Kako zdraviti hidradenitis v dimljah. Zdravljenje hidradenitisa pri ženskah in moških z ljudskimi zdravili - recepti in preprečevanje

Hidradenitis v dimljah pri ženskah se običajno razvije pri bolnikih v puberteti ali po puberteti. V nekaterih primerih napoveduje pojav srbenja in nelagodja v dimljah. Nato se na površini kože pojavijo hiperemične boleče formacije, ki rastejo do stanja globokega abscesa.

Značilnosti videza in poteka bolezni v dimljah pri ženskah

Hidradenitis se lahko razvije tudi na velikih sramnih ustnicah, na katerih po celjenju gnojnih ran nastanejo zategnjene brazgotine. Vendar pa se vnetni proces ne razširi na male sramne ustnice, saj njihova koža nima apokrinih znojnih žlez.

Pri zapletenem ali kroničnem poteku hidradenitisa se pogosto oblikujejo cela "gnezda" fistul, po katerih na koži pubisa in zunanjih genitalij ostanejo grobe fibrozne brazgotine. Brez zdravljenja lahko bolezen moti več let zapored, remisije pa bodo nadomestile nenehne poslabšanje. Inguinalni hidradenitis ima številne resne zaplete:

• flegmona;
• razjede;
• globoki abscesi, ki vključujejo sosednje strukture;
• fistule, ki prizadenejo sečnico, mehur, rektum, peritonej;
• gnojni artritis.

Fotografija perineuma z gnojnimi žarišči hidradenitisa:

Brez zdravljenja se ženskam pogosto diagnosticira tako imenovana triada: folikularna okluzija, ko se pojavijo boleče akne in perifolikulitis lasišča celo na glavi. Pri diagnosticiranju se hidradenitis v dimeljski regiji razlikuje od okuženih epidermalnih cističnih tvorb, furunkuloze, aktinomikoze, kožne tuberkuloze v kolikativni obliki, bolezni mačjih prask, dimeljske granulomatoze, limfogranuloma pri spolno prenosljivih boleznih.

Hidradenitis je mogoče diagnosticirati na podlagi ene od ključnih značilnosti - vneti abscesi so lokalizirani le v delu, kjer so apokrine žleze. Če bolezen prizadene le perinealno območje, je ni vedno mogoče razlikovati od simptomov Crohnove bolezni. Ti dve bolezni je mogoče diagnosticirati hkrati.

Histološka slika: dimeljski hidradenitis

Za histologijo hidradenitisa, ki se je razvil v dimljah in genitalijah, je značilna prisotnost poroženelih gostih čepov v kanalih apokrinih žlez in ustih lasnih mešičkov. To vodi do adhezije izhodnih odprtin kanala in cistične ekspanzije foliklov. V mnogih primerih lahko vnetni proces vpliva na telo same žleze, vendar te patologije ne opazimo pri vseh bolnikih.

Z razvojem vnetnega procesa so vanj vključena okoliška tkiva. Glavni bolezni se pridruži kokalna okužba, ki prizadene same žleze in globoke plasti dermisa. Koža je podvržena brazgotinjenju in obliteraciji. Lahko rečemo, da se vnetni proces začne z zamašitvijo žleznega kanala s poroženelim detritusom. Po tem se kanal raztegne in zlomi nekoliko pod mestom blokade, začne se vnetje, kar vodi v nastanek obsežnega gnojnega žarišča. Na naslednji stopnji se hidradenitis spremeni v fistule, ki po celjenju tvorijo brazgotinsko tkivo.

Fotografija, ki prikazuje zaplete hidradenitisa:

Blokado lahko povzročijo okužbe s Streptococcus milleri, Staphylococcus aureus in Escherichia coli, včasih pa tudi z anaerobnimi streptokoki. Patogeneza vnetja, ki se razvije v dimljah, ni bila ugotovljena. Toda androgeni igrajo veliko vlogo pri povzročanju vnetja.

Različne metode zdravljenja hidradenitisa

Bolniki s hidradenitisom morajo nositi ohlapno spodnje perilo iz naravnih tkanin, saj stiskanje kože poslabša vnetje in razširi okužbo izven lokalnih žarišč. Če je za bolezen značilen počasen potek, je lokalno zdravljenje s pomočjo farmacevtskih antibakterijskih sredstev v zgodnji fazi precej učinkovito. Na primer, dimlje lahko zdravimo s klorheksidinom, mazili na osnovi eritromicina in retinoidnimi pripravki.

V akutnem obdobju bolnik potrebuje antibiotično terapijo, ki je predpisana po izvedbi ustreznih testov in določanju občutljivosti patogena, na primer stafilokoka ali streptokoka, na določena zdravila. Splošna antibiotična terapija, če je bolnik starejši od 12 let, vključuje zdravila s tetraciklinom, minociklinom in doksiciklinom.

Dokazana je tudi učinkovitost "klindomicina" in zdravil iz skupine cefalosporinov. Pri zapletih je potrebno dolgotrajno zdravljenje z eritromicinom in tetraciklinom. Na prvi stopnji se triamcinolon acetonid injicira v žarišče vnetja v odmerku 5 ali 10 mg / ml. Če antibakterijska zdravila nimajo želenega učinka, je za zatiranje vnetnega procesa bolniku predpisan "Prednizon", tečaj 10 dni, 60 mg na dan. Postopoma se to zdravilo prekliče ali zmanjša odmerek, kar pomaga zmanjšati količino nastalih vlaknastih in brazgotin.

V medicinski praksi so znani primeri, ko so hormonski peroralni kontraceptivi, ki jih je bolnik jemal med zdravljenjem hidradenitisa, ugodno vplivali na proces celjenja. Toda za to morajo v njih prevladovati estrogeni, ne progestogeni. Dovoljena so le zdravila z nizko androgenostjo, ki jih je treba jemati v kombinaciji z retinoidi.

Uporaba toplih obkladkov lahko pospeši zorenje in razpok abscesa, najbolje pa je, če se absces odpre kirurško. Po odhodu gnojne vsebine je treba rano izsušiti. Operacija je potrebna ne le za dosego remisije, ampak tudi za popolno ozdravitev.

Preventiva in varnostni ukrepi

Ženska s hidradenitisom mora upoštevati posebne prehranske smernice. Tri mesece se morajo takšni bolniki izogibati uživanju začinjene in začinjene hrane, alkoholnih pijač, začimb in sladkarij. Prehrano je treba prilagoditi tako, da telo prejme čim več vitaminov, kar bo pomagalo okrepiti njegove zaščitne funkcije. Priporočena hrana z minerali in makrohranili, z visoko vsebnostjo železa in fosforja:

• korenček;
• jabolka;
• jagode;
• Belo zelje;
• citrusi;
• mandelj in oreh;
• plodovi divje vrtnice in gloga.

Imuniteto je mogoče okrepiti z jemanjem multivitaminskih kompleksov, sveže stisnjenega soka aloe in trpotca, tinkture elevterokoka, ginsenga in ehinaceje.

Fotografija, na kateri lahko vidite žarišča vnetja na različnih stopnjah zorenja:

Da bi preprečili širjenje okužbe na kanale drugih apokrinih žlez, morate redno brisati kožo okoli gnojnega žarišča s salicilnim alkoholom, v odsotnosti pa s kafro ali borovim. Ne morete se kopati, saj bo to prispevalo k širjenju okužbe. Bolje je, da se umijete pod tušem in najprej prekrijete prizadete dele kože s trakovi antiseptičnega obliža.

Fotografija kože stegna, ki jo je prizadela širijoča ​​okužba:

Splošno preprečevanje in zdravljenje hidradenitisa temelji na načelih lajšanja stanj pri piodermi. S pogostimi recidivi se ženska zdravi z antibiotiki in imunostimulanti, vendar se slednji lahko predpišejo le na podlagi rezultatov imunograma. Če je potrjena stafilokokna narava bolezni, se uporablja specifična imunoterapija: injekcije stafilokoknega gama globulina ali drugih stafilokoknih cepiv.

Če se bolezen odkrije na stopnji globoke infiltracije, se hidradenitis zdravi le s konzervativno terapijo. Na prizadetem mestu obvezno odstranite sramne dlake, saj lahko delujejo kot gojišče bakterij. Koža okoli žarišča vnetja se zdravi z antiseptiki: briljantno zeleno, etilni alkohol, raztopina salicilne kisline, tinktura joda in drugi. Infiltrat, ki zavzema veliko površino, za katero je značilna huda bolečina, se seka z raztopino Novocaina in antibiotikov.

Hidradenitis je bolezen, pri kateri se znojne žleze vnamejo. Patologija je večinoma lokalizirana v aksilarnih in dimeljskih regijah. Ta porazdelitev je posledica dejstva, da je na teh območjih veliko lasnih mešičkov in znojnih žlez. Bolezen enako prizadene moške in ženske. Zdravljenje v začetni fazi razvoja hidradenitisa vključuje uporabo zdravil.

Značilnosti bolezni

Žleze znojnice izločajo skrivnost skozi tanke kanale, od katerih je en del povezan z lasnimi mešički. Ko je ta kanal zamašen, se v njem postopoma nabira tekočina, ki ustvarja koristno mikrofloro za razvoj patogenih mikroorganizmov. Slednje povzročajo vnetje lasnih mešičkov.

Hidradenitis se pojavi pri ženskah, starih od 13 do 50 let (povprečno). Ta pogostost porazdelitve je posledica posebnosti delovanja znojnih žlez. Pri ženskah, ki niso vključene v določeno starostno obdobje, je proizvodnja spolnih hormonov zmanjšana. Zaradi tega se zmanjša produktivnost znojnih žlez.

Žarišče vnetja pri hidradenitisu se pojavi:

• v presredek;
• blizu analni luknje;
• na genitalni ustnice.

Nagnjenost k razvoju hidradenitisa ni posledica dednega dejavnika. Poleti se pogostost širjenja patologije poveča.

Bolezen se večinoma razvije v ozadju okužbe telesa s stafilokokno okužbo. Glede na morfološke značilnosti je hidradenitis razdeljen na naslednje vrste:

1. gnojni. Nastane zaradi blokade žlez lojnic in znojnic. Pogosteje se patologija gnojnega tipa odkrije pri ljudeh, ki se ne ukvarjajo s higieno genitalij. S to obliko bolezni bolnik doživi bolečino, srbenje in druge znake hidradenitisa. Brez zdravljenja patologija povzroči resne zaplete.
2. Dimeljski. Med najpogostejšimi vzroki te vrste hidradenitisa so poškodbe kože, ki se pojavijo med britjem dimeljske cone. Skozi odprte rane pride do okužbe s stafilokokom, kar povzroči nastanek abscesov na prizadetem območju.
3. Ponavljajoče se. Zanj je značilen dolg potek, ki ga spremlja sproščanje gnoja iz mesta lokalizacije žarišč vnetja. Ponavljajoči tip hidradenitisa je nagnjen k širjenju na zdrava tkiva. Ta oblika patologije je v redkih primerih zapletena zaradi sepse.

Pravočasno in kompetentno izvedeno zdravljenje bolezni ne izključuje možnosti ponovitve v prihodnosti. Da bi preprečili razvoj hidradenitisa, je treba redno izvajati preventivne ukrepe.

Razlogi za razvoj

Pogosteje se razvoj hidradenitisa pojavi v ozadju okužbe telesa s stafilokoki. Patogene bakterije vstopijo skozi odprte rane, ki so posledica nepravilnega britja dimeljskega predela ali zaradi slabe higiene. Redko pride do okužbe s streptokoki.

Za razvoj hidradenitisa samo okužba s patogeno mikrofloro ni dovolj. Aktivacija bakterij, ki vodi do pojava vnetnega procesa, se pojavi v ozadju:

• hormonsko spremembe, ki jih povzroča menopavza, nosečnost, endokrine patologije;
• hiperhidroza(aktivno znojenje);
• kršitve izmenjava snovi;
• oslabitev imunost;
• nenormalna struktura potžleze;
• neustrezen higiena dimljah in organih reproduktivnega sistema.

Med predispozicijskimi dejavniki je tudi nošenje sintetičnega spodnjega perila, ki se tesno prilega telesu. Poleg tega se verjetnost razvoja hidradenitisa poveča s kožnimi patologijami: ekcemom, luskavico, dermatitisom in drugimi.

simptomi

Narava in intenzivnost klinične slike hidradenitisa se razlikuje glede na stopnjo razvoja patološkega procesa. V prvih nekaj dneh se v dimljah ženske oblikujejo majhni vozli z gosto strukturo. Ob stiku z njimi pacient doživi bolečino. Ko jih pritisnete, se vozlišča začnejo premikati.

V drugi fazi se povečajo in zlijejo s kožo. Povrhnjica na prizadetem območju postane rdeča, intenzivnost bolečine se poveča. Če je v bližini več takih nodulov, potem rastejo skupaj.

Posledično se oblikuje veliko žarišče, v katerem se pojavi gnojni proces. S tem razvojem patološkega procesa bolečina ne izgine, tudi če je ženska v nepremičnem položaju.

Na zadnji stopnji razvoja se odprejo abscesi. Prizadeto območje se zmanjša. Tekočina, ki teče iz abscesov, ima gosto strukturo. Na mestu lokalizacije vozlov, ko se zdravljenje nadaljuje, se zdravo tkivo nadomesti z vezivnim tkivom. Posledično nastanejo brazgotine.

Tem simptomom se dodajo naslednji pojavi, odvisno od stopnje razvoja patološkega procesa:

• visoka temperaturo telo;
• glavo bolečine;
• splošno slabo počutje;
• nevzdržno srbenje.

Če je hidradenitis lokaliziran na sramnih ustnicah ženske, se patološki proces razvije hitreje. Lokalno tkivo spremeni barvo in nabrekne.

Možni zapleti

Kronizacija patološkega procesa je eden najpogostejših zapletov hidradenitisa. Pri tej obliki bolezni so lezije pogosto na različnih stopnjah razvoja.

Ko se hidradenitis razvije, vnetni proces zajame podkožno tkivo. To vodi do nastanka abscesov in razvoja flegmona. Če se v bližini prizadetega območja nahajajo bezgavke, se v ozadju širjenja vnetnega procesa pojavi limfadenitis.

Poleg tega hidradenitis povzroča naslednje zaplete:

• izobraževanje fistula, ki ležijo na organih urinarnega sistema ali rektuma;
• gnojni artritis;
• vnetje organi reproduktivnega sistema.

V hudih primerih gnojni proces prispeva k pojavu sepse, ki vodi v smrt.

Diagnostične metode

Za hidradenitis so značilni specifični simptomi, zato se diagnoza opravi z zunanjim pregledom prizadetega območja. Zdravnik sprejme tudi dodatne ukrepe za razlikovanje te patologije od drugih:

• furunculoza;
• kolikativen tuberkuloza;
• bolezen krona;
• aktinomikoza;
• povrhnjica ciste in tako naprej.

Potek teh bolezni vpliva na znojne žleze in ga spremlja razvoj vnetnega procesa.

Za razliko od hidradenitisa, pri furunkulozi je v abscesih palica. Pri kolikativni tuberkulozi se bezgavke vnamejo v začetnih fazah razvoja patologije, vendar sindrom bolečine ni diagnosticiran.

Med potjo zdravnik opravi krvni test za oceno stopnje sedimentacije levkocitov in levkocitov. Ta študija kaže prisotnost ali odsotnost vnetnega procesa v telesu.

Značilnosti zdravljenja

Taktika zdravljenja hidradenitisa je odvisna od resnosti poteka in stopnje razvoja patologije. V začetni fazi, ko bolezni ne spremlja pojav abscesov, je indiciran terapevtski poseg.

Konzervativni pristop vključuje uporabo skupine zdravil. Izbira v korist določenega zdravila je odvisna od vrste patogene mikroflore, ki je izzvala razvoj patološkega procesa. Za zatiranje aktivnosti bakterij se uporabljajo:

• antibiotiki tetraciklin in cefalosporinske serije;
• nitrofurani;
• sulfonamidi;
• baktericidno mazila, kot so klorheksidin, klindamicin;
• ustni kontracepcijska sredstva;
• alkoholik rešitev za zdravljenje prizadetega območja.

Če z antibiotično terapijo vnetni proces ni uspešen, se antibiotiki nadomestijo s kortikosteroidi. Pogosteje se pri zdravljenju hidradenitisa uporabljajo zdravila na osnovi prednizona. Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil je kontraindicirana zaradi dejstva, da povzročajo zasvojenost.

Poleg teh zdravil se uporabljajo vitaminski kompleksi in imunostimulanti. Krepijo imunski sistem in s tem pospešijo proces celjenja.

Poleg zdravljenja z zdravili so v začetni fazi razvoja patologije predpisani:

• avtohemoterapija;
• ultrazvočni in ultravijolično obsevanje prizadetega območja;
• dobava na območju lokalizacije vnetja suhega toplota.

V začetni fazi razvoja hidradenitisa se njegovo zdravljenje izvaja tudi s suho toploto. Vročo frotirno brisačo (segreto z likalnikom) je treba nanesti na prizadeto območje in počakati 15 minut. Postopek se ponovi vsaj trikrat na dan.

V prisotnosti abscesov v dimljah je indiciran kirurški poseg. Med operacijo zdravnik odpre absces in izsuši prizadeto območje, hkrati pa ga zdravi z antiseptičnimi spojinami. Po posegu se na rano nalepi baktericidni obliž. Preprečil bo širjenje gnoja in okužbo zdravih tkiv.

Pomembno je upoštevati, da med zdravljenjem bolezni ne smete jemati vročih kopeli. Takšna izpostavljenost prispeva k hitremu širjenju okužbe.

Pogosto se pri zdravljenju hidradenitisa uporabljata obe metodi: antibiotična terapija se kombinira s kirurškim posegom. Ta pristop zagotavlja hitro okrevanje telesa in zmanjšuje verjetnost ponovne okužbe z nadaljnjim širjenjem vnetnega procesa.

Preventivni ukrepi

Ne bo mogoče popolnoma izključiti možnosti razvoja hidradenitisa v dimljah pri ženskah. To je posledica dejstva, da je v tem območju velika koncentracija znojnih žlez in lasnih mešičkov.

Pojav patologije je mogoče preprečiti z upoštevanjem priporočil:

• zavrnitev nošenja tesnega spodnjega perila spodnje perilo, iz sintetične tkanine;
• zavračanje škodljivega navade;
• prilagoditev načina hrano in dnevno prehrano
• redna higiena dimeljska cona;
• nežno odstranjevanje lase iz intimnega predela.

Če se je absces odprl ali je bila na prizadetem območju predhodno izvedena kirurška intervencija, je treba v celotnem obdobju rehabilitacije na rani nositi baktericidni obliž. To bo preprečilo ponovno okužbo telesa. Med potjo je priporočljivo dvakrat na dan zdraviti prizadeto območje z antiseptično raztopino.

Hidradenitis v dimljah pri ženskah se razvije v ozadju okužbe telesa s patogeno mikrofloro (predvsem Staphylococcus aureus). Bolezen spremlja vnetni proces. Pogosto na prizadetem območju nastanejo abscesi, ki povzročajo hude bolečine.

Hidradenitis s pravočasnim zdravljenjem ne predstavlja nevarnosti za žensko telo.

V naprednih primerih je gnojna oblika patologije zapletena s flegmonom in sepso, kar vodi v smrt. Zdravljenje hidradenitisa se izvaja z uporabo antibakterijskih zdravil ali kirurškega posega.

Izobrazba: 2016 - diplomiral iz splošne medicine na Moskovski državni medicinski univerzi po imenu A.I. Evdokimova. 2016 - član Moskovskega znanstvenega društva dermatovenerologov in kozmetologov. A.I. Pospelov. 2017 - Univerza RUDN, izpopolnjevanje po programu dodatnega izobraževanja na specialnosti "Trichology. Diagnoza in zdravljenje bolezni las" Oddelek V.P. Tkacheva. 2018 - zaključila rezidenco na specialnosti "Dermatovenerologija" na Oddelku za dermatovenerologijo MONIKI po imenu M. F. Vladimirsky. 2018 - "ENDOKRINOLOGIJA REPRODUKTIVNEGA ZDRAVJA "MANAGE AGE: ENDOKRINOLOGIJA ZUNANJE IN NOTRANJE LEPOTE", Univerza RUDN. 2018 - izpopolnjevanje v kozmetologiji na Centralni državni medicinski akademiji pod upravo predsednika Ruske federacije. Izkušnje: 3 leta. Kraj dela: REAL CLINIC.

Vnetna bolezen apokrinih znojnih žlez skrotuma ali hidradenitis v dimljah je pogosto stanje pri mladih moških. Zaradi visoke vsebnosti kožnega pigmenta melanina in prekomernega potenja je hidradenitis pogostejši pri temnopoltih kot pri belopoltih moških.

Hidradenitis je bolezen mladih moških, saj funkcije apokrinih znojnih žlez z leti oslabijo. Tudi vnetje apokrinih žlez pri otrocih ni opaziti. Starostna skupina, ki je najbolj dovzetna za hidradenitis skrotuma, so mladi fantje v puberteti in moški, ki jemljejo hormonska zdravila.

Hidradenitis je sezonski. Pogostejša je spomladi in poleti, ko je temperatura okolja visoka. To je posledica pojava ugodnih pogojev za razmnoževanje mikroorganizmov v znojnih žlezah.

Hidradenitis skrotuma zavzema vodilno mesto med vsemi vnetji apokrinih žlez pri moških. Prav tako je pogostnost pojavljanja večja pri moških, ki so imeli v družini primere te bolezni. Pri bolnikih s prekomerno telesno težo se vnamejo žleze znojnice mošnje dvakrat pogosteje kot pri moških z normalno telesno težo.

Hidradenitis je nalezljiva bolezen. Povzročitelji so:

1. zlati ;
2. Pseudomonas aeruginosa;
3. Kvasovkam podobne glive.

Povzročitelj vstopi v apokrino žlezo iz okolja, oblačil, izdelkov za osebno higieno, prahu. Stafilokoki živijo tudi na koži vsakega zdravega človeka. Najpogostejši povzročitelj je stafilokok, saj prizadene predvsem kožne prirastke (žleze znojnice,).

Običajno infekcijski povzročitelji hidradenitisa ne morejo vstopiti v apokrino žlezo, saj ima koža in njeni derivati ​​posebno antiinfektivno pregrado. Delovanje kože je moteno, če so prisotni travmatični dejavniki:

• Poškodbe, kršitev celovitosti kože (zlasti pri uporabi britvic za večkratno uporabo in neprevidnem postopku depilacije);
• Zanemarjanje pravil osebne higiene, redka menjava spodnjega perila;
• Hipotermija celotnega telesa ali pregrevanje skrotuma zaradi nošenja tesnega sintetičnega spodnjega perila v vročem vremenu;
• Presnovne motnje, zlasti ogljikovih hidratov pri diabetes mellitusu;
• Pomanjkanje vitaminov v telesu zaradi podhranjenosti ali bolezni prebavil;
• Splošne kronične bolezni;
• Hormonsko neravnovesje.

Skupine tveganja za hidradenitis so ljudje, ki delajo v kmetijstvu, rudarji, športniki, moški, ki delajo v pogojih, ki ne ustrezajo sanitarnim standardom.

S povzročitelji hidradenitisa se lahko okužite tudi med spolnim odnosom, ko pride poškodovana koža v stik s partnerjevo kožo, na kateri živi povzročitelj.

Hidradenitis lahko povzroči pogosta uporaba dezodorantov za intimno območje, zlasti pred fizičnim naporom.

simptomi

Če se pojavi vprašanje, ko se pojavi hidradenitis, na katerega zdravnika se obrniti, je odgovor dermatolog, saj se hidradenitis nanaša na dermatološke bolezni. Zato se videz šteje za glavni simptom, njegov glavni element pa je papula (nodula). Lahko je enojna ali večkratna, doseže velikost graha.

Ko bolezen napreduje, se vozlički povečujejo. Ob dotiku je papula boleča, gosta. Koža okoli nodula je hiperemična.

Noduli vsebujejo gnoj. V nekaj dneh gnoj stopi vozlič, zaradi česar postane mehak. Zadnja stopnja razvoja papule je njena odprtina, v kateri izstopa gnoj. Pogosto lahko moški opazi primesi krvi. Po sprostitvi vse vsebine se rana zaceli in nastane majhna brazgotina. Po odprtju vozliča bolečina popusti.

Pri hidradenitisu skrotuma moški opazi poslabšanje splošnega stanja:

1. Telesna temperatura se dvigne, pojavi se glavobol;
2. Splošna šibkost, utrujenost, zaspanost;
3. Zmanjšana delovna zmogljivost.

Normalizacija splošnega stanja se pojavi po odprtju vozlišča in nastanku brazgotine.

Število gnojnih vozlov lahko doseže več deset. Če se ne zdravi, se bodo pojavili novi elementi izpuščaja in bolezen bo prešla v kronično obliko s stalnimi recidivi, kar povzroča številne resne zaplete, do zastrupitve krvi in ​​smrti. Pri osebi, ki je pravočasno začela zdravljenje, bolezen ne traja več kot dva tedna.

V vseh primerih se bolezen začne akutno in hitro napreduje. Resnost simptomov se povečuje vsak dan. V obdobju bolezni je spolna funkcija moškega oslabljena, saj vsak dotik mošnje in spolni odnos povzroči bolečino.

Diagnostika

Diagnoza hidradenitisa se začne z razjasnitvijo bolnikovih pritožb. Nato se opravi vizualna ocena skrotuma, določi se število elementov izpuščaja in njihova velikost. Vizualno so nodule s hidradenitisom podobne ali tuberkuloznemu tuberkulu. Razlika od vrenja je odsotnost nekrotične palice.

Tuberkulozni tuberkuloz moškim ne povzroča izrazite bolečine, pa tudi, če so pred nastankom tuberkuloz lezije bezgavk.

Načrt pregleda bolnika s hidradenitisom:

• . Levkocitoza se določi s premikom levkocitne formule v levo, povečanjem ESR.
• . Izvaja se za izključitev okužb sečil, ki se lahko pojavijo zaradi vdora patogena iz vozliča v sečnico.
• Kemična preiskava krvi. Določena je disproteinemija, zvišanje ravni C-reaktivnega proteina.
• . Predpisano je bolnikom, katerih bolezen je postala kronična.
• Setev iz snemljivega vozliča za identifikacijo patogena. Vzporedno se izvaja analiza za občutljivost mikroflore na antibiotike.

Pri potrditvi diagnoze - hidradenitis na intimnem mestu je treba takoj predpisati zdravljenje.

Zdravljenje

Glede na to, da je povzročitelj stafilokok, so za hidradenitis indicirani antibiotiki. Antibakterijska zdravila je priporočljivo predpisati v obliki mazil, lokalno. Uporabljajo se naslednja mazila:

1. tetraciklin;
2. Terramicin;
3. Eritromicin;
4. Levomikol.

Pred predpisovanjem antibiotika je treba določiti občutljivost mikroflore in na podlagi rezultatov analize uporabiti najaktivnejšega. V kroničnem poteku je možno predpisati antibiotike v obliki injekcij (cefalosporini, penicilini, makrolidi). Skupaj z antibiotiki so predpisani biološki stimulansi (metiluracil ali pentoksil).

Glede na to, da se hidradenitis pojavi pri moških z oslabljeno imunostjo, je uporaba pripravkov železa in fosforja obvezna. Predpisana so anabolična zdravila (nerobolil ali retabolil). Za povečanje zaščitnih lastnosti telesa so predpisani biološki stimulansi - metiluracil.

V primeru diagnoze hidradenitisa pri moškem je zdravljenje z mazilom Višnevskega možno po odprtju vozlov. Obkladki se nanesejo na mošnjo. Majhno količino mazila nanesemo na vato, nanesemo na vozel in zalepimo z obližem. Takšen obkladek je treba hraniti 12 ur, po katerem se uporabi nov.

Pred zamenjavo obloge mošnjo obrišemo z antiseptikom (vodikov peroksid, klorheksidin). Terapija z mazilom Višnevskega se izvaja, dokler ne izstopi ves gnoj. Pred odpiranjem elementov se uporabljajo obloge z ihtioolom.

Če se pri moškem odkrije vnetje apokrinih žlez na skrotumu, je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici. Če pa je hidradenitis v blagi fazi, je možno tudi zdravljenje doma, potem ko zdravnik predpiše vsa potrebna zdravila.

Med potekom terapije je kontraindicirano samostojno odpiranje elementov izpuščaja, saj obstaja tveganje, da okužba vstopi v krvni obtok in bolezen postane kronična.

Obdukcija se opravi v sterilnem bolnišničnem okolju, pod anestezijo in če je indicirano:

• Več nodul;
• Absces hidradenitisa;
• tveganje za zaplete.

Tudi za zdravljenje kroničnega hidradenitisa se uporablja imunoterapija s stafilokoknim toksoidom ali cepivom. Učinkovit je stafilokokni gama globulin. Za zmanjšanje verjetnosti ponovitve se uporablja transfuzija krvi.

Pri hidradenitisu skrotuma se uporablja fizioterapija. UHF, UFL se uporabljajo lokalno na območju skrotuma. Sodobna metoda je rentgenska terapija hidradenitisa.

Da bi preprečili razvoj zapletov in prehod bolezni v kronično obliko hidradenitisa, je zdravljenje z ljudskimi zdravili popolnoma kontraindicirano.

Mehanizem razvoja bolezni

V osnovi je vnetje enostransko. Proces se lahko manifestira tudi v dimljah (hidradenitis v dimljah). Veliko manj pogosto vnetni proces prizadene območje okoli bradavic, pa tudi v skrotumu, anusu, velikih sramnih ustnicah (hidradenitis na sramnih ustnicah), v gubah pod mlečnimi žlezami pri ženskah.

V povezavi s podobnostjo abscesov z mlečnimi žlezami psov so ljudje bolezen hidradenitis poimenovali "psjino vime". Mnogi bolezen označujejo kot "rdeče izbokline", "podkožne abscese", "boleče pečate" itd.

Ta patologija se lahko manifestira pri vseh predstavnikih človeštva, vendar najhujše oblike hidradenitisa prizadenejo ljudi negroidne rase.

Razlogi

Pomembno! Vime psice v dimljah, na genitalijah, pod pazduho, v bližini bradavic in anusa se najpogosteje pojavi v adolescenci ali v obdobju po puberteti.

Vzrok vnetja apokrinih žlez so najpogosteje stafilokoki, lahko pa postanejo proteus, streptokoki in drugi predstavniki človeku neprijazne mikroflore. Provocirni dejavniki vključujejo:

Neupoštevanje higienskih pravil lahko povzroči razvoj hidradenitisa v dimljah.

• resne hormonske motnje ali manjše spremembe v delovanju endokrinega sistema, povezane s starostjo, fiziološkimi in drugimi značilnostmi;
• prekomerno potenje;
• presnovne bolezni;
• zmanjšana imuniteta;
• nošenje tesnih in neudobnih oblačil in spodnjega perila;
• dajanje prednosti sintetičnim tkaninam pri izbiri oblačil;
• neskladnost s higienskimi standardi.

Če najdete eno ali več gostih vozlov, morate skrbno preučiti svoje zdravje, spremljati razvoj simptomov in se brez obotavljanja posvetovati z zdravnikom.

Hormonska odpoved telesa lahko povzroči hidradenitis

V mnogih primerih je glavni vzrok hidradenitisa okužba s Staphylococcus aureus. V medicinski praksi so bili zabeleženi tudi primeri, ko se je streptokok izkazal kot provokator bolezni.

Na splošno lahko ločimo naslednje vzroke vnetja apokrinih žlez:

• zanemarjanje pravil higiene intimnih mest;
• hormonske motnje;
• endokrine motnje, povezane s starostnimi ali fiziološkimi spremembami;
• hiperhidroza, pri kateri se v izločenem izločku razmnožujejo patogeni mikrobi;
• presnovne motnje;
• oslabitev imunskega sistema;
• nošenje sintetičnega in tesnega spodnjega perila, hlač;
• nenormalen razvoj kanala, odgovornega za sproščanje znoja.
• kožne bolezni;
• prisotnost odrgnin, prask, prask na območju, kjer obstaja nevarnost bolezni.

Kot smo že omenili, je hidradenitis vnetje znojnih žlez, za katerega je značilen pojav pod kožo bolečih vozlov, izboklin, tesnil in abscesov modrikasto vijolične barve, predvsem v kožnih gubah, pogosteje v pazduhah, v dimljah in pod prsmi (pri ženskah).

To stanje se popularno imenuje pasje vime. Z boleznijo se najpogosteje srečujejo ljudje v kategoriji 30-40 let, pri starejših in otrocih se praktično ne pojavlja, saj delovanje znojnih žlez ni preveč aktivno.

Glavni razlog za nastanek hidradenitisa je razvoj in razmnoževanje bakterij in mikroorganizmov na ranljivi ali vneti človeški koži. Najpogosteje povzročitelj okužbe postane Staphylococcus aureus, vendar se lahko naselijo predstavniki streptokokov in Proteusa. Nekateri dejavniki lahko povzročijo vnetje znojnice pod pazduho ali v dimljah, na primer:

Lahko je posledica prekomernega znojenja

Praviloma je povzročitelj hidradenitisa Staphylococcus aureus. Okužba, ki poteka skozi lasni mešiček, je v izločevalnem kanalu znojnih žlez. Dejavniki, ki lahko izzovejo razvoj hidradenitisa, vključujejo:

Po znanstvenih ocenah je približno 10% obolelih za hidradenitisom nekadilcev, v preostalih 90% primerov pa za to boleznijo trpijo kadilci.

Razvrstitev

Glede na naravo poteka patološkega procesa:

• akutni gnojni hidradenitis;
• kronični hidradenitis.

Glede na lokalizacijo lezije:

• dvostranski;
• enostransko.

Zdravljenje tretje stopnje razvoja hidradenitisa (veja vimena)

S pojavom številnih vozlišč, izboklin, abscesov v dimljah, pod pazduho ali pod prsmi pri ženskah, ki so blizu drug drugemu in zasedajo velik del telesa, zdravnik govori o tretji stopnji razvoja hidradenitisa. .

Zdravljenje tretje stopnje razvoja hidradenitisa se lahko izvaja tako z laserjem kot z uporabo antibiotikov. Najpogosteje se v tretji fazi zdravljenja te bolezni uporablja integriran pristop k zdravljenju.

Običajno je predpisano kompleksno zdravljenje hidradenitisa z uporabo antibiotikov. Najpogosteje sta to klindamicin in rifampicin, ki ju je treba uporabljati 2-krat na dan 2,3 meseca.

Včasih antibiotično zdravljenje gnojnega hidradenitisa ne daje želenega rezultata: abscesi se ne zacelijo dobro ali se ponovno pojavijo. V takšni situaciji zdravniki pogosto predpisujejo prehod takšnih študij, kot so mikrobiološka analiza gnoja in bris iz nosne votline.

Ti postopki vam bodo omogočili, da ugotovite, kateri mikrobi izzovejo bolezen in katera zdravila se lahko uporabljajo za boj proti njim.

Staphylococcus aureus pogosto živi v nosu in se ne odziva na večino zdravil. Če je torej glavni povzročitelj bolezni, bo potrebno posebno zdravljenje.

Zdravljenje hidradenitisa doma

Hidradenitisa ne morete samostojno zdraviti z antibiotiki, tudi če jih je mogoče kupiti v lekarni brez zdravniškega recepta. Zdravljenje hidradenitisa (veja vimena) je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika.

Včasih lahko zdravila povzročijo črevesno okužbo, ki je po simptomih podobna zastrupitvi.

Drugo stopnjo hidradenitisa lahko zdravimo z laserjem. Ta metoda se je izkazala za učinkovito. V tem primeru se mora bolnik udeležiti 3-4 sej na mesec.

Če niti antibiotiki niti laser niso pomagali rešiti težave, se lahko o predpisovanju zdravila Infliximab posvetujete z zdravnikom. Vsebuje protitelesa, ki blokirajo snovi, ki sodelujejo pri avtoimunskih reakcijah.

Izvedljivost uporabe tega zdravila je bila ugotovljena zaradi podobnosti hidradenitisa s Crohnovo boleznijo, pri kateri se najpogosteje oblikujejo značilni abscesi.

Te bolezni slabo vplivajo na kožna tkiva, kar vodi do njihovih patologij.

Infliksimab daje dobre rezultate pri zdravljenju hidradenitisa. Lajša bolečine in zmanjšuje vnetje.

Toda to zdravilo ni dovolj raziskano, zato še ni mogoče predvideti posledic njegove dolgotrajne uporabe. Zaradi tega je predpisano, če druga zdravila ne pomagajo.

Takšno zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika. Druga zdravila, kot je infliksimab, niso predpisana zaradi neučinkovitosti ali neprimernosti pri zdravljenju hidradenitisa.

Znaki hidradenitisa v dimljah

simptomi

Purulentni hidradenitis spremlja akutna bolečina na mestu lokalizacije vozlov.

Pojav enega in včasih več gostih vozlov v dimljah je lahko znak različnih bolezni. Pri diagnozi gnojnega hidradenitisa dimeljske regije je pomembno, da ga ločimo od okužene ciste, dimeljskega granuloma, veneričnega limfogranuloma, kožne tuberkuloze, aktinomikoze in Crohnove bolezni.

Glavno merilo za diagnozo je lokalizacija vnetnega vozla na tistih področjih kože, kjer so apokrine žleze.

Splošna slika bolezni se razvija po naslednji shemi:

• Takoj, ko pride do okužbe, se v podkožnem sloju pojavi pečat, ki ga spremlja srbenje in bolečina.
• Po nekaj dneh se območje zbijanja razširi. V notranjosti se nabira gnoj. Človeka začnejo motiti hude bolečine, na površini abscesa se sprosti gnojna tekočina.
• Na mestu zbijanja se pojavi oteklina, razbarvanje kože.
• Pri hudi zastrupitvi bolnik drhti, temperatura se dvigne.

Z kopičenjem gnoja v velikem volumnu se žarišče lahko odpre brez posredovanja tretjih oseb ali gre v tkiva.

Klinična slika bolezni se razvija postopoma, več dni. Odvisno od lokacije vnetnega procesa postane koža na mestu lezije žleze hiperemična ali rahlo cianotična.

Pri palpaciji vnetega območja se čuti zaobljen pečat, ki je na dotik močno boleč. Z napredovanjem patološkega procesa nastane podolgovat infiltrat, napolnjen z gnojem. Vse te simptome spremljajo znaki splošne zastrupitve telesa:

1. Zvišanje telesne temperature na 38,5-39 stopinj;
2. šibkost;
3. Glavoboli in omotica;
4. slabost;
5. Letargija, zaspanost.

Bolezen se razvija precej počasi. V začetnih fazah oseba morda ne pripisuje velikega pomena rdečici na koži, medtem ko se bo njegovo potenje povečalo, lahko se pojavi šibkost in rahlo srbenje v dimljah ali pod roko.

Nekaj ​​dni kasneje se na prizadetem mestu pojavi majhna, boleča oteklina (vozlič) v velikosti grahovega zrna. Bolj ko mineva čas, večja je izboklina in spremeni svojo barvo v rdeče-bordo, boleči občutki, še posebej ob dotiku, se okrepijo.

Hidradenitis v dimljah velja za najbolj neprijetno obliko bolezni, saj je za človeka boleče premikanje, včasih morate celo nenehno ležati, da ne doživite bolečine.

Na koži se lahko pojavi ena ali več novotvorb naenkrat, ki tvorijo celo vrsto bolečih tesnil. Zadnja stopnja bolezni je gnojni izcedek iz žarišč vnetja, medtem ko izbokline postanejo mehkejše in ohlapnejše, v njih se pojavijo vidne majhne luknje.

Telesna temperatura lahko doseže 38-39 ° C, pojavi se šibkost, zvišana telesna temperatura, omotica in migrena.

Ko se absces odpre, se pojavi gnoj s primesjo krvi, postopoma se bolečina zmanjša, nekdanje razjede se zacelijo in nastanejo zaceljene brazgotine.

Gnojni proces običajno spremljajo bolečina, glavobol, zvišana telesna temperatura, splošna šibkost

Najverjetnejša mesta, kjer se lahko pojavi gnojni hidradenitis, so pazduhe, v predelu dimelj, pod prsmi pri ženskah, na bradavicah, v anusu in skrotumu pri moških, na velikih sramnih ustnicah pri ženskah, v predelu popka.

Simptomi razvoja gnojnega hidradenitisa (veja vimena) vključujejo povečano šibkost in utrujenost telesa, zmanjšano človeško imunost, hudo zastrupitev človeškega telesa, ponavljajoče se glavobole, levkocitozo, cefalgijo in hiperemijo.

Simptomi hidradenitisa so običajno izraziti. Na začetku napredovanja patološkega procesa pri sondiranju področja kože je mogoče ugotoviti prisotnost gostih nodularnih tvorb. Lokalizirani so v debeli plasti dermisa ali v podkožni maščobi.

Postopoma se oblikujejo formacije in začnejo se pojavljati naslednji simptomi:

• boleče občutke so močno okrepljene;
• formacije se povečajo v velikosti;
• vnetna tvorba je spajkana na kožo in postane hruškaste oblike;
• noduli se dvigajo nad kožo v obliki papil, ki spominjajo na mlečne žleze psov. Prav ta simptom je povzročil, da se je bolezen imenovala "psičje vime";
• koža postane modrikasta;
• okoli formacij se pojavi edem.

Nodularne formacije se nagibajo k združitvi. Po tem se postopoma zmehčajo in se lahko spontano odprejo. Izloča se gnojni eksudat z nečistočami krvi. Odpiranje tvorb razbremeni napetost kože. Posledično se bolečina zmanjša in nastala razjeda se začne celiti.

Če je tvorba popolnoma zrela in pripravljena za odprtje, potem navedeno klinično sliko dopolnjujejo naslednji simptomi:

• zvišanje telesne temperature;
• povečana bolečina. Zdaj je opažen ne le s pritiskom na tvorbo, ampak tudi v stanju popolnega počitka;
• šibkost;
• slabost;
• slabo počutje.

V nekaterih primerih se lahko namesto značilnih vozličev oblikuje infiltrat, ki bo po videzu podoben disku. Njegova struktura je gosta. Takšna tvorba izzveni v daljšem časovnem obdobju.

Hidradenitis se lahko ponovi. Naslednji dejavniki prispevajo k obnovitvi vnetnega procesa:

• slaba higiena;
• neučinkovito zdravljenje primarnega hidradenitisa;
• terapija je bila izvedena pravočasno;
• prisotnost bolezni v ozadju, ki zmanjšujejo imunsko obrambo telesa.

Diagnostika

Diagnoza hidradenitisa se začne z razjasnitvijo bolnikovih pritožb. Nato se opravi vizualna ocena skrotuma, določi se število elementov izpuščaja in njihova velikost.

Vizualno so noduli s hidradenitisom podobni vrenju ali tuberkuloznemu tuberkulu. Razlika od vrenja je odsotnost nekrotične palice.

Tuberkulozni tuberkuloz moškim ne povzroča izrazite bolečine, pri tuberkulozi pa so pred nastankom tuberkuloz lezije bezgavk.

Načrt pregleda bolnika s hidradenitisom:

Glede na to, da se lahko bolezen nadaljuje na različne načine in je lokalizirana na določenih mestih, je diagnozo mogoče postaviti z vizualnim pregledom. Poleg tega bo potreben krvni test. Če je hidradenitis kroničen, se izvajajo imunološke študije.

Prepoznavanje bolezni za izkušenega zdravnika ni težko. Za pojasnitev resnosti zastrupitve lahko opravite splošni krvni test, ki bo pokazal nevtrofilno levkocitozo in povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR).

Koristna bo analiza izločenega gnoja za občutljivost na antibiotike, zlasti pred začetkom antibiotične terapije. V prihodnosti vam bo pomagal izbrati pravo zdravilo za ponovitev hidradenitisa.

Z napredovalimi kroničnimi oblikami, ki jih spremljajo številna žarišča, medsebojno povezani prehodi, se izvaja ultrazvočna diagnostika mehkih tkiv, ki vam omogoča "pregled" strukture podkožnega tkiva in optimizacijo kirurškega posega.

Za diagnozo se opravi krvni test, v katerem se ob prisotnosti bolezni odkrijejo znaki vnetnega procesa.

V večini primerov diagnoza hidradenitisa ne predstavlja težav. Glede na to, da je lokalizacija vnetja nenavadna in tudi precej značilna za bolezen, najprej specialist opravi temeljit pregled.

Najprej je treba razlikovati hidradenitis od vrenja in kolikativne tuberkuloze. Hidradenitis nima nekrotičnega jedra, zato ga ne bo težko razlikovati od vrenja.

Kar se tiče kolikativne tuberkuloze, je ta bolezen daljša od hidradenitisa, bolezen pa najprej prizadene bezgavke in oseba ne čuti bolečine.

Diagnoza se izvaja v skladu z značilno klinično sliko hidradenitisa. V krvnem testu se odkrijejo znaki vnetnega procesa: pospešek ESR, povečana raven levkocitov.

Dolgotrajen in ponavljajoč se potek hidradenitisa zahteva študijo imunskega sistema - imunogram.

Diagnoza hidradenitisa ni težavna, saj je diagnozo mogoče postaviti že med vizualnim pregledom bolnika. Za natančno potrditev so predpisani klinični testi.

Praviloma imajo zvišanje ravni levkocitov, zmanjšanje eritrocitov, pa tudi povečanje ESR. Vse to nakazuje, da se v človeškem telesu razvija vnetni proces.

Če bolezen poteka v kronični obliki, se v tem primeru vsebina vzame iz tvorbe, da se določi občutljivost patogena na določene antibiotike.

Zdravljenje

Brez kirurškega posega je mogoče le s pravilnim zdravljenjem, ki se začne v zgodnji fazi. Terapija vključuje uporabo:

1. lokalna antibakterijska zdravila (klindamicin, klorheksidin itd.);
   retinoidi;
2. peroralni antibiotiki (tetraciklin, doksiciklin, cefalosporin itd.), Zdravilo je treba izbrati v skladu z občutljivostjo patogena;
3. kortikosteroidi, predpisani so z nizko učinkovitostjo antibakterijskih sredstev;
4. na izid zdravljenja včasih ugodno vplivajo tudi peroralni kontraceptivi.

Pomembno! Za dosego remisije ali uspešno zdravljenje hidradenitisa na sramnih ustnicah je pogosto potrebna operacija.

Glede na to, da je povzročitelj stafilokok, so za hidradenitis indicirani antibiotiki. Antibakterijska zdravila je priporočljivo predpisati v obliki mazil, lokalno. Uporabljajo se naslednja mazila:

1. tetraciklin;
2. Terramicin;
3. Eritromicin;
4. Levomikol.

Pred predpisovanjem antibiotika je treba določiti občutljivost mikroflore in na podlagi rezultatov analize uporabiti najaktivnejšega. V kroničnem poteku je možno predpisati antibiotike v obliki injekcij (cefalosporini, penicilini, makrolidi).

Skupaj z antibiotiki so predpisani biološki stimulansi (metiluracil ali pentoksil).

Glede na to, da se hidradenitis pojavi pri moških z oslabljeno imunostjo, je uporaba pripravkov železa in fosforja obvezna. Predpisana so anabolična zdravila (nerobolil ali retabolil). Za povečanje zaščitnih lastnosti telesa so predpisani biološki stimulansi - metiluracil.

V primeru diagnoze hidradenitisa pri moškem je zdravljenje z mazilom Višnevskega možno po odprtju vozlov. Obkladki se nanesejo na mošnjo.

Majhno količino mazila nanesemo na vato, nanesemo na vozel in zalepimo z obližem. Takšen obkladek je treba hraniti 12 ur, nato pa se nanese nov.

Pred zamenjavo obloge mošnjo obrišemo z antiseptikom (vodikov peroksid, klorheksidin). Terapija z mazilom Višnevskega se izvaja, dokler ne izstopi ves gnoj. Pred odpiranjem elementov se uporabljajo obloge z ihtioolom.

Če se pri moškem odkrije vnetje apokrinih žlez na skrotumu, je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici. Če pa je hidradenitis v blagi fazi, je možno tudi zdravljenje doma, potem ko zdravnik predpiše vsa potrebna zdravila.

Med potekom terapije je kontraindicirano samostojno odpiranje elementov izpuščaja, saj obstaja tveganje, da okužba vstopi v krvni obtok in bolezen postane kronična.

Obdukcija se opravi v sterilnem bolnišničnem okolju, pod anestezijo in če je indicirano:

Zdravljenje hidradenitisa vključuje kompleksno metodo

Zdravljenje hidradenitisa se lahko izvaja na konzervativen ali kompleksen način. Konzervativna metoda vključuje zdravljenje z uporabo zdravil:

• antibiotiki tetraciklinske, cefalosporinske serije v obliki tablet. Zdravilo se izbere po testu občutljivosti patogena;
• mazila in obliži baktericidnega delovanja.

Če antibiotiki ne delujejo, vam lahko zdravnik predpiše kortikosteroide. Kompleksna metoda zdravljenja vključuje uporabo zdravil in kirurškega posega.

Zdravljenje hidradenitisa pod roko je treba začeti čim prej, po možnosti v fazi nastanka pečata. S pravočasno medicinsko oskrbo in pravilnim zdravljenjem se lahko infiltrat odpravi v začetni fazi.

S pojavom bolečine in majhnega vozliča v pazduhi zdravnik predpiše lokalno zdravljenje. Prizadeto območje in kožo okoli infiltrata je treba večkrat na dan previdno obdelati z alkoholom - to bo uničilo patogene, prisotne na površini kože, in preprečilo širjenje patološkega procesa na lojnice.

Dvakrat na dan se na mesto lezije nanese obkladek z dimeksidom. Med zdravljenjem mora bolnik izključiti povečano telesno aktivnost in stres, spremljati osebno higieno, jesti lahke obroke, bogate z beljakovinami.

Z razvojem gnojnega hidradenitisa ni mogoče opustiti antibiotikov. Zdravilo predpiše le zdravnik, odvisno od posameznih značilnosti pacientovega telesa, resnosti poteka bolezni, starosti in drugih dejavnikov.

V zgodnjih fazah (pred pojavom abscesa) je bolezen veliko lažje ozdraviti. Kot terapijo se običajno priporoča:

1. Lokalna, antibakterijska, protimikrobna sredstva: mazila in kreme (npr. klorheksidin, klindamicin itd.)
2. Za zdravljenje hidradenitisa vzemite antibiotike in odstranite okužbo od znotraj s krvjo (npr. Cefalosporin, eritramecin, doksicilin, tetraciklin, monociklin itd.) Antibiotike za hidradenitis lahko predpiše le specialist glede na občutljivost določenega patogena. .
3. Sprejem posebnih kortikosteroidnih sredstev, ki povečujejo antibakterijski učinek.
4. Pri akutnem vnetnem procesu se priporočajo injekcije triamcinolona na mestu lezije.

Poleg zdravil se mora bolnik držati diete. Iz prehrane izključite začinjeno hrano, začimbe, alkohol in zmanjšajte uporabo sladkarij ter prenehajte kaditi, sicer se bo zdravljenje hidradenitisa doma vleklo dolgo časa. Poleg tega, da bi "psičje vime" izginilo za vedno, morate povečati svojo imuniteto, za to se morate posvetovati z zdravnikom o imunostimulansih in zaužiti več vitaminov, sadja, zelenjave, bogate z železom in fosforjem, vitamini A , B, C, E.

Izredno pomembno je preprečiti širjenje okužbe na druge predele in žleze znojnice. Čez dan zdravite prizadeto območje s kafro ali etilnim alkoholom, briljantno zeleno ali jodom, salicilno kislino. Med celotnim zdravljenjem morate skrbno postriči dlake na vnetih območjih, preprečiti, da bi nanje prišla vlaga, pred tuširanjem je bolje zapreti abscese z lepilnim trakom.

Če zdravljenje vnetja pod pazduho ali v dimljah ne daje rezultatov v dveh tednih ali če pozno obiščete zdravnika, ko je gnojni hidradenitis že dozorel, ne morete brez kirurškega posega. Pacient je podvržen operaciji odpiranja abscesa, odstranitvi gnoja in celotnega okuženega območja. Po tem se vse zdravljenje zmanjša na celjenje ran. Bolniku so predpisani antibiotiki, pa tudi zdravila proti bolečinam in toniki.

Za zdravljenje so predpisani antibiotiki

Terapevtske ukrepe za zdravljenje hidradenitisa je treba izvajati, ko se bolezen še ni začela, zato se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom, kako zdraviti hidradenitis veliko lažje, ne da bi se težava začela, dokler se ne pojavi absces, ki zahteva kirurški poseg. Nepravilno ali zapoznelo zdravljenje poslabšanj prispeva k večkratnemu povečanju ponovitve hidradenitisa. Pravočasno posredovanje, nasprotno, omogoča ozdravitev bolezni v dveh tednih, tudi ambulantno, čeprav je včasih potrebno bolnišnično zdravljenje.

V nobenem primeru ne odpirajte hidradenitisa sami, saj je treba hidradenitis zdraviti na kompleksen način - izrezovanje abscesa mora spremljati zdravljenje z zdravili. Praviloma zdravnik predpiše antibiotike, pa tudi avtohemoterapijo. Če ima bolnik simptome ponovitve hidradenitisa, se za zdravljenje uporablja specifična imunoterapija.

Kot lokalno zdravljenje velja za učinkovito zdravilo ihtiolno mazilo. V času sproščanja gnojne vsebine iz vozlišč je treba uporabiti dvakrat na dan, vsakič, ko spremenite povoj. Poleg tega se uspešno uporabljajo UHF, ultravijolično obsevanje in toplota.

Pri hidradenitisu se skupaj z izpostavljenostjo zdravilu zelo aktivno uporablja zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Pogosto ljudje gredo k zdravniku z vprašanjem, kaj storiti, če imam hidradenitis (gnojni hidradenitis, vimena psice)? Ta članek obravnava samo dokazane metode zdravljenja gnojnega hidradenitisa. Glede na različne dejavnike je mogoče to bolezen zdraviti na različne načine. Sledijo pogosti primeri in priporočila za vsakega.

Hidradenitis se kirurško ne zdravi na enak način kot pri navadnih abscesih. Ne morete samo odpreti izbokline in iz nje odstraniti gnoj, nato pa operiranega mesta zdraviti z antiseptiki in nanesti povoj.

Za odstranitev posameznega abscesa je najboljša možnost operacija. Toda ta metoda ne zagotavlja, da se izboklina v prihodnosti ne bo ponovila. Skoraj v vseh primerih na mestu odstranjene tvorbe ponovno nastane absces. To je razlog, zakaj ne morete preprosto odpreti izbokline in izprazniti vsebine.

Danes po novih kliničnih študijah zdravnik ne sme narediti le vsega naštetega. Odstraniti mora največjo količino podkožnega tkiva na območju abscesa. Le tako preprečimo ponovni nastanek bulice na mestu odstranjenega nastanka.

Med nosečnostjo ta bolezen prispeva k zmanjšanju imunosti. K razvoju hidradenitisa prispevajo tudi prehladi in herpetične bolezni. Nosečnicam s to boleznijo so predpisani samo lokalni antibiotiki. Če se odkrijejo prvi simptomi, ne bi smeli odložiti obiska zdravnika, zdravljenja hidradenitisa med nosečnostjo ne bi smeli odložiti. V nujnih primerih je možno kirurško odstraniti prizadeto območje, absces, izbokline s hidradenitisom, čemur sledi imenovanje antibakterijskih postopkov za zmanjšanje vnetja. Bolje je, da ne začnete s hidradenitisom, saj lahko med nosečnostjo pusti neželene posledice tako za bodočo mater kot za njenega otroka.

Bolnikom svetujemo, da nosijo ohlapna oblačila, saj okluzija poslabša hidradenitis. V zgodnjih fazah počasnega poteka hidradenitisa v dimljah je učinkovito lokalno zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi (klorheksidin, eritromicin, klindamicin) in retinoidi. V akutni fazi je potrebna antibiotična terapija glede na povzročitelja (običajno stafilokok ali streptokok) in njegovo občutljivost. Empirično antibiotično zdravljenje pri bolnikih, starejših od 8 let, začnemo s tetraciklinom, doksiciklinom ali minociklinom. Učinkoviti so tudi klindamicin in cefalosporini. Včasih je potrebno dolgotrajno zdravljenje s tetraciklinom ali eritromicinom. V zgodnji fazi je uspešna uvedba triamcinolon acetonida (5-10 mg / ml) v žarišče. Če antibakterijska zdravila niso dovolj učinkovita za zatiranje vnetja, predpišemo prednizon (40-60 mg / dan 7-10 dni s postopnim odtegnitvijo), da zmanjšamo razvoj fibroze in brazgotin. Včasih imajo ugoden učinek peroralni kontraceptivi s prevlado estrogenov nad progestogeni in nizko androgenostjo slednjih ter peroralni retinoidi. Topli obkladki pospešijo razpok abscesa, luknjica pa zahteva, da se absces kirurško odpre in izsuši. Kirurški poseg je pogosto potreben za dosego remisije ali ozdravitev hidradenitisa v dimljah.

Prisotnost tovrstnega izobraževanja prinaša veliko neprijetnih trenutkov, še posebej, če je lokacija dimeljska regija. Včasih se bolniki zaradi pomanjkanja časa, zadrege ali upanja na načelo "bo minilo samo od sebe" ne obrnejo pravočasno na specialiste. Čeprav v resnici, prej ko začnete zdraviti hidradenitis v dimeljski regiji, manj boleča bo terapija za osebo.

Zdravljenje hidradenitisa mora potekati predvsem pod strogim nadzorom specialista. V bistvu je za zdravljenje bolezni predpisana terapija z uporabo nitrofuranov, antibiotikov, sulfonamidov. Lahko se uporablja tudi avtohemoterapija. Ko bolnik razvije oblike ponavljajočega se hidradenitisa, se lahko za zdravljenje uporablja imunoterapija, lahko se predpišejo zdravila, ki imajo splošni krepilni učinek na telo.

Kot zdravilo za lokalno zdravljenje hidradenitisa se uspešno uporablja Ichthyol mazilo. V obdobju sproščanja gnoja iz vozlišč se ihtiolna torta uporablja dvakrat na dan. Hkrati se za kompleksno zdravljenje uporablja suha toplota, UHF, ultravijolično obsevanje, pa tudi sprehodi na prostem.

Zdravljenje hidradenitisa se izvaja s konzervativnimi in radikalnimi metodami. Patologijo je mogoče zdraviti tudi doma s pomočjo ljudskih zdravil. Optimalno metodo zdravljenja določi le zdravnik na podlagi vizualnega pregleda, ocene stopnje razvoja vnetnega procesa in rezultatov testov.

Najpogosteje se uporabljajo metode konzervativnega zdravljenja hidradenitisa. So precej učinkoviti in vam omogočajo, da popolnoma pozdravite patologijo. Predpisana so naslednja zdravila in postopki:

• antibiotična terapija. Za učinkovito zdravljenje hidradenitisa je treba uporabiti antibiotike, saj se ta skupina zdravil najučinkoviteje bori proti patogenim mikroorganizmom. Običajno predpisana zdravila iz tetraciklinske serije, pa tudi iz razreda makrolidov. Predpisani so tako v tabletah kot v injekcijah;
• pogosto se uporablja tudi hormonska terapija pri zdravljenju hidradenitisa, saj lahko hormonska zdravila vplivajo na različne faze vnetnih procesov. Glukokortikoidna zdravila se injicirajo takoj v žarišče vnetja;
• specifično imunoterapijo. Glavni namen njegovega imenovanja je spodbujanje imunskih procesov v telesu;
• retinoidni pripravki;
• lokalna terapija;
• UVI kože;
• terapija s centimetrskimi valovi.

Radikalno zdravljenje hidradenitisa je indicirano, če se iz tvorbe sprosti gnoj s krvavimi progami. Namestitev drenaže ne bo prinesla uspeha, saj se na tej stopnji razvoja patološkega procesa v infiltratu oblikuje veliko majhnih abscesov. Nemogoče jih je izsušiti vseh, zato bo gnoj še naprej izstopal.

Bistvo kirurškega zdravljenja hidradenitisa je, da zdravnik pod anestezijo naredi globok rez, ki doseže zdrava tkiva. Nadalje se odstranijo ne le gnojne vsebine, ampak tudi infiltrirano maščobno tkivo. Po celjenju rane je bolniku predpisano jemanje antibakterijskih zdravil, pa tudi fizioterapija.

Fizioterapevtski postopki, ki so predpisani po kirurškem zdravljenju patologije:

• infrardeča terapija;
• fotokemoterapija;
• magnetna laserska terapija.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Hidradenitis lahko zdravite doma z uporabo ljudskih zdravil. Vendar je treba opozoriti, da samozdravljenje ni priporočljivo.

Katera koli ljudska zdravila se lahko uporabljajo le z dovoljenjem lečečega zdravnika in v tandemu s konzervativno terapijo. Vsaka tradicionalna medicina, ki ustreza eni osebi, ne bo ustrezala drugi.

Njihova nenadzorovana uporaba lahko le poslabša bolnikovo stanje.

Zdravljenje na domu se začne z dejstvom, da bolniku zagotovijo popoln počitek in spremenijo njegovo prehrano, vključno z izdelki, ki vsebujejo vse mikroelemente, vitamine in minerale, potrebne za telo.

Proces razvoja hidradenitisa, zapleti in posledice

Nepravočasno zdravljenje bolezni ogroža razvoj difuzne gnojne lezije flegmonskih tkiv. Če se bezgavke nahajajo v bližini apokrinih žlez, lahko napredna oblika hidradenitisa ogrozi limfadenitis.

Kako se lahko razvije gnojni hidradenitis (psičje vime)?

Hidradenitis je zelo nevaren s takim zapletom, kot je zastrupitev krvi. Če torej odkrijemo absces, ki ga spremljata vročina in mrzlica, je treba čim prej poiskati pomoč pri kirurgu. Zavre pustijo tudi vidne brazgotine.

Lahko jih odpravite z nekaterimi metodami, ki vključujejo:

1 Kirurška odstranitev brazgotine in posebna nega operiranega področja pri plastičnem kirurgu;

2 Injekcija glukokortikoidnih hormonov v mesto brazgotine;

3 Vnesite z injekcijo 5-fluorourocila na želeno področje;

4 Kriogena terapija;

5 Radiacijska terapija;

6 Kompresijsko zdravljenje;

7. Uporaba laserja za preplastitev konkavnih in konveksnih brazgotin;

8 Uporaba laserske metode za odstranjevanje barve brazgotine, če ima barvo, ki se razlikuje od kože;

9 Dermoabrazija;

10 Kemični piling;

11 Polnila;

13 Rezanje in rezanje brazgotin.

Preprečevanje

Pomembni so redni vodni postopki

Da bi se zaščitili pred tako neprijetno boleznijo, je priporočljivo upoštevati preventivne ukrepe:

• dajte prednost ohlapnim oblačilom iz naravnih tkanin;
• vodite zdrav način življenja (opustite kajenje, pitje alkohola);
• prilagodite dnevni meni v korist zdravih nizkokaloričnih jedi;
• redno izvajajte vodne postopke.

Ko je bolezen že prehitela, lahko nevarnost širjenja preprečite, če upoštevate naslednja pravila:

• kopanje se nadomesti s prho;
• odstranite dlake v predelu mednožja na nežen način;
• strogo upoštevajte pravila osebne higiene z uporabo varne kozmetike;
• nosite ohlapno spodnje perilo;
• zdravite vneta območja z raztopino kalijevega permanganata.

Preprečevanje hidradenitisa je upoštevanje higienskih pravil, nega kože aksilarnih in dimeljskih predelov, zdravljenje sladkorne bolezni in krepitev imunskega sistema.

Pri kroničnem hidradenitisu je včasih koristno izpostaviti prizadeto območje sončnemu sevanju, z drugimi besedami, pustiti, da koža pod pazduho nekoliko porjavi.

Pacient naj ima svojo brisačo in svoja oblačila, ki so v stiku s telesom (na primer kućno obleko ali majico).

S pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna.

Glavno načelo preprečevanja hidradenitisa je upoštevanje higienskih pravil. Prav tako bodite pozorni na oblačila, ki jih nosite: ustrezati morajo temperaturi zraka in njegovi vlažnosti.

Ljudje s prekomerno telesno težo morajo normalizirati svojo telesno težo. Izogibati se je treba neprimerni kozmetiki in parfumom.

Na splošno je zdrav življenjski slog, imuniteta na visoki ravni ključ do uspeha v vsakem primeru.

Mehanizem razvoja bolezni

V osnovi je vnetje enostransko. Proces se lahko manifestira tudi v dimljah (hidradenitis v dimljah). Veliko manj pogosto vnetni proces prizadene območje okoli bradavic, pa tudi v skrotumu, anusu, velikih sramnih ustnicah (hidradenitis na sramnih ustnicah), v gubah pod mlečnimi žlezami pri ženskah.

V povezavi s podobnostjo abscesov z mlečnimi žlezami psov so ljudje bolezen hidradenitis poimenovali "psjino vime". Mnogi bolezen označujejo kot "rdeče izbokline", "podkožne abscese", "boleče pečate" itd.

Ta patologija se lahko manifestira pri vseh predstavnikih človeštva, vendar najhujše oblike hidradenitisa prizadenejo ljudi negroidne rase.

Razlogi

Prispeva k razvoju bolezni:

Pomembno! Vime psice v dimljah, na genitalijah, pod pazduho, v bližini bradavic in anusa se najpogosteje pojavi v adolescenci ali v obdobju po puberteti.

Vzrok vnetja apokrinih žlez so najpogosteje stafilokoki, lahko pa postanejo proteus, streptokoki in drugi predstavniki človeku neprijazne mikroflore. Provocirni dejavniki vključujejo:

Neupoštevanje higienskih pravil lahko povzroči razvoj hidradenitisa v dimljah.

• resne hormonske motnje ali manjše spremembe v delovanju endokrinega sistema, povezane s starostjo, fiziološkimi in drugimi značilnostmi;
• prekomerno potenje;
• presnovne bolezni;
• zmanjšana imuniteta;
• nošenje tesnih in neudobnih oblačil in spodnjega perila;
• dajanje prednosti sintetičnim tkaninam pri izbiri oblačil;
• neskladnost s higienskimi standardi.

Če najdete eno ali več gostih vozlov, morate skrbno preučiti svoje zdravje, spremljati razvoj simptomov in se brez obotavljanja posvetovati z zdravnikom.

Hormonska odpoved telesa lahko povzroči hidradenitis

V mnogih primerih je glavni vzrok hidradenitisa okužba s Staphylococcus aureus. V medicinski praksi so bili zabeleženi tudi primeri, ko se je streptokok izkazal kot provokator bolezni.

Na splošno lahko ločimo naslednje vzroke vnetja apokrinih žlez:

• zanemarjanje pravil higiene intimnih mest;
• hormonske motnje;
• endokrine motnje, povezane s starostnimi ali fiziološkimi spremembami;
• hiperhidroza, pri kateri se v izločenem izločku razmnožujejo patogeni mikrobi;
• presnovne motnje;
• oslabitev imunskega sistema;
• nošenje sintetičnega in tesnega spodnjega perila, hlač;
• nenormalen razvoj kanala, odgovornega za sproščanje znoja.
• kožne bolezni;
• prisotnost odrgnin, prask, prask na območju, kjer obstaja nevarnost bolezni.

Kot smo že omenili, je hidradenitis vnetje znojnih žlez, za katerega je značilen pojav pod kožo bolečih vozlov, izboklin, tesnil in abscesov modrikasto vijolične barve, predvsem v kožnih gubah, pogosteje v pazduhah, v dimljah in pod prsmi (pri ženskah).

To stanje se popularno imenuje pasje vime. Z boleznijo se najpogosteje srečujejo ljudje v kategoriji 30-40 let, pri starejših in otrocih se praktično ne pojavlja, saj delovanje znojnih žlez ni preveč aktivno.

Glavni razlog za nastanek hidradenitisa je razvoj in razmnoževanje bakterij in mikroorganizmov na ranljivi ali vneti človeški koži. Najpogosteje povzročitelj okužbe postane Staphylococcus aureus, vendar se lahko naselijo predstavniki streptokokov in Proteusa. Nekateri dejavniki lahko povzročijo vnetje znojnice pod pazduho ali v dimljah, na primer:

Po znanstvenih ocenah je približno 10% obolelih za hidradenitisom nekadilcev, v preostalih 90% primerov pa za to boleznijo trpijo kadilci.

Proces razvoja hidradenitisa zaradi kajenja:

Lahko je posledica prekomernega znojenja

Razvrstitev

Glede na naravo poteka patološkega procesa:

• akutni gnojni hidradenitis;
• kronični hidradenitis.

Glede na lokalizacijo lezije:

• dvostranski;
• enostransko.

Zdravljenje tretje stopnje razvoja hidradenitisa (veja vimena)

S pojavom številnih vozlišč, izboklin, abscesov v dimljah, pod pazduho ali pod prsmi pri ženskah, ki so blizu drug drugemu in zasedajo velik del telesa, zdravnik govori o tretji stopnji razvoja hidradenitisa. .

Zdravljenje tretje stopnje razvoja hidradenitisa se lahko izvaja tako z laserjem kot z uporabo antibiotikov. Najpogosteje se v tretji fazi zdravljenja te bolezni uporablja integriran pristop k zdravljenju.

Običajno je predpisano kompleksno zdravljenje hidradenitisa z uporabo antibiotikov. Najpogosteje sta to klindamicin in rifampicin, ki ju je treba uporabljati 2-krat na dan 2,3 meseca.

Včasih antibiotično zdravljenje gnojnega hidradenitisa ne daje želenega rezultata: abscesi se ne zacelijo dobro ali se ponovno pojavijo. V takšni situaciji zdravniki pogosto predpisujejo prehod takšnih študij, kot so mikrobiološka analiza gnoja in bris iz nosne votline.

Ti postopki vam bodo omogočili, da ugotovite, kateri mikrobi izzovejo bolezen in katera zdravila se lahko uporabljajo za boj proti njim.

Staphylococcus aureus pogosto živi v nosu in se ne odziva na večino zdravil. Če je torej glavni povzročitelj bolezni, bo potrebno posebno zdravljenje.

Zdravljenje hidradenitisa doma

Hidradenitisa ne morete samostojno zdraviti z antibiotiki, tudi če jih je mogoče kupiti v lekarni brez zdravniškega recepta. Zdravljenje hidradenitisa (veja vimena) je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika.

Včasih lahko zdravila povzročijo črevesno okužbo, ki je po simptomih podobna zastrupitvi.

Drugo stopnjo hidradenitisa lahko zdravimo z laserjem. Ta metoda se je izkazala za učinkovito. V tem primeru se mora bolnik udeležiti 3-4 sej na mesec.

Če niti antibiotiki niti laser niso pomagali rešiti težave, se lahko o predpisovanju zdravila Infliximab posvetujete z zdravnikom. Vsebuje protitelesa, ki blokirajo snovi, ki sodelujejo pri avtoimunskih reakcijah.

Izvedljivost uporabe tega zdravila je bila ugotovljena zaradi podobnosti hidradenitisa s Crohnovo boleznijo, pri kateri se najpogosteje oblikujejo značilni abscesi.

Te bolezni slabo vplivajo na kožna tkiva, kar vodi do njihovih patologij.

Infliksimab daje dobre rezultate pri zdravljenju hidradenitisa. Lajša bolečine in zmanjšuje vnetje.

Toda to zdravilo ni dovolj raziskano, zato še ni mogoče predvideti posledic njegove dolgotrajne uporabe. Zaradi tega je predpisano, če druga zdravila ne pomagajo.

Takšno zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika. Druga zdravila, kot je infliksimab, niso predpisana zaradi neučinkovitosti ali neprimernosti pri zdravljenju hidradenitisa.

Znaki in simptomi hidradenitisa

simptomi

Purulentni hidradenitis spremlja akutna bolečina na mestu lokalizacije vozlov.

Pojav enega in včasih več gostih vozlov v dimljah je lahko znak različnih bolezni. Pri diagnozi gnojnega hidradenitisa dimeljske regije je pomembno, da ga ločimo od okužene ciste, dimeljskega granuloma, veneričnega limfogranuloma, kožne tuberkuloze, aktinomikoze in Crohnove bolezni.

Glavno merilo za diagnozo je lokalizacija vnetnega vozla na tistih področjih kože, kjer so apokrine žleze.

Splošna slika bolezni se razvija po naslednji shemi:

• Takoj, ko pride do okužbe, se v podkožnem sloju pojavi pečat, ki ga spremlja srbenje in bolečina.
• Po nekaj dneh se območje zbijanja razširi. V notranjosti se nabira gnoj. Človeka začnejo motiti hude bolečine, na površini abscesa se sprosti gnojna tekočina.
• Na mestu zbijanja se pojavi oteklina, razbarvanje kože.
• Pri hudi zastrupitvi bolnik drhti, temperatura se dvigne.

Z kopičenjem gnoja v velikem volumnu se žarišče lahko odpre brez posredovanja tretjih oseb ali gre v tkiva.

Klinična slika bolezni se razvija postopoma, več dni. Odvisno od lokacije vnetnega procesa postane koža na mestu lezije žleze hiperemična ali rahlo cianotična.

Pri palpaciji vnetega območja se čuti zaobljen pečat, ki je na dotik močno boleč. Z napredovanjem patološkega procesa nastane podolgovat infiltrat, napolnjen z gnojem. Vse te simptome spremljajo znaki splošne zastrupitve telesa:

1. Zvišanje telesne temperature na 38,5-39 stopinj;
2. šibkost;
3. Glavoboli in omotica;
4. slabost;
5. Letargija, zaspanost.

Bolezen se razvija precej počasi. V začetnih fazah oseba morda ne pripisuje velikega pomena rdečici na koži, medtem ko se bo njegovo potenje povečalo, lahko se pojavi šibkost in rahlo srbenje v dimljah ali pod roko.

Nekaj ​​dni kasneje se na prizadetem mestu pojavi majhna, boleča oteklina (vozlič) v velikosti grahovega zrna. Bolj ko mineva čas, večja je izboklina in spremeni svojo barvo v rdeče-bordo, boleči občutki, še posebej ob dotiku, se okrepijo.

Hidradenitis v dimljah velja za najbolj neprijetno obliko bolezni, saj je za človeka boleče premikanje, včasih morate celo nenehno ležati, da ne doživite bolečine.

Na koži se lahko pojavi ena ali več novotvorb naenkrat, ki tvorijo celo vrsto bolečih tesnil. Zadnja stopnja bolezni je gnojni izcedek iz žarišč vnetja, medtem ko izbokline postanejo mehkejše in ohlapnejše, v njih se pojavijo vidne majhne luknje.

Telesna temperatura lahko doseže 38-39 ° C, pojavi se šibkost, zvišana telesna temperatura, omotica in migrena.

Ko se absces odpre, se pojavi gnoj s primesjo krvi, postopoma se bolečina zmanjša, nekdanje razjede se zacelijo in nastanejo zaceljene brazgotine.

Najverjetnejša mesta, kjer se lahko pojavi gnojni hidradenitis, so pazduhe, v predelu dimelj, pod prsmi pri ženskah, na bradavicah, v anusu in skrotumu pri moških, na velikih sramnih ustnicah pri ženskah, v predelu popka.

Simptomi razvoja gnojnega hidradenitisa (veja vimena) vključujejo povečano šibkost in utrujenost telesa, zmanjšano človeško imunost, hudo zastrupitev človeškega telesa, ponavljajoče se glavobole, levkocitozo, cefalgijo in hiperemijo.

Gnojni proces običajno spremljajo bolečina, glavobol, zvišana telesna temperatura, splošna šibkost

Najljubša tarča hidradenitisa so pazduhe. Poleg tega lahko simptome, prikazane na fotografiji, opazimo v dimljah, v bližini popka, anusa, v mošnji ali velikih sramnih ustnicah.

Nastanek bolečih vozlov v debelini kože vas prisili, da razmišljate o zdravljenju, kot je na fotografiji. Bolečina se pojavi tudi v mirovanju in se poveča, če pritisnemo na vozel. Zaradi specifične lokacije je nastanek hidradenitisa pod roko še posebej boleč.

Ne glede na lokalizacijo hidradenitisa na fotografiji - na papežu, pod pazduho ali kako drugače, se bolezen vedno začne s pojavom majhnih srbečih in rahlo bolečih vozličkov. Noduli so čvrsti na dotik in hitro rastejo.

Ko se razvije hidradenitis, se na mestu nastanka gnojnih vozlov na koži pojavi oteklina. Koža pridobi modrikast odtenek (to je jasno vidno na fotografiji hidradenitisa pri ženskah v dimljah) in bolečina se intenzivira. Kmalu se osrednji del vozlov zmehča in odpre kot furunkul.

Simptomi hidradenitisa so običajno izraziti. Na začetku napredovanja patološkega procesa pri sondiranju področja kože je mogoče ugotoviti prisotnost gostih nodularnih tvorb. Lokalizirani so v debeli plasti dermisa ali v podkožni maščobi.

Postopoma se oblikujejo formacije in začnejo se pojavljati naslednji simptomi:

• boleče občutke so močno okrepljene;
• formacije se povečajo v velikosti;
• vnetna tvorba je spajkana na kožo in postane hruškaste oblike;
• noduli se dvigajo nad kožo v obliki papil, ki spominjajo na mlečne žleze psov. Prav ta simptom je povzročil, da se je bolezen imenovala "psičje vime";
• koža postane modrikasta;
• okoli formacij se pojavi edem.

Nodularne formacije se nagibajo k združitvi. Po tem se postopoma zmehčajo in se lahko spontano odprejo. Izloča se gnojni eksudat z nečistočami krvi. Odpiranje tvorb razbremeni napetost kože. Posledično se bolečina zmanjša in nastala razjeda se začne celiti.

Če je tvorba popolnoma zrela in pripravljena za odprtje, potem navedeno klinično sliko dopolnjujejo naslednji simptomi:

• zvišanje telesne temperature;
• povečana bolečina. Zdaj je opažen ne le s pritiskom na tvorbo, ampak tudi v stanju popolnega počitka;
• šibkost;
• slabost;
• slabo počutje.

V nekaterih primerih se lahko namesto značilnih vozličev oblikuje infiltrat, ki bo po videzu podoben disku. Njegova struktura je gosta. Takšna tvorba izzveni v daljšem časovnem obdobju.

Hidradenitis se lahko ponovi. Naslednji dejavniki prispevajo k obnovitvi vnetnega procesa:

• slaba higiena;
• neučinkovito zdravljenje primarnega hidradenitisa;
• terapija je bila izvedena pravočasno;
• prisotnost bolezni v ozadju, ki zmanjšujejo imunsko obrambo telesa.

Diagnostika

Za predpisovanje ustreznega zdravljenja hidradenitisa je treba uporabiti metodo diferencialne diagnoze s furuncleom, karbuncleom, limfadenitisom in felinozo v zgodnjih fazah razvoja bolezni ter veneričnim limfogranulomom, donovazom, scrofulodermo in aktinomikozo v kasnejših fazah bolezni. .

riž. 11. Na fotografiji sta povečana bezgavka v pazduhi (levo) in furunkul (desno).

Diagnoza hidradenitisa ne povzroča težav. Živahna klinična slika in identifikacija patogena v sejanju gnoja potrjujeta diagnozo.

Glede na to, da se lahko bolezen nadaljuje na različne načine in je lokalizirana na določenih mestih, je diagnozo mogoče postaviti z vizualnim pregledom. Poleg tega bo potreben krvni test. Če je hidradenitis kroničen, se izvajajo imunološke študije.

Za diagnozo se opravi krvni test, v katerem se ob prisotnosti bolezni odkrijejo znaki vnetnega procesa.

V večini primerov diagnoza hidradenitisa ne predstavlja težav. Glede na to, da je lokalizacija vnetja nenavadna in tudi precej značilna za bolezen, najprej specialist opravi temeljit pregled.

Najprej je treba razlikovati hidradenitis od vrenja in kolikativne tuberkuloze. Hidradenitis nima nekrotičnega jedra, zato ga ne bo težko razlikovati od vrenja.

Kar se tiče kolikativne tuberkuloze, je ta bolezen daljša od hidradenitisa, bolezen pa najprej prizadene bezgavke in oseba ne čuti bolečine.

Diagnoza se izvaja v skladu z značilno klinično sliko hidradenitisa. V krvnem testu se odkrijejo znaki vnetnega procesa: pospešek ESR, povečana raven levkocitov.

Dolgotrajen in ponavljajoč se potek hidradenitisa zahteva študijo imunskega sistema - imunogram.

Ni pomembno, kakšno obliko bolezni prikazuje fotografija - dimeljski hidradenitis pri moških ali aksilarni pri ženskah, za postavitev diagnoze bo opravljen krvni test in bakposev.

Diagnoza hidradenitisa ni težavna, saj je diagnozo mogoče postaviti že med vizualnim pregledom bolnika. Za natančno potrditev so predpisani klinični testi.

Praviloma imajo zvišanje ravni levkocitov, zmanjšanje eritrocitov, pa tudi povečanje ESR. Vse to nakazuje, da se v človeškem telesu razvija vnetni proces.

Če bolezen poteka v kronični obliki, se v tem primeru vsebina vzame iz tvorbe, da se določi občutljivost patogena na določene antibiotike.

Zdravljenje

Zdravljenje hidradenitisa mora biti strogo individualno. Na stopnji infiltracije zadostuje simptomatsko zdravljenje.

Na stopnji nastanka abscesa se uporablja kirurško zdravljenje. Antibiotiki in sredstva patogenetske terapije pospešijo okrevanje.

Zdravljenje ponavljajoče se (kronične) oblike hidradenitisa vključuje uporabo specifičnih in nespecifičnih sredstev, ki povečujejo obrambo telesa.

Zdravljenje hidradenitisa na stopnji infiltracije

• Dlake v pazduhi so pobrite.
• Kožo dvakrat na dan zdravimo z raztopino 70% etilnega alkohola.

Uporabljajo se anilinska barvila: raztopina fukorcina (Castellanijeva tekočina), raztopina briljantno zelene (briljantno zelene).

• Uporabljajo se keratoplastična sredstva. Pripravki te skupine imajo lastnost sušenja tkiv. Odvzemajo vodo in pomagajo upočasniti procese fermentacije in gnitja v globokih vnetnih infiltratih. Prikazana je uporaba 20% ihtiolnega mazila ali čistega ihtiola. Dvakrat na dan se na prizadeto površino nanese "ihtiolna pogača" (naneseno mazilo prekrijemo s tanko plastjo vate).
• Pospešitev ločljivosti vnetnega infiltrata se doseže z vnosom triamcinolona glukokortikoida v odmerku 3-5 mg / ml v lezijo in injiciranjem antibiotikov.
• V obdobju zorenja vrenja je indicirana fizioterapija (UHF terapija, suha toplota).

riž. 12. Na fotografiji posledice hidradenitisa v dimljah.

Zdravljenje hidradenitisa v fazi abscesa

Brez kirurškega posega je mogoče le s pravilnim zdravljenjem, ki se začne v zgodnji fazi. Terapija vključuje uporabo:

1. lokalna antibakterijska zdravila (klindamicin, klorheksidin itd.);
   retinoidi;
2. peroralni antibiotiki (tetraciklin, doksiciklin, cefalosporin itd.), Zdravilo je treba izbrati v skladu z občutljivostjo patogena;
3. kortikosteroidi, predpisani so z nizko učinkovitostjo antibakterijskih sredstev;
4. na izid zdravljenja včasih ugodno vplivajo tudi peroralni kontraceptivi.

Pomembno! Za dosego remisije ali uspešno zdravljenje hidradenitisa na sramnih ustnicah je pogosto potrebna operacija.

Zdravljenje hidradenitisa vključuje kompleksno metodo

Zdravljenje hidradenitisa se lahko izvaja na konzervativen ali kompleksen način. Konzervativna metoda vključuje zdravljenje z uporabo zdravil:

• antibiotiki tetraciklinske, cefalosporinske serije v obliki tablet. Zdravilo se izbere po testu občutljivosti patogena;
• mazila in obliži baktericidnega delovanja.

Če antibiotiki ne delujejo, vam lahko zdravnik predpiše kortikosteroide. Kompleksna metoda zdravljenja vključuje uporabo zdravil in kirurškega posega.

Zdravljenje hidradenitisa mora potekati predvsem pod strogim nadzorom specialista. V bistvu je za zdravljenje bolezni predpisana terapija z uporabo nitrofuranov, antibiotikov, sulfonamidov. Lahko se uporablja tudi avtohemoterapija. Ko bolnik razvije oblike ponavljajočega se hidradenitisa, se lahko za zdravljenje uporablja imunoterapija, lahko se predpišejo zdravila, ki imajo splošni krepilni učinek na telo.

Kot zdravilo za lokalno zdravljenje hidradenitisa se uspešno uporablja Ichthyol mazilo. V obdobju sproščanja gnoja iz vozlišč se ihtiolna torta uporablja dvakrat na dan. Hkrati se za kompleksno zdravljenje uporablja suha toplota, UHF, ultravijolično obsevanje, pa tudi sprehodi na prostem.

Zdravljenje hidradenitisa pod roko je treba začeti čim prej, po možnosti v fazi nastanka pečata. S pravočasno medicinsko oskrbo in pravilnim zdravljenjem se lahko infiltrat odpravi v začetni fazi.

S pojavom bolečine in majhnega vozliča v pazduhi zdravnik predpiše lokalno zdravljenje. Prizadeto območje in kožo okoli infiltrata je treba večkrat na dan previdno obdelati z alkoholom - to bo uničilo patogene, prisotne na površini kože, in preprečilo širjenje patološkega procesa na lojnice.

Dvakrat na dan se na mesto lezije nanese obkladek z dimeksidom. Med zdravljenjem mora bolnik izključiti povečano telesno aktivnost in stres, spremljati osebno higieno, jesti lahke obroke, bogate z beljakovinami.

Z razvojem gnojnega hidradenitisa ni mogoče opustiti antibiotikov. Zdravilo predpiše le zdravnik, odvisno od posameznih značilnosti pacientovega telesa, resnosti poteka bolezni, starosti in drugih dejavnikov.

V zgodnjih fazah (pred pojavom abscesa) je bolezen veliko lažje ozdraviti. Kot terapijo se običajno priporoča:

1. Lokalna, antibakterijska, protimikrobna sredstva: mazila in kreme (npr. klorheksidin, klindamicin itd.)
2. Za zdravljenje hidradenitisa vzemite antibiotike in odstranite okužbo od znotraj s krvjo (npr. Cefalosporin, eritramecin, doksicilin, tetraciklin, monociklin itd.) Antibiotike za hidradenitis lahko predpiše le specialist glede na občutljivost določenega patogena. .
3. Sprejem posebnih kortikosteroidnih sredstev, ki povečujejo antibakterijski učinek.
4. Pri akutnem vnetnem procesu se priporočajo injekcije triamcinolona na mestu lezije.

Poleg zdravil se mora bolnik držati diete. Iz prehrane izključite začinjeno hrano, začimbe, alkohol in zmanjšajte uporabo sladkarij ter prenehajte kaditi, sicer se bo zdravljenje hidradenitisa doma vleklo dolgo časa. Poleg tega, da bi "psičje vime" izginilo za vedno, morate povečati svojo imuniteto, za to se morate posvetovati z zdravnikom o imunostimulansih in zaužiti več vitaminov, sadja, zelenjave, bogate z železom in fosforjem, vitamini A , B, C, E.

Izredno pomembno je preprečiti širjenje okužbe na druge predele in žleze znojnice. Čez dan zdravite prizadeto območje s kafro ali etilnim alkoholom, briljantno zeleno ali jodom, salicilno kislino. Med celotnim zdravljenjem morate skrbno postriči dlake na vnetih območjih, preprečiti, da bi nanje prišla vlaga, pred tuširanjem je bolje zapreti abscese z lepilnim trakom.

Če zdravljenje vnetja pod pazduho ali v dimljah ne daje rezultatov v dveh tednih ali če pozno obiščete zdravnika, ko je gnojni hidradenitis že dozorel, ne morete brez kirurškega posega. Pacient je podvržen operaciji odpiranja abscesa, odstranitvi gnoja in celotnega okuženega območja. Po tem se vse zdravljenje zmanjša na celjenje ran. Bolniku so predpisani antibiotiki, pa tudi zdravila proti bolečinam in toniki.

Pogosto ljudje gredo k zdravniku z vprašanjem, kaj storiti, če imam hidradenitis (gnojni hidradenitis, vimena psice)? Ta članek obravnava samo dokazane metode zdravljenja gnojnega hidradenitisa. Glede na različne dejavnike je mogoče to bolezen zdraviti na različne načine. Sledijo pogosti primeri in priporočila za vsakega.

Hidradenitis se kirurško ne zdravi na enak način kot pri navadnih abscesih. Ne morete samo odpreti izbokline in iz nje odstraniti gnoj, nato pa operiranega mesta zdraviti z antiseptiki in nanesti povoj.

Za odstranitev posameznega abscesa je najboljša možnost operacija. Toda ta metoda ne zagotavlja, da se izboklina v prihodnosti ne bo ponovila. Skoraj v vseh primerih na mestu odstranjene tvorbe ponovno nastane absces. To je razlog, zakaj ne morete preprosto odpreti izbokline in izprazniti vsebine.

Danes po novih kliničnih študijah zdravnik ne sme narediti le vsega naštetega. Odstraniti mora največjo količino podkožnega tkiva na območju abscesa. Le tako preprečimo ponovni nastanek bulice na mestu odstranjenega nastanka.

Med nosečnostjo ta bolezen prispeva k zmanjšanju imunosti. K razvoju hidradenitisa prispevajo tudi prehladi in herpetične bolezni. Nosečnicam s to boleznijo so predpisani samo lokalni antibiotiki. Če se odkrijejo prvi simptomi, ne bi smeli odložiti obiska zdravnika, zdravljenja hidradenitisa med nosečnostjo ne bi smeli odložiti. V nujnih primerih je možno kirurško odstraniti prizadeto območje, absces, izbokline s hidradenitisom, čemur sledi imenovanje antibakterijskih postopkov za zmanjšanje vnetja. Bolje je, da ne začnete s hidradenitisom, saj lahko med nosečnostjo pusti neželene posledice tako za bodočo mater kot za njenega otroka.

Za zdravljenje so predpisani antibiotiki

Terapevtske ukrepe za zdravljenje hidradenitisa je treba izvajati, ko se bolezen še ni začela, zato se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom, kako zdraviti hidradenitis veliko lažje, ne da bi se težava začela, dokler se ne pojavi absces, ki zahteva kirurški poseg. Nepravilno ali zapoznelo zdravljenje poslabšanj prispeva k večkratnemu povečanju ponovitve hidradenitisa. Pravočasno posredovanje, nasprotno, omogoča ozdravitev bolezni v dveh tednih, tudi ambulantno, čeprav je včasih potrebno bolnišnično zdravljenje.

V nobenem primeru ne odpirajte hidradenitisa sami, saj je treba hidradenitis zdraviti na kompleksen način - izrezovanje abscesa mora spremljati zdravljenje z zdravili. Praviloma zdravnik predpiše antibiotike, pa tudi avtohemoterapijo. Če ima bolnik simptome ponovitve hidradenitisa, se za zdravljenje uporablja specifična imunoterapija.

Kot lokalno zdravljenje velja za učinkovito zdravilo ihtiolno mazilo. V času sproščanja gnojne vsebine iz vozlišč je treba uporabiti dvakrat na dan, vsakič, ko spremenite povoj. Poleg tega se uspešno uporabljajo UHF, ultravijolično obsevanje in toplota.

Pri hidradenitisu se skupaj z izpostavljenostjo zdravilu zelo aktivno uporablja zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Prisotnost tovrstnega izobraževanja prinaša veliko neprijetnih trenutkov, še posebej, če je lokacija dimeljska regija. Včasih se bolniki zaradi pomanjkanja časa, zadrege ali upanja na načelo "bo minilo samo od sebe" ne obrnejo pravočasno na specialiste. Čeprav v resnici, prej ko začnete zdraviti hidradenitis v dimeljski regiji, manj boleča bo terapija za osebo.

Bolnikom svetujemo, da nosijo ohlapna oblačila, saj okluzija poslabša hidradenitis. V zgodnjih fazah počasnega poteka hidradenitisa v dimljah je učinkovito lokalno zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi (klorheksidin, eritromicin, klindamicin) in retinoidi. V akutni fazi je potrebna antibiotična terapija glede na povzročitelja (običajno stafilokok ali streptokok) in njegovo občutljivost. Empirično antibiotično zdravljenje pri bolnikih, starejših od 8 let, začnemo s tetraciklinom, doksiciklinom ali minociklinom. Učinkoviti so tudi klindamicin in cefalosporini. Včasih je potrebno dolgotrajno zdravljenje s tetraciklinom ali eritromicinom. V zgodnji fazi je uspešna uvedba triamcinolon acetonida (5-10 mg / ml) v žarišče. Če antibakterijska zdravila niso dovolj učinkovita za zatiranje vnetja, predpišemo prednizon (40-60 mg / dan 7-10 dni s postopnim odtegnitvijo), da zmanjšamo razvoj fibroze in brazgotin. Včasih imajo ugoden učinek peroralni kontraceptivi s prevlado estrogenov nad progestogeni in nizko androgenostjo slednjih ter peroralni retinoidi. Topli obkladki pospešijo razpok abscesa, luknjica pa zahteva, da se absces kirurško odpre in izsuši. Kirurški poseg je pogosto potreben za dosego remisije ali ozdravitev hidradenitisa v dimljah.

Terapija gnojnega hidradenitisa, prikazanega na fotografiji pod pazduho ali kjer koli drugje, temelji na uporabi lokalnih antibiotikov. Kot običajno je bolje začeti zdravljenje notranjega hidradenitisa v zgodnji fazi, kot je na sliki zgoraj.

Zdravljenje hidradenitisa se izvaja s konzervativnimi in radikalnimi metodami. Patologijo je mogoče zdraviti tudi doma s pomočjo ljudskih zdravil. Optimalno metodo zdravljenja določi le zdravnik na podlagi vizualnega pregleda, ocene stopnje razvoja vnetnega procesa in rezultatov testov.

Najpogosteje se uporabljajo metode konzervativnega zdravljenja hidradenitisa. So precej učinkoviti in vam omogočajo, da popolnoma pozdravite patologijo. Predpisana so naslednja zdravila in postopki:

• antibiotična terapija. Za učinkovito zdravljenje hidradenitisa je treba uporabiti antibiotike, saj se ta skupina zdravil najučinkoviteje bori proti patogenim mikroorganizmom. Običajno predpisana zdravila iz tetraciklinske serije, pa tudi iz razreda makrolidov. Predpisani so tako v tabletah kot v injekcijah;
• pogosto se uporablja tudi hormonska terapija pri zdravljenju hidradenitisa, saj lahko hormonska zdravila vplivajo na različne faze vnetnih procesov. Glukokortikoidna zdravila se injicirajo takoj v žarišče vnetja;
• specifično imunoterapijo. Glavni namen njegovega imenovanja je spodbujanje imunskih procesov v telesu;
• retinoidni pripravki;
• lokalna terapija;
• UVI kože;
• terapija s centimetrskimi valovi.

Radikalno zdravljenje hidradenitisa je indicirano, če se iz tvorbe sprosti gnoj s krvavimi progami. Namestitev drenaže ne bo prinesla uspeha, saj se na tej stopnji razvoja patološkega procesa v infiltratu oblikuje veliko majhnih abscesov. Nemogoče jih je izsušiti vseh, zato bo gnoj še naprej izstopal.

Bistvo kirurškega zdravljenja hidradenitisa je, da zdravnik pod anestezijo naredi globok rez, ki doseže zdrava tkiva. Nadalje se odstranijo ne le gnojne vsebine, ampak tudi infiltrirano maščobno tkivo. Po celjenju rane je bolniku predpisano jemanje antibakterijskih zdravil, pa tudi fizioterapija.

Fizioterapevtski postopki, ki so predpisani po kirurškem zdravljenju patologije:

• infrardeča terapija;
• fotokemoterapija;
• magnetna laserska terapija.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Hidradenitis lahko zdravite doma z uporabo ljudskih zdravil. Vendar je treba opozoriti, da samozdravljenje ni priporočljivo.

Katera koli ljudska zdravila se lahko uporabljajo le z dovoljenjem lečečega zdravnika in v tandemu s konzervativno terapijo. Vsaka tradicionalna medicina, ki ustreza eni osebi, ne bo ustrezala drugi.

Njihova nenadzorovana uporaba lahko le poslabša bolnikovo stanje.

Zdravljenje na domu se začne z dejstvom, da bolniku zagotovijo popoln počitek in spremenijo njegovo prehrano, vključno z izdelki, ki vsebujejo vse mikroelemente, vitamine in minerale, potrebne za telo.

Možni zapleti

Zapleti bolezni so:

• Vnetje limfnih žil in bezgavk.
• Na strani hidradenitisa se včasih razvije limfedem - otekanje mehkih tkiv zgornje okončine na strani hidradenitisa.
• S širjenjem vnetja v podkožno tkivo se razvije flegmon.

riž. 8. Na fotografiji so posledice hidradenitisa v pazduhi hipertrofične in keloidne brazgotine.

riž. 9. Na mestu vnetja pogosto nastanejo grde, vdrte brazgotine.

riž. 10. Na fotografiji vnetje limfnih žil, ki je posledica vrenja, karbunka, abscesa ali hidradenitisa.

Nepravočasno zdravljenje bolezni ogroža razvoj difuzne gnojne lezije flegmonskih tkiv. Če se bezgavke nahajajo v bližini apokrinih žlez, lahko napredna oblika hidradenitisa ogrozi limfadenitis.

Kako se lahko razvije gnojni hidradenitis (psičje vime)?

Hidradenitis je zelo nevaren s takim zapletom, kot je zastrupitev krvi. Če torej odkrijemo absces, ki ga spremljata vročina in mrzlica, je treba čim prej poiskati pomoč pri kirurgu. Zavre pustijo tudi vidne brazgotine.

Lahko jih odpravite z nekaterimi metodami, ki vključujejo:

1 Kirurška odstranitev brazgotine in posebna nega operiranega področja pri plastičnem kirurgu;

2 Injekcija glukokortikoidnih hormonov v mesto brazgotine;

3 Vnesite z injekcijo 5-fluorourocila na želeno področje;

4 Kriogena terapija;

5 Radiacijska terapija;

6 Kompresijsko zdravljenje;

7. Uporaba laserja za preplastitev konkavnih in konveksnih brazgotin;

8 Uporaba laserske metode za odstranjevanje barve brazgotine, če ima barvo, ki se razlikuje od kože;

9 Dermoabrazija;

10 Kemični piling;

11 Polnila;

12 iglanje;

13 Rezanje in rezanje brazgotin.

Zapleti hidradenitisa, prikazanega na fotografiji, vključno z aksilarnimi, so redki. Kljub temu so lahko posledice bolezni absces, flegmon, sepsa.

Preprečevanje

Pomembni so redni vodni postopki

Da bi se zaščitili pred tako neprijetno boleznijo, je priporočljivo upoštevati preventivne ukrepe:

• dajte prednost ohlapnim oblačilom iz naravnih tkanin;
• vodite zdrav način življenja (opustite kajenje, pitje alkohola);
• prilagodite dnevni meni v korist zdravih nizkokaloričnih jedi;
• redno izvajajte vodne postopke.

Ko je bolezen že prehitela, lahko nevarnost širjenja preprečite, če upoštevate naslednja pravila:

• kopanje se nadomesti s prho;
• odstranite dlake v predelu mednožja na nežen način;
• strogo upoštevajte pravila osebne higiene z uporabo varne kozmetike;
• nosite ohlapno spodnje perilo;
• zdravite vneta območja z raztopino kalijevega permanganata.

Glavno načelo preprečevanja hidradenitisa je upoštevanje higienskih pravil. Prav tako bodite pozorni na oblačila, ki jih nosite: ustrezati morajo temperaturi zraka in njegovi vlažnosti.

Ljudje s prekomerno telesno težo morajo normalizirati svojo telesno težo. Izogibati se je treba neprimerni kozmetiki in parfumom.

Na splošno je zdrav življenjski slog, imuniteta na visoki ravni ključ do uspeha v vsakem primeru.

Preprečevanje hidradenitisa bo zaščitilo telo pred razvojem tako neprijetne bolezni. Je precej preprosta in vključuje naslednja priporočila:

• zavrniti nošenje zelo tesnega sintetičnega spodnjega perila;
• strogo upoštevanje osnovnih higienskih pravil;
• okrepiti imunski sistem;
• spremljajte svojo težo;
• uporabljajte samo visokokakovostne deodorante;
• brijte se samo z ostro, kakovostno britvico.

megan92 pred 2 tednoma

Povejte mi, kdo se bori z bolečinami v sklepih? Kolena me strašno bolijo ((Pijem tablete proti bolečinam, vendar razumem, da se borim s posledico, ne z vzrokom ... Nifiga ne pomaga!

Daria pred 2 tednoma

Nekaj ​​let sem se boril z bolečimi sklepi, dokler nisem prebral tega članka nekega kitajskega zdravnika. In za dolgo časa sem pozabil na "neozdravljive" sklepe. Take so stvari

megan92 pred 13 dnevi

Daria pred 12 dnevi

megan92, tako sem napisal v svojem prvem komentarju) No, bom podvojil, ni mi težko, ujemi - povezava do profesorjevega članka.

Sonya pred 10 dnevi

Ali ni to ločitev? Zakaj internet prodaja ah?

Yulek26 pred 10 dnevi

Sonya, v kateri državi živiš? .. Prodajajo na internetu, ker trgovine in lekarne brutalno določajo marže. Poleg tega je plačilo šele po prejemu, torej so najprej pogledali, preverili in šele nato plačali. Da, in zdaj se na internetu prodaja vse - od oblačil do televizorjev, pohištva in avtomobilov.

Odgovor uredništva pred 10 dnevi

Sonya, pozdravljeni. To zdravilo za zdravljenje sklepov se res ne prodaja prek lekarniške mreže, da bi se izognili napihnjenim cenam. Trenutno lahko samo naročite Uradna spletna stran. Biti zdrav!

Sonya pred 10 dnevi

Žal sprva nisem opazil podatka o plačilu po povzetju. Potem je v redu! Vse je v redu - točno, če plačilo ob prevzemu. Najlepša hvala!!))

Margo pred 8 dnevi

Je kdo poskusil tradicionalne metode zdravljenja sklepov? Babica ne zaupa tabletam, uboga ženska že vrsto let trpi bolečine ...

Andrew pred enim tednom

Kakšnih ljudskih zdravil še nisem poskusil, nič ni pomagalo, samo poslabšalo se je ...