Kislo okolje v črevesju povzroča. Še enkrat o potrebi po normalizaciji pH medija debelega črevesa

Človeško telo je razumen in dokaj uravnotežen mehanizem.

Med vsemi nalezljivimi boleznimi, ki jih znanost pozna, ima infekcijska mononukleoza posebno mesto ...

Bolezen, ki jo uradna medicina imenuje angina pektoris, je v svetu poznana že precej dolgo.

Mumps (znanstveno ime - mumps) je nalezljiva bolezen ...

Jetrna kolika je značilna manifestacija holelitioze.

Cerebralni edem je posledica prekomernega stresa na telesu.

Na svetu ni ljudi, ki nikoli niso imeli ARVI (akutne respiratorne virusne bolezni) ...

Zdravo človeško telo je sposobno absorbirati toliko soli, pridobljenih iz vode in hrane ...

Burzitis kolenskega sklepa je zelo razširjena bolezen med športniki...

Kakšno je okolje v tankem črevesu?

Tanko črevo

Tanko črevo običajno delimo na dvanajstnik, jejunum in tanko črevo.

Akademik A. M. Ugolev je dvanajsternik imenoval "hipotalamo-hipofizni sistem trebušne votline". Proizvaja naslednje dejavnike, ki uravnavajo telesno presnovo energije in apetit.

1. Prehod iz želodčne v črevesno prebavo. Izven prebavnega obdobja ima vsebina dvanajstnika rahlo alkalno reakcijo.

2. Več pomembnih prebavnih kanalov iz jeter in trebušne slinavke ter lastnih žlez Brunner in Lieberkün, ki se nahajajo v debelini sluznice, se odprejo v votlino dvanajstnika.

3. Tri glavne vrste prebave: votlina, membrana in znotrajcelična pod delovanjem izločkov trebušne slinavke, žolča in lastnih sokov.

4. Absorpcija hranilnih snovi in ​​izločanje nekaterih nepotrebnih iz krvi.

5. Proizvodnja črevesnih hormonov in biološko aktivnih snovi, ki imajo prebavne in neprebavne učinke. Na primer, hormoni nastajajo v sluznici dvanajstnika: sekretin spodbuja izločanje trebušne slinavke in žolča; holecistokinin spodbuja gibljivost žolčnika, odpira žolčevod; villikin vzbuja gibljivost resic tankega črevesa itd.

Pusto in tanko črevo sta dolga okoli 6 m.Žleze izločijo do 2 litra soka na dan. Celotna površina notranje sluznice črevesja je z upoštevanjem resic približno 5 m2, kar je približno trikrat večja od zunanje površine telesa. Zato obstajajo procesi, ki zahtevajo veliko količino proste energije, to je povezano z asimilacijo (asimilacijo) hrane - votlinsko in membransko prebavo, pa tudi absorpcijo.

Tanko črevo je najpomembnejši organ notranjega izločanja. Vsebuje 7 vrst različnih endokrinih celic, od katerih vsaka proizvaja določen hormon.

Stene tankega črevesa so zapletene. Celice sluznice imajo do 4000 izrastkov - mikrovilov, ki tvorijo precej gosto "krtačo". Na 1 mm2 površine črevesnega epitelija jih je okoli 50-200 milijonov! Takšna struktura - imenuje se krtačna meja - ne le dramatično poveča sesalno površino črevesnih celic (za 20-60-krat), temveč tudi določa številne funkcionalne značilnosti procesov, ki se na njej pojavljajo.

Po drugi strani pa je površina mikrovila prekrita z glikokaliksom. Sestavljen je iz številnih tankih vijugastih filamentov, ki tvorijo dodatno predmembransko plast, ki zapolnjuje pore med mikrovili. Te niti so produkt delovanja črevesnih celic (enterocitov) in »rastejo« iz membran mikrovilov. Premer filamentov je 0,025-0,05 µm, debelina plasti vzdolž zunanje površine črevesnih celic pa približno 0,1-0,5 µm.

Glikokaliks z mikrovili ima vlogo poroznega katalizatorja, njegov pomen pa je v tem, da poveča aktivno površino. Poleg tega mikrovili sodelujejo pri prenosu snovi med delovanjem katalizatorja v primerih, ko so pore približno enake velikosti kot molekule. Poleg tega se mikrovili lahko skrčijo in sprostijo s hitrostjo 6-krat na minuto, kar poveča hitrost prebave in absorpcije. Za glikokaliks je značilna pomembna prepustnost za vodo (hidrofilnost), daje procesom prenosa usmerjeno (vektorsko) in selektivno (selektivno) naravo ter zmanjša pretok antigenov in toksinov v notranje okolje telesa.

Prebava v tankem črevesu. Proces prebave v tankem črevesu je zapleten in ga je zlahka motiti. S pomočjo votlinske prebave se izvajajo predvsem začetne faze hidrolize beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in drugih hranilnih snovi (živil). V krtačnem robu pride do hidrolize molekul (monomerov). Na membrani mikrovilov potekajo zadnje faze hidrolize, ki ji sledi absorpcija.

Kakšne so značilnosti te prebave?

1. Visoka prosta energija se pojavi na meji voda - zrak, olje - voda itd. Zaradi velike površine tankega črevesa se tu odvijajo močni procesi, zato je potrebna velika količina proste energije.

Stanje, v katerem se snov (živilska masa) nahaja na fazni meji (blizu meje ščetk v porah glikokaliksa), se na več načinov razlikuje od stanja te snovi v volumnu (v črevesni votlini), zlasti glede na raven energije. Površinske molekule hrane imajo praviloma več energije kot v globini faze.

2. Organske snovi (hrana) zmanjšujejo površinsko napetost in se zato zbirajo na fazni meji. Ustvarijo se ugodni pogoji za prehod hranil iz sredine himusa (živilske mase) na površino črevesja (črevesne celice), to je iz votline v membransko prebavo.

3. Selektivno ločevanje pozitivno in negativno nabitih živilskih snovi na fazni meji povzroči nastanek pomembnega faznega potenciala, medtem ko so molekule na površinski meji večinoma v usmerjenem stanju, v globini pa v kaotičnem stanju.

4. Encimski sistemi, ki zagotavljajo parietalno prebavo, so vključeni v sestavo celičnih membran v obliki sistemov, urejenih v prostoru. Od tu so molekule monomerov hrane, ki so pravilno usmerjene zaradi prisotnosti faznega potenciala, usmerjene v aktivni center encimov.

5. Na zadnji stopnji prebave, ko se tvorijo monomeri, ki so na voljo bakterijam, ki živijo v črevesni votlini, se pojavi v ultrastrukturah krtačnega roba. Bakterije ne prodrejo tja: njihova velikost je nekaj mikronov, velikost roba krtače pa je veliko manjša - 100–200 angstromov. Obroba čopiča deluje kot nekakšen bakterijski filter. Tako zadnji koraki hidrolize in začetni koraki absorpcije potekajo v sterilnih pogojih.

6. Intenzivnost membranske prebave je zelo različna in je odvisna od hitrosti gibanja tekočine (himusa) glede na površino sluznice tankega črevesa. Zato ima normalna črevesna gibljivost izjemno vlogo pri ohranjanju visoke stopnje parietalne prebave. Tudi če je encimska plast ohranjena, šibkost mešalnih gibov tankega črevesa ali prehitro prehajanje hrane skozi njega zmanjša parietalno prebavo.

Zgornji mehanizmi prispevajo k dejstvu, da se s pomočjo trebušne prebave izvajajo predvsem začetne faze razgradnje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in drugih hranil. V meji krtače pride do cepitve molekul (monomerov), to je vmesne stopnje. Na membrani mikrovilov potekajo zadnje faze cepitve, ki jim sledi absorpcija.

Za učinkovito predelavo hrane v tankem črevesu mora biti količina živilske mase dobro uravnotežena s časom njenega gibanja po celotnem črevesju. Pri tem so prebavni procesi in absorpcija hranil neenakomerno razporejeni po tankem črevesu, temu primerno pa so tudi locirani encimi, ki predelujejo določene sestavine hrane. Tako maščoba, ki se nahaja v hrani, pomembno vpliva na absorpcijo in asimilacijo hranilnih snovi v tankem črevesu.

Naslednje poglavje

med.wikireading.ru

Znaki bolezni tankega črevesa

Najpogostejše bolezni tankega črevesa - vzroki, glavne manifestacije, načela diagnoze in pravilnega zdravljenja. Ali je mogoče te bolezni pozdraviti sami?

Nekaj ​​besed o anatomiji in fiziologiji tankega črevesa kot oddelka človeškega prebavnega sistema.

Da bi človek lahko razumel bistvo bolezni in osnovne principe njihovega zdravljenja, je treba razumeti vsaj same osnove morfologije organov in principe njihovega delovanja. Tanko črevo se nahaja predvsem v epigastričnem in mezogastričnem predelu trebuha (to je v zgornjem in srednjem delu), sestavljeno je iz treh pogojnih delov (dvanajstnik, jejunum in ileum), kanali jeter in trebušne slinavke se odpirajo v padajoče odsek dvanajstnika (izločajo v lumen črevesja s svojimi skrivnostmi, da izvedejo normalen proces prebave). Tanko črevo povezuje želodec in debelo črevo. Zelo pomembna lastnost, ki vpliva na delovanje prebavil je, da sta želodec in debelo črevo kisla, tanko črevo pa bazično. To funkcijo zagotavlja pilorični sfinkter (na meji želodca in dvanajstnika), pa tudi ileocekalni ventil - meja med tankim in debelim črevesjem.

V tem anatomskem delu prebavnega trakta potekajo procesi razgradnje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v monomerne molekule (aminokisline, glukoza, maščobne kisline), ki jih absorbirajo posebne celice parietalnega prebavnega sistema in se prenašajo po vsem telesu. telo s pretokom krvi.

Glavne manifestacije in simptomi, ki so značilni za katero koli patologijo tankega črevesa

Kot katera koli druga bolezen prebavil se tudi vse patologije tankega črevesa manifestirajo z dispeptičnim sindromom (to pomeni, da ta koncept vključuje napenjanje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, ropotanje, napenjanje, motnje blata, izgubo teže itd.) . Za nepoučenega laika je precej problematično razumeti, da je prizadeto tanko črevo, in to iz več razlogov:

1. Simptomi manifestacij bolezni tankega in debelega črevesa imajo veliko skupnega;
2. Poleg tega, da se težave lahko pojavijo neposredno s samim tankim črevesjem, je pogosto patologija povezana z motnjami v delovanju drugih organov, s katerimi je tanko črevo povezano anatomsko in funkcionalno (v večini primerov so to jetra, trebušna slinavka ali želodec). ).
3. Patološki pojavi lahko medsebojno poslabšajo učinek, kar lahko bistveno vpliva na kliniko.Tako bo oseba, ki je daleč od medicine, praviloma rekla, da ima samo "boli želodec" in ne nerazumljive težave s tankim črevesjem.

Kakšne so bolezni tankega črevesa in s čim so lahko povezane?

V večini primerov so patološke manifestacije, ki izhajajo iz težav s tankim črevesjem, posledica dveh točk:

1. Maldigestion - prebavne motnje;
2. Malabsorpcija je malabsorpcijska motnja.

Treba je opozoriti, da imajo lahko te patologije precej hud potek. Z izrazito motnjo prebave ali absorpcije se bodo pojavili znaki znatnega pomanjkanja hranil, vitaminov, makro in mikroelementov. Oseba bo začela dramatično izgubljati težo, opažena bo bleda koža, izpadanje las, apatija in nestabilnost do nalezljivih bolezni.

Treba je razumeti, da sta oba kompleksa sindroma manifestacija nekega etiološkega procesa, to je sekundarnega pojava. Seveda obstaja prirojena encimska pomanjkljivost (na primer neprebavljivost laktoze), vendar je ta proces huda dedna patologija, ki se nujno manifestira v prvih dneh življenja. V večini primerov imajo vse prebavne in absorpcijske motnje svoje temeljne vzroke:

1. Encimsko pomanjkanje zaradi kakršne koli patologije jeter, trebušne slinavke (ali Futterjeve papile, ki se odpre v lumen dvanajstnika - skozi njo žolč in sok trebušne slinavke vstopita v tanko črevo; kar je najbolj zanimivo, je levji delež vseh malignih tumorjev ki se pojavijo v tankem črevesu zaradi poškodbe te strukture).
2. Resekcija (odstranitev s kirurškim posegom) velikega dela tankega črevesa. V tem primeru so vse težave povezane z dejstvom, da absorpcijska površina preprosto ni dovolj velika, da bi človeško telo oskrbela s potrebno količino hranil.
3. Endokrine patologije, ki vplivajo na presnovne procese, lahko povzročijo tudi prebavne motnje (v večini primerov je to diabetes mellitus ali disfunkcija ščitnice).
4. Kronični vnetni procesi.
5. Nepravilna prehrana (uživanje velike količine mastne in ocvrte hrane, neredni obroki).
6. psihosomatske narave. Vsi se spomnimo besede, da so vse naše bolezni od "živcev". Točno to je. Kratkotrajni močan stres in stalna nevropsihična preobremenitev na delovnem mestu in doma lahko z veliko verjetnostjo povzročijo dispeptični sindrom, povezan z motnjami absorpcije ali prebave. Opozoriti je treba, da se v tem primeru maldigestija in malabsorpcija lahko štejeta za neodvisne nozološke enote (to je, preprosto rečeno, bolezni). Z drugimi besedami, postavljena je svojevrstna diagnoza - izjema. To pomeni, da pri izvajanju dodatnih metod preiskave ni mogoče identificirati nobenega osnovnega dejavnika, ki nam omogoča, da govorimo o določeni etiologiji (izvoru) patoloških sprememb v delovanju tankega črevesa.

Druga, bolj nevarna in dokaj pogosta bolezen tankega črevesa je razjeda dvanajstnika (njegov bulbarni del). Isti Helicobacter pylori kot v želodcu, vse nespremenjeno, podobni simptomi in manifestacije. Glavoboli, riganje in kri v blatu. Možni so zelo nevarni zapleti, kot so perforacija (perforacija dvanajstnika z vsebino, ki vstopi v sterilno trebušno votlino in razvoj peritonitisa v prihodnosti) ali penetracija (zaradi napredovanja patološkega procesa, njegovega tako imenovanega "spajkanja"). z bližnjim organom). Seveda je razjeda dvanajstnika pred duodenitisom, ki se praviloma razvije zaradi podhranjenosti - njegove manifestacije bodo občasne bolečine v trebuhu, spahovanje in zgaga. Treba je opozoriti, da je zaradi posebnosti sodobnega načina življenja ta patologija vse pogostejša, zlasti v razvitih državah.

Nekaj ​​besed o vseh drugih boleznih tankega črevesa

Zgoraj so navedene patologije, ki predstavljajo levji delež vseh bolezni, ki jih je mogoče povezati s tem delom gastrointestinalnega trakta. Vendar se je treba spomniti na druge patologije - helmintske invazije, neoplazme različnih delov tankega črevesa, tujke, ki lahko pridejo v ta del prebavil. Do danes so helminthiases relativno redki (predvsem pri otrocih in podeželskih prebivalcih). Pogostost poškodbe malignih novotvorb tankega črevesa je zanemarljiva (najverjetneje je to posledica visoke specializacije celic, ki obdajajo notranjo steno tega dela črevesja), tujki zelo redko dosežejo dvanajstnik - v večini primerov. , se njihov "napredek" konča v želodcu ali požiralniku.

Kaj naj oseba stori, če že dolgo opazi manifestacije dispeptičnega sindroma?

Najpomembneje je, da se pravočasno odzovete na alarmantne simptome (bolečina, spahovanje, zgaga, kri v blatu) in poiščete pomoč pri zdravniku. Najpomembneje je razumeti, da gastroenterološka patologija ni področje, kjer bi lahko "izginila sama od sebe" ali pa je bolezen mogoče odpraviti s samozdravljenjem. To ni izcedek iz nosu ali norice, kjer bo bolezen sama uničila človeško imuniteto.

Na začetku je treba opraviti več testov in opraviti dodatne metode pregleda. Obvezen komplet vključuje:

• Popolna krvna slika, biokemični krvni test z opredelitvijo ledvično-jetrnega kompleksa;
• Splošna analiza urina;
• Analiza blata za jajčeca črvov in koprocitogram;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• Posvetovanje gastroenterologa.

S tem seznamom preiskav boste lahko potrdili ali izključili večino najpogostejših bolezni tankega črevesa, ugotovili vzrok bolečine, spahovanja, napenjanja, hujšanja in drugih najbolj tipičnih simptomov. Vendar pa se je treba spomniti tudi na potrebo po diferencialni diagnozi z drugimi boleznimi, ki imajo podobno klinično sliko, in ugotoviti glavni vzrok katere koli bolezni.

Za to (kot tudi v primeru najmanjšega suma na tumorski proces) je treba opraviti endoskopsko biopsijo, ki ji sledi histološki pregled, če obstaja sum na patologijo Vatterjeve papile - ERCP, da se izključi sočasna patologija debelega črevesa - sigmoidoskopija.

Šele ko ste 100% prepričani, da je bila postavljena pravilna diagnoza, lahko začnete zdraviti bolnika, predpisati zdravila proti bolečinam in drugim simptomom.

Osnovna načela terapije (zdravljenja)

Glede na to, da se mora terapevt skupaj z gastroenterologom ukvarjati z zdravljenjem gastroenterološke patologije, ni povsem pravilno dajati nobenih posebnih priporočil glede odmerjanja zdravljenja z zdravili (preprosto povedano, zdravljenje s tabletami in injekcijami). Najpomembnejša stvar, ki si jo mora bolnik zapomniti, je, da je osnova za zdravljenje večine vzrokov dispeptičnega sindroma korekcija prehrane in duševno ravnovesje ter odprava stresnih dejavnikov. Zdravila vam bo predpisal le zdravnik. Strogo je prepovedano jemati druga zdravila, samozdravljenje lahko povzroči nepopravljive posledice.

Zato iz prehrane izključimo ocvrto, mastno, prekajeno hrano in vso hitro hrano, preidemo na štiri obroke na dan. Več počitka in manj stresa, pozitiven odnos in dosledno upoštevanje vseh zdravniških receptov - takšno zdravljenje bo prineslo pričakovani rezultat.

POZOR! Vse informacije o zdravilih in ljudskih zdravilih so objavljene samo v informativne namene. Bodi previden! Ne uporabljajte zdravil brez posveta z zdravnikom. Ne samozdravite - nenadzorovano jemanje zdravil povzroči zaplete in neželene učinke. Ob prvih znakih bolezni črevesja se vsekakor posvetujte z zdravnikom!

ozdravin.ru

12. QUISH

14.7. PREBAVA V TANKEM ČREVESU

Splošni vzorci prebave, ki veljajo za številne vrste živali in ljudi, so začetna prebava hranil v kislem okolju v želodčni votlini in njihova kasnejša hidroliza v nevtralnem ali rahlo alkalnem okolju tankega črevesa.

Alkalizacija kislega želodčnega himusa v dvanajstniku z žolčnimi, trebušnimi in črevesnimi sokovi po eni strani prekine delovanje želodčnega pepsina, po drugi strani pa ustvari optimalen pH za trebušne slinavke in črevesne encime.

Začetno hidrolizo hranilnih snovi v tankem črevesu izvajajo encimi trebušne slinavke in črevesnih sokov s pomočjo trebušne prebave, njene vmesne in končne faze pa s pomočjo parietalne prebave.

Hranila, ki nastanejo kot posledica prebave v tankem črevesu (predvsem monomeri), se absorbirajo v kri in limfo ter porabijo za zadovoljevanje energetskih in plastičnih potreb telesa.

14.7.1. SEKRETORNA AKTIVNOST TANKEGA ČREVESA

Sekretorno funkcijo izvajajo vsi deli tankega črevesa (dvanajstnik, jejunum in ileum).

A. Značilnosti sekretornega procesa. V proksimalnem delu dvanajstnika, v njegovi submukozni plasti, se nahajajo Brunnerjeve žleze, ki so po strukturi in delovanju v marsičem podobne želodčnim žlezam pilorusa. Sok Brunnerjevih žlez je gosta, brezbarvna tekočina rahlo alkalne reakcije (pH 7,0-8,0), ki ima rahlo proteolitično, amilolitično in lipolitično delovanje. Njegova glavna sestavina je mucin, ki opravlja zaščitno funkcijo in pokriva sluznico dvanajstnika z debelo plastjo. Izločanje Brunnerjevih žlez se močno poveča pod vplivom vnosa hrane.

Črevesne kripte ali Lieberkünove žleze so vgrajene v sluznico dvanajstnika in ostalega tankega črevesa. Obdajajo vsako vilo. Sekretorno aktivnost imajo ne samo kripte, ampak tudi celice celotne sluznice tankega črevesa. Te celice imajo proliferativno aktivnost in obnavljajo zavrnjene epitelne celice na vrhovih resic. V 24-36 urah se premaknejo iz kript sluznice na vrh resic, kjer se deskvamirajo (morfokrotična vrsta izločanja). Ko vstopijo v votlino tankega črevesa, epitelijske celice razpadejo in sproščajo encime, ki jih vsebujejo, v okoliško tekočino, zaradi česar sodelujejo pri trebušni prebavi. Popolna obnova celic površinskega epitelija pri ljudeh se pojavi v povprečju v 3 dneh. Črevesni epiteliociti, ki pokrivajo resice, imajo na apikalni površini progasto obrobo, ki jo tvorijo mikrovili z glikokaliksom, kar poveča njihovo absorpcijsko sposobnost. Na membranah mikrovil in glikokaliksa so črevesni encimi, transportirani iz enterocitov, pa tudi adsorbirani iz votline tankega črevesa, ki sodelujejo pri parietalni prebavi. Vrčaste celice proizvajajo sluznični izloček s proteolitično aktivnostjo.

Črevesno izločanje vključuje dva neodvisna procesa - ločevanje tekočih in gostih delov. Gosti del črevesnega soka je netopen v vodi, predstavlja ga

Gre predvsem za luščene epitelijske celice. To je gost del, ki vsebuje glavnino encimov. Črevesne kontrakcije prispevajo k luščenju celic blizu stopnje zavrnitve in nastanku grudic iz njih. Poleg tega je tanko črevo sposobno intenzivno izločati tekoči sok.

B. Sestava, prostornina in lastnosti črevesnega soka. Črevesni sok je produkt delovanja celotne sluznice tankega črevesa in je motna, viskozna tekočina, vključno z gostim delom. Čez dan oseba izloči 2,5 litra črevesnega soka.

Tekoči del črevesnega soka, ki ga s centrifugiranjem ločimo od gostega dela, je sestavljen iz vode (98 %) in gostih snovi (2 %). Gost ostanek predstavljajo anorganske in organske snovi. Glavna aniona v tekočem delu črevesnega soka sta SG in HCO3. Spremembo koncentracije enega od njih spremlja nasprotni premik vsebnosti drugega aniona. Koncentracija anorganskega fosfata v soku je veliko manjša. Med kationi prevladujejo Na+, K+ in Ca2+.

Tekoči del črevesnega soka je izoosmotski glede na krvno plazmo. Vrednost pH v zgornjem delu tankega črevesa je 7,2-7,5, s povečanjem hitrosti izločanja pa lahko doseže 8,6. Organske snovi tekočega dela črevesnega soka predstavljajo sluz, beljakovine, aminokisline, sečnina in mlečna kislina. Vsebnost encimov v njem je nizka.

Zgoščen del črevesnega soka je rumenkasto-siva masa, ki izgleda kot grudice sluznice, ki vključuje propadajoče epitelijske celice, njihove delce, levkocite in sluz, ki jo proizvajajo vrčaste celice. Sluz tvori zaščitno plast, ki ščiti črevesno sluznico pred prekomernimi mehanskimi in kemičnimi dražilnimi učinki črevesnega himusa. Črevesna sluz vsebuje adsorbirane encime. Gosti del črevesnega soka ima veliko večjo encimsko aktivnost kot tekoči del. Več kot 90 % vse izločene enterokinaze in večina drugih črevesnih encimov se nahaja v gostem delu soka. Glavni del encimov se sintetizira v sluznici tankega črevesa, nekateri pa vstopijo v njegovo votlino iz krvi z rekreacijo.

B. Encimi tankega črevesa in njihova vloga pri prebavi. V črevesnih izločkih in sluznici

Sluznica tankega črevesa vsebuje več kot 20 encimov, ki sodelujejo pri prebavi. Večina encimov črevesnega soka izvaja končne faze prebave hranilnih snovi, ki se začnejo pod delovanjem encimov iz drugih prebavnih sokov (sline, želodčnega in trebušnega soka). Sodelovanje črevesnih encimov pri trebušni prebavi pa pripravi začetne substrate za parietalno prebavo.

Sestava črevesnega soka vsebuje enake encime, ki se tvorijo v sluznici tankega črevesa. Vendar pa se lahko aktivnost encimov, ki sodelujejo pri kavitarni in parietalni prebavi, bistveno razlikuje in je odvisna od njihove topnosti, sposobnosti adsorpcije in moči vezi z membranami enterocitnih mikrovilov. Številni encimi (levcin aminopeptidaza, alkalna fosfataza, nukleaza, nukleotidaza, fosfolipaza, lipaza), ki jih sintetizirajo epitelne celice tankega črevesa, najprej pokažejo svoje hidrolitično delovanje v območju krtačnega roba enterocitov (membranska prebava), nato pa, po njihovi zavrnitvi in ​​razpadu encimi preidejo v vsebino tankega črevesa in so vključeni v abdominalno prebavo.Enterokinaza, dobro topna v vodi, zlahka preide iz luščenih epiteliocitov v tekoči del črevesnega soka, kjer ima največjo proteolitično aktivnost, zagotavljanje aktivacije tripsinogena in navsezadnje vseh proteaz trebušne slinavke.količine prisotne v izločku tankega črevesa levcin aminopeptidaza, ki razgrajuje peptide različnih velikosti s tvorbo aminokislin.Črevesni sok vsebuje katepsine, ki hidrolizirajo beljakovine v šibko kislo okolje. Alkalna fosfataza hidrolizira monoestre ortofosforne kisline. Podoben učinek ima tudi kisla fosfataza. je v kislem okolju. V izločku tankega črevesa sta nukleaza, ki depolimerizira nukleinske kisline, in nukleotaza, ki defosforilira mononukleotide. Fosfolipaza sama razgrajuje fosfolipide črevesnega soka. Holesterol esteraza razgradi estre holesterola v črevesni votlini in ga s tem pripravi na absorpcijo. Skrivnost tankega črevesa ima blago lipolitično in amilolitično aktivnost.

Glavnina črevesnih encimov sodeluje pri parietalni prebavi. Nastala kot posledica trebušne

prebavo pod delovanjem os-amilaze trebušne slinavke se produkti hidrolize ogljikovih hidratov dodatno cepijo s črevesnimi oligosaharidazami in disaharidazami na membranah krtačne meje enterocitov. Encimi, ki izvajajo končno stopnjo hidrolize ogljikovih hidratov, se sintetizirajo neposredno v črevesnih celicah, lokalizirani in trdno fiksirani na membranah enterocitnih mikrovil. Aktivnost membransko vezanih encimov je izjemno visoka, zato omejujoča povezava pri asimilaciji ogljikovih hidratov ni njihova razgradnja, temveč absorpcija monosaharidov.

V tankem črevesu se hidroliza peptidov nadaljuje in konča na membranah krtačne meje enterocitov pod delovanjem aminopeptidaze in dipeptidaze, kar povzroči nastanek aminokislin, ki vstopijo v kri portalne vene.

Parietalno hidrolizo lipidov izvaja črevesna monogliceridna lipaza.

Encimski spekter sluznice tankega črevesa in črevesnega soka se pod vplivom diet spremeni v manjši meri kot želodec in trebušna slinavka. Predvsem se tvorba lipaze v črevesni sluznici ne spremeni niti s povečano niti z zmanjšano vsebnostjo maščob v hrani.

14.7.2. UREJANJE ČREVESNE SEKRECIJE

Prehranjevanje zavira ločevanje črevesnega soka. To zmanjša ločevanje tako tekočega kot gostega dela soka, ne da bi spremenili koncentracijo encimov v njem. Takšna reakcija sekretornega aparata tankega črevesa na vnos hrane je biološko primerna, saj izključuje izgubo črevesnega soka, vključno z encimi, dokler himus ne vstopi v ta del črevesja. V zvezi s tem so se v procesu evolucije razvili regulativni mehanizmi, ki zagotavljajo ločevanje črevesnega soka kot odziv na lokalno draženje sluznice tankega črevesa med neposrednim stikom s črevesnim himusom.

Zaviranje sekretorne funkcije tankega črevesa med obroki je posledica zaviralnih učinkov centralnega živčnega sistema, ki zmanjšajo odziv žleznega aparata na delovanje humoralnih in lokalnih stimulativnih dejavnikov. Izjema je izločanje Brunnerjevih žlez dvanajstnika, ki se poveča med prehranjevanjem.

Vzbujanje vagusnih živcev poveča izločanje encimov v črevesnem soku, ne vpliva pa na količino izločenega soka. Holinomimetične snovi delujejo stimulativno na črevesno sekrecijo, simpatomimetične snovi pa zaviralno.

Pri regulaciji črevesne sekrecije imajo vodilno vlogo lokalni mehanizmi. Lokalno mehansko draženje sluznice tankega črevesa povzroči povečanje izločanja tekočega dela soka, ki ga ne spremlja sprememba vsebnosti encimov v njem. Naravni kemični stimulansi izločanja tankega črevesa so produkti prebave beljakovin, maščob, soka trebušne slinavke. Lokalno delovanje produktov prebave hranil povzroči izločanje črevesnega soka, bogatega z encimi.

Hormona enterokrinin in duokrinin, ki nastajata v sluznici tankega črevesa, spodbujata izločanje Lieberkühnove oziroma Brunnerjeve žleze. GIP, VIP, motilin povečajo črevesno sekrecijo, medtem ko ima somatostatin zaviralni učinek.

Hormoni skorje nadledvične žleze (kortizon in deoksikortikosteron) spodbujajo izločanje prilagodljivih črevesnih encimov, kar prispeva k popolnejši realizaciji živčnih vplivov, ki uravnavajo intenzivnost proizvodnje in razmerje različnih encimov v črevesnem soku.

14.7.3. KABINETNA IN DELNA PREBAVA V TANKEM ČREVESU

Abdominalna prebava poteka v vseh delih prebavnega trakta. Zaradi votline prebave v želodcu je do 50% ogljikovih hidratov in do 10% beljakovin podvrženo delni hidrolizi. Nastala maltoza in polipeptidi v sestavi želodčnega himusa vstopijo v dvanajstnik. Skupaj z njimi se evakuirajo ogljikovi hidrati, beljakovine in maščobe, ki v želodcu niso bili hidrolizirani.

Vstop v tanko črevo žolčnih, trebušne slinavke in črevesnih sokov, ki vsebujejo celoten sklop encimov (karbohidraz, proteaz in lipaz), potrebnih za hidrolizo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob, zagotavlja visoko učinkovitost in zanesljivost abdominalne prebave pri optimalnih vrednostih pH. črevesne vsebine po celotnem tankem črevesu (približno 4 m). z-

Votla prebava v tankem črevesu poteka tako v tekoči fazi črevesnega himusa kot na fazni meji: na površini delcev hrane, zavrnjenih epiteliocitov in kosmičev (kosmičev), ki nastanejo zaradi interakcije kislega želodčnega himusa in alkalne duodenalne vsebine. Kavitarna presnova zagotavlja hidrolizo različnih substratov, vključno z velikimi molekulami in supramolekularnimi agregacijami, kar povzroči tvorbo predvsem oligomerov.

Parietalna prebava se zaporedno izvaja v sloju sluznice, glikokaliksa in na apikalnih membranah enterocitov.

Encimi trebušne slinavke in črevesja, adsorbirani iz votline tankega črevesa s plastjo črevesne sluzi in glikokaliksa, izvajajo predvsem vmesne stopnje hidrolize hranil. Oligomeri, ki nastanejo kot posledica trebušne prebave, prehajajo skozi plast sluznice in cono glikokaliksa, kjer se delno hidrolitično razcepijo. Produkti hidrolize vstopajo v apikalne membrane enterocitov, v katere so vgrajeni črevesni encimi, ki izvajajo pravilno membransko prebavo - hidrolizo dimerov do stopnje monomerov.

Membranska prebava poteka na površini krtačne meje epitelija tankega črevesa. Izvajajo ga encimi, fiksirani na membranah mikrovil enterocitov - na meji, ki ločuje zunajcelično okolje od intracelularnega. Encimi, ki jih sintetizirajo črevesne celice, se prenesejo na površino membrane mikrovil (oligo- in disaharidaze, peptidaze, monogliceridne lipaze, fosfataze). Aktivni centri encimov so na določen način usmerjeni na površino membran in črevesne votline, kar je značilnost membranske prebave. Membranska prebava je neučinkovita v zvezi z velikimi molekulami, je pa zelo učinkovit mehanizem za razgradnjo majhnih molekul. S pomočjo membranske prebave se hidrolizira do 80-90% peptidnih in glikozidnih vezi.

Hidroliza na membrani - na meji črevesnih celic in himusa - poteka na ogromni površini s submikroskopsko poroznostjo. Mikrovili na površini črevesja ga spremenijo v porozen katalizator.

Pravzaprav se črevesni encimi nahajajo na membranah enterocitov v neposredni bližini transportnih sistemov, odgovornih za absorpcijske procese, kar zagotavlja konjugacijo končne stopnje prebave hranil in začetne stopnje absorpcije monomerov.

studfiles.net

MIKROFLORA GIT

Domov \ Probiotiki \ Mikroflora prebavil

Normalna mikroflora (normoflora) prebavnega trakta je nujen pogoj za življenje telesa. Mikrofloro prebavil v sodobnem smislu obravnavamo kot človeški mikrobiom...

Normoflora (normalna mikroflora) ali normalno stanje mikroflore (evbioza) je kvalitativno in kvantitativno razmerje različnih mikrobnih populacij posameznih organov in sistemov, ki vzdržuje biokemično, presnovno in imunološko ravnovesje, potrebno za ohranjanje zdravja človeka. Najpomembnejša funkcija mikroflore je sodelovanje pri oblikovanju odpornosti telesa na različne bolezni in preprečevanje kolonizacije človeškega telesa s tujimi mikroorganizmi.

V kateri koli mikrobiocenozi, tudi črevesni, so vedno stalno naseljene vrste mikroorganizmov, ki spadajo v t.i. obvezna mikroflora (sinonimi: glavna, avtohtona, avtohtona, rezidualna, obvezna mikroflora) - 90%, pa tudi dodatna (povezana ali fakultativna mikroflora) - približno 10% in prehodna (naključna vrsta, alohtona, rezidualna mikroflora) - 0,01%

Tisti. celotno črevesno mikrofloro delimo na:

• obvezno - glavna ali obvezna mikroflora. V sestavi stalne mikroflore so anaerobi: bifidobakterije, propionske bakterije, bakteroidi, peptostreptokoki in aerobi: laktobacili, enterokoki, escherichia (E. coli), ki predstavljajo približno 90% celotnega števila mikroorganizmov;
• neobvezno - sočasna ali dodatna mikroflora: saprofitna in pogojno patogena mikroflora. Predstavljajo ga saprofiti (peptokoki, stafilokoki, streptokoki, bacili, kvasovke) ter aero- in anaerobni bacili. Pogojno patogene enterobakterije vključujejo predstavnike družine črevesnih bakterij: Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter itd. Predstavlja približno 10% celotnega števila mikroorganizmov;
• ostanki (vključno s prehodnimi) - naključni mikroorganizmi, manj kot 1% celotnega števila mikroorganizmov.

V želodcu je malo mikroflore, veliko več v tankem črevesu in še posebej v debelem črevesu. Treba je opozoriti, da absorpcija snovi, topnih v maščobi, najpomembnejših vitaminov in elementov v sledovih poteka predvsem v jejunumu. Zato postane sistematično vključevanje v prehrano probiotičnih izdelkov in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo mikroorganizme, ki uravnavajo procese črevesne absorpcije, zelo učinkovito orodje pri preprečevanju in zdravljenju bolezni prebavil.

Črevesna absorpcija je proces vstopa različnih spojin skozi plast celic v kri in limfo, zaradi česar telo prejme vse snovi, ki jih potrebuje.

Najbolj intenzivna absorpcija poteka v tankem črevesu. Zaradi dejstva, da majhne arterije, ki se razvejajo v kapilare, prodrejo v vsako črevesno resico, absorbirana hranila zlahka prodrejo v tekoče medije telesa. Glukoza in beljakovine, razgrajene na aminokisline, se v kri absorbirajo le zmerno. Kri, ki prenaša glukozo in aminokisline, se pošlje v jetra, kjer se odlagajo ogljikovi hidrati. Maščobne kisline in glicerin - produkt predelave maščob pod vplivom žolča - se absorbirajo v limfo in od tam vstopijo v krvni obtok.

Na sliki na levi (diagram strukture resic tankega črevesa): 1 - cilindrični epitelij, 2 - osrednja limfna posoda, 3 - kapilarna mreža, 4 - sluznica, 5 - submukozna membrana, 6 - mišična plošča sluznice, 7 - črevesna žleza, 8 - limfni kanal.

Ena od vrednosti mikroflore debelega črevesa je, da sodeluje pri končni razgradnji neprebavljenih ostankov hrane. V debelem črevesu se prebava konča s hidrolizo neprebavljenih ostankov hrane. Pri hidrolizi v debelem črevesu sodelujejo encimi, ki prihajajo iz tankega črevesa, in encimi črevesnih bakterij. Obstaja absorpcija vode, mineralnih soli (elektrolitov), ​​razgradnja rastlinskih vlaken, nastajanje blata.

Mikroflora igra pomembno (!) vlogo pri peristaltiki, izločanju, absorpciji in celični sestavi črevesja. Mikroflora sodeluje pri razgradnji encimov in drugih biološko aktivnih snovi. Normalna mikroflora zagotavlja kolonizacijsko odpornost - zaščito črevesne sluznice pred patogenimi bakterijami, zatiranje patogenih mikroorganizmov in preprečevanje okužbe telesa. Bakterijski encimi razgradijo vlakna, ki se v tankem črevesu ne prebavijo. Črevesna flora sintetizira vitamin K in vitamine skupine B, številne esencialne aminokisline in encime, potrebne za telo. S sodelovanjem mikroflore v telesu se presnavljajo beljakovine, maščobe, ogljik, žolčne in maščobne kisline, holesterol, inaktivirajo se prokarcinogeni (snovi, ki povzročajo raka), izkorišča se odvečna hrana in nastajajo blato. Vloga normoflore je izjemno pomembna za gostiteljski organizem, zato njena kršitev (disbakterioza) in razvoj disbioze na splošno vodi do resnih metabolnih in imunoloških bolezni.

Sestava mikroorganizmov v določenih delih črevesja je odvisna od številnih dejavnikov:

način življenja, prehrana, virusne in bakterijske okužbe ter zdravila, predvsem antibiotiki. Številne bolezni prebavil, vključno z vnetnimi boleznimi, lahko porušijo tudi črevesni ekosistem. Posledica tega neravnovesja so pogoste prebavne težave: napenjanje, prebavne motnje, zaprtje ali driska itd.

Glej dodatno:

SESTAVA NORMALNE MIKROFLORE

Črevesna mikroflora je izredno kompleksen ekosistem. En posameznik ima vsaj 17 družin bakterij, 50 rodov, 400-500 vrst in nedoločeno število podvrst. Črevesno mikrofloro delimo na obligatno (mikroorganizmi, ki so stalno del normalne flore in igrajo pomembno vlogo pri presnovi in ​​protiinfekcijski zaščiti) in fakultativno (mikroorganizmi, ki jih pogosto najdemo pri zdravih ljudeh, a so pogojno patogeni, tj. povzročajo bolezni z zmanjšanjem odpornosti mikroorganizmov). Prevladujoči predstavniki obvezne mikroflore so bifidobakterije.

PREGRADNO DELOVANJE IN IMUNSKA ZAŠČITA

Težko je preceniti pomen mikroflore za telo. Zahvaljujoč dosežkom sodobne znanosti je znano, da normalna črevesna mikroflora sodeluje pri razgradnji beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ustvarja pogoje za optimalen potek prebave in absorpcije v črevesju, sodeluje pri zorenju imunskega sistema. celic, kar krepi zaščitne lastnosti telesa itd. Dve glavni funkciji normalne mikroflore sta: ovira pred patogeni in stimulacija imunskega odziva:

PREGRADNO DELOVANJE. Črevesna mikroflora deluje zaviralno na razmnoževanje patogenih bakterij in tako preprečuje patogene okužbe.

Proces pritrditve mikroorganizmov na epitelijske celice vključuje kompleksne mehanizme. Bakterije črevesne mikrobiote s kompetitivno izključitvijo zavirajo ali zmanjšajo adherenco patogenih povzročiteljev.

Na primer, bakterije parietalne (mukozne) mikroflore zasedajo določene receptorje na površini epitelijskih celic. Iz črevesja se izločijo patogene bakterije, ki bi se lahko vezale na iste receptorje. Tako bakterije mikroflore preprečujejo prodiranje patogenih in oportunističnih mikrobov v sluznico. Prav tako bakterije stalne mikroflore pomagajo ohranjati črevesno gibljivost in celovitost črevesne sluznice. Opozoriti je treba, da imajo propionskokislinske bakterije dokaj dobre adhezivne lastnosti in se zelo varno pritrdijo na črevesne celice ter tako ustvarijo omenjeno zaščitno pregrado...

IMUNSKI SISTEM ČREVESJA. Več kot 70 % imunskih celic je skoncentriranih v človeškem črevesju. Glavna naloga črevesnega imunskega sistema je zaščita pred prodiranjem bakterij v kri. Druga funkcija je izločanje patogenov (patogenih bakterij). To zagotavljata dva mehanizma: prirojena (otrok podeduje od matere, ljudje imajo protitelesa v krvi od rojstva) in pridobljena imunost (pojavi se po vstopu tujih beljakovin v kri, na primer po nalezljivi bolezni).

Ob stiku s patogeni se stimulira imunska obramba telesa. Črevesna mikroflora vpliva na specifične akumulacije limfoidnega tkiva. To spodbuja celični in humoralni imunski odziv. Celice črevesnega imunskega sistema aktivno proizvajajo imunolobulin A, protein, ki sodeluje pri zagotavljanju lokalne imunosti in je najpomembnejši marker imunskega odziva.

ANTIBIOTIKOM PODOBNE SNOVI. Prav tako črevesna mikroflora proizvaja številne protimikrobne snovi, ki zavirajo razmnoževanje in rast patogenih bakterij. Pri disbiotičnih motnjah v črevesju ne pride le do prekomerne rasti patogenih mikrobov, temveč tudi do splošnega zmanjšanja imunske obrambe telesa. Normalna črevesna mikroflora igra posebno pomembno vlogo v življenju telesa novorojenčkov in otrok.

Zahvaljujoč proizvodnji lizocima, vodikovega peroksida, mlečne, ocetne, propionske, maslene in številnih drugih organskih kislin in metabolitov, ki zmanjšujejo kislost (pH) okolja, se bakterije normalne mikroflore učinkovito borijo proti patogenom. V tem tekmovalnem boju mikroorganizmov za preživetje imajo vodilno mesto antibiotikom podobne snovi, kot so bakteriocini in mikrocini. Spodaj na sliki levo: kolonija acidophilus bacillus (x 1100), desno: uničenje Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - vrsta bakterij, ki povzroča grižo) pod delovanjem celic acidophilus bacillus, ki proizvajajo bakteriocin (x 60000). )

Glej tudi: Funkcije normalne črevesne mikroflore

ZGODOVINA PREUČEVANJA SESTAVE GIT MIKROFLORE

Zgodovina proučevanja sestave mikroflore prebavnega trakta (GIT) se je začela leta 1681, ko je nizozemski raziskovalec Anthony van Leeuwenhoek prvič poročal o svojih opažanjih bakterij in drugih mikroorganizmov, najdenih v človeških iztrebkih, in postavil hipotezo o soobstoju različnih vrst bakterij v prebavilih.-črevesnem traktu.

Leta 1850 je Louis Pasteur razvil koncept funkcionalne vloge bakterij v procesu fermentacije, nemški zdravnik Robert Koch pa je nadaljeval raziskave v tej smeri in ustvaril tehniko za izolacijo čistih kultur, ki omogoča identifikacijo specifičnih bakterijskih sevov, ki je treba razlikovati med patogenimi in koristnimi mikroorganizmi.

Leta 1886 je F. Esherich, eden od utemeljiteljev teorije črevesnih okužb, prvič opisal E. coli (Bacterium coli communae). Ilya Ilyich Mechnikov je leta 1888, ki je delal na Inštitutu Louisa Pasteurja, trdil, da v človeškem črevesju živi kompleks mikroorganizmov, ki imajo na telo "učinek avtointoksikacije", saj je verjel, da lahko vnos "zdravih" bakterij v prebavila spremenijo delovanje črevesne mikroflore in preprečujejo zastrupitev. Praktična izvedba Mečnikovljevih zamisli je bila uporaba acidofilnih laktobacilov v terapevtske namene, ki se je začela v ZDA v letih 1920-1922. Domači raziskovalci so to vprašanje začeli preučevati šele v 50. letih 20. stoletja.

Leta 1955 je Peretz L.G. je pokazala, da je E. coli pri zdravih ljudeh eden glavnih predstavnikov normalne mikroflore in ima zaradi močnih antagonističnih lastnosti proti patogenim mikrobom pozitivno vlogo. Študije sestave črevesne mikrobiocenoze, njene normalne in patološke fiziologije ter razvoja načinov za pozitiven vpliv na črevesno mikrofloro se nadaljujejo pred več kot 300 leti.

ČLOVEK KOT HABITAT BAKTERIJE

Glavni biotopi so: prebavila (ustna votlina, želodec, tanko črevo, debelo črevo), koža, dihala, urogenitalni sistem. Toda glavni interes za nas tukaj so organi prebavnega sistema, ker. tam živi večina različnih mikroorganizmov.

Mikroflora prebavil je najbolj reprezentativna, masa črevesne mikroflore pri odraslem človeku je več kot 2,5 kg, s populacijo do 1014 CFU/g. Prej je veljalo, da mikrobiocenoza gastrointestinalnega trakta vključuje 17 družin, 45 rodov, več kot 500 vrst mikroorganizmov (najnovejši podatki so približno 1500 vrst) se nenehno popravljajo.

Ob upoštevanju novih podatkov, pridobljenih pri preučevanju mikroflore različnih biotopov prebavil z uporabo molekularno genetskih metod in metode plinsko-tekočinske kromatografije-masne spektrometrije, ima skupni genom bakterij v prebavnem traktu 400 tisoč genov, kar je 12-krat večja od velikosti človeškega genoma.

Parietalno (mukozno) mikrofloro 400 različnih delov prebavil, pridobljeno med endoskopskim pregledom različnih delov črevesja prostovoljcev, smo analizirali na homologijo sekvenciranih genov 16S rRNA.

Kot rezultat študije je bilo ugotovljeno, da parietalna in luminalna mikroflora vključuje 395 filogenetsko izoliranih skupin mikroorganizmov, od katerih je 244 popolnoma novih. Hkrati 80 % novih taksonov, identificiranih v molekularni genetski študiji, pripada mikroorganizmom, ki jih ni mogoče gojiti. Večina predlaganih novih filotipov mikroorganizmov je predstavnikov rodov Firmicutes in Bacteroides. Skupno število vrst je blizu 1500 in zahteva dodatno pojasnilo.

Prebavila preko sistema sfinkterjev komunicirajo z zunanjim okoljem sveta okoli nas in hkrati preko črevesne stene - z notranjim okoljem telesa. Zaradi te lastnosti je gastrointestinalni trakt ustvaril lastno okolje, ki ga lahko razdelimo na dve ločeni niši: himus in sluznico. Človeški prebavni sistem sodeluje z različnimi bakterijami, ki jih lahko imenujemo "endotrofna mikroflora človeškega črevesnega biotopa". Človeško endotrofno mikrofloro delimo v tri glavne skupine. Prva skupina vključuje za človeka koristno eubiotično avtohtono ali eubiotsko prehodno mikrofloro; drugi - nevtralni mikroorganizmi, nenehno ali občasno posejani iz črevesja, vendar ne vplivajo na človeško življenje; tretji - patogene ali potencialno patogene bakterije ("agresivne populacije").

Mikrobiotopi votlin in sten gastrointestinalnega trakta

V mikroekološkem smislu lahko gastrointestinalni biotop razdelimo na nivoje (ustna votlina, želodec, črevesje) in mikrobiotope (kavitarni, parietalni in epitelijski).

Sposobnost uporabe v parietalnem mikrobiotopu, tj. histadhezivnost (sposobnost fiksiranja in kolonizacije tkiv) določa bistvo prehodnih ali avtohtonih bakterij. Ti znaki, kot tudi pripadnost eubiotski ali agresivni skupini, so glavni kriteriji, ki označujejo mikroorganizem, ki deluje v prebavnem traktu. Eubiotske bakterije sodelujejo pri ustvarjanju kolonizacijske odpornosti telesa, ki je edinstven mehanizem sistema protiinfekcijskih ovir.

Mikrobiotop votline v celotnem prebavnem traktu je heterogen, njegove lastnosti so določene s sestavo in kakovostjo vsebine enega ali drugega sloja. Nizi imajo svoje anatomske in funkcionalne značilnosti, zato se njihova vsebina razlikuje po sestavi snovi, konsistenci, pH, hitrosti gibanja in drugih lastnostih. Te lastnosti določajo kvalitativno in kvantitativno sestavo mikrobnih populacij votlin, ki so jim prilagojene.

Parietalni mikrobiotop je najpomembnejša struktura, ki omejuje notranje okolje telesa od zunanjega. Predstavljajo ga sluznice (sluzni gel, mucin gel), glikokaliks, ki se nahaja nad apikalno membrano enterocitov in površino same apikalne membrane.

Parietalni mikrobiotop je z bakteriološkega vidika najbolj (!) zanimiv, saj v njem prihaja do človeku koristnih ali škodljivih interakcij z bakterijami - kar imenujemo simbioza.

Treba je opozoriti, da sta v črevesni mikroflori dve vrsti:

• mukozna (M) flora - mikroflora sluznice sodeluje s sluznico prebavil in tvori mikrobno-tkivni kompleks - mikrokolonije bakterij in njihovih metabolitov, epitelijske celice, mucin vrčastih celic, fibroblasti, imunske celice Peyerjevih plakov, fagociti, levkociti , limfociti, nevroendokrine celice;
• luminalna (P) flora - luminalna mikroflora se nahaja v lumnu gastrointestinalnega trakta, ne vpliva na sluznico. Substrat za njegovo življenje so neprebavljive prehranske vlaknine, na katere je fiksiran.

Do danes je znano, da se mikroflora črevesne sluznice bistveno razlikuje od mikroflore črevesnega lumna in blata. Čeprav ima vsaka odrasla oseba v črevesju določeno kombinacijo prevladujočih bakterijskih vrst, se lahko sestava mikroflore spreminja z načinom življenja, prehrano in starostjo. Primerjalna študija mikroflore pri odraslih, ki so tako ali drugače genetsko povezani, je pokazala, da na sestavo črevesne mikroflore bolj kot prehrana vplivajo genetski dejavniki.

Mikroflora sluznice je bolj odporna na zunanje vplive kot luminalna mikroflora. Razmerje med mukozno in luminalno mikrofloro je dinamično in ga določajo številni dejavniki:

Endogeni dejavniki - vpliv sluznice prebavnega kanala, njenih izločkov, gibljivosti in samih mikroorganizmov; eksogeni dejavniki - vplivajo neposredno in posredno preko endogenih dejavnikov, na primer vnos določene hrane spremeni sekretorno in motorično aktivnost prebavnega trakta, kar preoblikuje njegovo mikrofloro.

MIKROFLORA UST, POŽIRALNIKA IN ŽELODCA

Upoštevajte sestavo normalne mikroflore različnih delov prebavil.

Ustna votlina in žrelo izvajata predhodno mehansko in kemično obdelavo hrane in ocenjujeta bakteriološko nevarnost glede na prodiranje bakterij v človeško telo.

Slina je prva prebavna tekočina, ki predeluje živilske snovi in ​​vpliva na prodorno mikrofloro. Celotna vsebnost bakterij v slini je spremenljiva in v povprečju znaša 108 MK/ml.

Sestava normalne mikroflore ustne votline vključuje streptokoke, stafilokoke, laktobacile, korinebakterije, veliko število anaerobov. Skupno ima mikroflora ust več kot 200 vrst mikroorganizmov.

Na površini sluznice, odvisno od higienskih izdelkov, ki jih posameznik uporablja, najdemo približno 103-105 MK / mm2. Kolonizacijsko odpornost ust izvajajo predvsem streptokoki (S. salivarus, S. mitis, S. mutans, S. sangius, S. viridans), pa tudi predstavniki kožnih in črevesnih biotopov. Hkrati se S. salivarus, S. sangius, S. viridans dobro oprimejo sluznice in zobnih oblog. Ti alfa-hemolitični streptokoki z visoko stopnjo histagezije zavirajo kolonizacijo ust z glivicami iz rodu Candida in stafilokoki.

Mikroflora, ki prehodno prehaja skozi požiralnik, je nestabilna, ne kaže histaadhezivnosti na njegovih stenah in je značilna obilica začasno lociranih vrst, ki vstopajo iz ustne votline in žrela. V želodcu se ustvarijo razmeroma neugodne razmere za bakterije zaradi visoke kislosti, izpostavljenosti proteolitičnim encimom, hitre motorično-evakuacijske funkcije želodca in drugih dejavnikov, ki omejujejo njihovo rast in razmnoževanje. Tu so mikroorganizmi vsebovani v količini, ki ne presega 102-104 na 1 ml vsebine. Evbiotiki v želodcu obvladujejo predvsem biotop votline, parietalni mikrobiotop jim je manj dostopen.

Glavni mikroorganizmi, aktivni v želodčnem okolju, so kislinsko odporni predstavniki rodu Lactobacillus, z ali brez histaadhezivnega odnosa do mucina, nekaterih vrst talnih bakterij in bifidobakterij. Laktobacili lahko kljub kratkemu zadrževanju v želodcu poleg antibiotičnega delovanja v želodčni votlini začasno poselijo parietalni mikrobiotop. Zaradi skupnega delovanja zaščitnih komponent večina mikroorganizmov, ki so vstopili v želodec, umre. V primeru motenj v delovanju sluznice in imunobioloških komponent pa nekatere bakterije najdejo svoj biotop v želodcu. Torej je zaradi dejavnikov patogenosti populacija Helicobacter pylori fiksirana v želodčni votlini.

Nekaj ​​o kislosti želodca: Največja teoretično možna kislost v želodcu je 0,86 pH. Najmanjša teoretično možna kislost v želodcu je 8,3 pH. Normalna kislost v lumnu telesa želodca na prazen želodec je 1,5-2,0 pH. Kislost na površini epitelijske plasti, ki je obrnjena proti lumenu želodca, je 1,5–2,0 pH. Kislost v globini epitelne plasti želodca je približno 7,0 pH.

GLAVNE FUNKCIJE TANKEGA ČREVESA

Tanko črevo je približno 6 m dolga cev. Zavzema skoraj ves spodnji del trebušne votline in je najdaljši del prebavnega sistema, ki povezuje želodec s debelim črevesom. Večina hrane se prebavi že v tankem črevesu s pomočjo posebnih snovi – encimov (encimov).

Glavne funkcije tankega črevesa vključujejo kavitarno in parietalno hidrolizo hrane, absorpcijo, izločanje, pa tudi zaščitno pregrado. Pri slednjem ima poleg kemičnih, encimskih in mehanskih dejavnikov pomembno vlogo avtohtona mikroflora tankega črevesa. Aktivno sodeluje pri kavitetni in parietalni hidrolizi, pa tudi pri absorpciji hranil. Tanko črevo je eden najpomembnejših členov, ki zagotavljajo dolgoročno ohranitev eubiotske parietalne mikroflore.

Obstaja razlika v kolonizaciji kavitarnih in parietalnih mikrobiotopov z evbiotsko mikrofloro, kakor tudi v kolonizaciji slojev po dolžini črevesa. Mikrobiotop votline je podvržen nihanjem v sestavi in ​​koncentraciji mikrobnih populacij, stenski mikrobiotop ima razmeroma stabilno homeostazo. V debelini sluznice so ohranjene populacije s histadhezivnimi lastnostmi na mucin.

Proksimalno tanko črevo običajno vsebuje relativno majhno količino gram-pozitivne flore, sestavljeno predvsem iz laktobacilov, streptokokov in gliv. Koncentracija mikroorganizmov je 102–104 na 1 ml črevesne vsebine. Ko se približamo distalnemu delu tankega črevesa, se skupno število bakterij poveča na 108 na 1 ml vsebine, pojavijo pa se dodatne vrste, vključno z enterobakterijami, bakteroidi, bifidobakterijami.

GLAVNE FUNKCIJE DEBELEGA ČREVESA

Glavne funkcije debelega črevesa so zadrževanje in evakuacija himusa, prebava ostankov hrane, izločanje in absorpcija vode, absorpcija nekaterih presnovkov, ostankov hranilnega substrata, elektrolitov in plinov, tvorba in razstrupljanje blata, uravnavanje njihovega izločanja in vzdrževanje pregradno-zaščitnih mehanizmov.

Vse te funkcije se izvajajo s sodelovanjem črevesnih eubiotskih mikroorganizmov. Število mikroorganizmov v debelem črevesu je 1010-1012 CFU na 1 ml vsebine. Bakterije predstavljajo do 60 % blata. Pri zdravem človeku skozi vse življenje prevladujejo anaerobne vrste bakterij (90–95% celotne sestave): bifidobakterije, bakteroidi, laktobacili, fuzobakterije, eubakterije, veillonella, peptostreptokoki, klostridije. Od 5 do 10 % mikroflore debelega črevesa predstavljajo aerobni mikroorganizmi: Escherichia, Enterococcus, Staphylococcus, različne vrste oportunističnih enterobakterij (Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serratia itd.), Nefermentativne bakterije (pseudomonas, Acinetobacter), kvasovke. -podobne glive iz rodu Candida in druge

Če analiziramo vrstno sestavo črevesne mikrobiote, je treba poudariti, da poleg navedenih anaerobnih in aerobnih mikroorganizmov njena sestava vključuje predstavnike rodov nepatogenih protozojev in približno 10 črevesnih virusov. Tako je pri zdravih osebah v črevesju približno 500 vrst različnih mikroorganizmov, od katerih je večina predstavnikov tako imenovane obvezne mikroflore - bifidobakterij, laktobacilov, nepatogene Escherichia coli itd. 92–95% črevesja Mikroflora je sestavljena iz obveznih anaerobov.

1. Prevladujoče bakterije. Zaradi anaerobnih razmer pri zdravem človeku normalno mikrofloro v debelem črevesu prevladujejo (približno 97 %) anaerobne bakterije: bakteroidi (zlasti Bacteroides fragilis), anaerobne mlečnokislinske bakterije (na primer Bifidumbacterium), klostridije (Clostridium perfringens) , anaerobni streptokoki, fuzobakterije, eubakterije, veillonella.

2. Manjši del mikroflore predstavljajo aerobni in fakultativno anaerobni mikroorganizmi: gramnegativne koliformne bakterije (predvsem Escherichia coli - E.Coli), enterokoki.

3. V zelo majhnih količinah: stafilokoki, proteusi, psevdomonade, glive iz rodu Candida, nekatere vrste spirohet, mikobakterije, mikoplazme, praživali in virusi.

Kvalitativna in kvantitativna SESTAVA glavne mikroflore debelega črevesa pri zdravih ljudeh (CFU/g blata) se razlikuje glede na njihovo starostno skupino.

Slika prikazuje značilnosti rasti in encimske aktivnosti bakterij v proksimalnem in distalnem delu debelega črevesa pri različnih pogojih molarnosti, mM (molarne koncentracije) kratkoverižnih maščobnih kislin (SCFA) in vrednosti pH, pH ( kislost) medija.

"Zgodbe o naselju bakterij"

Za boljše razumevanje teme bomo podali kratke definicije pojmov, kaj so aerobi in anaerobi.

Anaerobi - organizmi (vključno z mikroorganizmi), ki prejemajo energijo v odsotnosti dostopa kisika s fosforilacijo substrata, medtem ko se končni produkti nepopolne oksidacije substrata lahko oksidirajo, da dobijo več energije v obliki ATP v prisotnosti končnega akceptorja protonov. z organizmi, ki izvajajo oksidativno fosforilacijo.

Fakultativni (pogojni) anaerobi - organizmi, katerih energetski cikli potekajo po anaerobni poti, vendar lahko obstajajo tudi z dostopom kisika (tj. Rastejo tako v anaerobnih kot v aerobnih pogojih), za razliko od obveznih anaerobov, za katere je kisik uničujoč.

Obvezni (strogi) anaerobi so organizmi, ki živijo in rastejo le v odsotnosti molekularnega kisika v okolju, kar jim škodi.

Aerobi (iz grščine aer - zrak in bios - življenje) so organizmi, ki imajo aerobno vrsto dihanja, to je sposobnost življenja in razvoja le v prisotnosti prostega kisika in rastejo praviloma na površini. hranilnih medijev.

Anaerobi vključujejo skoraj vse živali in rastline, pa tudi veliko skupino mikroorganizmov, ki obstajajo zaradi energije, sproščene med oksidacijskimi reakcijami, ki nastanejo z absorpcijo prostega kisika.

Glede na razmerje med aerobnimi in kisikom jih delimo na obvezne (stroge) ali aerofilne, ki se ne morejo razviti brez prostega kisika, in fakultativne (pogojne), ki se lahko razvijejo z zmanjšano vsebnostjo kisika v okolju.

Treba je opozoriti, da bifidobakterije kot najstrožji anaerobi kolonizirajo območje, ki je najbližje epiteliju, kjer se vedno ohranja negativni redoks potencial (in ne samo v debelem črevesu, ampak tudi v drugih, bolj aerobnih biotopih telesa: v orofarinksu, vagini, na kožnih pokrovih). Propionskokislinske bakterije so manj strogi anaerobi, tj. fakultativni anaerobi in lahko prenesejo le nizek parcialni tlak kisika.

Dva biotopa, ki se razlikujeta po anatomskih, fizioloških in ekoloških značilnostih - tanko in debelo črevo sta ločeni z učinkovito delujočo pregrado: bauginovim ventilom, ki se odpira in zapira, prepušča vsebino črevesja samo v eno smer in zadržuje kontaminacijo črevesja. cevko v količinah, potrebnih za zdrav organizem.

Ko se vsebina premika znotraj črevesne cevi, se parcialni tlak kisika zmanjša in pH-vrednost medija se dvigne, zaradi česar pride do "SKLADIŠČEVANJA" naselitve različnih vrst bakterij vzdolž navpičnice: aerobi se nahajajo nad vsi, fakultativni anaerobi so nižji in še nižji - strogi anaerobi.

Čeprav je vsebnost bakterij v ustih lahko precej visoka - do 106 CFU / ml, se v želodcu zmanjša na 0-10 CFU / ml, v jejunumu pa se poveča za 101-103 CFU / ml in 105-106 CFU / ml. / ml v distalnem ileumu, čemur sledi močno povečanje količine mikrobiote v debelem črevesu, ki doseže raven 1012 CFU / ml v njegovih distalnih delih.

ZAKLJUČEK

Evolucija človeka in živali je potekala ob stalnem stiku s svetom mikrobov, kar je povzročilo oblikovanje tesnih odnosov med makro- in mikroorganizmi. Vpliv mikroflore prebavil na ohranjanje zdravja človeka, njegovo biokemično, presnovno in imunsko ravnovesje je nesporen in dokazan z velikim številom eksperimentalnih del in kliničnih opazovanj. Njegovo vlogo pri nastanku številnih bolezni še naprej aktivno preučujejo (ateroskleroza, debelost, sindrom razdražljivega črevesa, nespecifična vnetna črevesna bolezen, celiakija, kolorektalni rak itd.). Zato je problem odpravljanja motenj mikroflore pravzaprav problem ohranjanja zdravja ljudi, oblikovanja zdravega načina življenja. Probiotični pripravki in probiotični izdelki zagotavljajo ponovno vzpostavitev normalne črevesne mikroflore, povečujejo nespecifično odpornost telesa.

SISTEMATIZACIJA SPLOŠNIH INFORMACIJ O POMENU NORMALNE GIT MIKROFLORE ZA ČLOVEKA

MIKROFLORA GIT:

• ščiti telo pred toksini, mutageni, rakotvornimi snovmi, prostimi radikali;
• je biosorbent, ki kopiči številne strupene produkte: fenole, kovine, strupe, ksenobiotike itd.;
• zavira gnitje, patogene in pogojno patogene bakterije, povzročitelje črevesnih okužb;
• zavira (zavira) aktivnost encimov, ki sodelujejo pri nastanku tumorjev;
• krepi imunski sistem telesa;
• sintetizira antibiotikom podobne snovi;
• sintetizira vitamine in esencialne aminokisline;
• igra pomembno vlogo v procesu prebave, pa tudi v presnovnih procesih, spodbuja absorpcijo vitamina D, železa in kalcija;
• je glavni predelovalec hrane;
• obnavlja motorične in prebavne funkcije gastrointestinalnega trakta, preprečuje napenjanje, normalizira peristaltiko;

Po mnenju nekaterih znanih osebnosti, zdravnikov in samooklicanih zdravstvenih strokovnjakov alkalni sistem odpravlja potrebo po kakršnem koli zdravljenju. Glede na znanstvene študije je vse veliko bolj zapleteno. Čeprav alkalno okolje dejansko krepi zdravje, ga ne bi smeli obravnavati kot zdravilo za vse bolezni. Preizkusite sistem alkalnega zdravja in se prepričajte, kako učinkovita je ta dieta.

Koraki

alkalna dieta

Pijte alkalno vodo. Zdravniki in nutricionisti svetujejo pitje veliko vode. Nutricionisti, ki priporočajo alkalno dieto, svetujejo pitje alkalne vode. Nekatere raziskave kažejo, da lahko alkalna voda pomaga upočasniti izgubo kostne mase, vendar je za potrditev tega dejstva potrebnih več raziskav.

• Alkalna voda ne bo škodovala telesu, zato dajte prednost takšni vodi.

1. V svojo prehrano vključite raznoliko alkalno hrano. Zgornji nasveti so temeljna načela tega prehranskega sistema. Poleg zgoraj navedenih izdelkov v svojo prehrano vključite naslednje:

   • oreščki in semena: mandlji, kostanj, pinjole, bučna semena, sončnična semena;
   • viri beljakovin: tofu, soja, proso, tempeh, sirotkine beljakovine;
   • začimbe in začimbe: morska sol, čili poper, curry, gorčica, ingver, cimet, stevia;
   • suho sadje: datlji, rozine, fige.

2. Zmanjšajte vnos hrane s kisikom. Medtem ko mnogi ljudje opustijo meso, mlečne izdelke in jajca takoj, ko začnejo z alkalno dieto, se je treba izogibati tudi številnim drugim živilom. Poleg mesa, mlečnih izdelkov in jajc Iz prehrane izločite naslednja živila:

   • žitni izdelki: testenine, riž, kruh, kosmiči, krekerji, pira itd.;
   • predelana živila: sladki/mastni prigrizki, gazirane pijače, sladice, marmelade, želeji itd.;
   • nekaj sadja in zelenjave: shop sokovi, borovnice, kokosovi kosmiči, olive, slive, suhe slive.

3. 80/20 je formula za uspeh alkalne diete. To pomeni, da mora biti 80 odstotkov vaše prehrane bazičnih in 20 odstotkov kislih. Če sledite temu načrtu prehrane, vam ni treba jesti samo alkalne hrane. V vaši prehrani se držite razmerja 80/20; 80% živil naj bo v vašem načrtu alkalne prehrane, ostalih 20% je lahko "prepovedana" hrana.

   • Izdelke za svojo dieto lahko izberete sami. Na primer, lahko poskusite vsak obrok načrtovati tako, da približno 20 % vaših kalorij izvira iz alkalne hrane. Lahko pa se poskusite te diete držati večino časa, le vsak peti obrok si privoščite »odmor«.

4. Ne ujemite se v past prevarantov. Prevaranti pogosto trdijo, da je za pravilno alkalno dieto pomembno kupiti posebne (običajno drage) izdelke. To je goljufija. Pri sestavljanju menija bodite pozorni na zgoraj omenjeni seznam izdelkov. V trgovinah kupujte običajne izdelke, namesto da kupujete dvomljive nadomestke.

   Življenjski slog

   1. Poskusite čim bolj zmanjšati stresne situacije. Stres je vzrok ali posledica visokega kislinskega ravnovesja. Vendar ta povezava ni znanstveno potrjena. Vendar pa lahko z gotovostjo trdimo, da je življenje brez stresa zdravo življenje. Če poskušate zmanjšati raven stresa v svojem življenju, lahko preprečite razvoj številnih bolezni, na primer bolezni srca.

      Po vadbi počivajte. Gibanje je nujno za dobro zdravje. Če pa po vadbi v telovadnici čutite bolečine v mišicah, zmanjšajte intenzivnost vadbe, saj lahko intenzivna vadba povzroči kopičenje mlečne kisline v mišicah. Zmanjšajte intenzivnost vadbe, če začnete čutiti bolečine v mišicah. Telo potrebuje čas, da odstrani produkte razgradnje mlečne kisline in popravi poškodovana tkiva; če telesu ne daste dovolj časa, da si opomore, se bolečim krčem ni mogoče izogniti.

      • Če sledite urniku intenzivne vadbe, poskusite ob različnih dnevih delati različne mišične skupine. To je potrebno, da ima vsaka skupina možnost počitka. Na primer, če v ponedeljek delate mišično skupino zgornjih okončin, lahko v torek delate spodnji del telesa.

   2. Omejite uporabo alkohola, tobaka, kofeina in drog. Nutricionisti pravijo, da te snovi povečujejo kislost. Morda je to res, a kar zadeva kofein, ta izjava zveni zelo dvomljivo. Kljub temu je ta nasvet vreden pozornosti - zagotovo bo upoštevanje tega pravila blagodejno vplivalo na vaše zdravje. Z uporabo omenjenih snovi se lahko soočite z resnimi zdravstvenimi težavami.

   Pogoste napačne predstave

   Ne verjemite trditvam, da alkalije zdravijo vse bolezni. Nekateri nutricionisti menijo, da je alkalna dieta preventiva pred resnimi zdravstvenimi težavami, kot je rak. Za zdaj ni nič manj ne Za to trditev obstajajo znanstveni dokazi. Če imate resne zdravstvene težave, ne menijo, da je alkalna dieta zdravilo za vse bolezni. Poiščite kvalificirano zdravniško pomoč.

   • Kot podporo zgornji hipotezi nutricionisti navajajo dejstvo, da nekaj rakave celice rastejo hitreje v kislih raztopinah. Vendar so bile te študije izvedene v epruvetah in ne v človeškem telesu. Strinjam se, da obstaja velika razlika med pogoji v epruveti in v človeškem telesu. Zato je nemogoče s popolno gotovostjo reči, kako se bo rakavi tumor obnašal v alkalnem okolju v človeškem telesu.

Vsi vzroki onesnaženja telesa veljajo tudi za debelo črevo. Poglejmo si pobliže vzroke za njegove težave. Znano je, da mora biti hrana na poti do debelega črevesa predelana v želodcu, v dvanajstniku in v tankem črevesu, napolnjena z žolčem iz jeter in žolčnika ter sokom trebušne slinavke. Kakršne koli težave v teh organih bodo takoj vplivale na debelo črevo. Na primer, žolč ne sodeluje samo pri prebavi maščob, ampak tudi spodbuja peristaltiko debelega črevesa. Zaradi stagnirajočega procesa v žolčniku od tam pride manj žolča. Posledično se bo zaradi zmanjšane peristaltike v debelem črevesu začelo zaprtje, to je, da bodo ostanki hrane zastajali v črevesju. Nezadostna prebava maščob bo privedla tudi do dejstva, da te maščobe vstopijo v debelo črevo in spremenijo kislinsko-bazično ravnovesje v njem, kar bo negativno vplivalo na vitalno aktivnost mikroflore. Vzdrževanje relativno konstantnega pH v vseh delih prebavil je zelo pomembno za vso prebavo, še posebej pa za debelo črevo. Tako bo pomanjkanje kisline v želodcu povzročilo nezadostno predelavo bolusa hrane, kar bo vplivalo na nadaljnjo prebavo v drugih delih prebavil. Posledično se v debelem črevesu ustvari alkalna reakcija namesto rahlo kisle.

Znano je, da je rahlo kislo okolje najbolj ugodno za vitalno aktivnost bakterij, poleg tega pa takšno okolje prispeva k peristaltičnim gibom črevesja, ki so potrebni za odstranjevanje blata navzven. V prisotnosti alkalnega okolja se peristaltika znatno zmanjša, kar otežuje odstranjevanje blata in vodi do stagnirajočih procesov v debelem črevesu. Zaprtje, stagnirani procesi so razpad in absorpcija strupenih snovi v kri. Poleg tega zaradi šibke kislosti v želodcu niso popolnoma uničeni gnitalni mikrobi, ki nato vstopijo v debelo črevo.

Presežek kisline v želodcu povzroči krče sluznice celotnega prebavil in povečano kislost v debelem črevesu. Povečana kislost povzroča povečano peristaltiko debelega črevesa in posledično pogoste in obilne driske, ki dehidrirajo telo. Pogoste driske izpostavljajo tudi črevesno sluznico, kar vodi do kemičnih opeklin in krčev. Ponavljajoči se krči sčasoma lahko povzročijo zaprtje z vsemi posledičnimi posledicami. Tako se pogosto težave z debelim črevesjem začnejo že pri želodcu oziroma natančneje pri njegovi kislosti. Glavni vzrok težav je motnja življenjskega delovanja koristnih bakterij, nanje pa močno vpliva pH okolja.

Neustrezna prehrana (predvsem kuhana in škrobnata hrana, brez mineralov, vitaminov), predvsem pa pomanjkanje vlaknin, negativno vpliva tudi na mikrofloro. Kršitev aktivnosti mikroflore se imenuje disbakterioza. Disbakterioza ustvarja stagnirajoče procese v debelem črevesu, zaradi česar se fekalne mase zbirajo v gubah-žepih (divertikuli). Te mase se nato ob dehidraciji spremenijo v kamne, ki leta ležijo v črevesju in nenehno pošiljajo toksine v kri. Dolgotrajen stik s fekalnimi kamni vodi do vnetja črevesnih sten z razvojem kolitisa. Zaradi stiskanja krvnih žil z blatom in stagnacije krvi se pojavijo hemoroidi, zaradi preobremenitve sten rektuma med defekacijo - razpoke v anusu. Kamni in stagnirani procesi stanjšajo stene debelega črevesa, lahko se pojavijo luknje, skozi katere toksini prehajajo v druge organe. Obstajajo takšne kožne bolezni, ki jih spremljajo veliki mozolji, ki trajajo leta in nobeno zdravilo ne pomaga. Samo čiščenje in vzpostavitev normalnih funkcij debelega črevesa lahko pozdravi to bolezen. Zamašitev debelega črevesa s fekalnimi kamni blokira nekatere refleksogene cone in moti stimulativno vlogo črevesja. Na primer, če najdemo kamen v predelu jajčnikov, jih lahko prizadene in povzroči vnetje. In zadnja. Težave z mikrofloro (ker sintetizira pomembne vitamine skupine B) močno vplivajo na imunski sistem, kar vodi do različnih resnih bolezni, tudi raka. Nedavno povečanje epidemij gripe kaže tudi na kršitev imunskega sistema pri prebivalstvu in s tem na disbakteriozo. Kot lahko vidite, dragi bralec, se je za nekaj boriti!

Kršitev debelega črevesa potrjujejo naslednji simptomi:

- zaprtje, slab zadah, iz telesa;

- različne težave s kožo, kronični izcedek iz nosu, težave z zobmi;

- papilomi pod pazduho in na vratu signalizirajo prisotnost polipov v debelem črevesu; po izginotju polipov odpadejo sami;

- črne obloge na zobeh kažejo na prisotnost plesni v črevesju;

- stalno kopičenje sluzi v grlu in nosu, kašelj;

- hemoroidi;

- pogosti prehladi;

- kopičenje plinov;

- pogosta utrujenost.

Postopek čiščenja

Preden se lotite čiščenja po ideomotorični metodi, morate opraviti grobo čiščenje, še posebej pri tistih ljudeh, ki imajo očitne težave. Nič boljšega od niza klistirjev. Čeprav moram tukaj izraziti svoje stališče. Sem proti pogosti uporabi klistiranja, prvič, ker se telo ne more navaditi na takšne vplive, kljub temu, da so koristni. Vsi umetni postopki oslabijo naravne funkcije telesa. V tem primeru se s pogosto uporabo klistirja naravna peristaltika poslabša, kar lahko spet povzroči zaprtje. Drugič, poseg v notranje okolje lahko spremeni kislinsko-bazično ravnovesje, pri čemer je še posebej prizadeta raztopina, s katero se izvaja pranje. Ker je v izogib neprijetnim posledicam nujno klistiranje, je potrebno narediti pravilno raztopino za klistiranje. Črevesje ne bo postalo leno, saj bodo sami ideomotorični gibi, ki jih bomo izvajali po klistiranju, hitro obnovili njegove motorične sposobnosti. Športnik po dolgem premoru obnovi mišice tako, da jih trenira, mi pa z utripanjem črevesja treniramo njegove mišice.

Grobo čiščenje

2 litra vode;

20-30 gramov soli;

100-150 mililitrov limoninega soka.

Raztopina naj izsesa umazanijo iz sten debelega črevesa. To lahko stori po zakonu osmoze, to je, da tekočina z nižjo koncentracijo soli prehaja v tekočino z višjo koncentracijo. Krvna plazma ima 0,9 % koncentracijo soli, zato stene debelega črevesa absorbirajo vodo in vse raztopine z nižjo koncentracijo. Ne absorbirajo pa na primer slane morske vode. Torej, če ste v morju brez sladke vode, lahko umrete od žeje.

Za čiščenje sten črevesja morate vzeti raztopino, ki se tam ne bi absorbirala, ampak, nasprotno, izsesala vodo. Koncentracija raztopine mora biti nekoliko višja od koncentracije krvne plazme - 1% ali 1,5%. Več ne morete vzeti, saj bo velik presežek soli naredil črevesno okolje alkalno, kar pomeni zatiranje mikroflore. Alkalnost raztopine kompenzira limonin sok. Takšna raztopina bo po eni strani izsesala umazanijo iz sten debelega črevesa, po drugi strani pa ne bo motila notranjega okolja oziroma pH.

Torej, naredimo klistir 2 tedna vsak drugi dan, izkazalo se bo 6-7 krat. To je dovolj za grobo čiščenje. Najboljši čas za klistiranje je izbrati zjutraj, med 7. in 9. uro zjutraj. Lahko pa tudi zvečer, pred spanjem. Kako dati klistir?

Pripravite navedeno raztopino (po možnosti toplo), jo vlijte v Esmarchovo skodelico in obesite skodelico na steno. Konico namočite v olje ali vazelin, na enak način namažite anus. Konico vstavite v anus približno 7-10 centimetrov, pri tem pa naj bo v položaju na komolcih in kolenih. Najprej spustite vso vodo, nato pa morate ležati na levi strani in poskušati zadržati vodo 5-7 minut, nato pa jo izpustiti. Z zelo onesnaženim črevesjem bo težko prepustiti vsa 2 litra raztopine. V tem primeru lahko prvi teden pripravite raztopino v naslednjih razmerjih:

1 liter vode;

10-15 gramov soli;

50-75 mililitrov limoninega soka.

Ne priporočam klistiranja ljudem z močno povečano kislostjo želodčnega soka in razpokami v anusu. A to velja le za klistiranje, vse ostalo je možno in potrebno.

Da bo čiščenje potekalo bolje, priporočam naslednje dodatne aktivnosti. Vsako jutro na tešče popijte 1 kozarec soka, sestavljenega iz 3/4 korenja in 1/4 pese. Sok si moraš narediti sam. Ta mešanica daje čudovit čistilni učinek. Nato pojejte 2 jabolki in do kosila ne jejte ničesar drugega. Preostala hrana naj bo normalna, vendar z minimalno porabo mesa in povečanjem števila solat, zlasti s prevlado zelja. Sokovi in ​​jabolka zjutraj ter obroki z najmanj mesa so zaželeni, da se nadaljujejo 1 mesec. Mimogrede, o hrani. Nisem pristaš vegetarijanstva, ampak privrženec raznolike prehrane z minimalno porabo mesa. Razlog je v tem, da nekatere esencialne aminokisline najdemo samo v mesu. Poleg tega vitamin A najdemo predvsem v živilih živalskega izvora in ga resnično potrebujemo predvsem za zaščito pred rakom. V rastlinski hrani ga je malo.

Hkrati z začetkom vseh čiščenj zjutraj naredite ekstruzijo trebuha po zgoraj opisani metodi. Potisk je treba uvesti v vsakdanje življenje kot trebušno gimnastiko. Nato si namenite 30 minut za ideomotorično čiščenje in ga izvajajte vsak dan dva tedna.

Godrnja, nato pa ropota ...
Vzel ga bo - in utihnil ...

Črevesna disbakterioza ... redko kdo si ni postavil takšne diagnoze, ko so se iz nekega razloga začele težave s plini, trebuh je otekel, ko so bile bolečine v trebuhu, blato je bilo pokvarjeno, ko so se pojavili nekateri izpuščaji na kožo, ko so bile težave z lasmi in nohti, ko so se okužbe dihal vlekle v nedogled ...

Disbakterioza- država je tako običajna, kot je raznolika in večplastna.

Poskusimo vse razčleniti ...

Prvič, kaj medicinska znanost imenuje disbakterioza?

V gastroenterologiji je koncept Disbakterioza"pomeni kršitev mobilnega ravnovesja mikroflore, ki običajno naseljuje človeško črevesno votlino. Zanj je značilno zmanjšanje skupnega števila tipičnih Escherichia coli, zmanjšanje njihove antagonistične in encimske aktivnosti, zmanjšanje števila bifidusov in laktobacilov, prisotnost laktoza-negativnih Escherichia, povečanje števila gnitja, piogenih, trosnih in drugih vrst mikrobov.

Pravzaprav gre za kvantitativno ali kvalitativno spremembo črevesne mikroflore v smeri povečanja števila simbionskih mikroorganizmov, ki normalno obstajajo ali jih najdemo v majhnih količinah v ozadju okvare prilagajanja, s kršitvami zaščitnih in kompenzacijskih mehanizmov.

Sindrom črevesne disbakterioze - DIS - najpogosteje spremlja bolezni prebavnega sistema, lahko pa se pojavi tudi po zdravljenju z antibiotiki, izpostavljenosti sevanju in v ozadju imunske pomanjkljivosti. SDK - bakteriološka, ​​mikroboilološka opredelitev. In v medicini se najpogosteje kaže s sindromom razdražljivega črevesja - IBS - kar pomeni driska, vetrovi z bolečinami v trebuhu, kruljenjem in napenjanjem. Čeprav se različni dermatitisi, zaprtje, alergije itd. upravičeno štejejo za manifestacije disbakterioze.

Razlogi za nastanek Kforja veliko. In komaj je mogoče računati na to, da jih bomo lahko vse našteli. Toda tukaj so najbolj očitni in pogosti razlogi.

Vzroki za nastanek sindroma črevesne disbakterioze:

1. Kronični gastritis s sekretorno insuficienco - klorovodikova kislina želodčnega soka in pepsin sta najmočnejši zaščitni faktor našega notranjega okolja pred mikroorganizmi, ki lahko vdrejo v črevesje iz zunanjega okolja, pomanjkanje njihovega izločanja pa vodi v dejstvo, da številni vsiljivci preidejo želodec varno in zdravo.

2. Postgastroresekcijski sindrom - to je stanje po odstranitvi dela želodca zaradi peptičnega ulkusa ali tumorja, ki ga vedno spremlja zmanjšanje proizvodnje zaščitnih faktorjev želodčne sluznice.

3. Kronični pankreatitis z eksokrino insuficienco - spremlja ga nezadostna proizvodnja številnih prebavnih encimov, zaradi česar se hrana ne prebavi popolnoma in se razvijeta dva glavna mehanizma disbakterioze - gnitje in fermentacija.

4. Kronični hepatitis in ciroza jeter - vodi do nezadostnega odstranjevanja različnih vrst toksinov iz človeškega telesa, kar poruši njegovo kislinsko-bazično ravnovesje, zaradi česar se spremenijo življenjski pogoji mikroorganizmov v črevesju. In niso tisti, ki bi se morali začeti množiti.

Na primer, za gojenje streptokokov je potreben pH = 5,43, vendar ob najmanjši spremembi okolja, na primer pri pH = 6,46, rastejo drugi mikroorganizmi in streptokoki preprosto umrejo. Te zamisli je predstavil in večkrat potrdil Günter Enderlein (1872 - 1968), profesor na berlinski univerzi Charite, in razvil svoj dobro znani mikrobiološki koncept.

Bakterije imajo tudi drugačen »apetit«. acidoza zmanjša sposobnost hemoglobina za vezavo kisika, kar vodi do razvoja kisikovega stradanja in s tem do razvoja anaerobnih bakterij, to je kisline ( klostridije, peptokoki, ruminokoki, koprokoki, sarcini, bifidobakterije, bakteriode itd.).

In obratno, alkalno pH spodbuja razvoj aerobnih bakterij (stafilokoki, streptokoki, stomatokoki, enterokoki, laktokoki, listerije, laktobacili, korinebakterije, gonokoki, meningokoki, brucele itd.).

Praživali lahko živijo v katerem koli okolju, vendar postanejo aktivni v alkalno pH. To so amebe, Giardia, Toxoplasma, Trichomonas itd. Najhujše oblike bolezni in malignih tumorjev povzročajo glivične okužbe Aspergillus Niger, Fumigatus in Mycosis Fungoides. So zelo radi alkalno okolje in spadajo med plesni (Trichopton, Microsporum, Epidermophyton, Cladosporum, Aspergillus, Mucor itd.) in mešane (Blastomyces, Coccides, Rhinosporidium, Mycosis fungoides itd.).

Kvasu podoben raje imajo glive (Candida, Cryptococcus, Trichosporium itd.). kislo sreda. Črvi se dobro počutijo v kislo okolju.

Preberite tudi:

5. Peptični ulkus - najpogosteje se pojavi s povečanjem sekretorne funkcije želodčne sluznice, ki vpliva na sposobnost preživetja koristne mikroflore, ki vstopa v črevesje od zunaj, in tudi krši kislinsko-bazično stanje telesa, ki smo ga že omenili, z vsemi posledičnimi posledice.

6. Kronični holecistitis, diskinezija žolčnika in žolčevodov - vedno spremljajo motnje tvorbe in izločanja žolča, kar vodi do sprememb v črevesni gibljivosti, kar vpliva tudi na sposobnost preživetja črevesne flore.

7. Kakovostno in kvantitativno stradanje, izčrpanost telesa - povsem naraven razlog za nastanek disbakterioze, saj svojo mikrofloro hranimo samo s tem, kar sami zaužijemo. Glede na sestavo hrane, prevlado določenih sestavin v njej se razvijejo različne vrste dispepsije, na primer gnitje ali fermentacija.

Pomanjkanje številnih elementov v sledovih v prehrani vodi do spremembe sestave parietalne sluzi, glavnega habitata črevesne flore.

8. Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju in drugim okoljskim dejavnikom - prispeva k razvoju disbakterioze ne le zaradi lastnega škodljivega vpliva na koristno mikrofloro, temveč tudi zaradi oslabitve človeškega telesa v večnem boju proti patogenim mikroorganizmom.

9. Onkološke bolezni, alergijske, avtoimunske in druge hude bolezni - vedno povzročijo motnje v razmerju med koristno in patogeno mikrofloro zaradi njihove resnosti, uporabe številnih precej strupenih zdravil za njihovo zdravljenje itd.

10. Uporaba drog - antibiotiki, sulfonamidi, tuberkulostatiki, kemoterapevtska zdravila.

11. Starost starejših in otrok, nosečnost, menopavza - kot vsi dejavniki, ki izzovejo nastanek stanj sekundarne imunske pomanjkljivosti, prispevajo tudi k razvoju disbakterioze.

Naslednji dejavniki vplivajo na razvoj mikroflore v prebavnem traktu:

• prisotnost hranil (hranil);
• struktura sluznice in struktura organov (prisotnost kript, divertikulov in žepov);
• sestava sline, želodčnega in trebušnega soka, njihov pH;
• prebava in absorpcija;
• peristaltika;
• absorpcija vode v črevesju;
• protimikrobni dejavniki;
• odnos posameznih vrst mikrobov.

In vendar, kaj pojasnjuje tako raznolike manifestacije disbakterioze? Dejstvo je, da je vloga črevesne flore v telesu zelo raznolika.

Vloga črevesne flore v telesu:

1. Zaščitna - koristne bakterije proizvajajo številne imunsko aktivne dejavnike.

2. Antagonistično - sam obstoj koristne flore v črevesju ustvarja neugodne življenjske razmere za patogene mikroorganizme.

3. Konkurenčni - boj za hranila, za najboljši življenjski prostor otežuje tudi razmnoževanje patogene flore z zadostno kvalitativno in kvantitativno sestavo lastne mikroflore.

4. Ohranjanje odpornosti proti kolonizaciji - znano je, da je v koloniji koristna flora veliko močnejša kot v razpršenem obstoju. Zato je ohranjanje lastne kolonizacijske odpornosti ena najpomembnejših nalog koristne flore.

5. Encimsko - imajo sposobnost proizvajanja številnih encimov, koristne bakterije uspešno zaključijo celoten cikel prebave in s tem zagotovijo najbolj popolno razgradnjo sestavin, ki vstopajo v črevesje. Saprofitska flora proizvaja več encimov, intenzivno uporablja hranila in kisik. Aktivno sodeluje pri prebavi - hidrolizira beljakovine in pospešuje procese gnitja, sintetizira esencialne aminokisline, fermentira enostavne ogljikove hidrate, umiljuje maščobe, razgrajuje celulozo in hemicelulozo, sodeluje pri absorpciji ionov kalcija in vitamina D, spodbuja peristaltiko, zakisa. črevesno okolje.

6. Oblikovanje vitaminov - zahvaljujoč koristnim črevesnim bakterijam se sintetizirajo cianokobalamin, piridoksin, riboflavin; nikotinska, askorbinska, paraaminobenzojska in folna kislina; biotin.

7. Stimulacija imunološke reaktivnosti - mikroflora poveča proizvodnjo protiteles, proizvaja protitumorske snovi.

8. Poleg tega koristna flora opravlja številne druge funkcije, na primer zavira prekomerno tvorbo črevesnega endotoksina, holesterola, sekundarnih žolčnih kislin in zmanjšuje litogene lastnosti žolča.

Pri izvajanju testov blata za disbakteriozo se običajno upoštevajo naslednji standardi:

bifidobakterije	10x8 - 10x10
laktobacili	10x6 - 10x9
Bakteroidi	10x7 - 10x9
Peptokoki in peptostreptokoki	10x5 - 10x6
Escherichia	10x6 - 10x8
Stafilokoki (hemolitični, plazemski koagulanti)	ne več kot 10x3
Stafilokoki (nehemolitični, epidermalni, koagulaza negativni)	10x4 - 10x5
streptokoki	10x5 - 10x7
Clostridia	10x3 - 10x5
evbakterije	10x9 - 10x10
Kvasu podobne gobe	ne več kot 10x3
Oportunistične enterobakterije in nefermentativne gramnegativne paličice	ne več kot 10x3 - 10x4

Splošno sprejeta klasifikacija sindroma črevesne disbakterioze

(I. B. Kuvaeva, K. S. Ladodo, 1991):

1 st. Povečanje ali zmanjšanje skupnega števila Escherichia coli (EC), atipični EC niso posejani, število bifidobakterij (BB) in acidophilus bacillus (AC) ni spremenjeno.

2 žlici. Rahlo znižanje BB in AP, sprememba kakovosti in količine CP, majhna količina oportunističnih bakterij (OPB). Možne so naslednje klinične manifestacije - izguba apetita, napenjanje, nestabilna masa krivulje telesne teže, zaprtje, neenakomerno obarvanje blata.

3 umetnost. Znatno zmanjšanje BB in AP, sprememba lastnosti CP, povečanje BIL in kvasovkam podobnih gliv. Manifestacije bodo resnejše - bolečine v trebuhu, povezane z jedjo, spahovanje, slabost, bruhanje, zgaga, sprememba apetita, teža v trebuhu po jedi, zaprtje, driska, razdražljivost, utrujenost, glavoboli, letargija, polihipovitaminoza, kožne manifestacije, anemija , hipokalcemija.

4 žlice. Močno znižanje BB, AP in CP. Znatno povečanje ILB s patogenimi lastnostmi in patogenimi bakterijami (Salmonella, Shigella, Yersinia).

Manifestacije te stopnje so še resnejše - kratkotrajno zvišanje telesne temperature ali stalno znižana temperatura - nižja od 36,2 ° C, mrzlica, mrzlica, glavoboli, šibkost, bolečine v trebuhu popoldne, dispepsija, bakteriurija, bakterioholija, žarišča endogene okužbe. .

Vendar pa sindrom disbakterioze ni omejen na črevesno votlino. Lahko se razvije na kateri koli sluznici.

Ustne votline. Tukaj so ugodni pogoji za setev - vlažnost, temperatura 37 ° C, prehrana, gumijasti žepki.

Število aerobnih bakterij v 1 ml sline je 10x7, anaerobov - 10x8, obstajajo streptokoki, stafilokoki, enterokoki, glive in protozoji.

želodec. Majhna količina (do 10x4 v 1 ml vsebine) je razložena z baktericidnimi lastnostmi želodčnega soka.

Obstajajo sarcine, stafilokoki, B. Lactis, Helicobacter pylori, glive.

Debelo črevo. Mikrobi predstavljajo 30% mase blata.

Skupna teža črevesne biomase je približno 3 kg, ki jo predstavlja približno 500 vrst:

1. Obvezno skupino predstavljajo anaerobni mikrobi, ki ne tvorijo spor (bakteroidi, bifidobakterije), kar predstavlja 96-98%.

Sodelujejo pri intersticijski presnovi in ​​imunski obrambi.

2. Izbirno skupino predstavljajo aerobne bakterije (E. coli, streptokoki, laktobacili), ki predstavljajo 1-4%. E. coli in streptokok sta oportunistična mikroba. Opravljajo vitaminske, encimske, antagonistične, imunološke in druge funkcije.

3. Preostala flora - stafilokoki, klostridije, proteus, kvasovke, klebsiella.

Spomnimo se nekaterih anatomskih in fizioloških podrobnosti o zgradbi in delovanju prebavil.

Celotna sluznica prebavnega trakta je prežeta s številnimi kapilarnimi mrežami in ima močan inervacijski sistem. Proces prebave se začne že v ustih in je v celoti odvisen od žvečenja hrane v ustni votlini. Tam s sodelovanjem živčnih receptorjev poteka temeljita ocena sestave hrane, po kateri se te informacije prenesejo na druge organe in sisteme, da proizvedejo potrebne snovi za nadaljnjo prebavo. Po zaužitju se hrana v določenih časovnih presledkih zaporedno spusti najprej v želodec, kjer postane močno kisla, nato v dvanajstnik, kjer se pomeša z alkalijami iz žolčnika in jeter ter trebušne slinavke. Po tem bolus hrane vstopi v tanko črevo, že v nevtralnem okolju, nadaljnja prebava pa se pojavi samo zaradi aktivne mikroflore, to je tako imenovana parietalna prebava.

V debelem črevesu se absorbirajo odpadni produkti bakterij. Celoten proces prehajanja hrane skozi prebavni trakt običajno traja 24 ur. Ta čas je potreben za aktivacijo različnih bakterij in normalno popolno sintezo njihovih presnovnih produktov.

Kršitev kvalitativne in kvantitativne sestave mikroflore vodi do razvoja vnetja in draženja sluznice votline, kjer je prišlo do te kršitve. Poleg tega se zavira izločanje in spremeni sestava parietalne sluzi, kar poveča prepustnost sluznice za številne strupene snovi in ​​druge mikroorganizme. Obstaja poškodba lipoproteinov epitelijskih celičnih membran s tvorbo medceličnega sindroma, povečana tvorba tkivnih antigenov, razvoj alergijskih reakcij, intoleranca na hrano.

Razmnoževanje patogene mikroflore je vir toksinov mikrobne flore in toksičnih presnovkov hrane, kar zmanjša razstrupljevalno funkcijo jeter, jih preusmeri vase, zavira izločanje žolča in trebušne slinavke s spremembo njihove kakovosti, moti tonus in peristaltiko. tankega in debelega črevesa, želodca in žolčevodov.

Poleg tega se zmanjša absorpcija hranil, vitaminov, elementov v sledovih in mineralov ter zavira regeneracijo črevesnega epitelija.

In kot posledica vsega tega so dispeptične motnje.

Zelo pomembno je določiti vrsta dispepsije. Ker so od tega odvisni dietni ukrepi in dejansko zdravljenje.

Dispepsija:

1. Gniloba.

Razlog za to je lahko prevlada beljakovinskih živil živalskega izvora v prehrani, zlasti v industrijsko predelani obliki - klobase, klobase, cmoki itd. Ne smemo pozabiti, da človek potrebuje le 29-30 gramov beljakovin na dan, tako da se vse odvečne beljakovine podvržejo procesu razpada. Če razumete, da je temperatura v črevesju približno 39 - 42 stopinj, si predstavljajte, kaj se bo zgodilo z izdelkom čez dan pri tej temperaturi. In vse se absorbira v debelem črevesu - vključno s produkti razpadanja beljakovin.

V analih z mesojedci običajno kisel urin ( tukaj pride prav pri Colonic plus pH-Balancer!), pogosto prisotnost beljakovin in levkocitov v urinu, praviloma visok hemoglobin, nizek ESR (ESR), pri analizi blata za disbakteriozo - prisotnost različnih skupin gnitnih bakterij, zmanjšanje števila Escherichia coli in laktobacili.

V koprogramu - veliko tekočega smrdljivega blata z alkalno reakcijo in prisotnostjo mišičnih vlaken in vezivnega tkiva. Reakcije na škrob, neprebavljene vlaknine, jodofilno floro in sluz so pozitivne. Povečana količina sproščenega amoniaka.

Med pritožbami prevladujejo zaprtje, zmanjšana zmogljivost in drugi znaki zastrupitve ter odsotnost prehladov.

2. Fermentacijska dispepsija.

Pogosto se pojavi s prevlado ogljikovih hidratov in netopnih vlaknin v prehrani - izdelki iz moke, sladkor, polirana žita itd. Vsi taki izdelki so gojišče za bakterije in glive, ki tvorijo spore, pa tudi za Staphylococcus aureus. Proces prebave se premakne v smeri fermentacije.

V koprogramu je prisotna velika količina kašastega in penastega blata s kislo reakcijo. V blatu najdemo mišična vlakna, mila in maščobne kisline, škrob, prebavljene in neprebavljene vlaknine ter jodofilno floro, poveča se količina izločenih organskih kislin.

V krvnih preiskavah je hemoglobin normalen ali celo znižan, visok ESR z normalno ravnijo levkocitov.

Klinika fermentacijske dispepsije je zelo raznolika in je odvisna od vrste prevladujoče patogene flore. Glivične bolezni so bolj letargične in neopazne, vendar njihove generalizirane oblike tako močno motijo ​​presnovo maščob, da se pojavijo številne nevropatije in demielinizacijski procesi v živčnem tkivu. Enterokoki se kažejo z nastankom erozij na vseh sluznicah. Staphylococcus aureus ima številne klinične manifestacije - bolezni zgornjih dihalnih poti, kožne manifestacije, prebavne motnje itd.

Zdaj, ko že razumemo, zakaj in kako se razvijejo različne vrste disbakterioze in dispepsije, kako se manifestirajo, se pogovorimo o tem, kaj je treba storiti, da se bakterije v našem črevesju počutijo bolj udobno in delujejo v našo korist.

O hrani...

Priporočljivo je, da si zagotovite pogoste in delne obroke, tako da naši prebavni encimi in drugi prebavni dejavniki ne delujejo v sili, ampak sistematično.

Hrana ne sme biti zelo hladna ali zelo vroča - navsezadnje zdaj vemo, kakšno vlogo ima temperaturni režim pri delu različnih vrst bakterij.

Prehrana za fermentacijsko dispepsijo -

• omejite vnos ogljikovih hidratov
• v akutnem obdobju - vključitev v prehrano acidofilnega mleka in acidofilusa do 800 g na dan - če je mogoče - brez vključitve druge hrane 3 dni1, nato - 2800 - 3000 kcal na dan, do 120 g beljakovin, 60 g maščobe. , 200 - 250 g ogljikovih hidratov, zdrob in riževa kaša na vodi, skuta, meso v obliki mesnih kroglic, parni kotleti, kuhana riba z nizko vsebnostjo maščob, korenčkov pire, borovničev ali češnjev žele, žele, kompot iz svežega sadja, belo krutoni, maslo 45-50 g, sladkor 30-40 g
• po odpravi akutnih dogodkov - priporočljivo je omejiti porabo črnega kruha, surovega in nezrelega sadja, fermentiranih pijač, graha, stročnic, zelja.

Prehrana za gnojno dispepsijo -

• omejitev vnosa beljakovinskih izdelkov z zmernim povečanjem ogljikovih hidratov v prehrani
• v akutnem obdobju je indiciran post 1-2 dni, nato en dan 250-300 g sladkorja s čajem ali limoninim sokom z izjemo drugih živil
• v dolgotrajnih primerih je priporočljivo predpisati sadne dneve, ko je dovoljeno 1500 g olupljenih zrelih jabolk na dan, po možnosti v obliki pireja, ali 1500 - 2000 g svežih jagod - jagod, malin, posušenega kruha, žitaric in šele od 10. do 12. dne je priporočljivo bolnike prenesti na dieto z normalno vsebnostjo beljakovin

• žolčne kisline;
• sladkarije, zlasti koncentrirane;
• organske kisline;
• hipertonične raztopine soli;
• snovi, ki vsebujejo ali tvorijo ogljikov dioksid;
• maščobe;
• hladne jedi (16-17 stopinj);
• vlakna in celične membrane;
• vezivnega tkiva.

V to skupino lahko vključimo - črni kruh, surovo zelenjavo in sadje, suho sadje (zlasti suhe slive, suhe marelice, marelice), beli kruh z visoko vsebnostjo otrobov, stročnice, ovsena kaša, ajda, ječmenov zdrob, meso z veliko količino. vezivno tkivo (žile, filmi itd.), kisle kumarice, marinade, sled in druge sorte soljene ribe, prigrizki v pločevinkah, prekajeno meso, vse brezalkoholne pijače, nasičene z ogljikovim dioksidom (mineralna voda, limonada, sadne pijače itd.) , pivo, kvas, različne maščobe v velikih količinah (zlasti tiste, ki se uporabljajo v čisti obliki - kisla smetana, smetana 100 g ali več), zelo sladke jedi, zlasti v kombinaciji z organskimi kislinami (poletji in kompoti iz kislih sort jagodičja in sadja). kosmulje, črni ribez, brusnice itd.), fermentirane mlečne pijače s kislostjo nad 90-100 stopinj po Turnerju - acidofilno mleko, kefir, kumis itd.

• živila, bogata s taninom (borovnice, ptičja češnja, močan čaj, kakav na vodi, vina, ki vsebujejo tanin, kot je Cahors);
• snovi viskozne konsistence, ki se počasi premikajo skozi črevesje (sluzaste juhe, pire iz žit, poljubi, tople in vroče jedi).

Uporaba mnogih zdravilna zelišča, jagode in začimbe lahko se priporoča tudi glede na vrsto dispepsije.

Med procesi fermentacije koristne so lahko decokcije mete, kamilice, brusnice, barberry, drena, šipka, ognjiča, žajblja, malin, jagod; kot tudi lovorjev list, nageljnove žbice.

Z gnojno dispepsijo - marelice, ribez, gornik, brusnice, melisa, kumina, pelin.

Z glivično disbakteriozo koristne so lahko paprika, brusnice.

Poleg tega je potrebno, če je v analizah blata prisotna patogena flora antibakterijsko delovanje render - marelice, barberry, brusnice, granatno jabolko, gozdne jagode, brusnice, maline, gornik, ribez, borovnice, divja vrtnica, jabolka, gorčica, redkev, črna redkev, hren, nageljnove žbice, cimet, lovorov list, korenje, paprika.

Protimikrobno, analgetično in karminativno delovanje imajo tudi korenina ognjiča, plodovi komarčka, ognjič, melisa, kamilica, pelin, rman, kumina, koper, žajbelj.

Poleg racionalne prehrane in zeliščne medicine za disbakteriozo, ti probiotiki in prebiotiki . Kakšna je razlika med njimi?

Probiotiki - to so zdravila, prehranska dopolnila, parafarmacevtiki, pa tudi prehranski izdelki, ki vključujejo mikroorganizme - predstavnike normalne črevesne mikroflore in njihove metabolite, ki ob naravnem vnosu blagodejno vplivajo na fiziološke funkcije in biokemične reakcije gostiteljskega organizma. z optimizacijo njenega mikroekološkega stanja. Mikroorganizmi, ki sestavljajo probiotike, so bakterije, ki so apatogene za človeka in delujejo antagonistično proti patogenim in oportunističnim bakterijam, kar zagotavlja ponovno vzpostavitev normalne črevesne mikroflore. Uporabljajo se predvsem žive kulture mikrobov - predstavniki endogene flore, izolirani od ljudi in imajo številne lastnosti. Pravzaprav so to zahteve za probiotike.

Zahteve za probiotike:

• odpornost na nizek pH želodčnega soka, žolčnih kislin itd.
• visoka adhezivnost in antagonizem na oportunistično in patogeno mikrofloro;
• sposobnost optimalne rasti v črevesju in samoizločanja;
• nizka stopnja translokacije čez črevesno pregrado;
• sposobnost ohranjanja dolgoročne sposobnosti preživetja v prebavnem traktu.

To so osnovne zahteve za probiotike. Njihova izvedba je pogosto tehnološko zahtevna in omejuje rok trajanja probiotikov.

Vse to določa slabosti te skupine zdravil- pripravki, ki vsebujejo žive mikroorganizme.

Slabosti probiotikov:

• majhen odstotek preživetja;
• dolgoročno obnavljanje pH medija;
• občutljivost na antibiotike;
• potreba po upoštevanju posebnih pogojev shranjevanja;
• visoka cena;
• !!! možno neravnovesje aerobne in anaerobne flore, kar ima za posledico povečano naseljenost različnih delov prebavil z aerobno floro (v fizioloških razmerah je to razmerje 1:100 - 1:1000). Posledično se pojavijo funkcionalne motnje prebavnega trakta različnega trajanja, ki jih pogosto spremlja preobčutljivost telesa s kliničnimi manifestacijami alergije.

Poleg tega obstajajo številne okoliščine, ki so odvisne od gostiteljskega organizma in vplivajo na preživetje mikroorganizmov, ki sestavljajo probiotike.

Okoliščine, ki vplivajo na preživetje mikroorganizmov:

• kislo okolje želodca je škodljivo za večino mikroorganizmov;
• hitra peristaltika tankega črevesa vodi do zmanjšanja števila bakterij v njem;
• s povečanim izločanjem sluzi se črevesje očisti bakterij, ki se skupaj s sluzjo odstranijo iz črevesja;
• za vitalno aktivnost različnih mikroorganizmov so potrebni določeni pogoji za pH okolja in vsebnost kisika v njem;
• narava prehrane ali hranjenja in intoleranca na hrano sta pomembna;
• pravilno delujoča ileocekalna zaklopka je najpomembnejša za preprečevanje bakterijske kolonizacije ileuma;
• upočasnitev prehajanja himusa skozi debelo črevo spodbuja rast mikroorganizmov.

Zaradi vseh naštetih dejavnikov bo uporaba skupine probiotikov upravičena v vedno manj primerih.

Toda skupina prebiotikov se zadnja leta vse bolj uporablja.

Prebiotiki - to so zdravila, prehranska dopolnila, parafarmacevtiki, pa tudi prehranski izdelki, ki vključujejo snovi, ki so življenjski prostor, hranilne sestavine za mikroorganizme - predstavnike normalne črevesne mikroflore, ki ob naravnem vnosu blagodejno vplivajo na njeno številčnost, vrste sestava in fiziološka aktivnost. Obstajajo merila za živilske sestavine, ki so razvrščene kot prebiotiki.

Zahteve za prebiotike:

1. Ne smejo se hidrolizirati ali adsorbirati v zgornjem prebavnem traktu;
2. Biti morajo selektivni substrat za eno ali več vrst potencialno koristnih bakterij, ki živijo v debelem črevesu, kot so bifidobakterije in laktobacili, ki jih spodbujajo k rasti;
3. Bodite sposobni spremeniti črevesno mikrofloro v bolj zdravo sestavo in/ali aktivnost.

Vsaka sestavina hrane, ki vstopi v debelo črevo, je kandidat za prebiotike, vendar je učinkovita selektivna fermentacija črevesne mikroflore kritična. To se je pokazalo pri neprebavljivih oligosaharidih (zlasti tistih, ki vsebujejo fruktozo). Bifidobakterije so bile opredeljene kot glavna tarča prebiotikov. To je zato, ker imajo lahko bifidobakterije številne blagodejne učinke na zdravje ljudi, tvorijo pa tudi eno največjih populacij v človeškem debelem črevesu.

Prebiotiki običajno vsebujejo različne vrste vlaknin in fruktooligosaharidi- najljubše poslastice koristnih bakterij v našem črevesju.

Mikroflora ima sposobnost fermentacije vlakno, posledično nastanejo kratkoverižne maščobne kisline – ocetna, propionska in maslena – ki so pomemben vir energije za črevesne celice.

V botaničnem smislu so VLAKNINE najgrobejši del rastline. To je pleksus rastlinskih vlaken, ki sestavljajo liste zelja, lupine stročnic, sadje, zelenjavo in semena.

V prehranskem smislu so VLAKNINE kompleksna oblika ogljikovih hidratov, ki jih naš prebavni sistem ne more razgraditi. A normalna črevesna flora ga z velikim užitkom »poje«!

V dietologiji obstajajo različne vrste vlaknin:

• Celuloza

Prisoten v polnozrnati pšenični moki, otrobi, zelju, mladem grahu, stročjem in voščenem fižolu, brokoliju, brstičnem ohrovtu, lupini kumare, papriki, jabolku, korenju.

• Hemiceluloza

Najdemo ga v otrobih, žitih, nerafiniranih zrnih, pesi, brstičnem ohrovtu, gorčičnih zelenih poganjkih.

• lignin

To vrsto vlaknin najdemo v kosmičih za zajtrk, v otrobih, stari zelenjavi (pri shranjevanju zelenjave se v njej poveča vsebnost lignina in je slabše prebavljiva), pa tudi v jajčevcih, stročjem fižolu, jagodah, grahu in redkvice.

• Komedija

• Pektin

Prisoten v jabolkih, citrusih, korenju, cvetači in zelju, suhem grahu, stročjem fižolu, krompirju, jagodah, jagodah, sadnih pijačah.

Po drugi klasifikaciji so vlakna izolirana " grobo" in " mehko”, medtem ko ga imenujemo prehranske vlaknine.

• Na "grobe" prehranske vlaknine se nanaša na celulozo. Tako kot škrob je polimer glukoze, vendar se zaradi razlik v strukturi molekularne verige celuloza v črevesju človeka ne razgradi.
• Za "mehke" prehranske vlaknine vključujejo pektine, gume, dekstrane, agarozo.

Obstaja še ena klasifikacija, po kateri se vlaknine delijo na topne in netopne.

• netopne vlaknine sta celuloza in lignin. Takšno vlakno najdemo v zelenjavi, sadju, žitih in stročnicah, otrobi, korenju.

Netopne vlaknine v vodi ostanejo nespremenjene, nabreknejo in kot goba pospešijo praznjenje želodca ter pomagajo odstraniti holesterol in žolčne kisline, ki so v prebavnem traktu, iz telesa.

• Topne vlaknine - to so pektin (iz sadja), smola (iz stročnic), alginaza (iz različnih morskih alg) in heliceluloza (iz ječmena in ovsa). Viri topnih vlaken - fižol, oves, oreški, semena, citrusi, jagode.

Pektin absorbira žolčne kisline, holesterol in preprečuje njihovo prodiranje v kri. Topne vlaknine, ki absorbirajo velike količine vode, se spremenijo v žele. Zaradi velike prostornine popolnoma napolni želodec, kar nam daje občutek sitosti. Tako brez zaužitja velikega števila kalorij občutek lakote hitreje izgine.

V dnevni prehrani morata biti prisotni obe vrsti vlaknin.

AT Kolonik plus Kuytu vsebuje obe vrsti vlaknin – tako topne kot netopne prehranske vlaknine.

Kot vir vlaknin lahko služi katera koli sveža zelenjava in sadje, vendar vlaknine murve veljajo za univerzalne, primerne za absolutno vse.

Soja vsebuje obe vrsti vlaknin.

Če v svojo prehrano takoj uvedete nenavadno veliko prehranskih vlaknin za koristne črevesne bakterije, se lahko pojavijo ne povsem prijetni pojavi - napenjanje, povečano nastajanje plinov, kolike itd. Vse to pove le, da je bila vaša prehrana izjemno osiromašena z vlakninami in traja nekaj časa, da se bakterije aktivirajo v smislu fermentacije tega koristnega substrata. S postopnim povečevanjem odmerka prehranskih vlaknin do priporočenega boste opazili, da vam bo delo črevesja postalo popolnoma udobno. Poleg tega postopoma povečujte količino zaužite vode, saj morajo vlaknine za največjo korist nabrekniti in povečati tako aktivno površino interakcije s koristnimi bakterijami kot površino za stik z adsorbiranimi toksini.

Vlogo prehranskih vlaknin je težko preceniti. del Kolonik plus Kuytu te pomembne sestavine prehrane so vnesene v obliki patentirane formule vlaknin sladkorne pese Fibrex®, ki zagotavlja konstantnost vsebnosti in razmerja med topnimi in netopnimi prehranskimi vlakninami v tableti.

Poleg prehranskih vlaknin Kolonik plus Kuytu obogaten z drugo patentirano formulo - Aktilayt® fruktooligosaharidom, zaradi česar je popolnoma popoln prebiotik.

Fruktooligosaharidi (FOS)- naravni polisaharidi, ki jih vsebujejo številne rastline, na primer plodovi jeruzalemske artičoke. So dober substrat za vzdrževanje in razmnoževanje bifidobakterij v človeškem črevesju (prebiotiki). Naravni fruktopolisaharidi (inulin) in fruktooligosaharidi so izključno hrana za bifidobakterije v črevesju. To je posledica dejstva, da samo ti mikrobi proizvajajo encim inulinazo, ki omogoča izključno predelavo fruktosaharidnih vlaken, ki vedno znova spodbujajo lastno rast.

Raziskave vodilnih ruskih znanstvenikov na področju proučevanja črevesne mikroflore - klinični oddelek Raziskovalnega inštituta za epidemiologijo in mikrobiologijo. G.N. Gabričevskega in Infekcijske klinične bolnišnice št. 1 v Moskvi - je pokazala, da uporaba FOS poveča vsebnost koristnih bifidobakterij v črevesju do 10 milijard na 1 g, kar presega enake kazalnike pri uporabi tradicionalnega bifidumbakterina za 10-krat!

To spet govori o razliki v uporabi probiotikov in prebiotikov. Pomembno si je zapomniti tudi, da je treba obnoviti lastno črevesno mikrofloro, ne le kolonizirati jo s tujimi sevi bakterij.

V ta namen je npr. Kolonik plus Kuytu, Inubio Forte, Baktrum- močni prebiotiki, ki vsebujejo vse, kar je potrebno za normalno rast in razmnoževanje ter delovanje koristne črevesne mikroflore.

In končno, nekaj več o tistih zdravilih, ki smo jih večkrat omenili.

	BAKTRUM Je produkt prebiotičnega inulina, hranilnega substrata za rast bifidobakterij in laktobacilov v črevesju. Inulin, ki je del zdravila, se pridobiva iz topinamburja. 1 tableta vsebuje 350 mg inulina. Pakiranje vsebuje 60 tablet.
	INUBIO FORTE Je tudi produkt inulina, vendar je njegov vir korenina cikorije. 1 tableta vsebuje 1058 mg inulina. Pakiranje vsebuje 150 tablet.
	KOLONIK PLUS KUITU Vsebuje veliko količino prehranskih vlaknin (do 78% v izdelku). Tablete Kolonik Plus Kuytu vsebujejo netopne in topne vlaknine v pravilnem razmerju. Netopne vlaknine pospešujejo delovanje črevesja. Topne vlaknine pomagajo stabilizirati raven glukoze in holesterola v krvi. Topne vlaknine tudi aktivirajo delovanje koristnih bakterij v črevesju.
	COLONIC PLUS PH BALANCE Uravnava kislinsko-bazično ravnovesje v telesu, spodbuja metabolizem, odstranjuje odpadne snovi. Colonic Plus pH Balancer vsebuje 21 skrbno izbranih sestavin, ki pomagajo uravnavati kislinsko-bazično ravnovesje in zmanjšati kislost v telesu. Normalna stopnja kislosti (pH) telesa je pomembna za normalno delovanje encimskih sistemov, torej za dobro presnovo in prebavo, kar pomeni, da ustvarja optimalne pogoje za normalno delovanje črevesne mikroflore.
	KLOREMAKS Zdravilo Chlorella. Vsebuje: vitamine, minerale, klorofil, vlaknine, nukleinske kisline, aminokisline, beljakovine, protirakave in protivirusne dejavnike. Očisti telo toksinov in toksinov, izboljša delovanje črevesja in spodbuja rast pozitivne mikroflore. Vsebuje tudi vlaknine, nukleinske kisline, aminokisline, encime, faktorje proti raku, protivirusne dejavnike in rastlinski faktor klorela. Chlorella ima specifičen učinek proti citomegalovirusu in virusu Epstein-Barr.

Disbakterioza - kakršne koli spremembe kvantitativne ali kvalitativne normalne sestave črevesne mikroflore ...

... kot posledica spremembe pH črevesnega okolja (zmanjšanje kislosti), ki se pojavi v ozadju zmanjšanja števila bifido-, lakto- in propionobakterij iz različnih razlogov ... Če je število bifido-, lakto-, propionobakterij se zmanjša, nato pa v skladu s tem količina kislih presnovkov, ki jih proizvajajo te bakterije, da ustvarijo kislo okolje v črevesju ... Patogeni mikroorganizmi to uporabljajo in se začnejo aktivno razmnoževati (patogeni mikrobi ne prenašajo kislega okolja ) ...

…poleg tega patogena mikroflora sama proizvaja alkalne presnovke, ki zvišajo pH okolja (zmanjšanje kislosti, povečanje alkalnosti), pride do alkalizacije črevesne vsebine, kar je ugodno okolje za življenje in razmnoževanje patogenih bakterij.

Metaboliti (toksini) patogene flore spremenijo pH v črevesju, kar posredno povzroči disbakteriozo, saj posledično postane možen vnos tujerodnih mikroorganizmov v črevesje in je moteno normalno polnjenje črevesja z bakterijami. Tako obstaja vrsta Začaran krog , samo poslabša potek patološkega procesa.

V našem diagramu lahko koncept "disbakterioze" opišemo na naslednji način:

Zaradi različnih razlogov se zmanjša število bifidobakterij in (ali) laktobacilov, kar se kaže v razmnoževanju in rasti patogenih mikrobov (stafilokoki, streptokoki, klostridije, glive itd.) Preostale mikroflore s svojimi patogenimi lastnostmi.

Tudi zmanjšanje bifidusov in laktobacilov se lahko kaže v rasti sočasne patogene mikroflore (E. coli, enterokoki), zaradi česar začnejo kazati patogene lastnosti.

In seveda v nekaterih primerih ni izključena situacija, ko je koristna mikroflora popolnoma odsotna.

To so pravzaprav različice različnih "pleksusov" črevesne disbakterioze.

Kaj je pH in kislost? Pomembno!

Označene so vse raztopine in tekočine pH vrednost(pH - potencialni vodik - potencialni vodik), njihovo kvantificiranje kislost.

Če je pH znotraj

- od 1,0 do 6,9, potem se imenuje okolje kislo;

— enako 7,0 — nevtralen sreda;

- pri pH od 7,1 do 14,0 je medij alkalno.

Nižji kot je pH, večja je kislost, višji kot je pH, večja je alkalnost medija in nižja je kislost.

Ker je človeško telo 60-70% sestavljeno iz vode, pH vrednost močno vpliva na kemične procese, ki se odvijajo v telesu, in s tem na zdravje ljudi. Neuravnotežen pH je raven pH, pri kateri postane okolje telesa preveč kislo ali preveč bazično za daljše obdobje. Dejansko je uravnavanje pH tako pomembno, da je človeško telo samo razvilo sposobnost nadzora kislinsko-bazičnega ravnovesja v vsaki celici. Vsi regulacijski mehanizmi telesa (vključno z dihanjem, metabolizmom, proizvodnjo hormonov) so usmerjeni v uravnavanje ravni pH. Če pH postane prenizek (kisel) ali previsok (alkalen), se celice telesa zastrupijo s svojimi strupenimi emisijami in odmrejo.

V telesu raven pH uravnava kislost krvi, kislost urina, kislost nožnice, kislost semenske tekočine, kislost kože itd. Toda zdaj nas zanima raven pH in kislost debelega črevesa, nazofarinksa in ust, želodca.

Kislost v debelem črevesu

Kislost v debelem črevesu: 5,8 - 6,5 pH, to je kislo okolje, ki ga vzdržuje normalna mikroflora, zlasti, kot sem že omenil, bifidobakterije, laktobacili in propionobakterije zaradi dejstva, da nevtralizirajo alkalne presnovne produkte in proizvajajo svoje kisle metabolite - mlečno kislino in druge organske kisline...

... Normalna mikroflora s tvorbo organskih kislin in zniževanjem pH črevesne vsebine ustvarja razmere, v katerih se patogeni in oportunistični mikroorganizmi ne morejo razmnoževati. Zato streptokoki, stafilokoki, klebsiella, klostridije in druge "slabe" bakterije predstavljajo le 1% celotne črevesne mikroflore zdravega človeka.

• Dejstvo je, da patogeni in oportunistični mikrobi ne morejo obstajati v kislem okolju in posebej proizvajajo zelo alkalne presnovne produkte (presnovke), katerih cilj je alkalizacija črevesne vsebine s povečanjem pH, da bi ustvarili ugodne življenjske razmere zase (povišan pH - torej - zmanjšanje kislosti - torej - alkalizacija). Še enkrat ponavljam, da bifido, lakto in propionobakterije nevtralizirajo te alkalne presnovke, poleg tega pa same proizvajajo kisle presnovke, ki znižujejo pH in povečujejo kislost okolja ter s tem ustvarjajo ugodne pogoje za njihov obstoj. Tu nastaja večno soočenje med »dobrimi« in »slabimi« mikrobi, ki ga ureja Darwinov zakon: »preživetje najmočnejšega«!

na primer

• Bifidobakterije lahko znižajo pH črevesnega okolja na 4,6-4,4;
• Laktobacili do 5,5-5,6 pH;
• Propionobakterije lahko znižajo pH na 4,2-3,8, to je pravzaprav njihova glavna funkcija. Propionsko kislinske bakterije proizvajajo organske kisline (propionsko kislino) kot končni produkt njihove anaerobne presnove.

Kot lahko vidite, so vse te bakterije kislotvorne, zato jih pogosto imenujemo "kislotvorne" ali pogosto preprosto "mlečnokislinske bakterije", čeprav iste propionske bakterije niso mlečnokislinske, ampak propionskokislinske bakterije ...

Kislost v nazofarinksu, v ustih

Kot sem že omenil v poglavju, v katerem smo analizirali funkcije mikroflore zgornjih dihalnih poti: ena od funkcij mikroflore nosu, žrela in grla je regulatorna funkcija, tj. normalna mikroflora zgornjih dihalnih poti sodeluje pri uravnavanju vzdrževanja pH vrednosti okolja ...

… Če pa »regulacijo pH v črevesju« opravlja samo normalna črevesna mikroflora (bifido-, lakto- in propionobakterije) in je to ena njenih glavnih funkcij, potem je v nazofarinksu in ustih funkcija »regulacije pH« izvaja ne samo normalna mikroflora teh teles, pa tudi izločki sluznice: slina in smrkelj ...

• Opazili ste že, da se sestava mikroflore zgornjih dihalnih poti bistveno razlikuje od črevesne mikroflore, če v črevesju zdrave osebe prevladuje koristna mikroflora (bifido- in laktobacili), nato pa pogojno patogeni mikroorganizmi (Neisseria, Corynebacterium itd.). .) ), tam so lakto- in bifidobakterije prisotne v majhnih količinah (mimogrede, bifidobakterije lahko sploh niso). Takšna diferencialna sestava mikroflore črevesja in dihalnih poti je posledica dejstva, da opravljajo različne funkcije in naloge (funkcije mikroflore zgornjih dihalnih poti, glej poglavje 17).

Torej, kislost v nazofarinksu določa ga njegova normalna mikroflora, pa tudi sluznični izločki (smrklji) - izločki, ki jih proizvajajo žleze epitelnega tkiva sluznice dihalnih poti. Normalni pH (kislost) sluzi je 5,5-6,5, kar je kislo okolje. V skladu s tem ima pH v nazofarinksu pri zdravi osebi enake vrednosti.

Zakisanost ust in žrela določa njihovo normalno mikrofloro in izločanje sluznice, zlasti sline. Normalni pH sline je 6,8-7,4 pH pH v ustih in žrelu ima enake vrednosti.

1. Raven pH v nazofarinksu in ustih je odvisna od njegove normalne mikroflore, ki je odvisna od stanja črevesja.

2. Nivo pH v nazofarinksu in ustih je odvisen od pH sluzničnih izločkov (smrklja in sline), ta pH pa je odvisen tudi od ravnovesja našega črevesja.

Kislost želodca

Kislost želodca je v povprečju 4,2-5,2 pH, je to zelo kislo okolje (včasih, odvisno od hrane, ki jo zaužijemo, lahko pH niha med 0,86 - 8,3). Mikrobna sestava želodca je zelo slaba in je zastopana z majhnim številom mikroorganizmov (laktobacili, streptokoki, helikobakterije, glive), t.j. bakterije, ki prenesejo tako močno kislost.

Za razliko od črevesja, kjer kislost ustvarja normalna mikroflora (bifidus, lakto- in propionobakterije), in tudi za razliko od nazofarinksa in ust, kjer kislost ustvarjajo normalna mikroflora in sluznični izločki (smrkelj, slina), k skupnemu kislost želodca povzroča želodčni sok - klorovodikova kislina, ki jo proizvajajo celice želodčnih žlez, ki se nahajajo predvsem v predelu fundusa in telesa želodca.

Torej, to je bila pomembna digresija o "pH", zdaj nadaljujemo.

V znanstveni literaturi se v razvoju disbakterioze praviloma razlikujejo štiri mikrobiološke faze ...

Kakšne so natančne faze razvoja disbakterioze, boste izvedeli iz naslednjega poglavja, izvedeli boste tudi o oblikah in vzrokih tega pojava ter o tej vrsti disbakterioze, ko ni nobenih simptomov iz prebavil.