daug kartų net per vieną dieną. Be to, manipuliacija yra visiškai neskausminga ir dauguma vaikų ją toleruoja be jokių ypatingų sunkumų.

Kokias ligas ji diagnozuoja?

Echokardioskopija vaikystėje gali atskleisti:

• Įgimtos širdies, ypač jos pertvarų ir vožtuvų, apsigimimai.
• Trombai širdies ertmėje arba ant jos sienelių.
• Širdies kamerų tūrio sumažėjimas arba jų išsiplėtimas.
• Padidėjęs širdies raumens tūris arba jo sumažėjimas.
• Skysčio buvimas širdies maišelyje (vadinamas perikardu).
• Vainikinių kraujagyslių susiaurėjimas.
• Širdies vožtuvų sustorėjimas.
• Vidinės širdies gleivinės, vadinamos endokardu, uždegimas.
• Širdies raumens dalies mirtis (širdies priepuolis).

Kokio amžiaus galima atlikti širdies ultragarsą?

Procedūra gali būti atliekama nuo pirmos gyvenimo dienos, jei yra tam indikacijų. Norint tai atlikti labai ankstyvame amžiuje, ultragarso aparatas turi mažą jutiklį. Taip pat svarbu, kad naujagimių apžiūrą atliktų specialistas, turintis patirties apžiūrėti tokius mažus pacientus.

Kur galima atlikti ultragarsą?

Šiais laikais tokia procedūra atliekama beveik visose gydymo įstaigose – ir rajonų klinikose, ir privačiuose medicinos centruose, ir ligoninėse. Taip pat yra galimybė atlikti manipuliacijas namuose, kuri naudojama esant rimtai vaiko būklei.

Kiek kainuoja procedūra?

Širdies ultragarsinio tyrimo kainai įtakos turi keli veiksniai, tarp kurių ypač reikšminga gydytojo kvalifikacija, gydymo įstaigos autoritetas, įrangos tikslumas. Įprastoje klinikoje manipuliacija gali būti atliekama nemokamai, tačiau reikia užsiregistruoti į eilę, kuri netinka, jei reikia skubiai atlikti širdies diagnostiką. Privačiose klinikose procedūros kainos svyruoja nuo 600 rublių iki 5 tūkstančių rublių.

Pasiruošimas diagnostikai

Specialus pasiruošimas echokardioskopijai nereikalingas ir prieš širdies ultragarsą specialios dietos nėra. Jei kūdikis yra kūdikis, jį galima maitinti prieš pat procedūrą, kad mažylis užmigtų ir ramiau ištvertų manipuliavimą.

Jei vaikas vyresnis nei kūdikystė, svarbu atkreipti dėmesį į psichologinį vaiko paruošimą:

• Pasakykite kūdikiui, kodėl ir kaip tiksliai jis atliks manipuliavimą.
• Nuteikite vaikui teigiamą nuotaiką ir pabrėžkite, kad tyrimas nesukels skausmo.
• Paprašykite vaiko klausytis gydytojo nurodymų ir elgtis ramiai.
• Neaptarinėkite ligos simptomų ir galimų pavojų kūdikio akivaizdoje.

Mama turėtų nepamiršti apžiūrai pasiimti siuntimo, sauskelnių, vandens buteliuko, servetėlių ir mėgstamiausio kūdikio žaislo.

Kaip vyksta procedūra?

Vaikui narkozė neduodama, tačiau echoskopijai svarbu, kad mažylis apie 15 minučių ramiai pagulėtų. Norėdami tai padaryti, biure yra tėvai, kurie bando atitraukti ir nuraminti mažylį, pavyzdžiui, žaislų pagalba. Pats echokardioskopijos procesas atrodo taip:

1. Vaikas nurengiamas iki juosmens ir paguldomas ant sofos.
2. Ant kūdikio krūtinės odos užtepamas nedidelis kiekis gelio, kuris yra tirpus vandenyje ir yra hipoalergiškas.
3. Prietaiso jutiklis uždedamas ant gelio ir tyrimo metu juda išilgai vaiko krūtinės.
4. Vyresni vaikai gali būti paprašyti kelis kartus sulaikyti kvėpavimą procedūros metu.

Rezultatų iššifravimas

Širdies ultragarsu gautų duomenų analizę atlieka ultragarsinės diagnostikos gydytojas, tikrindamas tam tikro amžiaus vaikams būdingus norminius rodiklius. Pastebėjęs nukrypimus, aprašo juos išvadoje, pavyzdžiui, kad skilvelio sienelė sustorėjusi.

Tuo pačiu metu vertinama vožtuvų būklė, kurios metu specialistas nustato, ar pakankamai kraujo išeina iš širdies susitraukus į kraujagysles (šis parametras vadinamas išstūmimo frakcija), ar dalis kraujo grįžta atgal. į širdį (šis reiškinys vadinamas regurgitacija).

Su ultragarso rezultatais tėvai turėtų kreiptis į vaikų kardiologą arba savo vietinį pediatrą. Gydytojas įvertina duomenis atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą ir nustato gydymo taktiką, jei nustatomos problemos.

Štai keletas vidutinių įprasto širdies ultragarso rezultatų milimetrais:

1-3 mėn	Būdamas 11-14 metų
Kairiojo skilvelio dydis diastolės pabaigoje
Kairiojo skilvelio dydis sistolės pabaigoje
Užpakalinės sienelės storis kairiajame skilvelyje
Aortos skersmuo
Tarpskilvelinės pertvaros storis
Kairiojo prieširdžio skersmuo
Dešiniojo skilvelio sienelės storis
Dešiniojo skilvelio skersmuo
Išstūmimo frakcija

Galimos patologijos

Širdies ultragarso metu galite diagnozuoti:

• Atidarykite ovalų langą. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams jis paprastai aptinkamas pertvaroje tarp prieširdžių. Kai kuriems vaikams jos peraugimas įvyksta iki 5 metų amžiaus. Vyresniems vaikams ovalo formos langas yra patologija.
• mitralinė stenozė. Problema pasireiškia sumažėjusiu dešiniojo skilvelio ir kairiojo prieširdžio kamerų dydžiu, taip pat sustorėjusiomis šių širdies dalių sienelėmis. Be to, esant stenozei, atskleidžiami sustorėję mitraliniai lapeliai ir sumažinta anga, skirianti kairiąsias širdies dalis.
• mitralinio vožtuvo nepakankamumas. Jo buvimas vertinamas pagal vožtuvo lapelių neužsidarymą širdies susitraukimo metu ir dalies kraujo grįžimą į kairįjį prieširdį iš skilvelio.
• Aortos burnos stenozė. Tokia patologija diagnozuojama remiantis sustorėjusiomis dešiniojo prieširdžio sienelėmis, taip pat kairiuoju skilveliu. Be to, ultragarsu atskleidžiamas aortos susiaurėjimas.
• Aortos vožtuvo nepakankamumas. Jo buvimas aptinkamas, jei šio vožtuvo vožtuvai neuždaryti.
• Endokarditas. Sergant tokia liga, ant vožtuvų bus aptiktos ataugos.
• Miokardinis infarktas. Ultragarsu jis atrodys kaip neveikianti širdies raumens dalis.
• Miokarditas.Ši patologija pasireiškia širdies ertmių išsiplėtimu ir išstūmimo frakcijos sumažėjimu.

Sužinokite daugiau apie širdies ultragarsą žiūrėdami šį vaizdo įrašą.

Ultragarsas yra vienas saugiausių, prieinamiausių ir informatyviausių diagnostikos metodų, naudojamų šiuolaikinėje pediatrijoje. Šis metodas pagrįstas ultragarso savybėmis, kurios turi atsispindėti einant per skirtingų terpių ribas. Remiantis duomenimis, gautais naudojant atspindėtas bangas, sukuriamas vaiko vidaus organų vaizdas, pagal kurį gydytojas gali spręsti apie jų būklę.

Ultragarsas vaikams atliekamas naudojant specialų jutiklį, kuris varomas per paciento odą. Šis tyrimo metodas yra visiškai neskausmingas ir saugus. Skirtingai nuo rentgeno spindulių, kurie neigiamai veikia augančius audinius ir gali būti naudojami tik pagal griežtas indikacijas, echoskopiją galima atlikti net kelis kartus per dieną, nerizikuojant kūdikio sveikatai.

Ultragarso indikacijos vaikams

Ultragarsą galima atlikti nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų. Šis tyrimo metodas gali būti naudojamas atrankinės apžiūros ar patikslinančios diagnozės tikslu.

Naujagimių ultragarsinė patikra leidžia nustatyti įgimtas patologijas, taip pat diagnozuoti galimus apsigimimus. Šiuo tikslu visiems be išimties vaikams 1-1,5 mėnesio amžiaus rekomenduojama atlikti pilvo ertmės ir inkstų ultragarsinį tyrimą, klubo sąnarių echoskopiją ir neurosonografiją, ECHO kardiografiją. Be to, vaikams iki 1 metų dažnai atliekami kompleksiniai ultragarsiniai tyrimai, kurie apima ir širdies ultragarsą.

Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais jis atliekamas per fontanelį. Ši procedūra savo informacijos turiniu yra palyginama su tokiais sudėtingais ir brangiais diagnostikos metodais kaip MRT ir KT. Neurosonografija leidžia nustatyti įgimtas patologijas ir smegenų vystymosi anomalijas, o tai ypač svarbu neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams, patyrusiems gimdymo traumas ar hipoksiją.

Klubo sąnarių ultragarsas kai kuriais atvejais skiriamas displazijai ir įgimtam klubo išnirimui diagnozuoti. Šią procedūrą ypač svarbu atlikti vaikams, kuriems yra stuburas, gimdymo komplikacijos ar didelis gimimo svoris. Tokio tipo ultragarsą taip pat dažnai rekomenduoja ortopedas, jei kyla abejonių dėl diagnozės.

Kartais skiria vaikų kardiologas. Paprastai tai daroma siekiant pašalinti įvairius apsigimimus, kai yra triukšmo arba EKG pokyčių. Dažnai širdies echoskopija atliekama ir sveikiems sportuojantiems vaikams, siekiant nustatyti priimtiną streso lygį.

Gimdos kaklelio stuburo echoskopija dažniausiai skiriama vaikams, kuriems yra riestainis susirgimas, sutrikęs raumenų tonusas, gimdymo traumos ar įsipainiojusi virkštelė.

Esant virškinimo sutrikimams ar tikimybei susirgti atskirų vidaus organų ligomis, vaikams atliekama pilvo echoskopija, kuri apima skrandžio, kepenų, blužnies, tulžies pūslės, kasos echoskopiją.

Ultragarsas taip pat yra prieinamiausias ir saugiausias Urogenitalinės sistemos ligų nustatymo metodas.

Ultragarsas vaikams

Ultragarsas yra vienas iš efektyviausių diagnostikos metodų. Tačiau jos sėkmei įtakos turi tokie veiksniai kaip įrangos kokybė ir ją atliekančio specialisto kvalifikacija. Psichologinė vaiko nuotaika taip pat svarbi, nes padidėjus nerimui ultragarsas gali būti gana sunkus.

Štai kodėl atliekant ultragarsą vaikams, labai svarbu pasirinkti tinkamą diagnostikos centrą. Mūsų klinikose tyrimus atlieka aukštos kvalifikacijos specialistai, naudodami aukštųjų technologijų ir modernią įrangą. Mūsų darbuotojai žino, kaip rasti požiūrį į bet kokio amžiaus vaikus, todėl ultragarsas yra ne tik informatyvus, bet ir patogi procedūra.

Ultragarsas vaikams „Motina ir vaikas“ yra:

Širdies ir kraujagyslių ultragarsas:

• Pilvo ertmės kraujagyslių doplerografija;
• Viršutinių / apatinių galūnių kraujagyslių doplerografija vaikui;
• Inkstų kraujagyslių doplerografija;
• Kaklo kraujagyslių doplerografija;
• Dvipusis galvos arterijų skenavimas;

Pilvo organų ultragarsas:

• Pilvo ertmės ultragarsas;
• Skrandžio ultragarsas vaikui;
• Tulžies pūslės ultragarsas;
• Šlapimo pūslės ultragarsas;
• kapšelio ultragarsas;
• Dubens organų ultragarsas mergaitėms;
• Urogenitalinės sistemos ultragarsas;
• Kepenų ultragarsas;
• Kasos ultragarsas;
• Inkstų ultragarsas;
• Blužnies ultragarsas.

• Ultragarsinė patikra 1-ų gyvenimo metų vaikui;
• Užkrūčio liaukos ultragarsas;
• Limfmazgių ultragarsas;
• Minkštųjų audinių ultragarsas;
• Antinksčių ultragarsas;
• Sinusų ultragarsas;
• Seilių liaukų ultragarsas;
• Sąnario ultragarsas;
• Klubo sąnarių ultragarsas;
• Skydliaukės ultragarsas;
• echoencefalografija.

Dažnai EchoCG skyrimas vaikui sukelia daug abejonių ir klausimų tėvams. Kiek reikalinga procedūra? Ką ji parodys? Ar galima įsitikinti širdies ultragarso saugumu vaiko organizmui? Kaip pasiruošti ir ką pasiimti su savimi? Kokio amžiaus galima naudoti šį diagnostikos metodą? Pasistenkime išsklaidyti visas abejones ir atsakyti į aktualiausius klausimus apie vaiko širdies ultragarsą.

Dėl to, kad dauguma žmonių nežino apie diagnostikos esmę, tarp gyventojų kyla klausimas: kas geriau - EKG (echokardiografija) ar širdies ultragarsas vaikui? Atsižvelgiant į tai, reikia atsiminti: echokardiografija yra ultragarsinis tyrimas.

Metodas leidžia beveik neabejotinai aptikti ir per trumpą laiką diferencijuoti širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas (procedūros trukmė tik 20-30 min.).

Kokiais atvejais jie skiriami?

Echokardiografijai yra daug indikacijų., tačiau paprastai širdies diagnozė skiriama, jei:

1. Pediatras, klausydamas vaiko stetoskopu (girdi garsus ar pastebi ritmo sutrikimą), abejoja dėl širdies sveikatos.
2. Po perkelto krūvio kūdikiui pasireiškia cianozė (mėlyna sritis virš viršutinės lūpos). Kūdikiams šis reiškinys gali pasireikšti po verksmo ar intensyvaus čiulpimo., vyresniems vaikams – po fizinio krūvio.
3. Kūdikis šiek tiek priauga svorio.
4. Vaikas skundžiasi skausmu kairėje krūtinkaulio pusėje.
5. Vaikas greitai pavargsta, prakaituoja ir dūsta net esant tinkamo amžiaus apkrovai.
6. Kūdikio galūnės dažnai būna labai šaltos.
7. Širdies ultragarsu jau buvo nustatyti anomalijos, todėl reikia atlikti antrą tyrimą.
8. Yra kojų patinimas.
9. Tyrimą užsakė pediatras.

Privaloma echokardiografija yra šiuolaikinių vaikų sveikatos patikros tyrimų dalis, kurią kiekvienas vaikas atlieka 1 mėnesio, 1 metų, 7 ir 14 metų amžiaus.

Kokiame amžiuje atliekama procedūra?

Diagnostika neturi amžiaus apribojimų – ji atliekama net ir savaitės nesulaukusiems naujagimiams (šių amžiaus grupių vaikams galioja rodiklių standartai, pagrįsti diagnostikos rezultatais).

Svarbu! Tyrimų metu ultragarso žala neįrodyta, todėl šios medicininės procedūros laikomos saugiomis ir gali būti atliekamos taip dažnai, kaip reikia.

Remdamiesi tuo, kas išdėstyta, tėvai turėtų atsiminti, kada jie gali diagnozuoti naujagimius: teisingas atsakymas yra tiek kartų, kiek reikia. Jei kyla įtarimų dėl širdies veiklos sutrikimų, echokardiografija atliekama jau pirmosiomis gyvenimo dienomis.

Ką tai rodo?

Širdies ultragarsas pediatrijoje yra būtinas pirminei diagnozei ar anksčiau nustatytos diagnozės patvirtinimui. Ką galima pamatyti apžiūroje? Jo rezultatai leidžia sužinoti apie buvimą:

• įgimti defektai;
• kraujo krešuliai miokardo ertmėje arba kraujagyslių spindyje;
• neoplazmos;
• kūno ar jo skyrių dydžio nukrypimai;
• uždegimas;
• širdies priepuolis ir kt.

EchoCG – tai galimybė tiksliai nustatyti, ar yra priežastis nerimauti dėl vaiko sveikatos ir kiek ji rimta.

Treniruotės

Preliminarūs įvykiai visada kelia daug klausimų. Pavyzdžiui, tėvai domisi, ar vaikas gali valgyti prieš diagnozuojant? Kardioskopija nereikalauja specialaus mokymo ir nereikalauja, kad mažas pacientas laikytųsi išankstinės dietos.

Nuoroda! Jei procedūra skirta kūdikiui, tai maitinimas prieš pat procedūrą nedraudžiamas, kad vaikas galėtų ramiau ištverti.

Jei kūdikis jau išėjo į kūdikį, nepatingėkite paruošti jo psichologiškai, atsižvelgdami į keletą paprastų rekomendacijų:

1. Paaiškinkite savo sūnui (ar dukrai), kodėl reikalinga echokardiograma ir kaip tiksliai ji bus atlikta.
2. Paruoškite savo vaiką geriausiai, sutelkdami dėmesį į neskausmingumą ir mokymosi patogumą.
3. Paaiškinkite jam, kad būtina klausyti ir vykdyti gydytojo nurodymus, elgtis santūriai ir nekalbėti.
4. Neaptarinėkite su vaiku su gydytoju ar kitais suaugusiais jo ligos simptomų, operacijos galimybės ir pan.
5. Su savimi į ligoninę pasiimkite siuntimą ir kitus reikalingus dokumentus. Nepamirškite paklodės, buteliuko maitinimui mažyliui, sulčių ir sausainių vyresniam kūdikiui, taip pat servetėlių ir spalvingos knygelės ar linksmo žaisliuko, kuris praskaidrins laukimą.

Vaiko verksmas neturės įtakos tyrimo rezultatams (širdies problemų arba yra, arba jų nėra), bet visiems bus geriau, jei mažylis bus ramus.

Kaip jie tai padaro?

Vaiko širdies ir kraujagyslių sistema tiriama pacientui gulint ant nugaros., (priešingai nei suaugusiam žmogui, kurio bus paprašyta gultis ant kairiojo šono).

Krūtinė nuimama nuo vaiko drabužių, o tiriamoje vietoje užtepamas laidus hipoalerginis gelis.

Tada gydytojas judina jutiklį išilgai krūtinkaulio, o ultragarso bangos, atsispindėjusios nuo raumenų ir ertmių, įgauna skirtingo ilgio. Šiuos atsispindėjusių bangų ilgių parametrus prietaisas fiksuoja, o ekrane jie formuoja organų matmenis ir automatiškai dalyvauja rengiant ataskaitą.

Vaizdo įrašas 1. Indikacijos vaiko širdies ultragarsui.

Rūšys

Be įprasto ultragarso, skirto diagnozuoti vaiko raumenų organą ramioje būsenoje, įdedant jutiklį į vietą, yra ir kitų širdies ultragarsinės diagnostikos rūšių.

Transesofaginė echokardiografija

Šis tyrimo variantas naudojamas retai ir tik esant rimtoms indikacijoms. Metodo pranašumas yra tų širdies dalių, kurios įprastu ultragarsu yra blogai matomos, vizualizavimas.

Nuoroda! Neigiama yra tai, kad tyrimas susideda iš specialaus jutiklio įvedimo į vaiko stemplę, o tai yra labai nemalonu.

Širdies tyrimas per stemplę gali būti skiriamas esant sunkioms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms arba pooperacinei kontrolei (kai kuriais atvejais).

streso testas

Apžiūra esant apkrovai (arba pagal specialų pasiruošimą). Tai susideda iš išankstinio fizinio aktyvumo arba vaisto įvedimo, po kurio gydytojas patikrina kūno darbą naujomis sąlygomis.

Nuoroda! Procedūra atliekama specialiai įrengtoje patalpoje, prižiūrint keliems specialistams ir su paruošta gaivinimo įranga.

Vaikystėje toks tyrimas naudojamas retai, nes jis turi savo indikacijas ir didelis kontraindikacijų sąrašas.

Indikacijos

Širdies ultragarsinis tyrimas skirtas kūdikiams nuo penktos gyvenimo dienos.

Taip pat tyrimas su vėlesniu dekodavimu atliekamas planingai: sulaukus 1 mėnesio, 1 metų ir 2 metų.

Paskirkite širdies ultragarsą ir skubiai kai yra šios aplinkybės:

• vaiko kraujospūdis sumažėjo;
• stiprus dusulys ir aštrus skausmas širdyje.

Procedūrą galite atlikti tiek miesto klinikoje, tiek specialiuose medicinos centruose.

Dekodavimas ir normos

Procedūros rezultatai išreiškiami skaitine forma ir negali būti laikomi galutine diagnoze – tai tik pasiteisinimas apsilankyti pas kardiologą. Be to, išvadoje pateikti skaičiai gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir būklės, todėl juos galima palyginti tik su šios amžiaus grupės normomis.

1 lentelė. Vaikų širdies ultragarsinio tyrimo rezultatų interpretavimo lentelė (organo dydis).

Pastaba dėl lentelės duomenų:

• P – skirtumų su kontroline grupe reikšmingumas;
• P1 – skirtumų su 1 grupe patikimumas;
• P2 – skirtumų patikimumas su 2 grupe.

Patologijos

Dažniausiai kardiologas nustato diagnozę remdamasis širdies ultragarso tyrimo išvada, tačiau kartais būtini papildomi tyrimai. Dažniausios vaikų širdies ir kraujagyslių ligos yra įvairūs apsigimimai.:

1. Nevisiškas tarpskrandžio pertvaros uždarymas, tai yra skylė tarp skilvelių. Šis defektas pasižymi širdies sienelių storio padidėjimu ir ertmių padidėjimu pačiame miokarde.
2. Pertvaros defektai (tiksliau, skylės interatrialinėje pertvaroje). Tokiu atveju ultragarsas parodys prieširdžių sienelių sustorėjimą ir net pačią skylę, kurios paprastai neturėtų būti.
3. Mitralinio vožtuvo defektai - dažniau pasireiškia nukrypimu nuo skylės, per kurią kraujas cirkuliuoja tarp skilvelių, parametrų normos.
4. Aortos susiaurėjimas – ultragarsu aortos skersmuo sumažėja lyginant su norma, padidės skilvelių ir prieširdžių storis.
5. Jei vaiko širdyje atsiranda uždegiminių procesų, tuomet nukentės kraujo išstūmimo funkcija (sumažės, lyginant su norma), padidės visos širdies ertmės.

Iššifravus ultragarso išvadą (palyginimas su normomis) gydytojas su dideliu tikrumu patvirtins arba paneigs pradinę diagnozę.

Kontraindikacijos

Dėl to echokardiografijai kontraindikacijų nėra, yra apribojimas – vyresniems vaikams patartina pavalgyti likus 2-3 valandoms iki procedūros, kad diafragma netaptų kliūtimi vizualizuoti norimą sritį. Pasitaiko, kad vaikas būna per daug neramus ar itin neigiamas, o echokardiograma gali nepavykti, todėl tėvai turėtų ją paruošti ir padėti nusiraminti mažajam pacientui tyrimo metu.

Ar procedūra kenksminga?

Širdies darbo tyrimas ultragarsu visiškai saugus ir neskausmingas. Tai negali pabloginti širdies raumens veiklos ar neigiamai paveikti viso vaiko sveikatą. Tai leidžia kelis kartus per dieną atlikti ultragarsą, ypač todėl, kad dauguma vaikų tokias manipuliacijas toleruoja ramiai.

Kur geriausia tai padaryti ir kiek tai kainuoja?

Kur galima atlikti echokardiografinį tyrimą vaikams ir kiek tai kainuoja?

Dabar beveik bet kuri gydymo įstaiga – nuo ​​miesto poliklinikos iki privačių kardiologijos centrų – atlieka vaikų (taip pat ir naujagimių) echokardiografiją.

Procedūrą galima atlikti ir namuose, jei diagnozė būtina sunkios būklės vaikui. Širdies ultragarsą galite atlikti už mokestį arba nemokamai.

Širdies darbo diagnozavimo kaina susideda iš daugybės veiksnių: nuo gydytojo patirties ir reputacijos iki klinikos statuso ir įrangos tinkamumo. Savivaldybės įstaigoje procedūra nemokama, tačiau reikalingas siuntimas ir polisas. Be to, laikas nemokamai pasidaryti echokardiogramą gali būti ne tėvams patogiu laiku (arba teks ilgai laukti).

Esant skubiai širdies apžiūrai, privačios klinikos gali pasiūlyti savo paslaugas, kurių kainos svyruoja nuo 600 iki 5000 rublių.

Išvada

Jei vaikas turi širdies ir kraujagyslių ligų, ydų ar uždegimų, taip pat įtarimų dėl jų, tai echokardiografija dėl savo tikslumo ir paprastumo bus svarbus žingsnis link visiško pasveikimo. Nepaisyti tokios diagnostikos reiškia nepaisyti vaikų sveikatos.

Kalbant apie atsiliepimus apie tyrimo efektyvumą ir komfortą vaikui, vyrauja teigiama nuomonė. Kaip jau minėta straipsnyje, procedūra paprastai nesukelia neigiamų emocijų vaikams, o veiksmingumas pateisina lūkesčius.

Turinys

Nuo pirmųjų gyvenimo dienų kūdikis yra atidžiai stebimas įvairių sričių gydytojų. Ypač apie širdies būklę ir darbą. Daugeliu atvejų jau gimdymo namuose kūdikiams paskiriamas naujagimio širdies ultragarsas. Šis tyrimas padeda nustatyti įgimtus apsigimimus ir įvertinti vaiko išsivystymo laipsnį.

Pirmasis ultragarsinis tyrimas

Nesant matomų nukrypimų, ultragarsas skiriamas mažiems pacientams, kurių amžius yra 45-60 dienų. Šiuo atveju būtina atlikti neurosonografiją arba smegenų tyrimą. Paprastai tyrimo metu atliekamas pilvo ertmės, inkstų, vidaus organų ir sąnarių ultragarsas. Kitaip tariant, pirmasis ultragarsas padeda įvertinti viso kūdikio kūno būklę. Remdamiesi tuo, pediatrai sprendžia dėl konkrečios ligos gydymo ar prevencijos poreikio.

Širdies ultragarsas yra svarbus tyrimas. Remiantis jo rezultatais, nustatomi defektai, kurie gali kelti pavojų paciento gyvybei. Ši patologija reikalauja skubios intervencijos. Jei gydytojas nepaskyrė ultragarsinio vaiko širdies tyrimo, klinikoje galite pasitikrinti patys, o vėliau užsiregistruoti kardiologo konsultacijai.

Pirmasis tyrimas atliekamas ligoninėje ir sulaukus pusantro mėnesio. Po metų galite tai pakartoti, tačiau tai su sąlyga, kad nukrypimai nuo normos nebuvo nustatyti anksčiau. Tolesni tyrimai atliekami pagal poreikį, prieš operacijas ir jei vaikas planuoja dalyvauti sporto sekcijoje.

Procedūros indikacijos

Daugeliu atvejų gydytojas, apžiūrėdamas pacientą, atlieka širdies auskultaciją. Jei tyrimo metu aptinkami triukšmai, širdies ultragarsas yra privalomas. Tačiau nepaisant gydytojų nuomonės, tėvai turėtų turėti galimybę savarankiškai nuspręsti, kada apsilankyti pas kardiologą ir atlikti tyrimą.

Kardiologų rekomendacijos susiveda į tai, kad tėvai turėtų atidžiai stebėti kūdikio elgesį ir įsiklausyti į jo skundus. Jei pastebėjote, kad virš kairiojo hipochondrio yra drebulys, turite kreiptis į gydytoją. Paprastai mažos širdies svyravimai akimi nematomi.

Kūdikio skundai dėl diskomforto širdies srityje, veriančių skausmų ir širdies plakimo yra laikomi ultragarso indikacija.

Kūdikio elgesys taip pat laikomas orientaciniu. Kūdikiai turi intensyviai žįsti krūtį. Jei jos atsisako žindyti, vangiai ir nenoriai žįsta, reikia kreiptis į pediatrą. Jei tyrimo metu nėra problemų dėl prisitvirtinimo prie krūties, gydytojas nukreips Jus ultragarsiniam tyrimui. Širdies patologiją galite nustatyti pagal būdingą simptomą – cianozę aplink lūpas verkiant ar čiulpiant krūtį.

Echokardiografija skiriama vaikams, kuriems nuolat šąla rankos ir kojos, jie be jokios priežasties šąla, greitai pavargsta, gausiai prakaituoja. Be to, jų ūgis ne visada atitinka amžių. Tas pats pasakytina ir apie svorį.

Yra ir kitų ultragarso indikacijų. Kai kurie vaikai peršalimo ligomis serga 6–8 kartus per metus. Tai jau laikoma priežastimi įtarti širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Lygiagrečiai su ultragarsu kartais skiriamas krūtinės ląstos rentgenas, leidžiantis įvertinti plaučių ir širdies būklę bei jų darbo santykį.

Procedūros eiga ir pasiruošimas

Širdies ultragarsinis tyrimas yra visiškai neskausminga procedūra, kuri neturi kontraindikacijų. Šiuo atžvilgiu patologijos nustatymas atliekamas bet kuriame amžiuje. Kūdikis paguldytas ant sofos. Širdies sritis sutepama geliu, kad jutiklis geriau kontaktuotų.

Ultragarso aparatas greitai nuskaito gautus impulsus. Dėl to rezultatas neiškraipomas net vaikui kalbant, nerimstant ar judant apžiūros metu.

Keitiklis sukuria ultragarso bangą, kuri pasiekia audinius ir atsispindi. Bangos ilgis priklauso nuo audinių tankio. Per jutiklį impulsas perduodamas kompiuteriui. Tyrimas atliekamas įvairiais diapazonais. Yra įvairių tokios diagnostikos metodų, kai gaunamas dvimatis arba trimatis organo vaizdas.

Specialaus pasiruošimo ultragarsu nereikia. Procedūros trukmė neviršija 15 minučių. Procedūros pabaigoje gydytojas surašys visus reikiamus duomenis. Kai kurie įrenginiai leidžia atsispausdinti širdies nuotrauką vietoje. Dėl to kardiologas kabinete susitikimo metu galės palyginti pulso ypatumus, širdies sienelių storį ir jų susitraukimą su EKG rezultatu.

Kada nurodomas ultragarsas?

Pagrindinės ultragarsinio tyrimo indikacijos yra šios:

• įgimtos širdies ydos
• tarpskilvelinės pertvaros uždarymo pažeidimas
• nepakankamas mitralinio ir aortos vožtuvo išsivystymas

Ultragarsas padeda nustatyti kūdikio širdies vystymosi patologiją net ir mamos nėštumo metu.

Kūdikio širdies ultragarso iššifravimas

Tyrimo metu vertinamas: širdies sienelių storis, kamerų matmenys, pertvarų ir vožtuvų būklė. Taip pat galima įvertinti kraujo tėkmės greitį, širdies susitraukimų dažnį ir kraujo išstūmimo pilnumą.

Kadangi kiekvienas amžius turi savo normas ir tolerancijas, neverta lyginti vienerių metų vaikui atlikto ultragarsinio tyrimo rezultatų su panašios diagnozės 5 metų rezultatais. Jie bus skirtingi, ir tai gerai.

Kaip širdies ultragarsas atliekamas naujagimiui, žiūrėkite vaizdo įrašą apie šią procedūrą.

Jei jūsų vaikas jau buvo echoskopuotas, pasidalinkite savo įspūdžiais ir pastebėjimais komentaruose puslapio apačioje.

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Ar radote tekste klaidą? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Vaiko širdies ultragarsas (echokardiografija) leidžia ultragarso bangomis įvertinti šio organo veiklą, diagnozuoti ligas, nustatyti apsigimimus. Procedūros metu nustatomi kamerų matmenys, sienelių storis, kraujo judėjimo greitis, tiriama miokardo sandara, vožtuvų aparatas, pradinė vainikinių arterijų pjūvis ir kt.

Ultragarsinis tyrimas užtrunka nedaug (15-30 min.), leidžia gauti tikslią informaciją ir nekenkia sveikatai.

Širdies echoskopiją vaikui galite atlikti Euro-Med klinikoje, kur procedūrą atlieka pediatrinės diagnostikos srities specialistai.

Diagnostikos privalumai klinikoje "Euro-Med"

• Mūsų specialistai kuria pasitikėjimo kupinus santykius su mažais pacientais, o visi tyrimų rezultatai tėvams paaiškinami suprantama kalba, be sudėtingų medicininių terminų.
• Ultragarsą atlieka aukščiausios kvalifikacinės kategorijos pediatrijos srities specialistai, turintys daugiau nei 10 metų patirtį.
• Naudojame pažangiausius ultragarso aparatus: MEDISON SONOACE-X8; Philips HD9; VOLUSON 750. Jų skiriamoji geba leidžia gauti patikimiausius rezultatus.

Vaiko širdies ultragarsas atliekama pagal šias indikacijas:

• greitas pervargimas, gausus prakaitavimas fizinio krūvio metu
• patologiniai pokyčiai pagal elektrokardiogramos (EKG) rezultatus
• dažni peršalimai, plaučių uždegimas
• nepalankus paveldimumas
• skausmas širdyje
• šaltos galūnės
• širdies ūžesys
• per mažas svoris
• apalpimas
• odos cianozė (mėlyna), ypač aplink burną
• širdies ritmo pokyčiai (tachikardija, bradikardija)