Kaip gydyti sėdimojo nervo uždegimą. Išialgija - simptomai, priežastys, gydymas

Kai sėdimojo nervo, kuris yra juosmens srityje, uždegimas, diagnozuojamas išialgija. Jis turi kitus pavadinimus - juosmens-kryžmens, išialgija.

Dažnai pacientai bando ištverti skausmingus pojūčius, atidėdami vizitą pas gydytoją iki geresnių laikų.

Tačiau jei nieko nebus daroma, padėtis nepagerės.

Ir tada pacientas turės susidurti su lėtiniu išialgiu, kurio gydymui ir, kineziterapija ir net bus naudojama.

Ligos ypatybės

Daugelis vyresnių nei 45 metų žmonių yra susipažinę su tokia nemalonia patologija kaip išialgija. Deja, su amžiumi atsiranda degeneracinių pakitimų stuburo struktūroje.

Jei žmogus sveikas, nugaros ir pilvo raumenų dėka stuburas išlieka apsaugotas, gauna pakankamai mitybos, pašalinamas papildomas krūvis nuo tarpslankstelinių diskų.

Kuo vyresnis žmogus, tuo dažniau galite stebėti:

• nugaros raumenų susilpnėjimas;
• raiščių mažinimas;
• išvaizda ir.

Ištikus išialgijos priepuoliui, traukiantis, skaudantis ar šaudantis skausmas plinta į apatinę galūnę juosmens srityje. Atitinkamai auka vengs stovėti ant kojos.

Atpažinti lėtinį išialgiją nėra taip sunku. Patologija paveikia paciento laikyseną ir jo eiseną:

• nugara tampa sulenkta;
• kūnas šiek tiek pasviręs į priekį;
• ligonis šlubuoja arba traukia koją.

Išialgija gali išnykti per maždaug 6 savaites be jokio didesnio gydymo.

Tačiau esant lėtinei eigai, pacientas turi atlikti tam tikras procedūras. Tai apie:

• gydymas, kurį galima naudoti namuose;
• konservatyvi terapija;
• chirurginė intervencija.

Lėtinės išialgijos priežastys

Išialgija yra neurologinė liga, kuri organizme gali išsivystyti daugelį metų. Iš pradžių žmogus gali nepastebėti, kad raumenų, sąnarių ir kremzlių audiniuose atsiranda degeneracinių pokyčių.

Ir kai atsiranda tam tikrų simptomų, pacientai dažnai bando juos pašalinti patys, ypač naudodami liaudies metodus.

Tačiau savigyda ir nesavalaikė pagalba išprovokuoja situaciją, kai atsiranda lėtinis išialgija.

Apskritai ligą sukelia:

• sėslus gyvenimo būdas;
• perteklinis kūno svoris;
• stuburo pažeidimas;
• kojų sužalojimas;
• dietos;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• netinkamai organizuota mityba;
• per didelis krūvis sąnariams;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• paveldimas polinkis.

Dažniausios priežastys yra išsikišimai, taip pat tarpslankstelinės išvaržos.

Patologijos pašalinimo būdai

Po išsamaus tyrimo gydytojas paskirs vaistus, kurių pagalba bus gydoma lėtinė išialgija. Esant nuolatiniam skausmui juosmens-kryžmens srityje, jūs negalite išsiversti be:

• opioidiniai vaistai;
• tricikliai antidepresantai;
• prieštraukuliniai vaistai;

Visi vaistai skiriami individualiai ir pagal poreikį, ypač jei numatomas ilgalaikis gydymas. Kai kurie vaistai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį pacientams.

Kai skausmo diskomfortas išlieka ilgiau nei 12 savaičių, pacientui skiriamas.

Procedūros metu į uždegimo vietą suleidžiamas stiprus priešuždegiminis ir analgetikas, kuris mažina spaudimą sėdmeniniam nervui ir mažina skausmą.

Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas gali nukreipti pacientą į:

• Vakuuminė terapija;
• taškas ir reguliarus.

Be to, jis naudingas sergant lėtiniu išialgiu. Prieš tai būtinai pasitarkite su gydytoju, kaip taisyklingai atlikti įvairius judesius.

Gydytojai retai naudojasi chirurginiais metodais. Be to, po operacijos neatmetamos pasekmės – operuotos vietos infekcija ar stuburo nervo pažeidimas.

Gydymas namuose

Su liga susidoroti padės gydomosios vonios, turinčios stiprinantį ir atpalaiduojantį poveikį. Išbandykite šiuos receptus:

• Pušies ūglius (1 kg) užpilti karštu vandeniu (3 l). Palikite sultinį 4 valandas, o tada filtruokite ir supilkite į paruoštą vonią (sultinio ir vandens santykis 1:15).
• Krienai įtrinami, suvyniojami į marlę ir nuleidžiami į vonią. Vandens temperatūros rodikliai neturi viršyti 37 laipsnių.

Procedūras reikia atlikti prieš naktinį poilsį bent 10 minučių. Gydymas trunka savaitę.

Atsikratyti diskomforto galite naudodami kompresus, kuriuos reikia tepti ant pažeistos vietos.

Pavyzdžiui, jie paima iš anksto nuluptą ridikėlį ir smulkiai įtrina.

Košelė turi būti dedama į paruoštą audinį, pagamintą iš natūralios medžiagos, o tada tepama ant apatinės nugaros dalies.

Ant viršaus uždedamas pergamentinis popierius ir užrišama vilnonė skara. Kad kompresas būtų veiksmingas, jį reikia palikti ilgą laiką. Pačių procedūrų turėtų būti bent 10.

Patologija neperaugs į lėtinę formą, jei pacientas laiku kreipsis pagalbos ir laikysis visų medicininių rekomendacijų.

Puikus būdas atsikratyti nuolatinio skausmo ir išlaikyti gerą raumenų korsetą padės Alexandros Boninos patarimai.

Atsakomybės neigimas

Straipsniuose pateikta informacija yra skirta tik bendriems informaciniams tikslams ir neturėtų būti naudojama savarankiškai diagnozuojant sveikatos sutrikimus ar medicininiais tikslais. Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, internisto) medicininės konsultacijos. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte tikslią jūsų sveikatos problemos priežastį.

Būsiu labai dėkingas, jei paspausite vieną iš mygtukų
ir pasidalinkite šia medžiaga su draugais :)

Išialgija nėra savarankiška diagnozė ir yra tik simptomas, galintis pasireikšti sergant kai kuriomis ligomis.

Išialgija dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus. Pagrindinis sergamumo pikas patenka į 45–55 metus. Jaunesniems nei 20 metų ir vyresniems nei 60 metų asmenims liga yra gana reta.

Išialgija yra sėdimojo nervo, kuris yra didžiausias žmogaus kūno nervinis kamienas, sudirginimo klinikinis pasireiškimas. Šį nervą sudaro atskiros nugaros smegenų šaknys, kilusios iš apatinės stuburo dalies (L4-S3). Be to, šis nervas praeina per tarpą, kurį sudaro piriformis raumuo, pereina į užpakalinę kojos dalį ir užtikrina raumenų inervaciją. Popliteal fossa srityje jis yra padalintas į du nervus: blauzdikaulio ir peroneal.

Išialgijos priežastys

1. Išvaržos diskas juosmens srityje. Sergant šia liga, pažeidžiamas disko pluoštinis žiedas ir jo vidinis pulpos branduolys išsikiša. Tai sukelia stuburo šaknų suspaudimą ir dirginimą, o tai yra išialgijos vystymosi priežastis.
2. . Degeneraciniai pakitimai prasideda tarpslanksteliniuose diskuose, palaipsniui plinta į raištinį ir sąnarinį stuburo aparatą. Dėl motorinių segmentų nestabilumo ir reaktyvaus uždegimo atsiradimo pažeidimo vietoje gali suspausti nugaros smegenų šaknis.
3. Spondilolistezė. Tai patologinė būklė, kai slanksteliai šiek tiek pasislenka (slenka) horizontalioje plokštumoje vienas kito atžvilgiu. Spondilolistezę juosmens srityje gali lydėti sėdimąjį nervą sudarančių šaknų suspaudimas.
4. Stuburo stenozė. Jis vystosi dėl kaulų, kremzlių ar kitų audinių augimo, o vėliau jie prasiskverbia į stuburo kanalą. Šie pokyčiai gali sukelti stuburo nervų suspaudimą. Išialgija, kurią sukelia stuburo kanalo stenozė, paprastai stebima vyresniems nei 60 metų žmonėms.
5. Piriformis sindromas. Sėdmeninis nervas eina po piriformis raumeniu, kuris gali jį suspausti. Tai sukelia dirginimą, kurį lydi skausmas, pavyzdžiui, lumboischialgia. Tačiau ši būklė nėra tikrojo išialgijos pasireiškimas.
6. kryžkaulio sąnario sutrikimas būdingas jo mobilumo padidėjimas (arba sumažėjimas). Tai gali sukelti nervo suspaudimą L5 lygyje ir sukelti išialgiją.

Klinikinis išialgijos vaizdas

Sėdimąjį nervą sudaro penkios nugaros smegenų šaknų poros: dvi juosmens (L4 ir L5) ir trys kryžkaulio (S1 - S3). Priklausomai nuo suspaudimo lygio, skausmas gali būti stebimas įvairiose apatinės galūnės srityse. Suspaudus šaknis, išeinančias L4 lygyje, pastebimas šlaunies skausmas. Sumažėja girnelės refleksas. Išialgijos simptomas su šaknų suspaudimu L5 lygyje yra blauzdos, kulkšnies skausmas. Suspaudus kryžmens srities šaknis, skausmas atsiranda kojų pirštuose ir blauzdos išorėje. Apibūdinti simptomai gali būti derinami su kelių stuburo nervų pažeidimu.

Išialgijos simptomai

Išialgija gali pasireikšti šiais klinikiniais simptomais:

• Nuolatinis skausmas sėdmenų srityje arba viršutinėje šlaunies dalyje (retais atvejais gali pasireikšti abiejose pusėse).
• Silpnumo, tirpimo ir dilgčiojimo pojūtis kojoje. Gali kilti judėjimo problemų.
• Aštrus skausmas užpakalinėje šlaunies dalyje, atsirandantis keičiant kūno padėtį.
• Kojos skausmas žymiai padidėja sėdint. Vaikštant gali sumažėti.

Išialgija gali pasireikšti tiek retais, tiek nuolatiniais skausmo priepuoliais, kurie gerokai pablogina gyvenimo kokybę. Nors išialgijos skausmas gali būti stiprus, sėdimojo nervo kamieno pažeidimo tikimybė yra minimali.

Išialgijos gydymo metodai

Dažniausiai yra atliekamas medikamentinis išialgijos gydymas, tačiau pablogėjus paciento savijautai gali būti nurodyta chirurginė korekcija, kuria siekiama pašalinti skausmo priežastį.

Gydymas vaistais yra simptominis ir skirtas skausmui mažinti. Šiuo tikslu taikykite:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo(COX-2 inhibitoriai), tokie kaip nimesulidas, meloksikamas, skiriami skausmui mažinti.
2. Geriamieji steroidiniai hormonai(hidrokortizonas) gali būti skiriamas siekiant sumažinti reaktyvų uždegimą ir skausmą sėdimojo nervo suspaudimo vietoje.
3. Epidurinės steroidų injekcijos vartojami esant stipriam skausmo sindromui ir yra pasirenkamas greitam išialgijos simptomams palengvinti.

Išialgijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Ūminiam skausmui malšinti, ypač pradinėje ligos vystymosi stadijoje, sėkmingai galima dėti šilumos ir šalto kompresus, kurie gali būti naudojami pakaitomis. Jais reikia tepti skausmo vietą 20 minučių kas 2-3 valandas.

Akupunktūra (akupunktūra) yra gerai žinomas, nusistovėjęs metodas, naudojamas daugelio ligų, įskaitant išialgiją, gydymui. Akupunktūra atliekama naudojant plonas adatas, kurios įsmeiamos į skausmo vietą.

Kai kurios masažo formos turi daug naudos esant nugaros skausmams. Terapinis poveikis pasiekiamas skatinant kraujotaką ir atpalaiduojant raumenis. Esant išialgijai, naudojama neuroraumeninio atpalaidavimo technika, kurią sudaro spazminiai raumenys, siekiant sumažinti įtampą ir skausmą.

Gydymas Tibeto medicinoje

Tibeto medicinoje yra keletas išialgijos gydymo būdų. Geri rezultatai pasiekiami naudojant vakuuminę terapiją. Liaudies medicinoje tam naudojami bankai. Vakuuminė terapija pagerina kraujotaką poveikio vietoje, taip sumažindama skausmą. Kartu su šiuo gydymo metodu Tibeto medicinoje yra ir specialus Ku-Nyo masažo technikų rinkinys, tai skausmingos vietos masažo būdas indeliu naudojant įvairius aliejus.

Taip pat Tibeto medicinoje plačiai paplito šilumos naudojimas daugelio stuburo ligų, įskaitant išialgiją, gydymui. Vienas iš tokių būdų yra kaitinimas cigarais, žinomas kaip „moksa“. Moxa terapija, atliekama specialiuose taškuose, padeda žymiai sumažinti išialgijos skausmą.

Ligos prevencija

Veiksmingiausias išialgijos prevencijos būdas yra pratimų rinkinys, skirtas stuburui ištempti ir sustiprinti. Taisyklingos slankstelių padėties išlaikymas jų sąnarių vietose pasiekiamas stiprinant raumenis ir raiščių aparatą. Skausmui malšinti ir ligos pasikartojimo prevencijai rekomenduojami tempimo pratimai.

Naudingas video

Perdavimas "Gyvenk puikiai!" apie išialgiją, jo priežastis ir gydymą.

Klinika-sąjunga. Suspaudimo nervo problema.

Atnaujinimas: 2018 m. gruodžio mėn

Sėdmeninio nervo pažeidimas ar suspaudimas, taip pat išialgija su kryžkaulio srities šaknų pažeidimu – tai viena ir ta pati liga, kurios metu skausmas lokalizuojasi juosmens srityje, šlaunyje, blauzdoje, pėdoje, paūmėja kosulys, vaikščiojimas. Iš pradžių, kai liga tik prasideda, ji tęsiasi pagal lumbalgijos, lumbago, lumboischialgia tipą.

Taip pat šios ligos sinonimas yra išialgija – tai neuritas, uždegimas, sėdimojo nervo užspaudimas, kurio simptomai pasireiškia skausmu juosmens-kryžmens srityje, spinduliuojančiu į koją. Suspaudus ilgiausią ir didžiausią žmogaus kūno nervą – sėdimąjį nervą, skausmas svyruoja nuo lengvo iki tiesiog nepakeliamo, trukdančio žmogui normaliai miegoti ar vaikščioti. Apie sėdmeninio nervo suspaudimo priežastis, simptomus, gydymą vaistais, liaudies gynimo priemones, bendruosius terapijos principus kalbėsime šiame straipsnyje.

Sėdmeninio nervo uždegimo požymiai

Kur yra sėdmeninis nervas? Tai yra 2 didžiausi ir ilgiausi žmogaus kūno nervai, kurie eina į kairę ir dešinę nuo apatinės nugaros iki kojų pirštų. Dažniausiai, kai ligonis yra uždegęs, skausmas būna tik vienoje iš jų, lokalizuotas sėdmenyje, už šlaunies, už kelio išilgai blauzdos, siekiantis pėdą.

Sergant neuritu ar sėdimojo nervo užspaudimu, simptomus, skausmą pacientai apibūdina kaip deginantį, veriantį, aštrų, pjovimą. Jie atsiranda ir išnyksta staiga, tačiau esant stipriam uždegimui, jie gali būti lėtiniai, su periodiškais atkryčiais.

Uždegimo priepuolis dažniausiai prasideda po emocinio ar fizinio pervargimo, ypač kartu su hipotermija, dažnai prasideda naktį. Einant nervui, gali sutrikti odos jautrumas arba padidėti – dilgčiojimas, arba atvirkščiai, sumažėti – tirpimas. Iš pradžių skausmas tęsiasi išilgai šlaunies galo, nusileidžia iki blauzdos ir pėdos.

Esant sunkiam sėdimojo nervo uždegimui, simptomai pasireiškia stipriu nervų funkcijos sumažėjimu arba visišku sutrikimu. Tokiu atveju gali sumažėti sėdmenų, šlaunikaulio ar blauzdos raumuo. Pacientas gali patirti sunkumų bandydamas sulenkti blauzdą dėl laikino šlaunies užpakalinės dalies raumenų imobilizacijos, taip pat sutrinka kojų pirštų lenkimas ir pėdos sukimasis.

Diagnostika

Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas turi išsiaiškinti sėdmeninio nervo skausmo priežastį, todėl reikia atlikti adekvačią diagnozę, nes išialgija yra sindromas, galintis lydėti įvairias ligas.

Neurologas pirmiausia atlieka apžiūrą, plaktuku plakant patikrina refleksus ant kojų, nustato odos jautrumą, leidžiantį apytiksliai įvertinti nervų sistemos pažeidimo stadiją.

Siekiant patikslinti diagnozę, paprasčiausias bet kurioje klinikoje prieinamas metodas yra standartinė rentgenografija, kuri patvirtins arba pašalins rimtus kaulų pokyčius.

Jei šios diagnozės nepakanka, gydytojas gali skirti MRT – magnetinio rezonanso tomografiją arba KT – kompiuterinę tomografiją. Įtarus naviką, galima atlikti ir stuburo radioizotopinį tyrimą, ypač tiems, kurie ilgą laiką vartoja kortikosteroidus, taip pat ŽIV infekuotiems žmonėms.

Tikroji užspaudimo priežastis, sėdimojo nervo uždegimas

Sėdmeninio nervo uždegimas ar užspaudimas – labai dažna liga, kurios priežastis oficialioji medicina įžvelgia mechaniniuose (slankstelių poslinkis, osteochondrozė ir kt.), temperatūros (hipotermijos) veiksniuose, taip pat naviko buvime, infekcijoje. dubens srityje, Reiterio sindromas ir kitos ligos. Mes jų neišvardinsime.

Šiame straipsnyje apžvelgsime vieną įdomią sėdimojo nervo suspaudimo priežasties teoriją, kuri, mūsų nuomone, yra tikrasis sėdimojo nervo neuralgijos atsiradimo faktas. Ir žinant gilią ligos atsiradimo priežastį, lengviau su ja susidoroti.

Jeigu skaitote šį tekstą, vadinasi, jau susidūrėte su tuo, kad užspaustas sėdmeninis nervas yra praktiškai nepagydoma liga, jos gydymas paremtas laikina anestezija. Jei pasireiškia hipotermija, staigūs judesiai ar sunkus kėlimas, sėdimojo nervo neurito simptomai vėl grįžta ir vėl ieškoma atsakymo į klausimą, kaip gydyti suspaustą sėdmeninį nervą.

Faktas yra tas, kad sąmoningai žmogus negali kontroliuoti nugaros, sėdmenų raumenų, piriformio raumenų tonuso, kuris, esant įtampai ir spazmams, tiesiog sukelia nugaros skausmą, stuburo problemas, galūnių skausmą, įskaitant suspaudimas ar uždegimas.sėdimojo nervo. Stebina tai, kad žmogus gali lengvai įtempti šiuos raumenis, bet nesugeba jų atpalaiduoti.

Šią funkciją atlieka smegenų struktūros, atsakingos už emocinę žmogaus gyvenimo pusę, nes visi vidaus organai, kraujagyslės ir skeleto sistema organizme yra valdomi daugiausia iš smegenų kamieno ir pusrutulių. Paprastai teigiamos emocijos, kurios susidaro smegenyse, prisideda prie šių raumenų atsipalaidavimo, o neigiamos, neigiamos - prie jų spazmų, nevalingos įtampos.

Be to, net ir trumpalaikė, bet labai stipri neigiama emocinė reakcija atveda ląsteles, audinius, raumenis į ilgalaikę kovinės parengties, didelio aktyvumo būseną. Tai, savo ruožtu, išprovokuoja raumenų spazmus ir užspaudžiamus nervus, o sėdmeninis nervas yra ypač pažeidžiamas esamų stuburo, ypač juosmens-kryžmens, patologijų, tų pačių tarpslankstelinių išvaržų, osteochondrozės, spondilolistezės, kryžkaulio sąnario disfunkcijos ir kitų priežasčių. yra minimi visuose medicininės informacijos šaltiniuose.

Norėdami galutinai patikrinti šios teorijos teisingumą, pateikiame dar vieną faktą. Visi žino, kad vyrai ir moterys skiriasi ne tik seksualinėmis savybėmis, pagrindinis skirtumas tarp lyčių yra skirtinga smegenų veikla ir struktūra, reakcijos į stresą – iš čia ir skiriasi tipinio skausmo lokalizacija, kai yra sėdimojo nervo. sugnybęs. 80% moterų skausmas užspaudus sėdmeninį nervą lokalizuojasi dešinėje sėdmenų pusėje, dešinėje šlaunyje, keliuose, pėdoje ir blauzdoje. Vyrams, atvirkščiai, tais pačiais 80% atvejų kenčia kairioji sėdmenų pusė ir kairė koja.

Visi žino, kad dešinysis pusrutulis yra „atsakingas“ už kairę kūno pusę, o kairysis – už dešinę. Taip pat žinoma, kad vyrų ir moterų priekinėje žievėje (sprendimų kontrolė) ir priekinėje smegenų skiltyje skiriasi. Lyčių limbinės sistemos (kur formuojasi emocijos) skirtumai yra susiję su migdoliniu kūnu, kuris reguliuoja ir emocijų generavimą, ir gebėjimą jas prisiminti. Vyriškasis migdolinis kūnas bendrauja su dešiniuoju pusrutuliu, o moters kūnas – su kairiuoju.

Tyrėjas Larry Cahillas, stebėdamas vyrų ir moterų smegenų darbą esant ūminiam stresui (žiūrėdamas siaubo filmus), pastebėjo, kad streso patiriantiems vyrams kairysis pusrutulis ilsisi, o reakcija ryškiausia iš dešiniojo pusrutulio migdolinio kūno. Moterims kairioji migdolinė dalis suaktyvėjo, o dešinė tylėjo.

Todėl kilus stresui, neigiamoms mintims, blogai nuotaikai, išgyvenimams, moterys labiau įsitempia, spazmuoja dešinė pusė, pažeidžiant dešinįjį sėdimąjį nervą, vyrams – kairįjį.

Be to, daugelis neurologų pastebėjo tokį įdomų faktą, kad kai žmogų ištinka stresinės situacijos, nepasitenkinimas savimi, savo darbu, galbūt kažkoks vidinis savęs kasimas, plakimas, paūmėja sėdimojo nervo uždegimas, kurio gydymas nepadeda. atneša reikšmingą palengvėjimą, bet kai tik problema išnyksta, atsiranda vidinė ramybė ir harmonija, žmogus nurimsta, pakeičia darbą, praleidžia pilnavertes atostogas, gerai pailsi – tada nurimsta ir liga.

Atsižvelgdami į tai, kas išdėstyta pirmiau, išanalizuokite savo gyvenimą, emocinę būseną, paskutinius gyvenimo įvykius, kas sukėlė jūsų ligą? Galbūt, jei pavyks nuraminti nervų sistemą, prisitaikyti prie teigiamos bangos, tai padės susidoroti su liga.

Provokuojantys veiksniai, turintys įtakos šios ligos atsiradimui, yra šie:

• Traumos, hipotermija, sunkus sportas ar per didelis fizinis krūvis.
• Infekcinės ligos, kurios stipriai veikia nervų sistemą, pavyzdžiui, tuberkuliozė, juostinė pūslelinė, bruceliozė.
• Infekcinės-alerginės ligos
• Apsinuodijimas, intoksikacija - vaistai, nuodai, sunkieji metalai, toksinai piktybinių navikų irimo metu.
• Kraujo apytakos, medžiagų apykaitos, alkoholizmo pažeidimas.

Sėdmeninio nervo suspaudimas retai turi vieną priežastį, dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje, įvairių patologinių stuburo pakitimų komplekso, kraujagyslių sutrikimų šio nervo srityje fone, todėl vaikams šia liga nepasitaiko.

Kaip gydyti suspaustą sėdmeninį nervą

Suspaudus sėdmeninį nervą, gydymą reikia patikėti kvalifikuotam neurologui, kuris, remdamasis diagnostikos rezultatais, paskirs tinkamą gydymą:

• Fizioterapija

Šis gydymo metodas padeda pacientams žymiai sumažinti skausmą, tačiau nepašalina pagrindinės ligos priežasties. Gydytojas gali skirti įvairias procedūras: vitaminus, raumenis atpalaiduojančius vaistus, priešuždegiminius vaistus, UHF terapiją, magneto lazerio ar lazerio terapiją, fonoforezę, parafino aplikacijas, pažeistos vietos UV spinduliavimą, elektromiegą. Kineziterapija gerina kraujotaką, mažina patinimą ir palaipsniui mažėja skausmas.

• Masažas, refleksologija

Ūmaus uždegiminio proceso atslūgimo laikotarpiu labai veiksmingi yra kuperavimas, bendras masažas, kauterizacija, akupresūra, net Kuznecovo namų aplikatoriaus naudojimas gali padėti pacientui numalšinti skausmą ir sumažinti per didelę raumenų įtampą. Bet koks masažas ir refleksologija gerina limfos tekėjimą, mažina skausmą, atkuria nervų funkciją ir užkerta kelią raumenų hipotrofijai.

• Priešuždegiminio ir analgezinio gydymo kursas

Veiksmingiausi skausmą malšinantys vaistai yra NVNU. Šiai farmacinei vaistų grupei atstovauja vaistai, kurie sustabdo COX fermento veikimą ir turi priešuždegiminį poveikį, tai yra Indometacinas, Ortofenas, Cebereksas, Sulindak, Naproksenas, Ketorolakas. Visi šie vaistai dirgina skrandžio gleivinę, veikia inkstus, mažina kraujo krešėjimą, todėl jų vartojimą reikėtų riboti. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip Movalis, Arcoxia, Nimesulidas, mažiau nei kiti turi dirginantį poveikį virškinimo traktui, galimas ir ilgesnis jų vartojimas, gydytojo paskirtu kursu (kartu su Omeprazolu). Skaitykite daugiau apie kainų ir efektyvumo palyginimą, taip pat injekcijas, skaitykite mūsų straipsnius. Padidėjus skausmui ir uždegimui, kartais skiriami steroidiniai hormonai, trumpais kursais, jie malšina skausmą, bet nepašalina uždegimo priežasties, o jų vartojimas turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.

• Kitas medikamentinis sėdimojo nervo uždegimo gydymas

Taip pat gydytojas skiria vitaminų, ypač B grupės, B12, vitamino E, vitaminų-mineralinių kompleksų, medžiagų apykaitos procesus ir kraujotaką gerinančių, raumenis atpalaiduojančių vaistų.

• Fizioterapija

Net ir paprasčiausi pratimai, tokie kaip gulėjimas dviračiu, dubens sukimasis, vaikščiojimas ant grindų ant sėdmenų, bet koks tempimas yra labai veiksmingi. Pratimai turi būti atliekami ūminiam procesui atslūgus remisijos laikotarpiais, juos reikia atlikti lėtai, sklandžiai, be stiprios įtampos.

• Režimas ūminiu laikotarpiu

Ūminiu laikotarpiu pacientams rekomenduojamas lovos režimas, geriausia ant lovos su kietu čiužiniu, kad būtų apribotas bet koks fizinis aktyvumas, kol ūminis uždegimas išnyks. Įsiklausykite į savo kūną, vieniems pacientams labai gerai padeda pakaitinis ledo užtepimas, kitiems tik šaltas, ypač masažuojamieji judesiai skausmo lokalizavimo srityje su ledo gabalėliu.

• Sanatorinis-kurortinis gydymas, purvo terapija

Tik be paūmėjimo rekomenduojamas sanatorinis-kurortinis sėdimojo nervo uždegimo gydymas, ypač efektyvi hidroterapija naudojant vandenilio sulfidą, perlinės vonios, povandeninės traukos kursai. Klimato terapija visada padeda stiprinti imuninę sistemą, sumažina peršalimo ligų dažnį, poilsis gerina nuotaiką, formuoja teigiamą požiūrį, kuris labai svarbus sveikimui.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Žinoma, yra daug liaudiškų gydymo priemonių, tačiau jas reikia naudoti tik gydytojo nurodymu, nes tam tikro metodo naudojimui gali būti kontraindikacijų.

• Kaip bebūtų keista, bet bet koks kremas, kurio sudėtyje yra arklio kaštono, gali padėti atpalaiduoti raumenis ir sumažinti skausmą sergant sėdmeninio nervo ligomis. Paprastai tokie kremai naudojami, tačiau arklio kaštonas padeda ir suspaudus sėdmeninį nervą, todėl gydymą galite papildyti šiais kremais - Venitan, Chaga Cream-Balm, Auchan Soothing Cream (parduodama Auchan prekybos centruose), kremu. iš močiutės Agafijos receptų serijos - kremas nuo varikozės , profilaktinis, atpalaiduojantis.
• Jau minėjome, kad masažas gali būti atliekamas savarankiškai su bet kokiu šildančiu kremu ar priešuždegiminiu tepalu. Pažeistą vietą ištepkite tepalu ir įdėkite indelį, sukamaisiais judesiais judinkite pagal laikrodžio rodyklę, masažo trukmė 10-15 min., daryti kas antrą dieną.
• Apdorojimas bičių vašku, tam reikia pašildyti vandens vonelėje iki minkštos konsistencijos, padaryti pyragą ir užtepti ant skausmo lokalizacijos vietos, ant viršaus uždėti polietileno, vatos ir sutvarstyti kompresą, palikti per naktį. Šią procedūrą galima atlikti per savaitę.
• Labai gerai padeda skaudamos vietos įtrynimas pušies ar eglės pumpurų, kiaulpienių ar tiesiog spyglių tinktūra. Tokiai tinktūrai pagaminti pušų pumpurai, spygliai, kiaulpienės dedamos į pusės litro stiklainį, užpilamos degtine, savaitę paliekamos tamsioje vietoje. Šiuo tirpalu nuvalykite paveiktą vietą.

135 komentarai

Kas tai – viena iš labiausiai paplitusių ligų tarp stuburo ir autonominių nervų rezginių patologijų yra išialgija, arba liga įprastu pavadinimu – išialgija.

Jam būdingas skausmingas simptomų komplekso pasireiškimas sėdmenų nervų srityje.

Dėl visiškos tapatybės pagal prasmę išialgija medicinos praktikoje priskiriama sėdmeninei neuralgijai arba išialgijai.

Kas yra išialgija?

Žmogaus kūne sėdimojo nervo nervai yra ilgiausi, atsirandantys dėl nervinių stuburo šaknų jungties su paskutinių – ketvirtos ir penktos, juosmens, ir pirmosios, antrosios ir trečiosios, pradinių kryžkaulio stuburo šaknų nervinėmis skaidulomis.

Kilęs iš penkių lygių juosmens-kryžmens srities segmento, kiekvienas iš jų, nusileisdamas žemyn kojomis, išsišakodamas pakeliui, aprūpina smulkius nervinius procesus – šlaunis, blauzdas ir kelius, pėdas ir pirštus.

O kadangi pagrindinė apkrova tenka kryžkaulio stuburui, tai esant įvairiems pažeidimams, sukeliantiems pagrindinio sėdmeninio nervo kamieno ar jų šaknų pažeidimą, suspaudimą ar dirginimą, skausmo apšvitinimas gali plisti į bet kurias sritis išilgai jo „sekimo“.

Išialgijos priežastys

Dėl savo vietos sėdmenų nervų kamienas yra linkęs į uždegimą dėl patologinių procesų, vykstančių gretimuose organuose, esančiuose dubens srityje - apatinėje žarnoje arba Urogenitalinės sistemos organuose. Tačiau pagrindinės išialgijos priežastys yra įvairios ligos ir jų komplikacijos:

1. 1) Daugeliu atvejų neuralgija pasireiškia kaip komplikacija dėl degeneracinių tarpslankstelinių diskų pakitimų – jų deformacijos ir suplokštėjimo, užsiteršimo osteofitais. Tarpas tarp slankstelių susiaurėja, dėl to suspaudžiamos sėdmenų nervo šaknys, sukeliamas aplinkinių audinių uždegimas ir patinimas.
2. 2) - šaknų pažeidimai atsiranda dėl disko membranų plyšimų - diskų pluoštinių žiedų ir išsikišimo per pulpos branduolių plyšimą į stuburo kanalą. Tokių išvaržų susidarymas sukelia įvairius nervų galūnių pažeidimus.
3. 3) stuburo nestabilumas - spondilolistezė - dėl slankstelių diskų pasislinkimo arba jų paslydimo dėl plonėjimo, suspaudimo ar suplokštėjimo, kartais kelios šaknys, sudarančios sėdmeninį nervą, formuojant uždegiminį židinį ir patinimą gretimų audinių.
4. 4) Dėl fasetinių sąnarių sindromo – spondiloartrozės, sutrinka pagrindinė jų funkcija – stuburo stabilizavimas ir palaikymas. Šis procesas pagreitina diskų degeneraciją, o briaunų sąnarių išsiplėtimas sukelia susiaurėjimą – stuburo kanalo stenozę, iš kurios išsišakoja šaknys, dėl to pažeidžiamos sėdimojo nervo galūnės.
5. 5) Dėl piriformio raumenų spazmo, esančio po sėdmens raumeniu. Po juo arba per jį einantys sėdimojo nervai yra ištempti arba sudirginti, o tai sukelia spinduliuojantį skausmą.

Be pagrindinių uždegimo pasireiškimo priežasčių, prisideda:

• per didelės apkrovos;
• stuburo deformacijos;
• SD ir navikų formacijos;
• artritas ir abscesai;
• stipraus šalčio poveikis;
• infekcinės ir ginekologinės ligos:
• fibromialgija ir trombozė;
• erkių infekcijos;
• Reiterio uretrookulosinovinis sindromas

Ligos klasifikacija

Medicinos praktikoje išialgija klasifikuojama pagal duomenis, kurie nustato sėdmenų nervų pažeidimo vietą:

1. 1) Esant viršutinei išialgijai, pažeidžiamos šaknys tiesiai prie išėjimo iš stuburo kanalo.
2. 2) Esant vidutiniam išialgiui, pažeidimas pastebimas rezginio srityje.
3. 3) Esant apatinei išialgijai, plačiai pažeidžiamas ne tik kamienas, bet ir sėdmenų nervų šakos.

Atsižvelgiant į ligos pobūdį ir atsiradimo priežastį, liga skirstoma į tipus:

1. 1) Pirminis tipas apima išialgiją, kurią sukelia: infekcijų, dėl hipotermijos ar intoksikacijos.
2. 2) Antrinį išialgijos tipą išprovokuoja audinių ar organų, esančių arti sėdmenų nervų, jų šaknų ar rezginio, ligos. Arba su klubų sąnarių ir kaulų patologijomis.

Priklausomai nuo nervų pažeidimų skaičiaus, liga skirstoma į formas:

1. 1) Vienašalė išialgijos forma – nustatoma dėl vieno pažeidimo.
2. 2) Dvišalė forma – apima tuo pačiu metu pažeistą abiejų nervų šakų

Išialgijos simptomai

Skausmas, lokalizuotas juosmens srityje ir spinduliuojantis į apatinę kūno dalį, yra pagrindiniai išialgijos simptomai. Skausmai išreiškiami įvairaus intensyvumo. Nusileidžiant išilgai sėdimojo nervo, juos lydi įvairios apraiškos:

• jautrumo pažeidimas;
• „žąsies oda“ ir dilgčiojimas;
• deginimas ir tirpimas;
• raumenų silpnumas;
• Skausmingos apraiškos net su nedideliais judesiais

Išialgija ir jo simptomai gali išsivystyti pagal kitokį scenarijų – be nugaros skausmo, bet esant išvardytiems simptomams. Arba skausmas ir šios simptomatologijos pasireiškimas gali pasirodyti tik pasiekus kelių lygį.

Šaudymo skausmas pėdoje ir pirštuose, Achilo ir padų refleksų praradimas, blauzdos ir šlaunų paviršiaus tirpimas rodo kraujotakos pažeidimą pirmojo kryžmens segmento radikuliarinėse arterijose ir paralyžinio išialgijos pasireiškimą.

Prisirišimas prie tokio sutrikimo, penktojo juosmens segmento radikulinis uždegimas, išprovokuoja galūnės motorinių funkcijų ir dubens aparato funkcijų patologijas, kurios gali sukelti paralyžių.

Diagnostika

Tiksliai ligos diagnostikai naudojami įvairūs tyrimo metodai, kurie, atsižvelgiant į simptomus, nustato pažeidimo vietą ir ligos pobūdį. Išialgijos diagnozė pagrįsta:

• rentgeno tyrimas;
• Ultragarsas, MRT ir CT;
• rankinė diagnostika;
• neurologinis ir elektroneuromiografinis tyrimas;

Tikslesnė diagnozė, pasireiškus skausmui, grindžiama atliktais tyrimais:

1. 1) Nusileidimo simptomas – paciento gebėjimo atsisėsti po gulimos padėties, nesulenkiant kelio, nustatymas. Skausmas didėja per visą sėdimojo nervo eigą
2. 2) Lageso simptomas – nulemia skausmo lokalizaciją pakėlus aukštyn gulinčio paciento ištiesintą koją. Skausmo išnykimas lenkiant koją ties keliu rodo pakenkimą ar uždegimą kryžkaulio-juosmens srityje.
3. 3) Sicardo simptomas – pažeisto segmento nustatymas traukos spaudimu keliant ištiesintą koją gulimoje padėtyje ir kartu ištiesiant nykštį – įtempimo simptomas, sukelia sėdmeninio nervo skausmą per visą jo eigos kelią.

Išialgijos gydymas

Svarbi sąlyga gydant išialgiją yra ankstyva diagnozė ir gerai parengtas gydymo planas, atsižvelgiant į kompleksinių metodų – medikamentų ir fizioterapijos taikymą, kuriais siekiama pašalinti pagrindinę ligos priežastį, išlaisvinti pacientą nuo klinikinių simptomų.

Pirmuoju išialgijos gydymo etapu siekiama sustabdyti skausmingas apraiškas ir sumažinti uždegiminius procesus, naudojant priešuždegiminius ir nuskausminamuosius vaistus Fizioterapijos procedūros - elektroforezė ir magnetoterapija, UHF seansai

Papildomi susitikimai pagal indikacijas taikomi:

• akupunktūra;
• manualinė terapija;
• elektrinė raumenų stimuliacija;
• slankstelių fiksavimas specialiais diržais.

Lygiagrečiai turėtų būti taikomi metodai:

• etiotropinė terapija - pašalinti ligos šaltinį;
• antibakterinis ir antivirusinis gydymas - su infekcine uždegimo priežastimi.

Antrasis išialgijos gydymo etapas perkeliamas, kai konservatyvus gydymas nepavyksta. Jei išialgijos apraiškas sukelia mechaniniai nervų šaknelių pažeidimai, tarpslankstelinė išvarža ar auglys, chirurginė intervencija yra neišvengiama.

Tai gali būti metodai – juosmens disektomija, laminektomija arba mikrodiskektomija. Operacijos tikslas – pašalinti šaknies suspaudimo priežastį, ištraukiant disko dalį, kuri spaudžia arba dirgina nervų galūnes.

Išialgijos prevencija ir mankštos terapija

Prevencijos pagrindas – aktyvus gyvenimo būdas be žalingų įpročių. Jei darbas susijęs su ilgu buvimu sėdimoje padėtyje, būtina daryti trumpas pertraukėles apšilti ir patempti raumenis. Venkite didelių apkrovų ant slankstelių. Jei įmanoma, užsiregistruokite į jogos kursus. Venkite hipotermijos. Moterys turėtų susilaikyti nuo aukštakulnių.

Gimnastika atlieka svarbų vaidmenį atkuriant prarastas funkcijas. Tam tikri pratimai gerina kraujotaką, prisidėdami prie raumenų prisotinimo krauju, aprūpindami juos deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, o tai suaktyvina ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus. Dėl to įvyksta uždegiminių produktų suskaidymas ir pašalinimas iš organizmo. Netgi atliekant kelis pratimus per dieną, laikui bėgant palengvės.

1. Pratimas numeris 1 - skirtas ištempti kryžkaulio ir juosmens raumenis. Atsigulkite ant kieto paviršiaus. Ištieskite kojas, lėtai traukite jas prie krūtinės, sulenkite per kelius. Palaukite minutę ir grįžkite į pradinę padėtį.
2. 2 pratimas - gulėdami ant pilvo ir sulenkdami rankas per alkūnes, lėtai jas ištieskite, kilkite, kiek įmanoma sulenkite, ištieskite nugarą. Šioje pozicijoje pasiliekame 10 sekundžių ir lėtai grįžtame į pradinę padėtį.
3. Pratimas numeris 3 – gulėdami ant nugaros, kiek įmanoma įtempkite raumenis ir kuo tvirčiau prikibkite prie grindų paviršiaus.

Kiekvienos rūšies pratimai atliekami dešimt kartų. Norėdami išvengti traukulių, sutelkite dėmesį į tempimo pratimus.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl gydymo?

Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite šiai ligai būdingų simptomų, turėtumėte tai padaryti

Išialgija, kurios simptomus ir gydymą nustato gydytojas po diferencinės diagnostikos, yra neurologinio pobūdžio patologija. Pažeidžiamas sėdmeninis nervas, atsiranda skausmo simptomų. Jo lokalizacija priklauso nuo uždegimo srities. Išialgija, kas tai yra ir kaip jo atsikratyti, bus aptarta toliau. Kiek laiko liga gydoma, priklauso nuo jos eigos stadijos.

Liga dažnai tęsiasi esant ryškiems simptomams. Kas yra išialgija, įdomu daugeliui žmonių, kurie susiduria su panašia diagnoze. Ši patologija vystosi viename iš sėdimojo nervo skyrių. Atsiranda būdingas uždegiminis procesas.

Išialgija atsiranda dėl daugelio provokuojančių veiksnių. Patologija gali pasireikšti beveik bet kuriame amžiuje. Išialgijos priežastys gali būti skirtingos. Tai nėra savarankiška liga, bet dažnai tampa kitų patologijų pasekmė.

Išialgija, kurios priežastys gali slypėti degeneraciniuose stuburo procesuose, pasireiškia įvairaus intensyvumo skausmo pojūčiais. Pagrindiniai veiksniai:

• osteochondrozė;
• tarpslankstelinė išvarža;
• navikai;
• suspaudimas;
• traumos;
• stuburo kreivumas.

Antriniai tokių simptomų veiksniai gali būti uždegiminės gimdos ir priedų ligos. Išialgija nėštumo metu dažnai pasireiškia esant dideliam spaudimui stuburui, kuris išsivysto dėl vaisiaus svorio padidėjimo.

Sėdimojo nervo neuralgija gali atsirasti dėl nuolatinės įtampos juosmens srityje. Tai įvyksta dėl įvairių priežasčių. Vienas iš jų – užsitęsęs fizinis aktyvumas, kurio pagrindas patenka į kryžkaulio sritį. Svorių kėlimas taip pat gali sukelti panašų sindromą. Viskas paaiškinama ypatingu lumbosakralinės zonos pažeidžiamumu.

Faktas yra tas, kad skirtingai nuo krūtinės srities, kurią taip pat saugo šonkaulių lankas, apatinė nugaros dalis patiria didžiausią apkrovą, o iš kitų sąnarių ji neturi jokios atramos.

Sėdmeninio nervo neuralgija nesukelia sunkumų diagnozuojant. Tai labai lengva nustatyti, o patyrusiam specialistui ši manipuliacija nėra sunki.

Ligos simptomai

Išialgija turi skirtingus simptomus, iš kurių pagrindiniai yra sėdimojo nervo skausmas. Diskomfortas kyla iš juosmens srities. Tada jis sklandžiai pereina į sėdmenų zoną, iš ten - į šlaunį, blauzdą ir pėdą. Sėdmeninio nervo išialgiją lydi deginantis, veriantis ir šaudantis skausmas, kuris gali tęstis ilgą laiką.

Veiksniai, galintys sukelti simptomų paūmėjimą, yra šie:

• hipotermija;
• per didelis fizinis krūvis apatinėje nugaros dalyje;
• staigūs nepatogūs judesiai;
• tempimas;
• psichoemociniai sukrėtimai;
• vidurių užkietėjimas.

Sergant išialgija, skausmas gali plisti į visą koją arba būti tik tam tikroje srityje. Daugelis domisi, kiek paprastai trunka priepuolis. Viskas priklauso nuo gydymo pradžios ir pagrindinės ligos stadijos.

Išialgijos požymius gydantis gydytojas nustato ir pagal atsiradusį apatinių galūnių tirpimą. Diskomforto pojūčiai dažnai atsiranda atliekant įvairius kojos judesius, lenkiant kelį. Atsiranda įtampos jausmas, kurio trukmė priklauso nuo laiko, praleisto nepatogioje padėtyje.

Išialgija negali praeiti savaime. Ilgas patologinis procesas dažnai išprovokuoja šlubavimą. Išialgijos simptomus papildo tam tikra priežastinės galūnės raumenų atrofija. Šiame patologiniame procese labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau tai bus padaryta, tuo geresnė bus gydymo prognozė.

Jei praeinate su šiuo sindromu pakankamai ilgai ir pradedate patologiją, atsiranda ypač nemalonūs simptomai, pasireiškiantys šlapimo ir išmatų nelaikymu. Gana dažnai tokia liga pažeidžia bet kurią galūnę. Nors yra dvišalių pažeidimų atvejų, kurie sukelia baisų diskomfortą.

Tokios ligos buvimas numato šių tipų diagnozę:

• paciento apklausa;
• stuburo rentgenas;
• Magnetinio rezonanso tomografija.

Paprastai ligą galima atpažinti jau iš paciento žodžių. Šiuo atveju atliekamas paprastas testas, kurį sudaro kūno pakreipimas į tiesias kojas. Jei tokia manipuliacija pacientui atliekama sunkiai ir sukelia didelį skausmą, diagnozė gali būti nustatyta. Siekiant nustatyti tokius simptomus sukėlusios ligos priežastį, naudojami papildomi tyrimo metodai.

Dažnai kojos skausmą lydi panašūs pojūčiai stuburo srityje, ypač juosmens srityje.

Terapinės priemonės

Sėdmeninio nervo neuralgijos gydymas susideda iš priemonių rinkinio, leidžiančio:

• pašalinti skausmą;
• atlaisvinti suspaustas nervų galūnes;
• pašalinti uždegiminį procesą;
• pagerinti motorinę veiklą;
• stiprinti susilpnėjusius raumenis.

Kaip išgydyti išialgiją, pasakys tik gydytojas. Pagrindiniai terapinio poveikio būdai:

1. Medicininis gydymas. Juo siekiama pašalinti skausmą, pagerinti stuburo motorinę veiklą ir šalinti degeneracinius procesus. Gydymui dažnai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Diklofenakas, Ibuprofenas, Indometacinas. Tokios lėšos padeda pašalinti edemą ir skausmą. Vietinei blokadai dažnai naudokite novokainą ir lidokainą. Išialgijos gydymas, siekiant pagerinti nervų skaidulų būklę ir medžiagų apykaitą juose, apima vitaminų kompleksų vartojimą.
2. Fizioterapija ir masažas. Išialgijos gydymas apima įvairių rūšių stimuliaciją: UHF, fonoforezę, parafino terapiją. Šios procedūros leidžia sušvelninti uždegimą, švelniai veikiant nervines skaidulas. Kineziterapija ir masažas draudžiami nėštumo, aukšto kraujospūdžio, tuberkuliozės ir piktybinių navikų atvejais.
3. Fizioterapija. Išialgijos gydymas apima fizinių pratimų rinkinį, kuris padeda sumažinti skausmą, sustiprinti raumenis ir pagerinti ligos sukėlėjo kojos mobilumą. Reguliariai kartojant kompleksą, pagerėjimas vyksta gana greitai.

Daugelis žmonių domisi, kaip gydyti išialgiją, jei priežastimi tapo osteochondrozė. Atsakymas aiškus. Pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, kuris paskirs manualinę terapiją, taip pat chondroprotektorių, galinčių sustabdyti destruktyvų tarpslankstelinių diskų procesą.

Išialgijos gydymas yra sudėtingas. Dažnai naudojama akupunktūra, kuri skatina medžiagų apykaitos procesus nervinėse skaidulose ir malšina skausmą.

Dauguma žmonių domisi, kaip greitai išgydyti ligą ir ar tai įmanoma. Deja, užsitęsęs patologinis procesas pašalinamas kelis mėnesius ar net ilgiau. Pradiniame etape viskas yra daug lengviau.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis pasirodžius pirmiesiems požymiams? Patartina vienu metu apsilankyti pas kelis specialistus: chirurgą ir neurologą.