Anatomska zgradba ušesa. kostni sluhovod

Uho je kompleksen organ človeka in živali, zaradi katerega se zvočne vibracije zaznavajo in prenašajo v glavno živčno središče možganov. Poleg tega uho opravlja funkcijo vzdrževanja ravnotežja.

Kot vsi vemo, je človeško uho seznanjen organ, ki se nahaja v debelini temporalne kosti lobanje. Zunaj je uho omejeno z ušesom. Je neposredni sprejemnik in prevodnik vseh zvokov.

Človeški slušni aparat lahko zazna zvočne vibracije s frekvenco nad 16 Hertzov. Najvišji prag občutljivosti ušesa je 20.000 Hz.

Zgradba človeškega ušesa

Človeški slušni aparat je sestavljen iz:

zunanji del
srednji del
Notranji del

Da bi razumeli funkcije, ki jih opravljajo določene komponente, je treba poznati strukturo vsake od njih. Dovolj zapleteni mehanizmi za prenos zvokov omogočajo osebi, da sliši zvoke v obliki, v kateri prihajajo od zunaj.

Notranje uho. Je najbolj zapleten del slušnega aparata. Anatomija notranjega ušesa je precej zapletena, zato ga pogosto imenujemo membranski labirint. Nahaja se tudi v temporalni kosti, oziroma v njenem kamnitem delu.
Notranje uho je s srednjim ušesom povezano z ovalnimi in okroglimi okenci. Membranski labirint je sestavljen iz preddverja, polža in polkrožnih kanalov, napolnjenih z dvema vrstama tekočine: endolimfo in perilimfo. Tudi v notranjem ušesu je vestibularni sistem, ki je odgovoren za ravnotežje osebe in njegovo sposobnost pospeševanja v prostoru. Vibracije, ki so nastale v ovalnem oknu, se prenesejo na tekočino. Z njegovo pomočjo se razdražijo receptorji, ki se nahajajo v polžu, kar povzroči nastanek živčnih impulzov.

Vestibularni aparat vsebuje receptorje, ki se nahajajo na kristah kanala. So dveh vrst: v obliki valja in bučke. Lasje so si nasproti. Stereocilija med premikanjem povzroča vzbujanje, medtem ko kinocilija, nasprotno, prispeva k inhibiciji.

Za natančnejše razumevanje teme vam predstavljamo foto diagram zgradbe človeškega ušesa, ki prikazuje celotno anatomijo človeškega ušesa:

Kot lahko vidite, je človeški slušni aparat precej zapleten sistem različnih formacij, ki opravljajo številne pomembne, nenadomestljive funkcije. Kar zadeva strukturo zunanjega dela ušesa, ima lahko vsaka oseba individualne značilnosti, ki ne škodijo glavni funkciji.

Nega slušnega aparata je sestavni del človekove higiene, saj so zaradi funkcionalne okvare možne naglušnost in druge bolezni, povezane z zunanjim, srednjim ali notranjim ušesom.

Po mnenju znanstvenikov oseba težje prenaša izgubo vida kot izgubo sluha, ker izgubi sposobnost komuniciranja z okoljem, torej postane izolirana.

Kazalo teme "Anatomija ušesa":
1. Vestibulokohlearni organ, organum vestibulocochleare. Zgradba organa za ravnotežje (predpolžev organ).
2. Embriogeneza organa sluha in gravitacije (ravnotežja) pri človeku.
3. Zunanje uho, auris externa. auricle, auricula. Zunanji sluhovod, meatus acousticus externus.
4. Bobnična membrana, membrana tympani. Plovila in živci zunanjega ušesa. Oskrba s krvjo zunanjega ušesa.
5.
6. Slušne koščice: kladivo, malleus; Nakovalo, inkus; Stremena, stremca. Funkcije kosti.
7. Mišica, ki napenja bobnič, m. tenzor timpani. Stremenska mišica, m. stepedius. Funkcije mišic srednjega ušesa.
8. Slušna cev ali Evstahijeva cev, tuba auditiva. Plovila in živci srednjega ušesa. Oskrba s krvjo v srednjem ušesu.
9. Notranje uho, labirint. Kostni labirint, labyrinthus osseus. vestibule, vestibulum.
10. Kostni polkrožni kanali, canales semicirculares ossei. Polž, polž.
11. Mrežasti labirint, labyrinthus membranaceus.
12. Zgradba slušnega analizatorja. Spiralne orgle, organon spirale. Helmholtzova teorija.
13. Plovila notranjega ušesa (labirint). Oskrba s krvjo v notranjem ušesu (labirintu).

Srednje uho, auris media. Timpanična votlina, cavitas tympanica. Stene bobnične votline.

Srednje uho, auris media, obsega timpanična votlina in slušna cev, ki povezuje bobnično votlino z nazofarinksom.

Timpanična votlina, cavitas tympanica, je položen na dnu piramide temporalne kosti med zunanjim slušnim kanalom in labirintom (notranje uho). Vsebuje verigo treh majhnih kosti, ki prenašajo zvočne vibracije od bobniča do labirinta.

timpanična votlina ima zelo majhno velikost (približno 1 cm 3 prostornine) in spominja na tamburin, nameščen na robu, močno nagnjen proti zunanjemu sluhovodu. V timpanični votlini je šest sten:

1. Bočna stena bobnične votline, paries membranaceus, tvorita bobnič in kostna plošča zunanjega sluhovoda. Zgornji kupolasto razširjen del bobnične votline, recessus membranae tympani superior, vsebuje dve slušni koščici; glava kladiva in nakovalo. Ob bolezni so patološke spremembe v srednjem ušesu najbolj izrazite v tem recesusu.

2. Medialna stena bobnične votline spada v labirint, zato se imenuje labirint, paries labyrinthicus. Ima dve okni: okroglo, polžje okence - fenestra cochleae, ki vodi do polža in se zategne membrana tympani secundaria, in ovalno, vežno okno - fenestra vestibuli odpiranje v vestibulum labyrinthi. V zadnjo luknjo se vstavi osnova tretje slušne koščice, stremena.

3. Zadnja stena bobnične votline, paries mastoideus, medvedi eminenca, eminentia pyramidalis, za notranje prostore m. stapedius. Recessus membranae tympani superior posteriorno se nadaljuje v jamo mastoidnega procesa, antrum mastoideum, kjer je zrak celice slednjega, cellulae mastoideae.
Antrum mastoideum je majhna votlina, ki štrli proti mastoidnemu procesu in je od zunanje površine ločena s plastjo kosti, ki meji na zadnjo steno sluhovoda takoj za spina suprameatica, kjer se jama običajno odpre med supuracijo v mastoidni proces.

4. Sprednja stena bobnične votline je poklican paries caroticus, saj je notranja karotidna arterija blizu nje. Na vrhu te stene je notranja odprtina slušne cevi, ostium tympanicum tubae auditivae, ki pri novorojenčkih in majhnih otrocih široko zeva, kar pojasnjuje pogosto prodiranje okužbe iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa in naprej v lobanjo.

Zunanje uho je sestavljeno iz ušesne školjke in zunanjega slušnega kanala.

Ušesna školjka(auricula) ima zapleteno konfiguracijo in je razdeljen na dva dela: reženj, ki je dvojnik kože z maščobnim tkivom v notranjosti, in del, sestavljen iz hrustanca, prekrit s tanko kožo. Če je na zadnji površini kožo mogoče prepogniti, potem na sprednji površini tega ni mogoče storiti zaradi močne fuzije kože s perihondrijem. Ušesna školjka ima zavihek (helix), antihelix (anthelix), tragus (tragus), antitragus (antitragus) in uhelj (lobulus). Tragus pokriva vhod v zunanji slušni kanal (slika 151).

riž. 151. Zgradba ušesa.

1. Trikotna fossa; 2.Rook; 3. Antiheliksne noge; 4. Curl noga; 5.Curl; 6. Lupinasta votlina; 7.Anti-vijačnica; 8. Tragus; 9. Antitragus. 10.Reženj.

Pritisk na predel tragusa je lahko boleč pri vnetnem procesu v zunanjem sluhovodu in pri otrocih z akutnim vnetjem srednjega ušesa, saj v zgodnjem otroštvu zunanji sluhovod nima kostnega dela in je zato krajši. Pritisk na tragus v teh primerih vodi namreč v pritisk na vneto bobničo, kar spremlja povečana bolečina. Poleg teh izboklin na sprednji površini ušesa so vdolbine - trikotna fosa (fossa triangularis), čoln (scapha). Morate vedeti o teh elementih ušesa, da bi lokalizirali določene procese v ušesu: hematom v območju trikotne jame, absces režnja itd. Menijo, da je višina ušesa običajno ustreza dolžini hrbta nosu. Odklon v eno ali drugo smer nam omogoča, da govorimo o mikrotiji ali makrotiji. Dejstvo, da je ušesna školjka ločena od površine lobanje in je posebej prekrvavljena (na sprednji površini ušesne školjke žile niso obdane s podkožnim tkivom), ustvarja pogoje za ozebline, saj so žile v stanju krč pod vplivom mraza. Ušesna školjka ima pomembno vlogo pri ototopičnem, tj. sposobnost določanja smeri vira zvoka, opravlja zaščitno funkcijo. Normalna ušesna školjka zaradi svojega kompleksnega profila prispeva k zadrževanju prašnih delcev v najbolj oddaljenem delu sluhovoda. Z deformirano lupino ali popolnoma izgubljenim prah doseže bobnič in, ko se odloži na njem, lahko prispeva k razvoju vnetja. Ušesna školjka v določeni meri vpliva na ostrino sluha, zato za zaznavanje šibkega zvoka oseba položi roko na uho, kot da bi povečala njeno površino.

Uho, zoženo v obliki lijaka, prehaja v zunanji sluhovod, sestavljen iz dveh oddelkov: zunanjega membransko-hrustančni in notranji kost(152) . Premer zunanjega sluhovoda je različen, vendar to ne vpliva na ostrino sluha. Pri otrocih prvega leta življenja kostni del zunanjega sluhovoda ni, obstaja le hrustanec. Dolžina zunanjega slušnega kanala pri otrocih je 0,5-0,7 cm, pri odraslih - približno 3 cm.

Slika 152. Zunanji slušni kanal.

Hrustančni del slušnega meususa, delno sestavljen iz hrustančnega tkiva, od spodaj meji na kapsulo parotidne žleze slinavke. Spodnja stena ima več prečnih razpok v hrustančnem tkivu. Skozi njih se lahko vnetni proces razširi na parotidno žlezo. V hrustančnem predelu je veliko žlez, ki proizvajajo ušesno maslo, pa tudi dlak z lasnimi mešički, ki se lahko ob prodiranju patogene flore vnamejo, kar povzroči furuncle zunanjega sluhovoda.

Hrustančni del zunanjega sluhovoda je predstavljen z žlebom iz hrustanca. Ta žleb je odprt v predelu zadnje zgornje stene, zato je treba zareze sluhovoda pri operativnih posegih na ušesu, da bi se izognili pojavu perihondritisa, izvajati natančno vzdolž zadnje zgornje stene.

Sprednja stena zunanjega sluhovoda tesno meji na temporomandibularni sklep in z vsakim žvečilnim gibom se ta stena premakne. V primerih, ko se na tej steni razvije furunkel, vsako žvečenje poveča bolečino. Tesen stik zunanjega sluhovoda s temporomandibularnim sklepom povzroči zlom sprednje stene sluhovoda ob udarcu v predel brade s pretrganjem kože in možno brazgotinsko obliteracijo lumna sluhovoda. Poleg tega tesno anatomsko razmerje teh formacij pojasnjuje pojav nekaterih sindromov, povezanih z otorinolaringologijo in zobozdravstvom. Kostni del zunanjega sluhovoda je obložen s tanko kožo, na meji s hrustančnim delom je zožitev. Če tujke potiskate skozi to zožitev, jih je veliko težje odstraniti na tak ali drugačen način.

Zgornja stena kostnega dela meji na srednjo lobanjsko foso, zadnja stena - na zračne celice mastoidnega procesa in zlasti na jamo. Ta okoliščina pojasnjuje pojav enega od patognomoničnih simptomov akutnega vnetnega procesa v mastoidnem procesu (mastoiditis) - simptom previsa zadnje - zgornje stene v kostnem delu slušnega kanala, kar vodi do zožitve njegovega lumen zaradi razvoja periostitisa.

Koža zunanjega sluhovoda v hrustančnem delu je oskrbljena z lasmi, lojnicami in žveplovimi žlezami. Slednje izločajo žveplo in so spremenjene žleze lojnice. V kostnem delu zunanjega sluhovoda je koža tanka in brez las in žlez.

oskrba s krvjo zunanje uho zagotavljajo veje zunanje karotidne arterije. Ušesna školjka se oskrbuje s krvjo iz zadnje uho in površinske temporalne arterije(a. auricularis posterior et a. temporalis superficialis). Te iste žile, kot tudi globoka ušesna arterija ( a.auricularis globoko) zagotavljajo kri v globlje dele in bobnič, tvorijo pleksus okoli zunanjega slušnega kanala.

Venski odtok se izvaja spredaj v posteriorna mandibularna vena(v. retromandibularis) in zadaj v posteriorno ušesno veno (v. auricularis posterior).

Inervacija zunanjega ušesa(koža zunanjega sluhovoda, ušesa) se izvaja iz tretje veje trigeminalnega, vagusnega in glosofaringealnega živca. To povzroči nastanek "odbitih" bolečin, na primer pri vnetju obzobnih tkiv osmega spodnjega zoba je možen občutek hude bolečine v ušesu na ustrezni strani.

Uho je parni organ, ki se nahaja globoko v temporalni kosti. Struktura človeškega ušesa vam omogoča, da sprejemate mehanske vibracije zraka, jih prenašate skozi notranje medije, preoblikujete in prenašate v možgane.

Najpomembnejše funkcije ušesa vključujejo analizo položaja telesa, koordinacijo gibov.

V anatomski strukturi človeškega ušesa se konvencionalno razlikujejo trije deli:

zunanji;
povprečje;
notranji.

ušesna školjka

Sestavljen je iz do 1 mm debelega hrustanca, nad katerim sta plasti perihondrija in kože. Ušesna mečica je brez hrustanca, sestavljena je iz maščobnega tkiva, prekritega s kožo. Lupina je konkavna, vzdolž roba je valj - koder.

Znotraj je antiheliks, ločen od kodra s podolgovato vdolbino - vrvico. Od antiheliksa do ušesnega kanala je vdolbina, imenovana ušesna votlina. Tragus štrli pred ušesnim kanalom.

ušesni kanal

Zvok, ki se odbija od gub ušesne školjke, se premakne v sluh dolžine 2,5 cm, s premerom 0,9 cm, hrustanec služi kot osnova ušesnega kanala v začetnem delu. Po obliki spominja na žleb, odprt navzgor. V hrustančni regiji so santorijeve razpoke, ki mejijo na žlezo slinavko.

Začetni hrustančni del sluhovoda prehaja v kostni del. Prehod je upognjen v vodoravni smeri, za pregled ušesa se školjka potegne nazaj in navzgor. Pri otrocih - nazaj in navzdol.

Ušesni prehod je obložen s kožo z lojnicami, žveplovimi žlezami. Žveplove žleze so modificirane žleze lojnice, ki proizvajajo. Med žvečenjem se odstrani zaradi tresljajev sten ušesnega kanala.

Konča se z bobničem, ki slepo zapira ušesni kanal in meji na:

s sklepom spodnje čeljusti se pri žvečenju gibanje prenaša na hrustančni del prehoda;
s celicami mastoidnega procesa, obraznega živca;
z žlezo slinavko.

Membrana med zunanjim in srednjim ušesom je ovalna prosojna vlaknasta plošča, dolga 10 mm, široka 8-9 mm, debela 0,1 mm. Površina membrane je približno 60 mm 2 .

Ravnina membrane je nagnjena proti osi sluhovoda pod kotom, lijakasto potegnjena v votlino. Največja napetost membrane je v središču. Za timpanično membrano je votlina srednjega ušesa.

Razlikovati:

votlina srednjega ušesa (bobnič);
slušna cev (Evstahijeva);
slušne koščice.

timpanična votlina

Votlina se nahaja v temporalni kosti, njena prostornina je 1 cm 3. V njem so slušne koščice, povezane z bobničem.

Nad votlino je nameščen mastoidni proces, sestavljen iz zračnih celic. V njem je jama - zračna celica, ki služi kot najbolj značilen orientacijski znak v anatomiji človeškega ušesa pri vsaki operaciji ušesa.

slušna trobenta

Formacija je dolga 3,5 cm, s premerom lumena do 2 mm. Njegova zgornja usta se nahajajo v bobnični votlini, spodnja faringealna usta se odprejo v nazofarinksu na ravni trdega neba.

Slušna cev je sestavljena iz dveh delov, ki ju ločuje najožja točka - prevlaka. Kostni del odhaja iz bobnične votline, pod ožino - membransko-hrustančni.

Stene cevi v hrustančnem delu so običajno zaprte, rahlo odprte pri žvečenju, požiranju, zehanju. Razširitev lumna cevi zagotavljata dve mišici, povezani s palatinsko zaveso. Sluznica je obložena z epitelijem, katerega migetalke se premikajo proti žrelu, kar zagotavlja drenažno funkcijo cevi.

Najmanjše kosti v človeški anatomiji - slušne koščice ušesa so namenjene prevajanju zvočnih vibracij. V srednjem ušesu je veriga: kladivo, streme, nakovalo.

Malleus je pritrjen na bobnič, njegova glava se artikulira z inkusom. Proces inkusa je povezan s stremenom, ki je s svojim dnom pritrjen na okno preddverja, ki se nahaja na steni labirinta med srednjim in notranjim ušesom.

Struktura je labirint, sestavljen iz kostne kapsule in membranske tvorbe, ki ponavlja obliko kapsule.

V kostnem labirintu so:

veža;
polž;
3 polkrožni kanali.

polž

Tvorba kosti je tridimenzionalna spirala 2,5 zavojev okoli kostne palice. Širina baze kohlearnega stožca je 9 mm, višina 5 mm, dolžina kostne spirale pa 32 mm. Iz kostne palice sega v labirint spiralna plošča, ki kostni labirint deli na dva kanala.

Na dnu spiralne lamine so slušni nevroni spiralnega ganglija. Kostni labirint vsebuje perilimfo in membranski labirint, napolnjen z endolimfo. Membranski labirint je obešen v kostnem labirintu s pomočjo niti.

Perilimfa in endolimfa sta funkcionalno povezani.

Perilimfa - v ionski sestavi blizu krvne plazme;
endolimfa – podobna intracelularni tekočini.

Kršitev tega ravnovesja vodi do povečanja tlaka v labirintu.

Polž je organ, v katerem se fizične vibracije perilimfne tekočine pretvarjajo v električne impulze iz živčnih končičev lobanjskih centrov, ki se prenašajo v slušni živec in v možgane. Na vrhu polža je slušni analizator - Cortijev organ.

prag

Najstarejši anatomsko srednji del notranjega ušesa je votlina, ki meji na scala cochlea skozi sferično vrečko in polkrožne kanale. Na steni preddverja, ki vodi v bobnično votlino, sta dve okni - ovalno, prekrito s stremenom in okroglo, ki je sekundarna bobnična membrana.

Značilnosti strukture polkrožnih kanalov

Vsi trije medsebojno pravokotni kostni polkrožni kanali imajo podobno strukturo: sestavljeni so iz razširjenega in preprostega peclja. Znotraj kosti so membranski kanali, ki ponavljajo svojo obliko. Polkrožni kanali in vrečke preddvora sestavljajo vestibularni aparat, so odgovorni za ravnotežje, koordinacijo in določanje položaja telesa v prostoru.

Pri novorojenčku se organ ne oblikuje, od odraslega se razlikuje po številnih strukturnih značilnostih.