Ko grlo boli, zakaj krvavi. Krvavitev iz grla: vzroki in potrebni ukrepi

Pljuvanje krvave sluzi ali izkašljevanje majhne količine krvi iz grla je relativno redko.

Pojav sline ali izpljunka s krvjo in okus, ki spremlja ta pojav, običajno človeka zelo prestraši, zaradi česar pomisli na tuberkulozo ali prisotnost rakavega tumorja, vendar v večini primerov kri iz grla ni nevaren simptom za pacient.

Najpogostejši vzrok krvavih nečistoč pri izkašljevanju sputuma je tako imenovana lažna hemoptiza, ko se kri pomeša s sluzjo iz grla, ki vstopa vanj iz nosne votline ali ust.

Na primer, pri majhnih krvavitvah iz nosu lahko sluz s krvjo priteče v grlo, se tam pomeša s sluznim izcedkom, nato pa jo bolnik izkašlja ali izpljune, kar daje vtis, da grlo krvavi in ​​da je v grlu kovinski okus. usta.

Bolniki običajno občutijo posledice lažne krvavitve zjutraj. To je posledica dejstva, da se v vodoravnem položaju v sanjah večkrat poveča verjetnost pretoka krvi v žrelo iz nosne votline.

Za zdravljenje in preprečevanje tonzilitisa, akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe pri otrocih in odraslih Elena Malysheva priporoča učinkovito zdravilo Immunity ruskih znanstvenikov. Zaradi svoje edinstvene in predvsem 100% naravne sestave je zdravilo izjemno učinkovito pri zdravljenju vnetega grla, prehladov in krepitvi imunosti.

Drug razlog za pljuvanje sline s krvjo zjutraj je lahko bolezen dlesni, ki jo spremlja povečana krhkost krvnih žil in njihovo uničenje (parodontitis, parodontalna bolezen, zobne obloge). Bolniki z boleznimi dlesni pogosto občutijo tudi specifičen kovinski okus v ustih.

Vnetje tonzil, žrela in grla

Glavni razlogi, zakaj se pri bolniku pojavi sputum s krvjo iz žrela in značilen okus v ustih, so razvoj različnih vnetnih pojavov v nazofarinksu, žrelu in grlu.

Vendar pa faringitis in tonzilitis sama po sebi ne povzročata krvavitve, ampak le povečata verjetnost njenega pojava.

Da bi se med kakršnim koli vnetnim procesom med izkašljevanjem pojavila sluz s krvjo, je potrebno, da to vnetje sovpada z vsaj enim od dejavnikov, ki povzročajo nagnjenost k krvavitvi:

Bolnik ima tako težavo, kot so krhkost krvnih žil, Prisotnost krčnih žil v žrelu, Stalno draženje žrela z močnim suhim kašljem, Prekomerna suhost žrela.

Posode lahko po nesreči poškodujete pri čiščenju tonzil iz čepov z lopatico, pa tudi pri pregledu žrela in grla s posebnimi orodji. Angino lahko spremlja krvavitev tonzil, ko poskušate odstraniti gosto oblogo, ki je pri nekaterih oblikah te bolezni tesno spajkana na tkivo tonzil.

Tonzila (običajno na eni strani) je prekrita z rumenkastimi pikami, gnojnimi čepi ali ločenimi območji gnojnega plaka. Pri odstranjevanju tega plaka z lopatico se sluznica tonzil ne poškoduje, ni krvavitve.

Na obeh mandljih se pojavi bela sirasta obloga, ki se običajno zlahka odstrani in za seboj pusti rdečo, gladko, sijočo sluznico. V redkih primerih se bela obloga s težavo odstrani, po njeni odstranitvi pa ostane krvaveča površina tonzile.

Mandlji in tkiva okoli njih so prekriti s sivo oblogo, ki jo je težko odstraniti z lopatico, za seboj pa ostane poškodovana krvaveča sluznica.

Na poškodovanem tonzilu, ki skoraj ne boli, so vidna območja nekroze, kasneje - plitke razjede s sivim dnom. Zaplet pri nastanku razjede na tonzili je lahko krvavitev.

Pri banalnem vnetem grlu ima lahko bolnik tudi rahel izcedek krvi s slino ali sluzjo, pa tudi neprijeten priokus po gnoju ali kovini zaradi enkratnega spontanega uničenja majhnih žil na mestu vnetja.

Če pa angino spremljajo pogoste ali močne krvavitve, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj lahko ta simptom kaže na zaplet bolezni ali patologije obtočil.

Druge patologije

Seveda so lahko vzroki za krvavitev iz žrela povezani z drugimi boleznimi. Prvič, stanje, v katerem teče kri iz žrela, je lahko posledica poškodbe sluznice ust, žrela, žrela ali grla, najpogosteje z ostrimi predmeti.

To se zgodi pri otrocih v obdobju aktivnega poznavanja sveta in nekaterih malomarnih odraslih, ki imajo navado uporabljati lastna usta kot "tretje roke" (z ustnicami stiskajo lasnice, igle, trnke itd.).

Zgodi se tudi, da kri pride po napadu močnega kašlja. Če je pred tem simptomom hripavost ali občutek kome, lahko domnevamo, da se je pri bolniku med kašljanjem pojavila benigna neoplazma na dolgem peclju, na primer laringealni polip.

Hemoptiza je lahko simptom malignega tumorja žrela ali grla v pozni fazi, ko rakave celice rastejo v sosednja zdrava tkiva, kar spremlja uničenje njihovih žil.

Že veliko pred pojavom hemoptize pa se pojavi še kopica drugih simptomov, ki običajno bolnika tako motijo, da gre po nasvet k zdravniku. Med temi simptomi:

Občutek cmoka v grlu, stalno nelagodje pri požiranju, sprememba glasu, njegova hripavost, kašelj, ki se sčasoma poslabša, lahka utrujenost, šibkost, izguba teže.

Kasneje te simptome spremljajo slab zadah, slab okus, bolečine v grlu in šele po njih - hemoptiza. Razvoj celotne klinike običajno traja več mesecev.

Vsekakor morate obiskati zdravnika, če imate vneto grlo, okus krvi v ustih ali hemoptizo.

Zdravnik bo ugotovil, zakaj imate podobno težavo in predpisal ustrezno zdravljenje. Pravočasen obisk zdravnika je pomemben tudi zato, ker so lahko vzrok hemoptize dejansko globlje bolezni kot le težave z grlom, zlasti tuberkuloza ali krvavitev v pljučih.

Še vedno mislite, da se je nemogoče znebiti stalnih prehladov, GRIPE in BOLEZNI GRELA!?

Sodeč po tem, da berete ta članek, iz prve roke veste, kaj je:

huda bolečina v grlu tudi pri požiranju sline… stalen občutek cmoka v grlu… mrzlica in šibkost v telesu… “lomljenje” kosti že ob najmanjšem gibu… popolna izguba apetita in moči… stalna zamašenost nosu in izkašljevanje smrklja…

Zdaj odgovorite na vprašanje: ali vam ustreza? Ali lahko VSE TE SIMPTOME toleriramo? In koliko časa ste že "ušli" za neučinkovito zdravljenje? Konec koncev, prej ali slej SE BO STANJE ZNOVA. In stvari se lahko slabo končajo...

Irina Kovalčuk

Strokovnjak za projekt VasheGorlo.ru

Pojav primesi krvi v sputumu kaže na kršitev celovitosti krvne žile, katere lokalizacija se lahko nahaja tako v organih dihalnega trakta kot v prebavnem sistemu. Za odpravo vira krvavitve je potreben popoln pregled, vključno z laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko. Torej, kdaj opazimo kri iz grla?

TEST: Ugotovite, kaj je narobe z vašim grlom

Ali ste imeli prvi dan bolezni (prvi dan od pojava simptomov) povišano telesno temperaturo?

Za vneto grlo:

Kako pogosto ste v zadnjem času (6-12 mesecev) imeli podobne simptome (boleče grlo)?

Otipajte predel vratu tik pod spodnjo čeljustjo. Vaši občutki:

Z močnim zvišanjem temperature ste uporabili antipiretik (ibuprofen, paracetamol). Nato:

Kakšne občutke doživite, ko odprete usta?

Kako bi ocenili učinek pastil za grlo in drugih lokalnih protibolečinskih sredstev (sladkarije, pršila ipd.)?

Prosite nekoga od bližnjih, naj vam pogleda v grlo. Če želite to narediti, usta sperite s čisto vodo 1-2 minuti, široko odprite usta. Vaš pomočnik naj si osvetli s svetilko in pogleda v ustno votlino s pritiskom žlice na koren jezika.

Na prvi dan bolezni v ustih jasno čutite neprijeten gniloben ugriz in vaši bližnji lahko potrdijo prisotnost neprijetnega vonja iz ustne votline.

Ali lahko rečete, da vas poleg bolečega grla skrbi tudi kašelj (več kot 5 napadov na dan)?

Klinične informacije	krvavitev v želodcu	Pljučna krvavitev
Anamnestični podatki	Bolezni požiralnika, želodca, jeter	Patologija bronhopulmonalnega sistema
Količina dodeljene krvi	Primes v bruhanju	Nečistoča v sputumu
Krvni značaj	"kavna usedlina" - temna s strdki	Rdeča z majhnimi madeži
nečistoče	bruhanje	izpljunek
Trajanje	Kratko, izdatno	Dolgotrajno z majhnim volumnom krvi
Dodatni simptomi	Po bruhanju ni krvavitve	Pri izkašljevanju s kašljem se sputum še naprej izloča s krvjo temnejšega odtenka
Karakter stola	Črn odtenek, katran	normalno

Vzroki hemoptize

Vse vzroke, ki povzročajo krvavitev, lahko razdelimo v več skupin:

• patologija bronhopulmonalnega sistema;
• bolezni nazofarinksa / orofarinksa;
• rakavi procesi;
• žilne bolezni.

Med boleznimi, katerih lokalizacija v dihalnem sistemu je treba poudariti:

Če se na zadnji strani grla odkrije kri, so vzroki lahko poškodbe krvnih žil nazofarinksa, na primer pri poškodbah, po operaciji v nosnem predelu ali odstranitvi tonzil.

V primeru ulceroznega tonzilitisa, ko se na površini tonzil oblikujejo ulcerozne okvare, se lahko v sputumu pojavi primesi krvi. Kašelj se pojavi refleksno, ko kri vstopi v bronhije. Poleg tega, ko poskušate odstraniti ploščo iz tonzil z davico, površina tudi dolgo časa krvavi. Posledično nastane rana, ki je predispozicija za okužbo.

Kar zadeva onkološke bolezni, je lahko vzrok hemoptize:

• pljučni rak, ki se kaže s hemoptizo, izgubo teže, izgubo apetita. Pogosto se pri osrednjem tipu tumorja zabeleži primesi krvi v sputumu.
• Za bronhialni adenom so značilni hemoptiza, kašelj, težko dihanje, povečana resnost dihalne odpovedi, ko tumor raste in bronhialni lumen se zmanjša.
• tumorji grla, nazofarinksa, paranazalnih sinusov lahko povzročijo tudi hemoptizo, ko kri vstopi v bronhije.

Med razpadanjem tumorja opazimo krvavitev, kar kaže na napredovanje bolezni in hudo stopnjo bolezni.

Ločeno je treba poudariti bolezni srca in ožilja pri odraslih:

• pljučna hipertenzija zaradi mitralne stenoze, kardiomiopatije in drugih srčnih patologij vodi do pojava hemoptize po vadbi. Oseba je zaskrbljena zaradi hude zasoplosti, omotice in angine pektoris. Hemoptiza se pojavi zaradi kršitve vaskularne celovitosti s povečanjem tlaka v pljučnem krvnem obtoku.
• Pljučni edem se kaže v izločanju penastega izpljunka s krvavo primesjo, ki izpljunek obarva rožnato.
• pljučno embolijo spremljajo hemoptiza, huda zasoplost in bolečine v prsih.
• povečana krhkost krvnih žil pri vaskularnih boleznih avtoimunskega izvora.

Po izpostavljenosti travmatičnemu dejavniku je značilen pojav krvnih prog v grlu. Grlo lahko nanje vplivajo kemikalije (opekline sluznice), trdna hrana ali med laringoskopijo. Poleg tega je hemoptiza možna tudi po bronhoskopiji, transbronhialni biopsiji, perkutani pljučni punkciji ali kateterizaciji pljučne arterije.

Pri poškodbi pljuč se pojavi zlom reber, modrice prsnega koša, krvavitvena posoda, ki izzove pojav hemoptize. V manjšem obsegu je kri v sputumu opažena pri cistični fibrozi, hipoplaziji pljučnih žil, dednih hemoragičnih telangiektazijah, Wegenerjevi granulomatozi, lupusu, Goodpasturejevem sindromu ali sarkoidozi.

Diagnostični ukrepi

Če zjutraj in čez dan človeka skrbi sputum s krvjo, se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovite pravi vzrok.

Hemoptiza je resen simptom številnih bolezni, če se ne zdravi, so možni zapleti s smrtnim izidom.

Ob sprejemu zdravnika se najprej analizirajo anamnestični podatki. Oseba govori o prisotnosti bolezni, stiku z bolnimi ljudmi, poškodbah, operacijah in značilnostih pojava krvi v sputumu. Pri fizičnem pregledu zdravnik opravi avskultacijo (poslušanje) pljuč, srca, pregleda kožo in pregleda grlo.

Za diagnostične namene:

Zdravljenje

Terapevtska taktika je odvisna od vzroka, ki izzove pojav krvi v sputumu. V primeru tumorskega procesa se lahko glede na stopnjo bolezni predpiše operacija za odstranitev primarnega onkološkega žarišča, obsevanja ali kemoterapije. Če je maligni konglomerat neoperabilen, se izvede paliativni poseg, pri katerem se odstrani le del tumorja. To vam omogoča nekoliko izboljšati kakovost življenja bolnika in povečati preživetje.

Kar zadeva konzervativno terapijo, lahko vključuje hemostatska zdravila, na primer etamsilat, kalcijev klorid, aminokaprojsko kislino in druga zdravila. Pri zdravljenju osnovne bolezni se lahko predpišejo antibakterijska, antimikotična sredstva, mukolitiki, hormonska in žilna zdravila.

Pri zdravljenju bolezni se ukvarja pulmolog, onkolog, otolaringolog, revmatolog ali ftiziater. Še posebej pomembno je pravočasno diagnosticirati nalezljivo bolezen (tuberkulozo). To bo pomagalo ne le preprečiti razvoj zapletov, ampak tudi zaščititi ljudi okoli sebe pred okužbo. Ne smete odložiti obiska pri zdravniku in ob prvem pojavu krvi v izpljunku morate iti v bolnišnico.

10416 0

Krvavitev iz nosnega dela žrela

Krvavitev iz nosnega dela žrela se pojavi ob redko opaženih zunanjih ranah, lahko pa tudi zaradi juvenilnih angiofibromov, razpadajočih malignih tumorjev ali pa je posledica nedavne adenotomije. Upoštevati je treba, da se lahko krvavitve, katerih viri so v nosnem delu žrela, včasih kažejo s krvavitvijo iz nosu, pogosteje pa kri teče po zadnji strani žrela.

V primeru krvavitve, ki jo povzroči tumor nazofarinksa, se na ustrezni strani izvede tesna sprednja tamponada s hemostatskimi snovmi. Če se krvavitev nadaljuje, naredimo posteriorno tamponado in kateter napeljemo skozi polovico nosu, nasprotno tisti, na kateri se nahaja tumor. V nosni del žrela se vstavi velik tampon, ki pokrije hoano na zdravi strani in pritisne na tumor. Sprednji bris se vstavi v nos in z nasprotne zdrave strani. Če so ti ukrepi neučinkoviti, se zunanja karotidna arterija podveže s strani tumorja. Pri juvenilnih angiofibromih je sklerozirajoča terapija metoda izbora.

Najpogostejši vzrok krvavitve po adenotomiji je nepopolna odstranitev nazofaringealnega mandlja, lahko pa je vzrok za krvavitev tudi motnja krvavitve, ki pred operacijo ni bila ugotovljena ali prevelika invazivnost operacije. Če je adenoid oster, je možna poškodba prečnih arterijskih veznih vej, ki ležijo pod lokom prvega vratnega vretenca, kar je lahko vzrok trdovratne arterijske krvavitve.

V primeru nepopolne odstranitve adenoidov je indicirano takojšnje ponovno temeljito strganje nazofarinksa z adenoidom. Če se odkrije motnja krvavitve, je predpisano ustrezno zdravljenje. Če se kljub popolni odstranitvi adenoidov in splošni hemostatski terapiji krvavitev nadaljuje, se izvede posteriorna tamponada. Obnovitev krvavitve po odstranitvi tampona je indikacija za ligacijo zunanje karotidne arterije na strani, kjer je prišlo do krvavitve.

Krvavitev iz ustnega dela žrela

Krvavitev iz žrela, ki zahteva nujno oskrbo, je lahko posledica travme (pogosto kirurške), prisotnosti krčnih žil na palatinskih lokih, zadnji steni ali v predelu lingvalnega tonzila, razjed ali razpadajočih tumorjev. Vzrok krvavitve je enostavno ugotoviti s faringoskopijo.

Če je žrelo normalno, potem morate poiskati vir izpusta krvi, ki je vstopila v žrelo na drugih mestih (nos, požiralnik, želodec, spodnji dihalni trakt).

Značilnosti taktike zdravljenja so odvisne od vzroka krvavitve. Z razjedo po anesteziji se kauterizacija izvede s srebrovim nitratom (30-50% raztopina), močno raztopino trikloroocetne ali kromove kisline. Trenutno je najboljši način lokalnega zdravljenja krčnih žil in benignih žilnih tumorjev (angiomov) krioterapija. Hkrati se izvaja splošna hemostatska terapija.

Pri krvavitvi iz razpadajočega tumorja, če se ne ustavi drugače ali se ponavlja, je indicirana podveza zunanje karotidne arterije.

Pri ustavljanju krvavitve po tonzilektomiji se lahko pojavijo znatne težave, zlasti pri nemirnih bolnikih in otrocih. Ukrep prve pomoči je lahko uvedba tonzilokompresorja, vendar je pri krvavitvi iz spodnjega pola tonzil njegova uporaba neučinkovita. Radikalen ukrep je oblivanje niš tonzil s katgutom. Niša je predhodno infiltrirana z novokainom z adrenalinom in epsilon-aminokaprojsko kislino.

V primeru krvavitve iz parenhima se izvede površinsko šivanje celotne niše v prečni smeri od enega loka do drugega (slika 3.6). Nanesejo se dva ali trije šivi, zaradi česar se loki potegnejo drug k drugemu. Uporabite lahko tudi krioterapijo. Pri žilnih krvavitvah je učinkovita le ligacija same žile, ki jo odkrijemo po drenaži niše in namestitvi tamponov z adrenalinom.

riž. 3.6. Površinsko šivanje niše palatinskega tonzila v primeru parenhimske krvavitve.

Žilo, ki jo zajame sponka, je treba najprej medialno potegniti navzgor in šele nato zašiti (slika 3.7), da ne poškodujemo notranje karotidne arterije ali druge velike žile z iglo. Krvavitev iz majhnih arterij lahko ustavimo z elektrokoagulacijo.

riž. 3.7. Šivanje krvaveče posode v niši palatinskega tonzila. Na desni je pravilna tehnika šivanja, na levi napačna.

V primeru pooperativne krvavitve je priporočljivo poiskati krvavečo žilo in jo podvezati v intubacijski anesteziji. Uvedba ustnika in raztezanje žrela zagotavljata široko vidno polje, manšeta endotrahealne cevi preprečuje aspiracijo krvi.

Po nazotrahealni intubaciji je treba aspirirati vsebino sapnika, zamašiti laringofarinks in povesiti glavo bolnika. V tem primeru kri teče v nazofarinks in ne zapira kirurškega polja. Če krvavi koren jezika ali stranska stena laringofarinksa, se tudi ta mesta zašijejo.

V primeru neučinkovitosti vseh teh ukrepov, pa tudi pri arozivnih krvavitvah, je indicirana intubacija z napihljivo manšeto pod anestezijo, tesna tamponada žrela in ligacija zunanje karotidne arterije, v skrajnih primerih pa tudi skupne.

Krvavitev iz žrela in grla

Krvavitve iz laringealnega dela žrela in grla nastanejo predvsem zaradi razpadajočih rakavih tumorjev, pogosto pri bolnikih, ki so bili izpostavljeni sevanju. Vzrok krvavitve so lahko zlasti žilni tumorji grla in poškodbe ter iatrogeni - med intralaringealnimi operacijami, zlasti pri odstranjevanju hemangiomov in biopsijah.

Majhna laringealna krvavitev (hemoptiza) je lahko posledica preobremenitve glasu, pojavi pa se tudi pri boleznih, ki vodijo do kongestivnih sprememb v sistemu zgornje vene cave (srčne okvare, ciroza jeter itd.) in razjede sluznice. različnega izvora.

Določitev mesta krvavitve je lahko težavna. Poleg faringoskopije in laringoskopije je v ta namen včasih potrebna hipofaringoskopija, ezofagoskopija in bronhoskopija, gastroskopija, rentgenski pregled prsnega koša in želodca. Obstajajo primeri, ko kri vstopi v laringealni del žrela in grla iz zgornjih delov dihalnih poti.

Pri majhnih spontanih krvavitvah iz grla običajno zadostuje, da bolniku zagotovimo počitek, mraz na vratu in požiranje kosov ledu v kombinaciji z dajanjem kalcijevega klorida. Najboljši način za zaustavitev krvavitev iz hemangiomov in krčnih žil je krioterapija. Če se krvavitev iz grla, zlasti po biopsiji, ne ustavi po uporabi celotnega arzenala hemostatskih zdravil, je priporočljivo dati bolniku Trendelenburgov položaj, naložiti traheostomijo in tamponado grla pod intubacijsko anestezijo.

Pri arozivnih krvavitvah iz velikih razpadajočih tumorjev, pa tudi pri gnojno-nekrotičnih zapletih vnetnih procesov se krvavitev ustavi z utripanjem žil v rani ali ligiranjem zunanje (v skrajnih primerih skupne) karotidne arterije. S pomočjo tovrstnih posegov je možno težkemu onkološkemu bolniku, ki ima ponavljajoče se krvavitve iz tumorja, podaljšati življenje, ga celo rešiti.

V odsotnosti kontraindikacij je za ta namen možno izvesti razširjeno totalno laringektomijo, resekcijo laringofarinksa in korena jezika z enostransko ali dvostransko ligacijo zunanjih karotidnih arterij.

IN. Kalina, F.I. Čumakov

Ko oseba začne krvaveti iz grla, mnogi zgrabijo paniko, namesto da bi takoj poiskali zdravniško pomoč. Samo zdravnik lahko ugotovi vzrok krvavitve iz grla in kako resno je. Razlogov za to je lahko več. So mehanske ali kemične poškodbe, različne bolezni, ki lahko izzovejo pojav krvi iz ust. In ni nujno, da je vzrok lahko kašelj, pogosto pride do krvavitve brez kašlja. Pri izkašljevanju se pojavi krvav izcedek, če so poškodovane krvne žile bronhijev, pljuč in dihalnih poti.

Kaj storiti?

• Najprej se morate odločiti za vrsto sproščene krvi. Je arterijska (svetlo roza) in venska (temno rdeča in debelejša po viskoznosti).
• Potem morate določiti moč. Konec koncev je sprva lahko izcedek krvi majhen in brez zdravniške pomoči se lahko krvavitev poveča in oseba se lahko zaduši v sanjah.
• Pred prihodom specialista je zaželeno vsaj malo razumeti razloge za ta pojav. Zapomniti si je treba, kaj je bolnik počel pred začetkom krvavitve, kaj je jedel, pil, kje je bil.

Pri odraslih lahko pojav krvi iz grla povzroči kakšno resno bolezen, pri otrocih pa je lahko preprosto posledica obremenitve ali prehlada.

Razlogi

Razlogi, ki lahko povzročijo pojav krvi iz grla, so lahko različni dejavniki:

• oseba lahko poškoduje žrelo s kislinami, alkalijami, plinom (kemična poškodba);
• lahko si opečete grlo s paro ali zelo vročo tekočino (vrelo vodo);
• mehanske poškodbe, ki vključujejo mikrotravme - ureznine, praske, vbodi;
• če ima bolnik še močan suh kašelj, lahko pride do poka kapilare;
• in seveda ogromen seznam bolezni želodca in dihal.

Od bolezni je lahko vzrok nenadne krvavitve odprta želodčna razjeda. In če kri izstopa v obliki strdkov med močnim napadom kašlja, potem je to lahko znak bolezni bronhopulmonalnega sistema. Ali pa lahko med kašljem majhne žile preprosto počijo.

Z boleznijo lahko bolnik začne krvaveti tonzile. Še posebej, če bolnik čuti suhost v grlu ali v prostoru, kjer je, je zrak zelo suh. In izzvati to vrsto krvavitve lahko napne grlo (krik, šepet, dolg govor). Tudi pri angini se lahko pojavi krvavitev zaradi nekroze tkiva (levkemija, alimentarno-toksična alevkija).

Pomembno je omeniti, da je krvavitev lahko znak, da ima oseba kakšno bolezen ust ali nosu. Te rane ostanejo neopažene, dokler jih ne pregleda zdravnik.

Kemična poškodba je zelo nevarna za občutljivo sluznico grla. Lahko povzročijo nastanek globokih razjed na grlu, dihalnih organih in prebavnem traktu. Če pri grgranju uporabite povečan odmerek joda, lahko poškodujete sluznico in začne iztekati kri.

Pri mehanskih poškodbah so rane zlahka vidne, vendar jih ni mogoče prezreti. Če je poškodbo povzročil bodičast ali oster predmet, se lahko zatakne za veno ali arterijo, nato pa se krvavitev nadaljuje brez prenehanja, krvi ne bo mogoče ustaviti doma. Edini način za pomoč žrtvi je, da pritrdite vrat s tesnim povojem, da ne nadaljuje svojega uničujočega dela. Ostre predmete lahko odstrani le specialist in vedno v bolnišničnem okolju, sicer je lahko grlo še bolj travmatizirano.

Termične opekline so ena najpogostejših poškodb, ki jih lahko povzroči pitje vrele vode. Opeklina močno poškoduje sluznico grla, lahko zatakne mišice in hrustanec, zato lahko pride do krvavitve. Takšne poškodbe lahko povzročijo zaplete v ustni votlini, sapniku, požiralniku. Nujno se je posvetovati s strokovnjakom, saj se lahko pojavijo nepopravljive posledice.

Krvavitev iz žrela se lahko pojavi tudi, če se lezija nahaja v drugih organih: kri lahko pride iz nosu ali nazofarinksa ali iz spodnjih dihalnih poti (grla, sapnika, bronhijev). Tudi spontani pojav krvi je lahko posledica bolezni ali če je sluznica žrela zelo vneta, pa tudi če je bil bolnik podvržen operaciji: adenotomija, tonzilotomija, tonzilektomija.

Krvavitev, ki se pojavi iz majhnih žil, se lahko ustavi sama ali med terapevtskimi postopki.

Prva pomoč pri krvavitvi iz žrela

Z nenadno krvavitvijo iz žrela morate takoj poklicati rešilca. Preden ta oseba potrebuje prvo pomoč.

• Za začetek je zaželeno dati žrtvi polsedeč položaj.
• Pijte hladno vodo.
• Nanesite na grlo in prsi, pokrijte z lahko odejo.
• Jedilni led bo pomagal znatno zmanjšati krvavitev, še posebej, če lahko bolnik pogoltne vsaj nekaj kosov.

Zdravljenje

Po prihodu reševalnega vozila bo bolniku že oskrbljena zdravstvena ustanova. Za nasvet se posvetujte z otorinolaringologom. Specialist bo predpisal popoln pregled, da bi izključil domnevne vzroke krvavitve. Glede na simptome se lahko bolniku dodeli posvet s pulmologom, ftiziatrom, onkologom.

Če krvni strdki izstopijo iz bronhopulmonalnega sistema, so predpisana posebna zdravila, za zaustavitev krvi pa mora biti na voljo posebna oprema.

Po pregledu pacienta specialist sklepa o količini izgube krvi in ​​se odloči, ali jo je treba nadomestiti. Odvisno je tudi od tega, kako dolgo je trajala krvavitev. Manj krvi pride iz osebe in počasneje se to zgodi, hitreje se telo okreva.

Zdravnik mora vsekakor pregledati žrelo, bližnja območja, natančno preučiti rezultate testov in šele nato lahko predpiše pravilno zdravljenje.

Kri iz žrela med izkašljevanjem se pojavi precej redko. Ta simptom običajno prestraši ljudi, da posumijo na tuberkulozo ali maligne bolezni. Vendar pa obstajajo tudi drugi, manj nevarni vzroki za to stanje.

Najpogosteje ljudje razvijejo lažno hemoptizo. V tem primeru kri vstopi v sluz iz ustne ali nosne votline. V vsakem primeru bi moral biti pojav tega simptoma podlaga za obisk zdravnika.

Razvrstitev hemoptize

Obstaja več vrst krvavitev, ki imajo določene značilnosti:

1. Prava hemoptiza- zanj je značilen pojav največ 50 ml krvi na dan. V tem primeru je videz sputuma sluz s krvavimi progami. Lahko se pojavi tudi bronhialni izloček v obliki rjastih lis.
2. Majhna pljučna hemoptiza- medtem ko količina krvi ne presega 100 ml na dan. V takšni situaciji je v krvi malo sputuma. Pogosto je penasta.
3. Srednja krvavitev- v tem primeru dnevna izguba krvi ne presega 500 ml. Kri je penasta in je lahko prisotna sama ali v kombinaciji s pljučnimi izločki.
4. Velika krvavitev- z njim je količina sproščene krvi več kot 500 ml na dan, kar predstavlja resnično nevarnost za življenje.

Vzroki krvi v grlu

Kri med izkašljevanjem se lahko pojavi iz različnih razlogov. Obstajajo dokaj varni pogoji, ki ne ogrožajo zdravja pacienta. Ti vključujejo rupturo majhne bronhialne posode, ki se pojavi s hudim kašljem, travmo in uporabo antikoagulantov. V takšni situaciji se v izcedku iz bronhijev pojavijo rdečkaste proge. Ta simptom izgine sam po 1-2 dneh.

Pogoste patologije pljuč

Pojav krvavih nečistoč med izkašljevanjem je lahko povezan s številnimi pljučnimi patologijami. Ti vključujejo naslednje:

Redke patologije pljuč

Obstajajo bolj redke patologije, pri katerih se v grlu pojavi cmok in izpljunek s krvjo. Ti vključujejo naslednje:

1. Difuzna pljučna amiloidoza. Za ta proces je značilna zmerna hemoptiza, ki se občasno ponavlja. Poleg tega se počasi povečuje zasoplost, težave z dihanjem, kašelj.
2. bulozni emfizem. Z razvojem bolezni se pojavijo cianoza, hemoptiza in odpoved dihanja. Poleg tega ljudje občutijo kratko sapo, razširitev razdalje med rebri. Torakalna regija ima obliko soda.
3. Hemosideroza. V takšni situaciji se sprosti krvav izpljunek in razvije se krvavitev iz pljuč. Poleg tega obstaja tveganje za tinitus, težko dihanje, omotico, muhe v očeh.
4. Zadetek tujega predmeta. Lahko pride do izločanja krvi s suhim kašljem. S to patologijo je dihanje resno moteno in obstaja celo tveganje za aspiracijo.
5. Silikoza. Bolezen spremlja pomanjkanje krvnega pretoka. Najpogosteje je kašelj suh. Istočasno opazimo težko dihanje med naporom in bolečino v prsih.

Prirojene bolezni bronhopulmonalnega sistema

Obstajajo dedne patologije, ki jih spremljajo podobne manifestacije. Če pljunete kri, kaj bi to lahko bilo?

1. cistična fibroza. V njegovi prisotnosti opazimo hemoptizo v kombinaciji z bronhiektazijo. Poleg tega pride do insuficience trebušne slinavke in obstrukcije pljuč.
2. Bronhialne ciste. Če počijo ali se okužijo, obstaja nevarnost izpljunka sluzi z gnojem, ki pogosto vsebuje krvave primesi. Poleg tega pride do zvišanja temperature, šibkosti, bolečine v prsih. Če votlina ciste poči, se razvije pnevmotoraks.
3. Hipoplazija pljučnih žil. Včasih se s to anomalijo med kašljanjem sprosti izpljunek. Za to bolezen je značilen pojav zasoplosti in odpovedi dihanja.
4. Genetsko pogojena hemoragična telangiektazija. Z njegovim razvojem se poleg krvi v izpljunku pojavijo številne krvavitve v koži in sluznicah. Poleg tega obstaja anemija pomanjkanja železa in krvavitev v prebavnem sistemu.

Patologije srca in krvnih žil

Pogosto je sproščanje krvi posledica bolezni srca in krvnih žil. Tej vključujejo:

1. Srčni pljučni edem. Posledica tega je nastajanje penastega sputuma, obarvanega s krvjo. Ljudje s to diagnozo trpijo zaradi hude zasoplosti.
2. Pljučna embolija. To stanje se pojavi pri srčnem napadu pljuč. Izloča se tudi izpljunek s škrlatno krvjo, opazimo bolečine v prsih in zvišanje temperature.
3. mitralna stenoza. Pri kašljanju nastaja kri. Poleg tega se pojavi zasoplost.
4. anevrizma aorte. Z delnim ali popolnim zlomom opazimo pljučno ali obilno krvavitev. Ta patologija pogosto povzroči smrt.

Vzroki hemoptize

Klinični simptomi

Krvav izcedek je lahko drugačne narave. Glede na to zdravnik postavi eno ali drugo diagnozo. Če se kri zjutraj sprosti iz grla, lahko to kaže na poškodbe dlesni ali zob. Bolne dlesni krvavijo in ta proces se nadaljuje ponoči. V tem času se v ustih nabere veliko krvi.

Drug provocirajoči dejavnik so kronične bolezni nazofarinksa. Tudi vsebnost krvi v slini je pogosto posledica razpok kapilar, pojava patologij prebavnega sistema, srca in krvnih žil.

Če grlo boli in se izkašljuje s krvjo, obstaja možnost tuberkuloze ali rakavega procesa v telesu. Tudi, če grlo boli in se sprosti kri, lahko to kaže na vnetne procese. Pogosto je kri s faringitisom, tonzilitisom in drugimi motnjami.

Vsako vnetje lahko povzroči hemoptizo ob prisotnosti dodatnih dejavnikov. Tej vključujejo:

• krhkost krvnih žil;
• krčne žile v žrelu;
• suh kašelj visoke intenzivnosti;
• suhost grla.

Če zobnih oblog ne odstranite skrbno z mandljev, obstaja nevarnost, da se le-te poškodujejo. Posledica tega je krvaveča rana.

Kako ugotoviti vzrok krvi v grlu

Za določitev vzrokov težav se uporabljajo naslednje študije:

1. Rentgen prsnega koša. Z njegovo pomočjo lahko ocenite stanje srca in pljuč. Potemnitev lahko kaže na raka, absces, pljučnico ali embolijo. Če se oblika sence srca spremeni, obstaja nevarnost njegove okvare.
2. Bronhoskopija. Uporablja se lahko za diagnosticiranje pljučnega raka, bronhiektazij in drugih anomalij.
3. pregled z računalniško tomografijo. Ta postopek pomaga oceniti spremembe v pljučih in postaviti natančno diagnozo. Izvaja se z abscesom, malignimi procesi, tuberkulozo.
4. Pregled sputuma. Z njim lahko prepoznate tuberkulozo, vnetje bronhijev in druge patologije.
5. Študija potenja. Ta postopek se izvaja, če sumite na razvoj cistične fibroze.
6. Analiza krvi. Pomaga odkriti vnetja v telesu. S povečanjem ESR in levkocitov lahko sumite na absces, pljučnico, bronhitis.
7. Koagulogram. S pomočjo tega postopka se izvede študija strjevanja krvi.
8. Elektrokardiografija in ehokardiografija. Ti postopki pomagajo prepoznati patologije srca.
9. Fibroezofagogastroduodenoskopija. Med postopkom se analizira stanje želodca, požiralnika in danke. Patologije teh organov lahko povzročijo pojav krvi.

Metode zdravljenja

Ker je ta problem lahko povezan z vplivom različnih patologij, se uporabljajo različne metode terapije. Ti vključujejo uporabo mehčalnih zdravil za bronhitis in kirurške posege za gnojne procese.