Показания для применения калимин 60. Способ применения и дозы

Калимин 60 Н актуален для комплексного лечения и монотерапии. Особое внимание уделяется пациентам мужчинам, с язвой желудка средней и тяжелой степени тяжести. Пациентам, страдающим последствиями инфаркта миокарда, тиреотоксикоза назначают индивидуальную дозировку.

Подобные меры актуальны, для диабетиков, людей, с низкой частотой сердечных сокращений, нарушенным сердечным ритмом. В группе особого риска, по побочным реакциям, находятся больные синдромом Паркинсона, почечной недостаточностью, функциональными нарушениями печени и их последствиям. Во время пост операционной реабилитации не рекомендуется монотерапия данным лекарством.

Если пациент, вовремя, не принял лекарство, запрещено дополнительное увеличение суточного количества. Используется прежняя схема дозировок и продолжительность терапии. Калимин назначается и отменятся, только, по согласованию с лечащим врачом, узким специалистом. Желательна дополнительная консультация терапевта, мониторинг сердечной деятельности.

Конечная дозировка определяется узкоспециализированным врачом. Допускается использования активного компонента в следующих количествах:

• при выраженной миастении гравис: не более трех таблеток за 24 часа. Норма делится на 3-4 приема. Максимально допустимое количество действующего вещества - 720 мг в день;
• при синдроме Ламберта Итона Рука: Средняя доза, от 180 до 720 мг разделяется на три приема. Если данное количество не оказывает положительного эффекта, используются аналоги лекарства вместе с гуанидином (от 375 до 1000 мг за сутки);
• при почечных расстройствах: назначается минимальная доза. До 75% активного вещества выводится, именно, через почки. При сверхнизких показателях креатинина (до 2 мг на дл), Калимин назначают по пол таблетки за один раз. При вялотекущих заболеваниях, продлевается интервал между приемами лекарства.

Каждая таблетка запивается небольшим количеством очищенной воды, не более половины стакана. Препарат не назначают детям. Клинических исследований, по безопасности и эффективности лекарства, по отношению к детскому организму, не проводилось.

Состав

действующее вещество: пиридостигмина бромид;

1 таблетка содержит пиридостигмина бромид 60 мг

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, глутаминовой кислоты гидрохлорид, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид осажденный.

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: белые двояковыпуклые продолговатые таблетки с распределительной насечкой с одной стороны.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Средства, действующие на центральную нервную систему. Парасимпатомиметики. Пиридостигмин. Код АТХ N07A A02.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Пиридостигмина бромид ингибирует холинестеразу. Он относится к парасимпатомиметичних средств непрямого действия. Ингибирования фермента способствует накоплению ацетилхолина на рецепторах в холинергических синапсах, приводит к более выраженному и длительного эффекта ацетилхолина. Препарат преимущественно действует на периферическую нервную систему. Он не влияет на функции центральной нервной системы, поскольку из-за низкой растворимости в липидах не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Фармакокинетика.

Максимальные концентрации в плазме крови достигается через 1,7-3,2 часа после приема пиридостигмина бромида. После приема 60 мг пиридостигмина бромида достигаются уровне плазмы 40-60 нг / мл. В исследованиях среди пациентов с миастенией гравис максимальные уровни в крови достигается через 3:00, а проявления клинического и нейрофизиологичного эффектов наблюдались через 30 мин и достигали максимума через 120-150 мин. Четкой связи между дозой и плазменными концентрациями / величине уровня в плазме крови или изменениями миастенических симптомов нет. Однако при уровнях более 100 нг / мл эффективность препарата не растет.

Объем распределения пиридостигмина бромида составляет примерно 0,5-1,7 л / кг массы тела.

Пиридостигмина бромид метаболизируется в печени. Основным метаболитом является 3-гидрокси-N-метилпиридин. Выводится главным образом почками, после введения период полувыведения из плазмы составляет примерно 1,5 часа. После приема внутрь период полувыведения увеличивается до 3-3,5 часа. Биодоступность пиридостигмина бромида после приема колебалась от 8% до 20%. У больных миастенией биодоступность может снижаться ниже 4%.

Показания

Миастения гравис;

миастенический синдром (синдром Ламберта-Итона-Рука) в составе комбинированной терапии с гуанидином.

Противопоказания

Калимин ® 60 Н противопоказано применять при известной анамнеза повышенной чувствительности к компонентам препарата, при механической непроходимости желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей; при заболеваниях, сопровождающихся повышенным тонусом бронхиальной мускулатуры (например, бронхиальная астма i спастический бронхит), воспалении глаза (ирите), лактации.

лекарственными средствами и другие виды взаимодействий" type="checkbox">

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Сочетание с другими ингибиторами холинэстеразы или парасимпатомиметики может усиливать действие пиридостигмина бромида. Препарат способен усиливать парасимпатомиметични эффекты морфина и его производных. Продолжается действие деполяризована миорелаксантов (например, сукцинилхолину). Антимускаринови агенты (например, атропин) тормозят мускаринергичну действие пиридостигмина бромида на слюнные железы, глаза, сердце, мышцы бронхов и кишечник. Никотинергични эффекты на скелетные мышцы остаются без изменений. Метилцеллюлозы полностью тормозит всасывание пиридостигмина бромид, а активированный уголь почти полностью его адсорбирует. Аминогликозидные антибиотики (например, стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин), полипептидные антибиотики (полимиксин, колистин), некоторые другие антибиотики, например, окситетрациклин, клиндамицин и линкомицин, многочисленные антиариаритмични средства (хинидин, прокаинамид, пропранолол), пеницилламин, литий, транквилизаторы бензодиазепинового типа и фенотиазины (например, хлорпромазин) могут ослаблять эффект пиридостигмина и за счет этого вызвать миастенические симптомы. Высокие дозы кортикостероидов также могут ослаблять эффект пиридостигмина бромида.

Особенности применения

Только после тщательного оценки риска и ожидаемого благоприятного эффекта Калимин ® 60 Н следует назначать больным язвой желудка, тиреотоксикоз, с декомпенсированной недостаточностью сердца, больным инфарктом миокарда. С большой осторожностью Калимин ® 60 Н назначать больным с пониженной частотой сердечных сокращений (брадикардия), больным сахарным диабетом, с заболеваниями почек (при необходимости следует корректировать дозу препарата), больным паркинсонизмом, с перенесенными заболеваниями печени, а также после операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Если Калимин ® 60 Н не был принят вовремя, не нужно увеличивать дозу, а следует продолжать лечение по описанной схеме дозирования. Не следует прекращать прием препарата Калимин ® 60 Н без предварительной консультации с врачом, так как могут снова усилиться симптомы заболевания.

У пациентов с перенесенными заболеваниями печени регулярно следует контролировать ее функцию.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Нет достаточных данных относительно применения препарата калимин ® 60 Н в период беременности. Применение пиридостигмина бромида в исследованиях на животных не выявило тератогенного воздействия при пероральном приеме. Однако фетотоксичность и влияние на потомство не исследовали. Известно, что введение антихолинэстеразы в период беременности может вызвать преждевременные роды. Риск преждевременных родов выше в случае приема препарата Калимин ® 60 Н в III триместре беременности. Поэтому препарат следует применять только после тщательного оценки риска и ожидаемого благоприятного эффекта.

Калимин ® 60 Н проникает в грудное молоко, поэтому пиридостигмина бромид не следует применять в период кормления грудью. В случаях, когда применение Калимин ® 60 Н является абсолютно необходимым, грудное вскармливание следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Во время лечения следует избегать управления автотранспортом или другими механизмами.

Способ применения и дозы

Дозу и продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания и реакции пациента на лечение.

Миастения гравис.

Для симптоматического лечения миастении гравис у взрослых рекомендуется применять по 1-3 таблетки препарата Калимин ® 60 Н 3-4 раза в сутки (180-720 мг в сутки).

Больные миастенией гравис требуют тщательного индивидуального подбора дозы в зависимости от течения заболевания и ответа больного на лечение. Приведенные выше дозы являются лишь рекомендациями, однако не следует превышать максимальную суточную дозу 720 мг.

Миастенический синдром (синдром Ламберта-Итона-Рука).

Лечение следует начинать с назначения калимин ® 60 Н в суточной дозе 180-720 мг, разделенной на 3 или 4 приема. Если эта доза не является достаточно эффективной, терапию можно дополнить гуанидином в дозе 375-1000 мг, который следует назначать между дозами препарата Калимин ® 60 Н.

Лечение пациентов с заболеваниями почек.

Пациентам с заболеваниями почек препарат назначать в низких дозах, так как пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками (75%). При уровне креатинина плазмы 2 мг / дл следует применять половинную поддерживающую дозу или соответственно увеличить вдвое интервал между приемом доз. Поэтому необходимую дозу следует подбирать индивидуально для каждого больного, в зависимости от реагирования на терапию препаратом. Рекомендовано тщательное медицинское наблюдение за такими больными.

Таблетки следует запивать небольшим количеством жидкости (примерно 0,5 стакана воды).

Таблетки имеют распределительную черту для деления.

Дети. Калимин ® 60 Н не применять детям.

Передозировка

В случае случайной передозировки препарата Калимин ® 60 Н надо срочно обратиться за помощью к врачу.

Симптомы интоксикации. Слюноотделение, слезотечение, покраснение кожи, повышенное потоотделение, утомляемость, слабость, сужение зрачков, нарушение зрения, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольное испускание мочи и кала, колики и мышечный паралич (как следствие нервно-мышечной блокады), бронхиальные спазмы, отек легких, снижение АД, брадикардия, возможна рефлекторная тахикардия Передозировка может вызвать развитие холинергического кризис характеризуется выраженной или возрастающей мышечной слабостью вплоть до паралича дыхательной системы, который грозит же иттю больного. Другими сопутствующими явлениями могут быть снижение артериального давления до сосудистого коллапса, а также снижение частоты сердечных сокращений до полной остановки сердца или парадоксальное повышение частоты сердечных сокращений (рефлекторная тахикардия).

Лечение передозировки. Препарат следует немедленно отменить. Необходимо промывание желудка и применение активированного угля. В случаях холинергического кризис препарат следует немедленно отменить и внутривенно медленно ввести атропина сульфат в количестве 1-2 мг. В зависимости от частоты пульса, введение атропина сульфата через 2-4 часа можно повторить. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей и при необходимости обеспечить искусственное дыхание.

При нервно-мышечных заболеваниях врачи назначают препарат "Калимин 60 Н". Инструкция сообщает, что это средство эффективно при лечении миастенических расстройств и атонии внутренних органов. Лекарство способствует нормализации передачи нейромышечных импульсов, тонизирует мускулатуру мочевого пузыря, улучшает перистальтику в органах пищеварения. При этом препарат не воздействует на центральную нервную систему.

Состав и действие лекарства

Действующим компонентом препарата является бромид пиридостигмина. Медикамент выпускается в виде таблеток, которые содержат по 60 мг лекарственного вещества.

Пиридостигмина бромид относится к веществам, которые подавляют активность фермента холинэстеразы. Это приводит к усилению действия нейромедиатора ацетилхолина, который отвечает за передачу сигналов между нервными клетками и мускулатурой. По этой причине 60 Н" рекомендует использовать таблетки для лечения миастении. Это заболевание характеризуется нарушением передачи нейромышечных импульсов.

Пиридостигмина бромид оказывает и общее холиномиметическое действие на организм. Под действием препарата у человека замедляется сердцебиение, повышается тонус мышц внутренних органов, усиливается деятельность желез внешней секреции, лекарство вызывает небольшое сужение зрачков и спазм аккомодации.

Показания

Согласно инструкции "Калимина 60 Н", главным показанием для назначения лекарства является миастения. Также препарат используют в неврологии для терапии других синдромов, при которых наблюдается слабость и утомляемость мускулатуры из-за нарушения нейромышечной передачи.

Кроме того, таблетки "Калимин 60 Н" применяются при лечении атонии мускулатуры кишечника и мочевого пузыря с задержкой дефекации и мочеиспускания.

Противопоказания

Этот препарат обладет мощным холиномиметическим эффектом и относится к сильнодействующим лекарствам. Принимать такое средство показано не всем пациентам. Инструкция "Калимина 60 Н" предупреждает о том, что препарат имеет немало противопоказаний.

Эти таблетки не применимы для лечения детей, их можно принимать с возраста 18 лет. Категорически противопоказано и беременным женщинам. Пиридостигмина бромид не вызывает дефектов и аномалий у плода, но обладает токсичным действием на эмбрион. Холиномиметик может вызвать преждевременные роды. Не рекомендуется принимать "Калимин 60 Н" и во время лактации, так как действующий компонент проникает в молоко. Если же применение препарата необходимо, то грудное вскармливание прерывают.

Также препарат противопоказан при следующих патологиях:

• обструктивных заболеваниях бронхов, мочевых и желчных путей;
• спазмах желудка, пищевода и кишечника;
• кишечной непроходимости;
• бронхиальной астме;
• аллергии на действующий компонент таблеток;
• шоковых состояниях после операций;
• воспалении радужки глаза;
• неврологических патологиях со спазмами мышц;
• после введения миорелаксантов.

Осторожность при назначении препарата необходима при следующих заболеваниях:

• пониженном АД;
• язве желудка;
• брадикардии;
• почечной и печеночной недостаточности;
• кардиологических патологиях (инфаркте миокарда, сердечной недостаточности);
• после операции на ЖКТ;
• болезни Паркинсона;
• мочекаменной и желчекаменной болезни.

При наличии у пациента таких недугов необходимо назначать более низкую дозировку лекарства.

Нежелательные эффекты

Инструкция и отзывы о "Калимине 60 Н" свидетельствуют о том, что после употребления таблеток возможны побочные явления. Это связано с холиномиметическим действием препарата на организм.

Лекарство может вызывать резкое снижение АД и частоты сердечных сокращений. Из-за влияния бромида пиридостигмина на тонус мускулатуры вероятны спазмы скелетных мышц, боли в животе из-за усиления перистальтики, диарея, учащенное мочеиспускание.

Вследствие повышения активности ацетилхолина у пациентов усиливается деятельность потовых желез, наблюдается повышенное слезоотделение и слюнообразование. Может ухудшаться зрение из-за спазма аккомодации. У аллергиков возникают высыпания на коже.

Передозировка

Инструкция "Калимина 60 Н" предупреждает о недопустимости превышения рекомендованной дозировки. Иначе возможно серьезное отравление. При передозировке таблеток наблюдаются тяжелые симптомы:

• резкое усиление работы потовых, слюнных и слезных желез;
• непроизвольная дефекация и мочеиспускание;
• нарушение зрения;
• брадикардия вплоть до остановки сердца;
• резкая слабость;
• паралич дыхания;
• падение АД, коллапс;
• тошнота, рвота;
• сильные боли в животе;
• отек легких.

Лечение интоксикации проводят с помощью внутривенных инъекций раствора атропина. Этот препарат является антидотом при отравлении холиномиметиками. Необходимо также промыть желудок больному и дать активированный уголь. При остановке сердца и параличе дыхания требуется реанимационная помощь.

Как употреблять таблетки

При начальных признаках миастении назначают 1/2-1 таблетку препарата 1-2 раза в день. Если заболевание прогрессирует, то разовую дозу увеличивают до 1-3 таблеток, кратность приема - 2-4 раза в день.

Однако такая дозировка является ориентировочной. При миастении необходимое количество препарата подбирается индивидуально для каждого больного.

Пациентам с болезнями почек нужно назначать более низкие дозы, так как лекарство выводится преимущественно с мочой.

При лечении атонии ЖКТ и мочевого пузыря рекомендуется принимать по 1 таблетке каждые 4 часа.

Особые указания

Инструкция "Калимина 60 Н" предупреждает, что во время терапии необходимо полностью исключить употребление спиртного. Холиномиметики несовместимы с этиловым спиртом. Алкоголь может резко усилить действие лекарства и увеличить риск появления нежелательных эффектов.

Если пациент случайно пропустил прием препарата "Калимин 60 Н", то принимать в следующий раз двойную дозу не следует.

Лекарство может влиять на быстроту реакции и ослаблять внимание. К тому же, препарат воздействует на мышцы и на зрение. Поэтому во время терапии следует воздержаться от вождения автомобиля. Нужно избегать работы, требующей быстрой реакции и повышенного внимания.

Взаимодействие с другими медикаментами

"Атропин" уменьшает холиномиметический эффект лекарства: сокращение частоты сердцебиения, повышенную деятельность желез внешней секреции. Однако при совместном употреблении этих медикаментов воздействие "Калимина 60 Н" на мышцы не ослабляется.

Следует избегать одновременного приема препарата с антидепрессантами трициклического ряда, лекарствами от эпилепсии и болезни Паркинсона, местными средствами для анестезии, антагонистами ацетилхолина, ганглиоблокаторами, медикаментами от аритмии. Это ослабляет терапевтический эффект "Калимина 60 Н".

Нужно также помнить, что пиридостигмина бромид усиливает действие миорелаксантов, снотворных и наркотических анальгетиков.

Условия хранения, цена и аналоги

Производители "Калимина 60 Н" - фармацевтические компании Klocke Pharma Service Gmbh (Германия) и Teva (Израиль). Это лекарство является строго рецептурным медикаментом. Оно относится к списку А (сильнодействующее средство). Цена препарата в аптечных сетях составляет от 750 до 850 рублей.

Это лекарство в настоящее время очень трудно найти в аптечных сетях. Поэтому пациенты часто интересуются аналогами. Инструкция "Калимина 60 Н" говорит о том, что действующим компонентом лекарства является бромид пиридостигмина. Такое же вещество содержится в препарате "Калимин Форте". Однако он выпускается только в форме раствора для инъекций. Аналогичный состав имеет лекарство "Местинон", оно производится в форме драже. К сожалению, эти препараты практически невозможно встретить в российских аптеках.

Есть возможность заказать "Калимин 60 Н" и "Калимин Форте" из Германии через специальные интернет-сайты, но их стоимость очень высока - от 5000 до 8000 рублей.

Можно подобрать аналоги по терапевтическому эффекту. К ним относятся следующие лекарства:

• "Нейромидин".
• "Ипигрикс".
• "Аксамон".
• "Прозерин".

Эти средства содержат другие действующие компоненты, но тоже являются ингибиторами холинэстеразы. Их применяют при лечении миастении. Цена "Нейромидина" составляет около 1000 рублей, а "Ипигрикса" и "Аксамона" - около 500 рублей. Самым дешевым препаратом является "Прозерин", его стоимость - 50-60 рублей. Однако это уже довольно старый препарат и у него много побочных эффектов.

Любое заболевание всегда приносит плохие последствия для здоровья и массу неприятных эмоций. Однако в наши дни существует множество лекарств, способных справиться с недугами разной классификации. Одним из современных препаратов является "Калимин".

Описание

Препарат «Калимин» относят к группе ингибиторов холинэстеразы - благодаря своим фармакологическим свойствам, средство может уменьшать интенсивность передачи нервных импульсов, что может служить для ослабления течения или лечения некоторых специфических болезней. Выпускается в форме раствора для инъекций и в виде таблеток немецкой компанией-производителем «Менарини Фон Хейден ГмбХ», отпускается по рецепту. Можно найти во многих аптеках страны, так как препарат не попал в список санкций.

До начала систематического приёма следует надлежащим образом ознакомиться с описанием средства «Калимин». Инструкция по применению, отзывы - это весьма важная информация для людей, которые не хотят получить вред вместо пользы.

Состав

Действующее вещество - бромид пиридостигмина - в количестве 60 мг на одну таблетку.

Дополнительные, не несущие лечебного воздействия, вещества: крахмал, целлюлоза и стеарат магния. Для препарата в ампулах это только дистиллированная вода.

Применение

Описание и инструкция препарата «Калимин» позволяют сделать выводы о том, что введение в организм возможно всеми доступными способами: подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутрь - в зависимости от заболевания меняется и способ применения.

Таблетки принимаются перорально, лекарство должно приниматься натощак, чтобы время начала действия совпадало с началом интенсивной работы. Дозировка препарата подбирается врачами индивидуально с учётом специфики организма и изменяющегося от этого характера течения болезни.

Обычно в начале лечения принимают по половине либо по целой таблетке до двух раз за один день; наибольшее количество принимаемого лекарства - 720 мг действующего вещества. При наличии проблем с почками (нефрит, почечная недостаточность) нужно уменьшить дозировку препарата, продукты метаболизма довольно токсичны у средства «Калимин». Инструкция по применению советует таким пациентам либо воздержаться от применения, либо уменьшить количество принимаемых таблеток.

Отсутствие должного эффекта может являться следствием превышения требуемой дозировки. Необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы скорректировать количество принимаемого препарата.

Показания к применению

1. Атония (нарушение работы перистальтики, конкретно - расслабленность мышц) кишечника.
2. Миастения (хроническая быстрая утомляемость мышечной ткани).
3. Реабилитационный период после клещевого энцефалита и полиомиелита с целью восстановления активности нервных окончаний по всему телу.
4. Передозировка препаратом «Атропин».

Противопоказания

• Непереносимость либо повышенная чувствительность к компонентам лекарства (это может выражаться в кожном зуде, отёках верхних дыхательных путей и анафилактическом шоке).
• Непроходимость кишечника, возникшая вследствие миотонии кишечной мускулатуры.
• Спазмы желче- и мочевыводящих путей.
• Нарушения тонуса и двигательной активности желудочно-кишечного тракта, в особенности кишечника.
• Тонические спазмы мышц (миотония).
• Состояние послеоперационного шока.
• Повышенная выработка тироксина либо другие формы тиреотоксикоза.
• Болезнь Паркинсона и наличие первичных симптомов этого заболевания.
• Бронхиальная астма (из-за провоцирования лекарством бронхоспазма).
• Хроническая форма обструктивного (обычного) бронхита.
• Применение миорелаксантов.
• Вскармливание ребёнка.
• Воспаление радужной оболочки глаз (ирит).

С осторожностью:

• Синдром пониженного артериального давления (гипотензия).
• Состояние после инфаркта сосудов сердца.
• Язва и прочие эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Снижение сердечного тонуса (брадикардия).
• Сахарный диабет.
• Послеоперационный период.
• Беременность.

Побочные эффекты препарата «Калимин». Инструкция по применению предполагает следующие:

1. Со стороны пищеварительного тракта: рвота, тошнота, жидкий стул, боли в области живота и таза, увеличение активности кишечной мускулатуры.
2. Со стороны сердца и сосудов: снижение артериального давления, замедление сердечного ритма (брадикардия).
3. Реакции со стороны кожи: сыпь по всему телу (вследствие содержания в препарате брома).
4. Иные виды побочных эффектов: повышенное потоотделение, слюно- и слезотечение, судороги и увеличение секреции бронхиальных желез. Наблюдается общая слабость мышц.

Передозировка

Самыми ранними симптомами передозировки являются пото-, слёзо- и слюноотделение. Учащается сердцебиение, наблюдается покраснение кожи. Также передозировке сопутствуют общая слабость и нарушение зрения. Вследствие фармакологического действия могут происходить акты недержания мочи и фекалий от препарата «Калимин». Инструкция по применению описывает, что в таком случае побочные эффекты могут пройти в период от четырёх до двенадцати часов без специальной терапии.

Появляются тошнота, рвота, головокружение и дезориентация, снижается давление, происходит спазм бронхов. При сильной передозировке возможна остановка сердца. Для ликвидации такого состояния необходимо провести инфузию препарата «Атропин», который считается антиподом «Калимина» в дозировке два миллиграмма.

Через три часа инфузия проводится повторно, если состояние пациента не улучшается - такие неприятные побочные эффекты может иметь препарат «Калимин». Инструкция по применению, цена, отзывы - всё это не должно провоцировать передозировку, так как препарат стоит довольно много, а все указания написаны на аннотации.

Взаимодействие с другими медикаментами

С «Атропином» - ослабление негативных эффектов (повышение секреции бронхиальных желез, замедление сердечного ритма), «Каламин» усиливает эффект средств против депрессии, морфинопроизводных и успокаивающих средств. Препарат нельзя принимать вместе с алкоголем.

Ингибиторы холинэстеразы, например «Хинидин», анестезирующие средства и лекарства против эпилепсии и болезни Паркинсона уменьшают эффект действия препарата.

В период приёма препарата «Калимин» необходимо воздержаться от вождения автомобильного транспорта и опасной деятельности, связанной с высокой скоростью реакции относительно рефлекторного механизма «раздражитель - ответное действие».

Аналоги и цены

Имеется несколько групповых дженериков у препарата «Калимин». Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги - всю эту информацию можно узнать у врача. Средняя цена за упаковку «Калимина» - 370-420 рублей за 100 таблеток.

В список аналогов входят «Прозерин» и «Нивалин», однако у них имеются некоторые отличия от препарата «Калимин»: инструкция по применению, цена - всё это отличает дженерики. Однако «Прозерин» чаще вызывает побочные эффекты.

Что же касается средства под названием «Калимин» 60 Н, инструкция по применению и фармакологическое действие его ничем не отличаются от простого препарата. Это всего лишь разновидность форм выпуска.

Калимин – это препарат, оказывающий антихолинэстеразное действие. Клинико-фармакологическая группа – ингибитор холинэстеразы.

Фармакологическое действие Калимина

Калимин – это препарат в виде таблеток белого цвета, продолговатых, с риской на одной стороне. Также данные таблетки немного шероховаты.

Препарат Калимин оказывает холиномиметическое действие. Происходит данный процесс за счет ингибирования холинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Лекарственное средство улучшает нервно-мышечную передачу, служит для улучшения тонуса мочевого пузыря, способствует усилению моторики ЖКТ, улучшает тонус бронхов, секрецию экзокринных желез. Калимин не оказывает центрального действия на организм.

Способ применения и дозировка

Применять Калимин 60 Н необходимо внутрь, при этом запивая обычной водой (без газов, без красителей).

• При начальных симптомах дозировка составляет ½ таблетки или целая таблетка. Принимать 1-2 раза в сутки.
• Если у человека заболевание прогрессирует – рекомендуется принимать по 1-3 таблетки, 2-4 раза в день.
• Максимальная суточная доза препарата Калимина 60 Н – 12 таблеток.

Дозирование данного препарата проводится с учетом тяжести заболевания, а также учитывается реакция пациента на лечение. По этой причине режимы доз необходимо рассматривать как ориентировочные. Подробную инструкцию по применению необходимо согласовывать со специалистом.

Согласно отзывам Калимин 60 Н назначается пациентам с заболеваниями почек предельно осторожно. Кроме этого для таких людей заметно уменьшается доза препарата.

Передозировка

Передозировка может проявляться следующим образом:

• Увеличение секреции потовых желез, слезных, а также слюнных.
• Возникает резкая слабость. Согласно отзывам Калимин может вызывать сильное головокружение.
• Прием препарата сопровождается тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием.
• Может возникнуть кишечная колика, отек легких, бронхоспазм.
• В некоторых случаях, как указано в инструкции Калимина, может возникнуть паралич дыхательных мышц, и даже остановка сердца.

Самым сильным антидотом Калимина является препарат Атропин. Его вводят внутривенно в дозе 1-2 миллиграмма. Данную дозу регулируют в зависимости от частоты пульса, и по необходимости водят ее каждые 2-4 часа.

Специалисты при передозировке рекомендуют употреблять активированный уголь, а также применять другие энтеросорбенты и осуществлять промывание желудка. В данном случае необходимо соблюдать контроль за водно-электролитным балансом организма и осуществлять мониторинг дыхания и сердечной недостаточности.

Если произойдет остановка сердца, необходимо провести соответствующие реанимационные мероприятия.

Согласно инструкции Калимин вызывает следующие побочные действия:

• Возникают аллергические реакции.
• У человека наблюдается повышенная потливость.
• Возникает тошнота, диарея, рвота.
• Происходят схваткообразные боли в животе. Они обуславливаются повышенной перистальтикой кишечника.
• Возникают частые позывы к мочеиспусканию.
• В качестве побочных действий препарата могут служить: спазмы скелетных мышц, мышечный тремор, а также расстройства аккомодации.

Если применять Калимин в достаточно больших дозах, возможно развитие брадикардии. Согласно наблюдениям специалистов за побочными действиями препарата, сыпь на коже появляется в редких случаях.

Применение при беременности и лактации

Калимин – это препарат, который обладает фетотоксичностью. В результате чего могут возникнуть преждевременные роды, особенно если препарат назначался на последних неделях беременности.

Пиридостигмин имеет свойство проникать в молоко. Поэтому при грудном вскармливании применение Калимина также необходимо прервать.

Противопоказания к применению

• Данный препарат не назначают детям, возраст которых младше 18 лет.
• При бронхиальной астме Калимин также противопоказан к применению.
• При миотонии.
• При беременности.
• В период лактации.
• При повышенной чувствительности как к препарату, так и к его отдельным компонентам.
• Если произошел шок в послеоперационном периоде.
• При механической кишечной непроходимости.
• При обструкции желчных, а также мочевыводящих путей.
• Препарат не назначают при бронхиальной астме.

Калимин 60 Н назначают с осторожностью в следующих случаях:

• При артериальной гипотензии.
• При некомпенсированной сердечной недостаточности.
• При язвенной болезни желудка.
• При сахарном диабете.
• Если у пациента наблюдается острый инфаркт миокарда.
• При печеночной недостаточности.
• При гипертиреозе.
• При желчнокаменной болезни.

В период лечения, согласно отзывам, Калимин не рекомендуется употреблять в тех случаях, когда вы хотите сесть за руль. Данный препарат влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению различными механизмами.

Калимин следует принимать осторожно при таких видах деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить при температуре, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Калимин отпускается только по предъявлению рецепта.