Kaj se zgodi v primeru pojava posameznih foliklov pred in med menopavzo. Kakšne velikosti jajčnikov med menopavzo veljajo za normo

Obdobje menopavze je pomembna faza v življenju katere koli predstavnice šibkejšega spola. V tem času se dogaja kompleks globalnih sprememb, ki pogosto povzročajo veliko tesnobe in nelagodja. Te spremembe zajamejo vsa področja ženskega telesa, še posebej izrazite pa se pojavijo v reproduktivnih organih ženske, zlasti v jajčnikih. Navsezadnje se tukaj odvijajo procesi, namenjeni uresničevanju glavnega cilja sprememb v menopavzi - dokončanje reproduktivne funkcije. Kaj se dogaja z jajčniki med menopavzo? Ugotovimo.

Fiziološke spremembe v jajčnikih

Reproduktivni sistem ženskega telesa je tisti, ki je med menopavzo podvržen najresnejšim spremembam. Da bi razumeli bistvo procesov, ki se v tem času odvijajo v jajčnikih, se je treba spomniti, kakšno funkcijo opravlja ta organ in kakšen je njegov pomen.

Kaj je jajčnik?

Jajčnik je ovalna žleza, ki je z enim robom pritrjena na maternico, z drugim pa proti jajcevodu. Zreli jajčnik je sestavljen iz kortikalne snovi, medule in tako imenovanih vrat. V kortikalni snovi se nahajajo folikli, znotraj katerih zorijo jajčeca. Vsaka ženska ima v telesu določeno število foliklov. To je nekakšna reproduktivna rezerva, katere zaloge se med življenjem ne obnavljajo.

V vsakem menstrualnem ciklusu dozori en folikel, ki daje priložnost za rojstvo novega življenja. Jajčnik proizvaja vitalne hormone, kot so estrogeni in androgeni. Estrogeni so najpomembnejši za polno aktivnost ženskega telesa.

Spremembe med menopavzo

Struktura jajčnikov se dramatično spremeni. Te spremembe so nepovratne, njihov končni rezultat je popolna izpolnitev rodne funkcije. Z napredovanjem menopavzalnih sprememb mesto foliklov postopoma nadomesti vezivno tkivo, mesto nekdanjega rumenega telesca pa hialinske bule. Ta dinamični proces vodi do spremembe velikosti in strukture tega organa. Postopoma se jajčniki zmanjšajo v velikosti, pojavi se proces atrofije tkiva.

Mnoge ženske zanima, kakšne splošne dimenzije jajčnikov so normalne med menopavzo. Osredotočiti se morate na naslednje parametre:

prostornina se lahko spreminja v razponu od 1,5 m3 do 4,5 m3;
debelina mora biti v območju od 9 do 12 mm;
dolžina: od 20 do 25 mm;
širina: od 12 do 15 mm.

Značilnosti jajčnikov med menopavzo

S starostjo se število foliklov v votlini jajčnikov postopoma zmanjšuje, kar povzroči zmanjšanje količine spolnih hormonov, ki jih proizvaja ta organ. Zmanjšanje sinteze estrogenov je sprožilec razvoja, saj je večina procesov, ki se odvijajo v ženskem telesu, hormonsko odvisnih.

Pomanjkanje estrogena povzroči odziv hipotalamusa, katerega bistvo je, da poskuša obnoviti polno delovanje jajčnikov s pošiljanjem folikle stimulirajočega hormona na pomoč. Spremembe v delu hipotalamusa izzovejo razvoj napak v sistemu termoregulacije, kar pojasnjuje naravo plimovanja.

Pomanjkanje estrogena vpliva na živčni, endokrini, kardiovaskularni, izločevalni, prebavni in genitourinarni sistem telesa, kar povzroča nepopravljive spremembe v njih. Pomanjkanje hormonov vpliva tako na stanje mišično-skeletnega sistema kot na videz ženske.

Ko se spremembe v menopavzi pospešijo, aktivnost jajčnikov vztrajno upada. Do popolnega nastopa menopavze se proces zorenja jajčeca končno ustavi, ovulacija se ne pojavi več, kar se izraža s takšnim zunanjim znakom, kot je prenehanje menstrualne krvavitve.

Za postmenopavzo je značilno popolno prenehanje sinteze estrogena v ženskih jajčnikih. Vendar bi bilo napačno reči, da se proizvodnja tega ženskega hormona v telesu popolnoma ustavi. Človeško telo je po naravi obdarjeno z visokimi prilagoditvenimi sposobnostmi, zato se reprodukcija estrogenov nadaljuje zunaj žleze - sintetizirajo jih periferne strukture (nadledvične žleze, maščobno tkivo).

Policistični jajčniki z menopavzo

Na žalost menopavza včasih prinese zelo neprijetne manifestacije, ki jih spremljajo slabo počutje in bolečina. Če govorimo o morebitnih motnjah v delovanju jajčnikov, se najpogosteje izražajo v naslednjem pojavu: pod vplivom folikle stimulirajočega hormona (FSH) se folikel poveča v velikosti, kot bi moral biti med običajnim menstrualnim ciklom. , vendar je razlika v tem, da jajčece znotraj folikla ne dozori in ovulacija ne pride. To anomalijo spremlja pomanjkanje proizvodnje progesterona, ki bi običajno moralo spremljati ovulacijo. Estrogeni pa izzovejo odebelitev epitelija in povzročijo zamudo menstruacije. Ko pride menstruacija, jo spremljajo občutki bolečine, poleg tega se trajanje in obilica izločkov znatno povečata. Celoten proces združuje koncept "obstojnosti foliklov".

Simptomi policističnih jajčnikov

Tako povečane folikle drugače imenujemo "ciste". Če pojav obstojnega folikla ni izoliran, potem zdravniki govorijo o razvoju bolezni, kot so policistični jajčniki. Ta bolezen se lahko izrazi z naslednjimi simptomi:

dolga zamuda menstruacije. Cikel se poveča na 35 dni ali več. Čeprav pri menopavzi ta simptom ni bistvenega pomena, saj je nepravilnost cikla v tem času povsem naraven pojav;
obilen ali, nasprotno, skromen menstrualni tok, ki ga spremljajo občutki hude bolečine. Je pa tudi sporna lastnost, saj ta stopnja sama po sebi povzroča podobno sliko;
bolečina se lahko manifestira, lokalizirana v predelu levega ali desnega jajčnika, odvisno od lokacije ciste. Neprijetni občutki se nadaljujejo zunaj menstruacije. Spolni odnos postane boleč;
povečanje jajčnikov, kar je enostavno razložiti s prisotnostjo obstojnih foliklov v njihovi votlini. V tem primeru velikost maternice postane pod fiziološko normo;
povečanje telesne teže z značilno porazdelitvijo telesne maščobe glede na moški tip;
prekomerna rast las na telesu;
popolna ali delna izguba las;
povečana aktivnost žlez lojnic;
akne;
hrapavost glasu.

Kaj je nevarno?

Policistični je nevaren predvsem zaradi maligne degeneracije. Prav med menopavzo se ta verjetnost večkrat poveča. Poleg tega lahko povzroči številne patološke procese v telesu: miokardni infarkt, sladkorno bolezen, hipertenzijo, možgansko kap, debelost, vaskularno trombozo.

Zdravljenje

Zdravljenje policističnih jajčnikov in posameznih cist je lahko medicinsko in kirurško. Na začetku je prednostna hormonska terapija, ki ima v menopavzi običajno izrazit pozitiven učinek na potek bolezni. Če ni pozitivne dinamike, morate zdraviti policistično bolezen s pomočjo kirurga.

Ne smemo pozabiti, da mora biti pojav kakršne koli bolečine v medeničnih organih razlog za takojšen obisk zdravnika.

Kako stimulirati jajčnike med menopavzo?

Dlje ko ženski jajčniki ohranijo svoje polno delovanje, kasneje se bodo v telesu začele nepopravljive spremembe, povezane s starostjo. Kako narediti jajčnike bolj aktivne?

Temelj vsake pozitivne preobrazbe bi morala biti sprememba življenjskega sloga. Ta koncept vključuje celo vrsto dejavnosti.

Pravilna prehrana

Prehrana je velikega pomena. Prednost je treba dati hrani rastlinskega izvora (zelenjava, sadje, jagode, zelišča, žita), mlečnim izdelkom, dietnemu mesu in ribam. Pomembno je zmanjšati količino zaužitih živalskih maščob, zavrniti ocvrto, prekajeno, preveč slano hrano.

Enako pomembno je, da pijemo dovolj pitne vode. Za polno delo potrebuje človeško telo približno 1,5 litra čiste vode na dan.

Da bi med menopavzo podprli delo ne le reproduktivnih organov, ampak tudi celotnega organizma, lahko prehrano dopolnite z vnosom vitaminsko-mineralnih kompleksov. Sodobni farmacevtski trg ponuja ogromen izbor tovrstnih zdravil. Njihova sestava je zasnovana ob upoštevanju sprememb, ki so značilne za menopavzo. To so lahko na primer:

Complivit 50+;
Complivit kalcij D3;
ženska 40+;
Orthomol Femin in drugi.

Aktiven življenjski slog

Enako pomembna je redna telesna aktivnost. Pomaga pri preprečevanju pojava zastojev v medeničnih organih in s tem preprečuje razvoj patoloških procesov, prispeva k uravnoteženemu delovanju reproduktivnega sistema ženske.

Uporaba infuzij in decokcij

Najvarnejša možnost za vplivanje na delovanje jajčnikov je lahko uporaba infuzij in decokcij zdravilnih rastlin, bogatih z rastlinskimi estrogeni. Fitokompozicije na osnovi teh rastlin lahko odlično dopolnjujejo osnovno zdravljenje sprememb v jajčnikih v menopavzi:

žajbelj;
borova maternica;
rdeča krtača;
rdeča detelja;
pastirska torba.

Sprejem fitohormonov

Izboljšana možnost je lahko zdravljenje disfunkcije jajčnikov z zdravili na osnovi rastlinskih estrogenov. Ta sredstva pomagajo doseči blažji potek menopavznih sprememb, pa tudi preprečiti razvoj patologij, vključno z jajčniki.
Njihova izbira je danes ogromna, vsako posamezno zdravilo ima svoje značilnosti in učinek na žensko telo. Zato je treba zdravljenje zaupati izkušenemu specialistu. Najbolj priljubljena in učinkovita sredstva so:

Klimadinon;
Klimanorm;
Qi-Klim;
Mense;
Estrovel.

Uporaba HNZ

Druga možnost za stimulacijo jajčnikov je lahko hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT). Pripravki te kategorije se lahko proizvajajo v obliki gelov, mazil (Estrogel, Divigel), tablet (Premarin, Proginova, Sinestrol) in kožnih obližev (Extraderm, Dermestril). Vse vsebujejo umetne ženske spolne hormone. Takšno zdravljenje lahko pripomore k ponovnemu aktivnejšemu delovanju jajčnikov. Hormonsko ozadje se normalizira v dokaj kratkem času. Vendar pa HNZ zahteva bolj previden odnos, saj ima številne kontraindikacije in neželene učinke. Ali je treba jajčnike prisiliti, da delujejo dlje časa, mora ugotoviti izkušen specialist.

Hormonski preobrat, ki se je zgodil med menopavzo, ne more brez sledu za noben organ ženskega telesa. Spremembe, ki jih doživijo jajčniki, so daleč najpomembnejše in obsežnejše. In poskušati čim bolj zmanjšati tveganje za nastanek neželenih učinkov menopavze je glavna naloga ženske, ki jo mora izpolniti, da ohrani svoje zdravje. . Pravočasna diagnoza menopavze in z njo povezanih sprememb je ključ do uspešnega prebroditve tega življenjskega obdobja.

Menopavza in menopavzni sindrom: kaj se dogaja v ženskem telesu? Znanilci, vročinski utripi, simptomi in manifestacije, diagnoza menopavze (menopavza). Bolezni, povezane z menopavzo (maternični fibroidi, hiperplazija endometrija itd.)

hvala

Vrhunec- to je izčrpavanje ženskih spolnih žlez - jajčnikov, ki ga neizogibno doživi vsaka ženska. In čeprav je menopavza popolnoma fiziološki proces in ne patologija, vsaka ženska čuti različne simptome, zahteva opazovanje pri ginekologu in zdravljenje.

Vsi bogati simptomi menopavze so posledica pomanjkanja ženskih spolnih hormonov, ki igrajo pomembno vlogo v življenju ženske. Verjetno ni nobenega organa v ženskem telesu, ki ne bi vključeval spolnih hormonov. Zato med menopavzo spremembe vplivajo na celotno telo kot celoto, vključno z videzom, psiho-čustvenim stanjem in spolnim življenjem.

Kaj se dogaja v ženskem telesu?

Jajčniki z menopavzo

Med menopavzo so jajčniki podvrženi nepopravljivim spremembam. Kot je že postalo jasno, v vseh fazah menopavze pride do spremembe v njihovih funkcijah. Aktivnost jajčnikov se zmanjša pred menopavzo in se popolnoma ustavi po menopavzi.

Jajčniki poleg funkcij spreminjajo svojo obliko, velikost in strukturo. V začetnih fazah se jajčniki rahlo zmanjšajo, v njih je še vedno majhno število foliklov. Po nastopu menopavze se navidezno nagubajo, njihova velikost se večkrat zmanjša, folikli v njih niso definirani, tkivo jajčnikov pa postopoma nadomesti vezivno tkivo - torej tkivo brez kakršne koli funkcije.

Spremembe v maternici in endometriju z menopavzo

Na hormonsko neravnovesje se odzove tudi maternica. Med normalnim menstrualnim ciklusom se v njem nenehno pojavljajo fiziološke spremembe, potrebne za pripravo na fiksacijo plodovega jajčeca. Posebne spremembe se pojavijo v notranji plasti maternice - endometriju, se mesečno posodablja, zavrne med menstruacijo in zgosti po ovulaciji. In vse to pod vplivom estrogenov in progesterona.

Involucija v maternici in jajcevodih z menopavzo:

Predmenopavza maternica se nekoliko poveča, vendar postane manj gosta.
Po menopavzi maternica se večkrat zmanjša v velikosti.
Miometrij , oziroma mišični sloj maternice postopoma atrofira, v postmenopavzi ga nadomesti vezivno tkivo – torej izgubi kontraktilne funkcije.
Tudi na začetku vrhunca maternični endometrij , oziroma se njena notranja plast postopoma tanjša, do menopavze jo nadomesti tudi vezivno tkivo – notranja votlina maternice se prerašča.
Maternični vrat je tudi skrajšan, kanal materničnega vratu, ki povezuje maternico z nožnico, je močno zožen ali popolnoma zaraščen. Moti tudi delovanje žlez sluznice na vratu, zaradi česar se zmanjša količina vaginalne sluzi oziroma "mazanja".
Jajcevodi postopoma atrofirajo, njihova prehodnost izgine, sčasoma se preraščajo tudi z vezivom.
Oslabljene vezi in mišice ki podpirajo maternico z dodatki v medenici. Posledično se poveča tveganje za prolaps vagine in maternice.

Kako menopavza vpliva na vagino in vulvo?

Ženski hormoni so odgovorni za elastičnost, čvrstost in vlažnost nožnice, ki je potrebna za normalno spolno življenje in oploditev. Ob ugasnitvi jajčnikov in pomanjkanju estrogena se pojavijo tudi spremembe v nožnici, ki ženskam povzročajo neprijetne občutke.

Spremembe v nožnici z menopavzo:

Postopna izguba elastičnosti in čvrstosti vagine, tanjšanje njenih sten, posledično - med spolnim odnosom se zoži in slabo raztegne, kar ženski povzroča bolečino.
Zmanjšano izločanje vaginalnih izločkov ali "mazanje". Nožnica med spolnim vzburjenjem postane suha, slabo mazljiva.
Kislost vaginalne sluzi se spremeni, kar zmanjša lokalno imunost, vodi do motenj mikroflore (disbioza, drozg) in poveča tveganje za okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi.
Opažena je krhkost žil, ki hranijo vaginalno steno, kar se lahko kaže z madeži.

Z menopavzo se spremeni tudi videz zunanjih genitalij:

velike sramne ustnice postanejo mlahave zaradi izgube maščobnega tkiva v njih;
sramne ustnice postopoma atrofirajo;
redčenje sramnih dlak.

Procesi v mlečnih žlezah

Stanje mlečnih žlez je neposredno odvisno od ženskih spolnih hormonov. Nenehno se spreminjajo, povezane z menstrualnim ciklusom in laktacijo. Z menopavzo, tako kot na genitalijah, pride do sprememb tudi na mlečnih žlezah (involucija oz. obratni razvoj), ker je spolnih hormonov malo, menstrualnega ciklusa ni, dojenje ni več koristno.

Fiziološka involucija mlečnih žlez z menopavzo:
1. Maščobna involucija - zamenjava žlezne komponente mlečnih žlez z maščobnim tkivom, ki nima posebnih funkcij.
2. fibrozna involucija - zamenjava žleznega tkiva z vezivnim tkivom. V tej obliki je lahko obratni razvoj mlečnih žlez zapleten zaradi nastanka tumorjev in cist, ki so običajno benigne narave, vendar vedno obstaja tveganje za malignost. Ta proces se imenuje "fibrocistična involucija".
3. Involucija fibrofata Mlečna žleza je sestavljena iz maščobnega in vezivnega tkiva.

Kako izgleda mlečna žleza po menopavzi?

V predmenopavzi se lahko mlečne žleze zgostijo, nabreknejo in rahlo povečajo.
Po menopavzi mlečne žleze postanejo mehke, povešene, spremenijo svojo velikost, pri ženskah s prekomerno telesno težo se povečajo zaradi odvečne maščobe, pri suhih ženskah pa se, nasprotno, zmanjšajo, lahko popolnoma atrofirajo.
Tudi bradavica se spremeni, povesi se, zmanjša se v velikosti, postane bleda.

Koža v menopavzi. Kako izgleda ženska po menopavzi?

Ženski hormoni so lepota ženske, lepa koža, lasje, napet obraz in postava, privlačnost. In najbolj žalostna stvar, ki se zgodi med menopavzo, je pojav starostnih sprememb, to je staranje. Seveda je hitrost staranja pri vsaki ženski drugačna. Vse je zelo individualno. Nekatera dekleta so že pri 30 letih prekrita z gubami, medtem ko so druge dame pri 50 celo videti zelo mlade. A z nastopom menopavze postane vse zelo opazno, saj se spremembam na koži ni mogoče izogniti.

Kakšne spremembe videza se lahko pojavijo pri ženskah po menopavzi?

1. Gube, ohlapnost kože. V koži se poslabšajo procesi nastajanja lastnega kolagena, elastina in hialuronske kisline, kar pomeni, da kožni okvir postane ohlapen in ohlapen. Posledično - gube, suha koža, povešanje kontur obraza in telesa.
2. Utrujen videz, jutranja oteklina. Pod vplivom pomanjkanja hormonov in srčno-žilnih težav je mikrocirkulacija kože motena, kar poslabša presnovne procese v njej. Koža trpi zaradi pomanjkanja kisika in hranil, v njej se kopičijo škodljive spojine. Kasneje koža zbledi, postane bleda, ima utrujen videz. Lahko se pojavijo rdeče lise, povezane z razširjenimi krvnimi žilami (rozacea). S slabo cirkulacijo so povezane tudi jutranje otekline na obrazu in udih.
3. Vnetje kože. Spolni hormoni uravnavajo delovanje žlez lojnic in znojnic, ki ščitijo kožo pred negativnimi okoljskimi dejavniki. Zato ob pomanjkanju ženskih hormonov koža postane občutljiva, hitro razdražljiva, pojavijo se različne vnetne dermatološke težave. Lahko se pojavi seboroični dermatitis, pa tudi ogrci in akne, s katerimi smo vajeni povezovati adolescenco.
4. Starost starostne pege so za mnoge bolj neprijetne kot gube in povešena koža. Pokrivajo ne samo telo, ampak tudi obraz.
Vzroki starostnih peg po menopavzi:

Kršitev metabolizma pigmenta, ki verjetno vključuje spolne hormone. V tem primeru se dodatni pigment melanin ne "izkoristi", ampak se kopiči v koži.
Zaščitna plast kože je oslabljena, zato je bolj dovzetna za sončno svetlobo, ki spodbuja nastajanje presežka melanina.
Do menopavze se pogosto pojavijo težave z jetri, ki sodelujejo tudi pri izmenjavi pigmentov.
Mnogi strokovnjaki verjamejo, da so starostne pege manifestacija ateroskleroze, in ker ta patologija pogosto napreduje z menopavzo, je peg vedno več.

Starostne pege na koži so lahko v obliki navadnih temnih madežev, ki se zlivajo med seboj (kloazma), pege, ki so bolj na rokah, pa tudi v obliki oblog (keratom, ksantelazma), ki so nevarne za tveganje za malignost.
5. Povečana izpadanje las - stanjšajo se, postanejo bolj suhi, trši, krhki, brez sijaja in naravne barve. Kdor prej še ni osivel, se pojavijo sivi lasje. Redčenje trepalnic in obrvi.
6. Lahko opozoriti rast las na nezaželenih mestih , na primer antene, posamezne dlake na licih, hrbet.
7. Spremembe oblike povezana s povečanjem telesne teže, povešeno kožo, prerazporeditvijo maščobe po telesu. Poleg tega se sčasoma po menopavzi spremeni drža in celo človekova višina se zmanjša, kar je povezano s starostnimi spremembami v kosteh.

Zakaj je menopavza nevarna za kosti?

Skozi vse življenje poteka stalna obnova kostnega tkiva ali, kot strokovnjaki imenujejo ta proces - preoblikovanje. V tem primeru se kostno tkivo delno absorbira in na njegovem mestu nastane novo (osteogeneza). Preoblikovanje je načrtovano na genetski ravni in ga uravnavajo številni presnovni procesi in hormoni, tudi spolni, to je zelo kompleksen proces. Brez zadostne količine estrogena v menopavzi je tvorba kosti motena, kost pa se postopoma uničuje. Prav tako je zaradi menopavze motena absorpcija kalcija in fosforja, mineralov, ki so odgovorni za trdnost kosti.

Takšne spremembe v skeletnem sistemu vodijo do počasnega uničenja kostnega tkiva oziroma osteoporoze, do povečane krhkosti kosti in različnih degenerativnih procesov v njih.

Menopavza, srce in krvni tlak

Estrogeni v rodni dobi ščitijo žensko pred razvojem bolezni srca in ožilja. Toda takoj, ko njihova raven pade, se tveganje za razvoj ateroskleroze, arterijske hipertenzije z vsemi posledicami večkrat poveča.

Kako pomanjkanje spolnih hormonov vpliva na krvne žile?

Z menopavzo je presnova maščob motena. Odvečna maščoba, in sicer holesterol, se odlaga ne le na straneh, ampak tudi na stenah krvnih žil, kar pomeni, da se razvije ateroskleroza. Aterosklerotični plaki postopoma povečujejo in zožijo lumen krvnih žil, kar vodi do motenj krvnega obtoka, poveča tveganje za srčni infarkt in možgansko kap.
Climax vpliva na procese zoženja in širjenja krvnih žil. Ti procesi so potrebni za prilagajanje telesa med fizičnim ali čustvenim stresom. Običajno žilni tonus uravnava avtonomni živčni sistem, s pomanjkanjem estrogena pa je ta regulacija motena, kar vodi do spontanih žilnih krčev ali, nasprotno, do zmanjšanja žilnega tonusa. To se kaže v skokih krvnega tlaka, razvoju arterijske hipertenzije, poslabšanju ateroskleroze, razvoju aritmij in koronarne srčne bolezni.
Poveča strjevanje krvi. Estrogeni redčijo kri in ob njihovem pomanjkanju postane kri gosta, nagnjena k nastanku krvnih strdkov in aterosklerotičnih plakov. Posledično poslabšanje poteka ateroskleroze, motnje krvnega obtoka in povečano tveganje za srčni infarkt, možgansko kap in tromboembolijo.

Menopavza in ščitnica

Hormoni ščitnice in jajčnikov so vedno med seboj povezani. Tako kot pri boleznih ščitnice je reproduktivna funkcija ženske motena, z menopavzo pa lahko pride do motenj v delovanju ščitnice.

Gre za hormone centralnega živčnega sistema, ki uravnavajo delovanje teh organov, in sicer folikle stimulirajoči in luteinizirajoči hormon (FSH in LH) ter ščitnico stimulirajoči hormon (TSH). Po kemični strukturi sta si zelo podobna. Med prestrukturiranjem telesa na začetku menopavze se raven FSH in LH poveča, reagirajo na pomanjkanje spolnih hormonov in poskušajo "spodbuditi" jajčnike, da jih proizvajajo. In s stresom, ki se pojavi med menopavzo, lahko ščitnica začne zaznavati FSH in LH namesto TSH, kar se pogosteje kaže v povečanju njegovih funkcij in sproščanju velike količine hormonov. To neravnovesje ščitničnih hormonov vodi v presnovne motnje in zahteva nujno specifično zdravljenje.

Vrhunec in živčni sistem

Živčni sistem med menopavzo najbolj trpi. Poleg tega, da so ženski hormoni vključeni v različne "živčne procese", je menopavza in staranje za žensko vedno stres, tako somatski (telesni) kot psiho-čustveni. To je tisto, kar poslabša razvoj živčnih motenj.

Kaj se dogaja v živčnem sistemu z nastopom menopavze?

Spolni hormoni vplivajo na avtonomni živčni sistem , ki skrbi za delovanje vseh notranjih organov, ožilja in prilagajanje telesa različnim okoljskim dejavnikom, torej vsem notranjim procesom. Z neravnovesjem estrogenov in progesterona je delo avtonomnega živčnega sistema moteno, kar ima za posledico bogato simptomatologijo menopavze: to so vročinski utripi, motnje žilnega tonusa, delo srca in drugih organov.
Vpliv ženskih hormonov na centralni živčni sistem. V možganih so moteni procesi vzbujanja in inhibicije živčnega sistema, kar se kaže v povečani čustvenosti, depresiji, čustvenih izbruhih, motnjah spanja in drugih duševnih motnjah. Poleg tega pomanjkanje spolnih hormonov vpliva na možganske strukture, kot sta hipofiza in hipotalamus, ki sta odgovorni za proizvodnjo številnih hormonov, vključno s serotoninom, noradrenalinom in endorfinom - hormoni sreče.
Duševne motnje, ki jih poslabša depresija v katerega se žena »zapelje«. Zaveda se, da se stara, zdi se ji, da je postala grda, da ni imela časa, ni dosegla veliko. Poleg tega trpi in spolno življenje , ki je, kot veste, sestavni del notranjega miru in zadovoljstva. Da, in preživeti vročine in druge neprijetne simptome menopavze je tudi težko.

Simptomi in manifestacije menopavze pri ženskah

Pomanjkanje spolnih hormonov v menopavzi vpliva na številne sisteme, organe in procese v telesu. Vse te kršitve ne morejo mimo brez sledu, zato se z nastopom menopavze pojavijo različni simptomi, ki prinašajo nelagodje in nekatere ženske vodijo v obup.

Simptomi in manifestacije menopavze so zelo individualni. Vsi smo edinstveni, vsaka peta ženska ne občuti nobenih sprememb v svojem zdravstvenem stanju. Menopavzo lažje prenašajo ljudje, ki vodijo zdrav življenjski slog, imajo zanimive hobije, so iskani v družini in so pripravljeni ustrezno izpolniti svojo zanimivo zrelo starost.

Znanilci

Strokovnjaki menijo, da se znanilci menopavze pojavijo že pri 30-40 letih ali celo prej, veliko pred nastopom predmenopavze, in to so:

težave pri spočetju in nosečnosti otroka ali zmanjšana plodnost po 30 letih;
hormonsko odvisne ginekološke bolezni, na primer endometrioza, ciste jajčnikov;
bolezni mlečnih žlez, mastopatija;
menstrualne nepravilnosti, obilne ali redke menstruacije, menstrualni cikli brez ovulacije.

Vsa ta stanja so povezana z neravnovesjem ženskih spolnih hormonov in zahtevajo obvezno zdravljenje pri ginekologu-endokrinologu.

Nastop in prvi znaki menopavze, menstrualne nepravilnosti

Za začetek menopavze so vedno značilne menstrualne nepravilnosti. V ozadju izpada menstruacije se postopoma razvijejo drugi simptomi, povezani s pomanjkanjem estrogena. Vse te manifestacije so združene v klimakteričnega sindroma, ki ga vsaka ženska manifestira zelo individualno. Običajno so eden od prvih simptomov menopavze vročinski utripi in oslabljeno psiho-čustveno stanje.

Menstrualni cikel je popolnoma odvisen od hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki in centralni živčni sistem (sproščajoči hormoni, LH in FSH). Na samem začetku menopavze se ženski cikel še ne ustavi, vendar so očitne napake že opazne, menstruacija postane neredna in popolnoma nepredvidljiva. Prav tako večina menstruacij mine brez ovulacije, torej brez zorenja jajčeca.

V kakšni obliki in s kakšno pravilnostjo bo menstruacija potekala, je tradicionalno odvisno od posameznih značilnosti. Nekatere pa je mogoče opredeliti možnosti za menstrualne nepravilnosti v predmenopavzi:

1. Podaljšanje cikla (več kot 30 dni), skromna menstruacija . To je najpogostejša vrsta menstrualne nepravilnosti pred menopavzo. V tem primeru je lahko obdobje med menstruacijo več mesecev, po 2-3 letih pa nastopi menopavza, to je popolno prenehanje menstruacije.

2. Nenadna prekinitev menstruacije lahko rečemo v enem dnevu. Ne zgodi se prav pogosto. V tem primeru je možen razvoj dveh različic poteka menopavze: ženska prestopi to fazo v svojem življenju skoraj brez nelagodja ali pa je menopavza težja, kar je posledica dejstva, da telo nima časa za prilagajanje ostrim spremembam hormonskih ravni.

Zakaj se med menopavzo pojavijo vročinski utripi?

Mehanizem razvoja plimovanja je tako zapleten in večkomponenten, da še ni v celoti raziskan. Toda mnogi strokovnjaki verjamejo, da je glavni mehanizem za razvoj vročih utripov "trpljenje" osrednjega in avtonomnega živčnega sistema zaradi pomanjkanja spolnih hormonov.

Sodobne raziskave so dokazale, da je glavni sprožilec pri nastanku vročih oblivov hipotalamus, struktura v možganih, katere glavna naloga je uravnavanje nastajanja večine hormonov in nadzor termoregulacije, torej vzdrževanje normalne telesne temperature pod vplivom različni okoljski dejavniki. Z menopavzo se poleg jajčnikov obnovi tudi hipotalamus, saj je moteno nastajanje sproščujočih hormonov, ki stimulirajo hipofizo in nato jajčnike. Posledično je kot stranski učinek motena tudi termoregulacija.

Poleg tega menopavza vpliva na delovanje avtonomnega živčnega sistema, žlez znojnic in srčno-žilnega sistema. Očitno se kompleks vseh teh reakcij telesa na pomanjkanje spolnih žlez kaže v obliki napadov vročih utripov.

Kakšni so simptomi vročih utripov med menopavzo?

1. Vse ženske ne čutijo znanilcev plimovanja, številni napadi so presenečeni. Pred začetkom plime se lahko pojavi tinitus in glavobol - to je posledica krča možganskih žil.
2. Vrže v vročino - mnogi opisujejo nenaden začetek plime, zdi se, da sta glava in zgornji del telesa polita z vrelo vodo, koža postane svetlo rdeča, vroča na dotik. Hkrati se telesna temperatura dvigne nad 38 o C, vendar se kmalu normalizira.
3. Pojavi se povečano potenje, takoj se pojavijo kapljice znoja, ki hitro tečejo v potokih. Mnoge ženske opisujejo, da se njihovi lasje in stvari tako zmočijo, da si jih "vsaj ožemajo."
4. Splošno počutje je moteno - srčni utrip se pospeši, pojavi se glavobol, šibkost. Na tem ozadju se lahko pojavi slabost in omotica. Hudi napadi vročih utripov lahko povzročijo celo kratkotrajno omedlevico.
5. Občutek vročine nadomesti mrzlica - zaradi dejstva, da se koža zmoči z znojem in je termoregulacija motena, ženska zmrzne, začne se tresenje mišic, ki lahko traja nekaj časa. Po napadu lahko mišice bolijo zaradi mišičnega tresenja.
6. Kršitev psiho-čustvenega stanja - med plimovanjem se pojavi akuten napad strahu in panike, ženska lahko začne jokati, lahko čuti težko dihanje. Po tem se ženska počuti uničeno, zatirano in razvije se izrazita šibkost. S pogostimi vročinskimi utripi se lahko razvije depresija.

Prav te simptome opisujejo ženske, ki so doživele hude napade vročih utripov. Vendar pa vsi ne prenašajo menopavze. Vročinski oblivi so lahko kratkotrajni, lažji, ne da bi motili splošno in psiho-čustveno počutje. Pogosto ženske občutijo samo povečano potenje in vročino. Nekatere ženske med spanjem doživijo nočne vroče utripe in samo mokra blazina kaže na pretekli napad. Mnogi strokovnjaki verjamejo, da je resnost vročih utripov neposredno odvisna od psihičnega stanja ženske, vendar obstajajo številni dejavniki, ki pogosto izzovejo razvoj vročih utripov.

Dražilni dejavniki, ki povzročajo vročine:

Zamašenost: slabo prezračen prostor, velika gneča, visoka vlažnost na vroč dan.
Toplota: dolgotrajna izpostavljenost soncu, nesezonska oblačila, ogrevanje prostorov s kamini in drugimi viri toplote, kopeljo ali savno.
Anksioznost: stres, čustvena stiska, živčna izčrpanost, utrujenost in pomanjkanje spanja.
Hrana in pijača: vroča, začinjena, sladka, preveč začinjena hrana, vroče in močne pijače, kava, močan čaj in prenajedanje.
Kajenje, namreč sama zasvojenost z nikotinom. Pogosto se zardevanje pojavi med dolgim premorom med cigaretami in z močno željo po kajenju.
Oblačila slabe kakovosti , slabo prepusten za vlago in zrak, vodi do pregrevanja telesa in nošenje takšnih stvari lahko povzroči hitenje.

Načeloma velja, da če se ženska izogiba vplivom teh dejavnikov, lahko nadzoruje vroče utripe, in če k vsemu temu dodamo še dobra čustva, bo menopavza veliko lažja.

Kako dolgo trajajo vročinski utripi med menopavzo?

Sami napadi vročih utripov lahko trajajo od nekaj sekund do nekaj minut, kar je zelo individualno. Takih napadov morda ni na dan ali pa jih je več deset.

Individualno in koliko časa morajo na splošno zdržati. Statistike kažejo, da se skoraj vse ženske soočajo z vročinskimi utripi vsaj 2 leti (od 2 do 11 let). Toda nekatere »srečnice« morajo te vroče utripe občutiti še več let po menopavzi in celo življenje. Trajanje in resnost vročih oblivov sta v veliki meri odvisna od tega, kdaj so se začeli: pri zgodnji menopavzi in daljšem obdobju predmenopavze trajajo vročinski oblivi dlje.

Na kaj vpliva plimovanje?

Psiho-čustveno stanje ženske, samozavest.
Imuniteta - kršitev termoregulacije zmanjša sposobnost telesa, da se ustrezno odzove na okužbe in druge zunanje dejavnike.
Obstajajo lahko strahovi, da bi zapustili hišo, da je ljudje ne bi videli v tem stanju.
Dolgotrajna depresija v ozadju hudih vročinskih utripov ni samo manifestacija psiholoških težav, ampak tudi poveča tveganje za razvoj drugih patologij, kot so luskavica, sladkorna bolezen, arterijska hipertenzija in številne "duševne" bolezni.
Nekatere ženske tako težko prenašajo vročine, da se morajo celo zateči k nujni medicinski pomoči.

Ne smemo pozabiti, da so vročinski utripi in sama menopavza normalna reakcija telesa, ki ni nobena patologija, še bolj pa nekaj sramotnega in sramotnega. Še več, mnoge sodobne ženske tega niso samo sramežljive, ampak so o tem tudi pripravljene razpravljati. Pomembno je, da se vnaprej pripravite na menopavzo, spremenite svoj življenjski slog, dobite vse od življenja, zlasti pozitivna čustva, poslušajte svoje telo. Vse to ne bo le ublažilo simptomov menopavze, temveč vam bo omogočilo tudi, da lahkotno in dostojanstveno preidete v novo življenjsko obdobje.

klimakteričnega sindroma

Kot že rečeno, klimakterični sindrom pri vsaki ženski poteka drugače. Predstavlja ogromen kompleks simptomov in manifestacij iz različnih organov in sistemov. Mnoge od teh simptomov večina žensk še vedno čuti v različnih stopnjah in resnosti. Kršitev menstrualnega cikla in vročinski utripi so bistvene sestavine menopavze. Druge manifestacije so lahko odsotne ali neprepoznane, pogosto ženske povezujejo slabo zdravje z utrujenostjo ali drugimi boleznimi.

Simptomi so odvisni od faze menopavze. Torej, v predmenopavzi opazimo bolj izrazite simptome, po menopavzi pa se poveča tveganje za nastanek številnih bolezni, ki pogosto niso povezane z manifestacijami menopavze.

Simptomi obdobja predmenopavze - od prvih manifestacij menopavze do 2 let popolne odsotnosti menstruacije

simptomi	Kako se pojavijo?
plimovanje	nenaden občutek vročine; obilno znojenje; pordelost kože; zvišanje telesne temperature; mrzlica; huda šibkost in motnje srca; psihoemotionalne motnje.
prekomerno potenje	lahko spremljajo vročinski utripi in so ločena manifestacija pomanjkanja estrogena; pogosto se pojavi ponoči; veliko žensk se mora zaradi tega simptoma večkrat na dan preobleči in uporabljati najmočnejše antiperspirante.
Povečana telesna temperatura	zvišana telesna temperatura je lahko povezana z vročinskimi utripi ali se kaže kot ločen simptom; med plimovanjem lahko temperatura preseže 38 o C; lahko opazimo dolgotrajno subfebrilno stanje ali temperaturo do 37 o C.
Nelagodje v mlečnih žlezah	oteklina in zabuhlost; vlečenje bolečine v prsih; spremembe niso več odvisne od faze menstrualnega cikla.
Nespečnost in zaspanost	težko spati ponoči; čez dan nenehno želite spati; pogosto imajo ženske v menopavzi slabe sanje, ki so tako žive in realistične, da negativnost ohranjajo ves dan.
glavobol	lahko izrazita ali boleča; pogosto se razvije brez očitnega razloga, kadar koli v dnevu, tudi zjutraj in ponoči; pogosto ima značaj migrene (akutna bolečina v eni polovici glave); težko zdraviti z običajnimi analgetiki.
Slabost, povečana utrujenost	ta simptom spremlja skoraj vse ženske v menopavzi; pogosto se pojavi šibkost in utrujenost že v prvi polovici dneva, tako po duševnem ali fizičnem naporu kot brez njega; zmanjša se delovna sposobnost, poslabša se spomin, koncentracija in pozornost, pojavi se odsotnost.
razdražljivost , solzavost, tesnoba in cmok v grlu	celo najbolj zadržane ženske se lahko zlomijo na ljubljene zaradi malenkosti, pogosto ta simptom spremlja napad histerije; dame postanejo občutljive in vtisljive, zdi se jim, da jih nihče ne razume; stalna ali nenadna tesnoba, mnogi imajo slabe »slutnje« bližajoče se katastrofe, vse to spremljajo patološki strahovi; »pesimizem« prevladuje nad »optimizmom«, negativna čustva pa nad pozitivnimi; ženska morda neha več tako uživati življenje kot prej, zanimivo pa je, da se v obdobju po menopavzi ljubezen in veselje do življenja ne le povrneta, temveč postaneta veliko močnejša kot v mladosti.
Depresija, kronični stres	to je posledica ne le pomanjkanja hormonov, ampak tudi nepripravljenosti zavedanja dejstva o nastopu menopavze; "olje priliva na ogenj" živčna izčrpanost zaradi utrujenosti, slab spanec, pomanjkanje spolnosti, vročinski utripi in drugi znaki menopavze.
Občutek srčnega utripa	Najpogosteje pride do povečanja srčnega utripa ali tahikardije. Tahikardija se običajno pojavi spontano in mine sama od sebe.
Motnje uriniranja	povečano tveganje za razvoj cistitisa.
Seks, plodnost in perimenopavza	zmanjšan spolni nagon (libido); v vagini je rahlo suhost; spolni odnos lahko postane boleč (disparevnija); naravna nosečnost je še možna.
Druge manifestacije	prvi znaki staranja kože: suhost, plitke gube, zmanjšan tonus kože itd.; pojavi se krhkost las in nohtov; holesterol v krvi se lahko poveča; nekatere ženske začnejo pridobivati na teži.

Simptomi po menopavzi - 1 leto po zadnji menstruaciji in do konca življenja

simptomi	Kako se pojavijo?
Vročinski utripi, znojenje in psihoemocionalne motnje	vročinski oblivi navadno postanejo redkejši in lažji, po nekaj letih jih večina žensk popolnoma preživi; razdražljivost, solzljivost, utrujenost vztrajajo, vendar vsak mesec in leto postane lažje; nespečnost in šibkost trajata še nekaj let, nekatere ženske pa dolgo časa ne spijo dovolj.
Prekomerna teža	veliko žensk pridobi težo, kar je povezano s sedečim življenjskim slogom, upočasnjenim metabolizmom in tudi z dejstvom, da telo poskuša nadomestiti pomanjkanje estrogena zaradi njegove proizvodnje v maščobnem tkivu; spremeni se tudi tip postave, pride do prerazporeditve maščobe v predelu trebuha in zgornjega ramenskega obroča, koža se povesi, spremeni se drža.
mišična oslabelost	pomanjkanje hormonov povzroči oslabitev in ohlapnost mišičnega tkiva, mišice se povesijo in njihova učinkovitost se znatno zmanjša; "Črpanje mišic" s pomočjo športa postane veliko težje kot v mlajših letih.
Suha nožnica	bolečine med spolnim odnosom; občutek nelagodja pri nošenju tesnega spodnjega perila in oblačil; veliko tveganje za nastanek drozga in drugih vnetnih procesov nožnice.
Izcedek iz nožnice, srbenje in goreče	izcedek iz nožnice je normalen po menopavzi, če je: prozoren, brez vonja in barve, ga je malo in kar je najpomembneje, ne povzroča nelagodja in srbenja; prisotnost srbenja, pekočega in nenavadnega izcedka kaže na prisotnost vnetnih in drugih težav, ni normalno stanje, zahteva se posvetovanje z ginekologom; rumenkast izcedek brez vonja, srbenje in nelagodje med spolnim odnosom kažejo na vaginalno disbiozo - najpogostejše stanje spolnih organov po nastopu menopavze; skutni izcedek s kislim vonjem kaže na vaginalno kandidozo (soor); izločki s posebnim vonjem kažejo na pritrditev različnih patogenih okužb, vključno s spolno prenosljivimi; rjav in krvav izcedek iz nožnice je lahko povezan s povečano krhkostjo žil vaginalne sluznice, v tem primeru se kri v večji meri pojavi po spolnem odnosu, lahko pa je tudi kri iz nožnice znak tumorjev v maternici in dodatkih, vključno z maligne.
Motnje uriniranja	želja po uriniranju se znatno poveča; zelo visoko tveganje za razvoj uretritisa in cistitisa, kot rezultat - tveganje za razvoj vnetja ledvic (pielonefritis); nekatere ženske lahko doživijo urinsko inkontinenco, zlasti med vadbo, in rek "lahko se nehaš smejati" ni več tako smešen.
Seks in plodnost	libido še naprej upada, čeprav imajo nekatere ženske, nasprotno, posebno zanimanje za seks, ki ga sploh ni bilo v mladosti; bolečina se poveča med spolnim odnosom zaradi suhe nožnice in slabe elastičnosti njenih sten; naravna nosečnost ni več mogoča.
Koža, lasje in nohti	opazno je staranje kože, postane suha, ohlapna, povešena, pojavijo se globoke starostne gube in ne samo na obrazu; naravno rdečilo izgine, koža obraza postane dolgočasna, videti je utrujena, obstajajo težave z aknami, aknami; pogosto pride do otekanja vek; lasje se cepijo, postanejo tanki, brez sijaja, sivijo, pride pa tudi do povečanega izpadanja las, sčasoma se kitka močno stanjša; rastejo nohti za lepo manikuro postaja vse težje, so krhki, pogosto izgubijo barvo.
Visoko tveganje za razvoj različnih bolezni	osteoporoza - deformacija kostnega tkiva; bolezni srca in ožilja (arterijska hipertenzija, ateroskleroza, aritmija, angina pektoris in drugi); bolezni maternice in dodatkov (miomi, ciste na jajčnikih, polipi, onkološke bolezni), prolaps nožnice in maternice; patologije mlečnih žlez (mastopatija, rak); diabetes mellitus, patologija ščitnice in nadledvične žleze; bolezni živčnega sistema (vegetativno-vaskularna distonija, kapi, duševne motnje in bolezni); bolezni prebavnega sistema (holelitiaza, zaprtje, hemoroidi); okužbe sečil in druge.

Bolezni z menopavzo

Ena od manifestacij menopavze po menopavzi je tveganje za nastanek različnih bolezni. To ne pomeni, da bi morale vse ženske v obdobju menopavze kar naenkrat zboleti za vsemi boleznimi. Vse je v veliki meri odvisno ne toliko od ravni hormonov kot od življenjskega sloga, genetske predispozicije in številnih okoljskih dejavnikov. Poleg tega se lahko mnoge od teh bolezni razvijejo brez menopavze v mlajši starosti. Da, in moški, ki niso tako odvisni od estrogenov, prav tako trpijo zaradi teh bolezni. Toda številne znanstvene študije so dokazale, da je ravno pomanjkanje spolnih hormonov sprožilec za razvoj številnih "starostnih" patologij. Razmislimo o nekaterih od njih.

Bolezni, povezane z menopavzo:

Bolezen	Dejavniki in vzroki, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni	Glavni simptomi	Kaj je nevarno?	Kako zmanjšati in preprečiti manifestacije bolezni?
Osteoporoza- zmanjšanje gostote kosti, pomanjkanje kalcija, fosforja in drugih mineralov v njih vodi do postopnega uničenja kostnega tkiva.	dednost; kajenje; alkohol; sedeči življenjski slog; prekomerna teža; redka izpostavljenost sončni svetlobi; neuravnotežena prehrana; bolezni prebavnega in endokrinega sistema.	bolečine v kosteh, zlasti "za vreme"; motnje gibanja v nekaterih sklepih; šibkost, zmanjšanje telesne moči, počasnost; deformacija hrbtenice, ki se kaže v motnjah gibanja in drže, bolečini in zmanjšanju rasti; deformacija prstov na rokah in nogah ter drugih kosti; krhkost nohtov, bolezni zob in izpadanje las.	Patološki zlomi kosti, ki se lahko pojavijo tudi pri najmanjši poškodbi in preprosto neuspešnih gibih. Zlomi se težko zrastejo in lahko žensko trajno priklenejo na posteljo. Kršitev cerebralne cirkulacije zaradi osteohondroze vratne in / ali prsne hrbtenice.	Pravi način življenja; hrana, bogata s kalcijem in fosforjem; zmerno sončenje; zmerna telesna aktivnost, pravilen način dela in počitka; boj proti prekomerni teži; izogibajte se padcem, poškodbam, nerodnim gibom; hormonsko nadomestno zdravljenje s spolnimi hormoni zmanjšuje manifestacije osteoporoze; jemanje dodatkov kalcija: Kalcij D3, Ergokalciferol in mnogi drugi.
Maternični fibroidi so benigni tumor maternice, ki je povezan z neravnovesjem spolnih hormonov. Miomi so lahko različnih velikosti, enojni ali večkratni. Pogosto se pojavi v ozadju menopavze, po nastopu menopavze pa se lahko majhna miomatozna vozla razrešijo sama.	Splavi in operacije na maternici; pomanjkanje poroda; endometrioza; nepravilno spolno življenje; kronični stres; zgodnja menarha (prva menstruacija); prekomerna teža; zloraba živalske hrane; zloraba alkohola; dednost; pozna nosečnost lahko poslabša rast fibroidov.	Dolgotrajna, pogosta in obilna menstruacija; krvavitev, ki ni povezana z mesečnim ciklom; povečanje volumna trebuha; pogosta želja po uriniranju; zaprtje; bolečine med spolnim odnosom.	Krvavitev iz maternice, vključno z masivnimi. Pelvioperitonitis, povezan s torzijo noge miomskega vozla, zahteva kirurški poseg. Rak je malignost tumorja.	Nadomestno hormonsko zdravljenje; Zdrav način življenja; reden spolni odnos; preprečevanje spolno prenosljivih bolezni; boj proti prekomerni teži; redno spremljanje pri ginekologu.
ciste na jajčnikih- benigne kavitetne tvorbe. V menopavzi se pogosto pojavijo dermoidne, endometrioidne in druge vrste nefunkcionalnih cist, pa tudi policistični jajčniki.	Endokrine bolezni ščitnice, nadledvične žleze, možganov; splavi in operacije; vnetne bolezni medeničnih organov; spolno prenosljive okužbe; genetska predispozicija; jemanje kontracepcijskih sredstev in hormonsko nadomestno zdravljenje s spolnimi hormoni.	Bolečina v trebuhu, v spodnjem delu trebuha ali v spodnjem delu hrbta, poslabšana s fizičnim naporom in spolnim odnosom; motnje uriniranja in zaprtje; asimetrično povečanje trebuha; madeži madeži; boleča menstruacija v predmenopavzi.	Rak – nefunkcionalne ciste imajo veliko tveganje za malignost. Ruptura ciste, ruptura jajčnika in torzija peclja ciste so stanja, ki zahtevajo nujno kirurško zdravljenje.	Letni pregled pri ginekologu in pravočasno zdravljenje ginekoloških težav; če je potrebno, kirurško zdravljenje; preprečevanje spolno prenosljivih okužb; zdrav življenjski slog in »ne« rakotvornim snovem.
Krvavitev iz maternice- madeži iz nožnice drugačne narave, povezani ali nepovezani z menstruacijo.	V predmenopavzi je krvavitev pogosto povezana s hormonskimi spremembami v menopavzi in menstrualnimi nepravilnostmi; endometrioza; fibroidi maternice; polipoza maternice; patologija materničnega vratu; policistične in druge ciste jajčnikov; spontani splavi.	Možnosti za krvavitev iz maternice v obdobju pred menopavzo: dolgotrajna in močna menstruacija (več kot 6 vložkov na dan in več kot 7 dni); občasno krvavi madeži, ki niso povezani z menstruacijo; prisotnost velikih krvnih strdkov, grudic med ali med menstruacijo; pogoste menstruacije (več kot vsake 3 tedne); madeži, ki se pojavijo po spolnem odnosu; dolgotrajno opazovanje različnih intenzivnosti (več kot 1-3 mesece). Po nastopu menopavze bi moralo vsako opazovanje opozoriti.	Raki. Krvavitev iz maternice je lahko znak resne bolezni, vključno z rakom. Anemija - s podaljšano in močno krvavitvijo povzroči izgubo krvi. Hemoragični šok - se lahko razvije z veliko krvavitvijo iz maternice, zahteva nujno oživljanje, operacijo in transfuzijo krvnih pripravkov.	Pravočasen dostop do zdravnika za določitev vzrokov krvavitve in njihovo odpravo; hrana, bogata z beljakovinami in železom; nadzor nad količino izgubljene krvi.
Mastopatija- benigni tumor mlečnih žlez.	Involucija mlečnih žlez, povezana s hormonskimi spremembami; zgodnji začetek menstruacije in zgodnja puberteta; različne bolezni maternice in dodatkov, zlasti vnetne; pomanjkanje laktacije ali kratko obdobje dojenja; brez nosečnosti pred 30. letom; splavi in spontani splavi; stres; prekomerna teža; jemanje kontracepcijskih sredstev in drugih hormonskih zdravil v velikih odmerkih; endokrine patologije.	Bolečina v prsih vlečnega, dolgočasnega, bolečega značaja; prisotnost pečatov v mlečnih žlezah različnih velikosti; sprememba oblike in velikosti mlečnih žlez; občutek otekanja in otekanja v žlezah; vsak izcedek iz bradavic.	Rak dojke - v ozadju menopavze se poveča tveganje za degeneracijo tumorja.	Redni preventivni pregled mlečnih žlez (samopregledovanje, ultrazvok ali mamografija); Zdrav način življenja; pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni spolnih organov; zavrnitev splava; dojenje več kot 6 mesecev; odmerek hormonskih zdravil mora individualno izbrati zdravnik.
Bolezni srčno-žilnega sistema: arterijska hipertenzija; ateroskleroza; srčna ishemija; aritmija; odpoved srca.	genetska predispozicija; redno jemanje zdravil, ki vsebujejo aspirin; nadzor krvnega tlaka; pravočasen dostop do zdravnika in upoštevanje njegovih priporočil.

Bolezni, povezane z menopavzo, lahko preprečimo le s hormonsko nadomestno terapijo, ki se pogosto priporoča v hudi menopavzi, temveč tudi s pravilnim načinom življenja in rednimi pregledi pri ginekologu.

Menopavza je eden od vzrokov za napade panike pri ženskah (mnenje psihoterapevta) - video

Bolezni menopavze: debelost, diabetes mellitus, prolaps maternice, tromboza, Alzheimerjeva bolezen - video

Diagnostika menopavze

Menopavza ni bolezen in zdi se, zakaj bi jo diagnosticirali, saj je tako ali tako vse jasno - vročinski utripi, menstrualne nepravilnosti, nastop menopavze in telo, ki se navadi živeti na majhne odmerke spolnih hormonov. Toda obstajajo situacije, ko je preprosto treba vedeti, ali se je menopavza začela in na kateri stopnji je.

Zakaj potrebujemo diagnostiko menopavze?

diferencialna diagnoza menopavze in drugih bolezni;
prepoznavanje zapletov in bolezni, povezanih z menopavzo;
pregled pred predpisovanjem hormonskega nadomestnega zdravljenja in kontracepcijskih sredstev.

Kaj je vključeno v načrt pregleda za menopavzo?

1. Analiza življenjske anamneze in pritožb (čas nastopa menarhe, prisotnost nosečnosti, splavov, rednost menstrualnega cikla itd.).

Estradiol, pg/mlprogesteron, nmol/lFSH(folikle stimulirajoči hormon), med/mlLG(luteinizirajoči hormon), med/mlindeks LH/FSH Reproduktivno obdobje pred menopavzo:
1. Faza zorenja foliklov (1-14. dan menstrualnega cikla). manj kot 160do 2.2do 10manj kot 151,2-2,2 2. Ovulacija (14-16. dan). nad 120do 106 – 17 22 – 57 3. Lutealna faza (16-28. dan). 30 – 240 več kot 10do 9manj kot 16 predmenopavza Ženski spolni hormoni postopoma upadajo**, opaženi so menstrualni cikli brez ovulacije.več kot 10nad 16približno 1 Postmenopavza 5 – 30 manj kot 0,620-100 in več16 - 53 in večmanj kot 1
* Vse normalne vrednosti so približne. Vsak laboratorij ima svoje referenčne (normalne) vrednosti, ki so običajno navedene na listu za odgovore. To je posledica različnih metod in testnih sistemov, ki se uporabljajo v procesu laboratorijskih raziskav. Zato je treba upoštevati tiste referenčne vrednosti, ki jih daje laboratorij.

** Zanimivo je, da je na začetku predmenopavze še posebej izrazito pomanjkanje progesterona in ne estrogena. In v času menopavze se progesteron tvori v zelo nizkih odmerkih, estrogena pa je le polovica manj kot v rodni dobi.

Hormonsko ozadje vsaka ženska je zelo dovzetna za dejavnike okolja, čustveno stanje in različne bolezni, zato je raven hormonov pri isti ženski spremenljiva.

Kdaj opraviti krvni test za spolne hormone?

Analizo spolnih hormonov v obdobju pred menopavzo, to je s shranjeno menstruacijo, je treba opraviti v določenih obdobjih menstrualnega ciklusa, pri čemer je treba natančno navesti dan od njegovega začetka. Običajno je FSH in LH priporočljivo jemati 3-5. dan od začetka menstruacije, estradiol in progesteron pa 21. dan. Po nastopu menopavze lahko analizo vzamete kateri koli dan.

Priprava na krvni test za spolne hormone:

analiza se daje strogo zjutraj na prazen želodec, zvečer lahka večerja;
pred analizo morate prenehati jemati alkohol, kavo in droge, ne kadite;
pri jemanju kontracepcijskih sredstev se rezultati prilagodijo ob upoštevanju njihovih odmerkov;
dan pred darovanjem krvi je priporočljivo opustiti spolne odnose in težke fizične napore;
pred darovanjem krvi se morate popolnoma sprostiti, mirno sedeti vsaj 10 minut.

S pomočjo krvnega testa za spolne hormone lahko zdravnik ugotovi nastop menopavze ali nastop menopavze, ali sta možna nosečnost in njen nosilec. Tudi glede na raven hormonov in resnost simptomov lahko določite resnost menopavze. Na hudo menopavzo kažejo visoke ravni FSH, pa tudi razmerje LH / FSH: nižje ko je, težje žensko telo prenaša pomanjkanje spolnih hormonov in bolj izraziti so simptomi in bolezni, povezane z menopavzo. .

Ultrazvočni pregled za menopavzo

Z nastopom menopavze se pogosto pojavijo zdravstvene težave žensk. To so predvsem različne tumorske tvorbe, tako benigne kot maligne. Za njihovo odkrivanje in opazovanje je potrebna ultrazvočna diagnostika medeničnih organov in to vsako leto. Poleg tega ultrazvok pomaga diagnosticirati začetek menopavze in določa možnost pozne nosečnosti.

Ultrazvočni znaki prihajajoče menopavze:

Ultrazvok lahko zazna prisotnost ali odsotnost foliklov v jajčniku in njihovo število. Bližje kot je menopavza, manj je foliklov in manjša je možnost zanositve. Po menopavzi se folikli v jajčnikih ne določijo.
Jajčniki se postopoma zmanjšujejo , izgubijo svojo ehogenost. Po menopavzi jih morda sploh ne zaznamo.
Maternica se krči , se zgosti, opazimo majhne fibrome, ki po menopavzi največkrat izzvenijo sami. Spremeni se tudi lokacija maternice v majhni medenici, nekoliko se premakne.
Življenje po menopavzi – kakšno je? Seks in spolni odnosi. Ali je možno zanositi z menopavzo? Prehranski nasveti za ženske pred in po menopavzi. Ali imajo moški menopavzo?

Skozi življenje gre delovanje reproduktivnega sistema ženske skozi več faz, zadnja faza pa je menopavza. Najpogosteje se pojavi pri približno 50. letu starosti, lahko pa se razvije prej ali kasneje.

Menopavza je obdobje popolnega nepopravljivega prenehanja menstruacije, povezano z zaključkom proizvodnje spolnih hormonov v jajčnikih. Pred njo nastopi predmenopavza, v kateri se pojavijo in stopnjujejo znaki pomanjkanja estrogena. In 5 let po koncu menstruacije govorijo o postpenopavzi.

Vzroki za nastanek

Ženski spolni hormoni, ki nastajajo v jajčnikih, povzročajo ciklične spremembe v maternici in celotnem organizmu. Estrogen, ki deluje v prvi fazi ovarijsko-menstrualnega ciklusa, je potreben za rast endometrija in zorenje folikla. Prav ta hormon določa razvoj sekundarnih spolnih značilnosti, vpliva na stanje kože in njenih dodatkov. Progesteron je potreben predvsem za ohranitev začetka nosečnosti, močan padec njegove ravni ob koncu cikla izzove začetek menstruacije.

Od približno 30-35 let starosti ženska začne izčrpavati zalogo foliklov. Hkrati se pojavlja vedno več anovulatornih ciklov, proizvodnja estrogena pa začne postopoma upadati. To je posledica zmanjšanja občutljivosti jajčnih tkiv na uravnavajoče hormone hipofize in počasne progresivne skleroze parenhima spolnih žlez.

Sprva se vezivno tkivo pojavi samo v predelu ovuliranih foliklov, nato pa je v proces vključen celoten jajčnik. Hitrost teh sprememb se poveča s pojavom starostnih in aterosklerotičnih sprememb v stenah, ki prehranjujejo organ krvnih žil. Zaradi tega so jajčniki do 50. leta pogosto videti zmanjšani, gosti, nagubani.

Zdaj se domneva, da je reaktivnost živčnega in endokrinega sistema, zlasti stopnja proizvodnje adrenokortikotropnega hormona hipofize, prav tako zelo pomembna za zmanjšanje delovanja jajčnikov. Študije so bile izvedene s presaditvijo praktično nedelujočih jajčnikov iz starajočih se živali v mlade. Hkrati je presajeni organ ponovno začel proizvajati spolne hormone in v njem se je nadaljevalo zorenje preostalih foliklov. In pri starih živalih implantacija jajčnikov pri mladih posameznikih ni preprečila menopavze, ampak je le nekoliko odložila njen nastop. Ti rezultati potrjujejo vpliv splošnega nevroendokrinega statusa na razvoj menopavze.

Sprva je splošna raven estrogena v telesu še vedno zadostna, saj se ta hormon ne proizvaja samo v jajčnikih. V majhnih količinah se sintetizira iz androgenov v perifernih tkivih, predvsem v podkožni maščobi. Toda nič ne more nadomestiti naraščajočega pomanjkanja progesterona. Posledično pride do neravnovesja spolnih hormonov, kar vpliva na rednost menstruacije in lahko povzroči neželene spremembe v maternici in drugih notranjih organih.

Posledično pride pomanjkanje estrogena v ospredje v patogenezi menopavze. Receptorji za ta hormon niso samo v maternici. Najdemo jih v hipotalamusu, žilnih stenah, koži in mnogih drugih organih. To je razlog za številne simptome, ki spremljajo obdobje menopavze.

Kdaj nastopi menopavza

Starost, pri kateri nastopi menopavza, je odvisna od številnih dejavnikov. Sem spadajo dednost, prisotnost slabih navad (kajenje, alkoholizem in uporaba drog), stopnja dnevne telesne aktivnosti, prisotnost kroničnih bolezni reproduktivnega sistema, stanje hipofize. Vse to vpliva tudi na to, kako dolgo traja obdobje od nastopa menopavze do popolnega prenehanja menstruacije.

Prvi znaki upadanja delovanja reproduktivnega sistema se pogosto pojavijo pri 40 letih, ko pride do podaljšanja menstrualnega cikla in zmanjšanja količine krvi, ki se sprošča med menstruacijo. Manifestacije klimakteričnega sindroma se običajno pojavijo v nekaj letih po tem. Trajanje predmenopavze se lahko razlikuje od šestih mesecev do 7-8 let.

Če se klimakterični sindrom začne pri 30-35 letih, govorimo o zgodnji menopavzi. Popolno izumrtje delovanja jajčnikov v tem primeru nastopi že do 40. leta starosti.

Ali je možna menopavza po medicinskih posegih?

Včasih so prenehanje menstruacije in menopavzalne spremembe v telesu iatrogene. Po kirurški odstranitvi jajčnikov (ali večine), kemoterapiji ali obsevanju medeničnih organov nastopi umetna menopavza. Imenuje se tudi postkastracijski ali postovariektomijski sindrom.

Odstranitev jajčnikov ali zatiranje njihove funkcije se izvaja pri naslednjih boleznih:

maligne neoplazme samih jajčnikov;
rak endometrija, telesa ali materničnega vratu;
obsežna gnojna lezija jajčnikov in drugih organov majhne medenice;
rak debelega črevesa in danke s kalitvijo v sosednjih organih in vpletenostjo materničnih dodatkov;
razširjeno progresivno (v odsotnosti učinka konzervativne terapije);
maligna neoplazma v mehurju z radioterapijo;
rak dojke, če je potrjen učinek ravni estrogena na hitrost rasti tumorja;
kemoterapija v onkohematologiji.

Akutno pomanjkanje estrogena vodi do hitrega in hitrega razvoja cele vrste motenj, na katere se telo nima časa prilagoditi. Zato so znaki menopavze po odstranitvi jajčnikov (ali nenadnem prenehanju njihovega delovanja) običajno zelo izraziti.

Stanje, podobno umetni menopavzi, se lahko razvije tudi z kirurškimi ginekološkimi posegi, ki ohranjajo organe. Na primer, z nezapleteno amputacijo ali ekstirpacijo maternice poskušajo ne odstraniti jajčnikov. Toda kršitev njihove oskrbe s krvjo med ligacijo materničnih arterij lahko povzroči prenehanje proizvodnje estrogena s pojavom nevroendokrinih in presnovnih znakov menopavznega sindroma. Pomembno je razumeti, da prenehanje menstruacije po odstranitvi maternice ob ohranjanju aktivnega delovanja jajčnikov ni prava menopavza.

Kaj je predmenopavza

Naravna starostna menopavza se ne razvije nenadoma. V nekaj letih se pojavijo in rastejo značilne kršitve. In ne vplivajo samo na menstrualni ciklus. Opažene so vegetativne in nevroendokrine motnje, stanje sluznice spolnih organov, kože in podkožnega tkiva se spremeni. To obdobje imenujemo predmenopavza in z njim se začne menopavza. Bližje nastopu menopavze se poleg zunanjih simptomov pojavijo tudi nepopravljive in progresivne spremembe v številnih notranjih organih.

V tem primeru cikel postane nepravilen, možni so pogosti nesistematični madeži ali dolga obdobja odsotnosti menstruacije. Takšne kršitve se lahko pojavijo pri starosti 45 let. Postopoma postajajo menstruacije vse redkejše in redkejše, čez nekaj časa pa končno prenehajo. Če so odsotne več kot 12 mesecev, govorijo o nastopu menopavze. Hkrati zunanji znaki pomanjkanja estrogena trajajo nekaj časa, telo se postopoma prilagaja novemu stanju.

Ali je v tem obdobju mogoče zanositi? Mnoge ženske z nastopom predmenopavze začnejo zanemarjati kontracepcijo. Pravzaprav še vedno obstaja tveganje za nosečnost in vztrajnost zaradi prisotnosti redkih ovulacijskih ciklov in nestanovitnosti ravni spolnih hormonov. Včasih se prenehanje menstruacije zaradi nosečnosti razume kot znak nastopa menopavze, odkritje razvijajočega se ploda med rutinskim ultrazvokom pa postane presenečenje.

Manifestacije obdobja menopavze

Običajno so prvi moteči simptom vročinski utripi – nenadni avtonomni napadi v obliki vročih valov, ki jih čutimo v obrazu in zgornjem delu telesa. Hkrati koža neenakomerno pordi, na njej je viden žilni marmorni vzorec. Vročino zamenjata mrzlica in potenje, še posebej izrazito ponoči. Čez dan se vročinski utripi pojavljajo večkrat in brez očitnega razloga. Lahko vztrajajo več let, ko so menstruacije v menopavzi že popolnoma prenehale.

Vročinski oblivi se pojavijo pri skoraj 80 % žensk v menopavzi. Resnost in pogostnost teh vazomotoričnih motenj se lahko povečata z uživanjem kave in začimb, hrane s sulfiti in nitrati, pogosto jih izzoveta tudi alkohol in kajenje. Menijo, da ima hipotalamus pomembno vlogo pri razvoju vročih utripov. To je del možganov, v katerem se nahajajo višji centri avtonomnega živčnega sistema. Pomanjkanje estrogenov zavira nevrosekretorno funkcijo hipotalamusa in vodi do povečane aktivnosti simpatično-nadledvičnega sistema.

Zaradi izrazitih vročih utripov zvečer in ponoči je lahko spanec moten. Sprememba njegove globine in trajanja povzroči pomanjkanje občutka počitka zjutraj, razdražljivost in odsotnost čez dan. Sočasne težave zaradi motenj spomina niso neposredno povezane z menopavzo, ampak so posledica sprememb v stenah možganskih žil pri aterosklerozi in hipertenziji. Toda zmanjšana koncentracija zaradi vročih utripov in nespečnosti vodi do hujših težav s kratkoročnim spominom. Pogosto je prisotna tudi čustvena labilnost s solzljivostjo in nenadnimi nihanji razpoloženja.

V obdobju pred menopavzo se lahko pojavijo tudi pritožbe glede odrevenelosti in mravljinčenja v prstih, mraza v nogah, palpitacij, občutka pomanjkanja zraka, prehodne nesistemske, negrobe omotice. Vse to je običajno manifestacija avtonomne labilnosti in ostre spremembe tona perifernih žil med menopavzo. Vendar ne smete pripisati vseh simptomov hormonskemu neravnovesju, obstaja tveganje za razvoj sočasnih nevroloških in kardiovaskularnih bolezni. In simptomi menopavze pri ženskah v tem primeru lahko prikrijejo prve znake resne patologije.

Pogosto je tudi nestabilnost krvnega tlaka, kar je nagnjenost k razvoju hipertenzije. Poleg tega ženska dolgo časa ne more povezati vrtoglavice, palpitacij in nekaterih drugih simptomov s to patologijo, tako da ostane brez potrebnega zdravljenja.

Vpliv na sisteme in organe

Vegetativne motnje med menopavzo so neprijeten, a prehoden pojav. Toda nastale spremembe v notranjih organih lahko povzročijo različne zaplete že v obdobju po penopavzi. Povezani so z atrofijo in spremembami v strukturi tkiv brez vpliva estrogena, pa tudi s sekundarno nastajajočimi presnovnimi in nevroendokrinimi motnjami.

Prve spremembe se pojavijo na genitalijah. V začetnih fazah predmenopavze prevladuje pomanjkanje progesterona, kar povzroči prekomerno proliferacijo (razraščanje) endometrija. Hkrati je lahko maternica nekoliko povečana in mehka, kar daje vtis sočne, polne. Posledično naraščajoče pomanjkanje estrogenov povzroči atrofične procese v stenah nožnice, maternice in sečnice. Mlečne žleze izgubijo večino maščobne plasti, alveolarni lobuli v njih so sklerozirani in zmanjšani. Zaradi sočasne mastopatije prsni koš pogosto boli.

Med menopavzo se maternica in jajčniki zmanjšajo za skoraj tretjino, endometrij postane tanjši in postane homogen. Nožnica se skrajša in zravna, njene stene izgubijo elastičnost in čvrstost. Zmanjša se proizvodnja sluzi, ki opravlja zaščitno funkcijo in je gojišče za koristne laktobacile. To vodi do razvoja atrofičnega kolpitisa, ki ga spremlja občutek suhosti, draženje in srbenje. Spolni odnos postane boleč, sočasna mikrotravma vaginalne sluznice pa lahko povzroči madeže in podpira vnetni proces.

Ker se mišična atrofija začne z zmanjšanjem tonusa medeničnega dna in sečnice, se lahko pojavi urinska inkontinenca. Sprva se kaže le z močnim napenjanjem, kašljanjem, kihanjem in smehom. Nato se stopnja disurije poveča in zaradi odprtega ustja sečnice je možen razvoj naraščajoče okužbe izločalnega sistema. Pogosto se diagnosticira cistitis.

Estrogen ima preventivni učinek na srčno-žilni sistem, povečuje elastičnost sten arterij in povečuje stopnjo prilagajanja telesa stresu. Zaradi pomanjkanja tega hormona v menopavzi se žile zgostijo, sposobnost kompenzacije sprememb krvnega tlaka se zmanjša. To poveča tveganje za žilne nesreče - miokardni infarkt in možgansko kap.

V mišično-skeletnem sistemu pride do prerazporeditve mineralov in beljakovin, vsebnost kolagena pa se zmanjša. Posledično postanejo kosti bolj krhke, medvretenčne ploščice in sklepni hrustanec pa tanjši in slabše prenašajo dinamične obremenitve. Koža in podkožje izgubita elastičnost, spremeni se stanje lasnih mešičkov in nohtov. Značilno je odlaganje maščobe v predelu 7. vratnega vretenca, kar povzroči nastanek gosto elastične grbe. Imenuje se klimakterij ali vdova.

Zapleteno obdobje menopavze

Zapleti, ki se razvijejo med menopavzo, vključujejo:

hudo potek klimakteričnega sindroma, ko obstoječe vegetativne motnje izčrpajo žensko;
patološki zlomi vretenc in vratu stegnenice zaradi razvoja osteoporoze;
prebojna krvavitev iz maternice, povezana s hormonskimi spremembami;
hiperplazija endometrija v menopavzi, kar poveča tveganje za nastanek raka maternice;
pojav fibroidov v telesu maternice, ki se lahko ponovno rodijo ali povzročijo krvavitev zaradi slabega krčenja sten organa;
pojav mastopatije in tumorskih tvorb v mlečnih žlezah, ki ogrožajo razvoj raka dojke;
zgodnja menopavza, ki je lahko posledica dednega dejavnika, obstoječih bolezni ali hitrega izčrpavanja jajčnikov po stimulaciji in neustrezni uporabi hormonskih zdravil.

Menopavza je obdobje prestrukturiranja celotnega organizma in ta proces ne poteka vedno gladko. Zato je treba redno obiskovati ginekologa in opraviti načrtovane onkološke preglede, kar bo omogočilo pravočasno odkrivanje resnih zapletov.

Testi menopavze vključujejo brise za onkocitologijo in vaginalno mikrofloro ter. Če je potrebno, se opravi rentgenski pregled hrbtenice in kosti roke, da se ugotovi resnost osteoporoze. To dopolnjuje krvni test z oceno metabolizma mineralov.

Je potrebna terapija?

Blag potek menopavze ne zahteva medicinskega posega, žensko telo se samo prilagodi novemu stanju. Zdravljenje menopavze se izvaja s pogostimi vročinskimi utripi, hudimi nevroendokrinimi motnjami in očitnim atrofičnim kolpitisom. Terapija je nujno predpisana tudi takoj po odstranitvi jajčnikov. Da, in prezgodnja menopavza zahteva popravek nastajajočih motenj.

Za zdravljenje atrofičnega kolpitisa se uporabljajo supozitorije z nizko vsebnostjo estrogenov ali fitoestrogenov, kar izboljša stanje vaginalne sluznice. Pri hudih vegetativnih motnjah in pogostih vročinski utripih se uporabljajo kombinirani zeliščni pripravki, ki so na voljo v obliki kapljic ali tablet. Uporabite lahko tudi zbirke zdravilnih rastlin ali posameznih zelišč. Pogosto predpisana in homeopatska zdravila.

Vitamini med menopavzo pomagajo podpirati proizvodnjo estrogena zunaj jajčnikov, izboljšajo metabolizem in stanje kardiovaskularnega sistema. Poleg prehrane z visoko vsebnostjo polinenasičenih maščobnih kislin in vlaknin so vitamini A, C, E, D predpisani v izolirani obliki ali kot del multivitaminskih kompleksov. Prav tako je zaželeno nasičiti telo s kalcijem.

hormonsko nadomestno zdravljenje

Hiter potek menopavze, nagnjenost k krvavitvam iz maternice, zgodnji nastop menopavze in postkastracijski sindrom so indikacije za nizkoodmerno hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT). Najpogosteje se uporabljajo tablete, lahko pa se uporabljajo tudi obliži ali druge dozirne oblike. Pripravke za hormonsko terapijo predpisuje zdravnik. To zahteva redno spremljanje stanja ciljnih organov (maternice, jajčnikov, mlečnih žlez), jeter in venskega sistema.

Nehormonska zdravila za menopavzo

Jemanje nehormonskih zdravil pomaga izboljšati počutje in zmanjšati število vročih utripov. Glede na indikacije se lahko uporabljajo antidepresivi in stabilizatorji razpoloženja, antikonvulzivi in antihipertenzivi. Lahko jih dopolnimo s fizioterapijo.

Vsi ti ukrepi ne bodo preprečili nastopa menopavze, vendar se bodo izognili zapletom in ublažili potek menopavzalnega sindroma.

Kako odložiti menopavzo?

Da bi preprečili zgodnjo odpoved jajčnikov, se morate znebiti slabih navad, če je mogoče, zdraviti obstoječe kronične bolezni in voditi aktiven življenjski slog z zadostno telesno aktivnostjo. Ne uporabljajte samovoljno različnih zdravil, ki vplivajo na stanje endokrinega sistema in delovanje jajčnikov. Prav tako je pomembno prilagoditi svoj jedilnik tako, da vanj vključite morske ribe, svežo zelenjavo in sadje, naravna rastlinska olja. Neželeno je jesti težko hrano in veliko živalskih maščob.

Za neodvisno potrditev značilnih hormonskih sprememb lahko uporabite test za menopavzo, ki je namenjen določanju količine folikle stimulirajočega hormona v urinu. Če se odkrije dolgotrajno povečanje njegove koncentracije, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da razvijete taktiko za nadaljnje vedenje in izbiro zdravljenja.

Menopavza je naravno obdobje v življenju ženske. Temu se ne moremo izogniti, lahko pa občutno zmanjšamo nelagodje in tveganje za zaplete.

Jajčniki so zelo pomemben del ženskega reproduktivnega sistema: služijo za zorenje jajčec, zaradi česar lahko ženska v prihodnosti rodi potomce. Folikli v menopavzi so nekakšna lupina jajčnikov, kjer poteka proizvodnja jajčec. Na žalost ženska v menopavzi doživi določene motnje v delovanju reproduktivnega sistema: to še posebej prizadene maternico in jajčnike, krivo pa je pomanjkanje ženskih hormonov.

Jajčniki se nahajajo v medenici, nahajajo se simetrično, na obeh straneh maternice. Kot dejavniki spolnega življenja bodo na nek način pomagali spremeniti svoj položaj: biti bližje sami maternici (to se pogosto opazi med nosečnostjo).

Velikost jajčnikov je lahko različna: to vprašanje je strogo individualno in je odvisno od ženske same. Te organe oskrbuje s krvjo centralna arterija, ki ima veje v obliki ovarialne arterije. V notranjosti so ti organi sestavljeni predvsem iz vezivnega tkiva, zunaj pa so prekriti s posebno skorjo.

Jajčniki v ženskem telesu opravljajo naslednje funkcije:

Funkcija razmnoževanja rodu. V jajčnikih zori jajčece, brez katerega je proces oploditve in rojstva novega življenja nemogoč kot tak.
vegetativno funkcijo. Ženski spolni organi določajo pripadnost ženske ženskemu spolu.
hormonsko delovanje. Jajčniki izločajo vrsto hormonov, ki pomagajo pri reproduktivni funkciji.

Kako delujejo jajčniki med menopavzo?

S prihodom menopavze je treba posebno pozornost nameniti delu jajčnikov, saj je po njihovem stanju mogoče natančno razumeti, kako deluje reproduktivni sistem. V jajčnikih je omejeno število foliklov in ni treba posebej poudarjati, da na neki točki prenehajo. Ko nastopi menopavza in se nadaljuje zadnja menstruacija, se pojavijo že brez nastanka novega jajčeca, saj zanj ni ustreznega materiala. Takih obdobij ni več mogoče v celoti šteti za menstruacijo.

Folikli, ki so trenutno še ohranjeni v jajčnikih, se bistveno spremenijo. Poleg tega se spremeni tudi narava menstrualnega toka. Količina izločkov se zmanjša, intervali med njimi se vse bolj podaljšujejo.

Če so se v rodni dobi takšni dejavniki šteli za nenormalne in celo nevarne, ki zahtevajo zdravljenje, se zdaj to lahko šteje za absolutno normo.
Odsotnost foliklov določa znižanje ravni estrogena v telesu, zato lahko rečemo, da so prav folikli, njihova odsotnost, krivi za nastop menopavze.

Postopoma število obdobij preprosto izgine, kar lahko rečemo o številu foliklov. Ko menstruacije popolnoma prenehajo in jih ni bilo eno leto ali več, se ta pojav imenuje menopavza. To pomeni, da je ženska vstopila v menopavzo in zdaj se bodo v njenem telesu zgodile pomembne spremembe, od katerih je glavna ta, da izgubi svojo rodno funkcijo.

Kako stimulirati jajčnike v menopavzi?

Zgodi se tudi, da menopavza ujame žensko prezgodaj, ko si še želi otroka. V tem primeru se postavlja vprašanje, kako je mogoče aktivirati delo jajčnikov in ali je to sploh mogoče? To je mogoče storiti, vendar se takšne manipulacije s telesom lahko izvajajo le z dovoljenjem lečečega zdravnika.

To lahko storite na naslednje načine:

Za nekatere ženske bo dovolj, da nekoliko spremenijo svoje navade prehrana, Življenjski slog, svoj dnevni jedilnik vključite živila, ki spodbujajo nastajanje estrogena. Ti izdelki vključujejo zelenjavo, sadje, stročnice, poleg tega pa se morate poskusiti odreči mastni in ocvrti hrani. Poleg prehrane morate v svoje življenje vključiti zmerno in razumno telesno aktivnost, ne pozabite na počitek.
Obstajajo zdravila, ki vsebujejo samo estrogeni, obstajajo pa tudi kombinirani. Izbrati jih sami in se zanašati na nasvete prijateljev, sorodnikov in sosedov je zelo nevarno.
Sprejem fitoestrogeni bo pomagal varno spodbuditi delovanje jajčnikov za telo, saj fitoestrogeni praktično ne povzročajo nobenih stranskih učinkov, folikli med menopavzo pa ob jemanju fitoestrogenov še naprej proizvajajo jajčeca. Fitoestrogeni so analogi ženskih spolnih hormonov, ki jih najdemo v nekaterih zdravilnih zeliščih.
Pomaga obnoviti delovanje jajčnikov med menopavzo in podobno ljudska pravna sredstva: korenina preslice, korenina sladkega korena, pljučnik in mnoge druge. Da bi dosegli želeni učinek, morate žlico izbrane komponente preliti s pol litra vode in vzeti po popolnem ohlajanju, po filtriranju. Potem bodo folikli v menopavzi nekaj časa pravilno delovali.

Stanje jajčnikov v menopavzi

Znanstveno je dokazano, da se velikost jajčnikov pri ženskah med menopavzo močno spremeni. Enako velja za folikle, katerih velikost se prav tako zmanjša. Če se v tem obdobju na jajčnikih ženske pojavijo kakršne koli tuje tvorbe, potem imajo vse ime tumorja. Tega stanja ni mogoče prezreti, treba je zdraviti obolele jajčnike.

V menopavzi so ženski spolni organi veliko bolj dovzetni za bolezni, zato morajo ginekologi bolnico pregledati s posebno pozornostjo.

To sploh ne pomeni, da če je ženska prenehala z menstruacijo, potem tudi nima zdravstvenih težav. To ni tako, zato morate vsaj enkrat na šest mesecev obiskati ginekologa. To je potrebno, da se prepričamo, da je z jajčniki vse v redu, ali da pravočasno odkrijemo patologijo, vključno s tako groznimi boleznimi, kot je rakavi tumor.

Pozor! Vsak tumor, cisto ali drugo tvorbo, ki je bila ugotovljena pri ženski v menopavzi, je treba kirurško pozdraviti, ne glede na to, ali je cista stara ali novonastala, velika ali majhna.

Patologije jajčnikov

Obdobje menopavze je nevarno, saj se lahko številne bolezni, ki se v reproduktivni dobi niso občutile, manifestirajo v menopavzi in lastniku povzročijo veliko težav in težav.

Če ima ženska med menopavzo kakršne koli spremembe na jajčnikih, je to zelo zaskrbljujoč znak, še posebej, če se jajčniki povečajo.

Ne smemo pozabiti, da se morajo jajčniki v menopavzi običajno zmanjšati, vendar se nikakor ne povečati. Če se je to zgodilo, potem obstaja več razlogov za to.

Cista. Ta bolezen reproduktivnih organov prizadene približno 30% žensk, katerih starost je presegla mejo 45 let. Cista je tvorba, ki ima najpogosteje simetričen značaj, to je, če je cista na enem jajčniku, potem je velika verjetnost, da bo nastala na drugem. Ta neoplazma se ne razreši sama od sebe, kot nekateri napačno verjamejo. Zdravi se le s kirurško odstranitvijo.
Policistični. Prav tako se zgodi, da na ženskih reproduktivnih organih ne najdemo ene, ampak več takšnih tvorb hkrati, zato se to stanje imenuje policistično. V menopavzi so verjetnejši, saj količina ženskih spolnih hormonov upada, moških pa hitro narašča.

Poleg same menopavze to bolezen spodbuja dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov, ki se uporabljajo brez zdravniškega recepta, pa tudi zdravil, ki vsebujejo ženske spolne hormone (pogosto se uporabljajo v menopavzi kot hormonsko nadomestno zdravljenje). Ne smemo pozabiti, da hormonska terapija olajša sam potek menopavze in zmanjša njene simptome, stranski učinek pa je, da takšna zdravila povečajo tveganje za razvoj ginekoloških bolezni.

Maligni tumorji(raki). Ženske zaradi te bolezni pogosto umrejo prezgodaj. Običajno se takšne bolezni pojavijo po popolnem prenehanju menstruacije, to je v menopavzi. Vendar pa poleg same menopavze na nastanek takšne bolezni vplivajo tudi nekateri drugi dejavniki, ki se izvajajo skozi vse življenje ženske. Sem spadajo: veliko število splavov, zelo pogost porod, popolna odsotnost poroda, uporaba hormonskih zdravil brez zdravniškega recepta, nezdrav življenjski slog.

Kako je mogoče diagnosticirati patologijo jajčnikov med menopavzo?

Najbolj optimalna in informativna diagnostična metoda v tem primeru je ultrazvočni postopek. Vse druge diagnostične metode se uporabljajo veliko manj pogosto in le v primerih, ko bolnik potrebuje dodaten pregled za natančnejšo potrditev diagnoze.

Ko gre za raka, ga je zelo enostavno prepoznati, saj je za to bolezen značilna vrsta dodatnih znakov, kot so polipi v predelu jajčnikov, povečan pretok krvi v predelu obolelega organa, poškodba jajčnikov na obeh straneh.

Pozor! Če ultrazvočni postopek pokaže znake, značilne za rak jajčnikov, potem morate za potrditev diagnoze opraviti analizo tumorskih markerjev, ki bo natančno ugotovila, ali je v telesu folikularni rak ali ne.

Tako so jajčniki najpomembnejši del reproduktivnega sistema ženske, ki je odgovoren za tisto najdragocenejše: možnost imeti otroke. Folikli na jajčniku med menopavzo lahko bistveno otežijo potek menopavze. Med menopavzo so jajčniki izpostavljeni različnim boleznim, zato je zelo pomembno, da spremljamo njihovo zdravje in pravočasno obiščemo zdravnika, da ne bo prepozno.

izobraževalni video

Jajčniki igrajo zelo pomembno vlogo v ženskem reproduktivnem sistemu. Brez njihovega normalnega dela gospa ne bo mogla imeti otrok. Jajčniki med menopavzo prenehajo delovati in se zmanjšajo.

Vendar pa so nagnjeni k različnim nevarnim boleznim, vključno z nastankom rakavih tumorjev. V tej publikaciji bomo preučili, kako naj bi se velikost jajčnikov običajno spremenila med menopavzo, kakšne patologije tega organa so možne, pa tudi metode za diagnosticiranje njegovega stanja.

Jajčniki so ovalni organi ženskega reproduktivnega sistema. Nahajajo se na obeh straneh maternice. V tkivih jajčnikov so posebni vezikli - folikli, namenjeni razvoju jajčec. Jasno so vidni na ultrazvoku in proizvajajo tudi ženske spolne hormone: progesteron in estrogene.

Od prvega dne menstrualnega cikla se začne proces rasti in zorenja foliklov pod vplivom. En folikel raste hitreje od ostalih. V njem dozori jajčece, ki se imenuje dominantno. Rast drugih foliklov se upočasni. Med ovulacijo folikel poči in iz njega se sprosti jajčece. Razpočen folikel se spremeni v rumeno telesce, ki proizvaja progesteron.

Pod vplivom spolnih hormonov je zagotovljena reproduktivna funkcija ženske, kar je mogoče le z normalnim delovanjem jajčnikov. Ko je jajčece oplojeno, nastopi nosečnost. Če jajčece ni oplojeno, se menstrualni ciklus konča z menstruacijo.

V jajčecih deklet med razvojem ploda se položi določeno število foliklov. V celotnem reproduktivnem obdobju dozori na stotine jajčec, od katerih večina ostane neoplojenih. Ko se izčrpa zaloga foliklov v jajčnikih, pride. Menopavza običajno nastopi pri 50 letih.

V teh dimenzijah lahko menopavzo primerjamo s patologijami.

Kako se spremeni velikost organa med menopavzo

Pri ženskah v rodni dobi ima velikost jajčnikov običajno naslednje parametre:

dolžina organa - 20-35 mm;
njegova širina je 15-20 mm;
debelina - 20-25 mm.

Oba organa se razlikujeta po velikosti. Ta razlika velja za normalno. Pri štiridesetletni ženski je teža enega organa običajno 9,5 g.

V fazi predmenopavze

Menopavza ima tri faze, med katerimi jajčniki spreminjajo svojo velikost. Prva faza se imenuje predmenopavza. Začne se s prvimi manifestacijami menopavze - povečano potenje, skoki krvnega tlaka, prekomerna razdražljivost in drugi. Izzove jih hormonsko neravnovesje, ki se pojavi zaradi dejstva, da jajčniki začnejo proizvajati manj spolnih hormonov.

Kako se s starostjo spreminjajo ženski reproduktivni organi.

Menstrualni cikel je moten. Postane krajša ali daljša, spremeni se tudi število kritičnih dni in obilica menstrualnega toka. Pogosteje pri ženskah opazimo zamude. Najprej nekaj dni, nato tedne in mesece. Količina menstrualnega toka se zmanjša in trajajo manj dni.

Prve spremembe v jajčnikih se pojavijo v predmenopavzi v ozadju. Število preostalih foliklov se zmanjša z vsako menstruacijo. Korteks, ki je prej vseboval folikle, se nadomesti z vezivnim tkivom.

Jajčniki se začnejo zmanjševati na naslednje parametre:

dolžina ne presega 25 mm;
širina ne več kot 15 mm;
debelina znotraj 9-12 mm.

Jajčniki se nenehno zmanjšujejo. Po nekaj mesecih postaneta oba organa enako velika.

Med menopavzo in po menopavzi

Med menopavzo so zadnje neodvisne menstruacije. Ugotoviti jih je mogoče le za nazaj. Zato se diagnoza menopavze postavi 12 mesecev po menstruaciji, če menstruacije ni bilo. V tem letu se jajčniki še naprej zmanjšujejo.

Naslednje velikosti jajčnikov v menopavzi veljajo za sprejeto normo:

dolžina je v območju 20-25 mm;
širina - 12-15 mm;
debelina - 9-12 mm.

Volumen organa se zmanjša na vrednost 1,5-4 cm 3. Pri nekaterih ženskah folikli v jajčnikih med menopavzo še vedno ostanejo v majhnem številu, vendar se ne morejo več razvijati. Posledično se ovulacija ne pojavi. Če ženska opravi urinski test, se bo pokazalo, da nadledvična skorja proizvaja.

Končna faza menopavze. V postmenopavzi je menstrualna funkcija popolnoma odsotna. Veliko ljudi zanima, kaj se zgodi z jajčniki, katerih delo je v ženskem telesu popolnoma zaključeno.

Še naprej se zmanjšujejo. Torej, 5 let po začetku te faze bo volumen jajčnikov približno 2,5 cm 3, po 10 letih pa 1,5 cm 3. Teža organa pri 60-letni ženski običajno ne presega 4 cm. g.

Patologije med menopavzo

Po nastopu menopavze se poveča tveganje za razvoj patologij jajčnikov. Zato bi morale ženske vsako leto opraviti rutinski pregled pri ginekologu, ki vključuje ultrazvok medeničnih organov.

Običajno se morajo jajčniki zmanjšati. Ko se med ultrazvočno diagnostiko odkrije povečanje organov, je treba opraviti temeljitejši pregled, da bi diagnosticirali nastalo patologijo.

Lahko bi bilo:

Cista.
Pri ženskah v menopavzi je prizadetih le 30 % obeh organov. V veliki večini primerov pride do patoloških sprememb le pri enem jajčniku – nastane folikularna cista. To so anehogene tvorbe okrogle oblike s tankostensko kapsulo. Pojavijo se ob hormonskih motnjah in lahko izzvenijo sami med 2-3 menstrualnimi ciklusi. Če se to ne zgodi, se izvede zdravljenje. Če se razvije endometrioidna cista, ima tršo kapsulo in se lahko degenerira v maligno neoplazmo. Zato se odstrani s kirurškim posegom.
Policistični.
S to boleznijo lahko na jajčniku nastane več cist hkrati. Takšna tvorba med menopavzo se pojavi pogosteje kot posamezne ciste. To je posledica dejstva, da se je raven ženskih spolnih hormonov znatno zmanjšala, količina moških hormonov pa se je, nasprotno, povečala. Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov, ki jih ni predpisal ginekolog in niso ustrezala določenemu organizmu, vodi do tega rezultata. Policistika je lahko stranski učinek jemanja hormonskega nadomestnega zdravljenja v menopavzi.

Hormonska zdravila zdravijo simptome menopavze, vendar prispevajo k razvoju novotvorb. Zato je absolutno nemogoče vzeti takšna sredstva sami.

Strokovno mnenje

Aleksandra Jurijevna

Splošni zdravnik, izredni profesor, učitelj porodništva, delovne izkušnje 11 let.

Maligne neoplazme

Po medicinski statistiki je rak jajčnikov drugi najpogostejši vzrok smrti žensk po menopavzi.

Naprava za ženske jajčnike.

Zato bi morale vse ženske poznati simptome raka jajčnikov:

V medeničnem predelu se pojavijo bolečine, ki ženski povzročajo nelagodje.
Obstaja napihnjenost ali otekanje trebuha, kot da bi prenajedali.
Vztrajne prebavne motnje, ki bi morale biti razlog za obisk zdravnika in zdravniški pregled.
Povečana pogostost uriniranja. Poleg tega se lahko vsakič takoj pojavi želja po uriniranju.
Apetit se poslabša.
Teža ženske se zelo hitro spreminja, bodisi v smeri povečanja ali zmanjševanja.
Poveča se obseg pasu.
Spolni odnos povzroča bolečino.
Lahko boli spodnji del hrbta ali spodnji del trebuha.

Z razvojem raka jajčnikov so lahko ti znaki stalno prisotni in se bodo tudi poslabšali. Najosnovnejši simptom razvoja rakavega tumorja je prisotnost krvi v urinu, blatu in izpljunku. Poleg tega se ta simptom kaže tako z majhno velikostjo maligne neoplazme kot z velikim tumorjem.

Kaj morate vedeti o raku jajčnikov

Glavni vzroki raka jajčnikov so neporodnost in splavi. Lahko izzove razvoj maligne neoplazme, jemanje hormonskih zdravil.

Vse ženske morajo vedeti, kaj storiti, če odkrijejo te simptome in sumijo na razvoj raka. Takoj morate opraviti pregled pri ginekologu in onkologu. Tako si bo gospa rešila zdravje in življenje.

Rak ima 4 stopnje, ki se razlikujejo po širjenju bolezni v ženskem telesu:

Stopnja I - tumor je nastal samo na enem jajčniku.
II stopnja - neoplazma se razvije na enem ali dveh organih, vendar se hkrati razširi na medenično območje.
Faza III - tumor prizadene enega ali dva jajčnika, metastaze pa se nahajajo zunaj medenice in lahko prodrejo v retroperitonealne bezgavke.
Stopnja IV - maligni tumor je na enem ali obeh jajčnikih, metastaze pa imajo že ločeno porazdelitev in manifestacijo.

V zgodnjih fazah je bolezen lažje in hitreje ozdravljiva. Glavno zdravljenje raka je operacija. Kombinira se s kemoterapijo. Radioterapija pri razvoju rakavega tumorja na jajčniku je neučinkovita.

Kakšna diagnoza je potrebna po menopavzi

Da ne bi zamudili patoloških procesov, ki se pojavljajo v organih reproduktivnega sistema, mora ženska vsaj enkrat letno opraviti načrtovani zdravniški pregled pri ginekologu. Zdravniki svetujejo, da to počnete pogosteje - enkrat na šest mesecev. Zdravnik bo opravil ginekološki pregled in jo poslal na ultrazvok medeničnih organov.

Ta študija vam omogoča oceno stanja jajčnikov in maternice. Specialist bo določil velikost in strukturo organov ter ocenil skladnost z normalnimi parametri za določeno starost. Če se je na organih pojavila neoplazma, potem je s pomočjo te študije mogoče natančno določiti njeno lokacijo in velikost.

Vedeti morate, da je v nekaterih primerih, tudi pri popolnoma zdravi ženski, na ultrazvoku skoraj nemogoče določiti stanje jajčnikov po nastopu menopavze. Zaradi odsotnosti foliklov niso vidni niti pri polnem mehurju. Ženski bodo ponudili transvaginalni ultrazvočni postopek, ki je natančnejša študija.

Ženska bo po želji vedno lahko našla čas za obisk ginekologa. Redni ultrazvok med menopavzo bo odkril pojav patologije v najzgodnejših fazah, kljub naravnemu zmanjšanju organov. Ko je jajčnik nenormalno povečan, bo ženska napotena na posvet k onkologu.

Če se neoplazma odkrije v začetni fazi razvoja, jo bo lažje zdraviti. Večina onkologov je mnenja, da je treba žensko po diagnozi menopavze odstraniti morebitno cisto ali tumor na jajčniku. Velikost neoplazme v tem primeru ni pomembna. Ta položaj je povezan z velikim tveganjem degeneracije benigne neoplazme v maligno v ozadju dolgotrajne nizke ravni estrogena.

Izid

Ženske, ki imajo menopavzo, morajo razumeti, da prenehanje menstrualne funkcije ne vodi do odsotnosti težav v reproduktivnem sistemu, temveč, nasprotno, zahteva večjo pozornost. Delo jajčnikov z nastopom menopavze se ustavi, vendar so nagnjeni k razvoju patologij in rakavih tumorjev.

Redni zdravniški pregledi bodo pomagali odkriti tumor, ki se je pravkar pojavil, in preprečiti njegovo rast do zadnje stopnje bolezni, ko zdravljenje ne daje vedno pozitivnega rezultata. Želimo vam dobro zdravje!

Kaj veste o spremembah jajčnikov med menopavzo?